Types de dermatite chez la femme enceinte, traitement, prévention

Le corps d'une femme enceinte devient vulnérable à diverses infections. Souvent, à ce moment-là, exacerbaient les maladies chroniques ou en développaient de nouvelles. Pendant la grossesse, la dermatite survient souvent immédiatement après la conception et accompagne la femme tout au long de la période de portage, et après l'accouchement, elle se passe d'elle-même.

Causes et signes

Pendant la grossesse, le système immunitaire de la femme est reconstruit, les changements affectent l'immunité humorale et cellulaire. L’augmentation de la production de cortisol, d’œstrogènes et de progestérone entraîne une immunosuppression physiologique. En raison de la réduction de la protection antimicrobienne, la flore pathogène conditionnelle présente sur la peau commence à s’activer.

Dermatite atopique

Dans 20% des cas, la maladie se développe chez les femmes enceintes atteintes de tout type d'atopie. Chez 80% des patientes, les premiers signes sont apparus pendant la grossesse, mais ils ont également une prédisposition héréditaire à cette maladie (les proches parents peuvent avoir des antécédents d'asthme, de pollinose).

L'atopie est une réponse inadéquate du système immunitaire aux stimuli externes et internes. Si l’immunité est réduite, même des antigènes faibles peuvent provoquer une forte réaction allergique lors de manifestations cutanées.

L'augmentation de la perméabilité de l'épiderme entraîne la pénétration d'allergènes provoquant un inconfort important.

  • démangeaisons sévères, surtout la nuit;
  • sécheresse et desquamation de la couche supérieure de la peau;
  • hyperémie et gonflement de la peau;
  • la présence de rayures conduit à une infection bactérienne secondaire et à la formation d'ulcères et d'érosion.

Les endroits où les changements cutanés se produisent sont le front, les tempes, le cou, les coudes, les cavités poplitées et les grands plis.

La maladie dans son développement passe par trois étapes:

  1. Dans la première étape, l'état général souffre légèrement. Les démangeaisons sont modérées, éruptions cutanées - simples, sous la forme de taches rouges. Peau sans desquamation, humidité normale. Une femme ne montre pas d’anxiété à propos de symptômes discrets.
  2. Pour la deuxième étape est caractérisée par la propagation des éruptions cutanées sur le ventre, le torse, les membres. La peau est sèche avec des signes de desquamation. Les démangeaisons augmentent et deviennent douloureuses. L’état général s’aggrave: irritabilité, manque de sommeil, excoriation (grattage) apparaît sur la peau. Une hyperpigmentation périorbitale se forme autour des yeux.
  3. Le passage à la troisième étape se produit souvent chez les femmes qui, avant la grossesse, souffraient de dermatite atopique ou de neurodermatite. Les grandes surfaces de la peau sont recouvertes de divers éléments de l’éruption cutanée: papules, bosses, pustules, érosions. Sur fond de démangeaisons intenses, troubles nerveux, insomnie, stress.

Aux deuxième et troisième stades, la femme enceinte est hospitalisée pour un traitement et une surveillance permanente du fœtus.

Dermatite de contact

Un des types de lésions allergiques, lorsque le facteur provoquant du processus inflammatoire sont des substances qui sont en contact direct avec la peau. La différence entre dermatite de contact et dermatite allergique réside dans le fait que dans le second cas, l'éruption cutanée se produit sur n'importe quelle partie du corps et, dans le premier, uniquement dans la zone de contact de la peau avec l'allergène. Les éléments en vrac sont polymorphes - des taches rouges aux ampoules. Vous pouvez voir une éruption cutanée sur la photo.

Provoquer une défaite peut:

  • les cosmétiques;
  • tissus synthétiques;
  • détergents et poudres à laver;
  • bijoux en métal et en plastique;
  • peintures, vernis.

Dermatite périorale

La maladie se caractérise par des éruptions cutanées sous la forme de boutons, de cloques, de taches rouges situées autour de la bouche. En cas d'évolution sévère et d'exacerbations, le processus pathologique peut se déplacer près des yeux, du nez et des joues. Les segments de peau affectés sont rugueux au toucher en raison du grand nombre d'éléments enflammés, simples ou soudés dans de grandes zones. Il y a une sensation de brûlure et des démangeaisons. Lorsqu'on gratte et blesse les bulles à la place, une pigmentation persistante se forme.

Facteurs provoquant le développement de la dermatite périorale:

  • dentifrices au fluorure;
  • les cosmétiques;
  • maladies du système digestif;
  • utilisation irrationnelle de pommades hormonales;
  • l'impact négatif de facteurs naturels (vent, gel, chaleur, humidité élevée);
  • dommages à la flore fongique des follicules pileux.

Dermatite séborrhéique

Les symptômes de la séborrhée se manifestent dans les zones d’accumulation de glandes sébacées qui produisent du sébum. Les premiers signes sont l'apparition de taches rouges qui démangent sur la peau du cuir chevelu, du cou et du dos. Sur le visage, les modifications pathologiques sous la forme de foyers d'inflammation recouverts d'écailles sont localisées à la racine des cheveux, derrière les oreilles. Plus tard, la transformation des taches en plaques à bords nets. La surface des éléments en vrac est recouverte d'une couche d'écailles grasses. Dans la zone des plaques séborrhéiques, les cheveux ont un aspect terne, fragile et sujet à la perte.

  • démangeaisons sévères;
  • sensibilité de la peau;
  • sites d'hyperhémie;
  • plaques à écailles grasses, à foyers pelés.

La conclusion sur la nature de la maladie est un médecin après l'examen. Pour confirmer le diagnostic et attribuer le traitement approprié, des études sont menées - grattage ou biopsie de la peau pour détecter la présence de champignons pathogènes.

Thérapie

Le traitement de la dermatite chez les femmes enceintes est une tâche difficile, car l'utilisation de médicaments est très limitée en raison des effets toxiques possibles sur le fœtus.

Les allergènes ne pénètrent pas à travers la barrière placentaire du fœtus, mais les médicaments prescrits à une femme enceinte peuvent être nocifs.

Si des signes de maladie apparaissent, le corps devrait être limité autant que possible par l'action des allergènes. Dans un premier temps, il suffit parfois de suivre un régime hypoallergénique.

En tant que remède externe, les pommades dermatite sont prescrites:

  1. Bepantin est disponible sous forme de pommade et de crème. Ingrédient actif - dexpanthénol, huile d’amande, cire d’abeille. Soulage les irritations et les inflammations de la peau. Peut être utilisé pendant une longue période, il n'y a pas de contre-indications.
  2. La lostérine est un agent non hormonal à base de naphtalane naturel. Il a des effets analgésiques, antiprurigineux et anti-inflammatoires. Utilisé sous forme de pommade, de gel douche et de shampooing.
  3. En cas d'éruption cutanée exsudative (ampoules, ampoules), le médecin vous prescrit des pommades hormonales de courte durée: Latikort, Akriderm, Advantan. Ces médicaments ont des propriétés anti-inflammatoires et antiprurigineuses prononcées. En raison de l'action locale du vasoconstricteur, les processus d'exsudation sont réduits.

Les onguents hormonaux à faible teneur en substance active, prescrits pendant la grossesse, n’ont pas d’effet néfaste sur le fœtus et n’augmentent pas le risque de malformations.

Utilisé des médicaments internes:

  1. Si une réaction allergique de la peau est provoquée par des allergènes alimentaires, l’utilisation de sorbants pour lier les toxines de l’intestin est indiquée: Enterosgel, Polysorb, Smekta.
  2. Pour normaliser la biocénose intestinale, un groupe de préparations probiotiques est prescrit: Linex, Bifiform, Laktovit-forte, Acidolac.
  3. Traitez l’émotivité naturelle, un sommeil médiocre aidera les remèdes naturels - extrait de valériane et d’agripaume.
  4. En cas d'allergie grave, les antihistaminiques sont indiqués pour le soulagement des manifestations cutanées: loratadine, diazoline.

Traitement de la dermatite périorale

Au cours du premier trimestre de la grossesse, lorsque les organes du fœtus sont fixés, toute pommade antibiotique est contre-indiquée. Une suspension à base de zinc est utilisée - Zindol, qui a un effet desséchant et anti-inflammatoire.

Au troisième trimestre - Elokom prescrit par un médecin. Le traitement principal commence après la naissance.

Traitement de la séborrhée

Shampooing avec des shampooings antifongiques 3 fois par semaine: Nizoral, Sebasol, Keto Plus. Ils comprennent l'étoconazole, le ciclopirox.

Lorsque contre-indications recommandé shampooing antimycotic avec goudron de bouleau et pommade Sulsen 2%. Pour usage interne, prescrire des vitamines du groupe B.

Un traitement systémique par glucocorticoïdes ou l'utilisation de pommades à forte teneur en grossesse pendant la grossesse peuvent provoquer une insuffisance placentaire et la naissance d'un petit bébé.

Prévention

La prévention de la dermatite chez les femmes enceintes, en particulier s'il y a des antécédents de telles maladies chez des membres de la famille, devrait commencer dès que possible.

  • Respect d'un régime hypoallergénique: élimination du régime de produits à hautes propriétés allergènes (chocolat, cacao, café, miel, agrumes, poisson, caviar, poisson, crabes, noix, aliments fumés, cornichons, cornichons). Il est nécessaire de limiter la consommation de produits laitiers.
  • Pour exclure le contact avec les animaux domestiques, les plantes.
  • La pièce où vit la femme enceinte devrait être libérée des livres, des tapis, des oreillers en duvet et des couvertures.
  • Ne pas autoriser l'inhalation passive de fumée de tabac par une femme.
  • Pendant la grossesse, il est souhaitable d’abandonner les produits cosmétiques décoratifs.
  • Réduisez au minimum l'utilisation de produits chimiques ménagers agressifs, faites vos devoirs avec des gants.

La dermatite chez les femmes enceintes avec un traitement adéquat, la restriction des contacts avec des allergènes possibles, une nutrition adéquate se déroulent sans complications et ne nuisent pas à l'enfant.

Causes de la dermatite chez les femmes enceintes - symptômes et traitement

Pendant le transport de l'enfant dans le corps de la fille, des changements majeurs se produisent. La dermatite pendant la grossesse devient une maladie fréquente de la peau qu'une femme ne doit pas ignorer. Selon les statistiques, environ 65% de toutes les futures mères souffrent de différentes formes de cette pathologie. Il ne s’agit pas de simples vergetures, qui restent souvent, mais de maladies qui créent de graves problèmes.

Quelle est la dermatite?

Ce groupe de pathologies comprend les maladies inflammatoires de la surface de la peau. Il existe plusieurs types de cette maladie et deux formes: chronique ou aiguë. Les femmes enceintes sont plus susceptibles de souffrir de dermatite atopique, allergique ou séborrhéique. Pendant la grossesse, la pathologie devient une réaction aux changements hormonaux dans l'organisme, au contact d'allergènes: poussière, aliments, pollen végétal, produits chimiques ménagers et cosmétiques. Une femme enceinte peut montrer des signes de dermatite à tout moment. La maladie doit être traitée, les symptômes eux-mêmes ne passeront pas.

Les symptômes

La dermatite pendant la grossesse peut être accompagnée de stades de rémission et d’exacerbation. L'état de santé d'une femme enceinte s'aggrave en raison du stress. en contact avec des aliments, des produits chimiques ménagers. La dermatite chez les futures mères se caractérise par les symptômes suivants:

  • exfoliation des ongles, chute des cheveux (parfois);
  • éruption aqueuse hyperémique à la surface de la peau;
  • démangeaisons insupportables, une infection secondaire peut survenir lors du grattage;
  • rhinite, larmoiement accru;
  • la dermatite légère a une expression symptomatique légère.

Le degré moyen de dermatite se manifeste par une éruption cutanée au niveau du dos, de la poitrine, du visage et de l'abdomen, provoquant des démangeaisons. Au dernier stade de la pathologie, tous les symptômes apparaissent très brillamment, de fortes démangeaisons peuvent conduire à une dépression émotionnelle ou nerveuse de la femme. Si l'éruption frappe les genoux, les coudes, l'abdomen, le cou, les mains, cela indique le développement d'une dermatite atopique pendant la grossesse.

Raisons

La dermatite chez la femme enceinte peut se développer à la suite de changements hormonaux dans le corps et augmenter le risque d'affaiblissement de l'immunité. Ces mêmes raisons conduisent à une sensibilité accrue aux facteurs externes, des produits qui n'ont jamais provoqué de réactions allergiques. Chaque forme de dermatose pendant la grossesse survient pour différentes raisons. Les principaux sont les suivants:

  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • allergènes d'étiologie différente;
  • prédisposition génétique;
  • confrontation temporaire des cellules de la mère et du fœtus;
  • Exposition aux UV, au gel, au vent, à la chaleur extrême, à une humidité élevée;
  • utilisation de pommades stéroïdes.

Pendant la grossesse, la dermatite peut se manifester de différentes manières, car ce concept inclut plusieurs variétés de cette pathologie. La nomination du médecin traitant en dépend, vous devez donc consulter un dermatologue pour un schéma thérapeutique individuel.

Dermatite atopique chez la femme enceinte (allergique)

Le type le plus commun qui se produit pendant la grossesse. Il y a développement de la maladie en raison de la localisation héréditaire, transferts de la mère au bébé. Si les symptômes de la dermatite apparaissent pendant la gestation, alors une probabilité très élevée de manifestation de la maladie chez un enfant en bas âge ou à l'âge adulte. Les signes de la dermatite atopique sont représentés par des éruptions cutanées qui démangent, squameuses et ont une teinte rouge.

La maladie peut être légère, modérée ou grave. La pathologie nécessite un traitement. En règle générale, vous devez suivre un régime alimentaire particulier, mais lorsque vous passez à la forme moyenne, des probiotiques (Bifidumbacterin) et des sorbants (Filtrum, Enterosgel) sont nécessaires. Au stade sévère de la dermatite, un traitement hospitalier sera nécessaire, il est nécessaire de prendre des agents anti-allergiques (Claritin, Tavegil, Suprastin).

Dermatose polymorphe des femmes enceintes

Diagnostiqué, en règle générale, au dernier trimestre. La raison en est l'augmentation rapide du poids corporel de l'enfant. Extérieurement, la pathologie se manifeste sous la forme de plaques sur l'abdomen, très irritantes. Cette forme de dermatite n'affecte pas le fœtus et disparaît d'elle-même après l'accouchement. Pour soulager la condition de la femme enceinte, prescrire des antihistaminiques, des médicaments corticostéroïdes (crèmes, pommades).

Dermatite périorale

Cette forme se manifeste par une éruption aqueuse de couleur rouge et rose sur le visage, accompagnée de démangeaisons. La dermatite périorale ne constitue pas une menace pour la santé du fœtus ou de la mère. Pour le traitement de cette pathologie, n'utilisez pas de schéma thérapeutique à part entière pendant la grossesse, car des antibiotiques sont nécessaires. Ces médicaments sont extrêmement nocifs pour la santé du bébé. Le traitement ne commence donc qu’au deuxième trimestre. Un dermatologue peut prescrire Elok, Metragil (médicaments antibactériens) au patient pour soulager son état.

Traitement

La dermatite pendant la grossesse est traitée en fonction des manifestations sur la pathologie corporelle, du degré de lésions cutanées. Pour éviter les complications, le développement de la maladie n’est possible que si l’on demande à un médecin de suivre un traitement. Le médecin tiendra compte de la forme de la pathologie, du type et déterminera l’antihistaminique approprié, les sédatifs. Un spécialiste vous prescrira certainement des onguents antiallergiques, des locuteurs à usage externe pour réduire le degré de manifestation de symptômes désagréables.

Pommade de dermatite pendant la grossesse

Si la pathologie n'apporte pas d'inconfort à la femme, n'a que des manifestations externes, il n'est pas nécessaire de la traiter. Les médecins rassurent souvent la femme enceinte sur le fait qu’après l’accouchement, tout disparaîtra de lui-même, de sorte que personne ne procède même à un auto-traitement de la dermatite. Ces cas sont rares, la maladie est souvent accompagnée d'une grave irritation de la peau et de démangeaisons. Il est nécessaire de mener une thérapie qualifiée qui soulage l'état pendant la grossesse. L'automédication est contre-indiquée car des médicaments inconscients peuvent nuire au fœtus.

En règle générale, pour le traitement de la dermatite, utilisez des sédatifs, des antihistaminiques. Pour une utilisation en extérieur peuvent être affectés:

  • pommade à la corticothérapie;
  • locuteurs antiprurigineux;
  • crème à la calamine;
  • onguent d'eucalyptus et d'argousier;
  • lorsque les papillomes apparaissent, il est nécessaire de les enlever chirurgicalement après l'accouchement;
  • avec le développement de l'herpès, il est nécessaire d'utiliser le boromentol, acyclovir;
  • soulager les démangeaisons causées par le psoriasis peut orienter la photothérapie.

Losterin pendant la grossesse

Ce médicament appartient à la dernière génération de médicaments qui aident à éliminer les irritations cutanées de nature différente. L'outil présente une composition équilibrée, un degré d'efficacité élevé et une méthode d'application simple. Le soulagement survient peu de temps après l’utilisation, ce qui a rendu ce médicament populaire. L'outil appartient au groupe des pommades non hormonales, il est utilisé efficacement pendant la grossesse pour le traitement du lichen, de l'eczéma et du psoriasis.

L'absence d'hormones dans la composition élimine les dommages liés à l'utilisation pendant la grossesse, c'est le principal avantage de l'outil. Aucun effet négatif de la Losterin dans le traitement de la dermatite sur la mère ou l'enfant n'a été observé, l'effet d'accoutumance n'a pas été observé, les zones de peau saine ne sont pas endommagées si la crème est injectée. La forme de libération - crème à usage externe, les composants suivants font partie:

  • glycéryle;
  • naphtalane dérésiné;
  • l'urée;
  • le propylène glycol;
  • l'alcool stéarylique;
  • huile d'amande;
  • Extrait de Sophora.

Remèdes populaires

Toutes les méthodes décrites ci-dessous ne sont pas efficaces lorsqu'elles sont utilisées seules, elles ne peuvent être recommandées que dans le cadre d'une thérapie complexe. Lorsqu’une dermatite est diagnostiquée pendant la grossesse, l’allaitement doit choisir un outil sûr. Les remèdes populaires sont des médicaments doux, vous pouvez utiliser:

  • lotion imbibée d'extrait de Kalanchoe;
  • des compresses imbibées d'une décoction d'huile de rose musquée, d'écorce de chêne;
  • le jus de pomme de terre fraîchement pressé est appliqué sous la forme de compresses;
  • appliquer la sève de bouleau sur la zone touchée;
  • feuille de chou pour un pansement pendant plusieurs jours à une zone inquiétante de la peau;
  • 1 cuillère à soupe de décoction d'ortie et de sureau dans un rapport de 1: 1.

Prévention

Pendant la grossesse, une femme doit faire très attention à sa santé et à son bébé. La tâche principale de la femme est d’éviter les situations stressantes, de bien manger et de suivre les règles suivantes:

  1. Il est recommandé de consulter un médecin avant la grossesse. Cela aidera à identifier les éventuelles contre-indications.
  2. Pendant la grossesse, il est nécessaire d’être très attentif à l’établissement du menu, car une dermatite ou une neurodermatite survient très souvent sur la base d’un régime inadéquat. Il faut exclure les fruits de mer, le chocolat, le café, les fruits et les légumes de couleur rouge, les boissons gazeuses. Pendant la grossesse, il est préférable que les filles créent un menu avec un nutritionniste pour éviter les dermatites.
  3. Vous devez utiliser plus d'eau, mais vous devez tenir compte du fait qu'en raison de l'excès de liquide, un gonflement se produit parfois.
  4. Faites plus souvent le nettoyage humide dans la pièce: pendant la grossesse, l’air pur, l’absence de poussière et d’allergènes contribueront à éviter les dermatites. En raison de changements dans le corps, même dans la nourriture, les choses, les fleurs qui n’ont jamais pleuré pour une dermatose peuvent le provoquer.
  5. Pour la période de grossesse, il est recommandé d'utiliser des produits cosmétiques, ménagers hypoallergéniques.

Dermatite chez les futures mamans: ce qu'il est important de savoir sur lui

Une femme qui veut devenir mère veut se réjouir à chaque instant, mais des circonstances désagréables l’empêchent parfois. Il existe un risque de développer diverses maladies, la plus courante étant la dermatite au cours de la grossesse. Il cause beaucoup de problèmes et de malaises à une femme.

Pour faire face à cette maladie et ne pas nuire à vous-même ni à votre bébé, vous devez comprendre cette situation.

Qu'est-ce qu'une maladie chez les femmes enceintes?

La dermatite est souvent appelée problèmes de peau mineurs. Il existe de nombreux cas où cette pathologie nécessite un traitement complexe et à long terme. Les modifications hormonales sont l’une des principales causes de la dermatite, car le corps de la femme enceinte est saturé en hormones qui sont nécessaires au bon transport de l’enfant. En outre, l'immunité de la future mère est souvent réduite, ce qui est l'élément déclencheur de la formation de divers maux.

La complexité de la dermatite pendant la grossesse réside dans le fait qu’elle se présente sous différentes formes:

  1. Allergique. Il est principalement héréditaire. Par conséquent, si la mère était atteinte de cette maladie, l'enfant en hériterait probablement. Pendant la période de maladie, une femme peut voir des éruptions rouges sur son corps, qui piquent et se démangent constamment.
  2. Eritrema toxique. La pathologie apparaît vers la 28ème semaine. Il y a une éruption cutanée sur le ventre, qui a la forme d'une plaque et qui pique régulièrement. La raison de cette condition - un gain de poids rapide pendant la gestation.
  3. Perioral. Petite éruption de couleur rouge ou rose, principalement sur la peau du visage. La fille a un désir constant de les gratter.
  4. Vergetures.
  5. Papillomes Eruptions cutanées en grande quantité observées au cou ou aux aisselles.
  6. Démangeaisons communes.
  7. L'herpès Malgré le fait que beaucoup considèrent que cette maladie ne concerne que les lèvres, elle affecte également les organes génitaux internes. Il existe de petites bulles contenant du liquide.
  8. Prurigo. Les éruptions cutanées apparaissent sur tout le corps et démangent constamment.
  9. Le psoriasis Les néoplasmes ressemblant à des plaques sur la peau surviennent après avoir subi un stress.
  10. L'eczéma. Des bulles de liquide qui en sortent très facilement. Il suffit de les appuyer un peu.
  11. Urticaire Des ampoules apparaissent sur le corps qui démangent.
  12. Hyperpigmentation.

Causes et facteurs de dermatite

Le niveau d'oestrogène, de prolactine et de progestérone augmente dans le corps de la future mère. De plus, il y a un certain nombre de changements dans le travail des organes: les changements de métabolisme, la pression artérielle augmente, l'appétit augmente (ou exactement l'inverse), le coeur bat plus vite, il y a quelques changements dans la circulation sanguine. Tout cela est nécessaire pour qu'une femme enceinte puisse se protéger et protéger son futur bébé de l'influence de l'environnement. Mais sa peau devient plus susceptible à divers changements pathologiques.

La plupart de ces changements sont la réaction du corps féminin à un grand nombre d'hormones. Vous pouvez souvent remarquer des changements dans les vaisseaux, qui sont dus à une teneur élevée en œstrogènes. Au cours d'une position intéressante, le travail des glandes endocrines augmente, ce qui provoque beaucoup de transpiration. Cela peut provoquer une chaleur épineuse ou de l'eczéma.

Habituellement, une femme se plaint de démangeaisons pendant environ trois mois. Mais cela peut être une violation de la circulation de la bile. La pathologie passe indépendamment après la naissance de l'enfant.

Dermatite chez la femme enceinte: causes, symptômes, particularités du traitement

Le concept de dermatite combine un groupe de maladies inflammatoires de la peau qui ont des origines différentes et des signes cliniques différents. La maladie touche principalement les enfants, les personnes souffrant de pathologies chroniques graves ou d'allergies, les femmes enceintes. La dermatite chez la femme enceinte peut survenir au cours des dernières semaines de portage et, après l'accouchement, disparaître sans traitement spécial. Mais si l’inflammation se développe aux stades précoces, sans traitement approprié, la pathologie s’aggrave, entraînant une violation du bien-être général de la femme, susceptible d’affecter le développement de l’enfant.

Raisons

Dans la peau humaine normale a des fonctions de protection, cependant, la période de porter un enfant est presque toujours accompagnée d'un affaiblissement de l'immunité locale et générale. Le corps féminin devient plus susceptible aux infections et aux facteurs externes. Le résultat de cette condition peut être une inflammation de la peau. Le plus souvent, les processus inflammatoires sont localisés au niveau du front et des tempes, du cou, des coudes et sous les genoux, dans les plis de la peau.

En plus d'affaiblir l'immunité générale, le corps de la femme se modifie. L'augmentation de la production d'œstrogènes, de progestérone et de cortisol supprime l'immunité locale de la peau, ce qui entraîne l'activation des bactéries opportunistes présentes sur la peau de toute personne.

Les principaux facteurs responsables de l'inflammation de la peau sont:

  • impact physique (friction et pression excessives sur la peau, vêtements en tissus synthétiques, rayonnement solaire, températures élevées ou basses);
  • produits chimiques (produits ménagers et de soins personnels, cosmétiques);
  • médicaments à usage local (par exemple, pommades et crèmes hormonales).
  • Le risque de développer une pathologie augmente avec la tension nerveuse constante, les stress fréquents, la fatigue physique, les pathologies bactériennes ou virales chroniques et les mycoses de la peau.

Pendant la grossesse, une dermatite est souvent diagnostiquée chez les femmes présentant une tendance héréditaire à des réactions allergiques.

Pour des raisons provoquant des processus pathologiques, il existe plusieurs types de dermatites.

Atopique

La dermatite atopique est toujours chronique. Elle est diagnostiquée pour la première fois dans l’enfance et se reproduit chez l’adulte. L'exacerbation de la dermatite pendant la grossesse peut causer des médicaments, l'utilisation de produits allergènes, l'inhalation de vapeurs de divers produits chimiques.

La dermatite atopique pendant la grossesse est causée par les antécédents allergiques de la femme (pollinose, asthme bronchique chez des parents proches), et les facteurs contribuant à l’apparition de la rechute sont des modifications des niveaux hormonaux et un affaiblissement du système immunitaire.

Contact allergique

La dermatite allergique pendant la grossesse se développe en réponse au contact cutané avec une substance irritante; elle survient immédiatement après l'exposition ou après une courte période de temps (généralement 5-7 jours). La sévérité des symptômes est déterminée par la concentration et le temps d'exposition à l'allergène, la sensibilité de la peau.

L'inflammation allergique, à son tour, est:

  • irritable - en raison de l'exposition à des facteurs physiques (température élevée, gelée) ou chimiques (produits de nettoyage, produits cosmétiques, parfumerie, préparations pharmacologiques externes, etc.);
  • photocontact - se produit lorsqu'il est exposé à la lumière ultraviolette.

Selon les statistiques, les lésions cutanées allergiques chez les femmes enceintes sont le plus souvent causées par des tissus synthétiques, des cosmétiques, des produits chimiques ménagers, des bijoux, des peintures, des peintures.

Si la dermatite allergique au cours de la grossesse se manifeste par une inflammation de la peau dans les zones en contact direct avec un agent irritant, les processus inflammatoires de la forme atopique peuvent concerner n’importe quelle zone de la peau, mais le plus souvent, les courbures du visage, du coude et du genou sont affectées.

Séborrhéique

La dermatite séborrhéique se caractérise par une inflammation des zones de la peau où de nombreuses glandes sébacées sont localisées: sur le cuir chevelu, derrière les oreilles, sur le visage le long de la racine des cheveux, ainsi que sur le cou et le dos.

Les processus inflammatoires de la dermatite séborrhéique sont associés à une augmentation de la production et à des modifications de la composition du sébum. La perturbation des glandes sébacées chez la femme enceinte est due à une modification des niveaux hormonaux.

Les médecins distinguent deux types de dermatite séborrhéique:

  • sèche - accompagnée d'une sécheresse sévère et d'une desquamation de la peau, des écailles sèches blanchâtres apparaissent sur les zones touchées, que les cosmétiques ordinaires ne permettent pas d'éliminer;
  • gras - la peau se couvre d'éruptions pustuleuses massives, le visage devient brillant à cause d'une production excessive de sébum.

Périorale et périorbitale

La dermatite péri-orale se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée sous la forme de boutons, de taches rouges et de bulles dans la région de la bouche. Lorsque l'inflammation s'aggrave, l'éruption se propage aux pommettes, à la zone autour des yeux et à la dermatite périorbitale.

Les éléments enflammés peuvent être simples ou fusionner les uns avec les autres, formant des foyers étendus. L'éruption s'accompagne d'une sensation de brûlure et de démangeaisons. Lors du peignage à la place des éléments enflammés, il reste une pigmentation persistante.

Le développement de la dermatite périorbitale et périorbitale peut causer:

  • les cosmétiques;
  • les dentifrices, qui comprennent le fluorure;
  • utilisation irrationnelle prolongée de pommades à la corticothérapie (par exemple dans le traitement de l'acné vulgaire et de la rosacée).

Symptômes communs

La dermatite pendant la grossesse se manifeste:

  • sécheresse et desquamation de la peau;
  • démangeaisons sévères des zones enflammées, surtout la nuit;
  • sensation de brûlure;
  • rougeur et gonflement des lésions enflammées;
  • augmentation de la température cutanée et sensation de chaleur dans la zone d'inflammation;
  • l'apparition de cloques, des cloques sur les lésions enflammées.

Le peignage constant des surfaces qui démangent entraîne souvent le développement de complications infectieuses, la formation de foyers purulents et l’érosion.

La gravité des symptômes dépend du type de dermatite, de la durée d'exposition de l'irritant pour la peau ou le corps, de la concentration de l'allergène et de la sensibilité de la peau. Les formes bénignes ne se manifestent que par une légère rougeur, un gonflement et des démangeaisons modérées, tandis que de graves processus pathologiques conduisent à la formation de lésions nécrotiques sur la peau.

Impact sur le foetus

Les dermatites périorale et séborrhéique ne menacent pas l'état de santé de la femme enceinte et du fœtus. La forme atopique de la dermatite est la plus dangereuse pour les femmes enceintes. Dans le même temps, la gravité des symptômes et l’effet de la pathologie sur le développement du fœtus dépendent de la gravité des processus inflammatoires. Selon la gravité des processus pathologiques distinguent 3 degrés de dermatite atopique.

  1. La première étape des processus pathologiques se manifeste par des éruptions uniques sur la peau, des démangeaisons modérées. La forme bénigne de la maladie n'affecte pas le fœtus et l'état général de la femme.
  2. Lorsque le second degré d'éruption inflammatoire se propage à l'abdomen, le torse, les membres. Apparaissent secs et peeling de la peau, les démangeaisons augmentent. L'état général empire: l'irritabilité apparaît, le sommeil empire.
  3. Le troisième stade, le plus grave de la pathologie, est caractérisé par l’apparition de diverses éruptions cutanées (papules, pustules, tubercules) sur une vaste zone de la peau. Une démangeaison grave insupportable qui accompagne l'inflammation, provoque une irritabilité pendant le jour et une insomnie la nuit peut provoquer une dépression nerveuse.

Aux deuxième et troisième stades des processus pathologiques, une femme enceinte est hospitalisée pour un traitement adéquat et une surveillance constante du fœtus.

L'exacerbation de la dermatite atopique survient le plus souvent au cours du premier et du dernier trimestre de la grossesse.

Traitement

Les processus pathologiques survenant au cours des dernières semaines de port d'un enfant, en règle générale, après l'accouchement se déroulent indépendamment. Si une dermatite se développe au début de la grossesse, un traitement médicamenteux est mis en place pour prévenir la transition des processus inflammatoires vers la forme avancée.

Le traitement de la dermatite chez la femme enceinte est considérablement compliqué par les effets secondaires de nombreux médicaments, leurs effets toxiques sur le fœtus et les contre-indications à prendre pendant la grossesse.

Pour éliminer complètement le problème, vous devez d’abord identifier la cause principale de l’inflammation et éliminer les effets des facteurs provoquants. En ce qui concerne la pharmacothérapie, le choix des médicaments est effectué en tenant compte du type de dermatite.

Comment traiter

Les crèmes et onguents pour dermatite pendant la grossesse suivants sont appliqués à l’extérieur:

  1. Bepanten. Les moyens à base de dexpanthénol, d'huile d'amande et de cire d'abeille réduisent l'irritation, suppriment l'inflammation, accélèrent la récupération des cellules saines de la peau. Pas de dépendance, convient pour une utilisation à long terme. Disponible sous forme de crème et de pommade. C'est le moyen le plus sûr de traiter la dermatite atopique chez les femmes enceintes sans risque pour le fœtus, mais il réduit également les symptômes désagréables de l'inflammation allergique.
  2. Losterin Le médicament sous forme de crème (à base de naphtalane, d'urée, d'amande et d'huile de ricin, extrait de Sophora japonais) se prête bien au traitement de la dermatite atopique et séborrhéique, de l'ichtyose et d'autres pathologies de la peau. Le shampooing (composé d'huiles de naphtalane, de lin, de tournesol et d'amande, d'extrait de racine de bardane et de Sophora) est utilisé dans le traitement de la dermatite séborrhéique dans le cas de lésions cutanées du cuir chevelu.
  3. Adavantan. L'agent hormonal contient de la méthylprednisolone, est disponible sous forme de pommade, émulsion, crème. La pommade et la crème sont utilisées pour traiter les lésions inflammatoires non humides. Dans ce cas, il est conseillé de prescrire la pommade aux femmes ayant une peau excessivement sèche et la crème - aux patientes au type de peau grasse. L'émulsion est utilisée dans le traitement de la dermatite provoquée par l'exposition aux rayons ultraviolets.

Les médicaments hormonaux sont généralement prescrits au troisième trimestre de la grossesse, ils sont contre-indiqués aux premiers stades. Tous les onguents et les crèmes contenant des corticostéroïdes doivent être appliqués strictement dans le but recherché et sous la surveillance d'un médecin, dans le strict respect de la multiplicité des applications et du moment choisi pour le traitement. L’utilisation prolongée de médicaments ou de produits à forte concentration en principes actifs peut avoir un impact négatif sur le développement du fœtus.

Avec le développement de complications infectieuses prescrits agents externes avec une action antibactérienne.

La thérapie locale principale, si nécessaire, complète la nomination de médicaments systémiques:

  • sédatifs (Persen) - pour normaliser l’état du système nerveux, éliminer l’irritabilité et l’insomnie;
  • sorbants (Polysorb, Poliphepan, Enterosgel) - dans le but de lier et d’éliminer les toxines;
  • un complexe de vitamines du groupe B (Neyrurubin) - dans le traitement de la dermatite séborrhéique;
  • antihistaminiques (Loratadine, Erius, Fenistil) - si une dermatite allergique est traitée;
  • enzymes (Mezim, Creon) - pour la normalisation des fonctions pancréatiques;
  • probiotiques (formes robustes) - pour rétablir la flore intestinale normale.

Remèdes populaires

La médecine non conventionnelle ne permettra pas de se débarrasser de la dermatite, mais aidera à réduire les manifestations désagréables de la maladie. Les femmes enceintes peuvent appliquer:

  • décoction d'écorce de chêne - désinfecte, réduit l'inflammation, favorise la régénération, normalise les glandes sébacées;
  • Jus de Kalanchoe - apaise la peau, réduit les irritations;
  • extrait de rose musquée - nourrit, hydrate, normalise les processus métaboliques du derme;
  • décoction de camomille - réduit l'inflammation et les démangeaisons;
  • huiles végétales (peuvent être préparées indépendamment ou achetées en pharmacie) - nourrissent la peau sèche, contribuent à la rétention de l'humidité.

Prévention

Pour prévenir le développement de processus inflammatoires, il est important de mettre en œuvre des recommandations préventives, en particulier pour les femmes qui ont déjà eu des épisodes de dermatite ou qui ont des problèmes avec leurs proches. Il faut:

  • suivre un régime hypoallergénique (la consommation de produits laitiers est limitée, le cacao et le chocolat, le miel, les agrumes, les fruits de mer, les noix sont interdits);
  • si un animal habite dans la maison, limitez autant que possible le contact avec lui (les poils et le duvet des oiseaux peuvent provoquer des allergies dans le contexte d'une immunité affaiblie, même si aucune allergie n'a été observée auparavant);
  • nettoyez et faites aérer régulièrement le salon par voie humide; libérez la pièce des objets dans lesquels la poussière s’accumule (livres, moquettes, tapis);
  • effectuer tous les travaux ménagers avec des gants, minimiser l'utilisation de produits chimiques ménagers;
  • porter des vêtements de tissus naturels de coupe libre;
  • refuser ou minimiser l'utilisation de produits cosmétiques décoratifs;
  • ne pas être avec des gens qui fument.

Environ 65% des femmes enceintes souffrent de certains problèmes de peau. Dans certains cas, une dermatite apparaît pour la première fois, dans d'autres, une maladie précédemment différée réapparaît. Souvent, avec un traitement approprié et la mise en œuvre de recommandations médicales, la dermatite chez la femme enceinte survient favorablement, n’entraîne pas de conséquences dangereuses et ne menace pas le développement normal du fœtus. Mais avec un contact constant avec des allergènes, l'absence de traitement ou le mauvais choix de médicaments, l'inflammation s'aggrave, il est difficile à traiter. C'est pourquoi l'apparition de symptômes alarmants devrait immédiatement contacter un médecin.

Dermatite de la femme enceinte: changements normaux de la peau, dermatose spécifique et troubles chroniques

Presque tous les organes et systèmes de la femme enceinte subissent des modifications importantes qui, dans certains cas, entraînent une exacerbation de la dermatite chronique ou l'apparition de nouvelles maladies de la peau. Il existe trois grandes catégories de troubles cutanés associés à la grossesse: les affections bénignes dues à des modifications hormonales normales, les affections cutanées préexistantes survenant pendant la grossesse et les dermatoses spécifiques. Certaines violations peuvent se produire simultanément.

Changements physiologiques pendant la grossesse

La plupart des changements sont dus à des changements hormonaux et / ou mécaniques. Les changements hormonaux sont caractérisés par une augmentation des niveaux d'œstrogène, de progestérone, de bêta-hCG, de prolactine, ainsi que de nombreuses autres hormones et neurotransmetteurs qui affectent pleinement les fonctions corporelles. Pendant la grossesse, on observe un ajustement du métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, des fluctuations de la pression artérielle, de la dynamique respiratoire et de l'appétit, une augmentation du débit cardiaque et du volume de sang en circulation. Certains changements immunologiques se produisent qui permettent aux femmes de se protéger plus efficacement et de protéger l’enfant.

Des réorganisations immunologiques, endocrinologiques, métaboliques et vasculaires intensives rendent les femmes enceintes plus susceptibles aux modifications physiologiques et pathologiques de la peau. Ils peuvent être classés en tant qu'états physiologiques, dermatites générales ou dermatoses spécifiques à la grossesse. Le fait que beaucoup d'entre eux soient des variantes de la norme ne réduit pas le degré de gêne ressentie par le patient.

Beaucoup de femmes pendant la grossesse observent des affections cutanées qui ne sont pas une dermatite, mais ressemblent parfois à des affections pathologiques:

  1. Hyperpigmentation. Affecte jusqu'à 90% des femmes enceintes dès les premières semaines. La raison en est une augmentation du nombre de mélanocytes et une augmentation de la sensibilité aux stimuli hormonaux, notamment l'hormone stimulant les mélanocytes, l'œstrogène et la progestérone.
  2. Melasma ou chloasma. Il est observé chez 75% des femmes enceintes et apparaît généralement au cours du deuxième trimestre de la grossesse. La condition est due à une production accrue de pigment dans des zones limitées de la peau.
  3. Changements vasculaires. Les filets vasculaires apparaissent entre le deuxième et le cinquième mois de la grossesse, ils sont associés à des taux élevés d'œstrogènes.
  4. Erythème Nodosum. Il est courant pendant la grossesse et survient au premier trimestre. Cliniquement, l’état se manifeste par des nœuds érythémateux sur la surface des extenseurs des membres inférieurs. L'érythème nodosum est associé à des taux élevés d'œstrogènes et à une augmentation du volume sanguin.
  5. Peau de marbre sur les jambes. Il s’agit d’un trouble vasomoteur associé à une modification du taux d’œstrogènes. La condition est caractérisée par l'apparition de taches bleuâtres intermittentes sur la peau sous l'influence du froid.
  6. Striae. Ils apparaissent dans la direction opposée aux lignes de tension de la peau, généralement dans l'abdomen, la poitrine, les bras et le dos. Les stries sont associées à l’étirement des tissus, ainsi qu’à des déséquilibres hormonaux entraînant une augmentation des hormones adrénocorticotropes et des œstrogènes.

La grossesse est associée à la restructuration des glandes endocrines. Ainsi, l'activation des glandes sudoripares eccrines, situées sur toute la surface de la peau, entraîne une augmentation de la fréquence des chaleurs épineuses et de l'eczéma dyshydrotique au cours de cette période. La sécrétion des glandes sudoripares apocrines (aux aisselles, au périnée, au conduit auditif externe, aux ailes du nez, des paupières) diminue, ce qui réduit la gravité et la fréquence de l'hydradénite purulente ("pis de chienne").

Jusqu'à 20% des femmes enceintes souffrent de démangeaisons. En règle générale, son commencement tombe le troisième mois. À l'avenir, les démangeaisons deviennent plus intenses. Le plus souvent, il affecte l'estomac et, par ses symptômes, ressemble à une dermatite courante, telle que la gale, l'atopie ou la névrodermite. Des démangeaisons au troisième trimestre peuvent être causées par une cholestase intrahépatique chez la femme enceinte.

Dermatoses de grossesse

Les dermatoses de la grossesse sont des éruptions cutanées et des inflammations dues à des modifications hormonales ou autres pendant la grossesse et disparaissant après l'accouchement. La classification de 2006 est divisée en quatre types principaux:

    Dermatite atopique des femmes enceintes. Les chercheurs ont noté la prévalence de la dermatite atopique pendant la grossesse, ce qui représente jusqu'à 50% des cas de dermatose à ce moment-là. La cause est des changements immunologiques. Cette période est caractérisée par l’absence d’une fonction immunitaire cellulaire forte de la mère, une diminution de l’activité des lymphocytes T auxiliaires 1 (Th1), ainsi que par une diminution de la réponse immunitaire humorale. Tout cela est nécessaire pour empêcher le rejet du fœtus. Le passage à l'activité de T-helper 2 contribue à l'exacerbation de la dermatite atopique. Dans 80% des cas de dermatite atopique survenant pendant la grossesse, la maladie se manifeste pour la première fois de sa vie. Sur le plan statistique, les femmes primipares ayant une grossesse précoce sont plus à risque, l'inflammation cutanée se produisant plus souvent au cours des premier et deuxième trimestres. Les éruptions cutanées touchent toutes les parties du corps, y compris le visage, les paumes et la plante des pieds.

Les maladies atopiques des femmes enceintes, de nombreux scientifiques attribuent un prurit et une folliculite irritante.

Le prurit de grossesse est caractérisé par des démangeaisons, l'apparition de papules et de nodules sur la surface des extenseurs des jambes et du haut des bras, et l'estomac peut être impliqué. L'étiologie exacte et la pathogenèse de la maladie ne sont pas connues, bien que dans de nombreux cas, des antécédents d'atopie soient observés. La condition n'a pas d'effets indésirables sur la mère ou le fœtus.

La folliculite provoquant des démangeaisons est une dermatose rare qui survient aux deuxième et troisième trimestres et affecte environ l’une des 3000 grossesses. Contrairement au nom, les démangeaisons ne sont pas la caractéristique principale de la maladie, elle peut être confondue avec une acné ou une folliculite microbienne. La folliculite enceinte est caractérisée par l’acné et consiste en une variété de papules ou pustules folliculaires qui démangent, d’un diamètre de 2 à 4 mm, généralement au niveau des épaules, du haut du dos, des bras, de la poitrine et de l’abdomen. La dermatite disparaît généralement spontanément un mois ou deux après l'accouchement. Le trouble n'est pas associé à des maladies maternelles ou infantiles, bien que certaines preuves suggèrent une diminution du poids fœtal à la naissance.

  • Dermatose polymorphe des femmes enceintes. Elle est associée à des grossesses multiples et à un gain de poids chez la mère. On suppose que la maladie est causée par des lésions du tissu conjonctif de la peau dues à son étirement, ce qui entraîne la transformation de protéines normales en unités antigéniques, provoquant une éruption cutanée. Une dermatose polymorphe apparaît généralement chez les primipares au troisième trimestre de la grossesse, mais peut également apparaître au cours de la période post-partum. La maladie est caractérisée par de fortes démangeaisons, dont l'apparition débute par des lésions cutanées - papules, plaques, vésicules sur l'abdomen, ainsi que sur la poitrine, le haut des cuisses et les mains. La dermatose n'affecte pas la santé de la mère et du fœtus.
  • Pemphigoïde enceinte (herpès enceinte). C'est une maladie auto-immune rare qui touche une grossesse sur 50 000. La maladie est causée par un antigène placentaire, qui provoque une réaction croisée avec les antigènes cutanés. La maladie débute au nombril, caractérisée par des démangeaisons, l'apparition d'urticaires et de vésicules. Environ 5 à 10% des nouveau-nés dont la mère était atteinte de pemphigoïde présentaient une éruption cutanée ou des lésions bulleuses à la naissance, dans certains cas une insuffisance placentaire, une naissance prématurée et une perte de poids chez les enfants.
  • Cholestase intrahépatique des femmes enceintes (jaunisse des femmes enceintes). Il se caractérise par des démangeaisons sur les paumes et la plante des pieds, puis sur d'autres parties du corps. Les symptômes de cette dermatite chez la femme enceinte comprennent des excoriations secondaires et des papules sur la surface des extenseurs des membres, de l'abdomen et du dos. La gravité de la lésion est en corrélation avec la durée des démangeaisons. Dans 10% des cas, la jaunisse se développe. La maladie a généralement des antécédents familiaux et il existe un lien avec la présence de l'antigène leucocytaire humain A31 (HLA-A31) et de HLA-B8. La cholestase est associée à un risque accru d'accouchement prématuré, de contamination par le méconium avec le liquide amniotique, ainsi que de décès intra-utérins dus à l'anoxie provoquée par la capacité réduite du fœtus à éliminer les acides biliaires toxiques.
  • Dermatite non enceinte

    L'évolution des maladies de la peau (par exemple, dermatite atopique et de contact, candidose et autres infections fongiques) peut subir des modifications pendant la grossesse. Ainsi, les symptômes de la dermatite atopique apparaissent souvent plus vifs qu’avant la grossesse, mais il existe également un processus inverse. Les infections fongiques, telles que la dermatite séborrhéique et la candidose, nécessitent généralement un traitement plus long et une sélection rigoureuse des médicaments.

    Le diagnostic différentiel des dermatites est un problème important, car nombre d'entre eux présentent des symptômes similaires. Il est nécessaire d'informer le dermatologue de la présence de dermatite atopique, d'allergies, de cas de séborrhée ou de maladies fongiques dans le passé ou chez des proches. En cas de dermatite atopique pendant la grossesse, la condition principale du succès du traitement est l’élimination de l’allergène, ce qui n’est possible que si le diagnostic est correct. La dermatite séborrhéique peut être confondue avec une augmentation de la production de pellicules causée par des changements hormonaux, mais nécessite un traitement antifongique.

    En règle générale, une telle dermatite ne nuit pas au fœtus et à la santé globale de la mère.

    Traitement

    La dermatite atopique et les éruptions polymorphes ne comportent aucun risque pour le fœtus. Ils disparaissent généralement peu de temps après l'accouchement. Le traitement de la dermatite atopique chez la femme enceinte consiste avant tout à utiliser des émollients et des corticostéroïdes locaux modérément puissants en association avec des antihistaminiques oraux. Dans les cas graves de dermatose polymorphe, des stéroïdes systémiques peuvent être utilisés.

    Les patients atteints de pemphigoïde gestationnel et de cholestase nécessitent un traitement spécial. Des démangeaisons légères peuvent être traitées avec des antihistaminiques oraux, mais les patients avec des cas plus graves nécessitent l'utilisation de corticostéroïdes systémiques, ainsi que de fortes doses d'immunoglobulines intraveineuses.

    Selon la classification de la FDA, les médicaments sont divisés en six groupes, allant de X (l'utilisation pendant la grossesse est contre-indiquée) à A (aucun risque), il existe également un groupe supplémentaire avec un risque inexploré. Certains types de médicaments utilisés dans le traitement des lésions cutanées ont un effet tératogène (groupe X):

    • méthotrexate (violations de la formation des membres et malformations du système nerveux central),
    • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (rétrécissement du canal artériel);
    • rétinoïdes systémiques (troubles du système nerveux central, anomalies craniofaciales et cardiovasculaires).

    Les corticostéroïdes systémiques sont classés dans le groupe C par la FDA - aucune étude officielle sur l'homme n'a été réalisée, le risque n'est pas exclu. Dans certains cas, après l’accueil de la mère, une insuffisance placentaire et une fausse couche ont été observées. Les corticostéroïdes topiques ne posent pas de risque grave pour le fœtus.

    • les émollients et les émollients, les stéroïdes topiques et le traitement par UVB sont sans danger;
    • relativement sûr (utilisé avec prudence dans les cas extrêmes) - stéroïdes locaux très actifs, stéroïdes oraux (au troisième trimestre), cyclosporine, inhibiteurs locaux de la calcineurine (en petites quantités);
    • Il est nécessaire d'éviter de prendre du méthotrexate et le traitement par PUVA.

    Parmi les antifongiques et antiseptiques utilisés en dermatologie, on peut citer:

    • acide azélaïque (antibactérien, anti-inflammatoire, kératolytique);
    • ciclopirox, nystatine, terbinafine (agents antifongiques);
    • clindamycine, érythromycine, métronidazole, mupirocine (composés antibactériens);
    • perméthrine (agent antiparasitaire).

    Tous sont classés dans le groupe B par la FDA. Le peroxyde de benzoyle, la bacitracine et l'hydroquinone sont également utilisés, bien qu'ils appartiennent au groupe C.

    Pour que le médecin établisse un diagnostic correct de dermatite chez une femme enceinte, il est important d’étudier les détails de l’évolution de la maladie, de préciser les antécédents familiaux et la présence de maladies de la peau dans le passé. Lors de la prescription du médicament, il est nécessaire de réaliser que certains médicaments présentent un risque potentiel pour la mère et le fœtus ou ont un effet tératogène. Par conséquent, très peu de traitements peuvent être appliqués pendant cette période.

    Dermatite atopique pendant la grossesse

    La dermatite atopique est considérée comme l'une des maladies de la peau les plus courantes. Selon les statistiques, cette maladie touche le plus souvent les femmes. En outre, la dermatite atopique est transmise par voie héréditaire de mère à enfant. Si les deux parents sont atopiques, le risque d'avoir une telle maladie chez un bébé augmente plusieurs fois.

    Pendant la période de grossesse dans le corps de la future mère, un certain nombre de réarrangements importants se produisent. Malheureusement, de tels changements peuvent parfois entraîner l'apparition de diverses pathologies. La dermatite atopique en est l’une des conséquences. Cette maladie allergique peut «dormir» dans le corps pendant des années et «se réveiller» au moment le plus heureux de la vie de chaque femme - pendant la grossesse.

    Causes de la dermatite atopique

    La dermatite atopique est diagnostiquée non seulement chez les femmes enceintes, mais aussi chez les personnes de tous âges et de tous sexes dans presque tous les pays du monde. Récemment, le nombre d'atopiques a considérablement augmenté.

    Les médecins attribuent cette distribution massive de la dermatite atopique à diverses causes: pollution de l'environnement, qualité des aliments que nous consommons et stress psycho-émotionnel. Les allergènes, les catalyseurs peuvent être des plantes à fleurs, des produits synthétiques ou à base de laine, des animaux domestiques, des parfums, des cosmétiques. En outre, les mères modernes réduisent de plus en plus le temps d'allaitement et passent très tôt aux formules artificielles. La maladie est souvent provoquée par une toxémie pendant la grossesse et des erreurs nutritionnelles chez la mère. Diverses infections et stress viraux, bactériens et fongiques peuvent provoquer une exacerbation de la maladie. La cause de la dermatite atopique peut même être une chute brutale de la température, l’humidité de l’air ou une exposition insuffisante au rayonnement solaire.

    Comme le montrent des études récentes, dans 90% des cas, la dermatite atopique est diagnostiquée au cours des cinq premières années de la vie. Dans 60% d'entre eux, la maladie débute au cours de la première année de vie, le plus souvent - immédiatement après la naissance de l'enfant. Selon les médecins, environ 50% des femmes atteintes de dermatite atopique sont exacerbées pendant la grossesse.

    Pourquoi, alors, la dermatite atopique ne peut-elle pas se manifester pendant des années et «se réveiller» pendant la grossesse? Ce phénomène s’explique facilement par le fait que, dans le corps d’une femme enceinte, elle produit en grande quantité une hormone spéciale, le "cortisol". Il joue un rôle important dans le processus de formation du fœtus et est responsable du développement de réactions allergiques. Après la naissance du bébé, le taux de cortisol dans son sang diminue rapidement et l'enfant peut facilement contracter toute maladie allergique, y compris la dermatite atopique.

    Si une femme a déjà eu une dermatite atopique, elle doit être particulièrement préparée pour la grossesse. Après tout, on ignore comment la maladie se comportera à l'avenir et si son enfant n'héritera pas. Plus la future mère réagira sérieusement à ce problème, plus tôt le traitement préventif commencera avant même la conception, plus elle aura de chances de donner naissance à un bébé en parfaite santé.

    Donc, si vous connaissez votre tendance à la dermatite atopique, consultez d’abord votre gynécologue et un allergologue. Même si vous ou le père de l'enfant n'avez jamais été atopique, rien ne garantit que l'enfant ne subira pas cette maladie du plus proche parent.

    Symptômes de dermatite atopique pendant la grossesse

    La dermatite atopique est généralement assez facile à reconnaître. Une femme enceinte a des démangeaisons aux coudes, aux genoux, à l’abdomen, au cou et à la poitrine. Les médecins distinguent trois stades de développement de cette maladie pendant la grossesse:

    • forme légère. La future mère présente les symptômes suivants:
    1. peau légère éruption cutanée sur les coudes, sous les genoux, sur le cou;
    2. les poches;
    3. peau couleur blanc-rose, humidité normale, sans desquamation;
    4. des démangeaisons de la peau se produisent périodiquement, souvent le soir.
    • forme moyenne. C'est la deuxième étape de la dermatite atopique, qui s'accompagne des symptômes suivants:
    1. les démangeaisons de la peau augmentent;
    2. l'éruption s'étend au visage, au dos, à la poitrine, à l'abdomen et à l'intérieur des cuisses;
    3. l'hyperpigmentation des paupières est possible: la peau autour des yeux acquiert une teinte plus foncée.

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