Des escarres chez des patients alités que pour soigner à la maison?

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Les escarres sont des zones de nécrose tissulaire résultant d'une altération de la circulation sanguine. Ce problème survient généralement à la suite d'un contact prolongé du corps humain avec une surface solide.

Presque toutes les personnes ayant une activité limitée sont susceptibles de développer des escarres, mais le plus souvent, elles présentent un épuisement grave, un excès de poids et un diabète.

Qu'est-ce que les escarres?

Les escarres sont une complication dangereuse de diverses maladies causées par la malnutrition des tissus ou par une compression externe avec déplacement. En médecine, les escarres sont souvent appelées ulcères.

escarres photo stade initial

photos des escarres - le développement du processus de la nécrose

Cette violation est généralement formée en violation de l'innervation des tissus associée à une pathologie ou des dommages à la moelle épinière. Les ulcères de pression affectent souvent les fesses, les talons et d'autres zones exposées à une pression maximale.

Chez les patients alités, les vaisseaux sanguins et la peau sont compressés, ce qui conduit à des processus stagnants. En conséquence, les tissus meurent. Une pression constante, qui peut perturber le flux sanguin naturel des capillaires cutanés pendant 2 heures, provoque l'apparition des premiers signes de nécrose. Le risque de plaies de lit augmente avec la sécheresse accrue ou une peau excessivement hydratée.

La sécheresse de l'épithélium provoque une exfoliation de la couche cornée, et une humidité excessive entraîne une infection. La situation s'aggrave en raison de troubles circulatoires dans les zones restreintes. C'est pourquoi le traitement et la prévention des escarres d'un patient alité constituent un problème très urgent.

Classification des escarres, stades et photos

4 escarres de stade photo

Les médecins identifient plusieurs étapes du développement des escarres. Chacune d'elles se caractérise par certaines caractéristiques:

1. Étape 1 Dans ce cas, certaines zones de la peau deviennent rouges. Cependant, ils ne deviennent pas blancs après avoir appuyé sur un doigt. Parfois, dans ces zones, des œdèmes apparaissent. La première étape est considérée comme la forme la plus simple de la maladie. Dans ce cas, le traitement des escarres au lit à la maison est le plus facile. Si vous agissez à temps, vous pouvez éviter la nécrose.
2. Étape 2 À ce stade, les escarres sont accompagnées de l'apparition de petites ampoules ou ulcères. Il est très important de prévenir l’apparition d’une inflammation ou d’un processus purulent. Pour résoudre ce problème, vous devez utiliser des bandages avec des médicaments.
3. Étape 3 Les escarres ressemblent à une blessure profonde, car la peau est affectée par un processus nécrotique. En conséquence, les tissus adipeux et les muscles sont visibles chez l'homme. Le contenu purulent est également présent dans la zone touchée.
4. Étape 4. La pathologie affecte les tendons et les os. À ce stade, le processus inflammatoire progresse et les plaies sont remplies de contenu purulent.

Traitement des plaies de lit chez les patients alités à la maison

Pour que le traitement des escarres donne des résultats, il doit être complet. En fait, le traitement devrait inclure plusieurs composants:

• empêcher la pression constante;
• traitement local;
• élimination de la pathologie principale.

Médicaments pour le traitement des escarres

Le traitement des escarres chez les patients alités à domicile n’est pratiqué qu’au début, à cette fin, ils utilisent un traitement local - médicaments et pommades. Il est préférable que le médecin sélectionne une pommade ou une crème parmi les escarres pour un patient au lit, en fonction de la situation spécifique, et qu'il détermine si une hospitalisation est nécessaire.

Considérez les médicaments utilisés. Cependant, avant d’appliquer ces fonds, il est nécessaire de traiter la zone touchée avec des désinfectants et des préparations antiseptiques. Ceux-ci incluent les suivants:

• Hexion Le composant actif de cet outil est la chlorhexidine. Grâce à elle, il est possible de désinfecter la plaie et de lutter contre les bactéries pathogènes. De bons résultats peuvent être obtenus en cas d’infection par des microorganismes fongiques et certains virus. Dans ce cas, le médicament ne produit pas d'effet négatif sur le corps.
• Solutions avec des composés d'argent. En raison de l'effet des ions d'argent, il est possible d'arrêter la croissance et la reproduction de microorganismes bactériens. En outre, ces médicaments augmentent l'efficacité des antibiotiques, permettent de faire face à la douleur et à l'inconfort local - une sensation de démangeaison ou de brûlure.
• Furacilin. La substance active de cet outil est le nitrofural. Il se combine avec des protéines de micro-organismes pathogènes et modifie leur configuration. En conséquence, les cellules bactériennes perdent la capacité d'utiliser leurs propres protéines à vie et meurent.

Liste de pommade de décubitus

Actuellement, il existe assez peu de médicaments à usage local. Pour traiter les plaies de pression chez le patient traité, des pommades sont souvent utilisées pour traiter les zones touchées. Les médicaments les plus efficaces sont les suivants:

• Argosulfan. L'effet de cet outil est dû à la présence d'ions d'argent dans la composition. Grâce à l'utilisation de cette pommade, il est possible de soulager la douleur, d'éliminer la sensation de brûlure et les picotements. Pour obtenir les résultats souhaités, avant d'appliquer la pommade, la zone touchée doit être traitée avec un antiseptique et séchée.
• Iruksol. Le composant actif du produit est l'enzyme collagénase. Comprend également des ingrédients antibactériens. En raison de la présence dans la composition de l'enzyme protéolytique, il est possible de réaliser un nettoyage doux et de haute qualité de la zone affectée sans endommager les cellules saines.

Les ingrédients antibactériens fournissent un nettoyage supplémentaire de la plaie, ce qui accélère la régénération des tissus.
Il est recommandé d’appliquer l’outil sous la forme d’un pansement, puis de le fixer soigneusement sur la zone de localisation de la plaie de lit.

Dans le même temps, il est recommandé de changer les pansements tous les jours. Le cours de la pommade ne doit pas dépasser 10 jours. Un traitement répété ne peut être effectué qu’après 2 semaines. Cela aidera à éviter la dépendance au médicament.

• Pommade de zinc. Cet outil a un effet anti-inflammatoire et antiseptique prononcé. Grâce à son utilisation, il est possible d'obtenir un effet desséchant et de protéger la zone touchée des facteurs externes.

Il est recommandé d'appliquer la pommade sur la zone touchée avec une fine couche. Il est recommandé de faire cela au maximum 5 fois par jour. Dans ce cas, la durée du traitement est de 60 jours.

• Levosin. Ce médicament comprend plusieurs ingrédients. Les substances antibactériennes, telles que la sulfadiméthoxine et le chloramphénicol, produisent un effet désinfectant et stimulent le processus de guérison. Trimekain est un anesthésique et soulage parfaitement la douleur. Le méthyluracile déclenche la régénération de la peau.

Une caractéristique utile de la pommade est la capacité à éliminer l'excès d'humidité, ce qui accélère le nettoyage des cellules mortes et du pus. Pour obtenir le résultat souhaité, il est recommandé d'utiliser cet outil quotidiennement. Après l'application de la pommade, la surface traitée doit être recouverte d'un bandage ou d'un chiffon propre.

• Solcoseryl. L'efficacité des fonds en raison de la présence dans sa composition de veaux laitiers de sang. Si vous touchez la zone affectée, la pommade commence le processus de réparation des tissus.

Une caractéristique importante de l'outil est la présence d'une action protectrice. Cela aide à prévenir les effets négatifs des facteurs externes sur la peau. Il est important de noter que la pommade ne doit pas être utilisée en cas de décharge abondante de pus de la plaie.

Remèdes populaires pour le traitement des escarres

Lorsque les escarres se forment, une méthode supplémentaire de traitement devient souvent l’utilisation de remèdes populaires. Avec leur aide, il est possible de nettoyer les plaies et de commencer le processus de restauration de nouveaux tissus. Avant d'utiliser un remède populaire, vous devriez consulter un médecin, car ils peuvent provoquer des réactions allergiques.

Les recettes les plus efficaces sont les suivantes:

• Pressez le jus dans les feuilles du Pulmonaire et traitez la zone de la plaie plusieurs fois par jour.
• Couper les feuilles de kalanchoe médicinal en 2 parties et appliquer une coupe à la zone touchée. Après avoir fixé un pansement, il est recommandé de les laisser pour la nuit.
• Des feuilles noires de sureau sont brûlées avec du lait chaud et appliquées sur la zone touchée deux fois par jour.
• Hacher une cuillère à soupe de fleurs de calendula et mélanger avec 50 g de vaseline. Traiter les escarres deux fois par jour.
• Hacher les pommes de terre fraîches et mélanger avec du miel à parts égales. Appliquer sur les zones sujettes à l'apparition d'escarres.
• Traiter la peau malade de l'huile d'argousier ou de l'arbre à thé. Il est recommandé de le faire plusieurs fois par jour.
• Le jus d'aloès et la chélidoine se combinent au miel dans un rapport de 2: 2: 1. Le mélange obtenu est appliqué sur la zone touchée deux fois par jour.

Conseil du médecin

Conseils du médecin pour aider à traiter les plaies de lit chez les patients alités à la maison:

1. Il est important de contrôler la pureté de la peau. Cependant, il ne devrait pas être humide ou sec, car il est nécessaire d'utiliser périodiquement des bains d'air.
2. Pour des raisons d'hygiène, n'utilisez pas de savon antibactérien, car il tue les bactéries bénéfiques. Pour laver le patient, vous devez choisir un savon ordinaire, une éponge naturelle et de l'eau. Il n'est pas recommandé de frotter la peau. Après le lavage, il doit être doucement épongé avec une serviette.
3. Il est nécessaire de surveiller l'état de la peau. S'il est trop sec, vous devriez appliquer des hydratants. Si l'humidité de la peau est élevée, vous devez utiliser des poudres ou des onguents ayant un effet desséchant.
4. En cas de rougeur, il n'est pas nécessaire de masser cette zone. Cependant, le massage est autorisé autour de la zone touchée.

Pour éviter de tels problèmes, vous devez utiliser un matelas contre les escarres. Les médecins disent que cet appareil aide à éliminer la cause principale de ces problèmes - la compression de certaines zones du corps.

Complications des plaies de pression

Le principal danger de cette affection réside dans le développement de processus nécrotiques et l’ajout ultérieur d’infections. Cela conduit à de telles complications:

• amputation des membres inférieurs;
• excision de larges zones de tissus mous;
• développement de périostite ou d'ostéomyélite;
• affaiblissement du système immunitaire;
• problèmes dans le traitement de la pathologie primaire.

Prévenir l'apparition des escarres

Il est beaucoup plus facile de prévenir les escarres que d'essayer de les guérir. Pour ce faire, il est nécessaire de prendre des mesures préventives pour prévenir les escarres chez un patient alité:

• Toutes les deux heures, il faut faire pivoter le patient et changer la position de son corps.
• Plusieurs fois par jour, massez la peau dans les zones d'hypertension. Dans le même temps, il est interdit de manipuler la peau rougie.
• Il est préférable d'acheter pour le patient un lit spécial avec possibilité de régulation. De ce fait, il sera possible de simplifier considérablement les procédures d'hygiène
• Tous les patients au lit ont besoin d'un matelas spécial avec compresseur. Il vous permet d'effectuer un massage tissulaire constant, ce qui améliore la circulation sanguine et accélère la guérison.
• La literie doit être faite de matériaux naturels à la texture lisse.
• Il est important de suivre les règles d'hygiène - changez régulièrement de vêtements, utilisez des couches absorbantes, utilisez des urinoirs et des couches.

Guérir rapidement les escarres et soulager les symptômes

Un malade longtemps couché au lit ressent constamment de l'inconfort - fuites des membres, douleur, incapacité d'aller aux toilettes seul ou dépression. Tout cela entraîne inévitablement une détérioration de l’état du patient et, partant, l’apparition de la maladie et l’apparition de complications. Les escarres sont le résultat d'une compression constante de la peau et des tissus. Le plus souvent, les escarres apparaissent chez les patients alités.
La méthode de traitement la plus fiable et la plus efficace consiste à éliminer la cause de l'apparition de modifications nécrotiques. Si le patient peut se déplacer seul, il doit faire une série d’exercices physiques quotidiens. Si une personne est complètement immobilisée, le tuteur doit être constamment avec le patient, le retourner et effectuer régulièrement des procédures d'hygiène. Au début, il est possible de soulager rapidement les symptômes de nécrose et de guérir les escarres. Dans les stades ultérieurs, le traitement rapide n'est pas possible.

Symptomatologie

Selon le degré de lésion de la peau et des tissus mous, les experts identifient 4 stades de la maladie. Pour déterminer l'occurrence des escarres peut être sur les symptômes suivants:

• douleur et décoloration de la peau lors de la palpation;
• gonflement;
• picotements, brûlures et démangeaisons;
• gonflement et violation de l'intégrité de la peau;
• Parfois, des bulles se forment et vous pouvez également sentir la température monter dans une zone donnée.

Les principaux symptômes des escarres du stade initial sont une décoloration des zones pressées de la peau et l’apparition de phoques. Les blessures ouvertes ne se produisent pas. C'est à ce stade que les escarres peuvent être rapidement et complètement guéries.

L'étape suivante est définie comme étant transitoire, puisque des plaies et des ulcères en sueur se forment dans les endroits où la peau est comprimée, l'intégrité de la peau est brisée, les escarres augmentent en taille et en profondeur (la nécrose du tissu sous-cutané commence). Pour un traitement rapide, il est important de maintenir la propreté et l'ordre dans l'emplacement du lit du patient, de manière opportune pour procéder au changement du linge jetable et au traitement des plaies. Dans le traitement des plaies décubitales de la deuxième étape, les patchs et médicaments modernes aident bien.

Il est presque impossible de guérir rapidement les escarres 3 et 4 étapes. Cela est dû au fait que non seulement la couche supérieure de l'épiderme est touchée, mais aussi les muscles et les tendons. Le plus souvent, le processus de guérison est ralenti par des sécrétions liquidiennes persistantes et une infection profonde des plaies. Le traitement des lésions nécrotiques à ces stades devrait être confié à un spécialiste.

L'intervention chirurgicale dans le traitement des plaies de pression implique l'ouverture d'ulcères, assurant le drainage de la plaie et un traitement antiseptique. Seule une intervention chirurgicale peut vous éviter des conséquences graves et soigner les plaies de pression.

Traitement des remèdes populaires d'escarres

Le plus souvent, l'apparition de plaies de pression s'accompagne de l'apparition de rougeurs et de démangeaisons aux endroits où les tissus sont pincés (sur les talons, les fesses et le coccyx, les coudes). Il est important de noter ces signes à temps et de commencer le traitement des zones touchées. Afin de commencer le traitement immédiatement, dès l'apparition des premiers symptômes d'escarres, vous devez connaître les méthodes de traitement éprouvées par le peuple et les méthodes médicales.

L'ammoniac

La solution d'ammoniac améliore bien la circulation sanguine et les processus métaboliques dans les tissus. Pour soigner rapidement les escarres du premier stade, il est nécessaire d’essuyer la rougeur à l’aide d’un coton-tige trempé dans de l’ammoniac liquide après une procédure à l’eau. Après 3 jours, les rougeurs disparaîtront, la peau se rétablira complètement.

Camphre

Le camphre alcool en médecine est un antiseptique, un cicatrisant et un anesthésique local faible utilisé pour le meulage externe et la prévention de la nécrose et des lésions des tissus mous. Afin de se débarrasser rapidement des escarres, de l'alcool de camphre (ou de l'huile) essuyera les zones de peau affectées une fois par jour. Camphor ne doit pas être utilisé avec des stades plus sévères, car lorsque cet agent est appliqué sur des plaies ouvertes, une brûlure peut être provoquée.

Pomme de terre ou fécule de pomme de terre

Pommes de terre bien aide dans le traitement des tissus mous. Plaies ouvertes et peau affectée matin et soir parsemée d'amidon de pomme de terre ou compresse avec des pommes de terre râpées. En deux jours, une croûte se forme sur les plaies, la douleur et les rougeurs diminuent. Avant chaque procédure, il est nécessaire de traiter les escarres avec un chiffon antiseptique. La durée du traitement en présence de lésions importantes est de 10 jours.

Infusion d'herbes

Les teintures à base de plantes sont idéales pour prévenir l'apparition de lésions nécrotiques et pour laver les plaies d'escarres. Les herbes peuvent être achetés à la pharmacie ou se préparer en été. Pour soulager les symptômes des escarres, vous pouvez utiliser la recette suivante: feuilles de bouleau et bourgeons, feuilles de sauge, chélidoine et millepertuis verser de l'eau bouillante et laisser infuser pendant 1 heure. Il est recommandé d'utiliser uniquement des infusions fraîches.

C'est important! L'utilisation de remèdes populaires n'est possible qu'avec l'autorisation du médecin traitant. En cas de réaction allergique chez un patient, le tuteur doit immédiatement arrêter le traitement et consulter un médecin.

Traitement médical rapide des escarres

Nous donnons un tableau indiquant les médicaments pour le traitement rapide des escarres.

Les remèdes populaires pour les escarres des patients alités

Les escarres sont une complication grave et fréquente des maladies associées à la limitation de la mobilité des patients. En raison de la pression à long terme sur les tissus mous, quand ils sont forcés de bouger, leur apport en sang et leur nutrition sont perturbés, entraînant une nécrose (la mort). Les manifestations et les symptômes dépendent du stade de la maladie. Au stade initial, il existe une hyperémie locale de la peau, des dommages mineurs. Ensuite, si aucune mesure n'est prise, des ulcères ne cicatrisant pas apparaissent sur la peau. Les couches les plus profondes sont progressivement impliquées dans le processus: tissus adipeux sous-cutanés, muscles et même tissus osseux.

L'état général du patient en souffre: la température corporelle augmente, il y a un affaiblissement général des défenses de l'organisme, des signes d'intoxication apparaissent. Une complication grave du processus nécrotique est la sepsie, qui peut entraîner la mort du patient. Il est important de diagnostiquer le processus au stade initial. Dans ce cas, il suffit d'éliminer la cause et d'utiliser des agents antibactériens pour le traitement des escarres. Bon effet dans ce cas, donner des remèdes populaires. En cas d'apparition d'ulcères nécrotiques, il est nécessaire de suivre un traitement antibiotique. Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire, qui est réalisée dans un hôpital.

Traitement à domicile des escarres

Il convient de noter qu’à tout stade du traitement, il est important d’éliminer le facteur de compression. Par conséquent, il est recommandé de prévenir les modifications nécrotiques et d’utiliser un lit fonctionnel et un matelas anti-escarres lors du traitement des escarres. Il est sélectionné individuellement en fonction du poids du patient. Ce matelas spécial anti-escarres stimule la circulation sanguine dans les tissus, en raison de la pression qui change constamment. Cette redistribution de la pression joue le rôle du massage et réduit considérablement le développement de la nécrose. Pour un confort maximal, des rouleaux et des oreillers spéciaux sont utilisés, permettant au patient de prendre la position du corps la plus confortable.

Prendre soin de la propreté du linge et de la peau du patient est un facteur important dans le traitement des changements nécrotiques. Le traitement de la peau doit être effectué avec un pansement stérile et des gants afin de prévenir la réinfection de la plaie.

Dans le traitement des plaies de pression à la maison, les remèdes populaires sont largement utilisés. L'effet maximal de ces méthodes est donné aux stades initiaux de la nécrose, mais dans le traitement des ulcères profonds, les recettes thérapeutiques complexes de la médecine traditionnelle sont utilisées. La plupart des herbes et des éléments naturels ont un effet prononcé sur la cicatrisation, le dessèchement ou l'antibactérien, ce qui a un effet bénéfique et accélère considérablement la régénération des tissus.

Les remèdes suivants sont le plus souvent utilisés pour le traitement des escarres:

• miel et produits apicoles,
• huiles essentielles
• l'alcool de camphre,
• soda
• savon à lessive
• oignons
• l'amidon,
• herbes médicinales.

Miel et produits apicoles

Dans le traitement national des escarres, divers déchets d'abeilles sont largement utilisés.

La pommade la plus efficace contre les escarres chez les patients alités

Les escarres - les plaies sur le corps, qui sont formées en raison de la compression constante de la peau et des vaisseaux sanguins. En raison du fait que le patient couché doit rester dans une position pendant une longue période, la circulation sanguine est perturbée, des processus stagnants se produisent, les tissus commencent à mourir.

Des blessures peuvent apparaître sur différentes parties du corps: visage, cuisses, genoux, pommettes, pubis, talons, coudes, omoplates, etc.

Que peut-on utiliser la pommade des escarres pour les patients alités? Quels sont leurs avantages et comment bien traiter ces blessures?

Avantages de l'utilisation de pommades

Avantages des médicaments externes dans le traitement des escarres:

• favoriser une guérison plus rapide des plaies;
• beaucoup de pommades sont peu coûteux;
• améliorer les processus de nutrition cellulaire;
• éliminer la douleur;
• détruire les agents pathogènes.

Quelle pommade devrait être appliquée par le médecin traitant, après avoir préalablement évalué le degré de dommage. Le traitement des plaies de pression dues à de tels moyens externes est pratiquement indolore et revêt une grande importance pour le patient.

La température et les échanges d'air des zones cutanées touchées ne sont pas perturbés, ce qui contribue à leur guérison plus rapide et empêche la propagation des escarres dans les zones saines de la peau.

Contre-indications et effets secondaires

La principale contre-indication - l'intolérance à tout composant faisant partie des fonds.

Les effets secondaires suivants sont également possibles:

• sensation de brûlure;
• réaction allergique;
• rougeur et démangeaisons de la peau;
• poches, irritation.

Quelle pommade est bonne pour les escarres

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Seul le médecin traitant peut sélectionner l'onguent le plus efficace contre les escarres pour le patient. Il n'est pas nécessaire de se soigner et d'utiliser les conseils de vos amis, car les escarres sont graves.

Lors du choix, les indicateurs suivants doivent être pris en compte:

• localisation des escarres;
• leur taille et leur degré de nécrose;
• la présence ou l'absence du processus inflammatoire;
• taux de progression.

À 1-2 degrés

Actovegin, Solkoseril, Vulnuzan, Iruksol et Levosin aideront à améliorer la circulation sanguine et à assécher la peau au stade initial. Au deuxième degré, il est nécessaire de nettoyer les plaies des tissus morts, de les sécher et d'éliminer le processus inflammatoire qui a commencé. Cela aidera: méthyluracile, bétadine et thiotriazoline.

Il est également recommandé d'utiliser pour le traitement de la pommade pour escarres avec de l'argent:

De nombreux utilisateurs se demandent s’il est possible d’utiliser un onguent de zinc à partir des escarres pour un patient alité. Oui, il peut être utilisé pour sécher la peau, si elle est très humide, mais uniquement à titre prophylactique ou au stade 1. Le médicament protège la plaie de la pénétration de diverses infections.

Avec le développement de l'inflammation et la progression des escarres, le médecin peut vous prescrire des médicaments antibactériens.

À 3-4 degrés

La liste des noms de pommades des escarres pour les patients alités au stade 3-4:

• Crème à l'argosulfan (avec ions d'argent). Inhibe la croissance et la reproduction des agents pathogènes.
• Pommade Iruksol. Il aide à nettoyer la plaie, à assurer la dégradation des tissus nécrotiques, a un effet bactériostatique.
• Levosin. Un bon onguent pour les escarres: procure un effet thérapeutique rapide, un effet antimicrobien et cicatrisant. Une plaie de pression est nettoyée de pus et de masses nécrotiques.
• Levomekol: Il a un effet régénérant et antibactérien. Il peut être utilisé pour la phase purulente-nécrotique.
• Metrogyl gel (Metronidazole) Antiprotozoaire et agent antimicrobien.
• Hydrogel Intrasite. Nettoie en douceur des tissus morts. Il est conseillé d'utiliser avec un bandage externe. L'inconvénient est très cher.
• Pommade Stellanin. Restaure l'irrigation sanguine, régénère et bloque l'inflammation, élimine les microorganismes pathogènes.

L'Argosulfan est l'un des médicaments les plus efficaces pour le traitement des escarres.

Les pommades antibactériennes sont indiquées pour l'apparition de plaies humides avec du pus, ainsi que pour la nécrose des tissus humides. Il n'est pas recommandé d'utiliser des agents adoucissants, en particulier sous le bandage. Cela peut entraîner une nécrose humide et la mort des tissus.

Recettes folkloriques

Certains remèdes traditionnels pour soigner les escarres sont irréalistes, ils ne peuvent que compléter le traitement principal - nettoyer les plaies et favoriser la formation rapide de nouveaux tissus. Ils peuvent être utilisés pour la prophylaxie ou au premier stade.

Onguents de recettes pour guérir les escarres:

• Pommade de fleurs de calendula. Vous devez mélanger 50 grammes de vaseline et 1 cuillère à soupe de fleurs broyées de la plante. Moyens à appliquer sur les plaies de pression deux fois par jour.
• Miel avec chélidoine et aloès. Mélanger les composants dans un rapport de 2: 2: 1. Le mélange résultant pour couvrir les escarres 2 fois par jour.
• Huile d'argousier et arbre à thé. Vous pouvez lubrifier les plaies 2 à 3 fois par jour.

Recommandations utiles

Le traitement du patient au lit ne doit pas être limité à des pommades, il est nécessaire de lui fournir des soins réguliers et de haute qualité:

• organiser une bonne nutrition de la personne;
• changer le linge de lit à l'heure;
• effectuer des procédures d'hygiène;
• changez de position plus souvent, réduisez la pression sur les zones où des escarres sont apparues;
• Avant d'utiliser la pommade, la plaie doit être traitée avec des préparations spéciales ayant un effet néfaste sur les bactéries, les champignons et les virus (par exemple, Furacilin, Hexicon);
• la couche appliquée ne doit pas laisser l'infection dans les plaies, mais ne vous laissez pas emporter, vous pouvez bloquer le flux d'oxygène vers les tissus déjà enflammés.

Pour le traitement et la guérison des escarres, vous pouvez utiliser le bandage Bandolind H au baume du Pérou. Elle a de très bonnes critiques. Contre-indications à l'utilisation de - intolérance individuelle, réaction allergique aux composants de l'outil, ainsi que plaies nécrotisées.

Que faut-il considérer lors de l’utilisation de pommades sous le bandage:

• pour prévenir l'infection de la peau saine, ils doivent être appliqués étroitement;
• les pansements doivent être choisis avec une structure dense (jusqu'à 10 couches de gaze peuvent être appliquées);
• leur taille doit être supérieure à la surface d'une plaie de pression;
• les bords ne doivent pas tomber sur la peau touchée;
• pas trop libre et pas trop serré - tenez-vous-en à la règle du «juste milieu».

N'essayez pas de traiter indépendamment les plaies de pression 3 et 4 à la maison, cela devrait être fait par des personnes spécialement formées à l'hôpital. Il est nécessaire d’aborder le traitement en toute responsabilité et dans un complexe. Si une personne chère vous est chère, ne faites rien de stupide, car vous pouvez poser un problème.

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Avis de traitement

Fun:

Après de nombreuses tentatives infructueuses pour se débarrasser de la terrible plaie de pression avec du pus, il nous a été conseillé d'essayer la pommade à l'argosulfan avec de l'argent. Pendant près de huit mois, nous avons réussi à le vaincre, avec d’autres recommandations. Plusieurs fois essayé de remplacer Argosulfan, mais tout à rien. Par ailleurs, pendant la période de traitement avec ce médicament, d'autres moyens ne peuvent pas être utilisés. En général, je conseille! La meilleure pommade pour les escarres!

Gemma:

Je tiens également à louer Argosulfan. Ma grand-mère avait des plaies de lit sanglantes sur son dos. Dieu merci, nous avons été informés de cet outil! La plaie a d'abord été traitée avec du peroxyde, puis enduite délicatement avec cette pommade et un pansement bactéricide a été appliqué sur le dessus.

Nick:

Dès que les escarres ont commencé à apparaître, ils ont commencé à leur appliquer de la pommade au Levomekol. Elle a beaucoup aidé. Mais si l'affaire est trop négligée, des médicaments plus puissants seront certainement nécessaires. Le médicament doit être conservé au réfrigérateur.

Conclusion

Ne vous soignez pas vous-même, les escarres peuvent avoir de très tristes conséquences jusqu'à la septicémie (l'infection se propage dans le corps par la circulation sanguine, la mort est possible). Assurez-vous de suivre tous les rendez-vous et les recommandations du médecin traitant. Des médicaments bien choisis aideront à accélérer considérablement la guérison des plaies même graves.

Recette vidéo de la pommade miracle populaire pour le traitement des escarres et des plaies:

Comment et comment traiter les escarres chez les patients alités à la maison?

Dans cet article, vous apprendrez comment et comment traiter les escarres chez des patients alités à la maison, quels remèdes locaux (par exemple, une pommade de décubitus pour les patients alités) aideront à traiter rapidement le problème à différentes étapes du processus, quelles sont les caractéristiques décubitales plaies, et aussi sur les moyens modernes et efficaces de traitement des lésions de la peau et des tissus mous des patients alités.

Qu'est-ce que les escarres? En fait, il s’agit de plaies de différentes tailles et de différentes profondeurs, incapables de bouger, sur le corps du patient. Ils causent non seulement des souffrances au patient, limitant davantage sa mobilité, mais sont également la porte d'entrée de l'infection, mortelle pour un organisme affaibli. Avec des blessures profondes dans la plaie, la désintégration des tissus se produit constamment, ce qui conduit à un empoisonnement chronique, à la suppression de l'immunité, à la détérioration du travail de tous les organes et systèmes. On observe également des pertes sanguines chroniques et une carence en protéines est associée à une mort cellulaire massive.

L'auteur de l'article: docteur Klimov V.V.

Le contenu

Comment gérer les escarres à la maison?

Afin de comprendre comment traiter correctement les escarres à la maison, il est important de comprendre que ces derniers endommagent la peau et les tissus profonds qui apparaissent chez les patients sédentaires. Ce ne sont pas que des blessures résultant de blessures, de coupures, etc. Le fait est que les facteurs qui conduisent à leur développement agissent beaucoup plus lentement que dans le cas d'autres blessures.

Par exemple, un facteur clé dans le développement des plaies de pression, car la pression, qui exerce une surface solide sur les zones saillantes du corps du patient, ne provoque des lésions que deux heures (et souvent plus tard) après le début de son action. D'autres facteurs, tels que l'humidité, le déplacement, les frictions entraînent également l'apparition de plaies de pression après une période suffisamment longue.

Par conséquent, la règle principale pour décider comment et comment traiter les escarres chez un patient alité est la plus grande attention portée aux moindres changements cutanés chez un patient sédentaire et la détection rapide des premiers signes de lésion. Après tout, il est beaucoup plus facile de gérer le processus de la phase 1, quand il n’ya que des changements mineurs dans les cellules de la peau, que dans une situation où une nécrose étendue (mort cellulaire) du tissu musculaire est observée. En savoir plus sur les étapes des escarres ici.

Il est très important que, même à la maison, le processus de traitement des plaies se déroule sous la supervision du médecin traitant, qui sera en mesure d'évaluer de manière compétente le stade du processus de plaie de pression et de sélectionner les moyens nécessaires pour traiter les escarres. Après tout, il existe souvent des situations où les dommages visibles sont minimes et dans les tissus profonds, une mort cellulaire massive se produit. Cela se produit, par exemple, chez les patients souffrant de lésions graves et de maladies du système nerveux, lorsqu'un bris étendu du tissu musculaire est associé à un trouble de la régulation nerveuse de la nutrition cellulaire. Le diagnostic et le traitement tardifs dans une telle situation sont porteurs du développement de l'infection et du décès du patient.

En outre, le médecin pourra non seulement recommander la manière de traiter les escarres à la maison, mais aussi, si nécessaire, résoudre rapidement le problème de l'hospitalisation du patient. Parce qu'à la maison, vous ne pouvez soigner que des blessures mineures. Il est très dangereux d'essayer de faire face par vous-même aux plaies profondes et aux ulcères ne cicatrisant pas aux étapes 3 et 4 du processus, ainsi que dans le cas d'une infection de la plaie.

Traitement des plaies de pression

Pour répondre à la question "comment traiter les escarres à la maison?", Il est nécessaire de déterminer à quel stade se situe le développement d'une plaie de pression. À différents stades, différents processus nécessitent des approches différentes. Nous examinerons ensuite les outils utilisés pour traiter les lésions de la peau et des tissus mous à différentes étapes:

Remèdes pour la toilette (traitement) du site de la blessure - ils sont utilisés pour éliminer les contaminants (sueur, urine, etc.) pouvant être irritants, ainsi que pour prévenir l’ajout de l’infection. Ce sont les moyens de base pour décider comment traiter les premières escarres (lorsque les processus cutanés sont toujours réversibles et que la mort cellulaire n’a pas eu lieu).

À cette fin, il n'est pas recommandé d'utiliser les préparations dites échangeuses d'ions, qui incluent l'iode et le chlore, car ces agents violent les propriétés protectrices des membranes cellulaires. En conséquence, l'immunité locale est inhibée, des cellules immunitaires meurent qui ont pénétré dans la lésion pour combattre des microbes dangereux. Ainsi, des conditions favorables sont créées pour le développement du processus infectieux.

En outre, le traitement des escarres à la maison ne doit pas être effectué avec des agents tannants pour la peau, tels que le permanganate de potassium (permanganate de potassium) ou le vert brillant (vert brillant). Ces médicaments ont également un effet néfaste sur la couche supérieure de la peau, accélérant ainsi le développement de la nécrose (mort cellulaire).

Md Dibirov (Département des maladies chirurgicales et de l'angiologie clinique, MGSU nommée d'après AI Evdokimov) recommande le traitement de la zone touchée avec du sérum physiologique normal, qui peut être acheté en pharmacie ou préparé à la maison. Pour ce faire, dissolvez 1 h / l de sel dans un litre d’eau bouillie.

Après avoir traité le site de lésion avec une solution saline, il est recommandé d’utiliser une crème pour plaies de pression pour les patients alités. Le protocole de prise en charge des patients présentant des escarres (document qui guide le personnel médical lors de la prise en charge des patients alités) préconise l’utilisation de crèmes cosmétiques classiques nourrissantes et hydratantes.

Vous pouvez également utiliser Bepanten - une crème contre les escarres, l'érythème fessier, diverses irritations de la peau, en tant que moyen de soigner dès les premiers stades du développement des lésions. Il a un effet calmant, accélère les processus de régénération (récupération) de la peau.

Les médicaments qui stimulent l'apport sanguin dans la zone touchée.

• Lorsque les soins des escarres sont effectués à un stade précoce (1-2), l’esprit de camphre est le plus souvent utilisé pour améliorer l’approvisionnement en sang de la zone endommagée dans les établissements médicaux. Il irrite les récepteurs nerveux (terminaisons nerveuses) de la peau, ce qui stimule la précipitation sanguine et améliore la nutrition des tissus. En outre, l'alcool de camphre a un effet désinfectant, aide à réduire les manifestations inflammatoires et a un effet analgésique.
• En cas de lésion de stade 2 ou supérieur, il est nécessaire d’appliquer des agents agissant directement sur la paroi vasculaire - angioprotecteurs (angio-vaisseau (grec), protection - protection (lat.). Il peut s’agir d’une pommade ou d’un gel des escarres pour les patients alités, dont la composition comprend des substances qui renforcent la paroi vasculaire, réduisent sa perméabilité, ont un effet vasodilatateur, préviennent la formation de caillots de sang dans la zone touchée.En conséquence, l'utilisation de ces médicaments améliore le flux sanguin dans la zone touchée et les meilleures conditions sont créées pour la nutrition des tissus, ce qui empêche la nécrose (nécrose) de s’étendre.

Les agents antimicrobiens, c'est-à-dire les médicaments qui protègent la zone endommagée de l'invasion. Si, aux stades précoces, lorsque la mort cellulaire n’est pas encore survenue ou si le dommage est minime (stade 1-2), le traitement des escarres au patient peut être limité au traitement de la zone touchée avec de la solution saline et de l’alcool camphre pour prévenir l’infection. Des agents antimicrobiens plus efficaces sont donc nécessaires des moyens.

En raison de l'affaiblissement général du corps et du déficit en énergie de microvibration chez un patient, l'état de l'immunité générale et locale se détériore. Par conséquent, le risque d'infection augmente à la fois avec les microbes entrant dans la plaie provenant de l'environnement extérieur et la flore dite pathogène: il s'agit de bactéries et de champignons qui vivent en permanence dans le corps humain, mais ne montrent pas leurs propriétés pathogènes pendant le fonctionnement normal du système immunitaire. Par conséquent, le traitement des escarres implique à la fois l’utilisation d’antibiotiques généraux et l’utilisation d’agents locaux ayant une action antimicrobienne:

Pommade pour le traitement des escarres, contenant des antibiotiques. Le choix d'un médicament particulier (type d'agent antibactérien faisant partie de la pommade, concentration) dépend du stade du processus, de la présence de complications infectieuses. Ainsi, aux stades initiaux, lorsque la prévention de l'infection vient en premier, le meilleur onguent des escarres devrait contenir des antibiotiques à large spectre pouvant agir sur divers micro-organismes. En cas de suppuration de la plaie, des antibiotiques (d'action locale et générale) doivent être prescrits en tenant compte des symptômes et des résultats d'un examen bactériologique - semer le contenu de la plaie sur un support nutritif avec une analyse de sensibilité ultérieure des agents pathogènes à différents médicaments antibactériens.

Par conséquent, pour le choix d'un moyen efficace, il est nécessaire de consulter votre médecin.

Pommade pour ulcère de pression contenant des composants antifongiques (fongicides). L'ajout d'une infection fongique est un symptôme dangereux indiquant une faible immunité. Si le temps ne laisse pas de temps pour éliminer ce danger, une septicémie fongique (infection sanguine dans laquelle les champignons se propagent dans tout le corps, entraînant une inflammation de divers organes) et pouvant entraîner un risque élevé de décès du patient.

Par conséquent, même en l'absence de signes d'inflammation provoqués par des champignons, les patients affaiblis peuvent se voir prescrire une pommade des escarres pour les patients alités ayant des antifongiques. Le médecin traitant devrait choisir un remède efficace pour un patient particulier.

Pommade à l'argent en décubitus: les ions d'argent contenus dans de tels agents ont un effet bactériostatique, c'est-à-dire qu'ils arrêtent la croissance de bactéries dans une plaie. Dans le même temps, l'efficacité de tels agents dans le traitement de plaies très graves, y compris les escarres, n'a pas été officiellement confirmée. Cela est dû au fait que l'activité antibactérienne de ces composants est nettement inférieure à celle des antibiotiques traditionnels utilisés en médecine.

Par conséquent, il est recommandé d'utiliser de tels onguents, ainsi que d'autres moyens (par exemple, un pansement décubiteux à l'argent), dont l'effet antibactérien est basé sur l'inclusion d'ions d'argent dans leur composition, uniquement dans les étapes initiales (1 et 2). Des moyens combinés plus efficaces, qui incluent des ions argent combinés à des agents antibactériens traditionnels.

Avec des lésions plus étendues et plus profondes, et en particulier avec l’ajout d’une infection, il convient d’appliquer une pommade pour ulcère de pression vraiment efficace, composée d’antibiotiques modernes, associée à la prise de médicaments antibactériens.

Déshydratation (séchage) signifie action locale. Leur utilisation est pertinente dans la phase de réactions vasculaires, lorsque la partie liquide du sang pénètre dans la plaie. De tels phénomènes sont observés lorsque le processus de plaie de pression affecte la peau sur toutes les couches et affecte les tissus sous-jacents (stade 3). Le moyen le plus courant de sécher les plaies est l’onguent de zinc provenant des escarres.

Lorsqu'il est utilisé, il réduit la quantité de liquide dans la plaie, ce qui réduit le risque d'infection. En outre, l'onguent de zinc provenant des escarres a un léger effet anti-inflammatoire: il forme un film sur la surface de la plaie qui la protège des facteurs externes.

Le zinc fait partie des remèdes locaux tels que la crème Cenis pour les escarres. Il peut être utilisé pour soigner des patients au stade initial de développement d'une blessure, pour traiter la peau dans des zones intimes, dans des zones de transpiration excessive, dans lesquelles le risque de développer des plaies de pression augmente en raison d'une humidité excessive.

Médicaments anti-inflammatoires. En règle générale, ils sont utilisés dans 3-4 étapes du développement des escarres dans la phase de réactions vasculaires accompagnées d'une inflammation. Également utilisé en cas d'inflammation additionnelle causée par l'invasion de l'infection. En fonction de la gravité de l'inflammation, divers groupes de médicaments anti-inflammatoires sont utilisés - non hormonaux et hormonaux. La pommade à base d'hormones doit être utilisée avec beaucoup d'attention, car son utilisation entraîne une diminution de l'immunité locale et générale. Ils ne peuvent être utilisés que dans des situations où les avantages de leur utilisation l'emportent sur les effets secondaires nocifs. Par exemple, s'il y a des plaies à long terme ne cicatrisant pas, les ulcères, qui sont la porte d'entrée de l'infection, ne peuvent pas être traités autrement. Dans tous les cas, la question de savoir s'il est préférable de traiter les escarres - avec des médicaments hormonaux ou non hormonaux - devrait être décidée par le médecin traitant!

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (non hormonaux). Utilisé avec des manifestations mineures d'inflammation. Que peut-on appliquer une pommade anti-inflammatoire pour les escarres? Les noms peuvent être différents, mais la composition des fonds utilise une gamme limitée de principes actifs: ibuprofène, diclofénac, indométhacine, nimésulide, etc.
• Stéroïdes (hormonaux) anti-inflammatoires. En règle générale, ils ont recours à des lésions étendues, à des ulcères de pression qui ne guérissent pas longtemps. Le mécanisme de leur action est similaire à celui des hormones surrénaliennes (glucocorticoïdes), qui ont un effet anti-inflammatoire, anti-œdémateux et anti-allergique. Le nombre d'agents locaux anti-inflammatoires hormonaux comprend les pommades à base de prednisone, d'hydrocortisone, de dexaméthasone, etc.

Cependant, il est important de comprendre que ces fonds appartiennent à la catégorie des médicaments ayant une gamme d’effets secondaires - locaux et généraux. En outre, lors de l'utilisation de médicaments de ce groupe, la production des hormones surrénaliennes diminue, de sorte que leur annulation brutale entraîne souvent une détérioration grave de l'état du patient.

Par conséquent, il appartient au médecin traitant de décider de la question du traitement des escarres, du choix de la pommade et de la manière de l’appliquer correctement.

Les médicaments nécrolithiques qui aident à se débarrasser des cellules mortes. L'utilisation de ces fonds est pertinente dans la phase de nettoyage de la plaie des tissus morts. Cela est nécessaire lorsque la nécrose (mort cellulaire) est observée dans la plaie, ce qui correspond au stade 3-4. Afin d'aider le corps à nettoyer la plaie, des pommades spéciales pour escarres sont utilisées: la liste inclut une variété de préparations enzymatiques locales, telles que la trypsine, la chymotrypsine, la désoxyribonucléase, la collagénase (ces ingrédients actifs font partie de divers onguents). Ils stimulent la dégradation des protéines des cellules mortes et accélèrent le processus de nettoyage des plaies.

Cependant, il faut se rappeler que chez les patients dont l'immunité est réduite et le déficit énergétique en microvibration dans le corps (et que la réduction de l'arrière-plan en microvibration est presque inévitable), la capacité du corps à utiliser (recycler) les cellules mortes de leurs lésions est considérablement altérée. Par conséquent, il est nécessaire d'appliquer des pommades pour les escarres avec une thérapie par microvibration: dans de telles situations, le processus de nettoyage des plaies des tissus morts se produit plus rapidement.

Il est également important de comprendre qu'avec les escarres 3 et, en particulier, les 4 étapes, lorsque l'on observe de vastes foyers de nécrose (mort cellulaire), l'utilisation de remèdes locaux pour l'élimination des tissus morts est très souvent insuffisante. Dans de nombreux cas, un retrait chirurgical est nécessaire pour les enlever. Par conséquent, le traitement de ces blessures est effectué dans un hôpital.

Processus de réparation (récupération) des stimulants. Leur utilisation est recommandée au stade de la régénération (récupération), après avoir réussi à faire face à l'inflammation, à l'infection et à nettoyer la plaie des cellules mortes. La tâche consiste à accélérer la formation de granulation (jeune tissu conjonctif), qui remplit la lumière de la plaie, la protégeant ainsi des blessures et des infections. Les médicaments locaux qui stimulent les processus de récupération incluent toute une gamme de produits très différents:

• Médicaments fabriqués sur la base d'une extraction sans protéines du sang de veaux, tels que Actovegin et Solcoseryl. Ils sont disponibles sous différentes formes posologiques: il peut s’agir d’une crème, d’une pommade ou d’un gel d’escarres et autres lésions cutanées. L'application locale de ces médicaments active les processus métaboliques dans les cellules, stimule la synthèse des fibres de collagène (la protéine à la base du tissu conjonctif), améliore la saturation des cellules en glucose, principale source d'énergie. Tout cela contribue à accélérer la cicatrisation des plaies.
• La pommade au méthyluracile pour les escarres est un médicament local qui améliore le métabolisme des protéines dans les cellules, activant ainsi le processus de construction de nouveaux tissus. Cet outil a également une action locale immunostimulante et anti-inflammatoire.
• Les pommades contenant des vitamines: pour l'activation des processus de régénération sont des moyens particulièrement pertinents, notamment les vitamines telles que l'acide folique, l'acide ascorbique, les vitamines A, B1, B6, B12. Il peut s’agir d’une pommade ou d’une crème d’escarres, contenant l’une des substances susmentionnées, et d’un remède multivitaminique à action locale.

Pour activer les processus de régénération peuvent être utilisés non seulement un gel ou une pommade, mais aussi un spray de plaies de lit. Le nom du médicament peut être différent, il est important de faire attention à la composition: il peut s'agir d'extraits et d'huiles de plantes ayant des propriétés cicatrisantes (plaies, plantain, argousier), de substances pharmacologiques, par exemple, le panthénol, etc.

En fonction de la composition, une vaporisation des escarres pour les patients alités peut avoir des effets supplémentaires: apaiser l'inflammation, supprimer le développement de l'infection, réduire la douleur, former un film protecteur sur la peau. Choisir le meilleur moyen de traitement local aidera le médecin traitant.

Pansements

En médecine moderne, l'habillage des escarres des patients alités est considéré non seulement comme un moyen de protéger la plaie contre les facteurs extérieurs, une barrière contre les infections et la pollution, mais également comme un agent thérapeutique actif. Aujourd'hui, dans le traitement des processus de plaie, y compris les plaies de pression, la gaze ordinaire et les bandages ne sont pratiquement pas utilisés.

Professeur MD Dibirov (Département des maladies chirurgicales et de l'angiologie clinique de l'Université de médecine de Moscou, nommée d'après AI Evdokimov), dans son ouvrage «Ulcères de pression: prévention et traitement», indique qu'il est souhaitable de préférer des pansements semi-perméables mousseux lors du traitement des plaies de pression. Grâce à une base transparente, ils permettent d’observer les processus se déroulant dans une plaie sans séparer le pansement de la surface endommagée, de constater à temps les signes d’inflammation et d’infection.

Les bandages sont également largement utilisés, à la surface desquels divers médicaments sont appliqués. Ainsi, le professeur Dibirov recommande, au stade 3, l’utilisation de pansements à l’hydrogel avec aktovégine. Appliquez les pansements des escarres avec de l'argent et d'autres substances.

Les bandages peuvent être constitués de divers matériaux: il existe des pansements à base d'hydrogel, d'hydrocolloïde, d'algues (alginate) capables de produire un effet desséchant, absorbant le liquide formé dans la plaie, créant un environnement favorable au nettoyage et à la cicatrisation de la plaie. Pour en savoir plus sur le type de bandages sur les escarres, cliquez ici.

Serviettes de table des escarres

Parmi les remèdes locaux utilisés pour traiter les lésions de la peau et des tissus mous chez les patients sédentaires, les lingettes sont utilisées pour traiter les escarres. Ils peuvent être utilisés pour des procédures hygiéniques - des chiffons non tissés imprégnés d'un antiseptique vous permettent de soigner soigneusement les plaies quotidiennes des toilettes.

On utilise également des lingettes imbibées de diverses substances médicinales appliquées sur la plaie: il peut s’agir de lingettes provenant de escarres avec de l’argent, des antibiotiques, des enzymes, des agents cicatrisants. Ils sont appliqués sur la plaie après avoir tenu sa toilette et fixés avec un pansement.

Des traitements tels qu'une serviette de table ou un patch provenant d'escarres peuvent être considérés comme un traitement d'appoint. Pour toute question relative à leur utilisation, consultez votre médecin.

Soins des plaies - algorithme

Après avoir examiné les moyens utilisés pour le traitement local des lésions des tissus mous chez les patients sédentaires, il est important de déterminer avec quelles préparations et dans quel ordre à différentes étapes et à différents stades du processus de plaie le traitement des escarres est effectué. L'algorithme des actions est présenté dans le tableau.

Traitement des plaies de lit chez les patients alités à la maison

Le traitement des escarres chez les patients alités est une tâche complexe, dont la solution nécessite des efforts considérables et beaucoup de temps. Les défauts guérissent lentement, souvent en suppurat. Des plaques nécrotiques peuvent se former sur elles. Les escarres profondes forment des fistules. Le principal problème qui empêche les dommages de guérir rapidement et facilement est le fait que le patient reste immobile. Alors, que devez-vous savoir pour que le tissu récupère sans chirurgie? Comment traiter la pathologie à la maison?

Traitement et prévention des escarres chez les patients alités: recommandations générales

Le traitement et la prévention des escarres doivent viser à éliminer les facteurs qui ont provoqué la maladie. Toutes les mesures possibles doivent être prises pour rétablir la circulation sanguine dans les zones touchées.

Parmi les mesures préventives figurent:

1. Changer la position du corps du patient toutes les heures et demie à deux heures - cette mesure permet d'éviter une compression prolongée de la même partie du corps, principale cause des escarres. Si, sur un site quelconque, il existe déjà des signes d'un stade initial d'ulcération (tache persistante rouge, macération), ne placez pas le patient dans cette zone.
2. Aliment riche en protéines - la protéine est le principal matériau de construction des tissus animaux. Son absence entraîne la perturbation de nombreux processus, y compris les processus régénératifs et immunitaires. Les tissus affectés ne sont pas restaurés, ce qui entraîne des plaies de pression.
3. Le respect des mesures d'hygiène - la peau, en permanence dans un environnement humide, s'imprègne. La macération se produit. Pour éviter cela, il est nécessaire de rincer le patient immédiatement après la défécation ou la miction. Il est également nécessaire d’essuyer le corps du patient plusieurs fois par jour en transpirant excessivement.

Ci-dessus, trois principes de base ont été cités, sans lesquels aucun traitement des escarres à la maison ou leur prévention n’est possible. Toutefois, pour le rétablissement après des troubles trophiques graves, cela ne suffit pas. Dans de telles situations, les médicaments sont utilisés pour stimuler les processus de régénération et combattre l’infection qui s’y est jointe.

Comment traiter les escarres chez les patients alités et les personnes âgées à la maison

Pour le traitement des plaies de lit chez un patient alité, on peut utiliser des moyens traditionnels (crèmes, pommades, médicaments systémiques) et certaines recettes populaires. Les meilleurs résultats peuvent être obtenus si toutes les méthodes disponibles sont combinées dans des limites raisonnables.

Remèdes populaires pour les escarres

Le traitement des plaies de pression avec des remèdes populaires est possible uniquement au stade initial de la maladie, sans ulcère. À l'avenir, de telles techniques ne pourront être utilisées qu'à titre accessoire. Le choix de la méthode et l'évaluation de son efficacité doivent être effectués par le thérapeute local qui est arrivé à l'appel.

Les plus efficaces sont les recettes folkloriques suivantes.

1. L'huile d'argousier est un excellent agent de régénération qui n'a cependant pas de propriétés antiseptiques. Dans les premiers stades d'une plaie de pression peut être utilisé comme seul moyen de traitement. Pour ce faire, la surface du foyer est traitée avec le médicament deux fois par jour. Avec des escarres profondes, leur tamponnement est possible avec des serviettes imbibées d'huile d'argousier. La préparation et le remplacement des serviettes se font 1 fois en 1-2 jours. L'huile ne convient pas au traitement des processus purulents.
2. Infusion d'écorce de chêne - est utilisé au stade des taches. Pour préparer l'outil, vous devez prendre une cuillère à soupe de matière première, la verser dans un verre (200-250 ml) d'eau bouillante et laisser reposer pendant 2-3 heures. Après le médicament est filtré, versé sur l'éponge et essuyez les emplacements de l'escarre pendant le traitement hygiénique général du corps. Le médicament a un effet de bronzage, se forme à la surface du film de tannin de la plaie, réduit l'intensité de l'inflammation.
3. L'infusion de champ de camomille - est préparée et appliquée de la même manière qu'une décoction d'écorce de chêne. Il a un effet anti-inflammatoire et antibactérien prononcé. Utilisé pour traiter la peau et laver les surfaces de la plaie. Vous pouvez l'utiliser indéfiniment, cependant, la fréquence moyenne de traitement des escarres est de 2 fois par jour.

Les recettes folkloriques font un excellent travail avec les premiers stades des escarres. Toutefois, lorsqu’il s’agit de processus purulents et en cours d’exécution, il convient de préférer les médicaments traditionnels.

Traitement de la pommade escarres

Pour utiliser des onguents sont généralement utilisés avec des escarres profondes. L’utilisation de cette forme posologique a pour but de stimuler les capacités de régénération du corps et de lutter contre les complications infectieuses locales.

Les patients ont prescrit les formulations suivantes:

1. La pommade Vishnevsky est une formulation unique de chirurgiens soviétiques. Il a un large spectre d'activité antimicrobienne. Il est utilisé pour traiter et prévenir les processus bactériens. Aux fins du traitement, les escarres sont appliquées sur la surface de la plaie 1 à 2 fois par jour. Pour fixer la pommade à l'aide d'un bandage de gaze.
2. Levomikol - médicament à base de chloramphénicol. Il a un effet déshydratant et antimicrobien. Appliquer sur la plaie 1 fois par jour. Après avoir dessiné la couverture traitée avec une serviette en gaze.
3. Solcoseryl est une préparation régénérative à base d'extraits de sang de veau. Stimule les processus de récupération, améliore la microcirculation sanguine, est une source de vitamines et de nutriments. Appliquez la pommade deux fois par jour. Après l'application du médicament, la surface douloureuse sous la pression est recouverte de gaze.

La durée du traitement avec des pommades est égale au temps nécessaire à la guérison complète du défaut. Toutefois, si le médicament n'entraîne pas d'amélioration de l'état du patient, il est annulé ou associé à un agent d'un autre groupe (solcoséryle + lévomikol).

À la note: le médicament de choix pour les défauts purulents est le lévomicol. Liniment Vishnevsky, contrairement aux idées reçues, appliquer des plaies purulentes n’est pas recommandé. Il est plus approprié pour la prévention de l'infection.

Crème pour l'érythème fessier

Les crèmes contre les éruptions cutanées (desitin, weleda, bepanthen) sont principalement utilisées pour prévenir les escarres. Ils n’ont pas d’effet thérapeutique, il est donc insensé d’appliquer de tels composés à un défaut existant. Afin d'éviter que la crème ne soit utilisée pendant le lavage du patient, il se dirige vers des zones qui sont sous pression ou restent pendant longtemps dans un état humide. Dans le même temps, la peau est séchée, les macérations disparaissent, la turgescence de la peau s'élève.

Médicaments

Le traitement des plaies graves ne va pas sans l'utilisation de médicaments systémiques. Les ulcères de pression ne font pas exception.

Sur ordonnance du médecin à la maison, le patient peut prendre:

• activateurs de la microcirculation (trental, 1 comprimé deux fois par jour);
• médicaments anti-thrombotiques (aspirine-cardio, 1 comprimé au coucher);
• antibiotiques (Ceftriaxone sous la forme d'une solution injectable 1 gramme 2 fois par jour en a / m);
• anti-inflammatoires et analgésiques (analgine 1 comprimé 3 fois par jour).

La durée du traitement avec chacun des médicaments est déterminée par le médecin. En règle générale, le patient antiagrégeant et trental prend à vie ou jusqu'à la guérison complète des plaies de pression. Les antibiotiques sont utilisés pendant 7 à 10 jours. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne peuvent être pris plus de 2 mois sans pause.

Il est intéressant de savoir: sous la forme de solution injectable peut être utilisé et solcoseryl. Les injections sont combinées avec l'utilisation d'une pommade. Le rejet des formes parentérales est fait après le début de l'épithélialisation de l'escarre. La pommade est utilisée jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie.

Caractéristiques du traitement des escarres

Les défauts trophiques peuvent survenir dans différentes parties du corps. La localisation du foyer pathologique dépend de la position dans laquelle se trouve principalement le patient, ainsi que de la présence de troubles vasculaires (athérosclérose). Le traitement des escarres dans différentes zones a ses propres caractéristiques.

Érythème fessier sous les glandes mammaires

Les érythèmes fessiers sous les glandes mammaires pénètrent rarement dans les escarres profondes. Par conséquent, ils n'ont pas besoin de traitement médicamenteux. Les zones à problèmes doivent être lavées quotidiennement et quelques (2-3) fois par jour saupoudrées de poudre pour bébé. Cela évitera l'humidité et la macération. Il est également possible d'utiliser des crèmes desséchantes.

Sur le coccyx

Les escarres sur le coccyx sont généralement les plus volumineuses. Une nécrose tissulaire se produit souvent et des poches de plaie se forment. Il est possible d'empêcher ou de retarder un stade aussi avancé de la pathologie en plaçant des cercles anti-décubitaux spéciaux sous le coccyx du patient.

Le dispositif est un cercle intérieur creux en matériau de densité moyenne. Le patient est placé dessus pour que la zone à traiter soit à l’intérieur du cercle. Les périodes de mensonge sur le cercle et sans il devrait être alterné. Cela vous permet de répartir uniformément le temps de compression des tissus entre différentes parties du corps.

Sur les talons

Pour que les talons sur les talons guérissent avec succès, ils doivent être protégés du contact avec le lit. Pour ce faire, placez des rouleaux larges et souples sous la jambe inférieure du patient. Cela devrait être fait de manière à ce que les talons restent sur le poids. Les rouleaux peuvent être utilisés comme rouleaux ou housses de couette.

À l'aine

Les ulcères et les escarres infectés dans l'aine sont extrêmement dangereux pour généraliser l'infection. Il existe de nombreux vaisseaux sanguins à travers lesquels l'agent pathogène peut se répandre dans tout le corps. Pour éviter cela et réduire le taux de développement de troubles trophiques, les jambes du patient alité doivent être posées de manière à ce que la région inguinale soit bien ventilée. La position optimale est la "grenouille" - les jambes d'une personne sont pliées au niveau des genoux et séparées les unes des autres.

Entre les orteils

Lorsque les escarres entre les doigts doivent suivre les règles générales du traitement - gardez le pied propre et au sec, et évitez que les doigts ne soient trop serrés les uns contre les autres. Pour ce faire, insérez des bandages ou de petits rouleaux de tissu entre eux.

Sur les fesses

Le traitement des plaies de pression sur les fesses à la maison oblige le patient à rester constamment sur les côtés et l’abdomen. Il est interdit de déposer de telles personnes sur le dos, car de telles actions entraînent une augmentation de la surface et de la profondeur de la plaie de lit. Comme mentionné ci-dessus, il est nécessaire de changer la position du patient toutes les deux heures.

Comment prévenir la formation d'escarres

Malgré les affirmations de personnes éloignées de la médecine pratique, il est presque impossible d'empêcher la formation de plaies de pression chez des patients immobiles. Tôt ou tard, des troubles trophiques apparaissent chez tous. Afin de retarder ce moment, il est nécessaire de suivre toutes les règles ci-dessus et d’examiner quotidiennement le patient pour rechercher une macération, une hyperémie locale persistante et d’autres signes de dommages.

L'activation précoce des patients après des blessures et des opérations difficiles est une condition préalable à la prévention des escarres. En règle générale, les défauts ne se développent pas, même lorsque le patient se retourne de manière indépendante et effectue d'autres actions actives dans le lit. Il n'est pas nécessaire de marcher.

Conseils pour boire et manger

La règle principale dans la formation du régime alimentaire pour un patient souffrant d'escarres est une forte teneur en protéines dans les aliments. Sa quantité devrait être 120-150 grammes par jour. Environ 60% de cette quantité de protéines provient d’animaux (viande bouillie, viande hachée, poisson, bouillons de viande). En cas d'apport insuffisant en molécules de protéines dans les aliments ordinaires, vous devez utiliser le supplément nutritionnel - nutrisonprotison 1000-1500 ml par jour (80 grammes de protéines / litre), une quantité équivalente d'énergie (60 grammes de protéines / litre), un complément alimentaire (7 grammes de protéines / 100 ml). ).

Le traitement des plaies de pression est une tâche complexe qui exige du personnel soignant une patience et des compétences professionnelles proches du niveau d'infirmière qualifiée. Dans le format d'un article, il est impossible de parler de toutes les subtilités de la thérapie anti-décubitus (utilisation de matelas spéciaux, nécrotomie, utilisation de médicaments divers en fonction du stade de guérison, etc.). Pour aider le patient dans son lit, vous devez constamment améliorer vos compétences, étudier des sources spécialisées, en apprendre sur de nouveaux traitements et, bien sûr, développer votre propre expérience en fonction des résultats du travail effectué.