«Candidose dans la cavité buccale - caractéristiques de la manifestation et du traitement, médicaments»

Foire Aux Questions

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La candidose orale est une maladie causée par les champignons Candida. Ce sont des microorganismes ressemblant à des levures qui font partie de la microflore humaine normale. On les trouve sur la peau, dans les intestins, dans le vagin et sur la muqueuse nasale chez 70 à 80% des personnes. Cependant, la plupart d'entre eux ne présentent aucun signe de la maladie.

La candidose buccale affecte souvent les nourrissons. 20% des enfants de moins d'un an ont souffert de cette maladie, et plusieurs fois. On croit que dans l’enfance, la candidose ou le muguet est plus facile et mieux toléré.

Mais la maladie peut survenir chez l'adulte. Les statistiques affirment qu'il affecte 10% des personnes après 60 ans. Les personnes qui sont obligées d'utiliser des prothèses sont particulièrement exposées. En dessous, il existe des conditions favorables à la reproduction des champignons. En outre, la candidose buccale chez l’adulte résulte d’une baisse de l’immunité provoquée par diverses maladies.

La candidose orale affecte souvent les femmes. Les fumeurs masculins sont également à risque. Ces dernières années, l’incidence a considérablement augmenté. Les experts attribuent cela à la consommation incontrôlée et souvent injustifiée de médicaments qui perturbe l'équilibre de la microflore et réduit l'immunité.

Qu'est-ce que Candida?

Candida est un champignon unicellulaire. Il en existe environ 150 variétés. 20 d'entre eux peuvent causer des maladies humaines. Les champignons Candida dans la cavité buccale peuvent vivre sur différentes parties de la membrane muqueuse, des amygdales, des caries carieuses et dans les canaux des dents endommagées.

Bien que le candida appartienne à des champignons ressemblant à la levure, il ne profite pas à l'homme, contrairement à la levure. Et dans des conditions favorables, ils se reproduisent activement, provoquant la maladie - la candidose.

Surtout comme le milieu alcalin de candida pH 7,8 à 8,5. Il se produit dans la bouche d'une personne victime d'abus de confiserie et d'autres aliments riches en glucides simples. La température optimale pour leur développement est de 30 à 37 ° C.

Lorsque Candida est parlé, il fait référence à des microorganismes unicellulaires du genre Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Ils sont qualifiés de champignons imparfaits car, contrairement aux autres champignons, le candida ne forme pas un véritable mycélium - le mycélium. Une autre différence est que les spores de ces micro-organismes se développent dans des poches spéciales à l'intérieur des cellules.

Il y a encore une différence entre les candidats et les champignons. Dans des conditions défavorables, la cellule se recouvre d'une coquille protectrice dense et forme des chlamydospores. Ils sont résistants à l'environnement. Grâce à cette fonctionnalité, candida est transmis de personne à personne.

Candida albicans est le représentant le plus commun de ce genre. C'est lui qui cause le plus souvent des maladies chez l'homme. Le microorganisme a une forme ovale ou ronde. Voici à quoi cela ressemble quand le champignon est inactif et fait partie de la microflore normale.

Si l'immunité est altérée et que d'autres facteurs contribuent à la croissance du champignon, le candida commence alors à changer. Les cellules sont étirées et se présentent sous la forme de bâtonnets ovales, qui bourgeonnent et se multiplient constamment. À la suite d'une telle division, de longues chaînes se forment, appelées communément pseudomycélium.

Candida pénètre dans l'épithélium, qui recouvre la membrane muqueuse de la bouche et du pharynx. Ils commencent à s'y développer, détruisant les tissus environnants. Dans le même temps, les champignons sécrètent de manière intensive des enzymes qui décomposent les protéines, les lipides et les glucides des cellules humaines. Cela provoque la destruction de la muqueuse buccale et les symptômes désagréables de la candidose: sécheresse, douleur, sensation de brûlure.

Causes de candidose dans la bouche

Une personne en bonne santé peut être porteuse de candida et il y en a beaucoup. Ces microorganismes se retrouvent chez 50% des personnes. Le corps humain coexiste pacifiquement avec des champignons. Mais dès que l'équilibre chimique est perturbé, l'immunité générale ou locale diminue, les champignons commencent à former des colonies. La candidose ou le muguet se développe.

De nombreux facteurs contribuent à l'activation de Candida et à l'apparition de la maladie:

• Affaiblissement du système immunitaire, déficit immunitaire, nombre insuffisant de cellules immunitaires.
• La grossesse s'accompagne de modifications des niveaux hormonaux, du métabolisme et d'une diminution de l'immunité.
• Maladies concomitantes, VIH, tuberculose, maladies des glandes surrénales et des organes digestifs. La candidose orale chez l'adulte est le premier signe de diabète.
• Prendre des médicaments qui inhibent le travail de l’immunité. Ce sont des corticostéroïdes et des cytostatiques.
• Longue cure d'antibiotiques. Ces médicaments perturbent la composition normale de la microflore du corps. La proportion de micro-organismes change. Et les champignons résistants aux antibiotiques, se reproduisent activement, n’ayant plus de concurrents.
• Dysbactériose et manque de vitamines du groupe B, ainsi que de C et de PP, qui sont synthétisées dans le corps par des bactéries.
• Mauvaises habitudes: alcool et drogues. Ces substances détruisent l'équilibre du corps et réduisent les défenses immunitaires.
• Radiothérapie chez les patients cancéreux.
• Les contraceptifs oraux créent parfois des conditions propices au développement d’une infection fongique, perturbant les niveaux hormonaux.
• Blessures mineures de la muqueuse buccale. Ils peuvent survenir à la suite d'une morsure incorrecte ou de dents endommagées.
• Porter des prothèses. Surtout s'ils sont mal ajustés et blessent la muqueuse buccale. Les prothèses en acrylique peuvent provoquer des allergies, qui favorisent la pénétration de champignons dans les cellules.

La candidose de la cavité buccale peut être infectée par une autre personne. Cela peut se produire au moment de l'accouchement, lorsque les champignons du vagin de la mère sont transmis au bébé. Et aussi lorsque vous vous embrasser et avoir un contact sexuel, en utilisant des ustensiles ordinaires, une brosse à dents. Le candida peut également être transmis à l'homme par des animaux. Les enfants qui jouent avec des chiots et des chatons risquent de contracter l'infection.

Candidose dans la bouche chez les enfants (caractéristiques des symptômes)

5% des nouveau-nés et 20% des nourrissons jusqu'à l'âge d'un an ont souffert du muguet. L'infection la plus courante provient de la mère. Mais le personnel des maternités et des hôpitaux peut être une source d’infection.

La raison la plus fréquente chez les enfants atteints de cette maladie est l’immaturité de la muqueuse buccale, les caractéristiques de l’immunité, une élimination moins efficace des acides du corps et l’instabilité de la microflore. Par conséquent, Candida, piégé dans la bouche, commence à se multiplier activement.

Le plus souvent, les champignons se fixent à l'intérieur des joues chez les enfants. Mais le ciel, la langue, les amygdales et la gorge peuvent être affectés. Au stade initial, il est difficile de diagnostiquer correctement. La membrane muqueuse de la bouche est rougie, sans plaque caractéristique. Au bout d'un moment, de petits grains blancs apparaissent, comme de la semoule. Ils grossissent ensuite et prennent l'apparence de pellicules laiteuses ou de résidus de caillé dans la bouche. Ces raids sont facilement supprimés. En dessous se trouvent des zones rouge vif, parfois des gouttes de sang peuvent apparaître.

Si le muguet chez les enfants n'est pas traité, alors de petites plaques se développent et fusionnent. La plaque peut recouvrir toute la surface de la bouche. L'érosion est formée. Les dégâts sont plus profonds et dans ces zones le sang tache la floraison en marron. Avec la défaite des couches profondes de la plaque muqueuse est enlevé dur, il y a des saignements des gencives.

Brûlures et douleurs dans la bouche causées par des lésions de la muqueuse sensible. Le malaise est aggravé par manger. L'enfant refuse de téter et de mettre son biberon, cela devient capricieux. Le sommeil est perturbé, la température peut augmenter légèrement. Dans les cas graves, il atteint 39 degrés.

Parfois, les enfants développent une candidose. Ce sont des fissures dans les coins de la bouche, qui peuvent être recouvertes de fleurs. La peau autour a l'air rougie. Lorsque les lèvres bougent, il y a des sensations désagréables.

Ces petits pains se produisent chez les bébés qui ont l'habitude de sucer un doigt ou une sucette. Chez les enfants plus âgés, leur apparence peut être associée à une dépendance au chewing-gum.

Symptômes et signes de candidose dans la bouche

Le muguet dans la bouche se produit lorsque le corps est simultanément affecté par plusieurs facteurs qui contribuent au développement des champignons. Les symptômes et les signes de candidose dans la cavité buccale dépendent de l'état général du patient et du stade de développement de la maladie. Ainsi, le plus grand nombre de patients concerne les nourrissons et les personnes âgées. Parmi ces groupes, le nombre de cas atteint 10%. Cela est dû aux particularités de l’immunité, affaiblies par les maladies chroniques virales ou persistantes fréquentes.

Selon l'évolution de la maladie, ces formes se distinguent:

1. Forme aiguë:
   • candidose aiguë pseudo-membraneuse (muguet)
   • candidose atrophique aiguë
   
   
2. Forme chronique:
   • hyperplasique chronique
   • atrophique chronique

Ces formes de la maladie peuvent survenir indépendamment ou se transformer les unes des autres.

Symptômes de candidose dans la bouche

Au stade initial, les candida pénètrent dans les cellules, commencent à s'y multiplier et sécrètent des enzymes. Ces substances irritent la membrane muqueuse et dissolvent les tissus environnants. Une telle activité de Candida provoque des rougeurs, un gonflement et une sensation de sécheresse. Il y a une sensibilité accrue et des douleurs dans la bouche.

Les Candida continuent à proliférer activement et à former du pseudomycélium. Les accumulations de micro-organismes ont l’apparence d’une plaque blanche au fromage qui s’élève au-dessus de la surface de la muqueuse. La composition de la plaque comprend également: des cellules épithéliales détruites, la kératine, la fibrine, des débris de nourriture, des bactéries.

Initialement, la plaque est un petit grain blanc sur la surface rouge des joues. Au fil du temps, leur nombre augmente et la patine prend l'apparence de pellicules ou de plaques laiteuses. Les zones touchées se développent et fusionnent les unes avec les autres.

Les plaques peuvent se former non seulement sur les joues, mais aussi sur les gencives, le palais, la langue et les amygdales. Si la peau des lèvres est affectée, des écailles blanches et des flocons apparaissent également sur celles-ci.

Au début, le raid est facilement enlevé. En dessous se forme une surface rouge vif, parfois avec des plaies. Ceci est le résultat de champignons. Ces microorganismes sécrètent des enzymes qui détruisent les cellules proches. Progressivement, ils pénètrent dans les couches profondes de la muqueuse buccale.

Les démangeaisons et les brûlures dans la bouche sont causées par une réaction allergique et une irritation. L'inconfort est aggravé lors de l'ingestion de salive, la prise de nourriture, en particulier épicée, acide ou chaude.

Si Candida s'est installée sur la membrane muqueuse du pharynx, le processus de déglutition peut être difficile, il y a une "boule dans la gorge".

Une augmentation de la température devient la réponse de l'organisme à la reproduction des champignons et aux substances qu'ils sécrètent.

Le zaïda mycotique provoqué par le candida se manifeste par un rougissement de la peau aux coins de la bouche et par la formation de petites fissures. Parfois, des écailles transparentes ou une floraison blanchâtre apparaissent sur celles-ci, qui s'enlèvent facilement. En ouvrant la bouche, il y a de la douleur dans ces endroits. Chez les patients adultes, l’éducation zayed est souvent associée à des prothèses mal ajustées. En même temps, les coins des lèvres sont abaissés et constamment humidifiés de salive.

L'allergisation générale du corps et l'épuisement des forces protectrices du système immunitaire, ainsi que l'empoisonnement du corps par les toxines, candidats, sont le résultat de l'action systémique de ces champignons.

Traitement de la candidose orale

Avant de prescrire un traitement, le médecin doit confirmer le diagnostic. Pour ce faire, il écoute les plaintes du patient, fait une éraflure de la muqueuse buccale, une analyse clinique du sang, détermine le taux de sucre dans le sang. Une fois les résultats du test obtenus, un schéma thérapeutique individuel est prescrit. Pour lutter efficacement contre le muguet chez les adultes, il est nécessaire de commencer un traitement contre les maladies chroniques: leucémie, diabète, maladies du tractus gastro-intestinal.

Le traitement de la candidose est effectué par un dentiste ou un parodontiste. Si Candida a touché non seulement les muqueuses, mais que le processus s'est propagé à d'autres organes, un mycologue ou un spécialiste des maladies infectieuses est impliqué dans le traitement. Partagez le traitement général et local de la candidose orale.

Quelles pilules prendre pour la candidose orale?

Le traitement général de la candidose est basé sur la prise de médicaments qui ont un effet systémique sur le corps. Ils tuent Candida non seulement sur la muqueuse buccale, mais aussi dans d'autres organes et soignent le transport de champignons. Les médicaments antifongiques (antimycotiques) sont divisés en antibiotiques polyéniques et en imidazoles.

Antibiotiques polyéniques: nystatine et lévorine. Appliquez 4 à 6 fois par jour après les repas pendant 10 à 14 jours. Il est recommandé de dissoudre les comprimés pour renforcer l'effet de ces médicaments et prolonger la durée de leur action sur les muqueuses. Une amélioration notable se produit le jour 5. La quantité de plaque diminue, l'érosion guérit.

Si le traitement par la nystatine et la lévorine n’a pas fonctionné, l’amphotéricine B est administrée par voie intraveineuse. Ou des comprimés d'amphoglucamine. Il est pris après les repas deux fois par jour pendant deux semaines.

Imidazoles - Miconazole, Econazole, Clotrimazole. Une dose de 50-100 mg par jour, le cours est de 1-3 semaines. La durée et le dosage dépendent de l'âge du patient et de la gravité de la maladie.

En outre, les agents antimicrobiens et antiparasitaires, qui arrêtent la croissance des champignons, se sont révélés excellents:

• Le fluconazole a un fort effet antifongique. Attribuer une fois par jour pour 200-400 mg.
• Diflucan en capsules de 50-100 mg est pris une fois par jour, le cours - 7-14 jours.
• Nizoral comprimés un traitement pendant 2-3 semaines à 200 mg.
• Deca caramel. Dissoudre 1-2 morceaux derrière la joue, bien sûr - 10—14 jours

En tant que tonique pour augmenter l'immunité, prescrire des vitamines du groupe B (B2, B6), ainsi que des vitamines C et PP. Ils restaurent les processus d'oxydo-réduction et la défense naturelle du corps.

Au cours du mois, il est recommandé de prendre du gluconate de calcium. Il a un effet tonique et soulage les manifestations de l'allergie causée par le candida. La diphenhydramine, le Suprastin, le Pipolfen et le Fenkrol sont prescrits comme médicaments antiallergiques.

Au cours de la même période, des préparations à base de fer sont également consommées (Ferropleks dragee, Konferon). Il est nécessaire de rétablir les échanges de fer dans le corps, qui est altéré par la candidose.

Pour un rétablissement rapide, le renforcement de l'immunité et la prévention de la propagation de l'infection fongique, le vaccin candidal est prescrit. Dans le même but, Pentoxyl et Methyluracil sont utilisés. Ils activent la production de globules blancs et de gamma globulines qui combattent les champignons.

Traitement topique - médicaments agissant sur la membrane muqueuse et non absorbés par le sang. Ils arrêtent la croissance et la reproduction de Candida, soulagent les symptômes désagréables, guérissent les dommages causés par l'activité du champignon:

• Les colorants aniline sont utilisés comme traitement topique de la candidose muqueuse buccale. Le bleu de méthylène, la solution de fukorcine et le vert brillant sont les plus efficaces.
• Préparations d'iode pour applications: Yoditsirine, solution de Lugol
• Les comprimés de lysozyme pour sucer ou Lizak ont ​​un effet bactéricide
• Pommade à la nystatine ou lévorine. Appliquer avec chéilite (dommages aux lèvres) et zade de levure.

La réhabilitation de la cavité buccale, c'est-à-dire le traitement de toutes les maladies et de tous les processus inflammatoires de la cavité buccale, revêt une grande importance. Cela inclut la santé dentaire, les gencives et les soins appropriés des prothèses. Ils sont traités avec les mêmes agents antifongiques, à l'exception des colorants à l'aniline.

Comment se rincer la bouche avec la candidose?

Les solutions alcalines et les désinfectants sont prescrits pour le muguet dans la bouche. Ils aident à nettoyer la membrane muqueuse des raids, à éliminer les accumulations de champignons, à apaiser l'inflammation et à accélérer la cicatrisation des plaies. Pour le rinçage:

• Solution de borax à 2% (tétraborate de sodium)
• Solution de bicarbonate de sodium à 2% (bicarbonate de soude)
• Solution d'acide borique à 2%
• Solution d'iodinol avec de l'eau

Il est nécessaire de rincer avec ces solutions en 2-3 heures, ainsi qu’après chaque repas et toujours la nuit. La durée du traitement est de 7-14 jours. Il est nécessaire de poursuivre cette procédure, même si les secours sont venus plus tôt.

Candidose buccale: traitement, symptômes, photo

La candidose orale est une maladie fongique due à des champignons microscopiques ressemblant à des levures, comme le Candida. Très rarement, la candidose orale se produit en raison d'une infection de l'extérieur. La candidose buccale affecte souvent les nourrissons. On considère que, dans l’enfance, la candidose ou le muguet est plus facile et mieux toléré.

Mais la maladie peut survenir chez l'adulte. Les personnes qui sont obligées d'utiliser des prothèses sont particulièrement exposées. En dessous, il existe des conditions favorables à la reproduction des champignons. En outre, la candidose buccale chez l’adulte résulte d’une baisse de l’immunité provoquée par diverses maladies.

Causes de la candidose orale

1. La candidose buccale se forme si une personne souffre de maladies graves ou de néoplasmes malins. Cela peut être le VIH, l’endocrinopathie, la tuberculose, le métabolisme des glucides, les maladies de l’estomac et de l’intestin.
2. Utilisation à long terme de glucocorticostéroïdes et de cytostatiques, entraînant une diminution de l'immunité, ce qui contribue à l'attaque des champignons Candida. De nombreuses personnes sont auto-traitées avec des antibiotiques, ce qui a entraîné une augmentation spectaculaire du nombre de patients atteints de cette maladie ces dernières années. Si vous êtes traité avec des antibiotiques pendant une très longue période, ceci constitue une violation de la microflore de la cavité buccale et une dysbactériose. Dans le même temps, la microflore bénéfique est inhibée, ce qui contribue à une forte augmentation de la population de champignons, qui affecte la muqueuse buccale.
3. L'utilisation de médicaments antimicrobiens tels que le trichopol, la chlorhexidine et d'autres.
4. Consommation régulière d'alcool, de drogues, de contraceptifs oraux.
5. Blessures régulièrement appliquées sur la muqueuse buccale avec les arêtes vives des dents dilapidées ou des couronnes de mauvaise qualité.
6. Si une personne porte une prothèse en plastique acrylique, le risque de développer des réactions allergiques est élevé, du fait d'une interaction prolongée avec la membrane muqueuse, ce qui entraîne l'apparition d'une candidose buccale.

On remarque que le diabète sucré peut être asymptomatique, mais c'est le muguet qui en est le premier signe.

Symptômes de candidose orale

Les symptômes de cette maladie sont variés et peuvent survenir pour diverses raisons. Il existe des formes aiguës et chroniques. La forme aiguë est de deux types: candidose pseudomembraneuse de type aigu et candidose atrophique de type aigu. La forme chronique est hyperplasique et atrophique.

Ces deux formes chroniques peuvent survenir indépendamment l'une de l'autre et se dépasser l'une l'autre. Il convient d'examiner toutes ces formes plus en détail.

Candidose pseudo-membraneuse de type aigu. Le type le plus commun de candidose, autrement appelé le muguet. Souvent observé chez les jeunes enfants. Le cours de la maladie est facile, mais si vous commencez, les petites plaques commenceront à grossir et à fusionner, ce qui conduira à la formation d'érosions. La surface de la bouche se recouvre d'une plaque difficile à enlever et les gencives commencent à saigner.

En mangeant, la douleur et les brûlures commencent à empirer, l'enfant commence à se détourner des aliments. Le sommeil est perturbé, la température augmente, dans certains cas jusqu'à 39 degrés. Rarement, mais un reflux candidal peut survenir. Il est formé chez les enfants qui sucent leurs doigts ou leur sucette.

Si cette forme de candidose se produit chez l’adulte, elle suggère alors qu’il existe des maladies telles que l’hypovitaminose, le diabète, les néoplasmes malins, les maladies du sang, etc. Les lèvres, les joues, le dos de la langue et le palais sont touchés. Cavité buccale recouverte de fleurs au fromage.

Au début, il s'enlève facilement, mais à mesure que la maladie progresse, la plaque devient plus dense et difficile à enlever et la surface de la cavité buccale est recouverte d'érosion. Il devient très douloureux de mâcher.

Candidose atrophique de type aigu. Avec ce type de maladie, la bouche est brûlante et sèche. La membrane muqueuse commence à sécher et à rougir. Avec la défaite de la langue de son dos devient une couleur rouge vif. Il n'y a pas de plaque et, s'il y en a une, elle est profonde dans les plis, elle est retirée avec difficulté et consiste en une combinaison de cellules tissulaires et d'un grand nombre de champignons en phase de bourgeonnement.

Candidose hyperplasique chronique de la cavité buccale. Dans cette maladie, la muqueuse buccale est recouverte d'un enduit très dense, qui semblait lui être soudé. Le dos de la langue et du palais sont également couverts de fleurs sous forme de nodules et de plaques.

Ce type de maladie forme une hyperplasie papillaire dans le ciel. En raison du fait que la maladie dure très longtemps, la plaque est saturée de fibrine, formant un film jaune. Ils collent tellement au mucus qu'il est très difficile de les enlever avec une spatule. Si la plaque est encore enlevée, il y aura en dessous une surface érodée, qui commencera à saigner. Il y a des brûlures, la sécheresse et des douleurs dans la bouche.

Candidose atrophique chronique de la cavité buccale. Fondamentalement, cette maladie survient chez ceux qui portent des prothèses dentaires amovibles. La cavité buccale devient sèche, il y a une sensation de brûlure et de la douleur lorsque vous portez une prothèse amovible. La muqueuse gonfle et déborde de sang. Sous la prothèse formée érosion, hyperémie, papillomatose. Une plaque difficile se forme dans les plis profonds et sur les côtés de la langue. Lors d'un examen microscopique, on a découvert des champignons.

Traitement général de la candidose orale

La candidose est traitée longtemps et durement. Pour chaque patient nécessite une approche individuelle. Le traitement n'est pas seulement un médicament. Il est également nécessaire d’améliorer l’immunité, de traiter les maladies concomitantes et les douleurs aux dents. En outre, vous devez bien manger.

Attribuer des médicaments antifongiques à l'intérieur après avoir mangé 4-6 fois par jour. Cela peut être de la lévorine ou une non-statite. Le cours dure 10 jours. En raison de la faible absorption de ce médicament par le tractus gastro-intestinal, les comprimés doivent être écrasés et la poudre obtenue doit être placée sous la langue. Bon effet donner sucer décamina au caramel. Ils sont placés sous la langue ou la joue et tenus jusqu'à ce qu'ils soient complètement dissous, au minimum en effectuant des mouvements de déglutition.

Le médecin peut vous prescrire Diflucan. Il vient en capsules et a des effets antifongiques. Pour soulager la sécheresse de la muqueuse buccale et lutter contre les champignons ressemblant à des levures, vous pouvez utiliser une solution à 2% d'iodure de potassium. Il ne permet pas aux champignons de se multiplier et l'iode augmente la sécrétion de salive.

Traitement local

En thérapie locale, sa tâche principale est de supprimer la reproduction du champignon et d’empêcher sa propagation aux tissus et aux organes environnants. Pour ce faire, utilisez des antiseptiques et des antibiotiques aux propriétés antifongiques.

Les antiseptiques peuvent être sous forme de lubrifiants, de rinçages et d'applications. Pour la lubrification, appliquez une solution à 2% de bleu de méthylène, une solution de fukortsin et une solution à 2% de violet de gentiane. La combinaison de la solution de Lugol et de la solution à 10% de borax dans la glycérine est très utile. Rincez-vous la bouche avec une solution à 0,05% de chlorhexidine et une solution à 0,1% d'hexorel. Cette procédure est effectuée deux fois par jour après les repas.

Les antibiotiques qui traitent la candidose orale se divisent en groupes suivants:

• Polyènes (nystatine, natamycine, lévorine, amphothécrine B).
• Triazoles (fluconazole, intraconazole).
• Allylamines (terbinafine, lamisil).
• Imidazoles (éconazole, thioconazole, clotrimazole, kétoconazole, oxyconazole).
• Échinocandines (caspofongine).

Ces médicaments peuvent être sous forme de gouttes, comprimés, gels, caramels pour sucer, pommades, solutions, aérosols.

Le traitement de Candida est effectué à l'aide de médicaments complexes: antibiotiques, glucocorticoïdes et antifongiques. Cela peut être pimafukort, lorinden C, Candida B, mykozolon, triderm.

Traitement systémique

Si le traitement local a été inefficace, prescrire un traitement systémique de la candidose orale. Le plus grand effet apportent des médicaments sous forme de comprimés et d'injections.

La thérapie systémique est principalement utilisée dans les candidoses hyperplasiques chroniques, granulomateuses, érosives et ulcératives. Ils ont généralement une forme chronique avec des dommages à d'autres organes et sont mal traités avec une thérapie locale. Les médicaments suivants sont prescrits: intraconazole, kétoconazole, fluconazole et leurs analogues.

En cas de récidive très fréquente, une thérapie par impulsions au fluconazole est prescrite. À titre d’aide, des vitamines du groupe B, des acides nicotiniques et ascorbiques, des probiotiques et des immunomodulateurs sont prescrits.

Traitement des remèdes populaires

Le traitement traditionnel peut être complété par l'utilisation de remèdes traditionnels: décoctions et infusions aux herbes qui ont des effets anti-inflammatoires et astringents.

1. Pour le rinçage de la bouche, appliquez une solution aqueuse de teinture de calendula.
2. Vous pouvez également vous rincer la bouche avec une décoction d'un mélange de genièvre, de chélidoine, de camomille et de bourgeons de bouleau, à parts égales.
3. Les zones touchées doivent être lubrifiées avec de la teinture de pousses de genévrier.
4. Rincez-vous la bouche avec du jus de canneberge, de framboise ou de carotte.
5. Les tampons de gaze, qui sont imprégnés d'une décoction d'écorce de chêne, sont utilisés pour des applications.

Pour éliminer la plaque de la cavité buccale, il est lubrifié avec de l’argousier ou de l’huile de millepertuis.

Les produits suivants contiennent des substances qui empêchent la microflore nuisible de se multiplier: ail, yaourt, kvas, teinture de champignon de thé.

Afin de répéter les maladies de la cavité buccale aussi rarement que possible et que le traitement soit plus productif, vous devez suivre un régime alimentaire strict. Il est nécessaire d’exclure de votre régime alimentaire le sucre, le vinaigre et les aliments qui en contiennent, l’alcool, les aliments contenant des glucides en grande quantité. Il est préférable de s’appuyer sur le poisson, le sarrasin, la viande maigre, les œufs.

Les légumes contenant des glucides en petites quantités sont jugés utiles: poivron vert, oignon, chou, concombre, épinard. Utile est un fromage à faible teneur en lactose. Le régime alimentaire aide à se débarrasser complètement de la candidose buccale.

Prévention de la candidose orale

Pour prévenir cette maladie, il est nécessaire de consulter régulièrement le dentiste pour la réhabilitation de la cavité buccale, d’exclure l’auto-traitement avec des antibiotiques, des glucocorticoïdes et des sulfamides, de suivre des mesures d’hygiène buccale et d’abandonner toutes mauvaises habitudes. Cela aide la flore saine de la cavité buccale et empêche l'apparition de la maladie.

Il est nécessaire de manger des aliments contenant de grandes quantités de protéines et d’exclure des aliments riches en glucose de votre alimentation. Bien protéger le corps contre les champignons et les produits laitiers contenant des bifidobactéries vivantes.

Vous devez bien prendre soin des prothèses amovibles, les traiter avec des moyens spéciaux et vous brosser les dents avec un dentifrice contenant une solution de borax dans de la glycérine.

En suivant toutes ces règles, vous ne pouvez jamais savoir ce qu'est une candidose orale.

Candidose orale

La candidose orale est une infection mycotique de la cavité buccale causée par des champignons opportunistes ressemblant à la levure, Candida albicans. La candidose de la cavité buccale se manifeste par une hyperhémie et un gonflement de la muqueuse avec des plaques de plaque blanches molles ou denses; sécheresse, sensation de brûlure, douleur en mangeant; mordre, éplucher et les lèvres fissurées. Le diagnostic de candidose orale repose sur un tableau clinique typique et sur l'identification de l'agent pathogène au cours d'un examen microscopique et bactériologique. Le traitement de la candidose orale comprend la prescription d'antifongiques (topiques et oraux), d'antihistaminiques et de vitamines, d'immunothérapie et de physiothérapie.

Candidose orale

La candidose buccale est une lésion dysbiotique de la muqueuse buccale, qui se développe avec une reproduction abondante de champignons ressemblant à des levures du genre Candida, qui est un associé de la microflore normale de l'homme. Dans certaines conditions, les champignons peuvent provoquer divers processus pathologiques dans le corps humain: candidose buccale, candidose cutanée, candidose vaginale, sepsis candidal, etc. La candidose de la muqueuse buccale est souvent observée chez les enfants (pendant la période néonatale, dans la petite enfance et au début de l'enfance). chez les personnes âgées. Par exemple, les grappes candidales sont plus courantes chez les enfants âgés de 3 à 10 ans et chez les patients de plus de 60 ans. La stomatite et la glossite à Candida sont généralement détectées chez les nouveau-nés et les femmes après la ménopause.

Causes de la candidose orale

Le transfert de l'agent responsable de la candidose buccale est possible par contact physique avec le porteur (mains, salive avec bisous), par ensemencement de plats, de jouets, de produits alimentaires (notamment de produits laitiers) et d'eau. Peut être infecté par des champignons Candida nouveau-né de la mère lors de l'accouchement, ainsi que l'allaitement.

Cependant, le simple fait d'introduire des champignons à Candida dans la muqueuse buccale ne suffit pas à la colonisation et au développement de la candidose. Les champignons non fixés peuvent être facilement retirés de la bouche avec de la salive et de la nourriture dans le tractus gastro-intestinal et retirés du corps. Dans la mise en œuvre des propriétés pathogènes des champignons Candida, le rôle des facteurs prédisposants est joué par l'affaiblissement ou la perturbation de la résistance immunobiologique de l'organisme, notamment: facteurs spécifiques et non spécifiques de l’immunité locale, inhibition de la microflore normale, dysbactériose orale.

Le développement de la candidose orale est favorisé par la grossesse, la prématurité et la malnutrition; la présence d'états d'immunodéficience congénitale ou acquise (infection au VIH), comorbidités graves (tumeurs malignes, tuberculose), processus infectieux aigus (dysenterie, diphtérie, syphilis), endocrinopathie (diabète sucré, hypothyroïdie), maladies métaboliques (états de carence en fer, hypovitaminose).

Les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, l'hypo-salivation et la xérostomie, le faible pH de la salive, la faible acidité du suc gastrique déterminent également la tendance à développer une candidose buccale. En cas de candidose buccale, l'âge du patient (enfants et personnes âgées), le traitement prolongé aux antibiotiques, les médicaments hormonaux (COC, corticostéroïdes), les cytostatiques, les dépendances (tabagisme) sont importants.

La réduction de la résistance des muqueuses et l'apparition de candidoses buccales peuvent être causées par diverses lésions de la membrane muqueuse causées par des prothèses mal ajustées, les arêtes vives des couronnes de dents détruites, des brûlures thermiques ou chimiques.

Symptômes de candidose orale

Les manifestations cliniques de la candidose orale sont très diverses et peuvent être exprimées sous forme de stomatite à levure (muguet), glossite, chéilite, angulite. Il existe des formes cliniques aiguës (pseudo-membraneuses et atrophiques) et chroniques (hyperplasiques et atrophiques) de candidose buccale.

La candidose pseudomembraneuse aiguë la plus courante de la cavité buccale concerne principalement les enfants des premières années de la vie, ainsi que les personnes âgées faibles et épuisées. Elle se caractérise par l’apparition de poches, d’hyperémie et de plaques de couleur blanc laiteux sur la membrane muqueuse de l’arrière de la langue, du palais, des joues et des lèvres. L'enlèvement de la plaque expose la surface saignante muqueuse macérée ou érodée. Il y a une sensation de brûlure, une douleur et une difficulté à manger; les enfants perdent l'appétit, deviennent léthargiques, capricieux. Le processus peut s'étendre au larynx, au pharynx, à l'œsophage.

En l'absence de traitement, le muguet peut se transformer en candidose atrophique aiguë de la cavité buccale, accompagné d'une desquamation de l'épithélium, d'une hyperhémie sévère, d'un œdème et d'une sécheresse de la muqueuse amincie, de douleurs aiguës. Le dos de la langue acquiert une couleur et une brillance rouge ardent, l’atrophie des papilles filiformes, le bord rouge des lèvres et les coins de la bouche sont touchés. La plaque fongique est absente ou s’accumule dans les plis profonds, elle est difficile à enlever.

Dans le cas de candidose hyperplasique chronique de la cavité buccale sur la membrane muqueuse des joues et du dos de la langue, on retrouve une forme irrégulière, des plaques et des papules blanc-gris étroitement soudées avec un bord d'hyperémie, qui ne sont pas enlevés pendant le grattage. Les patients atteints de cette candidose s'inquiètent d'une sécheresse importante dans la cavité buccale, d'une rugosité et d'une douleur de la membrane muqueuse de la langue et des joues. La maladie est généralement détectée chez les hommes âgés de plus de 30 ans.

La candidose atrophique chronique de la cavité buccale (stomatite de la prothèse dentaire) est associée à une pression prolongée et à un traumatisme de la membrane muqueuse. Elle se manifeste par une lésion locale de la zone d'usure de la prothèse sous la forme d'un érythème brillant clairement défini de la membrane muqueuse des gencives et du palais, avec une légère patine, une érosion des coins de la bouche. La langue est lisse, avec une atrophie des papilles. Sentiments subjectifs - douleur, sensation de brûlure, sécheresse.

Lorsque la candidose atteint le bord rouge des lèvres, une chéilite candidale se développe, caractérisée par un œdème modéré, une macération et un pelage superficiel des lèvres, des fissures et des érosions saignantes douloureuses et une augmentation des pellicules et des croûtes grisâtres. Il y a une sensation de brûlure, une sécheresse, une sensation de resserrement de la membrane muqueuse des lèvres.

Lorsque les deux côtés de la bouche sont mycotiques, il se produit une macération de la membrane muqueuse, des fissures sèches avec des bords épaissis en rouleaux et de fines écailles grises. En ouvrant la bouche fissure saigner, provoquer des douleurs. La candidose de la cavité buccale peut être isolée ou être associée à des lésions des autres muqueuses et de la peau; dans des conditions défavorables et en cas de traitement inadéquat, il peut se transformer en candidose généralisée avec lésion des organes internes et développement de la sepsie candidale.

Diagnostic de candidose orale

Le diagnostic de la candidose est basé sur la présence de troubles caractéristiques et de manifestations cliniques, sur les résultats d'études en laboratoire (examen microscopique du grattage, analyse quantitative du degré de dissémination de la cavité buccale, ensemencement pour une candidose avec détermination de la sensibilité du médicament). L'examen de la muqueuse buccale chez le dentiste révèle des lésions typiques de la candidose. Si nécessaire, consultez un thérapeute, un pédiatre, un spécialiste des maladies infectieuses, un allergologue, un immunologiste, un endocrinologue.

La candidose de la cavité buccale est confirmée par la détection de champignons Candida sous forme de cellules en bourgeonnement et de filaments de Pseudomycelia lors de la microscopie de frottis colorés provenant des zones muqueuses touchées. Lors de l'ensemencement sur des milieux nutritifs de 100 à 1000 UFC de champignons candida à partir de la muqueuse buccale, l'isolement est interprété comme un signe possible de candidose. Si nécessaire, des tests sérologiques sont effectués - un test d'allergie intradermique pour l'antigène de Candida, la détection d'anticorps anti-Candida IgG / IgA et le diagnostic par PCR du grattage. En cas de candidose buccale récurrente, le taux de glucose sanguin est examiné pour exclure le diabète sucré.

La candidose de la cavité buccale doit être différenciée des formes plates et verruqueuses de leucoplasie, lichen plan, stomatite aphteuse allergique et chronique, glossite desquamante, zona de streptocoque, cheilite actinique, herpès simplex, papule syphilitique, eczéma à la lèvre, etc.

Traitement de la candidose orale

Le traitement complet de la candidose comprend des méthodes locales et générales: traitement et assainissement de la cavité buccale, traitement des maladies associées et augmentation des facteurs de défense immunitaire. Pour le traitement local des candidoses orales, les rinçages alcalinisants et les applications (solutions de soude, d'acide borique, de tétraborate de sodium dans le glycérol, le clotrimazole), la lubrification avec des onguents antifongiques (nystatine, lévorine et dekaminova) est utilisée. Pour un effet optimal, 2 à 3 médicaments antimycotiques différents alternent au cours de la journée et sont remplacés dans les 2 à 3 jours par des nouveaux.

Il est recommandé de traiter la cavité buccale avec des solutions de fucorcine, de lugol et d'iodinol. À partir de 4 à 5 jours à compter du début du traitement, il est possible d’utiliser des agents kératoplastiques (vitamines A et E, huile de rose musquée, huile d’argousier). Traiter avec soin les prothèses dentaires et les structures orthodontiques. Pour l’effet général de la candidose buccale sur l’agent en cause, des antifongiques sont administrés par voie orale (fluconazole, terbinafine-kétoconazole, amphotéricine B, lévorine). Pour réduire les manifestations allergiques en utilisant des antihistaminiques. À la candidose de la cavité buccale, la physiothérapie est efficace - électrophorèse avec une solution d’iodure de potassium, irradiation ultraviolette, thérapie au laser. Dans les cas graves, la candidose orale nécessite une immunothérapie complexe.

Le traitement de la candidose orale se poursuit pendant au moins 7 à 10 jours après la disparition de toutes les manifestations cliniques; sous forme chronique, les traitements sont répétés pour prévenir les rechutes. Le traitement de la candidose orale comprend, si possible, l'abolition ou la réduction de la dose d'antibiotiques et de corticostéroïdes pris; traitement des maladies associées. Pour les patients atteints de candidose buccale, il est important d'avoir une bonne nutrition avec une diminution de la quantité de glucides simples, en prenant des vitamines du groupe B, PP, C. Avec un poumon candidal récurrent, des prothèses sont nécessaires pour restaurer la hauteur de la morsure.

Pronostic et prévention de la candidose orale

Le pronostic pour une candidose buccale légère est favorable, les rechutes ne se produisent pas; avec forme modérée - la probabilité de récurrence existe; dans les cas graves, une transition vers une infection chronique avec le développement d'une septicémie candidale est possible.

La prévention de la candidose buccale comprend la promotion de la santé et le durcissement du corps, une alimentation saine, l'assainissement de la cavité buccale, le respect des règles d'hygiène personnelle et générale, la détection et le traitement rapides de la dysbactériose, l'interdiction de l'automédication, le respect du régime sanitaire et hygiénique dans les entreprises du secteur alimentaire et les établissements médicaux.. Il est important d’éliminer les foyers d’infection à Candida chez les femmes enceintes et de veiller au soin hygiénique des nourrissons.