Comment traiter le mélanome et est-il possible de guérir complètement la maladie?

Le mélanome est une tumeur maligne de la peau, formée à partir des cellules formant un pigment, les mélanocytes. Le plus souvent, il se produit dans des zones de peau ouverte ou dans des zones régulièrement exposées à des contraintes mécaniques. Chez les femmes, le mélanome affecte souvent la peau des membres inférieurs, alors que chez les hommes, il se situe sur le corps. La détection des cellules cancéreuses nécessite un traitement obligatoire et l'observation d'un médecin.

Photo 1. Mélanome - le type de cancer le plus dangereux et qui se développe rapidement. Source: Flickr (Joseph Arnold).

Est-il possible de guérir complètement le mélanome?

Le pronostic du traitement dépend du stade auquel le traitement a été initié. Avant le début du diagnostic, la présence de la maladie, le type, le stade et le risque de métastases sont déterminés. Il y a plusieurs stades de cancer de la peau:

• Zéro. Le mélanome au stade zéro signifie habituellement une hyperplasie mélanocytaire atypique, une dysplasie mélanocytaire grave, une lésion maligne superficielle.
• Le premier La tumeur a une épaisseur inférieure à 1 mm et la tumeur non ulcérée inférieure à 2 mm.
• La seconde Épaisseur du néoplasme de 1 à 2 mm, néoplasme non ulcéré de moins de 2 mm.
• Troisième. Tous les types qui sont compliqués par la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux.
• Le quatrième. Les métastases se propagent à des organes et des tissus distants.

Le mélanome ne pouvant être soigné sans intervention chirurgicale, l'enlèvement d'une tumeur est le seul moyen possible de guérir complètement une tumeur maligne.

Les trois premières étapes peuvent être traitées, mais nécessitent un suivi supplémentaire. Ces examens sont dus au fait que les patients atteints de mélanome guéri appartiennent à l’un des groupes à risque. Par conséquent, afin de prévenir les rechutes, les patients doivent être systématiquement examinés par un oncologue.

Les troisième et quatrième étapes nécessitent une approche systématique du traitement. La probabilité de guérison complète ne dépasse pas 25% au troisième stade et 5% au quatrième stade de progression de la maladie.

C'est important! Si un cancer de la peau est suspecté, le traitement doit commencer immédiatement. Le retard dans le traitement provoque la progression de la maladie.

Méthodes modernes de traitement du mélanome

Il existe plusieurs moyens principaux de traiter le cancer de la peau. Dans les phases initiales, un certain type de traitement peut être utilisé, mais en présence de métastases, les médecins combinent des méthodes de traitement.

Intervention chirurgicale

Utilisé lorsqu'un retrait immédiat est requis. L'essence de la méthode consiste en l'excision ou la nécrose de la zone touchée. Pour les lésions superficielles, on utilise de l'azote liquide ou au laser. Si la tumeur affecte les couches profondes de la peau, un retrait au scalpel est appliqué. Cette méthode de traitement est utilisée non seulement pour détecter le cancer de la peau, mais également pour les tumeurs nouvellement infectées.

Chimiothérapie

En chimiothérapie par la méthode de perfusion, un composé spécial est introduit chez le patient, ce qui arrête la division cellulaire. Cela empêche la croissance de la tumeur au niveau moléculaire. Cette technique est utilisée dans les cas où le patient est contre-indiqué pour un retrait chirurgical ou si des métastases sont détectées.

Faites attention! La chimiothérapie est l’un des traitements les plus agressifs. Cela affecte négativement tout le corps.

Immunothérapie

Cette technique consiste à stimuler l'immunité du patient. Le résultat du traitement est l’arrêt de la croissance des néoplasies. Pour l’immunothérapie, des préparations antitumorales et immunostimulantes sont utilisées.

Radiothérapie

Cette technique consiste à éliminer les tumeurs en utilisant les effets néfastes des rayonnements ionisants. Cette technique est utilisée pour traiter les lésions profondes. La radiothérapie est principalement utilisée dans les derniers stades de la maladie.

Méthodes de traitement à différents stades de la maladie

La méthode de traitement dépend du stade et de la propagation du cancer de la peau.

Initiale

A ce stade, élimination habituelle d'une taupe ou d'un papillome suspect. Après la procédure, une surveillance est nécessaire pour éviter la récurrence de la maladie.

Premier

Lorsque le néoplasme atteint une épaisseur maximale de 1 mm, il est retiré chirurgicalement et la zone cutanée située dans la limite de 1 mm est éliminée. Ceci est nécessaire pour éviter la récurrence. Le séjour à l'hôpital n'est pas requis.

La seconde

Le traitement est effectué dans un hôpital. Le patient est retiré du tissu affecté. Si une tumeur est suspectée, une biopsie des ganglions lymphatiques voisins est réalisée.

Troisième

Le traitement a lieu à l'hôpital. Le patient est retiré du tissu affecté, des tissus voisins et des ganglions lymphatiques régionaux. De plus, d'autres méthodes de traitement sont utilisées: immunothérapie ou chimiothérapie.

Quatrième

Avec la défaite du quatrième degré, on procède à l'ablation de larges néoplasmes, ce qui provoque des sensations douloureuses pour le patient et interfère avec le fonctionnement normal des organes. De plus, chimiothérapie et immunothérapie sont nécessaires.

Immunothérapie pour combattre le mélanome

En immunothérapie, on utilise des médicaments contenant des substances de structure similaire à celle produite par le système immunitaire. L'action de ces composants vise spécifiquement les cellules cancéreuses.

Les cytokines sont la principale composante de la thérapie. Avec le développement d'un cancer, le niveau naturel de cytokines n'est pas assez élevé pour arrêter la croissance de la tumeur.

Photo 1. Un examen opportun des taupes et des verrues peut aider à identifier le mélanome à un stade précoce. Source: Flickr (PresseBox.de flickr).

L'immunothérapie est utilisée après l'ablation chirurgicale de la tumeur pour prévenir la récurrence de la maladie. Il est également utilisé dans de tels cas:

• risque élevé de métastase de la maladie;
• détection de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux;
• en phase finale du développement de la maladie en association avec une chimiothérapie;
• avec la propagation des métastases aux organes et tissus distants.

C'est important! Lors de la détection d'un mélanome, il est préférable d'éviter les massages du visage, les effets des ultrasons - ces procédures peuvent nuire au déroulement du traitement.

Nutrition et régime

Lors du traitement du mélanome, une attention particulière est accordée à la nutrition. Il doit être rationnel et équilibré afin que le corps ne subisse pas de pénurie de substances essentielles. Lorsque vous traitez un cancer de la peau, vous devez exclure ces produits de votre alimentation:

• café
• crème glacée;
• des laits frappés;
• viande grasse;
• pâtisserie;
• nourriture frite;
• beurre

Il convient également de limiter la réception de tels produits:

• huiles végétales;
• graisses animales;
• graines de citrouille;
• graines de tournesol;
• des oeufs;
• les abats;
• noix de toutes sortes.

Les groupes de produits suivants sont recommandés:

• aliments riches en fibres;
• thé vert;
• les verts feuillus;
• les tomates;
• les épices;
• le thon;
• le saumon;
• jus de fruits;
• les olives;
• légumes (crus et bouillis, cuits au four, cuits à la vapeur);
• des fruits de mer;
• eau plate;
• produits laitiers;
• légumes crucifères;
• glucides complexes - céréales, son.

C'est important! Les régimes aident le corps à faire face plus efficacement à la croissance des cellules tumorales.

Remèdes populaires dans le traitement du mélanome

Les méthodes de la médecine traditionnelle sont largement utilisées dans le traitement du cancer de la peau. Mais il est préférable d'utiliser les recettes folkloriques après avoir consulté votre médecin. Il est à noter que les stades avancés ne traitent pas le mélanome avec des remèdes populaires. Dans de tels cas, leur utilisation peut aggraver l’état du patient.

Rechute après traitement du mélanome

Il y a toujours un risque de rechute après le traitement. Par conséquent, il est recommandé aux patients après le traitement de procéder à des examens et examens préventifs. Le délai moyen de détection d'une récidive après le retrait de la première tumeur est de 2,5 ans. Il y a des cas où des rechutes sont survenues chez des patients 25 ans après un traitement réussi. La récidive n’est pas nécessairement due aux cellules de l’ancienne tumeur - le cancer peut se développer à partir de nouvelles cellules souches.

Comment guérir le mélanome

Le mélanome est une tumeur très dangereuse qui peut se développer à partir d'une taupe normale. Le mélanome est une tumeur dangereuse et insidieuse qui se développe à partir d'un naevus et peut produire des métastases. Sous certaines taupes se cachent des champignons malins et des larves de parasites. Mais malgré cela, le mélanome est curable.

Certaines infections surviennent pendant le développement intra-utérin. La nature tente de supprimer l’infection des organes vitaux et de les pousser sous la peau. Par conséquent, la maladie reste dans le derme à l'état dormant.

L'infection est dissimulée sous les cellules de mélanine, mais la défense s'effondre parfois et les rayons du soleil activent le champignon.

Opinion d'experts

La tendance dans le monde est que l'incidence de diverses formes de mélanome augmente dans tous les pays. La principale raison - une augmentation de l'exposition au soleil sur la peau humaine. Génétiquement, les gens ne sont pas préparés à cela.

Selon les statistiques, sur 100% des patients infectés par une tumeur, la mort est observée dans environ 80% des cas en Russie. Dans d'autres cas, le cancer peut être guéri. Le pronostic est dû au fait que la tumeur métastase et peut affecter les ganglions lymphatiques.

Néanmoins, il est impossible de dire que les prévisions sont mauvaises et rien ne peut être fait. Après une guérison chirurgicale, environ 80% des patients survivent. Par contre, l’application de la méthode présentée ne permet pas une guérison complète.

La survie des patients après l’élimination de la tumeur primitive et des métastases ganglionnaires est liée au degré d’implication des collecteurs lymphatiques et au stade de la maladie. Si vous déterminez correctement l'épaisseur de la formation et le degré d'invasion, ainsi que le degré d'endommagement des ganglions lymphatiques, le patient peut être guéri. C'est pourquoi le diagnostic est réalisé non seulement avant l'opération, mais également après celle-ci.

L'épaisseur de la formation correctement déterminée, le degré d'invasion et les dommages aux ganglions lymphatiques permettent de guérir la maladie.

Options pour le développement de la maladie

Fondamentalement, la progression de la maladie est déterminée par Clark. La classification est basée sur la nature de la croissance de l'éducation et les caractéristiques biologiques du mélanome.

Ainsi, on distingue les types suivants:

• Mélanome acral - lentigineux.
• Mélanome à propagation superficielle, au sujet de quels signes et méthodes de traitement nous avons déjà parlé.
• Lentigo malin.
• Mélanome nodulaire.

Si le mélanome a une forme à surface étendue, le pronostic est assez favorable. Ainsi, lors de la phase de croissance radiale, le potentiel de métastases est faible. Ensuite, la phase présentée se transforme en une phase de croissance verticale.

Le mélanome nodulaire n'a qu'une phase de croissance verticale. En même temps, il y a une invasion dans les couches profondes de la peau. Le pronostic n'est pas très bon, mais vous pouvez aussi guérir la maladie.

Le type de "lentigo malin" est biphasique. Dans ce cas, la croissance radiale peut durer 10 ans ou plus. La première étape est un précancer obligatoire. Dès le début de la deuxième étape, l'invasion et la transformation en lentigo malin se produisent. Dans la phase de croissance verticale sont les mêmes processus. Cependant, ils durent aussi beaucoup plus longtemps. Cela signifie que le pronostic est très favorable et que le patient peut être guéri.

Le mélanome acral-lentigineux se produit sur la peau de la plante des pieds et des paumes. Il ressemble à un mélanome superficiel en expansion. Le développement est biphasique. Cependant, l'espèce présentée est plus agressive, les métastases apparaissent plus rapidement.

Le mélanome nodulaire a une propriété désagréable - approfondir, affectant les couches plus profondes de la peau et métastaser aux organes internes.

Des statistiques

Sur la base des données cliniques et pathologiques, il existe de tels groupes pronostiques:

• Au quatrième stade (métastases à distance), le risque de décès dans les 5 ans suivant le diagnostic est de 80%.
• La présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, les rechutes qui se produisent cinq ans après l'opération (stade 3), l'épaisseur de l'enseignement primaire est supérieure à 4 millimètres - un risque élevé (de 50 à 80%).
• L'épaisseur de la tumeur est de 2 à 4 millimètres (risque intermédiaire: de 15 à 50%).
• L'épaisseur de la tumeur est inférieure à 2 millimètres, il n'y a pas de rechute (jusqu'à 15%).

Plus l'épaisseur de la tumeur est grande, plus le pourcentage de survie est bas

Cures

La possibilité de guérison dépend directement du stade de développement de la tumeur.

Ainsi, lors de la première étape, il arrive souvent que les patients subissent une modification après l'excision d'un néoplasme: lorsque les ganglions lymphatiques proches du mélanome sont enlevés, le taux de survie augmente considérablement, mais dans certains cas, vous pouvez vous en passer.

Un des patients après la naissance de jumeaux a remarqué que sa taupe a commencé à démanger. Après élimination de la formation, un diagnostic de mélanome de 0,2 mm a été posé. Pour le moment, la patiente attend à nouveau un bébé. Le pronostic est bon, il n'y a pas de problèmes de santé.

Dans la deuxième étape, les prévisions sont également favorables. Donc, un patient avait un grain de beauté sur la poitrine. L'analyse histologique a montré un mélanome du deuxième stade. Les ulcérations étaient absentes. Des chirurgies et des immunothérapies ont été réalisées. Les ganglions lymphatiques sont normaux. La santé du patient est bonne.

Dans les étapes restantes, tout dépend du tableau clinique et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Si nous considérons les patients présentant un risque élevé de métastases ou de rechutes, un traitement prophylactique leur est proposé après le traitement principal. Le fait est qu’avec une épaisseur de tumeur primitive supérieure à 4 millimètres et qu’il existe également des métastases aux ganglions lymphatiques, le risque de progression de la maladie est d’environ 80%. La majorité des patients meurent dans les deux ans. Mais 20% se remettent et le traitement correct joue un rôle important.

Mélanome avec métastases - récupération complète possible (vidéo)

Malgré le mélanome "rusé", il est traité avec succès dans ses premières étapes. Aggraver considérablement le pronostic de l'inflammation des ganglions lymphatiques et la présence de métastases. La guérison d'une tumeur dépend de nombreux facteurs: la qualité du traitement appliqué, l'épaisseur de la tumeur, les caractéristiques de l'organisme, l'âge du patient, le tableau clinique de la maladie. La rapidité et la précision du diagnostic ont joué un rôle important.

Puis-je guérir le mélanome?

Le mélanome cutané est une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules pigmentaires d'une taupe. Ce type de cancer est très dangereux - il est agressif, difficile à traiter et laisse entrevoir de piètres prévisions pour la vie du patient. Dans cet article, vous apprendrez s'il est possible de guérir un mélanome et comment reconnaître la maladie à un stade précoce.

Symptômes de mélanome

Les médecins compétents connaissent bien les éléments pathologiques et les tumeurs cutanées, mais pour la personne moyenne, la plupart des changements de pigments ressemblent à des grains de beauté normaux. Afin de ne pas manquer la présence de mélanome, vous devez connaître plusieurs caractéristiques de cette maladie:

• forme asymétrique - les bords ont une forme irrégulière, parfois déchiquetée;
• changement de couleur - la couleur du mélanome est généralement caractérisée par la présence de nuances de gris, noir, bleu, rose-rouge et autres. Il convient de garder à l’esprit que toute modification de la couleur des taches de naissance devrait être alarmante et nécessiter une enquête;
• redimensionnement - les mélanomes sont caractérisés par des tailles supérieures à 6 mm de diamètre.

Les premiers signes de mélanome sont une augmentation de la taille de la formation de pigment et une modification de sa couleur. Des saignements ultérieurs et une ulcération peuvent survenir.

Dans les premiers stades de la maladie peut être asymptomatique. Avec l'apparition de métastases se pose malaise, perte de poids, vision floue, douleur dans les os.

Clinique

Dans 50 à 70% des cas, le mélanome de la peau découle d'une tache de naissance pigmentée (naevus). Il est plus fréquent sur le cuir chevelu, le cou et les membres. La localisation fréquente de la tumeur chez les hommes est le dos, le thorax et les membres supérieurs, chez les femmes, le thorax et les membres inférieurs. Le naevus le plus dangereux (épidermique) limite, qui est plus commun sur la peau du scrotum, des paumes, des plantes. Signes de malignité: augmentation de la taille, saignements, décoloration - augmentation ou, au contraire, affaiblissement de la couleur, infiltration autour de la base du naevus et sous celle-ci.

La taille de la tumeur est différente: de 0,5 à 2-3 cm de diamètre. La tumeur a souvent une surface saignante érodée et une base compactée. La présence de tels signes évidents suffit à établir le diagnostic par un simple examen (nécessairement à la loupe!). Cependant, au début, le mélanome malin semble plus inoffensif et il faut beaucoup d’expérience pour le distinguer d’un naevus pigmenté bénin.

Diagnostic du mélanome

Le diagnostic de mélanome a impliqué un oncologue. Selon la taille et l'emplacement de la formation suspecte ou entièrement excisée, ou produire une biopsie. Le matériel résultant est envoyé pour examen histologique.

Pour déterminer le stade de la maladie, on effectue une échographie, une scintigraphie ou une tomographie par ordinateur des ganglions lymphatiques, du foie, des poumons, des os, du cerveau, etc.

Métastases

Le mélanome est caractérisé par une métastase rapide et précoce. Le plus souvent, les métastases affectent les ganglions lymphatiques régionaux. Les métastases hématogènes peuvent survenir dans n’importe quel organe, mais les poumons, le foie, les os et le cerveau sont le plus souvent touchés. En présence de métastases à distance, le pronostic est extrêmement défavorable.

Staging dans le traitement du mélanome

La stadification est une méthode permettant de décrire l’ampleur du cancer. Elle est réalisée après le retrait du mélanome et l'évaluation des ganglions lymphatiques et d'autres parties du corps afin de déterminer si le cancer s'est propagé. La stadification aide les médecins à choisir le meilleur traitement possible. En cours de mise en scène, évaluez:

Ce que le docteur aidera

Le traitement des mélanomes est une tâche difficile en raison de la dissémination précoce et violente. Cela ne devrait être réalisé que dans les conditions d'une institution spécialisée. Le traitement du mélanome est principalement chirurgical. Au stade 1-2, une excision radicale du mélanome est réalisée avec capture de tissus sains (de 0,5 à 2 cm autour du mélanome). Parfois, il est nécessaire de retirer sélectivement les ganglions lymphatiques régionaux. La chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées en plus des méthodes chirurgicales aux derniers stades de la maladie.

Mélanome - traitement par étapes

Étape 0

Au stade 0, le mélanome ne dépasse pas l'épiderme et est généralement traité chirurgicalement. Si l'opération peut entraîner une défiguration du visage, une crème à l'imiquimod (Aldara) est possible. Tous les médecins ne sont pas d'accord avec cette approche.

Stade I

Au stade I, une ablation chirurgicale de la tumeur est réalisée avec un certain volume de peau saine. La quantité de peau non modifiée dépend de l'épaisseur du mélanome. Une excision large avec une adhérence d'environ 1 cm de peau saine est recommandée dans les cas où l'épaisseur du mélanome est inférieure à 1 mm. L'élimination de la tumeur elle-même et de 1 à 2 cm de la peau normale environnante est réalisée avec un mélanome d'une épaisseur de 1 à 2 mm. Dans le mélanome de stade I, pas plus de 2 cm de peau saine ne sont retirés de tous les côtés de la tumeur. Une excision plus importante de la peau rend difficile la guérison de la plaie. L'influence d'une telle approche sur la survie est également contradictoire.

Si les résultats positifs de la biopsie d'un ganglion sentinelle sont obtenus, une dissection ganglionnaire est recommandée - retrait de tous les ganglions lymphatiques situés à proximité du mélanome nidus.

Étape II

Pour le mélanome de stade II, l'option de traitement standard est l'excision large. L'élimination de la tumeur elle-même et de 1 à 2 cm de la peau normale environnante est réalisée avec un mélanome d'une épaisseur de 1 à 2 mm. Le chirurgien a également excisé 2 cm de peau saine de tous les côtés de la tumeur avec une épaisseur de mélanome supérieure à 2 mm.

Biopsie recommandée du ganglion sentinelle. Comme il existe une forte probabilité de propagation du mélanome aux ganglions lymphatiques. S'il y a des cellules de mélanome dans les résultats de la biopsie du ganglion sentinelle, une dissection des ganglions lymphatiques sera effectuée - retrait de tous les ganglions lymphatiques à l'emplacement de la tumeur.

Parfois, par exemple, lorsque le mélanome a une épaisseur supérieure à 4 mm ou si une tumeur est endommagée par un ganglion lymphatique après une chirurgie, un traitement adjuvant par interféron est recommandé.

Étape III

Le mélanome atteint déjà les ganglions lymphatiques au moment du diagnostic. À ce stade, le traitement chirurgical du mélanome associé à une large excision de la tumeur primitive nécessite une lymphadénectomie. Chez certains patients, un traitement adjuvant à l'interféron aide à retarder la rechute.

S'il existe plusieurs foyers de tumeurs, ils doivent tous être supprimés. Si cela n’est pas possible, l’option de traitement consiste à injecter directement le vaccin BCG ou l’interleukine-2 dans la tumeur ou à appliquer de la crème imiquimod à des fins d’immunothérapie. En cas de mélanome au bras ou à la jambe, l'option de traitement est la perfusion d'un membre isolé. En cas de lésion massive des ganglions lymphatiques par une tumeur, dans certains cas, une radiothérapie est prescrite, en tant que traitement adjuvant après une intervention chirurgicale pour les retirer. Il est également possible de mener une chimiothérapie, une immunothérapie avec des cytokines ou un traitement combiné.

Étape IV

Au stade IV, le mélanome est extrêmement difficile à guérir. La tumeur s'est déjà propagée à des ganglions lymphatiques ou à des organes distants. Le traitement chirurgical peut traiter des lésions cutanées de la tumeur ou des métastases dans les ganglions lymphatiques. Il est possible d'éliminer les métastases des organes internes. Cela dépend de leur nombre et de leur emplacement. Le médecin prescrit une radiothérapie, une immunothérapie ou une chimiothérapie, si les métastases ne peuvent pas être enlevées chirurgicalement.

L'ipilimumab (Yervoy) est une immunopréparation moderne qui permet d'augmenter l'espérance de vie d'un mélanome commun. Ce médicament n’est introduit que dans la pratique clinique, mais de nombreux experts préfèrent déjà l’utilisation de la chimiothérapie ou d’autres types d’immunothérapie.

Dans le mélanome de stade IV, l'efficacité de la plupart des médicaments de chimiothérapie modernes est limitée. Les médecins prescrivent le plus souvent la dacarbazine et le témozolomide (Temodal), seuls ou en association avec d'autres médicaments. Si la chimiothérapie permet de réduire la taille de la tumeur, l'effet ne dure pas longtemps, de 3 à 6 mois. Après cela, la tumeur recommence à se développer mais, dans certains cas, l’effet du traitement dure plus longtemps.

L'immunothérapie avec l'interféron ou l'interleukine-2 contribue à augmenter l'espérance de vie de certains patients atteints d'un mélanome au stade IV. Des doses élevées de ces médicaments sont particulièrement efficaces, mais entraînent souvent des effets secondaires graves.

Certains experts recommandent l’utilisation combinée de la chimiothérapie et de l’interleukine-2 ou de l’interféron. Le traitement combiné améliore le bien-être du patient et réduit la taille de la tumeur. Cette approche aide certains patients.

Le mélanome de stade IV étant très résistant aux traitements existants, il ne faut pas refuser de participer à des études cliniques.

Dans le mélanome de stade IV, certains patients répondent très bien au traitement et leur espérance de vie après le diagnostic est longue.

Traitement ultérieur

Si vous avez reçu un diagnostic de mélanome une fois, il est important que le médecin vous visite régulièrement. Après une opération visant à éliminer le mélanome, vous rendrez visite au médecin tous les 3 à 6 mois pendant 5 ans, puis tous les ans. Vous rendrez visite au médecin tous les 3 à 6 mois si vous avez:

Que pouvez vous faire

Si vous suspectez la présence d'un mélanome, contactez immédiatement un dermatologue. Si nécessaire, le patient est envoyé chez un oncologue.

Traitement du mélanome avec la collecte d'écorce de bouleau et d'herbes végétales

Écorce de bouleau. Un traitement complet du mélanome pour obtenir un résultat positif au traitement peut être complété par des recettes de la médecine traditionnelle.

L'utilisation de produits de traitement de l'écorce de bouleau est un remède populaire prometteur pour le traitement du mélanome. L'écorce de bouleau est constituée de liber brun et d'écorce de bouleau blanche. L'écorce de bouleau contient beaucoup de bétuline (camphre de bouleau), ainsi que de bêta-sitostérol, des tanins, des colorants, elle est riche en amertume, en acide ascorbique, en acide nicotinique. et matières colorantes. Chimiquement, l’alcool triterpénique bétulinpentacyclique, appartenant à un certain nombre de lupans, a été isolé à partir d’écorce de bouleau dont la concentration en bétulinol a atteint 90% ou plus. Le bétulinol est peu soluble dans les alcools, très soluble dans le chloroforme chauffé. Selon les résultats d'études russes et étrangères, le bétulinol a un effet anti-inflammatoire, antioxydant, tue les virus, détruit les champignons, possède une propriété hypolipidémiante, ainsi que des effets antiseptiques, antitumoraux et hépatoprotecteurs. C'est l'activité antitumorale et antivirale de la substance qui ouvre de nouvelles perspectives dans la lutte contre les tumeurs de la peau et l'infection à VIH.

Frais d'herbes végétales. L'utilisation d'herbes médicinales peut constituer une bonne recommandation lors de la mise en œuvre de mesures préventives.

Une cuillère à soupe d'un mélange d'herbes versé un verre d'eau bouillante et infusé pendant une heure. Par jour, vous devez prendre 2-3 verres d'infusion fraîche.

Traitement Melonoma avec aconite

Lors du traitement d'un mélanome avec aconite, il est important de se rappeler que la plante est toxique. La teinture des tubercules Aconite doit être prise une heure avant les repas trois fois par jour. Le cours commence par une goutte du médicament, augmentant chaque jour le volume de la solution reçue. Atteignant vingt gouttes à la fois, le dosage est progressivement réduit.

Certains guérisseurs estiment que la posologie maximale dépend des caractéristiques individuelles du patient et de son état de santé.

Une demi-heure après avoir pris aconite, le patient doit boire 100 ml de décoction à base de plantes, en le mélangeant avec de la teinture de kopeck à raison de 3 ml de teinture pour 200 ml de décoction.

Pour préparer le bouillon, prenez une partie de l'agrimony, son affluent, la chrysalide, la gaulthérie, la centaurée, ainsi que les deux parties des fleurs de sureau et de la lentille. Une cuillère à soupe de tisane est versée avec 250 ml d'eau et portée à ébullition pendant dix minutes, puis infusée et filtrée. La solution tiède est mélangée à la teinture de kopeck.

La teinture de kopechnik est préparée comme suit: 50 grammes de matières premières broyées sont soutirés pendant 15 jours dans 500 ml de vodka et filtrés. La durée du traitement est de 60 jours. Après une pause de quinze jours, la cure est répétée plus d'une fois.

Observation après traitement

Si le mélanome est diagnostiqué, on ne peut jamais être sûr que la tumeur ne métastasera pas.
Dans le cas du traitement de la maladie à un stade précoce de développement, le risque de métastases est faible, mais si le mélanome est courant dans la peau ou présente une ulcération, il y a toujours un risque de récurrence de la maladie.

Si la récurrence de la maladie est diagnostiquée à un stade précoce de développement, les options de traitement sont considérées comme bonnes. Si la maladie s'est propagée à de nombreux organes, le rétablissement est alors impossible.
La fréquence des études de contrôle sera prescrite par un médecin en fonction du degré de risque de récidive.

Prévisions

Le pronostic pour les patients atteints de mélanome malin est très difficile et dépend d'un diagnostic opportun. Après élimination du mélanome cutané, les facteurs ayant une incidence sur le pronostic peuvent être évalués. Un rôle particulier est joué par le degré d'envahissement par la tumeur de différentes couches de la peau, le développement de métastases. Aux premiers stades de l'invasion, la survie à 5 ans est de 60 à 80%. Outre le degré d'invasion de la peau, la localisation de la tumeur, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux et d'autres facteurs influent sur le pronostic de la maladie. La plupart des patients ne survivent pas à la période de 5 ans, un rétablissement à long terme pouvant atteindre un maximum de 30% des patients. Les patients atteints de métastases à distance ou viscérales décèdent dans les 12 mois.

Que devrait penser

Après le retrait du mélanome primitif, à des fins esthétiques ou pour rétablir la fonction, une greffe de peau ou une chirurgie réparatrice peut être nécessaire. Cela est plus probable si le mélanome était volumineux ou s'il s'agissait d'une tumeur à un stade avancé.

Le mélanome peut récidiver après le traitement. Apprenez à effectuer un auto-examen et vérifiez si les ganglions lymphatiques sont dilatés. Signalez tout changement à votre médecin. C’est bien d’avoir l’habitude d’examiner la peau et les ganglions lymphatiques tous les mois en même temps.

Il n’ya pas de réaction «normale» ou «correcte» au diagnostic de cancer. Vous pouvez prendre plusieurs mesures pour faire face à la réaction émotionnelle au cancer. Si votre réaction affecte votre capacité à prendre des décisions concernant votre santé, il est important que vous en parliez à votre médecin. Votre centre de cancérologie peut offrir des services psychologiques ou financiers. Vous pouvez également visiter des groupes de soutien. Les conversations avec des personnes ayant les mêmes expériences aident beaucoup.

Prévention

Prévenir le mélanome revient à limiter l'exposition au soleil.

Certains types de mélanomes ont une prédisposition héréditaire évidente. Par conséquent, si un membre de votre famille a déjà reçu un diagnostic de mélanome, vous devez régulièrement vous faire examiner par un dermatologue.

Comment et dans quelles conditions traiter complètement le mélanome

Le mélanome est un processus malin qui se propage à la peau. La maladie se propage assez rapidement et est sujette aux métastases. Cet article est consacré à la question de savoir s’il est possible de guérir un mélanome et quelles méthodes de traitement existent.

Le mélanome est-il traitable?

Le mélanome est curable, mais, comme toutes les maladies oncologiques, le patient a plus de chances de se rétablir si le processus pathologique était détecté au stade initial (zéro et premier). Dans ce cas, le taux de survie est de 99%, c’est-à-dire que les patients se rétablissent complètement.

Après le passage du mélanome à la deuxième étape, les chances de survie sont réduites à 40%. Cela est dû aux métastases précoces. Dans le processus malin de la peau dans la deuxième étape, il y a un risque élevé de germination des métastases dans les ganglions lymphatiques.

Si la maladie a été diagnostiquée au troisième stade, alors seulement 24% des patients survivent pendant 5 ans. Au quatrième stade ou stade terminal du mélanome, le pronostic est nettement négatif, ce qui est associé à la formation de foyers secondaires de pathologies dans le cerveau, le foie et les poumons. Le taux de survie n’est pas supérieur à 7-10%.

Plus le stade de la maladie chez le patient est avancé, plus les méthodes incluent la thérapie.

Méthodes de traitement du mélanome

Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic de mélanome, les traitements suivants peuvent être prescrits:

• chirurgical La méthode implique l'élimination d'une tumeur maligne, si nécessaire, avec les tissus environnants ou une partie du corps;
• combinés. Cette méthode comprend également une intervention chirurgicale, mais la chimiothérapie et la radiothérapie sont effectuées avant ou après l'opération.

Dans les premiers stades du cancer de la peau, la chirurgie suffit généralement. Les cas en cours nécessitent une approche intégrée.

La chirurgie

Le mélanome est éliminé à l'aide d'instruments chirurgicaux standard ou d'un équipement laser moderne. L'utilisation de cette méthode est justifiée à ses débuts.

Les tumeurs tumorales de faible épaisseur sont excisées avec une petite quantité de tissu sain les entourant.

Avant la chirurgie, la peau doit être examinée, le sang prélevé et examiné et, si possible, une biopsie de la peau et des ganglions lymphatiques suspects est réalisée.

Les opérations pour le mélanome sont effectuées de l’une des manières suivantes:

• excision simple. La méthode est appropriée si la tumeur est petite. Une tumeur et une petite quantité de tissu sain environnant sont coupées et cousues sur la plaie;
• large excision. Dans ce cas, la tumeur est enlevée avec une quantité importante de peau qui l’entoure. La surface de la plaie peut être importante. Dans certains cas, il peut être nécessaire de transplanter une section de peau saine;
• amputation Une méthode similaire de traitement chirurgical est utilisée dans le cas où le mélanome est situé sur le doigt du membre supérieur ou inférieur. Dans ce cas, le retrait complet de l'organe est requis.

Si la tumeur s'est métastasée aux ganglions lymphatiques voisins, il est également nécessaire de les retirer.

L'élimination du mélanome au laser n'est possible que si sa taille ne dépasse pas 0,5 cm.

Immunothérapie

L'immunothérapie est un moyen de prévenir les récidives et d'améliorer les résultats positifs obtenus après la chirurgie. On prescrit au patient des médicaments qui activent les capacités de protection de l'organisme.

Avec le mélanome, cette méthode est nécessaire pour de telles indications:

• manque de résistance à la croissance du cancer à partir des cellules du système lymphatique;
• période de rééducation après la chirurgie;
• croissance agressive du mélanome;
• prévention des rechutes.

Les immunomodulateurs utilisés pour le mélanome sont:

• Keithrude. Convient au mélanome métastatique, sous la forme inopérable d'un tumeur tumorale;
• Oddivo;
• Dabrafenib.

L'immunothérapie est un exercice coûteux. Le coût total dépend de la durée du traitement et du médicament utilisé. Le prix de 50 g du médicament peut varier de 2 000 à 5 000 dollars.

Radiothérapie

La radiothérapie pour le mélanome est une composante du traitement symptomatique. Cette méthode est utilisée pour réduire le risque de récidive après le retrait des ganglions lymphatiques, ainsi que dans le cas où la chirurgie ne pourrait pas être effectuée.

L'irradiation peut être de contact et sans contact. Aujourd'hui, la protonthérapie est le plus souvent utilisée. Son essence réside dans l'action de particules à charge atomique positive.

L’avantage de la radiothérapie proton est que les zones touchées ont la charge la plus élevée, tandis que les tissus sains ne sont pas affectés.

Chimiothérapie

La chimiothérapie consiste en l'introduction dans le corps d'un patient de médicaments caractérisés par une action agressive contre les cellules cancéreuses. Ces agents sont pris par voie orale ou administrés par voie intraveineuse.

Les médicaments de chimiothérapie ont un impact sur l’ensemble du corps et affectent de nombreux organes et systèmes, c’est-à-dire qu’ils ont une liste considérable d’effets secondaires. Ceux-ci incluent des nausées et des vomissements, des blessures à la bouche, des douleurs musculaires, une perte de cheveux.

Les médicaments les plus couramment utilisés en chimiothérapie pour le mélanome sont l'Ipilimumab, le Paclitaxel, l'Ervoy et la Dacarbazine.

La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin et dépendent de l'état du patient et de la dynamique du processus malin.

Est-il possible de se débarrasser en permanence d'une tumeur maligne de la peau

Le mélanome est une tumeur maligne dangereuse qui se développe et se métastase rapidement. C'est pourquoi les patients s'intéressent à la question de savoir s'il est possible de se débarrasser complètement de cette pathologie.

Cela est possible grâce à la détection précoce d'une tumeur et à un traitement rapide. Les formes courantes provoquent de graves perturbations dans le corps et la formation de foyers secondaires, ce qui rend impossible une guérison complète.

Méthodes folkloriques

L'utilisation de méthodes traditionnelles pour les tumeurs malignes de la peau ne peut être utilisée qu'en tant que méthode supplémentaire et uniquement avec le consentement du médecin.

La médecine traditionnelle propose des méthodes de traitement du mélanome telles que:

• pommade aux pleurotes. On pense que ce type de champignon contribue au développement de cellules spéciales du corps humain qui détruisent une tumeur cancéreuse. Pour préparer la pommade, vous devez prendre le champignon, le sécher, le réduire en poudre à l'aide d'un moulin à café. 20 g des matières premières obtenues mélangés à 200 g d’huile de propolis (concentration - 10%). Ce dernier produit est également préparé par vous-même. Pour ce faire, écrasez 10 g de propolis avec un mélangeur, mettez-les au bain-marie pour former une masse visqueuse. Mélangez ensuite le produit de la ruche avec 90 g de beurre ramolli, laissez encore 15 minutes sous agitation dans le bain-marie, puis retirez-le du feu, filtrez à travers le bandage plié en plusieurs couches et laissez refroidir. La pommade obtenue est appliquée sur la zone tumorale 2 fois par jour pendant une demi-heure;
• jus de betterave Il est utile de boire le jus d'un légume frais, en particulier pendant la radiothérapie, après l'élimination du mélanome. Il est recommandé de boire 600 ml de jus à jeun. Vous ne pouvez pas le boire immédiatement après l'essorage, il devrait rester pendant 2-3 heures au réfrigérateur;
• gruau de racine de bardane. Il est nécessaire de laver les rhizomes, secs, broyés râpés. Manger une cuillère à soupe de masse quotidienne.

Il convient de noter que de nombreuses plantes utilisées dans les recettes contre le mélanome sont toxiques. C'est pourquoi la phytothérapie ne peut en aucun cas être instaurée sans consultation préalable d'un médecin.

Prévention du mélanome

Pour réduire le risque de formation d'une tumeur maligne de la peau, il convient de tenir compte des recommandations suivantes:

• Il est nécessaire de protéger la peau de l'action agressive des rayons ultraviolets. Il est important d'éviter de s'exposer au soleil pendant la période de sa plus grande activité, de 11 à 16 heures. Les personnes à la peau claire et aux taches de rousseur doivent prendre un soin particulier à la protection de leur peau, car elles sont à risque;
• Il est important de mener une vie saine, d’abandonner les mauvaises habitudes;
• Il est nécessaire de prendre les médicaments exclusivement sur ordonnance du médecin, pour refuser l’utilisation incontrôlée de tout médicament;
• le contact avec des produits chimiques nocifs doit être évité;
• besoin de renforcer constamment le système immunitaire;
• en présence de gros grains de beauté menant à la surface de la peau, il est nécessaire de les protéger des blessures, de surveiller en permanence leur état.

Un diagnostic opportun est une condition essentielle pour guérir la maladie et sauver la vie du patient. Le mélanome étant une tumeur agressive, il est important de commencer le traitement à temps.

Le mélanome est-il curable et peut-il être complètement guéri?

Le mélanome (mélanoblastome) est une maladie oncologique de la peau. Risque de maladie en développement rapide et métastases. Pour les personnes qui ont reçu un tel diagnostic, il est important de savoir s'il est possible de guérir le mélanome ou si elles devront constamment faire face à des rechutes de la maladie.

Tableau clinique

Le mélanome est un cancer dangereux. Le processus malin commence dans les mélanocytes - cellules de la peau responsables de la production de mélanine. Par la rapidité de son développement, ce type d’oncologie prend la deuxième place après le cancer du poumon. Lorsque les cellules se développent, elles affectent les ganglions lymphatiques et les organes internes. Extérieurement, la maladie est définie comme une taupe aux bords asymétriques flous et à la couleur inégale.

La maladie passe par 5 étapes:

• Stade 0 - seule la couche externe de la peau est affectée;
• Stade 1 - l'épaisseur du mélanome ne dépasse pas 1 millimètre;
• Étape 2 - les processus malins affectent les couches profondes, l'épaisseur de la formation de plus de 1 mm;
• Stade 3 - germination profonde avec lésion des ganglions lymphatiques;
• Stade 4 - métastases fortes, les organes internes sont touchés. Incurable

Le mélanome peut-il être traité?

Il existe plusieurs types de maladies caractérisées par le degré d’agressivité et la vitesse de propagation.

1. Forme superficielle de mélanome. Les cellules malignes s'accumulent exclusivement au-dessus de la couche de peau. Cette éducation grandit lentement et ne se propage pratiquement pas. Habituellement, les tumeurs bénignes précèdent le cancer superficiel. Convient au traitement, qui consiste à supprimer le foyer du processus malin
2. Mélanoblastome acral. L'éducation est située sur des zones cachées de la peau, ce qui rend difficile le diagnostic et le traitement rapide.
3. Forme nodulaire du mélanome. Il se caractérise par une croissance rapide et des métastases. Pour un pronostic favorable, un traitement complexe est nécessaire.
4. Renaissance de lentigo. Il se développe lentement et est bien traité dans les premières étapes. Les stades avancés sont dangereux avec des métastases profondes, ce qui réduit considérablement la probabilité d'une issue favorable.
5. Le mélanome anormal est caractérisé par l’absence de foyer pigmenté. Il provient principalement des muqueuses du corps.

Quelle que soit la forme de la maladie, le traitement au stade initial (0 et 1) garantit une survie à 99%. Après le début de la deuxième étape, les chances d'une issue favorable sont réduites à 40%. Si nous analysons les caractéristiques générales de la maladie, on peut affirmer que le mélanome est une maladie traitable.

Méthodes de traitement

Le traitement du mélanome dépend du stade de la maladie, de sa forme et des caractéristiques individuelles du patient. Plus la scène est difficile et négligée, plus on utilise de thérapies.

Pour éliminer les formations oncologiques, 4 méthodes sont utilisées.

La chirurgie

Il consiste à supprimer l’éducation, le tissu le plus proche ou une partie du corps. Si le mélanome est situé sur la partie ouverte de la couverture, un grain de beauté est coupé et la peau qui l’entoure. Cela est nécessaire pour éviter le risque de cellules malignes résiduelles. Une tumeur située sur le doigt nécessite le retrait de la zone avec la plaque à ongles, la phalange ou le doigt entier. Auparavant, afin de récupérer d'un mélanome de l'œil, le globe oculaire avait été complètement enlevé. La technologie moderne vous permet de sauvegarder l’organe visuel.

Immunothérapie

Le patient reçoit une injection d’interféron, une protéine similaire à celle produite par le système immunitaire de l’organisme. Des doses élevées du médicament permettent au système immunitaire d’avoir un effet maximal sur les cellules malignes, en les affaiblissant considérablement. Un tel traitement n'est pas utilisé en tant que principal, mais efficacement dans le complexe.

Radiothérapie (radiothérapie)

La zone touchée du corps est exposée aux radiations, entraînant la mort des cellules tumorales. On recourt rarement à cette méthode (au cours des étapes ultérieures), si nécessaire, pour éliminer les métastases.

Chimiothérapie

Une certaine quantité d'un composé chimique est injectée dans le corps humain, ce qui détruit les cellules malignes. L'un des inconvénients de la chimiothérapie est l'impact négatif du médicament utilisé sur l'ensemble du corps. Les organes internes et le système immunitaire souffrent.

Certains partisans du traitement traditionnel prétendent que vous pouvez vous soigner vous-même chez vous. Une personne est obligée de comprendre que, prenant une telle décision, elle s'expose à de graves risques. Selon les statistiques et les critiques des médecins, pas un seul cas de guérison du mélanome par des remèdes à la maison n'a été enregistré. En outre, plus une personne tente de guérir seule longtemps, plus elle perd de temps, ce qui lui permet de passer à la phase suivante de la maladie.

Puis-je me débarrasser du mélanome pour toujours?

Les chances de guérison complète sont proportionnelles au stade de la maladie, au degré de dommage causé au corps et à la localisation de la tumeur. Dans la plupart des cas, la récurrence de la maladie survient 3 ans après le traitement. Si l'épaisseur dépasse 3 millimètres ou si des ulcères nécrotiques sont observés sur la peau, une nouvelle formation peut survenir après un an. Environ 6% des personnes atteintes d'un mélanome ont une rechute 10 ans après le traitement.

Si vous affichez une table de survie, vous pouvez obtenir les données suivantes.

Le mélanome est-il curable?

Intervention chirurgicale

La chirurgie est la norme de traitement du mélanome à ses débuts, tandis que la tumeur est localisée et n'a pas formé de métastases à distance. Si, lorsqu’il est examiné par un dermatoscope, le médecin soupçonne la nature maligne de la tumeur, la tumeur est excisée sur toute la profondeur de la peau et soumise à une biopsie. Si un examen microscopique confirme le mélanocarcinome, la cicatrice est excisée à nouveau, la zone de tissu à enlever dépend de l'épaisseur détectée de la tumeur.

Dans les cas où l'épaisseur de la tumeur dépasse 0,75 mm, une biopsie du ganglion sentinelle est effectuée - un des ganglions lymphatiques régionaux recevant un flux lymphatique provenant de la zone affectée du corps. Si des cellules malignes sont trouvées dans le matériel de biopsie, le lymphocollecteur entier est retiré. Un examen approfondi est recommandé au patient afin de rechercher des métastases à distance, et le traitement chirurgical est complété par un traitement médicamenteux.

Comme l'excision du mélanoblastome pour biopsie ne nécessite pas d'anesthésie générale, elle ne présente pratiquement aucune contre-indication. Si le processus affecte les ganglions lymphatiques et nécessite leur retrait, l’opération peut être contre-indiquée si l’état somatique du patient ne permet pas une anesthésie générale.

Le traitement chirurgical n'est pas indiqué dans les cas où l'ablation d'une tumeur en une seule étape est impossible: les ganglions lymphatiques affectés sont un conglomérat soudé aux tissus environnants et ne pouvant pas être séparé. Le plus souvent, l'opération n'est pas indiquée et lorsqu'il existe des métastases à distance dans les os, le cerveau et le foie. Il est extrêmement rare qu'un tel foyer soit une seule et même entité. Habituellement, dans ces cas, les médicaments prescrits.

Il est catégoriquement impossible d'éliminer les formations de mélanome suspectées avec un laser, en utilisant l'électrocoagulation et d'autres méthodes qui ne laissent pas de matériau pour l'examen histologique.

Immunothérapie

Attribué comme traitement adjuvant (adjuvant) après une intervention chirurgicale avec une lésion existante des ganglions lymphatiques ou comme méthode principale de traitement dans le cas d'un mélanome non résécable. L'immunothérapie déclenche le processus naturel de reconnaissance et de destruction des cellules tumorales. C'est aujourd'hui la base du traitement systémique.

Traditionnellement, les préparations d'interféron alfa (Reaferon, Layfferon et autres) ont été utilisées pour l'immunothérapie du mélanome. Au cours du traitement, le patient passe par 2 phases. Pendant la phase d'induction, le corps est «saturé» d'alpha-interféron: de fortes doses du médicament sont administrées cinq jours par semaine pendant un mois. Ils se tournent ensuite vers le traitement d'entretien, qui consiste à administrer des doses relativement faibles de médicaments trois fois par semaine. Cette phase dure 11 mois.

Outre les préparations d'interféron alfa, les préparations d'interleukine sont également utilisées dans le traitement du mélanome, mais elles le sont relativement rarement en raison de leur toxicité élevée.

Au cours des dernières années, un nouvel outil est apparu, l’ipilimumab. En Russie, il est enregistré depuis 2016 et les directives cliniques nationales recommandent de le traiter avec prudence, alors que des études internationales suggèrent une augmentation de l'efficacité de l'immunothérapie avec l'association d'interféron alpha et d'ipilimumab.

Thérapie ciblée

Les immunopreparations modernes contre le mélanome renforcent non seulement la réponse immunitaire, mais bloquent également les protéines produites par les cellules tumorales qui rendent le cancer "invisible" pour le système immunitaire. Ce type d'immunothérapie est appelé ciblé. Pour que le traitement du mélanome soit efficace, il est nécessaire d'effectuer des diagnostics génétiques moléculaires. Il identifiera des mutations dans des gènes spécifiques (par exemple, dans BRAF, des mutations dans 15 sites sont possibles). Et seulement après cette étude prescrire un médicament particulier:

• Le vémurafénib (nom commercial Zelboraf);
• Cobimetinib (Kotellik);
• Dabrafenib (Tafinlar);
• Trametinib (mekiniste);
• Nivalumab (connu sous le nom commercial Opdivo, qui pour une raison quelconque ressemble à Apdiva dans certaines publications en ligne);
• Pembrolizumab (Kitruda).

Moyens peuvent être utilisés à la fois indépendamment et en combinaison, le médecin prescrit des régimes de traitement spécifiques.

Radiothérapie

Le LT traditionnel en tant que méthode indépendante est rarement utilisé. Il est prescrit pour réduire le risque de récidive dans la région des ganglions lymphatiques régionaux si au moins 4 ganglions lymphatiques étaient impliqués dans le processus ou si la tumeur se développait au-delà de la capsule de l'un d'entre eux. En outre, l'irradiation de la zone crânienne est utilisée pour le traitement des métastases, bien que les informations sur l'efficacité de cet effet soient contradictoires.

Mais il existe une méthode moderne de radiothérapie, appelée radiochirurgie stéréotaxique ou couteau gamma. Il est utilisé pour les lésions de la rétine ou les métastases simples au cerveau. Le terme "stéréotaxie" signifie que la localisation de la lésion par rapport aux repères anatomiques du crâne dans les trois dimensions est prise en compte. Grosso modo, un ordinateur crée un modèle de volume du cerveau du patient contenant des métastases et calcule la direction, la densité et l’intensité d’un faisceau de rayonnement étroit qui détruit les cellules cancéreuses. Le gamma knife peut être utilisé en présence de 3 à 10 foyers métastatiques de moins de 2 cm de diamètre.

Chimiothérapie

Le mélanome est extrêmement difficile aux médicaments de chimiothérapie, aussi la chimiothérapie du mélanome est-elle rarement utilisée. Habituellement, l'indication d'un tel traitement est l'incapacité de procéder à un traitement par d'autres méthodes avec une forme non résécable (non éliminable) ou métastatique. Ou bien, la tomodensitométrie est désignée en deuxième intention lorsqu'il devient évident qu'il n'est pas possible de traiter efficacement la tumeur par immunopreparation.

• La dacarbazine;
• Témozolomid (Temodal, Temamide, Temzital, Tesol, Astroglif);
• Arabinopyranosylmethyl nitrosourea (aranose);
• Le cisplatine (Kemoplat, Platinol, Platidian, Onkoplatin, Blastol);
• Vinblastine (Velbe);
• Paclitaxel (Taxol, Taxacade, Abitaxel, Intaxel);
• Carboplatine (Paurat, Kemocarb, Carbotera).

Les médicaments sont administrés par voie intraveineuse, la durée d'utilisation est de 1 à 5 jours, la durée d'une chimiothérapie est de 21 à 35 jours, en fonction du médicament spécifique (ou de la combinaison de ceux-ci) et de l'état du patient.

Tableau clinique

Le mélanome est un cancer dangereux. Le processus malin commence dans les mélanocytes - cellules de la peau responsables de la production de mélanine. Par la rapidité de son développement, ce type d’oncologie prend la deuxième place après le cancer du poumon. Lorsque les cellules se développent, elles affectent les ganglions lymphatiques et les organes internes. Extérieurement, la maladie est définie comme une taupe aux bords asymétriques flous et à la couleur inégale.

La maladie passe par 5 étapes:

• Stade 0 - seule la couche externe de la peau est affectée;
• Stade 1 - l'épaisseur du mélanome ne dépasse pas 1 millimètre;
• Étape 2 - les processus malins affectent les couches profondes, l'épaisseur de la formation de plus de 1 mm;
• Stade 3 - germination profonde avec lésion des ganglions lymphatiques;
• Stade 4 - métastases fortes, les organes internes sont touchés. Incurable

Plus la maladie est détectée rapidement, plus le patient est susceptible de se rétablir rapidement.

Le mélanome peut-il être traité?

Il existe plusieurs types de maladies caractérisées par le degré d’agressivité et la vitesse de propagation.

1. Forme superficielle de mélanome. Les cellules malignes s'accumulent exclusivement au-dessus de la couche de peau. Cette éducation grandit lentement et ne se propage pratiquement pas. Habituellement, les tumeurs bénignes précèdent le cancer superficiel. Convient au traitement, qui consiste à supprimer le foyer du processus malin
2. Mélanoblastome acral. L'éducation est située sur des zones cachées de la peau, ce qui rend difficile le diagnostic et le traitement rapide.
3. Forme nodulaire du mélanome. Il se caractérise par une croissance rapide et des métastases. Pour un pronostic favorable, un traitement complexe est nécessaire.
4. Renaissance de lentigo. Il se développe lentement et est bien traité dans les premières étapes. Les stades avancés sont dangereux avec des métastases profondes, ce qui réduit considérablement la probabilité d'une issue favorable.
5. Le mélanome anormal est caractérisé par l’absence de foyer pigmenté. Il provient principalement des muqueuses du corps.

Quelle que soit la forme de la maladie, le traitement au stade initial (0 et 1) garantit une survie à 99%. Après le début de la deuxième étape, les chances d'une issue favorable sont réduites à 40%. Si nous analysons les caractéristiques générales de la maladie, on peut affirmer que le mélanome est une maladie traitable.

Méthodes de traitement

Le traitement du mélanome dépend du stade de la maladie, de sa forme et des caractéristiques individuelles du patient. Plus la scène est difficile et négligée, plus on utilise de thérapies.

Pour éliminer les formations oncologiques, 4 méthodes sont utilisées.

La chirurgie

Il consiste à supprimer l’éducation, le tissu le plus proche ou une partie du corps. Si le mélanome est situé sur la partie ouverte de la couverture, un grain de beauté est coupé et la peau qui l’entoure. Cela est nécessaire pour éviter le risque de cellules malignes résiduelles. Une tumeur située sur le doigt nécessite le retrait de la zone avec la plaque à ongles, la phalange ou le doigt entier. Auparavant, afin de récupérer d'un mélanome de l'œil, le globe oculaire avait été complètement enlevé. La technologie moderne vous permet de sauvegarder l’organe visuel.

Immunothérapie

Le patient reçoit une injection d’interféron, une protéine similaire à celle produite par le système immunitaire de l’organisme. Des doses élevées du médicament permettent au système immunitaire d’avoir un effet maximal sur les cellules malignes, en les affaiblissant considérablement. Un tel traitement n'est pas utilisé en tant que principal, mais efficacement dans le complexe.

Radiothérapie (radiothérapie)

La zone touchée du corps est exposée aux radiations, entraînant la mort des cellules tumorales. On recourt rarement à cette méthode (au cours des étapes ultérieures), si nécessaire, pour éliminer les métastases.

Chimiothérapie

Une certaine quantité d'un composé chimique est injectée dans le corps humain, ce qui détruit les cellules malignes. L'un des inconvénients de la chimiothérapie est l'impact négatif du médicament utilisé sur l'ensemble du corps. Les organes internes et le système immunitaire souffrent.

Aux premiers stades de la maladie, une intervention chirurgicale est suffisante. Les étapes ultérieures nécessitent une approche intégrée.

Certains partisans du traitement traditionnel prétendent que vous pouvez vous soigner vous-même chez vous. Une personne est obligée de comprendre que, prenant une telle décision, elle s'expose à de graves risques. Selon les statistiques et les critiques des médecins, pas un seul cas de guérison du mélanome par des remèdes à la maison n'a été enregistré. En outre, plus une personne tente de guérir seule longtemps, plus elle perd de temps, ce qui lui permet de passer à la phase suivante de la maladie.

Puis-je me débarrasser du mélanome pour toujours?

Les chances de guérison complète sont proportionnelles au stade de la maladie, au degré de dommage causé au corps et à la localisation de la tumeur. Dans la plupart des cas, la récurrence de la maladie survient 3 ans après le traitement. Si l'épaisseur dépasse 3 millimètres ou si des ulcères nécrotiques sont observés sur la peau, une nouvelle formation peut survenir après un an. Environ 6% des personnes atteintes d'un mélanome ont une rechute 10 ans après le traitement.

Si vous affichez une table de survie, vous pouvez obtenir les données suivantes.

Si une personne ne rechute pas au cours des trois premières années, les risques de récidive sont réduits mais ne disparaissent pas.

Malgré le pronostic défavorable, il faut bien comprendre que ces chiffres concernent les personnes en traitement au cours des stades avancés. Les patients qui vont chez le médecin à 0 ou au premier stade ont de fortes chances de guérir complètement le mélanome.

Une personne qui a souffert d'un mélanome devrait être examinée régulièrement. Il est souhaitable que le patient ait été observé dans la clinique oncologique. Les experts sont en mesure de remarquer les moindres changements et de suspecter une rechute avant le début des progrès.

Le patient doit procéder à un autodiagnostic en inspectant régulièrement son propre corps à la recherche de nouveaux grains de beauté. Visiter les lits de bronzage, exposition excessive à la lumière directe du soleil - est contre-indiqué aux personnes souffrant d'un cancer de la peau.

Nouveaux développements dans le domaine de la médecine

La médecine moderne développe et améliore constamment ses compétences dans le traitement du cancer. Les derniers développements dans le traitement du mélanome peuvent réduire le nombre total de cellules cancéreuses dans une tumeur et la rendre plus susceptible à la radiothérapie et à la chimiothérapie.

Lors du dernier congrès de l'American Society of Clinical Oncology, des scientifiques réputés ont déclaré avoir créé un médicament unique qui ne peut pas affecter la tumeur dans son ensemble, mais une mutation génétique qui se produit dans les cellules saines, les transformant en cellules malignes. Le nouveau médicament a reçu le nom de Vemurafenib. 670 patients de différents pays et présentant divers degrés de métastases étaient disposés à participer à ses tests. 84% des patients qui ont consommé 2 fois par jour un nouveau médicament, six mois plus tard, ont survécu. Les personnes atteintes d'un mélanome au même stade qui utilisaient des médicaments de chimiothérapie sont décédées au bout de 2 mois. Des résultats similaires sont considérés comme une avancée incroyable, car chaque minute est précieuse pour les patients atteints de cancer. Que peut-on dire d'environ 6 mois donnés?

Anticorps monoclonaux

Une autre des techniques innovantes est le traitement du mélanome avec des anticorps monoclonaux. Dans le laboratoire des centres oncologiques, ils synthétisent un type spécifique d'anticorps reconnaissant à la surface de la tumeur les récepteurs correspondants responsables de sa croissance. Ils se lient à ces récepteurs et commencent à détruire les cellules anormales.

Les anticorps monoclonaux sont administrés aux patients par perfusion intraveineuse.

Avec le sang, ils sont transportés dans tout le corps, tuant les métastases même pendant la phase de croissance. Il est important de noter que les anticorps monoclonaux peuvent transporter des médicaments radioactifs et toxiques, car ils ne peuvent réagir qu'avec les cellules tumorales et n'affectent pas les autres organes. Selon les médecins, en combinant ces anticorps avec un certain type de médicaments, il est possible d'obtenir une efficacité élevée dans le traitement du mélanome. Des recherches sont en cours et un vaccin est en cours de développement.

La technologie des cellules T

La technologie TIL, qui est une immunothérapie cellulaire, est également considérée comme une nouvelle méthode de traitement. L'essence de la technique consiste à extraire des lymphocytes de la tumeur elle-même. Ce sont ces lymphocytes qui ont un effet destructeur sur les cellules anormales. Une fois la cellule retirée, elle est copiée et réintroduite dans le sang du patient. Les cellules copiées commencent à résister aux agents pathogènes, ce qui ralentit ou ralentit la croissance tumorale.

Description et stades de développement du mélanome de la peau

Le mélanome cutané est présent dans 15% des cancers et constitue un petit épaississement du derme coloré en noir. La couleur est due à la présence de cellules de mélanine dans la tumeur. C'est le pigment qui se forme dans l'épiderme.

Il existe maintenant une classification internationale selon laquelle la tumeur est divisée en étapes. Dans le même temps, l'épaisseur de la formation et la vitesse de division des cellules cancéreuses jouent un rôle considérable.

Stades de développement du mélanome:

• Étape 1-2. A ce stade, l'épaisseur de la tumeur est faible. Habituellement, il n'y a pas de germination profonde dans la peau. Dans le même temps, il n'y a pas de métastases ni d'expressions. Le taux de division cellulaire est faible, voire inexistant. C'est à ce stade que le moyen le plus facile de guérir le mélanome. Après le retrait de la tumeur, le risque de développement répété est assez faible.
• Étape 3 La germination de la tumeur dans le tissu adipeux est observée à ce stade. Avec la biopsie, les cellules atypiques sont identifiées dans les ganglions lymphatiques. C'est pourquoi, avec des lésions assez étendues, les ganglions lymphatiques sont toujours examinés.
• Étape 4. C'est le stade le plus avancé lorsque le mélanome est très épais et affecte les ganglions lymphatiques. Métastases identifiées dans les organes internes. Ce sont des métastases dans le foie, les reins et les poumons. Habituellement, il est fatal, car il est possible de guérir une maladie à ce stade.

Mécanisme de formation de mélanome

L'effet des rayons UV sur la peau est le facteur le plus fréquent conduisant au développement du mélanome, il est donc le plus étudié.

Les rayons UV provoquent une "panne" dans la molécule d'ADN du mélanocyte, ce qui le fait muter et commence à se multiplier de manière vigoureuse.

le mécanisme de protection fonctionne normalement:

dans le mélanocyte, il existe une protéine MC1R. Il favorise la production de mélanine par les cellules pigmentaires et participe également à la réparation de la molécule d'ADN de mélanocyte endommagée par les rayons UV.

Comment se forme le mélanome?

Les personnes brillantes ont un défaut génétique de la protéine MS1R. Par conséquent, les cellules pigmentaires ne produisent pas suffisamment de mélanine.

Causes de la maladie

Le développement du mélanome a une seule raison: la dégradation de l'ADN. Malgré cela, il existe un certain nombre de facteurs prédisposants. Certaines personnes sont sujettes au cancer de la peau.

Le concept de mélanome bénin est erroné, car la maladie est initialement de nature oncologique. Le naevus bénin est sujet à la renaissance. Au fil du temps, une telle taupe peut devenir une tumeur.

Si un mélanome est diagnostiqué, cela signifie que la tumeur est maligne. Par conséquent, un traitement immédiat est nécessaire, sinon les cellules atypiques peuvent se développer et endommager les organes internes.

Le mélanome est formé par la transformation du mélanocyte en une cellule cancéreuse.

- l'apparition d'un défaut dans la molécule d'ADN de la cellule pigmentaire, qui permet le stockage et la transmission d'informations génétiques de génération en génération. Par conséquent, si sous l'influence de certains facteurs, une «rupture» se produit dans le mélanocyte, celui-ci mute (se modifie).

Le mélanome est un type de cancer de la peau. La maladie représente un pour cent de tous les cancers. Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, plus de 48 000 personnes meurent chaque année d'une tumeur et la maladie touche un nombre croissant de personnes.

La population des pays du sud où l’insolation est accrue est en danger. Il est prouvé que la maladie attaque les personnes âgées de plus de trente ans, mais survient parfois chez les enfants. Dans chaque pays, entre 6 000 et 30 citoyens sur 100 000 sont exposés au cancer de la peau.

Types de mélanomes

Le plus souvent (dans 70% des cas), un mélanome se développe sur place.

(taupes, taches de naissance) ou peau inchangée.

Stades du mélanome cutané

Il existe une classification clinique des stades du mélanome, mais elle est assez compliquée et par conséquent, les experts l'utilisent.

Cependant, pour faciliter la perception des stades de mélanome de la peau, utilisez la systématisation de deux scientifiques pathologistes américains:

L'un des facteurs pronostiques les plus importants dans le traitement du mélanome cutané est la détermination de son stade. Ainsi, le développement des mélanomes 1 et 2 étapes est indiqué par la localisation de la tumeur dans le foyer primaire.

Ici, le résultat positif des mesures thérapeutiques adoptées peut atteindre 99%. Lorsque le mélanome est détecté au stade 3, lorsque les ganglions lymphatiques régionaux sont métastasés, le pronostic de traitement du mélanome cutané n'est que de 50%.

Pour les patients chez qui le mélanome est déjà à 4 étapes, le pronostic du succès du traitement est moins favorable. Cependant, si le problème est pris en compte rapidement, lorsque le diagnostic est établi à un ou deux stades de la maladie, il peut être surmonté avec beaucoup de succès.

Aujourd'hui, plus de 40% des patients présentant des symptômes de mélanome commencent à combattre la tumeur dont l'épaisseur est inférieure à 0,75 mm. À ce stade, le traitement chirurgical est efficace dans 97 à 99% des cas.

• Stade 1 - une tumeur jusqu'à 1 millimètre d'épaisseur avec une surface endommagée.
• Stade 2 - épaisseur de 1 à 4 millimètres avec la présence d'une surface endommagée.
• La maladie de stade 3 est caractérisée par la prolifération de cellules tumorales dans les tissus adjacents et les ganglions lymphatiques.
• Mélanome de stade 4 signifie que les cellules affectées se métastasent dans des organes distants - le foie, les poumons, les os, le cerveau et le tractus gastro-intestinal.
• Aux stades 1 et 2, la maladie est caractérisée par une distribution limitée. Cela signifie que les cellules cancéreuses ne métastasent pas vers d'autres organes et ganglions lymphatiques. A ce stade, le risque de propagation de l'éducation ou de re-développement du mélanome est assez faible. Aux stades 3 et 4, l’épaisseur du mélanome n’importe plus, la définition des expressions est indicative.

Signes distinctifs de naevus et de mélanome dysplasiques dans les phases radiale et verticale de la croissance

Le développement du processus pathologique ne se produit pas toujours à la place d'une taupe ou de taches pigmentaires. Un néoplasme de couleur sombre et une forme asymétrique peuvent apparaître sur n’importe quelle partie de la peau.

Cependant, ce sont les taches de naissance brun foncé, noir et gris foncé qui sont prédisposées aux tumeurs malignes ou à l'acquisition d'un personnage malin par le processus. Le symptôme principal du mélanome est l’absence de végétation pileuse sur le site d’une taupe ou d’une tache pigmentaire.

Dans un état normal, les tumeurs ne doivent pas dépasser de la surface de la peau. Mais au fil du temps, ils peuvent changer de couleur, obligeant ainsi leur propriétaire à réfléchir au développement possible du mélanome - cancer de la peau avec sa teinte rose-rouge, gris ou blanchâtre.

Le mélanome aux derniers stades peut se manifester par des démangeaisons, des douleurs, des saignements, des ulcérations. Un signe du développement du processus pathologique sont les nombreuses taches pigmentaires apparues à côté de la tumeur.

La valeur diamétrale du foyer de mélanome commence par une marque de 6 mm. Dans le même temps, son comportement en termes de croissance et de métastases est impossible à prédire.

Un signe de mélanome superficiel est considéré comme sa croissance lente, qui dure plusieurs années. Une caractéristique de la forme nodale de la pathologie est la rapidité de sa croissance.

Des symptômes tels que le relâchement de la peau au site de localisation de la tumeur et une tendance à l'ulcération sont caractéristiques d'un néoplasme ganglionnaire. Le problème des personnes âgées est le caractère malin du lentigo ou les taches de rousseur de Hutchinson.

Un type périphérique de lentigo se développe généralement chez les personnes à la peau foncée. Le diagnostic de cette forme n'est possible que tardivement en raison de sa localisation dans des endroits difficiles d'accès du corps (la plante des pieds, par exemple).

Symptômes de mélanome

Il existe des signes de base par lesquels vous pouvez diagnostiquer indépendamment le cancer de la peau. Soigneusement à votre peau doivent être traités les personnes à la peau claire avec un grand nombre de nevi.

Les signes de mélanome cutané chez l'adulte

Habituellement, la maladie est diagnostiquée chez les personnes âgées. Mais maintenant, la maladie est plus jeune.

1. Des démangeaisons, des brûlures et des picotements dans la zone de formation du pigment sont causés par une division cellulaire accrue en son sein.
2. La perte de cheveux à la surface du naevus est provoquée par la transformation des mélanocytes en cellules tumorales et la destruction des follicules pileux.
3. Changement de couleur:
   • Le renforcement ou l’apparition de zones plus sombres sur la formation de pigment est dû au fait que le mélanocyte, dégénérant en une cellule tumorale, perd ses processus. Par conséquent, le pigment, ne pouvant pas sortir de la cellule, s'accumule.
   • L'illumination est associée au fait que la cellule pigmentaire perd sa capacité à produire de la mélanine.

De plus, la formation de pigment change de couleur de manière inégale: elle s'éclaircit ou s'assombrit à une extrémité et parfois au milieu.

Important à savoir! Les premiers signes de mélanome se manifestent par un simple auto-examen des taupes et des lésions pigmentées sur le visage et le corps.

Il est urgent de consulter un dermatologue quand au moins un des symptômes suivants apparaît:

• une augmentation rapide de la taille (plus de 0,6 cm);
• changement de forme (les limites de la tumeur deviennent inégales, en zigzag ou indistinctes);
• violation de symétrie (une moitié de la formation n'est pas semblable à l'autre);
• changement de couleur (il peut devenir plus clair ou plus foncé, une coloration non uniforme apparaît);
• changement de sensibilité (douleur, démangeaisons, brûlures, saignements).

Les signes supplémentaires sont l’apparition de croûtes et de desquamation à la surface d’une taupe, l’absence d’un motif de peau sur celle-ci, la formation de condensation dans la structure de la tumeur, la perte de cheveux dans la zone touchée, une augmentation des ganglions lymphatiques.

Un examen plus approfondi sera effectué par un spécialiste - un dermatologue. Après confirmation de la nature maligne de la tumeur, vous serez dirigé vers un oncologue.

Contrairement au grain de beauté normal, le mélanome se développe activement et à un rythme plutôt rapide. Elle peut croître, s'étendre, comme si elle "s'étalait" sur la surface de la peau, et elle pouvait se gonfler au-dessus, représentant une croissance "nodulaire".

Dans ce cas, un signe de mélanome est que la taupe change de couleur: elle peut noircir, mais elle présente parfois des taches claires, parfois rosâtres ou rougeâtres.

Avec de tels changements, littéralement dans un point de pigment, vous pouvez voir plusieurs couleurs différentes à la fois.

Méthodes de diagnostic

Vous devez contacter un dermatologue ou un oncologue. Il existe de nombreuses façons de diagnostiquer les tumeurs. Une biopsie est la plus informative.

Méthodes de diagnostic du mélanome:

1. Test sanguin Dans ce cas, la quantité de protéine oncogène est déterminée dans le sang. C'est la protéine sécrétée par la tumeur.
2. Dermatoscopie Il s'agit d'une technique non invasive qui consiste à examiner un néoplasme au microscope. Dans le même temps, les tissus sont agrandis plusieurs fois.
3. Biopsie. C’est la partie clôture de la taupe à analyser. Une des méthodes les plus fiables. Il est invasif car le site est collecté à l’aide d’une boucle ou d’un scalpel.
4. Échographie. Il est réalisé à l'aide d'un capteur spécial. Souvent, le diagnostic est réalisé pendant la suppression de l’éducation, car il est possible d’observer le travail et de le supprimer complètement sous contrôle d’une échographie.
5. IRM C'est la thérapie par résonance magnétique. Dans le même temps, il est possible de diagnostiquer non seulement le mélanome lui-même, mais également les métastases, cellules atypiques des ganglions lymphatiques.

Il comprend plusieurs étapes:

• Examen par un médecin (oncologue ou dermatologue)
• Investigation de la formation de pigments à l'aide de dispositifs optiques sans endommager la peau
• Clôture à partir d'un tissu suspect, suivie d'un examen microscopique

En fonction des résultats de la recherche, un traitement supplémentaire est déterminé.

Examen de docteur

Le médecin attire l’attention sur les taupes ou les formations modifiées apparues sur la peau récemment.

Il existe des critères permettant de distinguer une formation bénigne d'un mélanome. De plus, en les connaissant, chacun peut vérifier sa peau par lui-même.

Quels sont les signes de dégénérescence maligne? Asymétrie

- lorsque la formation de pigment est asymétrique. Autrement dit, si vous tracez une ligne imaginaire en son milieu, les deux moitiés sont différentes. Et lorsque la tache de naissance est bénigne, les deux moitiés sont identiques.

Dans le mélanome, les bords de la lésion ou des grains de beauté pigmentés sont irréguliers et parfois déchiquetés. Tandis que les formations bénignes du bord sont claires.

moles ou formations dans la transformation en une tumeur maligne hétérogène, ayant plusieurs nuances différentes. Bien que les grains de beauté normaux aient la même couleur, ils peuvent inclure des nuances plus claires ou plus foncées de la même couleur.

dans un grain de beauté ou une tache de naissance - environ 6 mm (taille de la gomme au bout du crayon). Tous les autres grains de beauté doivent être examinés par un médecin. S'il n'y a pas de déviations par rapport à la norme, de telles formations devraient être surveillées à l'avenir par des consultations régulières avec un médecin.

dans le nombre, les limites et la symétrie des taches de naissance ou des taupes - un signe de leur transformation en mélanome.

Remarque Melonom n'est pas toujours différent d'une taupe normale ou d'une marque de naissance pour tous ces critères. Un seul changement suffit pour consulter un médecin.

Si l'oncologue spécialisé en éducation semble suspect, il effectuera les recherches nécessaires.

Quand avez-vous besoin d'une biopsie et d'une microscopie du pigment?

Pour distinguer les lésions pigmentaires dangereuses de la peau des non-dangereuses, trois méthodes de recherche principales sont réalisées: la dermatoscopie, la microscopie confocale et la biopsie (prélèvement d'un tissu à partir du foyer, suivi d'un examen microscopique).

Dermatoskopiya

Examen au cours duquel le médecin examine la peau sans l'endommager.

Pour ce faire, utilisez un outil spécial - un dermatoscope, qui rend la couche cornée de l'épiderme transparente et donne une augmentation de 10 fois. Par conséquent, le médecin peut examiner avec soin la symétrie, les limites et l'hétérogénéité de la formation de pigment.

Il n'y a pas de contre-indications à la procédure. Cependant, son utilisation est non informative pour les mélanomes non pigmentés et nodulaires. Par conséquent, il est nécessaire de mener une étude plus approfondie.

Microscopie confocale à balayage laser (CLSM)

Méthode par laquelle des images de couches de peau sont obtenues sans les endommager pour prélever un échantillon de tissu à partir du foyer. De plus, les images sont aussi proches que possible des frottis obtenus par biopsie.

Selon les statistiques, le diagnostic dans les premiers stades du mélanome à l'aide de CLSM est défini correctement.

Lors d'une installation spéciale, une série de sections optiques (photographies) est réalisée dans des plans verticaux et horizontaux. Ensuite, ils sont transférés sur un ordinateur, où ils font déjà l'objet d'une enquête dans une image tridimensionnelle (en 3D, lorsque l'image est transmise intégralement).

Ainsi, l'état des couches de la peau et de ses cellules, ainsi que des vaisseaux, est évalué.

Indications pour

• Diagnostic primaire des tumeurs de la peau: mélanome, carcinome épidermoïde et autres.
• Détection de la récurrence du mélanome après le retrait. En raison de l'absence de pigment, les modifications initiales sont mineures.
• Observation dynamique des affections cutanées précancéreuses (par exemple, la mélanose de Dubrae).
• Examen de la peau du visage avec l'apparition de taches inesthétiques.

pour la procédure no.

Cependant, s’il s’agit d’un mélanome, le diagnostic final n’est posé qu’à partir d’un échantillon de tissu prélevé dans le foyer.

Biopsie

La technique, au cours de laquelle un morceau de tissu est prélevé dans la zone pigmentée, puis examinée au microscope. Le tissu est pris sous anesthésie locale ou générale.

Cependant, la procédure est conjuguée à certains risques. Car s’il est faux de «perturber» le mélanome, il peut être provoqué par sa croissance rapide et la propagation de métastases. Par conséquent, l'échantillonnage des tissus à partir de la source de la tumeur prévue est effectué avec prudence.

Indications de biopsie

• Si toutes les méthodes de diagnostic possibles sont utilisées, mais que le diagnostic reste flou.
• La formation de pigment se situe dans les zones défavorables au retrait (il se forme un important défaut tissulaire): mains et pieds, tête et cou.
• Le patient doit subir une amputation des jambes, des bras et une ablation du sein, ainsi que des ganglions lymphatiques régionaux (proches).

Conditions de biopsie

• Le patient doit être complètement examiné.
• La procédure aussi près que possible de la session de traitement suivante (chirurgie ou chimiothérapie).
• Si la formation de pigment présente des ulcères et une érosion suintante, des empreintes de frottis sont prises. Pour ce faire, appliquez à la surface de la tumeur quelques lames dégraissées (verre plastique, matériau à examiner), en essayant de prélever plusieurs échantillons de tissu de différentes parties.

Il existe plusieurs façons de prélever un tissu pour le mélanome: Biopsie excisionnelle

- suppression du foyer tumoral

Elle est réalisée lorsque la tumeur mesure moins de 1,5 à 2,0 cm de diamètre. Et il est situé dans des endroits où le retrait ne conduit pas à la formation de défauts cosmétiques.

Un médecin avec un couteau chirurgical (scalpel) supprime le mélanome, découpant la peau à sa plus grande profondeur avec la capture d'une peau saine de 2 à 4 mm.

Il est utilisé lorsqu'il est impossible de refermer immédiatement la plaie: la tumeur se situe sur le visage, le cou, les mains ou les pieds.

Par conséquent, la partie la plus suspecte de la tumeur est enlevée avec la capture de la zone de peau inchangée.

Le diagnostic commence par une inspection visuelle de toutes les formations suspectes à la loupe ou à l'aide d'un dermatoscope. Une attention particulière est accordée aux formations pigmentaires dans le dos, la tête, le cou et les extrémités (ces zones sont sujettes à des blessures fréquentes, ce qui est l’une des raisons du passage des mélanocytes à la forme maligne).

De plus, un examen cytologique d'un frottis tumoral et une analyse biochimique du sang sont effectués. Récemment, la méthode du test radiophosphorique et de la thermographie a été largement utilisée pour le diagnostic.

S'il y a des signes de métastase dans les ganglions lymphatiques, une biopsie est utilisée, une échographie, divers types de tomographie et de radiographies sont utilisés pour vérifier les organes internes.

Après une inspection visuelle, le médecin prescrit des tests de laboratoire (numération sanguine complète, urine, etc.) et les examens instrumentaux suivants:

• Matériel de dermatoscopie. À l’aide d’un dermatoscope, l’hétérogénéité et la symétrie de la limite de formation des pigments sont étudiées.
• Microscopie confocale à balayage laser (CLSM) - acquisition d'images de couches de peau pour évaluer leur état.
• L'examen cytologique du frottis (s'il y a des expressions) et du matériel provenant du ganglion lymphatique vous permet de diagnostiquer la présence de la maladie en l'absence de signes de mélanome primitif.
• La biopsie - prélèvement de tissu dans la zone pigmentée, est nécessaire lorsque d’autres méthodes de diagnostic ont été effectuées, mais le diagnostic n’a pas été élucidé.
• Examen échographique des organes de la cavité abdominale, scanner du cerveau et de la moelle épinière, radiographie pulmonaire - toutes les méthodes de recherche sont nécessaires pour déterminer la propagation et la présence de métastases dans d'autres organes.

Traitement

Le traitement principal du mélanome est son élimination. L'excision peut être faite avec un scalpel, une boucle ou un laser. Il existe des méthodes de traitement populaires, mais leur efficacité est discutable.

Chimiothérapie pour mélanome cutané

Cette technique est utilisée dans les cancers à 3 et 4 étapes, quand il est inutile d'éliminer le mélanome, car les cellules cancéreuses se trouvent dans les ganglions lymphatiques et à l'intérieur des organes. La chimiothérapie peut ralentir le développement et la croissance de la tumeur et prolonger la vie du patient.

Aperçu des médicaments de chimiothérapie:

• Dacarbazine. Le médicament vous permet de casser l'ADN de la tumeur et détruit les cellules de la tumeur. Il ne peut pas être utilisé pendant longtemps car le risque de cancer du tissu conjonctif et de crise cardiaque est élevé. Aide à ralentir le développement de la maladie.
• Carboplatine. Le médicament a une double action. Il détruit les cellules cancéreuses en brisant des brins d'ADN et contribue à améliorer l'immunité. Ceci est très important, car les patients atteints de cancer souffrent souvent du rhume, qui est toléré assez sévèrement.
• Témozolomide. Le médicament altère la capacité des cellules à se diviser. Ainsi, la croissance de l'éducation s'arrête. Le médicament inhibe l'immunité, ce qui est souvent nécessaire après la chirurgie.
• Cisplatine Le médicament est injecté dans la circulation sanguine et s'accumule dans la zone de la tumeur. Après cela, la destruction des cellules cancéreuses se produit. En même temps, ils ne grandissent pas et ne se divisent pas, ce qui provoque une régression du néoplasme.

Comment traiter le mélanome cutané en utilisant des méthodes folkloriques

Bien sûr, la médecine traditionnelle ne peut pas guérir le cancer, c'est pourquoi de telles méthodes sont utilisées en complément de la chimiothérapie ou du traitement chirurgical du mélanome.

Recettes populaires pour le traitement du mélanome:

Le résultat dépend de la rapidité avec laquelle le patient a sollicité une assistance médicale. Si vous trouvez des taches sombres sur la peau ou du sang, consultez votre médecin.

Le mélanome est une croissance maligne qui se développe à partir des mélanocytes. À leur tour, les mélanocytes sont des cellules de la peau responsables de la synthèse de la mélanine.

Le mélanome est dangereux pour la santé et la vie, car peut rapidement métastaser. Par conséquent, plus tôt une personne se tourne vers un oncologue pour commencer un traitement du mélanome, plus le pronostic est favorable quant à l'effet thérapeutique.

Tout d'abord, le médecin mène une étude de diagnostic. En particulier, les critères suivants sont importants pour lui: la taille et l'emplacement de l'élément. Pour évaluer l'oncologue utilise les méthodes suivantes:

1. Examen du patient. Un médecin expérimenté peut comprendre beaucoup avec une seule inspection visuelle de l'élément. Cependant, cela ne suffit pas pour poser un diagnostic final et prescrire un traitement.
2. Biopsie. C'est la méthode la plus fiable utilisée en cas de suspicion d'oncologie. Le matériel issu de la biopsie est envoyé au laboratoire pour histologie.
3. Recherche informatique. Ceux-ci incluent l'échographie, la scintigraphie. Ce sont des méthodes qui vous permettent de déterminer le stade de développement de la maladie.
4. Recherche complémentaire. Celles-ci incluent, par exemple, la tomodensitométrie. Avec son aide, les ganglions lymphatiques, le foie, les poumons, le cerveau, les os et d'autres organes sont examinés. Dans certains cas, il est nécessaire d’effectuer un diagnostic complet du patient. En règle générale, un tel besoin existe aux stades avancés du mélanome ou aux métastases.

Après un examen approfondi, l’oncologue prescrit un traitement.

Le traitement n'est administré que dans un établissement médical et sous la stricte surveillance de médecins. Dans la pratique médicale moderne, il existe 2 méthodes de traitement du mélanome de la peau:

1. Opérative. Cela implique une excision chirurgicale de l'élément malin.
2. Combiné. Cela implique une combinaison de la méthode opérationnelle et de la radiothérapie. Cette approche est plus efficace, en particulier en ce qui concerne les métastases, car avec l'aide de la radiothérapie, il est possible d'empêcher leur propagation.

Le choix de la méthode de traitement du mélanome dépend de son stade de développement.

Ainsi, à chaque étape du traitement sera différent:

Que la maladie rechute ou non dépend du traitement du mélanome primitif. La rechute survient généralement dans l'épiderme près du site du mélanome primitif. Le traitement de la maladie récurrente est effectué de la même manière chirurgicale que le traitement primaire.

Dans le même temps, il est nécessaire de prendre en compte le fait que le mélanome primitif peut ne pas affecter les ganglions lymphatiques, mais que les ganglions lymphatiques récurrents peuvent les affecter. Ceci est démontré par le symptôme suivant: la région des ganglions lymphatiques régionaux gonfle.

Dans ce cas, non seulement une excision généralisée de la tumeur, mais également une dissection ganglionnaire.

Au premier stade du traitement, la tumeur est enlevée chirurgicalement avec une excision de la zone touchée. Aux stades précoces, si le mélanome est superficiel, d'autres méthodes peuvent être utilisées en chirurgie pour enlever la tumeur: au laser ou à l'azote liquide.

Lors de l'enregistrement des métastases, des opérations sont effectuées pour prélever les zones ou les organes affectés dans leur ensemble. En cas de contre-indications à l'opération (âge avancé, présence de maladies complexes), le traitement est réalisé par radiothérapie. Parfois, un traitement combiné est utilisé avec une radiothérapie avant une intervention chirurgicale afin de réduire la taille de la tumeur pour un retrait plus propre et d'augmenter l'efficacité de la chimiothérapie.

Après la chirurgie, un examen histologique d'un échantillon de tissu prélevé est effectué, après quoi il est possible d'établir plus précisément un pronostic de survie et de sélectionner le traitement le plus efficace.

Le traitement ultérieur comprend une gamme d'activités de traitement d'entretien et de rééducation: chimiothérapie, immunothérapie et radiothérapie. Récemment, la biochimiothérapie est de plus en plus utilisée en oncologie - une méthode combinée consistant en l'utilisation intégrée de médicaments immunomodulateurs et anticancéreux.

En tant qu’outil auxiliaire, après consultation obligatoire de votre médecin, vous pouvez utiliser des médicaments traditionnels. Traitement bien prouvé avec des herbes médicinales avec effet anti-tumoral.

Prévention des rechutes

Au premier soupçon de mélanome, pour des raisons de sécurité, il est urgent de contacter un dermatologue, qui, si nécessaire, dirige le patient vers un oncologue.

Le traitement est le plus souvent effectué par une intervention chirurgicale, mais chaque cas nécessite une considération distincte. La seule chose que l'on puisse dire avec certitude: une personne peut aider son corps à faire face à la maladie. Il existe de nombreux moyens simples d’accélérer le traitement.

On pense que l'utilisation correcte des remèdes populaires élimine le besoin de recourir à la chirurgie ou, en tout cas, contribue à la guérison rapide et à la restauration de la zone touchée.

Aconite utile

Cette plante est en fait utilisée pour traiter les maladies de la peau, mais il faut tenir compte d'une chose: son aconite est un poison. Par conséquent, des proportions ou des abus incorrects peuvent avoir des conséquences imprévues.

De la teinture végétale est faite et consommée une heure avant les repas. Les experts recommandent de commencer le cours avec une seule goutte et d’augmenter leur nombre tous les jours.

La dose maximale est de vingt gouttes, après quoi la quantité doit être réduite.
.

Les objectifs sont d'éliminer la tumeur primitive, d'empêcher le développement ou de lutter contre les métastases, d'augmenter l'espérance de vie des patients.

Il existe un traitement chirurgical et conservateur du mélanome, qui comprend diverses techniques. De plus, leur utilisation dépend du stade de la tumeur maligne et de la présence de métastases.

Quand une intervention chirurgicale pour enlever le mélanome est-elle nécessaire?

L'ablation chirurgicale de la tumeur est la principale méthode de traitement utilisée à tous les stades de la maladie. Et plus cela est fait tôt, plus les chances de survie sont grandes.

L'objectif est d'éliminer la tumeur avec la capture de tissu sain pour prévenir la propagation des métastases.

De plus, aux stades I et II du mélanome, l'ablation chirurgicale est souvent la seule méthode de traitement. Cependant, les patients atteints de tumeurs de stade II doivent être surveillés avec une surveillance périodique de l'état des ganglions lymphatiques "sentinelles".

Règles d'élimination du mélanome

• Sous anesthésie générale, comme lors d’une anesthésie locale, il existe un risque de propagation de cellules tumorales (blessure à l’aiguille).
• Respect des tissus sains.
• Sans affecter le mélanome pour prévenir la propagation des cellules cancéreuses. Par conséquent, une incision est faite sur le corps, à 8 cm des bords de la tumeur, sur les membres - 5 cm.
• Le contact d'une tumeur avec des cellules saines est exclu.
• L'enlèvement est réalisé avec la saisie d'une certaine zone de tissu sain (excision large), pour éliminer les récidives. De plus, la tumeur est enlevée, capturant non seulement la peau environnante, mais également le tissu sous-cutané, les muscles et les ligaments.
• L'opération est généralement effectuée à l'aide d'un couteau chirurgical ou d'un électrocautère.
• La cryodestruction (utilisation d'azote liquide) n'est pas recommandée. Avec cette méthode, il est impossible de déterminer l’épaisseur de la tumeur et les tissus ne sont pas toujours complètement éliminés. Par conséquent, les cellules cancéreuses peuvent rester.
• Avant la chirurgie, le colorant cutané dessine les contours de l’incision prévue.

Indications et volume de fonctionnement

Plus de 140 ans se sont écoulés depuis le premier prélèvement de mélanome, mais il n’ya pas d’avis unanime sur les limites de l’excision. L'OMS a donc développé des critères.

Les limites de l'élimination des tissus sains, telles que recommandées par l'OMS