Ulcères de pression: traitement à domicile

Les ulcères de pression se forment souvent chez les personnes qui sont obligées de rester dans la même position pendant une longue période en raison d'une maladie ou d'une blessure. En fait, les plaies de pression - est la nécrose des tissus corporels, provoquée par un manque de circulation sanguine en raison de la compression des vaisseaux sanguins dans des endroits adjacents à des surfaces dures ou sur des parties saillantes du corps. Cela perturbe le flux de nourriture et d'oxygène vers les cellules, ce qui provoque leur mort et la formation d'une blessure profonde ou superficielle.

En outre, l'apparition de plaies de pression est possible sous un plâtre trop étroit ou des prothèses mal ajustées.

Raisons de la formation des escarres

Les escarres des patients peuvent se former avec de bons soins. Les principales raisons de leur apparition sont considérées comme une exposition prolongée à une pression continue, en particulier en combinaison avec un déplacement et une friction des tissus. Tous ces facteurs sont présents chez les patients alités. La pression est causée par un long séjour dans la même position, des déplacements et des frictions se produisent lors du retournement ou de la transplantation de patients, du changement de linge ou du navire.

De plus, plusieurs raisons contribuent à l'apparition des escarres:

1. Embonpoint ou insuffisance pondérale. En surpoids, c'est le surpoids qui exerce une pression sur le tissu. Avec un poids insuffisant, il n'y a pas d'intercalaire entre les os et la peau, de sorte que la pression sur la peau augmente.
2. Mauvaise nourriture. Les patients allongés refusent souvent de manger et de boire, de sorte que les processus métaboliques dans l'organisme ralentissent, que les cellules ne reçoivent pas assez de nutriments et que, de plus, les déchets de cellules sont excrétés par l'organisme.
3. La transpiration excessive entraîne l'apparition de sels sur la peau, qui irritent sa surface.
4. La présence de maladies cardiovasculaires, conduisant inévitablement à une détérioration de la circulation sanguine dans les tissus.
5. Le diabète.
6. La vieillesse
7. Incontinence d'urine et de fèces.
8. La présence sur le lit se plie, miettes, petits objets.
9. Allergie aux produits de soin de la peau.

Étapes de décubitus

Même avant l'apparition des escarres, le patient conscient peut ressentir les premiers signes de son apparition et en parler. Il a des parties engourdies du corps, des picotements se font sentir, la peau s'écaille, change de couleur. Si le patient est inconscient, vous devez l'inspecter quotidiennement pour détecter des changements dans la peau.

Au total, on distingue 4 phases de plaies de pression et il faut essayer d’empêcher le passage de la phase initiale à la suivante.

Quelles sont les escarres au stade initial?

Au stade initial, on observe une couleur de peau rouge ou violette au site de la plaie de lit. Le patient se plaint de douleurs à cet endroit ou d'une sensibilité cutanée. La peau elle-même n'est pas endommagée, mais des bulles peuvent se former sur celle-ci, puis éclater.

Stage 2 escarres

Une violation superficielle de la peau commence et le tissu sous-cutané est parfois affecté. À cet endroit, une bulle ou une plaie rose-rouge se forme.

Escarres 3 degrés

A ce stade, la nécrose des tissus s'étend plus profondément dans la couche musculaire. La plaie de lit ressemble à une plaie en forme de cratère, il peut y avoir un écoulement de liquide de celle-ci.

Escarres 4ème degré

Au stade 4, l'escarre s'étend même plus profondément et affecte les muscles et les tendons, elle peut même exposer l'os, qui est également infecté.

Soins pour les escarres à la maison

Pour soigner les patients alités, vous devez essayer de prévenir les escarres et, pour ce faire, utiliser des produits de soin spéciaux: matelas, oreillers, cercles en caoutchouc.

Matelas pour le lit

Le matelas anti-escarres orthopédique est en grande partie un moyen de prévenir l’apparition des escarres. Il crée un effet de massage et favorise la relaxation musculaire, ce qui conduit à la restauration de la circulation sanguine normale en eux. Le matelas rend la vie beaucoup plus facile, à la fois pour le patient et pour le soignant, car il n'est pas nécessaire de retourner constamment le patient.

Les escarres des escarres sont créées à l'aide de technologies innovantes, composées de matériaux hypoallergéniques suffisamment solides, pouvant supporter une longue durée de vie et faciles à entretenir. Ils peuvent être traités avec des détergents et la présence de micropores empêche la transpiration excessive.

Lors du choix d'un matelas, vous devez tenir compte du poids du patient. Plus il est gros, plus le matelas doit être rigide.

Coussin

À l'aide d'escarres, vous pouvez réguler la charge de certaines parties du corps ou soutenir le patient dans une position confortable. Il existe des oreillers pour certaines parties du corps, comme le bas du dos ou les omoplates, les pieds ou les coudes, mais il en existe aussi des combinés. Des coussins de fauteuil roulant sont également disponibles, dont les coussins de contour sont répétés, en suivant la configuration des fesses.

Lors du choix d'un oreiller doit faire attention à sa taille, vous devez le ramasser en fonction de la taille et du poids du patient.

La charge dans les oreillers est différente, le caoutchouc mousse est le plus commun, il offre suffisamment de confort pour le patient. Des oreillers en latex plus coûteux s’adaptent parfaitement à la forme du corps. De plus, ils sont ventilés et évitent ainsi l’érythème fessier. Les coussins en gel sont parfaits pour les patients sédentaires, ils ne glissent pas, mais ils sont lourds. Il y a encore des airbags, ils sont importants pour bien ajuster le degré de pompage.

Récemment, ils ont commencé à produire des oreillers combinés, par exemple un oreiller en polyuréthane avec des inserts en gel dans les endroits où la pression est la plus forte.

Disque en caoutchouc des escarres

Les roues en caoutchouc sont disponibles en trois tailles. Les plus petits sont utilisés pour prévenir les escarres sur les coudes, les talons, les jambes et la tête. Des cercles plus larges sont utilisés pour le reste du corps: épaules, cuisses, sacrum. Les plus grands cercles sont utilisés pour les grands patients.

Le cercle de caoutchouc peut aider à réduire la pression exercée sur certaines parties du corps, mais il est préférable de l’utiliser dans les cas où le patient est supposé rester au lit trop longtemps. Dans les cas graves, le matelas et les oreillers sont encore plus efficaces.

Comment traiter les ulcères de pression à la maison avec du matériel médical

En cas de plaie de lit, le traitement doit être instauré immédiatement, il ne guérira pas de lui-même et tout retard peut entraîner une nouvelle croissance de la plaie et une septicémie.

Le traitement consiste à rétablir la circulation sanguine dans les muscles, à rejeter les tissus morts et à soigner la plaie nettoyée.

La circulation sanguine est rétablie en utilisant les moyens décrits ci-dessus.

Le traitement au premier stade d'une escarre consiste à traiter la peau avec une solution saline ou de l'alcool de camphre, à l'aide de Solkoserin ou d'Actovegin pour améliorer la circulation sanguine et la poudre de Xeroform.

Au deuxième stade du développement d'une plaie de pression, une intervention chirurgicale minimale est possible pour éliminer les tissus cutanés morts, un traitement antibactérien est effectué lors d'inflammations et un pansement antiseptique est appliqué.

Ulcères de pression: traitement à domicile, plaie ouverte

Aux troisième et quatrième stades de la plaie, il est important de bien les traiter. Il n'est pas nécessaire d'attendre l'ouverture de la plaie et de procéder rapidement à une intervention chirurgicale pour éliminer le tissu nécrotique. Après cela, des antibiotiques et des antiseptiques sont utilisés pour traiter les plaies. Il est important d’éliminer de façon permanente les écoulements de la plaie et d’empêcher la peau de se dessécher.

Au stade 4, des procédures physiothérapeutiques supplémentaires sont prescrites pour stimuler la réparation des tissus: thérapie au laser, électroacupuncture, applications de boue et massage supplémentaire des lieux sains. UHF, échographie, électrophorèse avec antibiotiques, phonorèse avec antiseptiques sont utilisés pour combattre les microbes.

Comment traiter les escarres sur les fesses à la maison

Le traitement des plaies de pression sur les fesses sera inutile sinon pour réduire la pression sur elles. Pour ce faire, utilisez des oreillers et des cercles. Ces escarres se produisent souvent chez des patients souffrant d’incontinence urinaire et fécale. Il est préférable pour eux d’utiliser des couches, et avant de mettre une couche, traitez la peau avec une pommade ou une crème contenant de l’argent. Pour frotter, il est bon d'utiliser la solution obtenue en versant 2 c. vodka ou cologne dans 0,5 litres. de l'eau Il est préférable de ne pas utiliser l’alcool camphré, car Il sèche fortement la peau.

Comment traiter les escarres à la maison

Pour le traitement des escarres doivent être utilisés le traitement complexe et l'utilisation de médicaments necroliticheskoy action, stimulants fonction de restauration des tissus, les médicaments pour améliorer la circulation sanguine, les médicaments anti-inflammatoires. Un grand nombre de produits similaires, sous différentes formes, sont actuellement fabriqués, mais le médecin doit les choisir.

Considérez quels outils sont couramment utilisés:

1. Pommade. Ils présentent les avantages suivants: ils accélèrent bien le processus de guérison, ont un faible coût, aident à soulager la douleur et l’inconfort, ont un effet bactéricide. Ceux-ci comprennent Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazole, Levosin et autres.Onguent à l'argent - Dermazine, Sulfargil, Argolsulfat (contient également un antibiotique). Des produits aussi anciens et fiables que la pommade au zinc ou à l'acide sulfurique et la pommade Vishnevsky ont un effet positif.
2. Sprays Ils sont faciles à utiliser, forment un mince film protecteur sur la peau, ont des effets anti-inflammatoires, soulagent la douleur, ont des propriétés antiseptiques et antibactériennes. Spray Cavilon (également appelé plâtre liquide), Menalind, Panthénol, Acerbine, Vitargol sont largement utilisés. Il existe des sprays spéciaux utilisés aux stades 3 et 4, ils peuvent nettoyer les plaies du pus et réduire la quantité d'écoulement. Ceux-ci incluent Levovinisol, Olazol.
3. Autres moyens Ceux-ci incluent des pansements en polyuréthane, ils aident à protéger la peau par étapes 1. Au stade 2, des pansements hydrocolloïdes ou hydrogels, pansements à base d'hydropolymère, sont utilisés pour protéger la peau de la pénétration de liquides et de bactéries. Ces fonds sont assez chers. Des pansements antiseptiques auto-adhésifs jetables peuvent être utilisés à toutes les étapes.

Remèdes populaires pour les escarres

Les remèdes populaires pour les escarres ne sont souvent pas inférieurs à la pharmacie et leur coût est beaucoup moins élevé.

Huile de camphre des escarres

Ce moyen d'origine végétale améliore la circulation sanguine, améliore les processus métaboliques et favorise la régénération des tissus. L'huile de camphre est mieux utilisée sous forme de solution aqueuse ou de pommade. C'est un agent prophylactique, vous pouvez vous brûler lors du traitement de plaies ouvertes. L'huile de camphre peut être appliquée sur toute la peau, mais avant cela, elle doit être bien nettoyée.

Alcool de camphre des escarres

L’alcool associé au camphre irrite les récepteurs nerveux de la peau, ce qui améliore la circulation sanguine et les processus métaboliques. Il est utilisé pour le meulage ou les compresses. L'utilisation prolongée n'est pas recommandée, car une surstimulation du système nerveux, une irritation de la peau et d'éventuelles allergies.

Vodka avec shampooing des escarres

Cet outil est utilisé à n’importe quel stade des escarres pour le traitement des points douloureux. Pour préparer, prenez le shampooing pour bébé sans additifs et mélangé avec une quantité égale de vodka. Le mélange obtenu est traité avec soin à l'aide d'une éponge douce. La procédure est effectuée le soir et le matin, la peau est essuyée avec une éponge imbibée d'eau, puis elle est soigneusement séchée avec une serviette. L'outil n'agit pas rapidement, mais de manière fiable.

Chatter des escarres

Le bavardage des escarres agit plus doucement que l'outil précédent, sans causer d'irritation, tout en nettoyant bien. Préparé à partir d'alcool de camphre et de shampoing pour bébé, à volume égal. La procédure est similaire.

Autres méthodes et moyens de la médecine traditionnelle

Pour la prévention et le traitement des escarres des moyens efficaces, préparés à base d'huiles essentielles: palmarose, millepertuis, germe de blé, géranium, myrrhe, lavande, arbre à thé. Peut être utilisé à la fois individuellement et en mélange pour la préparation d'une compresse chaude. Il est appliqué pendant la nuit et est lavé à l’eau le matin.

L'huile d'argousier est un remède efficace; il est recommandé d'alterner avec l'huile de rose musquée, car ils ont tous deux un effet antimicrobien. Utilisé pour la prévention des plaies de pression.

Pour le traitement des ulcères, aide pommade, cire d'abeille cuite, huile et sucre. Le mélange est chauffé sur la cuisinière dans une casserole en émail, placé dans un bocal sombre et conservé au réfrigérateur.

Une autre pommade est composée de résine de sapin (1 partie), de légumes et de beurre (2 parties) et de cire d’abeille (1 partie). Le mélange est chauffé au bain-marie pendant 2,5 à 3 heures. La pommade est conservée longtemps au réfrigérateur.

En plus des onguents, on utilise des feuilles de Kalanchoe, saupoudrées d'amidon, des compresses d'huile de poisson stérilisée, etc.

Prévention des escarres à la maison

Pour prévenir l'apparition d'escarres, il est important de bien prendre soin de la peau d'un patient au lit. L'essentiel est de ne pas laisser sécher ou hydrater excessivement la peau et de la garder propre. Les produits d'hygiène utilisent sans additifs allergiques, ne doivent pas être utilisés savon antibactérien, il détruit avec des bactéries nocives et bénéfiques. Agents à base d'alcool à utiliser pour les peaux grasses.

Traiter la peau avec une éponge douce, en aucun cas frotter. Puis éponger avec un chiffon doux ou une serviette.

Il est nécessaire de changer la literie plus souvent, il est préférable de l’utiliser lavé plusieurs fois, il est plus doux. Vous ne pouvez pas retirer les draps de dessous le patient, il y a donc un déplacement de la peau. S'il n'est pas possible ou qu'il est temps de déplacer le patient, vous devez le retourner doucement pendant ces procédures. Les sous-vêtements, les couches et les couches changent aussi souvent que possible.

Pour réduire la transpiration, surveillez la température et l'humidité de l'air ambiant, évitez la surchauffe du corps du patient et organisez-lui souvent des bains d'air.

Bien sûr, si vous pouvez acheter des matelas et des oreillers anti-escarres. Les économies réalisées sur ces fonds peuvent faire en sorte que beaucoup de travail et d’argent devront être consacrés au traitement des escarres.

Comment traiter les escarres chez les patients alités à la maison?

Les escarres sont des modifications nécrotiques dans les tissus qui se produisent sous l’influence d’une pression constante sur ces zones. Ils surviennent souvent lorsqu'une personne est obligée de s'allonger pendant longtemps en raison d'une maladie.

Connaissant les mécanismes d'occurrence des escarres, il est nécessaire d'empêcher leur développement et, le cas échéant, de les traiter correctement.

Technologie de traitement étape par étape à la maison

Le traitement des escarres est un processus individuel dans lequel de nombreux facteurs doivent être pris en compte (caractéristiques individuelles du patient, stade de développement du processus pathologique, son lieu de séjour).

Dans le cours normal de la maladie, la séquence des actions sera la suivante:

1. Se laver et se sécher soigneusement les mains, porter des gants stériles;
2. Couche le patient à son côté, le dos à toi;
3. Traiter la peau avec de l’eau chaude, des préparations contenant de l’alcool;
4. Essuyez délicatement la peau avec une serviette sèche.
5. Pétrir, masser dans les zones dans lesquelles des escarres sont souvent formées (endroits où se développent des protubérances osseuses) ne peut être appliqué que dans les premières phases du développement des escarres;
6. De l'huile de vaseline ou de l'huile végétale doit être appliquée sur la peau affectée;
7. Les escarres qui en résultent sont traitées de différentes manières, en fonction de leur degré de développement (une lampe à quartz est dirigée vers les zones touchées pendant une à deux minutes, augmentant encore le temps de traitement à cinq minutes);
8. Sous les endroits où se forment les escarres, placez des objets mous pour réduire la pression sur la peau touchée.
9. Changer le linge de lit du patient en lissant tous les plis;
10. Les sous-vêtements mouillés ou sales sont enlevés et changés pour nettoyer, tout en essayant d'éviter le contact avec les coutures des vêtements sur les escarres.

La vidéo montre comment gérer correctement les escarres à la maison:

Pommades et médicaments

Principes de traitement des escarres:

• La tâche principale est d’empêcher la poursuite de la progression du processus;
• Il est impossible d'utiliser des pansements qui bloquent l'accès de l'oxygène aux tissus.
• Les antibiotiques sont sélectionnés en tenant compte de la sensibilité de la microflore;
• Les pommades, ayant dans leur composition un agent antibactérien, sont utilisées dans la formation d’une plaie humide, avec exsudat purulent.

Médicaments utilisés pour traiter les escarres:

Le lévomékol est une pommade liposoluble qui pénètre profondément dans la peau. Elle contient un antibiotique du groupe chloramphénicol (lévométitine) qui a un effet bactériostatique sur une vaste gamme de micro-organismes.

Solcoseryl - pommade liposoluble à usage externe, aide à activer les processus redox qui augmentent les processus de réparation dans les tissus cutanés, améliore la formation de collagène. Appliquez directement sur la surface endommagée plusieurs fois par jour. Peut causer des réactions allergiques.

La chlorhexédine est un agent bactéricide moderne qui remplace activement l'alcool. Idéal pour traiter les surfaces de la plaie.

La prednisalone - topiquement (pommade) est utilisée dans les étapes initiales du processus. Avant de fixer la microflore secondaire, elle supprime activement le processus de régénération, ce qui augmente la capacité du tissu à se régénérer.

Dexaméthasone - peut être utilisé à la place de la prednisone.

Le méthyluracile - pommade, utilisé pour réduire le processus inflammatoire, est un activateur des processus de régénération tissulaire, peut être utilisé dans les dernières étapes du développement des escarres.

Pericarbate - ce médicament restaure bien la microvascularisation, améliorant le trophisme des tissus de la zone touchée

Attention! Avant d'utiliser un médicament, consultez un médecin spécialiste pour éviter les réactions allergiques et autres effets possibles.

La composition de nombreux onguents comprend l'huile de camphre, qui devrait être appliquée après un nettoyage en profondeur de la peau.

Serviettes et vinaigrettes

La médecine moderne permet d’acheter immédiatement des pansements prêts à l’emploi qui sont une excellente aide pour le traitement des escarres.

Chitopran - un pansement biopolymère à effet antimicrobien, bien fixé sur les muqueuses, la peau, procurant ainsi une bonne régénération. Les pansements ont des pores qui permettent à la peau de respirer et empêchent la colonisation de la microflore aérobie.

À l'aide! En raison du fait que le bandage change bien de forme, il peut être utilisé dans des endroits difficiles d'accès. Parfait pour le traitement des escarres dans les premiers stades de développement.

VoskoPran - contient en outre du lévomékol (pommade bactériostatique à base de lévomététine) ou de la povidone-iode, ce qui le rend encore plus efficace.

Medisorb est un bandage à deux couches dont la couche interne laisse parfaitement passer les exsudats de la surface affectée et la couche externe les aspire activement. Ainsi, la plaie devient bien délimitée de l'environnement.

Regardez une vidéo sur les pansements pour le traitement des escarres de différents fabricants sur le marché de la CEI:

Méthodes folkloriques

Dans le traitement des escarres, les méthodes traditionnelles ont une importance secondaire, elles aident à consolider les résultats du traitement principal, à améliorer les capacités de régénération des tissus.

À l'aide! Avant de les utiliser, vous devriez consulter votre médecin afin de ne pas nuire au traitement principal.

Vous devez également éviter les médicaments tannants (écorce de chêne, tanin, acides de tanin).

Comme remèdes populaires peuvent être utilisés:

• Feuilles de pulmonaire (leur jus doit être lubrifié avec la peau affectée deux ou trois fois par jour);
• Les feuilles de Kalanchoe officinalis (il faut les couper en deux et fixer la section du pansement coupé);
• Feuilles de sureau (elles doivent être échaudées au lait et appliquées deux ou trois fois par jour sur les zones touchées);
• Fleurs de calendula (les fleurs doivent être écrasées et mélangées à de la vaseline, la pommade obtenue étant appliquée deux fois par jour);
• Pommes de terre (râper et mélanger avec du miel en quantités égales, appliquer le mélange sur les zones touchées);
• Amidon (à verser sur les zones des escarres);
• Huile de poisson (pour faire une compresse, en l'appliquant sur des serviettes, des bandages et sur la zone des escarres).

Moyens et méthodes de prévention des ulcères chez les patients alités

Il est beaucoup plus facile de prévenir l'apparition d'escarres que de les guérir. Par conséquent, les patients alités ont besoin de soins constants.

Méthodes de prévention:

1. Le soin constant de la peau du patient, le lavage avec des solutions de savon, un séchage et une désinfection complets (solutions alcooliques, chlorhexédine) sont nécessaires.
2. Un changement constant de linge de lit (deux ou trois fois par semaine), assurez-vous que le lit est plat, lisse et sans plis.
3. Un événement important est le changement de position du patient, qui le déplace de l’autre côté toutes les deux heures.
4. Il existe des matelas spéciaux qui réduisent considérablement le risque d'escarres.
5. Il est également nécessaire que le patient mange bien, respecte l'équilibre hydrique et minéral.
6. Les procédures de massage, le réchauffement des articulations aident également à éviter l'apparition de plaies de pression.

Comment effectuer la prévention des escarres chez les patients alités est décrit dans la vidéo:

Les ulcères de pression sont des pathologies résultant de soins inadéquats des patients. Leur traitement est assez long.

Par conséquent, il est toujours beaucoup plus facile de prévenir leur apparition que de les traiter plus tard.

Et pour cela, vous devez connaître les facteurs de risque et les méthodes de prévention.

Escarres

Les escarres sont des modifications dans les tissus de nature dystrophique et ulcérative-nécrotique. Les escarres apparaissent systématiquement sur les zones de pression du corps. Ils sont également formés en raison de divers troubles neurotrophiques chez des patients couchés pendant assez longtemps. Ces patients créent une charge à long terme sur certaines parties du corps, à la suite de quoi on observe le trophisme des tissus. Dans la plupart des cas, des escarres apparaissent dans le coccyx, le sacrum et les os ischiatiques. Ils sont beaucoup moins souvent formés dans la région de l'articulation de la hanche, des côtes, du cou et des talons.

Les ulcères de pression sont également dangereux car, avec des lésions cutanées externes minimales, ils peuvent provoquer des lésions intenses des tissus profonds, souvent des os, dans la structure desquels des cavités et des poches profondes peuvent se former. Ceci est souvent observé avec des escarres, qui se forment dans la région de l'articulation de la hanche et / ou de l'os sciatique. Les escarres qui existent depuis longtemps sont souvent à l'origine de l'amputation d'une articulation (hanche) ou d'un membre inférieur.

Une inflammation des os sous forme d'ostéomyélite et de périostite peut compliquer les escarres. C'est-à-dire que si l'os est proche du bas de la plaie, on parle alors d'ostéomyélite de contact. Au départ, l'écoulement de cette plaie est de couleur presque transparente; plus tard, au moment de l’infection, le contenu purulent commence à se former, parfois avec une odeur nauséabonde et putride.

Les raisons des plaies

Pratiquement tout le monde sait que les tissus du corps humain fonctionnent lorsqu'ils reçoivent les nutriments nécessaires par le biais du sang. Des vaisseaux sanguins qui pénètrent tous les tissus humains par millions, se présentant comme des tubes élastiques, sont en quelque sorte un "conducteur" du sang dans tous les organes et tissus du corps humain. Les plus petits vaisseaux sanguins sont appelés capillaires, ce qui est extrêmement important pour un métabolisme optimal dans le corps. Le flux de sang à travers ces tubes est facile à ralentir ou même à arrêter en les pressant. Chaque personne sessile ou en position couchée commence à serrer les vaisseaux sanguins et, en conséquence, les tissus mous sont pincés, ce qui est causé par un débit sanguin insuffisant vers les tissus. Lorsque cette condition dure plus de deux heures, l'ischémie commence et, plus tard, la nécrose des tissus mous commence. Commence son escarre de développement.

Il y a des escarres de lit endogènes et exogènes chez un patient. Dans la cause du développement des escarres exogènes, le facteur de compression longue et forte des tissus mous joue un certain rôle.

Déterminer les escarres exogènes internes et externes. Les escarres externes apparaissent souvent dans les endroits où il n'y a pratiquement pas de fibres musculaires entre la peau sous pression et l'os sous-jacent. Par exemple, ces endroits comprennent: l’arrière de la tête, les omoplates, les condyles fémoraux, la région du processus olécranien, le sacrum, etc. Ces escarres sont habituellement observées chez les patients après une chirurgie ou après des blessures qui doivent être conservées longtemps dans une certaine position. Les principales causes des escarres exogènes comprennent: des pneus ou des pansements de gypse mal fixés, des prothèses mal ajustées, des appareils orthopédiques médicaux et des corsets, ainsi que des bandages serrés, des plis de vêtements et des draps. Des escarres exogènes internes se développent sous des cathéters rigides ou par un drainage qui restent longtemps dans la cavité de la plaie ou dans l’organe.

Les escarres endogènes apparaissent avec des troubles circulatoires intensifs et des troubles neurotrophiques. Des escarres endogènes mixtes et neurotrophiques sont déterminées. Des escarres mixtes sont observées chez des patients affaiblis qui ne peuvent pas modifier indépendamment la position du membre ou du corps. Une immobilité prolongée conduit à une ischémie de la peau, à une microcirculation altérée dans la zone des protrusions osseuses et au développement des escarres.

Les escarres neurotrophiques endogènes apparaissent chez les patients présentant des lésions de la moelle épinière, des gros nerfs, des accidents cérébrovasculaires, des tumeurs au cerveau. En raison du trouble d'innervation, des troubles neurotrophiques persistants dans les tissus commencent à se développer. Pour que le développement des escarres neurotrophes soit suffisant, le poids de leur propre peau sur les protrusions osseuses. Par exemple, au-dessus des arcs thoraciques, au-dessus des auvents supérieurs frontaux des os iliaques.

Les facteurs de risque d'apparition d'escarres chez un patient sont les suivants: malnutrition et apport hydrique insuffisant, surcharge pondérale ou épuisement, maladies du système cardiovasculaire, diabète, incontinence urinaire, blessures et fractures du dos, peau contaminée, miettes et petits objets sous le lit malade sur le lit, plis et points de suture sur les vêtements.

Étapes de décubitus

Comme mentionné ci-dessus, les escarres se forment dans les endroits soumis à une pression à long terme pendant une longue période et le processus d'approvisionnement en sang dans ces endroits est perturbé. Ils partagent la qualification des escarres, en règle générale, en fonction du degré d'endommagement des tissus mous par la profondeur; pour ainsi dire, évaluer l'état des tissus affectés et leur profondeur.

Il y a 4 étapes dans le développement des escarres:

- Le premier stade des escarres est caractérisé par un compactage des tissus sur le site de la zone touchée et son hyperémie, un gonflement peut être observé. A ce stade, les escarres sont très bien soumises à un traitement antibactérien avec des médicaments cicatrisants.

- Le deuxième stade des escarres est caractérisé par la formation d'érosions et d'ulcères dans les zones touchées. Mais, au stade de ce stade, il n’existe toujours pas de lésion tissulaire adéquate. Seule la couche supérieure de l'épiderme est touchée. La seconde étape fait également l’objet d’une thérapie réussie et, avec des tactiques bien choisies et bien conduites, une amélioration durable de l’état du patient présentant des escarres est possible.

- Le troisième stade des escarres est caractérisé par des lésions profondes et profondes des tissus situés sous la peau. La couche sous-cutanée est endommagée, ce qui conduit finalement à des lésions nécrotiques irréversibles. Cette étape est extrêmement difficile à traiter.

- Le quatrième stade est caractérisé par des dommages excessifs et des modifications nécrotiques des tissus mous, ainsi que des troubles circulatoires dans ces endroits. En fin de compte, de tels changements peuvent conduire à la plus forte intoxication de l’organisme tout entier et à une nouvelle infection du sang (sepsis).

Les manifestations cliniques de plaies de pression chez un patient apparaissent dans le contexte de la maladie principale, souvent extrêmement grave, et dépendent du type de microflore pathogène et de la nature de la nécrose. Dans la première étape, une douleur locale modérée et une légère sensation d'engourdissement sont déterminées. Avec la lésion de la moelle épinière, la zone de nécrose peut se former en un jour. Dans d'autres cas, la transition des escarres au second stade du processus est plus lente.

Avec le développement des escarres sous la forme de nécrose sèche, l'état du patient ne change pas beaucoup, car l'intoxication du corps n'est pas très prononcée. La zone touchée momifiée se termine par une ligne de démarcation, car la nécrose sèche ne se propage pas.

Un autre tableau clinique peut être observé avec l'apparition de plaies de pression sous forme de nécrose humide. Sous le tissu nécrotique, le contenu fétide est libéré; À la suite de la reproduction intensive de la flore pathogène et putréfiante, un processus purulente nécrotique commence à se propager rapidement. La gangrène décubitale qui en résulte provoque l'apparition d'une fièvre purulente résorbable et d'une intoxication grave du corps. On évalue l'élévation de la température corporelle à 40 ° C, le délire, la dépression de la conscience, des frissons, la tachycardie, une respiration superficielle, une baisse de la tension artérielle, une hypertrophie de la rate et du foie, etc. Dans le sang, une augmentation significative du nombre de leucocytes atteints de neutrophilie avec un décalage vers la gauche, une augmentation de la RSE est détectée.

Les ulcères de pression entraînent souvent des complications. Le plus grave et le plus fréquent d'entre eux est considéré comme une septicémie.

Etant donné qu'il n'est pas toujours possible de déterminer uniquement par l'apparence, à quel stade de développement particulier se situe la lésion de la peau et des tissus, des méthodes telles que la méthode de culture et la biopsie du tissu prélevé à partir de l'escarre sont utilisées pour un diagnostic correct.

Traitement des escarres

Le traitement des escarres doit reposer sur deux conditions principales: le rétablissement rapide du flux sanguin optimal dans la zone endommagée du corps; mesures nécessaires pour la guérison rapide des cavités de la plaie, qui ont été formées à la suite de plaies de pression.

Lorsque la couleur de la peau change, toute pression sur cette zone de la peau est stoppée en modifiant la position du corps. la peau est traitée à l'alcool de camphre; mettre une roue en caoutchouc gonflable sous le patient; laver le patient avec de l'eau froide. Avec le développement de zones de nécrose, la thérapie locale vise à assécher les tissus des tissus nécrotiques et à empêcher le passage de la nécrose sèche à humide. À cette fin, ils utilisent: 1% de la solution de permanganate de potassium, 0,5% de la solution hydroalcoolique de Chlorhexidine, 1% de la solution de vert brillant. La zone des escarres profondes est fermée par un pansement antiseptique sec. À ce stade, l'utilisation de pommade et de pansements humides est inacceptable. Une fois que la croûte est rejetée de l'escarre et remplie de granulations de la cavité de la plaie, des pansements pour pommade sont utilisés ou une autodermoplastie est réalisée selon les indications.

Avec des escarres profondes, se présentant sous la forme d'une nécrose humide, l'objectif principal de la thérapie locale est de parvenir à un rejet rapide du tissu nécrotique. À cet égard, les enzymes protéolytiques, en particulier les protéases immobilisées avec une action prolongée et les pommades hydrophiles (Levomekol, Levosin, Dioxycol), sont considérées comme les plus efficaces. Il est acceptable d'utiliser des pansements avec une solution hypertonique. Si nécessaire, dans certains cas, effectuer une nécrosectomie, dont l'utilisation réduit considérablement le temps de traitement des escarres.

En cas de gangrène de complications décubitales et autres complications purulentes-nécrotiques, leur traitement chirurgical, la dissection de lingettes purulentes, de phlegmon, etc., est recommandé, avec un drainage et une thérapie supplémentaires, conformément à la méthode de traitement des plaies purulentes. Appliquez différentes méthodes de fermeture en plastique des défauts qui se sont formés sur la peau après l'excision du tissu nécrotique et de la surface érosive de la plaie de lit. Pour refermer la plaie, on utilise des tissus locaux (plastiques rotatifs avec un lambeau sur la jambe, plastiques en forme de S, etc.) ou une autodermoplastie avec un lambeau fendu. La greffe de peau est également utilisée pour les plaies de granulation étendues au cours de la dernière étape du traitement local. Un traitement antibactérien doit obligatoirement être effectué en tenant compte de la sensibilité de la microflore pathogène à celle-ci.

En plus du traitement local, un traitement qualitatif intensif de la maladie sous-jacente doit être réalisé, ainsi que l'utilisation d'un traitement stimulant et détoxifiant. Pour atteindre cet objectif, des transfusions sanguines sont utilisées; solutions d'hémodez, reopolyglukine, etc. immunostimulants usagés, vitamines, repas hypercaloriques prescrits.

Le traitement anti-exsudatif est bien atteint avec la poudre de Delaskin. Le soin apporté aux escarres et à la peau qui les entoure est considéré comme très important. Plusieurs fois par jour, il est recommandé d'utiliser des bains locaux contenant de la poudre de Delaskin, ce qui est bon pour la guérison et l'épithélialisation des escarres. Au cours des procédures d'hygiène, il est nécessaire d'essuyer avec beaucoup de soin, en évitant les fortes frottements avec la peau du patient. Après avoir effectué les procédures d'hygiène, la cavité de la plaie est laissée à son auto-séchage. Cela nécessite également l’imposition de compresses de séchage par voie humide avec Delaskine. Thérapie ils continuent pendant 5-7 jours.

Le traitement antibiotique commence quelques jours après le début du traitement principal. L'utilisation de la crème Fusicutan est recommandée. La crème est appliquée en couche mince sur la zone touchée de l'escarre 3 p. par jour pendant 7 jours.

Le médicament Vulnostimulin est utilisé pour guérir les escarres. Il commence à être utilisé le 9e jour après le début du traitement principal, 2 fois par jour, matin et soir. La thérapie à eux continue jusqu'à la guérison complète de la plaie de lit.
Avec des escarres profondes, en particulier lorsque la zone endommagée est étendue et mal cicatrisée, le tissu est transplanté.

En règle générale, le pronostic des escarres externes exogènes est favorable car, après avoir exclu la pression sur les tissus et effectué un traitement adéquat, il est possible de parvenir à une guérison complète très rapidement. Les escarres internes exogènes sont considérées comme des escarres plus graves à traiter en raison de la possibilité de dommages aux parois des vaisseaux capillaires, organes creux pouvant entraîner de graves complications. Dans le cas des escarres de litière endogènes, le pronostic est généralement défavorable, car la maladie sous-jacente complique considérablement l’état du patient et la survenue d’un processus nécrotique purulent réduit en fait la probabilité d’une issue favorable.

Traitement à domicile des escarres

Bien que la formation des escarres soit un processus lent, il est toujours nécessaire de les traiter avec un traitement et une prévention. Pour le traitement à la maison sur la zone touchée recommandé pansement. Cette méthode est considérée comme un moyen de protection contre les microorganismes pathogènes, ainsi que comme un moyen de mieux absorber la pommade dans la zone touchée. Un bandage de gaze rectangulaire est appliqué sur la peau et fixé avec un pansement hypoallergénique le long de son contour, pour une peau saine. La pommade est préférable d'imposer un pansement au centre et non au centre de la plaie de lit. Une telle thérapie peut aider pendant deux semaines.

Le traitement des escarres à la maison a été recommandé en cas d'hyperémie légère de la peau et lors des premières manifestations d'escarres. Le traitement est effectué avec une émulsion de Zindol ou une pommade au zinc. L'utilisation de la crème de la série Menalind est également recommandée. Il contient également de l'oxyde de zinc. Après l'application d'une crème ou d'une pommade, la zone touchée est recouverte d'un bandage. En règle générale, le développement de l'éducation s'arrête.

S'il n'y a pas de peau sur la zone endommagée et que des plaies de pression profondes se sont formées jusqu'à 2 cm de profondeur, mais qu'il n'y a pas de floraison verte, jaune, violette ou rouge-noire et qu'il n'y a pas de contenu purulent, vous pouvez traiter ce remède. La capacité est prise et frotté avec de l'alcool. Ajoutez une partie de la solution à 1% de Dioxidine à trois parties du baume Vishnevsky. Étant donné que ces deux médicaments sont assez difficiles à associer, vous devez tout mélanger pour obtenir un état de consistance uniforme. Pour le traitement des escarres, la composition préparée est appliquée pendant 2 jours. Après une période donnée, la guérison commence généralement et un nouveau bandage est appliqué à nouveau avec une nouvelle composition préparée. Si vous remplacez le pansement tous les jours, l’effet du traitement risque de ne pas être. Dans certains cas, l'utilisation de la pommade Levomikol est conseillée. Mais selon les derniers résultats de son utilisation, cette pommade donne un effet curatif peu perceptible.

Le traitement des escarres à domicile est également effectué avec l’utilisation de médicaments sous forme de pommades Panthenol et Methyluracil, mais là aussi, leur effet est plus faible.

Dans certains cas, il est recommandé de traiter les escarres avec une solution épaisse de permanganate de potassium. Bien que le permanganate de potassium ne contribue pas à la destruction des micro-organismes, la zone traitée est rapidement recouverte d'une croûte de tissu noir nécrotique, sous laquelle la microflore pathogène peut continuer à se développer. Le processus purulent s'étend aux couches les plus profondes des tissus mous et le processus inflammatoire peut atteindre l'os. De la cavité de la plaie peut atteindre une odeur putride désagréable. Cette condition menace le développement de la septicémie.

Souvent, le traitement des escarres à la maison est effectué à l'aide de méthodes et de moyens populaires complets, par exemple les feuilles de chou. Mais, comme le montre la pratique, dans ce cas, il est préférable de ne pas utiliser cette méthode, car seul un médecin - un chirurgien peut vous aider. Il a excisé une croûte nécrotique à partir de tissus morts. Après la cavité de la plaie doit être traité avec des préparations spéciales pour éliminer les tissus nécrotiques.

Traitement des plaies de pression

Les soins initiaux pour les escarres devraient être fournis si le patient présente une hyperémie et un gonflement aux endroits où ils se présentent. En règle générale, ce sont les endroits sur lesquels le patient repose pendant longtemps. Plus tard, la peau s’exfolie progressivement sous forme de fines pellicules, exposant progressivement les couches les plus profondes. La surface de la peau devient humide, il peut y avoir un écoulement de suceurs de sang de couleur rose.

Si le processus pathologique n'est pas arrêté à temps et que son traitement n'est pas commencé, dans des conditions aussi favorables à la reproduction de la microflore pathogène, de nombreux ulcères, qui peuvent être recouverts d'une prolifération purulente, commencent rapidement à se former sur la peau, formant ainsi des ulcères de pression profonds.

En règle générale, le patient ne se plaint pas de syndromes douloureux au cours de ce processus. Mais cela ne signifie pas que le processus est en place. Les ulcères de pression entraînent souvent des processus irréversibles de destruction des tissus cutanés.

Si vous ne tenez pas compte des facteurs physiologiques, le rôle caractéristique de la formation rapide d’une plaie est la surface sur laquelle repose le patient. Par exemple, de grands plis sur la feuille, un matelas enfoncé dans des mottes peuvent faire en sorte que le patient sur la peau commence à développer cette maladie beaucoup plus rapidement.

Un traitement et des soins continus des escarres peuvent accélérer considérablement le rétablissement des patients.

Le lit du patient doit être aussi confortable que possible pour lui. Une exception peut indiquer une surface solide, par exemple, après une fracture de la colonne vertébrale.

La literie doit être lisse, sèche et propre. Il doit être remplacé tous les 2 jours afin d'éviter le développement de microorganismes pathogènes à partir de linge sale. Le drap doit être bien tendu et fixé sur le lit. Il ne doit pas y avoir de pli et les bords pendant accrochants doivent être repliés sous le matelas.

Au besoin, des oreillers gonflables spéciaux ou des cercles en caoutchouc sont placés sous la région pelvienne du patient.

Au cours de la journée, le patient est périodiquement tourné d'une position du corps à une autre. Lorsque les escarres se forment, il est inacceptable que le patient soit dans une position pendant plus de deux heures.

Les soins et le traitement des plaies de pression consistent en un massage manuel visant à améliorer la circulation sanguine des zones de la peau du corps constamment sous pression.

Des bains d'air obligatoires sont organisés. Les zones de peau touchées sont temporairement laissées à découvert pour la ventilation. Il joue un rôle particulier dans le traitement des escarres.

Le traitement des escarres consiste à remplacer périodiquement les bandages et les pansements de gaze par des médicaments. Les médicaments utilisés dans le traitement des escarres peuvent être des pommades, des crèmes et des solutions antiseptiques.

Pommade de décubitus

Dans le cas où les escarres apparaissent dans les escarres, l'utilisation de pommades est la méthode la plus efficace pour les traiter.

Les principes fondamentaux du traitement des escarres avec des onguents sont les suivants: restauration de la circulation sanguine normale pour améliorer le trophisme tissulaire; stimulation et activation des processus de régénération générale et locale des tissus; éliminer et prévenir le développement d'une infection bactérienne dans la cavité de la plaie; élimination de la douleur et de l'inconfort possibles des sensations subjectives chez un patient.

En conséquence, pour le traitement des escarres peuvent être utilisés des médicaments de différents groupes cliniques, qui sont utilisés sous la forme de pommades. En cas d'absolue nécessité, certains de ces mêmes médicaments peuvent être administrés par voie orale au patient, c'est-à-dire sous forme de comprimés ou d'injections.

Le traitement des plaies de pression doit être effectué en fonction des étapes du processus de la plaie. Par conséquent, pour le traitement de chaque étape, un ensemble spécifique de médicaments est utilisé.

Lors de la première étape du processus de plaie, la phase dite d'inflammation consiste en des médicaments prescrits qui aident à nettoyer la cavité de la plaie et inhibent le développement du processus infectieux. En outre, ces médicaments améliorent le trophisme des tissus dans la zone touchée de l'escarre et autour de celle-ci. À ce stade de la maladie, Actovegin et la Solcosérine peuvent être utilisés pour favoriser la bonne circulation sanguine et accélérer la cicatrisation des tissus. Au début du traitement, des gels concentrés à 25% sont utilisés et, après deux semaines, ils passent à la crème à 5%. À la fin du traitement, appliquez 5% de pommade jusqu'à la fin de la période de guérison. Ces deux médicaments sont présentés sous forme d'extraits de sang de bétail et, si d'autres experts contestent le bien-fondé de leur utilisation par voie orale ou par injection, la médecine moderne considère ces médicaments comme un élément indispensable et essentiel d'un traitement complexe.

La pommade Algofin a également fait ses preuves dans le traitement des escarres. C'est aussi un extrait d'algue. Une teneur élevée en chlorophylle est au cœur de son action. Il a un puissant effet antibactérien et active la récupération des tissus mous.

De plus, des pommades contenant des ions argent - Agrosulfan, Dermazine, Sulfargin peuvent être utilisées pour le traitement du premier stade des escarres. Ces médicaments ont un effet antibactérien, réduisent considérablement la gravité des brûlures et des douleurs, accélèrent la régénération des tissus. Les onguents Levomekol et Levosin ont également un effet antibactérien et régénérant, mais leur utilisation pour le traitement des escarres au cours de la première étape du processus purulente-inflammatoire n’est pas toujours recommandée. S'il n'y a aucune preuve de contamination microbienne de la cavité de la plaie, la prescription de médicaments, comprenant des substances antibactériennes, peut entraîner le développement d'une résistance de la microflore aux médicaments utilisés.

Même pour le traitement du premier stade des escarres, la pommade Vulnuzan peut être utilisée. Ce médicament est bon pour le nettoyage des plaies et le rejet des tissus nécrotiques. Il a également des effets antimicrobiens et anti-inflammatoires.

Au deuxième stade du processus de plaie ou au stade de la granulation, la prescription de médicaments ayant un effet desséchant est recommandée. À ce stade, les onguents prescrits contiennent des substances médicinales qui stimulent le rejet des masses purulentes et des tissus nécrotiques, ainsi que des processus de régénération.

Un médicament efficace est considéré comme une pommade à la bétadine, dont la composition comprend de l'iode. En raison de l'iode, le médicament a un effet antimicrobien, détruit le champignon pouvant pénétrer dans la plaie et contribue au développement de granulations viables.

Peut-être que l’utilisation de l’onguent Methyluracil, qui contient des provitamines qui accélèrent la régénération des tissus, et des composants antimicrobiens. Le médicament a un effet immunostimulant, forme une immunité locale et contribue à la mort d’agents infectieux pathogènes sans que la résistance de ces micro-organismes ne devienne résistante au traitement.

Stimule les processus de régénération et l'immunité locale pommade à la tiotriazoline. En outre, ce médicament, comme la pommade Etonia, exerce un effet anesthésique en éliminant les désagréments de la cavité de la plaie et des tissus qui l’entourent.

Au troisième stade du processus de la plaie ou au stade de l’épithélialisation, il est recommandé de prescrire des médicaments qui accélèrent le processus de guérison. Ces médicaments comprennent: pommade Bepanten, Kuriozin, Mefenat, Alantan Plus. Le choix de ces médicaments explique non seulement l'état des tissus mous dans la zone d'apparition des escarres, mais aussi le principe du développement du processus de la plaie. Naturellement, en conjonction avec l'utilisation de pommades dans le traitement des escarres, il convient d'utiliser ces préparations susceptibles de contribuer à la restauration des processus physiologiques perturbés dans la plaie elle-même.

Il convient de rappeler que l'attention requise requiert les cavités de la plaie qui sont ensemencées par des infections fongiques ou les escarres chez les patients hospitalisés. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser des médicaments très efficaces, aux substances antibactériennes pour lesquelles les agents pathogènes des infections nosocomiales n'ont pas encore formé de résistance. Dans des cas exceptionnels, l'utilisation conjointe recommandée de plusieurs médicaments, mais avec le contrôle obligatoire de leurs actions et des processus de la plaie.

Lors du traitement des escarres, il est strictement interdit d'utiliser des médicaments qui forment un film hermétique sur la surface de la plaie, y compris une solution de vert brillant. Un traitement inadéquat peut entraîner une augmentation de la surface des plaies de pression et une détérioration du bien-être du patient.

Prévention d'escarre

Afin d'éviter la formation d'escarres, il est nécessaire de bien les soigner et de les prévenir.

Il est recommandé de changer la position du corps du patient plusieurs fois par jour (toutes les 2 heures) si l’état du patient le permet.

Chaque jour, il est souhaitable de procéder au remplacement du linge de lit. Il est recommandé de coucher les patients alités, qui sont particulièrement obligés de rester dans cet état pendant une longue période au lit, avec un cercle en caoutchouc. Il est placé dans une taie d'oreiller de sorte que la région du sacrum se situe au-dessus de son ouverture. Si des rougeurs apparaissent sur la zone touchée de la peau, il est recommandé de frotter la peau dans cette zone avec une serviette sèche ou de la rendre au quartz. Ces procédures prophylactiques aident à améliorer la circulation sanguine locale dans les tissus mous.

Il est également possible de laver la peau affectée avec de l'eau froide et du savon ou de l'essuyer avec une solution alcoolique en époussetant davantage la peau.

Les désinfectants et les solutions antiseptiques qui essuient la peau sont considérés comme de bons agents prophylactiques pour le traitement des escarres. Ces solutions comprennent: l'alcool de camphre, qui est chauffé avant d'être utilisé sous un courant d'eau chaude; Le vinaigre de table et l’eau à la température ambiante sont également utiles pour prévenir les escarres et désinfecter la zone touchée. Ils sont utilisés à parts égales et sont appliqués à raison de 2 c. À soupe chacun. alcool médical et eau de cologne.

Les escarres du patient sont traitées selon une certaine technique consistant à frotter la peau. Un bord de la serviette est humidifié avec une solution antiseptique et légèrement essoré. Ils doivent essuyer le cou, le dos, derrière les oreilles, la région de la poitrine, la région axillaire. Une attention particulière doit également être portée aux plis cutanés situés sous les glandes mammaires, sous lesquelles les femmes en surpoids en sueur peuvent avoir une érythème fessier. Après avoir essuyé avec une serviette humide, la peau doit être essuyée de la même manière.

Certains dispositifs empêchent la formation de plaies de pression. Ceux-ci incluent: des coussinets remplis de gel; par conséquent, leur utilisation répartit la pression sur une plus grande surface de la peau; un matelas rempli de liquide répartit bien le poids du patient, mais un tel matelas est très lourd. Il peut être construit indépendamment en remplissant de liquide les gants et les sacs en caoutchouc et en les plaçant sous les zones touchées du corps du patient ou sous celles nécessitant une attention particulière: l'arrière de la tête, les omoplates, les fesses, le dos des mollets, etc.

Pour prévenir les escarres, il est également pratique d’utiliser un matelas constitué de certaines sections longitudinales. Leur contenu se déplace de la direction de la pression agissant sur elle. Il est recommandé de couvrir ce matelas avec une seule feuille pour éviter une diminution de l'effet thérapeutique. Mais un matelas cellulaire, en règle générale, se compose de surfaces inégales et inégales. Ces zones surélevées composées de mousse fournissent un massage préventif. Et les renfoncements sur un tel matelas aident à soulager la pression sur la peau du patient. Il est très pratique pour une utilisation à la maison en fauteuil roulant ou sur le lit.

Toute prévention des plaies de pression est le soin attentif du patient au lit. Il est recommandé de ventiler la pièce et la peau du patient (bains d’air), car Les escarres sont très "comme" les zones de peau mouillée. Une bonne nutrition contribue également à la récupération rapide du corps après un traumatisme ou une maladie. Et il faut se rappeler que leur développement commence souvent de manière imperceptible. Par conséquent, la prévention est considérée comme une bonne mesure préventive pour la formation des escarres.