Dermatite atopique pendant la grossesse

La dermatite atopique est une maladie de peau allergique chronique qui touche les personnes prédisposées à la maladie. La pathologie n'interfère pas avec le cours de la grossesse et le développement du fœtus, mais elle peut causer beaucoup d'inquiétude à la future mère. Le traitement de la dermatite atopique pendant la gestation est difficile en raison de l'interdiction de nombreux médicaments à action systémique et locale.

Raisons

Selon les statistiques, la dermatite atopique concerne 10 à 20% des habitants de la planète. La pathologie est observée principalement dans les pays développés, parmi les résidents des grandes villes (y compris les principaux centres industriels). Au cours des dernières années, l’incidence a augmenté, le nombre de cas graves de dermatite atopique a augmenté et l’évolution défavorable de la maladie.

La dermatite atopique est l’une des étapes de la marche atopique. Sous ce terme, comprendre le changement progressif des formes d'allergies. Dans la petite enfance, l'enfant développe une dermatite atopique, qui finit par céder la place à la pollinose et se transforme en asthme bronchique. Selon les statistiques, plus de la moitié des patients atteints de dermatite atopique souffrent simultanément d’autres maladies allergiques.

Le facteur principal dans le développement de la maladie est la prédisposition génétique. La maladie est souvent célébrée successivement dans plusieurs générations. Il est important de rappeler que ce n’est pas la dermatite atopique elle-même qui est transmise, mais seulement la tendance à une sensibilité accrue de l’organisme et au développement de réactions allergiques. La prédisposition héréditaire ne signifie pas le développement obligatoire de la maladie. Pour la mise en œuvre du processus pathologique nécessite l'influence d'un ou plusieurs facteurs (déclencheurs):

  • mauvaise nutrition (manger des aliments potentiellement allergènes);
  • vivre dans une zone peu écologique (grandes villes industrielles);
  • médicaments non contrôlés;
  • fumer (y compris passif);
  • stress psycho-émotionnel.

De nos jours, on le sait très bien: à la base du développement de la dermatite atopique se trouve une caractéristique héréditaire prédisposée de la réponse du système immunitaire aux allergènes. Atopic a observé une production accrue d'immunoglobuline E spécifique (YgE) et de certains anticorps. En combinaison avec une réactivité accrue de la peau, cela crée les conditions propices à la manifestation de la maladie.

Les symptômes

La plupart du temps, la dermatite atopique survient dans la petite enfance. Chez de nombreux enfants, la maladie disparaît entre 3 et 7 ans. La probabilité d'une évolution sévère du processus et de son passage à une forme chronique augmente lorsque la dermatite atopique est associée à des allergies alimentaires (y compris aux protéines du lait de vache). En âge de procréer, le tableau clinique de la maladie change. La forme de dermatite atopique chez les enfants appartient au passé. Les manifestations de la forme adulte de la maladie sont mises en avant.

Symptômes de la dermatite atopique chez l'adulte:

  • plaques squameuses rouges sur la peau du visage, du cou, de la poitrine et des membres;
  • démangeaisons sévères (même avec des manifestations cutanées minimes de la maladie);
  • sécheresse sévère de la peau.

Des symptômes similaires apparaissent dans d'autres maladies de la peau. Les critères suivants aideront à distinguer la dermatite atopique d'une autre pathologie:

  • l'apparition de la maladie dans la petite enfance (jusqu'à 3 ans);
  • hyperkératose (kératinisation en excès) sur les surfaces latérales des mains;
  • peeling prononcé de la peau;
  • l'apparition de taches blanchâtres sur la peau du visage et du cou;
  • démangeaisons sévères avec transpiration;
  • rougeurs et démangeaisons de la peau après des procédures à l'eau;
  • lésions cutanées non spécifiques fréquentes (dermatose, processus infectieux);
  • dermographisme blanc (réaction cutanée spéciale).

L'état général de la dermatite atopique ne souffre généralement pas. L'insomnie peut se développer en raison de fortes démangeaisons. Un long cours de la maladie peut rendre une femme irritable, larmoyante, capricieuse. Au cours de la rémission, l'état s'améliore considérablement jusqu'à la disparition complète de tout symptôme de la maladie.

La dermatite atopique est une maladie avec des exacerbations périodiques. Les éruptions cutanées se forment principalement pendant la saison froide, de la fin de l'automne au début du printemps. L'incidence maximale se produit en hiver, ce qui est associé à l'air sec dans les pièces chauffées. La lumière du soleil et une humidité élevée atténuent considérablement la condition et contribuent à la réalisation de la rémission.

Cours de grossesse

La dermatite atopique n'empêche pas la conception de l'enfant, n'affecte pas le déroulement de la grossesse et n'empêche pas le développement du fœtus. Les naissances avec cette pathologie sont sans particularités. Des démangeaisons sévères et de l'insomnie peuvent causer un malaise chez la future mère, mais l'effet indésirable de la maladie s'arrête là. Les complications spécifiques de la grossesse avec la dermatite atopique ne sont pas observées.

Pendant la grossesse, de nombreuses femmes constatent une diminution des symptômes de la maladie, voire leur disparition complète. Ce phénomène est associé à une production accrue de cortisol pendant la grossesse. Après l'accouchement, toutes les manifestations de la dermatite atopique réapparaissent après 3-4 mois. En prévision d'un bébé, les exacerbations graves de la maladie sont extrêmement rares.

Conséquences pour le fœtus

La maladie est-elle héritée? Il existe une certaine prédisposition génétique à l'atopie - une réaction hypersensible du corps à certaines substances (allergènes). La tendance à l'atopie est héritée. Il est impossible de prédire à l'avance comment cette maladie se manifestera chez un enfant: sous forme de dermatite atopique, de pollinose ou d'asthme bronchique. Les parents atopiques doivent être particulièrement attentifs à leur bébé et, si possible, éliminer tous les facteurs pouvant conduire à la manifestation de la maladie.

Quelle est la probabilité de transmission de la maladie? On sait qu'en présence de dermatite atopique chez les deux parents, le risque de développer une pathologie chez un enfant peut atteindre 80%. Si un seul parent a un problème, la probabilité d'héritage de la maladie est comprise entre 30% et 50%. Le risque de développer une dermatite atopique chez un enfant ayant des antécédents héréditaires sans ménagement est de 20%.

Principes de traitement

Tous les symptômes de la dermatite atopique sont principalement hypersensibles à la peau. Guérir cette maladie complètement impossible. Tout ce qui peut être fait est d'éliminer les symptômes et d'améliorer l'état de la femme. À cette fin, un certain nombre de mesures ont été prises pour hydrater la peau et empêcher son assèchement futur.

Traitement non médicamenteux

Le traitement non médicamenteux comprend:

  1. Cessation de contact avec des allergènes possibles. Les tapis, les peluches et tout ce qui éloigne la poussière doit être retiré de la maison.
  2. La création dans la pièce où réside la femme enceinte est l'humidité optimale (50-70%) à des températures de l'air pouvant atteindre 22 ° C. Dans de telles conditions, la peau ne se dessèche pas, ce qui accélère la récupération et réduit le risque de récurrence de la maladie.
  3. Nettoyage quotidien humide et ventilation de la pièce.
  4. Hydratation constante de la peau avec crème-émolante.
  5. Conformité avec un régime hypoallergénique (en particulier en cas d'allergie alimentaire).

Les soins de la peau constituent un élément important du traitement de la dermatite atopique. Pour hydrater la peau, on utilise des crèmes émollientes spéciales (Emolium, Lipikar, Losterin, etc.). Les produits de soin quotidien ne permettent pas à la peau de se dessécher, réduisent les risques d'irritation, de gerçures et d'abrasion. Utilisez la crème devrait être après une douche, ainsi que la sécheresse sévère de la peau pendant la journée. Aux premiers stades de la maladie, l'émolent est appliqué sur la zone touchée après la disparition de l'inflammation (deuxième étape du traitement après les onguents et les crèmes de stéroïdes). À l'avenir, il est recommandé d'utiliser constamment des émollients comme produit de base pour les soins de la peau (même en l'absence complète de symptômes de la maladie).

Le régime alimentaire est un autre point important dans le traitement de la dermatite atopique. Lorsque l'exacerbation de la maladie est recommandé d'exclure de l'alimentation les produits suivants:

  • cacao, chocolat;
  • les noix;
  • chérie;
  • agrumes et fruits exotiques;
  • poisson (y compris bouillon de poisson);
  • aliments épicés et épicés.

Après amélioration, vous pouvez ajouter progressivement ces produits à votre alimentation (en petites portions et sous condition de bonne tolérance). Le régime alimentaire pendant la période d'exacerbation devrait être constitué de plats à base de légumes cuits à la vapeur. Les produits laitiers fermentés bénéficieront: yaourts, kéfir, fromage cottage sans additifs. En cas d'intolérance au lait de vache, il convient de l'exclure du régime alimentaire.

Traitement médicamenteux

Pour le traitement de la dermatite atopique pendant la grossesse, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

Fonds locaux

Dans le traitement de la dermatite atopique, les pommades, crèmes, lotions et gels à base de corticostéroïdes sont largement utilisés. Le choix du médicament dépendra de la forme des lésions cutanées. L'effet de l'utilisation de stéroïdes est assez rapide. Dès le deuxième jour de traitement, les démangeaisons s'atténuent, la taille des taches diminue. La peau sèche dure longtemps. Pour hydrater la peau, il est recommandé d’utiliser une crème émolliente spéciale.

L'utilisation de corticostéroïdes pendant la grossesse est très limitée en raison du risque possible pour le fœtus. Le médicament est choisi par le médecin, en privilégiant les moyens qui ne pénètrent pas dans le sang. Les crèmes et les onguents sont utilisés dans un court cours sur de petites zones de la peau. L'autotraitement de la dermatite atopique pendant la grossesse n'est pas acceptable.

Enterosorbants

Les sorbants sont les moyens qui favorisent l'élimination des allergènes du corps par le tube digestif. Efficace avec l’association dermatite atopique et allergies alimentaires. La durée du traitement est d'environ 3 à 5 jours. Il est possible d'utiliser des médicaments à effet similaire par voie intraveineuse.

Autres médicaments

Pour le traitement de la dermatite atopique chez les femmes enceintes peuvent être utilisés de tels outils:

  • les médicaments qui améliorent le tube digestif (probiotiques, enzymes, bactériophages);
  • des vitamines;
  • antibiotiques (dans le cas d’une infection bactérienne).

Les antihistaminiques et autres médicaments systémiques ne sont pratiquement pas utilisés pendant la grossesse.

Prévention

Que devrait-on faire pour éviter une exacerbation de la maladie pendant la grossesse?

  1. Évitez le contact avec un allergène possible. Enlevez les tapis, les peluches de la maison, remplacez les duvets par des synthétiques. Il n'est pas recommandé de garder les animaux domestiques dans l'appartement.
  2. Nettoyage humide quotidien et aérer la pièce.
  3. Porter des gants au contact d'irritants (lessive en poudre et autres produits chimiques ménagers).
  4. Utilisez uniquement des cosmétiques hypoallergéniques et autres produits de soin du corps sans danger.
  5. Chaque jour, hydratez votre peau avec de la crème émolentami.
  6. Ne pas utiliser pendant le bain avec des débarbouillettes dures pouvant blesser la peau.
  7. Portez des vêtements et des sous-vêtements en tissu naturel de grande qualité.
  8. Suivez un régime hypoallergénique.
  9. Évitez le stress et l'exercice excessif.
  10. Ne prenez pas de remèdes à base de plantes sans la recommandation spéciale du médecin.

Le respect de ces règles réduira le risque de développer une dermatite atopique pendant la grossesse et aidera à éviter la récurrence de la maladie après l'accouchement.

Dermatite atopique des femmes enceintes

Qu'est-ce que la dermatite de grossesse atopique?

Atopie - ce terme décrit la prédisposition au développement de la dermatite atopique, de l'asthme et / ou de la rhinite allergique.

L'eczéma atopique est une inflammation de la peau qui provoque la sécheresse et des démangeaisons de la peau. Il affecte toutes les zones de la peau, y compris le visage, mais les endroits les plus courants sont les coudes, les genoux, les poignets et le cou. Il survient avec une fréquence égale chez les femmes et les hommes et commence généralement au cours des premières semaines ou des premiers mois de la vie. Survient le plus souvent chez les enfants, touchant au moins 10% des nourrissons. Peut persister chez les adultes ou après une période asymptomatique peut revenir à l'adolescence et à l'âge adulte. De nombreux facteurs environnementaux aggravent l'état de la peau causée par l'eczéma. Celles-ci incluent la fièvre, la poussière, le contact avec des irritants (savon ou détergents, par exemple), le stress et les infections. L'état de la peau pendant l'eczéma pendant la grossesse s'aggrave également (voir ci-dessous).

La dermatite atopique des femmes enceintes survient chez les femmes déjà atteintes d’eczéma et exacerbe la maladie (environ 20% des patientes atteintes de dermatite atopique chez la femme enceinte). En outre, il existe un groupe de femmes dans lequel la première manifestation de cette maladie a commencé pendant la grossesse (ceci inclut les 80% de cas restants). Ils ont souvent une peau plus sensible avec une tendance à la sécheresse et à l'irritation (diathèse dite atopique), et il est également possible qu'une personne de leur famille souffre de maladies atopiques (asthme, rhinite allergique, dermatite atopique).

La dermatite atopique des femmes enceintes se développe généralement au cours de la première moitié de la grossesse (75% - jusqu'au troisième trimestre). La BAD était auparavant connue sous le nom de «prurit enceinte», mais cette définition n'inclut pas tous les types de changements cutanés pouvant survenir avec ce type de maladie. Par conséquent, ce nom n'est plus utilisé.

Quelle est la cause de la dermatite atopique chez la femme enceinte? La raison n'est pas complètement claire. L'atopie est une maladie héréditaire (voir ci-dessous) qui se manifeste au niveau génétique. Les personnes atopiques ont un système immunitaire hyperactif et une tendance à l'inflammation de la peau (rougeur et érosion). La barrière cutanée protectrice chez ces personnes ne fonctionne pas comme il se doit et la peau est donc sujette à la sécheresse et au développement d'infections. Pendant la grossesse, le système immunitaire se modifie considérablement, ce qui peut entraîner une détérioration de la dermatite existante ou les premiers signes de la dermatite atopique. Ces changements passent généralement après l'accouchement. bien que la maladie puisse récidiver chez certaines femmes lors d’une nouvelle grossesse.

La dermatite atopique a-t-elle un caractère familial? Oui L'eczéma atopique (ainsi que l'asthme ou le rhume des foins) se rencontre généralement dans les familles des personnes atteintes de ces maladies. Si l'un ou les deux parents sont atteints d'eczéma, d'asthme ou de pollinose, leurs enfants seront probablement sujets à ces types de maladies. De plus, en raison de l'hérédité, votre sœur ou votre mère pourrait également avoir une dermatite atopique pendant la grossesse. Il y a un risque élevé de dermatite atopique lors de grossesses ultérieures.

Quels sont les symptômes de la dermatite atopique pendant la grossesse et à quoi cela ressemble-t-il? Le symptôme principal est une forte démangeaison pouvant causer une gêne pendant le sommeil L'importance d'une éruption cutanée dépend du type de BAD. Si vous souffrez de la détérioration d'un eczéma existant, il est probable que votre peau sera rouge et sèche. Si l'eczéma est actif (pendant une exacerbation), vous pouvez former de petites bulles dont le contenu est transparent sur les mains et les pieds ou sur la peau et qui peut devenir suintant. Dans les zones de la peau sujettes aux grattements constants, la peau peut se durcir, ce qui se produit sous le nom de lichénification. Si vous avez développé une dermatite atopique pour la première fois pendant la grossesse, l’éruption cutanée apparaît sous une forme moins sévère. Les deux tiers des patients souffrent de plaques rouges, de démangeaisons et d'écaillement (le type dit d'ADT eczémateux). La lésion, ainsi que dans l'eczéma atopique, concerne le cou, la poitrine, les coudes et la fosse poplitée. Un autre tiers des patients présentent de petits nodules (1 à 2 mm) ou plusieurs grandes plaques (5 à 10 mm), parfois avec de petites plaies ouvertes (excoriations apparaissant à la suite de grattements cutanés) sur l'abdomen, le dos et les membres (appelés prurigo ").

Comment diagnostiquer la dermatite atopique chez la femme enceinte? Il est généralement facile d'établir un diagnostic en cas d'exacerbation d'un eczéma déjà existant sur la base du tableau clinique caractéristique et en tenant compte de l'historique de la maladie. Cependant, à la première manifestation de la dermatite atopique, le diagnostic est plus difficile à établir. Il peut être confondu avec des maladies de la peau telles que la gale ou des éruptions cutanées causées par des allergies aux médicaments, ainsi que d'autres maladies de la peau spécifiques survenant pendant la grossesse. Il est préférable d'informer votre médecin de famille de la dermatite atopique chez vous ou les membres de votre famille, ainsi que de la sensibilité à d'autres maladies atopiques (diathèse atopique, voir ci-dessus).

La dermatite atopique d'une femme enceinte peut-elle affecter un bébé à naître? Non, l'éruption cutanée de la mère ne cause aucun préjudice à l'enfant. Toutefois, dans le contexte de la dermatite atopique, un enfant peut développer une prédisposition génétique aux maladies atopiques (eczéma, asthme ou rhume des foins).

Est-il possible de guérir la dermatite atopique chez la femme enceinte? Pas complètement; en raison d'une prédisposition génétique à cette maladie. Mais il y a plusieurs façons de le contrôler. En particulier, les premières manifestations de la dermatite atopique répondent bien au traitement et sont facilement contrôlées.

Comment traiter la dermatite atopique pendant la grossesse? L'objectif principal du traitement est de soulager les démangeaisons et de réduire l'inflammation et les rougeurs de la peau. Il est important que pendant la grossesse, des préparations médicamenteuses parfaitement sûres pour la santé de la mère et de l'enfant soient utilisées. Hydratants, crèmes ou onguents stéroïdes les plus couramment utilisés.

Les hydratants (crèmes et onguents émollients) peuvent être appliqués plusieurs fois par jour pour prévenir la peau sèche. Il y en a beaucoup, il est donc important de choisir le remède qui vous convient. Les hydratants pour le bain et l'utilisation de substituts de savon apportent souvent un soulagement. Il n'est pas recommandé de prendre un bain ou une douche trop souvent, cela dessèche la peau.

Des crèmes stéroïdes ou des pommades grasses contenant des stéroïdes sont souvent nécessaires pour réduire les symptômes. Ils doivent être appliqués uniquement sur la peau touchée. Vous devez utiliser les crèmes stéroïdes les plus faibles (hydrocortisone, par exemple) ou de force modérée. La quantité de crème devrait être minimale. Dans le cas idéal, 1 à 2 petits tubes (15 à 30 gr.) Suffiront. Toutefois, dans les cas plus graves, il est toujours préférable d’utiliser une crème ou une pommade à base de stéroïdes plus forte que de prendre des stéroïdes sous forme de comprimés.

L’administration de comprimés de stéroïdes est la dernière étape pour maîtriser la maladie. Ils doivent être pris uniquement à petites doses et pendant une courte période. La prednisolone est un médicament prescrit pendant la grossesse en cas d’exacerbation grave de l’eczéma.

Certains patients peuvent également utiliser d'autres méthodes de traitement, telles que les rayons ultraviolets (UV de type B), considérées comme sans danger pendant la grossesse.

Des antibiotiques peuvent être nécessaires pour le trempage. Cela peut signifier que l'eczéma est infecté par une bactérie.

L'utilisation de crèmes ou de pommades inhibant le système immunitaire, telles que le tacrolimus (Protopic®) et le pimécrolimus (Elidel®), doit être évitée, car elle n'a pas été autorisée à être utilisée pendant la grossesse. Bien que l'on pense que l'utilisation non officielle de ces médicaments dans des zones limitées de la peau ne nuit pas au bébé à naître, mais des recherches sérieuses dans ce domaine n'ont pas encore été menées.

En outre, les démangeaisons de la peau peuvent soulager les antihistaminiques. Les médicaments sûrs pendant la grossesse sont:

  • Sédatifs (sédatifs): clémensine, dimeinden, chlorphéniramine.
  • Non sédatif: loratadine, cétirizine.

Dans quelle mesure ce traitement est-il sûr pour la mère et l'enfant? Une observation spéciale est-elle nécessaire? L'utilisation modérée ou modérée de crèmes ou de pommades stéroïdiennes à activité modérée est sans danger pendant la grossesse. Des crèmes ou des onguents stéroïdes puissants peuvent nuire au développement du fœtus. Dans ces cas, les enfants peuvent naître avec un poids insuffisant, en particulier s'ils utilisent des crèmes ou des onguents stéroïdiens à fortes doses (plus de 50 g - 1/2 tube de grande taille par mois ou plus de 200 - 300 g - 2 - 3 - toute la période de la grossesse). Les traitements de courte durée (environ 2 semaines) de prednisone (un comprimé stéroïde), qui est le médicament de choix parmi les comprimés d'hormones stéroïdes pendant la grossesse, ne nuisent habituellement pas au bébé. Cependant, l'administration orale de fortes doses (plus de 10 mg par jour) de prednisone pendant une période plus longue (plus de 2 semaines) au cours des 12 premières semaines de grossesse peut entraîner le développement d'une «fente labiale» ou d'une «gueule de loup» chez un enfant. Un traitement prolongé avec des comprimés de stéroïdes (qui n'est généralement pas nécessaire avec la BAD) peut également affecter le développement de l'enfant dans son ensemble, en particulier la croissance du fœtus.

L'utilisation de comprimés de stéroïdes chez la mère entraîne un risque de diabète (taux de sucre élevé) et d'hypertension (pression artérielle élevée). Par conséquent, dans les cliniques prénatales, des mesures de la pression artérielle et une analyse d'urine constantes doivent être effectuées, tandis qu'une échographie peut déterminer des anomalies du développement de l'enfant.

Une livraison normale est-elle possible? Oui

Les femmes atteintes de dermatite atopique pendant la grossesse peuvent-elles être allaitées? Oui Même avec des comprimés de stéroïdes, une femme peut allaiter son enfant, car seule une petite quantité de stéroïdes est libérée dans le lait maternel. Cependant, ces femmes risquent de développer un eczéma au mamelon en raison d'une sensibilité cutanée accrue. Par conséquent, il est recommandé d'utiliser des hydratants pour cette partie du corps. S'il s'agit de crèmes à base de stéroïdes, avant de l'allaiter, il convient de bien la laver pour empêcher le bébé d'entrer dans la bouche.

En dépit de tous les efforts qui ont été faits pour s’assurer que les informations fournies dans cette notice sont exactes, les traitements décrits ne sont pas tous appropriés ou suffisamment efficaces pour tous les patients. Votre médecin sera en mesure de vous fournir des informations plus détaillées.

Les informations générales contenues dans cette brochure ont été empruntées à la brochure d’information patient (BAD). Cette brochure a été préparée par le groupe de travail sur les maladies mortelles au cours de la grossesse de l'Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie (EADV) et pourrait ne pas refléter les vues officielles de l'Académie.

Dermatite atopique pendant la grossesse

La dermatite atopique est considérée comme l'une des maladies de la peau les plus courantes. Selon les statistiques, cette maladie touche le plus souvent les femmes. En outre, la dermatite atopique est transmise par voie héréditaire de mère à enfant. Si les deux parents sont atopiques, le risque d'avoir une telle maladie chez un bébé augmente plusieurs fois.

Pendant la période de grossesse dans le corps de la future mère, un certain nombre de réarrangements importants se produisent. Malheureusement, de tels changements peuvent parfois entraîner l'apparition de diverses pathologies. La dermatite atopique en est l’une des conséquences. Cette maladie allergique peut «dormir» dans le corps pendant des années et «se réveiller» au moment le plus heureux de la vie de chaque femme - pendant la grossesse.

Causes de la dermatite atopique

La dermatite atopique est diagnostiquée non seulement chez les femmes enceintes, mais aussi chez les personnes de tous âges et de tous sexes dans presque tous les pays du monde. Récemment, le nombre d'atopiques a considérablement augmenté.

Les médecins attribuent cette distribution massive de la dermatite atopique à diverses causes: pollution de l'environnement, qualité des aliments que nous consommons et stress psycho-émotionnel. Les allergènes, les catalyseurs peuvent être des plantes à fleurs, des produits synthétiques ou à base de laine, des animaux domestiques, des parfums, des cosmétiques. En outre, les mères modernes réduisent de plus en plus le temps d'allaitement et passent très tôt aux formules artificielles. La maladie est souvent provoquée par une toxémie pendant la grossesse et des erreurs nutritionnelles chez la mère. Diverses infections et stress viraux, bactériens et fongiques peuvent provoquer une exacerbation de la maladie. La cause de la dermatite atopique peut même être une chute brutale de la température, l’humidité de l’air ou une exposition insuffisante au rayonnement solaire.

Comme le montrent des études récentes, dans 90% des cas, la dermatite atopique est diagnostiquée au cours des cinq premières années de la vie. Dans 60% d'entre eux, la maladie débute au cours de la première année de vie, le plus souvent - immédiatement après la naissance de l'enfant. Selon les médecins, environ 50% des femmes atteintes de dermatite atopique sont exacerbées pendant la grossesse.

Pourquoi, alors, la dermatite atopique ne peut-elle pas se manifester pendant des années et «se réveiller» pendant la grossesse? Ce phénomène s’explique facilement par le fait que, dans le corps d’une femme enceinte, elle produit en grande quantité une hormone spéciale, le "cortisol". Il joue un rôle important dans le processus de formation du fœtus et est responsable du développement de réactions allergiques. Après la naissance du bébé, le taux de cortisol dans son sang diminue rapidement et l'enfant peut facilement contracter toute maladie allergique, y compris la dermatite atopique.

Si une femme a déjà eu une dermatite atopique, elle doit être particulièrement préparée pour la grossesse. Après tout, on ignore comment la maladie se comportera à l'avenir et si son enfant n'héritera pas. Plus la future mère réagira sérieusement à ce problème, plus tôt le traitement préventif commencera avant même la conception, plus elle aura de chances de donner naissance à un bébé en parfaite santé.

Donc, si vous connaissez votre tendance à la dermatite atopique, consultez d’abord votre gynécologue et un allergologue. Même si vous ou le père de l'enfant n'avez jamais été atopique, rien ne garantit que l'enfant ne subira pas cette maladie du plus proche parent.

Symptômes de dermatite atopique pendant la grossesse

La dermatite atopique est généralement assez facile à reconnaître. Une femme enceinte a des démangeaisons aux coudes, aux genoux, à l’abdomen, au cou et à la poitrine. Les médecins distinguent trois stades de développement de cette maladie pendant la grossesse:

  • forme légère. La future mère présente les symptômes suivants:
  1. peau légère éruption cutanée sur les coudes, sous les genoux, sur le cou;
  2. les poches;
  3. peau couleur blanc-rose, humidité normale, sans desquamation;
  4. des démangeaisons de la peau se produisent périodiquement, souvent le soir.
  • forme moyenne. C'est la deuxième étape de la dermatite atopique, qui s'accompagne des symptômes suivants:
  1. les démangeaisons de la peau augmentent;
  2. l'éruption s'étend au visage, au dos, à la poitrine, à l'abdomen et à l'intérieur des cuisses;
  3. l'hyperpigmentation des paupières est possible: la peau autour des yeux acquiert une teinte plus foncée.

Qu'est-ce qu'une dermatite atopique dangereuse pendant la grossesse? Une maladie peut-elle nuire à un enfant?

L'attente d'un enfant est un événement agréable et excitant dans la vie de la plupart des femmes.

Mais c'est aussi une période d'exacerbation des maladies chroniques.

Parmi eux, la dermatite atopique, qui a généralement tendance à s'aggraver au cours de cette période, lorsque le corps de la femme est affaibli.

Causes d'exacerbation chez la femme enceinte

La dermatite atopique (également appelée neurodermatite) est un problème qui touche plus de 60% des femmes enceintes. En fait, il s’agit d’une maladie chronique et récurrente de la peau d’origine allergique. Cette maladie est héréditaire.

La maladie survient principalement au début du premier trimestre, ne laissant pas la femme seule jusqu'à la naissance, s'atténuant périodiquement et revenant à nouveau. Les symptômes apparaissent sur la peau et sous la forme de troubles gastro-intestinaux.

Toute la cause de l'allergie chez les femmes enceintes n'a pas été identifiée. Cependant, les experts proposent plusieurs versions:

  • Les changements hormonaux dans le corps - la principale cause du développement de l'atopie;
  • Facteurs saisonniers et externes: plantes à fleurs, être sur le même territoire que l'animal, mauvais temps, etc.
  • L'hérédité;
  • Maladies du tube digestif;
  • Surcharge nerveuse.

Certains scientifiques pensent que le conflit initial entre les cellules de l'embryon et de la mère devient le mécanisme déclencheur de la dermatite pendant que l'enfant attend.

Avec la croissance du fœtus et la restructuration du corps en fonction de ses besoins, une femme enceinte peut voir son immunité diminuer. C'est un phénomène courant, surtout si le corps était initialement affaibli. Par conséquent, les maux existants "disparaissent", se manifestant avec une nouvelle force.

Impact de la maladie sur le foetus

Pendant la grossesse, la future mère atteinte d'eczéma risque de le transférer au nouveau-né. Le plus souvent, la maladie est héritée à travers la lignée maternelle.

Si les deux parents de la famille souffrent d'une forme d'allergie, la probabilité de la transmettre à l'enfant est de 90%. Si la maladie n'est diagnostiquée que chez la mère ou le père, le risque est réduit à 50%.

À l'avenir, l'enfant aura un risque accru de développer de l'asthme et divers types d'allergies. Mais il est loin d’être un fait que ces maladies se manifesteront tout de même.

Certaines femmes enceintes ont des difficultés, car elles développent une forme d'atopie sévère avec des manifestations vives sous forme de démangeaisons, d'enflures et d'éruptions cutanées graves (voir photo).

Et ceci est semé d'embûches, d'insomnie et d'hypertension.

Dans ce cas, le fœtus peut également être affecté. Parfois, même une naissance prématurée ou une fausse couche se produisent. Par conséquent, les médecins ont parfois recours à une thérapie améliorée, sans attendre le deuxième trimestre de la grossesse.

Traitement

Un allergologue ou un dermatologue choisit un traitement pour la patiente en fonction de son état. Dans la forme bénigne de la maladie, les médicaments sont prescrits pour soulager les démangeaisons et réduire les éruptions cutanées. Le médecin choisit soigneusement les moyens externes afin de ne pas nuire au fœtus en croissance. Parmi eux, vous pouvez utiliser:

  • Pommades et crèmes anti-inflammatoires et apaisantes: "Emolium", crème de bain "Tsinovit", "Latikort", "Bepanten";
  • Pommade à base de stéroïdes. Utilisé pour supprimer les démangeaisons. Le plus souvent, on a recours à des médicaments "faibles": "L'hydrocortisone" est appliquée sur la peau par petites portions;
  • Corticostéroïdes. Si l'eczéma survient sous une forme modérée ou sévère, utilisez des pommades hormonales telles que "Advantan". La dose est déterminée par le médecin.
  • Pour se débarrasser des toxines, vous devez prendre les sorbants: "Smekta", "Enterosgel".
  • Pour réduire les symptômes de la dermatite atopique, des antihistaminiques sont prescrits ("Zyrtec", "Fenistil"), ainsi que des sédatifs à base de valériane et d’agripaume.

Les antibiotiques ne sont généralement pas prescrits.

Si la grossesse n’est que planifiée et que la maladie s’est déjà manifestée, le traitement médicamenteux sera l’option la plus privilégiée.

Médecine traditionnelle contre la maladie

Lorsque la plupart des pilules et autres médicaments de la médecine officielle ne sont pas approuvés, la décoction curative et les perfusions de guérisseurs traditionnels suffiront.

Les femmes enceintes et allaitantes ne peuvent pas prendre de remèdes populaires à base d’alcool.

Pour soulager les démangeaisons et le dessèchement de l'éruption cutanée, vous pouvez acheter de l'huile d'argousier dans une pharmacie. Il apaise la peau et réduit les rougeurs.

Il est utile de prendre un bain avec de l'avoine moulue. Il suffit d'ajouter un verre de céréales au bain et de nager pendant 15 minutes. La farine d'avoine peut être remplacée par une ficelle.

Une telle pommade aidera également: prenez une cuillère à soupe de camomille, d’argousier, de bracelets mère-enfant, mélangez-vous.

Ajoutez le beurre (1 c. À soupe) et la glycérine 400 ml. Lubrifier le matin et le soir.

Femmes enceintes sur la note

Pour empêcher la maladie de rester longtemps dans le corps et de nuire à la santé, une femme enceinte doit suivre certaines règles:

  1. Essayez de ne pas entrer en contact avec des allergènes possibles;
  2. Effectuer le nettoyage humide plus souvent, fournir de l'air propre et frais dans la maison;
  3. Repos et sommeil;
  4. Allez au régime: éliminez le sucré, la farine, le fumé et le gras, certains produits laitiers, ainsi que les agrumes;
  5. Si possible, retirez les tapis et les peluches de la maison.

De plus, évitez le stress et marchez au grand air.

Recommandations d'allaitement

Les recommandations adressées à la femme après l'accouchement, qui nourrit l'enfant, coïncident avec les rendez-vous de la grossesse. Ce sont différents moyens externes: "Bepanten", "Emolium", "Tsinovit". Dans des situations graves, pommade Advantan.

Prescription obligatoire d'antihistaminiques et de sédatifs: «Zirtek» à raison de 10 gouttes ou «Fenistil», «Motherwort Forte» ou «Magnésium B6».

Ne pas oublier le bain à la camomille, ficelle ou calendula.

Régime alimentaire - obligatoire! Exclure tous les frits, salés, sucrés, agrumes et fruits de couleurs vives.

Vous pouvez manger une variété de céréales, de viande maigre, par exemple, de lapin ou de bœuf, du fromage cottage faible en gras.

Utilisez uniquement les poudres et les produits chimiques ménagers que vous connaissez déjà et faites pleinement confiance au fabricant.

Planification de la grossesse pour la dermatite atopique

L'eczéma est une maladie héréditaire, impossible de s'en débarrasser complètement, mais il est tout à fait possible et nécessaire de la maîtriser. Une femme doit mener une vie saine, abandonner ses mauvaises habitudes, cesser de prendre des antibiotiques avant de planifier un bébé.

Nous devrons suivre un régime alimentaire sain pendant longtemps, guérir toutes les infections chroniques et améliorer l'immunité. Pour cela, il vaut mieux rendre visite à un allergologue immunologue.

Et surtout: évitez le stress. La nature psychosomatique de l'exacerbation de la dermatite atopique est prouvée.

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Quelles sont les causes de la dermatite atopique chez la femme enceinte et que faire, informez un dermatologue:

Dermite atopique chez la femme enceinte: nous traitons avec une extrême prudence

La grossesse d'une fille est une période importante lorsqu'elle prend toute décision pour elle-même et pour son futur bébé. Et que faire si, au cours de la grossesse, ces éruptions cutanées provoquent des démangeaisons? Buvez le même médicament? Ou traiter avec quelque chose de nouveau? Et peut-être que cela peut être évité complètement?

Selon les statistiques, une exacerbation de la dermatite ou de l'eczéma est exacerbée dans 20% des cas, tandis que dans les 80% restants, la dermatite atopique fait ses débuts au cours de la grossesse. Il est important d'être conscient de ces problèmes et de nombreux autres, car le traitement est compliqué par l'interdiction de nombreux médicaments connus, car cela peut nuire au bébé.

Lors de l’exacerbation de la dermatite atopique, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés: glucocorticoïdes à usage local, traitement systémique, antihistaminiques, stabilisateurs de membrane, immunomodulateurs à usage local. Les décisions de traitement adéquates et correctes ne peuvent être prises que par le médecin. La tâche principale est de prévenir le développement de la maladie tout en éliminant les méthodes de traitement pouvant affecter le fœtus, de le diagnostiquer et d'éliminer la dermatite de contact. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la probabilité qu'une forme légère de dermatite atopique devienne plus grave est élevée.

Causes de la maladie

La dermatite atopique est une dermatose allergique chronique et l'une des maladies de la peau les plus courantes. Selon les dernières données de l'OMS, l'incidence chez la population adulte est comprise entre 2 et 10% et des études récentes montrent qu'elle continue de croître.

Les premiers signes de la maladie se manifestent le plus souvent dans l'enfance, entre 0 et 5 ans, mais il est possible de faire leurs débuts à l'adolescence.

Cela est dû à de nombreuses raisons, la dermatite atopique étant une maladie multifactorielle. Le fait que la susceptibilité à l’atopie soit héritée des parents joue un rôle important. Dans le cas de sa présence dans les deux cas, la probabilité de manifestation de maladies atopiques chez un enfant est d'environ 50%. Pour réaliser cette prédisposition, l’effet d’une ou plusieurs raisons est le plus souvent requis:

  • Manger des allergènes potentiels
  • Présence à la maison d'allergènes potentiels
  • Infections fréquentes des voies respiratoires supérieures

À un âge plus avancé:

  • Le tabagisme
  • Médicaments non contrôlés
  • L'abus d'alcool

Exacerbation de la dermatite atopique pendant la grossesse

Une des caractéristiques agréables de la dermatite atopique est la rémission spontanée, qui peut être assez longue, et le facteur qui interrompt cette rémission et provoque l’aggravation de la maladie est souvent la grossesse. Pendant la période de gestation dans le corps de la mère, une cascade temporaire de changements hormonaux se produit, la sensibilité du système immunitaire augmente et les réactions émotionnelles changent, entraînant les premiers symptômes de dermatose.

Dans la plupart des cas, le moment où la dermatite peut s'aggraver se produit au cours du premier ou du deuxième trimestre de la grossesse (dans 75% des cas). La première est l'apparition de taches rouges qui démangent, parfois accompagnées d'un peeling, s'il s'agit d'un premier épisode, l'apparition de petites bulles (vésicules) qui, lorsqu'elles sont peignées, donneront des larmes. Par la suite, la peau, sur laquelle il y a eu des éruptions cutanées, peut être sèche et durcie, augmentée par rapport aux tissus environnants - on parle de lichénification. La localisation la plus fréquente des lésions concerne les zones du corps à la peau plus fine: cou, poitrine, coudes, fosses poplitées.

Il y a plusieurs degrés de la maladie:

  • Légère: particulière à ceux qui ont ce premier épisode de la maladie. Elle se caractérise par de petites zones de rougeur sous la forme de nodules (1-2mm), localisées dans des zones typiques. Démangeaisons - légères, dérangent surtout le soir.
  • Moyenne: la phase suivante de la maladie, au cours de laquelle la taille des taches rouges augmente et l’aire de distribution s’élargit, l’éruption cutanée se propage à l’estomac, au dos ainsi qu’au visage et à la surface interne des cuisses. Avec cette condition, il est préférable de déplacer le patient à l'hôpital.
  • Grave: caractéristique de ceux qui ont déjà souffert d'épisodes de dermatite atopique. Les principaux symptômes sont des démangeaisons prononcées, qui peuvent même ne pas vous laisser dormir, le processus se répand dans tout le corps. Dans certains cas, l’infection secondaire est possible, c’est-à-dire l'apparition d'éléments gonflants, l'apparition de vésicules avec du pus. Une pyoderme n'apparaîtra pas dans tous les cas de dermatite atopique grave, elle dépend de l'immunité d'une personne.

Traitement médical pendant la grossesse

La tâche principale est d’éviter les effets tératogènes sur le fœtus, tout en atténuant au maximum l’état de la femme enceinte et, idéalement, d’éliminer tous les signes de la maladie. Aux fins du traitement, il est d'abord nécessaire de consulter un médecin, un dermatologue et un obstétricien-gynécologue ainsi que des patientes enceintes.

Si un stade bénin de la maladie a été diagnostiqué, le traitement est effectué à domicile, en cas d'intensité modérée à sévère - une hospitalisation est recommandée, mais là encore, le médecin en tient compte.

  • cesser tout contact avec un allergène potentiel (aliments, animaux domestiques, nouveaux produits d'hygiène, etc.);
  • respect du sommeil et du repos, exclure toute surcharge émotionnelle;
  • garder la maison propre - nettoyage humide 2 fois par semaine;
  • enlever les oreillers et les couvertures de plumes et de plumes;
  • si possible, enlevez les tapis, les jouets mous, le nettoyage humide des meubles rembourrés;
  • enlever les plantes de la maison;
  • ventilation de pièce régulière;
  • éliminer les vêtements, la literie et les sous-vêtements synthétiques et utiliser des tissus naturels autant que possible;
  • éliminer le tabagisme passif possible

En tant que traitement médical, on utilise des hydratants spéciaux, des crèmes ou des onguents contenant des glucocorticoïdes, des préparations pour réduire les démangeaisons.

Les hydratants ou émollients contiennent dans leur composition des composants spéciaux qui aident à restaurer la barrière lipidique de la peau, à réduire sa sensibilité et ses irritations. La fabrication de telles crèmes est effectuée par des entreprises spéciales qui produisent des produits cosmétiques pharmaceutiques. Les fonds doivent donc être recherchés dans la pharmacie et non dans un supermarché ordinaire. Ce groupe d'agents externes ne doit pas être négligé, il permet une récupération et une guérison rapides des zones touchées et contribue également à améliorer l'immunité de la peau, ce qui réduit le risque de contracter une infection secondaire.

Pour augmenter le confort, assurer un sommeil sain, réduire l'intensité des démangeaisons, certains antihistaminiques sont autorisés pour les femmes enceintes. Par exemple, la clémastine, la loratadine, avec une évaluation adéquate par le médecin de la nécessité de la nomination de ces médicaments.

Les crèmes ou les onguents contenant des stéroïdes sont strictement prescrits par le médecin et sont utilisés sous son contrôle. En fonction de la durée et de l'intensité du processus, le médecin choisit la forme posologique appropriée. Ils doivent être appliqués sur une peau propre et sèche, uniquement sur les zones endommagées avec une fine couche. Pour les femmes enceintes, les stéroïdes d’activité légère et modérée sont autorisés, car lorsqu’ils utilisent des agents présentant une activité élevée, des effets négatifs sur le fœtus peuvent être transmis.

Le traitement par des pilules hormonales (la prednisone est autorisée pendant la grossesse) est autorisé dans le traitement des formes graves de dermatite atopique. Il est recommandé d'utiliser de petites doses et une administration de courte durée.

Peut-on utiliser des antibiotiques?

Dans le traitement de la dermatite atopique, les antibiotiques ne sont utilisés que pour le traitement externe et uniquement dans le cadre de médicaments combinés (un médicament hormonal et un antibiotique). Ils sont prescrits pour la maladie grave en cas d'infection pour le temps le plus court possible.

Méthodes traditionnelles de traitement

Le problème du traitement de la dermatite atopique chez la femme enceinte n’est pas si rare, ce sont les recettes de médecine traditionnelle les plus efficaces de cet article. En guise d’aide, les remèdes populaires suivants peuvent être utiles pour réduire l’apparition des symptômes:

  • Bain aux herbes d’ortie, de bardane et d’achillée: le mélange sec est brassé avec de l’eau bouillante et infusé. La décoction qui en résulte peut effacer les zones d’éruptions cutanées.
  • Infusion de bourgeons de bouleau: versez de l’eau bouillante sur 1 tasse de bourgeons et laissez-les dans un thermos. Cette infusion aide à réduire les irritations et la sensibilité de la peau.
  • décoction du train (1 cuillère à soupe par demi-verre d’eau) est appliquée 3 à 4 fois par jour sous forme de compresses pour séchage humide.

Suivre un régime

Comme déjà mentionné, les allergènes qui provoquent une exacerbation peuvent entrer dans la nourriture et, par conséquent, l'un des points de traitement obligatoires est la nutrition conformément à un régime hypoallergénique. Son essence est d'exclure les produits pouvant agir en tant qu'allergènes potentiels.

En premier lieu est de mettre des fruits de mer, des aliments contenant différentes épices et assaisonnements, ainsi que du café, du chocolat, du miel et des aliments fumés, des noix et des agrumes. Vous savez peut-être qu'un produit spécifique pouvant causer des symptômes d'allergie devrait être complètement éliminé tout au long de la grossesse. Les régimes alimentaires doivent être respectés pendant toute la période d'exacerbation et une fois le danger passé - les produits doivent être introduits progressivement, pas plus d'une fois tous les deux ou trois jours.

Dermatite atopique pendant la grossesse, effets sur le fœtus

Pendant la grossesse, le corps de la femme subit de nombreux changements, qui entraînent souvent une exacerbation des maladies chroniques et l'apparition de nouvelles maladies qui n'avaient pas perturbé la future mère. Une pathologie telle que la dermatite atopique (éruption cutanée) affecte environ 65% des femmes enceintes. Une réaction allergique de la peau peut survenir au cours du premier trimestre et s’aggraver de temps en temps jusqu’à l’accouchement. La particularité de la maladie réside dans le fait qu’après l’accouchement, la symptomatologie de la dermatite disparaît généralement d'elle-même. Cependant, cela ne signifie pas que la maladie peut être ignorée. Presque toutes les réactions allergiques chez la femme enceinte ont un effet négatif sur le développement du fœtus. Par conséquent, chaque femme enceinte doit connaître les causes, les symptômes et les méthodes de traitement de la dermatite atopique. C’est le sujet que nous aborderons dans notre article.

Tout d'abord, nous notons que la dermatite atopique est une manifestation de problèmes somatiques du corps, pouvant être une pathologie grave des organes du tractus gastro-intestinal. Cela ressemble à ceci: les substances «nocives» qui pénètrent dans le corps ne sont pas digérées correctement par l'estomac. La tentative de l’immunité pour neutraliser ces substances entraîne leur modification, de sorte qu’elles acquièrent les propriétés des allergènes, entraînant la production d’anticorps. Complexe formé - antigène-anticorps, qui endommage les cellules du corps et provoque l'apparition d'une éruption cutanée à la surface de la peau.

Dermite allergique pendant la grossesse: sur le visage, sur les mains

Comme vous le savez, la sensibilité du corps à diverses substances augmente pendant la période de gestation. Si, avant la «situation intéressante», des produits et des plantes n’ont provoqué aucune réaction chez la femme, un contact avec celles-ci pendant la grossesse peut provoquer le développement d’allergies. Ainsi, une éruption cutanée sur le corps de la future mère apparaît souvent au contact d'animaux, de produits chimiques ménagers, de pollen. Les symptômes de la dermatite atopique se manifestent souvent après avoir consommé un certain groupe de produits: agrumes, noix, poisson de mer, bonbons.

Sous l'influence de l'ajustement hormonal, le corps d'une femme enceinte devient vulnérable à divers allergènes. On pense que des modifications du niveau de cortisol (hormone de stress) dans le sang entraînent l'apparition d'atopie chez la femme enceinte. Les facteurs héréditaires affectent également l'apparition d'allergies. S'il y a des allergies dans la famille, vous pouvez avoir la maladie à tout moment. Cette maladie peut être exprimée aux stades léger, modéré et sévère. Considérez-les en détail.

Une dermatite allergique bénigne se manifeste par les symptômes suivants: légère éruption cutanée sur les coudes, le cou et les genoux, la peau n'est pas sèche, on n'observe pas de pelage, les démangeaisons apparaissent périodiquement, l'enflure des membres est modérée. À ce stade de développement de la maladie, la future mère devrait exclure tous les contacts avec l'allergène afin de soulager son état. Pour ce faire, vous devez supprimer les plantes d'intérieur, les animaux domestiques, les tapis et autres objets ou aliments potentiellement dangereux de la pièce.

Avec un degré modéré de maladie, l'éruption peut se propager au dos, au visage, à l'intérieur des cuisses, à la poitrine et à l'abdomen. Il y a une forte démangeaison persistante. Dans une telle situation, une femme est envoyée à l'hôpital.

La dermatite allergique sévère se caractérise par l'apparition de papules à contenu purulent, d'érosions. La peau s'écaille et a l'air gonflée. L'éruption se propage dans tout le corps et s'accompagne de fortes démangeaisons, qui s'intensifient la nuit. Un patient avec un tel diagnostic est immédiatement envoyé à l'hôpital. Notez que le degré de gravité de la maladie se manifeste souvent aux premier et troisième trimestres.

En raison du contact constant avec diverses substances (notamment d'origine artificielle et chimique), les doigts et les orteils sont les plus sensibles à la sécheresse et à l'exposition aux allergènes. L'exacerbation de la dermatite s'accompagne d'éruptions cutanées aux mains ou aux pieds. Changements possibles dans la structure des ongles - amincissement ou épaississement de la plaque à ongles, violation de la pigmentation.

La dermatite atopique sur le visage pendant la grossesse peut être causée par les intempéries, l'exposition au soleil et d'autres facteurs environnementaux défavorables. De plus, les manifestations externes de la maladie et les démangeaisons sont souvent la cause d'un état de stress.

Dermite atopique forte pendant la grossesse: effets sur le fœtus

Un aspect important du problème des maladies allergiques est le risque qu’elles soient héritées. De plus, la maladie est souvent transmise par la lignée maternelle. En présence d'une dermatite chez les deux parents, le risque de contracter une allergie chez l'enfant à naître est de 60 à 80%. Si l'allergie n'est diagnostiquée que chez le père ou la mère, la probabilité de transmission de la maladie à l'héritier est de 50%. Quel est l'effet de l'atopie survenue pendant la grossesse sur le développement du fœtus?

Dans les cas d’atopie grave, qui se produit souvent au cours du premier ou du troisième trimestre, les éruptions cutanées et les fortes démangeaisons peuvent provoquer un trouble du sommeil et, par conséquent, un choc nerveux important chez la femme enceinte. Et cette condition de la mère affecte négativement le développement du fœtus. En outre, le traitement de la dermatite atopique grave est effectuée avec l'utilisation de médicaments, qui affectent également le fœtus n'est pas la meilleure façon. Ils nuisent à la santé des femmes enceintes. Ainsi, le traitement aux corticostéroïdes augmente le risque de diabète et d’hypertension chez la mère. Par conséquent, dans les cliniques prénatales, des mesures de la pression artérielle et une analyse d'urine constantes doivent être effectuées, tandis qu'une échographie peut déterminer des anomalies du développement de l'enfant.

Malheureusement, si une femme enceinte a une dermatite allergique à plusieurs reprises, le système immunitaire du bébé est également sensible aux allergies.

Tests de dermatite atopique chez la femme enceinte

Des spécialistes comme un allergologue, un immunologue et un dermatologue s’occupent du diagnostic de cette maladie. Avec l'apparition d'éruptions cutanées sur le visage, les articulations du coude et du genou, le bas du dos, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Pour diagnostiquer la maladie, le médecin référera un patient pour un test sanguin. Chez 80% des patients, le taux plasmatique d'IgE, de lymphocytes et de leucocytes est augmenté.

Pour identifier l'agent responsable de la maladie, vous devez passer des tests d'allergie. Il peut également nécessiter un biomatériau pour l'ensemencement bactérien, obtenu à partir de foyers eczémateux. De telles études peuvent détecter l'addition d'une infection fongique sur la peau.

Comment traiter l'exacerbation de la dermatite atopique pendant la grossesse?

Si une femme a souffert de dermatite avant le début de la grossesse, on peut s'attendre à une exacerbation de la maladie au cours des deux premiers trimestres. En plus des démangeaisons sévères, des éruptions cutanées, des égratignures sur les mains et les pieds, les futures mères peuvent avoir de nouveaux foyers d'éruptions cutanées - sur la poitrine, l'abdomen et la surface interne des cuisses. De plus, l'éruption devient souvent exsudative, c'est-à-dire caractérisé par le contenu liquide. Si la maladie survient pendant la grossesse pour la première fois, l'éruption apparaît légère. Mais que faire en cas de dermatite atopique aggravée?

Tout d'abord, ne paniquez pas. L'exacerbation de la maladie chez la mère ne nuit pas au fœtus. En outre, l’élimination des symptômes de l’atopie pendant la grossesse peut être réalisée de trois manières: à l’aide de médicaments, de régimes et de remèdes traditionnels. Considérez le traitement de la dermatite atopique aiguë en détail.

Dermatite atopique chez la femme enceinte: régime alimentaire

L’alimentation d’une femme enceinte doit être complète, c’est-à-dire comprennent les légumes, les fruits, le poisson, la viande et les produits laitiers. Mais lorsque les allergies sont exacerbées, il est nécessaire d’exclure les allergènes qui augmentent les démangeaisons de la peau:

  • du chocolat;
  • chérie;
  • agrumes;
  • Le kiwi;
  • des ananas;
  • fraises et fraises;
  • produits épicés et fumés;
  • café instantané;
  • le vin

Pour améliorer la digestion, il est recommandé d'inclure dans le régime des aliments riches en fibres: pain complet, maïs, courgettes, citrouille, chou, légumes verts, pommes, bananes. Il est également nécessaire d'utiliser une grande quantité d'eau pour éliminer les toxines du corps.

Dermatite atopique pendant la grossesse: pommades, antibiotiques

Avec l'exacerbation de la dermatite atopique, il est nécessaire de réduire l'inflammation et les rougeurs de la peau. Pour ce faire, utilisez une pommade hydratante et émolliente. Il existe assez peu de fonds de ce type et la future mère doit choisir l'option la plus sûre. Ceux-ci incluent les cosmétiques Emolium, conçus pour le soin complexe des peaux sèches sujettes à la dermatite atopique. Parmi eux se trouvent un gel pour le lavage, une émulsion de bain, une crème pour le corps.

En outre, pour exacerber une dermatite pendant la grossesse, utilisez la pommade Akriderm, Advantan, Latikort. Pour éliminer les toxines du corps de la femme, le traitement est complété par l’utilisation de sorbants (Enterosgel, par exemple, est efficace). En outre, le médecin peut recommander une série de probiotiques.

Le degré moyen et grave de dermatite atopique au cours de la grossesse est traité à l'hôpital. Dans ce cas, utilisez une série d'antibiotiques corticostéroïdes.

Traitement des remèdes populaires

Les méthodes de traitement alternatif sont parmi les plus sûres pour la santé de la mère et de l'enfant. Pendant la période d'exacerbation de la maladie, un bain de sel marin, une décoction de camomille et une ficelle aideront à éliminer les symptômes désagréables. Aide efficace pour les enveloppements humides contre la dermatite - vous pouvez porter des vêtements humides légèrement repoussés pour réduire les démangeaisons et les brûlures de la peau.

Il est recommandé d'utiliser l'huile de coco pour la dermatite atopique comme crème pour les mains et lotion pour le corps. Il nourrit la peau, crée un film protecteur qui retient l'humidité. Le goudron de bouleau dans les crèmes maison est également considéré comme un excellent remède contre la dermatite.

Cependant, n'oubliez pas que certaines substances naturelles peuvent également être des allergènes. Par conséquent, le traitement avec des recettes faites maison doit être adapté à la tolérance individuelle et convenue avec votre médecin.

Que faire avec la dermatite atopique, si rien n’aide?

Si les méthodes traditionnelles de traitement ne permettent pas de guérir les allergies pendant que vous êtes enceinte, il est alors logique de changer de médecin. De plus, la consultation d'un psychologue ou d'un neurologue ne sera pas superflue. Très souvent, la cause de l'exacerbation de la maladie réside dans la perturbation du système nerveux. Dans une telle situation, des sédatifs sans danger aideront à éliminer le facteur provoquant.

Il convient de souligner que la médecine moderne produit chaque année de nouveaux médicaments pour le traitement de la dermatite atopique, qui peuvent être utilisés pendant la grossesse. Votre médecin traitant vous en parlera.

Et enfin: malgré le fait que cette maladie ne peut pas être complètement guérie, avec un traitement bien choisi, il est tout à fait possible d’éliminer les symptômes et d’obtenir une rechute persistante de la maladie.

Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!

Surtout pour nashidetki.net- Nadezhda Vitvitskaya

La dermatite atopique est considérée comme l'une des maladies de la peau les plus courantes. Selon les statistiques, cette maladie touche le plus souvent les femmes. En outre, la dermatite atopique est transmise par voie héréditaire de mère à enfant. Si les deux parents sont atopiques, le risque d'avoir une telle maladie chez un bébé augmente plusieurs fois.

Pendant la période de grossesse dans le corps de la future mère, un certain nombre de réarrangements importants se produisent. Malheureusement, de tels changements peuvent parfois entraîner l'apparition de diverses pathologies. La dermatite atopique en est l’une des conséquences. Cette maladie allergique peut «dormir» dans le corps pendant des années et «se réveiller» au moment le plus heureux de la vie de chaque femme - pendant la grossesse.

Causes de la dermatite atopique

La dermatite atopique est diagnostiquée non seulement chez les femmes enceintes, mais aussi chez les personnes de tous âges et de tous sexes dans presque tous les pays du monde. Récemment, le nombre d'atopiques a considérablement augmenté.

Les médecins attribuent cette distribution massive de la dermatite atopique à diverses causes: pollution de l'environnement, qualité des aliments que nous consommons et stress psycho-émotionnel. Les allergènes, les catalyseurs peuvent être des plantes à fleurs, des produits synthétiques ou à base de laine, des animaux domestiques, des parfums, des cosmétiques. En outre, les mères modernes réduisent de plus en plus le temps d'allaitement et passent très tôt aux formules artificielles. La maladie est souvent provoquée par une toxémie pendant la grossesse et des erreurs nutritionnelles chez la mère. Diverses infections et stress viraux, bactériens et fongiques peuvent provoquer une exacerbation de la maladie. La cause de la dermatite atopique peut même être une chute brutale de la température, l’humidité de l’air ou une exposition insuffisante au rayonnement solaire.

Comme le montrent des études récentes, dans 90% des cas, la dermatite atopique est diagnostiquée au cours des cinq premières années de la vie. Dans 60% d'entre eux, la maladie débute au cours de la première année de vie, le plus souvent - immédiatement après la naissance de l'enfant. Selon les médecins, environ 50% des femmes atteintes de dermatite atopique sont exacerbées pendant la grossesse.

Pourquoi, alors, la dermatite atopique ne peut-elle pas se manifester pendant des années et «se réveiller» pendant la grossesse? Ce phénomène s’explique facilement par le fait que, dans le corps d’une femme enceinte, elle produit en grande quantité une hormone spéciale - le "cortisol". Il joue un rôle important dans le processus de formation du fœtus et est responsable du développement de réactions allergiques. Après la naissance du bébé, le taux de cortisol dans son sang diminue rapidement et l'enfant peut facilement contracter toute maladie allergique, y compris la dermatite atopique.

Si une femme a déjà eu une dermatite atopique, elle doit être particulièrement préparée pour la grossesse. Après tout, on ignore comment la maladie se comportera à l'avenir et si son enfant n'héritera pas. Plus la future mère réagira sérieusement à ce problème, plus tôt le traitement préventif commencera avant même la conception, plus elle aura de chances de donner naissance à un bébé en parfaite santé.

Donc, si vous connaissez votre tendance à la dermatite atopique, consultez d’abord votre gynécologue et un allergologue. Même si vous ou le père de l'enfant n'avez jamais été atopique, rien ne garantit que l'enfant ne subira pas cette maladie du plus proche parent.

Symptômes de dermatite atopique pendant la grossesse

La dermatite atopique est généralement assez facile à reconnaître. Une femme enceinte a des démangeaisons aux coudes, aux genoux, à l’abdomen, au cou et à la poitrine. Les médecins distinguent trois stades de développement de cette maladie pendant la grossesse:

  • forme légère. La future mère présente les symptômes suivants:
  1. peau légère éruption cutanée sur les coudes, sous les genoux, sur le cou;
  2. les poches;
  3. peau couleur blanc-rose, humidité normale, sans desquamation;
  4. des démangeaisons de la peau se produisent périodiquement, souvent le soir.
  • forme moyenne. C'est la deuxième étape de la dermatite atopique, qui s'accompagne des symptômes suivants:
  1. les démangeaisons de la peau augmentent;
  2. l'éruption s'étend au visage, au dos, à la poitrine, à l'abdomen et à l'intérieur des cuisses;
  3. l'hyperpigmentation des paupières est possible: la peau autour des yeux acquiert une teinte plus foncée.
  • forme sévère. Le stade le plus dangereux de la dermatite atopique. Se produit chez les femmes qui ont déjà souffert de cette maladie pendant longtemps. Symptômes:
  1. démangeaisons sévères pouvant entraîner une dépression nerveuse et des troubles du sommeil;
  2. des taches rouges et des papules (nodules) sont observées sur la peau;
  3. la peau s'écaille et semble gonflée;
  4. une érosion ou des pustules apparaissent sur la peau.

Une forme sévère survient souvent aux premier et troisième trimestres, qui sont considérés comme des périodes critiques de la grossesse pour les femmes atopiques. C'est à ce moment que se produit l'exacerbation de la maladie. La dermatite se répand dans tout le corps, une femme éprouve de fortes démangeaisons, surtout la nuit. Par conséquent, elle ne peut pas dormir, souffrant d'insomnie et de stress.

Traitement de la dermatite atopique

Il est clair que la femme enceinte, qui a tendance à avoir une dermatite atopique, doit subir un traitement préventif préalable avant de concevoir un enfant. Sa femme est prescrite et contrôlée uniquement par le médecin traitant. Si, toutefois, la dermatite atopique se manifestait pendant la grossesse, vous devez comprendre que la plupart des médicaments prescrits par un médecin à une femme atopique qui n'est pas enceinte ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse, sinon ces médicaments peuvent nuire à la santé des femmes, mais aussi à l'avenir. bébé

Dans la phase bénigne, la dermatite atopique est traitée avec l'utilisation d'agents externes.

Une femme enceinte doit suivre quelques règles de base qui aideront à réduire l’intensité de la manifestation de la maladie:

  1. Tout d'abord, vous devez exclure tout contact avec l'allergène, s'il est connu;
  2. deux fois par jour, faites un nettoyage humide de la maison en aérant constamment la pièce;
  3. enlever toutes les plantes d'intérieur de la maison, si elles sont en fleurs pour le moment;
  4. Essayez de ne pas encombrer votre maison de tapis et de meubles rembourrés. Pas de peluches, pas de plumes, seulement du mastic synthétique - ceci devrait être votre devise pour choisir le linge de lit.
  5. limiter l'utilisation de produits cosmétiques et de parfums et de produits chimiques ménagers;
  6. organiser un sommeil complet et se reposer, abandonner les mauvaises habitudes. Les femmes enceintes doivent comprendre que le tabagisme actif et passif peut également causer une dermatite atopique. La nicotine affecte le développement du fœtus, provoque du stress et des réactions allergiques chez l’enfant;
  7. Pour réduire l'intensité du prurit, prenez une douche à contraste et utilisez des crèmes spécialement conçues, contenant des substances hypoallergéniques. Après la douche, ne frottez pas la peau avec une serviette, mais épongez-la;
  8. porter des vêtements en tissus naturels. Pas de laine, nylon ou polyester! Ils ne font qu'augmenter les démangeaisons du cuir;
  9. limiter ou éliminer complètement les produits allergènes de votre alimentation. Parfois, les futures mamans «pèchent» dans le régime alimentaire, le code «brûle» fortement: vous voulez quelque chose de délicieux! C'est souvent ce "délicieux" et provoque des allergies. Sous la surveillance d'un médecin, suivez un régime hypoallergénique: préparez les aliments au bain-marie, ne mangez pas de plats épicés et salés, d'épices, de cornichons et de viande fumée.

Si vous avez un premier stade de dermatite atopique, excluez l'agneau, la viande de cheval, les concombres, les courgettes, les courges, les navets des aliments. Évitez de manger de la citrouille, des bananes, des groseilles blanches, des pommes, des prunes, du melon d'eau, des groseilles à maquereau et des cerises.

Au stade moyen de la dermatite, vous devrez oublier le porc, la dinde, les pommes de terre, les pois, le sarrasin et le riz. En outre, les allergologues ne recommandent pas de manger du chou, du poivron vert, du maïs, des pêches, des abricots, des canneberges, des groseilles rouges.

Au stade sévère de la maladie, abandonnez le lait de vache, le poisson, les fruits de mer, le caviar, les champignons, le poulet, les œufs, les tomates et la moutarde. Exclure du menu les agrumes, le miel, les noix, les framboises et les fraises, les fraises et les mûres, les melons et les ananas, les kakis, les cassis, ainsi que le café, le cacao et le chocolat.

La dermatite atopique de gravité modérée pendant la grossesse est traitée dans un hôpital à temps plein ou jour et nuit. Le traitement de la troisième étape est également effectué de manière stationnaire, mais de manière complexe, avec l'utilisation de drogues à l'intérieur et à l'extérieur.

La future mère atopique doit mener une vie saine, éviter le stress, les produits allergènes et être optimiste: si vous suivez certaines règles simples, votre bébé naîtra en bonne santé!

Surtout pour beremennost.net Nadezhda Zaitseva

La dermatite atopique est une maladie de peau allergique chronique qui touche les personnes prédisposées à la maladie. La pathologie n'interfère pas avec le cours de la grossesse et le développement du fœtus, mais elle peut causer beaucoup d'inquiétude à la future mère. Le traitement de la dermatite atopique pendant la gestation est difficile en raison de l'interdiction de nombreux médicaments à action systémique et locale.

Raisons

Selon les statistiques, la dermatite atopique concerne 10 à 20% des habitants de la planète. La pathologie est observée principalement dans les pays développés, parmi les résidents des grandes villes (y compris les principaux centres industriels). Au cours des dernières années, l’incidence a augmenté, le nombre de cas graves de dermatite atopique a augmenté et l’évolution défavorable de la maladie.

La dermatite atopique est l’une des étapes de la marche atopique. Sous ce terme, comprendre le changement progressif des formes d'allergies. Dans la petite enfance, l'enfant développe une dermatite atopique, qui finit par céder la place à la pollinose et se transforme en asthme bronchique. Selon les statistiques, plus de la moitié des patients atteints de dermatite atopique souffrent simultanément d’autres maladies allergiques.

Le facteur principal dans le développement de la maladie est la prédisposition génétique. La maladie est souvent célébrée successivement dans plusieurs générations. Il est important de rappeler que ce n’est pas la dermatite atopique elle-même qui est transmise, mais seulement la tendance à une sensibilité accrue de l’organisme et au développement de réactions allergiques. La prédisposition héréditaire ne signifie pas le développement obligatoire de la maladie. Pour la mise en œuvre du processus pathologique nécessite l'influence d'un ou plusieurs facteurs (déclencheurs):

  • mauvaise nutrition (manger des aliments potentiellement allergènes);
  • vivre dans une zone peu écologique (grandes villes industrielles);
  • médicaments non contrôlés;
  • fumer (y compris passif);
  • stress psycho-émotionnel.

De nos jours, on le sait très bien: à la base du développement de la dermatite atopique se trouve une caractéristique héréditaire prédisposée de la réponse du système immunitaire aux allergènes. Atopic a observé une production accrue d'immunoglobuline E spécifique (YgE) et de certains anticorps. En combinaison avec une réactivité accrue de la peau, cela crée les conditions propices à la manifestation de la maladie.

Les symptômes

La plupart du temps, la dermatite atopique survient dans la petite enfance. Chez de nombreux enfants, la maladie disparaît entre 3 et 7 ans. La probabilité d'une évolution sévère du processus et de son passage à une forme chronique augmente lorsque la dermatite atopique est associée à des allergies alimentaires (y compris aux protéines du lait de vache). En âge de procréer, le tableau clinique de la maladie change. La forme de dermatite atopique chez les enfants appartient au passé. Les manifestations de la forme adulte de la maladie sont mises en avant.

Symptômes de la dermatite atopique chez l'adulte:

  • plaques squameuses rouges sur la peau du visage, du cou, de la poitrine et des membres;
  • démangeaisons sévères (même avec des manifestations cutanées minimes de la maladie);
  • sécheresse sévère de la peau.

Des symptômes similaires apparaissent dans d'autres maladies de la peau. Les critères suivants aideront à distinguer la dermatite atopique d'une autre pathologie:

  • l'apparition de la maladie dans la petite enfance (jusqu'à 3 ans);
  • hyperkératose (kératinisation en excès) sur les surfaces latérales des mains;
  • peeling prononcé de la peau;
  • l'apparition de taches blanchâtres sur la peau du visage et du cou;
  • démangeaisons sévères avec transpiration;
  • rougeurs et démangeaisons de la peau après des procédures à l'eau;
  • lésions cutanées non spécifiques fréquentes (dermatose, processus infectieux);
  • dermographisme blanc (réaction cutanée spéciale).

L'état général de la dermatite atopique ne souffre généralement pas. L'insomnie peut se développer en raison de fortes démangeaisons. Un long cours de la maladie peut rendre une femme irritable, larmoyante, capricieuse. Au cours de la rémission, l'état s'améliore considérablement jusqu'à la disparition complète de tout symptôme de la maladie.

La dermatite atopique est une maladie avec des exacerbations périodiques. Les éruptions cutanées se forment principalement pendant la saison froide, de la fin de l'automne au début du printemps. L'incidence maximale se produit en hiver, ce qui est associé à l'air sec dans les pièces chauffées. La lumière du soleil et une humidité élevée atténuent considérablement la condition et contribuent à la réalisation de la rémission.

Cours de grossesse

La dermatite atopique n'empêche pas la conception de l'enfant, n'affecte pas le déroulement de la grossesse et n'empêche pas le développement du fœtus. Les naissances avec cette pathologie sont sans particularités. Des démangeaisons sévères et de l'insomnie peuvent causer un malaise chez la future mère, mais l'effet indésirable de la maladie s'arrête là. Les complications spécifiques de la grossesse avec la dermatite atopique ne sont pas observées.

Pendant la grossesse, de nombreuses femmes constatent une diminution des symptômes de la maladie, voire leur disparition complète. Ce phénomène est associé à une production accrue de cortisol pendant la grossesse. Après l'accouchement, toutes les manifestations de la dermatite atopique réapparaissent après 3-4 mois. En prévision d'un bébé, les exacerbations graves de la maladie sont extrêmement rares.

Conséquences pour le fœtus

La maladie est-elle héritée? Il existe une certaine prédisposition génétique à l'atopie - une réaction hypersensible du corps à certaines substances (allergènes). La tendance à l'atopie est héritée. Il est impossible de prédire à l'avance comment cette maladie se manifestera chez un enfant: sous forme de dermatite atopique, de pollinose ou d'asthme bronchique. Les parents atopiques doivent être particulièrement attentifs à leur bébé et, si possible, éliminer tous les facteurs pouvant conduire à la manifestation de la maladie.

Quelle est la probabilité de transmission de la maladie? On sait qu'en présence de dermatite atopique chez les deux parents, le risque de développer une pathologie chez un enfant peut atteindre 80%. Si un seul parent a un problème, la probabilité d'héritage de la maladie est comprise entre 30% et 50%. Le risque de développer une dermatite atopique chez un enfant ayant des antécédents héréditaires sans ménagement est de 20%.

Principes de traitement

Tous les symptômes de la dermatite atopique sont principalement hypersensibles à la peau. Guérir cette maladie complètement impossible. Tout ce qui peut être fait est d'éliminer les symptômes et d'améliorer l'état de la femme. À cette fin, un certain nombre de mesures ont été prises pour hydrater la peau et empêcher son assèchement futur.

Traitement non médicamenteux

Le traitement non médicamenteux comprend:

  1. Cessation de contact avec des allergènes possibles. Les tapis, les peluches et tout ce qui éloigne la poussière doit être retiré de la maison.
  2. La création dans la pièce où réside la femme enceinte est l'humidité optimale (50-70%) à des températures de l'air pouvant atteindre 22 ° C. Dans de telles conditions, la peau ne se dessèche pas, ce qui accélère la récupération et réduit le risque de récurrence de la maladie.
  3. Nettoyage quotidien humide et ventilation de la pièce.
  4. Hydratation constante de la peau avec crème-émolante.
  5. Conformité avec un régime hypoallergénique (en particulier en cas d'allergie alimentaire).

Les soins de la peau constituent un élément important du traitement de la dermatite atopique. Pour hydrater la peau, on utilise des crèmes émollientes spéciales (Emolium, Lipikar, Losterin, etc.). Les produits de soin quotidien ne permettent pas à la peau de se dessécher, réduisent les risques d'irritation, de gerçures et d'abrasion. Utilisez la crème devrait être après une douche, ainsi que la sécheresse sévère de la peau pendant la journée. Aux premiers stades de la maladie, l'émolent est appliqué sur la zone touchée après la disparition de l'inflammation (deuxième étape du traitement après les onguents et les crèmes de stéroïdes). À l'avenir, il est recommandé d'utiliser constamment des émollients comme produit de base pour les soins de la peau (même en l'absence complète de symptômes de la maladie).

Le régime alimentaire est un autre point important dans le traitement de la dermatite atopique. Lorsque l'exacerbation de la maladie est recommandé d'exclure de l'alimentation les produits suivants:

  • cacao, chocolat;
  • les noix;
  • chérie;
  • agrumes et fruits exotiques;
  • poisson (y compris bouillon de poisson);
  • aliments épicés et épicés.

Après amélioration, vous pouvez ajouter progressivement ces produits à votre alimentation (en petites portions et sous condition de bonne tolérance). Le régime alimentaire pendant la période d'exacerbation devrait être constitué de plats à base de légumes cuits à la vapeur. Les produits laitiers fermentés bénéficieront: yaourts, kéfir, fromage cottage sans additifs. En cas d'intolérance au lait de vache, il convient de l'exclure du régime alimentaire.

Traitement médicamenteux

Pour le traitement de la dermatite atopique pendant la grossesse, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

Fonds locaux

Dans le traitement de la dermatite atopique, les pommades, crèmes, lotions et gels à base de corticostéroïdes sont largement utilisés. Le choix du médicament dépendra de la forme des lésions cutanées. L'effet de l'utilisation de stéroïdes est assez rapide. Dès le deuxième jour de traitement, les démangeaisons s'atténuent, la taille des taches diminue. La peau sèche dure longtemps. Pour hydrater la peau, il est recommandé d’utiliser une crème émolliente spéciale.

L'utilisation de corticostéroïdes pendant la grossesse est très limitée en raison du risque possible pour le fœtus. Le médicament est choisi par le médecin, en privilégiant les moyens qui ne pénètrent pas dans le sang. Les crèmes et les onguents sont utilisés dans un court cours sur de petites zones de la peau. L'autotraitement de la dermatite atopique pendant la grossesse n'est pas acceptable.

Enterosorbants

Les sorbants sont les moyens qui favorisent l'élimination des allergènes du corps par le tube digestif. Efficace avec l’association dermatite atopique et allergies alimentaires. La durée du traitement est d'environ 3 à 5 jours. Il est possible d'utiliser des médicaments à effet similaire par voie intraveineuse.

Autres médicaments

Pour le traitement de la dermatite atopique chez les femmes enceintes peuvent être utilisés de tels outils:

  • les médicaments qui améliorent le tube digestif (probiotiques, enzymes, bactériophages);
  • des vitamines;
  • antibiotiques (dans le cas d’une infection bactérienne).

Les antihistaminiques et autres médicaments systémiques ne sont pratiquement pas utilisés pendant la grossesse.

Prévention

Que devrait-on faire pour éviter une exacerbation de la maladie pendant la grossesse?

  1. Évitez le contact avec un allergène possible. Enlevez les tapis, les peluches de la maison, remplacez les duvets par des synthétiques. Il n'est pas recommandé de garder les animaux domestiques dans l'appartement.
  2. Nettoyage humide quotidien et aérer la pièce.
  3. Porter des gants au contact d'irritants (lessive en poudre et autres produits chimiques ménagers).
  4. Utilisez uniquement des cosmétiques hypoallergéniques et autres produits de soin du corps sans danger.
  5. Chaque jour, hydratez votre peau avec de la crème émolentami.
  6. Ne pas utiliser pendant le bain avec des débarbouillettes dures pouvant blesser la peau.
  7. Portez des vêtements et des sous-vêtements en tissu naturel de grande qualité.
  8. Suivez un régime hypoallergénique.
  9. Évitez le stress et l'exercice excessif.
  10. Ne prenez pas de remèdes à base de plantes sans la recommandation spéciale du médecin.

Le respect de ces règles réduira le risque de développer une dermatite atopique pendant la grossesse et aidera à éviter la récurrence de la maladie après l'accouchement.

Auteur: gynécologue-obstétricienne Ekaterina Sibileva

Selon les statistiques, 65% des femmes enceintes ont des problèmes de peau.

Les futures mères sont confrontées non seulement à des vergetures familières, mais aussi à des maladies assez graves.

Pendant cette période, une femme peut être aggravée par une forme chronique ou l'apparition d'une nouvelle éruption cutanée.

Tous apportent beaucoup d'inconfort et nécessitent un traitement sans danger pour le bébé.

Voici ce que la future maman peut avoir pendant la période de gestation:

Atopique

La dermatite la plus commune à laquelle les femmes enceintes sont sujettes.

La maladie est le plus souvent héritée de la mère à l'enfant.

Dans le cas où une maladie se déclare pendant la grossesse, la dermatite atopique a un effet direct sur le fœtus: des symptômes similaires peuvent être observés dès la petite enfance ou plus tard

Eritrema toxique

La dermatite, qui est le plus souvent observée chez les femmes enceintes au cours du dernier trimestre.

Cette forme se manifeste sous la forme d'une éruption cutanée dans l'abdomen.

L'éruption ressemble à la forme de plaques qui s'accompagnent de démangeaisons.

Cette maladie n'a aucun effet sur le fœtus.

Type périoral

Les symptômes sont de petites éruptions cutanées sur le visage:

  • rose ou rouge;
  • accompagné de démangeaisons.

La dermatite périorale ne constitue pas une menace pour la santé de la mère et du fœtus.

Striae

Apparaître sous la forme de:

  1. vergetures;
  2. atrophie de la peau;
  3. Atrophoderma en forme de bande - une sorte d’atrophie cutanée sous la forme:
  • bandes étroites ondulées de différentes largeurs;
  • avec une couleur allant du blanc au rouge violet;
  • formé dans les endroits du plus grand étirement de la peau.

Les causes

La dermatite chez les femmes est principalement due à des dysfonctionnements dans le corps, qui surviennent le plus souvent pendant la grossesse.

Un facteur important est l’affaiblissement de l’immunité.

Il existe également une sensibilité à certains aliments et à des facteurs externes.

En conséquence, des allergies peuvent se développer même chez ceux qui n'ont jamais rencontré un problème similaire auparavant.

Chaque type de dermatite a ses propres raisons.

Voici quelques-unes de celles qui pourraient être à l'origine de l'apparition de la maladie:

  1. les effets de divers allergènes;
  2. incompatibilité temporaire des cellules fœtales et maternelles;
  3. l'utilisation de médicaments contenant des stéroïdes;
  4. maladies du tractus gastro-intestinal;
  5. prédisposition héréditaire;
  6. conditions météorologiques défavorables (telles que pluie, vent, etc.).

Dans le cas où une femme enceinte est sujette à des problèmes de même nature, il faut:

  1. prévenir tout risque avant la grossesse;
  2. ne pas utiliser d'aliments exotiques, surtout si la future mère ne les a jamais essayés auparavant;
  3. consulter le médecin, afin d'éviter la récurrence de la maladie lors de l'accouchement.

Prévention

Principales recommandations pour prévenir les éruptions cutanées:

  1. bonne humeur
  2. calme
  3. plein sommeil sain;
  4. exotique interdit;
  5. si la future mère est allergique, il est déconseillé d'utiliser de nouveaux produits cosmétiques et parfums;
  6. traitement de toute maladie que sur ordonnance.

Après l’accouchement, les mères chez qui cette maladie a été diagnostiquée doivent suivre un certain nombre de recommandations afin d’éviter des complications éventuelles.

Il est nécessaire de protéger à la fois le bébé et la mère allaitante du contact avec l'allergène.

Les scientifiques ne peuvent répondre sans équivoque à la question de savoir si l’allaitement empêche l’apparition de cette maladie chez un bébé.

Il existe une hypothèse selon laquelle pendant l'allaitement, l'enfant sera en meilleure santé que sous aucun autre.

Cette façon de manger est considérée comme une priorité pour tous les enfants.

Les enfants qui se nourrissent principalement de lait maternel ont une immunité plus forte et ont donc moins de risques de tomber malade:

  1. une bronchite;
  2. la rhinite;
  3. l'asthme;
  4. dermatite atopique.

Pendant l'allaitement, la mère peut transférer le corps antiviral au bébé.

L'alimentation naturelle est un facteur important dans la prévention de cette maladie.

Selon les statistiques, plus du tiers des nouveau-nés appartenant au groupe à risque chez les mères allaitantes n'ont pas contracté la maladie.

Si l'allaitement n'est pas possible pour une raison quelconque, des résultats similaires peuvent être obtenus en consommant des mélanges hautement hydrolysés sans protéines de lait de vache.

Ce régime a été approuvé spécifiquement pour les nouveau-nés prédisposés à la dermatite.

Le respect de ces précautions aidera la future mère à prévenir cette maladie et à donner naissance à un bébé en bonne santé.

Traitement de la dermatite pendant la grossesse

Médicamenteux

Souvent, les femmes enceintes ne guérissent pas correctement les éruptions cutanées, car elles sont convaincues que cette maladie disparaît d'elle-même après l'accouchement.

Très rarement, les symptômes n'apparaissent qu'à l'extérieur, ne causant aucun problème à une femme.

Habituellement, les maladies de la peau sont accompagnées de:

  • démangeaisons sévères;
  • irritation;
  • sec ou aqueux.

Par conséquent, sans traitement approprié, il sera très difficile de faire face à de tels désagréments.

Le choix des médicaments pour le traitement de la dermatite chez la femme enceinte devrait s’effectuer avec un médecin.

La peau affectée nécessite des soins qui vous procurent une tranquillité d'esprit et un bien-être positif.

Habituellement, les médecins à usage interne prescrivent des antihistaminiques (qui, toutefois, ne conviennent pas à toutes les femmes enceintes) et des sédatifs.

Cependant, chaque type de dermatite chez la femme enceinte est traité individuellement.

Médecine populaire

Vous pouvez consulter votre médecin à propos de l'utilisation de remèdes existants et, surtout, sans danger pour le fœtus:

  1. décoction de compresses à base d'écorce de chêne, d'huile de rose musquée;
  2. peut être appliqué sur la zone touchée sève de bouleau diluée;
  3. bandage de feuilles de chou, vous devez garder quelques jours;
  4. des lotions à base d'extrait de Kalanchoe;
  5. boire une décoction de sureau et d'ortie, qui sont mélangés dans un rapport 1: 1, prenez une cuillère à soupe avant le coucher;
  6. faire des compresses à partir de jus de pomme de terre fraîchement pressé.

Il convient de noter que les méthodes ci-dessus ne sont pas toujours efficaces dans le traitement de cette maladie.

Par conséquent, leur utilisation doit se dérouler sous la stricte surveillance du médecin.

C'est important! La médecine traditionnelle peut également aider et nuire.

Sur cette base, vous devez suivre scrupuleusement les instructions du médecin et faire preuve de patience, ce qui vous aidera à transférer en toute sécurité cette période importante de votre vie.

Vidéo: consultation du médecin

Thérapie selon le type

Atopique et allergique

L'objectif principal du traitement de la dermatite atopique chez la femme enceinte est de soulager les symptômes, ce qui peut grandement faciliter la vie d'une femme enceinte.

Il est fortement recommandé d'utiliser des médicaments uniquement selon les directives d'un médecin.

  1. préparations hydratantes. Ces fonds peuvent être utilisés à plusieurs reprises tout au long de la journée. La gamme de pommades est assez large, vous pouvez donc choisir le remède qui vous convient. Ces médicaments sont conçus pour remplacer le savon habituel, afin de ne pas trop sécher la peau, d’hydrater les zones endommagées et d’apporter un peu de réconfort à la femme. Il est également déconseillé de prendre des bains trop souvent pour garder la peau tonique.
  2. crèmes stéroïdes, onguents. Ces remèdes sont également utilisés pour supprimer les symptômes. Il est recommandé de ne les appliquer que sur les zones cutanées ayant subi la maladie.

Par exemple, lorsqu'une éruption apparaît sur les bras, des agents externes sont appliqués à l'éruption.

Il est conseillé de n'utiliser que des crèmes faibles, telles que l'hydrocortisone ou des crèmes de force moyenne.

La posologie de la crème doit rester minimale et conforme à la prescription du médecin.

Et pourtant, pour les formes aiguës de dermatite atopique, utiliser une crème stéroïde plus puissante sera toujours plus sûr que de prendre des comprimés de stéroïdes.

  1. pilules stéroïdes. L'utilisation de cet outil est une méthode extrême. Il ne peut avoir lieu que dans un court laps de temps, avec une petite dose. La prednisone est prescrite en cas d’exacerbation de la dermatite chez la femme enceinte.
  2. antibiotiques. Dans les cas graves où la dermatite est infectée par une bactérie (trempage), certains antibiotiques peuvent être prescrits.

Dans certains cas, les patientes peuvent recevoir un traitement aux rayons ultraviolets qui ne nuit ni au bébé ni à la mère pendant la grossesse.

Ne pas utiliser des moyens:

  • qui n'ont pas terminé les essais cliniques;
  • non autorisé à être utilisé pendant la grossesse;
  • ainsi que ceux qui sont capables de supprimer le système immunitaire de la mère.

Parmi ceux-ci, on peut citer en premier lieu le tacrolimus, le pimécrolimus.

Vous pouvez soulager les démangeaisons de votre peau avec des antihistaminiques.

Coffre-fort pour le foetus signifie:

  • sédatifs: clemastine, chlorphéniramine;
  • non-sédatifs: loratadine, cétirizine, etc.

L'état de la peau dépend du régime alimentaire de la femme enceinte.

Par conséquent, au moindre soupçon d'éruption cutanée, une attention particulière devrait être accordée aux produits qu'une femme mange.

Des produits tels que:

  1. gras, frit;
  2. aliments en conserve;
  3. aliments salés et marinés;
  4. boissons alcoolisées;
  5. café
  6. restauration rapide;

Il n'est également pas superflu de protéger une femme enceinte de toutes sortes de stress et de chocs.

Forme perioral (syndrome d'hydratation cutanée accrue)

Thérapie externe:

  1. crème, pommade à base de métronidazole. Application: appliquer sur la peau affectée deux fois par jour (matin et soir). Un gel contenant deux pour cent d'érythromycine sera également efficace.
  2. l'acide azélaïque a un effet bénéfique;
  3. Protopic 0,03% peut être utilisé pour le visage et 0,2% pour le reste du corps;
  4. les pommades contenant du zinc sont recommandées. Dans le même temps, vous devez utiliser un écran solaire avec au moins trente unités de photoprotection.

Les antibiotiques peuvent également faire partie du traitement:

  1. Minocycline - cent mg ​​deux fois par jour jusqu'à disparition complète de la rougeur, puis cent mg ​​une fois par jour et diminuent progressivement la dose en prenant le médicament tout au long du mois;
  2. La doxycycline est prise si la minocycline n’a pas donné de résultat positif;
  3. Tétracycline - 500 mg deux fois par jour. Prenez jusqu'à la disparition de l'éruption, puis diminuez progressivement la dose et prenez au cours d'un mois;
  4. Dans les cas où les démangeaisons ont pris une forme grave, il est conseillé de prendre des antihistaminiques;
  5. Avec les remèdes émotionnels, des remèdes anti-stress doivent être pris;
  6. Pour augmenter l'immunité, prenez des vitamines;
  7. Pour accentuer l'effet, vous pouvez utiliser un outil tel que le massage à l'azote liquide;
  8. Si possible, évitez toute exposition directe au soleil.

Avec une dermatite buccale, vous devez suivre un régime.

Il faut éviter de manger:

Assurez-vous de consulter votre médecin à propos de votre régime alimentaire, chaque type de dermatite nécessitant des spécifications alimentaires.

Naturellement, vous devez exclure du régime alimentaire des produits tels que:

Il est souhaitable d'utiliser dans les produits alimentaires contenant des fibres.

Érythème toxique

Dans la plupart des cas, cela est facile et ne nécessite aucune intervention médicale.

Dans le cas de la forme aiguë de la dermatose polymorphe, prescrire:

  1. boire le plus de liquide possible;
  2. médicaments antiallergiques (généralement par voie orale);
  3. traiter les zones touchées avec des onguents et des crèmes antihistaminiques).

Conseils de soin de bébé:

  • évitez de trop emmailloter et de porter des vêtements trop serrés, car cela pourrait augmenter l’irritation;
  • assurez-vous de laver le bébé régulièrement;
  • évitez les températures excessivement élevées afin d'éviter une transpiration importante et une évaporation lente et lente (très hémorragique).

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