Escarres dans le lit des patients: traitement et prévention, photos au stade initial

Les escarres sont appelées modifications neurotrophiques dans les tissus qui sont en contact prolongé avec un lit dur ou une autre surface. Ce phénomène s'exprime en dénervation, altération de la circulation lymphatique, mauvais apport sanguin à la peau, aux muscles et aux tissus sous-cutanés.

Déjà après 2 heures d'immobilité totale dans les parties "assises" et "couchées" du corps, des problèmes de circulation sanguine commencent à se produire en raison de la compression de petits vaisseaux. Les patients couchés sont dans un état hospitalier beaucoup plus longtemps, et certains sont permanents, de sorte que leurs troubles acquièrent un caractère pathologique persistant.

Qu'est ce que c'est

Les escarres sont un changement pathologique de la peau, des tissus sous-cutanés, des muscles, des os et d'autres tissus du corps qui se développe en fonction du type de trouble neurotrophique, dont les causes sont une violation de l'innervation, de la circulation sanguine et lymphatique d'une partie locale du corps, avec un contact prolongé avec une surface solide.

Les causes

La cause la plus simple des escarres est une altération de la circulation sanguine et donc une immobilisation du patient. En même temps, les escarres des talons se forment avec une position allongée sur le dos, ainsi que des problèmes au niveau des fesses.

Parmi les autres causes de la formation d'escarres, on peut identifier:

• anémie ferriprive grave;
• sécheresse cutanée accrue;
• la présence de maladies concomitantes du système endocrinien: diabète, goitre, etc.
• augmentation de la température corporelle constante ou sa diminution;
• problèmes de besoins naturels et incontinence constante;
• grand poids du patient;
• valeur nutritionnelle réduite des aliments avec une petite quantité de protéines et de nutriments;
• mauvais soins pour un patient au lit.

Ce sont les principales raisons de la formation d'escarres chez les patients alités.

Les symptômes

Sensations subjectives que le patient peut informer les soignants, tout en préservant la sensibilité à la douleur consciente et préservée des parties du corps:

• perte de sensation (engourdissement), après environ 2-3 heures sur cette partie du corps;
• picotements sur la peau dans les endroits susceptibles de provoquer des plaies de pression, associés à la stagnation des liquides biologiques (sang, lymphe) qui alimentent les terminaisons nerveuses.

Signes visibles de début d'escarre, obligés de connaître les personnes qui prennent soin des malades:

• desquamation de l'épiderme de la peau avec ou sans formation de vésicules purulentes;
• congestion du sang périphérique et de la lymphe, initialement sous forme d'érythème veineux rouge bleuté, sans limites nettes, avec localisation au point de contact de l'os, protubérances musculaires du corps avec le lit, intensité de la coloration de la peau: de à peine perceptible à saturée.

Ce sont des signes de début d'escarres. Il est urgent de prendre des mesures pour éviter une exacerbation ultérieure de la pathologie.

Étapes de décubitus

Les coquilles de lit sur les photos de la loge ont 4 stades de développement:

1. Stade I Rougeur soutenue de la peau, éventuellement un phoque, parfois il y a un gonflement, la peau n'est pas perturbée. Cette étape est traitée avec succès avec des agents antibactériens et cicatrisants.
2. Étape II La couche supérieure de l'épiderme est affectée, son intégrité est perturbée, des détachements et une érosion se produisent. Le processus s'étend au tissu sous-cutané.
3. Étape III. Dommage profond de la couche sous-cutanée, qui s'accompagne d'une nécrose irréversible (mort) du tissu, parfois accompagnée d'un écoulement liquide de la plaie. Mauvais traitement.
4. Étape IV. Dommages excessifs et modifications nécrotiques des tissus mous (on peut voir des tendons et des tissus osseux dans les cavités formées), ce qui peut entraîner une grave intoxication du corps et un empoisonnement du sang.

Un patient conscient et chez qui la sensibilité de certaines zones du corps n’est pas altérée peut même se plaindre de fourmillements et d’engourdissements dans les endroits où la maladie est le plus susceptible de se former.

Quelles sont les escarres dangereuses?

Les escarres sont des pathologies dont le traitement est à éviter. Si cela ne peut pas être fait, alors, lors de la formation de foyers de macération de la peau, la pathogenèse se développe très rapidement, avec la formation de foyers de nécrose tissulaire et se caractérise par un traitement prolongé des plaies purulentes.

Résultats dangereux des escarres. Dans certains cas, les escarres sont causées par:

• amputation des membres inférieurs.
• lésions nécrotiques du périoste et du tissu osseux sous la forme d'ostéomyélite, périostite.
• l'épuisement des défenses de l'organisme, compliquant le traitement de la maladie sous-jacente.
• l'excision extensive des tissus mous et la formation de défauts avec une innervation et une circulation sanguine altérées dans les zones sous-jacentes du corps.

Avec le développement des escarres par type de nécrose humide, l'infection de la plaie se produit, avec le développement de processus purulents (phlegmon, sepsis, gangrène gazeuse).

Avec le développement des escarres par le type de nécrose sèche, une pathogenèse prolongée avec de longues périodes de cicatrisation du défaut se développe.

A quoi ressemblent les escarres: photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez des patients alités.

Traitement des escarres au stade initial

Alors, comment traiter les escarres 1 degré? Au début du développement des escarres, une prophylaxie active de la progression des modifications des tissus nécrotiques doit être réalisée, car à ce stade, il ne se produit qu'une consolidation et des rougeurs de la peau:

• Évaluation de l'état de santé afin d'éliminer autant que possible les facteurs de risque internes et externes au développement et à la progression des escarres.
• Traitement de tous les syndromes et pathologies apparentés aggravant les escarres.
• Traitement immunostimulant - vitamines, immunomodulateurs et immunostimulants.
• Désintoxication du corps - transfusion sanguine, reopolyglyukin, gemodez.
• Réduire la pression sur le tissu et assurer une pression intermittente.
• Élimination de la pression continue. Il est recommandé de faire passer les patients d'un lit à un autre toutes les 2 heures.

Cet événement implique l'utilisation d'outils spéciaux:

• pneus en plastique;
• lits spéciaux anti-escarres;
• systèmes avec vibration et pression réglables;
• oreillers, matelas, joints d'étanchéité, cercles avec gel, mousse, air, remplissage de l'eau ou avec une combinaison de plusieurs charges.

Vous devez également connaître les règles simples de prise en charge des patients en lit à la maison:

• La peau grasse peut être traitée avec des agents contenant de l'alcool.
• Surveillez attentivement l'état de la peau - si elle est trop sèche, utilisez des hydratants (crèmes hypoallergéniques hydratantes, meilleure crème pour enfants), pour lesquels le patient ne souffre pas d'allergies.
• La peau du patient doit toujours être propre, non mouillée et non sèche - faites des bains d’air. Pour des raisons d’hygiène, n’utilisez pas de savon antibactérien (il tue les bactéries bénéfiques et protectrices), utilisez du savon simple, une éponge naturelle (ou de la laine de coton) et de l’eau propre. Ne frottez pas la peau mais essuyez-la délicatement, ne lavez pas la peau après le lavage, mais épongez-la.
• Si la peau est trop humide, sans poudre, vous pouvez utiliser des poudres, du talc ou des pommades pour sécher la peau - solution de permanganate de potassium à 1%, pommade de zinc ou solution vert brillant, mais uniquement à titre préventif ou à une étape, vous ne devez pas utiliser de pommade contenant du zinc et une solution de permanganate de potassium.
• Si le patient souffre d'incontinence urinaire - vous devez régulièrement changer les couches ou les draps en coton faits maison et faire la toilette du périnée. Pour les hommes, il est préférable d'utiliser le système urinaire. À des températures élevées ou lorsque le patient transpire abondamment pour d'autres raisons, essuyez-le mieux avec une faible solution de vinaigre de table - 1 c. cuillère 250 ml. de l'eau que du savon et de l'eau.
• Si des rougeurs sont détectées - ne pas masser, masser uniquement autour de la peau endommagée. Vous pouvez spécifiquement fabriquer une moufle à partir d'une serviette et en faire un massage.

Un système moderne de traitement local des escarres comprend:

• Xeroform en poudre aide à soulager les escarres.
• Peau de toilette utilisant une solution saline ou des médicaments n'ayant pas de propriétés d'échange d'ions - alcool camphre.
• Séchage de la peau et traitement avec des médicaments qui améliorent la circulation sanguine locale des tissus (Actovegin, Solcoseryl).
• Une technique telle que le lavage de la peau à l’eau froide se révèle bien. La réduction des vaisseaux sanguins et leur expansion compensatoire ultérieure conduit à une amélioration du débit sanguin local et à une nutrition accrue des tissus.
• L'imposition de pansements en film de polyuréthane. Ce matériau de pansement moderne est produit sous la forme d’un film transparent avec une surface adhésive et offre une protection contre les bactéries, l’accès de l’oxygène aux tissus et l’évaporation de l’humidité. Il permet également une surveillance visuelle de la peau. Lors de la pose de tels patchs, les bandages doivent éviter les tensions excessives, car lorsque le patient bouge, de petits plis se forment, ce qui aggrave la situation.

Comment traiter les escarres chez les patients alités:

• Éliminer efficacement l'onguent de pus Levosin, Levomekol et ses analogues. Un marque-page basé sur eux peut être laissé dans la cavité pendant une journée.
• Les pommades à base grasse (Vishnevsky, néomycine, tétracycline, etc.) ont une faible activité adsorbante et antibactérienne. Ces fonds sont valables avec une petite quantité de pus.
• Une solution d'acide borique, une solution saline à 10% et d'autres médicaments obsolètes doivent être remplacés toutes les 4 à 6 heures.

Comment traiter les escarres chez les patients alités au début de la phase de guérison:

• Les médicaments anti-inflammatoires Levomekol, Methyluratsilovuyu, onguent Troxevazinu, Bepanten et d'autres agents externes;
• Pour la protection, le ramollissement et la régénération - huile des fruits de l'argousier, églantier, jus de feuilles fraîches d'aloès, extrait de Kalanchoe;
• Pour l'épithélialisation des tissus actifs - exposition au laser.

Pour le lavage des plaies, l'utilisation d'antiseptiques d'une nouvelle génération a été approuvée:

• une solution d'iodopyrone à une concentration de 0,5%;
• Solution de dioxidine à 1%.

En leur absence, l'irrigation au peroxyde d'hydrogène, au furatsilinome, en solution d'acide borique est autorisée. Enzymothérapie est également utilisé pour adsorber du pus. Des enzymes protéolytiques pures (chymotrypsine, trypsine, ribonucléase) ou faisant partie d’une pommade (Iruxol, Iruxovetin) sont introduites dans la plaie.

Le matelas anti-escarres est le moyen le plus efficace de prévenir les escarres au stade initial. Ces matelas modifient constamment la pression exercée sur le corps en différents points, en raison du souffle et du gonflement de l'air toutes les 7 minutes dans des compartiments spéciaux du matelas. Le changement alterné de points de pression élimine la cause de la formation de plaies de pression et maintient une circulation sanguine normale dans les tissus pressés. Les matelas de type cellulaire sont utilisés pour le traitement et la prévention des escarres de stade 1-2, du type ballonnet des stades 3-4.

Matelas anti-escarres à pression alternée

Remèdes populaires

Les remèdes traditionnels nettoient les plaies et contribuent à la formation de nouveaux tissus. Cependant, dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte la probabilité d’une réaction allergique. Avant de vous tourner vers la médecine traditionnelle, consultez votre médecin.

Il existe plusieurs moyens simples et efficaces de traiter les ulcères:

1. L'huile de sapin aide au traitement des escarres.
2. Les oignons cuits au four sont utilisés pour les suppurations fortes.
3. Le jus de pulmonaire est utilisé pour le traitement externe des plaies de pression.
4. Couper les feuilles de Kalanchoe en deux. Après cela, attachez les feuilles à la plaie avec l'intérieur et fixez-les. Cette procédure est de préférence effectuée au coucher.
5. L'agave guérit les blessures même dans les cas particulièrement difficiles. Compresser, trempé dans le jus de la plante, vous devez tenir pendant 15 minutes sur l'endroit affecté.
6. Les lotions à la soude accélèrent la guérison de l'ulcère. Dans un verre d'eau, ajoutez 1 c. cuillère de soda. Les compresses imbibées de cette solution doivent être appliquées sur le point sensible. Signifie bien sèche et désinfecte les escarres.

Prévention des escarres à la maison

Les mesures énumérées ci-dessous permettront non seulement d'éviter l'apparition de zones de nécrose des tissus mous, même chez les patients alités pendant longtemps, mais augmenteront également l'efficacité de l'algorithme pour le traitement des escarres à domicile.

1. La meilleure option consiste à utiliser un matelas anti-escarres et un lit fonctionnel.
2. Doux frottement de la peau sur les fesses, le dos, les jambes et autres endroits de contact étroit avec le lit.
3. Changer la position du patient toutes les 2 heures.
4. Respect du régime de consommation - au moins 1,5 litre de liquide par jour.
5. Hygiène complète - essuyez le patient avec un chiffon doux imbibé d'eau tiède puis séchez-le à fond, changez fréquemment de sous-vêtements / draps de lit, utilisez un canard / un récipient.
6. Lit et sous-vêtements uniquement de texture naturelle et lisse (sans broderie, coutures transversales et motifs en relief). Nécessairement, l'absence de plis sur les draps et la taie d'oreiller.
7. Un régime alimentaire à part entière avec une quantité suffisante de protéines, si nécessaire - introduction via les mélanges de nutriments de sonde Nutrizon, Optimum, etc.

Toute prévention des plaies de pression est le soin attentif du patient au lit. Il est recommandé de ventiler la pièce et la peau du patient (bains d’air), car Les escarres sont très "comme" les zones de peau mouillée. Une bonne nutrition contribue également à la récupération rapide du corps après un traumatisme ou une maladie. Et il faut se rappeler que leur développement commence souvent de manière imperceptible. Par conséquent, la prévention est considérée comme une bonne mesure préventive pour la formation des escarres.

Comment traiter les escarres chez les patients alités

Les escarres sont formées chez une personne gravement malade même avec des soins de la plus haute qualité. Suite à une compression prolongée, la circulation sanguine est perturbée dans différentes parties du corps (coccyx, fesses, talons). Les substances nutritives et biologiquement actives cessent de s'écouler dans les tissus, ce qui entraîne des modifications négatives des structures cellulaires et de leur activité fonctionnelle.

Les escarres de lit apparaissent chez les personnes gravement malades en raison d'une forte diminution de l'immunité. Cela provoque une longue régénération des tissus, ainsi que la formation de foyers infectieux sur les zones cutanées endommagées. Avant de traiter les escarres résultantes, il est nécessaire d’établir le stade du processus inflammatoire, car dans les formes sévères de pathologie, un traitement chirurgical est recommandé pour les patients.

Quel est le traitement de la pathologie cutanée

Les escarres de gravité primaire ou modérée répondent bien au traitement avec des préparations pharmacologiques à usage externe et interne. Le taux de guérison des tissus dépend du respect des recommandations médicales en matière de soins: la multiplicité des traitements quotidiens et le choix correct des médicaments.

Pour augmenter l'efficacité thérapeutique, l'algorithme suivant doit être suivi:

• restauration de l'apport sanguin optimal à la peau endommagée;
• nettoyage des lésions ulcéreuses du tissu de nécrose;
• accélération de la régénération cutanée à l'aide de solutions, pommades, gels, baumes et pansements.

Il est possible de traiter les escarres dans les lits de personnes âgées à l'aide de préparations possédant une activité fongicide ou antibactérienne. Les médecins incluent nécessairement dans le schéma thérapeutique des médicaments ayant des propriétés anti-inflammatoires et nécrolytiques. Pour restaurer les tissus ayant subi des modifications dégénératives, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui améliorent la microcirculation. Les ulcères de pression graves, qui sont des ulcères profonds et étendus, ne peuvent plus faire l'objet d'un traitement conservateur. Un patient présentant de telles pathologies cutanées doit être hospitalisé pour une intervention chirurgicale.

Les escarres ont un aspect différent aux différentes étapes du processus inflammatoire. Au stade initial, l’intégrité de l’épiderme n’est pas altérée, seuls un léger gonflement et une rougeur de la peau sont perceptibles. Ensuite, la pathologie progresse - des plaies et des ulcères apparaissent progressivement. En l'absence d'intervention médicale, les lésions sont aggravées, l'inflammation se propage à des parties saines du tissu et la personne souffre de douleur. Au quatrième stade des escarres, des changements destructeurs affectent les tendons et le cartilage.

Recommandations médicales

Traitement des plaies de pression à la maison n'est pas un processus rapide. Un soignant a besoin de beaucoup d'effort. Le traitement des tissus endommagés à n'importe quel stade de l'évolution de la pathologie vise à la fois à guérir les plaies et les ulcères et à prévenir la progression de la maladie. Afin d'accélérer la guérison et d'améliorer l'état du patient, les recommandations médicales suivantes doivent être suivies:

• en l'absence de contre-indications, n'utilisez pas de matelas denses;
• le linge de lit ne doit pas être pli et rugueux;
• les draps doivent être changés tous les jours pour prévenir les infections bactériennes ou fongiques;
• utilisez des roues gonflables spéciales de tailles appropriées, que vous pouvez acheter à la pharmacie;
• éviter le contact prolongé de la peau avec le corps ou le linge humide après une miction ou des selles involontaires;
• renverser le patient dans les 24 heures, assurer l’entrée d’air frais dans la peau;
• le coccyx, les fesses et les talons doivent être pétris quotidiennement pour améliorer la circulation sanguine;
• Ne couvrez pas le patient avec une couverture excessivement chaude pour éviter la transpiration;
• traiter régulièrement la peau avec des désinfectants, des solutions antiseptiques et des lotions;
• laver le patient plusieurs fois par semaine, puis essuyer avec un chiffon doux;
• Ne pas appliquer de pansements médicaux humides sur les plaies et les ulcères en sueur.

Les escarres se forment toujours sur les parties du corps en contact permanent avec le lit. Il est nécessaire de procéder à une inspection complète du patient tous les jours et de prendre des mesures préventives en cas de détection de rougeurs - masser les zones cutanées et les essuyer avec un antiseptique externe. Souvent, une personne a des tissus endommagés sur la tête, il est donc important de porter une attention particulière à cette partie du corps.

La bonne approche du traitement

Au stade initial de la formation des escarres, la peau commence à s'épaissir et à gonfler. A ce stade, il est tout à fait possible d'inverser le processus pour prévenir l'ulcération de la peau. Les étapes ultérieures de la pathologie nécessitent une approche intégrée du traitement. Il est nécessaire d'éliminer tous les facteurs internes et externes qui augmentent le risque de progression des lésions cutanées. Traitement des maladies concomitantes, élimination de leurs symptômes et de leurs causes de développement.

Il est nécessaire non seulement d'utiliser des pommades et des lotions pour commencer à traiter les escarres chez un patient alité. Il est important de renforcer le corps d'une personne malade de l'intérieur:

• augmenter sa résistance aux agents infectieux viraux et bactériens;
• combler le déficit en substances biologiquement actives;
• normaliser le fonctionnement du système immunitaire.

Les cercles de caoutchouc utilisés dans le traitement des plaies de pression peuvent être achetés à la pharmacie

Les médecins recommandent de prendre des vitamines et des micro-éléments pour améliorer l'état de santé général du patient. Les complexes suivants ont la composition la plus équilibrée:

Les immunostimulants sont utilisés pour améliorer l'immunité: Immunal, Teinture d'Echinacea, Tsitovir, Amiksin. Dans certains cas, la pratique consistant à prescrire des adaptogènes ayant un effet tonique sur le corps humain: teintures de ginseng, de citronnelle et de radiols.

Première étape

À ce stade, l’intégrité de la peau n’est pas altérée, le traitement vise donc à éliminer les poches et les rougeurs de la peau. Lorsque l'humidité de la couche supérieure de l'épiderme est élevée, des poudres contenant des extraits de train, de la chélidoine, de la camomille ou du talc ordinaire sont utilisées. Sèche bien la solution rose de permanganate de potassium et la pommade de zinc. Pour éviter la question du traitement des escarres, il faut utiliser des coussins de lit ou un matelas anti-escarres pour éviter des dommages supplémentaires.

Deuxième étape

A ce stade, il est nécessaire de traiter les escarres résultantes chez des patients alités avec des médicaments qui accélèrent la régénération des lésions. La peau est en transition avec la visualisation de petits dommages superficiels. Avec la progression des modifications destructives, il est conseillé d’utiliser des agents antibactériens, car les agents pathogènes infectieux pénètrent rapidement dans les plaies ouvertes. Retirez quotidiennement l'épiderme mort avec des ciseaux chirurgicaux, puis nettoyez les plaies. À cette fin, des solutions physiologiques ou de l'eau oxygénée à 3% sont utilisées.

Dans le traitement des escarres, le peroxyde d'hydrogène est utilisé pour traiter les dommages.

Troisième étape

En présence d'escarres, le troisième degré nécessite le nettoyage chirurgical des plaies des tissus cutanés et du pus morts. À la maison, ces procédures ne sont pas effectuées et le patient doit être conduit dans un établissement médical. Après excision des zones de la peau qui ont subi une nécrose, les plaies doivent être constamment examinées.

Le processus inflammatoire peut s'étendre aux zones saines. Des mesures doivent donc être prises pour empêcher le développement d'événements dans un tel scénario négatif. Il est nécessaire de traiter les escarres complexes sur le coccyx, les fesses et les talons en les traitant quotidiennement avec des antiseptiques et des médicaments antibactériens recommandés par le médecin traitant.

Quatrième étape

Le quatrième stade est caractérisé par des lésions nécrotiques profondes impliquant les muscles, les tendons, les os et les articulations dans le processus pathologique. Pour arrêter la propagation de la septicémie et nettoyer les ulcères, un traitement complet est effectué. Une fois que les chirurgiens ont retiré les tissus morts, les antibiotiques sont utilisés pour un usage interne et externe.

Plusieurs fois par jour, il est nécessaire de traiter correctement les plaies profondes avec des désinfectants.

Les pharmacies disposent d'une large gamme de pansements imprégnés de solutions aux propriétés antiseptiques, antimicrobiennes et anti-inflammatoires. Mais de telles formes posologiques ne peuvent être utilisées qu'avec le consentement du médecin traitant.

Médicaments pharmacologiques pour le traitement des lésions cutanées

Pour obtenir une aide qualifiée, vous devez contacter à tout stade de formation de lésions sur la peau du patient. Récemment, de nombreux médicaments ont été synthétisés, avec un large spectre d'action thérapeutique, ce qui permet de traiter rapidement et efficacement les escarres. Les médicaments modernes ont simultanément un effet antimicrobien, anti-inflammatoire et cicatrisant. Pour accélérer la récupération et la régénération des lésions cutanées, il est souvent nécessaire d’utiliser une combinaison de médicaments à usage interne et externe. De tels médicaments ne peuvent recommander un médecin qu'après avoir examiné le patient.

Solutions de traitement

Le traitement est une partie importante de la thérapie complexe des plaies de pression sur les fesses, le coccyx, les talons. Au cours de la procédure, il est nécessaire d'utiliser uniquement des instruments stériles et un pansement. Si la maison ne dispose pas d'un dispositif spécial pour le traitement des ciseaux ou des spatules à la vapeur sèche et chaude, vous pouvez les essuyer avec de l'alcool éthylique à 90–96%. Lorsque vous achetez des bandages ou du coton dans une pharmacie, vous devez choisir un matériau stérile. Certaines solutions antiseptiques et désinfectantes ne doivent être utilisées que sous une forme fraîchement préparée.

Comment éviter l'apparition d'escarres, vous pouvez le savoir en visionnant cette vidéo:

Quels moyens pour le traitement des escarres sont les plus efficaces:

• solution de digluconate de chlorhexidine 0,05%. Le médicament n'a qu'une activité antibactérienne, les virus et les champignons pathogènes sont résistants à ses effets. Cet outil est utilisé pour traiter le cuir et les instruments.
• furatsilina 0,02%. Le médicament présente une activité bactéricide contre la plupart des microorganismes. Pour préparer la solution, un comprimé de furatsilina doit être dilué dans 100 ml d’eau bouillante, refroidi et utilisé pour le traitement des escarres;
• solution d'iodopyrone 1%. L'agent moussant sombre inhibe la croissance et la reproduction des bactéries et des champignons. Le médicament est capable d'arrêter rapidement le processus inflammatoire, réduire la gravité de la douleur.

Le peroxyde d'hydrogène, une solution de vert brillant et de permanganate de potassium ne peut être utilisé que dans le traitement des escarres au stade initial. Ces antiseptiques endommagent les membranes cellulaires, ce qui provoque la propagation du processus infectieux.

Laver la surface de l'ulcère peut être une solution isotonique stérile de chlorure de sodium. Ce médicament, comme tous les autres moyens de traitement des escarres, doit être utilisé dans un délai de 1-2 jours, après quoi vous devez vous débarrasser des résidus. La durée de conservation indiquée sur la boîte et dans l'annotation ne s'applique qu'aux médicaments dont l'emballage est intact. Après impression de la bouteille, ce temps est considérablement réduit.

Argosulfan avec des ions d'argent aide à traiter les escarres

Pommades, gels, crèmes, baumes

Des moyens externes à action anti-inflammatoire aideront à traiter les escarres du talon, du coccyx ou des fesses. Lors du choix d'un médicament, le médecin évalue la gravité de la pathologie cutanée. En règle générale, il est recommandé aux patients d'utiliser ces médicaments:

• Argosulfan. La pommade contient un antibiotique à large spectre, sulfate et ions d'argent. Les ingrédients améliorent les propriétés thérapeutiques les uns des autres, tout en réduisant le risque d'effets secondaires. Après l'application de Argosulfan, les tissus sont humidifiés et régénérés. En raison de la base hydrophile, la gravité du syndrome de la douleur est réduite. La combinaison de pommade avec l'utilisation de pansements médicaux est autorisée;
• Iruksol. Le médicament est utilisé pour le nettoyage et la granulation des plaies de pression, est capable de prévenir la pénétration d'agents pathogènes infectieux et la propagation de l'inflammation en raison de la présence de lévomycétine. Le principe actif Iruksola, une enzyme protéolytique, la Clostridiopeptidase, accélère la régénération des tissus. Ce remède traite rapidement et efficacement même les plaies purulentes affectant le cartilage, les tendons et les os;
• Levosin. Il s'agit d'un médicament associé ayant un large spectre d'action thérapeutique. Le médicament contient l’antibiotique Levomitsetin et le composé antimicrobien Sulfadimethoxin. Cette combinaison vous permet de détruire presque tous les agents pathogènes infectieux connus. Trimecain a un effet analgésique prononcé, et Methyluracil favorise la guérison rapide des escarres. L'ingrédient auxiliaire lévosine propylèneglycol assure l'administration des composants du médicament dans les couches les plus profondes de l'épiderme tout en augmentant leur efficacité thérapeutique;
• Gel métrogil. L'ingrédient principal du médicament externe est l'agent antimicrobien, le métronidazole, qui empêche la croissance et la reproduction de micro-organismes pathogènes. Application du cours Metrogil vous permet d’arrêter rapidement la propagation du processus inflammatoire, contribue au séchage et à la cicatrisation des tissus. Le métronidazole fait partie des pansements en mousse et en hydrogel utilisés pour traiter les escarres mouillées et sèches.

Si une infection bactérienne a rejoint les plaies ouvertes, la préférence est donnée aux crèmes et pommades aux propriétés antimicrobiennes et antibactériennes.

Les feuilles de Kalanchoe sont utilisées en médecine traditionnelle pour le traitement des escarres

Recettes de médecine traditionnelle

Avant de traiter des plantes cicatrisantes, vous devriez consulter votre médecin à propos de la faisabilité d’un tel traitement. Malgré le fait que les matières premières à base de plantes possèdent des propriétés anti-inflammatoires et antimicrobiennes, leurs actions ne suffisent pas pour cicatriser des plaies profondes et purulentes. Les guérisseurs traditionnels recommandent, pour la prévention et le traitement des escarres, de coudre des sacs en lin, dans lesquels vous devez verser des graines de lin. Ces coussinets sont enfermés sous la partie du corps, sur laquelle des dommages sont souvent causés, et massent doucement la peau. Cela vous permet de normaliser la circulation sanguine et le trophisme tissulaire.

Les remèdes suivants aident au mieux à soulager l’état d’une personne malade:

• dans un thermos, versez 5 c. à soupe d'herbes séchées, de camomille et de souci, versez un litre d'eau bouillante. Infuser pendant 3 heures, filtrer, refroidir et essuyer la peau plusieurs fois par jour;
• Scald Kalanchoe feuilles, couper dans le sens de la longueur et mettre de la pulpe sur les escarres. Sécuriser avec un pansement et partir pendant plusieurs heures;
• presser le jus des feuilles fraîches du pulmonaire et lubrifier les lésions de la peau 2 à 3 fois par jour;
• Coupez 10 g de fleurs fraîches de souci à l'aide d'une pâte épaisse et mélangez-les à 100 g de vaseline de pharmacie. Appliquer sur les escarres 1-2 fois par jour;
• râpez les pommes de terre sur une râpe fine et mélangez-les avec la même quantité de miel épais. Utiliser à titre préventif pour la formation de plaies de pression, en appliquant quotidiennement sur la peau.

Les herbes, les racines et les fleurs peuvent provoquer des réactions allergiques sur la peau et aggraver le processus pathologique. Par conséquent, avant d'utiliser des perfusions et des pommades, vous devez vous assurer que le patient n'y est pas individuellement sensible. Le traitement des plaies de pression avec des remèdes populaires est très efficace, mais ne peut être utilisé que comme complément au traitement principal.

Les avis

Le traitement des escarres devrait être complet. Les examens des patients et des personnes qui s’occupent d’eux indiquent la possibilité de guérir les lésions cutanées les plus graves.

«J'ai pris soin de ma mère après un accident vasculaire cérébral pendant plusieurs mois. La situation était compliquée par le diabète, de sorte que même un matelas spécial n’a pas aidé - des escarres sont apparues après trois semaines. Je n'ai été aidé que par une pommade aux ions d'argent - Argosulfan. Après le traitement, elle a lubrifié les plaies plusieurs fois par jour pendant une semaine et, après leur guérison, elle a également utilisé le remède à titre préventif. ”

«Ma femme et moi prenions soin de mon père menteur. Et les cercles étaient fermés et se retournaient plusieurs fois par jour, mais sur le coccyx, la peau devenait rouge, puis un ulcère était apparu. Lavé quotidiennement avec une solution de furatsilina fraîche et lubrifié avec du Levine. Bien que la pommade soit bon marché, cela a beaucoup aidé. L'escarre a duré deux à trois semaines.

Svetlana, Kamyshin, région de Volgograd:

«Je soignais mon mari après une blessure à la colonne vertébrale. Bien qu'il soit jeune, les escarres se sont formés très rapidement. Ulcères traités avec du peroxyde d’hydrogène et une solution de chlorhexidine. Ensuite, l'Iruksol a été appliqué en couche mince, en alternance avec l'Argosulfan. Tout a guéri très rapidement, en deux semaines, seule la rougeur était visible. "

Commentaires

Svetlana - 17/10/2018 - 15:03

Il existe une autre pommade efficace contre les escarres. Dans cet article, je ne l’ai pas mentionné: c’est une pommade naphtaderm, mon médecin l’a prescrit à ma grand-mère. Nous avons traité les escarres à la chlorhexidine, puis nous avons enduit cette pommade deux fois par jour, et tout a été guéri rapidement. Eh bien, vous devez tourner le patient plus souvent, sinon rien ne pourra vous aider.

Alexander - 01/03/2019 - 15:31

Dispositif auto-fabriqué pour maintenir la peau sèche d'un patient souffrant de plaies de pression

Salut tout le monde J'écris sur cette ressource thématique, peut-être que quelqu'un m'aidera à la main.

Maintenant, le père a la dernière phase de liposarcome dans la région pelvienne et le début de la colonne vertébrale. Position extrêmement exposée. Déjà un mois ne parle pas. Tourner sur le côté gauche-droite ne peut pas en raison de la douleur intense. Ne peut mentir que sur le dos. Il existe un matelas anti-escarres, type ballon (17 à 18 cylindres). Il y a une plaie de pression de 8 cm sur 3 cm, développée à partir d'une petite plaie après une suture opératoire et aggravée par une irradiation (ils auraient mieux valu ne pas le faire). ça fait mal).

Il y a un problème de ce type - on ne peut pas tourner sur le côté et ne peut pas ventiler le bas du dos, où il y a une plaie de lit. En conséquence, après 2 mois, il se formait une tache rouge humide (sueurs et écoulements de la peau, pas encore de plaies). L’essence de la question est qu’il est nécessaire de forcer l’air dans la région lombaire pendant au moins l’éclatement minimum de l’escarre et de la peau environnante. Il y a une forte rougeur, même, dirais-je, un état bordeaux de la peau sur une surface de 15 à 25 cm, avec une plaie de lit sur un côté. Tout cela est cru, la lymphe s'écoule, il n'y a pas de sang. La dernière fois est apparu une odeur exorbitante semi-pourrie.

Je recherche depuis longtemps des appareils médicaux ou des appareils médicaux, afin de forcer l'air à me souffler le dos, et plus précisément que le bas du dos, sous un lit patient. Après 2 jours d'étude d'Internet, je n'ai rien trouvé. J'étais prêt à acheter un matelas anti-escarres séparé avec soufflage, mais le filet de soufflage est réservé au haut du dos et les matelas normaux coûtent 50 000 et plus. C'est cher pour nous.

La solution consistait à fabriquer un oreiller gonflable comportant de nombreux petits trous et à le placer sous une peau humide. L’oreiller doit supporter le poids du dos d’une personne (80 kg). Ont été achetés:
1. Compresseur d'aquarium pour l'aération de grands aquariums (300 à 600 litres). On m'a notamment conseillé de modéliser le Sera Air 275 R plus pour 1 700 p. Ce n'est pas une publicité, vous pouvez choisir un autre compresseur ayant des caractéristiques similaires (4 W, 275 l / h, 2 sorties pour 2 tubes).
2. Chevet d'urinoir sur 1 litre Vogt Medical (pas de publicité, il y a beaucoup d'urinoirs différents) 2 pcs. 36 p. En général, j'ai pensé en direction du récipient à sang, car il peut résister à une pression interne très élevée, vous pouvez sauter sur de tels emballages (170 kPa) et rien ne lui arrivera. Mais! Ils sont tous d'un petit volume, que pour le sang, que pour le plasma, je devais chercher un emballage durable et de gros volume - et le choix se porta sur un urinoir de chevet.
3. A pris 5 mètres du tube pour 200 p. connecter un compresseur d'aquarium et un distributeur d'air (pas besoin d'acheter un distributeur, bien sûr) dans le même magasin d'aquarium, où j'ai acheté un compresseur. Je ne me souviens pas du diamètre du tube, il semble être standard.

Nous assemblons la construction:
1. Nous sortons l'urinal du sac de protection, fermons la valve inférieure pour que l'air ne s'échappe pas pendant que nous le gonflons. La bouche Naduva et sur une zone de 10 à 10 cm par incréments de 5 mm font de très nombreux trous. J'ai utilisé une petite épingle de 3 cm de long pour faire des perforations, il est plus facile de tenir une épingle dans votre main qu'une aiguille. Je fais des crevaisons avec des mouvements rapides. Vous n'avez pas besoin de faire beaucoup de piqûres, 4 fois suffisent pour marcher sur la zone désignée. Notre objectif est une petite entrée d'air forcée dans un endroit inaccessible sous le dos, et non de geler le rein du patient. Pour les ponctions, j'ai utilisé le côté mat du sac à urinoir et j'ai tourné le côté avec la gradation du volume de liquide.
2. À partir du bas de l'urinoir, il y a un drain sous la forme d'un manchon en plastique avec un capuchon de fermeture. Nous coupons soigneusement tout le manchon le long des bords avec un couteau pour articles de papeterie. Ensuite, prenez le ruban adhésif habituel et les bandes de 8 cm collées longitudinalement d’un côté de la découpe (2 bandes d’un côté) et de l’autre (également de 2 bandes de ruban isolant électrique). Pour être sûr, vous pouvez coller le bord inférieur du coin.
3. Également avec 2 bandes de ruban isolant de chaque côté, nous collons le lieu de fixation du premier manchon (supérieur) avec un tube de cathéter approprié. Il est extrêmement nécessaire de faire pour renforcer la structure, car Le manchon en plastique est rigide, le sac est souple, la connexion n’est pas fiable, il faut la renforcer. C'est-à-dire qu'au bas, nous avons découpé la pochette - scellé l'emballage, en haut - renforcé l'emballage.
4. Sur le compresseur, 2 sorties d'air. Nous coupons 2 tubes sur une écheveau de 5 mètres, de 12 cm chacun, avec un couteau de papeterie. Nous avons d’abord mis 2 tubes sur le té fourni avec le compresseur. Les extrémités libres des tubes sont usées sur les 1ère et 2ème sorties du compresseur, respectivement. Maintenant, notre objectif est d’augmenter la pression atmosphérique en convertissant 2 sorties d’air en 1. Nous mettons le tube de départ (2-3 mètres), vous pourrez alors compter vous-même combien de temps d.b. nous avons un tube, par exemple, un compresseur mataras et un compresseur d'aquarium sont à côté du lit - j'avais 2 mètres, même en tenant compte du fait que le lit peut être reculé d'un mètre sur le côté. Nous avons mis 2 mètres du tube de l'aquarium sur le tee.
5. À partir du bout du tube du cathéter (90 cm), nous avons coupé le capuchon, c’est le connecteur (je ne sais pas où ce tube est inséré dans l’attente de la prise d’urine; il suffit de couper le bout du tube, nous avons besoin d’un tube nu). Et nous connectons le tube d'aquarium (2 m) avec l'extrémité du tube de cathéter. Avec mon pouvoir, mon tube de cathéter est entré dans le tube de l'aquarium. Apparemment, le diamètre externe du premier était égal au dima interne du second. C'est un plus. Il ne me reste plus qu'à renforcer le ruban adhésif. Si les extrémités des tubes se vissent mal, ramollissez l'extrémité du tube sous un courant d'eau chaude.
6. Vérifiez le système - allumez le compresseur - l'oreiller de l'urinal va se gonfler progressivement, et si nous ne le poussons pas - l'air va commencer à sortir - il n'y aura pas de fort écoulement, mais la main sera froide. C'est ce dont vous avez besoin! Nous nous allongeons nous-mêmes sur le lit - nous déposons un coussin sous nous-mêmes sur la place que le patient a séchée ou non. Nous restons couchés pendant une demi-heure, ajustons le débit d’air des boutons en tournant le compresseur, par exemple, nous le réglons à 3/4. Il y a un inconvénient - les vibrations, l'air qui bat le patient et il peut y avoir un certain inconfort, mais pendant 2-3 jours, le patient s'habitue et tout va bien.
7. Lorsque vous déposez un oreiller sous la zone à problèmes, couvrez-le de 2 à 3 couches de binat large ou de gaze afin qu'elle ne colle pas à la peau. Même si vous avez plusieurs couches de bandages ou de tampons sur la zone à problèmes, le fait de souffler donnera un bon apport en oxygène.

Le schéma est simple:
compresseur - 2 tubes parallèles (12 cm) - té - 1 tube (2 m) - joint avec un cathéter à urine - poche à urine

Des escarres chez des patients alités que pour soigner à la maison?

Transition rapide sur la page

Les escarres sont des zones de nécrose tissulaire résultant d'une altération de la circulation sanguine. Ce problème survient généralement à la suite d'un contact prolongé du corps humain avec une surface solide.

Presque toutes les personnes ayant une activité limitée sont susceptibles de développer des escarres, mais le plus souvent, elles présentent un épuisement grave, un excès de poids et un diabète.

Qu'est-ce que les escarres?

Les escarres sont une complication dangereuse de diverses maladies causées par la malnutrition des tissus ou par une compression externe avec déplacement. En médecine, les escarres sont souvent appelées ulcères.

escarres photo stade initial

photos des escarres - le développement du processus de la nécrose

Cette violation est généralement formée en violation de l'innervation des tissus associée à une pathologie ou des dommages à la moelle épinière. Les ulcères de pression affectent souvent les fesses, les talons et d'autres zones exposées à une pression maximale.

Chez les patients alités, les vaisseaux sanguins et la peau sont compressés, ce qui conduit à des processus stagnants. En conséquence, les tissus meurent. Une pression constante, qui peut perturber le flux sanguin naturel des capillaires cutanés pendant 2 heures, provoque l'apparition des premiers signes de nécrose. Le risque de plaies de lit augmente avec la sécheresse accrue ou une peau excessivement hydratée.

La sécheresse de l'épithélium provoque une exfoliation de la couche cornée, et une humidité excessive entraîne une infection. La situation s'aggrave en raison de troubles circulatoires dans les zones restreintes. C'est pourquoi le traitement et la prévention des escarres d'un patient alité constituent un problème très urgent.

Classification des escarres, stades et photos

4 escarres de stade photo

Les médecins identifient plusieurs étapes du développement des escarres. Chacune d'elles se caractérise par certaines caractéristiques:

1. Étape 1 Dans ce cas, certaines zones de la peau deviennent rouges. Cependant, ils ne deviennent pas blancs après avoir appuyé sur un doigt. Parfois, dans ces zones, des œdèmes apparaissent. La première étape est considérée comme la forme la plus simple de la maladie. Dans ce cas, le traitement des escarres au lit à la maison est le plus facile. Si vous agissez à temps, vous pouvez éviter la nécrose.
2. Étape 2 À ce stade, les escarres sont accompagnées de l'apparition de petites ampoules ou ulcères. Il est très important de prévenir l’apparition d’une inflammation ou d’un processus purulent. Pour résoudre ce problème, vous devez utiliser des bandages avec des médicaments.
3. Étape 3 Les escarres ressemblent à une blessure profonde, car la peau est affectée par un processus nécrotique. En conséquence, les tissus adipeux et les muscles sont visibles chez l'homme. Le contenu purulent est également présent dans la zone touchée.
4. Étape 4. La pathologie affecte les tendons et les os. À ce stade, le processus inflammatoire progresse et les plaies sont remplies de contenu purulent.

Traitement des plaies de lit chez les patients alités à la maison

Pour que le traitement des escarres donne des résultats, il doit être complet. En fait, le traitement devrait inclure plusieurs composants:

• empêcher la pression constante;
• traitement local;
• élimination de la pathologie principale.

Médicaments pour le traitement des escarres

Le traitement des escarres chez les patients alités à domicile n’est pratiqué qu’au début, à cette fin, ils utilisent un traitement local - médicaments et pommades. Il est préférable que le médecin sélectionne une pommade ou une crème parmi les escarres pour un patient au lit, en fonction de la situation spécifique, et qu'il détermine si une hospitalisation est nécessaire.

Considérez les médicaments utilisés. Cependant, avant d’appliquer ces fonds, il est nécessaire de traiter la zone touchée avec des désinfectants et des préparations antiseptiques. Ceux-ci incluent les suivants:

• Hexion Le composant actif de cet outil est la chlorhexidine. Grâce à elle, il est possible de désinfecter la plaie et de lutter contre les bactéries pathogènes. De bons résultats peuvent être obtenus en cas d’infection par des microorganismes fongiques et certains virus. Dans ce cas, le médicament ne produit pas d'effet négatif sur le corps.
• Solutions avec des composés d'argent. En raison de l'effet des ions d'argent, il est possible d'arrêter la croissance et la reproduction de microorganismes bactériens. En outre, ces médicaments augmentent l'efficacité des antibiotiques, permettent de faire face à la douleur et à l'inconfort local - une sensation de démangeaison ou de brûlure.
• Furacilin. La substance active de cet outil est le nitrofural. Il se combine avec des protéines de micro-organismes pathogènes et modifie leur configuration. En conséquence, les cellules bactériennes perdent la capacité d'utiliser leurs propres protéines à vie et meurent.

Liste de pommade de décubitus

Actuellement, il existe assez peu de médicaments à usage local. Pour traiter les plaies de pression chez le patient traité, des pommades sont souvent utilisées pour traiter les zones touchées. Les médicaments les plus efficaces sont les suivants:

• Argosulfan. L'effet de cet outil est dû à la présence d'ions d'argent dans la composition. Grâce à l'utilisation de cette pommade, il est possible de soulager la douleur, d'éliminer la sensation de brûlure et les picotements. Pour obtenir les résultats souhaités, avant d'appliquer la pommade, la zone touchée doit être traitée avec un antiseptique et séchée.
• Iruksol. Le composant actif du produit est l'enzyme collagénase. Comprend également des ingrédients antibactériens. En raison de la présence dans la composition de l'enzyme protéolytique, il est possible de réaliser un nettoyage doux et de haute qualité de la zone affectée sans endommager les cellules saines.

Les ingrédients antibactériens fournissent un nettoyage supplémentaire de la plaie, ce qui accélère la régénération des tissus.
Il est recommandé d’appliquer l’outil sous la forme d’un pansement, puis de le fixer soigneusement sur la zone de localisation de la plaie de lit.

Dans le même temps, il est recommandé de changer les pansements tous les jours. Le cours de la pommade ne doit pas dépasser 10 jours. Un traitement répété ne peut être effectué qu’après 2 semaines. Cela aidera à éviter la dépendance au médicament.

• Pommade de zinc. Cet outil a un effet anti-inflammatoire et antiseptique prononcé. Grâce à son utilisation, il est possible d'obtenir un effet desséchant et de protéger la zone touchée des facteurs externes.

Il est recommandé d'appliquer la pommade sur la zone touchée avec une fine couche. Il est recommandé de faire cela au maximum 5 fois par jour. Dans ce cas, la durée du traitement est de 60 jours.

• Levosin. Ce médicament comprend plusieurs ingrédients. Les substances antibactériennes, telles que la sulfadiméthoxine et le chloramphénicol, produisent un effet désinfectant et stimulent le processus de guérison. Trimekain est un anesthésique et soulage parfaitement la douleur. Le méthyluracile déclenche la régénération de la peau.

Une caractéristique utile de la pommade est la capacité à éliminer l'excès d'humidité, ce qui accélère le nettoyage des cellules mortes et du pus. Pour obtenir le résultat souhaité, il est recommandé d'utiliser cet outil quotidiennement. Après l'application de la pommade, la surface traitée doit être recouverte d'un bandage ou d'un chiffon propre.

• Solcoseryl. L'efficacité des fonds en raison de la présence dans sa composition de veaux laitiers de sang. Si vous touchez la zone affectée, la pommade commence le processus de réparation des tissus.

Une caractéristique importante de l'outil est la présence d'une action protectrice. Cela aide à prévenir les effets négatifs des facteurs externes sur la peau. Il est important de noter que la pommade ne doit pas être utilisée en cas de décharge abondante de pus de la plaie.

Remèdes populaires pour le traitement des escarres

Lorsque les escarres se forment, une méthode supplémentaire de traitement devient souvent l’utilisation de remèdes populaires. Avec leur aide, il est possible de nettoyer les plaies et de commencer le processus de restauration de nouveaux tissus. Avant d'utiliser un remède populaire, vous devriez consulter un médecin, car ils peuvent provoquer des réactions allergiques.

Les recettes les plus efficaces sont les suivantes:

• Pressez le jus dans les feuilles du Pulmonaire et traitez la zone de la plaie plusieurs fois par jour.
• Couper les feuilles de kalanchoe médicinal en 2 parties et appliquer une coupe à la zone touchée. Après avoir fixé un pansement, il est recommandé de les laisser pour la nuit.
• Des feuilles noires de sureau sont brûlées avec du lait chaud et appliquées sur la zone touchée deux fois par jour.
• Hacher une cuillère à soupe de fleurs de calendula et mélanger avec 50 g de vaseline. Traiter les escarres deux fois par jour.
• Hacher les pommes de terre fraîches et mélanger avec du miel à parts égales. Appliquer sur les zones sujettes à l'apparition d'escarres.
• Traiter la peau malade de l'huile d'argousier ou de l'arbre à thé. Il est recommandé de le faire plusieurs fois par jour.
• Le jus d'aloès et la chélidoine se combinent au miel dans un rapport de 2: 2: 1. Le mélange obtenu est appliqué sur la zone touchée deux fois par jour.

Conseil du médecin

Conseils du médecin pour aider à traiter les plaies de lit chez les patients alités à la maison:

1. Il est important de contrôler la pureté de la peau. Cependant, il ne devrait pas être humide ou sec, car il est nécessaire d'utiliser périodiquement des bains d'air.
2. Pour des raisons d'hygiène, n'utilisez pas de savon antibactérien, car il tue les bactéries bénéfiques. Pour laver le patient, vous devez choisir un savon ordinaire, une éponge naturelle et de l'eau. Il n'est pas recommandé de frotter la peau. Après le lavage, il doit être doucement épongé avec une serviette.
3. Il est nécessaire de surveiller l'état de la peau. S'il est trop sec, vous devriez appliquer des hydratants. Si l'humidité de la peau est élevée, vous devez utiliser des poudres ou des onguents ayant un effet desséchant.
4. En cas de rougeur, il n'est pas nécessaire de masser cette zone. Cependant, le massage est autorisé autour de la zone touchée.

Pour éviter de tels problèmes, vous devez utiliser un matelas contre les escarres. Les médecins disent que cet appareil aide à éliminer la cause principale de ces problèmes - la compression de certaines zones du corps.

Complications des plaies de pression

Le principal danger de cette affection réside dans le développement de processus nécrotiques et l’ajout ultérieur d’infections. Cela conduit à de telles complications:

• amputation des membres inférieurs;
• excision de larges zones de tissus mous;
• développement de périostite ou d'ostéomyélite;
• affaiblissement du système immunitaire;
• problèmes dans le traitement de la pathologie primaire.

Prévenir l'apparition des escarres

Il est beaucoup plus facile de prévenir les escarres que d'essayer de les guérir. Pour ce faire, il est nécessaire de prendre des mesures préventives pour prévenir les escarres chez un patient alité:

• Toutes les deux heures, il faut faire pivoter le patient et changer la position de son corps.
• Plusieurs fois par jour, massez la peau dans les zones d'hypertension. Dans le même temps, il est interdit de manipuler la peau rougie.
• Il est préférable d'acheter pour le patient un lit spécial avec possibilité de régulation. De ce fait, il sera possible de simplifier considérablement les procédures d'hygiène
• Tous les patients au lit ont besoin d'un matelas spécial avec compresseur. Il vous permet d'effectuer un massage tissulaire constant, ce qui améliore la circulation sanguine et accélère la guérison.
• La literie doit être faite de matériaux naturels à la texture lisse.
• Il est important de suivre les règles d'hygiène - changez régulièrement de vêtements, utilisez des couches absorbantes, utilisez des urinoirs et des couches.

Comment traiter les escarres chez les patients alités, en fonction du stade

Les ulcères de pression sont des zones de nécrose de la peau et des tissus mous qui surviennent chez les patients à mobilité réduite avec des soins inappropriés.

Avec une détection opportune et un traitement approprié, ils ne constituent pas une menace sérieuse pour la santé et la vie. Dans les cas avancés, les dommages deviennent des plaies purulentes profondes, pouvant entraîner des complications graves et la mort du patient.

Dans cet article, vous apprendrez les règles d'allaitement des patients présentant des escarres, comment les traiter à la maison, ainsi que les techniques modernes permettant de traiter efficacement ces blessures.

Causes des plaies de pression

Le facteur clé est la pression de la surface solide sur laquelle se trouve le patient sur les zones saillantes du corps. Les blessures surviennent le plus souvent dans des zones telles que le sacrum, la colonne vertébrale thoracique, l'omoplate, le cou et les talons (lorsque la personne est allongée sur le dos). Dans ces zones situées entre le tissu osseux et la peau, il existe une très petite couche de muscle et de tissu adipeux.

Lorsque le patient est couché sur le côté, la pression la plus forte s’exerce sur les régions du grand trochanter du fémur, l’os iliaque. En position abdominale, les tissus situés dans les régions des os iliaques et de la poitrine en saillie souffrent. Chez les patients sédentaires, le risque de formation de blessure est plus élevé dans la zone des tubercules sciatiques, du sacrum, des talons, des orteils, des pieds et des omoplates.

Pourquoi la pression endommage-t-elle les tissus?

• Les vaisseaux sanguins sont clampés pour assurer l'apport d'oxygène et de nutriments aux cellules de la peau et des muscles. La privation d'oxygène (hypoxie) et les carences nutritionnelles entraînent l'inhibition de l'activité vitale des cellules et leur mort;
• Les fibres nerveuses qui régulent le métabolisme des tissus sont comprimées, ce qui nuit à la viabilité des cellules
• Les vaisseaux lymphatiques, responsables de l'élimination des déchets produits par les cellules de l'espace intercellulaire, sont compressés: des scories et des poisons commencent à s'accumuler, réduisant ainsi la viabilité des cellules et entraînant leur mort par empoisonnement. En outre, le système lymphatique est responsable de l’élimination (du recyclage) des cellules mortes: le fait de pincer les vaisseaux lymphatiques entraîne l’accumulation de cellules mortes dans les tissus - ce qui crée des conditions favorables au développement de l’infection.

Le manque de microvibration dans le corps du patient est l’une des principales causes du développement des escarres de pression chez les patients sédentaires. Il s’agit de l’énergie produite par les cellules musculaires, même lorsque le corps est au repos (activité dite de base du corps). Célèbre physicien V.A. Fedorov dans le livre Ressources du corps. Immunité, santé et longévité »parlent de la microvibration comme d’une ressource tout aussi importante pour la survie de la vie que l’air, l’eau, la nourriture et la chaleur. L'énergie de microvibration est nécessaire au déroulement de tous les processus physiologiques et biochimiques dans le corps, assurant ainsi les processus métaboliques dans chaque cellule.

Maintenir le niveau de microvibration au niveau nécessaire pour assurer le fonctionnement complet du corps, cela n’est possible que par le biais d’une activité physique continue. Par conséquent, le sport, la marche, la natation et l’exercice sont si importants pour le maintien de la santé. L'hypodynamie et le mode de vie sédentaire entraînent l'appauvrissement du corps avec cette ressource précieuse. Si, pour une raison quelconque - maladie, blessure - une personne est enchaînée à un lit ou à un fauteuil roulant, le manque d'énergie de microvibration le plus profond du corps est presque inévitable. Comment cette situation contribue-t-elle au développement des escarres?

1. L'approvisionnement en sang des tissus (y compris la peau et les muscles) en souffre, ce qui entraîne un épuisement encore plus important des cellules contenant de l'oxygène et des nutriments;
2. En raison de l'inhibition du travail du système lymphatique, du foie et des reins, l'excrétion des substances transformées de l'espace intercellulaire est perturbée, ce qui entraîne leur empoisonnement et accélère le processus de la mort. Les cellules endommagées et mortes ne sont pas non plus utilisées, mais s'accumulent dans les tissus, créant des conditions favorables au développement de processus infectieux.
3. En raison de la perturbation du système lymphatique, l'immunité en pâtit, le nombre de cellules immunitaires qui détectent et détruisent les microbes étrangers diminue. Il augmente également la susceptibilité de l'organisme aux infections et augmente le risque de développer des complications purulentes et une intoxication sanguine (sepsie).

En outre, plus une personne est obligée de mener longtemps un style de vie sédentaire, moins il reste de masse musculaire (ce processus s'appelle une atrophie - perte de tissu musculaire due à une maladie ou à une restriction de mouvement sévère). Par conséquent, même l'activité musculaire de fond diminue progressivement, offrant au corps un minimum de microvibration au repos. Aussi V.A. Fedorov note qu'une diminution prononcée du fond microvibrationnel est observée dans le corps des patients auxquels on applique des moulages en plâtre: la fixation dure ne laisse aucune chance, même pour des mouvements minimes; par conséquent, l'atrophie musculaire (et par conséquent l'augmentation du déficit en ressources) se produit plus rapidement.

Outre les principales causes - pression sur les tissus et diminution du niveau de microvibration dans le corps, des facteurs tels que le frottement, qui contribue aux dommages mécaniques et à la desquamation des cellules de la peau, ainsi qu’un déplacement (déplacement) des tissus plus profonds par rapport à la peau, entraînant la rupture de la peau, entraînent également le développement de plaies de pression..

En outre, le risque de lésions cutanées augmente avec l'augmentation de l'humidité, ce qui contribue au gonflement de la peau et augmente le frottement. Probabilité particulièrement élevée de survenue dans l'incontinence de matières fécales et d'urine contenant des substances irritantes pour la peau.

Stades de développement des escarres

Les escarres peuvent apparaître sur le corps du patient moins de deux heures après une position couchée. La pression exercée sur les tissus corporels pesant à la surface du lit provoque leur mauvaise nutrition et est à l’origine de la perturbation de leurs processus vitaux normaux jusqu’à la nécrose.

Les processus négatifs vont de la petite rougeur aux plaies purulentes graves. Les experts ont divisé les transformations qui se produisent avec les tissus des escarres en quatre étapes:

1. Le premier degré se caractérise par un rougissement et un grossissement de la peau aux endroits les plus sollicités, souvent accompagnés d'un léger gonflement. Dans le même temps, aucun trouble structurel de la peau n'est observé. Commencer le traitement des escarres chez les personnes âgées dès le premier stade, le moyen le plus simple d’obtenir un effet positif du traitement. Aucune procédure médicale complexe n'est requise.
2. Le second degré de développement des escarres est indiqué par la défaite de la couche supérieure de l'épiderme, ce qui provoque une violation de son intégrité. De plus, à ce stade, les processus de décollement et d'érosion commencent, qui concernent le tissu sous-cutané.
3. La caractéristique principale du troisième degré est le début de graves difficultés dans le traitement des escarres. À ce stade de développement, on observe des zones de peau complètement mortes, sous lesquelles la graisse et le tissu musculaire sont clairement visibles. Assez souvent, cette étape des escarres s'accompagne d'un remplissage purulent de la plaie.
4. Le développement extrême des escarres se manifeste par une implication dans le processus de destruction des tendons et du tissu osseux. Les plaies sont très profondes, la peau et les tissus adipeux sont presque complètement détruits par des processus nécrotiques. Toutes les escarres au quatrième degré sont remplies de pus. Le traitement nécessite principalement une intervention chirurgicale.

Des complications

Des soins insuffisants pour les patients alités, ainsi qu'un traitement inapproprié des escarres en développement, peuvent avoir des conséquences très graves. Ceux-ci incluent:

• problèmes circulatoires de tout le corps,
• gangrène,
• la septicémie,
• cancer de la peau
• ostéomyélite.

Toutes ces conséquences sont des cas extrêmes. Mais il convient de garder à l’esprit la probabilité de leur développement et de ne ménager aucun effort pour prévenir la formation de plaies de pression ou pour les surmonter à un stade précoce.

Comment commencer le traitement?

Parmi les mesures préventives figurent:

1. Changer la position du corps du patient toutes les heures et demie à deux heures - cette mesure permet d'éviter une compression prolongée de la même partie du corps, principale cause des escarres. Si, sur un site quelconque, il existe déjà des signes d'un stade initial d'ulcération (tache persistante rouge, macération), ne placez pas le patient dans cette zone.
2. Aliment riche en protéines - la protéine est le principal matériau de construction des tissus animaux. Son absence entraîne la perturbation de nombreux processus, y compris les processus régénératifs et immunitaires. Les tissus affectés ne sont pas restaurés, ce qui entraîne des plaies de pression.
3. Le respect des mesures d'hygiène - la peau, en permanence dans un environnement humide, s'imprègne. La macération se produit. Pour éviter cela, il est nécessaire de rincer le patient immédiatement après la défécation ou la miction. Il est également nécessaire d’essuyer le corps du patient plusieurs fois par jour en transpirant excessivement.

Ci-dessus, trois principes de base ont été cités, sans lesquels aucun traitement des escarres à la maison ou leur prévention n’est possible. Toutefois, pour le rétablissement après des troubles trophiques graves, cela ne suffit pas. Dans de telles situations, les médicaments sont utilisés pour stimuler les processus de régénération et combattre l’infection qui s’y est jointe.

Traitement des escarres 1 et 2 stades

Comment traiter les escarres 1 degré? Au début du développement des escarres, une prophylaxie active de la progression des modifications des tissus nécrotiques doit être réalisée, car à ce stade, il ne se produit qu'une consolidation et des rougeurs de la peau:

1. Évaluation de l'état de santé afin d'éliminer autant que possible les facteurs de risque internes et externes au développement et à la progression des escarres.
2. Traitement de tous les syndromes et pathologies apparentés aggravant les escarres.
3. Désintoxication du corps - transfusion sanguine, reopolyglyukin, gemodez.
4. Traitement immunostimulant - vitamines, immunomodulateurs et immunostimulants.
5. Élimination de la pression continue. Il est recommandé de faire passer les patients d'un lit à un autre toutes les 2 heures.
6. Réduire la pression sur le tissu et assurer une pression intermittente.

Cet événement implique l'utilisation d'outils spéciaux:

• pneus en plastique;
• lits spéciaux anti-escarres;
• oreillers, matelas, joints d'étanchéité, gel, mousse, air, cercles remplis d'eau, ou une combinaison de plusieurs charges;
• systèmes avec vibration et pression réglables.

Le matelas anti-escarres est le moyen le plus efficace de prévenir les escarres. Ces matelas modifient constamment la pression exercée sur le corps en différents points, en raison du souffle et du gonflement de l'air toutes les 7 minutes dans des compartiments spéciaux du matelas. Le changement alterné de points de pression élimine la cause de la formation de plaies de pression et maintient une circulation sanguine normale dans les tissus pressés. Les matelas de type cellulaire sont utilisés pour le traitement et la prophylaxie de stade 1-2 (le prix est de 2000-2800 roubles), le type de ballon est composé de 3-4 stades d'escarres (les prix approximatifs sont de 4800 à 9000 roubles).

Vous devez également connaître les règles simples lors de la prise en charge des patients alités:

1. La peau du patient doit toujours être propre, non mouillée et non sèche - faites des bains d’air. Pour des raisons d’hygiène, n’utilisez pas de savon antibactérien (il tue les bactéries bénéfiques et protectrices), utilisez du savon simple, une éponge naturelle (ou de la laine de coton) et de l’eau propre. Ne frottez pas la peau mais essuyez-la délicatement, ne lavez pas la peau après le lavage, mais épongez-la.
2. Surveillez attentivement l'état de la peau - si elle est trop sèche, utilisez des hydratants (crèmes hypoallergéniques hydratantes, meilleure crème pour enfants), pour lesquels le patient ne souffre pas d'allergies.
3. Si la peau est trop humide, sans poudre, vous pouvez utiliser des poudres, du talc ou des pommades pour sécher la peau - solution de permanganate de potassium à 1%, pommade de zinc ou solution vert brillant, mais uniquement à titre préventif ou à une étape, vous ne devez pas utiliser de pommade contenant du zinc et une solution de permanganate de potassium.
4. La peau grasse peut être traitée avec des agents contenant de l'alcool.
5. Si des rougeurs sont détectées - ne pas masser, masser uniquement autour de la peau endommagée. Vous pouvez spécifiquement fabriquer une moufle à partir d'une serviette et en faire un massage.
6. Si le patient souffre d'incontinence urinaire - vous devez régulièrement changer les couches ou les draps en coton faits maison et faire la toilette du périnée. Pour les hommes, il est préférable d'utiliser le système urinaire. À des températures élevées ou lorsque le patient transpire abondamment pour d'autres raisons, essuyez-le mieux avec une faible solution de vinaigre de table - 1 c. cuillère 250 ml. de l'eau que du savon et de l'eau.

Le traitement local des endroits où se forment des escarres nécessite une approche compétente, des actions incorrectes pouvant provoquer un développement ultérieur de la nécrose.

Auparavant, le traitement des plaies de lit chez les patients alités était effectué par erreur avec des médicaments à échange d'ions tels que la chlorhexidine, l'iodinol, etc. Cependant, ces médicaments modifient la perméabilité des membranes cellulaires, détruisent les leucocytes et réduisent la résistance cellulaire aux bactéries.

Un système moderne de traitement local des escarres comprend:

1. Peau de toilette utilisant une solution saline ou des médicaments n'ayant pas de propriétés d'échange d'ions - alcool camphre.
2. Séchage de la peau et traitement avec des médicaments qui améliorent la circulation sanguine locale des tissus (Actovegin, Solcoseryl).
3. Xeroform en poudre aide à soulager les escarres.
4. L'imposition de pansements en film de polyuréthane. Ce matériau de pansement moderne est produit sous la forme d’un film transparent avec une surface adhésive et offre une protection contre les bactéries, l’accès de l’oxygène aux tissus et l’évaporation de l’humidité. Il permet également une surveillance visuelle de la peau. Lors de la pose de tels patchs, les bandages doivent éviter les tensions excessives, car lorsque le patient bouge, de petits plis se forment, ce qui aggrave la situation.
5. Une technique telle que le lavage de la peau à l’eau froide se révèle bien. La réduction des vaisseaux sanguins et leur expansion compensatoire ultérieure conduit à une amélioration du débit sanguin local et à une nutrition accrue des tissus.

La deuxième étape est un état transitoire de la peau, lorsque de petites lésions superficielles sont visualisées. A ce stade, une intervention chirurgicale minimale et des mesures sont prises pour suspendre la nécrose tissulaire, favorisant la régénération des zones endommagées:

1. Toilette formée avec l'enlèvement de l'épiderme mort des zones d'ampoules. Idéalement, il est pratiqué dans des conditions de pansement: couper l'épithélium mort avec des ciseaux chirurgicaux, laver la plaie avec une solution saline, du peroxyde d'hydrogène.
2. Observation d'une plaie de pression en dynamique avec une évaluation de l'évolution du processus.
3. Traitement antibactérien en cas de progression des plaies de pression et de début de réponse inflammatoire.
4. Pansements antiseptiques recouvrant les escarres, dépourvus de l’épiderme, après consultation du médecin, lequel des pansements doit être utilisé pour traiter la surface de la plaie, en tenant compte du stade (présence, absence de nécrose), de la lésion: pansements en film transparent avec surface adhésive (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), des pansements hydrocolloïdes (Hydrocol, Duoderm) ou hydrogel (Hydrosorb), des pansements semi-perméables à base d’hydropolymère (Tielle) et des pansements spongieux avec une couche supérieure en suspension dans l’air polyuréthane imperméable, qui empêche la pénétration de bactéries et de liquides (Pemaf).

Traitement des escarres 3 et 4 stades

Le traitement des ulcères de décubitus du troisième et surtout du quatrième stade doit correspondre au traitement des plaies purulentes. Les plaies purulentes sont difficiles à traiter, mais un algorithme de traitement standard a été développé pendant de nombreuses années de chirurgie sur le terrain. Bien sûr, des ajouts et des améliorations au traitement sont régulièrement apportés, mais le but et les objectifs du traitement sont restés inchangés.

Dans la première phase, lorsque la plaie de pression est remplie de pus et que les tissus nécrotiques doivent:

• assurer la sortie de pus de la plaie;
• enlever le gonflement;
• supprimer la contamination microbienne de la plaie.

La révision de la plaie, le nettoyage des bords des tissus nécrotiques est effectué dans le service chirurgical. Pour la sortie du pus, des tubes de drainage sont fabriqués et ils sont inspectés régulièrement.
Le drainage passif peut être effectué à la maison:

1. Pour ce faire, la plaie est remplie de lingettes spéciales imprégnées de compositions favorisant l'écoulement du pus. Périodiquement, les serviettes changent. En tant que serviette de table, vous pouvez utiliser des bandages ordinaires dont les bords ne se déchirent pas en fils. Pour l'imprégnation de serviettes avec des solutions et des pommades.

Médicaments obsolètes: solutions hypertoniques de chlorure de sodium à 10%, solution d'acide borique à 3-5% et autres. Actuellement, l'utilisation de telles solutions est limitée compte tenu de la faible force d'aspiration de 4 à 8 heures.

Pommades hydrophobes (liniments, émulsions) à base de vaseline (liniment de Vichnevski, émulsion de syntomycine, tétracycline, néomycine et autres). Leur inconvénient est qu'ils n'absorbent pas de pus, les antibiotiques dans leur composition n'agissent pas de plein fouet.

Médicaments modernes: hydrophiles (pommades hydrosolubles) - Levomekol, Levosin et autres formulations hydrosolubles. Ils sont bien retirés du pus de la plaie, pendant environ 20 à 24 heures. Attention! Les pommades hydrophiles ne doivent être utilisées que s'il y a du pus dans la plaie; dans une autre situation (il n'y a pas de pus), ces pommades ne sont pas efficaces.

1. L’enzymothérapie est la méthode de traitement chirurgical des plaies purulentes (traitement enzymatique qui élimine le pus).

Enzymes protéolytiques (trypsine, chymotrypsine, autres). Pour améliorer leur action, utilisez une combinaison de ces enzymes ou d’autres avec des pommades, par exemple une combinaison d’enzymes et de la pommade Iruksol.

1. Solutions antiseptiques à usage externe. furatsiline, peroxyde d'hydrogène, acide borique (actuellement utilisé en quantité limitée). Les formulations modernes sont indiquées pour l'utilisation - solution d'iodopyrone à 0,5%, solution à 1% de dioxidine.
2. Méthodes de traitement physique. Utiliser des méthodes traditionnelles (UHF, cavitation ultrasonique, oxygénation, vibro-sondage, thérapie laser et autres méthodes similaires)

Dans la deuxième phase, après le nettoyage de la plaie de pression du pus, des tissus sains apparaissent. Une gale saine est une fine couche de granulés séchés. Une gale purulente est une croûte épaisse constituée de pus séché. La récupération sous une gale purulente est impossible!
Lorsque des granulations saines apparaissent, le traitement est prescrit:

• soulage l'inflammation;
• protège les granulations saines (tissus sains) des dommages accidentels;
• stimuler les processus de réparation des tissus.

Pour soulager l'inflammation, utilisez:

• onguents (onguents hydrophobes - méthyluracile, troxevazine, onguents hydrophiles - bepanten et autres);
• préparations à base de plantes - jus d'aloès, kalanchoe, huile (argousier, églantier);
• thérapie au laser avec un effet thérapeutique stimulant l'épithélisation des tissus.

Dans la troisième phase, le processus de régénération et de cicatrisation de la plaie est atteint. Ils utilisent des médicaments modernes qui stimulent l'épithélisation et la cicatrisation des tissus, par exemple: EDAS-201M, vitamines, immunostimulants. L’utilisation d’agents antibactériens est autorisée à toutes les phases de la pathogenèse et il est recommandé d’administrer au goutte à goutte une solution métrogylique et des antibiotiques au goutte à goutte.

Les défauts qui en résultent et les effets des escarres sont traités dans un hôpital.

Comment aider un patient au lit avec des escarres?

Bien entendu, le traitement des escarres est un événement important et nécessaire. Mais vous devez connaître certaines caractéristiques des soins pour les patients alités - dans ce cas, il sera possible de prévenir l’apparition du processus pathologique en question.

Que faire:

• toutes les 2 heures pour changer la position du patient - assurez-vous de le tourner d'un côté à l'autre. S'il y a une possibilité de soulever la partie supérieure du corps, tout ira bien;
• Il est nécessaire d’acheter des matelas spéciaux remplis d’air ou de balles en mousse - ils assurent une répartition uniforme de la charge sur la peau du corps, en modifiant constamment la charge d’un endroit à un autre;
• si un patient au lit souffre d'incontinence fécale ou d'urine, les couches / couches doivent être changées aussi souvent que possible - ces biomatériaux vont certainement provoquer la formation d'escarres;
• Chaque jour, vous devez vérifier l'état de la peau sur le corps du patient - vous pourrez ainsi détecter les principaux signes de l'apparition d'escarres et fournir les soins médicaux nécessaires.
• au moins 2 fois par semaine, le patient du lit doit être lavé / essuyé avec une éponge douce avec de l'eau savonneuse.

Traitement des plaies de lit chez un patient alité - le processus est long, souvent le succès n’est pas atteint. Mais en utilisant tous les moyens et méthodes mentionnés dans l'article, on peut grandement soulager l'état du patient.

Caractéristiques de traitement de l'emplacement des escarres

Le résultat thérapeutique est amélioré si les règles de traitement suivantes sont observées, en tenant compte de la localisation du processus nécrotique.

1. Les escarres sur les talons sont des oreillers en forme de coin, la protection de la peau avec un bandage colloïdal avec Comifil pendant 2-5 jours.
2. Les ulcères de pression sur les fesses - le traitement et la prévention comprend l'utilisation et le changement régulier des couches, des cercles fessiers spéciaux. Le massage préventif de la zone fessière en l'absence de signes de nécrose peut être plus profond, car cette zone possède une couche musculaire assez prononcée.
3. Les ulcères de pression sur le coccyx - la couche musculaire minimale provoque une propagation rapide de la nécrose au tissu osseux, c'est pourquoi cette zone est traitée avec des antiseptiques.

Matelas et oreillers contre les escarres

Le matelas anti-escarres est utilisé pour activer la circulation sanguine dans les zones sujettes à la formation d'escarres. En raison du changement constant des points de pression, le corps du patient lit est massé. Libérez le ballon et les matelas cellulaires.

Lorsque vous achetez des modèles cellulaires, n'oubliez pas qu'ils ne sont pas destinés aux personnes pesant plus de 120 kg. Les grands patients ont besoin d'un matelas de type ballon. La microperforation de ces matelas contribue à un apport d'air supplémentaire.

Vous pouvez trouver différents types d'oreillers pour le traitement des patients alités en vente:

1. Les oreillers en mousse sont peu coûteux. Cependant, ils perdent progressivement leur élasticité d'origine. Cela réduit quelque peu leur effet thérapeutique.
2. Pour éviter la formation de plaies de pression, vous pouvez utiliser un tampon de gel Considérez que le gel devient plus dur à basses températures.

Remèdes populaires

Les remèdes traditionnels nettoient les plaies et contribuent à la formation de nouveaux tissus. Cependant, dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte la probabilité d’une réaction allergique. Avant de vous tourner vers la médecine traditionnelle, consultez votre médecin.

Il existe plusieurs moyens simples et efficaces de traiter les ulcères à la maison:

1. Infusion d'écorce de chêne - est utilisé au stade des taches. Pour préparer l'outil, vous devez prendre une cuillère à soupe de matière première, la verser dans un verre (200-250 ml) d'eau bouillante et laisser reposer pendant 2-3 heures. Après le médicament est filtré, versé sur l'éponge et essuyez les emplacements de l'escarre pendant le traitement hygiénique général du corps. Le médicament a un effet de bronzage, se forme à la surface du film de tannin de la plaie, réduit l'intensité de l'inflammation.
2. L'huile d'argousier est un excellent agent de régénération qui n'a cependant pas de propriétés antiseptiques. Dans les premiers stades d'une plaie de pression peut être utilisé comme seul moyen de traitement. Pour ce faire, la surface du foyer est traitée avec le médicament deux fois par jour. Avec des escarres profondes, leur tamponnement est possible avec des serviettes imbibées d'huile d'argousier. La préparation et le remplacement des serviettes se font 1 fois en 1-2 jours. L'huile ne convient pas au traitement des processus purulents.
3. Oignons. Vous devez prendre deux oignons moyens, les hacher finement et les faire revenir dans de l'huile végétale jusqu'à ce qu'ils soient dorés. Ensuite, l'huile est filtrée, on y ajoute de la cire d'abeille ou une bougie d'église (1 pièce), qui doit d'abord être fondue dans un bain-marie. Une telle pommade peut être utilisée pour traiter les escarres à n'importe quel stade de leur développement, mais avant chaque utilisation, elle doit être chauffée / fondue.
4. Mélangez en quantités égales les huiles essentielles de géranium, de myrrhe, d'arbre à thé, de lavande, de petit-grain et ajoutez-y du macérat de millepertuis. L'utilisation de ce «cocktail» d'huiles essentielles est tout simplement incroyable: si les escarres se situent aux stades 1 et 2, les premiers résultats de ce traitement seront perceptibles après une journée et si des escarres profondes se sont déjà formées, un résultat positif apparaît après 3-5 procédures. De cette collection d'huiles essentielles, vous devez faire des compresses chaudes une fois par jour et il est préférable de laisser un pansement sur la plaie pour la nuit.
5. L'infusion de champ de camomille - est préparée et appliquée de la même manière qu'une décoction d'écorce de chêne. Il a un effet anti-inflammatoire et antibactérien prononcé. Utilisé pour traiter la peau et laver les surfaces de la plaie. Vous pouvez l'utiliser indéfiniment, cependant, la fréquence moyenne de traitement des escarres est de 2 fois par jour.
6. Bicarbonate de soude. Il est utilisé pour le traitement des escarres de stade 2, lorsque la formation de vésicules à contenu purulent est déjà observée. Que faire? Dissolvez une cuillère à soupe complète de soda dans de l'eau bouillante (2 tasses) et faites tremper une serviette en lin dans la solution obtenue. Attachez immédiatement une serviette à la zone à problèmes et laissez-le refroidir complètement. Lorsque le tissu est retiré de l'escarre, du pus se trouve directement dessus: il sort des vésicules. Prenez la prochaine serviette propre et mouillée dans la solution de soude, à nouveau appliquée. Cette procédure doit être effectuée jusqu'à ce que, après avoir retiré le tissu de la plaie, ne remarque pas la surface propre de la serviette.

Prévention

Afin de prévenir l'apparition de pathologies chez les patients qui restent longtemps assis ou couchés, la prévention des escarres devrait être effectuée rapidement. Les experts recommandent l’utilisation de matelas cellulaires spéciaux (dynamiques).

Ils sont efficaces parce que:

• Ils garantissent une répartition uniforme de la masse du patient sur la surface et s’adaptent aux contours du corps.
• Fournir une circulation sanguine gratuite sur toute la surface de la peau. Les "nids d'abeilles" sont constamment en mouvement, contribuant à un flux sanguin normal.
• Ils aident à neutraliser les foyers de rejet apparus (dans 9 cas sur 10).

Un oreiller de massage (occipital) aidera à prévenir la pathologie - il «se souvient» des contours du cou et des épaules. L'oreiller rectal assurera un séjour confortable de la personne en position assise ou couchée.

Conseil: lors de l’achat d’un matelas, tenez compte du poids du patient afin que l’effet de fléchissement ne se produise pas. Cela peut entraîner la disparition des effets thérapeutiques et préventifs de l'accessoire.

Vous avez appris à traiter les escarres en fonction du stade de la maladie, du site de localisation, des médicaments et des remèdes populaires qui vous aideront à faire face au problème, comment enduire les plaies humides, sèches et incurvées des personnes âgées, ainsi que des personnes à risque et des mesures de prévention. Soutenu les informations reçues photos et vidéos.