Maladie du pied - photos, symptômes et traitement

L'érysipèle est une maladie infectieuse causée par des streptocoques hémolytiques. Les inflammations et les déformations touchent une zone clairement définie de la peau, accompagnée de fièvre et d'intoxication du corps.

Étant donné que les activités des streptocoques du groupe A sont considérées comme la principale raison pour laquelle une personne développe un érysipèle (voir photo), le traitement le plus efficace consiste à prendre des pénicillines et d'autres médicaments antibactériens.

Les causes

Pourquoi il y a de l'érysipèle sur la jambe et de quoi s'agit-il? Le streptocoque, qui pénètre dans le sang à la suite de lésions de la peau, d'écorchures, de microtraumatismes, est la principale cause de l'érysipèle. L'hypothermie et le stress, le bronzage excessif jouent également un rôle.

Parmi les facteurs pouvant conduire au développement de l'érysipèle, le stress et une surcharge constante, tant émotionnelle que physique, occupent une place importante. Les autres facteurs déterminants sont:

• fortes baisses de température (diminution et augmentation de la température);
• dommages à la peau (égratignures, morsures, piqûres, fissures, érythème fessier, etc.);
• bronzage excessif;
• diverses ecchymoses et autres blessures.

Dans la très grande majorité des cas, l’érysipèle se développe sur les bras et les jambes (pieds, jambes); l'inflammation se produit beaucoup moins fréquemment sur la tête et le visage, l'inflammation de l'aine (périnée, organes génitaux) et du corps (estomac, flancs) est considérée comme la plus rare. Les membranes muqueuses peuvent également être touchées.

La maladie est-elle contagieuse à la jambe?

L'érysipèle de la peau est une maladie contagieuse puisque sa principale cause est une infection transmissible en toute sécurité d'une personne à une autre.

Lorsque vous travaillez avec un patient (traitement du site de l'inflammation, procédures médicales), il est recommandé de porter des gants. Une fois le contact terminé, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon. La principale source de maladies causées par le streptocoque est toujours une personne malade.

Classification

En fonction de la nature de la lésion, l'érysipèle se présente sous la forme de:

• Forme bulleuse - des vésicules avec exsudat séreux apparaissent sur la peau. Le degré extrême de cette forme est la survenue de modifications nécrotiques - les cellules de la peau meurent et ne se régénèrent pratiquement pas dans la zone touchée.
• Formes hémorragiques - sur le site de la lésion, les vaisseaux deviennent perméables et la formation de bleus est possible.
• Forme érythémateuse - le principal symptôme est une rougeur et un gonflement de la peau.

Pour déterminer le traitement approprié de l'érysipèle, il est nécessaire de déterminer avec précision la gravité de la maladie et la nature de son évolution.

Les symptômes

La période d'incubation de l'érysipèle est comprise entre plusieurs heures et 3-4 jours. Les médecins en pathologie sont classés comme suit:

• par gravité - stade léger, moyen et grave;
• par la nature du parcours - forme érythémateuse, bulleuse, érythémateuse-bulleuse et érythémateuse-hémorragique;
• localisation - localisée (dans une zone du corps), lésion métastatique commune.

Après la période d'incubation, le patient présente des symptômes d'érysipèle à la jambe, notamment une faiblesse générale, de la fatigue et un malaise. Après cela, la température augmente soudainement et des frissons et des maux de tête apparaissent. Les premières heures de manifestation de l'érysipèle sont caractérisées par une température très élevée, pouvant atteindre quarante degrés. Il y a aussi des douleurs musculaires dans les jambes et dans le bas du dos, la personne a des douleurs aux articulations.

Une caractéristique du processus inflammatoire est la couleur rouge vif des zones touchées, comme des flammes. Les bords clairement marqués ont des élévations le long de la périphérie - le mur dit inflammatoire.

Une forme plus complexe - érythémateuse-bulleuse. Dans ce cas, le premier ou le troisième jour de la maladie, des bulles se forment avec un liquide clair sur le foyer de la maladie. Ils éclatent en formant des croûtes. Un traitement favorable conduit à la cicatrisation et à la formation d'une peau jeune après sa perte. Sinon, des ulcères ou des érosions peuvent se produire.

Pied de Rozhna: photo du stade initial

Nous fournissons des photos détaillées pour voir à quoi ressemble cette maladie au début et pas seulement.

Comment traiter l'érysipèle?

Si nous parlons de gravité légère, il y a suffisamment de traitement à domicile. Mais dans les cas graves et négligés ne peuvent pas faire sans hospitalisation dans le service de chirurgie.

Le traitement le plus efficace de l'érysipèle à la jambe comprend nécessairement la prescription d'antibiotiques. Pour maximiser leur effet, le médecin doit d'abord déterminer le plus efficace d'entre eux dans chaque cas particulier. Pour ce faire, aller à l'histoire.

Dans la plupart des cas, les médicaments suivants sont utilisés:

• Lincomycine;
• La pénicilline;
• Lévomitsétine;
• L'érythromycine;
• Tétracycline.

En plus des antibiotiques, le traitement médicamenteux comprend d'autres utilisations.

1. Des agents antipyrétiques, diurétiques et vasculaires sont utilisés pour soulager les manifestations douloureuses et graves de la maladie et le traitement symptomatique.
2. Moyens qui réduisent la perméabilité des vaisseaux sanguins - leur réception est également nécessaire dans certains cas.
3. Dans les cas où l'intoxication complique l'évolution grave de la maladie, des agents de détoxication, tels que la réopolyglucine et / ou une solution de glucose, sont utilisés dans la lutte pour la santé.
4. Vitamines des groupes A, B, C, etc.
5. Médicaments anti-inflammatoires.

La cryothérapie et la physiothérapie sont également présentées à un patient atteint d'érysipèle: irradiation locale ultraviolette (UV), exposition à un courant haute fréquence (UHF), exposition à de faibles décharges de courant électrique, thérapie au laser dans la plage de lumière infrarouge.

Prévisions

Le pronostic de la maladie est favorable sous certaines conditions. Avec un traitement adéquat en temps voulu, il existe une forte probabilité de guérison complète et de restauration de la capacité de travail. Dans certains cas (jusqu’à un tiers), la formation de formes récurrentes de la maladie est possible, ce qui est beaucoup plus difficile à traiter.

Des complications

Si elle n’a pas commencé pendant le traitement ou si elle n’est pas complètement appliquée, la maladie peut entraîner certaines conséquences qui nécessitent un traitement supplémentaire:

1. Gonflement et lymphostase à la jambe, entraînant une éléphantiasis et une malnutrition dans les tissus.
2. Si vous attrapez une infection supplémentaire peut survenir des abcès, phlegmon et sepsis.
3. Une personne affaiblie ou âgée peut perturber l’activité du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins, de la pneumonie et de la cholangite.
4. Lésions des veines situées à la surface - thrombophlébite, phlébite et périphlébite. À son tour, l'embolie pulmonaire peut être une complication de la thrombophlébite.
5. Des érosions et des ulcères qui ne guérissent pas pendant longtemps.
6. Nécrose, sur le terrain d'une hémorragie.

Érysipèle des pieds: symptômes et traitement

L'érysipèle des pieds est une maladie courante. La maladie est une lésion infectieuse de la peau de la jambe. Les agents pathogènes sont des streptocoques hémolytiques. L'inflammation et la déformation ne touchent qu'une partie de la peau, caractéristique de l'érysipèle de la jambe, dont les symptômes et le traitement sont également spécifiques.

Causes de la maladie

Comme le montre la pratique, l'érysipèle apparaît le plus souvent chez les personnes dont l'activité professionnelle est associée à l'utilisation d'objets tranchants, au transfert de poids régulier et au travail sur un chantier de construction. La maladie est généralement diagnostiquée chez les hommes en âge de travailler (20-30 ans).

Le streptocoque pénètre dans les couches plus profondes de l'épiderme par la peau endommagée (fissure, égratignure, piqûre, callus, abrasion, etc.). Pendant longtemps, la maladie pouvant être asymptomatique, environ 15% des patients ne se doutent même pas qu'ils sont porteurs de l'infection.

Les femmes de plus de 40 ans ne sont pas immunisées contre cette maladie. Les causes de la maladie peuvent être les suivantes:

• Violation de l'intégrité de l'épiderme;
• Rhumes ou infections récurrents
• défenses immunitaires réduites;
• réaction allergique à une infection à staphylocoques dans le corps;
• diabète sucré;
• stress psycho-émotionnel régulier, dépression, stress;
• ecchymoses graves, blessures à la jambe ou au pied;
• coup de soleil;
• surpoids;
• changements de température fréquents et abrupts sur le lieu de travail ou à la maison;
• enthousiasme excessif pour les boissons alcoolisées;
• ulcères trophiques;
• champignon du pied.

Types et caractéristiques

L'infection affecte généralement les membres supérieurs et inférieurs. Mais parfois, la peau peut devenir enflammée sur les organes génitaux, le corps et le visage. L'érysipèle est classé en fonction de divers indicateurs:

• Selon la gravité des symptômes, il peut s’agir d’une forme légère, modérée ou grave de la maladie.
• En fonction de la fréquence d'occurrence - primaire, répétée et récurrente.
• En fonction de la prévalence des lésions - localisées, limitées et répandues.

L'érysipèle du pied commence par les manifestations suivantes:

• Muscle et mal de tête;
• des frissons;
• état fébrile dans lequel la température corporelle atteint 39-40 degrés;
• faiblesse générale du corps, souvent accompagnée de nausées, de vomissements et même de troubles mentaux.

Dans la forme sévère, le patient a des hallucinations, des délires, des convulsions, jusqu'à la perte de conscience.

En fonction des manifestations externes, l'érysipèle de la peau présente les variétés suivantes:

• Érythémateux. Elle se caractérise par une rougeur de la zone touchée, qui forme un néoplasme s'élevant au-dessus de la surface de la peau. L'érythème a une couleur vive et des contours nets avec des bords de forme irrégulière (flammes, encoches, etc.). Par la suite, une desquamation de la peau est possible.
• Érythémateux-bulleux. Il commence de la même manière que l'érythème, mais au bout de 1 à 3 jours, la couche supérieure de la peau sur la lésion commence à s'écailler, puis des bulles se forment avec un contenu transparent. Après leur ouverture spontanée, des croûtes brunes apparaissent. Dans le cas d'un pronostic positif, une peau jeune et saine apparaît sur le site de ces croûtes. Sous une forme compliquée, des érosions se forment, qui peuvent ensuite se transformer en ulcères trophiques.
• Érythémateux et hémorragique. Il a un flux similaire à la forme érythémateuse. La différence réside dans le fait qu’à la place de l’érythème, des hémorragies apparaissent dans la peau touchée.
• Bullosa hémorragique. Cela ressemble à une lésion érythémateuse-bulleuse, mais en même temps les vésicules ont un contenu opaque sanglant (hémorragique).

Complications possibles de la pathologie

L'absence de traitement ou un traitement tardif peut déclencher les complications suivantes:

• Lymphostase et œdème de la jambe, entraînant une malnutrition des tissus et de l'éléphantiasis.
• Les personnes âgées et les personnes affaiblies peuvent subir des violations des systèmes cardiovasculaire et urogénital, ainsi que le développement d'une cholangite et d'une pneumonie.
• En cas d’infection secondaire, on observe le développement d’une septicémie, de phlegmons ou d’abcès.
• L'érysipèle peut causer des lésions aux veines proches de la surface de la peau - periphlebitam, phlébite ou thrombophlébite. Dans ce dernier cas, le risque d'embolie pulmonaire est élevé.
• Sur le fond de l'érysipèle, il se forme souvent une nécrose, ainsi que des ulcères et de l'érosion, qui ne guérissent pas longtemps.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de l'érysipèle des pieds est déterminé individuellement, en fonction de la gravité de la maladie et des résultats des tests de laboratoire.

L'érysipèle, ainsi que les rechutes, sont traités en ambulatoire. Défaite grave et forme négligée nécessitent une hospitalisation obligatoire.

Dans un premier temps, quels que soient l'évolution de la maladie et sa forme, le spécialiste vous prescrira des antibiotiques par voie orale ou par voie intramusculaire. Les médicaments les plus efficaces dans la lutte contre le staphylocoque sont les médicaments du groupe des pénicillines (Ospamox, Amoxicilline). Pour renforcer l'effet, ils peuvent être combinés à l'érythromycine ou à la furasolidone. Il est également largement utilisé pommade pour usage externe, avec effet antibactérien - Iruksol. Le traitement par ces médicaments dure 7 à 10 jours.

Avant d'utiliser la pommade de guérison, il est nécessaire de préparer la zone touchée. Pour cela, le site de localisation des staphylocoques est traité avec une solution de furatsiline, ce qui aidera à prévenir l’infection secondaire, ainsi qu’à éviter la réinfection.

Les médecins peuvent recommander ce qui suit:

• Afin de renforcer les fonctions de protection de l'organisme, le médecin recommande l'utilisation d'immunostimulants, qui sont utilisés comme biostimulants ou complexes de vitamines. Cela contribue à une guérison plus rapide des plaies et accélère le processus de récupération de l'organisme, qui a souffert d'intoxication grave.
• Si les manifestations d'intoxication sont clairement prononcées et ne disparaissent pas avant longtemps, le médecin vous prescrit des diurétiques, buvez beaucoup de liquide et administrez une solution de glucose par voie intraveineuse.
• Pour renforcer les terminaisons nerveuses dans la zone touchée, utilisez les vitamines B. En cas de fièvre et d’inflammation naissante, il est recommandé d’utiliser des anti-inflammatoires (Diclofenac, Reopirin, Baralgin), ainsi que des antipyrétiques (Ibuprofen, Aspirin).
• L'hormonothérapie peut être utilisée avec de fréquentes rechutes (prednisone).

Il faudra beaucoup de temps et d’efforts pour récupérer complètement d’une maladie telle que l’érysipèle du pied. Dans le même temps, la thérapie ne vise pas seulement le rétablissement, mais également la prévention des complications graves.

En combinaison avec un traitement médical, le médecin prescrit les procédures suivantes:

• Haute fréquence et faible courant de décharge;
• irradiation ultraviolette;
• thérapie au laser.

En cas de violation du flux lymphatique, l'utilisation de l'électrophorèse avec des médicaments spéciaux (Lidaza), ainsi que de la thérapie magnétique et de l'ozokérite est recommandée. Effectuer de telles manipulations aide à prévenir le développement de l’éléphantiasis.

Si la maladie est grave ou si le risque de complications est plus grand, le spécialiste décide de pratiquer des interventions chirurgicales. Le médecin ouvre soigneusement les bulles avec un contenu aqueux, puis fait sortir le liquide. Les plaies apparues doivent être traitées avec une solution antiseptique. Si cela n'est pas fait, la peau de la zone touchée pourrait rougir à nouveau, ce qui indiquerait une rechute de la maladie.

Pendant la période de rééducation, une pommade antibactérienne à effet anesthésique peut être prescrite.

Prévention des lésions de la jambe érysipèle

L'érysipèle est une maladie assez grave qui nécessite un traitement immédiat et complexe. Par conséquent, il est préférable de prendre des mesures pour prévenir la maladie plutôt que de faire face aux conséquences. De plus, les mesures de prévention ne sont pas particulièrement difficiles et sont facilement incluses dans les habitudes quotidiennes.

La première étape consiste à renforcer le système immunitaire: organiser une routine quotidienne compétente, équilibrer le régime alimentaire, assurer un repos adéquat, etc. Vous devez également surveiller l'évolution des maladies chroniques et traiter en temps voulu les maladies apparues. Il est tout aussi important d’éliminer les infections à streptocoques existantes dans le corps (par exemple, pour prévenir le développement ultérieur de la carie).

De plus, il est nécessaire de respecter les mesures de prévention locales. Ils consistent en ce qui suit:

• Il est nécessaire de garder la peau des membres inférieurs propre, en particulier les pieds;
• éviter l'hypothermie et la surchauffe des jambes;
• ne pas permettre l'apparition de microtraumas, fissures, écorchures.

En outre, la prévention de l'érysipèle est divisée en primaire et secondaire. La première implique l'exclusion complète des contacts avec les personnes souffrant d'érysipèle du pied. En effet, la pathologie streptococcique est très contagieuse et se transmet facilement du patient à la santé. La prévention secondaire consiste à respecter scrupuleusement les recommandations du médecin afin de prévenir la récurrence d'une maladie déjà traitée.

La maladie de l'érysipèle du pied, dont les causes peuvent être très différentes, n'est pas une pathologie aussi rare. La maladie a des symptômes désagréables prononcés et nécessite un traitement immédiat. Pour éviter le développement de la maladie, il est nécessaire de surveiller régulièrement son état de santé, d’équilibrer son alimentation et de prévenir le développement de toute infection dans le corps. L'érysipèle du pied ne doit être traité que par un spécialiste, ce qui en détermine le schéma posologique en fonction de l'examen pratiqué. Ne pas se soigner soi-même, car cela engendre de graves complications.

Érysipèle sur une jambe: photo, causes de la maladie, traitement, symptômes

Parmi les autres maladies infectieuses, l’inflammation érysipélateuse se situe (en degré de prévalence) immédiatement derrière le triplet de tête - les maladies respiratoires, intestinales et l’hépatite. Le plus grand nombre de cas d'erysipelas (la maladie est généralement appelée maladie de courte durée) survient en été et en automne; à l'heure actuelle, environ 20 personnes sur 10 000 tombent malades. Au printemps et en hiver, ce chiffre est réduit de moitié.

Qu'est ce que c'est

Le nom de la maladie en traduction signifie - "peau rouge". Les rougeurs, qui affectent le visage, les jambes (le plus souvent la jambe et le pied) et parfois même les muqueuses, sont accompagnées d'un saut de température brusque et d'une intoxication générale du corps.

La pathogenèse (le mécanisme d'origine et le développement de la maladie) était bien connue des médecins anciens, y compris d'Hippocrate. Mais ce n’est qu’en 1882 que le Dr Feleizen a pu prouver que l’érysipèle était une maladie infectieuse. Son agent pathogène - le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A - apparaît dans le corps, tirant parti des rayures, des écorchures et d'autres lésions de la peau.

La maladie est omnivore, mais elle a ses propres préférences. Ainsi, les personnes âgées sont à risque et les femmes sont principalement sujettes aux rechutes. Il existe également des statistiques médicales selon lesquelles les détenteurs du groupe sanguin III sont plus sensibles au visage.

Code CIM-10

L'érysipèle, selon la classification internationale utilisée par les médecins, est inclus dans la section «Autres maladies bactériennes» (A30-A49) de la classe I. Le code de la tasse est A46.

Causes de l'érysipèle à la jambe: quelle est la cause de la maladie?

Pour pénétrer dans le corps humain en raison d'une infection n'est pas particulièrement difficile, même de minuscules lésions cutanées suffisent, sans parler des options idéales telles que:

• les rayures;
• piqûres d'insectes;
• griffures (après les mêmes piqûres ou éruptions allergiques);
• des brûlures;
• érythème fessier;
• les blessures;
• fissures (généralement sur les talons).

Cette épidémie peut avoir d’autres causes, par exemple l’infection chronique à streptocoques chez les personnes atteintes de carie non soignée. Alors que l'immunité humaine est forte, il fait face à de tels problèmes. Cependant, si une "plaie" chronique enlève toute force humaine et que l'immunité est sérieusement affaiblie, alors une morsure microscopique, et même une carie, peut devenir un facteur provoquant pour l'érysipèle.

Outre les problèmes d'immunité, le danger est le suivant:

• stress et sentiments intenses;
• changement soudain de température dans l'environnement;
• abus de bronzage;
• hypothermie régulière des jambes.

Tous ces facteurs favorisent l'activation de l'agent responsable de l'érysipèle. L'infection s'attache activement aux personnes souffrant d'obésité et de diabète, ainsi qu'à celles chez lesquelles on a diagnostiqué une thrombophlébite et des varices.

Est-ce contagieux pour les autres ou non?

L'érysipèle est contagieux, comme toute autre maladie infectieuse, transmise de personne à personne. Modes de transmission de l'infection - par contact et par voie aérienne. Par conséquent, ceux qui s’occupent des malades doivent se méfier des communications trop étroites, éviter les coupures et les blessures, ne pas porter de choses malades, ne pas utiliser sa serviette.

Heureusement, l'érysipèle est reconnu comme étant peu contagieux (comme les experts appellent des maladies présentant un faible degré de danger pour les autres): pour qu'une personne soit malade, il ne suffit pas d'être infectée, il est nécessaire que les facteurs négatifs concomitants évoqués au chapitre précédent se rejoignent, rarement.

Découvrez les causes, les symptômes, les types et le traitement de la névralgie post-herpétique dans cet article.

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Signes et symptômes caractéristiques

La période d'incubation dure de 3 à 5 jours. Le début de la maladie, le plus souvent, est une période aiguë, avec une forte hausse de température. Les symptômes parlent d'une intoxication générale du corps. C'est:

• mal de tête douloureux;
• fièvre et frissons;
• vomissements;
• douleurs musculaires;
• des convulsions;
• faiblesse grave

Les symptômes locaux rejoignent les symptômes communs. Pour l'érysipèle, un symptôme local est une rougeur de la peau, par exemple au niveau de la jambe: il change non seulement de couleur, mais gonfle et commence à briller, du fait que la peau est très tendue.

Un autre trait caractéristique est la formation d'un rouleau de démarcation avec des bords déchiquetés à la frontière d'une peau saine et malade. Si vous appuyez sur la tache rouge avec votre doigt, celle-ci deviendra pâle pendant quelques instants, puis la rougeur reviendra. Au toucher, il est plus chaud que les zones intactes de la peau. En plus de cela, le patient ressent une forte sensation de brûlure.

Dans cette maladie, il existe également une réaction inflammatoire à l’infection des ganglions lymphatiques sous les genoux et dans la zone inguinale.

Si la forme de la maladie est compliquée, les symptômes suivants apparaissent dans la zone d'inflammation:

• une hémorragie;
• bulles remplies de liquide clair;
• ampoules avec remplissage sanglant ou purulent.

Classification: types, formes, étapes

L'inflammation commence et se poursuit à différents degrés de gravité. Cela dépend en grande partie de la forme et du stade de la maladie.

Formes de la maladie

La plupart des experts adhèrent à la classification dans laquelle la maladie est représentée par quatre formes:

• érythémateux - il est plus courant et pratiquement non infectieux;
• bulleuse - se distingue de la précédente par la présence de bulles avec un liquide transparent, à la place desquelles se forment des croûtes, puis d'érosion et d'ulcères (symptômes similaires à ceux de la fièvre charbonneuse);
• hémorragie érythémateuse - caractérisée par une hémorragie sous-cutanée, nécessite un traitement à long terme;
• hémorragique bulleuse - il se distingue par des vésicules sanglantes, évolution sévère de la maladie.

En plus de ceux-ci, les experts ont déjà identifié une autre cinquième forme. On l'appelait gangreneux (ou nécrotique). Dans la classification moderne, cette forme est décrite comme une complication causée par l'érysipèle.

Les étapes

Cette classification prend en compte la gravité de la maladie. Il y a 3 étapes d'intoxication:

• lumière (température maximale - 38,5 ° C, zones infectées non significatives);
• moyenne (température d'environ 40 ° C pouvant contenir jusqu'à 5 jours);
• sévère (zone lésée étendue, température critique, perte de conscience, signes ressemblant à une méningite).

Selon la nature de la propagation de l'inflammation, l'érysipèle peut être:

• localisée (les foyers d'inflammation sont regroupés dans un seul endroit - sur le visage, les jambes ou le dos);
• en migration (la maladie peut changer la dislocation);
• commun;
• Megastatic.

Et la fréquence de la maladie est:

• primaire (généralement l'inflammation est localisée sur le visage);
• répété (la maladie se manifeste après 2 ans, le site de la localisation de l'inflammation peut être différent de celui de la première fois);
• récurrent (l'inflammation affecte la même surface, les intervalles entre les épidémies de la maladie peuvent être différents).

Photo de visages à pied (stade initial): à quoi ça ressemble

Méthodes de diagnostic de la maladie de peau

Dans le diagnostic de l'érysipèle, l'examen visuel du patient est important. Le médecin est tenu d’exclure les maladies présentant des symptômes similaires - par exemple, thrombophlébite ou abcès.

En outre, une analyse sanguine générale et un examen bactériologique sont effectués pour aider à déterminer l'agent responsable de la maladie et les antibiotiques auxquels elle peut être sensible.

Quel médecin traite l'érysipèle des membres inférieurs

Je donne naissance à un dermatologue et à des maladies infectieuses. La connexion avec le traitement d'un patient par des spécialistes tels qu'un immunologue, un endocrinologue, un allergologue, un phlébologue, un chirurgien (si la maladie a entraîné des complications et qu'un traitement chirurgical est requis) dépend de la progression de la maladie.

Erysipèle de la peau des pieds: traitement des adultes et des enfants

Aucun régime thérapeutique spécial pour une tasse malade n'est requis. La chose principale est que la nourriture était liquide, variée et bien digérée.

Le centre de l'érysipèle ne doit pas être lavé ni humidifié. Il peut être lavé avec une solution de n'importe quel antiseptique (par exemple, le permanganate de potassium).

De pommades, vous pouvez utiliser:

• Iruksol (antibiotique) - la durée du traitement est de 7 à 10 jours;
• Érythromycine (antibiotique);
• Tétracycline (antibiotique);
• Levomekol - stimule la régénération;
• Naftalan - avant utilisation, il est chauffé à 38 o.

Quant aux remèdes populaires tels que le liniment de Vishnevsky et la pommade d'ichthyol, ils ne sont pas utilisés pour le traitement de l'érysipèle. Les bandages contenant ces médicaments peuvent provoquer un abcès.

Antibiotiques

Les antibiotiques sont le moyen le plus efficace de lutter contre les bactéries. Le médicament peut être prescrit sous forme d'injections (5 fois par jour) ou de comprimés avec un cours allant jusqu'à 10 jours. Parmi les médicaments recommandés:

• Ceftriaxone,
• L'érythromycine,
• Amoxicilline
• Doxycycline

Si les antibiotiques sont contre-indiqués pour le patient, ils sont remplacés par Furazolidone ou Delagil.

Physiothérapie

En fonction de la gravité de la maladie, le médecin choisit différents types de physiothérapie:

• OVNI - dès les premiers jours de traitement, une série de 10 interventions au maximum;
• thérapie magnétique - 5-7 procédures;
• électrophorèse - réduit la quantité d'infiltration, 5-7 procédures;
• UHF - normalise la circulation sanguine, jusqu'à 10 procédures sont prescrites.

La thérapie au laser infrarouge et la thérapie à la paraffine aident à obtenir un effet positif.

Intervention chirurgicale

La chirurgie vient à la rescousse pour traiter la forme bulleuse de la maladie, dans les cas où il existe des complications purulentes-nécrotiques. Le médecin ouvre le taureau, draine le tissu infecté.

Comment traiter les remèdes populaires à la maison

Les formes bénignes de l'érysipèle peuvent être traitées à la maison, y compris les remèdes populaires. Étant donné que l'impulsion pour le développement de la maladie est souvent le stress transféré et la nature des problèmes - psychosomatique, les méthodes d'influence de l'infection peuvent être psychothérapeutiques. Dans la médecine traditionnelle, ce sont des complots et diverses manipulations inhabituelles qui aident, en règle générale, les personnes qui croient en leur pouvoir.

Ainsi, l'un des moyens de traiter l'érysipèle est un chiffon rouge (généralement du coton). De la craie est versée dessus et épinglée sur une jambe douloureuse. Deux fois par jour, le bandage est changé et la rougeur disparaît rapidement. Ils résistent aux démangeaisons en frottant la plaie avec du vinaigre de cidre. En médecine, de telles manipulations sont sceptiques.

Plus traditionnelles sont les compresses, dont le rôle est d'éliminer l'inflammation de la peau, de produire un effet antiseptique et d'accélérer la régénération. Voici quelques options:

• compresse du burnet (préparée à partir de teinture de pharmacie à l'eau bouillie);
• de la bardane (une feuille fraîche est appliquée sur le point sensible).

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Conséquences possibles et complications

La maladie est une rechute dangereuse qui survient même dans les cas où l'érysipèle a été bien traité. Selon les statistiques médicales, une forme récurrente menace près du tiers des patients. Dans le même temps, 10% d’entre eux auront une épidémie d’infection dans six mois et 30% dans trois ans.

La rechute peut entraîner des maladies telles que la lymphostase et l'éléphantiasis, qui sont combattues avec des médicaments. L'auto-traitement est exclu.

Les autres effets possibles de l’érysipèle sont une rougeur persistante, un gonflement et une desquamation des tissus endommagés (traités avec des crèmes et des perfusions) et la formation de plaies purulentes, si la forme de la maladie est bulleuse (traitée avec des anti-inflammatoires).

Mesures préventives

L'immunothérapie pour cette maladie n'est pas développée. Le seul produit pharmaceutique recommandé pouvant aider le corps à résister aux infections est la Bicilline, qui est injectée une fois par an. Les mesures de prévention sont pratiquement les mêmes que celles utiles pour d’autres maladies infectieuses et cutanées:

• effectuer un traitement antiseptique à la maison si un de leurs proches a un érysipèle;
• renforcer le système immunitaire en faisant du sport;
• dans la mesure du possible, pour éviter les stress et les situations conflictuelles;
• en cas d'infection à streptocoques, commencer le traitement sans délai;
• soyez plus prudent en matière de nutrition - les aliments non frais sont idéaux pour le streptocoque hémolytique;
• Ne portez pas de vêtements trop serrés qui pourraient frotter la peau et ne pas respirer.

Article auteur: Margarita Dementieva, dermatovenerologist

Symptômes et traitement de l'érysipèle de la jambe

Les symptômes de l'érysipèle des membres inférieurs apparaissent de manière aiguë, leur gravité augmente rapidement. Si les soins médicaux ne sont pas prodigués en temps voulu, des complications de la pathologie se développent, ce qui peut entraîner la mort dans les cas graves. Le traitement de l'érysipèle du pied devrait viser à détruire l'agent causal de cette maladie infectieuse dans le corps, en réduisant la gravité des symptômes de la pathologie.

Causes de l'érysipèle

La cause de l’érysipèle est une infection par le streptocoque β-hémolytique du groupe A. La bactérie peut provenir de toute personne atteinte de maladies causées par une infection à streptocoque. Parfois, l'infection provient des porteurs d'un microbe donné. Ce dernier est présent dans le corps de ces personnes, mais il ne s'accompagne pas de symptômes d'aucune pathologie.

Le micro-organisme pénètre dans les tissus mous à travers de petites plaies, des écorchures, des écorchures sur la peau, les muqueuses. En outre, le streptocoque par le sang peut pénétrer dans la peau à partir des foyers d’infection chronique dans le corps.

Le plus souvent, l'érysipèle se développe s'il existe les facteurs de risque suivants:

• Amygdalite chronique, sinusite, otite, carie.
• Dommages permanents, contamination de la peau. Les travailleurs de l'agriculture, de la métallurgie, de la chimie, de la mécanique, des mineurs, ainsi que les personnes qui portent des chaussures en caoutchouc pendant une longue période sont les plus sensibles à la maladie.
• Affections cutanées allergiques (urticaire, dermatite, eczéma, psoriasis), accompagnées de démangeaisons entraînant des démangeaisons, des lésions cutanées.
• Diminution de la défense immunitaire du corps, qui se produit, par exemple, dans le contexte de stress psycho-émotionnel fréquent, de diabète, d'alcoolisme, de toxicomanie, de traitement par glucocorticoïdes, de pathologie cancéreuse, d'infection par le VIH.

Les symptômes

La maladie débute par une forte hausse de température allant de 38 à 40 ° C, une faiblesse grave, des maux de tête graves et une douleur des os et des muscles. Également marqué par une transpiration accrue, un manque d'appétit.

Quelques heures après l'élévation de la température, les symptômes locaux de l'érysipèle apparaissent. Affecte le plus souvent le bas des jambes, les pieds, dans des cas plus rares, le processus pathologique est localisé sur les bras, le visage et le torse.

Il y a une rougeur prononcée de la zone enflammée de la peau, cette condition s'appelle l'érythème. Ce dernier se dresse un peu au-dessus des tissus inchangés, autour duquel se trouve un rouleau dense. En ressentant cette zone, une personne souffre.

L'érythème au visage a des limites claires.

Les ganglions lymphatiques situés à côté de la lésion grossissent, deviennent douloureux. À la localisation de l'érysipèle sur la jambe, des accumulations poplitées et inguinales de tissu lymphoïde sont impliquées dans le processus pathologique. Les ganglions lymphatiques axillaires sont élargis à la face des avant-bras, des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et sublinguaux - avec l'érysipèle de la peau du visage.

Photo des symptômes de l'érysipèle avant le traitement de la maladie.

Si la zone de l'érysipèle a une couleur uniforme, cette forme de la maladie est appelée érythémateuse. Dans le cas d'une pathologie bulleuse, des bulles apparaissent sur le site des rougeurs, remplies d'un liquide clair.

Forme bulleuse de l'érysipèle.

La forme hémorragique bulleuse de la maladie est accompagnée par la formation de cloques, à l'intérieur desquelles se trouve un contenu sanglant. En cas d'érysipèle nécrotique, une nécrose des zones touchées est notée, suivie du développement de la gangrène.

Forme hémorragique bulleuse de l'érysipèle.

Des complications

Si le traitement de l'érysipèle n'est pas instauré dès l'apparition des premiers signes de la maladie, l'apparition de complications telles que:

• Abcès qui est une cavité remplie de pus et séparée du tissu sain par une capsule de tissu conjonctif.
• Cellulite - inflammation purulente diffuse de la graisse sous-cutanée, qui n'a pas de limites définies.
• La phlébite est une inflammation des parois veineuses. Une maladie dans laquelle un caillot de sang se forme dans la lumière d'un vaisseau s'appelle une thrombophlébite.
• Lymphostase - une violation de la sortie de lymphe des zones touchées, suivie de sa transpiration dans les tissus mous.
• Les ulcères trophiques sont des défauts profonds de la peau qui ne guérissent pas longtemps.
• La méningite est une lésion inflammatoire des membranes du cerveau et de la moelle épinière.
• La sepsie est une réaction inflammatoire systémique résultant de la généralisation du processus infectieux local.

Phlegmon sur la jambe, qui a surgi sur le fond de l'érysipèle.

La lymphostase conduit souvent à l’éléphantiasis (lymphœdème), une augmentation prononcée de la taille des membres.

Diagnostics

Si l'on soupçonne de l'érysipèle, il est nécessaire de contacter un spécialiste des maladies infectieuses. Au cours de l’examen, ce médecin découvre l’évolution du bien-être d’une personne depuis l’apparition des premiers signes de pathologie, examine et sonde la zone touchée.

Pour confirmer le caractère infectieux-inflammatoire de la pathologie, le médecin prescrit une numération sanguine complète. Lorsque l'érysipèle dans cette étude a révélé les changements suivants:

• Augmentation du nombre de leucocytes de plus de 10,1 * 10 9 / l. Avec un processus généralisé ou le développement de l'érysipèle sur fond d'état immunodéficient (par exemple, en cas de maladies oncologiques, de traitement par glucocorticoïdes, SIDA), le taux de globules blancs sera inférieur à 4 * 10 9 / l.
• La vitesse de sédimentation des érythrocytes dépasse 20 mm / heure et atteint parfois 30 à 40 mm / heure.
• Dans la forme hémorragique de la maladie, le taux d'hémoglobine (inférieur à 120 g / l), d'érythrocytes (inférieur à 4,4 * 10 12 / l chez l'homme et inférieur à 3,8 * 4 * 10 12 / l) peut diminuer.

En cas de pathologie atypique, des recherches bactériologiques sont effectuées pour clarifier le diagnostic. Pour ce faire, une lame de verre est appliquée sur la plaie ou sur une ulcération de la lésion, puis examinez-la au microscope.

Traitement de l'érysipèle

Le traitement de l'érysipèle doit être complexe - l'action de médicaments appartenant à différents groupes pharmacologiques vise à détruire les agents pathogènes, à réduire la gravité de l'intoxication, à éliminer la douleur et à prévenir les complications.

Antibiotiques

Le traitement de l'érysipèle avec des antibiotiques bloque la multiplication des streptocoques et provoque la mort de bactéries dans la lésion. Le premier effet est appelé bactériostatique, le second - bactéricide.

Les médicaments les plus couramment utilisés du groupe des pénicillines, qui inhibent la synthèse des composants de la coque des streptocoques, entraînant leur mort. Les pénicillines d'origine naturelle comprennent la benzylpénicilline, la bicilline-5, les produits protégés de ce groupe sont l'amoxiclav, l'augmentation, le panklav consistant en amoxicilline, l'acide clavulanique. Ce dernier empêche la destruction de la pénicilline par les enzymes produites par les bactéries.

Les macrolides sont utilisés en cas d'intolérance ou d'inefficacité des pénicillines. Les représentants de ce groupe sont l'érythromycine, l'azithromycine, l'azitrus, le sumamed, la rovamycine, le roxitym et le roximizan.

Les macrolides à petites doses ont un effet bactériostatique, à fortes concentrations ont des propriétés bactéricides.

Les tétracyclines sont un autre groupe d'agents antimicrobiens. Ceux-ci incluent Doxycycline, Unidox, Doksilan. Ces fonds violent la synthèse des protéines dans les cellules des microorganismes, exerçant ainsi un effet bactériostatique.

Le groupe des fluoroquinolones utilisées dans l'érysipèle comprend la lévofloxacine, le tavanic et le flexide. Ces antibiotiques synthétiques pénètrent rapidement dans le foyer de l'inflammation, entraînant la mort des streptocoques.

Autres médicaments

Pour éliminer la douleur, réduire la température corporelle, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés. La nimésulide (Nimesil, Neise), le diclofénac (Voltaren), l’ibuprofène (Nurofen) et l’indométacine sont utilisés.

Le traitement de l'érysipèle sur la jambe à l'aide d'AINS aide à réduire la gravité de l'inflammation au foyer de la lésion, à éliminer les poches et à améliorer le bien-être général.

Le traitement des symptômes de l'érysipèle des pieds comprend également l'utilisation d'antihistaminiques, qui est nécessaire pour prévenir le développement de réactions allergiques en réponse à une exposition au streptocoque. Ces médicaments comprennent Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin et Zyrtec appartiennent à la deuxième génération d'antihistaminiques. Ils ne provoquent donc pas de somnolence, ils préviennent rapidement le développement de réactions d'hypersensibilité dans l'érysipèle.

Avec des rechutes fréquentes de la maladie avec le développement de la lymphostase, le traitement de l'érysipèle comprend l'utilisation d'un traitement de courte durée par des glucocorticoïdes pour supprimer le processus inflammatoire actif. Les représentants de ce groupe pharmacologique sont l'hydrocortisone et la prednisolone.

Pour augmenter l'immunité globale, des médicaments contenant des vitamines, des biostimulants (méthyluracile, pentoxyl) sont utilisés. Ces outils aident à accélérer la guérison de la lésion.

Remèdes populaires

Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés que lorsque les premiers symptômes de la pathologie apparaissent après consultation du médecin. Ils ne remplacent pas le traitement médicamenteux principal, mais servent uniquement d’éléments auxiliaires au traitement.

Souvent, le traitement de l'érysipèle des pieds à la maison implique l'utilisation de diverses compresses. Parfois, on utilise de la poudre de craie. Le dernier à saupoudrer la zone touchée de la peau, un bandage de gaze stérile est appliqué sur le dessus, la compresse est laissée pendant la nuit.

Pour fabriquer une compresse à partir d'une bardane, une feuille fraîche et lavée d'une plante est légèrement éliminée avant l'extraction du jus. Bardane appliquée au nidus de l'inflammation, fixée avec un pansement de gaze pour la nuit.

La décoction de sureau est utilisée pour réduire les manifestations d'intoxication. Les feuilles, les jeunes branches de la plante sont finement coupées, versez de l'eau bouillante, puis faites bouillir pendant 15 minutes à feu doux. Moyens insister pendant 2 heures, filtré. Le bouillon est pris par voie orale 2-3 fois par jour pendant 50 millilitres.

Teinture de burnet également utilisée en pharmacie - une plante vivace aux propriétés anti-inflammatoires et antibactériennes. On ajoute 50 ml d'eau à 100 ml de l'agent, puis on humidifie un pansement de gaze stérile avec une solution. Ce dernier est fixé avec un bandage avant le coucher, la compresse est laissée pendant la nuit.

Des compresses avec une teinture de burnet aident à réduire les démangeaisons et l'érysipèle douloureux.

Pour réduire la gravité de l'inflammation des zones touchées trois fois par jour, vous pouvez laver une décoction de pied de poil, de camomille. Les plantes sous forme séchée sont mélangées dans des proportions égales, puis une cuillère à soupe du mélange obtenu est versée avec un verre d'eau bouillante, chauffée au bain-marie pendant 10 minutes. Après refroidissement à la température ambiante, la décoction peut être utilisée.

Méthodes chirurgicales

Le traitement chirurgical de l'érysipèle est réalisé en cas de pathologies bulleuses, hémorragiques bulleuses, nécrotiques. En présence de multiples bulles, elles sont ouvertes, la surface affectée est traitée avec un antiseptique, des pansements stériles sont appliqués pour prévenir l’infection secondaire. En présence de sites de tissus morts, ils sont excisés, cette opération s'appelle nécrotomie.

L'érysipèle nécrotique nécessite un traitement chirurgical.

Si la maladie est compliquée par un abcès, le chirurgien dissèque la peau, la graisse sous-cutanée. Ensuite, le médecin ouvre la capsule de l'abcès, retire son contenu, lave la cavité avec un antiseptique. Lors de la détection des zones de nécrose, elles sont immédiatement excisées. Un drainage est placé dans la plaie pour faciliter la sortie de son contenu, après un certain temps, les tissus disséqués sont suturés. Avec le développement de la cellulite, le traitement chirurgical de l'érysipèle est effectué de manière similaire.

Drainage des plaies après avoir ouvert un abcès.

Physiothérapie

Les méthodes de physiothérapie peuvent accélérer la récupération, prévenir le développement de complications et de rechutes. Irradiation ultraviolette est utilisé dès les premiers jours de la maladie, inhibe la prolifération de micro-organismes dans la lésion. De 5 à 7 jours après l'apparition des premiers signes de pathologie, la thérapie UHF est utilisée pour réduire la gravité de l'inflammation, de la douleur et de l'enflure. La cryothérapie peut également être pratiquée dans la période aiguë - congélation à court terme des couches supérieures de la peau avec du chloréthyle. Cela vous permet d'éliminer les symptômes d'intoxication, de normaliser la température corporelle et de réduire la douleur.

En période de récupération, on utilise la thérapie au laser infrarouge, la thérapie à la paraffine, l’électrophorèse et l’ozokérite. Ces procédures améliorent la circulation sanguine, le drainage lymphatique, accélèrent le processus de guérison.

L'électrophorèse avec lidaza, l'iodure de potassium peut être utilisé pour l'érysipèle de 5 à 7 jours après le début de la maladie.

Prévention

Pour prévenir le développement de l'érysipèle, il est nécessaire de traiter rapidement les foyers d'inflammation chronique (amygdalite, sinusite, caries). Les vêtements de travail et occasionnels doivent être gratuits, absorber rapidement l'humidité, permettre à l'air de ne pas frotter la peau.

Il est recommandé de prendre une douche de contraste au moins une fois par jour, en alternant 3 à 5 fois d'eau froide et chaude pendant la procédure d'hygiène. Il faut préférer le savon, le gel douche dont le pH est légèrement inférieur à 7,0, ainsi que les produits contenant de l'acide lactique. De nombreuses bactéries et champignons meurent dans un environnement acide.

Il est important de surveiller l'état de la peau, en particulier des pieds, lorsque des signes d'infection fongique apparaissent, de la traiter immédiatement. En outre, la protection immunitaire locale de la peau est réduite par les brûlures, les engelures et l'érythème fessier: quand ils apparaissent, il est nécessaire de traiter les zones touchées avec des agents cicatrisants, comme Bepanten ou Panthénol.

Pour les troubles circulatoires, drainage lymphatique des membres inférieurs, vous pouvez suivre des cours de massage deux fois par an en consultation avec votre médecin.

Prévisions

Si le traitement de l'érysipèle est instauré immédiatement après l'apparition de l'érythème et des signes d'intoxication, les complications ne se développent pas, le pronostic est favorable et la maladie se termine avec un rétablissement complet.

Les formes compliquées et souvent récurrentes de pathologie ont un pronostic moins favorable. Le développement de la lymphostase avec l'éléphantiasis conduit souvent à un handicap. La gangrène se développe souvent sur le fond du visage nécrotique, ce qui nécessite dans de nombreux cas une amputation du membre. La survenue d'une septicémie, la méningite peut entraîner la mort d'une personne.

Le développement de l'érysipèle s'accompagne d'une forte détérioration du bien-être général et de l'apparition d'un érythème douloureux sur la peau. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, il est urgent de contacter un spécialiste des maladies infectieuses, qui, lors de la confirmation du diagnostic, vous prescrira des médicaments antibactériens et des agents permettant de réduire la gravité des symptômes généraux et locaux de l'érysipèle. Le traitement par des méthodes folkloriques ne remplace pas la pharmacothérapie, il ne peut être effectué qu'avec des formes simples de la maladie.

Érysipèle des pieds: causes, symptômes et méthodes de traitement

La peau est la couverture externe du corps humain avec une superficie d’environ 1,6 m2 et remplit plusieurs tâches importantes: protection mécanique des tissus et des organes, sensibilité tactile (toucher), thermorégulation, échange de gaz et métabolisme, protection de l’organisme contre la pénétration de microbes.

Mais parfois, la peau elle-même est l'objet d'attaques de micro-organismes - développent ensuite des maladies dermatologiques, parmi lesquelles l'érysipèle.

L'érysipèle - qu'est-ce que c'est?

Érysipèle de la cheville, photo 1

L'érysipèle est une inflammation aiguë diffuse de la peau (moins communément des muqueuses) d'origine infectieuse, qui touche généralement le visage ou le bas des jambes.

L'érysipèle est à l'origine du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A lorsqu'il pénètre dans la peau par des abrasions mineures, des coupures, des piqûres d'insectes, des peignages ou des frottements.

L'érysipèle est plus fréquent chez les hommes en âge de travailler et chez les femmes de plus de 45 ans. Pour les enfants de moins d'un an, c'est mortel (photo 3).

La prévalence de la maladie est élevée - quatrième place après les infections respiratoires aiguës, les infections gastro-intestinales et l'hépatite.

Streptocoque bêta-hémolytique du groupe A

Le streptocoque β-hémolytique du groupe A lui-même (GABHS) a été découvert relativement récemment (il y a 150 ans), mais l'humanité connaît depuis longtemps les maladies qu'elle provoque.

Angine, pharyngite, laryngite, scarlatine, rhumatisme, lésions sévères des tissus des reins - liste non exhaustive des conditions pathologiques causées par GABHS. Le ministère de la Santé affirme que les dommages causés à l'économie par le streptocoque β-hémolytique sont 10 fois plus importants que ceux de toutes les hépatites virales.

Il appartient à la microflore sous condition pathogène, car il est présent chez presque toutes les personnes de la cavité buccale, des voies respiratoires, de la peau et des organes génitaux externes. Une bonne immunité limite sa virulence (degré de contagiosité).

Les GABHS se propagent très rapidement dans l'air, dans le tube digestif et les objets. Ils sont donc généralement détectés dans les zones où les enfants et les collectifs de main-d'œuvre passent beaucoup de temps.

Les streptocoques survivent par congélation et chauffage à 70 ° C pendant 2 heures et restent hautement infectieux pendant plusieurs mois dans le biomatériau séché (sang, pus). Les toxines provoquent des maladies cardiaques et rénales graves.

Le transport de l'agent pathogène dans les voies respiratoires supérieures est plus caractéristique des enfants. Lors de l'examen des écoliers, le GABA affecte 20 à 25% des enfants dans le nasopharynx.

Causes de l'érysipèle des pieds

Manifestations de l'érysipèle, photo 2

La cause de l'érysipèle des jambes peut être de petits ulcères, furoncles et anthrax, plaies purulentes. La propagation dans la peau de streptocoques dangereux peut contribuer à une hypothermie fréquente des jambes ou à une chaleur excessive, provoquant un microtraumatisme de la peau.

L'érysipèle à la jambe est très souvent le résultat d'autres maladies graves:

• le diabète;
• les varices;
• thrombophlébite;
• ulcères trophiques;
• infection fongique;
• alcoolisme;
• l'obésité.

Les situations stressantes qui réduisent considérablement l'immunité peuvent donner lieu à une attaque de streptocoque sur son hôte.

Les foyers d'infection chroniques sous la forme de dents détruites et d'amygdales dilatées augmentent le risque d'érysipèle 5 à 6 fois 5 à 6 fois partout sur le corps.

Symptômes de l'érysipèle des pieds, photo

L'érysipèle chez les enfants, photo 3

Une semaine plus tard (en moyenne) après l’introduction de l’agent pathogène dans la peau, la maladie débute de manière aiguë.

Soudain, des signes d'intoxication apparaissent:

• faiblesse grave
• température jusqu'à 40 ° C avec des frissons,
• mal de tête douloureux
• douleurs, os et muscles
• parfois des nausées et des vomissements.

Au cours de la journée, des symptômes d'érysipèle apparaissent sur les jambes: la zone touchée se gonfle de manière spectaculaire, brille sous l'effet de la tension et devient rouge. Le nom "mug" et est dérivé du mot "rouge" dans certaines langues européennes.

La zone enflammée est délimitée de la peau saine par un rouleau de démarcation. Caractérisé par ses contours irréguliers festonnés autour du périmètre de la défaite. Une rougeur cutanée sévère est causée par une hémolyse - processus de destruction des globules rouges (érythrocytes) par streptocoque.

Lorsque vous appuyez avec votre doigt, la rougeur disparaît pendant quelques secondes. La lésion est plus chaude au toucher que le tissu environnant.

La douleur et les brûlures causent de grandes souffrances au patient. Les ganglions lymphatiques poplités et inguinaux s'enflamment. Des bandes denses et rougeâtres - des vaisseaux lymphatiques, développant une lymphangite - se développent vers la zone touchée située sous la peau.

Diagnostic du visage

Souvent, le diagnostic est posé sans analyse, en combinant des symptômes courants et locaux.

Dans d'autres maladies, les symptômes locaux apparaissent plus souvent et seulement après que l'intoxication apparaisse.

Les tests de laboratoire peuvent confirmer la présence de streptocoque β-hémolytique.

Formes de l'inflammation de la jambe érysipèle

En fonction de la nature des changements locaux, on distingue:

1. Forme érythémateuse - le site a une couleur uniforme brillante et des limites claires.

2. Forme érythémateuse et hémorragique - dans la zone touchée, sur fond de rougeur générale (érythème), il existe de multiples hémorragies ponctuelles - un signe de lésion des capillaires sanguins.

3. Forme érythémateuse-bulleuse (bulle, lat. - bulle) - avec elle, le troisième jour, les couches supérieures de la peau se stratifient avec formation de vésicules.

Le liquide qu’ils contiennent contient une grande masse de streptocoques dotés d’un degré élevé de virulence; par conséquent, lors de l’ouverture de bulles, il est nécessaire d’effectuer un traitement antiseptique avec soin. Guérir avec la formation d'une croûte, sous laquelle se forme une peau lisse.

4. Forme hémorragique bulleuse - il y a un liquide sanguin opaque dans les ampoules.

5. Forme gangréneuse avec zones de nécrose cutanée.

Une forme errante se distingue lorsque, au bout de quelques jours, la lésion se déplace vers une zone voisine et que le foyer principal se détache et guérit.

Cette forme est typique pour les nouveau-nés, avec la propagation rapide de l'érysipèle, les enfants peuvent mourir.

Par gravité de la maladie sont distingués:

• forme légère (petite zone lésée, température ne dépassant pas 38,5 ° C),
• modérée (plusieurs petites lésions, température jusqu'à 40 ° C, pas plus de 5 jours)
• forme sévère, lorsque les éléments hémorragiques bulleux couvrent presque tout le corps, la température est critique pendant plusieurs jours, la perte de conscience, le délire et les signes de méningite.

La zone enflammée de la peau reste, après la guérison, sensible à une infection à streptocoque, ce qui constitue la base du diagnostic de l'érysipèle "répété" et "récurrent".

Traitement de l'érysipèle des pieds

Traitement de l'érysipèle des pieds

Un érysipèle léger peut être traité en ambulatoire. Les cas graves et négligés nécessitent un traitement hospitalier.

1) L'objectif premier et principal - les antibiotiques sous forme d'injections intramusculaires ou par voie orale. Les antibiotiques pénicillines ont conservé leur efficacité dans la lutte contre le streptocoque hémolytique.

Ils sont associés à la prise d’oleandomycine, de furazolidone et d’érythromycine pendant une à deux semaines.

2) Leur action est renforcée par les sulfamides (Biseptol).

3) Veillez à attribuer des vitamines et des biostimulants (lévamisole, pentoxyl, méthyluracile) pour restaurer l’immunité et accélérer la guérison de la lésion.

4) Les médicaments non stéroïdiens sont prescrits comme anti-inflammatoires et antipyrétiques: aspirine, diclofénac, ibuprofène, baralgin, réopirine.

5) En cas d'intoxication grave, injecter à plusieurs reprises une solution de glucose ou de réopirine.

6) Pour soulager l’intoxication, il est recommandé de boire beaucoup et de prendre des diurétiques.

7) procédures de physiothérapie:

1. l'irradiation ultraviolette dans la période aiguë a un effet bactériostatique;
2. lidazy d'électrophorèse,
3. ozokérite,
4. thérapie magnétique.

Les trois dernières procédures améliorent le flux lymphatique en empêchant le développement de l'éléphantiasis.

Traitement chirurgical de l'érysipèle, photo 7

8) La sensibilisation du corps empêche la prise d'antihistaminiques.

9) La sclérothérapie - l'introduction dans les veines touchées d'une substance provoquant un rétrécissement et une résorption du vaisseau - contribue à la guérison rapide des cloques et à la guérison de la zone enflammée de la peau.

10) La coagulation au laser endovasal - conduit à la disparition de la lumière dans les veines malades, empêchant le développement de la lymphostase.

11) traitement chirurgical de la lésion:

1. formation de cloques, traitement avec une solution de furacilline, poudre sous forme d’entéroseptolum, pommade à l’érythromycine;
2. excision des veines enflammées et des zones nécrotiques.

12) Dans les cas graves, des transfusions sanguines ou plasmatiques sont réalisées.

Le traitement de l'érysipèle des pieds est effectué par un médecin. Afin d'éviter des complications, le patient doit respecter scrupuleusement tous ses rendez-vous médicaux, même avec un traitement ambulatoire.

Lors du traitement de l'érysipèle à la maison, il est important de savoir:

1) Il est impossible de bien bander la zone touchée, seuls des pansements légers sont autorisés, lesquels changent plusieurs fois par jour après le traitement antiseptique de la peau.

2) La pommade Ichtyol et le baume Vishnevsky ne doivent pas être utilisés - ils augmentent l’afflux de liquide interstitiel et ralentissent le processus de guérison;
Un ramollissement excessif de la peau avec des pommades entraînera une infection supplémentaire des plaies.

3) Après avoir ouvert les bulles, vous pouvez traiter l’érosion au peroxyde d’hydrogène et sécher la peau sous la poudre, ce qui comprend:

• acide borique (3 g),
• xéroforme (12 g),
• streptotside (8 g).

Recouvrez la surface de la plaie avec une gaze à deux couches.

Complications de l'érysipèle

L'érysipèle peut se transmettre d'elle-même: deux semaines après le début de la maladie, les rougeurs s'atténuent, mais les poches et la pigmentation de la peau persistent longtemps. La chance de re-traiter est grande.

Avec un traitement insuffisamment actif, l'érysipèle provoque des complications générales et locales. Il est particulièrement dangereux pour les patients atteints de diabète sucré, d'allergies, de varices et de thrombophlébite, d'insuffisance cardiaque et d'infection par le VIH.

Il existe un risque de pneumonie, de septicémie et de méningite.

Les toxines de streptocoques sont à l’origine de rhumatismes, myocardites et glomérulonéphrites.

Les complications locales sont le phlegmon et les abcès, les ulcères trophiques et la lymphostase (éléphantiasis), dans lesquels le volume des tissus des membres augmente fortement en raison de l'accumulation de liquide interstitiel et de l'épaississement de la peau.

L'éléphantiasis se développe dans 15% des cas d'érysipèle. Il s'accompagne de phénomènes tels que papillomes, eczéma, lymphorrhée (exsudat de lymphe d'une peau pigmentée épaissie). Tout cela complique grandement la vie du patient.

Prévisions

Le pronostic après l'érysipèle des jambes dépend de la gravité de la maladie et de l'immunité du corps.

Des formes récurrentes se développent souvent lorsque la flore staphylococcique est ajoutée à GABHS.

En raison de la lymphostase acquise, la capacité de travail peut être réduite.

En général, le pronostic du patient est favorable si les complications sont évitées.

Prévention de l'érysipèle

Il n'y a pas de prévention spécifique. Pour prévenir l'érysipèle, certaines mesures générales et locales doivent être observées.

• limiter le contact avec l'érysipèle malade; après le contact, appliquer un traitement antiseptique sur la peau;
• prendre soin de renforcer l'immunité en établissant un régime quotidien, l'éducation physique, en évitant les situations stressantes;
• le temps d'éliminer les foyers d'infection streptococcique chronique, de surveiller l'état de santé;
• établir un régime alimentaire sain - le streptocoque hémolytique se multiplie rapidement dans les aliments rassis, en donnant une préférence particulière aux bouillons de viande;
• afin d'éviter les rechutes après avoir souffert de mugus, effectuez toute l'année des injections prophylactiques de bicilline.

• faites plus attention à vos pieds - lavez-les régulièrement, évitez les callosités et les éraflures, les coupures mineures, les surchauffes et la surchauffe;
• surveiller l'état du système veineux et consulter un spécialiste à temps.

Erysipelas MCB 10

Dans le classificateur international des maladies de la CIM 10, l'érysipèle est:

Classe I
- A30 - A49 Autres maladies bactériennes

• A46 Érysipèle (Érysipèle)