Furonculose: causes et schéma thérapeutique

La furonculose est une maladie dermatologique accompagnée par la formation d'ulcères sur la peau.

La maladie affecte les couches profondes de la peau et est causée principalement par une infection à staphylocoques. Le fait que le foyer du processus pathologique soit situé assez profondément donne à penser qu'après une furonculose, des cicatrices peuvent apparaître sur le site de localisation des formations pustuleuses.

La furonculose peut provoquer de multiples inflammations de la peau. Il est sujet à de fréquentes rechutes et peut durer plusieurs années. La maladie est non seulement désagréable, mais également très dangereuse. Par conséquent, ses causes, les principales caractéristiques de la manifestation et les méthodes de traitement doivent être connues de tous.

Causes de la furonculose

L’agent causal de la furonculose et la seule raison de son développement est la présence de souches de Staphylococcus aureus sur la peau humaine. Chez les personnes en bonne santé, ces micro-organismes sont également présents, mais ne constituent qu’une partie de la microflore sous condition pathogène. Cela signifie que sous l’influence de certains facteurs, les staphylocoques sont capables de passer à une attaque massive, provoquant le développement de diverses maladies. L'un d'eux est la furonculose.

Pour donner naissance à la maladie, il est nécessaire de créer des conditions favorables au staphylocoque. Ce sont souvent des dommages mécaniques à la peau: abrasions, égratignures, fissures, coupures, etc. Mais il est impossible d'exclure des effets et d'autres facteurs contribuant au développement de la furonculose:

  • empoisonnement;
  • éraflures à la surface de l'épiderme;
  • l'hypothermie;
  • pathologies chroniques;
  • négliger les règles d'hygiène;
  • l'obésité;
  • le diabète;
  • intoxication grave du corps;
  • carence en vitamines et minéraux;
  • l'utilisation de certains groupes de médicaments.

Les causes fréquentes de furonculose deviennent un stress grave, des troubles psycho-émotionnels, une faible immunité, une incapacité à résister aux attaques d'agents pathogènes.

Stades de développement et formes de manifestation

Le développement de la furonculose se déroule en 3 étapes:

  1. La première étape est caractérisée par la formation d'infiltrat. La peau autour du foyer de l'inflammation rougit, s'épaissit et devient œdémateuse. Lorsque touché, sa tendresse est noté. Le follicule pileux est visible au centre de la tumeur.
  2. 3-4 jours après la formation d'infiltration vient le stade de la nécrose. Une tige commence à se former autour des cheveux, à l'intérieur de laquelle se trouvent du pus et des tissus morts. Sur la surface de la peau, il y a un abcès rond de couleur blanche ou jaunâtre. Au-dessus, une fine membrane est sujette à une ouverture spontanée. En conséquence, l'expression "chirya" apparaît. Dans le même temps, il y a une diminution de la douleur et de la pression dans la partie du corps touchée par l'ébullition. L'hyperémie disparaît progressivement, les poches diminuent considérablement. Dans ce cas, parler de "percée chirya."
  3. Phase de guérison. A ce stade, le tissu est régénéré dans la zone de la partie endommagée du corps. Si le furoncle avait des dimensions impressionnantes, il est fort possible qu'après son ouverture, une personne ait des cicatrices ou des cicatrices.

En moyenne, la maladie passe par les 3 phases en 10 jours.

Le plus souvent, les furoncles peuvent être situés dans la zone:

  • les visages (nez, joues, front, bande d'oreille);
  • cou (dos et côtés);
  • les avant-bras;
  • les coudes;
  • les hanches;
  • les fesses;
  • moins souvent - les genoux et les tibias.

Le visage est l'endroit le plus commun pour les ulcères. Les furoncles situés au-dessus de la lèvre supérieure, dans la région du nez et du conduit auditif sont assez douloureux.

Tableau clinique

Dans la zone d'infection, un petit abcès apparaît qui entoure le follicule pileux. Après quelques jours, le processus pathologique capture complètement le follicule. La forme en forme de cône du chirya est d'aspect déterminé, à l'intérieur de laquelle se trouve un contenu purulent. Le néoplasme atteint 3-4 cm de diamètre, mais s'il n'est pas traité, il peut augmenter.

Une zone de peau enflammée (enflée et hyperémique) apparaît autour de l'abcès. Lorsque vous le touchez, vous ressentez une sensation de douleur dont la source, selon les sensations, se trouve à l'intérieur de la capsule pustuleuse. La percée de l'ébullition survient 7 à 10 jours après sa formation, accompagnée d'une fuite de pus et de la sortie de la tige. La peau sur la surface endommagée cicatrise progressivement.

Si l'emplacement de l'ébullition est devenu le visage ou le cou, les symptômes susmentionnés incluent une augmentation de la température corporelle et des signes d'intoxication du corps. Des douleurs musculaires et des frissons peuvent survenir. En cas de furonculose grave, la mimique est perturbée, le patient souffre de maux de tête graves

Furonculose au visage - photo

La photo ci-dessous montre l’apparence de furonculose sur le visage aux stades initial et tardif du développement.

Diagnostics

La furonculose n'est pas particulièrement difficile à diagnostiquer. Pour commencer, un historique complet et un examen visuel des zones de peau ulcérées sont effectués. Sur la base des données obtenues, le médecin tire une première conclusion sur la nature de la maladie.

En cas de doute sur l'exactitude du diagnostic, le patient peut se voir attribuer une procédure supplémentaire - ensemencement bactérien pour déterminer l'agent causal de la pathologie. Au cours de la procédure, une petite quantité de contenu pustuleux est collectée pour des tests de laboratoire plus poussés.

Un test sanguin est requis et des tests immunologiques sont effectués. Si ces activités ne fournissent pas une image complète de la maladie, un examen instrumental détaillé du patient est effectué. Mais les médecins ont rarement recours à de telles méthodes de diagnostic.

Des complications

La principale complication du furonculeux est la survenue de défauts esthétiques causés par des cicatrices. La formation d'ulcères est particulièrement dangereuse chez les personnes présentant un épuisement général du corps. Chez ces patients, la maladie est souvent compliquée par la formation d'un abcès (abcès) ou d'une cellulite (fusion purulente) de la peau et du tissu sous-cutané.

Un grand danger est la formation de furoncles dans la lèvre supérieure. À partir de là, l’infection peut se propager au cerveau avec la lymphe et le flux sanguin veineux. Cela peut également conduire au développement d'une septicémie.

L'infection veineuse provoque l'apparition d'une thrombophlébite. À partir des vaisseaux sanguins, le staphylocoque pénètre dans les sinus de la dure-mère, entraînant une maladie grave: la méningite basale. Il se caractérise par la formation d'un œdème sur le visage. Lors de la palpation, les veines s'épaississent, le patient peut se plaindre de sa douleur.

Le patient peut atteindre une température de 40 ° C et plus, il y a une raideur musculaire. Le patient se plaint de maux de tête et de vision floue, il peut ressentir de la confusion.

Si des abcès se sont formés sur le cou ou les épaules, une lymphadénite peut se développer - une inflammation purulente des ganglions lymphatiques cervicaux. Avec la pénétration de Staphylococcus aureus dans le sang, des ulcères peuvent apparaître sur les organes internes - foie, reins, etc.

Les complications des furoncles peuvent survenir à l'arrière-plan:

  • tente de pincer ou de perforer un furoncle;
  • blessure de rasage;
  • traitement inapproprié utilisant uniquement des préparations locales (pommades, gels, compresses).

À diverses complications de la furonculose conduisent à des ulcères, localisés sur le nez ou dans la région du triangle nasolabial.

Comment traiter la furonculose?

Pour subir une enquête avec le développement ultérieur d'un schéma thérapeutique, il est nécessaire de consulter un dermatologue. Si l'ouverture de l'abcès est nécessaire, le patient est dirigé vers un chirurgien.

Au moment du traitement, il est nécessaire de limiter les procédures hygiéniques et les manipulations pouvant endommager la coquille d'un abcès immature. Vous pouvez prendre des bains chauds (mais pas des bains chauds, car ils peuvent accélérer le processus pathologique), ou vous pouvez essuyer légèrement la peau affectée avec des agents antibactériens. Il est nécessaire de traiter soigneusement l'épiderme autour de l'abcès pour éviter la propagation de l'infection.

  • serrer l'abcès;
  • l'utilisation de compresses et de lotions chauffantes humides;
  • masser la peau dans la zone des lésions purulentes.

De telles mesures conduiront à une aggravation de la situation et à la défaite d'autres tissus.

Régime alimentaire

En cas de furonculose, denrée alimentaire enrichie en protéines, y compris celles d'origine animale. De grande importance et fibre végétale. Dans le menu, il est préférable d'exclure les sucreries et les matières grasses.

Pour les patients épuisés, un autre menu est en cours d’élaboration, qui comprend nécessairement:

  • céréales avec addition de beurre;
  • bouillons de poulet;
  • galettes de poisson à la vapeur;
  • fruits et légumes cuits au four, viande;
  • produits laitiers fermentés.

Vous devez manger autant de baies, de légumes et de fruits. Dans le même temps, la quantité de produits allergènes, sel et épices consommés devrait être réduite.

Thérapie locale

S'il n'y a qu'une ébullition, alors sans risque de récidive, elle ne peut être traitée qu'avec des préparations topiques. La thérapie est effectuée à la maison en respectant quelques règles simples.

  1. Rasez les cheveux autour de l'ébullition, en essayant de ne pas lui faire mal, mais en tout cas, ne rasez pas l'abcès!
  2. La surface de la tumeur est traitée avec du permanganate de potassium, puis de l’ichtyol. Le dernier outil est utilisé comme une compresse, qui est enveloppée sur le dessus avec un bandage ou une gaze. L'ichtyol est utilisé matin et soir. Avant de réappliquer la pommade, il faut enlever les restes du produit précédent avec un coton imbibé d’eau chaude. Après cela, l'infiltrat est traité avec une solution alcoolique d'acide salicylique ou borique.
  3. Si l'abcès commence tout juste à se former, vous pouvez utiliser de l'iode ou une solution de vert brillant pour empêcher son développement ultérieur.
  4. Pour empêcher la formation ultérieure d'un noyau purulent, l'ébullition peut être traitée avec de l'acide salicylique.
  5. Après ouverture de l'abcès, le site de son emplacement doit être traité avec une solution hypertonique à la furatsiline. Utile et laver la cavité de la plaie résultante avec le médicament antiseptique Chlorhexidine. Les manipulations passent 2 fois par jour.
  6. Après le nettoyage complet de l'ulcère du pus, utiliser des applications ou des pansements avec la pommade de Vishnevsky, du Levomekol, du liniment de Sintomycine, de l'Erythromycine, etc. Les pansements doivent être préparés tous les 2 jours. Les bords des lingettes imbibées sont doucement attachés à la peau saine avec un ruban adhésif.

Lorsque l'ébullition sur le visage du patient doit respecter le repos au lit et essayer de parler le moins possible, afin de ne pas fatiguer les muscles. Parfois, il peut être nécessaire d'hospitaliser le patient à l'hôpital.

Antibiotiques pour la furonculose

Le traitement des furoncles multiples s'effectue à l'aide d'antibiotiques. Les préparations sont choisies par le médecin individuellement pour chaque patient, en tenant compte des données obtenues avec l'antibiogramme sur la sensibilité du staphylocoque à des agents pharmaceutiques spécifiques. On a souvent recours à des médicaments systémiques (comprimés), moins souvent - à des injections (intramusculaires ou intraveineuses).

En général, les médicaments à large spectre sont utilisés:

  1. Flemoksin ou Amoksiklav concernant la série de la pénicilline.
  2. Cefalexin ou Ceftriaxone - des céphalosporines.
  3. Sumamed ou Clarithromycin - du groupe des macrolides.
  4. Lincomycine - de Linkozamidov, etc.

La durée du traitement dure généralement 10 jours, mais peut être raccourcie ou prolongée (rarement) exclusivement par le médecin traitant.

Immunothérapie et Vitamines

L'effet maximum de l'antibiothérapie ne peut être atteint que s'il existe une immunothérapie parallèle et l'utilisation de vitamines. Pour stimuler le système immunitaire, il est conseillé d'utiliser:

  • complexes multivitaminiques contenant des minéraux (zinc, sélénium);
  • préparations à base de vitamines C et A;
  • complexes vitaminiques à base de vitamines du groupe B (en particulier lorsque le corps est épuisé et que la surmenage physique ou émotionnel est persistant);
  • autohémothérapie (transfusions sanguines);
  • vaccin anti-staphylocoque.

Pour améliorer le système immunitaire, il est important d'organiser correctement le régime alimentaire, de donner au corps un repos approprié et d'éviter les anomalies du tractus gastro-intestinal. Si nécessaire, les médicaments qui normalisent et soutiennent la microflore intestinale peuvent être prescrits par un médecin. Ceci est particulièrement important lorsque vous prenez des antibiotiques.

Remèdes populaires

Avec une seule ébullition, le traitement peut être effectué à l'aide de remèdes populaires. Beaucoup d'entre eux peuvent être utilisés parallèlement aux médicaments prescrits. Vous trouverez ci-dessous les recettes les plus efficaces en matière de médecine alternative pour lutter contre la furonculose.

  1. La cire d'abeille dans une proportion de 100 g mélangé avec l'épinette de soufre, les parties inférieures des oignons et l'huile végétale. Le dernier ingrédient doit d'abord être bouilli, et ensuite seulement ajouter de la cire et du soufre. Au bout d'une demi-heure, mettez l'oignon dans la masse en ébullition, puis faites-le bouillir pendant une heure, en enlevant régulièrement la mousse qui se forme à la surface du mélange avec une cuillère. Le médicament refroidi est versé dans les banques et lorsqu'il épaissit, ils maculent la peau affectée plusieurs fois par jour.
  2. Coupez une feuille d'aloès et mettez la pulpe à ébullition. Il est possible d'utiliser du gruau préparé à partir de cette plante.
  3. Essuyez le savon et mélangez avec une petite quantité d'eau. Humidifiez un mélange de gaze ou de bandage stérile et attachez-le aux points douloureux. Il est nécessaire de changer les applications 4 fois par jour.
  4. Mélanger le jaune d'oeuf avec 15 ml de miel et une petite quantité de farine. Ajouter un peu d'eau et faire un gâteau, qui doit ensuite être appliqué à la bouille.
  5. Lubrifiez les zones touchées avec la décoction de prêle ou d'écorce de chêne.

Soins chirurgicaux

Avec l'augmentation de l'ébullition et la défaite des tissus sains par lui, une autopsie chirurgicale est effectuée. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Au cours de la manipulation, l'abcès est ouvert, son contenu est éliminé avec la tige et le follicule pileux.

Après la procédure, un pansement stérile est appliqué sur la zone traitée. Il est nécessaire de le changer tous les jours en lubrifiant la zone de peau ayant subi l’intervention, avec des solutions antiseptiques ou des onguents.

La période de cicatrisation de la plaie dure de 1 à 4 semaines. Tout dépend de la taille de l'ulcère.

Parfois, à l’ouverture de l’abcès, il est nécessaire d’introduire un tube de drainage par lequel le pus sera évacué. Cette procédure permet d’empêcher une nouvelle suppuration.

Récemment, le traitement de la furonculose est effectué à l'aide d'un laser. De plus, cette thérapie est indolore et très efficace. Après cela, il ne reste pratiquement plus de cicatrices sur le site de traitement.

Prévention

Vous pouvez prévenir le développement de la furonculose en suivant ces règles simples:

  • garder le corps propre et utiliser uniquement des serviettes individuelles et des produits d’hygiène;
  • traiter la peau endommagée avec des agents antiseptiques;
  • éviter de pincer l'acné et d'autres lésions cutanées;
  • surveillez attentivement le régime alimentaire, utilisez au minimum de la farine, sucrée et frite;
  • fournir une activité physique complète pour stimuler les défenses de l'organisme.

Une forte immunité peut faire face aux processus infectieux et empêcher leur progression. Mais si les furoncles sont néanmoins apparus, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour le diagnostic.

Furoncle - Causes, symptômes et traitement de l'ébullition

Bonne journée, chers lecteurs!

Aujourd'hui, nous allons considérer un phénomène aussi désagréable sur la peau, comme le furoncle, ainsi que sur tout ce qui y est associé. Alors...

Qu'est-ce que bouillir?

L'ébullition est une maladie de la peau pustuleuse caractérisée par une inflammation aiguë purulente-nécrotique du follicule pileux et des tissus conjonctifs environnants.

La principale cause des furoncles - une infection bactérienne, principalement Staphylococcus aureus, moins blanche.

La furonculose est une formation massive de furoncles, répétitive et chronique.

Le point d’apparition du furoncle peut être n’importe où, à l’exception de la plante des pieds et des paumes, mais le plus souvent, une ébullition se forme à l’arrière de la tête, aux avant-bras, au bas du dos, aux fesses, au ventre, aux membres inférieurs. Le plus douloureux est le furoncle à l'oreille, au nez, au visage et aux organes génitaux.

Le pronostic du furoncle est positif, mais il reste des complications dans cette maladie - thrombose, lymphadénite, sepsie, pour lesquelles la formation de furoncles est considérée comme une maladie plutôt grave.

Les furoncles ont une certaine saisonnalité - ils se forment le plus souvent en automne et au printemps. En outre, les médecins disent que le plus souvent, les furoncles apparaissent chez les hommes et chez les enfants, elles sont généralement rares.

Développement de l'ébullition

Le développement de l'ébullition peut se produire principalement sur une peau saine et ensuite, lorsque le développement se produit dans le contexte d'autres conditions pathologiques et de maladies du corps, par exemple le staphyloderme.

Le développement de l'ébullition se produit en 3 étapes, dont la durée en l'absence de complications est jusqu'à 10 jours:

Niveau d'ébullition 1 (début) - caractérisé par une inflammation du follicule, caractérisée par une infiltration solide (compactage) de couleur rouge vif avec des limites floues. À la place des follicules enflammés, il y a une douleur et des picotements. Au fur et à mesure que l'ébullition grandit, le phoque grandit, se dilate et les tissus environnants gonflent.

Étape d'ébullition 2 (3-4 jours) - caractérisée par l'expansion de l'ébullition jusqu'à 3 cm de diamètre, tandis qu'au centre du joint se forme une tige purulente-nécrotique avec une pustule à la surface. Non seulement le follicule pileux est impliqué dans le processus de suppuration, mais également la glande sudoripare avec le tissu conjonctif environnant, tandis que les vaisseaux qui l'entourent se dilatent, ce qui entraîne un gonflement du collagène. La forme de l'ébullition commence à acquérir une forme conique, comme si elle grandissait en montagne. À l'intérieur des "montagnes" détruit les fibres élastiques et de collagène. Les faisceaux de fibres collagénisées forment un anneau protecteur épais à l'intérieur de l'ébullition, ce qui empêche la formation de purulentes infectieuses de pénétrer dans le corps et son infection, il est donc très important de ne pas presser l'ébullition sans comprendre les conséquences de ce processus. Une autopsie devrait être correcte.

De plus, la peau au site d'inflammation devient une teinte lisse bleuâtre tandis que la douleur s'intensifie. En cas d'infection étendue du corps (dans le cas d'un grand nombre de furoncles), une personne peut présenter des symptômes d'intoxication, qui se traduisent par un malaise général, une faiblesse, des nausées, un manque d'appétit, des maux de tête et une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 ° C.

L'étape 2 du développement de l'ébullition se termine par une dissection spontanée ou artificielle des pustules et une libération à l'extérieur de son contenu. Le contenu des pustules est une tige nécrotique jaune-vert avec une formation purulente, parfois additionnée de sang.

Bouillir en 3 étapes - caractérisé par l'apparition sur le site d'ouverture du "cratère" d'abcès, qui au début est rempli de granulations, et après 2-3 jours, des cicatrices apparaissent à cet endroit. La cicatrice au début de la guérison est de couleur rouge, mais en guérissant, elle devient blanche et devient presque imperceptible.

Tout le cycle de l'écoulement peut être effacé, par exemple, tout le processus n'a parfois lieu qu'avec la formation d'infiltration, sans pus et nécrose. Dans d’autres cas, le furoncle, dans le contexte d’une immunité affaiblie et d’autres maladies, acquiert un abcès ou une forme phlegmoneuse.

Furoncle - CIM

ICD-10: L02;
CIM-9: 680.9.

Furoncles - causes

La principale cause des furoncles - une infection de nature bactérienne, principalement Staphylococcus aureus, rarement blanche.

Cette infection est présente à la surface de la peau de presque toutes les personnes, mais en raison de la forte immunité, du fonctionnement normal de tous les autres organes et systèmes, ainsi que de l'absence de violation de l'intégrité de la peau, le staphylocoque ne nuit pas à la santé. À propos, un système immunitaire affaibli est l'une des principales causes de nombreuses maladies infectieuses.

Le furoncle a son développement lorsqu'il est associé à deux conditions - la présence d'une infection et d'un facteur pathologique, qui peut être externe (exogène) ou interne (endogène).

Causes externes de l'ébullition:

  • Contamination de la peau;
  • Traumatismes cutanés - microtraumatismes, fissures, coupures (surtout au rasage), peignage avec des ongles, frottement de la peau avec des vêtements ou des chaussures inconfortables;
  • Nourriture de mauvaise qualité;
  • Hypothermie ou surchauffe;
  • Stress constant.

Les causes internes de l'ébullition;

  • Immunité réduite;
  • Transpiration accrue et excrétions sébacées;
  • Violation des processus métaboliques - métabolisme;
  • L'abus d'alcool, le tabagisme;
  • La présence de maladies telles que: staphylodermie, eczéma, anémie, diabète, hypovitaminose, obésité, infections respiratoires aiguës, ainsi que d’autres maladies du tractus gastro-intestinal, des systèmes endocrinien et nerveux, étiologie infectieuse.

Ébullition - symptômes

Le principal symptôme d'un furoncle est la formation d'un phoque rouge (infiltrat) dans la zone du follicule enflammée, atteignant 3 cm de diamètre, à la surface duquel se forme une pustule dans le temps. À l'intérieur du chirya, il y a un noyau purulent-nécrotique et une masse purulente, parfois avec du sang. Dans certains cas, une ébullition ne coûte que la formation d'un infiltrat rougi.

D'autres symptômes de furoncles peuvent être soulignés par des douleurs et des picotements dans la zone enflammée, ainsi que par un gonflement des tissus environnants.

Sur fond d’affaiblissement de l’immunité et de propagation de l’infection dans le corps, on peut observer un malaise général, une fatigue accrue, une somnolence, une perte d’appétit, des nausées, une température corporelle et des maux de tête pouvant atteindre 38 ° C.

Après le rejet du tissu nécrotique, la cicatrisation se produit. Le furoncle le plus commun se produit sur la peau du cou, du cou, du visage, du dos, des cuisses. On appelle furonculose l'apparition des furoncles à différents stades de développement. L'inflammation purulente-nécrotique de la peau et des tissus sous-cutanés autour des follicules pileux et des glandes sébacées est appelée «anthrax». Lors de la découverte d'une ébullition sur le visage peut entraîner des complications graves (méningite purulente, septicémie).

Complications d'ébullition

La complication d'une ébullition peut être:

Types d'ébullition

La classification de l'ébullition est la suivante...

En aval:

  • Furoncle aigu - le développement classique de chirya;
  • Furoncle chronique (furonculose) - caractérisé par un grand nombre de furoncles à différents stades de développement pendant une longue période.

Par origine:

  • Le développement primaire se produit en violation de l'intégrité de la peau et de la pénétration dans ce lieu d'infection.
  • Le développement secondaire se produit dans le contexte de maladies de la peau déjà existantes - eczéma, staphylodermie, etc.

Diagnostic De Furoncle

Le diagnostic d'une ébullition comprend:

  • Inspection visuelle;
  • L'anamnèse;
  • Dermatoscopie;
  • Sauvegarde du contenu de l'ébullition.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être:

  • Numération globulaire complète;
  • Analyse d'urine;
  • Compter l'urine;
  • Pharyngoscopie;
  • La rhinoscopie;
  • Radiographie des sinus;
  • La fluorographie;
  • Échographie;
  • Tomodensitométrie (CT);
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau.

Traitement furoncle

Comment traiter une ébullition? Le traitement des furoncles dépend principalement du stade du processus inflammatoire.

Au premier stade de l'ébullition (période d'infiltration), on utilise une irradiation ultraviolette.

Au deuxième stade (période de maturation), un blocus est mis en place pour arrêter l'infection et anesthésier - une ébullition autour de la circonférence est coupée avec des solutions de médicaments antibactériens et de novocaïne. Les injections sont effectuées dans le service de chirurgie.

L'antibiotique est choisi en fonction du diagnostic et de la résistance à l'infection.

Parmi les antibiotiques les plus utilisés pour le traitement des furoncles, on trouve: "l'amoxicilline", "la méthicilline", "l'oxacilline", "la céfalexine", "l'érythromycine".

Avec les traitements antibactériens, les sulfamides sont souvent prescrits.

Pour éviter les processus allergiques du corps dus à l'utilisation d'antibiotiques, des antihistaminiques sont utilisés: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

L'efficacité du blocage dans le déroulement "classique" de l'ébullition est caractérisée par une récupération rapide. Dans d'autres cas, la maladie évolue plus rapidement - activation du processus inflammatoire, sa délimitation et une guérison plus rapide.

Pour éviter d'endommager la zone enflammée, ce qui provoque une douleur et un risque de rupture de «l'anneau» de protection interne dans lequel se trouve le contenu purulent, une attelle en plâtre amovible est appliquée à l'ébullition.

En l'absence d'efficacité du blocage, le processus inflammatoire avec la douleur s'intensifie, il est répété tous les jours ou tous les jours jusqu'à ce que l'ébullition soit révélée et que la tige purulente-nécrotique ressorte. En même temps, un pansement est appliqué sur la zone enflammée avec une solution à 1% de nitrate d'argent, qui doit être changée tous les jours.

"Ichthyol" est un remède efficace contre la douleur, la désinfection et l'élimination du processus inflammatoire. Les cheveux sont enlevés du centre de l'ébullition, après quoi «l'onguent Ihtyol» est appliqué sur l'ébullition avec une couche épaisse, sur laquelle vous devez appliquer du coton délogé. Lors du séchage, la laine de coton forme le "gâteau plat d'ichthyol", facilement lavable à l'eau tiède. Ces pansements doivent être effectués 1 à 2 fois par jour. Cependant, rappelez-vous que de tels "gâteaux" ne peuvent pas être faits sur le furoncle ouvert, car ils vont interférer avec l'écoulement normal du contenu purulent et de son noyau.

Après ouverture de l'ébullition, sa cavité est lavée avec une solution à 3% de peroxyde d'hydrogène et des bandages sont appliqués avec une solution hypertonique de chlorure de sodium, destinée à la purification des masses nécrotiques. Le noyau purulient-nécrotique de l'ébullition ne peut être éliminé qu'après sa séparation complète des tissus environnants.

C'est important! En aucun cas, vous ne pouvez ouvrir l'ébullition en la pressant, car il existe une forte probabilité de rupture de l'anneau de protection interne, après quoi l'infection peut se propager dans tout le corps, entraînant un certain nombre de complications graves, pouvant menacer le pronostic vital!

Au troisième stade (la période de guérison), après avoir extrait le contenu du chirya, la peau autour de l’ébullition est traitée avec de l’alcool, du vert brillant (vert brillant) ou du bleu de méthylène.

Au lieu des pansements furoncle avec pommade Vishnevsky ou "Levomekol", en les changeant tous les 2-3 jours. Dans le cas de la présence de granulations, imposer des pansements adipeux indifférents, qui sont à base d'huile de poisson, d'huile de vaseline stérile, d'émulsion de syntomycine et autres.

Le traitement chirurgical est utilisé pour traiter les complications de l’ébullition - phlegmon, les formes avancées de l’hypocrisme ou les abcès. Le traitement chirurgical d’une ébullition implique une coupure de l’ébullition et une extraction de son contenu, après quoi le régime de traitement habituel est appliqué. Parfois, une excision complète de l'ébullition est réalisée avec suture.

Le traitement du chirya est effectué jusqu'à ce que l'infiltration complète (compactage) soit résolue, sinon diverses complications de l'ébullition peuvent apparaître.

Les furoncles compliquées ne sont traitées que dans un hôpital. La furonculose, ainsi que diverses complications supplémentaires, permettent de traiter les maladies associées.

Des méthodes supplémentaires de traitement des furoncles sont parfois:

  • méthodes de physiothérapie - rayonnement ultraviolet, rayonnement infrarouge (Solux), UHF;
  • régime alimentaire - comprend la restriction des aliments épicés et gras, des épices, des boissons alcoolisées;
  • apport supplémentaire en vitamines et en micro-éléments - A, C, B1, B2, B3 (PP), fer, phosphore, qui vise à renforcer le système immunitaire et d'autres systèmes, à normaliser les processus métaboliques et à permettre un rétablissement plus rapide du patient;
  • l'autohémothérapie devient souvent un remède efficace contre la furonculose.

Quoi ne pas faire avec une ébullition?

  • Presser l'ébullition, surtout pendant sa maturation;
  • Masser le site de l'inflammation;
  • Appliquez des compresses chauffantes, des cataplasmes et d’autres procédures humides.

Traitement des furoncles à la maison

C'est important! Avant d'utiliser des remèdes populaires pour traiter l'ébullition à la maison, assurez-vous de consulter votre médecin!

Pommade de furets de curcuma. La pommade suivante a une propriété de traction. Pour sa préparation, il est nécessaire de mélanger 1 cuillère à café de poudre de curcuma avec une demi-cuillère à café de gingembre, 1 cuillère à soupe. cuillère de miel et une pincée de sel. Tous mélanger à fond, et en agitant le mélange dans une étamine, attacher à ébullition. Pour augmenter l'efficacité, enveloppez un pansement d'un film plastique et fixez-le à l'aide d'un foulard ou d'un bandage.

Pommade de bouts de cire. Faites fondre le bon beurre dans les plats, puis ajoutez les copeaux de cire d'abeille dans un rapport de 4: 1. Tomya mélange à feu doux, remuer jusqu'à ce que la cire est complètement dissoute, mais ne pas porter à ébullition. Appliquer la pommade de cire contre l'ébullition devrait être sous la forme d'une compresse chaude, pendant 2 jours sans quart.

Au miel Mélanger 1 cuillère à soupe. une cuillerée de miel avec de la farine, amenant le mélange à la consistance de l'argile, puis attachez ce gâteau à ébullition, appliquez un bandage et maintenez jusqu'à l'ouverture de l'abcès.

Aloe. Prenez une grande feuille d'aloès adulte, lavez-la, enlevez les piquants et enlevez la couche supérieure de pelure avec un couteau, du côté plat. Fixez la feuille sur le côté coupé du furoncle et fixez-la sur le bandage. Changer la feuille 2 fois par jour jusqu'à ébullition et éclatement.

Plantain. Lavez et pliez plusieurs couches de grandes feuilles de plantain en plusieurs couches, en les fixant avec un bandage. Changer le pansement toutes les 1-2 heures jusqu'à l'ouverture de l'abcès.

Traitez le furoncle ouvert avec de l’eau argentée, de l’alcool, du peroxyde d’hydrogène ou de la Chlorgeskyde, de manière à éliminer toute infection du cratère et des tissus environnants.

Prévention de l'ébullition

Prévention de l'apparition des furoncles comprend les recommandations suivantes:

  • Suivez les règles d'hygiène personnelle, domestique et industrielle, n'utilisez pas d'articles d'hygiène personnelle pour votre usage personnel;
  • Essayez de manger des aliments enrichis en vitamines et en micro-éléments.
  • Si la surface de la peau est blessée, traitez la plaie;
  • Éviter l'hypothermie;
  • Évitez le stress ou apprenez à les surmonter sans nuire à votre santé;
  • Ne laissez pas diverses maladies suivre leur cours pour qu’elles ne deviennent pas chroniques, en particulier le diabète, l’obésité, l’eczéma, la staphylodermie et d’autres.

Furonculose: causes du développement et méthodes de traitement

La furonculose est l’une des maladies pustuleuses de la peau, ou pyoderma. Il appartient au groupe des staphylodermies profondes, avec la folliculite profonde, l’hydradénite (inflammation des glandes sudoripares) et le carboncle. Le fait que la maladie soit attribuée au groupe de lésions profondes indique la possibilité de formation de cicatrice après celle-ci.

Causes et mécanisme de développement

La furonculose est une inflammation du follicule pileux avec la formation d'un noyau purulent, accompagnée de la propagation de l'infection vers le tissu conjonctif environnant de la couche moyenne de la peau. L'agent causal de la maladie est Staphylococcus aureus. La cause de l'infection devient rarement un staphylocoque épidermique.

Ces micro-organismes sont courants dans l'environnement: poussière de rue, locaux industriels, vêtements, salles de séjour. Ils vivent souvent à la surface de la peau humaine et de la membrane muqueuse du nasopharynx, sans causer de maladies. Selon certaines informations, jusqu'à 75% des personnes seraient porteuses de staphylocoques.

Est-il possible de contracter le furonculose chez une autre personne? La transmission du staphylocoque lui-même est possible, mais le développement de la maladie nécessite la présence de facteurs exogènes et endogènes, que nous aborderons ci-dessous.

Les staphylocoques se trouvent le plus souvent dans la bouche des follicules pileux, à l'endroit où les cheveux quittent la peau, ainsi que dans les canaux excréteurs des glandes sébacées. Jusqu'à 90% de ces microbes sont des souches non pathogènes. Dans certaines conditions, des formes non dangereuses de cette bactérie peuvent devenir pathogènes (pathogènes).

Une ébullition peut se produire aussi bien sur une peau saine que sur d'autres formes de staphylodermie lorsque le processus se propage au follicule pileux. Comme toute maladie infectieuse, la furonculose résulte de l’interaction de l’agent pathogène et du microorganisme. Son développement nécessite non seulement une source (staphylocoque), mais également des facteurs prédisposants internes (endogènes), ainsi que certaines conditions environnementales (facteurs exogènes).

Facteurs exogènes contribuant au développement des furoncles:

  • blessures mineures causées par des particules solides en suspension de charbon ou de métal sur le lieu de travail, créant des portes d'entrée pour les bactéries;
  • frottement des vêtements sur le bas du dos, le cou et les fesses, ce qui contribue à la transition des formes saprophytes (sans danger pour l'homme) en formes causant des maladies et en les pénétrant profondément dans la peau;
  • se gratter la peau de patients atteints d'autres pathologies - eczéma, neurodermatite, gale.

Facteurs endogènes augmentant le risque de furonculose:

  • épuisement du corps et hypovitaminose;
  • maladies des glandes endocrines (diabète, obésité), anémie, maladies de l'intestin, système nerveux;
  • alcoolisme;
  • hypothermie ou surchauffe du corps, particulièrement répétitive.

Les facteurs endogènes entraînent une diminution de la réactivité de l'organisme, en particulier une inhibition des réponses immunitaires locales. L'agent pathogène pénètre dans la peau en raison de dommages causés par des facteurs externes. Là, il se trouve dans un environnement favorable pour lui-même et commence à se multiplier activement, provoquant une inflammation.

Parmi les nombreuses substances sécrétées par ce microbe, la coagulase revêt une importance particulière. Sous l'influence de cette enzyme, il se produit une coagulation (coagulation) du plasma sanguin et un blocage des vaisseaux lymphatiques environnants. Ceci conduit à la limitation de l'infection avec la formation d'infiltrats avec la formation ultérieure de bâtonnets purulents-nécrotiques. Staphylococcus aureus sécrète également de la hyaluronidase, qui dissout la base du tissu conjonctif et favorise la pénétration de micro-organismes dans les couches profondes de la peau. Ainsi, l'infection par le staphylocoque est caractérisée par la propagation n'est pas dans la main, mais profonde.

La furonculose survient souvent en automne et au printemps. Ce sont surtout les hommes qui en souffrent. Les femmes et les enfants la maladie est moins fréquente. Cela s'explique par le fait que les causes de la furonculose sont beaucoup plus souvent observées chez l'homme adulte.

Il existe un avis selon lequel de nombreuses maladies ont essentiellement des raisons psychologiques. L'essence psychosomatique est basée sur l'affirmation que des émotions telles que la colère et une irritation constante sont favorables à son apparition. On peut supposer que les émotions négatives entraînent la libération à long terme d'hormones de stress et l'appauvrissement subséquent des glandes surrénales, ce qui entraîne l'inhibition de l'immunité et le développement de la furonculose chronique.

Il y a des furoncles simples, des furoncles récurrentes apparaissant après un certain temps et de la furonculose, dans laquelle les pustules apparaissent continuellement les unes après les autres.

Tableau clinique

Le développement de l'ébullition est cohérent et comporte trois étapes:

  • développement d'infiltration;
  • suppuration et nécrose;
  • la guérison.

En tant que tel, la période d’incubation de la furonculose est difficile à déterminer, car la maladie est généralement causée par ses propres micro-organismes qui se sont longtemps installés sur la peau. Au début, un compactage en relief (infiltration) se produit autour du follicule pileux. Il a une couleur rouge vif, des limites floues, un peu douloureux ou accompagné d'une sensation de picotement.

Après un ou deux jours, l'infiltration s'épaissit et se dilate, prenant la forme d'une tumeur, devenant douloureuse. Les tissus adjacents gonflent, surtout si une ébullition se développe sur le visage.

Après trois ou quatre jours, la prochaine étape se développe. L'infiltrat augmente jusqu'à 1-3 cm, au milieu duquel se forme une tige composée de tissu mort et en décomposition. Au sommet de l'ébullition, une pustule est formée, qui ressemble à une tête blanche. La formation d'une tige purulente-nécrotique est due au fait qu'il existe une inflammation active au centre du follicule, entraînant la mort massive de cellules immunitaires impliquées dans la lutte contre l'infection. Le pus se compose de résidus de leucocytes, de microorganismes détruits et de tissu folliculaire pileux.

À ce stade, le furoncle ressemble à un cône recouvert d'une peau lisse et tendue. L'éducation est douloureuse, surtout lorsqu'elle est située dans le conduit auditif externe du cuir chevelu, sur les doigts, les tibias. En présence de multiples ulcères chez un patient, la température corporelle peut atteindre 37 à 38 degrés. Les symptômes d'intoxication (empoisonnement) apparaissent: faiblesse, mal de tête.

Cette étape dure environ 3 jours. Ensuite, la pustule est ouverte, un pus est sécrété par le haut du follicule, parfois avec du sang, puis un «bouchon» purulent jaune-vert, un noyau nécrotique, est libéré. Un ulcère se forme sur le site de l'abcès, qui présente des bords irréguliers et un fond «creusé». Il est rempli de masses nécrotiques.

Après le nettoyage de la cavité folliculaire, l'état du patient s'améliore, la température redevient normale et la douleur disparaît. En quelques jours, la cavité de l'ulcère est remplie de granulations, c'est-à-dire de cicatrisation. Une cicatrice bleu-rouge se forme et devient pâle. La durée totale d'un tel cycle est d'environ 10 jours. Les grands furoncles sont formés dans le diabète sucré.

La furonculose récurrente s'accompagne de la formation d'un nouvel abcès après la guérison du précédent. Cette affection est plus fréquente chez les adolescents, les jeunes, les jeunes ayant une prédisposition allergique (sensibilisation) aux staphylocoques, ainsi que chez les patients atteints de diabète, d'alcoolisme, de maladies de l'estomac et des intestins. La récidive de l'ébullition survient souvent avec une pédiculose (poux) et la gale.

Lorsque le cours de la maladie est effacé, l'infiltrat ne suppure pas, la tige nécrotique n'est pas formée.

Des furoncles peuvent se former sur n’importe quelle partie du corps, à l’exception de la plante des pieds et des paumes, où il n’ya pas de follicules pileux. Les sites préférés de l'infection sont l'arrière de la tête, les avant-bras, le bas du dos, l'abdomen, les fesses et les membres inférieurs.

La furonculose aiguë dure de plusieurs semaines à deux mois. Il s'accompagne de l'apparition de nombreuses furoncles. La furonculose chronique est caractérisée par peu de follicules qui apparaissent constamment ou avec de courtes pauses pendant plusieurs mois.

Des complications

Les effets de la furonculose sont une anomalie esthétique causée par des cicatrices. Chez certaines personnes sujettes à la formation de cicatrices chéloïdes, les traces de furonculose transférée peuvent être importantes, avec le resserrement des tissus environnants. La formation de furoncles chez des patients épuisés et affaiblis est particulièrement dangereuse. Chez ces patients, la maladie est souvent compliquée par un abcès ou une cellulite (fusion purulente) de la peau et des tissus sous-cutanés.

L'apparition de furoncles sur la lèvre supérieure est très dangereuse. Par conséquent, l'infection par les vaisseaux veineux et lymphatiques peut facilement se propager aux vaisseaux du cerveau et même causer une septicémie - une infection sanguine courante.

Une infection des veines au furoncle du visage provoque leur inflammation progressive, à savoir la thrombophlébite. De là, les agents pathogènes pénètrent dans les sinus (expansion) de la dure-mère, provoquant une complication grave - une méningite basale purulente. Elle s'accompagne du développement rapide du gonflement du visage. Les veines palpées sont palpables, elles peuvent être douloureuses. La température corporelle augmente fortement à 40 degrés et plus. Il y a une raideur de la nuque (le patient ne peut pas pencher la tête en avant), des maux de tête, une vision et une conscience altérées.

Si la formation s'est formée dans le cou, la cuisse et l'épaule, elle peut être compliquée par une lymphadénite, une inflammation des ganglions lymphatiques adjacents.

Si le staphylocoque pénètre dans le sang, il est possible que des foyers purulents se forment dans les organes internes - foie, reins et autres.

Facteurs contribuant au développement de complications:

  • tenter d'extruder, de percer ou d'avoir un impact quelconque;
  • blessure de rasage;
  • traitement irrationnel uniquement avec des pommades et autres moyens à usage local;
  • l'emplacement du furoncle dans le triangle nasogénien, sur le nez.

Traitement

Quel spécialiste contacter avec furonculose? Choisir un traitement approprié pour aider à se débarrasser des facteurs de risque aidera un dermatologue. Si nécessaire, il envoie le patient chez le chirurgien pour ouvrir l'abcès. Un dermatologue prescrit des tests de routine montrant l’état général du corps. En cas d'évolution récurrente et chronique de la maladie, il est utile de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques, ainsi que d'évaluer le statut immunitaire de l'homme (immunogramme, diagnostic de l'infection par le VIH).

Le traitement de la furonculose doit être complet. Il comprend:

  • bonne nutrition;
  • traitement antimicrobien systémique;
  • exposition locale;
  • méthodes chirurgicales;
  • immunothérapie.

Pouvoir

La furonculose à long terme doit être riche en protéines, y compris d'origine animale, ainsi qu'en fibres végétales. Il est nécessaire de limiter les graisses, glucides raffinés (bonbons). Les patients épuisés doivent être nourris avec des aliments suffisamment riches en calories et faciles à digérer (céréales au beurre, bouillon de poulet, gâteaux à la vapeur de poisson, légumes cuits au four et viande maigre, produits laitiers). Il est utile de manger plus de fruits, baies et légumes. Il est nécessaire d'abandonner les produits allergènes (agrumes, chocolat, fruits de mer, œufs et autres), ainsi que le sel et les épices.

Thérapie locale

Lorsque le furonculose n'est pas souhaitable pour prendre un bain, allez au bain.

Une seule ébullition sans récidive peut être traitée en utilisant uniquement les remèdes locaux. Le traitement est effectué à la maison: les cheveux autour du foyer sont parfaitement coupés (ne vous rasez pas!), La surface de l'infiltrat est traitée avec une solution de permanganate de potassium, l'ichthyol est appliqué sur la peau sous forme de pastilles, le recouvrant de coton. Ichthyol imposer matin et soir, en enlevant ses restes d'eau tiède. Ensuite, la surface est traitée avec une solution alcoolique d'acide borique ou salicylique des bords du centre au centre.

Parfois, il est possible d'interrompre le développement du processus dès le début en lubrifiant le sceau apparu avec de l'iode, vert brillant.

Quand une tige purulente commence à se former, ce processus peut être accéléré en appliquant de l'acide salicylique au sommet de l'ébullition.

Une fois le furoncle ouvert, utilisez des lotions contenant une solution hypertonique de Furacilin, nettoyez la cavité de la plaie avec de la chlorhexidine. Ces procédures sont effectuées deux fois par jour. Lorsque l'ulcère est complètement propre, appliquez la pommade Vishnevsky, le Levomekol et d'autres agents antimicrobiens. Les pansements sont effectués tous les deux jours, les pansements circulaires ne peuvent pas être utilisés. Les bords des serviettes imbibées de médicaments doivent uniquement être fixés à la peau saine avec du ruban adhésif.

Si l'ébullition est située sur le visage, le patient est recommandé de repos au lit obligatoire, une hospitalisation est souvent nécessaire. Il lui est interdit de parler ou de forcer les muscles de son visage. Il ne doit manger que des aliments liquides. Il faut se rappeler le danger de complications graves de ce site!

Traitement antibiotique

Comment traiter la furonculose, c’est-à-dire les ulcères récurrents? Dans ce cas, un traitement antibiotique est indiqué.

Selon le médecin, quels sont les antibiotiques à prendre pour le traitement de la furonculose, en tenant compte des données sur la sensibilité des staphylocoques dans la région, ainsi que de l'analyse de sensibilité du patient. Utiliser habituellement des comprimés, moins d'injection intramusculaire ou intraveineuse.

Appliquer des médicaments antibactériens avec un large spectre d'action:

  • les pénicillines (Flemoxin, Amoxiclav);
  • les céphalosporines (ceftriaxone, céphalexine);
  • les macrolides (Sumamed, Clarithromycin);
  • lincosamides (Lincomycine) et autres.

La durée des antibiotiques dans la plupart des cas est de 10 jours. L’arrêt du traitement peut déclencher une rechute de la maladie et la formation de staphylocoques résistants aux antibiotiques. Dans le même temps, un médicament efficace dès la première utilisation n’aidera pas le patient à l’avenir.

Immunothérapie et Vitamines

Dans la furonculose chronique, une immunothérapie spécifique est prescrite, destinée à la production d'anticorps contre les staphylocoques dans l'organisme, par exemple le vaccin anti-staphylocoque et l'immunoglobuline antistaphylococcique anatoxique.

Les vitamines pour la furonculose doivent être prises en continu, et les complexes multivitaminiques modernes contenant des minéraux, tels que Centrum, sont recommandés. Il est particulièrement important de saturer le corps en vitamines C, A, E, PP.

Après analyse de l'immunogramme, des immunostimulants non spécifiques peuvent être prescrits, par exemple, Licopid. Pour «nettoyer le sang» et augmenter la résistance du corps, appliquez du sang sous rayonnement ultraviolet (UV). L'autohémothérapie dans la dernière fois presque jamais utilisé.

Intervention chirurgicale

Souvent, un patient avec une seule bouille est envoyé au chirurgien, qui ouvre et efface l'abcès. Cela se produit souvent lorsque vous vous transformez en abcès ou lorsque vous vous trouvez sur le visage.

Avec le développement de complications, par exemple, la septicémie, un traitement complexe est effectué, y compris des antibiotiques très efficaces (carbapénèmes), un traitement de désintoxication, selon les indications - transfusion sanguine.

Le traitement de la furonculose avec des remèdes populaires peut être utilisé en plus du traitement principal et après consultation d'un médecin. Des recettes telles que des compresses avec une feuille d'aloès broyée, des pommes de terre râpées crues et des oignons cuits au four sont utilisées. À l'intérieur, il est conseillé d'utiliser de la levure de bière, source de vitamines du groupe B.

Prévention

La prévention de la furonculose consiste en l'action sur les facteurs exogènes et endogènes de sa survenue:

  • utiliser des équipements de protection individuelle lors de la production;
  • ne portez pas de vêtements qui nettoient la peau;
  • suivre les règles d'hygiène;
  • le temps de traiter les maladies de la peau;
  • garder les maladies chroniques, telles que le diabète, sous contrôle;
  • abandonner l'abus d'alcool;
  • éviter les sur-refroidissements ou les surchauffes fréquents.

Ébullition

Le furoncle est une inflammation purulente aiguë du follicule pileux, excitant les tissus mous environnants et la glande sébacée adjacente. Le furoncle commence par la formation d'un infiltrat dense, au centre duquel se forme une tige nécrotique, se terminant par une pustule. Ensuite, il y a une ouverture des pustules, la décharge de la tige avec le contenu purulent et la guérison de l'ébullition, après quoi une cicatrice reste sur la peau. Les diagnostics de l'ébullition comprennent la dermatoscopie, le décollement de bakposev, une prise de sang, l'étude du système immunitaire, la détection des maladies et complications associées. Le traitement est effectué localement en fonction des stades de développement de l'ébullition. Selon les indications, une antibiothérapie, une immunocorrection, un traitement des complications sont prescrits.

Ébullition

Le nom populaire de l'ébullition est répandu - "ébullition". Cette maladie est plus fréquente chez l'adulte et plus souvent chez l'homme que chez la femme. L'augmentation de l'incidence des furoncles a lieu en automne et au printemps.

Aux côtés de l'ostiofolliculite, de l'hydradénite, de la folliculite, de la sycose et du furoncle impétigo streptococcique, fait partie de la pyodermie - un groupe d'affections dermatologiques de nature purulente-inflammatoire. Si l'ostiofolliculite et la folliculite ne sont que des lésions du follicule pileux, alors l'ébullition se produit lorsque les tissus entourant le follicule sont impliqués dans le processus purulent et constituent souvent une complication de ces maladies. De plus, l'apparition de furoncles peut compliquer d'autres staphylo et streptodermes.

Causes de l'ébullition

L'infection à staphylocoques est la principale cause du furoncle. Au cours de nombreuses études menées régulièrement par la dermatologie, il a été prouvé que le staphylocoque est normalement présent à la surface de la peau humaine. En outre, seuls 10% du nombre total de staphylocoques sont des microorganismes pathogènes. Chez les patients présentant des furoncles, ce rapport est modifié et le nombre de staphylocoques pathogènes atteint souvent 90%. Une telle violation de la microflore cutanée peut se développer à la suite d'une contamination de la peau, de son infection supplémentaire ou d'une diminution de la réactivité du système immunitaire.

L'immunité réduite, à son tour, peut être due à des maladies chroniques et à des processus infectieux dans le corps (tuberculose, pyélonéphrite chronique, bronchite, hépatite, sinusite, amygdalite, etc.); troubles métaboliques (diabète sucré, obésité endocrinienne); traitement à long terme par les glucocorticoïdes; l'utilisation de médicaments cytotoxiques et d'autres médicaments visant à supprimer le système immunitaire (chez les patients atteints de lymphome, cancer de l'estomac, adénocarcinome du rein, cancer du sein, sarcome utérin et autres maladies oncologiques).

la pénétration de staphylocoques dans le follicule pileux pour former un furoncle peut favoriser la macération de la peau pendant la transpiration et son mikrotravmirovanie: maladies dermatologiques raschesy avec des démangeaisons sévères (eczéma, la dermatite atopique, prurit, démangeaisons Jock, tremblante du mouton), des rayures, des éraflures et des coupures. Une exposition constante à la peau des sécrétions mucopuruleuses du nez ou de l'oreille lors de rhinites chroniques, de végétations adénoïdes, de sinus et d'otites peut entraîner des furoncles dans la région du nez et de l'auricule.

Symptômes de furoncles

L'apparition d'un furoncle est possible presque n'importe où sur la peau humaine. Le plus souvent, il se produit lorsque la friction, la transpiration ou la contamination de la peau se produisent. Il s'agit du visage, du cou, de la région axillaire et inguinale, des cuisses, des fesses, du bas du dos et de la poitrine. Au cours de son développement, l’ébullition passe par 3 étapes: infiltration, suppuration et nécrose, cicatrisation. L'ensemble du processus de développement ne prend généralement pas plus de 10 jours.

La phase d'infiltration de l'ébullition commence par l'apparition d'une infiltration rouge vif autour de la bouche du follicule pileux. L'infiltrat augmente de taille (jusqu'à 1-3 cm de diamètre), s'épaissit, devient de plus en plus douloureux, s'accompagne d'un gonflement des tissus environnants et d'une sensation de picotement. Le gonflement le plus prononcé s'observe lorsque le furoncle est situé sur le visage: au niveau des paupières, des lèvres, des joues.

Le stade de suppuration et de nécrose de l'ébullition survient 3 à 4 jours après son apparition. Il se caractérise par la formation d'une tige purulente-nécrotique typique du furoncle, qui émerge à la surface de la peau sous forme de pustule. Pendant cette période, la température corporelle augmente jusqu'à 38 ° C et une douleur prononcée au niveau de la zone d'ébullition. Les symptômes courants d'intoxication sont possibles: malaise, faiblesse, mal de tête, perte d'appétit. Au sommet de l'image clinique de l'ébullition, le pneu est ouvert. Du pus est versé à travers l'ouverture et une tige nécrotique en ressort. Après cela, l'infiltration, l'enflure, la sensibilité et les symptômes généraux disparaissent rapidement et le processus de guérison commence.

L'étape de cicatrisation de l'ébullition se poursuit avec la formation de tissu de granulation dans le cratère, qui subsiste après son ouverture. Dans les 3-4 jours sur le lieu de l'ébullition une cicatrice est formée. Au début, il a une couleur rouge-bleu visible, mais il pâlit progressivement et peut devenir presque imperceptible.

Dans certains cas, l’ébullition peut être effacée et non accompagnée de la formation d’une tige nécrotique. Avec la formation d'un furoncle dans l'auricule, une douleur intense à l'oreille, irradiant vers la région temporale et la mâchoire, rejoint ses symptômes. Parfois, il y a un mal de tête diffus. Le furoncle peut bloquer le canal auditif, ce qui s'accompagne d'une déficience auditive.

Complications d'ébullition

Malgré la simplicité apparente de la maladie, une seule bouille peut être à l'origine de complications graves. Les complications les plus courantes sont les furoncles situées dans la région du triangle nasolabial et sur la muqueuse vestibulaire nasale. Les tentatives visant à faire bouillir l’ébullition, son traitement local inadéquat et les blessures subies pendant le rasage contribuent souvent au développement de complications.

Selon la localisation du processus, toutes les complications de l'ébullition sont divisées en locales (abcès, anthrax, érysipèle, phlegmon), lointaines (lymphadénite, lymphangite, phlébite) et générales (furunculose, lésions cérébrales, abcès des organes internes, sepsis).

Les complications locales sont dues au fait que la décharge de l'ébullition contient des staphylocoques pathogènes et peut provoquer l'infection d'autres zones de la peau. La fusion de plusieurs furoncles conduit à des lésions cutanées purulentes plus étendues, telles que des globules rouges, des abcès, des phlegmon des tissus mous. Le caractère multiple des furoncles est considéré comme une furonculose.

La transition de l'infection de l'ébullition aux vaisseaux et veines lymphatiques provoque le développement de la lymphangite, de la lymphadénite, de la phlébite et de la thrombophlébite. Le plus dangereux est la propagation de l'infection à staphylocoques par les vaisseaux artériels avec le développement d'abcès métastatiques, de pyélonéphrite, de septicémie. Les ébullitions localisées sur le visage peuvent être compliquées par une arachnoïdite, une méningite, un abcès du cerveau.

Diagnostic de l'ébullition

S'il y a des signes d'inflammation de la peau, le patient devrait consulter un dermatologue. Le médecin établira un diagnostic basé sur l'examen et la dermatoscopie de la zone touchée. Pour déterminer l'étiologie de l'agent pathogène est faite ébullition détachable bakposev. Les furoncles récurrentes et multiples sont une indication pour un examen général du patient avec une analyse clinique du sang et de l'urine, une analyse sanguine du sucre, de la sève de l'urine, une pharingo- et rhinoscopie, une radiographie des sinus paranasaux, une fluorographie, une échographie de la cavité abdominale et des reins. Si nécessaire, le patient est également conseillé par un endocrinologue, un gastro-entérologue, un pneumologue, un oto-rhino-laryngologue et d'autres spécialistes. La survenue de complications peut nécessiter une hémoculture pour stérilité, scanner rénal, IRM cérébrale, ponction lombaire.

Traitement d'ébullition

Dans la plupart des cas, l'ébullition est limitée à un traitement local, qui est effectué en fonction des stades de la maladie. Au stade de la maturation de l'ébullition, des pansements à base d'ichthyol sont appliqués, une chaleur sèche et une thérapie UHF sont appliquées. Après ouverture, les bandages sont appliqués avec une solution hypertonique de chlorure de sodium, turunda avec une pommade contenant du chloramphénicol en association avec du méthyluracile. En cas de décharge difficile d'une tige nécrotique, des enzymes protéolytiques sont présentées: trypsine, chymotrypsine. Le traitement au stade de la guérison de l'ébullition est effectué avec des agents antibactériens et cicatrisants.

Avec des furoncles multiples et récurrentes, le traitement doit inclure un traitement visant à améliorer l’immunité. À cette fin, on utilise l'auto-thérapie, l'irradiation au sang par rayons ultraviolets et au laser (VLOK et UFOC), l'introduction de gammaglobuline, l'anatoxine staphylococcique ou le vaccin. La thérapie immunomodulatrice médicale est prescrite conformément aux résultats de l'immunogramme. Le traitement antibiotique systémique est effectué dans le cas d'une ébullition importante, récurrente ou compliquée, ainsi que sa localisation sur le visage. Simultanément au traitement des furoncles, on procède à la correction des maladies associées et au soulagement des complications.

Prévenir l'apparition des furoncles

Les mesures préventives visant à prévenir l'apparition d'une ébullition comprennent: l'hygiène de la peau, des soins appropriés de la peau pour traiter l'hyperhidrose et l'augmentation des sécrétions sébacées, le traitement des lésions cutanées avec des antiseptiques, le traitement opportun et adéquat des formes superficielles de pyoderma, la correction des troubles métaboliques et le traitement des maladies chroniques, un mode de vie sain, permettant de garder une haute immunité.

La prévention des complications repose principalement sur la prévention des blessures à l’ébullition et de la propagation de l’infection. L'automédication n'est pas recommandée. Un appel opportun à un dermatologue et le respect de ses rendez-vous sont nécessaires.

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