Comment et quoi traiter les escarres? Pommades pour escarres, remèdes populaires à la maison

Les escarres sont une complication grave de nombreuses maladies associées à la malnutrition des tissus ou résultant de leur compression externe avec déplacement. Dans la pratique médicale, les escarres sont souvent appelées ulcères.

Cette complication n’est en aucun cas un destin pour les patients alités, des plaies de pression peuvent se former lors de toute compression externe, en particulier aux sites des protubérances osseuses.

Les patients souffrant d'innervation altérée des tissus en raison d'une pathologie ou d'une lésion de la moelle épinière sont sensibles aux escarres. Chez ces patients, le traitement des escarres sur les talons, les fesses, c’est-à-dire endroits recevant le plus de pression du poids corporel.

Chez les patients alités, il se produit une compression de la peau et des vaisseaux sanguins, ainsi que des processus congestifs et la disparition des tissus à des endroits offrant un contact maximal du corps avec les parties dures du lit; par conséquent, des escarres se forment en fonction de la position du corps:

  • Allongé sur le ventre - pubis et pommettes touchés
  • Lorsqu'il est placé sur le côté - genoux, hanche, chevilles
  • Allongé sur le dos - sacrum, talons, colline sciatique, coudes, omoplates, nuque

Contribuer au processus de dessèchement ou vice versa, à une humidité excessive de la peau. La sécheresse conduit à l'exfoliation de la couche cornée (protectrice) de la peau, et l'humidité provoque une infection des zones touchées, aggravée par un apport sanguin réduit aux zones de compression.

Les complications telles que les escarres, leur prévention et leur traitement sont d’actualité - nous recherchons en permanence les derniers moyens de thérapie et de prévention de ces formations. Les escarres se forment assez rapidement, mais leur traitement pose problème et n’apporte pas toujours l’effet recherché.

70% des patients présentant des escarres sont des personnes âgées:

  • 66% sont des personnes âgées atteintes d'une fracture de la hanche (col fémoral)
  • 60% - patients atteints de tétraplégie
  • 33% des patients dans les unités de soins intensifs
  • 9% des patients hospitalisés
  • 3-25% - personnes restant à la maison (patients alités)

Approche générale du traitement des escarres

Les méthodes et les remèdes contre les escarres varient en fonction du degré du processus pathologique. Place importante sur l’importance de la prévention des escarres, qui est activement mise en œuvre dès les premiers jours de la maladie, contribuant à l’émergence de cette complication.

Le traitement est divisé en: conservateur et chirurgical. Ce dernier est indiqué pour les escarres graves, difficiles à traiter et qui ne guérissent pas. Toutes les mesures de traitement conservateur visent à atteindre les points clés suivants:

  • Améliorer le trophisme (approvisionnement en sang) des tissus.
  • Nettoyer la surface des escarres de masses nécrotiques.
  • Cicatrisation de la surface des escarres.

Principes de traitement des escarres:

  • À chaque étape du développement de l'escarre de lit, une prophylaxie de sa progression est réalisée.
  • Il est inacceptable d’utiliser des pommades adoucissantes, des pansements pour sourds qui bloquent l’accès à l’oxygène et à l’évaporation de l’humidité, des pansements humides au début et une nécrose sèche - tout ceci conduit à la formation de nécrose humide et à la mort des tissus.
  • Les pommades à action antibactérienne sont prescrites pour la formation d'une plaie humide à contenu purulent, avec nécrose tissulaire humide.
  • La thérapie antibactérienne générale est réalisée en tenant compte de la sensibilité de la flore pathogène.

Ulcères de pression superficielle - stade 1-2

Escarres profondes de 3-4 décubitus

Traitement des escarres 1 et 2 degrés

Coussin anti-escarres à mémoire de forme

Alors, comment traiter les escarres 1 degré? Au début du développement des escarres, une prophylaxie active de la progression des modifications des tissus nécrotiques doit être réalisée, car à ce stade, il ne se produit qu'une consolidation et des rougeurs de la peau:

  • Évaluation de l'état de santé afin d'éliminer autant que possible les facteurs de risque internes et externes au développement et à la progression des escarres.
  • Traitement de tous les syndromes et pathologies apparentés aggravant les escarres.
  • Désintoxication du corps - transfusion sanguine, reopolyglyukin, gemodez.

  • Traitement immunostimulant - vitamines, immunomodulateurs et immunostimulants.
  • Élimination de la pression continue. Il est recommandé de faire passer les patients d'un lit à un autre toutes les 2 heures.
  • Réduire la pression sur le tissu et assurer une pression intermittente.
  • Cet événement implique l'utilisation d'outils spéciaux:

    • pneus en plastique;
    • lits spéciaux anti-escarres;
    • oreillers, matelas, joints d'étanchéité, gel, mousse, air, cercles remplis d'eau, ou une combinaison de plusieurs charges;
    • systèmes avec vibration et pression réglables.

    Le matelas anti-escarres est le moyen le plus efficace de prévenir les escarres. Ces matelas modifient constamment la pression exercée sur le corps en différents points, en raison du souffle et du gonflement de l'air toutes les 7 minutes dans des compartiments spéciaux du matelas. Le changement alterné de points de pression élimine la cause de la formation de plaies de pression et maintient une circulation sanguine normale dans les tissus pressés. Les matelas de type cellulaire sont utilisés pour le traitement et la prophylaxie de stade 1-2 (le prix est de 2000-2800 roubles), le type de ballon est composé de 3-4 stades d'escarres (les prix approximatifs sont de 4800 à 9000 roubles).

    Vous devez également connaître les règles simples lors de la prise en charge des patients alités:

    • La peau du patient doit toujours être propre, non mouillée et non sèche - faites des bains d’air. Pour des raisons d’hygiène, n’utilisez pas de savon antibactérien (il tue les bactéries bénéfiques et protectrices), utilisez du savon simple, une éponge naturelle (ou de la laine de coton) et de l’eau propre. Ne frottez pas la peau mais essuyez-la délicatement, ne lavez pas la peau après le lavage, mais épongez-la.
    • Surveillez attentivement l'état de la peau - si elle est trop sèche, utilisez des hydratants (crèmes hypoallergéniques hydratantes, meilleure crème pour enfants), pour lesquels le patient ne souffre pas d'allergies.
    • Si la peau est trop humide, sans poudre, vous pouvez utiliser des poudres, du talc ou des pommades pour sécher la peau - solution de permanganate de potassium à 1%, pommade de zinc ou solution vert brillant, mais uniquement à titre préventif ou à une étape, vous ne devez pas utiliser de pommade contenant du zinc et une solution de permanganate de potassium.
    • La peau grasse peut être traitée avec des agents contenant de l'alcool.
    • Si des rougeurs sont détectées - ne pas masser, masser uniquement autour de la peau endommagée. Vous pouvez spécifiquement fabriquer une moufle à partir d'une serviette et en faire un massage.
    • Si le patient souffre d'incontinence urinaire - vous devez régulièrement changer les couches ou les draps en coton faits maison et faire la toilette du périnée. Pour les hommes, il est préférable d'utiliser le système urinaire. À des températures élevées ou lorsque le patient transpire abondamment pour d'autres raisons, essuyez-le mieux avec une faible solution de vinaigre de table - 1 c. cuillère 250 ml. de l'eau que du savon et de l'eau.

    Traitement topique des lieux de formation d'escarres

    Cet événement nécessite une approche compétente, car des actions incorrectes peuvent provoquer un développement ultérieur de la nécrose.

    Auparavant, le traitement des plaies de lit chez les patients alités était effectué par erreur avec des médicaments à échange d'ions tels que la chlorhexidine, l'iodinol, etc. Cependant, ces médicaments modifient la perméabilité des membranes cellulaires, détruisent les leucocytes et réduisent la résistance cellulaire aux bactéries.

    Un système moderne de traitement local des escarres comprend:

    • Peau de toilette utilisant une solution saline ou des médicaments n'ayant pas de propriétés d'échange d'ions - alcool camphre.
    • Séchage de la peau et traitement avec des médicaments qui améliorent la circulation sanguine locale des tissus (Actovegin, Solcoseryl).
    • Xeroform en poudre aide à soulager les escarres.
    • L'imposition de pansements en film de polyuréthane. Ce matériau de pansement moderne est produit sous la forme d’un film transparent avec une surface adhésive et offre une protection contre les bactéries, l’accès de l’oxygène aux tissus et l’évaporation de l’humidité. Il permet également une surveillance visuelle de la peau. Lors de la pose de tels patchs, les bandages doivent éviter les tensions excessives, car lorsque le patient bouge, de petits plis se forment, ce qui aggrave la situation.
    • Une technique telle que le lavage de la peau à l’eau froide se révèle bien. La réduction des vaisseaux sanguins et leur expansion compensatoire ultérieure conduit à une amélioration du débit sanguin local et à une nutrition accrue des tissus.

    Comment traiter les escarres 2 étages?

    Cette étape est un état transitoire de la peau lorsque de petites lésions superficielles sont visualisées. A ce stade, une intervention chirurgicale minimale et des mesures sont prises pour suspendre la nécrose tissulaire, favorisant la régénération des zones endommagées:

    • Toilette formée avec l'enlèvement de l'épiderme mort des zones d'ampoules. Idéalement, il est pratiqué dans des conditions de pansement: couper l'épithélium mort avec des ciseaux chirurgicaux, laver la plaie avec une solution saline, du peroxyde d'hydrogène.
    • Observation d'une plaie de pression en dynamique avec une évaluation de l'évolution du processus.
    • Traitement antibactérien en cas de progression des plaies de pression et de début de réponse inflammatoire.
    • Sur les escarres, dépourvus d'épiderme, pansements antiseptiques, en consultation avec le médecin, lequel des pansements est le mieux à utiliser pour le traitement de cette surface de la plaie, en tenant compte du stade (présence, absence de nécrose), de la zone de la lésion:

    Guérir rapidement les escarres et soulager les symptômes

    Un malade longtemps couché au lit ressent constamment de l'inconfort - fuites des membres, douleur, incapacité d'aller aux toilettes seul ou dépression. Tout cela entraîne inévitablement une détérioration de l’état du patient et, partant, l’apparition de la maladie et l’apparition de complications. Les escarres sont le résultat d'une compression constante de la peau et des tissus. Le plus souvent, les escarres apparaissent chez les patients alités.
    La méthode de traitement la plus fiable et la plus efficace consiste à éliminer la cause de l'apparition de modifications nécrotiques. Si le patient peut se déplacer seul, il doit faire une série d’exercices physiques quotidiens. Si une personne est complètement immobilisée, le tuteur doit être constamment avec le patient, le retourner et effectuer régulièrement des procédures d'hygiène. Au début, il est possible de soulager rapidement les symptômes de nécrose et de guérir les escarres. Dans les stades ultérieurs, le traitement rapide n'est pas possible.

    Symptomatologie

    Selon le degré de lésion de la peau et des tissus mous, les experts identifient 4 stades de la maladie. Pour déterminer l'occurrence des escarres peut être sur les symptômes suivants:

    • douleur et décoloration de la peau lors de la palpation;
    • gonflement;
    • picotements, brûlures et démangeaisons;
    • gonflement et violation de l'intégrité de la peau;
    • Parfois, des bulles se forment et vous pouvez également sentir la température monter dans une zone donnée.

    Les principaux symptômes des escarres du stade initial sont une décoloration des zones pressées de la peau et l’apparition de phoques. Les blessures ouvertes ne se produisent pas. C'est à ce stade que les escarres peuvent être rapidement et complètement guéries.

    L'étape suivante est définie comme étant transitoire, puisque des plaies et des ulcères en sueur se forment dans les endroits où la peau est comprimée, l'intégrité de la peau est brisée, les escarres augmentent en taille et en profondeur (la nécrose du tissu sous-cutané commence). Pour un traitement rapide, il est important de maintenir la propreté et l'ordre dans l'emplacement du lit du patient, de manière opportune pour procéder au changement du linge jetable et au traitement des plaies. Dans le traitement des plaies décubitales de la deuxième étape, les patchs et médicaments modernes aident bien.

    Il est presque impossible de guérir rapidement les escarres 3 et 4 étapes. Cela est dû au fait que non seulement la couche supérieure de l'épiderme est touchée, mais aussi les muscles et les tendons. Le plus souvent, le processus de guérison est ralenti par des sécrétions liquidiennes persistantes et une infection profonde des plaies. Le traitement des lésions nécrotiques à ces stades devrait être confié à un spécialiste.

    L'intervention chirurgicale dans le traitement des plaies de pression implique l'ouverture d'ulcères, assurant le drainage de la plaie et un traitement antiseptique. Seule une intervention chirurgicale peut vous éviter des conséquences graves et soigner les plaies de pression.

    Traitement des remèdes populaires d'escarres

    Le plus souvent, l'apparition de plaies de pression s'accompagne de l'apparition de rougeurs et de démangeaisons aux endroits où les tissus sont pincés (sur les talons, les fesses et le coccyx, les coudes). Il est important de noter ces signes à temps et de commencer le traitement des zones touchées. Afin de commencer le traitement immédiatement, dès l'apparition des premiers symptômes d'escarres, vous devez connaître les méthodes de traitement éprouvées par le peuple et les méthodes médicales.

    L'ammoniac

    La solution d'ammoniac améliore bien la circulation sanguine et les processus métaboliques dans les tissus. Pour soigner rapidement les escarres du premier stade, il est nécessaire d’essuyer la rougeur à l’aide d’un coton-tige trempé dans de l’ammoniac liquide après une procédure à l’eau. Après 3 jours, les rougeurs disparaîtront, la peau se rétablira complètement.

    Camphre

    Le camphre alcool en médecine est un antiseptique, un cicatrisant et un anesthésique local faible utilisé pour le meulage externe et la prévention de la nécrose et des lésions des tissus mous. Afin de se débarrasser rapidement des escarres, de l'alcool de camphre (ou de l'huile) essuyera les zones de peau affectées une fois par jour. Camphor ne doit pas être utilisé avec des stades plus sévères, car lorsque cet agent est appliqué sur des plaies ouvertes, une brûlure peut être provoquée.

    Pomme de terre ou fécule de pomme de terre

    Pommes de terre bien aide dans le traitement des tissus mous. Plaies ouvertes et peau affectée matin et soir parsemée d'amidon de pomme de terre ou compresse avec des pommes de terre râpées. En deux jours, une croûte se forme sur les plaies, la douleur et les rougeurs diminuent. Avant chaque procédure, il est nécessaire de traiter les escarres avec un chiffon antiseptique. La durée du traitement en présence de lésions importantes est de 10 jours.

    Infusion d'herbes

    Les teintures à base de plantes sont idéales pour prévenir l'apparition de lésions nécrotiques et pour laver les plaies d'escarres. Les herbes peuvent être achetés à la pharmacie ou se préparer en été. Pour soulager les symptômes des escarres, vous pouvez utiliser la recette suivante: feuilles de bouleau et bourgeons, feuilles de sauge, chélidoine et millepertuis verser de l'eau bouillante et laisser infuser pendant 1 heure. Il est recommandé d'utiliser uniquement des infusions fraîches.

    C'est important! L'utilisation de remèdes populaires n'est possible qu'avec l'autorisation du médecin traitant. En cas de réaction allergique chez un patient, le tuteur doit immédiatement arrêter le traitement et consulter un médecin.

    Traitement médical rapide des escarres

    Nous donnons un tableau indiquant les médicaments pour le traitement rapide des escarres.

    Les ulcères de pression: comment et quoi traiter à la maison

    Les escarres constituent l'une des complications les plus désagréables de presque toutes les maladies associées à la mobilité réduite d'une personne. La médecine moderne selon ce concept comprend le processus de la mort des tissus mous, résultant de la pression constante sur certaines parties du corps. Un tel impact sur les zones cutanées provoque des perturbations dans le processus de circulation sanguine, ainsi qu'un dysfonctionnement du trophisme nerveux - l'influence du système nerveux sur l'organisation structurelle et chimique des tissus et des organes.
    Dans la plupart des cas, les escarres se produisent chez des patients dont la mobilité est limitée pour une raison ou une autre. En particulier, les patients couchés sont sujets à la nécrose des tissus mous, qui ne peuvent pas modifier indépendamment la position de leur corps avec la fréquence appropriée.

    En outre, selon les statistiques médicales, dans sept cas sur dix, des problèmes d'escarres se produisent chez les personnes âgées. Cela est dû au fait que leur corps lui-même n'est plus aussi mobile, que la circulation sanguine est naturellement dégradée et que les tissus sont moins capables de se restaurer.

    Les zones d'occurrence des escarres dépendent directement de la position dans laquelle la personne passe la plupart du temps. Si le patient est allongé sur le dos, les escarres se forment sur le bas du dos, les fesses et la région interscapulaire. Pour les personnes couchées sur le côté, la formation de plaies de pression est typique des zones des épaules et des genoux, ainsi que du bas du dos et des pommettes. Chez les mêmes patients qui passent le plus clair de leur temps en position assise - en fauteuil roulant, les escarres se forment dans la plupart des cas sur les omoplates, le bas et les talons.
    En médecine, il existe quatre degrés de développement des escarres:

      • Le premier degré se caractérise par un rougissement et un grossissement de la peau aux endroits les plus sollicités, souvent accompagnés d'un léger gonflement. Dans le même temps, aucun trouble structurel de la peau n'est observé. Commencer le traitement des escarres chez les personnes âgées dès le premier stade, le moyen le plus simple d’obtenir un effet positif du traitement. Aucune procédure médicale complexe n'est requise.
      • Le second degré de développement des escarres est indiqué par la défaite de la couche supérieure de l'épiderme, ce qui provoque une violation de son intégrité. De plus, à ce stade, les processus de décollement et d'érosion commencent, qui concernent le tissu sous-cutané.
      • La caractéristique principale du troisième degré est le début de graves difficultés dans le traitement des escarres. À ce stade de développement, on observe des zones de peau complètement mortes, sous lesquelles la graisse et le tissu musculaire sont clairement visibles. Assez souvent, cette étape des escarres s'accompagne d'un remplissage purulent de la plaie.
      • Le développement extrême des escarres se manifeste par une implication dans le processus de destruction des tendons et du tissu osseux. Les plaies sont très profondes, la peau et les tissus adipeux sont presque complètement détruits par des processus nécrotiques. Toutes les escarres au quatrième degré sont remplies de pus. Le traitement nécessite principalement une intervention chirurgicale.

    Traitement des plaies de pression

    La thérapie anti-décubitus dépend directement du stade de leur développement. Par conséquent, les tactiques de traitement de cette pathologie doivent être envisagées par étapes.

    Traitement des escarres au premier degré

    L'objectif principal du traitement des escarres au stade initial de développement est d'empêcher leur transition vers les stades suivants. En fait, le traitement à ce stade est un complexe de mesures préventives, associé à une thérapie assez simple d'exposition locale.

    Tout d'abord, les escarres du premier stade de développement sont le signe d'une prise en charge inappropriée du patient. Par conséquent, constatant une telle complication, il est nécessaire d’améliorer immédiatement l’entretien du patient. Toutes les deux heures, il est nécessaire de changer la position de son corps et de procéder régulièrement à l'hygiène de la peau afin de maintenir la peau affectée au sec.

    De plus, à ce stade, il est recommandé d’utiliser des médicaments qui améliorent le processus d’approvisionnement en sang. Ceux-ci comprennent notamment la pommade Solcoseryl (à partir de 115 roubles) et Actovegin (à partir de 400 roubles). Ces activités élimineront les principales causes des plaies de pression: la pression sur une zone spécifique du corps et un apport sanguin insuffisant.

    La prochaine étape du traitement des escarres au premier degré consistera en un traitement immunostimulant, qui accélérera le processus de restauration des tissus cutanés. Dans la plupart des cas, un tel ensemble de mesures est suffisant pour éliminer efficacement le problème dans un délai relativement court.

    Traitement des escarres au deuxième degré

    Dans la formation de plaies visibles avec une violation de la peau, le traitement des escarres est compliqué et nécessite l'introduction de nouveaux médicaments. Tout d’abord, nous parlons d’antiseptiques, par exemple la chlorhexidine (à partir de 15 roubles). Il est nécessaire de traiter leurs plaies plusieurs fois par jour, en combinant son utilisation avec les moyens susmentionnés d’amélioration de la circulation sanguine: Solcoseryl ou Actovegin.

    Également à ce stade du développement des escarres, il est nécessaire d'utiliser des pansements d'hydrogel spéciaux. Grâce au polymère hydroactif, ils maintiennent un environnement humide dans la plaie, empêchant ainsi le développement ultérieur d'une nécrose tissulaire. Cela vous permet d'accélérer considérablement le processus de guérison.
    Eh bien, nous ne devons pas oublier les méthodes de base du traitement des escarres: une hygiène corporelle régulière, le changement de la position du patient, le maintien de la peau au sec.

    Traitement des escarres du troisième degré de développement

    Cette étape du développement des escarres nécessite déjà une consultation avec le chirurgien. Il évaluera la complexité de la situation et mettra en place un ensemble de mesures préventives et de traitement qui permettront de débarrasser la plaie des masses nécrotiques accumulées et de mettre au point les bonnes tactiques de traitement.
    Il utilise également toute une gamme de médicaments pouvant être divisés en quatre groupes:

        • médicaments anti-inflammatoires
        • des préparations pour stimuler le processus de restauration de la peau,
        • les médicaments visant à améliorer la circulation sanguine,
        • signifie effets nécrolitiques.

    Nous considérons les principaux médicaments de ces groupes sous forme de tableau:

    Des escarres chez des patients alités que pour soigner à la maison?

    Transition rapide sur la page

    Les escarres sont des zones de nécrose tissulaire résultant d'une altération de la circulation sanguine. Ce problème survient généralement à la suite d'un contact prolongé du corps humain avec une surface solide.

    Presque toutes les personnes ayant une activité limitée sont susceptibles de développer des escarres, mais le plus souvent, elles présentent un épuisement grave, un excès de poids et un diabète.

    Qu'est-ce que les escarres?

    Les escarres sont une complication dangereuse de diverses maladies causées par la malnutrition des tissus ou par une compression externe avec déplacement. En médecine, les escarres sont souvent appelées ulcères.

    escarres photo stade initial

    photos des escarres - le développement du processus de la nécrose

    Cette violation est généralement formée en violation de l'innervation des tissus associée à une pathologie ou des dommages à la moelle épinière. Les ulcères de pression affectent souvent les fesses, les talons et d'autres zones exposées à une pression maximale.

    Chez les patients alités, les vaisseaux sanguins et la peau sont compressés, ce qui conduit à des processus stagnants. En conséquence, les tissus meurent. Une pression constante, qui peut perturber le flux sanguin naturel des capillaires cutanés pendant 2 heures, provoque l'apparition des premiers signes de nécrose. Le risque de plaies de lit augmente avec la sécheresse accrue ou une peau excessivement hydratée.

    La sécheresse de l'épithélium provoque une exfoliation de la couche cornée, et une humidité excessive entraîne une infection. La situation s'aggrave en raison de troubles circulatoires dans les zones restreintes. C'est pourquoi le traitement et la prévention des escarres d'un patient alité constituent un problème très urgent.

    Classification des escarres, stades et photos

    4 escarres de stade photo

    Les médecins identifient plusieurs étapes du développement des escarres. Chacune d'elles se caractérise par certaines caractéristiques:

    1. Étape 1 Dans ce cas, certaines zones de la peau deviennent rouges. Cependant, ils ne deviennent pas blancs après avoir appuyé sur un doigt. Parfois, dans ces zones, des œdèmes apparaissent. La première étape est considérée comme la forme la plus simple de la maladie. Dans ce cas, le traitement des escarres au lit à la maison est le plus facile. Si vous agissez à temps, vous pouvez éviter la nécrose.
    2. Étape 2 À ce stade, les escarres sont accompagnées de l'apparition de petites ampoules ou ulcères. Il est très important de prévenir l’apparition d’une inflammation ou d’un processus purulent. Pour résoudre ce problème, vous devez utiliser des bandages avec des médicaments.
    3. Étape 3 Les escarres ressemblent à une blessure profonde, car la peau est affectée par un processus nécrotique. En conséquence, les tissus adipeux et les muscles sont visibles chez l'homme. Le contenu purulent est également présent dans la zone touchée.
    4. Étape 4. La pathologie affecte les tendons et les os. À ce stade, le processus inflammatoire progresse et les plaies sont remplies de contenu purulent.

    Traitement des plaies de lit chez les patients alités à la maison

    Pour que le traitement des escarres donne des résultats, il doit être complet. En fait, le traitement devrait inclure plusieurs composants:

    • empêcher la pression constante;
    • traitement local;
    • élimination de la pathologie principale.

    Médicaments pour le traitement des escarres

    Le traitement des escarres chez les patients alités à domicile n’est pratiqué qu’au début, à cette fin, ils utilisent un traitement local - médicaments et pommades. Il est préférable que le médecin sélectionne une pommade ou une crème parmi les escarres pour un patient au lit, en fonction de la situation spécifique, et qu'il détermine si une hospitalisation est nécessaire.

    Considérez les médicaments utilisés. Cependant, avant d’appliquer ces fonds, il est nécessaire de traiter la zone touchée avec des désinfectants et des préparations antiseptiques. Ceux-ci incluent les suivants:

    • Hexion Le composant actif de cet outil est la chlorhexidine. Grâce à elle, il est possible de désinfecter la plaie et de lutter contre les bactéries pathogènes. De bons résultats peuvent être obtenus en cas d’infection par des microorganismes fongiques et certains virus. Dans ce cas, le médicament ne produit pas d'effet négatif sur le corps.
    • Solutions avec des composés d'argent. En raison de l'effet des ions d'argent, il est possible d'arrêter la croissance et la reproduction de microorganismes bactériens. En outre, ces médicaments augmentent l'efficacité des antibiotiques, permettent de faire face à la douleur et à l'inconfort local - une sensation de démangeaison ou de brûlure.
    • Furacilin. La substance active de cet outil est le nitrofural. Il se combine avec des protéines de micro-organismes pathogènes et modifie leur configuration. En conséquence, les cellules bactériennes perdent la capacité d'utiliser leurs propres protéines à vie et meurent.

    Liste de pommade de décubitus

    Actuellement, il existe assez peu de médicaments à usage local. Pour traiter les plaies de pression chez le patient traité, des pommades sont souvent utilisées pour traiter les zones touchées. Les médicaments les plus efficaces sont les suivants:

    • Argosulfan. L'effet de cet outil est dû à la présence d'ions d'argent dans la composition. Grâce à l'utilisation de cette pommade, il est possible de soulager la douleur, d'éliminer la sensation de brûlure et les picotements. Pour obtenir les résultats souhaités, avant d'appliquer la pommade, la zone touchée doit être traitée avec un antiseptique et séchée.
    • Iruksol. Le composant actif du produit est l'enzyme collagénase. Comprend également des ingrédients antibactériens. En raison de la présence dans la composition de l'enzyme protéolytique, il est possible de réaliser un nettoyage doux et de haute qualité de la zone affectée sans endommager les cellules saines.

    Les ingrédients antibactériens fournissent un nettoyage supplémentaire de la plaie, ce qui accélère la régénération des tissus.
    Il est recommandé d’appliquer l’outil sous la forme d’un pansement, puis de le fixer soigneusement sur la zone de localisation de la plaie de lit.

    Dans le même temps, il est recommandé de changer les pansements tous les jours. Le cours de la pommade ne doit pas dépasser 10 jours. Un traitement répété ne peut être effectué qu’après 2 semaines. Cela aidera à éviter la dépendance au médicament.

    • Pommade de zinc. Cet outil a un effet anti-inflammatoire et antiseptique prononcé. Grâce à son utilisation, il est possible d'obtenir un effet desséchant et de protéger la zone touchée des facteurs externes.

    Il est recommandé d'appliquer la pommade sur la zone touchée avec une fine couche. Il est recommandé de faire cela au maximum 5 fois par jour. Dans ce cas, la durée du traitement est de 60 jours.

    • Levosin. Ce médicament comprend plusieurs ingrédients. Les substances antibactériennes, telles que la sulfadiméthoxine et le chloramphénicol, produisent un effet désinfectant et stimulent le processus de guérison. Trimekain est un anesthésique et soulage parfaitement la douleur. Le méthyluracile déclenche la régénération de la peau.

    Une caractéristique utile de la pommade est la capacité à éliminer l'excès d'humidité, ce qui accélère le nettoyage des cellules mortes et du pus. Pour obtenir le résultat souhaité, il est recommandé d'utiliser cet outil quotidiennement. Après l'application de la pommade, la surface traitée doit être recouverte d'un bandage ou d'un chiffon propre.

    • Solcoseryl. L'efficacité des fonds en raison de la présence dans sa composition de veaux laitiers de sang. Si vous touchez la zone affectée, la pommade commence le processus de réparation des tissus.

    Une caractéristique importante de l'outil est la présence d'une action protectrice. Cela aide à prévenir les effets négatifs des facteurs externes sur la peau. Il est important de noter que la pommade ne doit pas être utilisée en cas de décharge abondante de pus de la plaie.

    Remèdes populaires pour le traitement des escarres

    Lorsque les escarres se forment, une méthode supplémentaire de traitement devient souvent l’utilisation de remèdes populaires. Avec leur aide, il est possible de nettoyer les plaies et de commencer le processus de restauration de nouveaux tissus. Avant d'utiliser un remède populaire, vous devriez consulter un médecin, car ils peuvent provoquer des réactions allergiques.

    Les recettes les plus efficaces sont les suivantes:

    • Pressez le jus dans les feuilles du Pulmonaire et traitez la zone de la plaie plusieurs fois par jour.
    • Couper les feuilles de kalanchoe médicinal en 2 parties et appliquer une coupe à la zone touchée. Après avoir fixé un pansement, il est recommandé de les laisser pour la nuit.
    • Des feuilles noires de sureau sont brûlées avec du lait chaud et appliquées sur la zone touchée deux fois par jour.
    • Hacher une cuillère à soupe de fleurs de calendula et mélanger avec 50 g de vaseline. Traiter les escarres deux fois par jour.
    • Hacher les pommes de terre fraîches et mélanger avec du miel à parts égales. Appliquer sur les zones sujettes à l'apparition d'escarres.
    • Traiter la peau malade de l'huile d'argousier ou de l'arbre à thé. Il est recommandé de le faire plusieurs fois par jour.
    • Le jus d'aloès et la chélidoine se combinent au miel dans un rapport de 2: 2: 1. Le mélange obtenu est appliqué sur la zone touchée deux fois par jour.

    Conseil du médecin

    Conseils du médecin pour aider à traiter les plaies de lit chez les patients alités à la maison:

    1. Il est important de contrôler la pureté de la peau. Cependant, il ne devrait pas être humide ou sec, car il est nécessaire d'utiliser périodiquement des bains d'air.
    2. Pour des raisons d'hygiène, n'utilisez pas de savon antibactérien, car il tue les bactéries bénéfiques. Pour laver le patient, vous devez choisir un savon ordinaire, une éponge naturelle et de l'eau. Il n'est pas recommandé de frotter la peau. Après le lavage, il doit être doucement épongé avec une serviette.
    3. Il est nécessaire de surveiller l'état de la peau. S'il est trop sec, vous devriez appliquer des hydratants. Si l'humidité de la peau est élevée, vous devez utiliser des poudres ou des onguents ayant un effet desséchant.
    4. En cas de rougeur, il n'est pas nécessaire de masser cette zone. Cependant, le massage est autorisé autour de la zone touchée.

    Pour éviter de tels problèmes, vous devez utiliser un matelas contre les escarres. Les médecins disent que cet appareil aide à éliminer la cause principale de ces problèmes - la compression de certaines zones du corps.

    Complications des plaies de pression

    Le principal danger de cette affection réside dans le développement de processus nécrotiques et l’ajout ultérieur d’infections. Cela conduit à de telles complications:

    • amputation des membres inférieurs;
    • excision de larges zones de tissus mous;
    • développement de périostite ou d'ostéomyélite;
    • affaiblissement du système immunitaire;
    • problèmes dans le traitement de la pathologie primaire.

    Prévenir l'apparition des escarres

    Il est beaucoup plus facile de prévenir les escarres que d'essayer de les guérir. Pour ce faire, il est nécessaire de prendre des mesures préventives pour prévenir les escarres chez un patient alité:

    • Toutes les deux heures, il faut faire pivoter le patient et changer la position de son corps.
    • Plusieurs fois par jour, massez la peau dans les zones d'hypertension. Dans le même temps, il est interdit de manipuler la peau rougie.
    • Il est préférable d'acheter pour le patient un lit spécial avec possibilité de régulation. De ce fait, il sera possible de simplifier considérablement les procédures d'hygiène
    • Tous les patients au lit ont besoin d'un matelas spécial avec compresseur. Il vous permet d'effectuer un massage tissulaire constant, ce qui améliore la circulation sanguine et accélère la guérison.
    • La literie doit être faite de matériaux naturels à la texture lisse.
    • Il est important de suivre les règles d'hygiène - changez régulièrement de vêtements, utilisez des couches absorbantes, utilisez des urinoirs et des couches.

    Comment traiter les escarres chez un patient alité

    Malheureusement, un patient alité ne s'occupe pas uniquement des soins 24 heures sur 24, des procédures régulières, mais aussi de la nécessité de surveiller son état de santé. Et même si la maladie principale a été stoppée au cours de son développement, il est impossible de se détendre dans tous les cas - pour les patients alités, la formation de plaies de pression est caractéristique.

    Quelle est la raison de la formation de plaies de lit chez les patients alités? Tout d’abord, le patient est constamment dans la même position - une violation de la circulation sanguine se produit progressivement dans les endroits où le corps est constamment en contact avec le lit, la peau commence à s’atrophier. Deuxièmement, chez les patients alités, le niveau d'immunité et les capacités de régénération de l'organisme sont également considérablement réduits - ce qui aggrave considérablement l'état des escarres nouvellement formées.

    Traitements de base pour les escarres

    Les escarres dans un lit de patient peuvent se former n'importe où, cela dépend de la position dans laquelle la personne se trouve le plus souvent. Par exemple, s’il est obligé de s’allonger sur le dos pendant une longue période, le bas du dos, les fesses, la région située entre les omoplates et le dos du patient seront situés sur le côté, les escarres ne se situant que sur un côté du corps.

    Dès que les premiers signes de plaies de pression apparaissent, le traitement doit être démarré immédiatement, ce qui permettra au processus de décomposition de la peau de progresser activement, ce qui conduira à des processus nécrotiques et à la formation d'ulcères profonds.

    La première chose à faire est de s'assurer que le patient est dans une position telle que les endroits avec des escarres déjà formées n'entrent pas en contact avec le lit et les vêtements. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des cercles en caoutchouc anti-escarres spéciaux - ils ressemblent à de la natation, vous permettent de maintenir les parties du corps affectées de modifications pathologiques sur la peau dans un état «suspendu». Cela garantit une sécheresse absolue des points douloureux - c’est une condition indispensable au succès du traitement des plaies de pression.

    Mais tout le reste du traitement avec l’usage de drogues et avec l’utilisation de fonds de la catégorie "médecine traditionnelle" doit être convenu avec votre médecin.

    Le spécialiste déterminera le stade de développement des escarres:

    • Étape 1. La peau à certains endroits devient rouge, si vous appuyez sur cette zone d'hyperémie avec votre doigt, elle ne blanchit pas, dans certains cas, l'apparition d'un œdème dans les zones de rougeur. L'escarre au stade 1 est appelée superficielle et est considérée comme la plus accessible au traitement. Si vous prenez certaines mesures en ce moment même, vous pouvez alors éviter le développement ultérieur de processus nécrotiques.
    • Étape 2. Les escarres ont non seulement une couleur rouge, mais aussi de petites cloques ou des plaies. À ce stade, la tâche principale est d'empêcher le développement du processus inflammatoire / purulent. En règle générale, l'utilisation régulière de pansements avec des médicaments spécifiques donne d'excellents résultats - le traitement ne sera ni long ni difficile.
    • Étape 3. Les escarres sont une plaie profonde, la peau est complètement "mangée" par le processus nécrotique, les tissus adipeux et musculaires sont clairement visibles et la plaie peut être remplie de contenu purulent.
    • Étape 4. Le processus pathologique s'étend activement aux tendons et même au tissu osseux, une inflammation se développe, la plaie est dans chaque cas remplie de pus.

    Les escarres aux 3 et 4 stades de développement sont classées comme profondes et les médecins estiment que seul un chirurgien peut aider le patient. Bien sûr, il existe de nombreux produits de la catégorie de "médecine traditionnelle", qui sont souvent très efficaces dans la lutte contre les escarres, mais un traitement à domicile ne peut être effectué qu'après avoir consulté un médecin.

    Traitement des escarres avec des médicaments

    Un certain nombre de médicaments peuvent être utilisés pour traiter les escarres. Mais il faudra d'abord établir le stade exact de développement de l'état pathologique en question, cela aidera à faire le bon choix en faveur d'un médicament particulier.

    Escarre de stade 1

    A ce stade du processus nécrotique, il convient de prendre les mesures suivantes:

    • essuyez la zone touchée toutes les 2-3 heures avec de l'alcool de camphre;
    • plusieurs fois par jour pour traiter les zones rougies de la peau avec un extrait de Sophora du Japon ou de l'huile d'argousier;
    • assurez-vous que les escarres restent toujours sèches.

    S'il vous plaît noter: en aucun cas, ne peuvent pas masser les endroits rougis sur le corps, même les traiter avec de l'huile ou de l'alcool doit être très soigneusement, avec un effort minimal. Cela est dû au fait qu'il existe un risque très élevé de blesser la peau amincie et enflammée - cela conduit immédiatement à une infection et au développement du processus inflammatoire purulent.

    Stage 2 escarres

    A ce stade de développement du processus pathologique considéré, il est nécessaire d'utiliser des médicaments spécifiques. Malheureusement, l'huile et l'alcool ne suffisent pas. Ce que les médecins recommandent:

    • plusieurs fois par jour, la plaie résultante doit être traitée avec une solution antiseptique - la chlorhexidine est optimale pour cela;
    • Immédiatement après le traitement initial, Solcoseryl, Actovegin ou Levomekol doivent être appliqués sur la plaie. Ils sont disponibles sous forme de pommades. Un seul médicament doit être sélectionné pour le traitement.
    • appliquer périodiquement des pansements d'hydrogel - par exemple Hydrosorb Comfort;
    • utilisez des applications contenant des substances ayant des propriétés cicatrisantes - par exemple, Multiferm.

    S'il vous plaît noter: Les pansements d'hydrogel et les applications avec des substances spécifiques ont un coût relativement élevé dans les chaînes de pharmacies, mais lorsqu'ils sont utilisés, la durée du traitement des escarres est considérablement réduite.

    3ème et 4ème stade des escarres

    Comme mentionné ci-dessus, à ces étapes, vous aurez besoin de l'aide d'un chirurgien - le médecin effectuera certainement les procédures suivantes:

    • débridement;
    • nettoyer la zone touchée des masses nécrotiques;
    • utilisation de pansements spéciaux pour la cicatrisation des plaies - par exemple, Proteox-TM;
    • utilisation de pansements spongieux absorbants spéciaux (Biaten) - ils sont utilisés si trop de masses nécrotiques et de pus se sont accumulés dans la plaie.

    Ce n'est qu'après le séchage complet d'une plaie de pression que des médicaments spécifiques peuvent être appliqués sur la peau affectée.

    Traitement des plaies de pression à la maison avec des remèdes populaires

    Comme le patient au lit est le plus souvent à la maison, ceux qui le soignent ont besoin de connaître les différentes méthodes de traitement des escarres. Bien sûr, avant d’utiliser chacun d’eux, vous devez obtenir l’autorisation de votre médecin, mais tous les outils suivants ne présentent pratiquement aucune contre-indication.

    Huiles essentielles

    Ils ont non seulement un arôme agréable, mais aussi des effets antiseptiques et cicatrisants. Il n’est pas surprenant que certaines huiles essentielles puissent être utilisées activement pour le traitement des escarres. Voici les deux recettes les plus efficaces:

    1. Mélangez l'huile de palmarose et l'huile d'Hypericum dans un rapport de 1: 2 et faites une compresse chaude sur la peau affectée. Habituellement, un tel pansement est appliqué pendant la nuit et, le matin, ils sont retirés, la peau / la plaie est lavée à l'eau tiède et soigneusement séchée. En tant qu'ingrédient supplémentaire, vous pouvez utiliser non seulement l'huile de millepertuis, mais également l'huile de germe de blé.
    2. Mélangez en quantités égales les huiles essentielles de géranium, de myrrhe, d'arbre à thé, de lavande, de petit-grain et ajoutez-y du macérat de millepertuis. L'utilisation de ce «cocktail» d'huiles essentielles est tout simplement incroyable: si les escarres se situent aux stades 1 et 2, les premiers résultats de ce traitement seront perceptibles après une journée et si des escarres profondes se sont déjà formées, un résultat positif apparaît après 3-5 procédures. De cette collection d'huiles essentielles, vous devez faire des compresses chaudes une fois par jour et il est préférable de laisser un pansement sur la plaie pour la nuit.

    Huile d'argousier et d'églantier

    Les fruits de ces plantes contiennent une grande quantité de vitamines A, E et C - ces substances aident à restaurer et à améliorer la circulation sanguine, renforcent les parois des vaisseaux sanguins et augmentent le niveau de régénération du corps. C'est pourquoi les guérisseurs traditionnels et les représentants de la médecine officielle recommandent de traiter les escarres avec de l'huile d'argousier et / ou de l'huile de rose musquée (vous pouvez simplement alterner ces deux produits).

    Avant d'appliquer ces types d'huile sur la peau affectée, il est nécessaire de traiter la zone avec de l'alcool de camphre. Ensuite, les ulcères et les plaies propres sont traités à l'huile, attendez jusqu'à ce qu'ils soient complètement absorbés et seulement après, ils ont mis les vêtements du patient. Veillez à utiliser la procédure pour utiliser des cotons-tiges stériles - cela permettra d'éviter l'infection.

    S'il vous plaît noter: L'huile d'argousier ou de rose musquée est excellente pour les escarres des stades 1 et 2 du développement - ces deux agents agiront comme principale méthode de traitement. Mais si les escarres sont déjà profondément enfouies dans la nature, l’huile d’argousier et de rose musquée ne peut être considérée que comme un élément auxiliaire d’une thérapie complexe.

    Huile de camphre

    C'est un remède très spécifique pour les escarres - il sera efficace aux étapes 1 et 2 du développement du processus pathologique en question, mais dangereux pour les escarres profondes. Le fait est que l'huile de camphre a un effet antiseptique, cicatrisant et anesthésique. Cet outil est capable de restaurer les tissus, d'améliorer les processus métaboliques dans le corps, mais seulement s'il est appliqué sur la peau. Par conséquent, en cas d'escarres de surface, l'huile de camphre peut être appliquée une fois par jour sur les zones de peau modifiées, mais sur les ulcères déjà existants, le même remède provoquera des brûlures.

    Les chaînes de pharmacies vendent des pommades à base d’huile de camphre - il est plus opportun d’utiliser une telle forme pharmacologique du médicament en question.

    Produits habituels des escarres

    Souvent, quand les escarres apparaissent, ils commencent immédiatement à utiliser des médicaments coûteux, certains médicaments spécialement préparés pour le traitement. Mais la médecine traditionnelle affirme que même les produits les plus familiers peuvent aider à éliminer les changements nécrotiques sur le corps d'un patient alité. Le moyen le plus efficace:

    1. Bicarbonate de soude. Il est utilisé pour le traitement des escarres de stade 2, lorsque la formation de vésicules à contenu purulent est déjà observée. Que faire? Dissolvez une cuillère à soupe complète de soda dans de l'eau bouillante (2 tasses) et faites tremper une serviette en lin dans la solution obtenue. Attachez immédiatement une serviette à la zone à problèmes et laissez-le refroidir complètement. Lorsque le tissu est retiré de l'escarre, du pus se trouve directement dessus: il sort des vésicules. Prenez la prochaine serviette propre et mouillée dans la solution de soude, à nouveau appliquée. Cette procédure doit être effectuée jusqu'à ce que, après avoir retiré le tissu de la plaie, ne remarque pas la surface propre de la serviette.
    2. Oignons. Vous devez prendre deux oignons moyens, les hacher finement et les faire revenir dans de l'huile végétale jusqu'à ce qu'ils soient dorés. Ensuite, l'huile est filtrée, on y ajoute de la cire d'abeille ou une bougie d'église (1 pièce), qui doit d'abord être fondue dans un bain-marie. Une telle pommade peut être utilisée pour traiter les escarres à n'importe quel stade de leur développement, mais avant chaque utilisation, elle doit être chauffée / fondue.
    3. Graisse de chèvre. Combinez le sel de table, les oignons hachés et la graisse de chèvre dans des proportions égales - l'outil est prêt. Il devrait être appliqué sur la peau affectée pendant 20-30 minutes.

    S'il vous plaît noter: un remède de graisse de chèvre au début du traitement des escarres peut provoquer une douleur intense - il doit être toléré. Mais au fur et à mesure que les ulcères guérissent, le syndrome douloureux devient moins prononcé - ceci peut servir d'indicateur des résultats du traitement.

    1. La crème. Tout est simple ici - il suffit de lubrifier les escarres une fois par jour avec de la crème. Mais vous devez les acheter sans arômes et saveurs, la meilleure option est de faire cuire la crème vous-même.

    Comment puis-je aider un patient souffrant de plaies de lit

    Bien entendu, le traitement des escarres est un événement important et nécessaire. Mais vous devez connaître certaines caractéristiques des soins pour les patients alités - dans ce cas, il sera possible de prévenir l’apparition du processus pathologique en question. Que faire:

    • toutes les 2 heures pour changer la position du patient - assurez-vous de le tourner d'un côté à l'autre. S'il y a une possibilité de soulever la partie supérieure du corps, tout ira bien;
    • Il est nécessaire d’acheter des matelas spéciaux remplis d’air ou de balles en mousse - ils assurent une répartition uniforme de la charge sur la peau du corps, en modifiant constamment la charge d’un endroit à un autre;
    • si un patient au lit souffre d'incontinence fécale ou d'urine, les couches / couches doivent être changées aussi souvent que possible - ces biomatériaux vont certainement provoquer la formation d'escarres;
    • Chaque jour, vous devez vérifier l'état de la peau sur le corps du patient - vous pourrez ainsi détecter les principaux signes de l'apparition d'escarres et fournir les soins médicaux nécessaires.
    • au moins 2 fois par semaine, le patient du lit doit être lavé / essuyé avec une éponge douce avec de l'eau savonneuse.

    Traitement des plaies de lit chez un patient alité - le processus est long, souvent le succès n’est pas atteint. Mais en utilisant tous les moyens et méthodes mentionnés dans l'article, on peut grandement soulager l'état du patient.

    Tsygankova Yana Alexandrovna, commentatrice médicale, thérapeute de la catégorie de qualification la plus élevée

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    Comment traiter les plaies de pression (superficielles et profondes) chez les patients alités sur les fesses, le coccyx, le talon et le dos à la maison

    Considérez comment traiter les escarres (décubitus latin), en fonction de leur stade de développement et de leur localisation. Nous comprendrons quelles préparations pharmaceutiques et quels remèdes populaires éprouvés aideront à traiter le problème chez les personnes âgées, plutôt que de frotter sur des plaies humides, sèches et purulentes. Nous découvrons qui fait face à la maladie et que faire pour la prévention.

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    La pathologie est une nécrose (nécrose) des tissus mous, qui survient chez les patients alités qui présentent une compression des vaisseaux sanguins et de la peau entre deux bases solides: la surface du lit et les parties saillantes du squelette. C'est l'une des complications les plus désagréables chez les personnes confinées dans un lit ou un fauteuil roulant.

    Comment traiter correctement les escarres à 4 étapes de l'éducation - 18 conseils d'experts avec photos

    Pour décider comment traiter correctement les escarres, il est conseillé de consulter un médecin. En adhérant à un algorithme d'action spécifique, vous pouvez arrêter la destruction des tissus chez vous. Les mesures thérapeutiques dépendent de la profondeur et de l’emplacement du tissu modifié.

    Les médecins reçoivent des blessures superficielles et profondes - elles sont classées en 4 étapes en fonction de la profondeur de la lésion tissulaire (voir photo). Chaque étape a ses propres caractéristiques dans le traitement, qui est décrit ci-dessous en détail pour chaque étape. Un total de 18 conseils d'experts pour guérir les plaies.

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    Avec un long séjour du patient sur le dos, des ulcères peuvent apparaître à l’arrière de la tête, des omoplates, des coudes, du coccyx, du sacrum et des talons. Si un individu est forcé d'être à côté de lui, les blessures se «déposent» sur la cuisse, le côté du genou et la cheville. Les dommages sont enregistrés sur le pubis et les pommettes, quand une personne est allongée sur le ventre pendant longtemps. L'emplacement des zones touchées du corps, voir la photo ci-dessous.

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    Traitement des escarres superficielles au stade 1

    La première étape est la première, la plus facile. Elle se caractérise par la présence de zones hyperémiques œdémateuses (rougies) sur des parties du corps en contact avec le lit. Il est caractéristique que lorsque vous cliquez dessus ne laisse pas de marque blanche. Parfois, au lieu de la rougeur, il y a une cyanose prononcée (cyanose).

    Comment la lésion tissulaire de la phase 1 regarde-t-elle la photo?

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    Voyons ce qu'il faut faire si le stade initial des escarres est détecté, comment prévenir d'autres modifications nécrotiques dans les tissus et rétablir le teint de la peau. Notez que l'identification d'une zone rougie et durcie chez les patients immobilisés (totalement ou partiellement) est un signe de soins inappropriés ou insuffisants pour le patient.

    Pour prévenir la progression de la pathologie chez les patients alités, les actions suivantes seront utiles:

    1. Après 2-2,5 heures pour changer la position du patient. Pour maintenir le poids des zones touchées, il est recommandé d’utiliser un cercle spécial de renforcement (gonflable). Ceci éliminera la pression de la zone blessée, fournira un accès d'air à celle-ci et la protégera de l'humidité.
    2. Au moins 2 fois par jour pour faire des bains d'air (pour éviter l'hypothermie).
    3. Pour les procédures hygiéniques, utilisez un savon simple (antibactérien tue les bactéries pathogènes et bénéfiques), une éponge naturelle (ouate), de l’eau propre. Après avoir lavé la peau doucement promakivat - dans tous les cas, ne pas frotter.
    4. Le matin et le soir, massez la zone autour de la rougeur avec des mouvements circulaires lisses. Pour ce faire, utilisez une moufle en éponge. Ne pas frotter, malaxer la surface de la peau hyperémique (rougie).
    5. Une fois par jour au quartz - l'ultraviolet tue les bactéries sur toutes les surfaces. La procédure peut être effectuée en utilisant le dispositif de médecine à domicile "Sun". Il est conseillé de coordonner avec le médecin le nombre de procédures.
    6. Prévenez les dommages à l’intégrité du couvercle rougi (noirci).
    7. En cas d'incontinence d'urine (excréments), il est temps de changer les couches ou les couches en coton, pour tenir les toilettes des organes génitaux. Pour le sexe fort, appliquez le système urinaire.
    8. En cas de transpiration excessive, essuyez la peau avec une faible solution de vinaigre comestible - 1 c. cuillère diluée dans 250 ml d'eau froide.

    La lutte contre les escarres à la maison est un processus laborieux et continu qui requiert de la diligence.

    Il est nécessaire d’adhérer à une règle simple: peau sèche (transpiration, libération de fluides corporels) à sécher, sécher - hydrater. La sécheresse entraîne la desquamation de la couche de peau protectrice (cornée). Crachats excessifs - pour infecter les zones touchées. Tout cela est aggravé par une circulation sanguine altérée dans les zones de compression.

    Comment gérer le début d'escarre? Les endroits de rougeur peuvent être graissés:

    • alcool de camphre
    • citron coupé en deux
    • pommade au zinc
    • huile d'argousier
    • Teinture de Sophora japonaise

    Traitez les taches toutes les deux heures. Il n'est pas recommandé d'utiliser du permanganate de potassium, vert brillant, de l'iode, car ils assèchent l'épithélium et violent le tissu de granulation.

    Les talons ont augmenté la sécheresse. Ils sont enduits de vaseline, de crème pour bébé et d’autres hydratants.

    À ce stade, il est efficace d'appliquer les pansements TenderWet 24 (TenderWet 24), TenderWet 24 actif (TenderWet 24 actif). Quelle pommade utiliser en cas de rougeur persistante? Les médecins recommandent l’utilisation de médicaments qui améliorent le processus de circulation sanguine. Ils comprennent notamment:

    • Solcoseryl (prix à partir de 120 roubles)
    • Actovegin (à partir de 41 rub.)
    • Bepanten (à partir de 305 rub.)

    Fais attention, que l'utilisation de composés adoucissants, de pansements sourds et humides qui bloquent la pénétration de l'oxygène et l'évaporation de l'humidité entraîne la formation de nécrose humide, la destruction des tissus.

    Pour plus de clarté, regardez la vidéo qui montre clairement les actions à entreprendre lors de la première étape de la formation des escarres.

    Traitement des plaies de pression au stade 2

    L’apparition d’ulcères et de vésicules à contenu hémorragique ou séreux est caractéristique du deuxième stade - voir la photo ci-dessous.

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    Les soins de la zone touchée comprennent les actions suivantes:

    • Lavage de la peau hyperémique avec de la chlorhexidine ou du peroxyde d'hydrogène.
    • Appliquer des pansements avec n'importe quel onguent de guérison –Aktovegin, Levosin, Solkoseril, Levomekol.
    • Utilisation de pansements auto-adhésifs modernes: Cosmopore (en polyester non tissé avec un tampon absorbant), Tegaderm (un film transparent spécial qui sert de barrière à l'humidité, n'empêche pas les échanges de gaz).
    • Couvrant les sites de la lésion avec des pansements anti-escarres Hartmann (Hartmann) et des pansements pour onguents: Atrauman Ag (contenant de l'argent), Hydrotul (hydroactif), Branolind N (avec baume du Pérou).
    • Utilisation de pansements modernes PermaFoam, gel Hydrosorb, cavité active TenderWet, qui accélèrent le processus de nettoyage et de cicatrisation des plaies.
    • L'imposition d'applications avec des substances présentant des caractéristiques de cicatrisation. Par exemple, l'utilisation de revêtements multicouches Multiferm, Proteox –TM, de pansements d'hydrogel Hydrosorb Comfort, etc.

    À ce stade, il est important d’évaluer l’état général du patient, ce qui vous permettra de détecter ou d’exclure les facteurs susceptibles d’aggraver le développement d’un processus négatif et de causer des dommages plus graves.

    Les spécialistes peuvent prescrire une détoxification du corps - transfusions sanguines, gemodez (substitut de plasma antitoxique), un traitement immunostimulant - la prise de complexes vitaminiques, des immunostimulants.

    Traitement des escarres profondes aux stades 3 et 4

    Une plaie ouverte recouverte de pus est caractéristique du troisième stade. Le processus pathologique couvre les couches les plus profondes, détruisant la peau, le tissu sous-cutané et la masse musculaire, comme le montre la photo.

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    Au quatrième stade, la profondeur des dommages augmente - les tendons sont blessés. Processus inflammatoire purulent peut se propager aux os adjacents (voir photo).

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    Si, dans les plaies profondes, seuls les tissus mous sont détruits - la peau, les muscles, un choix judicieux des préparations pharmaceutiques aidera. La guérison des blessures plus profondes (jusqu'aux os) est résolue chirurgicalement.

    Les médicaments utilisés sont classiquement divisés en groupes suivants:

    1. Médicaments nécrolithiques (accélérer l'élimination des tissus morts)
    2. Anti-inflammatoires
    3. Stimulants de réparation tissulaire
    4. Activateurs de la circulation sanguine


    Différents sprays des escarres, par exemple, Chemi spray (prix de 480 roubles / 370 UAH), Olazol (coût de 250 roubles / 76,17 UAH), Menalind (380 roubles /) sont pratiques et pratiques pour une utilisation chez des patients alités. 165,50 UAH.). Ils protègent de manière fiable les lingettes Atrauman Ag avec des bactéries pathogènes à l'argent (78 roubles / 40,95 UAH).

    .gif? resize = 500% 2C393ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg "alt =" Menalind et Chemi Spray pour guérir les blessures "width =" 500 "height =" 393 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ sprey.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=300%2C236ssl=1 300w, https: //i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "tailles =" (largeur maximale: 500px) 100vw, 500px "données -recalc-dims = "1" />

    3 étapes de traitement des escarres profondes

    Les plaies profondes à pression sont traitées par étapes. Ils sont toujours infectés et contiennent une quantité importante de tissu mort, du pus. Leur principal danger est qu'ils peuvent causer une infection sanguine générale, ils mettent la vie en danger.

    Au premier stade, la lésion est nettoyée du pus et de la nécrose à l'aide d'enzymes. Les pansements PAM-T sont utilisés (avec de fortes sécrétions), Proteox-TM (avec des sécrétions modérées et mineures).
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    La durée du traitement est de 7 à 10 jours. La plaie nettoyée devient rouge vif. La quantité de pus qui en sort est considérablement réduite. Si avant ce traitement chirurgical de la zone à problème a été effectué, passez immédiatement à l'étape suivante.

    La deuxième étape a pour but de stimuler l’apparition de jeunes tissus conjonctifs. Accélérer ce processus aidera les médicaments de cicatrisation des plaies à base d'enzymes. Les pansements absorbants Biatain sont capables de créer des conditions idéales pour la cicatrisation des plaies exsudatives.

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    La troisième étape des mesures thérapeutiques est associée à la protection du jeune tissu conjonctif. Les revêtements hydrocolloïdes Comfol Plus (Comfeel Plus) sont les moyens les plus efficaces à ce stade: ils protègent de manière fiable contre les infections, créent les meilleures conditions pour la régénération des tissus, ne nécessitent pas de pansements fréquents - 1 à 2 fois sur 2 à 5 jours.

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    Les méthodes modernes de traitement, telles que l’utilisation de la thérapie sous vide (thérapie par le TNP ou par la méthode VAC), facilitent la cicatrisation accélérée des plaies chez les personnes âgées.

    L'intervention chirurgicale pour les blessures profondes consiste en une excision répétée de tissus non viables (nécrotomie), en cas de destruction grave - autodermoplastie (chirurgie plastique avec déplacement de peau / muscle ou greffe de peau). Avant l'opération, des techniques innovantes peuvent être appliquées - électrostimulation magnétique, électrostimulation laser.

    Remèdes populaires

    Le traitement médicamenteux en tandem et la médecine traditionnelle aideront à se débarrasser rapidement de la pathologie. Considérez les prescriptions et les recommandations les plus courantes pour le traitement des tumeurs dues à un allongement prolongé.

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    Comment traiter les plaies sur le coccyx et les fesses

    Pour simplifier le traitement des plaies de pression sur le coccyx, les fesses (qui surviennent souvent simultanément) à la maison aideront les pansements avec un antiseptique.

    Avant de les appliquer, la surface doit être traitée avec un mélange d’eau et de vodka (1: 1), d’une solution de vinaigre (1 cuillère par tasse d’eau) et d’alcool camphré. Ensuite, appliquez Panthenol Spray, Methyluracil.

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    Comment lubrifier rapidement les rougeurs et les plaies sur les fesses, le coccyx? Un excellent effet est obtenu lors de l'utilisation d'un mélange d'huiles essentielles: mondes, géranium, arbre à thé, petitgrain, macérat de millepertuis. Les huiles ont des effets antiseptiques et cicatrisants. Chaque huile prend 2-3 gouttes. Compresse d'huile à faire une fois par jour.

    Se débarrasser des plaies sur les fesses du siège aidera un autre bon outil - l'huile d'argousier. Sur les forums, vous trouverez de nombreuses critiques positives sur la merveilleuse huile. La substance améliore la circulation sanguine, a un effet antimicrobien. En outre, il aide contre la gastrite, la stomatite et les hémorroïdes.

    Avant utilisation, les zones affectées sur les fesses d'un homme couché doivent être désinfectées avec de l'alcool de camphre. L'huile d'argousier peut être alternée avec l'huile de rose musquée, ayant un effet similaire.

    L'utilisation du cercle anti-escarres simplifiera la prise en charge des blessures graves et des premiers symptômes de pathologie.

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    Plusieurs nuances importantes:

    1. Le cercle doit être placé de manière à ce que la plaie soit en son centre.
    2. Le produit doit être recouvert d'un film pour éviter les frottements de la peau.
    3. Le cercle ne doit pas être trop dur - il suffit de s’élever légèrement au-dessus du lit.

    Souvent, sur les forums, des questions se posent sur la manière de retirer les plaies du prêtre, le coccyx avec des remèdes traditionnels bénins, plutôt que de panser les plaies d’un patient immobilisé avec une tendance aux allergies?

    Un mélange de vodka (qualitatif) et de tout shampooing pour enfants (ou botanique naturel) ne provoque pas de réactions allergiques. Les escarres sont lubrifiées avec la composition une fois par jour. Après 10 heures, rincé à l'eau claire. Cette méthode est vérifiée personnellement. Au stade 1 de la lésion donne un bon résultat et supprime l'odeur.

    Comment se débarrasser des blessures au talon, à la jambe. Photo

    Tout d'abord, une tache blanche apparaît sur la couche supérieure de l'épiderme du talon, puis une cloque rouge se forme, qui se transforme rapidement en une tache noire. Les guérisseurs verts aideront à accélérer et à guérir les blessures sur les talons.

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    Nous proposons d'utiliser des recettes maintes fois éprouvées:

    1. Les feuilles fraîches du sureau débordent du lait bouillant et s’appliquent aux ulcères
    2. Le jus fraîchement préparé des feuilles de la Pulmonaire lubrifie les zones rougies 4 à 5 fois par jour.
    3. Préparez une pommade de couleur de souci: 1 c. l hachez les fleurs (il est pratique d'utiliser un moulin à café) et combinez-les avec 50 g de vaseline. Appliquez deux fois par jour.

    La feuille de chou, légèrement froissée dans les mains et épinglée au talon, favorisera la guérison de l'épiderme. Jusqu'au matin, vous pouvez attacher un bandage de feuilles de Kalanchoe - coupé en deux (dans le sens de la longueur) et attacher une entaille à l'escarre.

    Comment dire au revoir aux plaies sur le dos

    Les changements initiaux sur la peau enlèveront un simple causeur de camphre, d'alcool à usage médical et de shampoing pour bébé (chaque ingrédient étant contenu dans 100 ml). Elle donne une sensation de fraîcheur et de pureté. Traiter un lieu problématique le soir. Le matin, essuyez avec une éponge imbibée d'eau tiède. En utilisant une serviette douce, soigneusement (sans frotter!) Sécher la peau. Continuez la procédure jusqu'à la récupération complète.

    Recette 1 Porter une demi-tasse d'huile végétale à ébullition. Ajouter une tranche de cire d'abeille, la moitié de la taille d'un homme. Bien mélanger, refroidir. L'onguent résultant pour traiter les rougeurs, les plaies.

    Recette 2. Pour remplir un matelas en tissu de coton, utilisez de l'avoine non raffinée de la dernière récolte.

    Recette 3. Cuire à la vapeur une poignée de millet dans un sac en coton. Placez sous la zone touchée. Après 4 heures pour enlever le sac. Si la zone touchée est grande, utilisez plusieurs sacs.

    Recette 5. Préparez une serviette en lin (de préférence ancienne) et un verre à facettes. Dans un verre, versez 1 c. soude, versez de l'eau bouillante et humidifiez le tissu avec la solution obtenue. Laissez le tissu refroidir légèrement, pressez-le légèrement et placez-le à l'endroit touché.

    Des gadgets d'huile de poisson et de clou de girofle la nuit aideront à lutter contre les escarres chez les personnes âgées. La fécule de pomme de terre ordinaire peut être utilisée en poudre pour les plaies suintantes.

    La vidéo «Comment traiter et soigner les escarres» constitue un autre moyen d’améliorer la maladie.

    Quel médecin aidera, où passer par la procédure

    Si des lésions pathologiques sont détectées chez des personnes alitées qui sont à la maison, vous devez contacter votre médecin de famille ou votre thérapeute. En cas de manifestations progressives de la maladie, il est nécessaire de consulter le chirurgien. Cela vous aidera à choisir des médicaments et vous indiquera comment régler rapidement le problème en tant que dermatologue, spécialiste des maladies infectieuses.

    En fonction de l'évolution de la pathologie et de l'état de l'individu, le traitement médicamenteux est effectué à domicile ou à l'hôpital.

    Qui est à risque

    Les escarres chez les personnes âgées se forment assez rapidement. Caractérisé par la majorité des patients âgés:

    • à la fracture du col et du fémur du fémur - 66%
    • avec paralysie des membres inférieurs et supérieurs (tétraplégie) - 60%
    • dans les services de réanimation - 33%
    • chez les patients alités (surtout les personnes âgées) qui sont à la maison - 25%

    Des troubles circulatoires sont observés dans les cas de diabète sucré, d’occlusion vasculaire aiguë et d’endartérite oblitérante. Le tabagisme ralentit, car la nicotine contracte les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne un mauvais apport sanguin.

    Prévention

    Afin de prévenir l'apparition de pathologies chez les patients qui restent longtemps assis ou couchés, la prévention des escarres devrait être effectuée rapidement. Les experts recommandent l’utilisation de matelas cellulaires spéciaux (dynamiques).
    .gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg "alt =" Prévention - matelas cellulaires (dynamiques). "width =" 500 "height =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /profilaktika.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg?resize=300%2C180ssl=1 300 tailles " = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

    Ils sont efficaces parce que:

    • Ils garantissent une répartition uniforme de la masse du patient sur la surface et s’adaptent aux contours du corps.
    • Fournir une circulation sanguine gratuite sur toute la surface de la peau. Les "nids d'abeilles" sont constamment en mouvement, contribuant à un flux sanguin normal.
    • Ils aident à neutraliser les foyers de rejet apparus (dans 9 cas sur 10).

    Un oreiller de massage (occipital) aidera à prévenir la pathologie - il «se souvient» des contours du cou et des épaules. L'oreiller rectal assurera un séjour confortable de la personne en position assise ou couchée.

    Le conseil: Lors de l’achat d’un matelas, tenez compte du poids du patient afin que l’effet de fléchissement ne se produise pas. Cela peut entraîner la disparition des effets thérapeutiques et préventifs de l'accessoire.

    Vous avez appris à traiter les escarres en fonction du stade de la maladie, du site de localisation, des médicaments et des remèdes populaires qui vous aideront à faire face au problème, comment enduire les plaies humides, sèches et incurvées des personnes âgées, ainsi que des personnes à risque et des mesures de prévention. Soutenu les informations reçues photos et vidéos.

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