Maladies fongiques des ongles des pieds et des mains

Il s'agit d'une pathologie très courante facilement transmissible d'une personne à l'autre et qui s'active lorsque le système immunitaire est affaibli. Maladies fongiques des ongles - une infection qui doit être traitée avec des médicaments locaux et systémiques pour soigner la plaque de l'ongle. Cela nécessite un traitement à long terme, qui comprend non seulement des méthodes médicales, mais aussi un régime alimentaire. Avec une pathologie sévère dans les derniers stades, des méthodes chirurgicales de traitement peuvent être appliquées.

Quelle est la mycose des ongles?

C'est une maladie très commune de nature fongique, il y a une lésion de la plaque à ongles. Les spores de l'infection pénètrent dans la structure de l'ongle, la peau la plus proche et remplissent l'espace intercellulaire, commencent la destruction active de la structure des tissus. En règle générale, la mycose dans les premiers stades se manifeste sous la forme d'une décoloration de la plaque, parfois des démangeaisons apparaissent entre les doigts, se desquamer. Ensuite, les ongles commencent à se fendre, à s’émietter et à infecter les tissus voisins.

Sur ses pieds

Onychomycose - un mycète des ongles sur les jambes peut affecter la peau et les plaques des ongles. Il peut affecter les membres supérieurs et inférieurs. Les champignons des ongles sont l’une des variantes les plus courantes des problèmes dermatologiques dans le monde. Selon des données médicales, la pathologie est diagnostiquée dans 5 à 15% de la population totale de la planète Terre. Il est à noter que l’incidence est légèrement plus élevée chez les hommes, en particulier chez les patients âgés.

La maladie aux jambes est causée par différents types de microorganismes, mais les manifestations symptomatiques de l’infection sont presque toujours les mêmes. L'onychomycose étant contagieuse, le traitement est effectué par un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un dermatologue. Le développement rapide de la pathologie est obtenu si une personne présente des affections systémiques concomitantes, si son immunité est affaiblie, après d’autres maladies. Pendant longtemps, la pathologie peut être à l'état latent.

Onychomycose aux doigts

Il est extrêmement rare de trouver une forme isolée de pathologie. Les patients ont souvent une infection fongique parallèle aux mains et aux pieds. En raison de l'absence de menace pour la vie, de symptômes brillants, les personnes ne consultent pas immédiatement le médecin, elles ne procèdent pas à un diagnostic approfondi ni à un traitement. Pour cette raison, l’onychomycose est souvent considérée comme un problème esthétique. Les manifestations externes sur les mains coïncident avec la défaite des jambes, mais la thérapie est différente.

Types de mycoses

Pour prédire le traitement, le développement futur, les médecins doivent déterminer le type d’infection. Le traitement efficace sera avec un diagnostic précis, quel type de mycose a frappé le corps humain. Cela est dû à la sensibilité différente des groupes d'agents pathogènes à des médicaments spécifiques. Certains microorganismes sont caractéristiques de certaines zones géographiques, mais certaines espèces sont omniprésentes.

Pendant longtemps, je n’ai trouvé aucun remède efficace contre la mycose des ongles. Tolley Podtsela dans la piscine ou ailleurs, mais c'était horrible! J'ai essayé différents moyens, je n'ai pas aidé, j'ai décidé d'aller chez le médecin et c'est ce qui m'a été conseillé.

Chacune de ces infections a des stades de développement et des symptômes typiques d'onychomycose. Les agents pathogènes les plus courants de la maladie:

• champignons de levure;
• les dermatophytes;
• champignons moisis.

Dermatophytes

Ceci est un groupe de champignons imparfaits, ils sont capables de provoquer des maladies des cheveux, de la peau, des ongles. En règle générale, le développement de micro-organismes se produit avec une diminution de l'immunité globale. Chez les personnes en bonne santé qui renforcent leurs défenses immunitaires, l’onychomycose est très rarement due à des dermatophytes. L'infection est transmise par des animaux, par d'autres personnes (porteurs), mais le principal réservoir est le sol.

Les spores de champignons peuvent être stockés dans le sol, le sable pendant de nombreuses années. Le développement rapide du champignon se produit sur les kératinocytes morts - ce sont des cellules qui ont une teneur élevée en kératine dans la composition. Il existe les types de dermatophytes suivants:

1. Trichophyton rubrum. Cette espèce affecte généralement la pointe de la plaque, puis progressivement, l'infection se propage sur toute la surface jusqu'à la racine. Il se développe généralement sur plusieurs doigts de membres différents ou d'un membre à la fois. Dans 70% des cas, les ongles des jambes sont abîmés, ils grossissent vers l’extérieur, s’épaississent et peuvent commencer à s’exfolier. Si vous examinez attentivement la peau, vous remarquerez le pelage, la sécheresse, qui indique les dommages concomitants à l'épithélium.
2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). Ce type d’agent pathogène provoque le développement d’une onychomycose à surface blanche. Le champignon aime l'humidité, un risque accru d'être infecté dans les saunas, les piscines ou les bains. L'un des principaux signes de la pathologie est une lésion du type focal des gros orteils et extrêmement rarement aux mains. En règle générale, tous les patients développent des lésions cutanées parallèles entre les doigts.
3. Autres dermatophytes. Outre les types d'agents pathogènes décrits ci-dessus, il existe d'autres représentants de cette famille: Epidermaphyton flocosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Levure de champignons du genre candida

C'est l'un des agents causatifs les plus courants d'onychomycose. Ils vivent sur les muqueuses, la surface de la peau et ceci est considéré comme normal, c.-à-d. le contact direct avec d'autres patients pour le développement de la pathologie n'est pas nécessaire. Un facteur provoquant est une diminution de l'immunité globale du corps, les champignons commencent à se développer.

L'une des caractéristiques de la forme est que le mycélium n'est pas formé. Pour cette raison, la surface de la plaque à ongles est affectée. Pour l'apparition de l'infection, il est typique de se propager à partir de l'extrémité proximale (sous le rouleau de la peau à partir de la racine). Avec le développement d'un champignon de levure, il se produit une desquamation du film superficiel, ce qui entraîne une perte de brillance de la plaque. Onychomycose statique, à l'origine du candida, plus souvent localisée aux mains (constatée dans 60% des cas). Agents pathogènes principaux:

Moisi

Plus de 40 agents pathogènes de ce groupe peuvent déclencher le développement d'une onychomycose. Ils sont répandus, il est difficile d’isoler une source d’infection, les microorganismes n’ayant pas de voie préférentielle d’infection humaine. La lésion des champignons moisis se produit rarement, mais dans le diagnostic, le traitement, ils peuvent causer de graves difficultés. Cela est dû au fait qu’il n’ya pas de symptômes typiques. Sans analyse bactériologique spécialisée, il est difficile de distinguer cette forme des dermatophytes uniquement par observation clinique.

Ce groupe de micro-organismes nécessite un traitement spécial. Cela est dû au fait que les patients atteints de ce type d'onychomycose ont été traités sans succès et pendant longtemps en raison d'un diagnostic incorrect. Les agents pathogènes fréquents de cette pathologie sont les suivants:

• Alternaria;
• Aspergillus (différentes espèces);
• Scopulariopsis brevicaulis;
• Fusarium

Raisons

Une personne est infectée lorsque des agents fongiques frappent la surface de la peau, dans le sang, les couches profondes du derme, lorsque la surface de la peau est endommagée. La principale source d'infection devient une autre personne. Les causes probables suivantes du développement de la pathologie fongique sont distinguées:

1. Contact étroit avec une personne atteinte d'onychomycose. L’usage général d’articles d’hygiène, d’articles personnels (vêtements et chaussures) entraîne l’introduction d’un champignon dans le corps d’une personne en bonne santé, ce qui provoque une maladie fongique.
2. Visiter les espaces communs. La plupart des cas d’infection enregistrés après une visite à Sanu, des piscines, des salles de sport.
3. Au cours d’interventions esthétiques (manucure, pédicure), si le capitaine enfreint les règles de traitement des outils utilisés pour la prise en charge d’une personne malade.
4. Violations des règles d'hygiène personnelle. En l'absence de surveillance de l'état des pieds, de la transpiration excessive et du port de chaussures synthétiques de qualité médiocre, le risque de développement d'un champignon sur les jambes est considérablement accru.
5. Les facteurs de risque d'infection supplémentaires sont les états suivants: eczéma, dermatite, troubles métaboliques, maladies vasculaires, alcoolisme, obésité, vieillesse, infections bactériennes de la peau.

Formes d'onychomycose

La maladie se développe sur les ongles et peut affecter la peau environnante. La plupart d'entre eux présentent des symptômes similaires mais, en fonction du groupe d'agents pathogènes, des signes spécifiques peuvent être observés. En fonction du stade de la pathologie, les modifications dans les tissus deviendront de plus en plus perceptibles et destructrices pour la plaque elle-même. Le traitement est prescrit par un médecin en fonction de la gravité de la maladie, telle qu'un champignon.

Par type de changements pathologiques

L'onychomycose provoque différents types d'infection fongique et, par conséquent, les formes de la maladie diffèrent les unes des autres d'un certain nombre de façons. Il existe les options suivantes pour les symptômes de modifications pathologiques de la plaque:

1. Normotrophe - forme légère, la couleur de la plaque change légèrement, la forme, la taille reste la même.
2. Hypertrophique Ongles visiblement épaissis en raison de la croissance active de la couche de créatine.
3. Atrophique. Caractérisé par un changement significatif dans l'apparence de la zone touchée, il existe des rayures jaune foncé (sillons), des taches sombres.

Par processus de localisation

Il existe une classification de l'onychomycose, qui a été adoptée en mycologie étrangère. Cette division est basée sur un critère d'actualité. Sur cette base, ces formes de champignons sont distinguées:

1. Distal - la lésion est localisée au bord libre de l'ongle.
2. Latéral - sur les rouleaux latéraux.
3. Proximal - le rouleau arrière est affecté.
4. Total - l'infection affectera l'ongle entier.

Symptômes d'infections fongiques

Les signes généraux de la maladie sont similaires, le lit de l'ongle et les tissus environnants sont endommagés. Afin de prescrire un traitement efficace, le médecin doit déterminer correctement la forme de la pathologie. Cela peut être fait à l'aide de tests de laboratoire et d'inspection visuelle. Cette dernière méthode est basée sur des symptômes spécifiques qui apparaissent en fonction de la forme de la maladie. Il existe les types suivants d'infections fongiques:

1. Onychomycose normotrophe se manifeste sous la forme d'une décoloration de la plaque de l'ongle, la brillance et l'épaisseur restent inchangées. Les premiers symptômes seront des rayures, des taches blanches de différentes formes et tailles, parfois de couleur jaune ocre, apparaissant sur les parties latérales. Au fur et à mesure que la maladie fongique progresse, ces bandes et ces taches augmenteront. La couleur changera complètement, mais la brillance et l'épaisseur seront les mêmes. Sous cette forme, le symptôme d'un ongle incarné n'est pas observé, il peut donc être supprimé intentionnellement ou accidentellement.
2. Forme hypertrophique. Ce type de maladie fongique est déterminé par le changement de couleur, l'épaisseur de la plaque (plus de 2 mm). La croissance de l'ongle est due à l'hyperkératose sous-abdominale - il s'agit d'une croissance accrue des écailles de la peau. Avec l'onychomycose hypertrophique, l'ongle devient terne, s'épaissit, se déforme et commence à s'effriter. Plus la maladie se développe longtemps, plus le changement externe se produit. En l'absence de traitement de cette maladie fongique, une onychogripose peut se développer, ce qui donne à l'ongle l'apparence d'une griffe d'oiseau.
3. Onychomycose atrophique. La couleur normale devient gris brunâtre. Au cours de la maladie, il se produit une destruction des tissus, la plaque diminue et une atrophie complète, le lit de l'ongle est exposé, sous lequel des couches d'écailles de peau lâches sont visibles. La structure change progressivement. Au début, la maladie est localisée à son extrémité externe, puis, au fur et à mesure de son évolution, elle se déplace vers la zone germinale, le rouleau de la peau.
4. Distal et latéral (subungual). Les deux formes sont accompagnées des mêmes changements sur différentes parties de la surface de l'ongle. Il y a beaucoup de cas. Lorsque ces deux types sont combinés et se produisent simultanément. Les couches touchées deviennent mates, parsemées de rainures transversales, peintes en jaune. Si la maladie est causée par des moisissures, l’ongle devient parfois bleu-vert, teinté de noir, s’effrite, les zones libres et latérales deviennent rugueuses. Au fil du temps, l'effritement continue et tous les fragments d'ongle tombent, la forme devient irrégulière, seul le lit d'ongle avec des écailles kératinisées reste sur le doigt. En forme latérale, les crêtes latérales deviennent rouges, gonflées, épaissies et douloureuses. Si une infection bactérienne se développe sur le fond d’une infection fongique, un peu de pus peut apparaître lorsqu’il est pressé.
5. Proximal subungual. Une forme rare d'onychomycose, caractérisée par une lésion de la peau du derme dans la région de croissance. Ce type se produit souvent lorsque l'éponychus est enlevé (une couche de peau spéciale entre la lame et le coussin postérieur, c'est la cuticule). Le premier signe sera l'apparition d'une tache blanche sur le site, adjacent à la zone de croissance. Ensuite, le champignon commence à former des tunnels, des passages remplis de spores et de mycélium. Ensuite, les micro-organismes pénètrent dans les cellules du lit de l'ongle, de sorte que l'infection entoure l'ongle de tous les côtés et entraîne sa destruction complète.
6. Onychomycose totale. Ce type de maladie fongique est le point final de la forme proximale, latérale ou distale. Tout champignon sur les mains ou les ongles commence par l’infection d’une surface, puis se propage sur toute la surface. Tous les symptômes de la dernière étape de la pathologie sont marqués: décoloration, déformation, effritement, manque de protéines.
7. Blanc superficiel. Cette forme se caractérise par l'apparition de taches blanc opale sur les rouleaux arrières. Ils se répandent progressivement sur toutes les surfaces de la plaque. Au fil du temps, les taches se confondent, ont l’apparence d’une poudre fine, qui s’est dispersée.

Méthodes de diagnostic

Les études sont basées sur un examen visuel de la zone infectée, ce qui peut inciter le médecin à poser un diagnostic préliminaire. Ensuite, le raclage est pris ou un petit morceau est coupé, qui a des dommages visibles. Le matériau est étudié au microscope, réalisé en semant sur l'environnement Saburo. Si ces tests montrent la présence de mycélium ou de spores fongiques, cela sert de preuve d'onychomycose. Cela devient la base du traitement.

Schéma thérapeutique général

Pour que le traitement soit efficace, il faudra plusieurs mois de traitement complexe. Cela inclut les médicaments à usage local et systémique, l'alimentation, le renforcement du système immunitaire. Le traitement des maladies fongiques des ongles des pieds est effectué selon les méthodes suivantes:

• médicaments antifongiques systémiques;
• un programme de physiothérapie qui améliore la circulation sanguine dans les pieds et les mains;
• les zones touchées sont traitées avec des agents anti-infectieux locaux (vernis antifongiques, pommades, gels) et, à titre préventif, elles saisissent la peau environnante;
• retrait des tissus affectés de manière conservatrice ou chirurgicale si un fort épaississement ou une lésion totale est confirmé;
• l'utilisation de médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les mains et les tissus périphériques des jambes.

Recevoir des antimycotiques systémiques

Pour un traitement fiable et efficace des maladies fongiques, il est nécessaire d’utiliser des médicaments antifongiques systémiques. Leur action vise la destruction de l'agent pathogène. Les spores d'un champignon peuvent rester longtemps en incubation dans la zone germinale, alors qu'elles restent viables, il est donc très important de parvenir à leur destruction.

Champignon des ongles - un problème que vous devez connaître autant que possible

Champignon des ongles - une maladie qui affecte la plaque à ongles et le rouleau sur les jambes, les bras. Il est reconnu comme l'un des plus répandus en dermatologie. Une maladie contagieuse a été diagnostiquée chez 15% des habitants de la planète.

Selon les statistiques, il est plus sensible aux hommes âgés. Plusieurs types de micro-organismes sont les agents responsables d'une maladie contagieuse. Il nécessite un traitement complexe par un dermatologue, spécialiste des maladies infectieuses.

Champignon des ongles

Les onychomycoses des ongles ne causent pas tous les types de champignons. Le médecin doit d’abord identifier le type de pathogène. Cela dépend du pronostic du traitement, du schéma de traitement nécessaire. Certains types de drogues sont sélectionnés pour différents groupes de champignons.

Chacun des microorganismes possède des caractéristiques individuelles qui influent sur l'évolution de la pathologie.

Dermatophytes

Les champignons imparfaits - les dermatophytes sont à l'origine d'un certain nombre de maladies de la peau, des cheveux et des ongles. La pathologie est possible dans des conditions d'immunité affaiblie. Une personne avec une pathologie active des forces de protection est extrêmement rare.

L'infection peut survenir lors d'un contact avec une personne infectée, un animal, ou lors d'un contact avec le sol où les champignons sont conservés. Dans le sol, ils peuvent être entièrement conservés pendant de nombreuses années. Les spécialistes ont identifié les principaux types de dermatophytes.

Trihofiton Rubrum - des microorganismes infectent l'extrémité de l'ongle et atteignent progressivement sa racine. Le plus souvent, il affecte plusieurs doigts sur un même membre. La plupart des gens ont des jambes. L'ongle se durcit, s'épaissit, s'exfolie progressivement. La peau est également infectée, elle se dessèche et la desquamation commence.

Trichophyton mentagrophytes est l'agent responsable de l'onychomycose superficielle blanche. L'infection survient lors d'un séjour dans des saunas, des piscines. L'environnement humide est très favorable au champignon. Il affecte les ongles des pouces, la peau entre les doigts est infectée.

D'autres types de dermatophytes peuvent également causer des infections fongiques des ongles. Le diagnostic d'autres types de champignons est une complication de maladies graves dans 5% des cas.

Levure champignons

Le champignon qui se produit sur les ongles des jambes, des bras, est causé par des champignons comme le Candida. Ils sont présents sur la peau, la surface muqueuse d'une personne. La maladie se développe dès que le système immunitaire s'affaiblit et il n'est pas nécessaire de contacter le porteur de l'infection.

Une particularité est la lésion focale de l'extrémité de la plaque à ongles. Ce type de champignon ne forme pas de mycélium. En premier lieu, la racine est affectée, puis la peau du derme. En regardant les photos où il y a une mycose des ongles, il est facile de voir que plus souvent, il frappe les ongles sur les mains, qui commencent rapidement à pâlir. La maladie peut s'aggraver et se résorber périodiquement.

Champignons de moisissure

Le champignon qui infecte la plaque à ongles est causé par plus de 40 types de moisissures. Les spécialistes n’ont pas identifié la seule source d’infection, les organismes étant présents partout. Une telle infection survient rarement, mais est difficile à diagnostiquer et à traiter, entraînant de graves complications.

L'infection ne provoque pas l'apparition de symptômes caractéristiques de la pathologie. Pour le diagnostic nécessite un examen bactériologique. Les patients qui n'ont pas été correctement diagnostiqués ont longtemps traité sans succès la maladie avec des médicaments impuissants contre ce type de champignons.

Les micro-organismes entraînent la destruction de la plaque à ongles en peu de temps. Le danger est qu'ils puissent se répandre dans tout le corps, affectant les systèmes et organes internes. Les personnes dont le système immunitaire est faible sont plus susceptibles d’être infectées.

Comment pouvez-vous être infecté par un champignon

L'onychomycose est une infection fongique des ongles, provoquée par un certain nombre d'agents pathogènes. L’infection se produit à partir de l’environnement externe et l’infiltration du champignon par la peau ne peut être exclue. La maladie évolue sous l'effet d'un stimulus spécifique, à savoir la réduction des forces immunitaires. Les spécialistes ont identifié plusieurs autres sources d’infection:

Personnes environnantes. De nombreux types de champignons infectent uniquement les humains. L'infection se produit par le biais d'articles ménagers: serviettes, gants de toilette, outils de manucure. Le port des chaussures d'un malade entraîne également une infection.

Animaux - porteurs d'infections fongiques. Les maladies sont plus fréquemment détectées dans les pays à climat tropical. Les champignons de certaines espèces sont capables de se reproduire activement en dehors des organismes. L'infection se produit au contact de l'eau contaminée, du sol.

Âge avancé

Dans la plupart des cas, la mycose des ongles, qui se produit au niveau des jambes, touche les personnes âgées, parmi lesquelles le nombre d'hommes est beaucoup plus élevé que celui des femmes. La pathologie se développe en raison de:

• ralentissement des processus métaboliques dans le corps, apport insuffisant en vitamines, minéraux, champignons facilitant la pénétration dans la plaque de l'ongle, se multipliant activement;
• détérioration des processus de circulation sanguine dans le corps en général et sur le bout des doigts en particulier;
• détection tardive de la maladie, car les personnes âgées ne prêtent souvent pas attention au changement externe du clou, et ne se présentant que chez le médecin, elles apprennent que la maladie est très négligée;
• non-respect de l'hygiène personnelle.

Plus âgés, la présence de nombreuses maladies ne permettent pas toujours à une personne de surveiller attentivement l’état des ongles. Il existe des conditions favorables pour le développement de champignons.

Le diabète

Le diabète a un grand nombre de complications associées. La circulation sanguine, les processus métaboliques sont altérés. Les processus nécrotiques dans les tissus sont déclenchés, la peau peut se couvrir d’ulcères. Pendant cette période, vous pouvez remarquer comment le champignon commence sur les ongles.

Il affecte non seulement la plaque à ongles, mais aussi la peau des pieds. Cela se remarque entre les doigts, dans les plis de la peau. Plus la glycémie est élevée, plus la maladie se développe de manière intense. Si une personne prend le traitement nécessaire, l'infection fongique sera progressivement inhibée.

Dommages mécaniques aux ongles

Les blessures aux ongles sont courantes et très peu de personnes savent ce qui peut provoquer le développement d'une infection fongique. Une fissure, une cassure de la plaque entraîne une cessation complète et partielle de la nutrition de l'ongle avec les substances nécessaires, des vitamines. L'environnement créé est très favorable à la reproduction active de l'infection.

En l'absence de traitement adéquat, cela affecte non seulement les ongles, mais aussi les tissus environnants.

Maladies vasculaires

Chez les personnes atteintes de thrombose veineuse, les maladies vasculaires systémiques, les infections fongiques de la peau et des ongles sont assez courantes. Progressivement, la prolifération de petits vaisseaux sur les membres supérieurs et inférieurs. Des spasmes vasculaires peuvent survenir. La thrombose entraîne également une stase sanguine progressive, ce qui ralentit la circulation sanguine.

En conséquence, les processus métaboliques sont perturbés et le système immunitaire diminue la capacité de l'organisme à résister à une maladie infectieuse. Dans ce cas, vous devez d'abord rétablir le processus de circulation sanguine, puis traiter le champignon.

Infection fongique de la peau

Le risque de diagnostic d'une onychomycose des ongles est nettement plus élevé chez les personnes souffrant d'infections fongiques de la peau. La plupart des agents pathogènes peuvent facilement affecter la peau, les ongles. En même temps, il est presque impossible pour une personne d’empêcher ce processus. La pathologie provoque de fortes démangeaisons. Le peignage permanent provoque une auto-infection.

Affaiblissement de l'immunité

Les maladies graves entraînent un affaiblissement important du système immunitaire. Chez 80% des personnes séropositives, le champignon affecte l'ongle. Un certain nombre d'autres pathologies créent également des conditions favorables au développement de l'infection. Cela progresse rapidement, il est difficile d'administrer le traitement prescrit.

La peau y est impliquée, la déformation des ongles devient perceptible visuellement. Les médicaments antifongiques courants sont presque impuissants, donc l'auto-traitement est strictement interdit.

Visites fréquentes dans les bains publics et les saunas

La probabilité d'infection par des mycoses des ongles augmente considérablement avec les visites fréquentes dans les piscines, les saunas, car tous ne sont pas examinés et traités pour des maladies des pieds.

L’environnement humide contribue à la reproduction active de l’infection et le non-respect des règles d’hygiène dans ces endroits augmente considérablement le risque d’infection.

Le mécanisme d'endommagement fongique des ongles

Après infection d'une plaque saine, la maladie commence lentement à se développer. Affaiblir la colonisation des tissus peut affaiblir les défenses, le manque de résistance du corps et la malnutrition du lit des ongles. En l'absence de ces facteurs, la maladie sera presque imperceptible.

S'il y avait une fixation de champignons, la création de mycélium, alors la déformation de l'ongle commence. Des cavités d'air apparaissent, la séparation commence. Certains essaient de supprimer la zone complètement touchée - cela ne donnera pas le résultat souhaité, l'infection a réussi à pénétrer dans les couches profondes. Dans certains cas, le processus de formation du tissu de l'ongle est perturbé, sa croissance sera faible, de nouvelles zones apparaissent sous une forme déformée. Les champignons pendant cette période se développeront activement, réagissant mal au traitement.

Forme subungual latérale distale

La forme initiale du développement de la pathologie, nécessitant un traitement rapide, en son absence, passe à un stade plus grave. Le symptôme principal, l'un des symptômes du développement de l'onychomycose, est l'apparition de bandes jaunes et grises sur le bord de l'ongle. Cette partie se casse rapidement, s’exfolie, sa déformation se produit. Peu à peu, le champignon infecte la matrice, le tissu des ongles s'aggrave beaucoup.

Surface blanche

Dans ce cas, la moisissure est l'agent causal de la maladie. Des taches blanches apparaissent rapidement sur plusieurs ongles. Le plus souvent, le premier à souffrir du pouce sur les mains, les membres inférieurs. Ce défaut est capable de pénétrer profondément dans le tissu sans affecter la peau autour. En l'absence de symptômes inquiétants, une personne peut ne pas demander d'aide médicale.

Ce type de maladie est plus susceptible aux personnes travaillant dans un environnement humide. Le type de pathologie présenté peut se manifester lorsque le champignon de l’ongle a été traité, mais le pathogène n’a pas été complètement détruit.

Forme sous-articulaire proximale

Cette forme de champignon est rarement diagnostiquée par des spécialistes. Il frappe le rouleau, situé à la racine de la plaque. Dans le même temps, la base s’épaissit sensiblement, la couleur du trou peut être modifiée, le clou lui-même ne subit pas une longue période de déformation, mais sa croissance est sensiblement ralentie.

En l'absence de traitement, la pathologie évolue activement, il se produit un décollement de la plaque, même si, en apparence, il est impossible de dire que le champignon est présent.

Dystrophie Totale

Il s'agit d'un stade avancé de la maladie, qui se développe en l'absence du traitement nécessaire. La plaque est détruite au foyer, complètement, amincissant considérablement, changeant de couleur. Cette étape se développe au fil des ans, un développement rapide se produit sous réserve de la présence de maladies systémiques graves dans le corps. Dans la plupart des cas, il est diagnostiqué chez les patients âgés.

Comment comprendre qu'il y a un champignon de l'ongle

Le fait qu'il y ait une onychomycose indique ses symptômes. La personne remarque que l'ongle a changé de couleur, a commencé à s'exfolier ou à se casser le long des bords. En même temps, des taches blanches peuvent apparaître en dessous. La peau devient sèche et pèle constamment. Dans l'état normal de ces symptômes ne devrait pas être. Vous devriez consulter votre médecin pour les tests nécessaires, le traitement.

Traitement médical de l'onychomycose

La tâche principale de la thérapie conservatrice, nommée par un spécialiste, est l'élimination rapide du champignon. Seul un dermatologue qualifié élabore un schéma thérapeutique en sélectionnant les médicaments nécessaires, les dosages nécessaires. En parallèle avec le dermatologue, le problème peut être traité par une esthéticienne.

Des ordonnances sont données au patient, les séjours à l'hôpital ne sont pas nécessaires. Un résultat positif du traitement est observé peu de temps après le début du traitement en l'absence de facteurs aggravants, de maladies chroniques. Après le traitement, une étude répétée est prescrite. Cela augmente la probabilité que l'onychomycose des ongles ne revienne pas.

Traitement de la toxicomanie locale

Un traitement efficace des mycoses des ongles, prescrit aux premiers stades de la pathologie, implique la nomination de pommades et de crèmes. De plus, des pilules peuvent être recommandées. Les avantages du type de traitement choisi sont l'exposition directe à la source de l'infection, ce qui entraîne un effet rapide. L'inconvénient est l'impossibilité de pénétration des pommades, de la crème Nogtivit dans l'épaisseur de l'ongle. Après une amélioration apparente, une rechute peut survenir après un certain temps.

Les principales indications d'un traitement local sont:

• dommages à un clou;
• manifestations ponctuelles de l'infection sur plusieurs plaques;
• manque de déformation visuelle;
• contre-indications individuelles à un autre type de thérapie.

Avec un traitement local, les ingrédients actifs des médicaments prescrits ne pénètrent pas dans le sang et ne provoquent pratiquement pas d’effets secondaires ni de complications. La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin.

Traitement médicamenteux systémique

Le type de thérapie prescrit implique la prise de pilules par le patient, le traitement de l’onychomycose nécessite la prescription de médicaments ayant un fort effet antifongique. Substances actives après absorption dans le sang. Les médicaments s'accumulent dans les ongles, contribuant ainsi à assurer un effet thérapeutique à long terme. Pour obtenir l'effet souhaité, une période plus longue est nécessaire par rapport au traitement local. Le passage à un traitement complet élimine presque complètement le risque de rechute.

Indications du traitement systémique:

• infection de toute la surface du lit de l'ongle;
• dommages aux racines;
• destruction, délamination de la plaque;
• infection de la peau;
• l'absence de résultat positif du traitement local.

L'utilisation à long terme de certaines pilules, capsules, provoque des effets secondaires. L'autotraitement est strictement interdit, il est possible d'aggraver l'état général du corps.

Enlèvement des ongles

Une intervention chirurgicale visant à retirer une plaque infectée aujourd'hui est assignée dans de rares cas. L'indication d'une telle procédure est la présence d'une infection bactérienne, une méthode de traitement conservatrice inefficace.

Des lésions significatives des doigts et des orteils sont observées dans les formes négligées de pathologie, en négligeant les règles d'hygiène personnelle. L'infection affecte la peau, le tissu conjonctif, provoquant une inflammation. Pour éliminer le risque de dommages bactériens, il est recommandé de retirer le clou. Dans ce cas, le médecin n’annulera pas les antifongiques: comprimés, gélules, pommades.

En chirurgie, il existe une alternative: la plaque infectée peut être «dissoute», sous l’influence de certains agents, elle meurt par couches. La méthode attire la douleur. Cela peut être fait à la maison, mais seulement après avoir consulté un dermatologue et choisi les fonds nécessaires.

Méthodes physiothérapeutiques

L'efficacité du traitement au laser sur la zone touchée a été prouvée par de nombreuses études dans le domaine de la dermatologie. Les procédures de physiothérapie doivent être complétées par un traitement local. L'intensité de l'exposition au laser est déterminée individuellement par le médecin, ainsi que le nombre de procédures nécessaires.

La thérapie physique est recommandée pour ceux qui ont une intolérance individuelle aux médicaments. L'inconvénient de la méthode est un risque élevé de récurrence. Pour obtenir le résultat souhaité, vous devez combiner les médicaments et l'exposition au laser.

Traitement des remèdes populaires mycose des ongles

Les méthodes de la médecine traditionnelle, si elles sont utilisées correctement, peuvent ralentir le développement de la pathologie. Il est nécessaire de choisir des moyens non traditionnels avec un dermatologue. Cela éliminera complètement le risque de conséquences désagréables et de complications, ce qui vous permettra d'accroître l'efficacité du médicament prescrit.

Propolis

Les flavonoïdes, qui font partie de la propolis, combattent efficacement les bactéries pathogènes. Grâce à ce produit, il est possible de rétablir une couleur saine avec l'ongle, d'accélérer la croissance de la nouvelle plaque, d'éliminer les bactéries mortes.

Pour ramollir la plaque affectée, vous pouvez faire des compresses pendant la nuit. Il faut:

• prenez en pharmacie ou à la maison un extrait alcoolique de propolis;
• il est bon d'y mouiller un coton;
• attacher à l'ongle affecté;
• fixer sur le polyéthylène;
• portez des mitaines aux pieds ou des mains aux mains.

Il est possible d'effectuer des procédures jusqu'à la récupération complète.

Les recettes de mycose des ongles utilisant de la soude sont largement utilisées en médecine alternative. Une pommade à l'ode et à la menthe sera efficace. Il sera nécessaire:

• 1 c. À thé les sels;
• 1 c. À thé le soda;
• feuilles de menthe, écrasées dans un gruau homogène.

Composants à combiner, mélanger, appliquer sur les doigts affectés, laisser pour une demi-heure. La procédure est effectuée quotidiennement jusqu'à la récupération. La pommade soulagera rapidement les démangeaisons, les brûlures, la douleur et deviendra un bon désinfectant.

Ammoniac et peroxyde d'hydrogène

Le traitement du champignon à la maison à l'aide de remèdes populaires peut être effectué à l'aide d'ammoniac et de peroxyde d'hydrogène. Bien atténuer les zones kératiniques du bain pour un membre infecté.

Il est nécessaire de prendre une quantité égale d'ammoniac et de peroxyde, ajoutez 40-45 degrés à 3 litres d'eau. Gardez les mains et les pieds dans le bain jusqu'à ce que l'eau soit complètement froide. Il est recommandé d'effectuer cette procédure quotidiennement.

Vinaigre et iode

Pour les ongles infectés, le traitement avec des remèdes populaires peut avoir le même résultat positif que la thérapie du champignon avec des médicaments. L'iode soulage les démangeaisons, les brûlures, accélère la cicatrisation des plaies et agit comme un désinfectant. Le vinaigre aide à renforcer son effet.

Pour la solution médicamenteuse nécessitera:

Les composants se mélangent en quantités égales, manipulent 2 fois par jour les ongles touchés. La durée optimale de traitement est de 14 jours. La prochaine pause de 10 jours, et le cours est répété.

Plantes médicinales

L'utilisation d'herbes médicinales est un complément très efficace au traitement conservateur. La collecte de quantités égales de racine de bardane, de plantain et d’absinthe, brassée avec 250 ml d’eau bouillante et infusée pendant 12 heures dans un thermos doit être bue après filtration en portions égales tout au long de la journée. La durée du traitement est de 1,5 mois.

• soulage les démangeaisons;
• arrête l'inflammation;
• élimine l'irritation.

Kombucha

Immunomodulateur naturel - Kombucha. Cela vous permet de supprimer la croissance de l'infection. La boisson Kombucha doit être bue 1 verre 2 fois par jour avant ou après les repas. La durée du traitement est une semaine.

Vous pouvez utiliser la perfusion de Kombucha pendant 3 jours pour des bains de bras et de jambes. Il est nécessaire d'immerger la zone touchée des extrémités dans le liquide pendant 15 minutes. Faire des bains 2 semaines par jour.

Remède populaire efficace contre les mycoses des ongles - application avec Kombucha. La surface à traiter doit être pré-évaporée, puis fixez l'application du remède à la maison, en fixant le tout avec du polyéthylène. Faites une compresse pour la nuit. Répétez 10 jours.

Bains de guérison

Des bains réguliers dans les zones touchées par le champignon aident à éliminer rapidement les symptômes primaires, facilitant ainsi l’état général.

1. Prendre 3 litres d'eau à une température de 50-60 degrés, dissoudre dans le bain 5 c. l sel, attendez que le liquide ait refroidi à 45 degrés. Plonger les pieds, les mains dans le bain pendant une demi-heure, puis rincer à l'eau claire. Le traitement dure jusqu'à 5 semaines.
2. 2 cuillères à soupe l soude diluée dans 5 litres d’eau, chauffée à 45 degrés. Trempez les membres dans le liquide pendant 25 minutes. Traiter les ongles après séchage avec des agents antifongiques. Thérapie longue 8 semaines.
3. 50 ml de vinaigre, 100 g de soude dilués dans 0,8 litre d'eau. Faire des pansements avec la solution, appliquer pendant 7 minutes. Puis essuyez la peau, traiter avec du peroxyde d'hydrogène. La durée du traitement est de 14 à 21 jours.

Champignon des ongles - une pathologie qui guette chaque personne. Vous devez connaître la voie d'infection, les symptômes de la maladie. Une visite opportune chez le médecin éliminera le problème et préservera la santé du corps.

Onychomycose (mycose des ongles) - causes, types, symptômes, diagnostic, traitement et prévention

L'onychomycose est une infection fongique de la plaque à ongles pouvant être causée par divers types de champignons pathogènes. Dans l'onychomycose, une ou plusieurs plaques à ongles peuvent être atteintes sur les mains, les pieds ou simultanément sur les doigts des membres inférieurs et supérieurs d'une personne. Cependant, le tableau clinique et les caractéristiques de l'évolution de l'infection sont exactement les mêmes, à la fois sur les plaques des ongles des doigts et des pieds. Autrement dit, l'onychomycose des ongles des mains ne diffère pas de celle des orteils.

Cependant, il existe diverses options pour l'évolution de l'infection fongique des ongles, qui sont déterminées uniquement par le type d'agent pathogène, la durée du processus pathologique et l'étendue des dommages causés à la plaque de l'ongle. Les onychomycoses chez les enfants, les adultes et les personnes âgées sont exactement les mêmes maladies, ne différant les unes des autres que par la vitesse de récupération.

Onychomycose des ongles des pieds et des mains - la fréquence d'occurrence et les agents pathogènes

Selon les statistiques internationales, 10 à 20% de la population totale de la Terre souffre d'onychomycose et, parmi toutes les maladies des ongles, les infections fongiques en constituent au moins 1/3. Toutefois, ces chiffres ont été révisés au cours de la dernière décennie, les dermatologues praticiens ayant constaté une augmentation du nombre de patients cherchant de l'aide pour le mycose de l'ongle.

Malheureusement, les données des observations cliniques montrent qu'une augmentation de la fréquence des onychomycoses est observée non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants, en raison de l'infection dans la famille. En outre, la probabilité d'infection augmente avec l'âge, en particulier chez les personnes âgées de plus de 65 ans, en raison de la présence de maladies chroniques telles que pathologie vasculaire, obésité, arthrose du pied, diabète, etc.

L'onychomycose peut être causée par les types de champignons pathogènes et opportunistes suivants:

• Dermatophyte Trichophyton rubrum (c'est l'agent causal de l'infection dans 75-90% des cas);
• Dermatophyte Trichophyton interdigitale (c'est l'agent causal de l'infection dans 10 à 20% des cas);
• Trichophytes, T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. gypseum, T. Verrucosum (sont des agents d’infection responsables dans 1 à 3% des cas);
• Epidermofiton inguinal Epidermophyton floccosum;
• L'agent causal de la microsporiose microsporum canis;
• Champignons ressemblant à des levures du genre Candida;
• Moisissures du genre Aspergillum.

Ces dernières années, le nombre de cas d'onychomycose causés par des moisissures ou par plusieurs types de champignons en même temps a augmenté. Ainsi, le plus souvent observé est une lésion combinée des plaques à ongles avec des dermatophytes et des champignons de moisissure ou de levure.

Onychomycose chez les enfants

L'onychomycose chez l'enfant ne diffère pas de celle chez l'adulte ni par son évolution clinique, ni par ses symptômes, ni par les caractéristiques des lésions aux plaques ongles des pieds ou des mains, ni par tout autre paramètre important pour le diagnostic et le traitement. Par conséquent, la prise en compte de l’onychomycose chez les enfants n’est pas appropriée pour attribuer un article ou une section distinct (e).

Causes et développement de l'onychomycose

La cause de l'onychomycose, ainsi que d'autres maladies infectieuses, est un agent pathogène, en l'occurrence un champignon. L'infection se développe après la pénétration du champignon dans les structures de l'ongle, où il commence à se multiplier et à former des tunnels et des passages.

L'infection par des champignons pathogènes responsables d'onychomycose survient généralement lors de la visite de divers lieux communs dans lesquels des personnes restent au moins un certain temps debout ou marchent pieds nus, par exemple des bains, des saunas, des piscines, des douches dans les grandes entreprises, des gymnases, etc.. Très souvent, la transmission de l'agent responsable de l'onychomycose au sein d'une même famille lors de l'utilisation des mêmes articles ménagers, tels que gants de toilette, chaussons, tapis, grilles, gants, etc.

L'infection survient généralement comme suit: écailles de la peau et ongles chez les personnes souffrant d'onychomycose, chute et chute sur des tapis, literie, tampons à récurer, surface de la baignoire, tapis, serviettes et autres objets. Ces écailles contiennent des spores et du mycélium de champignons, qui peuvent durer des années. Quand une autre personne vient ou touche un article ménager sur lequel se trouvent de telles écailles, elles collent à sa peau, le champignon s’active et s’enfonce dans les ongles. Particulièrement dangereux en termes d'infection d'objets en bois, car les écailles avec des champignons sont presque impossibles à laver et à enlever des pores de l'arbre. Le plus souvent, la première infection des champignons des ongles des pieds se produit et la personne elle-même les porte sur les plaques des ongles des mains.

Les facteurs suivants contribuent à l’infection à onychomycose:

• Pieds plats;
• Blessures aux ongles;
• Différentes violations de l'intégrité de la peau des pieds et des mains (coupures, égratignures, écorchures, etc.);
• Varices des jambes;
• La dystonie;
• États d'immunodéficience;
• Porter des chaussures qui créent l'effet d'un hammam;
• Chaussures serrées et inconfortables;
• Transpiration réduite ou accrue des pieds;
• Non-respect des règles d'hygiène;
• Le diabète sucré;
• Les maladies du sang;
• Utilisation à long terme d'antibiotiques, de glucocorticoïdes et de cytostatiques.

En présence de facteurs prédisposants, l'infection à onychomycose est plus rapide et plus facile que celle des personnes qui n'en ont pas.

L'onychomycose ne se développe généralement pas immédiatement, mais après une infection de la peau des pieds. Avant l'apparition de la lésion caractéristique de l'ongle humain, en règle générale, la desquamation, les fissures, la macération et les ampoules sur la peau dans la zone des plis interdigitaux, sur la plante du pied ou sur la paume sont perturbés. Cette lésion cutanée est souvent accompagnée de démangeaisons. Et seulement un certain temps après que le champignon ait infecté la peau des paumes ou des pieds, il passe sur les ongles. Dans de rares cas, il y a une onychomycose isolée, lorsque le champignon pénètre immédiatement dans la plaque de l'ongle par le dessous de l'un de ses bords.

Formes d'onychomycose (classification)

Actuellement, dans les pays de l'ex-URSS, deux classifications d'onychomycose sont utilisées: la première est basée sur le type de modification pathologique de la plaque de l'ongle et la seconde sur la localisation du processus.

Sur la base du type de modifications pathologiques dominantes dans la structure de l'ongle, toutes les onychomycoses sont divisées en les types suivants:

• Normotrophe;
• Hypertrophique;
• Atrophique (onychotique).

Sur la base de la localisation des lésions fongiques de la plaque de l'ongle, on distingue les formes d'onychomycose suivantes:

• Onychomycose distale (le champignon n'affecte que le bord libre de l'ongle, généralement tondu);
• Onychomycose latérale (le champignon affecte un ou les deux côtés de l'ongle, situés près des rouleaux de la peau);
• Proximal (le champignon affecte le coussin postérieur et la partie germe de l'ongle à sa base même);
• Total (le champignon affecte toute la surface de la plaque à ongles);
• Onychomycose superficielle blanche (leuconychie mycotique), dans laquelle des taches blanches apparaissent sur l'ongle.

Les onychomycoses distales et latérales sont souvent associées, de sorte que certains médecins et scientifiques les combinent sous une forme unique: les onychomycoses sous-latérales disto-latérales.

Les symptômes

Onychomycose normotrophe

L'onychomycose normotrophe est caractérisée exclusivement par un changement de couleur de la plaque de l'ongle avec préservation de l'épaisseur et de la brillance normales. D'abord, apparaissent des taches et des rayures de différentes tailles et formes, peintes en blanc ou jaune ocre sur les parties latérales de l'ongle. Au fur et à mesure que l’onychomycose progresse, la taille de ces taches et de ces rayures s’agrandit et recouvre progressivement toute la plaque de l’ongle. En conséquence, tout l'ongle change de couleur, tout en maintenant son épaisseur et son éclat normaux.

Dans l'onychomycose normotrophe, souvent, l'ongle ne se développe pas sur le lit de l'ongle (onycholyse), de sorte qu'il peut facilement être retiré accidentellement ou intentionnellement.

Onychomycose hypertrophique

L'onychomycose hypertrophique se caractérise par un changement de couleur de l'ongle et une épaisseur de plus en plus grande (plus de 2 mm). L'ongle s'épaissit en raison de l'hyperkératose sous-linguale - formation accrue d'écailles cutanées.

Dans l'onychomycose hypertrophique, les ongles affectés perdent leur lustre, deviennent mats, s'épaississent, s'effondrent et se déforment gravement. La déformation de l'ongle est d'autant plus forte que la maladie dure longtemps. Très souvent chez les personnes souffrant d'onychomycose hypertrophique à long terme, on note une onychogryphose, qui est une griffe sous la forme d'une griffe d'oiseau.

La plaque à ongles est progressivement détruite, en particulier dans les parties latérales. En raison de la déformation, de l’épaississement et de la destruction des plaques d’ongles, les gens ressentent souvent une douleur en marchant.

Le clou est généralement peint en gris ou en jaune sale.

Onychomycose atrophique

Onychomycose distale et latérale (subungual)

Les onychomycoses distales et latérales (sous-ingues) sont caractérisées par les mêmes modifications dans différentes parties de la plaque de l'ongle. De plus, très souvent, les onychomycoses distales et latérales sont associées.

La partie affectée du clou devient mate, parsemée de sillons transversaux et peinte dans une nuance jaune pâle. Si l'onychomycose est causée par des moisissures, la plaque à ongles peut être peinte en bleu-vert ou en noir.

Le clou s'effrite et son extrémité libre ou ses parties latérales deviennent rugueuses. Peu à peu, toute la zone touchée est peinte et les fragments d’ongle tombent. Au fur et à mesure que l'infection progresse, d'autres fragments de l'ongle sont peints et tombent, ce qui lui donne une forme irrégulière qui ne recouvre pas complètement le lit de l'ongle. Au fil du temps, tout l'ongle disparaît et il ne reste plus que le lit d'ongle recouvert d'écailles de peau morte sur le doigt.

Dans l'onychomycose latérale, les rouleaux latéraux de la peau entourant l'ongle deviennent enflés, rouges, épaissis et douloureux. Si une infection bactérienne rejoint l'infection fongique, une petite quantité de pus peut apparaître sous les rouleaux sous pression.

Onychomycose proximale

L'onychomycose proximale est assez rare et se caractérise par des lésions de l'ongle provenant de la peau du derme dans la région du germe. Ce type d'onychomycose survient le plus souvent lorsque l'éponychus est enlevé - une couche spéciale de peau située entre la plaque à ongles et le rouleau arrière, appelée dans le langage courant la cuticule.

L'onychomycose proximale commence par la formation d'une tache blanche sur la partie de l'ongle adjacente à la zone de croissance. Dans cette tache blanche, le champignon forme des tunnels et des passages dans lesquels se trouvent son mycélium et ses spores. Peu à peu, le champignon pénètre dans les cellules du lit de l'ongle, comme s'il entourait l'ongle en croissance de tous les côtés. Cela conduit à la destruction complète de tout l'ongle non encore développé.

Onychomycose totale

L'onychomycose totale est le stade final de la partie proximale, distale ou latérale, car elle se caractérise par des lésions de toute la surface de la plaque de l'ongle. Habituellement, une infection fongique commence par la défaite d'une petite partie de l'ongle et s'étend progressivement sur l'ensemble, formant ainsi une onychomycose totale.

L'ongle devient terne, émietté, exfoliant, déformé et peint en différentes nuances de gris, blanc ou jaune sale.

Onychomycose à surface blanche

L'onychomycose superficielle blanche se caractérise par la formation de taches blanc opale dans la zone du rouleau postérieur de l'ongle, qui se propagent progressivement sur toute la surface de la plaque de l'ongle. Les taches blanches qui se confondent ont la forme d'une poudre fine.

Diagnostics

Onychomycose - traitement

Principes généraux de thérapie

Le traitement efficace moderne de l’onychomycose consiste en l’utilisation simultanée des méthodes et des médicaments suivants:

• Prendre des médicaments antifongiques systémiques;
• Traitement des zones touchées de l'ongle et de la peau environnante avec des antifongiques locaux, par exemple des pommades, des gels, des vernis, etc.
• Enlèvement de la plaque de l'ongle par une méthode chirurgicale ou conservatrice avec sa lésion totale et son épaississement grave;
• Prendre des médicaments qui améliorent la circulation sanguine vers les tissus périphériques des pieds et des mains;
• Cours de physiothérapie, visant également à améliorer la circulation sanguine dans les pieds et les mains.

Pour un traitement efficace et fiable de l'onychomycose, l'utilisation de médicaments antifongiques systémiques qui détruisent l'agent infectieux est obligatoire. Étant donné que le champignon se multiplie par les spores, qui peuvent persister longtemps dans la zone germinale de l'ongle inactives, mais tout à fait viables, il est alors nécessaire de détruire complètement ces spores. Habituellement, à mesure que la plaque à ongles grandit, ces spores se développent et deviennent actives, provoquant un processus infectieux. C’est la raison pour laquelle le traitement des onychomycoses avec des antifongiques est effectué longtemps, jusqu’à ce qu’une nouvelle plaque à ongles saine et en pleine croissance ait abouti, ce qui signifie que tous les conflits qui ont persisté dans la zone de croissance sont morts.

En plus des antifongiques systémiques, il est fortement recommandé d'utiliser des préparations locales qui sont appliquées directement sur la plaque à ongles. Ces agents antifongiques contribuent à la destruction locale des spores et du mycélium du champignon dans les flocons de l'ongle, empêchant ainsi la propagation d'objets susceptibles d'être réinfectés. Après tout, si les écailles contenant des champignons tombent de l’ongle, elles resteront dans des chaussures, des chaussettes, des tapis et d’autres articles ménagers, ce qui peut facilement conduire à une infection une deuxième, voire une troisième fois.

L'utilisation d'antifongiques systémiques et locaux pour le traitement de l'onychomycose est obligatoire. Le retrait de la plaque de l'ongle ne se fait pas dans tous les cas, mais uniquement lorsque celle-ci est fortement déformée et épaissie, de sorte qu'il est impossible de détruire le champignon dans toutes les cellules de l'ongle. L'utilisation d'autres médicaments et la physiothérapie est à la demande de la personne.

Pendant toute la durée du traitement de l'onychomycose, il est nécessaire de procéder à un examen de contrôle par un médecin une fois toutes les deux semaines. Six mois après la fin du traitement, il est nécessaire de faire un grattage suivi d'un examen microscopique. Si la microscopie révèle le mycélium du champignon, le traitement doit être répété.

Une fois le traitement par onychomycose terminé, il est recommandé d’effectuer pendant l’année une fois par semaine un traitement prophylactique des plaques d’ongle avec des vernis antifongiques spéciaux pour usage local (par exemple, Loceryl, Batrafen, etc.).

Examinons plus en détail tous les types de traitement nécessaires de l’onychomycose.

Retrait conservateur de la plaque à clous

Le retrait de la plaque à ongles est effectué de manière conservatrice à l'aide de patchs kératolytiques qui ramollissent l'ongle. Après l'application d'un tel patch, l'ongle est facilement et facilement enlevé à l'aide de ciseaux ordinaires ou d'un scalpel non aigu.

Actuellement, les patchs kératolytiques suivants sont utilisés pour enlever l'ongle:

• Onihoplast 30%;
• Ureaplast 20%;
• Plâtre salicylique-quinosol-dimexide;
• Ensemble Mikospor.

Ces patchs peuvent être commandés au service des ordonnances ou achetés dans les pharmacies.

Avant d'appliquer la composition sur l'ongle, vous devez coller sur les zones saines voisines de la peau des morceaux de ruban adhésif normal pour les protéger des effets du kératolytique. La masse est ensuite appliquée sur le clou avec une couche de 1 à 2 mm, après quoi elle est fixée avec un pansement adhésif ordinaire et laissée pendant 2 à 3 jours. Après cela, le pansement adhésif est décollé, les restes de la masse sont enlevés et les zones détachées de l'ongle sont grattées avec un scalpel. Ensuite, si nécessaire, la procédure est répétée jusqu'à ce que tout le clou soit enlevé et qu'il ne reste que le lit de clou.

Après avoir retiré l'ongle, le lit d'ongle exposé est traité avec des vernis antifongiques, tels que Batrafen, Loceryl, etc.

Retrait chirurgical de la plaque à ongles

Le retrait chirurgical de la plaque de l'ongle est préférable à celui de conservateur, car il permet non seulement de retirer l'ongle affecté, mais également de nettoyer le lit de l'ongle d'un grand nombre d'écailles épidermiques de peau morte (hyperkératose), pouvant contenir des kystes contenant de nombreuses spores fongiques. Des observations cliniques ont montré qu’avec l’ablation chirurgicale de l’ongle et l’hyperkératose sous-abdominale, l’efficacité du traitement était supérieure et que le risque de récidive était nettement inférieur à celui de la méthode conservatrice consistant à enlever l’ongle touché.

Le retrait chirurgical de l'ongle est effectué comme suit:
1. Sur la base du doigt, imposer un garrot;
2. Traitez le doigt avec n'importe quel antiseptique;
3. Introduisez un anesthésique local dans les surfaces latérales du doigt;
4. Des pincettes sont insérées sous le bord libre du clou dans la zone du coin droit ou gauche;
5. Favoriser les pincettes à la base de l'ongle;
6. Séparez le mouvement d'extraction du clou dans le sens allant d'un coin au centre.
7. Enlevez l'accumulation d'écailles cornée sur le lit de l'ongle;
8. Irriguer le lit d'ongle avec une poudre de sorbant antibiotique;
9. Mettez un pansement stérile.

Une fois qu'un nouvel épithélium se forme sur le lit d'ongles, il commence à être traité avec des agents antifongiques locaux - vernis, pommades, lotions, etc.

Traitement systémique de l'onychomycose

Le traitement systémique de l'onychomycose consiste à ingérer des antifongiques pendant 6 à 12 mois. Actuellement, les médicaments antifongiques suivants sont utilisés pour traiter l'onychomycose:

• Griséofulvine;
• Le kétoconazole;
• L'itraconazole;
• La terbinafine;
• Fluconazole.

La liste ne répertorie que les noms internationaux de substances actives (DCI) afin d'éviter de longues listes de médicaments contenant ces principes actifs et disponibles sous différents noms commerciaux.

La griséofulvine et le kétoconazole pour l'onychomycose des pieds doivent être pris de 9 à 18 mois et les mains de 4 à 6 mois. L'utilisation de ces médicaments permet de guérir l'onychomycose chez seulement 40% des patients. Si l'ablation chirurgicale de la plaque à ongles est effectuée, le taux de guérison augmente pour atteindre 55 à 60%.

L'itraconazole est utilisé selon deux schémas possibles: administration continue et thérapie par impulsion. En cas d'utilisation continue, la durée du traitement de l'onychomycose des ongles des mains est de 3 mois et la fin du traitement - 6 mois. La thérapie par impulsion est l’alternance de la prise de médicaments au cours de la semaine et de leurs intervalles de trois semaines. Pour le traitement de l’onychomycose des ongles des mains, deux traitements par impulsion sont nécessaires, ainsi qu’un arrêt - 3 à 4 traitements. Une guérison complète, même sans élimination conservatrice des ongles, est observée chez 80 à 85% des patients.

La terbinafine pour le traitement de l'onychomycose des ongles des mains est prise dans un délai d'un mois et demi et son arrêt - trois mois. La guérison est observée chez 88 à 94% des patients.

Le fluconazole pour le traitement de l’onychomycose des ongles des mains est pris dans les six mois et s’arrête - entre 8 et 12 mois. La guérison est observée chez 83 à 92% des patients.

Ainsi, il est évident que la terbinafine, l'itraconazole et le fluconazole sont les médicaments les plus efficaces pour le traitement de l'onychomycose.

Traitement topique de l'onychomycose

Le traitement local de l'onychomycose devrait compléter le traitement systémique, mais il ne devrait en aucun cas être remplacé. Il convient de rappeler que le traitement local de l'onychomycose ne permettra pas une guérison complète s'il n'est pas associé à l'ingestion d'antifongiques par voie orale sous forme de comprimés, gélules, solutions ou autres formes pharmaceutiques, car les spores du champignon peuvent persister longtemps dans les tissus détruits et dans un état viable. Les préparations pour le traitement local de l'onychomycose ne peuvent tout simplement pas pénétrer dans ces tissus détruits, car elles sont situées dans les cellules du lit de l'ongle, directement sous l'ongle.

La thérapie locale de l'onychomycose consiste à traiter l'ongle ou le lit de l'ongle avec divers médicaments produits sous forme de pommade, de crème, de vernis, de lotion, de spray, etc. Actuellement, les antifongiques locaux efficaces indiqués dans le traitement complexe de l'onychomycose sont les suivants:

• Préparations contenant du clotrimazole (Amyclone, Imidil, Candibene, Canison, etc.);
• Préparations contenant du miconazole (Dactarin, Mikozon);
• Préparations de bifonazole (bifasam, bifonazole, bifosine, mikospor);
• Préparations d’éconazole (Pevaril et autres);
• Préparations d'isoconazole (Travogen, Travokort);
• Préparations de terbinafine (Atifin, Binafin, Lamisil, Miconorm, etc.);
• Préparations de naftifine (Exoderil);
• Préparations d'amorolfine (loceryl);
• Préparations à base de cyclopiroxolamine (Batrafen, Fonjial).

Une thérapie locale est effectuée jusqu'à ce qu'un nouvel ongle en bonne santé se développe. Parallèlement à l'application sur les ongles de médicaments antifongiques d'action locale, il est nécessaire de prendre soin des plaques pour ongles, de les laver quotidiennement à l'eau tiède et au savon, de les couper et de les limer.

Physiothérapie

Médicaments améliorant la circulation sanguine dans les mains et les pieds pour le traitement de l’onychomycose

Ces médicaments améliorent l'irrigation sanguine des doigts et des orteils et garantissent donc l'administration d'un antifongique aux ongles à la concentration requise. En outre, l'intensification du flux sanguin contribue à la croissance rapide d'un nouvel ongle, ce qui contribue à réduire légèrement le temps de traitement.

À cette fin, il est conseillé d'utiliser les médicaments suivants:

• Pentoxifylline (Trental, Agapurin, etc.) 400 mg 2 à 3 fois par jour;
• Dobesilate de calcium (Doxy-Hem, Doxium) dans la gamme de 250 à 500 mg 3 fois par jour;
• Acide nicotinique 150-300 mg 3 fois par jour ou 15 injections de 1 ml de solution à 1%.

Ces médicaments, qui améliorent la circulation sanguine, sont également auxiliaires et peuvent être utilisés en association avec des antifongiques, et non à la place d’eux.

Traitement de onychomycose

Préparations pour le traitement de l'onychomycose

Préparations pour usage systémique

Les préparations à usage systémique contre l'onychomycose sont énumérées dans le tableau. La colonne internationale de la substance active est indiquée dans la colonne de gauche et les noms commerciaux des préparations contenant cet ingrédient actif sont énumérés à droite dans les lignes opposées.