Herpès génital: caractéristiques de la manifestation chez les hommes et les femmes, traitement

L'herpès est répandu dans la population humaine. Cette infection virale est un problème médical et social important.

Le virus de l'herpès simplex (HSV) est présent chez 9 personnes sur 10 dans le monde. Chaque cinquième personne provoque des manifestations externes. Le HSV étant caractérisé par un neurodermotropisme, il préfère se multiplier dans les cellules nerveuses et la peau. Les sites préférés du virus sont la peau près des lèvres, le visage, les muqueuses qui tapissent les organes génitaux, le cerveau, la conjonctive et la cornée de l’œil. Le VHS peut entraîner une grossesse et un accouchement anormaux, entraînant la mort du fœtus, des fausses couches et une maladie virale systémique chez les nouveau-nés. Il existe des preuves que le virus de l'herpès simplex est associé à des tumeurs malignes de la prostate et du col de l'utérus.

La maladie est plus fréquente chez les femmes, mais elle survient aussi chez les hommes. L'incidence maximale se produit à l'âge de 40 ans. Cependant, il n’est pas rare que l’herpès génital se produise pour la première fois chez les jeunes hommes et femmes lors des rapports sexuels. Chez les jeunes enfants, l'infection des organes génitaux provient le plus souvent de la peau des mains, de serviettes contaminées chez les groupes d'enfants, etc.

Le HSV est instable dans l'environnement et meurt sous l'influence des rayons solaires et ultraviolets. Il persiste longtemps aux basses températures. Dans la forme séchée de HSV peut exister jusqu'à 10 ans.

Comment l'herpès génital est-il transmis?

La maladie est causée par deux types de virus de l’herpès simplex (Herpessimplex), principalement le VHS-2. Le premier type de virus était auparavant associé à une maladie de la peau, la cavité buccale. HSV-2 provoque l'herpès génital et la méningo-encéphalite. Il existe maintenant des cas de maladie causés par le premier type de virus ou par leur combinaison. Souvent, le porteur ne présente aucun symptôme de la maladie et ne soupçonne pas qu’elle est à l’origine de l’infection.

Comment pouvez-vous contracter cette maladie? Les modes de transmission de l'herpès génital les plus fréquents sont le sexe et les contacts. Le plus souvent, l'infection se produit lors d'un contact sexuel avec un porteur du virus ou avec une personne malade. Vous pouvez être infecté lorsque vous vous embrassez, ainsi que lorsque vous utilisez des articles ménagers courants (cuillères, jouets). Le virus peut également être transmis par des gouttelettes aéroportées.

De la mère, l’agent pathogène pénètre dans le corps de l’enfant à la naissance. Le risque d'une telle transmission dépend du type de lésion chez le patient. Cela fait jusqu'à 75%. En outre, une infection fœtale est possible par le sang lors d'une virémie (libération de particules virales dans le sang) lors d'une maladie aiguë chez la mère.

Dans la plupart des cas, les enfants sont infectés par le HSV-1 au cours de leurs premières années de vie. À l'âge de 5 ans, l'infection à HSV-2 se développe. Pendant la première moitié de leur vie, les bébés ne tombent pas malades, ceci est dû à la présence de leurs anticorps maternels. Si la mère n'a pas été infectée auparavant et ne lui a pas administré d'anticorps protecteurs, les enfants d'un si jeune âge en souffrent très sérieusement.

Classification

D'un point de vue médical, cette maladie est appelée «infection virale herpétique anogénitale causée par le virus HerpesSimplex». Il existe deux formes principales de la maladie:

Infection Urinaire:

• l'herpès génital chez les femmes;
• l'herpès génital chez les hommes;

Infection du rectum et de la peau autour de l'anus.

Le mécanisme de développement (pathogenèse) de l'herpès génital

Le virus pénètre dans le corps par les muqueuses et la peau endommagées. Dans la zone de la "porte d'entrée", il se multiplie, provoquant des manifestations typiques. Ensuite, l'agent pathogène ne se propage généralement pas, pénètre rarement dans les ganglions lymphatiques et pénètre encore moins souvent dans le sang, provoquant une virémie. Le destin du virus dépend en grande partie des propriétés du corps humain.

Si le corps dispose d'une bonne défense immunitaire, il se forme un porteur de virus qui n'exclut pas la récurrence de l'infection dans des conditions défavorables. Si le corps ne résiste pas à l'infection, le virus de l'herpès via le sang pénètre dans les organes internes (cerveau, foie et autres) et les affecte. Les anticorps sont produits en réponse à l'infection, mais ils n'empêchent pas le développement d'exacerbations et de rechutes.

Avec un affaiblissement du système immunitaire, le virus qui a été préservé dans les cellules nerveuses est activé et passe dans le sang, provoquant une exacerbation de la maladie.

Symptômes de la maladie

Pour la plupart des porteurs, le VPH ne provoque aucune manifestation au fil du temps. La période d'incubation de l'herpès génital chez des personnes non infectées auparavant est de 7 jours. Chez les hommes, le virus persiste dans les organes du système urogénital, chez les femmes - dans le canal cervical, le vagin, l'urètre. Après infection, le virus de l'herpès génital se développe tout au long de la vie. La maladie a tendance à persister avec des rechutes.

Raisons contribuant au développement de signes d'infection externes:

• diminution permanente ou temporaire de l'immunité, y compris de l'infection par le VIH;
• sur-refroidissement ou surchauffe;
• des comorbidités telles que le diabète sucré, une infection respiratoire aiguë;
• interventions médicales, y compris l'avortement et l'introduction de dispositifs contraceptifs intra-utérins (spirale).

Sous l'influence de ces facteurs, il y a une période prodromique - «pré-maladie». Premiers signes d'herpès génital: sur le site d'une future épidémie, les patients remarquent une démangeaison, une douleur ou une sensation de brûlure. Après un certain temps, des éruptions apparaissent dans le focus.

Localisation des éruptions cutanées chez les femmes et les hommes

À quoi ressemble l'herpès génital?

Les éléments de l’éruption cutanée sont situés séparément ou en groupes, se présentent sous la forme de petites bulles d’un diamètre de 4 mm. Ces éléments sont situés sur la base œdémateuse et rougie (érythémateuse) - la peau du périnée, la zone périanale et la membrane muqueuse des organes urogénitaux. L'apparition de vésicules (vésicules) peut être accompagnée d'une fièvre modérée, de maux de tête, de malaises, d'insomnie. Les ganglions lymphatiques (inguinaux) deviennent plus gros et plus douloureux. L'épisode primaire est particulièrement prononcé chez les personnes n'ayant jamais été infectées par un virus et dépourvues d'anticorps.

Quelques jours plus tard, les vésicules s'ouvrent d'elles-mêmes, formant une érosion (lésion superficielle de la membrane muqueuse) aux contours irréguliers. À ce stade, les patients se plaignent de démangeaisons sévères et d'une sensation de brûlure dans la zone d'érosion, de pleurs, de douleurs intenses, qui s'aggravent encore davantage lors des rapports sexuels. Au cours des dix premiers jours de la maladie, de nouvelles éruptions cutanées apparaissent. Les particules virales en sont activement libérées.

Progressivement, l'érosion se creuse et guérit, laissant de petits foyers de faible pigmentation ou une peau plus claire. Le délai entre l'apparition de l'élément irritant et son épithélialisation (cicatrisation) est de deux à trois semaines. L'agent pathogène pénètre dans les cellules des troncs nerveux, où il persiste longtemps à l'état latent.

Les symptômes de l'herpès génital chez les patientes sont exprimés dans la région des lèvres, de la vulve, du périnée, du vagin, du col de l'utérus. Chez les hommes, la tête du pénis, le prépuce, l'urètre sont touchés.

Les nerfs pelviens sont souvent impliqués dans le processus. Cela entraîne une altération de la sensibilité de la peau des membres inférieurs, des douleurs au bas du dos et au sacrum. Parfois, la miction devient fréquente et douloureuse.

Chez les femmes, le premier épisode d'herpès se produit plus longtemps et de manière plus visible que chez les hommes. La durée de l'exacerbation sans traitement est d'environ 3 semaines.

Herpès génital récurrent

Environ 10 à 20% des personnes atteintes ont un herpès génital récurrent. La première manifestation de l'infection est généralement plus rapide. La récurrence de l'herpès génital est moins intense et plus rapide que les signes primaires. Cela est dû aux anticorps déjà présents dans le corps qui aident à combattre le virus. L'herpès génital de type 1 récidive moins fréquemment que le second.

L'exacerbation de la maladie peut présenter des symptômes mineurs - démangeaisons, éruptions cutanées rares. Parfois, l’image de la maladie est représentée par des érosions douloureuses qui se confondent, des ulcérations de la membrane muqueuse. L'isolement du virus dure 4 jours ou plus. Une augmentation des ganglions lymphatiques inguinaux apparaît, une lymphostase et un gonflement prononcé des organes génitaux dû à la stagnation de la lymphe (éléphantiasis) ne sont pas exclus.

Les rechutes se produisent aussi souvent chez les hommes que chez les femmes. Les hommes ont des épisodes plus longs et les femmes ont un tableau clinique plus clair.

Si le taux de récidive est supérieur à six par an, ils parlent d'une forme grave de la maladie. La forme modérée est accompagnée de trois à quatre exacerbations au cours de l'année et de la lumière par un ou deux.

Dans 20% des cas, l’herpès génital atypique se développe. Les manifestations de la maladie sont masquées par une autre infection du système urogénital, par exemple la candidose (muguet). Donc, pour le muguet caractérisé par une décharge, ce qui est presque absent dans l'herpès génital ordinaire.

Diagnostics

Le diagnostic de l'herpès génital est réalisé à l'aide des tests de laboratoire suivants:

• méthodes virologiques (isolement du pathogène par embryon de poulet ou culture cellulaire, le résultat peut être obtenu après deux jours);
• réaction en chaîne de la polymérase (PCR), qui détecte le matériel génétique du virus;
• détection d'antigènes pathogènes (ses particules) à l'aide d'un dosage immunoenzymatique et d'une analyse d'immunofluorescence;
• la détection dans le sang d'anticorps produits par le corps humain en réponse à l'influence du HSV, au moyen d'un dosage immunoenzymatique;
• méthodes cytomorphologiques évaluant les dommages causés aux cellules lors d’une infection par le HSV (formation de cellules géantes avec de nombreux noyaux et inclusions intranucléaires).

Il est recommandé d’analyser l’herpès génital de manière répétée, avec un intervalle de plusieurs jours, de 2 à 4 études sur différentes lésions. Les femmes ont recommandé un échantillonnage du matériel tous les 18 à 20 jours du cycle. Cela augmente les chances de reconnaître une infection virale et de confirmer le diagnostic.

Les plus informatifs sont des tests tels que la PCR dans l’étude de l’urine et les frottis des organes urinaires (vagin, urètre, col de l’utérus).

Traitement

Le régime alimentaire des patients atteints d'herpès génital n'a pas de particularités. Il doit être complet, équilibré, riche en protéines et en vitamines. La nourriture pendant l'aggravation est préférable de faire cuire au four ou ragoût, cuisiner pour un couple. Le lait fermenté et les produits végétaux, ainsi que la consommation en abondance en bénéficieront.

Le traitement de l'herpès génital, son intensité et sa durée dépendent de la forme de la maladie et de sa gravité. La manière de traiter l'herpès génital chez chaque patient est déterminée par le vénéréologue sur la base d'un examen complet et d'un examen du patient. L'auto-traitement dans ce cas est inacceptable. Pour déterminer comment guérir un patient, des données provenant de ses immunogrammes sont nécessaires, c’est-à-dire une évaluation de l’état du système immunitaire.

Il est recommandé au patient d’utiliser un préservatif lors des rapports sexuels ou de s’abstenir jusqu’à la guérison. Le partenaire est également examiné et, s'il présente des signes de la maladie, un traitement est prescrit.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter la maladie:

• médicaments antiviraux systémiques;
• antiviraux à usage topique;
• les substances immunostimulantes, analogues des interférons, qui ont également un effet antiviral;
• moyen symptomatique (fébrifuge, analgésiques).

Thérapie Acyclovir

Le schéma thérapeutique pour l'herpès génital aigu et ses rechutes inclut principalement l'Acyclovir (Zovirax). Avec des indicateurs d'immunogramme normaux, il est prescrit en une dose quotidienne de 1 gramme, divisée en cinq doses, pendant dix jours ou jusqu'à récupération. En cas d'immunodéficience significative ou de lésions rectales, la dose quotidienne est augmentée à 2 grammes en 4 à 5 doses. Plus le traitement est commencé tôt, plus son efficacité est grande. La meilleure option pour commencer le traitement, dans lequel le médicament est le plus efficace, est la période prodromique ou le premier jour de l'apparition de l'éruption cutanée.

Comment se débarrasser des rechutes? À cette fin, un traitement suppressif (suppressif) à l'Acyclovir est prescrit à raison de 0,8 g par jour. Les comprimés sont pris pendant des mois et parfois des années. Les médicaments quotidiens aident à éviter les récidives chez presque tous les patients, et un tiers d'entre eux ne présentent pas d'épisodes répétés de la maladie.

Acyclovir est publié sous les noms commerciaux, y compris ce mot, ainsi que pour Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Parmi ses effets secondaires, il existe des troubles digestifs (nausées, douleurs abdominales, diarrhée), maux de tête, prurit, fatigue. Les effets indésirables très rares du médicament sont des troubles sanguins, une insuffisance rénale, des lésions du système nerveux. Il est contre-indiqué uniquement en cas d’intolérance individuelle au médicament et doit également être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale. L'utilisation est possible pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les enfants, mais uniquement après avoir évalué le risque possible.

Au cours de la période prodromique et aux premiers stades de la maladie, la crème d’Acyclovir à 5% est efficace. Cela aide mieux si l'éruption est située sur la peau. Appliquez-le plusieurs fois par jour pendant la semaine.

Il existe des préparations d’Acyclovir de deuxième génération, plus efficaces. Ceux-ci comprennent le valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Il est bien absorbé par les organes digestifs, sa biodisponibilité est plusieurs fois supérieure à celle de l'Acyclovir. Par conséquent, l'efficacité du traitement est supérieure de 25%. L'exacerbation de la maladie se développe moins fréquemment de 40%. Le médicament est contre-indiqué en cas d’infection par le VIH, de greffe de rein ou de moelle osseuse, ainsi que chez les enfants de moins de 18 ans. L'utilisation pendant la grossesse et quand nourrir un enfant est possible dans l'évaluation du risque et des bénéfices.

Drogues alternatives

Comment traiter l'herpès génital s'il est provoqué par des virus résistants à l'Acyclovir? Dans ce cas, des moyens alternatifs sont prescrits - Famciclovir ou Foscarnet. Le famciclovir est produit sous des noms tels que Minaker, Famikivir, Famvir. Le médicament est très bien toléré, occasionnant occasionnellement des maux de tête ou des nausées. Les contre-indications ne sont que l'intolérance individuelle. Comme ce médicament est nouveau, son effet sur le fœtus a été peu étudié. Par conséquent, son utilisation pendant la grossesse et l’alimentation d’un enfant ne sont possibles que selon des indications individuelles.

Préparations locales

Certains médicaments antiviraux pour traiter les lésions sont une pommade. Parmi eux se trouvent:

• Foscarnet, appliqué sur la peau et les muqueuses;
• Alpizarin, le médicament est sous forme de comprimés;
• Thromantadine, plus efficace aux premiers signes d'herpès;
• Helepin; existe aussi sous forme orale;
• Oxolin;
• Tebrofen;
• Le ryodoxol;
• Bonafton

La fréquence d'application, la durée du traitement avec les médicaments locaux est déterminée par le médecin. Ils sont généralement nommés plusieurs fois par jour pendant la semaine.

Thérapie de l'herpès génital avec interféron

Ces dernières années, l'intérêt pour les interférons ou les inducteurs d'interféron a augmenté, aidant l'organisme à faire face à l'infection elle-même, souvent avec un effet antiviral direct. Ceux-ci comprennent ces fonds:

• Allokin-alpha;
• L'amixine;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• La groprinosine;
• L'isoprinosine;
• L'imunofan;
• Polyoxidonium;
• Cycloferon et beaucoup d'autres.

Ils peuvent être nommés à la fois à l'intérieur et local. Certains de ces médicaments sont des bougies. Ainsi, les suppositoires rectaux Viferon sont souvent prescrits dans le cadre du traitement complexe de l'herpès génital.

Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le paracétamol ou l'ibuprofène, peuvent être pris pour soulager les symptômes.

Les antibiotiques pour l'herpès génital ne sont pas prescrits, car ils agissent uniquement sur les bactéries et non sur les virus. L’efficacité de domaines thérapeutiques tels que l’homéopathie, les méthodes traditionnelles, n’a pas été prouvée.

Prévention

Développé la prévention spécifique de l'herpès génital, c'est-à-dire un vaccin. Le polyvaccin de fabrication russe doit être administré plusieurs fois par an en 5 injections. C'est un vaccin de culture inactivé. L'efficacité de cette prophylaxie est à l'étude.

La prévention non spécifique est l'hygiène sexuelle, le rejet des rapports sexuels occasionnels.

Une personne infectée par l'herpès génital ne devrait pas être en surfusion, éviter le stress émotionnel, le stress intense et les autres causes d'exacerbation.

Infection et grossesse

On pense que la grossesse n'est pas un facteur d'aggravation de l'herpès génital. Cependant, certains scientifiques ont un avis différent.

La grossesse et l'accouchement dans le port du VHS sans manifestations cliniques sont généralement normaux. Le traitement d'une femme enceinte est effectué en cas de développement de ses manifestations systémiques, telles que la méningite, l'hépatite. Cela se produit généralement quand une femme rencontre un virus pendant sa grossesse. Pour le traitement prescrit acyclovir.

Si un tel traitement n’est pas effectué, une infection intra-utérine se développera à la suite de l’introduction de particules virales dans le sang du bébé par le placenta (endommagé ou même en bonne santé). Au cours du premier trimestre de la grossesse, des malformations se forment. Aux deuxième et troisième trimestres, les muqueuses, la peau de l'enfant, les yeux, le foie et le cerveau sont touchés. La mort foetale peut survenir. Le risque d'accouchement prématuré augmente. Après la naissance d'un tel bébé, il peut présenter des complications graves: microcéphalie (sous-développement du cerveau), microophtalmie et choriorétinite (lésions oculaires conduisant à la cécité).

La livraison est effectuée naturellement. La césarienne n'est prescrite que dans les cas où la mère a une éruption sur les parties génitales, ainsi que si le premier épisode d'infection s'est produit pendant la grossesse. Dans ces cas, il est recommandé de prévenir la transmission prénatale du virus de l’herpès à l’enfant à l’aide d’Acyclovir, prescrit à partir de la 36e semaine. Le valcicon (valaciclovir) est un médicament encore plus pratique et économique pour la préparation prénatale d'une femme malade. L'utilisation d'antiviraux avant l'accouchement contribue à réduire la fréquence des exacerbations de l'herpès génital et à réduire le risque de libération asymptomatique de particules virales infectant l'enfant.

Lors de la naissance d'une femme malade, rupture dangereuse et prématurée de l'eau, décollement du placenta, faiblesse du travail. Par conséquent, il nécessite une attention particulière du personnel médical.

Qu'est-ce qu'un herpès génital dangereux pour un nouveau-né?

Si l'enfant entre en contact avec le HSV en passant par le canal de naissance, l'herpès néonatal se développera 6 jours après la naissance. Ses conséquences sont une sepsie généralisée, c'est-à-dire une infection de tous les organes internes de l'enfant. Le nouveau-né peut même mourir d'un choc toxique.

En ce qui concerne la menace potentielle pour l'enfant, chaque femme enceinte est examinée pour le transport de HSV et, si nécessaire, est traitée par un médecin. Après la naissance du bébé, il est également examiné et, si nécessaire, traité. Si l'enfant ne présente aucun signe d'infection, vous devrez le surveiller pendant 2 mois, car les manifestations de la maladie ne sont pas toujours immédiatement visibles.

Pour éviter les effets désagréables de la maladie pendant la grossesse, une femme infectée doit suivre une formation spéciale, appelée «prégravure». En particulier, les agents antiviraux et immunostimulants d'origine végétale (Alpizarin) sont prescrits par voie orale et en pommade lorsque des aggravations apparaissent chez le patient. Dans le même temps, son immunité est corrigée à l'aide d'inducteurs d'interféron. Dans les trois mois précédant la grossesse prévue, un traitement métabolique est également prescrit, ce qui améliore le métabolisme cellulaire (riboflavine, acide lipoïque, pantothénate de calcium, vitamine E, acide folique). Dans le même temps, vous pouvez utiliser l'immunisation passive, c'est-à-dire l'introduction dans le corps de la femme d'anticorps antiviraux prêts à l'emploi - des immunoglobulines, qui réduisent le risque d'exacerbation.

La planification de la grossesse ne doit être effectuée qu'en l'absence de rechute dans les six mois. Le diagnostic et le traitement de l'herpès génital avant la grossesse peuvent réduire l'incidence des complications de la mère et de l'enfant, réduire le risque de récurrence pendant la gestation, minimiser le risque d'infection intra-utérine ou d'herpès néonatal. Tout cela contribue à la réduction de la morbidité et de la mortalité infantiles.

L'herpès - tout sur les symptômes, les stades et leur traitement

L'herpès est un virus qui se manifeste par des bulles (éruptions cutanées caractéristiques), qui sont regroupées et situées sur la peau et les muqueuses. L'agent responsable de la maladie est le HSV (virus de l'herpès simplex), qui touche 90% de la population de la planète. Parmi ceux-ci, seuls 5% de la population présentent des symptômes cliniques, le reste ne présente aucun symptôme. Les virus de la famille des Herpesviridae peuvent provoquer le développement de maladies potentiellement mortelles, d'infections transplacentaires et d'autres infections pouvant contribuer aux malformations congénitales des enfants.

Quel est l'effet de l'herpès sur le corps humain?

La transmission d'une infection virale s'effectue directement par contact, par des gouttelettes en suspension dans l'air, ainsi que par des articles ménagers. L'infection par l'herpès passe par les muqueuses de la bouche, du nez, des organes génitaux et des voies respiratoires supérieures. Après avoir surmonté toutes les barrières tissulaires, l’infection pénètre dans la lymphe et le sang. Puis se déplace vers les organes internes. L'herpès pénètre dans les terminaisons nerveuses, puis s'installe dans l'appareil génétique des cellules nerveuses. Si cela se produit, il ne sera plus possible d'éliminer l'infection du corps et elle restera avec la personne toute sa vie.

La fonction protectrice de l'organisme réagit à l'infection en produisant des anticorps spécifiques qui bloquent une particule virale contenue dans le sang. L'infection se réveille pendant les saisons froides, avec le rhume et l'hypovitaminose. Au cours de la reproduction de l'herpès dans les épithéliums cellulaires des muqueuses et la dystrophie cutanée se développe, à la suite de quoi les cellules meurent. L'herpès est un facteur stimulant pour l'apparition de la maladie d'Alzheimer. Cela résulte du fait que lors de l'infection des cellules du cerveau, le niveau de la bêta-amyloïde augmente. Dans cette maladie, 90% des plaques se forment dans le cerveau des patients.

Les causes de la maladie

Les infections virales à Herpes simplex se transmettent facilement par contact direct avec des blessures ou des fluides corporels d'un patient atteint d'herpès. La transmission peut également se produire par contact cutané au cours d'une maladie asymptomatique.

Les autres raisons sont les suivantes:

• Bisous avec un patient infecté;
• Utilisation de toilettes publiques (lorsque les toilettes ne sont pas traitées);
• Changements fréquents de partenaires sexuels, ainsi que relations sexuelles orales avec un porteur d'infection;
• Surchauffe ou refroidissement excessif du corps;
• Violation de l'hygiène.

Les facteurs de risque d'infections à HSV-1 chez les enfants comprennent des mesures d'hygiène inadéquates, la naissance dans des pays peu développés, un statut social bas, la surpopulation carcérale.

Comment déterminer l'herpès ou non?

Pour comprendre si l'éruption cutanée sous forme de bulles est de l'herpès, vous devez écouter attentivement votre corps. Les premiers signes indiquant que l'herpès est déjà au stade du développement sont les suivants:

• Malaise général;
• Peau brûlante;
• Des frissons;
• Faiblesse
• L'acné;
• Des brûlures;
• Démangeaisons, semblables à allergiques;
• Muguet (causé par le champignon Candida).

Il faut aussi faire attention à l'émergence d'un désir constant de gratter la peau des lèvres. Dans ces circonstances, vous devez utiliser rapidement la pommade ou la crème contre l’herpès. L'inquiétude devrait également survenir lorsqu'il y a même un petit flacon contenant un liquide sur la lèvre ou le corps, car ils ont la capacité de se répandre assez rapidement.

Les précurseurs de l'herpès génital (génital) comprennent:

• Ganglions lymphatiques enflés;
• Température 38-39 ° C;
• Mictions fréquentes;
• Démangeaisons et brûlures de la peau des organes génitaux;
• Des nausées;
• Maux de tête;
• Engourdissement du cou.

Avant de tirer la sonnette d'alarme, vous devez tout d'abord vous assurer qu'il y a des groupes de bulles remplies de liquide dans la membrane muqueuse des organes génitaux, qui après quelques jours deviennent troubles, puis éclatent et provoquent la formation de petites plaies. Ils sont recouverts d'une croûte qui disparaît d'elle-même après 7 jours. Seule la présence de telles vésicules est une preuve incontestable du développement de l'herpès dans la zone intime. En outre, l'apparition de l'herpès peut être reconnue par l'apparition de symptômes caractéristiques pour chaque type.

Classification du virus

Toutes les variétés d'herpès appartiennent à la famille Herpeveridae, qui comprend un grand groupe de virus (environ 1 000 personnes). Les formes d'herpès chez l'homme ne peuvent être causées que par 8 membres de cette famille capables de défigurer la région de la bouche par une éruption cutanée, d'apparaître dans le nez, la bouche, les organes génitaux, de se toucher les yeux ou de se répandre dans tout le corps. L'emplacement de la maladie dépend du type de virus qui l'a provoquée. Par conséquent, effectuez la classification de l'agent pathogène.

Après avoir étudié les formes d'herpès chez l'homme, 8 de ses espèces ont été réparties dans 3 sous-familles.

La sous-famille Alphaherpespesvirinae comprend 3 types de virus:

• Type HSV-1;
• Type HSV-2;
• Varicelle

Ils sont proches de ceux caractérisés par un cycle de développement court et conduisent également à des troubles dégénératifs des tissus.

La sous-famille Gammaherpesvirinae comprend 4 types d’agents responsables de la maladie - il s’agit de virus:

• Epstein-Barra (type 4);
• 6 types de virus (HHV-VI);
• Virus de type 7 (HHV-VII);
• Virus de type 8 (HHV-VIII).

Ils sont unis par un tropisme prononcé pour les lymphocytes B ou T - c'est lorsque les tissus internes du corps ou du sang sont profondément touchés, mais il n'y a pas de lésion externe de la peau et des muqueuses.

Les 3 autres sous-familles des Bethaherpesvirinae sont des cytomégalovirus - herpès de type 5.

Il est caractérisé par la pathogénicité caractéristique d'une seule espèce hôte.

Caractéristiques et symptômes de l'herpès, en fonction du type

Herpès simplex HSV-1, HSV-2

Ces 2 types d'herpès simplex sont dangereux pour l'homme. Ils sont aussi appelés différemment herpès rampant, rhume ou herpès simplex. Des bulles peuvent se répandre dans la zone:

• Personnes;
• Muqueuses de la bouche, des yeux (HSV-1);
• Les organes génitaux et l'anus;
• La cuisse;
• Abdomen inférieur (HSV-2).

Les maladies peuvent se développer lorsqu'elles entrent en contact avec la peau ou les muqueuses du porteur du virus. L'agent pathogène peut se rendre à une personne en bonne santé avec de la salive lors d'un baiser, ainsi que lors d'un rapport sexuel oral. Parfois, le HSV-1 peut affecter les organes de la vision, la peau des mains ou tout le corps. C'est particulièrement dangereux pour les femmes enceintes, qui affaiblissent actuellement le système immunitaire. Plus >> Herpès pendant la grossesse

L'herpès HSV peut se développer quel que soit l'âge, mais il survient plus souvent chez les enfants et, de plus, les symptômes sont légers ou peuvent être complètement absents.

Les étapes de l'herpès simplex

L'herpès simplex au cours de sa vie passe par 4 étapes:

• Étape 1 - picotements. À ce stade, la personne a l'impression de tomber malade. La peau dans un endroit où le "froid" apparaît bientôt commence à démanger, à faire mal, à piquer et à rougir. À ce stade, il est possible d'arrêter le développement ultérieur de l'herpès, si vous appliquez le médicament sur la base d'acyclovir à temps. En cas de démangeaisons sévères, il est recommandé de prendre 1 comprimé de paracétamol ou d’aspirine;
• Stade 2 - inflammation. Une petite fiole douloureuse commence à apparaître, remplie d'un liquide clair qui devient ensuite trouble;
• Stade 3 - ulcération. La bulle éclate et le fluide, constitué d'un milliard de particules virales, est déversé et un ulcère se forme à cet endroit. La personne à ce stade est très contagieuse;
• Étape 4 - gale. Une croûte se forme sur l'ulcère et, s'il est endommagé, des saignements et de la douleur peuvent survenir.

Il est préférable de prévenir le développement de l'herpès, car cela nécessite du temps pour réagir aux symptômes qui le préfigurent, en prenant les mesures appropriées.

Type de virus 1 (virus de l’herpès simplex ou HSV)

1. Le virus de l'herpès simplex de type 1 provoque périodiquement une éruption cutanée sur les lèvres, la bouche et différentes parties du visage. Presque tous les enfants de la première année ou les bébés à la naissance sont infectés par ce virus.

2. Herpès labial de type 1 - se manifestant par l’accumulation de petites bulles remplies de liquide trouble, qui se confondent rapidement en un point. Il est contagieux, transmis par contact avec le liquide contenu dans les flacons ou les éruptions cutanées.

3. Herpes simplex type 1 - se développe dans des endroits similaires, comme les autres. Même avant l'apparition des vésicules, des picotements apparaissent dans la zone du développement ultérieur de l'herpès, la température augmente. Le virus peut à travers une serviette, les mains se répandre sur tout le corps. Dans ce cas, il sera possible de remarquer le développement de l'herpès génital. Si l'agent pathogène pénètre dans les yeux, une conjonctivite se développera ou des ulcères apparaîtront sur la cornée. L'herpès HSV-1 frappe le cerveau, provoque l'entsifolit.

Virus de type 2 (HSV-P)

Le virus de l’herpès simplex de type 2 apparaît, comme d’autres, une éruption cutanée, mais dans ce cas il se produit dans la région de l’anus ou des organes génitaux. Par conséquent, la maladie s'appelle également l'herpès génital ou génital. Il entre dans le corps par contact sexuel. Les enfants frappent dans des cas isolés. Principalement les hommes et les femmes adultes sont malades.

Les symptômes chez les patients infectés n'apparaissent pas immédiatement. La maladie est souvent cachée dans les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale ou dans les ganglions nerveux. Au cours de la période d'affaiblissement de la fonction de protection chez l'homme, il est activé et se manifeste sous la forme d'une éruption cutanée qui se manifeste dans les organes génitaux de la femme ou de l'homme.

Stades du développement de l'herpès génital

L’herpès génital peut être primaire - une personne n’a jamais été touchée par la maladie et récurrent - la maladie n’apparaît pas dans la première, ce qui dépend de la durée de l’infection humaine par le virus de l’herpès simplex. Les signes et les symptômes de l'herpès génital auront respectivement des différences:

• Le premier herpès génital est asymptomatique. En conséquence, cela conduit au port caché du virus ou à sa transition vers le stade de la rechute. L'herpès primaire survient entre 1 et 10 jours de la période d'incubation. Son processus d'aggravation est long et assez difficile;
• Herpès récurrent - il peut apparaître une éruption cutanée, à la fois de l'extérieur des organes génitaux, des hanches, des jambes et de l'intérieur (dans le vagin, l'urètre). Souvent, l'herpès dans la zone intime apparaît chez les femmes avant la menstruation. Il se caractérise également par des symptômes qui se manifestent par une éruption vésiculeuse dans et autour du rectum.

Souvent chez les hommes, les rhumes persistants, l'infertilité, la prostatite, les urétrites récurrentes, les douleurs dans la région lombaire sont provoqués par l'évolution active de la forme primaire latente d'herpès génital, qui ne peut être détectée que par des tests de laboratoire. La plus dangereuse est considérée comme la première étape, car la personne ne sait pas qu’elle est porteuse de l’infection et continue d’avoir des contacts sexuels avec des partenaires, qui les infectent.

Type 3 - Virus du zona (HHV-III)

L'herpès de ce type est causé par le zona sur le corps, la tête, le visage, les bras ou les jambes et provoque souvent des complications. Il frappe essentiellement 1 côté. Les symptômes du virus Zoster sont les suivants:

• Groupes de vésicules passant le long du nerf trijumeau;
• Hyperémie cutanée;
• Des frissons;
• Élévation brutale et sans fondement de la température de 38 à 39 С;
• Des picotements sourds et de la douleur aux endroits où une éruption apparaît.

C'est également l'agent responsable de la varicelle chez les enfants. Ce type d'herpès est contagieux lors de la réactivation, mais il ne peut être transmis qu'à ceux qui n'ont pas eu la varicelle dans leur enfance. L'infection se produit lors du contact avec la peau d'un patient infecté par la varicelle-zona lors de l'exacerbation de sa maladie. La varicelle ne tombe généralement pas malade la deuxième fois, mais le virus peut parfois être activé, ce qui se produit lorsque l’immunité diminue dans diverses maladies, et peut également apparaître sur le fond d’une maladie sanguine, d’une pneumonie ou du développement de l’oncologie.

Type 4 - Virus Epstein-Barr (HHV-IV)

Un type plutôt dangereux pour les personnes de toute catégorie d'âge. En tombant dans l'organisme des enfants avec de l'air par le nez, le pharynx, par la bouche avec la salive, et même à la suite d'une poignée de main, il peut provoquer le développement de maladies graves et ne pas causer de mal du tout. Cette espèce fait partie du groupe des infections contagieuses et une personne qui a été primo-infectée peut ne pas remarquer la maladie et la transmettre à des personnes en bonne santé.

Vous pouvez détecter la maladie en fonction des résultats des tests et des symptômes suivants:

• Une augmentation de la taille du foie;
• Gonflement des amygdales;
• Ganglions lymphatiques enflés;
• Maux de gorge;
• Transpiration accrue;
• Température 40 ° C;
• Des frissons

L'herpès de grade 4 peut provoquer le développement d'un cancer, d'une hépatite, d'une mononucléose, d'un mal de gorge herpétique.

Type 5 - Cytomégalovirus (HHV-V)

Ce type n'est pas parfait, pas de danger pour les personnes ayant une bonne immunité. Il est caractéristique des personnes ayant subi des opérations complexes, des patients atteints du SIDA et de maladies oncologiques. Même s’il est activé, ce virus n’affecte presque pas la peau, mais son effet destructeur est perceptible sur les organes internes. Danger mortel pour les nouveau-nés.

Herpès de type 6, pour enfants et adultes (HHV-VI)

Virus 6 est de 2 types.

1 vue:

Cela peut affecter les lymphocytes T. Pour une personne en bonne santé, il est pratiquement inoffensif et, avec une fonction de protection du corps affaiblie, il peut causer le développement, en particulier chez les enfants, de pneumonie, de méningo-encéphalite, de myocardite et d'épilepsie, qui se présente comme une complication de la maladie. Dans les cas particulièrement graves, une lymphogranulomatose, une lymphadénopathie, pouvant être le précurseur du sida, peuvent se développer. Ce virus peut également provoquer une hypersensibilité aux médicaments, voire une éosinophilie.

L'herpès de type 6 est transmis des adultes aux enfants principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air. L’infection survient dans l’enfance, mais avec les anticorps maternels présents dans le corps de l’enfant, elle ne provoque pas d’éruption cutanée, pas plus que chez l’adulte, et avec un système immunitaire en bonne santé, elle ne dérange presque jamais avec ses rechutes.

Les symptômes de la maladie sont toujours bien exprimés, mais ils sont parfois confondus avec d'autres maladies. Lorsque le virus est au stade de l'activation, les événements suivants se produisent:

1. La température monte au niveau de 39-40 С;
2. L'intoxication survient;
3. Après 3 jours, une éruption inégale se forme;
4. A tout cela s'ajoutent la faiblesse et la fatigue générale.

2 vue:

Ce type de virus ne se manifeste que par la manifestation de fièvre, à la suite de laquelle des crises convulsives fébriles se produisent, mais aucune éruption ne se forme.

Herpès de type 7 (HHV-VII)

Ce type de virus n'a pas été bien étudié depuis qu'il est connu depuis 1990. Cependant, c'est courant, mais la cause de la maladie devient rare. Sa présence peut être trouvée dans un test sanguin et salivaire, il a des similitudes avec le cytomégalovirus. Dans le corps, il vit le plus souvent avec le virus de type 6, provoquant un syndrome de fatigue chronique et des sensations désagréables chez le patient.

Les principaux symptômes d'activation sont les suivants:

• Matité des capacités intellectuelles;
• Absence d'esprit;
• Douleur et douleur dans les muscles;
• Fièvre sans fondement;
• Perturbation du sommeil
• Ganglions lymphatiques élargis;
• Altération de la mémoire

Herpès de type 8 (HHV-VIII)

L'herpès de type 8 est directement lié au développement du sarcome de Kaposi. Activé dans les cas extrêmes. Il peut survenir chez des patients infectés par le VIH, le sida ou en présence d’un cancer touchant les lymphocytes. En plus du sarcome de Kaposi, il peut causer la maladie de Castleman, le myélome et le lymphome.

Les symptômes de cet herpès n'apparaissent pratiquement pas. Il est détecté en raison de la détection des maladies ci-dessus.

Complications de l'herpès

La principale préoccupation est la probabilité élevée de survenue de complications herpétiques, qui peuvent être:

Spécifique:

De telles complications résultent d'un traitement inapproprié ou tardif, ainsi que de son absence. Au cours du développement, le virus peut alors se propager aux organes internes (cerveau, foie, œsophage, bronches, poumons). L'herpès est souvent caché dans des conditions chroniques concomitantes.

Complications après l'herpès génital, dépend du lieu de sa localisation.

Complications pour les femmes

Pour les femmes, la présence d'une maladie dans la région du col utérin peut provoquer les pathologies suivantes:

• Infertilité chronique;
• Fausse couche de grossesse;
• La croissance des tumeurs malignes (cancer du col utérin).

Complications de la grossesse

Pour les femmes enceintes, il s'agit d'un danger particulier aux premier et troisième trimestres, ainsi que pendant l'allaitement. Ceci s'explique par le risque élevé d'infection du fœtus, qui peut entraîner les processus pathologiques suivants:

• Déformation externe;
• Violation du développement des organes internes;
• Défaite du système nerveux central;
• L'épilepsie;
• La surdité;
• La cécité;
• Jaunisse prolongée;
• Maladie cardiaque
• Syndrome hémorragique;
• Mort à la naissance;
• Mort foetale du fœtus.

Une complication plus fréquente est la dernière qui survient au premier trimestre. La grossesse peut mourir, même si son début a été un succès. Si cela se produit, la femme peut apparaître:

1. Saignements, thrombose;
2. Inflammation de l'endomètre.

L'essentiel dans le temps de détecter l'absence de développement de l'embryon. L'extraction se fait par extraction sous vide, qui est réalisée sous anesthésie générale. Le grattage, ou le curetage, devient souvent approprié.

Complications pour les hommes

Avec le développement de l'herpès dans les structures du pelvien, les hommes peuvent présenter des complications telles que:

• Sympathalgie pelvienne;
• Névrite;
• Syndrome de douleur persistante;
• Cancer de la prostate.

Après l'herpès zoster, les complications peuvent être sous la forme de: sensations de douleur au site d'herpès, faiblesse et insomnie. Le stress nerveux et la fièvre persistent même après la guérison des ulcères tout au long de l'année.

Non spécifique:

Les complications non spécifiques sont causées par l'adhérence d'une infection bactérienne ou virale à l'herpès. Ces complications, après un virus d'origine humaine, sont parfois accompagnées d'une pneumonie. Dans le même temps, la probabilité de tels événements est très élevée car, lors de l’exacerbation de la maladie, l’immunité est fortement réduite. À cet égard, le corps n'est pas capable de résister à d'autres maladies, telles que:

1. La maladie d'Alzheimer;
2. Encéphalite;
3. La méningite;
4. La polyarthrite rhumatoïde;
5. Dysfonctionnements du système nerveux, du coeur, des vaisseaux sanguins.

Diagnostics

L'examen du patient est prescrit directement par le médecin. Il détermine la présence d'une infection herpétique visuellement. Des tests de laboratoire sont effectués pour identifier le virus qui a empêché le développement de la maladie, ce qui est nécessaire pour un traitement adéquat. Pour ce faire, prescrire des méthodes de recherche en laboratoire afin de déterminer:

1. Réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Identifie les éléments du virus dans le sang humain;
2. Réaction d'immunofluorescence (RIF).

Les autres métadames incluent:

1. Le test HSV est une glycoprotéine à l’échelle immunitaire de l’échelle G. 98% ont la garantie d'identifier correctement le virus et le type d'herpès;
2. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA).

Le test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) est la méthode par laquelle les virus, les macromolécules et d’autres composés sont détectés. La base de cette méthode est la réaction antigène-anticorps. À l'aide d'une enzyme spéciale, le complexe résultant (antigène-anticorps) est isolé.

Après l’infection par le virus de l’herpès, le corps réagit avec la formation d’anticorps, appelés immunoglobulines. Ils viennent dans une classe d'IgG et une classe d'IgM.

• IgG - se forment dans le sang au cours de l'herpès sous une forme chronique. Si le virus est activé, la composition en immunoglobulines augmente considérablement. Il existe également: des IgG aux protéines lésées qui apparaissent un peu plus tard sur des IgM. Ils indiquent également l'activation de la période chronique ou déjà pendant la période aiguë de l'évolution de la maladie;
• IgM - se forme dans le sang 1 ou 2 semaines après le début de l’infection par le virus. Les spécialistes en IgM appellent l'indicateur d'infection primaire, mais chez 20% des patients, les virus de cette classe sont détectés au cours de la période d'activation de l'ancienne infection.

Il existe 2 méthodes ELISA permettant de déterminer le virus de l'herpès:

1. Qualitative - selon lui, déterminer le type de virus, la présence d'anticorps, la possibilité de développement de rechutes antérieures;
2. Quantitative - vous permet d’identifier le titre des anticorps, et surtout l’état du système immunitaire contre le virus. Un titre en anticorps élevé indique généralement une rechute récente de la maladie.

Déchiffrer un test sanguin pour l'herpès:

Un patient à propos de l'herpès. Qu'est-ce que l'herpès génital?

L'herpès génital ou génital est une maladie sexuellement transmissible répandue. Il est observé chez environ 20% des adultes. Il a un parcours récurrent. La maladie cause le virus de l’herpès simple de type I ou de type II (HSV-I ou HSV-II). Si la maladie est causée par le VHS-1, les rechutes sont moins fréquentes qu'avec le VHS-2.
À propos des propriétés et des différences des virus de l’herpès simplex qui causent l’herpès génital
Comme on le sait, l'herpès génital est causé par les virus de l'herpès simplex de types I et II, découverts dans les années 60 du XXe siècle. Mais en 1912, Grüter soupçonnait la nature virale de la maladie. Dans la plupart des cas, 80 à 85% de l'herpès génital est causé par le virus de l'herpès simplex de type II (HSV-II). Dans 15% à 20% des cas d’herpès génital, il est causé par le virus de l’herpès simplex de type I (HSV-1). La proportion de patients atteints du VHS-I a considérablement augmenté au cours des 10 dernières années, ce qui est probablement dû à la multiplicité des contacts bucco-génitaux dans la société: fellation et cunnilingus. Parfois, la cause de l'herpès génital peut être une combinaison de deux types de virus: HSV-I et HSV-II.

Les virus 1 et 2 de l'herpès simplex appartiennent à la sous-famille des virus de l'herpès (herpès herpes virinae) de la famille des virus de l'herpès (herpès viridae).

Le virus de l’herpès de type 1 est presque identique au virus de l’herpès de type 2. La différence entre eux réside dans la structure de 2 protéines de surface - les glycoprotéines (gC, g G).

Le type de maladie (herpès génital ou rhume) sur les lèvres ne dépend pas du type de virus lui-même (HSV-I ou HSV-II), situé dans le corps humain, mais de l'endroit où il vit.

Pour une explication plus compréhensible, le corps humain peut être représenté comme un chemin de fer: un virus est un train. Les nerfs sont les rails sur lesquels il conduit. Plexus nerveux ou ganglions - dépôt dans lequel le virus est à vie et "endormi". La peau ou les muqueuses sont la station terminale à laquelle le virus suit.

Après infection, le virus entre dans le "dépôt". Si nous parlons d'un "froid" sur les lèvres, alors ce dépôt devient le ganglion du trijumeau (plexus nerveux), situé dans la cavité du crâne. Appelons cela le "dépôt supérieur". "Lors d'une rechute, le virus quitte le dépôt et suit les nerfs, comme si le train suivait les rails jusqu'à la peau. Les rails nerveux du ganglion du trijumeau atteignent la peau du visage, du menton, des muqueuses buccales et des gencives, des oreilles, des lèvres, du front, etc. B ces lieux et les rechutes possibles.

En cas d'herpès génital, le dépôt du virus est situé dans les ganglions croisés (en latin sacré) - les "dépôts inférieurs du virus" situés dans le pelvis, près de la colonne vertébrale. Lorsqu'un virus réapparaît, les nerfs du ganglion sacré descendent sur la peau des organes génitaux, des fesses, des cuisses, du pubis, de la muqueuse vaginale, de l'urètre. il y a des "rails".

Cependant, dans le corps, il n’existe pas d’autoroutes "transsibériennes" reliant directement le dépôt dans le crâne et le dépôt dans le petit bassin. Par conséquent, à l'intérieur du corps humain, la transition à l'intérieur du corps du virus du dépôt supérieur au dépôt inférieur est impossible.

Ainsi, avec un rhume sur les lèvres, HSV-I ou HSV-II se situe dans le «dépôt supérieur» et provoque périodiquement des récidives sur la peau au-dessus de la taille.

Lorsque le génital HSV-I ou HSV-II est situé dans le "dépôt inférieur" et est la cause d'attaques d'herpès en dessous de la ceinture.

Virion a une forme sphérique. Le diamètre des virus est de 120 à 200 nanomètres (nm). L'enveloppe externe du virus (enveloppe ou supercapside) est constituée de lipoprotéines, qui constituent 20% du volume du virus. 70% du virus est constitué de protéines, 1,6 d’hydrates de carbone et 6,5% d’ADN.

À la surface du virus, comme les épines, collent des glycoprotéines. Leur longueur est d'environ 10 nm. Il existe environ 30 glycoprotéines et, seulement lorsqu'elles interagissent avec 7 d'entre elles (glycoprotéines B, C, D, E, F, G, X), le système immunitaire reconnaît le virus et produit des anticorps.

Sous la coque externe se trouve le tégument (pneu) - la coque protéique interne. La surface de la membrane protège le virus des effets de facteurs physiques et chimiques impliqués dans la fixation du virus à la cellule épithéliale humaine.

Si vous creusez plus profondément, vous pouvez trouver la capside - la coque protégeant l'ADN viral. Dans l'image ci-dessus, capisid a la forme d'un hexaèdre (icosaèdre) d'une taille de capside de 100 à 110 nm. La capside est composée de 162 "briques" - capsomères, creux à l'intérieur, de même structure, de forme penta et hexagonale. Le diamètre de la capside est d'environ 100 nm. La forme de la capside est due à la structure du noyau.

Le centre du virus - le noyau contient un nucléotide. Le nucléotide consiste en une molécule d'ADN double brin circulaire. Le chiffre est indiqué en rouge. L'ADN du virus de l'herpès est composé de 80 gènes. Les gènes sont divisés en 3 groupes: a, b, g. Un groupe de gènes a - est impliqué dans l'établissement de la persistance du virus dans la cellule et de la réactivation (récurrence) de l'herpès - une infection virale.
Le groupe de gènes b est une matrice pour la construction de l'ADN de nouveaux virus, ainsi qu'un commutateur de la fonction du noyau de la cellule hôte et des gènes du groupe a.
Groupe de gènes g - conçu pour construire des glycoprotéines avec lesquelles les jeunes virus vont interagir et s'attacher à de nouvelles cellules hôtes.

En outre, la particule virale contient les enzymes suivantes: spermine (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3NH2) et spermidine (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3NH2). On pense que leur rôle biologique est réduit pour neutraliser la charge négative de l'ADN.

Propriétés physiques et chimiques du virus: Décès par exposition à la température: à 50 ° C pendant 30 minutes. À 37,5 ° C - pendant 20 heures. Peut persister indéfiniment pendant une longue période à une température de -70 ° C. Ils tolèrent bien la lyophilisation. Il est stable contre le gel et le dégel consécutifs, contre l’influence du rayonnement ultrasonore.

Selon le professeur Glinsky, une expérience a montré que, dans la salive appliquée aux pièces de monnaie de divers métaux, le virus conservait sa viabilité dans l'intervalle de stockage allant jusqu'à 30 minutes. Sur du coton et de la gaze médicaux stériles humides et humides - pendant toute la durée de leur séchage (jusqu’à 6 heures). En moyenne, le virus est "viable" dans l'environnement à une température et à une humidité normales pendant 24 heures.

Les données ci-dessus sur la mort du virus sont liées à des conditions in vitro ou en laboratoire. Éliminer le virus dans le corps en utilisant les techniques existantes (hypertémie / surchauffe, élimination des ganglions nerveux, destruction des ganglions par l'introduction de produits chimiques, ozonation du sang, etc.). Les tentatives d'un tel traitement peuvent entraîner une invalidité profonde du patient, voire sa mort.

Les virus de l'herpès simplex sont inactivés par l'action des rayons X et ultraviolets, de l'alcool, des solvants organiques, du phénol, du formol, des enzymes protéolytiques, de la bile et des désinfectants courants.

La voie d'infection: sexuelle, en suspension dans l'air (très rare), avec une primo-infection susceptible de transmettre le virus par le placenta.

Épidémiologie: selon les scientifiques, environ 11% des personnes de plus de 15 ans sont infectées par le virus de l’herpès simplex de type II.

Chez les personnes âgées de plus de 50 ans, des anticorps anti-virus de l'herpès de type II sont présents dans 73% des cas.

Culture: Sur l’enveloppe choroïdienne-allantoïque des embryons de poulet, le virus forme des nodules denses et blancs - des plaques.

Mécanismes de réplication du virus
Un virus est une forme de vie particulière qui ne possède pas son propre appareil de multiplication. Par conséquent, les particules de virus pénètrent dans la cellule hôte et utilisent ses capacités et son appareil pour se reproduire.

En dehors de la cellule, le virus peut être comparé à une cassette sur un rebord de fenêtre: certaines informations sont enregistrées sur une cassette, mais vous n'entendrez pas la musique. Alors que la cassette est sur le rebord de la fenêtre, rien ne lui arrive. Les cassettes audio ne peuvent pas être copiées ou reproduites indépendamment, vous avez besoin d’un magnétophone. De même, un virus situé à l'extérieur d'une cellule ne peut pas se multiplier. De plus, il ne contient aucun processus métabolique: il n'a pas besoin de respirer, de boire ou de manger.

La reproduction du virus de l’herpès simplex est réalisée en plusieurs étapes successives qui se remplacent. Lors de la première étape, le virus est «collé» (adsorbé) à la cellule hôte, puis pénètre à l'intérieur, en «laissant tomber ses vêtements» (enveloppes extérieures). Ensuite, il pénètre dans le noyau de la cellule, où un nouveau virus est synthétisé. Au dernier stade, le virus quitte la cellule.

Après des rapports sexuels ou des relations sexuelles orales, des virus en grande quantité tombent sur les muqueuses ou la peau d'un partenaire sexuel non infecté. De nombreuses particules virales entrent en collision avec les cellules épithéliales humaines. Lors de la première étape, une partie des particules virales adhère (adhère) à la membrane externe de la cellule à l’aide d’épis de glycoprotéines. Pour 1 000 collisions avec une cellule, dans 1 cas seulement, le virus s’attache à la coque externe. A ce stade, appelé "stade d'adhésion réversible", le virus peut toujours être détaché de la membrane externe de la cellule.

Graduellement, l'enveloppe du virus se confond avec la membrane cellulaire, modifiant ainsi la structure de sa surface.

Figure "Etapes de la reproduction du virus (schéma)".
1 - l'adsorption du virus sur la cellule;
2 - pénétration du virus dans la cellule;
3 - le virus dans la vacuole de la cellule;
4 - dépouiller le virus;
5 - réplication de l'acide nucléique viral dans le noyau de la cellule (a)
6 - synthèse de protéines virales sur les ribosomes cellulaires;
7 - formation de virus;
8 - la libération du virus de la cellule par bourgeonnement.

Le virus "se déshabille", jetant des coquilles protectrices dont il n'a pas besoin à l'intérieur de la cellule. Il ne reste qu'une seule capside à 20 côtés sur l'ADN viral.

Ensuite, autour du virus, injecté dans la cellule, une petite bulle se forme - la vacuole. Dans cette bulle, le virus est transporté dans le noyau de la cellule. La capside est attachée au noyau de la cellule. Il dissout une partie de la membrane cellulaire et l'ADN viral se trouve à l'intérieur du noyau.

Deux heures après l'entrée du virus dans la cellule, l'ADN viral bloque la production de son propre ADN dans le noyau de la cellule et force la cellule à produire l'ADN du virus.

En 7 à 9 heures, le noyau de la cellule accumule de l'ADN viral. La capside du virus est également formée ici. La structure du noyau est détruite. 9 heures après le début de la synthèse de l'ADN viral, les virus quittent le noyau dans le cytoplasme de la cellule. Ici, ils utilisent la membrane nucléaire et la membrane cellulaire pour acquérir la coque externe - supercapside.
Après 24 heures, les virus en herbe quittent la cellule. En raison de dommages, la cellule est remplie de liquide et meurt rapidement.

Une cellule produit plusieurs millions de virus. À partir de la cellule épithéliale du site de pénétration, les virus pénètrent dans le sang, adhèrent aux globules rouges et se propagent dans le corps avec le sang.

Le second moyen de propagation des virus est de passer par les fibres nerveuses. Le virus pénètre dans les branches sensorielles du nerf, où il pénètre dans les neurones sensoriels du plexus sacré avec le courant du liquide axoplasmique. Dans les cellules nerveuses, le virus se dépose lui-même en tant que capside et supercapside et "vit" dans les cellules sous la forme d'une molécule d'ADN double brin. Dans cet état, le système immunitaire est incapable de détecter le virus et de le retirer du corps.

Dans le cas de facteurs externes: alcool, stress, traumatismes, maladie entraînant une diminution de l'immunité, le virus commence à se multiplier dans les ganglions sacrés et se dirige vers les organes génitaux avec un courant de liquide axoplasmique. Où déjà dans les cellules épithéliales, une récurrence de l'infection se produit.

Le schéma de reproduction du virus est emprunté au manuel de microbiologie de Vorobiev, Bykov, Pashkova et Rybakova M, "Medicine", 1994, page 47.

Infection à l'herpès génital

L'herpès génital n'est pas une maladie héréditaire. Il se transmet d'une personne malade à une personne en bonne santé par le biais de relations sexuelles traditionnelles, de relations sexuelles anales et également de relations sexuelles orales, lorsqu'un des partenaires a un «rhume» aux lèvres. La probabilité de transmission de l'herpès génital à un partenaire sexuel est beaucoup plus grande lorsque des signes de maladie apparaissent. Chez 80% des patients, l'herpès génital est presque asymptomatique (voir "schémas de flux de l'herpès génital"). Ces personnes ne savent pas qu’elles sont malades et qu’elles sont une source d’infection. Dans de rares cas, les personnes qui n'ont jamais eu de rapports sexuels dans leur vie peuvent contracter l'herpès génital. Cela se produit lorsqu'ils ne respectent pas les règles de l'hygiène personnelle, lorsqu'ils transportent le virus de l'herpès simplex des lèvres avec les mains sales jusqu'aux organes génitaux.

Chemin de virus de l'herpès

Par microtrauma sur la peau et les organes génitaux muqueux, le virus de l’herpès de type I ou de type II pénètre dans les cellules nerveuses du plexus sacré et s’y dissimule jusqu’au moment de la réactivation. La réactivation du virus se produit sous l'action d'un désordre émotionnel, du stress, d'une consommation excessive d'alcool, de la menstruation, d'une exposition prolongée au soleil ou d'une hypothermie. Tous ces facteurs rendent le virus actif. En se réactivant, le virus se propage le long du nerf jusqu'à la peau des organes génitaux, provoquant une récurrence de l'herpès génital. En réponse à l'introduction du virus de l'herpès, le corps produit automatiquement des anticorps protecteurs contre l'Ig M (immunoglobulines de classe E). Après la première récurrence de l'herpès, des anticorps protecteurs apparaissent dans l'organisme - cellules à mémoire Ig G (immunoglobulines de classe G). Les personnes dont le système immunitaire est normal n'ont pas de virus de l'herpès simplex dans le sang.

Diagnostic de l'herpès génital

Des douleurs répétées, des démangeaisons, des brûlures, l'apparition d'une éruption cutanée dans la région génitale devraient vous alerter. Avec ces symptômes, vous devez consulter un médecin. Sur la base d'un examen externe et de tests spécifiques, le médecin peut diagnostiquer un «herpès génital».

L'herpès génital est causé par le virus de l'herpès SIMPLE de type I ou de type II. Mais dans la vie, tout ce qui est «simple» s’avère difficile. La même situation avec le diagnostic de l'herpès.

Des douleurs répétées, des démangeaisons et des brûlures, ainsi que l'apparition d'une éruption cutanée au niveau des parties génitales, des cuisses et des fesses devraient vous alerter. Avec ces symptômes, vous devez consulter un médecin.

Un médecin expérimenté pour établir le diagnostic correct n’est qu’un regard sur l’éruption cutanée et permet d’évaluer la nature des plaintes du patient. Mais dans certains cas, le diagnostic de l'herpès génital peut prendre des années.

Dans le cas d'une évolution typique de l'herpès, lorsqu'il y a des précurseurs de rechute: démangeaisons, douleur, picotements, alternant avec une éruption cutanée, tout cela peut amener le médecin à penser que vous avez un herpès génital. Si vous vous plaignez de démangeaisons et d'éruptions vésiculeuses récurrentes + le médecin la voit pendant l'examen, il peut diagnostiquer un "herpès génital" sans avoir recours à des tests de laboratoire supplémentaires. Il faut se rappeler qu'avec l'herpès génital, les éruptions cutanées peuvent être localisées sur les organes génitaux, en particulier à l'intérieur de l'urètre ou du vagin, sur les cuisses et les jambes. Chez la femme, l'herpès rampe souvent sur les fesses et est associé à l'approche de la menstruation. Les éruptions cutanées dans la région rectale et à l'intérieur font également référence aux manifestations de l'herpès génital.

Inspection: Afin de diagnostiquer l'herpès génital, une consultation et un examen internes sont nécessaires. Cela peut être un obstétricien-gynécologue, un dermatovénérologue, un urologue-andrologue, un allergologue - un immunologue ou tout simplement un médecin généraliste. Tout patient pour la première fois confronté à l'herpès génital a peur de l'inconnu, en particulier, il ne sait pas ce que le médecin va regarder. Pour l'inspection doit être préparé d'un point de vue hygiénique. Le médecin voudra examiner vos organes génitaux, l'état de la peau du corps, les ganglions lymphatiques de l'aine, les aisselles, le cou.

À l'avenir, l'inspection des femmes et des hommes en raison de la structure différente des organes génitaux se déroule de différentes manières:

On demande aux hommes de montrer leur pénis, la tête nue, pour démontrer les testicules. Si l'éruption est située dans la région anale, elle peut être vue de l'extérieur. Le médecin peut analyser l’urètre à l’aide d’une cuillère spéciale, d’une brosse ou d’un coton-tige. La clôture dure quelques secondes. La procédure est désagréable, mais pas douloureuse. Parfois, vous aurez peut-être besoin de gratter le pharynx, il est pris complètement sans douleur avec un coton-tige ou du rectum: un coton-tige ou un rektoskop. Un instrument médical spécial lubrifié avec de la vaseline est inséré dans l'anus.

On demande à une femme de s’allonger dans un fauteuil gynécologique. Elle se déshabille par le bas jusqu'à la taille, s'allonge sur la chaise, écarte les jambes et plie les genoux. Sous les genoux, les jambes sont soutenues par des supports spéciaux. Si la femme n'est pas tendue, détendue et inquiète, l'inspection est totalement indolore. Le médecin insère un miroir gynécologique dans le vagin et examine le vagin à la recherche d'éruptions herpétiques de l'intérieur. Le médecin peut prélever des lésions sur les lésions, le vagin, le col de l’utérus, l’urètre. Depuis chez la femme, l'urètre est plus large, la plupart du temps, ils ne ressentent aucune sensation douloureuse. Les hommes et les femmes après avoir prélevé un frottis dans l'urètre pendant une très courte période peuvent ressentir des picotements dans l'urètre et un inconfort en urinant. Si la femme pratique le sexe anal ou si elle a une éruption cutanée au niveau de l'anus, le médecin peut procéder à une analyse à partir du rectum.

Il convient de noter que l'herpès est souvent associé à d'autres infections sexuellement transmissibles. Le médecin peut donc vous recommander de passer des tests de dépistage d'autres maladies: syphilis, SIDA, hépatite B, chlamydia et autres infections.

Malheureusement, dans 60 à 80% des cas, l’herpès génital est atypique: c’est-à-dire il peut ne pas y avoir de démangeaisons, de bulles et même pas de manifestations. L'herpès peut manifester un léger rougissement des organes génitaux, des fissures douloureuses dans la peau ou le patient peut être dérangé par une seule démangeaison sans bulles. Dans certains cas, les femmes peuvent avoir l'herpès génital avec le muguet et le déguiser. Si une femme a de fréquentes rechutes de coagulum candidal (muguet), elle doit être examinée pour détecter un herpès.

Il existe plusieurs types de tests permettant de déterminer l'herpès génital.

Le plus "ancien", la soi-disant méthode culturelle. Son essence réside dans le fait qu’un capillaire, une seringue ou un tampon des éruptions herpétiques ou des vésicules en prennent le contenu et le placent sur un embryon de poulet en croissance. De par la nature de la mort de l'embryon, dans laquelle le virus de l'herpès laisse des "marques de clochard" spécifiques, ils concluent à l'existence d'une maladie.

En plus de cela, la méthode de réaction en chaîne de la polymérase ou PCR est récemment apparue.

La PCR ne peut détecter le virus chez un patient qu'au moment de la rechute. Le matériel de PCR est prélevé avec un pinceau spécial parmi les sites d'éruption cutanée. Cette méthode permet d’identifier avec un degré élevé de certitude si les lésions de l’herpès ou les organes génitaux ont un virus de l’herpès simplex et de quel type. Pour obtenir des résultats fiables par la méthode de PCR - diagnostics, les conditions de stérilité et de température de la pièce dans laquelle cette réaction est mise en oeuvre sont accrues. Dans certains cas, en raison de lacunes dans l'organisation des services de laboratoire, les résultats du diagnostic PCR (nous ne parlons que de l'herpès génital) se révèlent peu fiables: faux positif ou faux négatif.

Le plus fiable est le test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), qui détermine non pas le virus, mais les anticorps protecteurs qui le protègent et qui circulent dans le sang. L'analyse est prise à jeun.

Lors de la pénétration du virus de l’herpès dans le corps, il réagit avec la production d’anticorps protecteurs - immunoglobulines Ig G Ig M (immunoglobuline de classe J et immunoglobuline de classe Em). Immédiatement après l’infection, l’Ig M apparaît dans le sang et c’est seulement après cela que je peux détecter l’IgG.

Les réactions du test ELISA sont de deux types:
1. qualitatif, lorsqu'il est déterminé s'il existe ou non dans le sang des anticorps Ig G ou Ig M anti-HSV;
2. Quantitatif, lorsque le titre est déterminé ou, en russe, le nombre de ces immunoglobulines dans le sang.

Actuellement, en utilisant ELISA, vous pouvez déterminer quel type de virus HSV I ou HSV II a provoqué l'herpès génital chez vous.

À l’aide d’une réaction qualitative, il est possible de déterminer le type de virus qui vous infecte et d’ASSUMER si vous avez déjà eu une rechute ou non. Le dosage ELISA quantitatif permet au médecin d’évaluer approximativement l’état de votre immunité antivirale.

Certains médecins et leurs patients se trompent souvent en interprétant les résultats du test ELISA. Quelqu'un croit que l'ELISA indique le nombre de virus de l'herpès dans le sang. Je dois dire que le virus de l'herpès simplex vit dans le plexus sacré et peut apparaître dans le sang plusieurs minutes avant la rechute. Chez les personnes sans déficit immunitaire (SIDA, maladies oncologiques, transplantation d'organes) dans le sang, le virus pauvre devient une proie facile des cellules protectrices du corps et meurt instantanément.

Des titres élevés d'anticorps dirigés contre le virus de l'herpès simplex peuvent indiquer une rechute récente de la maladie. Le médecin se trompe s’il dit que vous avez des titres élevés d’anticorps dirigés contre l’herpès et qu’ils doivent être «traités». Un tel traitement ne donne pas de résultats. La même chose avec la grossesse. Des titres élevés d'immunoglobulines protectrices Ig G et Ig M ne constituent pas une contre-indication au début de la grossesse.

Contrairement aux infections bactériennes, la prise d'antiviraux tels que l'acyclovir, le valtrex, le famvir, le panavir et les immunomodulateurs n'affecte pas les résultats du test. Par conséquent, en prenant des médicaments, vous pouvez passer des tests en toute sécurité.

En moyenne, il faut compter entre 1 et 3 semaines entre la collecte du matériau et la réception des résultats des tests par le laboratoire.

Interpréter les résultats des tests, en particulier ELISA, ne peut être transmis qu’au médecin qui vous a référé. Étant donné que différents laboratoires utilisent des consommables de fabricants différents, les valeurs normales dans les deux laboratoires peuvent être différentes. Et dans un cas, le titre Igr G = 1: 1100 indiquera l'absence de la maladie et dans l'autre cas, une rechute récente.

Malheureusement, il n’existe aujourd’hui aucun test de laboratoire permettant d’établir ou de réfuter le diagnostic avec une certitude absolue. Il arrive que les analyses ne donnent pas les résultats finaux. Il y a une image d'herpès sur le visage, mais les analyses ne le confirment pas. Il arrive qu'un virus meurt en se grattant avant d'entrer dans le laboratoire. L'analyse semble être négative, mais il existe en fait un virus et une maladie. Par conséquent, vous devez être préparé au fait que l'analyse devra être reprise.

Manifestations de l'herpès génital

L'herpès génital survient en moyenne 2 à 14 jours après l'infection. Cependant, dans certains cas, la maladie peut être asymptomatique pendant plusieurs années et la personne ne soupçonne pas qu’elle est infectée. Avant l'apparition d'éruptions cutanées dans la région génitale, il existe des précurseurs de rechute: brûlures, démangeaisons, douleurs et gonflement. Il peut y avoir: engourdissements périodiques, lourdeur et douleurs dans la partie supérieure de la cuisse, irradiant parfois vers le bas du dos ou les fesses; douleur persistante dans le scrotum ou le périnée. Ces symptômes peuvent être accompagnés de fièvre et de malaise général. Puis sur la peau et les organes génitaux muqueux, le pubis, les fesses, les hanches ont formé des bulles remplies d'un liquide clair, qui a vite éclaté. A leur place se forment de petites plaies douloureuses. Après une semaine, les plaies guérissent d'elles-mêmes, ne laissant aucune trace sur la peau. Les éruptions cutanées peuvent être localisées sur les organes génitaux externes, le pubis, le col utérin, dans l'urètre, dans l'anus et les fesses, à la surface interne des cuisses. Une éruption cutanée sur les fesses et dans la région de l'anus peut être associée à des maladies de la glande thyroïde. Dans ce cas, le patient doit consulter un endocrinologue.

Par la suite, les personnes souffrant d'herpès génital peuvent présenter des lésions ou des rechutes à répétition. La fréquence des rechutes varie de 2 à 3 fois par mois à 1 fois sur plusieurs années et dépend des caractéristiques individuelles du corps humain. Peut-être qu'après le premier épisode, l'herpès génital se produira sans symptômes visibles. En plus des symptômes directement causés par le virus de l’herpès simplex, les patients peuvent présenter des symptômes liés à la perception psychologique de la maladie.

Formes d'herpès génital

- L'herpès génital diagnostiqué ne représente que 20% des cas. Elle se caractérise par une évolution prononcée avec douleurs (précurseurs de rechute), suivie par des éruptions cutanées classiques sur les organes génitaux externes, les cuisses, les fesses, le périnée ou le pubis.
- Asymptomatique - 20% des cas. L'herpès génital se produit sans symptômes visibles, il y a une libération asymptomatique du virus sur la peau et les organes génitaux muqueux. La forme la plus difficile à diagnostiquer, car le patient n'est dérangé par rien et il n'a aucune raison d'aller voir un médecin. En règle générale, ces patients mènent chez le médecin de leur partenaire sexuel atteint d'herpès génital, accompagné de symptômes visibles.
- Évolution atypique de l'herpès génital ou infection non reconnue - 60% des cas. Caractérisé par des manifestations cliniques floues. Ces patients peuvent être traités pendant des années par des spécialistes étroits d'autres maladies. Par exemple, fissures dans le vagin et l'anus, muguet ou cystite persistants, éruptions cutanées ou rougeurs dans l'anus et les fesses, douleur en urinant, nature obscure, écoulement du vagin ou de l'urètre, douleur récurrente dans les membres inférieurs ou douleurs "nature". En particulier, cette forme de la maladie est caractéristique des femmes dont les éruptions cutanées se situent dans le vagin ou sur le col de l'utérus et qui, de par leur structure anatomique, sont invisibles aux yeux de la patiente.

- Chez les femmes atteintes d'herpès génital, les éruptions cutanées se situent souvent sur les fesses et se manifestent pendant la menstruation. Cette forme s'appelle l'herpès menstruel ou les fesses d'herpès. Pendant la menstruation, l'immunité est «physiologiquement réduite», ce qui peut entraîner une rechute. De plus, l'herpès peut affecter les fesses des hommes. On pense que l'herpès des fesses est plus fréquent chez celles qui vivent sexuellement dans l'anus.

Facteurs provoquant la récurrence de l'herpès génital

Pour chaque personne, les facteurs provoquant une rechute sont individuels. Un patient atteint d'herpès uniquement en acquérant une expérience personnelle peut déterminer l'un ou l'autre des facteurs qui provoquent une rechute de la maladie.
Très souvent, des récidives d'herpès sont possibles dans le contexte d'une "diminution" de l'immunité.
Cela se passe sous l'action de:
- Stress ou détresse émotionnelle;
- Diverses maladies somatiques, notamment le rhume, la grippe, le diabète, le VIH;
- Empoisonnement ou intoxication;
- En buvant de l'alcool, de la caféine et en fumant;
- Exposition excessive aux UV;
- Hypothermie ou surchauffe;
- L'arrivée de la menstruation;
- Surmenage et épuisement;
- Manque de nutrition ou d'indigestion;
- Autres facteurs individuels pour chaque personne.

Traitement de l'herpès génital

Une fois dans le corps humain, le virus de l'herpès ne le quitte jamais, restant à vie dans les cellules nerveuses. À ce jour, aucun médicament n'a été créé pour éliminer le virus de l'herpès du corps humain. Cela permet aux médecins de dire que l'herpès génital est une maladie «incurable». Il est peu probable que dans les 50 à 100 prochaines années, un médicament soit inventé pour soulager une personne de la présence du virus de l'herpès simplex dans le corps. Le développement de médicaments qui empêchent l'infection de l'herpès génital des personnes en bonne santé se poursuit aujourd'hui. Peut-être que dans un avenir proche - dans 10 à 20 ans, l'humanité recevra de tels médicaments.
Actuellement, la médecine a des médicaments modernes qui peuvent augmenter de manière significative les intervalles entre les récurrences, supprimer la reproduction du virus de l'herpès, tout en évitant de nuire au corps du patient. L’utilisation précoce d’antihypertenseurs (acyclovir, valtrex, famvir) permet d’éviter les récidives, l’apparition de nouvelles bulles, de réduire les démangeaisons et les douleurs et d’accélérer la guérison des plaies. Un traitement approprié et efficace de l'herpès génital ne peut être prescrit que par un médecin qualifié lors d'une réception sur place.

À quel point l'herpès génital est-il dangereux?

L'herpès génital n'est pas une maladie mortelle, ne perturbe pas les organes internes, ne provoque pas d'infertilité. C'est moins dangereux que d'autres maladies vénériennes. L'herpès génital apporte des souffrances au patient lors d'une exacerbation, réduit la capacité de travail, modifie l'état psychologique et émotionnel. Après prise de conscience et acceptation du diagnostic, certains patients deviennent autonomes, ils sont opprimés par la solitude, la peur d'être exclus de la vie sexuelle. Ils ressentent de la colère envers leur partenaire, qui les a infectés, et leur attitude négative envers eux-mêmes. Jusqu'à 50% des personnes souffrant d'herpès génital sont déprimées, jusqu'à 53% sont solitaires et jusqu'à 10% ont des idées suicidaires. Sans traitement, le virus détruit la vie des patients. Il convient de signaler que l'herpès génital facilite l'infection par le VIH et peut provoquer la transition du VIH au sida.

Réaction psychologique à l'infection

La réponse à la perte de santé est une combinaison de souffrance mentale, physique et émotionnelle du patient. Un homme qui a appris qu'il souffrait d'herpès génital, éprouvait un sentiment de chagrin et estimait qu'il était honteux d'avoir une telle maladie. En conséquence, certaines personnes développent une dépression, d'autres accordent une attention excessive à la maladie et ne peuvent penser à rien d'autre, si ce n'est à l'herpès. D'autres encore mettent fin à leur vie sexuelle. Le quatrième ne peut pas pardonner le partenaire sexuel, l'accusant d'infection.
La réaction à la perte de santé sexuelle est un processus mental spécifique qui se développe conformément à ses propres lois. Dans ce cas, la victime passe par trois étapes de la maladie, décrites au siècle dernier par une psychiatre, professeur à l’Université de Chicago, Elisabeth Kubler-Ross.

La première étape est l'étape du déni. Cette étape peut durer de quelques secondes à plusieurs semaines. En moyenne 7-10 jours. Il est associé à la confusion émotionnelle du patient. Les mécanismes de défense psychologique ne permettent pas de se rendre compte qu'une infection est survenue, une personne rejette la réalité de la situation. Le malade pense: "Cela ne peut pas être", "Cela ne m'est pas arrivé." Ce qui se passe semble irréel, comme dans un film ou dans un mauvais rêve. Par exemple, une fille peut croire qu’elle n’a pas l’herpès, mais elle a tout simplement frotté l’entrejambe avec un tampon ou des sous-vêtements étroits. Un jeune homme éruption cutanée sur le pénis peut être considéré comme le corps frotté en raison de rapports sexuels violents ou associé à la violation des règles d'hygiène personnelle des organes génitaux.
De réactions physiques, perte d'appétit, apathie, troubles du sommeil, faiblesse musculaire non motivée, faible mobilité, frissons, maux de tête, engourdissements ou démangeaisons sur tout le corps, vertiges, nodule, difficultés respiratoires, palpitations et autres. Les personnes moins fortes tombent en panne: elles commencent à boire plus d'alcool fort ou de café, à fumer plus de cigarettes. Certaines personnes nient l’importance de l’infection par l’herpès génital et déclarent à l’intérieur: "aaa, tombé malade, et que Dieu le bénisse", "L’herpès n’est qu’une paire de bulles, il va pincer et passer." Le déni protecteur du fait de l'infection par l'herpès génital, protège le patient de la collision avec la perte de santé à la fois dans son intégralité.
La deuxième étape - la phase de la lutte - la phase de recherche et de désespoir. C'est le plus difficile pour le patient et dure de 3 semaines à 2-3 mois. Dans certains cas, cela peut durer des années. L'homme dit: "Je trouverai un moyen ou une méthode qui aidera à vaincre la maladie. La victoire sera à moi!" Dans cette phase, il s’adresse au médecin, à la recherche d’un médicament qui l’aidera. Il peut y avoir une tendance à changer de médecin très souvent et à se tourner vers des méthodes de traitement non conventionnelles. Pendant cette phase, il y a un sentiment de culpabilité et de honte, le patient est enclin à s'incriminer: "quel imbécile je devais coucher avec lui", "si j'étais fidèle à ma petite amie et ne marchais pas, je serais en bonne santé." Une personne s’accuse d’inattention et exagère la moindre erreur. Un phénomène obsessionnel du "si" apparaît dans ma tête. Par exemple, «si j’utilisais un préservatif pendant les rapports sexuels, je ne serais pas infecté», «si je rentrais chez moi, je serais en bonne santé», etc. Un patient atteint d'herpès génital travaille constamment sur sa culpabilité, bien que, peut-être, sa propre faute dans l'infection et non. Un homme ou une femme est triste et regretté de son passé quand ils n'avaient pas l'herpès génital. Une personne atteinte d'herpès peut commencer à s'éloigner de ses proches avec un sentiment de culpabilité. Sans raison apparente, sans s'en rendre compte, le patient commence à répondre aux questions de ses proches avec froideur, force et irritation. Le patient veut que personne ne le dérange. La colère peut être dirigée contre le médecin, la société, la famille et même vous-même. Face au fait que l'herpès génital est une maladie qui dure toute la vie, certains patients commencent à reprocher aux médecins de faire des économies, et les sociétés pharmaceutiques sont de connivence dans le but de saboter l'invention d'un médicament qui guérit complètement l'herpès.

L'inquiétude pour l'avenir et la crainte d'une perte de santé suscitent une agression interne chez une personne. Pour que le problème soit résolu, l'agression doit résulter de conflits avec d'autres. Le conflit, comme une soupape d'échappement, vous permet de vous débarrasser de la peur intérieure et de résoudre le conflit. De ce fait, des innocents peuvent être inclus dans la répartition: parents, époux ou épouse, agent infectieux, collègues de travail, médecin traitant. Souvent, lorsqu'une personne ne peut pas identifier le coupable dans ses problèmes, l'agression est redirigée vers les personnes plus faibles et insensibles autour (sur le dos d'un enfant, sur un coup de chat ou de chien) ou sur du mobilier de maison (plats battants).

Certains patients essaient de faire des affaires avec les médecins, la famille, la société, Dieu, eux-mêmes. Dans leur prière, ils demandent: "Mon Dieu, je ne commettrai plus jamais d'adultère, mais seulement pour que l'herpès puisse être guéri complètement." Bien, ou du moins les rechutes seraient moins courantes.

C'est à ce moment que commence la transition vers la prochaine étape: la réconciliation avec la pensée de la maladie. Une personne commence à comprendre de manière rationnelle ce qui s'est passé: "Pourquoi est-ce moi qui ai été infecté?", "À titre de punition ou de test, j'ai reçu un herpès génital." À ce stade, il est possible de se tourner vers Dieu et de s'éloigner de l'ancien mode de vie "vicieux".
Après avoir décidé par lui-même que cela devait arriver, la personne atteinte d'herpès entre dans la phase finale de l'expérience et se réconcilie avec la pensée de la maladie. Le nom scientifique de l'étape: réconciliation ou réalisation de soi.

Mode de vie des personnes atteintes d'herpès génital

L'herpès génital implique dans la plupart des cas un changement de mode de vie. Le risque de transmission de la maladie par contact sexuel à des personnes en bonne santé amène les patients à abandonner des relations aléatoires.
La première tâche d'une personne souffrant d'herpès génital est de réaliser que si, à ce stade de développement de la science médicale, la maladie ne peut être guérie, vous devez apprendre à vivre avec, à sentir son approche: rechuter, résistez-y!
Pour vous, il faut bien comprendre que HERPES, en plus d’être une maladie virale vénérienne à vie, est également une maladie psychosomatique, c’est-à-dire maladie qui survient après un stress psycho-émotionnel intense, un stress nerveux, le froid, etc. La rechute est le prix à payer pour notre mode de vie inapproprié: faible mobilité, tabagisme, caractéristique nationale des Russes - une passion excessive pour l'alcool.
L'une des principales craintes des patients herpétiques est la peur des rechutes, très souvent inconsciente. Le corps d'une personne qui a subi une attaque de fièvre sexuelle, accompagné de démangeaisons et de plaies douloureuses, se souvient en permanence des sensations de douleur et de démangeaisons. L'attente de la récurrence de la douleur exacerbe le sentiment de peur. La peur provoque une libération accrue d'un certain nombre d'hormones qui inhibent le système immunitaire, ce qui entraîne une nouvelle rechute. Le cercle vicieux se ferme: plus vous craignez, plus vous aurez de rechutes. Afin de se débarrasser de ces peurs, le patient doit connaître les causes de la maladie, la forme et le pronostic de l'évolution de sa maladie, et être conscient du fait qu'il existe des médicaments pour contrôler la rechute. Nous pouvons contrôler la situation. Nous allons donc nous débarrasser de la première peur.

La deuxième préoccupation est la peur d'infecter un partenaire. Il y a beaucoup de gens honnêtes parmi nous pour qui l'idée que, avec notre maladie, nous puissions offrir des souffrances à un être cher est intolérable. Les patients atteints d'herpès génital se tiennent entre deux feux: d'un côté, la conscience nécessite d'ouvrir l'âme à un être cher, de l'autre, la peur d'être rejeté et abandonné nous arrête.
Que faire Outre le fait que pendant la rechute, peu importe ce que vous voulez, vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles avec un partenaire, même avec l'utilisation du préservatif, vous devez aussi tout raconter! Bien sûr, c’est une décision difficile à prendre, mais à la fin, vous devez y arriver. Pensez-vous par vous-même qui nous sommes et si nous avons le droit de décider du destin d'une autre personne? Après tout, il est évident que si la relation dure assez longtemps, le partenaire sera définitivement infecté par la fièvre sexuelle. Ouvrir une âme à la première personne qui se présente ne vaut pas la peine. Premièrement, il y a de fortes chances pour que vous obteniez d'abord vos révélations, et deuxièmement, vous serez inévitablement abandonné. Couper la vérité de l'utérus ne peut être que si la relation est sérieuse et durable et qu'ils sont déterminés principalement par l'amour entre un homme et une femme, un homme et un homme, une femme et une femme (soulignez ce qui est nécessaire) - les animaux atteints d'herpès ne tombent pas malades. Vous devez d’abord étudier la maladie vous-même, ce qui peut être fait, par exemple, à l’adresse http://herpes.ru/. Essayez ensuite de confesser un ami de même sexe pour identifier les inexactitudes de votre histoire et les questions qu'un partenaire peut vous poser. Il est conseillé de parler de la maladie avant même le début de l'activité sexuelle, mais quand vous en avez déjà parlé. Si vous ne vous ouvrez pas à ce stade, vous perdrez ensuite confiance en vous. Vous devez dire calmement et en toute confiance, aucune intonation apologétique. Vous devez comprendre que vous avez l'herpès, pas en guise de punition pour votre comportement peut-être dissolu, et que la maladie vous est administrée d'en haut pour le test. C'est l'un des principes de la religion chrétienne ou des méthodes de rationalisation en psychologie. Si le partenaire vous aime, alors, très probablement, cela restera, s'il part, cela signifie qu'il ne s'est pas "adapté". Vous ne pouvez le blâmer pour rien, et c’est pour le mieux: je n’arrêterais pas maintenant, j’abandonnerais dans une autre situation difficile. Pourquoi avez-vous besoin de cela?

Le prochain point étroit: perturbation de la fonction sexuelle: affaiblissement de l’érection, manque d’orgasme et désir d’intimité sexuelle chez les hommes et les femmes. Ce n'est pas pour rien que j'ai mentionné ci-dessus qu'aux premiers signes de rechute et aux 2-3 suivants, il est préférable de s'abstenir de toute activité sexuelle. Le fait est qu'au milieu de la maladie, le sexe devient douloureux pour les deux sexes: les lésions mécaniques des vésicules et les frottements contre les parois des plaies provoquent une douleur intense, ainsi que des douleurs lombaires et le long du nerf sciatique causées par une inflammation du nerf. Selon plusieurs psychologues, il se forme un réflexe conditionné: éveil => contact => douleur => dysfonctionnement sexuel.
FALSE IN SALVATION: Supposons qu’il est plus facile pour les célibataires et les filles malades d’organiser leur vie personnelle. Et que dire de ceux qui ont le fardeau de la famille et des enfants? Il arrive parfois que des membres de la famille, succombant à une faiblesse momentanée, dans un état de stupeur alcoolique ou une tête sobre, "apportent" à la famille sexuelle HERPES. Dans une famille où l'un des époux est le chef absolu, le faible est simplement mis en place. Mais si nous considérons un mariage russe typique avec les débuts de partenariats, quand personne ne presse personne. Dans ce cas, il s’avère que c’est la phrase de la famille HERPES: la nouvelle de la trahison peut détruire même la cellule soviétique puissante de la société dans laquelle les gens sont liés non seulement par la vie, mais également par les enfants. Pourquoi démolir ce qui a été construit au fil des ans? Il vaut mieux recourir à un peu de ruse militaire. Le fait est qu’il existe une possibilité théorique de transmission de l’herpès par le biais d’un contact - voie domestique: gants de toilette ordinaires, latrines publiques, une buanderie et une brosse à dents avec le patient. Dans les explications fournies avec votre autre moitié, reportez-vous à cette voie de transmission et demandez à votre médecin de confirmer vos déclarations. Je pense que si vous n'êtes pas au bout de vos peines et que vous êtes un amant tipchik et que la moitié d'entre eux ne savent rien de vos aventures dans Don Juanian ou savent en général, ils vous croiront et vous pardonneront.

En savoir plus: Komarovsky E.O.

Publié le 04/11/2009 à 14:08
mis à jour le 08/05/2014
- Maladies infectieuses