La démodécose chez l'homme: photos, symptômes, traitement, médicaments, prévention

Les questions de prévention et de traitement de la démodécie comptent parmi les plus importantes dans la pratique dermatologique. De 55 à 100% de la population est porteuse d'acariens ferreux et ne présente aucune manifestation de la maladie. Ils parasitent dans les follicules pileux et dans la bouche des canaux excréteurs des glandes sébacées et meibomiennes du cuir chevelu, du visage, des oreilles, du dos, du thorax et des organes génitaux. Demodex folliculorum longus - les éruptions longues vivent dans les follicules pileux en groupe et rampent la nuit pour ramper à la surface pour l'accouplement, ce qui facilite à la fois le diagnostic de la maladie et son traitement. Demodex folliculorum brevis - des tiques courtes vivent seules dans les canaux excréteurs des glandes sébacées et meibomiennes (situées au bord des cils), rampent rarement à la surface, ce qui les rend difficiles à détecter et à traiter. La démodicose est rarement une maladie indépendante. Le plus souvent, il se développe dans le contexte de maladies de la peau déjà existantes telles que la rosacée, l'acné, l'acné, la dermatite péri-secondaire et la séborrhée.

La reproduction intensive des parasites survient lors de l'apparition de problèmes complexes dans l'organisme hôte et, tout d'abord, lors de défaillances du système immunitaire. Par conséquent, il est d'abord nécessaire de procéder à un examen approfondi du patient afin de détecter la présence de maladies chroniques et, dans un premier temps, le traitement de base de la maladie de peau sous-jacente doit être effectué au début du traitement.

Fig. 1. Démodécie sur le visage et les paupières.

Fig. 2. Les pommades, les crèmes et les gels sont le meilleur moyen de traiter la démodécie faciale.

Difficultés à traiter la démodécie

En cas d'utilisation des médicaments acaricides les plus efficaces (produits chimiques réduisant le nombre de tiques), le traitement est souvent inefficace, ce qui est associé à la structure particulière des enveloppes externes des tiques, de leurs larves et de leurs œufs.

La coquille externe de l'acarien est à trois couches, spécialement développée chez les femelles. Il protège le parasite des influences extérieures. La cuticule a des pores - des canaux spéciaux à travers lesquels se produisent les échanges d’eau et de gaz, mais les grosses molécules d’agents de contact acaricides ne peuvent pas pénétrer. Ce fait dicte la nécessité de longs traitements antiparasitaires.

Fig. 3. Acariens Demodex (vue au microscope).

Caractéristiques de la thérapie pour la démodécie faciale

Lors du choix d'un traitement antiparasitaire, il est nécessaire de prendre en compte le tableau clinique, la gravité de la maladie et la pathologie associée du patient.

Traitement complet de la démodécie

Le traitement de la démodécie doit être complexe et comprendre des médicaments acaricides, anti-inflammatoires (notamment antibactériens), désensibilisants et immunomodulateurs. Assurez-vous que le corps du patient reçoit la quantité requise de vitamines, de minéraux et d’acides aminés. Lorsque la démodécie survient sur fond de maladies de la peau déjà existantes, elles sont traitées.

Étapes du traitement de la démodécie

• Au début du traitement, des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés, un traitement hyposensibilisant et une correction de l’immunité sont effectués.
• Au deuxième stade du traitement, un traitement antiparasitaire est effectué.
• Au troisième stade, on prescrit des médicaments qui réduisent les sécrétions sébacées, améliorent l’état des vaisseaux et leur régulation.

La durée du traitement de la démodécie

Traitement demodekoza long. En fonction de la forme et du stade de la démodécie, le traitement peut être prolongé de 4 semaines à 1 an.

Les critères pour l'efficacité du traitement de la démodécie sur le visage

Le critère d'efficacité du traitement de la démodécie sur le visage est la réduction ou la disparition des manifestations cliniques de la maladie et la diminution du nombre de tiques en fonction des résultats de l'analyse.

La durée du traitement de la démodécie est dictée par les caractéristiques de la structure du parasite. L'effet de la thérapie devient perceptible après 2 à 8 semaines.

Fig. 4. Les mites longues Demodex folliculorum longus habitent les groupes de follicules pileux (photo de gauche), remontent à la surface la nuit pour la reproduction. Les petits acariens Demodex folliculorum brevis (figure de droite) habitent la bouche des canaux excréteurs des glandes sébacées et meibomiennes, montent rarement à la surface, ce qui les rend difficiles à détecter et à traiter.

Traitement anti-inflammatoire

• Au début du traitement, il est nécessaire d’utiliser des médicaments qui suppriment la population microbienne. À cette fin, les anti-inflammatoires sont utilisés pour un usage externe et systémique. Les pommades, les crèmes et les gels contenant des antibiotiques à usage externe ont un effet positif: le métronidazole, la tétracycline ou l’érythromycine.
• Lors de l’exécution de la maladie, des médicaments antibactériens sont utilisés à l’intérieur. Métronidazole (trihopol), tétracyclines, ornidazole, monocycline, doxycycline, roxithromycine, érythromycine.

Fig. 5. Le métronidazole et le trichopol sont largement utilisés pour la démodécie.

Métronidazole pour la démodécie

Pendant de nombreuses années, les dérivés du groupe nitroimidazole, métronidazole et ornidazole, ont été utilisés pour le traitement de la démodécie. Les médicaments ont des effets anti-inflammatoires, anti-œdèmes et immunomodulateurs. Ils sont actifs contre les bactéries, les parasites unicellulaires et les acariens Demodex. Appliquez intérieurement et extérieurement sous forme de crèmes, pommades et gels.

Le métronidazole est administré par voie orale pendant 2 à 4 semaines, à raison de 250 mg trois fois par jour (schéma thérapeutique standard). Les analogues du médicament à usage interne sont Trihopol, Klion, Flagil, etc.

Le médicament de choix pour la démodécie est l’Ornidazole (Ornisol). Il est plus fort que le métronidazole, bien toléré, a moins d’effets secondaires. Il est appliqué par cours pendant 10 jours, 500 mg 2 fois par jour.

Pour usage externe est utilisé:

• La crème Trichopolum pour la démodécie est appliquée pendant un mois et demi, ce qui est lié au cycle de vie de l'acarien Demodex. Dans les cas avancés, le traitement est prolongé.
• 1% de crème et de gel Metrogyl (contient du métronidazole). Il est appliqué 2 fois par jour pendant 3 à 6 semaines.
• La crème Rosamet contenant du métronidazole est appliquée 2 fois par jour pendant 3 à 9 semaines.
• Contient un agent multicomposant à base de métronidazole utilisé dans la démodécie, la crème Demalan. Il a une action anti-inflammatoire, dermatropique, antibactérienne et antiparasitaire. Il est utilisé pour la démodécie du visage, des paupières et du conduit auditif.
• La pommade à l'érythromycine est appliquée 2 fois par jour. Ne pas utiliser le médicament pendant plus de 5 semaines en raison du développement rapide de la résistance microbienne. Avec l'acné, le complexe dihydrate d'érythromycine-acétate de zinc a un effet positif. La solution préparée est appliquée sur la peau affectée 2 fois par jour - le matin sous le maquillage et le soir après un lavage de 10 à 12 semaines. Le médicament soulage l'inflammation et a l'action comedonoliticheskim.
• Contient de l'érythromycine et de l'acétate de zinc dihydraté en poudre Zinerit.

Fig. 6. Crème Gel Rozamet et Metronidazole - préparations à usage externe.

Fig. 7. La poudre de Zinerit contient de l'érythromycine et de l'acétate de zinc dihydraté.

La perméthrine en démodécie

Après la disparition des phénomènes d'inflammation, une transition vers le traitement de la démodécie par des médicaments antiparasitaires est réalisée.

Les préparations insecticides contenant de la perméthrine (un groupe de pyréthroïdes) ont un puissant effet antiparasitaire sur les acariens Demodex. Les pyréthroïdes pénètrent dans la cuticule des acariens et se concentrent dans l'hémolymphe. Ils se lient aux structures lipidiques des membranes des cellules nerveuses, perturbent le fonctionnement des canaux sodiques, ce qui entraîne une repolarisation plus lente des membranes cellulaires, suivie de la mort des parasites. La substance perméthrine dans la circulation systémique humaine ne coule pas.

La pommade à la perméthrine à 4% est appliquée sur la peau touchée et massée avec des mouvements de massage. Après 24 heures, la pommade est lavée à l'eau tiède et au savon. Souvent, une procédure unique suffit. Mais parfois, vous devez répéter la procédure, qui est autorisée après 14 jours.

Autres insecticides:

Spray Spregal est utilisé pour la gale, mais a également un effet prononcé contre les acariens ferreux. Il se compose d'esdépalétrine (esbiol) antiparasitaire et de butoxyde de pipéronyle. Spregal Spray irrigue un coton-tige à travers lequel le médicament est appliqué sur les zones touchées. Un effet positif est obtenu dans 80% des cas.

Dans certains cas, des insecticides tels que le Crotamiton (crème), le Malathion (concentré en émulsion), le lindane (en émulsion), le benzoate de benzyle (émulsion, pommade, crème et gel) ont un effet bénéfique sur la démodose. Le benzoate de benzyle est appliqué pendant la nuit sur la peau affectée après le lavage. La durée du traitement est de 2 à 3 semaines.

Fig. 8. Préparations insecticides à la perméthrine et au crotaderm. Utilisé dans le traitement de la démodécie.

Fig. 9. Préparations insecticides Le lindane et le benzoate de benzyle sont utilisés dans le traitement de la démodécie.

Fig. 10. Spray Spregal a un effet prononcé sur les acariens ferreux.

Pommade au goudron et au soufre provenant de démodécies

Dans le traitement de la démodécie, on utilisait des médicaments contenant du soufre et du goudron.

La pommade sulfurique à 8% est l’un des nombreux médicaments à effet antiparasitaire. Le soufre interagit avec les substances organiques et forme de l'acide pentathionique et des sulfures, qui ont un effet néfaste sur les tiques. Les sulfures ont un effet kératoplastique. La pommade sulfurique est appliquée sur le visage nettoyé la nuit. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. Le panthénol est utilisé pour prévenir la peau sèche, les brûlures et les blessures mineures. Le médicament est disponible sous forme de crème, pommade et émulsion.

Demoten gel et les préparations multi-composants de la lotion Delex-acne et Delex-acne, comprenant du soufre. En plus des antiparasitaires, ils ont des effets anti-inflammatoires, anti-séborrhéiques et kératolytiques. La lotion nettoie bien la peau.

La pommade "Yam" est conçue et utilisée pour traiter les animaux. Cependant, comme il est devenu connu, il ne s'est pas mal recommandé dans le traitement de la démodécie chez l'homme. Ses composants (soufre et goudron, acide phénolique et lysol, essence de térébenthine et lanoline, ichthyol naturel et pétrolatum médical) ont des propriétés antiparasitaires, antifongiques, antiseptiques et kératolytiques. Le médicament appartient à la 4ème classe de danger, c'est-à-dire qu'il est considéré comme un médicament à faible risque. Le premier jour, la pommade est appliquée pendant 15 minutes sur la peau affectée, après quoi elle est enlevée avec de l'huile végétale. Après la procédure, la peau est lubrifiée avec une crème hydratante et nourrissante. Si le traitement est bien toléré, la durée de l'application est progressivement ajustée à 1,5 heure et augmente chaque jour de 5 minutes. Après cela, le temps d'application devrait être réduit progressivement jusqu'à ce que le médicament soit complètement retiré.

Manting, Xin fumanling et Mefule sont des médicaments chinois. Il existe de nombreuses critiques positives sur Internet concernant le traitement de la démodécie, en raison du fait qu’elles contiennent du soufre. Produits Demodex Complex est une copie complète des médicaments ci-dessus, mais coûte beaucoup plus cher.

Fig. 11. La pommade sulfurique est largement utilisée dans le traitement de la démodécie.

Fig. 12. Demoten et une pommade de goudron de soufre pour le traitement de la démodécie.

Fig. 13. La pommade "Yam" pas mal a fait ses preuves dans le traitement de la démodécose chez l'homme (photo de gauche). Les médicaments à composants multiples Delex-acné, qui incluent le soufre (photo à droite).

Caractéristiques du traitement de certaines formes de démodécie

Traitement des souches résistantes

Malgré l'obtention de résultats positifs dans le traitement de la démodécie par des moyens classiques, il est devenu de plus en plus courant de voir une résistance au traitement et à des formes récurrentes de la maladie. Donc, avec le développement de la résistance, il est recommandé d'utiliser la cryothérapie en combinaison avec l'utilisation de la crème Rosamet contenant 1% de métronidazole.

Traitement des éruptions papulopustulaires

Dans le traitement des lésions papulo-pustuleuses, il est recommandé d'utiliser des agents réducteurs (régénérateurs) classiques: pommade au zinc-ichtyol, 1 à 2% de pommades de goudron et d'ichtyol, 1% de pâte d'ichtyol-résorcinol. Contient de la curiosine, gel de hyaluronate de zinc.

Traitement de la forme de démodécie Acneform

En cas de démodécie de type acnéforme persistante et en cas de développement d'une résistance (résistance) aux médicaments antiparasitaires, l'utilisation de préparations du groupe des rétinoïdes est recommandée (leur structure est proche de celle de la vitamine A). Retin-A (Tretinoin), un analogue synthétique de l'acide rétinoïque Adapalen (Klenzit, Differin) est appliqué par voie topique. L'isotrétinoïne rétinoïde systémique (Roaccutane) est prescrit pour le traitement sévère de la démodécie acnéique.

Fig. 14. Les préparations du groupe rétinoïde sont utilisées dans le traitement de la démodécie en cas de développement d'une résistance. Sur la photo, 0,1% de crème Retin-A.

Fig. 15. Forme démodécotique de forme acnéique: papuleuse (photo de gauche) et papulo-pustuleuse (photo de droite).

Fig. 16. L’efficacité du traitement de la démodécie par acné.

Fig. 17. Forme de démodécie de type rosacée: sous forme d’érythème renversé (photo de gauche), forme granulomateuse (photo de droite).

Démodécie et rosacée

La démodécose chez l'homme complique l'évolution de la rosacée dans 88,7% des cas. Cela se produit principalement dans les derniers stades de la maladie - érythémateux-papuleux, papulo-pustuleux et nodulaire. La base du traitement de la démodécie et de l’acné rosacée est la correction de la pathologie des organes internes et l’utilisation d’un traitement externe.

• Pour le traitement de la démodécie avec rosacée, l'utilisation de médicaments contenant du soufre et de benzoate de benzyle est recommandée. La préparation aérosol Spregal a un bon effet acaricide.
• Pour une utilisation externe avec l'apparition de papules et pustules, l'acide salicylique, le résorcinol, l'adrénaline, etc. sont recommandés.
• Empêche l'apparition de phoques dans les couches extérieures de la peau et élimine les rougeurs du gel et de la pommade avec le gel d'acide azéloïque et la crème Skinoren.

Fig. 18. La photo montre le gel Skinoren et la crème Azix-gel. Contient de l'acide azéloïque.

Démodécie contre la dermatite séborrhéique

Lorsque la démodécie apparaît sur le fond de la dermatite séborrhéique, l’utilisation d’une pommade rétinoïque est indiquée. Il empêche le développement d'une prolifération accrue de l'épithélium des canaux excréteurs des glandes sébacées, réduit la production et l'évacuation de sébum, aide à réduire le composant inflammatoire et contribue à la régénération de la peau. L'utilisation simultanée d'antibiotiques tétracyclines et de glucocorticoïdes n'est pas recommandée.

Pour les dermatites séborrhéiques, il est recommandé d'utiliser des préparations contenant de l'acide azéloïque: Skinoren, Azelik, Azix-Derm, etc. Skinoren est utilisé sous forme de gel à 15% ou de crème à 20% deux fois par jour. L'amélioration se produit après 4 semaines.

Fig. 19. Lorsque la démodécie apparaît sur le fond de la dermatite séborrhéique, l'utilisation de la pommade rétinoïque est indiquée.

Acné démodécose

La démodécose chez l'homme complique l'évolution de l'acné dans 33% des cas. Son traitement utilise uniquement une approche intégrée et une thérapie pathogénique à long terme dans le contexte des soins de base de la peau.

En savoir plus sur le traitement de l'acné et les soins du visage dans l'article. "Méthodes modernes de traitement de l'acné."

Fig. 20. Sur la photo acné sur le visage.

Soins de la peau pendant le traitement de la démodécie

• La production accrue de sébum et la prolifération excessive de l'épithélium cutané créent de bonnes conditions pour la reproduction des acariens ferreux. Un nettoyage quotidien de la peau est donc une procédure obligatoire pour traiter la démodécose sur le visage et les autres parties du corps. Les mousses, les gels et les lotions sont utilisés à cette fin. Ils éliminent l'excès de graisse et ne dessèchent pas la peau. L'utilisation de savon n'est pas recommandée. La fréquence de lavage dans le traitement de la démodécie ne doit pas dépasser 1 - 2 fois par jour. Bien nettoyer la peau du gel "Klinans", série de cosmétiques médicaux "Exfoliak", "Clerasil Ultra", "Setafil", "Sfingogel", "Sebium" et "Zeniak".
• Des solutions alcooliques avec des antibiotiques (alcool à 5% de chloramphénicol), une solution d'acide salicylique à 2 à 5%, une solution à base de résorcine 2%, une solution d'alcool à 5% de camphre sont dégraissées et désinfectées sur la peau.
• Les acariens de fer se nourrissent de cellules épidermiques et de sébum; par conséquent, dans le traitement de la démodécie, des médicaments kératolytiques et anti-séboriques doivent être utilisés. Le peroxyde de benzoyle (Bazirone, OHU-5, OHU-10, Klerasil-ultra), les préparations du groupe des rétinoïdes, de l'acide azéloïque et salicylique, le résorcinol ont des propriétés kératolytiques.
• Avec une sécheresse accrue de la peau, l'apparition d'irritations et de peeling montre l'utilisation d'hydratants et de gels. Crème apaisante bien éprouvée "Klin AK", "Peau hypersensible Avendlya", "Tlerans Extrem".
• Afin de régénérer (restaurer) les zones endommagées, l'utilisation d'une crème régénérante "Sicalfat" avec un complexe de zinc-cuivre ou "Crème régénératrice A-Derma Epithelium A.N. DUO" avec de l'acide hyaluronique est indiquée.
• Pour prévenir l’éducation après des pustules de cicatrices atrophiques, l’utilisation du gel Kontraktubex est recommandée. S'applique 4 semaines.
• Une humidité et une noirceur constantes sont les conditions optimales pour la vie des tiques ferreuses. Il est donc préférable d’abandonner les produits cosmétiques pendant le traitement.
• Un rayonnement ultraviolet excessif doit être évité. L'augmentation de la production de vitamine D sous l'influence de l'irradiation ultraviolette entraîne une augmentation de la synthèse de cathélicidines, qui soutiennent le processus inflammatoire.

Fig. 21. L'acide salicylique et le résorcinol ont des propriétés kératolytiques et anti-séboriques.

Fig. 22. Baziron est efficace dans le traitement des éléments inflammatoires de la peau, possède des propriétés kératolytiques. Le médicament est disponible sous différentes formes (gel de nettoyage, tonique, gommage, médicaments correcteurs), ce qui facilite son utilisation dans différents environnements (à la maison, au travail, en voyage, etc.).

Conclusions

Dans le traitement de la démodécie, en tant que maladie indépendante et dans le contexte de maladies cutanées telles que la rosacée, l'acné, la dermatite péri-roto et séborrhéique, seule une approche intégrée et une thérapie pathogénique à long terme sont utilisées dans le contexte des soins de base de la peau.

Bien que la maladie parasitaire de la démodécie soit fréquente, les causes conduisant à l’activation des tiques et au développement de dermatoses inflammatoires n’ont pas encore été établies. Le traitement antiparasitaire n’est pas toujours efficace et conduit souvent au développement de formes résistantes de la maladie.

La démodécose est un problème complexe. Il affecte non seulement la santé de la personne, mais affecte également son état psycho-émotionnel.

Démodécie chez l'homme - causes, manifestations au niveau des paupières et du visage, diagnostic, traitement médicamenteux

La démodécose est une maladie qui survient chez l'homme et d'autres mammifères et qui est associée à une tique parasite - une glandstone acnéique - une affection des glandes sébacées et meibomiennes. Les lésions sur le visage entraînent des défauts cosmétiques désagréables et graves. Un autre nom pour la maladie est la rosacée ou "l'acné rose". La maladie est souvent confondue avec l'eczéma. Surtout, il est caractéristique des femmes âgées de 30 à 50 ans, en particulier des femmes à la peau fine et sensible.

Qu'est-ce que la démodécie chez l'homme?

La démodécose chez une personne sur le visage s'exprime par un changement pathologique du visage et une lésion de la peau ou des cheveux présentant un type spécifique d'acarien. La maladie se manifeste sous la forme d’acné, de petits ulcères et d’éruptions cutanées situées dans la poitrine, le dos et le visage, c’est-à-dire dans les endroits où la production de sébum sur la peau est la plus active. Les zones touchées de la peau démangent et causent un inconfort permanent. La démodécose ressemble à l'acné en apparence, mais le mécanisme de l'apparition et du développement de la maladie est complètement différent.

Agent causal

Chez l'homme, la démodécose est provoquée par une tique du genre Demodex, une tique oculaire considérée comme un parasite pathogène, c'est-à-dire qu'elle n'est l'agent causal de la maladie que dans certaines conditions favorables au développement et à la reproduction. Le fait de manger une tique constitue du sébum, c'est pourquoi le parasite préfère plus souvent les zones situées autour des joues, des cils et du front.

La tique ne tolère pas le jour, elle ne se multiplie donc que la nuit; les symptômes de démodécie sur le visage sont donc beaucoup plus fréquents le soir. Pour les humains, l’émergence de deux types de tiques - Demodex folliculorum et Demodex brevis. Le premier type préfère habiter dans les follicules pileux, le second - dans les glandes sébacées. Considérez les parasites seulement sous un microscope, leur longueur est de quelques dixièmes de millimètres.

Comment est-il transmis

La maladie est souvent transmise par contact direct avec une personne infectée, sa literie ou ses vêtements. Il y a un risque d'infection dans le salon de beauté lors de diverses procédures, notamment le nettoyage du visage. Dans ce cas, la méthode la plus courante n'est pas directement liée à l'infection, mais reflète certains facteurs externes ou internes. Une tique peut exister peu de temps en dehors du corps humain: dans l'eau à une température de +15 degrés, la durée de survie est de 25 jours, à la température ambiante sur des particules de peau mortes - environ 20 jours.

Est-il possible d'avoir la démodécie d'un chat?

Chez les animaux domestiques tels que les chats et les chiens, la tique sous-cutanée est causée par d'autres parasites. Chez les chats, les agents pathogènes peuvent être deux types de tiques - Demodex cati et Demodex gatoi. Ces parasites ne peuvent vivre que sur le corps du chat, ils ne sont donc absolument pas dangereux pour l'homme - la tique ne survit pas dans son corps. Dans le même temps, il est impossible de laisser un animal malade sans traitement - cela représente un danger pour les autres membres de sa propre espèce et en souffre.

Raisons

Les parasites qui sont les agents responsables de la démodécie vivent dans le corps de la majorité de la population mondiale et font naturellement partie de la microflore humaine. Dans la plupart des cas, la maladie progresse avec une immunité affaiblie, une grossesse, un stress, une surcharge nerveuse, car pendant de telles périodes, le sébum, nourriture de la tique, est produit en grande quantité. En outre, une démodécie peut apparaître pour les raisons suivantes:

• manger de grandes quantités de nourriture épicée;
• visites fréquentes aux saunas, solariums et saunas;
• mauvaise adhésion aux règles d'hygiène: ne pas nettoyer et négliger le démaquillage;
• utilisation de produits cosmétiques contenant des hormones;
• maladies du tractus gastro-intestinal;
• utilisation de certains médicaments;
• perturbation endocrinienne.

Avec certaines maladies, la démodécie humaine peut se développer plus rapidement et plus activement. Il existe une forte probabilité d'infection, de propagation de la maladie avec prédisposition héréditaire, de diabète, de déséquilibre hormonal, de dysfonctionnement du système immunitaire. Un stress nerveux ou physique grave et prolongé, une exposition prolongée au soleil, un travail associé à une exposition différentielle ou soudaine à la température, sont des causes individuelles de l'apparition de la maladie.

Les symptômes

La démodécose se manifeste de différentes manières, en fonction du type de peau, de l'état général du corps et du nombre d'acariens présents sur le corps. Le principal symptôme se manifeste par une inflammation de la peau sur le visage. Les inflammations ressemblent à une éruption de boutons roses ou rougeâtres. La maladie se manifeste de différentes manières, en fonction de la localisation spécifique du parasite.

La maladie de la peau provoque un inconfort sur la peau du visage: démangeaisons, desquamation. Une manipulation supplémentaire de la peau afin de se débarrasser de l'acné conduit à la formation de furoncles, une inflammation purulente. La maladie de la peau est caractérisée par l’infestation par les tiques de l’espèce Demodex brevi. Les principaux symptômes de la démodécie cutanée sont:

• rougeur de la peau sur le visage;
• sensation de sécheresse;
• irritation de la peau affectée;
• vaisseaux cutanés dilatés.

Au niveau des paupières, l'acarien Demodex parasite les follicules pileux des cils et les glandes de Meibomius situées au bord des paupières. Symptômes de la maladie sur cette partie:

• Maladies oculaires infectieuses non susceptibles de traitement médicamenteux conventionnel - conjonctivite, blépharite;
• sourcils écailleux;
• démangeaisons intenses dans les yeux, paupières rouges, surtout la nuit, avec exposition directe à la chaleur;
• sensation de "lourdeur" des paupières, corps étranger;
• fatigue oculaire.

Avec une blépharite démodécique, le patient peut présenter des symptômes sous la forme de l'apparition de manchons blancs autour des cils affectés par les parasites. Ce symptôme est souvent accompagné d'une rougeur des paupières, d'un épaississement de leurs bords, sur lequel se forment des croûtes ou des écailles. L'absence de traitement rapide entraîne une perte des cils, un épaississement du bord des paupières, ce qui perturbe la fermeture normale de la fissure palpébrale. La démodécose ou la paupière des cils conduit souvent à de graves problèmes et maladies ophtalmologiques:

• conjonctivite chronique;
• syndrome de l'oeil sec;
• croissance anormale des cils (croissance interne) avec lésion de la conjonctive;
• kératite régionale - inflammation de la cornée.

Le syndrome de l'œil sec est l'un des plus dangereux de ces symptômes. C'est une complication de la blépharite démodectique. Dans cette maladie, la conjonctive des paupières au globe oculaire est cassée et le sac conjonctival lui-même cesse de fonctionner normalement et correctement. Il en résulte un syndrome de sécheresse oculaire, qui présente les symptômes et les effets suivants:

• sensation de sable dans les yeux;
• fatigue oculaire;
• réduction progressive de la vision;
• développement de la conjonctivite chronique et de la kératoconjonctivite - inflammation non seulement de la conjonctive, mais aussi de la cornée des yeux.

En raison de la croissance des cils, qui est causée par la destruction du follicule des cils par des parasites, une kératite marginale se développe, qui est détectée au moment de l'apparition de la photophobie, d'un spasme douloureux des paupières et de larmoiements. Ces symptômes sont très dangereux avec la forme en cours d'exécution, l'absence de traitement rapide, car en raison de la violation de l'écoulement du liquide lacrymal, une infection secondaire peut survenir, caractérisée par un ulcère cornéen rampant. Cette maladie entraîne souvent une perte des yeux.

Les étapes

La maladie elle-même comporte plusieurs étapes. La période dite de pré-maladie est le stade prodromique. A ce stade, l’apparition de "marées" est caractéristique - de temps en temps, il se produit une sensation de chaleur, une dilatation des vaisseaux sanguins sur le visage, la peau devient très rouge. Les causes de tels symptômes sont l'utilisation d'une petite quantité d'alcool, l'anxiété, la prise d'une petite portion d'aliments chauds ou épicés, qui, sans cette maladie, ne provoque pas une telle réaction.

La première étape de l'évolution de la maladie elle-même est érythémateuse. À ce stade, il n'y a pas d'érythème persistant du visage - rougeur de la peau. Contrairement au rougissement au stade prodromique à ce stade, le rougissement persiste longtemps (il peut parfois atteindre plusieurs jours) sans raison apparente. La couleur de l'érythème varie du rose pâle au violet bleuâtre. Avec la rougeur de la peau, une télangiectasie se forme rapidement - une sorte de réticulum vasculaire constitué de vaisseaux dilatés. Surtout, ils apparaissent sur les ailes du nez, les joues.

Au deuxième stade, apparaissent papules-pustuleux, papules et pustules, acné et pustules. Des papules apparaissent sur la peau rougie et épaissie après la première étape. Elles se confondent ensuite pour former des pustules. Ces abcès ressemblent à de l'acné chez les adolescentes, ce qui a donné un autre nom à la maladie - "acné rose".

Le stade papulo-pustuleux devient hypertrophique, au cours duquel la peau est très épaissie en raison de l'hyperplasie des glandes sébacées. Des excroissances pinéales sont observées sur toute la surface de la tête et du visage. Des processus hypertrophiques ont la forme sur différentes parties: dans le nez, il s'agit de rhinophyma, sur le front de métaphim, sur le blépharophyma séculaire, dans la région des lobes d'oreilles - otophima, sur le menton - gnatatophyma.

Diagnostics

Avant le rendez-vous du traitement, le patient est diagnostiqué. Auparavant, le patient ne se lavait pas au savon alcalin pendant une à deux semaines, n'utilisait pas de produits cosmétiques destinés à la peau, de sorte qu'une tique était détectée par le diagnostic, car de telles conditions augmentaient l'activité des parasites. Le grattage à des fins d'examen provient des sourcils, des cils, puis est traité en laboratoire.

Il s’agit d’une procédure totalement indolore pour le patient, consistant à gratter la couche cornéenne de peau à l’aide d’un scalpel tranchant, retirée à l’aide de la pince dans la zone la plus touchée. À l’aide d’un microscope, on examine la couche superficielle de l’épithélium de la peau. Lors de l'examen, les individus de parasites, larves, œufs, coquilles déjà vides sont pris en compte. Le diagnostic de démodécie est posé en ayant plus de cinq tiques sur un centimètre carré de peau.

Pour diagnostiquer un siècle de démodécie, plusieurs cils infectés par un parasite, 3 à 5 pièces de la paupière inférieure et supérieure, sont prélevés pour analyse. Un nouveau cil est examiné au microscope avec une solution de fixation - alcali caustique, essence, kérosène, glycérine. La démodécose des paupières est diagnostiquée avec au moins six tiques à la racine d'un cil. S'il y en a moins, le diagnostic peut s'avérer erroné - une tique existe sur les organismes de plus de 80% des personnes en bonne santé.

Traitement de la démodécose

Le traitement comprend l’utilisation à la fois de préparations locales sur le visage et les paupières, qui agissent sur la destruction des tiques, et de remèdes systémiques visant à améliorer globalement l’immunité du patient, son état physique. Les préparations externes doivent nécessairement contenir du soufre, du goudron, du zinc, du mercure et des substances antiprotozoaires, car elles combattent efficacement les tiques en bloquant leur capacité à respirer. Comment les agents externes prescrivent:

• pommade à base de métronidazole (metragil, klion), érythromycine ou clindamycine;
• Demalan;
• Benzoate de benzyle;
• Spregal;
• sulfurique, onguent au mercure jaune;
• préparations d'acide azélaïque;
• Le lindane;
• Le crotamiton;
• L'ichtyol;
• Armin;
• La physostigmine

En traitement, un dermatologue prescrit des agents systémiques: immunomodulateurs, antiparasitaires, vitamines, acides aminés et minéraux. En tant que méthode supplémentaire de traitement, utiliser des moyens qui réduisent la sensibilité de la peau, préviennent le développement de processus inflammatoires: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Au moins face à la démodécose, il existe une maladie du cuir chevelu. En même temps, son diagnostic n’est pas toujours correct, en particulier dans les cas où les premiers ou les deuxièmes stades de la maladie sont cachés sous les cheveux sur la tête. Les patients ressentent des démangeaisons et une sensation de brûlure à la tête. Lorsque vous sentez la peau, les phoques se font sentir - des congestions de glandes sébacées enflammées. Le symptôme le plus notable de démodécie sur la tête est une augmentation des pellicules. Une absence prolongée de traitement entraîne une chute des cheveux et une alopécie areata - calvitie focale.

Traitement de la démodécie de l'oeil humain

Le traitement de la démodécie humaine dans les paupières est un processus long et laborieux qui nécessite un suivi médical. Le traitement médicamenteux ne peut être négligé, c'est le seul moyen de lutter efficacement contre la maladie. Les cholinomimétiques, médicaments qui paralysent les muscles des tiques, ont fait leurs preuves. L'un d'entre eux, Carbochol, libère les glandes de Meibomius des parasites et des sécrétions. Le médicament est disponible sous forme de gouttes pour les yeux.

Le métronidazole est un médicament qui combat les acariens rapidement et efficacement. Ce médicament a un effet antiparasitaire direct et renforce l’immunité cellulaire. Disponible sous forme de pilule, pris oralement. De préférence, le médicament est prescrit pour une forme grave de la maladie, soit pendant dix jours, soit avec une pause de trois semaines pendant sept jours. Le médicament est contre-indiqué dans les lésions organiques du système nerveux central, insuffisance hépatique, pendant la grossesse et l'allaitement.

Les onguents cicatrisants constituent l'essentiel du traitement. Blefarogel - l’une des meilleures options: n’a pas de contre-indication, à part une intolérance individuelle au médicament, et une petite liste d’effets secondaires. Il s’agit notamment de brûlures oculaires, qui passent très vite, et d’éventuelles réactions allergiques. Aucun cas de surdosage n'a été rapporté, le médicament interagit normalement avec tout autre médicament.

Le médicament le plus populaire sur le marché pharmaceutique contre les maladies oculaires inflammatoires et infectieuses est le Tobrex. Pour le traitement de la démodécie, prescrire un médicament sous forme de gouttes. L'ingrédient actif du médicament est la tobramycine. Tobrex est versé goutte à goutte chez les adultes et les enfants, une goutte dans le sac conjonctival (pour les adultes - toutes les quatre heures, pour les enfants - cinq fois par jour) au cours de la semaine. Contre-indications à l'utilisation de - hypersensibilité individuelle aux composants du médicament. Certains patients ont noté un effet secondaire sous forme d'irritation oculaire, gonflement de la membrane muqueuse.

Sur le visage

L'utilisation de médicaments locaux (pommades, crèmes, gels) est le moyen le plus efficace de vaincre la maladie. De tels médicaments détruisent non seulement les acariens, mais nettoient et désinfectent la surface de la peau et réduisent l'inflammation. Les moyens les plus populaires et les plus efficaces sont les suivants:

• Metragil sous forme de gel à usage externe. Il n’existe aucune contre-indication, sauf en cas d’intolérance individuelle aux composants. Il est prescrit avec prudence au cours du premier trimestre de la grossesse et pendant l’allaitement. Le médicament peut avoir des effets secondaires sous la forme de réactions allergiques, larmoiement. Dans la composition du médicament, la substance active est le métronidazole.
• Spregal sous la forme d'un aérosol à usage externe. La substance active est l'esdépallétrine, pipéronylbutoxyde. Le médicament est recommandé pour être appliqué pendant la nuit, sans le laver pendant 12 heures. Le médicament est contre-indiqué dans l'asthme bronchique, pendant l'allaitement, avec une intolérance ou une hypersensibilité individuelle à certains composants du médicament.
• Ichthyolum sous forme de pommade. Contient de l'ichtyol et du witepsol. Contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans et avec une intolérance individuelle à la drogue. Le médicament est pris en externe sur la peau affectée.

Remèdes populaires

Le traitement médicamenteux est souvent associé à la médecine alternative et à d’autres méthodes de traitement. Ne pas oublier pendant le traitement de changer la literie tous les jours, ce qui après chaque lavage doit être complètement bouilli pour éviter une réinfection. Au lieu de serviettes personnelles, il est préférable d’utiliser des serviettes en papier jetables. Dans les soins de la peau, ne pas utiliser de savon alcalin, faire attention aux masques nettoyants, aux exfoliants avec de petites particules exfoliantes et aux peelings aux enzymes.

N'oubliez pas d'hydrater la peau, des sérums à base d'acide hyaluronique sont appropriés. Au moment du traitement de la maladie devrait s'abstenir de visiter les bains et les saunas. Il est nécessaire de reconsidérer le régime alimentaire - les aliments épicés, frits et très salés, les épices peuvent irriter et augmenter l'inflammation. Pendant le traitement doit être exclu de l'utilisation, y compris l'alcool.

Les remèdes naturels conviennent comme méthode supplémentaire de traitement. Une décoction d'absinthe, consommée pendant six jours, est consommée en interne dans un demi-bol, dans le strict respect du régime. Lundi - toutes les heures, mardi - toutes les deux heures, du mercredi au samedi, ils boivent avec une pause de trois heures. Le bouillon est conservé pendant une journée. Pour sa préparation, vous aurez besoin d’herbe coupée, remplie d’eau bouillante et infusée au moins trois heures dans un endroit chaud. Pour un goût plus agréable, vous pouvez ajouter du miel à la boisson.

Les pommades maison contre la démodécie fonctionnent très efficacement. Un des moyens les plus simples et les plus efficaces est une pommade au chélidoine. Les racines fraîches de la plante sont remplies d’huile de tournesol raffinée et laissées au soleil pendant quelques semaines. Après cette période, le mélange est filtré et conservé dans un verre foncé au réfrigérateur. Appliquez le produit avec la crème sure avant le coucher. Le mélange d'huile peut être appliqué sur les paupières et les oreilles.

Démodécie humaine: symptômes et traitement

L'apparition d'acné et d'éruptions cutanées purulentes sur la peau du visage ou du corps peut provoquer une démodécose chez l'homme - une maladie de la peau, dont l'apparition est provoquée par l'acarien sous-cutané du genre Demodex (voir photo). En l'absence de traitement opportun, la maladie conduit à une hypertrophie de la peau du visage et de la tête. Son efficacité dépend du diagnostic opportune et du renforcement des défenses internes du corps.

Qu'est-ce que la démodécie chez l'homme?

La démodécie se manifeste par une infection chronique causée par un parasite sous-cutané - la tique du genre Demodex - qui habite les follicules pileux et les glandes sébacées chez les mammifères ou l’homme. Sur fond de perturbations hormonales, d'affaiblissement du système immunitaire ou de maladies inflammatoires, une reproduction intensive de Demodex commence, accompagnée d'une augmentation pathologique de sa population. Sur la peau humaine, le parasite se nourrit de la sécrétion des glandes sébacées et des cellules mortes, le stade aigu de l'infection s'exprime sous la forme de lésions acnéiques caractéristiques (voir photo).

Raisons

Les acariens démodectiques parasitent le corps dans 90 à 95% de la population, mais appartiennent à des parasites conditionnellement pathogènes. Cela signifie que les signes cliniques d'infection n'apparaissent que dans certaines conditions. Parmi les facteurs provoquant la progression de la maladie, les dermatologues comprennent:

• surmenage physique;
• stress nerveux;
• les maladies endocriniennes qui perturbent la production d'un certain nombre d'hormones;
• maladies du tractus gastro-intestinal conduisant à des troubles de la microflore intestinale;
• exposition prolongée de la peau à des températures élevées ou basses;
• médicaments hormonaux.

Comment se transmet la démodécie?

L'infection se produit par contact direct, la démodécie chez l'homme se transmet de personne à personne, par contact direct. Selon les statistiques, environ 30% des enfants et environ la moitié de la population adulte sont infectés par le démodex. On pense que la tique est capable de survivre en dehors du corps humain pendant 25 à 30 jours à des températures supérieures à 15 ° C sur des particules de peau mortes et rejetées. La capacité des individus survivants dans ces conditions d'infecter une personne en bonne santé n'a pas été prouvée.

Est-il possible d'attraper un chat

La démodécose humaine est causée par deux types de Demodex - Demodex folliculorum, qui affecte les follicules pileux, et Demodex brevis, qui vit dans les glandes sébacées sous-cutanées. Lorsqu’il est infecté, le site principal de l’infection est la peau du visage (triangle nasolabial, joues, front, paupières), qui est particulièrement sensible aux changements hormonaux et aux processus inflammatoires, aux follicules pileux des cils et des sourcils. Demodex cati et Demodex gatoi, qui causent la démodécose chez le chat, sont des parasites spécifiques à une espèce. Ils ne peuvent pas survivre sur la peau humaine plus de trois jours.

Les symptômes

Les signes cliniques de la démodécie dépendent du stade de développement de la maladie. Au cours de la période précédant le stade aigu, la plupart des patients ont une sensation de bouffées de chaleur, l'apparition d'une sensation de chaleur sous-cutanée, provoquée par une vasodilatation, accompagnée de l'apparition d'un rougissement douloureux. À ce stade, une névrose vasculaire se développe, indiquant une prédisposition à développer la maladie. À l'aggravation d'état les réactions suivantes sont notées:

• éruption cutanée;
• l'acné;
• l'apparition de l'acné;
• dermatite allergique;
• prurit;
• séborrhée (pellicules);
• perte de cheveux;
• amincissement partiel des cheveux.

Sur le visage

La démodécose de la peau du visage commence par l'apparition de la rosacée (voir photo). Dans le contexte d'hypothermie persistante, une augmentation de la teneur en graisse de la peau et une expansion des pores provoquée par le travail intensif des glandes sébacées se développent. Les tiques se nourrissent de sécrétions sébacées sous-cutanées et de sébum, et la reproduction intensive des agents responsables de la démodécie dans de telles conditions favorables à la vie provoque:

• la formation de pustules cutanées;
• peeling et rougeur de la peau;
• la formation de papules à la surface de la peau (bulles remplies de liquide);
• Département des "plumes" peaux mortes;
• télangiectasie (varicosités) sur la peau des ailes du nez et des joues;
• hyperplasie des glandes sébacées, causant un épaississement sous-cutané et des irrégularités à la surface de la peau;
• croissance cutanée hypertrophique (dans les derniers stades de la maladie) lorsque l’infection pénètre profondément dans le tissu.

Les étapes

Le développement de la démodécie se déroule en trois étapes distinctes, chacune ayant ses propres symptômes cliniques. Après la période prodromique, la reproduction intensive des acariens Demodex commence et la maladie évolue aux étapes principales suivantes:

1. Érythémateux. Elle se caractérise par un érythème de la peau (rougeur) sans raison apparente et dure de quelques heures à plusieurs jours.
2. Pustuleux papuleuse. Des papules et des pustules apparaissent sur la peau et l'acné se propage.
3. Hypertrophique Stade sévère, accompagné de proliférations cutanées hypertrophiques - rhinophyma (dans le nez), métaphyma (dans le front), otofima (dans l'oreille), gnathophimus (dans le menton) (voir photo).

Conséquences de la maladie

L'absence de traitement adéquat et opportun de la maladie peut avoir des conséquences désagréables et dangereuses. En cas d'exacerbation de démodécie, la maladie progresse rapidement. En quelques semaines, l'éruption cutanée peut se propager au dos et à d'autres parties du corps, provoquant une dermatite allergique et une infection fongique bactérienne concomitante. Une démodécie du visage aux derniers stades entraîne généralement une conjonctivite ou une kératite purulente. Le développement d'une démodécie du cuir chevelu peut provoquer une calvitie partielle ou complète.

Diagnostics

• Lorsque des signes cliniques de la maladie apparaissent, on gratte la peau des zones touchées. Une étude en laboratoire des résultats permet de confirmer la présence du parasite.
• si les yeux sont endommagés, les cils du patient ou des pellicules de peau provenant de la zone des paupières sont envoyés pour analyse.
• la taille de l'acarien facilite la détection de ses individus grâce à un simple examen microscopique du matériel obtenu.

Traitement de la démodécie chez l'homme

Le traitement de la démodécie humaine est effectué par la méthode de la thérapie complexe, qui comprend un régime alimentaire spécial, des mesures pour renforcer le système immunitaire, une pharmacothérapie pour soulager les symptômes, une physiothérapie systémique et locale. On recommande au patient une alimentation, le refus d'utiliser des crèmes cosmétiques, des vitamines prescrites, des antihistaminiques, des antimycotiques ou des antibiotiques (en cas d'infection fongique), des antiparasitaires topiques (Levomekol, Amitrazin).

La pommade Levomekol est un agent antimicrobien déshydratant qui soulage l'inflammation et aide à nettoyer et à guérir les pores de la peau au stade aigu de la démodécie. L'utilisation de ce remède est contre-indiquée lors de l'adhésion à une infection fongique. Pour augmenter l'efficacité avant d'appliquer la pommade, la peau affectée est traitée avec un antiseptique. Le schéma de traitement et la durée du cours sont développés individuellement par le médecin traitant.