Aide avec angioedema

Une réaction allergique immédiate est une maladie mortelle. Par conséquent, tout le monde devrait pouvoir fournir les premiers soins en cas d’œdème de Quincke ou d’anaphylaxie. Les chances de survie du patient dépendront de la rapidité des interventions thérapeutiques.

Tous les allergènes peuvent causer un œdème de Quincke, mais il s’agit souvent d’un apport de certaines substances médicinales ou de certains aliments. Parfois, la cause de l'œdème de Quincke devient une piqûre d'insecte. Très rarement, cette condition est due aux effets de facteurs physiques: froid, chaleur, soleil, etc. Chez les personnes sujettes aux allergies, le gonflement peut se développer même avec un contact minimal avec un irritant. Vous devez donc savoir comment donner les premiers secours en cas de gonflement.

Soins pré-hospitaliers

Lorsqu'une personne présente des symptômes d'œdème de Quincke, il est tout d'abord nécessaire d'appeler un véhicule ambulancier.

Avant l’arrivée du médecin, vous pouvez soulager l’état du patient de différentes manières:

• libérer les voies respiratoires autant que possible (se débarrasser d'une cravate, défaire les boutons d'une chemise, etc.);
• déterminer le pouls et mesurer la pression (si possible);
• en l'absence de signes d'activité respiratoire et cardiaque, commencer la réanimation cardiopulmonaire (massage cardiaque indirect avec respiration artificielle);
• utiliser des médicaments (uniquement pour les épisodes d'œdème répétés, lorsque la victime ou ses proches savent ce qu'il faut saisir et comment).

Il existe trois principaux médicaments utilisés pour soulager l'œdème de Quincke: l'adrénaline, un antihistaminique, un corticostéroïde. Dans de rares cas, un œdème non allergique peut survenir et les premiers secours pour l’œdème de Quinck seront différents car ils réagissent mal aux remèdes ci-dessus. Cependant, la thérapie doit toujours commencer par eux.

Montée d'adrénaline

Commencez les soins d'urgence avec l'introduction de l'adrénaline. Il est utilisé pour toutes les réactions allergiques constituant une menace pour la vie, ainsi que pour les états de choc de différentes étiologies. La voie d'administration de l'adrénaline peut être différente. Au début, pour les premiers secours, il est administré par voie intramusculaire dans n’importe quelle zone disponible, mais la surface externe de la cuisse est préférable.

L'œdème du larynx et de la langue progressant rapidement, il peut être administré à proximité de ces organes afin d'accélérer l'action. Avec une chute rapide de la pression, si possible, le médicament est administré par voie intraveineuse. La posologie dépendra de la gravité de l’état et de l’âge du patient. L'épinéphrine peut être utilisée plusieurs fois de suite sans effet dès la première injection.

Glucocorticoïdes

Le deuxième médicament, qui est utilisé pour l'angioedème, est un glucocorticostéroïde. Les médicaments de choix sont: Prednisolone, Hydrocortisone ou Dexaméthasone. Il est préférable de les administrer par voie intraveineuse, mais si ce n’est pas un travailleur médical qui a pris les premiers soins à domicile, il est préférable d’administrer le médicament par voie intramusculaire. Les médicaments sublinguaux sont également autorisés (l'ampoule est coulée sous la langue). L'utilisation de comprimés n'est pas pratique, mais en l'absence d'autres options possibles.

Antihistaminiques

Les antihistaminiques sont le troisième groupe de médicaments essentiels de premier secours pour l'angioedème. En outre, les personnes ayant une tendance à une réaction allergique devraient toujours les avoir avec vous. Les médicaments de choix sont: Suprastin, Loratadin et leurs analogues. Vous pouvez utiliser les comprimés, mais ils commenceront à agir beaucoup plus tard que les injections intramusculaires.

Mécanisme de développement de la pathologie

Dans le développement d'un type immédiat de réaction allergique joue le rôle du système du complément, qui est responsable de la réponse de l'organisme à la pénétration d'agents étrangers. Il forme les réactions inflammatoires et allergiques, car il favorise la libération de substances biologiquement actives dans le sang. Une augmentation du nombre de médiateurs inflammatoires dans le sang est un facteur clé dans le développement de l'angioedème. L'aide sur l'œdème de Quincke est conçue pour que vous puissiez désactiver le lien principal dans la pathogenèse de l'allergie.

Les médiateurs inflammatoires contribuent à la dilatation des capillaires sanguins, des veinules et à l'augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire interne. L'accumulation de liquide se produit dans le tissu sous-cutané, près des muqueuses et des tissus profonds du corps. Le fluide pénètre dans l'espace interstitiel et y reste, formant un œdème. La principale différence et le danger de l'œdème de Quincke par rapport à d'autres réactions immédiates est que les tissus profonds sont impliqués dans le processus.

Comment reconnaître l'état pathologique?

Il existe plusieurs signes principaux d’œdème de Quincke qui permettent de suspecter ce type de réaction immédiate:

• apparition soudaine (presque immédiatement après le contact avec l'allergène);
• gonflement grave de toute partie du corps ou de plusieurs;
• les poches sont délimitées et la peau au-dessus est tendue, mais sans changement de couleur;
• la localisation la plus typique: langue, paupières, cou, larynx, lèvres;
• le développement de l'œdème ne prend que quelques minutes.

Les plus dangereux sont le gonflement du larynx et de la langue, ce qui peut entraîner une asphyxie. La difficulté à respirer pendant le développement de l'œdème de Quincke est un signe défavorable, indiquant un blocage des voies respiratoires. Si la cause est une langue, celle-ci cesse de se glisser dans la bouche, devient bleuâtre et ne permet plus à une personne de parler, raison pour laquelle il est difficile de demander de l'aide. Une asphyxie particulièrement rapide se développe chez un enfant, ce qui est associé aux caractéristiques de l'anatomie. Les premiers soins pour les œdèmes de type allergique doivent être fournis même avant l’arrivée de l’équipe médicale, notamment en cas de symptômes d’asphyxie. Sinon, une personne peut mourir.

Traitement hospitalier

La réponse à la question: que faire après la salle d'urgence est sans équivoque. Un patient avec angioedema est livré à l'hôpital. Selon certaines caractéristiques, le service où le patient sera traité peut différer. Le traitement de la pathologie se poursuit avec les groupes de médicaments décrits ci-dessus, mais avec l’ajout de médicaments supplémentaires.

Le traitement hospitalier comprend l'utilisation de:

• traitement de désintoxication (administration de diverses solutions, par exemple, une sonnerie);
• entérosorbants (avec étiologie alimentaire ou médicamenteuse);
• agents de dilatation des arbres bronchiques (aminophylline ou salbutamol);
• Ventilation ou trachestomie (avec blocage complet des voies respiratoires).

Gonflement de type allergique disparaît pendant plusieurs jours, cependant, le traitement de l'oedème de Quincke à l'hôpital dure environ une semaine. Ainsi, les médecins empêchent le développement de re-œdème. Si un épisode d'œdème de Quincke est observé pour la première fois, un allergène est déterminé à l'aide de tests de laboratoire.

Chez l'adulte, les premiers soins et les traitements hospitaliers sont effectués sans aucun problème. Cependant, les enfants développent souvent un état de choc, ce qui les oblige à suivre un traitement de réanimation. En outre, il est difficile de détecter rapidement l'œdème, ce qui réduit les chances de succès du traitement.

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Œdème de Quincke (œdème de Quincke). Causes, symptômes, photo, premiers secours d'urgence, traitement.

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L'état du système immunitaire et le mécanisme de développement de l'angioedème

Pour comprendre la cause et le mécanisme de l'œdème de Quincke héréditaire, il est nécessaire de démonter l'un des composants du système immunitaire. C'est à propos du système de compliment. Le système du complément est un composant important de l'immunité innée et acquise, consistant en un complexe de structures protéiques.

Le système du complément est impliqué dans la mise en œuvre de la réponse immunitaire et est conçu pour protéger le corps contre l'action d'agents étrangers. De plus, le système du complément est impliqué dans les réactions inflammatoires et allergiques. L'activation du système du complément entraîne la libération de substances actives spécifiques (bradykinine, histamine, etc.) à partir de cellules immunitaires spécifiques (basophiles, mastocytes), qui à leur tour stimulent une réaction inflammatoire et allergique.

Tout cela s'accompagne d'une expansion des vaisseaux sanguins, d'une augmentation de leur perméabilité aux composants sanguins, d'une diminution de la pression artérielle, de l'apparition de diverses éruptions et d'œdèmes. Le système du complément est régulé par des enzymes spécifiques, l'une de ces enzymes est un inhibiteur de C1. La quantité et la qualité dont dépend le développement de l'angioedème. Il a été scientifiquement prouvé que l’absence d’inhibiteur de la C1 est la principale cause du développement des angioedèmes héréditaires et acquis. En fonction de sa fonction, l’inhibiteur de C1 devrait inhiber et contrôler l’activation du complément. Lorsque cela ne suffit pas, il y a une activation incontrôlée du complément et de cellules spécifiques (mastocytes, basophiles), une libération massive de substances biologiquement actives déclenche les mécanismes d'une réaction allergique (bradykinine, sérotonine, histamine, etc.). La bradykinine et l'histamine sont la principale cause de l'œdème. Elles dilatent les vaisseaux et augmentent la perméabilité vasculaire du composant liquide du sang.

Dans le cas de l'œdème de Quincke allergique, le mécanisme de développement est similaire à la réaction anaphylactique. voir le mécanisme de développement de l'anaphylaxie

Mécanisme de formation d'œdème

L'œdème se produit dans les couches profondes, les tissus adipeux sous-cutanés et les muqueuses à la suite de l'expansion des vaisseaux sanguins (veinules) et d'une augmentation de leur perméabilité au composant liquide du sang. En conséquence, le liquide interstitiel s'accumule dans les tissus, ce qui détermine l'œdème. La dilatation vasculaire et l'augmentation de leur perméabilité résultent de la libération de substances biologiquement actives (bradykinine, histamine, etc.) selon les mécanismes décrits ci-dessus (système du complément, mécanisme de l'anaphylaxie).

Il est à noter que le développement de l'œdème de Quincke et de l'urticaire sont similaires. L'expansion des vaisseaux sanguins dans les couches superficielles de la peau est la seule à l'urticaire.

Causes de l'œdème de Quincke

Les principaux facteurs provoquant la manifestation d'un angioedème héréditaire:

• Stress émotionnel et physique
• Maladies infectieuses
• Traumatisme
• Interventions chirurgicales, y compris les interventions dentaires
• Cycle menstruel
• La grossesse
• Contraceptifs à base d'œstrogène

Les maladies suivantes contribuent à la manifestation de l'angioedème acquis:

• Leucémie lymphocytaire chronique
• Lymphome non hodgkinien
• Lymphosarcome
• Myélome
• Cryoglobulinémie primaire
• Lymphome lymphocytaire
• Macroglobulinémie de Waldenström

Toutes ces maladies contribuent à une diminution du niveau d'inhibiteur de C1 et augmentent la possibilité d'activation non contrôlée du complément avec la libération de substances biologiquement actives.

Avec l'œdème de Quincke associé à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA, l'évolution de la maladie repose sur une diminution du taux d'une enzyme spécifique (l'angiotensine II), ce qui entraîne une augmentation du taux de bradykin. Et en conséquence, cela conduit à un œdème. Les inhibiteurs de l'ECA (captopril, enalapril), les médicaments sont principalement utilisés pour contrôler la pression artérielle. Les symptômes de l'œdème de Quincke après l'utilisation de tels médicaments n'apparaissent pas immédiatement. Dans la plupart des cas (70-100%), ils se manifestent au cours de la première semaine de traitement avec ces médicaments.

Causes de l'œdème de Quincke allergique, voir Causes de l'anaphylaxie

Types d'œdème de Quincke

Symptômes de l'œdème de Quincke, photo

Précurseurs de l'œdème de Quincke

Signes d’angioedème: fourmillements, brûlures dans la zone de l’œdème. Avoir
35% des patients virent au rose ou rougissent la peau du tronc ou des membres avant ou pendant l'œdème.

Pour traiter les symptômes de l’œdème de Quincke, il est nécessaire de comprendre que l’apparition des symptômes et leurs caractéristiques varient en fonction du type d’œdème. Ainsi, le gonflement de Kvinke en choc anaphylactique ou autre réaction allergique sera différent de l'épisode d'oedème héréditaire ou acquis de Quincke. Examinez les symptômes séparément pour chaque type d’œdème de Quincke.

Symptômes de l'œdème de Quincke selon le lieu de survenue

La première aide d'urgence pour angioedema

Dois-je appeler une ambulance?
Une ambulance doit être appelée dans tous les cas d’œdème de Quincke. Surtout s'il s'agit du premier épisode.
Indications d'hospitalisation:

• Gonflement de la langue
• Essoufflement causé par un gonflement des voies respiratoires.
• Œdème intestinal (symptômes: douleurs abdominales, diarrhée, vomissements).
• L'absence ou le léger effet du traitement à la maison.

Comment aider avant l'arrivée de l'ambulance?

1. Libérer les voies respiratoires
2. Vérifier son souffle
3. Vérifier le pouls et la pression
4. Si nécessaire, effectuez une réanimation cardio-respiratoire. voir Premiers secours en cas de choc anaphylactique.
5. Administrer des médicaments

Tactiques de traitement médicamenteux pour angioedème non allergique et allergique soulage légèrement différente. Étant donné que les angioedèmes non allergiques ne répondent pas bien aux médicaments essentiels (adrénaline, antihistaminiques, médicaments glucocorticoïdes) sont utilisés pour traiter les réactions allergiques aiguës. Cependant, comme le montre la pratique, il est préférable de commencer par ces médicaments, en particulier si le cas d’œdème de Quincke a d’abord été identifié et que sa cause exacte n’a pas encore été déterminée.

Les médicaments sont administrés dans un ordre spécifique. Au début, l'adrénaline est toujours injectée, puis les hormones et les antihistaminiques. Cependant, avec une réaction allergique moins prononcée, l'introduction d'hormones et d'antihistaminiques est suffisante.

1. Montée d'adrénaline

Aux premiers symptômes de l'œdème de Quincke, l'adrénaline doit être injectée. C'est le médicament de choix pour toutes les réactions allergiques mettant la vie en danger.

Où entrer l'adrénaline?
Habituellement, dans la phase préhospitalière, le médicament est injecté par voie intramusculaire. Le meilleur endroit pour injecter de l'adrénaline est le tiers moyen de la surface externe de la cuisse. Les caractéristiques de la circulation sanguine dans cette zone permettent au médicament de se répandre rapidement dans tout le corps et de commencer à agir. Cependant, l'adrénaline peut être injectée dans d'autres parties du corps, par exemple dans le muscle deltoïde de l'épaule, du fessier, etc. Il convient de noter qu'en cas d'urgence, lorsqu'un gonflement se produit dans le cou, la langue, de l'adrénaline est injectée dans la trachée ou sous la langue. Si nécessaire et possible, l'adrénaline est administrée par voie intraveineuse.

Combien entrer?
Habituellement, dans de telles situations, il existe une dose standard chez l'adulte de 0,3 à 0,5 ml d'une solution d'adrénaline à 0,1% et, chez l'enfant, de 0,01 mg / kg de poids corporel, en moyenne 0,1 à 0,3 ml d'une solution à 0,1%. S'il n'y a pas d'effet, l'administration peut être répétée toutes les 10-15 minutes.

Actuellement, il existe des dispositifs spéciaux pour une administration pratique d'adrénaline, dans lesquels la dose est strictement définie et dosée. De tels dispositifs sont le stylo seringue EpiPen, un appareil avec des instructions précises pour utiliser Allerjet. Aux États-Unis et dans les pays européens, un tel appareil est porté par toute personne souffrant de réactions anaphylactiques et, si nécessaire, peut administrer indépendamment de l'adrénaline.
Les principaux effets du médicament: Réduisent la libération de substances d'une réaction allergique (histamine, bradykinine, etc.), augmentent la tension artérielle, éliminent les spasmes dans les bronches, augmentent l'efficacité du cœur.

1. Médicaments hormonaux

Les médicaments suivants sont utilisés pour traiter une réaction allergique: dexaméthasone, prednisone, hydrocortisone.

Où entrer?
Avant l'arrivée de l'ambulance, vous pouvez entrer le médicament par voie intramusculaire, dans la même région fessière, mais éventuellement par voie intraveineuse. En l'absence de la possibilité d'une injection à l'aide d'une seringue, il est possible que le contenu de l'ampoule ne soit versé que sous la langue. Sous la langue sont des veines à travers le médicament est bien et rapidement absorbé. L'effet de l'introduction du médicament sous la langue se produit beaucoup plus rapidement qu'avec l'injection intramusculaire, même par voie intraveineuse. Comme si un médicament pénètre dans les veines sublinguales, il se propage immédiatement en contournant la barrière hépatique.

Combien entrer?

• Dexaméthasone de 8 à 32 mg, dans une ampoule de 4 mg, 1 comprimé 0,5 mg.
• Prednisolone de 60 à 150 mg, dans une ampoule de 30 mg, 1 comprimé à 5 mg.

Les médicaments existent sous forme de comprimés, mais le taux d’apparition de l’effet est bien inférieur à celui des méthodes d’administration ci-dessus (en / m et / en). Si nécessaire, des hormones peuvent être prises sous forme de comprimés aux doses indiquées.
Les principaux effets des médicaments: soulager l'inflammation, l'enflure, les démangeaisons, augmenter la pression artérielle, arrêter la libération de substances provoquant des réactions allergiques, aider à éliminer les bronchospasmes et améliorer la fonction cardiaque.

1. Antihistaminiques

Principalement utilisés des médicaments bloquant les récepteurs H1 (loratadine, cétirizine, clemastine, suprastine). Cependant, il a été prouvé que l’effet antiallergique est renforcé par la combinaison des antihistaminiques H1 et H2. Les inhibiteurs des récepteurs H2 comprennent la famotidine, la ranitidine, etc.

Où entrer?
Il est préférable d’administrer le médicament par voie intramusculaire. Cependant, sous forme de comprimés, les médicaments fonctionneront, mais avec un effet plus tardif.

Combien entrer?
Suprastin - 2 ml à 2%; Comprimés à 50 mg;
Clémastine - 1 ml - 0,1%;
Cétirizine - 20 mg;
Loratadine - 10 mg;
Famotidine - 20-40 mg;
Ranitidine - 150-300 mg;

Les principaux effets des médicaments: éliminer l’enflure, les démangeaisons, les rougeurs, cesser la libération de substances provoquant une réaction allergique (histamine, bradykinine, etc.).

Médicaments utilisés pour le gonflement de Quinckes non allergiques avec une diminution du niveau d'inhibiteur de C1 (héréditaire, œdème de Quincke acquis)

Médicaments habituellement administrés lors d'une hospitalisation:

• Concentré purifié d'inhibiteurs de C1, administré par voie intraveineuse, utilisé en Europe et aux États-Unis. Dans la Fédération de Russie n'est pas encore appliqué.
• En l’absence de concentré, inhibiteur C1. On injecte du plasma fraîchement congelé de 250 à 300 ml contenant une quantité suffisante d'inhibiteur de C1. Cependant, dans certains cas, son utilisation peut exacerber l'œdème de Quincke.

Préparations pouvant être administrées indépendamment avant l'arrivée d'une ambulance:

• Acide aminocaproïque 7 à 10 g par jour à l’arrêt complet de l’exacerbation. Si possible, mettez un compte-gouttes dans une dose de 100-200 ml.
• Effets: le médicament a une activité anti-allergique, neutralise l'action des substances d'allergie biologiquement actives (badikinine, kaleikréine, etc.), réduit la perméabilité des vaisseaux sanguins, ce qui contribue à éliminer l'œdème.
• Préparations d'hormones sexuelles mâles (androgènes): danazol, stanazole, méthyltestérone.

Doses: 800 mg de danazol par jour; stanazol 4-5 mg par jour, la méthode d'ingestion ou intramusculaire; méthyltestérone 10-25 mg par jour méthode d'administration, sous la langue.

Effets: ces médicaments augmentent la production d'inhibiteur de C1, augmentant ainsi sa concentration dans le sang, ce qui élimine le mécanisme principal du développement de la maladie.

Contre-indications: grossesse, allaitement, enfance, cancer de la prostate. Chez les enfants, l'acide aminocaproïque est utilisé avec les androgènes.

Que faire en cas de gonflement du larynx?

Traitement hospitalier

Dans quel département sont-ils traités?

En fonction de la gravité et de la nature de l'œdème, le patient est envoyé au service approprié. Par exemple, le patient sera envoyé à l'unité de soins intensifs en cas de choc anti-inflammatoire sévère. En cas d'œdème laryngé, il peut s'agir d'un service d'ORL ou de la même réanimation. En cas d'œdème de Quincke modéré qui ne met pas la vie en danger, le patient est traité dans le service d'allergologie ou le service thérapeutique habituel.

Quel est le traitement?
Pour l'angioedème allergique, qui fait partie de la réaction anaphylactique, les médicaments de choix sont l'adrénaline, les hormones glucocorticoïdes et les antihistaminiques. En outre, le traitement de désintoxication est réalisé par administration intraveineuse de solutions spéciales (reopluglukin, lactate de Ringer, solution physique, etc.). Dans le cas d'un allergène alimentaire, des enterosorbants sont utilisés (charbon actif, enterosgel, charbon, etc.). Un traitement symptomatique est également effectué en fonction des symptômes apparus, à savoir, en cas de difficulté respiratoire, les moyens sont utilisés pour soulager les bronchospasmes et élargir les voies respiratoires (euphiline, salbutamol, etc.)

Avec un angioedème non allergique (œdème de Quincke héréditaire, acquis), accompagné d'une diminution de la concentration d'inhibiteur de C1 dans le sang, la stratégie de traitement est quelque peu différente. Dans ce cas, l'adrénaline, les hormones, les antihistaminiques ne sont pas des médicaments de premier choix, car leur efficacité dans ces types d'œdème de Quincke n'est pas si élevée.
Les médicaments de premier choix sont ceux qui augmentent l'enzyme manquant dans le sang (inhibiteur C1). Ceux-ci incluent:

• Concentré purifié d'inhibiteurs de C1;
• Plasma congelé frais;
• Préparations d'hormones sexuelles mâles: danazol, stanazolol;
• Antifibrinolytiques: acide aminocaproïque, acide tranexamique.

En cas d'œdème laryngé grave et de fermeture complète des voies respiratoires, une incision RGT est réalisée, un tube spécial est installé pour une voie respiratoire alternative (trachéotomie). Dans les cas graves, transféré dans un respirateur.
La durée du séjour à l'hôpital dépend de la gravité de la maladie. En moyenne, pendant le traitement dans le service thérapeutique, la patiente reste à l'hôpital entre 5 et 7 jours.

Œdème de Quincke - soins d'urgence

L'œdème de Quincke est une complication dangereuse d'une réaction allergique au cours de laquelle le cou se gonfle gravement et la structure des voies respiratoires supérieures est comprimée. Si l'œdème de Quincke se développe très rapidement, il peut entraîner la mort par insuffisance respiratoire.

Comment aider le patient souffrant d'œdème de Quincke

L'œdème de Quincke est une manifestation grave d'une réaction allergique nécessitant une action urgente, car cette affection peut entraîner la mort de la victime.

L’œdème de Quincke disparaît suffisamment longtemps: de quelques jours à plusieurs semaines. Cependant, il se développe très rapidement, en quelques minutes (parfois quelques heures), il est donc nécessaire d’agir rapidement avec l’oedème de Quinck. Avant l'arrivée de l'ambulance, la victime devrait recevoir cette assistance:

Éliminer l'effet de l'allergène qui a provoqué une telle réaction.

Il est nécessaire d'éliminer l'allergène de transport du corps. Pour ce faire, la victime doit recevoir une grande quantité d’eau. Aide en la matière et entérosorbants, induction de vomissements artificiels. Dans certains cas, vous devez changer d'emplacement ou essayer d'extraire le venin d'insecte de la plaie (si l'œdème de Quincke est provoqué par une piqûre d'insecte).

Donnez au patient un médicament antiallergique. Cela peut être des pilules, des injections intramusculaires ou intraveineuses. N'oubliez pas que les comprimés peuvent être absorbés dans l'estomac pendant une longue période. Il est donc préférable d'utiliser des médicaments injectables.

Si le patient est sujet à un œdème de Quincke, les médicaments hormonaux, comme la prednisone, la dexaméthasone et autres, doivent être à la maison dans sa trousse de premiers soins. Ces médicaments peuvent également être donnés au patient, il est possible d'éliminer la réaction inflammatoire.

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Prednisolone et adrénaline avec angioedema

Si vous savez que votre enfant est sujet à de graves réactions allergiques, ayez toujours avec vous un flacon de prednisone et une petite seringue. Dans des situations critiques, une ampoule de prednisone peut sauver la vie d'un enfant.

L’adrénaline est un autre remède pouvant être utilisé dans l’œdème de Quinck. Entrez-le par voie sous-cutanée à une dose de 0,5 ml. Certes, il vaut mieux ne pas l'utiliser seul, mais attendre la brigade d'ambulances.

Œdème de Quincke avec suffocation

Si l'œdème laryngé se développe en cas d'œdème de Quincke, les médicaments ci-dessus n'auront peut-être pas le temps d'agir avant l'arrivée de l'ambulance. En même temps, pour rétablir la respiration, il ne reste que 1-2 minutes.

La restauration des voies respiratoires lors d'un œdème laryngé est possible de deux manières: trachéotomie et conicotomie. La trachéotomie est considérée comme une opération à part entière, qui, toutefois. Peut être effectué sur le terrain. En situation d'urgence, les médecins utilisent une conicotomie dans laquelle une petite incision est faite avec un scalpel dans la région du cartilage cricoïde, où le tube est inséré. Tout le monde peut apprendre cette opération et tout le monde peut le faire.

Œdème de Quincke

L'angioedème est l'une des manifestations les plus graves d'une réaction allergique. Le docteur Heinrich Quinnck a décrit cette maladie pour la première fois et cette pathologie a été nommée d'après son nom de famille. Un autre nom médical pour cette maladie est angioedema. La maladie ne survient que chez 2% des personnes sujettes aux réactions allergiques. La maladie se développe rapidement et nécessite une intervention médicale urgente. En raison de causes mal comprises, les causes sont plus fréquentes chez les femmes et les enfants.

Qu'est-ce que l'angioedema

Les œdème de Quincke de ce type se caractérisent par un gonflement local de la peau, des lésions des muqueuses, un tissu sous-cutané de nature pseudo-allergique ou allergique. En règle générale, une réaction se produit sur les joues, les lèvres, les paupières, la langue, le cou, beaucoup moins susceptible de se produire sur les muqueuses, par exemple, les organes urinaires, le tractus gastro-intestinal, les voies respiratoires. Dans ce dernier cas, la perméabilité à l'air peut être perturbée, ce qui crée un risque d'asphyxie.

Les symptômes

La maladie de Quincke a des signes prononcés, ils peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures, dans de rares cas, ne passent pas la journée. En règle générale, toutes les manifestations disparaissent sans laisser de trace, mais les rechutes se produisent dans la forme chronique de la pathologie. Les principaux symptômes de l'œdème de Quincke:

1. Il se développe très rapidement et soudainement, en 5 à 20 minutes (dans de rares cas, 1 à 2 heures).
2. Il y a un gonflement grave du tissu sous-cutané, des muqueuses en un gonflement dense et indolore, il se produit sur les joues, le nez, la langue, les lèvres, les paupières, les muqueuses de la bouche, le tractus trachéobronchique, le larynx, l'oreille interne, affecte parfois les méninges, l'estomac, les organes génitaux, l'intestin.
3. L’un des signes caractéristiques de l’œdème de Quincke est l’absence de douleur, des sensations désagréables ne se manifestent que lorsque vous vous sentez, vous ressentez une distension, une tension des tissus, une densité.
4. La localisation typique de l'œdème se situe sur le haut du corps (visage). Un œdème du larynx, de la trachée, est extrêmement dangereux pour la vie humaine. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence.
5. Dans 20% des cas de syndrome de Quincke, la pathologie n'est pas accompagnée de démangeaisons cutanées, mais la moitié des patients ont une urticaire caractérisée par des brûlures et des cloques.
6. Une réaction allergique courante est la congestion nasale, le larmoiement, les démangeaisons conjonctivales, les éternuements, la fièvre, la faiblesse, les maux de tête.

Causes de l'œdème de Quincke

Pour éviter une maladie mortelle, vous devez savoir quelle est la cause de l'œdème allergique. Il peut s’agir de circonstances particulières pour chaque personne, mais les facteurs de risque les plus courants sont les suivants:

1. Produits. Il existe des aliments susceptibles de provoquer une allergie chez les personnes prédisposées, notamment les agrumes, les viandes fumées, le miel et les produits apicoles, le poisson, le lait, le chocolat, les fruits de mer, les crustacés, les légumineuses, le fromage, les fraises et les tomates.
2. Les poisons des moustiques, des guêpes, des abeilles, des moustiques et des frelons.
3. Certains additifs alimentaires dangereux en cas d’hypersensibilité: sulfites, tartrazine, conservateurs, nitrates, colorants, sulfites, salicylates.
4. Des médicaments Ce groupe comprend les inhibiteurs de l'ECA, les antibiotiques, les médicaments iodés, l'aspirine, les immunoglobulines, les vaccins et les sérums thérapeutiques. Agents pharmacologiques dangereux pour les personnes sujettes aux allergies, il existe un risque pour l'enfant, dont les parents ont des réactions allergiques.
5. Pollen d'arbres, de fleurs.
6. Les maladies du sang, les tumeurs et les pathologies endocriniennes peuvent être à l’origine de ce facteur.
7. Toxines dans les infections parasitaires, bactériennes, virales, fongiques, par exemple: helminthiases, hépatite, giardiase, gale.
8. Articles en latex: préservatifs, gants, tubes de drainage et d’intubation, cathéters intraveineux et urinaires.
9. Duvet, plumes, laine, salive (restez près des animaux).
10. Poudres, vernis ou mascara domestiques, produits chimiques industriels, poussières domestiques.
11. Facteurs physiques: vibrations, soleil, froid, pression.
12. Facteur héréditaire congénital.

Classification

En médecine, le syndrome de Quincke, en tenant compte des facteurs associés et principaux, est généralement classé selon l'algorithme suivant:

• œdème aigu - les symptômes persistent jusqu'à 45 jours;
• chronique - les signes dureront plus de 6 semaines avec des rechutes périodiques;
• acquis - pendant tout le temps d'observation, ce type n'a été enregistré que 50 fois chez les personnes de plus de 50 ans;
• angioedème héréditaire - 1 cas pour 150 000 patients;
• gonflement accompagné de symptômes d'urticaire;
• isolé - sans états supplémentaires.

Les médecins concentrent leur attention sur deux types d'œdèmes dangereux aux manifestations externes similaires:

• angioedema;
• héréditaire (non allergique).

Avec les mêmes signes de la maladie, des facteurs complètement différents deviennent la cause du développement. Une telle situation donne souvent lieu à un diagnostic incorrect, source de complications graves, à l’utilisation d’un mauvais régime d’urgence et à la poursuite du traitement. Au stade des soins, il est très important de déterminer quel type de pathologie s'est développé chez un patient.

Des complications

Si une personne n’aide pas à temps, le syndrome de Quincke peut se développer et provoquer de graves complications. Voici les principales conséquences pouvant être causées par cette pathologie:

1. La complication la plus menaçante peut être un œdème laryngé, les signes d'insuffisance respiratoire aiguë augmentant progressivement. Les symptômes de cette complication seront une toux aboyante, un enrouement, une progression des difficultés respiratoires.
2. L'œdème gastro-intestinal peut provoquer une pathologie abdominale aiguë. Douleur abdominale aiguë, troubles dyspeptiques, péristaltisme accru, dans de rares cas, des symptômes de péritonite se développent.
3. Un gonflement du système urogénital peut être accompagné de signes de cystite aiguë, ce qui entraîne une rétention d'urine.
4. Des complications dangereuses peuvent provoquer le syndrome de Quincke, qui est localisé sur le visage. Les méninges peuvent être impliquées dans le processus, des symptômes de maladies méningées ou des systèmes de labyrinthe vont apparaître (se manifestant par des signes du syndrome de Ménière). Un tel œdème peut être fatal sans soins médicaux d'urgence.
5. L’urticaire aiguë peut être associée à la réaction de Quincke.

Diagnostics

Après avoir surmonté la crise et éliminé la menace de mort, les tests de laboratoire suivants peuvent être prescrits:

1. Mesurer la quantité d'immunoglobuline totale (IgE) qui réagit avec l'allergène et provoque l'apparition de symptômes allergiques de type immédiat. L’IHLA est à l’étude (immunochimiluminescente). Dans les résultats, l’IgE normale devrait se situer dans la plage de 1,31 à 165,3 UI / ml.
2. Des tests pour la détection d’IgE spécifiques, qui aident à déterminer la cause fondamentale (allergènes), provoquant un œdème de type immédiat. L'efficacité de la prévention des allergies et de son traitement dépend du résultat de cette technique.
3. Détermination des violations dans le système du complément, analyse des fonctions pour le contrôle et le diagnostic des maladies auto-immunes.

Après la récupération, plusieurs mois plus tard, lorsque des anticorps réagissant à l’allergène sont présents dans le corps, les tests suivants sont effectués:

1. Tests d'allergie cutanée. La méthode classique dans laquelle l'allergène présumé est appliqué à la surface de la peau. Si une personne est sensible à ce réactif, il y a une légère inflammation sur la peau autour du site où l'agent est appliqué.
2. Analyse immunologique ou étude du système immunitaire.
3. Recherche de maladies systémiques qui causent souvent le syndrome de Quincke.
4. En cas d’oedème pseudo-allergique, il est nécessaire d’examiner l’ensemble du corps, de réaliser un large éventail d’analyses (biochimiques, bactériologiques), de réaliser une échographie, une radiographie des organes.

Symptômes et règles de premiers secours pour l'angioedème

De nombreuses personnes traitent les allergies avec parcimonie, considérant qu'il s'agit d'une maladie non dangereuse. Cependant, un certain nombre de conditions allergiques peuvent mettre la vie en danger.

L'œdème de Quincke (œdème de Quincke) est un œdème non douloureux qui affecte les tissus de certaines parties du corps. La profondeur de la lésion est la principale caractéristique de ce type d’œdème de celui qui présente un caractère allergique. Il y a un gonflement chez les enfants et les adultes. Les tissus à l'intérieur du corps sont affectés avec les tissus superficiels.

Types et causes

• Non allergique. Manifesté sous la forme d'une réaction caractéristique du corps à son interaction avec l'allergène.
• Allergique. Surtout chez les personnes présentant des anomalies congénitales apparues dans le système immunitaire.

La grande majorité des cas sont allergiques aux médicaments. Toutes les formes de la maladie présentent des symptômes similaires. Avec une assistance rapide, l'œdème de Quincke disparaît dans les deux heures suivant les premières manifestations. Parfois, les symptômes peuvent persister jusqu'à trois jours.

L'œdème chez les enfants survient à la suite de piqûres d'insectes, de médicaments, plus rarement de nourriture ou de rhume. Pour les enfants, il existe un risque de complications après une maladie. Trouver les premiers symptômes de la maladie, il est nécessaire d'appeler une ambulance.

Cause la maladie au contact d'une personne avec des allergènes. Lorsque l'allergène pénètre dans la circulation sanguine, le système immunitaire réagit à cela en libérant de l'histamine. En raison de l'augmentation de la perméabilité vasculaire, l'histamine provoque l'apparition de poches autour d'eux. L’œdème de Quincke distingue la profondeur de la lésion tissulaire des autres.

La forme héréditaire de la maladie provoque une carence en hormone inhibitrice de C1. En règle générale, il affecte les hommes. Les blessures ou le stress sont des facteurs provocants. Avec angioedema héréditaire, le larynx est affecté.

Les symptômes

La maladie commence de manière inattendue et un œdème se développe en quelques minutes. Le symptôme principal de la maladie est un gonflement dans les zones de développement d’un hypoderme - fibre, situé sous la peau. Donc, si le visage est gonflé, il peut couvrir tout ou partie du visage. Un œdème peut également apparaître sur la membrane muqueuse de la bouche, saisir les lèvres et les joues. Cependant, la couleur de la peau ne change pas et il n'y a pas de démangeaisons dans les zones touchées.

Dans ces cas, savoir quoi faire avec l’œdème de Quinck aidera à sauver des vies. L'angioedème présente des symptômes similaires à ceux de l'urticaire. La seule différence réside dans la profondeur des lésions tissulaires. L'urticaire agit comme un symptôme, anticipant parfois l'apparition d'un angioedème.

La propagation de l'œdème au larynx peut causer des difficultés respiratoires. De l'extérieur, il peut se manifester par un enrouement, une toux aboyante, une rougeur du visage, puis une peau pâle. Tous ces signes indiquent un manque d'oxygène. Plus tard, des nausées, des vomissements, des maux d'estomac sont ajoutés à ces symptômes. Si une personne ne fournit pas d'assistance médicale à ce moment-là, elle risque de développer un coma hypercapnique.

L'œdème de Quincke dans certains cas peut affecter les méninges. Les symptômes de l'épilepsie, les troubles de l'élocution, la perte de capacité motrice des parties du corps peuvent servir de signes d'œdème dans la région du cerveau.

Événements d'urgence

La tâche qui résout les soins d’urgence pour l’oedème de Quincke consiste à reconnaître la maladie le plus tôt possible et à appeler une ambulance. Il est impératif d'hospitaliser les enfants. Un traitement hospitalier est également requis chez les adultes ayant subi un œdème de Quincke pour la première fois. En outre, un traitement urgent à l'hôpital sera nécessaire pour les personnes souffrant constamment d'angiœdème grave, de personnes souffrant de problèmes cardiaques ou respiratoires.

La stratégie et les tactiques pour fournir les premiers secours dépendront de la connaissance de l'allergène.

Œdème de Quincke: premiers secours:

• appel d'ambulance;
• éliminer le contact avec la source d'une réaction allergique;
• si le gonflement a provoqué une piqûre d'insecte, un pansement est nécessaire sur le point de piqûre et une compresse froide sur la zone touchée;
• en cas d'œdème dû à une injection, l'algorithme d'action est similaire à celui d'une morsure d'insecte;
• si le gonflement est déclenché par l'ingestion de nourriture, il est nécessaire de donner à la victime de boire du charbon activé avec un verre d'eau, ne pas laver l'estomac;
• le patient devrait avoir le plus grand accès possible à l'oxygène en ouvrant les fenêtres ou en l'amenant à l'air frais;
• la prise d'un médicament antihistaminique, par exemple Dimedrol ou Suprastin, aura un effet bénéfique.

Injection d'adrénaline

En attendant l'arrivée des médecins, vous pouvez faire une injection d'adrénaline, utilisée dans les réactions allergiques mettant en péril la vie des gens. Dans les pays d'Europe occidentale et aux États-Unis, les stylo-seringues contenant de l'adrénaline se sont répandues et ne nécessitent aucune préparation supplémentaire. Il existe des stylos similaires dans les pharmacies nationales. Avec un stylo-seringue contenant de l'adrénaline, vous pouvez entrer le médicament immédiatement dès les premiers symptômes d'angiœdème, sans être un professionnel. S'il n'y a pas de réaction, l'adrénaline peut être administrée de manière répétée toutes les 15 minutes. Ses injections réduisent les niveaux d'histamine dans le sang, normalisent la pression artérielle, améliorent la fonction cardiaque et stabilisent la respiration.

Avant l'arrivée des médecins, une aide à l'œdème de Quincke peut être apportée par injection de prednisolone. S'il est impossible d'effectuer l'injection, vous pouvez verser le médicament hors de l'ampoule directement sous la langue de la victime. Cependant, vous devez vous assurer que le patient n'est pas allergique aux médicaments contenant des hormones.

Assistance d'urgence à l'arrivée des médecins

Les médecins qui aident dans cette situation ont beaucoup plus d'options:

• avec pression réduite ou asphyxie - Injection d'adrénaline;
• Injection de prednisolone;
• des antihistaminiques;
• les diurétiques;
• les inhibiteurs de protéase;
• entérosorbants et hémosorbants;
• hospitalisation au département d'allergologie.

L'autotraitement d'un œdème de Quincke à la maison, sans pouvoir consulter des experts, est une tâche dangereuse. Angioedema - une maladie qui se développe presque instantanément. Si vous laissez la victime à la maison sans possibilité de soins médicaux rapides, les conséquences les plus tragiques sont probables.

Si l'état de la victime n'est pas devenu critique, si l'œdème a commencé à diminuer et si le patient n'appartient pas au groupe à risque nécessitant une hospitalisation pour des raisons médicales, l'ambulance est possible et n'est pas appelée.

Le traitement vise à supprimer les réactions allergiques actives:

• des antihistaminiques;
• préparations enzymatiques conçues pour supprimer la sensibilité à l'influence de l'allergène;
• les vitamines, Ascorutin aident à réduire la perméabilité vasculaire;
• régime hypoallergénique.

Cependant, la consultation du médecin traitant sera nécessaire. Sur la base des symptômes, le médecin référera la victime à un examen pour un diagnostic précis, puis écrira les médicaments nécessaires.

En discutant des tactiques de traitement avec votre médecin, vous pouvez recourir à la médecine traditionnelle avec son autorisation. Si vous combinez correctement des médicaments, des compresses à base de plantes et des infusions, vous pouvez obtenir un résultat durable du traitement.

La médecine traditionnelle a de nombreuses recettes de décoctions et infusions qui réduisent les réactions allergiques du corps. L'un de ces moyens - une décoction d'ortie. Les enfants aideront à compresses avec le sel et le bain en utilisant une décoction d'algues. Un traitement complet aidera à vaincre la maladie.

Causes de l'œdème de Quincke et premiers secours

Les réactions allergiques ne se manifestent pas toujours par des démangeaisons et des brûlures de la peau. L'œdème de Quincke ou œdème de Quincke est une réaction aiguë du corps due à une augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins, conduisant à la fermeture des voies respiratoires, entraînant la mort. Les premiers soins pour l'œdème de Quincke doivent être fournis immédiatement, un retard de quelques minutes peut coûter la vie du patient. Examiner les causes du développement de la maladie et les signes caractéristiques d’un précurseur d’un état menaçant.

Œdème de Quincke

L'œdème de Quincke se développe rapidement et constitue le principal danger pour la vie du patient. La réaction ne se caractérise pas par une douleur, présente des manifestations cliniques caractéristiques.

À savoir: plus de 90% des cas d'œdème de Quincke et d'appels d'urgence à un établissement médical sont associés à l'utilisation de médicaments, notamment d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (Captopril, Enalapril, sont prescrits pour traiter l'hypertension).

En 1882, la pathologie a été décrite pour la première fois. En pratique médicale, les maladies sont divisées en plusieurs types, causés par des facteurs étiologiques. Allouer la réaction associée à la prédisposition génétique, forme également acquise.

L'œdème de Quincke est associé à d'autres réactions allergiques. Dans la plupart des images, il s'agit de l'urticaire. Parfois, des espèces idiopathiques sont diagnostiquées. En d'autres termes, les causes de la maladie ne sont pas établies.

La forme héréditaire se développe extrêmement rarement, environ une personne sur 150 000. En 1888, il a été décrit pour la première fois parce que la maladie avait été diagnostiquée chez cinq générations de membres de la famille américaine. Tous les patients présentant un angioedème de nature génétique sont prédisposés aux maladies auto-immunes. Avec l'œdème de Quincke, le lupus érythémateux systémique, une thyroïdite de nature auto-immune est diagnostiquée.

La maladie acquise est assez rare. Dans la plupart des tableaux cliniques, il se développe chez les patients du groupe des plus âgés - à partir de 50 ans.

Causes et symptômes de l'œdème de Quincke

Angioedema héréditaire se manifeste sous l'influence d'une combinaison de facteurs précipitants. Habituellement, la première apparition de poches est observée à un âge précoce - 7-15 ans, l’affection nécessite une assistance immédiate.

Facteurs causant l'œdème génétique:

• Surcharge physique et émotionnelle, névrose, stress chronique;
• Pathologies infectieuses;
• Blessure, choc de la douleur;
• Interventions chirurgicales, y compris les procédures dentaires;
• Temps de l'enfant;
• Médicaments, y compris la composition en œstrogènes.

La forme acquise a plusieurs autres raisons. L'apparition de poches peut provoquer des affections et des pathologies - myélome, lymphosarcome, leucémie lymphocytaire chronique, lymphome et autres maladies. Toutes ces conditions pathologiques contribuent à la réduction des inhibiteurs de C1, de sorte que l'activation incontrôlée du complément augmente considérablement avec la production de composants biologiquement actifs.

Important: dans l’œdème de Quincke associé à l’utilisation d’inhibiteurs de l’ECA, la pathologie repose sur la diminution de la concentration d’une enzyme spécifique, l’angiotensine-2, ce qui entraîne une augmentation du contenu en bradykin. La symptomatologie n'apparaît pas immédiatement après l'application du médicament. Le plus souvent (80 à 90% des cas), il est observé au cours des 7 premiers jours de traitement par ces médicaments.

Les manifestations cliniques en fonction du type d'œdème:

1. L'œdème allergique se manifeste 5 à 30 minutes après le contact avec la source, il peut se localiser n'importe où. Zone habituellement touchée du visage et des lèvres, des jambes et des bras, des organes génitaux. La maladie est accompagnée d'urticaire, de démangeaisons graves et de brûlures.
2. Forme acquise et héréditaire. Au contact d'un irritant, les yeux, les lèvres, la langue et les parties génitales sont affectés. Il y a une démangeaison prononcée, une hyperémie de la peau. L'urticaire n'est pas détectée.
3. La forme idiopathique est caractérisée par les mêmes manifestations cliniques que le type allergique. L'urticaire se manifeste chez 50% des patients.

Les symptômes dépendent du site de gonflement. La complication la plus dangereuse est la défaite du larynx et de la langue, accompagnée d'une toux improductive, d'un mal de gorge, d'une insuffisance respiratoire et d'un enrouement croissant. Si la lésion est située dans la région des poumons, un exsudat apparaît dans la cavité pleurale, il y a une douleur dans le sternum; dans le contexte du gonflement de la muqueuse intestinale - douleur dans l'abdomen, vomissements répétés, selles molles; gonflement des voies urinaires - rétention urinaire aiguë.

Premiers secours pour angioedema

Quel que soit le lieu de localisation du foyer allergique, l’ambulance doit toujours être appelée, en particulier si une telle réaction de l’organisme est observée pour la première fois. Les indications d'hospitalisation sont une augmentation de la langue, une difficulté à respirer, des lésions du tractus gastro-intestinal, un manque d'effet des premiers soins dans l'œdème de Quinck à la maison.

Les tactiques d'aide au patient sont quelque peu différentes selon le type d'allergie. L'œdème non allergique ne répond pas bien aux médicaments - glucocorticoïdes, épinéphrine, comprimés antihistaminiques, utilisés pour traiter les réactions de type immédiat.

Remarque: trois «aides» qui devraient toujours être à portée de main - adrénaline, antihistaminique, glucocorticoïdes. En tant qu’aide pré-médicale en cas d’œdème de Quincke, les médicaments sont administrés selon une séquence spécifique: d’abord de l’adrénaline, puis une injection d’hormones, puis un antihistaminique. Dans le cas d’une réaction relativement bénigne, une injection d’hormone et un antihistaminique suffisent.

Traitement d'urgence pour angioedema:

• L'adrénaline est injectée par voie intramusculaire. Le site d’injection correspond au tiers de la cuisse externe du patient. Vous pouvez entrer par voie intraveineuse, s'il y a une telle possibilité. Dose administrée en fonction de l'âge. Pour les adultes, la dose traditionnelle de 0,3-0,5 ml d'une solution à 0,1%; pour les enfants, 0,01 mg par kg de poids corporel est calculée;
• En tant que glucocorticoïdes, j'utilise la prednisolone, la dexaméthasone. Injecté dans la fesse, si possible dans la veine. En l'absence de compétences pour administrer le médicament, l'ampoule peut être ouverte et ivre. La dose du médicament Dexamethasone varie de 8 à 32 mg (une ampoule contient 4 mg), Prednisolone - 60-150 mg (une ampoule 30 mg);
• Les antihistaminiques sont administrés par voie intramusculaire. Les comprimés peuvent également être pris, mais ils agissent plus lentement. Les médicaments soulagent l'enflure, aident à normaliser la respiration, soulagent les démangeaisons, les brûlures et les rougeurs.

En cas de forme d'œdème de Quincke non allergique, on utilise de l'acide aminocaproïque - 7 à 10 g par voie orale ou des médicaments contenant des hormones mâles - du Danazol (limite posologique de 800 mg).

Dans le traitement de l'œdème de Quincke, il convient de noter que les médicaments décrits ci-dessus présentent certaines contre-indications et certains effets secondaires. Avant utilisation, il est recommandé de se familiariser avec les instructions et les fonctionnalités d'utilisation.

Traitement de angioedema

En fonction de la gravité de l'état et des manifestations cliniques du patient, celui-ci est envoyé au service souhaité pour un traitement ultérieur de l'œdème de Quincke. Par exemple, si une forme grave est diagnostiquée, elle est envoyée aux soins intensifs. Dans une forme légère ou modérée ne mettant pas la vie en danger, le département d'allergologie ou le département thérapeutique habituel.

Traitement des maladies allergiques à l'hôpital:

1. Médicaments de choix - adrénaline, corticostéroïdes, antihistaminiques.
2. Traitement de désintoxication - des solutions intraveineuses sont injectées (par exemple, le lactate de Ringer).
3. Lorsque les allergies alimentaires sont attribués entérosorbants. Il est conseillé d'utiliser du charbon actif Enterosgel.
4. Un traitement symptomatique est fourni, en raison de la clinique existante.

Pour votre information, dans le cas d'une forme non allergique, les médicaments de choix sont le concentré purifié d'inhibiteur de C1, le plasma frais congelé, les médicaments contenant des hormones mâles et l'acide aminocaproïque.

La durée du traitement hospitalier dépend de la gravité du processus pathologique. En règle générale, la durée du séjour du patient varie de 5 à 7 jours.

Dans les cas d'œdème grave, entraînant le chevauchement des voies respiratoires, une incision RGT est pratiquée, puis un tube est inséré, faisant saillie d'une autre manière de respirer. Dans certains cas, le patient est connecté à un respirateur.

Prévention de l'œdème de Quincke

Si l'étiologie du développement de l'œdème de Quincke repose sur une réaction allergique, il est alors nécessaire d'éliminer l'irritant et tout contact avec celui-ci. De plus, il est recommandé d'observer une nutrition hypoallergénique.

• Si vous avez des antécédents familiaux d'œdème de Quincke, utilisez avec précaution des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-2;
• Les patients présentant un œdème génétique doivent éviter les blessures et les interventions chirurgicales, dans la mesure du possible.

Pour la prévention de l'œdème associé à une diminution de l'inhibiteur C1, l'utilisation de médicaments contenant des androgènes - Danazol est recommandée. Ils contribuent au développement actif de l'inhibiteur C1. Vous ne pouvez pas prendre de médicament pendant la période de port d'un enfant, pendant l'allaitement, l'oncologie de la prostate, ne pas donner aux enfants.

Des mesures préventives à court terme sont prises avant la chirurgie. Les médicaments de choix comprennent du plasma frais congelé, des androgènes et une solution concentrée d'inhibiteur de C1.