Basalioma: formes, pronostic, méthodes de traitement

Le basaliome (épithéliome basocellulaire, carcinome basocellulaire de la peau, carcinome basocellulaire) est une tumeur maligne, l'une des tumeurs épithéliales les plus courantes et se situe au troisième rang (après les cancers du poumon et de l'estomac) parmi toutes les maladies de la nature tumorale. Parmi toutes les formations épithéliales non mélaniques de la peau de nature maligne, sa fréquence va de 75 à 96%.

Caractéristiques générales de la tumeur

Conformément à la définition du Comité de l'Organisation mondiale de la santé, le basalioma est une formation (germinante) localement infiltrante formée de cellules épidermiques ou de follicules pileux et caractérisée par une croissance lente, des métastases très rares et des propriétés non agressives. Les récidives fréquentes après le retrait en sont également caractéristiques. Ses cellules périphériques sont histologiquement similaires aux cellules de la couche basale de l'épiderme, elle a donc reçu son nom.

Cette maladie de la peau survient principalement dans les zones découvertes de la peau qui sont les plus exposées au soleil. Il s’agit tout d’abord de la peau sur la tête, principalement dans la zone fronto-temporale, et du cou. Le bazalioma de la peau du visage est particulièrement souvent localisé au niveau du nez, des plis nasogéniens et des paupières. En moyenne, 96% des patients ont un seul, 2,6% - multiples (2 à 7 foyers ou plus).

Les principaux facteurs de risque pour l'épithéliome basocellulaire sont:

1. Effet chronique et intense du rayonnement ultraviolet. En même temps, contrairement au mélanome, c'est l'effet chronique qui revêt une importance beaucoup plus grande. Par conséquent, le mélanome survient souvent dans des zones du corps qui sont protégées du soleil, même plusieurs années après le coup de soleil, et du basalioma, dans des zones dégagées. Ce fait est confirmé par la fréquence géographique différente de la maladie (dans les zones climatiques du sud, elle est beaucoup plus fréquente que dans les régions du nord) et constitue la réponse à la question fréquente "est-il possible de prendre un bain de soleil?".
2. Facteur d'âge Le taux d'incidence est beaucoup plus élevé chez les personnes âgées et augmente avec l'âge. Plus de 90% des cas de cancer de la peau basocellulaire concernent des personnes de plus de 60 ans.
3. Genre. Les hommes souffrent de basalioma deux fois plus souvent que les femmes. Cependant, cet indicateur n’est pas très convaincant car il peut être associé à différents types d’activités professionnelles. En ce qui concerne les changements de mode de vie et de mode au cours des dernières décennies, il y a eu une augmentation de l'incidence chez les femmes. Certains auteurs parlent de la même incidence chez les deux sexes.
4. Tendance à l'apparition de taches de rousseur chez les enfants et les types de peau très légers et légers (types I et II). Les personnes à la peau plus foncée tombent beaucoup moins souvent malades.
5. Diverses maladies génétiques associées à une hypersensibilité aux rayons ultraviolets.
6. La présence de carcinome basocellulaire chez d'autres membres de la famille.
7. Maladies inflammatoires chroniques de la peau, brûlures et présence de cicatrices chéloïdes, changements trophiques.
8. Exposition chimique constante à des substances cancérogènes (produits pétroliers, composés de l'arsenic, résines) et dommages mécaniques fréquents aux mêmes zones cutanées.
9. L'influence des rayons X et des types de radiations radioactives a conduit une radiothérapie antérieure.
10. Diminution des défenses immunitaires de l'organisme durant: l'infection à VIH, la prise de médicaments cystostatiques en liaison avec des maladies du sang ou la transplantation d'organes.

Qu'est-ce qu'un basalioma dangereux et s'il faut l'enlever?

Au cours du processus de croissance à long terme, il pénètre progressivement dans les couches profondes, détruisant ainsi les tissus mous, cartilagineux et osseux. On note la prédisposition des cellules tumorales à la distribution le long des troncs et des nerfs nerveux, le long du périoste et entre les couches de tissus. S'il n'est pas retiré rapidement, la destruction des tissus ne conduira pas uniquement à des défauts cosmétiques.

Le carcinome basocellulaire conduit à la destruction du cartilage et des os du nez et de l'auricule, à la déformation et à la défiguration du nez et de l'oreille, à une plaie constamment dévorante du fait de l'ajout d'une infection secondaire. La tumeur est capable de se déplacer des ailes du nez vers les muqueuses du nez, de la cavité buccale, pour détruire les os du crâne, y compris ceux qui forment l'orbite, en cas de perte visuelle et auditive, de lésions du globe oculaire. Mais ce qui le rend particulièrement dangereux est la propagation dans la cavité crânienne (intracrânienne) par des cavités naturelles et des ouvertures dans celle-ci avec des lésions cérébrales et la mort. En outre, bien que extrêmement rare, le basalioma métastase (environ 200 cas sont décrits).

Signes cliniques et stades

Compte tenu des métastases extrêmement rares du carcinome basocellulaire, le stade de classification repose sur l'aire de distribution et la profondeur de pénétration dans les tissus sous-jacents lors de leur destruction (destruction) sans tenir compte de l'implication des ganglions lymphatiques. En fonction de cela, il existe 4 étapes dans le développement d'un néoplasme, qui peut être sous la forme d'une tumeur ou d'un ulcère:

1. Je st. - taille pas plus de 2 cm, localisée dans le derme lui-même sans se propager aux tissus environnants.
2. II st. - les dimensions dépassent 2 cm, la germination de toutes les couches de la peau sans passer par la couche adipeuse sous-cutanée.
3. III Art. - taille significative - 3 cm ou plus ou n'importe quelle taille, mais avec la propagation sur tous les tissus mous sous-jacents (à l'os).
4. IV art. - germination de la tumeur dans le tissu osseux et / ou dans le cartilage.

Le stade initial du carcinome basocellulaire (stades I et II) est un petit tubercule rose pâle ou de couleur chair, dont la taille varie de quelques millimètres à 1 cm et dont les bords sont délicats. Cela ressemble souvent à une fiole ou à une perle. Il peut y avoir plusieurs monticules de ce type, qui se confondent progressivement pour former une plaque à surface lobulée. Souvent, des "étoiles" vasculaires (télangiectasies) se forment à la surface de la tumeur.

Ensuite, il se forme un rouleau de bulles, puis un rouleau dense fermé (symptôme caractéristique) bien visible lorsque la peau est étirée et un «anneau» rougeâtre, processus inflammatoire permanent.

En raison de l'effondrement des tissus, il se forme un ulcère ou une petite surface érosive au sommet du tubercule, situés au niveau de la surface de la peau saine environnante et recouverte d'une croûte de couleur. Lorsque ce dernier est retiré, le fond irrégulier de l'ulcère, érodé ou en forme de cratère, s'ouvre et se recouvre bientôt de nouveau d'une croûte.

La surface ulcéreuse ou érosive peut subir une cicatrisation partielle, mais ses dimensions augmentent progressivement. Dans les lieux d'ulcération, la couleur de la tumeur change avec le temps. De plus, dans toute forme de tumeur, une pigmentation distribuée de manière aléatoire peut apparaître à sa surface, ce qui n’indique rien.

Basalioma grossit lentement sans causer de sensation douloureuse ou désagréable. Cependant, au fil du temps, des troubles prononcés de la douleur et de la sensibilité peuvent survenir, associés à une compression des tissus et à la destruction des branches nerveuses et du tronc.

Plus la zone touchée est large, plus la tumeur se propage en profondeur. C’est sa croissance lente, jusqu’à 0,5 cm en moyenne par an, qui permet d’identifier la maladie à 80% dans les 1-2 ans suivant l’apparition des premiers symptômes. Un diagnostic précoce aux stades précoces rend le pronostic favorable au basaliome. Dans 95 à 98% des cas, il est possible de réaliser une excision radicale avec un assez bon résultat esthétique et d’obtenir une guérison stable.

Aux stades avancés (III et IV), tous les patients sous traitement présentent des défauts esthétiques importants, difficiles à corriger, et en moyenne, la moitié des patients (46 à 50%) présentent une récidive tumorale après leur retrait. Les principales raisons pour le développement d'étapes "en cours":

• la vieillesse, dans laquelle beaucoup de gens ont indifférence à leur apparence;
• troubles mentaux, intellectuels et de la personnalité;
• manque d'attention des parents proches;
• vivant dans des zones rurales éloignées des installations médicales;
• les erreurs de diagnostic médical et l’absence de traitement adéquat.

Les principales formes de carcinome basocellulaire

Basalioma solide (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

La forme de cancer de la peau, qui se développe principalement non pas à la profondeur des tissus mais à l’extérieur, se présente sous la forme d’un nœud unique de type hémisphérique, dont la taille varie de millimètres à 3 cm et dont la surface saigne facilement. La peau sur la formation de rose pâle ou jaune avec télangiectasie. Cette forme représente 75% de tous les épithéliomes basocellulaires. La localisation la plus caractéristique (à 90%) est la partie supérieure du visage et du cou. La distribution de la profondeur d'infiltration est insignifiante, en raison de laquelle l'élimination du carcinome basocellulaire est chirurgicalement efficace même avec une taille de 2 cm

Forme ulcérative nodulaire ou nodulaire

Considéré comme un développement ultérieur de la forme nodulaire. Au centre de la tumeur se trouve la destruction du tissu, ce qui entraîne la formation d'un ulcère avec des marges en forme de rouleau et un fond recouvert de croûtes nécrotiques purulentes. La localisation la plus préférée de cette forme de carcinome basocellulaire est la peau des plis nasogéniens, les paupières et les coins internes des yeux. La taille de l'ulcère peut être comprise entre quelques millimètres et une taille importante, avec une germination profonde et des lésions des tissus environnants menaçant la vie du patient.

Basaliome superficiel

Il représente environ 70% de toutes les formes primaires diagnostiquées de cette maladie. Elle commence par l'apparition d'une tache rose d'un diamètre allant jusqu'à 4 cm avec des bords «nacrés» ou cireux, quelque peu surélevée au-dessus de la surface d'une peau saine. Elle se caractérise par une localisation sur la poitrine et les membres (60%), moins souvent sur le visage. Les foyers sont souvent multiples. La croissance infiltrante n'est pas prononcée. L'augmentation est principalement due à l'expansion en surface de la zone de la tumeur, qui a un caractère bénin avec un long trajet (des dizaines d'années).

Basalioma plat

Il se produit dans 6% des cas et se présente sous la forme d'une plaque de couleur corporelle. Ses bords sont surélevés en forme de rouleau avec un lustre nacré. Localisation dans 95% de la peau de la tête et du cou. Sous cette forme, les saignements se produisent rarement et les ulcères ne se forment presque jamais. La caractéristique est un cours relativement agressif avec la propagation profondément dans le tissu adipeux sous-cutané et le tissu musculaire.

Forme verruqueuse

Caractérisé par la croissance externe de nombreux nombreux nodules denses hémisphériques qui s’élevent au-dessus de la surface de la peau et ressemblent au chou-fleur. Leur couleur est plus claire que la peau environnante, les "étoiles" vasculaires sont absentes.

Les signes de récurrence de la maladie sont les mêmes, mais ils se distinguent par une agressivité nettement supérieure, un développement plus rapide et souvent l'apparition de tumeurs dans d'autres parties du corps. Les rechutes sont plus susceptibles en cas de localisation de la maladie sur le visage.

Diagnostics

Elle repose sur des signes cliniques, un examen histologique et cytologique de matériel prélevé par grattage ou par frottis sur une surface ulcéreuse ou érosive ou une biopsie à partir de la zone tumorale. La dermatoscopie est très informative. C'est une technique efficace, en particulier dans les cas où un diagnostic différentiel du carcinome baso-cellulaire et du mélanome est nécessaire, le premier pouvant contenir le pigment mélanique et le second pouvant être une variante non pigmentaire. Pour le carcinome basocellulaire pigmenté, les caractéristiques morphologiques dermatoscopiques spécifiques au mélanome sont les suivantes:

• grappes multiples de couleur gris-bleu (55%);
• grands nids gris-bleu de forme ovoïde (dans 27%);
• "Roues à rayons" - rayures radiales brunâtre ou gris brun (dans 17% des cas);
• zones en forme de feuille (10%).

Dans les formes de surface de basalioma, ces structures sont déterminées dans un pourcentage de cas plus faible.

Au cours de la dermatoscopie, les principaux signes de carcinome baso-cellulaire non pigmenté sont des zones uniformes de couleur blanche et rouge vives, des ulcérations, des télangiectasies subtiles, des branches ramifiées de petites et capillaires. avoir la couleur beige ou marron.

Pour les mélanomes, la caractéristique la plus typique et la plus importante est le pigment «mesh», extrêmement rare chez les basales et présentant un caractère asymétrique. En outre, les vaisseaux qui sont des lignes irrégulières, des aiguilles et des points rouges sont caractéristiques des non-pigmentés et présentent un faible degré de pigmentation des mélanomes.

De grande importance pour le diagnostic et l’échographie, qui permet de déterminer plus précisément les limites, le volume et la profondeur de la propagation de la tumeur, ce qui est important pour décider du choix du mode de traitement et de la portée de l’intervention chirurgicale afin de réduire le risque de récidive.

Méthodes de traitement du carcinome basocellulaire

Le choix des tactiques de traitement repose sur la détermination de la localisation, du degré de prévalence du processus tumoral, de sa forme, de son stade et de sa structure morphologique.

1. La méthode chirurgicale consiste à exciser la tumeur avec des tissus adjacents à une largeur de 1 à 2 cm des bords de la lésion. Lorsque des os et des cartilages sont impliqués dans le processus, ils sont également réséqués. Cette méthode est plus appropriée pour les tumeurs du tronc ou des extrémités, en raison de la complexité de la chirurgie plastique ultérieure sur le visage. Contre-indications à la méthode chirurgicale - absence de possibilité d'élimination radicale du carcinome basocellulaire en cas de localisation sur le nez, l'auricule, le contour des yeux, le vieillissement, les maladies concomitantes graves, la présence de contre-indications à l'anesthésie.
2. Élimination des basaliomes à l'azote liquide (cryodestruction), qui consiste en la destruction de la formation des tissus par refroidissement à 90-150 ° C à l'aide d'une méthode d'application ou de contact. Dans ce cas, la congélation et la décongélation des tissus sont effectuées à plusieurs reprises au cours de plusieurs cycles. La méthode est utilisée pour la localisation de tumeurs d'un diamètre de 20 mm et moins principalement sur les membres. Contre-indications - taille importante, infiltration profonde, localisation sur le visage.
3. Le traitement du carcinome basocellulaire par radiothérapie est l’une des méthodes les plus fréquemment utilisées, seul ou associé à d’autres types d’exposition. La radiothérapie est utilisée dans les phases initiales de la maladie dans le cas d'un foyer superficiel dont le diamètre ne dépasse pas 5 cm, ainsi que dans la zone péri-orbitaire, sur le nez ou dans l'oreillette et pour le traitement de patients âgés.
   En outre, il est utilisé chez des patients présentant des formes avancées, parfois en association avec des agents chimiothérapeutiques, à des fins palliatives. Cependant, ces dernières années, la radiothérapie a été de moins en moins utilisée en raison du fait que la radiothérapie est elle-même un facteur de risque pour la survenue d'une basale.
4. L'élimination au laser de la cellule basale est réalisée à l'aide d'un laser au néodyme ou au dioxyde de carbone. L'efficacité est en moyenne d'environ 85,5%
5. Thérapie photodynamique basée sur l'effet du rayonnement laser sur la tumeur après que le patient a reçu un photosensibilisateur spécial, qui s'accumule de manière sélective dans les tissus de la formation pathologique. Sous l'effet d'un laser en présence d'un sensibilisateur, une réaction photochimique se développe avec des dommages photodynamiques au tissu tumoral sous la forme de sa nécrose et de l'apoptose des cellules cancéreuses sans endommager les fibres de collagène. Selon de nombreux auteurs, cette méthode est particulièrement efficace dans les cancers de la peau primitifs et récidivants, et convient particulièrement dans les cas de localisation de celui-ci sur le visage.

Le traitement du carcinome basocellulaire est un problème pratique grave, en raison de la difficulté de déterminer clairement ses limites avant l'opération, de la difficulté d'atteindre les limites de l'excision, en particulier sur le visage et le cou, ainsi que de réparer un important défaut postopératoire. Ces facteurs entraînent un risque élevé de récurrence de la maladie avec la propagation intracrânienne de la tumeur.

Basalioma - photo de la peau, stade initial, signes dangereux, traitement et élimination

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Certains diagnostics, tels que «pneumonie», «gastrite» ou «névrose», sont compréhensibles sans explication pour la plupart des gens qui sont loin de la médecine. Mais le terme "basalioma" est souvent déconcertant - seuls quelques-uns savent qu'il s'agit d'un cancer de la peau, plus précisément d'un type de cancer de la peau.

Basalioma - qu'est-ce que c'est?

À ce jour, on ne sait pas exactement de quelles cellules provient la tumeur. L'examen cytologique du carcinome basocellulaire révèle des unités structurelles très similaires aux cellules de la couche basale de la peau, situées au bord du derme et de l'épiderme. Cependant, la plupart des médecins ont tendance à dire que les cellules épidermiques peuvent également donner naissance à une telle tumeur.

Basalioma est une tumeur maligne sur la peau d'origine épidermique. Une telle tumeur est caractérisée par une croissance lente et une faible propension à métastaser: dans toute l'histoire de l'étude, environ 100 cas de détection de tumeurs filles ont été détectés.

Basalioma affecte principalement les personnes de plus de 50 ans. Les hommes et les femmes à la peau claire sont à risque. Il a également été établi que le carcinome basocellulaire peut être hérité.

Cependant, la principale raison de son développement est considérée comme une exposition systématique et agressive aux rayons UV de la peau. À cet égard, le risque de tomber malade avec le bazalioma est accru chez ceux qui travaillent en plein air et ceux qui aiment visiter le solarium. Une insolation excessive provoque des mutations dans les cellules de la peau, ce qui entraîne leur malignité au fil du temps.

Outre les rayons UV, les rayonnements ionisants, les traumatismes réguliers des grains de beauté, les effets cancérogènes sur le corps (goudron, suie, arsenic, goudron, produits de combustion d'hydrocarbures, etc.) et les infections virales, notamment l'herpès, peuvent provoquer des basaliomes.

Le carcinome basocellulaire, comme beaucoup d'autres cancers de la peau, se caractérise par une multiplicité de manifestations. Il existe de telles formes de la maladie:

• nodulaire;
• superficielle;
• ulcératif;
• "Turban" (sur la tête);
• nodal;
• verruqueuse;
• pigment;
• cicatrice atrophique.

Photo de visage Basalioma

L'un des plus dangereux est cicatriciel atrophique. Sa partie interne est aussi poussée que pressée dans la peau et ressemble à une cicatrice, et à la périphérie, il est marqué d'une ulcération. Ce basalioma se propage activement sur la peau, se développe, avec le temps, sa partie interne est nécrotique.

Cependant, au cours des stades avancés, de nombreux carcinomes basocellulaires deviennent ulcérés et «dévorent» les tissus sains jusqu'aux os. Seules les formations verruqueuses ne pénètrent jamais dans le corps. Ils se différencient par leur croissance externe et ressemblent à un chou-fleur.

• Le basalioma pigmenté peut être confondu avec le mélanome, mais il se distingue de ce dernier par une couleur plus foncée et par la présence d'un coussin caractéristique à la périphérie.

Une forme de surface au début du processus est prise pour une plaque psoriasique due à une surface squameuse et squameuse. Contrairement à ces espèces, le basalioma du turban, localisé sur la tête, présente une morphologie caractéristique de couleur rouge-marron dense sur une tige large et épaisse. Souvent, ces tumeurs sont multiples.

Qu'est-ce qu'un basalioma dangereux, que ce soit pour l'enlever?

carcinome basocellulaire (photo) stade initial et symptômes de développement

Basalioma, bien que dans la plupart des cas, il se distingue par une progression lente et des métastases très rarement, néanmoins, il ne faut pas l'ignorer. Une telle tumeur, quelle que soit sa forme, doit être retirée, mais cela n’est pas toujours techniquement réalisable.

Par exemple, le basalioma de la peau du nez ou de l'œil ne peut pas être éliminé par une intervention chirurgicale traditionnelle, car lors d'une telle opération, il est facile d'endommager l'organe de la vision ou de l'odorat et les défauts d'aspect résultants ne peuvent pas être compensés par une chirurgie plastique.

Cependant, le traitement de ces tumeurs est toujours effectué, car le néoplasme, pénétrant dans les tissus sains, les détruit progressivement. Dans ce cas, non seulement le tissu adipeux sous-cutané est touché, mais également les muscles, les nerfs, le cartilage et même le tissu osseux.

Le bazalioma de la peau du visage est dangereux car il peut atteindre l’organe de la vision et se développer sur la paupière ou dans le coin de l’œil, ce qui entraîne sa perte.

De plus, même si la tumeur est apparue sur la joue ou sur une autre partie du visage, pénétrant profondément dans les tissus, elle endommage les nerfs et les fibres musculaires, ce qui entraîne la destruction des liens neuromusculaires et, par conséquent, la formation de troubles.

Le carcinome basocellulaire du cuir chevelu est très dangereux. Sans traitement approprié, ils peuvent détruire non seulement les os du crâne, mais aussi les tissus cérébraux.

Les tumeurs basocellulaires des membres et du corps sont moins gênantes, mais contrairement aux tumeurs du visage et de la tête, elles sont moins courantes. Toutefois, cela ne signifie pas que le cancer de la peau à cet endroit ne doit pas être traité. Il est enlevé avec succès avec les tissus adjacents.

Signes cliniques et stades du carcinome basocellulaire

peau de basilic photo 3 - visage, tête et mains

Comme les métastases de basaliomes sont extrêmement rares, la classification typique de ses stades diffère légèrement de la classification internationale généralement admise des maladies oncologiques TNM. Le paramètre M (métastases) ne le caractérise pas.

Le premier stade du carcinome basocellulaire est une tumeur limitée, ne dépassant pas 2 cm de diamètre. Il est indolore, a une couleur grisâtre ou rosâtre, flexible, non soudé à la peau.

Dans la deuxième étape, le basalioma se développe déjà dans les couches épidermiques de la peau, mais n'a pas encore atteint le tissu adipeux sous-cutané. La taille de la tumeur augmente jusqu'à 5 cm, mais pas plus.

Dépasser ce seuil indique déjà la troisième étape du processus, lorsque la germination est observée dans le tissu adipeux et plus profondément au-delà de ses limites. Douleur possible et augmentation des ganglions lymphatiques les plus proches.

Au stade 4, le carcinome basocellulaire affecte déjà non seulement la peau et les muscles, mais également le cartilage et les os.

Stade initial du carcinome basocellulaire, photo

Basilioma Initial Stage Photo - Bouton de perle en croissance

Comme beaucoup de néoplasmes malins, le basiliome est pratiquement indolore au stade initial, jusqu'à ce que la tumeur commence à pénétrer profondément dans les tissus. Au début, un flacon serré, indolore et ressemblant à un bouton, apparaît sur la peau. Il est transparent ou a une teinte caractéristique gris perle, appelée "perle".

Souvent, des amas entiers de ces formations se forment sur la peau du front, du nez et d’autres parties du visage ou du cou. Ils se développent lentement et se fondent entre eux, formant une tumeur entourée d'un coussin dense de la même nuance de perle. Sur la peau à l'intérieur de la tumeur, les vaisseaux sanguins (télangioectasies) sont clairement visibles.

Au fil du temps, le stade initial du basiliome progresse et le processus malin provoque la destruction des tissus. Il se manifeste sous la forme d'une ulcération de la partie interne, la formation d'une érosion sur elle. Souvent, la formation de la tumeur est recouverte d'une croûte, après quoi on peut détecter une dépression en forme de cratère.

Si vous ne commencez pas le traitement (élimination) du carcinome basocellulaire au stade initial ou un peu plus tard, la destruction des tissus profonds commence - la compression et les lésions nerveuses provoquent dans ce cas une douleur. Leur apparition est un fantôme certain de la propagation du processus oncologique au-delà de la peau.

Enlèvement ou traitement du carcinome basocellulaire?

Le basalioma, comme tous les néoplasmes malins, nécessite un traitement sérieux, dont l’organisation de la démarche doit être individuelle.

En plus de la chirurgie du carcinome basocellulaire de la peau, une chimiothérapie et / ou une radiothérapie est souvent utilisée. Dans certains cas, ces méthodes sont les seules possibles. Ainsi, si la tumeur est localisée sur le visage, il est souvent impossible de l'enlever avec une méthode chirurgicale traditionnelle.

Dans un tel cas, la radiothérapie est utilisée pour tuer les cellules qui renaissent. Il convient à la lutte contre les tumeurs de toute localisation n’ayant pas atteint une taille de 5 cm.Pour de nombreux patients âgés qui ne sont pas en mesure de subir une intervention chirurgicale traditionnelle, la radiothérapie devient le seul salut. Souvent, il est associé à un traitement médicamenteux.

Dans le cadre de la chimiothérapie, des médicaments cytotoxiques locaux sont utilisés sous forme d'applications (lotions) sur la zone tumorale. Le fluorouracile et le métatrexate sont les plus couramment utilisés.

• La photothérapie est une méthode relativement nouvelle dans la lutte contre le cancer de la peau.

Comparé à la radiothérapie, il produit moins d'effets secondaires, car il ne provoque pas de cellules saines. Une telle action facilite la connaissance du fonctionnement des cellules malignes. Ils sont plus actifs que la normale en absorbant la substance photosensibilisante et, en conséquence, avec l'exposition ultérieure à la lumière ultraviolette, ils meurent plus rapidement.

Enlèvement de basiloma

basilome sur le nez photo

Cependant, le traitement le plus efficace a été et reste un traitement radical - l’élimination du basilome. Malheureusement, lorsque le processus est en cours, lorsque la tumeur a déjà germé hors de la peau, elle a envahi les muscles ou les os. Après le retrait, des récidives se produisent souvent. En même temps, dans les premiers stades du basilome, une telle thérapie a un effet positif.

Les chirurgiens-oncologues, qui éliminent le cancer de la peau, réalisent l'opération de Moss. Son essence se résume à une coupe de tissu couche par couche jusqu'à ce que la dernière section soit exempte de cellules tumorales. Le médecin les trouve à travers l'examen microscopique du matériel pathologique.

L'inconvénient de la méthode est son applicabilité limitée. Pour des raisons esthétiques et en raison de la complexité de l'organisation du processus, l'opération de Moss ne s'effectue pas avec la localisation de tumeurs sur le visage.

Aux stades précoces, les carcinomes basocellulaires sont souvent éliminés par électrocoagulation à l'aide d'azote liquide, d'un laser à dioxyde de carbone ou à néodyme. Cependant, ces méthodes ne sont efficaces que jusqu'à ce que la tumeur ait pénétré dans les couches les plus profondes de la peau. La cryodestruction à l'azote liquide est indolore et ne laisse pas de cicatrices sur le corps. Au cours de l'électrocoagulation, la tumeur est exposée à un courant électrique.

Prévisions

En raison du fait que les cellules basales de la peau se développent lentement et sont généralement bien marquées, les patients dans 80% des cas consultent un médecin à temps, ce qui améliore considérablement le pronostic du traitement. Globalement, 8 patients sur 10 guérissent.

• Les rechutes surviennent chez les patients lorsque la tumeur a le temps de pénétrer dans les structures cartilagineuse et osseuse.

Le traitement du carcinome basocellulaire du stade initial dans 98% des cas a un pronostic favorable. Il est à noter que les tumeurs de plus de 2 cm de diamètre sont considérées comme négligées.

Si une tumeur suspecte avec un anneau rouge et un rouleau de perles enflammées apparaît sur la peau, vous ne devez pas attendre et essayer de vous en débarrasser vous-même. Cette approche conduit à la perte de temps précieux: la tumeur ulcère, les tissus deviennent nécrotiques, la partie interne du néoplasme devient grumeleuse avec un revêtement graisseux. Faire face à un processus aussi ambitieux ne sera pas facile.

Basalioma: causes, symptômes, manifestations et localisation, comment traiter

Le basaliome (carcinome basocellulaire de la peau) est une tumeur maligne provenant de la couche superficielle de la peau. Les cellules de néoplasie sont similaires à celles de la couche basale de l'épithélium squameux, pour laquelle la tumeur tire son nom. En termes de prévalence du carcinome basocellulaire, il occupe presque la première place dans le monde, devant les cancers du sein, du poumon et de l'estomac. Environ 2,5 millions de nouveaux cas de la maladie sont diagnostiqués chaque année et le carcinome basocellulaire représente jusqu'à 80% de toutes les tumeurs malignes de la peau.

Le diagnostic de carcinome basocellulaire ne provoque pas de telles émotions et craintes que d'autres types de cancer, principalement en raison de la croissance lente de la tumeur. Bazalioma n’est pas enclin à métastaser, pendant longtemps ne cause aucun inconvénient autre qu’un défaut esthétique, de sorte que les patients ne se précipitent pas pour aller chez le médecin. Au mieux, ils ignorent tout simplement la présence de la tumeur et font parfois l’automédication. En espérant que la tumeur disparaisse d'elle-même, les patients attendent le temps, retardant la visite chez le spécialiste pendant des années. Une telle négligence mène au diagnostic de formes négligées de carcinome basocellulaire, qui auraient pu facilement être guéries au tout début de son développement.

basilome (carcinome basocellulaire de la peau = carcinome basocellulaire)

Des métastases extrêmement rares n'excluent pas cette tumeur du nombre de tumeurs malignes, et la possibilité de se développer dans les tissus environnants et de les détruire a souvent des conséquences tristes. Il y a des cas où des patients âgés, ne faisant pas confiance aux médecins, étaient traités à la maison avec des remèdes populaires ou même des produits chimiques ménagers sous la forme de produits de nettoyage agressifs (oui, ça arrive!). La tumeur a grandi lentement, mais s'est rapidement décomposée, a détruit les tissus environnants, les vaisseaux et les nerfs, de sorte que les médecins étaient impuissants et que l'issue tragique était prédéterminée.

Le basaliome peut être attribué aux types de cancer qui ne se prêtent pas seulement au traitement, mais peuvent être complètement guéris, à condition que le diagnostic soit opportun. Il est également important de noter que même à un stade avancé, le pronostic à vie d'une tumeur retirée peut être bon, mais l'opération que le chirurgien devra effectuer peut être invalidante et défigurante.

Il y a quelque temps, le basalioma donnait une position intermédiaire entre les néoplasmes malins et bénins, et les dermatologues et les chirurgiens pouvaient s'en occuper. Au cours des dernières années, l'approche a changé et les patients atteints de ce type de cancer de la peau sont envoyés chez un oncologue.

Les personnes âgées prédominent parmi les patients, les hommes et les femmes sont également sensibles aux tumeurs. Basalioma est plus souvent diagnostiqué chez les individus à la peau claire et aux yeux bleus qui aiment bronzer dans un salon de bronzage et sous le soleil. L’opportunité de voyager du sud jusqu’à la mer jusqu’à la mer pour les habitants des régions du nord offre une opportunité non seulement de se dorer au soleil, mais aussi le risque de rayons ultraviolets excessifs, ce qui augmente parfois le risque de cancer de la peau. La localisation favorite de la tumeur se situe dans les zones ouvertes du corps - visage, cou, paupières.

Causes du carcinome basocellulaire

La peau est le plus grand organe de la région du corps humain. Elle est constamment en contact avec l’environnement extérieur et subit toute la gamme des effets indésirables. Avec le vieillissement, la probabilité de tumeurs cutanées augmente, de sorte que la grande majorité des patients a dépassé la barre des 50 ans. Le basalioma n’est presque jamais observé chez les enfants et les adolescents, et les cas de diagnostic sont le plus souvent associés à la présence d’anomalies congénitales (syndrome de Gorlin-Goltz, notamment carcinome basocellulaire et autres malformations).

Les facteurs à l'origine de l'apparition d'un carcinome basocellulaire sont:

• Exposition aux rayons ultraviolets.
• Rayonnement ionisant.
• Substances cancérigènes et toxiques.
• Blessures, brûlures cutanées, modifications cicatricielles.
• Pathologie de l'immunité.
• Infections virales.
• Prédisposition héréditaire
• La vieillesse

Parmi tous les facteurs de risque, l'exposition au rayonnement ultraviolet est la valeur la plus élevée, qu'il s'agisse du rayonnement solaire ou de lampes dans un lit de bronzage. Une exposition prolongée au soleil, en particulier pendant les heures d'activité maximale, en travaillant à l'extérieur, affecte négativement la couche superficielle de la peau, provoque des lésions et des mutations, qui constituent le fond d'une tumeur cancéreuse. La diminution de la densité de la couche d'ozone entraîne la pénétration d'une plus grande quantité de rayonnement solaire, c'est pourquoi on s'attend à une augmentation du nombre de cas dans le futur.

Les résidents à la peau claire, dépourvus de pigment mélanique suffisamment protecteur, sont particulièrement sensibles aux coups de soleil. Plus la région est proche de l'équateur, plus la fréquence de la tumeur est élevée, en particulier chez les personnes prédisposées. On pense que les personnes d'origine celtique ont plus de risques de contracter la maladie que les autres.

Étant donné que le carcinome basocellulaire apparaît sous l’influence de causes externes, la peau ouverte est généralement touchée - visage, cou et coin des yeux. Il a été observé que, dans la population britannique, le carcinome basocellulaire se développe plus fréquemment du côté droit du corps que chez les résidents de nombreux autres pays - à gauche. Cette tendance inhabituelle est due au bronzage inégal pendant la conduite.

Les rayonnements ionisants endommagent l'appareil chromosomique des cellules de la peau, ce qui augmente le risque de cancer. Les substances cancérogènes externes et les substances toxiques (hydrocarbures, arsenic, suie), au contact de la peau, ont un effet irritant et dommageable sur les cellules. Par conséquent, les personnes obligées de contacter des substances similaires en raison de leurs activités professionnelles doivent faire preuve d'une extrême prudence.

Les cicatrices, les ulcères chroniques, les anomalies héréditaires, telles que l'albinisme et le pigment de xéroderme, rendent la peau très vulnérable et le risque de cancer chez ces patients est très élevé. En outre, l'état d'immunosuppression provoquée par des causes congénitales, la prise de médicaments anticancéreux ou la radiothérapie est souvent accompagné de l'apparition d'un cancer basocellulaire et d'autres types de cancer de la peau.

divers changements précancéreux et tumeurs de la peau

Une infection virale revêt également une certaine valeur lorsque le microorganisme lui-même vit dans les cellules de la peau et provoque leurs mutations, ainsi que dans les cas d’infection par le VIH au stade avancé d’immunodéficience.

Manifestations de cancer de la peau basocellulaire

Les manifestations du carcinome basocellulaire lors de la formation d'un néoplasme sont plutôt tempérées, ce qui permet de poser un diagnostic de manière assez précise lors de l'examen d'un patient. Les signes externes sont déterminés par le type de tumeur.

Au stade initial, le basalioma peut avoir l’apparence d’un "bouton" normal, ce qui ne cause aucun inconvénient. Au fil du temps, à mesure que la tumeur se développe, la formation prend la forme d’un nœud, d’un ulcère ou d’une plaque dense.

localisation typique de diverses tumeurs

1. Ulcères nodulaires.
2. Surface.
3. Ulcératif.
4. Verruqueuse.
5. Scar-atrophique.
6. Pigment

Conformément à la classification internationale, il est habituel de distinguer trois types de croissance tumorale:

• Superficielle.
• Sclérodermie
• Épithélial fibreux.

Le type le plus courant de carcinome basocellulaire est considéré comme une variante nodulaire se manifestant par l’apparition d’un petit nodule rosé indolore à la surface de la peau. Au fur et à mesure de sa croissance, le nodule est sujet à l'ulcération. Un creux croustillant apparaît à la surface. La taille du néoplasme augmente lentement, il est également possible que de nouvelles structures similaires apparaissent, ce qui reflète le type de croissance multicentrique de la surface de la tumeur. Au fil du temps, les nodules se fondent les uns dans les autres, formant une infiltration dense, pénétrant plus profondément dans le tissu sous-jacent, impliquant non seulement la couche sous-cutanée, mais également le cartilage, le ligament, l'os. La forme nodulaire se développe le plus souvent sur la peau du visage, des paupières, dans la zone du triangle nasolabial.

types de carcinomes basocellulaires: superficiel, nodulaire, cicatrice atrophique, pigment, ulcératif

La forme nodale se manifeste également par la croissance de néoplasies sous la forme d'un seul nœud, mais contrairement à la version précédente, la tumeur n'est pas encline à faire germer les tissus sous-jacents et le nœud est orienté vers l'extérieur.

Le modèle de croissance superficielle est caractéristique des formes denses d'une tumeur en forme de plaque, lorsque la lésion s'étend sur une largeur de 1 à 3 cm, présente une couleur brun-rouge et est équipée de nombreux petits vaisseaux dilatés. La surface de la plaque est recouverte de croûtes et peut s'éroder, mais l'évolution de cette forme de carcinome basocellulaire est favorable.

Le carcinome basocellulaire verruqueux (papillaire) se caractérise par une croissance superficielle, ne provoque pas la destruction des tissus sous-jacents et ressemble à un chou-fleur.

La variante pigmentaire du carcinome basocellulaire contient de la mélanine, qui lui donne une couleur sombre et ressemble à une autre tumeur très maligne, le mélanome.

Le basaliome cicatriciel atrophique (semblable à un scléroderme) ressemble à une cicatrice dense à l'extérieur située sous la peau. Ce type de cancer se caractérise par une alternance de cicatrices et d'érosion. Le patient peut donc être observé et déjà formé de cicatrices tumorales, ainsi que d'une nouvelle érosion recouverte de croûtes. Lorsque la partie centrale devient ulcérée, la tumeur se dilate et touche de nouvelles zones cutanées le long de la périphérie, tandis que des cicatrices se forment au centre.

La forme ulcéreuse du carcinome basocellulaire est assez dangereuse car elle a tendance à détruire rapidement le tissu tumoral sous-jacent et environnant. Le centre de l'ulcère s'enfonce, recouvert d'une croûte gris-noir, les bords sont surélevés, rose nacré, avec une abondance de vaisseaux dilatés.

Les endroits les plus fréquents et en même temps les plus dangereux du carcinome basocellulaire sont les coins des yeux, les paupières, les sillons nasogéniens et le cuir chevelu.

Les principaux symptômes du carcinome basocellulaire sont réduits à la présence des structures décrites ci-dessus sur la peau, qui ne sont pas gênantes depuis longtemps, mais qui continuent d'augmenter leur taille, même pendant plusieurs années, l'implication des tissus mous environnants, des vaisseaux, des nerfs, des os et du cartilage dans le processus pathologique est très dangereuse. Au stade avancé de la tumeur, les patients ressentent de la douleur, une altération de la fonction de la partie affectée du corps, des saignements, une suppuration au site de croissance du néoplasme et une formation de fistule dans les organes adjacents sont possibles. Les plus dangereuses sont les tumeurs qui détruisent les tissus de l'œil, de l'oreille, pénètrent dans la cavité du crâne et germent les membranes du cerveau. Le pronostic dans ces cas est défavorable.

Différences dans les tumeurs de la peau: 1 - mole normale, 2 - dysplasie du naevus (moles), 3 - kératose sénile, 4 - carcinome épidermoïde, 5 - carcinome basocellulaire (basalioma), 6 - mélanome

Les métastases tumorales sont extrêmement rares, mais possibles. La germination de la néoplasie dans les tissus mous, l'absence de limites claires peuvent créer certaines difficultés lors de son élimination, de sorte que la récurrence du carcinome basocellulaire n'est pas un phénomène rare.

Diagnostic du carcinome basocellulaire

Comme la cellule basale est située superficiellement, le diagnostic n’est pas très difficile. En règle générale, un examen visuel de la tumeur est suffisant. La confirmation en laboratoire est effectuée à l'aide de méthodes cytologiques et histologiques.

Pour le diagnostic cytologique, on prend une empreinte de frottis ou un frottement de la surface de la néoplasie, dans laquelle des cellules néoplasiques caractéristiques sont détectées. L'examen histologique d'un fragment de tissu peut non seulement déterminer avec précision le type de néoplasie, mais également le différencier d'autres types d'affections cutanées.

Lorsqu'une tumeur se propage profondément dans les tissus, une échographie, un scanner et une diffraction aux rayons X peuvent être effectués pour déterminer la profondeur et le degré d'implication des os, du cartilage et des muscles dans le processus pathologique.

Vidéo: spécialiste du cancer de la peau

Traitement du carcinome basocellulaire

Le choix du traitement est déterminé par la localisation de la tumeur, la nature de la lésion des tissus sous-jacents, l'âge du patient et la pathologie associée. Il est également important de savoir si le processus est primaire ou récurrent, car le basalioma a tendance à se reproduire après son retrait.

L'ablation chirurgicale est considérée comme le traitement le plus efficace du carcinome basocellulaire. Cependant, des obstacles importants peuvent survenir sur le trajet du chirurgien, principalement en raison de la localisation du carcinome basocellulaire. Ainsi, les dommages aux tissus de la paupière, aux coins des yeux ne permettent souvent pas d'éliminer complètement la tumeur en raison de conséquences incompatibles avec le fonctionnement normal des yeux par la suite. Dans de tels cas, seul un diagnostic précoce et un traitement rapide du patient par un oncologue peuvent fournir une occasion d'effectuer un retrait radical de la tumeur sans défaut esthétique.

L'excision radicale de la tumeur permet son étude morphologique et est montrée sous des formes plus agressives, lorsque le risque de récidive est élevé. En cas de localisation de la lésion sur le visage, dans certains cas, un microscope chirurgical est utilisé pendant l'opération, ce qui permet de contrôler clairement les limites de l'intervention.

Si nécessaire, retrait très minutieux du carcinome basocellulaire tout en préservant au maximum les tissus non affectés, la méthode de Mos est utilisée lorsqu’un examen histologique cohérent des sections de tumeur est effectué pendant l’opération, ce qui permet au chirurgien de s’arrêter à temps.

La radiothérapie est utilisée dans le cadre d'un traitement combiné pour des formes avancées de la maladie, ainsi que d'un effet adjuvant après l'excision de la tumeur afin d'éviter une récidive. S'il est impossible d'effectuer l'opération, les oncologues ont également recours à la radiation. À cette fin, une radiothérapie ou une irradiation à distance est utilisée avec un foyer de lésion étendu.

La méthode est efficace, mais vous devez tenir compte du risque élevé de dermatite par irradiation et de la croissance d'autres tumeurs qui surviennent après l'irradiation du carcinome basocellulaire. Dans tous les cas, il convient donc d'évaluer la faisabilité de ce type de traitement.

La chimiothérapie pour basalioma ne peut être appliquée que localement sous forme d'applications (fluorouracile, méthotrexate).

Actuellement, les méthodes peu coûteuses de traitement des tumeurs sont très répandues: cryodestruction, électrocoagulation, curetage, traitement au laser, qui sont appliquées avec succès par des dermatologues.

La cryodestruction implique l'élimination d'une tumeur à l'aide d'azote liquide. La procédure est sans douleur et simple à réaliser, mais n’est possible qu’avec de petits néoplasmes superficiels et n’exclut pas le risque de récidive.

Le traitement au laser est très populaire en dermatologie, mais il est utilisé avec succès en oncologie. En raison de son bon effet cosmétique, le traitement au laser est applicable lorsqu'une tumeur est située sur le visage et chez les patients âgés, chez lesquels l'opération peut être associée à diverses complications, un tel traitement est préférable.

L’efficacité de la thérapie photodynamique et l’introduction d’interféron dans le tissu tumoral continuent d’être étudiées, mais l’application de ces méthodes donne déjà de bons résultats.

Dans tous les cas, il est utile de prendre en compte les conséquences cosmétiques possibles de l'ablation de la tumeur. Les oncologues doivent donc toujours choisir le traitement le plus doux. Étant donné la fréquence élevée des cas négligés, il n’est pas toujours possible de retirer la tumeur sans un défaut visible.

En raison de la méfiance de nombreux patients vis-à-vis de la médecine traditionnelle et de la tendance à s’impliquer dans des recettes folkloriques, il est intéressant de souligner séparément l’irrecevabilité du traitement par des remèdes populaires de tout type de tumeurs malignes de la peau. Le basalioma ne fait pas exception, bien qu'il se développe lentement et se déroule le plus souvent favorablement. La tumeur elle-même est sujette aux ulcérations et diverses lotions et lubrifications peuvent encore aggraver ce processus, provoquant une inflammation avec l'ajout d'une infection. Après une telle auto-médication, le médecin est confronté à la nécessité de procéder à des opérations radicales et défigurantes et, dans le pire des cas, le patient peut ne pas avoir le temps de faire appel à un spécialiste.

Pour prévenir une tumeur, il est utile de traiter la peau avec précaution, d'éviter une exposition excessive au soleil, bien réfléchir avant de visiter un lit de bronzage. Pendant la période d'activité solaire, sur la plage, la détente au soleil doit toujours utiliser un écran solaire et protéger les yeux et les paupières des effets nocifs aidera les lunettes de soleil.

Si le carcinome basocellulaire est toujours apparu, vous ne devez pas désespérer, cette tumeur est un type de cancer de la peau totalement traitable, mais uniquement dans le cas d’une détection rapide et d’un traitement adéquat. Plus de 90% des patients qui ont consulté un médecin à temps sont complètement guéris d'une néoplasie.

Vidéo: carcinome basocellulaire dans le programme "Live Healthy!"

L'auteur de l'article: oncologue, histologue N. N. Goldenshlyuger

Quel est basalioma dangereux et conséquences

Le basaliome est un type de cancer de la peau. Bien que la propagation des métastases ne soit pas caractéristique de cette maladie, elle présente tous les autres signes d'un néoplasme malin. En particulier:

• la tumeur se développe souvent dans les tissus adjacents;
• récidive souvent même après un traitement complet.

Qu'est-ce qu'un basalioma dangereux? Vous en apprendrez plus à partir de cet article.

Raisons

Le cancer basal survient généralement chez les personnes de plus de 40 ans. Cela provoque principalement un séjour plus long en plein soleil. Les représentants des races caucasoïde et mongoloïde sont plus sujets à la pathologie.

Les autres facteurs favorables incluent:

• contact systématique avec des substances toxiques et des produits pétroliers;
• blessures fréquentes d'une certaine partie du derme;
• brûlures et cicatrices;
• rayonnement ionisant.

Classification

Il existe plusieurs formes de carcinome basocellulaire:

• piercing;
• nodulaire (grosse soie);
• verruqueux (exophytique);
• cicatrice atrophique;
• ulcération nodulaire;
• pigment;
• tumeur de Spiepler;
• sclérodermiforme;
• surface plane.

Les symptômes

Le basaliome apparaît presque toujours sur le visage (nez, joue), le cou. Rarement le découvrir sur:

Initialement, un petit nodule de couleur rose pâle, de chair ou de couleur rougeâtre apparaît. C'est tout à fait comme le bouton le plus commun. La tumeur se développe très lentement, alors que la personne ne ressent aucune douleur. Par la suite, une croûte grise caractéristique apparaît au centre de la tumeur. Quand il est enlevé à la surface, un léger retrait reste très rapidement envahissant à nouveau.

Un signe très caractéristique du cancer basal est considéré comme un coussin dense autour de la tumeur. Il est plus facile de remarquer si vous retardez un peu de peau. Les joints granulaires qui le composent ressemblent à de petites perles.

À l'avenir, la croissance de la tumeur entraîne l'apparition d'autres nodules qui se confondent progressivement en un tout. Les navires situés dans cette zone se développent et forment des étoiles caractéristiques.

Le type nodulaire-ulcératif a la forme d’un sceau arrondi. Avec le temps, ses limites perdent leur exactitude et la surface se couvre d’ulcérations. Ses lieux de localisation habituels sont:

• paupière;
• sillon nasogénien;
• coin interne de l'oeil.

Bazalioma de la prostate germe dans des endroits systématiquement blessés. Il se développe très rapidement et détruit activement la structure des tissus adjacents.

Warty est très semblable à une tête de chou-fleur. Il se compose d'hémisphères denses s'étendant strictement à la surface de la peau. Ce néoplasme ne se développe jamais dans les tissus adjacents.

Basalioma modulaire est un nœud disloqué séparément avec des réseaux vasculaires sur la surface.

Dans une tumeur pigmentaire, l'apparence est un nodule avec un rouleau. Il ressemble beaucoup au mélanome en couleur.

La pathologie sclérodermiforme évolutive se transforme en une plaque plate au contour net.

Le néoplasme atrophique cicatriciel se distingue par une ulcération marquée au centre, se dilatant progressivement vers les bords.

La variété à surface plane ne dépasse pratiquement pas la peau. Il se compose de nombreux nodules individuels, dont les dimensions atteignent souvent 40 mm. Il est en croissance depuis plusieurs décennies. Pour elle bénigne.

La tumeur de Shpigler est généralement localisée dans le cuir chevelu. Parfois, il atteint un diamètre de 10 centimètres.

Des complications

Bien que le carcinome basocellulaire soit considéré comme une tumeur maligne, son évolution est généralement bénigne. L'absence de métastases réduit considérablement le risque pour le patient.

La plupart des problèmes découlent de la propagation des tumeurs dans les tissus voisins et de leur destruction ultérieure.

Décès associés à la propagation du cancer à:

Traitement

La stratégie de thérapie est formée individuellement et dépend en grande partie de:

• taille des cellules basales;
• les lieux;
• type;
• degrés de propagation aux tissus environnants;
• l'âge du patient;
• Pathologies chroniques présentes en elle.

Le retrait chirurgical est le plus couramment pratiqué. La chirurgie est prescrite si les tumeurs sont dans des endroits sûrs. De même, on a recours au scalpel si la radiothérapie ne produit pas l'effet escompté ou si une rechute se développe après celle-ci.

Maintenant, ils ont commencé à pratiquer activement la destruction du carcinome basocellulaire à l'azote liquéfié. Cette procédure est totalement indolore et nécessite littéralement quelques minutes de temps. Cependant, il est conseillé de n'y avoir recours que si la tumeur est située à la surface.

L'élimination au laser d'une tumeur est une option idéale pour les personnes âgées pour lesquelles la chirurgie implique un risque élevé de complications.

La chimiothérapie est également utilisée avec des applications de méthotrexate ou de fluorouracile.

Prévisions

En gros, l'absence de métastases rend le pronostic assez favorable. Toutefois, dans les cas avancés, lorsque le patient refuse d’être traité, les conséquences peuvent être très graves.

Si la thérapie a été effectuée au début, dans 98% des cas, une personne sera complètement rétablie. La seule chose qui le menace, ce sont les défauts cosmétiques, qui restent toujours lorsqu’une tumeur qui s’est propagée profondément dans le tissu est enlevée.

Basalioma de la peau du visage - un néoplasme dangereux ou susceptible de traitement?

La peau du visage est un organe tellement vulnérable du corps humain qu'elle réagit aux facteurs les plus infimes avec toutes sortes de tumeurs. Inflammations et tumeurs, boutons et éruptions cutanées, desquamation et ulcères - tout non seulement provoque un inconfort, mais nécessite également un traitement et des soins particuliers. Si vous traitez ces phénomènes avec négligence, vous pouvez payer avec votre santé. Tout cela peut éventuellement se transformer en une maladie qui ne peut être résolue que par une intervention chirurgicale. L'une de ces tumeurs est la peau basale du visage, qui apparaît le plus souvent au nez. C'est une tumeur de l'épithélium basal. Les dermatologues et les oncologues se réfèrent à l'un des nombreux types de cancer, mais par ses propriétés, il n'est ni bénin ni malin. Développe à partir de l'épithélium folliculaire des cellules basales atypiques de l'épiderme. Pour vous protéger de tels problèmes, vous devez savoir d’où ils proviennent.

Causes du carcinome basocellulaire au visage

Cette tumeur apparaît avec une fréquence égale sur le visage des femmes et des hommes, c’est-à-dire qu’elle n’a pas de lien avec le sexe. Mais les traits d’âge qu’il dictait plus souvent. Jusqu'à 50 ans, les cas de la maladie sont très rares. Mais après ce virage, le risque de cette tumeur est très élevé. Pour vous en protéger, vous devez connaître les principales causes du carcinome basocellulaire au visage, parmi lesquelles les médecins appellent les facteurs suivants:

• bronzage constant, excès de rayons ultraviolets, utilisation abusive des lits de bronzage, exposition trop longue au soleil;
• exposition à des températures élevées (par exemple, travail en cuisine);
• rayonnements ionisants (radioactifs, rayons X), radiothérapie;
• contact avec des substances cancérigènes (arsenic, goudron, goudron, suie, produits pétroliers, certains colorants) - et donc les fumeurs sont à risque, car le goudron de tabac favorise le développement du carcinome basocellulaire;
• âge avancé;
• peau claire;
• tendance à former des taches de rousseur et des taches de vieillesse;
• maladies héréditaires génétiques;
• inflammations chroniques sur la peau du visage;
• brûlures fréquentes;
• cicatrices chéloïdes;
• changements trophiques (lipodermatosclérose, hyperpigmentation, eczéma microbien, atrophie blanche);
• dommages mécaniques fréquents aux mêmes zones du visage;
• faible immunité due au VIH, prise de médicaments cystostatiques, maladies du sang, greffes d'organes;
• vivant dans les régions du sud (où il y a beaucoup de soleil).

C'est pourquoi le basalioma apparaît sur le visage: tous ces facteurs peuvent contribuer à sa formation. Bien que la nature de l'origine de cette tumeur, ainsi que d'autres types de cancer, n'ait pas encore été complètement élucidée. Ce ne sont que les hypothèses des scientifiques, qu'il convient néanmoins de garder à l'esprit afin d'éviter des conséquences dangereuses. En fonction de l'apparence (tableau clinique) et du degré de négligence en médecine, on distingue les types suivants de basales sur le visage.

L'origine du nom Le terme "basalioma" remonte au mot grec "base" - la base, puisqu'il se compose de cellules basales (principales).

Avant de retirer la taupe, considérez les conséquences. Dans cet article, vous découvrirez les complications possibles après une intervention chirurgicale.

Traitement efficace de la peau du visage avec des masques de boue >>.

Types de néoplasmes

Ces néoplasmes apparaissent principalement sur la peau ouverte, c'est-à-dire sur le visage. Ils affectent souvent les ailes du nez, les plis nasogéniens, la lèvre supérieure, les tempes et les coins des yeux (externes et internes). Cela peut se manifester de différentes manières. Comme les symptômes de la maladie ne sont pas les mêmes, il existe plusieurs types, stades et formes de cette tumeur.

Types de carcinome basocellulaire sur le visage:

• forme nodulaire - exophytique (c'est-à-dire se développant vers l'intérieur), une tumeur arrondie, généralement de couleur rose, sujette aux saignements, ressemble en apparence à un nodule, au centre duquel on peut voir une dépression;
• basalioma ulcératif est généralement formé de nodules, si elle n'a pas subi de traitement, il a été démarré;
• basalioma solide (gros corps, nodulaire) - un seul noeud sous la forme d'une sphère, ne grandissant pas vers l'intérieur mais vers l'extérieur;
• carcinome basocellulaire à face plate - plaque avec bords en forme de rouleau surélevés et clairement définis;
• Le basalioma superficiel sur la peau du visage est une rareté (affecte généralement le corps, pas le visage), est une tache rose avec une surface brillante et des bords surélevés, la plus sûre de toutes les autres formes, puisqu'elle peut exister pendant des décennies, augmentant progressivement de taille préjudice à la santé;
• carcinome basocellulaire verruqueux - petits nodules denses, hémisphériques et denses, dominant la peau, ressemblant aux inflorescences du chou-fleur de couleur claire.

Il existe une autre classification des basales, appliquée directement dans les cercles étroits de la médecine - International Histological:

• surface multicentrique;
• scléroderme;
• fibroépithélial.

Après avoir consulté un oncologue ou un dermatologue, vous trouverez sur les certificats médicaux et les cartes les stades de diagnostic du carcinome basocellulaire, codés avec des lettres spéciales indexées:

Différents stades et formes de carcinome basocellulaire nécessitent une approche et un traitement différents. Plus tôt vous reconnaîtrez la maladie, plus vite vous vous débarrasserez de cette tumeur. Et cela ne peut être fait qu'à la réception chez l'oncologue après un examen cytologique et une biopsie. Donc, ne tirez pas sur un voyage chez le médecin. Lui seul peut prescrire un traitement thérapeutique. L'auto-traitement entraînera des complications et la dernière étape, qui restera avec vous pour la vie.

Selon les statistiques. Des études montrent que dans 96% des cas, des formes uniques de basalioma apparaissent sur le visage. Et seulement dans 4% - multiple (c'est-à-dire, avec plusieurs foyers).

Traitement avec basal sur le visage

Après le diagnostic, le médecin prescrit le traitement de la peau de la peau des cellules basales, en fonction de sa forme et de son stade de développement.

Traitement de la toxicomanie

Les principales méthodes de thérapie sont les suivantes:

la radiothérapie du carcinome basocellulaire est prescrite au stade initial du développement de la tumeur, lorsque celle-ci est affectée par des rayons X à courte focalisation;

Parfois, parallèlement au traitement médical du carcinome basocellulaire, le médecin peut vous autoriser à utiliser des remèdes traditionnels. Mais leur utilisation doit être extrêmement prudente.

Remèdes populaires

Il existe divers remèdes populaires pour le carcinome basocellulaire, qui, à en juger par les examens, peuvent même faciliter l'évolution de la maladie. Cependant, il convient de rappeler que toutes ces compresses et masques ne peuvent pas être utilisés pour traiter les ulcères hémorragiques, sinon vous pouvez contracter l'infection. Par conséquent, il est préférable d'obtenir l'autorisation d'un dermatologue (ou d'un oncologue) pour leur utilisation.

Les carottes fraîches râpent et font une compresse sur la base. En chemin, vous pouvez boire un verre de jus de carotte frais deux fois par jour.

Jus de fruits frais célandine lubrifier basaloma tous les jours. En parallèle avec l'utilisation externe de cette plante peut être utilisé à l'intérieur de sa teinture. Versez un verre d'eau bouillante une cuillerée à thé de fleurs séchées de chélidoine. Boire trois fois par jour, 50 ml.

• Teinture de tabac

Versez 50 grammes de tabac avec un verre de vodka et laissez au réfrigérateur pendant 2 semaines. Capacité quotidienne à secouer. Strain. Humidifiez la laine de coton dans la teinture obtenue et fixez-la à la base avec un plâtre. La durée du traitement est de 10 jours.

• Teinture de camphre

Acheter dans une pharmacie cristaux de camphre (10 grammes). Diluer dans 50% d'alcool. Défendre le mélange jusqu'à ce que tous les cristaux soient dissous. Cela prend généralement quelques jours. Le cours de traitement avec des compresses - 10 jours. Réglez l’intervalle sur 5 jours et procédez au traitement de 10 jours. Les compresses de camphre réduisent progressivement le basalome.

• Pommade à plusieurs composants contre le carcinome basocellulaire

À la maison, vous pouvez préparer une pommade relativement efficace contre le carcinome basocellulaire au visage. Mélanger 200 grammes de pulpe de feuilles d'aloès hachées, 100 ml d'huile de cèdre, 50 grammes de goudron de bouleau. Chauffer au bain-marie à 50 ° C. Ajoutez 20 grammes de cire d'abeille. Strain.

Levure de bière diluée avec de l'eau. Humidifiez une petite toison ou une gaze, fixez-la sur la base avec un pansement pendant plusieurs heures. Faites ces gadgets tous les jours.

Mélangez 2 grammes de momie, 500 ml de jus de raisin. Chauffer au bain-marie à 70 ° C Boire à l'intérieur, l'estomac vide, 50 ml dans les 10 jours.

La thérapie professionnelle du carcinome basocellulaire au visage est un gage de guérison complète dans la plupart des cas. Mais l’automédication et l’utilisation de remèdes populaires sans l’autorisation d’un médecin sont entachées de complications et d’un développement prolongé de la maladie. Bien que les perspectives globales se révèlent favorables.

À propos des conséquences. Après l'irradiation et la cryolyse d'un carcinome basocellulaire, des cicatrices chéloïdiennes peuvent rester sur votre visage si vous avez tendance à les former.

Prévisions

Les médecins donnent un pronostic favorable pour le carcinome basocellulaire des stades I à III, lorsqu'il ne germe pas dans le cartilage, les os et les muscles. Mais même le stade IV de la maladie est traité chirurgicalement et les os craniofaciaux endommagés sont remplacés par des plaques dans le cadre de la chirurgie plastique. À tous les autres égards, les effets du carcinome basocellulaire n’affectent pas la santé du patient ni son apparence (la peau après guérison ne conserve aucune trace de la tumeur). Donc, vous ne devriez pas abandonner et avoir peur des opérations - parfois, c’est le seul moyen de supprimer une tumeur pour toujours. Mais si vous n'allez pas chez le médecin à temps, cela entraîne de nombreux changements irréversibles sur la peau:

• au début, un nodule indolore (à première vue) apparaît sur le visage;
• bientôt, il devient ulcéré (couvert de petites plaies), une croûte se forme dessus;
• dans les 3-4 mois (et parfois des années), le nodule grossit progressivement et s'accompagne constamment de la formation d'ulcères saignants et douloureux;
• la tumeur devient clairement lobée;
• des télangiectasies apparaissent à sa surface (varicosités et astérisques, de petits capillaires en grande quantité la recouvrent);
• En l'absence de traitement approprié, le basalioma se transforme en une plaque plate suffisamment grande (plus de 10 cm), qui se décolle constamment, ou en un nœud de champignon dépassant de la surface de la peau, ou en un ulcère profond qui détruira progressivement les os et les tissus musculaires voisins.

Mais Bazalioma après le retrait ne vous dérangera pas du tout. La chirurgie plastique moderne a atteint des hauteurs significatives, de sorte qu'après l'excision ou l'irradiation, il n'y a plus de cicatrices. Cela vaut la peine de décider de cette étape afin d’oublier cette attaque pour toujours et de ne jamais y revenir. Vous devez comprendre que le basaliome sur le visage n'est pas simplement un problème esthétique qui peut être résolu à la maison. Il s’agit d’une maladie grave de la peau qui doit être traitée avec professionnalisme et dans les meilleurs délais.