Rubéole: Comment l’infection se transmet-elle chez l’adulte et l’enfant? Les principaux mécanismes d'infection

La rubéole est une maladie commune. Il s'agit d'une infection aiguë qui infecte non seulement les enfants mais également les adultes. Comme cela se produit, vous devez considérer plus.

Source d'infection

Le virus, qui est l'agent responsable de la rubéole, ne vit que dans le corps humain. Par conséquent, la source d'infection ne devient que le patient - à la fois avec des formes cliniques évidentes et avec la pathologie effacée. Cette dernière circonstance facilite la transmission de la rubéole en groupes, car une personne se sent assez satisfaisante et peut effectuer ses activités habituelles.

L'agent pathogène est libéré dans l'environnement par le mucus du nasopharynx, qui commence même pendant la période d'incubation (7 à 14 jours avant l'apparition des symptômes). Et ce processus est déjà arrêté lorsqu'une personne se considère comme guérie, environ deux à trois semaines après la disparition de l'éruption cutanée. Par conséquent, la période pendant laquelle le patient est contagieux est assez longue.

La source de la rubéole ne devient qu'une personne malade, dont l'infection peut se manifester de manière explicite ou latente.

Mécanismes de transmission

La rubéole appartient aux infections à haut degré de contagiosité (infectiosité). Le virus se propage très facilement dans la population, et ceci avec la participation de plusieurs mécanismes:

Ils impliquent une combinaison de certains facteurs environnementaux par lesquels l'agent pathogène est transmis de l'organisme malade au sujet sensible.

Aérogénique

Dans la structure du mécanisme aérogène de la rubéole, la transmission par voie aérienne est caractéristique, ce qui est aussi la plus fréquente. Le virus se transmet par des gouttelettes de salive et de mucus lors de l'éternuement et de la toux et tombe dans les voies respiratoires supérieures d'une personne en bonne santé.

L’agent pathogène n’est pas très stable dans l’environnement externe et, par conséquent, la contagiosité de la maladie est relativement inférieure à celle de la rougeole, par exemple. Cependant, en hiver-printemps, ce chiffre augmente, ce qui contribue également à resserrer les contacts au sein des équipes.

Vertical

La capacité du virus à pénétrer dans la barrière hémato-placentaire permet une autre voie de transmission - la verticale. L'infection du fœtus peut survenir à n'importe quel âge gestationnel, mais le risque le plus élevé pour le bébé est l'infection au premier trimestre. C'est alors que le virus provoque de graves malformations. L'infection à une date ultérieure conduit au développement de la rubéole congénitale.

Le risque de transmission verticale (transplacentaire) de la rubéole réside dans les défauts de développement du fœtus et les infections congénitales.

Contact

Le virus de la rubéole n'est pas seulement présent dans le mucus nasopharyngé, mais également excrété dans l'urine et les matières fécales. Par conséquent, la possibilité de transmission de l'infection par la voie du contact familial n'est pas exclue. Vous pouvez être infecté en utilisant des articles d'hygiène et des articles ménagers courants, en particulier dans des équipes restreintes. Cependant, la probabilité d'une telle transmission du virus de la rubéole est nettement inférieure à celle d'une infection aérogène et verticale.

Infection des adultes et des enfants

L’indice de contagiosité le plus élevé est observé chez les enfants de moins de 7 ans qui n’avaient pas encore été immunisés avec le vaccin anti-plumes. Ce sont eux qui sont le plus souvent infectés, en équipes organisées (jardins d'enfants, écoles). À un âge plus avancé, déjà 80% des personnes produisent des anticorps spécifiques - après avoir survécu ou grâce à la vaccination.

Même avec le calendrier de vaccination contre la rubéole, l’intensité de l’immunité spécifique ne diminue que avec l’âge. La dernière vaccination est recommandée à l'âge de 22-29 ans, puis uniquement aux femmes enceintes n'ayant pas d'anticorps contre le virus dans leur corps. Pour le reste, la vaccination n'est pas obligatoire et les adultes contractent donc souvent la rubéole.

Le risque d'infection chez les adultes augmente non seulement en raison du manque de vaccins (faibles niveaux de vaccination dans la population), mais également en raison des caractéristiques suivantes:

• Pas assez d'anticorps.
• Distribution des formes subcliniques et effacées.
• La présence de comorbidité (déficit immunitaire, maladies chroniques).
• Épidémies familiales d'infection.

Par conséquent, contracter la rubéole à l'âge adulte n'est pas une rareté. Une combinaison de conditions défavorables entraîne un risque d'infection relativement élevé.

Les enfants, mais aussi les adultes, sont infectés par la rubéole. Et dans chaque situation, il y a certaines caractéristiques.

La rubéole est répandue. La facilité de l'infection est due à la présence de plusieurs voies de transmission (la gouttelette aéroportée acquiert la signification principale), à ​​des contacts étroits en groupes fermés, au développement de formes subcliniques et à d'autres facteurs qui augmentent la susceptibilité de l'organisme au virus. Dans ce cas, non seulement les enfants sont infectés, mais aussi les adultes.

Quel est le mode de transmission de la rubéole: caractéristiques du traitement et conséquences dangereuses

Les parents dont les enfants commencent à aller à la maternelle s’intéressent au mode de transmission de la rubéole et à son traitement. Chez les enfants d’âge préscolaire, la maladie se déroule sans encombre, mais si le virus touche une femme pendant la grossesse, les conséquences pour l’enfant sont extrêmement dangereuses.

La rubéole est une infection virale se manifestant par une éruption cutanée, de la fièvre et une inflammation des ganglions lymphatiques du cou et du cou. La maladie provoque un virus contenant de l'acide ribonucléique. Il est sensible à l'environnement externe. Le virus meurt lorsqu'il est exposé aux rayons ultraviolets ou à des températures élevées.

Méthodes de prévention

Au Moyen Âge, la maladie n'était pas considérée comme dangereuse et les médecins n'étaient pas en mesure d'établir un lien entre les pathologies du fœtus et de la rubéole. Seulement au milieu du vingtième siècle a inventé une panacée.

Les vaccinations contre la rubéole sont des événements obligatoires inclus dans le calendrier de vaccination.

Il est nécessaire que le corps développe une immunité contre l'agent pathogène. La préparation vaccinale contient un complexe de microorganismes vivants atténués du virus de la rubéole, des oreillons et de la rougeole. Il est administré aux enfants tous les ans et à l'âge de 6 ans (les filles supplémentaires ont 13 ans).

Les adultes doivent également être vaccinés. Avec l'âge, il devient de plus en plus difficile de transmettre le virus, le risque de complications est élevé. L'effet des mesures préventives dure 15-20 ans.

Une bonne hygiène des mains et la manipulation des jouets sont nécessaires pour prévenir l’infection.

Description de la maladie

La rubéole est de deux types:

Le premier type survient lorsque le fœtus est infecté dans l'utérus. Le virus est transmis au bébé par la mère malade à travers le placenta. L’infection dans la première moitié de la grossesse entraîne souvent un développement anormal des organes du bébé.

La rubéole acquise se produit lorsque l’infection se produit dans des endroits surpeuplés.

Si un enfant a une maladie congénitale, il sera porteur du virus pendant 1-2 ans après la naissance.

Voie d'infection

La rubéole est-elle contagieuse? Oui beaucoup Lors du contact du porteur avec des enfants en bonne santé, le risque de contracter la maladie est de 90%. L'infection est transmise par la voie aéroportée, par contact ou par voie intra-utérine environnante. En pénétrant dans les muqueuses, le virus répand le liquide lymphatique dans tout le corps. Pendant cette période, l'enfant est déjà contagieux. Un bébé infecté a mal à la tête et une faiblesse. Après 1-2 jours, il y a des éruptions cutanées rouges et les ganglions lymphatiques sont élargies.

Les enfants peuvent éternuer, tousser ou jouer avec des jouets s’ils les tirent dans la bouche l’une après l’autre.

L'agent responsable de la maladie tolère les basses températures. Par conséquent, en automne-hiver, la probabilité de contracter cette maladie est la plus élevée. Malade après le rétablissement obtient l'immunité pour la vie. Il ne peut plus tomber malade.

La maladie est plus facilement tolérée à l’âge de 6 mois et jusqu’à sept ans. Chez un adulte, les symptômes sont sévères et des complications peuvent survenir. Mais à l'âge adulte, ils sont moins communs. L’évolution la plus sévère est observée chez les enfants infectés dans l’estomac de la mère.

Évolution de la maladie

Le lieu et l'heure de l'infection sont difficiles à établir. Les symptômes de la maladie n'apparaissent que 2 à 3 semaines après l'entrée du virus dans l'organisme. C'est une période d'incubation. L'absence de symptômes ne révèle pas la maladie et n'arrête pas la propagation. Un homme, ne sachant pas qu'il est malade, est dangereux pour les autres.

Une fois à l'intérieur, l'infection par les muqueuses se déplace vers les ganglions lymphatiques et s'y accumule, provoquant leur augmentation. Ensuite, il entre dans la circulation sanguine et y reste jusqu’au rétablissement complet.

La période contagieuse dure de 7 jours à un mois. Les symptômes antérieurs de la rubéole chez l’adulte apparaissent au cours de la première semaine. Ils peuvent être confondus avec la grippe ou un rhume. Ceux-ci incluent:

• faiblesse
• nez qui coule;
• maux de tête;
• courbatures;
• température élevée;
• toux et maux de gorge;
• mucosite oculaire;
• ganglions lymphatiques enflés.

Seuls les adultes et les enfants dont le système immunitaire est affaibli sont sensibles aux affections. Les enfants d'âge préscolaire en bonne santé ne présentent aucun symptôme. Les précurseurs de la rubéole durent environ une semaine, puis de petites éruptions rouges apparaissent, indiquant la présence d’une infection dans le sang.

En raison de la forte réponse immunitaire, les éruptions cutanées sont prononcées chez les enfants qui tombent malades avant l'âge de 10 ans. Après douze ans, les éruptions cutanées n'apparaissent généralement pas.

De petits boutons écarlates apparaissent d'abord sur le visage, puis sur la tête et descendent vers la poitrine, le dos, les bras et les jambes. Sur les pieds et les paumes, ils ne sont pas observés. Chez les adultes, ils peuvent se connecter, chez les enfants - rarement. En cas de complications, l'apparence des plaies peut changer, accompagnée de démangeaisons.

Après 3-4 jours, l'éruption disparaît sans laisser de marques ni de cicatrices. La température corporelle revient à la normale, les symptômes disparaissent.

Symptômes et complications chez l'adulte

Chez les enfants, le cours de la maladie se passe sans à-coups, sans changement de température ni des signes précédents. Les personnes âgées, les adultes et les lycéens traversent une période difficile. Ils ont les manifestations suivantes:

• changer la taille du foie et de la rate;
• augmentation significative de la température;
• dommages articulaires;
• l'apparition de petites plaies dans la bouche.

L'inflammation des ganglions lymphatiques occipitaux et cervicaux peut être observée au cours de la période de rééducation, passant à la forme chronique. Pour les femmes en position de défaite par le virus donne une complication à certaines périodes. Au cours du premier trimestre, le développement du système nerveux central, des organes de la vision et du cœur du fœtus est perturbé. Les organes de l'ouïe sont également touchés.

Il y a quelques années, les jeunes femmes n'étaient pas vaccinées. Cela a conduit à des cas fréquents d'accouchement avec une perte auditive. Maintenant, sachant comment se transmet la rubéole à l'intérieur de l'utérus, il est nécessaire de vacciner toutes les filles qui envisagent d'avoir un bébé.

La rubéole sévère peut contribuer au développement de certaines maladies:

• otite moyenne catarrhale;
• une pneumonie;
• asthme bronchique;
• arthrose;
• inflammation aiguë des ganglions lymphatiques;
• maladies des organes de vision;
• encéphalite.

En cas de complications, le patient est hospitalisé. Là, il sera examiné et prescrit le traitement nécessaire.

Si l'on soupçonne une encéphalite cérébrale, il est urgent d'agir. Les conséquences de cette pathologie sont très dangereuses. Les dommages au cerveau entraînent des méningites, des troubles mentaux, des troubles du système vital, des troubles de l'audition, de la vision et de la mort.

Les médicaments immunostimulants et immunomodulateurs sont utilisés pour restaurer les forces immunitaires du patient.

Développement de l'immunité

Le deuxième jour après l'apparition des taches caractéristiques, le système immunitaire commence à produire des anticorps. Leur nombre augmente constamment. Chez une personne vaccinée, la même chose se produit. Par conséquent, il est important de se faire vacciner contre la rubéole avant de planifier une grossesse. Les agents du sang de la mère protégeront le fœtus en prévenant les troubles du développement.

Les anticorps se forment dans le sang pendant trois mois et, une fois rétablis, restent définitivement dans le corps, luttant contre des infections répétées.

Traitement de l'infection virale

Un diagnostic précis ne peut être établi qu’après une analyse de sang, d’échantillons d’urine et de salive. Les symptômes de la rubéole sont similaires à ceux de la scarlatine ou de la rougeole. L'examen primaire pour la prise en charge thérapeutique ne suffira pas.

La rubéole chez les enfants, survenant sans complications, ne nécessite pas de placement à l'hôpital. Il est important de respecter le repos au lit, de manger des fruits et des légumes, de boire beaucoup et de ne pas trop travailler. Pendant la période de maladie, les contacts avec d’autres personnes devraient être exclus.

Pour éviter les démangeaisons causées par les éruptions cutanées, prenez un bain avec une solution faible de manganèse ou des infusions d'herbes:

Vous ne pouvez pas permettre de gratter les plaies, il y a un risque d'attacher une infection bactérienne sur le fond des forces de protection réduites.

Un remède spécial contre cette maladie infantile n’a pas encore été inventé. Par conséquent, le traitement est réduit au soulagement des symptômes et au soulagement de la maladie. À mesure que la température augmente, des agents antipyrétiques sont utilisés, avec œdème des muqueuses - antihistaminiques. Dans les formes sévères, les médicaments antiviraux et immunostimulants sont prescrits aux enfants et les corticostéroïdes hormonaux aux adultes.

Afin de ne pas infecter l'environnement, il est conseillé d'isoler le patient dans une pièce séparée et de minimiser les contacts. L'agent causal de la maladie se propage très rapidement. Quand quelqu'un de la maison est malade, vous devez constamment aérer la pièce.

Le respect d'un régime approprié accélérera le processus de guérison. Pas besoin de surcharger le tractus gastro-intestinal avec des aliments gras lourds. Le corps a besoin de force pour combattre la maladie. Il est nécessaire de réduire les portions en divisant le volume de nourriture en cinq ou six réceptions.

Si l'on soupçonne qu'une femme enceinte au cours du premier trimestre a été en contact avec la patiente, il s'agit d'une indication d'interruption chirurgicale. Dans les premières semaines, le risque de pathologies développementales est de 60%. Si la future mère est infectée au cours des dernières périodes, la probabilité d'occurrence de défauts est plus faible. Mais ils ne peuvent pas être complètement exclus. Il y a des cas de fausses couches et la naissance d'un foetus mort.

Conclusion

Vous ne devez en aucun cas vous soigner vous-même et écouter les conseils de vos amis et de votre famille. La prise de certains médicaments provoque des lésions hépatiques et la libération de toxines qui affectent les cellules des organes internes et du cerveau.

Seul un médecin généraliste ou un pédiatre, après avoir étudié les tests biochimiques et observé les antécédents, pourra poser un diagnostic précis et choisir un traitement.

Afin d'éviter le risque de maladie, il est nécessaire de bien se nourrir en surveillant le mode de vie. À l'automne et au printemps devrait prendre des complexes de vitamines. Il est nécessaire d’exclure les aliments et les boissons nocifs, de faire du sport, de marcher davantage en plein air.

Rubéole chez l'adulte - symptômes, traitement, prévention, photo

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La rubéole, qui est souvent confondue avec la rougeole, présente des symptômes très similaires. La principale différence réside dans une période plus longue pendant laquelle le patient est contagieux, alors que les adultes peuvent avoir diverses complications et nécessiter un traitement spécial. Pour éviter cela, il faut observer la prévention et administrer les vaccins à temps.

Dans l'enfance, la formation du corps humain. Ce processus, y compris le système immunitaire, est sensible et doit faire face à un nombre important d'infections et de virus. Parmi eux figurent la rubéole, la rougeole, la parotidite et beaucoup d'autres. Les vaccinations aident à réduire de manière significative le nombre de maladies, grâce auxquelles l’enfant contracte une forme bénigne de la maladie, mais forme de ce fait des anticorps. Aujourd’hui, l’absence de vaccins et la promotion de leurs méfaits conduisent à des cas fréquents de manifestations de ces maladies chez l’adulte.

D'où vient la rubéole adulte?

Nous sommes tous habitués au fait que cette maladie concerne les enfants, généralement tous les enfants en ont marre d'une manière ou d'une autre. Cependant, il y a aussi des cas d'infection à l'âge adulte, puisque tout le monde n'est pas vacciné dans l'enfance et qu'il n'y a pas suffisamment de prévention à l'âge adulte.

La rubéole est appelée maladie infectieuse et virale, qui se manifeste par une éruption cutanée, des lésions du système lymphatique. Chez un adulte, c'est plus difficile, des semaines pour un enfant. L’agent responsable est un virus comme Togaviridae, qui est différent de l’agent responsable de la rougeole. Il est donc faux de considérer que ces maladies sont identiques.

Photo 1. Virus pathogène

Particulièrement dangereux lorsque les symptômes et les signes apparaissent chez une femme enceinte, car cela pourrait nuire à la santé du futur bébé. En outre, le traitement nécessite l'utilisation de médicaments puissants, ce qui a également un impact négatif.

Comment se transmet la rubéole chez l'adulte?

Cette maladie n’est caractéristique que chez l’homme. Le virus est transmis par un individu infecté et ses symptômes peuvent ne pas être présents du tout. L’adulte et l’enfant reçoivent tous deux une microflore pathogène sous forme de gouttelettes en suspension dans l’air. Par exemple, ils sont proches d’un patient qui n’est pas prophylactique, qui tousse ou éternue. Il est important de savoir que, contrairement à la rougeole, l'infectiosité de la rubéole survient avant l'apparition des symptômes cliniques. La capacité d'infecter les autres chez l'adulte dure environ 15 jours, dont 10 jours avant l'apparition de la première éruption cutanée.

Dans le corps humain, la rubéole s’installe et se reproduit activement dans l’épithélium du système respiratoire, ainsi que dans les ganglions lymphatiques - des endroits où la division des cellules humaines est très active. Pénétrant dans le corps par le nasopharynx, l'agent infectieux s'installe dans ces zones et s'enracine dans le processus métabolique des tissus environnants, ce qui contribue à la reproduction rapide.

Après avoir acquis la force nécessaire, le virus pénètre dans le système sanguin, remplissant les vaisseaux et les artères. En se déplaçant dans le système circulatoire, l’infection découvre de nouvelles cibles qui affectent le foie, la rate et les tissus cérébraux. Chez une femme enceinte, le processus pathologique peut capturer le placenta.

La présence d'une circulation active dans les artères et les vaisseaux sanguins de la peau conduit à la formation d'une éruption cutanée typique, qui a donné le nom de la maladie - rubéole. Des éruptions cutanées sont souvent présentes sur les muqueuses. En outre, une personne présente des symptômes qui se traduisent par une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques, ce qui est une réponse logique du système immunitaire à la présence d'un milieu extraterrestre.

L'existence du placenta n'est pas un obstacle important à la pénétration de la rubéole dans les cellules de l'embryon. Au début de sa naissance, le fœtus est constitué d’un grand nombre de structures anatomiques se divisant activement. Il n’est pas surprenant que le virus inflige à ces cellules non pas des blessures mortelles, mais graves, pouvant entraîner ultérieurement diverses anomalies chez le futur nourrisson. Par conséquent, la prévention et la vaccination de la future mère devraient faire l’objet d’un contrôle particulier.

Est-il possible de se laver si la rubéole?

Si la maladie est stable, il n'y a pas de complications, le lavage n'est pas contre-indiqué. Toutefois, il convient de rappeler que les procédures prolongées d’approvisionnement en eau doivent être différées jusqu’à la récupération complète.

En règle générale, le repos au lit ne doit être pris que pendant le traitement de fond, lorsqu'un traitement symptomatique spécial est effectué. Le patient doit être isolé de la société jusqu'à ce que cinq jours se soient écoulés depuis l'apparition de l'éruption cutanée.

Classification des maladies

Différentes formes possibles de rubéole:

• Une forme typique est parlée lorsque le cours est accompagné de tous les symptômes et signes caractéristiques.
• Les manifestations cliniques effacées sont bénignes
• Asymptomatique est appelé une situation où il n'y a aucun signe pathologique.

Les deux dernières espèces, bien que plus facilement tolérées, sont plus dangereuses, car la personne infectée peut même ne pas soupçonner qu’elle est malade.

Symptômes et signes chez l'adulte

La rubéole chez l'adulte se présente globalement de la même manière que chez l'enfant, mais souvent avec des symptômes plus graves. En même temps, l’élaboration du tableau clinique se déroule en trois étapes.

La durée de la période d’incubation va de une semaine et demie à quatre semaines. Pendant cette phase, il n'y a pas de symptômes, car les microorganismes endommagent encore le corps sans atteindre la masse critique nécessaire à l'apparition de signes extérieurs.

Quand les premiers symptômes apparaissent, ils disent que la rubéole chez les adultes entre dans la phase catarrhale. La maladie dans cette phase est très similaire au froid habituel, qui se manifeste par les manifestations suivantes:

• Faiblesse et malaise
• Muscles et articulations brisées
• Yeux rouges
• Écoulement nasal
• Toux et éternuement
• Légère augmentation de la température

La durée de ce stade chez l'adulte est d'environ 10 jours, il est plus prononcé et prolongé par rapport à l'enfance. Le patient pendant cette période est très contagieux.

Apparition d'éruption

Après la période catarrhale, avec ses symptômes, qui ne reflètent pas le fait que ce soit la rubéole chez un adulte, une éruption cutanée commence, ce qui indique clairement la nature de l'agent pathogène.

Photo 2. Symptômes et signes

Les éruptions cutanées sont un grand nombre de taches rouges et plates qui ont une forme arrondie, prenant leur départ depuis la tête et se propageant rapidement jusqu'au cou, au torse et aux membres. Souvent, l'éruption s'accompagne de l'apparition de démangeaisons, qui sont fortes ou faibles. Au fur et à mesure de son extension, les taches de rougeurs, formées il y a très longtemps, subissent progressivement une fusion et la formation de taches pigmentaires plus grosses. La disparition de l'éruption cutanée chez l'adulte se produit 4 à 5 jours après la première apparition.

Symptômes associés

Avec l'apparition de l'éruption cutanée, certaines maladies chroniques peuvent s'aggraver car le système immunitaire est actuellement sous pression. De plus, l'éruption s'accompagne souvent d'inflammation des articulations ou d'arthrite, du besoin de nausée et de vomissements. Les ganglions lymphatiques sont en augmentation graduelle et à peine perceptible, bien que parfois avec adénopathie de la rubéole ne soit pas observée du tout. Les femmes enceintes peuvent présenter les mêmes symptômes, mais sous une forme plus prononcée.

Photo 3. Arthrite due à la rubéole

La rubéole adulte peut endommager le tissu nerveux du cerveau, provoquer une méningite et une méningo-encéphalite, accompagnée des symptômes suivants:

• Maux de tête obsessionnels sévères
• Muscle du cou grossissant
• Tonus musculaire faible
• Les inconvénients des sensations de la peau, du toucher
• Signes de méningite

Diagnostics

Afin de confirmer la présence de rubéole, menez un certain nombre des activités suivantes:

• Examen visuel et historique pour identifier les premiers signes et identifier le stade de la maladie
• Diagnostic neurologique pour détecter les troubles du tonus musculaire et de la sensibilité de la peau
• Il est nécessaire d'obtenir les résultats du test sanguin général.
• Déterminer s'il existe des anticorps contre le virus dans le sang du patient. Cette analyse est effectuée deux fois, ce qui fait une période de 3 à 5 jours. La présence de grosses protéines d'immunoglobuline indiquera que la rubéole n'a pénétré que dans le corps. En suivant leur numéro, vous pouvez identifier la transition vers la forme aiguë. L’existence d’anticorps plus petits de la classe G indiquera que la maladie a été reportée plus tôt ou que la vaccination a eu lieu.
• Si la rubéole se manifeste par des symptômes neurologiques, un scanner ou une IRM du cerveau est effectué pour déterminer l'état de ses structures.

Lors du diagnostic, il est important que la rubéole soit séparée de la rougeole, de la scarlatine, des allergies et des infections à entérovirus.

Traitement de la rubéole chez l'adulte

Le traitement contre la rubéole n'est pas pratiqué en soi, mais les traitements présentent généralement des symptômes spécifiques qui gênent et affaiblissent le patient. Le stade du traitement peut être considéré comme une prévention par la vaccination, lorsque la vaccination favorise la production d’anticorps dirigés contre le virus.

Le traitement symptomatique est assuré par divers médicaments et drogues, généralement à la maison. Seuls les patients présentant une évolution difficile de la rubéole, par exemple dans le contexte de maladies chroniques exacerbées ou s’il n’est pas possible d’isoler une personne aussi longtemps qu’il est contagieux, sont soumis à une hospitalisation.

À différents stades du traitement chez l’adulte, des médicaments vasoconstricteurs, immunomodulateurs, antihistaminiques, antipyrétiques et autres peuvent être utilisés.

Remèdes populaires pour traitement à domicile

De même, avec la médecine traditionnelle, les gens ne peuvent pas guérir la rubéole chez les adultes, mais vous pouvez réduire certains symptômes. Appliquer des remèdes populaires devrait consulter votre médecin, nous donnons le plus populaire d'entre eux:

• Thé de vitamines de myrtille et de rose sauvage. C'est un tonique général, comblant la carence en vitamines. Pour la préparation, il est nécessaire de prendre des parties égales de chacune des plantes, de verser de l’eau bouillante dessus et de les infuser comme un thé ordinaire.
• Thé de rose musquée au cassis. Semblable au paragraphe précédent, infuser du thé à partir des ingrédients spécifiés.
• Décoction de canneberges et d'hypericum, qui augmente le tonus général et donne de l'énergie. Une cuillère à soupe de fruits à airelles et le même hypericum versez un demi-litre d’eau bouillante et laissez cuire pendant un quart d’heure. Après refroidissement et filtration, buvez le bouillon quatre fois par jour dans 50 ml.

Prévention de la rubéole chez l'adulte

Le principal moyen d’éliminer la maladie est la vaccination prophylactique, effectuée à l’avance. La vaccination consiste en une version affaiblie du virus. Le nombre de vaccinations et le moment de leur mise en place dépendront de l'âge du patient et du fait qu'une prophylaxie ait déjà été administrée.

Chez les adultes vaccinés à l’âge de un et six ans, la prochaine étape de la vaccination débute à 16 et 26 ans. Pour les femmes, cela est particulièrement important, car le risque de contracter la rubéole pendant la grossesse est très élevé pour la santé du fœtus. Dans le même temps, il est également impossible d'inculquer pendant la grossesse. L'action des anticorps, formés après l'introduction du vaccin, dure environ 10 ans, les vaccinations ne mettent pas les gens plus de 40 ans.

Une prophylaxie par vaccination est nécessaire s’il ya eu contact avec une personne infectée. Les effets de la vaccination ne sont souvent pas prononcés, mais se manifestent parfois par des réactions allergiques au site d’injection, des démangeaisons, une rougeur de la peau. Dans de rares cas, les symptômes sont probables:

• Légère augmentation de la température corporelle
• Faiblesse
• L'apparition d'une légère éruption cutanée
• Bâillonnement

Contre-indications pour l'administration du vaccin

• Période de grossesse ou d'allaitement
• La situation de faiblesse du système immunitaire

Auteur: éditeur du site, date du 25 juin 2017

Rubéole chez l'adulte

La rubéole est une maladie virale causée par le Tagovirus (une famille de virus à ARN infectieux simple brin non segmenté), qui affecte principalement les enfants d'âge préscolaire ou primaire, les adolescents et les jeunes de 20 à 30 ans.

Les symptômes caractéristiques sont une éruption maculo-papuleuse sur tout le corps, une augmentation de la température corporelle à court terme jusqu'à des indicateurs subfébriles (38 ° C) ou fébriles (39 ° C), une adénopathie généralisée (adénopathie).

Dans l'enfance, la maladie est bénigne, ne s'accompagne souvent pas d'un syndrome fébrile et, si les recommandations médicales sont suivies et que le schéma de traitement prescrit est guéri en 10-14 jours. Chez l'adulte, la rubéole est plus grave, avec des symptômes graves, une infection bactérienne probable et le développement de complications graves. L’infection par le virus de la rubéole est extrêmement dangereuse pendant la grossesse, car l’infection transplacentaire du fœtus présente de graves défauts de développement.

Qu'est ce que c'est

La rubéole est une maladie infectieuse pouvant survenir à la fois avec des complications et sous une forme bénigne. Ses points caractéristiques par rapport aux autres maladies sont des taches rouges sur le corps, qui ne dépassent pratiquement pas au-dessus de la surface de la peau. Chez les adultes, ces taches rouges sont séparées les unes des autres et se fondent par endroits, affectant une zone importante de la peau. D'abord, des taches apparaissent sur le visage et le cou, puis sur les zones pileuses de la peau, puis sur les jambes, les mains, les fesses.

Des statistiques

La proportion d'adultes parmi tous les cas de rubéole est de 22%. Les adultes contractent parfois cette infection malgré le fait qu’ils l’ont eu dans leur enfance. Mais surtout des malades non vaccinés. Les périodes d'incidence croissante se produisent tous les 3 à 5 ans.

Depuis 2000, après l’introduction des vaccinations obligatoires, l’incidence a commencé à diminuer de manière marquée. Actuellement, sa fréquence de détection est inférieure à 1 cas pour 100 000 habitants (à titre de comparaison, ce chiffre était supérieur à 500 en 2006). Cependant, en 2016, il y avait une épidémie de rubéole dans la région de Yaroslavl (23 cas), et presque tous les cas étaient des adultes non vaccinés âgés de 25 à 39 ans.

Comment pouvez-vous être infecté?

La maladie se propage par des gouttelettes aéroportées. Autrement dit, le virus peut pénétrer dans les muqueuses de la bouche et du nez lors de l'inhalation de petites particules de salive ou de mucus d'un malade.

La période d'incubation de la rubéole est de 11 à 22 jours. C'est-à-dire que pendant ce temps, le virus se multiplie dans le corps, mais jusqu'à présent ne se manifeste pas.

Probabilité particulièrement élevée d'isoler le virus du patient à la fin de la période d'incubation, c'est-à-dire lorsqu'il n'y a pas d'éruption cutanée, pendant la période d'éruption et persiste pendant 5 à 7 jours après la disparition de l'éruption.

L'infection ne survient que par contact assez étroit, la rubéole étant moins contagieuse que la rougeole. Les épidémies de rubéole surviennent généralement chez des groupes d'enfants. Les adultes sont infectés principalement par leurs enfants. Le plus souvent, parmi les adultes, les jeunes de moins de 30 ans tombent malades. Après contact avec les muqueuses, l'infection est absorbée par les vaisseaux sanguins et lymphatiques.

Symptômes de la rubéole

Chez l’adulte, dans la plupart des cas, la rubéole (voir photo) présente des symptômes prononcés. Plus rarement, la maladie est presque asymptomatique. La période d'incubation est de 11 à 25 jours. Chez l'adulte, une fièvre, une faiblesse, un mal de gorge, des vertiges apparaissent avant l'éruption cutanée.

Variétés de maladie virale:

• forme typique (avec toutes les fonctionnalités);
• forme atypique (éruption cutanée à peine visible).

Le cours de la maladie est:

• simple;
• avec complications (exacerbation de maladies chroniques, ajout d'infections d'étiologies diverses).

Classification par gravité. Formes de base:

• léger L'éruption est à peine perceptible, la température est presque normale, il n'y a pas d'intoxication;
• poids moyen La température augmente, les éruptions sont de bons remplaçants, maux de tête fréquents, faiblesse;
• lourd Températures supérieures à 38 degrés, nausée, éruptions cutanées abondantes, diarrhée, démangeaisons.

Les premiers signes et symptômes de la rubéole chez l’adulte apparaissent dans les trois jours. Caractéristique:

• maux de tête, douleurs musculaires;
• rougeur conjonctivale, larmoiement;
• augmentation quotidienne de la température en soirée;
• manque d'appétit;
• les ganglions lymphatiques sont douloureux, élargis;
• toux, nez qui coule;
• foie hypertrophié, rate.

L'étape suivante est l'apparition d'une éruption tachetée ou papuleuse. Couleur - rose, rouge. Le patient est préoccupé par des démangeaisons d'intensité variable.

Comment survient la rubéole chez les adultes:

• premier - sur le corps, le cuir chevelu, le visage;
• après une journée l'éruption couvre tout le corps. Plus la pathologie est grave, plus l'éruption cutanée est forte;
• parfois les nodules se confondent pour former des champs érythémateux - de grands foyers rougis.

Rubéole: photo

Les symptômes non spécifiques de la maladie après quelques jours sont remplacés par une éruption cutanée typique (éruption cutanée). Ce dernier est un ensemble de taches rouges et plates de forme ronde et régulière qui s’étendent rapidement du visage et du cou jusqu’à l’ensemble de la peau du tronc et des extrémités. Parfois, l'éruption s'accompagne de démangeaisons d'intensité variable.

Chez les patients adultes, les points rouges sont sujets à la fusion et à la formation de vastes champs de la peau affectée. Dans les 4 jours, l'éruption disparaît sans laisser de trace.

Conséquences de la rubéole

Cette maladie se caractérise par un grand nombre de complications postérieures et les complications associées, dont certaines sont si graves qu'elles peuvent être fatales.

La protection contre cette infection dangereuse pour les adultes est. Ceci est une vaccination. Si vous avez eu la rubéole dans votre enfance, il existe des anticorps anti-virus de la rubéole dans le corps. Ainsi, à l'âge adulte, même en cas de contact avec un patient, l'infection ne se produira pas.

Mais si, enfant, vous n’avez pas la rubéole, le vaccin peut être administré à un adulte et les médecins recommandent vivement à tout le monde de se faire vacciner.

Rubéole chez la femme enceinte

Il est très important de diagnostiquer rapidement la rubéole chez les femmes enceintes ayant été en contact avec des porteurs du virus. Ensuite, il sera possible de détecter le virus le plus tôt possible et de déterminer la probabilité que le bébé soit infecté dans l'utérus. Cette analyse est effectuée au plus tard le douzième jour après l’infection. Si les résultats d'une étude sérologique permettent de déterminer les immunoglobulines G dans le sang, cela suggère que la mère a déjà développé une immunité contre la rubéole, respectivement, il n'y a aucune raison de s'inquiéter de la santé du bébé. Si seules les immunoglobulines de M sont définies, il est nécessaire de prendre des mesures urgentes.

La rubéole pendant la grossesse peut entraîner de graves troubles du développement fœtal. Si la maladie est apparue au cours du premier trimestre, la pathologie du bébé sera d’environ 90%, si l’infection est survenue au cours du deuxième trimestre - 75% et du troisième trimestre - 50%.

Le plus souvent, à cause de cette maladie, le bébé peut avoir une maladie cardiaque congénitale, une surdité, une pathologie des organes internes, un retard mental, des problèmes de vision. Comme le montre la pratique, dans un cas sur sept, un enfant peut naître mort. Le plus souvent, les médecins recommandent l'avortement pour cause de rubéole mère.

L’Organisation mondiale de la santé a mis en place des mesures de vaccination visant à réduire le syndrome de rubéole congénitale chez les enfants. Par conséquent, pendant l'enfance, l'adolescence et l'âge de procréer, toutes les filles et les femmes sont vaccinées.

Avant de concevoir un bébé, une femme doit également faire un don de sang pour analyse, qui indiquera la présence d'anticorps. Si elles ne sont pas identifiées, la vaccination est effectuée trois mois avant le début de la planification active de la grossesse.

Diagnostics

Si une éruption cutanée caractéristique apparaît pendant 2 à 3 jours, le diagnostic de rubéole chez l'adulte est basé sur le tableau clinique et les plaintes du patient. S'il y a des doutes et un degré élevé d'importance dans la clarification du diagnostic (par exemple, en début de grossesse avec une forme atypique de la maladie qui se produit sans éruptions cutanées), il est prescrit:

1. Des tests sanguins pour déterminer la présence d'anticorps dirigés contre le virus pathogène. La méthode utilisée est ELISA (dosage d'immunosorbant lié à une enzyme) ou PCR (réaction en chaîne de la polymérase).
2. Dans certains cas, l'ADN de l'agent pathogène est isolé par ensemencement à partir du nasopharynx.

Sur la base de ces analyses, la maladie se différencie de la rougeole, de la scarlatine, d’une réaction allergique aux médicaments et d’infections atypiques aux entérovirus. Un diagnostic indépendant au début des premiers symptômes au stade initial de la maladie est extrêmement difficile en raison de la similitude des signes de la maladie avec un rhume, une grippe, une infection respiratoire. Vous devez donc consulter un médecin.

Traitement de la rubéole chez l'adulte

La pharmacothérapie est utilisée pour traiter la rubéole chez l’adulte. Toutes les préparations pharmacologiques sont prescrites par un spécialiste, en tenant compte des symptômes existants et de la gravité de l'état du patient.

La thérapie symptomatique est principalement effectuée pour cette maladie.

En fait, le traitement médicamenteux de la rubéole implique toujours l'utilisation d'antiseptiques locaux, dont la tâche principale - l'élimination de la microflore pathogène des muqueuses.

Les moyens les plus efficaces sont discutés ci-dessous:

• Strepsils - disponibles sous forme de comprimés destinés à la résorption dans la bouche. Le médicament élimine la douleur et l'inconfort physique dans la gorge, élimine la microflore infectieuse et adoucit les membranes muqueuses touchées. Les comprimés de résorption doivent être effectués toutes les 2-3 heures, mais la dose quotidienne maximale ne peut dépasser 8 pièces. Utilisation acceptable pendant la grossesse et l'allaitement, en consultation avec un spécialiste. Le coût de l'emballage varie de 160 à 250 roubles;
• Tantum Verde est un antiseptique sous forme de comprimés ou de spray activement utilisé pour traiter la rubéole. L'utilisation contribue à éliminer l'inflammation, à éliminer la douleur et à stabiliser les membranes cellulaires. La prise de pilules est effectuée 3 à 4 fois par jour pendant 1 pièce. Le spray est appliqué à intervalles de 4 à 8 doses par jour. Le coût de la drogue, selon la forme est de 250-350 roubles;
• Kameton - est un aérosol antiseptique; son effet positif sur le traitement de la rubéole chez l'adulte est dû à l'effet combiné de 3 substances actives - le camphre, le chlorbutanol et l'huile d'eucalyptus naturelle. Il permet de réduire l'inflammation dans les voies respiratoires supérieures, d'éliminer la douleur et de supprimer l'activité de la microflore infectieuse. L'introduction est effectuée dans la cavité buccale ou le nez, la procédure est répétée 3-4 fois par jour. Le coût varie de 50 à 120 roubles, en fonction du volume de la bouteille;
• Pharyngosept est un anesthésique local à base d'Ambazone, disponible sous forme de pastilles dans la bouche. Le médicament affecte la microflore infectieuse dans le larynx, n'a pas de contre-indications strictes, pendant la grossesse est utilisé seulement après consultation avec le médecin. La posologie quotidienne pour les adultes est de 30 à 50 mg, la durée du cours ne dépasse pas 4 jours. Le coût varie de 120 à 170 roubles, en fonction du nombre de comprimés dans l'emballage;
• La furaciline est une solution antiseptique à usage local dont le principal ingrédient actif est le nitrofural. Les extraits liquides naturels de Dubrovnik et de thym sont des composants supplémentaires produisant des effets analgésiques, antimicrobiens et anti-inflammatoires; stimuler la régénération des tissus endommagés et des muqueuses. L'application est effectuée 2-3 fois par jour, la procédure est recommandée après un repas; la solution n'est pas destinée à être avalée. Le coût est de 100 à 130 roubles.

Pour le traitement de la toux et l'élimination rapide de l'infection, les médicaments expectorants sont utilisés, les plus efficaces sont:

• La bromhexine est une pilule à effet expectorant qui est prescrite pour une forte toux sans formation de crachats lors de la rubéole. Le médicament peut être utilisé pendant la grossesse avec l'autorisation de votre médecin. Le coût de l'emballage est de 130 roubles;
• ACC - disponible sous forme de sirop, ainsi que de granulés ou de comprimés pour la préparation de solutions; L'acétylcystéine est l'ingrédient actif sous toutes les formes du médicament. L'utilisation de l'outil est interdite pendant la grossesse et l'allaitement, en cas de saignement pulmonaire, d'altération du métabolisme du glucose et de l'absorption du lactose, ainsi que de lésions ulcéreuses de l'intestin et de l'estomac. La posologie quotidienne pour les adultes est de 400 à 600 mg. La prise de ce médicament n’est pas recommandée à jeun, car elle augmente le risque d’effets indésirables. Le coût est de 300-550 roubles.

Les médicaments antihistaminiques sont utilisés pour supprimer la réaction cutanée:

• La loratadine est un antihistaminique sous forme de comprimé à base de la même substance. Le médicament aide à réduire la perméabilité capillaire et à atténuer la réaction cutanée de la rubéole chez l’adulte; prévient l'œdème et élimine les démangeaisons. La grossesse et l’allaitement sont des contre-indications directes à l’utilisation. Les patients adultes doivent être pris par voie orale avec 1 comprimé par jour, la durée du traitement étant déterminée individuellement. Le coût de l'emballage est d'environ 70 roubles;
• Tavegil est un antihistaminique à base de clémastine, une forme de comprimé est prescrit pour traiter la rubéole. L'outil ne peut pas être utilisé pour les lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, l'asthme bronchique et les autres lésions des voies respiratoires inférieures, de la grossesse et de l'allaitement. Avec une augmentation de la pression artérielle et intraoculaire, une maladie cardiaque, une rétention urinaire et une altération de la fonction de la prostate, une coordination supplémentaire avec le médecin traitant est nécessaire. Les adultes doivent prendre 1 comprimé le matin et le soir avant les repas. Le coût varie de 170 à 260 roubles, en fonction du volume de l'emballage;
• Cétirizine - utilisée pour réduire la réaction cutanée de la rubéole chez les adultes et les enfants de plus de 6 ans; il est interdit de le prendre en violation du fonctionnement des reins pendant la grossesse et l'allaitement. Les patients adultes sont prescrits 1 comprimé par jour; le coût varie de 50 à 120 roubles, en fonction du volume de l'emballage.

La thérapie combinée comprend généralement des médicaments vasoconstricteurs, dont certains sont décrits ci-dessous:

• Rinostop - disponible sous la forme d'un spray ou d'une solution à 0,1% pour l'instillation dans la cavité nasale à base de xylométazoline. L'outil est prescrit pour le traitement de la rhinite causée par la rubéole. Le médicament est incompatible avec les antidépresseurs. A une contre-indication stricte sous la forme de glaucome. L'application est effectuée 3 fois par jour, la durée du cours ne dépasse pas 3-5 jours. Le coût de la pulvérisation est de 100-250 roubles, gouttes nasales - 30-50 roubles;
• Le xylène - est un autre médicament vasoconstricteur qui aide à se débarrasser de la rhinite au cours de la rubéole; Disponible sous forme de spray et de gouttes de 0,05% ou 0,1%. L'outil est un analogue du médicament "Rinostop", par conséquent, a des contre-indications et des règles d'utilisation identiques. Le coût varie de 40 à 100 roubles;
• Vibrocyl est une goutte nasale vasoconstrictrice, la phényléphrine et le maléate de dimétindène étant utilisés comme substances actives. Le médicament est interdit pour une utilisation pendant la grossesse, dans certaines formes de diabète, hypertension, augmentation du rythme cardiaque, athérosclérose, glaucome, dysfonctionnement de la glande thyroïde ou de la prostate. Les adultes doivent appliquer pour creuser 3 gouttes 3 à 4 fois par jour. Le coût d'une bouteille de 15 ml est de 300 roubles.

Les médicaments immunomodulateurs à base d'échinacée sous forme de teintures ou de comprimés, ainsi que les complexes de vitamines sont souvent inclus dans le traitement médicamenteux. De tels outils remplissent des fonctions auxiliaires, ils sont nécessaires pour stimuler l'activité du système immunitaire et activer la lutte naturelle du corps contre la rubéole.

Remèdes populaires

La rubéole chez l'adulte chez l'adulte est un test sérieux pour le corps, avec des conséquences potentiellement dangereuses. Dès le premier signe, consultez un spécialiste et de simples recettes folkloriques aideront à atténuer les symptômes graves.

• L'infusion d'ortie, de rose sauvage et de racine de pissenlit avec du miel a des propriétés immunomodulatrices et aidera à renforcer les défenses dans la lutte contre les complications.
• Une collection à base de plantes, comprenant des fleurs de trèfle et d’achillée millefeuille, de la ficelle, des racines de pissenlit et des bourgeons de bouleau, sous forme de perfusion soulagera les démangeaisons, aura un effet calmant et aidera à lutter contre le virus.
• Le bouillon mère-et-belle-mère et la fleur de tilleul sont un excellent agent anti-inflammatoire.
• Une grande quantité de vitamines et de nutriments enrichira l’infusion corporelle d’airelles et de millepertuis. Il a également des effets anti-inflammatoires et apaisants, anti-dépressifs.
• Renforcez parfaitement le corps du thé des baies de rose sauvage avec l'ajout de groseilles ou de myrtilles.

L'immunité à la maladie après la maladie, malheureusement, n'est pas toujours à vie. Par conséquent, chez l’adulte, les symptômes de la maladie ont commencé à se manifester beaucoup plus souvent. Encore une fois, les personnes âgées et les femmes enceintes doivent faire particulièrement attention. La rubéole est extrêmement dangereuse pour eux et les symptômes de cette maladie chez les adultes nécessitent un traitement de qualité en temps voulu.

Alimentation et nutrition

Si la maladie est grave et comporte des complications, on prescrit au patient le régime n ° 13, qui est utilisé efficacement dans les infections aiguës, la pneumonie, pendant la période de récupération qui suit les opérations prolongées. L'alimentation vise à réduire l'intoxication du corps, à éliminer les toxines microbiennes et à restaurer les défenses.

La nourriture doit être douce et thermique, mécanique et chimique. Il est cuit uniquement à la vapeur ou en cuisine. Il est interdit d'éteindre des aliments, et encore plus de faire cuire ou frire.

La température des plats froids ne doit pas être inférieure à 15 degrés et celle des plats chauds ne doit pas dépasser 65 degrés. Les plats et les épices épicés ou gras sont exclus. La quantité de sel consommée diminue également. Pour éliminer rapidement les toxines, il est recommandé d’utiliser une grande quantité de liquide - jusqu’à deux litres et demi par jour. Les aliments doivent avoir une consistance liquide ou en purée.

Prévention de la rubéole

Le principal moyen de prévenir la maladie est l’introduction d’un vaccin. Ce médicament contient une forme vivante atténuée du virus de la rubéole. Le schéma de vaccination dans les différents cas peut varier. Les adultes qui ont reçu le vaccin à l’âge de 1 à 6 ans sont re-vaccinés à l’âge de 15-17 ans et de 25 à 27 ans. Pour les femmes en âge de procréer, une immunité anti-plumes artificiellement créée est essentielle. Les anticorps protecteurs circulent dans le sang pendant 10 ans.

En cas de contact avec une personne infectée, toute personne n'ayant pas eu la rubéole ou n'ayant pas reçu de revaccination prend immédiatement racine dans son environnement.

La vaccination est de deux types:

1. Monocomposant - il contient la plus petite dose de virus, ce à quoi l'organisme peut facilement faire face et après une infection est impossible. Vaccin utilisé pour les adultes seulement.
2. Combiné - un tel vaccin contient une très petite dose de plusieurs virus, l'organisme de l'enfant les gère parfaitement. La vaccination agit dans trois directions à la fois: rougeole, oreillons, rubéole et, à l'avenir, l'enfant dispose déjà d'une immunité contre ces maladies. Cette vaccination est proposée à tous les enfants, mais à la demande des parents.

Les contre-indications à l’administration du vaccin sont:

• la grossesse
• l'allaitement maternel;
• états d'immunodéficience;
• traitement de chimiothérapie pour le cancer.

Après l'administration du vaccin, diverses manifestations peuvent survenir. Une réaction allergique localisée peut se développer au site d’injection sous la forme de démangeaisons et de rougeurs de la peau. Parmi les symptômes communs sont:

• malaise;
• augmentation de la température;
• éruption tachetée;
• nausées et vomissements.

Cependant, il convient de noter que de tels phénomènes sont observés dans de rares cas.

La rubéole est une maladie grave fréquente chez les enfants et les adultes, qui entraîne de nombreuses complications. La prophylaxie vaccinale est la base pour résister à l’infection par le virus et protéger le fœtus des effets néfastes.

Rubéole chez l'adulte - période d'incubation, symptômes, traitement et risque d'infection pendant la grossesse

La rubéole virale chez l’enfant qui survient facilement chez un adulte peut être dangereuse et entraîner de graves complications. Le diagnostic est établi sur la base de signes cliniques, le principal étant une éruption cutanée, mais peut nécessiter une clarification, en particulier si la femme malade est en début de grossesse. Avec l'apparition de symptômes caractéristiques à l'âge adulte, il est nécessaire de contacter un spécialiste.

Qu'est-ce que la rubéole?

La rubéole coréenne est une maladie virale causée par le Tagovirus (une famille de virus à ARN infectieux simple brin, non segmenté), qui affecte principalement les enfants d'âge préscolaire ou primaire, les adolescents et les jeunes de 20 à 30 ans. Les symptômes caractéristiques sont une éruption maculo-papuleuse sur tout le corps, une augmentation de la température corporelle à court terme jusqu'à des indicateurs subfébriles (38 ° C) ou fébriles (39 ° C), une adénopathie généralisée (adénopathie).

Dans l'enfance, la maladie est bénigne, ne s'accompagne souvent pas d'un syndrome fébrile et, si les recommandations médicales sont suivies et que le schéma de traitement prescrit est guéri en 10-14 jours. Chez l'adulte, la rubéole est plus grave, avec des symptômes graves, une infection bactérienne probable et le développement de complications graves. L’infection par le virus de la rubéole est extrêmement dangereuse pendant la grossesse, car l’infection transplacentaire du fœtus présente de graves défauts de développement.

Raisons

L'infection par la rubéole se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air par contact direct avec le porteur du virus. La période d'incubation (le temps écoulé entre le moment où l'agent infectieux pénètre dans l'organisme et l'apparition des premiers symptômes) de la maladie est longue, elle peut aller de 16 à 20 jours, alors que le patient devient infectieux 5 à 6 jours après l'infection. En plus de la forme acquise de la maladie, il existe un risque d'infection transplacentaire de la part de la mère pendant la grossesse, puis une forme congénitale (rubéole chronique) peut se développer.

Le pic épidémiologique se situe généralement pendant la saison froide (fin de l’automne ou hiver), lorsque l’immunité naturelle diminue, le corps devient vulnérable à diverses pathologies. Avant la vaccination de masse, la maladie était considérée comme hautement contagieuse et, après l’introduction de la vaccination obligatoire des enfants, les épidémies de rubéole ont commencé à se produire beaucoup moins souvent. Le virus qui cause les adultes et les enfants est extrêmement sensible aux facteurs environnementaux et meurt sous les rayons ultraviolets, à haute température et sous l’influence des désinfectants.

Premiers signes

La rubéole chez l'adulte apparaît sous des formes atypiques ou typiques. Dans le premier cas, l'évolution de la maladie est bénigne, les symptômes sont implicites, sans éruptions cutanées. Dans la forme manifeste (typique), les signes d'infection sont évidents, accompagnés d'une adénopathie et d'un syndrome fébrile à court terme, et peuvent être accompagnés de symptômes d'IVRI (infection virale des voies respiratoires aiguës). Les principales caractéristiques cliniques de la rubéole acquise incluent:

• Augmentation de la température corporelle à 38-39 ° C, accompagnée de symptômes de fièvre - douleurs musculaires et articulaires, frissons, faiblesse. malaise général causé par une intoxication du corps. La fièvre rubéoleuse est peu sensible aux médicaments antipyrétiques (antipyrétiques) et dure de 18 à 48 heures.
• Augmentation de la taille et inflammation des ganglions lymphatiques d'un ou de plusieurs groupes (cervicaux, axillaires, inguinaux, etc.)
• Macudeous (tacheté) petite éruption cutanée sur le visage, les avant-bras, les coudes et les genoux, le bas du dos, les fesses et d’autres parties du corps. Les éruptions cutanées apparaissent 2 à 3 jours après la fin de la période d'incubation et les premiers symptômes (la fièvre à ce moment-là passe dans la plupart des cas), ne s'accompagnent pas de démangeaisons, tiennent pendant 5 à 6 jours, sans desquamation ni pigmentation.

Symptômes de la rubéole chez l'adulte

Une forme typique de la maladie chez l’adulte, dans la plupart des cas, est accompagnée d’un symptôme caractéristique d’une infection virale des voies respiratoires et s’agit d’un degré de gravité modéré ou élevé. Outre les principaux signes cliniques (éruption cutanée, fièvre accompagnée de fièvre, inflammation des principaux groupes de ganglions lymphatiques), les symptômes suivants sont caractéristiques de la maladie:

1. Mal de tête Il survient dans les trois premiers jours, est peu susceptible à l'action d'analgésiques (comme une migraine), a un flux continu et donne au patient une grande anxiété.
2. Douleur dans les muscles et les articulations. Accompagné de fièvre, le ressenti ressemble à un état d'infection virale respiratoire, cause de faiblesse générale et de malaise.
3. Les symptômes d'ARVI - toux, mal de gorge, nez qui coule. Se produit chez certains patients adultes, généralement très prononcée, persiste pendant 10 à 15 jours.
4. Yeux déchirants. Le symptôme se manifeste sous une forte lumière artificielle ainsi que par la lumière du jour. Le patient doit être placé dans une pièce avec un éclairage tamisé et des rideaux sombres aux fenêtres.
5. Une rubéole adulte peut être accompagnée d'une conjonctivite (inflammation de la membrane muqueuse de l'œil), accompagnée d'un gonflement et d'une forte libération de pus, en particulier le soir et la nuit.
6. Les effets de la rubéole chez les hommes peuvent causer une douleur intense dans les testicules.

Des complications

Avant l'avènement du vaccin, la plupart des patients souffraient de rubéole pendant l'enfance, après quoi l'organisme a développé une immunité permanente contre le virus (la maladie est tombée malade une fois). Après la généralisation de la vaccination de masse, l'incidence des maladies infantiles a diminué et l'incidence de la rubéole chez les adultes a augmenté, car la vaccination ne protège pas la vie. Si la maladie est transmise après 20 ans, le non-respect des recommandations médicales et l'auto-traitement peuvent entraîner les complications suivantes:

• méningo-encéphalite, encéphalite et encéphalomyélite;
• l'arthrite;
• une pneumonie;
• otite moyenne;
• convulsions

Pendant la grossesse

L’infection au cours du premier trimestre de l’enfant de la femme est une indication médicale de l’avortement, car en cas d’infection transplacentaire du fœtus, il est très probable que des malformations graves (système nerveux central et périphérique, organes de l’audition et du sang, autres organes internes et tissus) ne puissent être corrigées. Il y a un risque de mort fœtale de l'enfant. Au cours des dernières périodes, en raison d'une infection, l'administration d'immunoglobuline et la surveillance continue de l'état de la mère et du fœtus sont nécessaires.

En raison du risque élevé de conséquences graves en l'absence d'antécédents de transmission de la rubéole pendant l'enfance, il est recommandé d'administrer aux deux partenaires un vaccin contre la maladie au stade de la planification de la grossesse. Une personne infectée par la maladie in utero est un porteur actif du virus et présente un danger épidémiologique pour les autres.

Diagnostics

Si une éruption cutanée caractéristique apparaît pendant 2 à 3 jours, le diagnostic de rubéole chez l'adulte est basé sur le tableau clinique et les plaintes du patient. S'il y a des doutes et un degré élevé d'importance dans la clarification du diagnostic (par exemple, en début de grossesse avec une forme atypique de la maladie qui se produit sans éruptions cutanées), il est prescrit:

1. Des tests sanguins pour déterminer la présence d'anticorps dirigés contre le virus pathogène. La méthode utilisée est ELISA (dosage d'immunosorbant lié à une enzyme) ou PCR (réaction en chaîne de la polymérase).
2. Dans certains cas, l'ADN de l'agent pathogène est isolé par ensemencement à partir du nasopharynx.

Sur la base de ces analyses, la maladie se différencie de la rougeole, de la scarlatine, d’une réaction allergique aux médicaments et d’infections atypiques aux entérovirus. Un diagnostic indépendant au début des premiers symptômes au stade initial de la maladie est extrêmement difficile en raison de la similitude des signes de la maladie avec un rhume, une grippe, une infection respiratoire. Vous devez donc consulter un médecin.

Traitement

Les préparations médicamenteuses, dont les principaux composants seraient actifs contre le virus, n'ont pas encore été mises au point. Dans les cas graves, le médecin prescrit un traitement symptomatique complexe visant à améliorer le bien-être général du patient et à soulager les principales manifestations cliniques de la maladie (fièvre, maux de tête, symptômes de RVIV, etc.).

Le traitement de la rubéole chez l’adulte repose en grande partie sur le respect des recommandations du médecin concernant le régime journalier du patient, les règles alimentaires et le régime de consommation. Après avoir consulté un médecin et établi un diagnostic, vous devez:

• isoler le patient en minimisant ses contacts avec ses proches;
• observer le repos au lit dans la phase aiguë de la maladie;
• aérer la pièce dans laquelle se trouve le patient au moins toutes les 4 heures;
• minimiser le niveau d'éclairage dans la pièce où se trouve le patient;
• fournir au patient beaucoup de boisson et de repos.

Des médicaments

Les patients adultes atteints de rubéole sévère sont invités à prendre des médicaments appartenant à différents groupes pharmacologiques, en fonction de la gravité de l'un ou l'autre des symptômes. Sur rendez-vous d'un spécialiste, il est possible d'utiliser

• Antipyrétiques sous forme de comprimés ou d’injections. Utilisé pour augmenter les températures supérieures à 38 ° C. Il est possible d'utiliser des agents à base de paracétamol ou d'ibuprofène. Avec l'inefficacité de l'administration orale d'une dose quotidienne de 500 mg, vous pouvez procéder à des injections intramusculaires.
• Drogues désensibilisantes. L'application vise à éliminer l'œdème muqueux, en prévenant le développement de réactions allergiques. Les antihistaminiques sont prescrits (loratadine, lévocytirizine), les diphénhydramines (par exemple, la diphénhydramine).
• Immunomodulateurs à base d'interféron (Viferon, Leukinferon) ou d'immunoglobuline spécifique. Ces composants empêchent l'introduction du virus de la rubéole dans les cellules, inhibent sa reproduction et stimulent l'immunité naturelle.
• Analgésiques et anti-inflammatoires. Nommé avec le syndrome fébrile grave grave et le mal de tête grave, l'administration orale est recommandée. Les médicaments de choix sont l'aspirine, l'ibuprofène, le diclofénac et d'autres agents du groupe AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens).
• La vitamine C, sous forme de drogue et sous sa forme naturelle (jus d'agrumes, canneberges), pour stimuler la réponse immunitaire.
• Antiviral (pour sévère) (Izoprinozin, Arbidol, rimantadine).
• Expectorants avec toux grasse (mucolytiques, Erespal), Sinekod, médicaments Codelac ou leurs analogues - avec toux sèche.
• Lorsque la conjonctivite - Albucide sous forme de gouttes ou de ses analogues.
• Si vous suspectez le développement de complications neurologiques dangereuses entraînant une évolution fulminante et le décès (par exemple, une méningo-encéphalite), le patient doit être hospitalisé, un traitement par prednisone et par déshydratation est prescrit.
• Sédatifs, avec syndrome fébrile grave et grave.

Régime alimentaire

Le respect des règles de nutrition pendant la maladie d'un adulte facilitera son déroulement et accélérera le processus de guérison. Pour la rubéole, les médecins recommandent le numéro 13 de la table de régime. Ce régime consiste à réduire la valeur énergétique du régime à 2 000 à 2 100 kcal par jour en réduisant le pourcentage de graisses (60 à 70 g / jour) et d'hydrates de carbone (pas plus de 300 g, 30% facilement digestibles), de protéines - jusqu'à 70 g, principalement de produits laitiers. La fréquence des repas augmente jusqu'à 6 fois par jour, sans dépasser 350 kcal par réception. Exclus du menu:

• viande grasse, lait;
• produits à base de beurre - pain blanc, pâtes
• bouillons à haute concentration;
• aliments épicés (sauces, assaisonnements);
• les légumineuses;
• aliments frits, fumés, en conserve.

Les aliments sont cuits à la vapeur ou bouillis, les légumes et les fruits, les céréales faciles à digérer, les types de viande ou de poisson maigres, les huiles végétales ou de beurre (pas plus de 15 mg) doivent être inclus dans le régime alimentaire quotidien. Veillez à utiliser des aliments riches en vitamine C (groseilles, argousier, agrumes), A (foie, jaunes d’œufs, beurre), B2 (fromage cottage, noix d’amande), B6 ​​(pommes de terre, riz ou millet, viande rouge).

Le régime de consommation pendant la rubéole devrait être d'au moins 2,5 litres de liquide par jour. Les boissons peuvent être chaudes (avec douleur à la gorge) ou à la température ambiante, il est préférable de préférer l’eau plate, les jus naturels fraîchement pressés ou les boissons aigres de canneberges ou d’airelles, la décoction d’herbes. Pour la période de maladie, le café, les boissons alcoolisées, le thé fort et les boissons au lait aigre sont exclus.

Remèdes populaires

L'utilisation de remèdes populaires pendant la rubéole est possible en tant que mesure thérapeutique supplémentaire. Les experts des patients adultes suggèrent d’utiliser les méthodes de traitement suivantes:

• Thérapie locale visant à soulager le prurit et à réduire le risque de réaction allergique: diluez une demi-tasse de soda avec de l'eau bouillie à la température ambiante jusqu'à l'obtention d'un état pommade épais et uniforme (2-3 cuillères à soupe de liquide). Deux ou trois fois par jour (matin, après-midi et soir), appliquez sur la peau, sur les taches irritées de l'éruption, pendant 10-15 minutes. Continuez jusqu'à ce que les démangeaisons ou les éruptions cutanées disparaissent.
• Boissons aux fruits à base de baies: immuno-renforçantes avec baies d'églantier séchées se mélangent dans un rapport de 1/1, 2 c. Le mélange obtenu verse 0,5 litre d’eau bouillante dans un thermos, insistez pendant trois heures. Prenez une demi-tasse toutes les trois heures, 7 à 10 jours.
• Décoction à base de plantes: on verse sur 0,5 litre d'eau bouillante et infuse pendant 20 minutes un mélange d'absinthe crue, de feuilles de tassin, de ficelle et de racines de pissenlit (1 cuillère à soupe de chaque ingrédient). Le liquide résultant est filtré, pris avant les repas 3-4 fois par jour pendant 3 cuillères à soupe, jusqu'à la disparition de l'éruption cutanée.
• Décoction d'un mélange d'absinthe séchée, de feuilles d'ortie, de feuilles de cassis, d'herbe séchée et de couleur violette. Les composants sont broyés, mélangés dans des proportions égales. 2 cuillères à soupe l les matériaux végétaux versent 0,5 litre d’eau bouillante, partent dans un thermos pour la nuit, filtrent le matin. Prendre quotidiennement, 2-3 fois par jour, indépendamment des repas, 3 c.
• La décoction d'herbe tachée (1 c. À soupe), fleur de tilleul séchée (2 c. À soupe) et de miel (1 c. À soupe). Le mélange est versé sur 2 tasses d'eau bouillante, infusé pendant 1 heure, porté à ébullition et maintenu sur le feu pendant 5 à 7 minutes. Buvez ensuite le filtre, prenez 1 verre au coucher, pendant 7 à 10 jours ou jusqu'à la disparition des éruptions cutanées.
• Thé à la vitamine. La boisson est brassée sur des cynorhodons séchées, des framboises, des canneberges et des cassis. Tous les ingrédients énumérés sont mélangés dans des proportions égales, brassés dans de l’eau bouillante dans une bouilloire ou un thermos. Vous pouvez prendre l'outil sans restriction, sans ajouter de sucre, avant la récupération et pendant une semaine après.

Est-il possible de se laver avec la rubéole

Au cours des procédures liées à la rubéole causée par l'eau, un adulte devrait s'abstenir pendant la période aiguë de la maladie, accompagné de fièvre, ainsi que dans les formes graves de la maladie. S'il y a un léger courant après l'apparition de l'éruption cutanée, vous ne devez pas abandonner votre hygiène, vous pouvez prendre une douche chaude, abandonner temporairement vos shampooings et gels allergènes, en utilisant du savon au goudron.

Prévention

La vaccination avec des préparations immunobiologiques vivantes contenant le virus de la rubéole est une mesure de prévention spécifique contre la rubéole. les oreillons et la rougeole, ou au moyen de monovaccine. La vaccination est réalisée selon deux approches: la première vaccination est administrée aux enfants âgés de 15 mois à un an et demi, la seconde à l'adolescence, aux enfants âgés de 12 à 14 ans (surtout les filles). Les femmes en âge de procréer qui n'étaient pas malades dans leur enfance ont droit à une revaccination lors de la planification de la grossesse.