ADN HPV

Les types de HPV (virus du papillome humain) se manifestent par des lésions de la peau et des muqueuses de divers excroissances: papillomes et verrues. Ceci est une conséquence de la pénétration dans le papillomavirus du corps. C'est une erreur de penser que les effets du virus sur le corps humain se limiteront aux tumeurs externes et internes. Certains types de papillomes peuvent entraîner des tumeurs malignes. Par conséquent, l'objectif principal - observer la vigilance lorsqu'il détecte des croissances inhabituelles sur le corps.

Présentation du virus

Les types de HPV étaient connus des ancêtres au cours des premiers siècles de notre ère. Les anciens guérisseurs ont déterminé avec précision que ces excroissances sont transmises d'un malade à un mode sexuel sain. Le fait que les verrues et les papillomes soient à l'origine du virus, n'a pu être prouvé par les scientifiques qu'au début du siècle dernier.

Ce virus appartient au genre des papilomavirus. Il se transmet par contact avec un organisme vivant à travers la couche supérieure de la peau, où il se multiplie à l’intérieur des cellules et des muqueuses, entraînant des modifications du type de verrues et de papillomes.

Dans l'environnement externe, le virus peut ne pas exister longtemps; par exemple, l'agent pathogène peut être «attrapé» dans un sauna ou un bain, car il se sent bien dans un environnement humide. Tout son cycle de vie se déroule dans les cellules de l'organisme donneur. Il peut rester longtemps dans les cellules de la peau, entraînant une mauvaise division de celles-ci.

Le papillomavirus est l'un des plus communs, transmis par contact sexuel. Le nombre de personnes infectées par ce virus augmente chaque année. Aujourd'hui, environ 90% de la population mondiale est porteuse du virus du papillome. Le principal danger de ce virus est que, tout en restant dans le corps, certains de ses types provoquent des maladies oncologiques.

Types de virus

Les types de papillomavirus humain sont aujourd'hui très largement représentés. Le typage HPV a plus de cent variétés.

Différents types de tumeurs causées par le VPH provoquent des modifications du corps, qui se manifestent à l'extérieur et à l'intérieur. Nombre d'entre elles ne sont pas dangereuses pour les humains, mais il en existe qui, qui restent longtemps dans le corps humain, peuvent dégénérer en tumeurs malignes.

En fonction de la capacité de provoquer un cancer dans le corps, les types de virus suivants sont identifiés:

• ne pas se transformer en cancer (1-5,10, 28,49);
• cause rarement d'oncologie (6, 11, 13, 32, 34, 40 à 44, 51, 72);
• pourcentage moyen de renaissance (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• un pourcentage élevé de tumeurs cancéreuses (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Ce dernier groupe est particulièrement dangereux pour les femmes, car il provoque souvent un cancer du col utérin. Les types les plus dangereux qui causent le cancer dans 94% des cas sont 16, 18, 45.

Les personnes qui ont identifié des types de papillomes 56 et 66 qui pourraient conduire au développement d’un type particulier de cancer, le cancer, devraient accorder une attention particulière à leur santé.

Cette classification est basée sur l'évolution des chercheurs. C'est arrivé avec le type 58, qui est passé du dernier groupe au dernier.

Si une personne est porteuse de l'ADN du papillomavirus, elle devrait être régulièrement surveillée par un oncologue, examinée et soumise aux tests nécessaires.

Types oncogènes

Sur la base du fait que certains types de HPV peuvent être oncologiques, ils ont été divisés en plusieurs groupes, montrant un risque possible de développer une tumeur maligne:

• en sécurité
• faible risque;
• risque élevé.

La dernière préoccupation est le dernier groupe. Dans ce cas, des papillomes et des verrues génitales peuvent être observés, se déposant sur les organes reproducteurs des deux sexes. S'ils sont retrouvés, une visite chez un oncologue est requise. Le médecin vous prescrira une définition différenciée de l'ADN du HPV, puis décidera de l'élimination de ces excroissances.

L'analyse du VPH chez les femmes atteintes d'un cancer du col utérin montre la présence de types 16 et 18. On les trouve chez deux femmes infectées sur trois.

Si le test sanguin montre la présence de papillomavirus humain de type oncogène, cela ne signifie pas du tout que la tumeur maligne va certainement se développer. Le VPH chez les femmes peut augmenter le risque de développer une tumeur. Par conséquent, avec un traitement opportun et approprié, rien ne menace la santé.

Diagnostic des symptômes de la maladie

La science médicale dispose aujourd'hui de méthodes permettant de déterminer avec précision le type de virus à l'origine de l'apparition de tumeurs sur le corps du patient.

Parmi celles-ci, les méthodes suivantes sont souvent utilisées:

• Inspection visuelle. Une des manifestations cliniques est la présence sur le corps du patient de papillomes, verrues, verrues. S'ils sont disponibles sur les organes reproducteurs et dans la région de l'anus, des études supplémentaires sont prévues.

• Biopsie (colposcopie). Il est prescrit pour les problèmes de tissus cervicaux. L’acide acétique et la solution de Lugol sont utilisés pour le traitement. En présence d'ADN de papillomavirus dans la zone infectée, un schéma caractéristique se forme.
• Cytologie. Analyse des frottis en utilisant le test PAP. En outre, l'histologie est effectuée.
• PCR (réaction en chaîne de la polymérase). La méthode est bonne car, outre le virus lui-même, elle détecte le génotypage du VPH. Cette analyse révèle également les types éphémères de VPH à auto-guérison.

Cette dernière étude devrait inclure des échantillons pour les 15 types de virus oncogènes. Bien que dans notre pays, dix d’entre eux soient actifs.

Symptômes de la maladie

La plupart des virus du papillome contenus dans le vecteur se présentent sous une forme asymptomatique. Cela contribue à l'immunité, qui supprime toutes les manifestations.

Lorsque le système immunitaire s'affaiblit, tous les types de virus sont immédiatement activés. Ils se réunissent et commencent à affecter les cellules de la peau. La reproduction normale est perturbée, le processus de division des cellules de la peau est accéléré.

En conséquence, diverses croissances apparaissent. Ils sont le discours d'inspection visuelle sur l'infection par le papillomavirus.

Selon le type, les types de croissance suivants peuvent apparaître:

1. Les verrues Croissances rondes et denses atteignant 1 cm de diamètre, avec des contours bien définis, une surface rugueuse, différentes couleurs. Situé sur un terrain ouvert. Pas dangereux pour les humains.
2. Papillomes La croissance molle sur une jambe de couleur de peau, avec une surface rugueuse. Aime les endroits mouillés sur le corps. Race très rapidement. Certains types sont dangereux.
3. Condylome On dirait des papillomes. Situé dans les organes reproducteurs externes et l'anus. Se reproduire rapidement, former des grappes entières. Dangereux pour les humains.

L'infection par le virus se produit par contact sexuel. Les signes peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais même six mois plus tard.

Une fois dans le corps, le virus passe par quatre étapes:

• courant latent - pas de changements dans le corps, seule l'analyse montrera la présence d'un virus;
• l'apparition de signes cliniques - parmi lesquels des excroissances sur la peau;
• dysplasie - le virus pénètre dans les cellules et celles-ci commencent à changer, le type de virus présentera des tests sanguins;
• carcinome - les cellules mutent, une tumeur maligne apparaît.

Maladies possibles

Le typage de l'ADN des types HPV 27 provoque diverses maladies pouvant survenir chez l'homme après l'infection.

Parmi ces maladies figurent les suivantes:

1. Différents types de verrues. L'infection entre à la maison. Sous réserve de ses enfants et de ses jeunes. L'immunité fait généralement face. Les verrues plantaires sont guéries par voie chirurgicale.
2. Verrues génitales. Cela affecte les organes génitaux.
3. Épidermodisplasie. Les verrues plates roses causent le cancer de la peau.
4. Papillomatose laryngée. Inhérent chez les nouveau-nés. Respiration difficile.
5. Papulose Bovenoïde. Caractéristique pour les hommes, affecte le mucus.

Traitement et prévention

La plupart des croissances disparaissent d'elles-mêmes en quelques années. En même temps, dans le corps, le type de virus transféré produit une immunité qui reste à vie. Le traitement de cette maladie comporte deux étapes: l’utilisation d’antiviraux et le retrait chirurgical.

La pharmacothérapie comprend les médicaments suivants: acide salicylique, bléomycine, imiquimod, rétinoïdes, Epigen, Feresol, podofillotoksine, solkoderme.

La cryothérapie et la thérapie au laser sont utilisées pour le retrait.

Il existe également un grand groupe de médicaments traditionnels. Ce sont la chélidoine, le pissenlit, le kalanchoe, l'oignon, l'aloe vera, le citron, l'absinthe, la canneberge, etc. Ils sont utilisés pour la décoction, les teintures, les applications, le frottement, l'utilisation de jus, de pulpe, etc.

Afin de prévenir l’infection, des mesures préventives sont appliquées, ainsi que la vaccination.

Les mesures de prévention comprennent:

• assurer une vie sexuelle sans risque;
• visites régulières chez le médecin;
• mode de vie sain;
• vaccination.

Si vous prenez des mesures pour prévenir la maladie, vous ne pourrez jamais savoir par vous-même ce qu'est le virus du papillome humain.

Tests d'infection à papillomavirus humain

Le papillomavirus humain est très controversé. Le VPH chez certaines personnes peut être presque asymptomatique, alors que chez d'autres avec un parcours complexe et des sensations extrêmement désagréables. Si une personne ressent de l'inconfort en présence de signes de maladie, on lui prescrit des tests d'infection à papillomavirus humain, ainsi que des tests de dépistage du VPH aux femmes enceintes et à certaines autres catégories de citoyens. Plus d'informations sur l'analyse des papillomavirus et leur décodage - dans notre prochain article.

Description du VPH

Le papillomavirus humain (HPV), le papillomavirus humain (HPV) appartient à la famille des Papovavirus (Papovaviridae), un genre des Papillomavirus. C'est un petit virus contenant de l'ADN, thermostable. Il s’agit de l’infection sexuellement transmissible la plus répandue: selon certaines données, l’infection est observée à un jeune âge dans près de 80% de la population. Le virus présente un tropisme sur l'épithélium de la peau, les muqueuses des organes génitaux et d'autres organes (larynx, cavité buccale, muqueuse conjonctivale).

Le principal mode de transmission est le rapport sexuel, y compris le sexe anal et oral. Malheureusement, l’utilisation de préservatifs ne protège pas contre l’infection par ce virus. Transmission possible par contact étroit de la peau, des muqueuses avec des zones infectées. Un facteur important dans l'infection du nouveau-né avec le développement ultérieur de la papillomatose respiratoire du larynx est l'infection lors du passage par les voies sexuelles pendant l'accouchement. Aujourd'hui, plus de 100 types de virus du papillome humain (VPH) sont connus et plus de 40 d'entre eux peuvent causer des lésions du tractus anogénital (organes génitaux et anus) et l'apparition de verrues génitales.

Les papillomavirus peuvent être divisés en 3 groupes principaux:

• HPV non oncogène (génotypes 1, 2, 3, 5);
• faible risque cancérogène (RNC) du VPH (génotypes 6, 11, 42, 43 et 44);
• HPV à haut risque cancérogène (HCR) (génotypes 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 et 68).

HPV à faible risque cancérogène (HPV NCR): groupe de virus conduisant à des lésions bénignes, représentés par 5 génotypes, mais les principaux sont 6 et 11, qui constituent jusqu'à 90% de toutes les infections par ces virus. Les manifestations cliniques les plus fréquentes de la HPN NKR sont les condylomes (Condylomata acuminata).

Il existe également d'autres types de verrues génitales: les verrues kératosiques avec localisation sur peau sèche, les verrues papuleuses avec localisation sur l'épithélium complètement corné, les verrues géantes de Bushke-Levenshtein (retrouvées chez les patients à immunité cellulaire réduite ou pendant la grossesse).

Les condylomes endouréthraux sont localisés dans l'urètre, souvent associés à des condylomes ordinaires, et surviennent principalement chez l'homme. Les condylomes du col utérin sont souvent associés à des verrues génitales: verrues exophytiques, endophytes (à plat).

HPV à risque cancérogène élevé (HPV HCR): un groupe de types de risque carcinogène élevé est représenté par 15 génotypes, dont les plus courants sont dix: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58 et 59. En même temps, 16 et 18 types représentent 70% de toutes les infections. Ce sont ces types qui ont un potentiel carcinogène élevé. Par rapport au génotype 18, on observe une fréquence élevée de détection des adénocarcinomes.

L'ADN viral peut persister dans la cellule sous deux formes: épisomique (stade productif) et intégré (stade intégré). Au stade épisomique, on observe une production accrue de nouveaux virus, ce qui contribue à l'implication de nouvelles cellules dans le processus pathologique, mais les cellules ne perdent pas le contrôle des processus d'apoptose et ce stade est caractérisé par des modifications bénignes de l'épithélium. Le stade intégré est le stade où le virus est inséré dans le génome de la cellule et conduit à la surexpression des oncoprotéines E6, E7, est associé à des changements précancéreux et nécessite une tactique appropriée pour traiter le patient.

L'infection causée par le papillomavirus humain présente plusieurs caractéristiques importantes, sans prendre en compte le fait que l'utilisation du test HPV est associée à un certain nombre de difficultés pour interpréter les résultats.

D'une part:

Le VPH est la plus commune des IST (jusqu'à 80% des jeunes sont infectés par ce virus);

Par contre:

• Le VPH est une cause majeure de cancer du col utérin. Les femmes infectées courent 300 fois plus de risques de développer un cancer. Non seulement des méthodes de prophylaxie secondaire ont été mises au point (dépistage du cancer du col utérin pour la détection des stades précancéreux), mais également une vaccination primaire des filles et des garçons âgés de 9 à 12 ans;
• l'infection est insidieuse et, très souvent, ne cause aucune plainte au patient et n'est pas détectée lors de l'examen préalable au stade du cancer invasif;
• Les manifestations cliniques de l’infection à papillomavirus à haut risque peuvent être masquées par d’autres maladies du tractus urogénital, ce qui ne permet pas leur détection à temps avec les méthodes traditionnelles.

Parmi les caractéristiques énumérées de l'infection à papillomavirus humain, il s'ensuit que:

1. Un résultat de test positif pour la présence d'un virus doit être interprété comme:

• Appartenance du patient à un groupe à haut risque de développer un cancer du col utérin;
• la nécessité de recourir à d'autres procédures de diagnostic approfondies pour déterminer le stade actuel de l'infection, à l'exclusion de la dysplasie grave et du cancer du col utérin;
• la nécessité de surveiller l'infection (persistance) en l'absence de manifestations cliniques ou infracliniques.

2. Un résultat de test négatif est interprété comme l'absence de risque de dysplasie grave et de cancer.

Diagnostic de laboratoire. Le diagnostic de l'infection à HPV est déterminé par les manifestations cliniques et les objectifs cliniques de la prévision du risque de développer des néoplasmes malins associés au HPV.

Méthodes de laboratoire pour le diagnostic de l'infection à HPV:

• méthodes directes: évaluation de la présence de coylocytes dans des frottis cytologiques (faible sensibilité diagnostique); détection de la présence de p16 / ki 67 marqueurs de prolifération; les méthodes moléculaires (analyse PCR), qui sont réalisées sous la forme de tests qualitatifs et quantitatifs avec possibilité de génotypage, de détermination des génotypes NCR et de la WRC de HPV;
• les méthodes sérologiques ne sont pas utilisées pour diagnostiquer une infection à HPV.

Lorsque des tests de dépistage du VPH sont prescrits

Le VPH est un papillomavirus qui ne se transmet que de personne à personne. Il prend racine dans les couches profondes de la peau et se reproduit dans les couches supérieures de l'épithélium. En capturant la cellule, le virus "rompt" le mécanisme normal de sa division. Donc, il y a des tumeurs.

Le VPH est considéré comme l'un des virus transmissibles sexuellement les plus courants. Il leur est facile de contracter l'infection - les médecins disent qu'au cours des dernières décennies, le nombre de personnes infectées a presque décuplé.

Faits et chiffres

Plus d'une centaine de variétés du virus sont connues. Parmi ceux-ci, environ 40 provoquent des néoplasmes (condylomes) sur la membrane muqueuse des organes génitaux. Certaines espèces ne présentent pratiquement aucun danger pour le corps, mais certains sous-types sont oncogènes et peuvent provoquer le cancer.

Les manifestations de ces virus sont différentes. Les types de VPH 1-4 provoquent des verrues sur la partie plantaire des pieds, ces tumeurs ressemblent à des cors. Les types de VPH 10, 28 et 49 sont coupables de l'apparition de verrues planes. Le VPH 27 provoque la croissance de verrues communes. Les VPH 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provoquent des verrues génitales et des papillomes. Les types de VPH les plus dangereux sont 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Ils provoquent des néoplasmes classés comme précancéreux.

Avez-vous besoin d'être testé pour le VPH? Très probablement, oui. Surtout si vous êtes à risque. Le papillomavirus humain se transmet de différentes manières:

• avec des rapports sexuels non protégés. Il peut également être transmis lors d'un baiser, s'il y a des plaies dans la bouche ou sur les lèvres;
• pendant l'accouchement - de la mère à l'enfant;
• manière de ménage. Il est possible de contracter le virus du papillome si les règles d'hygiène du sauna, de la piscine et des toilettes ne sont pas suivies, si quelqu'un d'autre utilise une brosse à dents, un rasoir, de la vaisselle, des serviettes, en particulier si les muqueuses et la peau sont endommagées. En dehors du corps, ce virus ne vit pas longtemps, mais suffisamment pour infecter une personne.

Il n'y a pas de prédisposition génétique à ce virus. Le risque d'infection augmente avec le non-respect des règles d'hygiène, en ignorant les moyens de protection lors des rapports sexuels, ainsi qu'en cas de diminution de l'immunité. Les mauvaises habitudes affaiblissent également le corps et le rendent plus vulnérable.

Quels tests de dépistage du VPH existent et comment sont-ils réalisés?

Habituellement, un gynécologue, un urologue ou un dermatologue émet une recommandation pour une analyse du VPH. Aujourd'hui, il existe de nombreux moyens exacts de déterminer non seulement la présence de papillomavirus humain dans le sang, mais également de déterminer s'il appartient à un type inoffensif ou dangereux.

Colposcopie

Il s'agit d'un examen visuel du col de l'utérus avec un appareil spécial - un colposcope. Il vous permet d'examiner en détail les muqueuses, d'élargir la photo plusieurs fois et de remarquer les papillomes, le cas échéant.

Méthode cytologique

Frottis au microscope. Les résultats des classes 1 et 2 signifient que tout est en ordre, avec les résultats de la classe 3, un examen supplémentaire est prescrit (généralement histologique) et les résultats des classes 4 et 5 indiquent la présence de cellules malignes. Le critère de la présence d'une infection à papillomavirus humain lors d'un examen cytologique est la présence de cellules modifiées spéciales dans les frottis - coilocytes et dyskératocytes.

Examen histologique des spécimens de biopsie

Pour cette étude, le médecin prélève un très petit échantillon de tissu et l'examine au microscope pour détecter la présence de cellules modifiées affectées par le virus.

Détection d'anticorps anti-papillomavirus humain

La méthode de diagnostic précoce, car les anticorps apparaissent beaucoup plus tôt que les manifestations réelles du virus. Cependant, ce test ne montre pas la concentration et ne permet pas de déterminer le type de virus avec une précision de 100%. Le matériel pour l'étude est le sang.

Digene-test (amplification)

Une nouvelle méthode d’analyse très précise du HPV, qui indique la concentration du virus, son type et son oncogénicité. Le matériau utilisé gratte la membrane muqueuse du vagin ou de l'urètre. Digene-test est souvent prescrit avec un examen cytologique pour obtenir certains résultats.

PCR (non-amplification)

Ceci est un test courant pour les types oncogènes HPV. Le matériel à analyser est un frottis provenant des muqueuses, parfois du sang, de l’urine, du liquide amniotique. La méthode est basée sur la détection de l'ADN du virus et vous permet de déterminer avec une grande précision si le patient est infecté ou non. Cette recherche doit être effectuée par un spécialiste expérimenté et responsable, car si la technologie n'est pas suivie, le résultat peut être un faux négatif ou un faux positif.

Pour le patient, pratiquement tous les tests HPV sont simples, indolores et non traumatiques. Si du matériel du vagin ou de l'urètre est prélevé pour analyse, une préparation minimale est nécessaire. Trois jours avant la délivrance du biomatériau, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation d'agents antibactériens et antiviraux, ainsi que d'agents antibactériens pour l'hygiène intime. Le jour de l'analyse, il est déconseillé d'effectuer des procédures hygiéniques. Il est également conseillé de ne pas uriner 2 heures avant la prise du produit (en particulier pour les hommes).

Il est recommandé de faire une prise de sang à jeun, cela signifie que pendant 10 à 12 heures avant la visite chez le médecin, il est préférable de ne rien manger et de ne boire que de l'eau. Il serait également bon d'exclure l'alcool et la malbouffe dans 2-3 jours. Les hommes et les femmes devraient s'abstenir de tout rapport sexuel pendant deux jours avant de prendre du matériel.

Décodage des résultats d'analyse sur le VPH

Déchiffrer les résultats des tests de dépistage du VPH ne peut être fait que par un médecin. Une certaine idée de la forme des résultats et des règles d'interprétation devrait être connue du patient. Cependant, rappelez-vous que tout ce qui se trouve sur Internet sert uniquement à la familiarisation, mais pas à l'autodiagnostic.

La plupart des questions sont les résultats du test Digene. Si le formulaire indique "ADN non détecté", cela indique l'absence du virus. Moins de 3 Lg indique une concentration insignifiante du virus, 3-5 Lg indique une signification cliniquement significative, plus de 5 Lg indiquent une concentration très élevée.

Le papillomavirus humain est particulièrement dangereux pour les femmes, il peut causer le cancer du col utérin et d'autres cancers. Et avec l'âge, ce risque devient seulement plus élevé. Jusqu'à 30 ans, plus de 70% des maladies causées par le virus du papillome sont spontanément réversibles. Cependant, à un âge plus avancé, les lésions régressent beaucoup moins fréquemment. Cependant, le virus du papillome humain est également dangereux pour les hommes. S'étendant dans l'urètre, les papillomes peuvent bloquer complètement sa lumière et causer de graves problèmes, notamment l'impuissance, la stérilité et les maladies oncologiques.

Les analyses pour la détection du VPH et son sous-type sont simples à réaliser, ne nécessitent pas de préparation complexe du patient et nécessitent une longue attente des résultats. Dans le même temps, il est difficile de surestimer l’importance d’un diagnostic précoce des lésions causées par le VPH. Une thérapie bien choisie réduira considérablement le risque de cancer.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: négatives.

Raisons d'un résultat positif:

• la présence de génotypes HPV 31 et 33 dans le matériel de test, qui est associée à un risque élevé de cancer du col utérin et d'autres néoplasmes de la région anogénitale.

Causes d'un résultat négatif:

• l'absence de HPV des 31ème et 33ème génotypes dans le matériel à l'étude, ce qui n'exclut pas l'éventuelle infection du HPV par d'autres génotypes.

Que peut affecter le résultat

• Un résultat faux négatif est possible si le matériel est ramassé et stocké dans le mauvais sens, ainsi que le contenu en virus du matériel est inférieur à un niveau détectable.
• Résultats faussement positifs de la contamination du matériau.

Notes importantes

• L'infection à HPV ne conduit pas toujours au cancer du col utérin.
• Une infection simultanée par plusieurs génotypes de HPV est possible.
• Le résultat de l'analyse doit être interprété en tenant compte des résultats des études cytologiques et histologiques.

Traitement HPV

Puisqu'une guérison complète de l'infection à papillomavirus humain est actuellement impossible à réaliser (parallèlement à cela, on observe souvent une guérison spontanée), les manifestations du VPH sont traitées et non la présence d'un virus dans le corps. Dans le même temps, l'efficacité des différentes méthodes de traitement varie de 50 à 70% et, dans un quart des cas, la maladie ne se manifeste que plusieurs mois après la fin du traitement.

Dans le même temps, il est nécessaire d’éviter les facteurs réduisant l’immunité (hypothermie, stress émotionnel sévère, fatigue chronique, carence en vitamines). Certaines études montrent les effets prophylactiques des rétinoïdes (bêta-carotène et vitamine A), de la vitamine C et des oligo-éléments, tels que les folates, dans le traitement des maladies causées par le VPH.
Parmi les méthodes de traitement des verrues génitales sont le plus souvent utilisées:

Méthodes destructives

Méthodes destructives - il s'agit d'un traitement local visant à éliminer les verrues génitales. Il existe des méthodes physiques (cryodestruction, thérapie au laser, diathermocoagulation, excision électrochirurgicale) et chimiques (acide trichloroacétique, ferésol, solcoderme), ainsi que le retrait chirurgical des condylomes.
Chez les femmes enceintes, des méthodes et des préparations physiques destructrices d'acide trichloroacétique peuvent être utilisées. Le traitement par des méthodes destructives est souhaitable pour être effectué que dans les premiers stades de la grossesse, en prenant des précautions particulières. Il est nécessaire de prendre en compte le risque d'effets secondaires possibles dans le traitement (saignement et infection secondaire, en raison d'une altération de la circulation sanguine, de complications toxiques), ainsi que la possibilité de réémergence des verrues après leur élimination.

Médicaments cytotoxiques

Médicaments cytotoxiques - podophylline, podophyllotoxine (condiline), 5-fluorouracile. Ces médicaments sont classiquement contre-indiqués pendant la grossesse. Les femmes en âge de procréer au moment du traitement recommandent une contraception fiable ou le rejet du sexe.

Méthodes immunologiques

Le plus souvent, pour le traitement des infections à HPV, on utilise des interférons (KIPferon, reaferon, Viferon). Ils constituent une famille de protéines produites par les cellules du système immunitaire en réponse à la stimulation virale. Les préparations d'immunoglobulines sont utilisées conjointement avec l'utilisation locale de médicaments. Ces médicaments sont activement utilisés en fin de grossesse.

Cependant, dans 60% des cas, même un traitement par interféron à long terme ne conduit pas à une amélioration clinique et n'empêche pas l'infection par le VPH fœtal.

Médicaments antiviraux spécifiques

Médicaments antiviraux spécifiques (cidofovir, panavir, alpirazine). Ces médicaments ne sont pas utilisés chez les femmes enceintes infectées par le virus du papillome humain, en raison d'effets insuffisamment étudiés sur le fœtus. À propos, l'acyclovir (zovirax), un médicament antiviral bien connu, n'a aucun effet sur le VPH. Parmi les médicaments locaux (vaginaux) qui ne sont pas contre-indiqués chez la femme enceinte, le spray intime Epigen et la Bétadine ont un effet antiviral.

Papillomavirus humain. Informations pour les patients.

Le papillomavirus humain (ou HPV) est une famille de virus qui provoque des verrues, des papillomes, une dysplasie ou un cancer du col de l'utérus et des organes génitaux. C'est l'infection virale la plus commune de la région génitale.

Famille commune: Papillomaviridae. Nom latin: Papillomavirus Humain.
Abréviation: HPV (comme indiqué dans les analyses).

Pour les médecins et les étudiants: l'historique complet des modifications apportées à la classification des papillomavirus sur le site Web du Comité international de la taxonomie des virus - lien.

Contenu:

Quel est ce virus?

1. Depuis 50 ans, plus de 100 types de papillomavirus humain ont été découverts. Pathogène pour l'homme - 80 types.
2. Selon l'OMS, 70% de la population mondiale est âgée de 50 ans et infectée par le VPH.
3. Chez les enfants, les virus du papillome provoquent des verrues.
4. Chez les femmes, les types de VPH 16 et 18 conduisent le plus souvent au cancer du col utérin. Chaque année, 500 000 nouveaux cas de cancer du col utérin sont détectés dans le monde.
5. Le VPH est la cause principale du cancer génital chez les femmes et les hommes.
6. Le traitement contre le VPH échoue complètement et à jamais. Il n’est possible que pendant un temps de freiner son développement et d’empêcher l’apparition de formations.
7. La prévention la plus efficace du cancer du col utérin et des organes génitaux dans le monde est le vaccin de 6, 11, 16 et 18 types de papillomavirus humains.

Comment se passe l'infection?

Les cellules de la peau d'un malade sont à l'origine du virus. Pas du sang! Pas la salive! Seules la peau ou les cellules muqueuses.

Si la patiente a un papillome, même de petite taille, c'est elle qui est la source directe du virus!
Dans ce cas, le patient peut ne pas avoir de verrues ou de condylomes lors de l'examen. Les modifications peuvent être microscopiques et non visibles à l’œil (stade infraclinique de la maladie). Mais une telle personne peut déjà transmettre un virus à une autre personne.

L'infection survient généralement dès l'enfance. Par le biais de micro-dommages à la peau de l'enfant (égratignures, écorchures), le papillomavirus pénètre dans la peau et provoque l'apparition de verrues. À propos des types de verrues, lisez ici: lien.

Chez l'adulte, certains types de virus (dont il sera question ci-dessous) provoquent l'apparition de verrues anogénitales ou génitales sur les organes génitaux (pour en savoir plus sur les verrues). Le mécanisme de transmission de ces types est principalement sexuel.
Mais théoriquement, la voie de transmission contact-ménage est également possible - via des articles d'hygiène générale, le bord de la cuvette de toilette, le bain, le bain, la piscine, etc.

Grâce aux microtraumatismes des organes génitaux, le virus est transmis d'un partenaire sexuel à un autre. Dans le même temps, le patient peut également ne pas avoir de changements visibles. Mais des modifications microscopiques sur la muqueuse génitale peuvent être. Et ces cellules altérées sont des sources du virus.

Ensuite, le virus pénètre dans la peau ou la membrane muqueuse et est rencontré par diverses cellules du système immunitaire humain. Dans la plupart des cas, les cellules immunitaires détruisent le virus. En savoir plus sur le travail du système immunitaire ici.

Mais si le système immunitaire est affaibli, le virus parvient à pénétrer dans les cellules de la couche basale de l'épithélium de la peau ou des muqueuses, l'ADN du VPH s'intègre dans les chromosomes des cellules et modifie la fonction de ces cellules. Les cellules commencent à se diviser de manière excessive et à se développer dans une zone restreinte, se transformant en verrues et en papillomes.

La période d'incubation peut être courte - 3 mois et peut durer des années. Autrement dit, le virus dans le corps est présent dans quelques cellules épithéliales. Mais l'immunité est suffisamment forte pour l'empêcher de devenir une éducation complète, visible à l'œil.

Se souvenir

- Les types de VPH qui causent des verrues envahissent le corps dans l'enfance

- Les types de VPH causant des verrues génitales pénètrent dans le corps principalement par contact sexuel.

Les parasites dans les intestins ne sont pas la cause des papillomes. (voir l'exposition d'Elena Malysheva). La raison en est que le virus HPV.

Dans de rares cas, le développement d'une infection à papillomavirus humain chez l'homme peut entraîner une malignité (c'est-à-dire une dégénérescence en cancer). Par conséquent, tous les types de papillomavirus sont classés en fonction du degré d’oncogénicité (c’est-à-dire du degré de développement possible du cancer).

Les types de HPV sont oncogènes et non oncogènes

(D'après les données de recherche de McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E. X. et al., 2002; Kozlova, V. I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Types de VPH non oncogènes, c'est-à-dire qu'ils ne provoquent jamais de cancer: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Types de HPV faiblement oncogènes (très rarement cancérogènes): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Types de risque oncogénique (taux d’incidence moyen du cancer): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Types de HPV hautement oncogènes (risque élevé de cancer): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ceci est particulièrement important chez les femmes.

En passant, la classification change parfois. Par exemple, le type de VPH 58 chez les femmes n’est plus un produit hautement oncogène. Il a commencé à parler des types d'oncogénicité modérée.

Occurrence dans les maladies

• Dans 73 à 90% des cas de cancer du col de l’utérus, trouver: types de VPH de 16, 18 et 45 ans
• Dans 77 à 93% des cas de cancer du col utérin, on trouve: 16, 18, 45, 31 et 59 types de VPH.
• Dans 80 à 94% des cas de cancer du col de l’utérus, on trouve: 16, 18, 45, 31, 33 et 59 types de VPH.
• Les affections précancéreuses en urologie et en gynécologie sont souvent associées à 61, 62, 68, 70, 73 types de VPH.

Le plus souvent dans les analyses se produisent

• virus du papillome humain 16 (orthographié HPV 16) - 50%
• virus du papillome humain 18 (HPV 18) - 10%

VPH 16 et type 18

• Le type 16 est présent dans 50% des cas et le type 18 dans 10% des tests HPV.
• Causer l'apparition de:
• Chez les femmes et les hommes - verrues anogénitales (ou verrues génitales), cancer de la muqueuse buccale.
• Chez les femmes: cancer du col utérin
• Chez les hommes: papulose bovenoïde et cancer de la peau du pénis.
• Diagnostic: analyse PCR dans des laboratoires spécialisés.
• Traitement: traite la principale manifestation de l'infection virale + médicaments antiviraux et immunitaires (pour plus d'informations sur le traitement du VPH).
• Prévention: vaccination.

Symptômes et clinique

Les symptômes et les manifestations de l’infection à HPV sont les verrues, les papillomes, la dysplasie et le cancer du col de l’utérus. Différents types de virus - différentes manifestations chez les patients.

1. verrues

Ils sont causés par les types de VPH suivants: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• verrues jeunes (ou plates) - causées par 3 et 5 types de virus. Ce sont de petites élévations plates sur la peau, rencontrées principalement chez les enfants. Ce type de verrues est décrit en détail ici.
• épillets (ou verrues plantaires) - causés par 1 et 2 types de virus (pour plus d'informations à leur sujet, vous pouvez les lire ici).
• verrues vulgaires sur les doigts - causées par des virus de type 2 (voir l'article détaillé à leur sujet ici).

2. Verrues génitales

Localisation: sur les organes génitaux, dans l'anus, dans la bouche et sur les lèvres (types - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). En savoir plus sur ces verrues.

Le principal mécanisme de transmission de cette maladie chez l’adulte est sexuel. Il est très rare que la transmission par contact se produise - à travers des articles de toilette courants, le bord sale d'une cuvette de toilettes, l'utilisation d'une salle de bains commune, dans une baignoire, etc.

Si une mère a un bébé, elle est également infectée et peut par la suite contracter des verrues génitales ou une papillomatose laryngée et respiratoire (voir plus haut). Cependant, la fréquence de ces symptômes chez les nourrissons est extrêmement faible. Les enfants ont un niveau d'immunité élevé, ce qui les protège des manifestations similaires de l'infection.

3. Papillomatose laryngée

Sur les cordes vocales apparaissent des croissances multiples, des papillomes. Causé par un virus de type 11. Parfois, il apparaît chez les enfants nés de femmes avec des verrues génitales.

4. Papulose Bovenoïde

De petites verrues plates (un peu comme des verrues plates) apparaissent autour des organes génitaux. Se développe le plus souvent chez l'homme, en changeant constamment de partenaire sexuel. Appelé par les types - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasie et cancer du col utérin

Les manifestations cliniques les plus redoutables de l’infection par le VPH chez les femmes sont la néoplasie intraépithéliale cervicale (CIN ou dysplasie) du col de l’utérus et le cancer du col de l’utérus (voir photo). C'est le type d'infection maligne le plus courant. Un article plus détaillé sur la CIN et la dysplasie est ici.

Se souvenir

Érosion du col de l’utérus et du VPH - ce n’est pas la même chose. Un article détaillé sur ce qu'est l'érosion du col utérin et ses différences avec la dysplasie et le VPH - ici.

La médecine moderne avec 100% de certitude affirme que le cancer du col utérin est exclusivement causé par des papillomavirus des types 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Cancer de la peau du pénis (maladie de Bowen)

Causée par des types de virus - 16 et 18.

Aujourd'hui, certains scientifiques étrangers estiment que le virus du papillome humain est à l'origine du cancer, quelle que soit sa localisation. Le cancer étant une tumeur maligne de l'épithélium de la peau ou des muqueuses, le virus HPV, qui provoque des phénomènes dysplasiques uniquement dans l'épithélium, provoque l'apparition du cancer. Et avec le cancer du col utérin, c'est prouvé à 100%.

Il existe des preuves pour le cancer du sein et le cancer du larynx, bien que cela n’ait pas encore été documenté dans les directives mondiales. Et, selon certains chercheurs en cancérologie, le jour n'est pas bien loin lorsqu'une autre localisation (par exemple, les intestins) est également reconnue comme étant le résultat de l'activité du papillomavirus humain dans le corps humain.

Se souvenir

Toute infection virale qui réside dans le corps humain (et HPV s'y réfère spécifiquement), est activée uniquement avec une diminution de l'immunité.

Diagnostics

1. analyse PCR

Le principal moyen de diagnostic du papillomavirus est la réaction PCR. Utilisation de réactifs spéciaux pour déterminer la présence d’ADN de HPV dans le matériel provenant du patient. Les types d'analyse les plus courants pour le VPH sont 16, 18 types de virus, ainsi qu'un certain nombre d'autres types hautement oncogènes.

Matériel d'analyse prélevé sur la membrane muqueuse du vagin et du col de l'utérus d'une femme. Chez les hommes - de la membrane muqueuse du pénis.

Ci-dessous sur la photo est un exemple d'analyse PCR et son interprétation.

La PCR peut détecter la présence d'un virus même dans un état latent (c'est-à-dire en sommeil). Par conséquent, il est important de déterminer la charge virale ou la concentration du virus.

Une réaction de PCR peut également donner un résultat faux, et à la fois un faux positif et un faux négatif, surtout si ses conditions sont violées (même le fait de pousser la table sur laquelle l'étude est en cours peut conduire à un tel résultat faux).

Ainsi, selon des chercheurs occidentaux modernes, jusqu'à 20% des résultats de PCR pour le papillomavirus étaient faux. Et ce fait ne dépendait pas de la complexité de l'équipement ni de la qualité des réactifs.

2. Digene-test

Les nouvelles recherches gagnent en popularité dans le milieu médical. Ce test est utilisé pour déterminer la présence de concentrations cliniquement significatives du virus. Grâce à ce test, il est possible d'identifier - un degré élevé d'oncogénicité dans les virus présents dans le corps du patient ou un niveau faible.

Le test Digene est utilisé en conjonction avec l'examen cytologique du col de l'utérus, et ils sont également évalués dans un complexe.

3. Examen par un gynécologue et / ou un urologue

4. test PAP

Les autres noms sont cytologie ou "frottis".

Un frottis pris lors d'un examen gynécologique est examiné. Cette étude est souvent appelée «cytologie des fluides» ou simplement «cytologie».

Dans le même temps, le technicien de laboratoire détermine au microscope la présence ou l'absence de cellules pathologiquement modifiées, ce qui ne devrait normalement pas être le cas, et elles n'apparaissent que lorsque la maladie se développe. La présence de telles cellules altérées peut indiquer la présence de CIN (ou dysplasie cervicale) chez une femme.

Selon les recommandations de l'OMS, toutes les femmes de plus de 30 ans devraient subir un frottis cytologique au moins une fois dans leur vie. Et plus de 50 ans - tous les cinq ans. C'est ce qu'on appelle "la recherche de dépistage" ou simplement le dépistage.

5. Examen histologique

Un morceau de tissu microscopique, également pris lors d'un examen gynécologique ou urologique, est examiné. Un autre nom pour cette étude est «biopsie». Au microscope, le médecin évalue le degré de changement tissulaire pris lors de l'étude.

Comment décrypter l'analyse pour HPV?

L'unité de mesure est le nombre de génomes équivalents (s'il s'agit simplement du nombre de virus) pour 100 000 cellules d'épithélium humain (c'est-à-dire 10 à 5 degrés).

Sort: Lg

1. 5 lg. Charge virale élevée. Assurez-vous de passer un examen complet pour exclure la dysplasie cervicale.

Quelle est la valeur de référence

Cela signifie les indicateurs statistiques moyens pour cette étude dans ce groupe d'âge. Autrement dit, les valeurs de référence sont la norme.

Les valeurs de référence du VPH sont négatives. Autrement dit, l'ADN du HPV normal dans l'analyse ne devrait pas l'être.

Qu'est ce que le CME?

CME est le contrôle de prendre le matériel. Normalement, le médecin doit prendre des raclures de manière à ce qu'il y ait au moins 10 000 cellules épithéliales (ou 10 à 4 degrés ou 4 Lg) dans un échantillon de matériau.
Si la valeur d'une CME est inférieure à 4 Lg, cela signifie qu'il y a peu de cellules pour l'analyse. L'analyse n'est pas recommandée, car elle ne sera pas informative et il est recommandé au médecin de répéter l'échantillonnage.

Traitement

Se souvenir

• Dans le traitement du papillomavirus humain, vous devez savoir que le virus ne peut pas être complètement éliminé du corps. L'objectif principal du traitement est d'éliminer les manifestations du virus et de réduire sa concentration dans l'organisme afin que l'immunité humaine supprime elle-même le virus.
• Premièrement, le médecin doit poser le bon diagnostic, ce qui représente la moitié du traitement.
• L'automédication est peu efficace et peut entraîner une progression du processus. L'automédication pour les maladies génitales est particulièrement dangereuse.
• Quel que soit le type de traitement, un mode de vie sain est nécessaire pour renforcer l’immunité.

Obligatoire 3 directions dans le traitement

• élimination des manifestations - verrues, condylomes, dysplasie (érosion) ou cancer du col utérin
• antiviraux (rarement utilisés dans le traitement des verrues)
• renforcement de l'immunité (rarement utilisé dans le traitement des verrues)

Les trois domaines sont efficacement gérés par la médecine moderne.

1) Supprimer

Les ondes radio s'évaporent aussi bien que le laser. plus de détails.

En fait, ce même scalpel, uniquement électrique. Actuellement, en cosmétologie presque jamais utilisé.

Article détaillé sur cette méthode - allez

Les nécroses locales (acides, bases) sont utilisées:
- Super nettoyant
- Solkoderm (instructions détaillées)
- Duofilm (instructions détaillées)
- Kollomak (instructions détaillées)
- Verrukatsid ou Faresol (instructions détaillées)
- Condilin (instructions détaillées)
- et un certain nombre d'autres.

2) médicaments antiviraux

• Isoprinosine (ou groprinosine): 2 comprimés - 3 fois par jour; 14-28 jours (article plus détaillé sur ce médicament - ici).
• Allokin-alpha: 1 ampoule, dissoudre la poudre dans 1 ml de chlorure de sodium à 0,9%, injectée par voie sous-cutanée une fois sur deux jours, pendant le traitement - 6 injections (plus de détails sur l'allokine est décrit ici).
• Spray sexuel épigénique: vaporisez la zone touchée 4 fois par jour pendant toute la durée du traitement (instructions plus détaillées ici).
• Panavir: disponible sous différentes formes - gel, aérosol, suppositoires, solution d’injection - tout dépend de l’étendue et de la localisation du processus (informations détaillées sur le Panavir ici).

3) médicaments qui augmentent l'immunité

Polyoxidonium, Roncoleukine, Immunal et autres:

• Immunal: sur 1 tabl - 4 fois par jour, un cours de 2 à 8 semaines.
• Reaferon: Diluer 1 flacon de poudre (1 million d'UI) avec de l'eau (une demi-cuillère), boire 30 minutes avant le repas, 2 fois par jour pendant 10 jours.
• Polyoxidonium: 1 bougie (12 mg) dans le vagin ou dans le rectum pendant la nuit, 10 fois par jour.

Remèdes populaires à la maison

Papillome enduit de jus de chélidoine frais plusieurs fois par jour.
Plus de détails sur la chélidoine sont décrits ici.

Tue les virus. Étalez du jus d'ail ou mettez du plastique coupé sur la verrue

VPH et grossesse

Attention

Le papillomavirus humain n’affecte pas la fonction de reproduction, c’est-à-dire que le virus n’empêche pas une femme d’avoir un enfant.

En cas d'infection à papillomavirus révélée pendant la grossesse:

• le premier est de trouver un bon gynécologue et de l'observer jusqu'à la naissance,
• plus important encore - quel type d’infection une femme a-t-elle, la tactique du médecin en dépendra-t-elle,
• le virus n'a aucun effet sur le fœtus!
• les verrues et les papillomes peuvent être enlevés après l'accouchement,
• minimum de médicaments (seulement si nécessaire) pendant la grossesse,
• pendant l'accouchement, le bébé peut être infecté par le canal utérin,
• en cas de modifications prononcées du col de l'utérus d'une femme enceinte, une césarienne peut suggérer,
• en l'absence de manifestations - accouchement de manière naturelle.

En général, la césarienne pour l'infection à HPV est rare. Et les manifestations d'infection chez les enfants sont également extrêmement rares ou insignifiantes.

Prévention

La prévention est le meilleur traitement. Rappelez-vous cette phrase, surtout en ce qui concerne la sphère sexuelle.

La nature a mis au point un formidable mécanisme de traitement et de prévention pour l’homme, qui l’aide ensuite à ne pas tomber malade. C'est le système immunitaire.

Si une personne a déjà eu des verrues ou des papillomes une fois, elle sera alors immunisée contre ce type de virus. Par conséquent, chez les adultes, les verrues juvéniles, les piquants et les verrues vulgaires apparaissent très rarement.

C’est sur ce principe que la méthode de vaccination d’une personne contre diverses maladies infectieuses, notamment le papillomavirus, est élaborée.

C'est pourquoi il est si important de maintenir votre immunité à un niveau élevé. Article détaillé sur la manière de renforcer le système immunitaire - lisez.

Prévention spécifique de l'infection à PVI

• Vaccin "Gardasil" (Gardasil) fabriqué aux États-Unis. Ce vaccin contre les types 6, 11, 16, 18 - empêche le développement de symptômes d'infection tels que les verrues génitales, la néoplasie (dysplasie ou érosion) et le cancer du col de l'utérus, cancer de la peau du pénis chez l'homme. Dans de nombreux pays développés, la vaccination contre le VPH est pratiquée très activement, de 11 à 12 ans (lien), jusqu'au début de l'activité sexuelle, au moment où l'infection se produit déjà. Il est mis à la fois pour les filles et les garçons.
• Vaccin "Gardasil 9". Ce vaccin est neuf-valent, c’est-à-dire qu’il agit contre 9 types de virus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58. L’efficacité de la prévention du cancer du col de l’utérus est de 98% à 100%.
• Vaccin "Cervarix". Ce vaccin forme une immunité contre 2 types de virus: 16 et 18.

Prophylaxie non spécifique

• Mesures d'hygiène personnelle dans les lieux publics
• Mode de vie sain, haute immunité
• Le bon mode de travail et de repos
• Éducation physique modérée
• Réception de vitamines, fruits, jus
• Un seul partenaire sexuel (idéalement)
• Utilisation du préservatif pendant les rapports sexuels

Et enfin - quelques vidéos sur le sujet, recommandées pour la visualisation.

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Attention: si le médecin n'a pas répondu à votre question, alors la réponse se trouve déjà sur les pages du site. Utilisez la recherche sur le site.

Quels types d'ADN du virus du papillome humain (VPH) sont les plus insidieux?

Papillomavirus - cet agent pathogène est présent dans le corps de près de 90% des habitants de notre planète. Les conséquences de la pénétration de cet agent pathogène dans le corps humain se manifestent par des lésions inhabituelles de la peau - verrues, papillomes et verrues. Une telle infection est caractérisée par une grande variété de ses représentants, qui compte à ce jour environ 600 espèces.

Certaines souches de VPH peuvent provoquer le cancer chez les hommes et les femmes. L’approche thérapeutique de cette maladie doit être purement individuelle et tenir compte du type de virus, déterminé lors du diagnostic de cette maladie.

Qu'est-ce que le VPH?

Les agents responsables de la papillomatose sont des particules virales contenant des chromosomes d’ADN dans leur structure. Ces microorganismes ont une taille de seulement 55 nm. Les manifestations symptomatiques de cette infection varient selon le type de papillomavirus. Les représentants de cette pathologie ne sont pas semés sur un milieu nutritif lors d'une analyse bactériologique. Les résultats de la méthode de diagnostic moléculaire - PCR - permettent de mieux déterminer le type d’agent pathogène. Différentes souches de papillomavirus humain sont classées en fonction des caractéristiques de leur structure moléculaire.

La pénétration de cette infection dans le corps s'effectue par l'épiderme endommagé de la peau ou des muqueuses. Premièrement, le papillomavirus atteint les couches les plus profondes de la peau, où il peut rester à l'état latent (dormant) pendant très longtemps. La maturation et le rejet graduels des cellules épithéliales soulèvent les particules virales. Quand ils atteignent la surface, la reproduction des microorganismes nuisibles commence.

Si un patient a un système immunitaire fort, il peut facilement faire face à l’infection, en la détruisant complètement. Cela se produit chez la plupart des personnes infectées. Mais chez les patients qui ont une immunité affaiblie, le virus commence à progresser. L'agent pathogène affecte rapidement les tissus sains, situés à côté. En conséquence, l’ADN du HPV est incorporé dans les chromosomes des cellules normales, ce qui provoque leur prolifération pathologique incontrôlée. Extérieurement, les symptômes de cette maladie se manifestent par diverses excroissances de la membrane muqueuse et de la peau - verrues génitales, verrues ou papillomes.

On sait que différents types de papillomavirus humain ont leur propre localisation spécifique. Certains types d'infections ne peuvent causer que des dommages à l'épiderme superficiel de la peau, d'autres ne se multiplient que dans les muqueuses épaisses. Des souches individuelles de papillomavirus humain n'affectent que des zones spécifiques du corps.

Attention! Pour la santé du patient, il est très important de savoir quel type d’agent pathogène est présent la papillomatose. Différents types de cette pathologie ont des manifestations cliniques très spécifiques. Déterminer la souche d'infection aide le médecin à déterminer l'évolution de la maladie et à calculer la probabilité de dégénérescence de processus pathologiques en une forme maligne.

Classification des papillomatoses pathogènes

Tous les virus du papillome humain en médecine sont systématisés - ils se distinguent par type et par groupe. Comme il existe un grand nombre de types de cette infection, ils sont simplement numérotés de 1, 2, 3 et plus. Les micro-organismes pathogènes sont également classés en groupes, en fonction du risque de dégénérescence d'une tumeur bénigne. Tout type de ce virus à ADN peut être trouvé chez l'homme, peu importe son âge ou son sexe.

Premier groupe

Il comprend les souches les plus sûres de l'agent pathogène. Si le patient détermine l'un de ces types de VPH, vous ne pouvez pas vous inquiéter de la conversion des papillomes en cancer. Les papillomavirus suivants sont ajoutés à cette catégorie:

• 1er, 2e, 4e - les symptômes de ces pathologies se manifestent sous la forme de verrues plantaires (en apparence, elles ressemblent davantage à des cors);
• 3e, 10, 28, 49e - ce type d'agents pathogènes provoque l'apparition de condylomes de couleur jaune, avec une surface plane sur n'importe quelle partie de la peau du patient;
• 5ème, 8ème, 12ème, 14ème, 15ème, 17ème, 19ème, 20ème, 36ème, 37ème, 46ème, 47ème et 50ème d - les virus qui causent la formation de divers excroissances, principalement dans la poitrine, les bras et le cou, sont hérités;
• Le HPV 26, ainsi que les 27e, 29e et 57e types d’infection, ont la forme d’une verrue ordinaire, ils sont grisâtres et plats et apparaissent principalement à la surface extérieure des mains;
• Le septième type provoque l'apparition de verrues dites "à viande" qui ressemblent en apparence à une plaie béante dont les bords sont retournés.

Deuxième groupe

Vient ensuite le groupe n ° 2, qui comprend les VPH présentant une faible probabilité de risque oncogène. Il existe des souches de papillomavirus relativement sûres. Ils peuvent provoquer le développement de tumeurs malignes, mais seulement dans certaines conditions. Le groupe comprend les types d'agents pathogènes suivants:

• 6ème, 11ème - sont les plus courantes, contribuent à l'apparition de papillomes aux aisselles et sous la poitrine;
• 13, 32 - provoquer le développement de l'hyperplasie épithéliale de la cavité buccale;
• 42ème, 53ème, 44ème - cliniquement manifestes sous la forme de phoques, qui sont formés sur le col utérin chez les femmes, provoquent souvent une érosion;
• HPV 53ème, 54ème, 55ème - ressemblent à un champignon, ont une petite jambe et une petite casquette, apparaissent souvent dans les plis de la peau chez les personnes ayant un poids élevé. Les types HPV 53, 54e et 55e peuvent provoquer des saignements importants en cas de lésion.

Troisième groupe

La structure de cette catégorie comprend les virus du papillome humain présentant un niveau moyen de risque cancérogène. Dans une telle situation, la transformation d'une verrue bénigne en cancer peut être provoquée par une diminution de la réactivité du système immunitaire ou par des situations de stress sévères. Ce sont les souches d'infection suivantes:

• 31ème - ce type de HPV est le plus souvent transmis lors d'un rapport sexuel avec un transporteur. À la suite d'une infection, le patient présente des excroissances denses sur les muqueuses du canal urétral et des organes reproducteurs internes;
• 33e, 35e, 52e - provoque la formation de excroissances verruqueuses et verruqueuses, elles ont une couleur sombre et sont localisées sur la peau des mains;
• 58ème - symptomatiquement manifesté sous la forme de néoplasmes nodulaires, qui touchent principalement l'épiderme des zones génitale et inguinale.

Quatrième groupe

Il inclut les types de VPH les plus dangereux. Presque toutes les souches d'infection de ce groupe après une certaine période de temps provoquent une dégénérescence maligne de l'éducation. Voici les types de papillomatose suivants:

• Les 16ème, 18ème sont des virus à haut risque oncogénique. Sous l'influence de ces micro-organismes, les cellules muqueuses normales sont transformées en verrues génitales. Ils se développent à un taux très élevé, endommageant la structure de l'ADN d'un tissu sain et provoquant sa division chaotique et incontrôlée. Ce type de VPH est extrêmement dangereux pour les femmes car il peut entraîner une dysplasie et une oncologie du col utérin à l'avenir.
• Les 31 et 33 sont également des souches très dangereuses du virus du papillome. Ils sont la cause de la néoplasie du col utérin chez la femme. Chez les hommes, ce type d'infection provoque une affection aussi dangereuse que la papullose bovenoïde. Ces micro-organismes provoquent souvent l'apparition d'ulcères sur la membrane muqueuse, forme de cancer intraépithélial.
• 51ème - ce virus du papillome humain a une grande propension à la dégénérescence maligne. Ce type de VPH se manifeste sous la forme de verrues bosselées ou plates, considérées comme un précancer. D'après les résultats des chercheurs, environ 70 à 82% des femmes souffrant de symptômes d'oncologie des organes génitaux sont infectées par ce pathogène. Chez l'homme, le 51ème virus du papillome provoque des maladies malignes de la muqueuse du pénis et de la région anale.
• HPV 82, types HPV 83, 52ème et 59ème - de tels représentants de la papillomatose sont préjudiciables à la santé de tous. Ils provoquent le développement d'excroissances épineuses de la membrane muqueuse dans la cavité vaginale et sur le cou utérin. C'est pourquoi la belle moitié de la population souffre des signes de pathologie causés par ce pathogène. Les types de VPH 83, 82, 52 et 59 sont particulièrement dangereux car ils peuvent causer le cancer du col utérin à l'avenir.

Attention! Vous ne devriez pas paniquer prématurément si, à la suite d’une enquête, vous avez identifié l’un des virus à risque oncogène élevé. Selon les statistiques mondiales, seuls 18 à 20% des patients infectés par des souches dangereuses de papillomatose sont confrontés à l'oncologie. Dans la plupart des cas, la maladie est détectée même au stade de la dysplasie et, dans ce cas, la maladie peut parfaitement être traitée.

Comment se passe l'infection?

L'infection par le VPH se transmet principalement par contact sexuel, bien que dans la pratique médicale, il existe également des cas d'infection par la méthode du contact avec le ménage, résultant de l'utilisation de produits d'hygiène courants. La possibilité d'infection par le papillomavirus n'est pas exclue lors de la visite aux toilettes, du bain, ainsi que lors des procédures d'arrosage dans les institutions rassemblant une foule de gens - comme un sauna, une piscine ou un bain.
La transmission directe du virus se produit lors d'un contact sexuel, lorsque des microorganismes nuisibles pénètrent dans les tissus endommagés des muqueuses. Au début, il n'y a absolument aucun symptôme chez une personne infectée. Même avec un examen gynécologique, les changements dans les muqueuses ne sont pas détectés visuellement chez les femmes. On ne peut voir que des cellules transformées, qui sont la principale source de pathologie, lors de l'analyse microscopique des organes reproducteurs.

L'infection par divers types de VPH chez les hommes et les femmes sexuellement actifs survient à un moment de leur vie. La possibilité de réinfection par un virus n’est pas exclue non plus. La probabilité d'infection est maximale à un moment où les jeunes commencent tout juste à montrer une activité sexuelle. Bien que l'infection soit transmise par contact sexuel, la pénétration n'est pas nécessaire pour l'infection par l'agent pathogène. Toute interaction avec la peau affectée et la membrane muqueuse du porteur est aussi dangereuse que d'avoir des relations sexuelles avec elle.

La plupart des papillomavirus ne sont pas dangereux pour l'homme. Dans de nombreux cas, cette infection peut être guérie d'elle-même, après seulement quelques mois après l'infection, ce qui signifie que l'immunité du patient est en excellent état. Environ 85 à 90% des HPV sont conservés chez l'homme jusqu'à 2 ans et seulement 10% de ces microbes sont stockés dans l'épiderme et peuvent déclencher la formation de tumeurs malignes.

L'oncologie du col de l'utérus est considérée comme l'affection la plus courante étroitement associée à divers types de VPH. Dans presque toutes les situations, cet agent pathogène provoque une dysplasie (une condition précancéreuse) chez la femme. Aujourd'hui, cette infection ne nuit pas seulement au beau sexe, car elle provoque chez les hommes une dégénérescence maligne de la membrane muqueuse de l'anus et du pénis. Même des souches de papillomatose relativement sûres (6ème, 11ème) favorisent la formation de verrues dans les voies respiratoires. Ces conditions, bien qu'elles compliquent la vie du patient, mais aboutissent rarement à une issue volante. Les excroissances pointues - les verrues, se développent assez rapidement et sont directement porteurs d'infection.

C'est important! Les manifestations cliniques de cette maladie chez l'homme apparaissent extrêmement rarement. Un membre infecté du papillomavirus du sexe fort est principalement porteur du virus. Le patient lui-même peut également être infecté, mais pour pouvoir pénétrer dans le corps de l'homme, l'agent pathogène a besoin de certaines conditions et de temps.

Mesures diagnostiques et traitement de la papillomatose

La méthode la plus informative de détection du papillomavirus est la réaction en chaîne à la polymérase (en abrégé: PCR). Cette méthode de diagnostic est populaire car elle permet de typer le VPH, c'est-à-dire de déterminer la souche de l'agent pathogène. En connaissant le type de papillomavirus présent dans le corps du patient, un spécialiste peut déjà évaluer la probabilité de transformation des tumeurs pathologiques en cancer. Dans le dépistage d'une telle maladie, des tests de dépistage spéciaux sont très importants, car ils permettent de détecter tous les types de VPH présents dans le corps du patient.

Afin d'identifier un agent pathogène nuisible, les hommes et les femmes doivent également subir une analyse cytologique et un examen histologique des tissus affectés. Dans certains cas, des signes de pathologie sont visibles à l'œil nu - s'il y a un excès de papillomes et de verrues sur la peau humaine. Afin de déterminer le type d'infection oncogène élevé chez la femme, on utilise la colposcopie (examen microscopique de la cavité vaginale).

Traitement

Comment traiter le VPH, est-ce possible? Il est aussi difficile de se débarrasser de cette maladie que de le détecter à temps, car le processus de reproduction et de développement des papillomavirus se déroule sous une forme latente. Si les défenses immunitaires de l’organisme ne peuvent pas résister au virus, dans la plupart des situations, il reste avec l’infecté pour toujours, même en dépit du traitement. C'est pourquoi, chez les personnes bénéficiant d'un excellent état d'immunité, cette pathologie est extrêmement rare.

Souvent, à la suite de l'examen de patients infectés par le papillomavirus, le médecin découvre de nombreuses maladies associées. Celles-ci peuvent être des maladies infectieuses-inflammatoires, chroniques ou vénériennes. Par conséquent, l'approche du traitement d'une telle maladie est toujours complexe. Les tactiques thérapeutiques doivent viser non seulement à éliminer le VPH, mais également à éliminer les symptômes d'autres pathologies. Une grande importance pour le cours de cette maladie a un état des défenses de l'organisme, donc la première chose dont vous avez besoin pour renforcer le système immunitaire.

Les mesures thérapeutiques contre la papillomatose comprennent l’utilisation des méthodes et des médicaments suivants:

• Élimination des tumeurs pathologiques à l'aide de la thérapie au laser, de la coagulation électrique, de la cryodestruction, de l'excision chirurgicale des tissus du papillome.
• Utilisation de méthodes chimiques de cautérisation des verrues (acide trichloroacétique à 50 ou 90%, solkoderme, acide salicylique, contaridine).
• Réception d'antiviraux (Aldara, Panavir).
• L'utilisation d'immunostimulants (Allokin-alpha, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
• Utilisation d'agents cytostatiques (Prospidin, solution de podofilline, bléomycine, 5-fluorouracile, podophyllotoxine).
• L'utilisation de la physiothérapie.

Une fois le traitement terminé, des mesures préventives doivent être observées pour prévenir à nouveau l’infection par le VPH. À cette fin, il est conseillé aux patients d'avoir la bonne vie sexuelle, il est souhaitable d'avoir un partenaire constant et éprouvé. Les rapports sexuels avec des étrangers doivent être limités au minimum, sinon il est nécessaire d'utiliser des préservatifs. Vous devriez savoir que même un contraceptif de barrière ne vous protégera pas contre ce virus à 100%.

À la suite de la lecture de ce texte, vous prenez conscience de la diversité des types de papillomavirus et de ses dangers. C'est pourquoi les experts conseillent de ne pas reporter longtemps la visite d'un centre médical. Vous adresser à votre médecin à temps vous aidera à identifier l'agent pathogène du VPH et à vous en débarrasser le plus rapidement possible. La prophylaxie immunitaire de la maladie ne sera pas redondante. L'augmentation des défenses naturelles de l'organisme réduira considérablement le risque de réinfection par ce virus.