Combien de jours faut-il être à la maison avec la varicelle?

La varicelle est une maladie infantile commune et très contagieuse. Cette infection est le plus souvent détectée chez les enfants âgés de 2 à 7 ans sous une forme bénigne, bien que parfois les nourrissons, les adolescents et les adultes soient malades, souffrant de varicelle est beaucoup plus difficile.

L'agent responsable de cette maladie, bien qu'instable en dehors du corps humain, est capable de voler avec des particules de mucus de plusieurs dizaines de mètres et sa sensibilité atteint 90 à 100%. C'est pourquoi, lorsqu'une varicelle est détectée chez une équipe d'enfants, la quarantaine est annoncée et les bébés malades isolés. Dans le même temps, les parents souhaitent savoir si de telles mesures sont nécessaires, est-il vraiment impossible de contacter un malade qui est en bonne santé et pendant combien de temps reste-t-il en congé de maladie dû à la varicelle?

Comment attrape-t-on la varicelle?

La maladie est transmise principalement par les gouttelettes en suspension dans l'air des patients au cours de leur période de contagiosité:

• Le dernier jour de la période d'incubation, lorsque les symptômes de la maladie sont encore absents.
• Pendant toute la période aiguë, lorsque les boutons sautent sur la peau et que la température est élevée.
• Encore 5 jours après la fin des dernières bulles.

L'infection est également possible par contact, si vous touchez les bulles, car il y a beaucoup de virus responsables de la varicelle dans chacune d'elles. De plus, l'infection est transmise de la mère au fœtus pendant la gestation.

Étant donné que le virus ne tolère pas les effets de divers facteurs environnementaux, il meurt rapidement (en 10 à 15 minutes) à l'extérieur du corps du patient. Par conséquent, par le biais de tiers et d'objets, la varicelle n'est pratiquement pas transmise.

La source du virus chez un enfant peut être une personne âgée atteinte d'un zona, car l'agent causal de ces deux maladies est le même. Le fait est que le virus varicelle-zona, après sa guérison, ne quitte pas l'organisme, mais reste dans les tissus du système nerveux, apparaissant chez les personnes de plus de 40 ans sous la forme d'un zona. Si le bébé est en contact avec une telle éruption cutanée, il contractera la varicelle.

Symptômes de la maladie

Selon les premiers signes de la maladie, il est très difficile de déterminer qu’il s’agit de la varicelle. L'enfant se plaint de maux de tête, maux de gorge, faiblesse, refuse de manger, ne dort pas bien, perd de son intérêt pour les jeux. Commencez donc par toute autre infection infantile. Mais dès que, le jour même ou le lendemain, la température corporelle augmente et qu'une éruption caractéristique se manifeste, le diagnostic devient clair sans autre examen.

Tout d'abord, de petites taches de couleur rose-rouge apparaissent sur la peau du corps de l'enfant malade. Elles se transforment rapidement en papules (l’acné ressemble à des piqûres de moustiques), puis se transforment en bulles à une chambre avec un liquide clair à l’intérieur. En outre, le contenu des vésicules se trouble, des bulles éclatent et des croûtes se forment par le haut. S'ils ne sont pas endommagés, l'éruption cutanée passe sans laisser de trace.

Notez que la varicelle provoque des démangeaisons, apportant un inconfort important à l’enfant malade. En outre, pendant la guérison des premières éruptions cutanées, de nouvelles éruptions cutanées apparaissent près des vésicules en croûte sur d'autres régions de la peau (dans la tête, aux extrémités). En même temps, à chaque «vague» d'éruption ultérieure, la température corporelle augmente à nouveau.

Pourquoi les enfants atteints de varicelle sont-ils isolés?

La plupart des bébés de moins de 10 ans ont la varicelle assez facilement. Cette infection semble donc sans danger pour de nombreux parents et ils ne comprennent pas la nécessité de la quarantaine.

Ils oublient que, pour certaines catégories de personnes, une telle maladie infectieuse chez les enfants constitue un grave danger:

• Pour les enfants atteints d'immunodéficience.
• Pour les enfants qui ont des pathologies chroniques.
• Pour les adolescents et les adultes qui n'ont pas eu la varicelle dans leur enfance.
• Pour les femmes enceintes au premier trimestre de gestation, si elles ne sont pas vaccinées et ne sont pas malades auparavant.

Pour éviter tout contact avec de telles personnes, les enfants malades ne doivent pas aller à la maternelle ni à l'extérieur.

Combien de temps dure la varicelle?

Dire exactement combien de jours tombent malades avec la varicelle est impossible. La durée de la maladie chez un enfant dépend de nombreux facteurs, tels que son état de santé, son âge, la présence de pathologies chroniques, l'activité du virus et bien d'autres.

En général, lors de la varicelle, il est possible de distinguer de telles périodes:

1. Incubation. Cela commence au moment de l'infection et se termine aux premiers symptômes cliniques de la maladie. Pendant cette période, dont la durée moyenne chez l'enfant est de 2 semaines (le minimum est de 7 jours et le maximum de 21 jours), l'enfant ne présente aucun symptôme d'infection et il est impossible de déterminer qu'il a déjà commencé à avoir la varicelle.
2. Prodromal C'est le nom de la période non durable (1-2 jours) pendant laquelle l'enfant ne se sent pas bien, mais l'éruption cutanée est toujours absente et il n'est donc pas encore possible de diagnostiquer la varicelle.
3. Eruption cutanée. Durant cette période, la maladie se manifeste particulièrement activement et l'enfant est très contagieux pour les autres. Les éruptions cutanées peuvent apparaître sur la peau une seule fois, mais le plus souvent, elles se produisent par "vagues" et durent de 2 à 9 jours.
4. Récupération. Une telle période de maladie commence par l'apparition des dernières vésicules "fraîches" sur la peau. Après 5 jours, l'enfant n'est plus considéré comme infectieux. L'éruption cutanée en croûte reste sur le corps pendant 1-2 semaines, après quoi les croûtes tombent et la peau guérit complètement.

Comme vous pouvez le constater, la durée de chacune des périodes peut être différente. Lorsqu'un enfant a une forme bénigne, après une courte période prodromique, plusieurs bulles apparaissent le même jour et se couvrent de croûtes en l'espace de 1-2 jours, c'est-à-dire que la maladie dure environ 7 à 8 jours. En cas d'évolution grave et d'apparition de complications, la maladie peut être retardée de plusieurs semaines.

Les enfants qui ont eu la varicelle sont protégés de cette infection jusqu'à la fin de leur vie. La réinfection est possible dans des cas extrêmement rares et est généralement associée à des problèmes avec le système immunitaire. Alors, ne vous inquiétez pas du nombre d'années d'immunité contre la varicelle que votre enfant va recevoir. Même avec une forme légère de protection contre le virus, il sera résistant et durera toute une vie.

Combien de jours faut-il être à la maison pour un enfant malade?

La durée de la quarantaine à domicile dans chaque cas, la varicelle est déterminée individuellement. Habituellement, les médecins sont guidés par le moment de l'apparition des dernières vésicules et permettent la marche 5 jours après.

Toutefois, il est conseillé aux enfants qui vont à la maternelle et à l’école de rester à la maison un peu plus longtemps, car leur immunité diminue après la varicelle. Habituellement, l'enfant est évacué après la disparition de toutes les croûtes de la peau, lorsque les taches de l'éruption cutanée disparaissent. Le plus souvent, cela se produit deux semaines après le début de la maladie.

Traitement

La plupart des cas de varicelle chez les enfants sont traités à la maison avec l'utilisation de médicaments symptomatiques. Seules les formes graves de varicelle doivent être traitées à l'hôpital avec des médicaments antiviraux.

On recommande à l'enfant de se reposer au lit, de boire abondamment, de ménager sa nourriture pour le tube digestif. Une éruption cutanée destinée à prévenir l’infection et à soulager les démangeaisons est enduite de peinture verte, de fucorcine, de PoxCline, de Zindol, d’une solution à base de soda et d’autres moyens locaux. Si la démangeaison est très prononcée, des médicaments antihistaminiques et sédatifs sont collectés avec le pédiatre.

Varicelle Le pédiatre répond aux questions

Ce n'est pas un secret pour personne que la varicelle est principalement une éruption cutanée. Mais parmi les infections rénales de l’enfance, la varicelle n’est pas la seule. Par conséquent, les premières choses d'abord.

L’éruption de varicelle au poulet apparaît presque simultanément avec l’augmentation
température corporelle. Les premiers éléments de l'éruption se trouvent sur la partie velue de la tête, mais ils apparaissent rapidement sur le visage, le torse et les membres. En même temps, au début, chaque élément de l'éruption a l'aspect de petites papules (un élément sans contenu) qui, en quelques heures, se transforme en une fiole aux parois tendues et luisantes. La plupart d'entre eux sont entourés d'un étroit bord rose vif et présentent une dépression «ombilicate» au centre. Après 2-3 jours, les bulles sèchent et les croûtes se forment à leur place, qui tombent après 2-3 semaines. Lorsque la varicelle recouvre une partie du corps, on trouve des éléments de l’éruption cutanée dans les trois manifestations, et chaque nouvelle vague d’éruptions cutanées est accompagnée d’une bougie thermique. De nouveaux éléments sur la peau apparaissent dans les 5 jours et sont perturbés par de fortes démangeaisons. Des éruptions cutanées peuvent parfois se trouver sur les muqueuses: dans la bouche ou sur les organes génitaux. Mais les paumes et les plantes restent toujours propres.

Parlons maintenant de la contagion. Le virus varicelle-zona, qui fait partie de la famille du virus de l'herpès, se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air, peut pénétrer dans les pièces voisines par les couloirs et même d'un étage à l'autre, n'est pas sans raison appelé varicelle. La période d'incubation (pendant laquelle il y a une reproduction active du virus dans le corps, mais cliniquement, cela ne se manifeste en aucune manière) peut durer de 10 à 21 jours. Du dernier jour de la période d’incubation au cinquième jour de l’éruption, une varicelle malade est contagieuse pour les autres. L'incidence maximale est en automne-hiver. La plupart des enfants des groupes organisés sont malades.

Et vraiment toutes les souffrances en vain? - Non, après avoir souffert de la varicelle, une personne, en prime, bénéficie d'une immunité à vie. Mais il existe des cas de varicelle récurrente chez les enfants ou d'herpès zoster chez les adultes (également causés par le virus varicelle-zona) dans le contexte d'une diminution significative de l'immunité.

Un événement asymptomatique se produit-il? Pas de température?

Asymptomatique et manque de température, mais très rarement. Il arrive que la température augmente, mais très modérément, par exemple, jusqu'à 37-37,5 ° C. Comment, alors, savoir s'il y avait une varicelle ou si tout cela n'était que suspicion? - Dans ce cas, la seule méthode fiable est un test sanguin pour la présence d'anticorps dirigés contre le virus varicelle-zona (Varicella Zoster) avec détermination de leur avidité.

Est-il possible de se laver dans la période aiguë de la varicelle? Comment gérer les organes génitaux sur lesquels il y a des éruptions cutanées?

Le lavage pendant les éruptions cutanées entraîne une propagation plus rapide de celles-ci sur toute la surface du corps. Vous devez donc vous abstenir de recourir à de l'eau pendant 5 jours inclus. Et à partir du 6ème jour, vous pouvez prendre une douche en douceur.

Comment traiter la varicelle?

Traitement de la varicelle symptomatique, c.-à-d. visant à réduire l’impact négatif des symptômes de la maladie:

- Pendant toute la durée de la maladie, vous devez prendre plus de liquide pour réduire l’intoxication.

- Lorsque la température dépasse 38,5 ° C, il est conseillé de la réduire avec une préparation à base de paracétamol ou d'ibuprofène. À une température corporelle élevée, en particulier avec la varicelle, l'aspirine (acide acétylsalicylique) ne peut pas être administrée sous forme de fébrifuge - le risque de complications hépatiques est élevé. La combinaison de la varicelle et de l'aspirine est très indésirable pour le foie.

- Pour réduire les démangeaisons, les antihistaminiques peuvent aider: chez les jeunes enfants, Fenistil et Zodac sont autorisés. Dans les plus âgés, vous pouvez prendre Suprastin, Claritin et d'autres.

Dans les cas les plus graves, des médicaments antiviraux (Acyclovir) sont prescrits en traitement, mais en raison d'un effet toxique prononcé sur le foie, leur utilisation est interdite.

Quel est le moyen le plus efficace de traiter une éruption cutanée? Que faire pour éviter les «coups durs», c’est-à-dire Pockies?

Il est habituel de traiter les éruptions cutanées pour réduire les démangeaisons, empêcher la suppuration des éléments de l’éruption et accélérer leur séchage. Il est généralement accepté de traiter les éruptions cutanées avec des colorants à l’aniline - zelenka ou fucorcine. Il existe également des moyens plus modernes, ne colorant pas la peau, par exemple «Calamine Lotion», «PoxCline», etc.

Une décoloration, c’est-à-dire un défaut cutané, apparaît lorsque la bulle est cassée. Le plus souvent, cela se produit lorsque les enfants commencent à les peigner. Pour éviter cela, les enfants doivent se couper les ongles, essayer de les distraire avec quelque chose; Il est utile que les jeunes enfants portent des gants et il est important d’accepter les grands, de leur expliquer les conséquences du peignage, car Garder une trace d'eux est difficile. Et pour réduire les démangeaisons, donnez un antihistaminique. Il est également souhaitable d'éviter une surchauffe: plus l'enfant transpire, plus il a des démangeaisons.

Est-il vrai que la varicelle est préférable de tomber malade dans son enfance?

Vraiment vrai, parce que À l’âge adulte, cette infection pédiatrique est beaucoup plus difficile. J'ai moi-même déjà attrapé la varicelle alors que j'étudiais à l'institut médical. Je ne souhaite à personne les essais qui ont accompagné l'infection infantile habituelle.

Y a-t-il des particularités de la varicelle chez les personnes allergiques, les asthmatiques?

La varicelle, comme toute maladie infectieuse, peut provoquer une exacerbation des maladies allergiques chez les enfants prédisposés. Par conséquent, au moment de la maladie, il est important d’exclure les facteurs susceptibles d’aggraver le développement de la pathologie allergique: suivre un régime alimentaire, mener une vie hypoallergénique, suivre un traitement de base, s’il a été prescrit par le médecin traitant. Et n'oubliez pas que toute aggravation doit être surveillée par un allergologue.

Quelle est la prévention de la varicelle et s’il est nécessaire de s’y attaquer?

Dans notre pays, la vaccination contre la varicelle n'est pas incluse dans le calendrier de vaccination national, bien qu'un tel vaccin existe et puisse être administré dans des centres de vaccination. L'intensité de l'immunité après la maladie est supérieure à celle du vaccin. Mais la maladie, malheureusement, peut entraîner des complications - encéphalite à varicelle, pneumonie ou lésions cutanées purulentes. Ils sont enregistrés principalement chez les enfants affaiblis. Par conséquent, parler de l'inadéquation de la vaccination n'en vaut pas la peine.

Pour prévenir la propagation de l'infection, les patients sont isolés à domicile jusqu'au cinquième jour suivant l'apparition du dernier élément frais de l'éruption. Les enfants qui ne sont pas atteints de varicelle sont soumis à une séparation et à une observation de 11 à 21 jours à compter du moment du contact.

Et plus Chères mamans! Toute éruption cutanée chez l'enfant, accompagnée de fièvre, doit être examinée par un pédiatre. Mais ne vous précipitez pas pour gérer les taches vertes toutes les taches, points, bulles et autres éléments pouvant apparaître sur la peau d'un enfant. Toutes les éruptions cutanées ne sont pas la varicelle et leurs causes sont très diverses. Les éléments ombrés de l'éruption cutanée sont très difficiles pour le diagnostic d'un pédiatre. Laissez les éléments apparus, ou du moins certains d'entre eux, non transformés, même si vous êtes sûr à 100% que rien ne peut se cacher derrière eux, à l'exception de la varicelle. Quelques heures ne joueront aucun rôle et un diagnostic précis peut aider à démarrer le bon traitement à temps.

Avec amour et souhaits de santé, pédiatre Chumak Nadezhda Mikhailovna

Varicelle Causes, symptômes et signes, diagnostic et traitement de la maladie

Foire Aux Questions

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Qu'est-ce que la varicelle La varicelle est une maladie virale transmise par aérosol d'une personne infectée à une personne en bonne santé et caractérisée par des éruptions cutanées spécifiques sous la forme de bulles qui apparaissent sur le fond d'une fièvre sévère et d'autres signes d'intoxication générale du corps.

La varicelle est connue depuis l'Antiquité. Jusqu'à la seconde moitié du XVIIIe siècle, la maladie était considérée comme une variante aisée du parcours de la variole ou de la vérole noire, qui à l'époque était un véritable désastre, dévastant des colonies entières.

Ce n'est qu'au début du siècle dernier que le lien entre la varicelle et l'herpès zoster (zona) a été découvert. Il y avait ensuite une hypothèse sur la nature générale de la maladie. Cependant, l'agent pathogène du virus n'a été isolé qu'en 1951.

Dans le même temps, il s'est avéré que la personne qui avait eu la varicelle avait une immunité dite permanente, alors que l'immunité à l'infection était due à la présence de l'agent pathogène dans le corps.

En cas de circonstances défavorables, le virus «qui dort» dans les nœuds nerveux est activé, provoquant des manifestations cliniques de zona - éruptions vésiculaires le long du nerf touché.

Zona. Des éruptions cutanées le long du nerf intercostal.

Aujourd'hui, la varicelle est l’une des maladies les plus courantes (au troisième rang après la grippe et les ARVI). La plupart des enfants sont malades (les patients âgés de moins de 14 ans représentent environ 80 à 90% de l'ensemble des patients), c'est cette catégorie de la population qui présente une sensibilité de presque 100% au pathogène de la varicelle. Par conséquent, la varicelle fait référence aux infections dites "infantiles".

La maladie survient généralement sous des formes légères et modérées, de sorte que les conséquences fatales sont extrêmement rares. Pour cette raison, de nombreux experts ont longtemps considéré la varicelle comme une maladie "peu sérieuse".

Cependant, des études récentes ont montré que la varicelle affecte non seulement la peau et les tissus nerveux, mais aussi le système digestif, les poumons et les organes de la région urogénitale. En outre, le virus de la varicelle peut avoir un impact très négatif sur le développement du fœtus et pendant la grossesse.

Agent pathogène de la varicelle

L'agent pathogène de la varicelle appartient à la famille des virus de l'herpès, qui comprend une variété de virus qui causent diverses maladies chez les amphibiens, les oiseaux, les mammifères et les humains.

Tous les virus de l'herpès ont un génome constitué d'ADN double brin. Ils sont très sensibles aux influences physiques et chimiques externes, notamment aux hautes températures et aux rayons ultraviolets.

La plupart des virus de ce groupe peuvent durer longtemps, parfois même toute la vie, dans un organisme infecté, sans provoquer de symptômes cliniques. Par conséquent, ils sont appelés infections lentes (herpès, zona, etc.). Dans des circonstances défavorables, une infection dormante peut être activée et manifester des signes prononcés de la maladie.

Les virus de l'herpès se transmettent facilement d'une personne à l'autre, de sorte que la majorité de la population de la planète a le temps de s'infecter dans son enfance. Car les agents pathogènes de ce groupe sont caractérisés par des lésions polyorganismes et polysystémiques, associées à un effet tératogène (apparition de malformations fœtales) et à la mort de patients débilités, en particulier de nouveau-nés.

Il convient de noter que tous les herpèsvirus dépriment le système immunitaire et s’activent dans le contexte d’autres maladies qui se manifestent par une diminution prononcée des défenses de l’organisme (sida, leucémie, tumeurs malignes).

Le virus de la varicelle et le virus de l’herpès zoster (virus varicelle-zona) peuvent se multiplier exclusivement dans le noyau des cellules d’une personne infectée et meurent rapidement dans l’environnement extérieur sous l’influence du soleil, de la chaleur et d’autres facteurs néfastes. Dans les gouttelettes de salive et de mucus, le virus de la varicelle ne peut persister plus de 10 à 15 minutes.

Comment se passe l'infection par le virus de la varicelle?

L’infection par le virus varicelle-zona est à l’origine d’une personne malade qui a la varicelle ou le zona. Des études de laboratoire ont montré que la plus forte concentration de l'agent pathogène se trouve dans le contenu des bulles caractéristiques de la varicelle.

La varicelle est traditionnellement attribuée aux maladies respiratoires. Toutefois, dans le mucus nasopharyngé, le virus n'apparaît que dans les cas où la surface de la membrane muqueuse est également recouverte d'éruptions cutanées. Mais même dans de tels cas, les écouvillons nasopharyngés contiennent beaucoup moins d'agents pathogènes que le contenu des bulles situées sur la peau.

Les croûtes formées sur le site des bulles de varicelle éclatantes ne contiennent pas d'agents pathogènes; par conséquent, la période de plus grande infectiosité du patient est déterminée à partir du moment de l'apparition des lésions jusqu'à la période de formation des croûtes.

L'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air par l'inhalation d'air contenant des éléments de mucus. Il convient de noter que la varicelle doit son nom à la volatilité particulière de l'infection: le virus peut se propager jusqu'à 20 m et pénétrer dans les couloirs des locaux d'habitation et même d'un étage à l'autre.

En outre, la varicelle peut être transmise d'une femme enceinte à un bébé par le placenta. Il convient de noter que les femmes adultes souffrent rarement de la varicelle. Donc, le plus souvent, une infection du fœtus se produit lorsqu'une infection persistante (dormante) est activée sous la forme d'un zona.

Si une infection fœtale survient au cours du premier trimestre (au cours des 12 premières semaines à compter du premier jour de la dernière menstruation), le risque d'avoir un enfant présentant des troubles graves du développement est alors élevé. En règle générale, l'infection à une date ultérieure entraîne la manifestation de l'infection après la naissance, mais pas sous la forme de varicelle, mais sous la forme de zona.

Qui est le plus susceptible à la varicelle?

Les nouveau-nés ne sont pas du tout sensibles à la varicelle, car ils ont reçu de la mère les anticorps nécessaires pour se protéger contre le virus au cours du développement fœtal.

Cependant, les anticorps maternels sont progressivement éliminés du corps et ne peuvent totalement inhiber le développement de la maladie que pendant la première année de la vie de l’enfant.

Ensuite, la sensibilité à la varicelle augmente, atteignant presque 100% du maximum à l'âge de 4 ou 5 ans. Étant donné que la majorité de la population a le temps de contracter la varicelle dans son enfance, cette forme du virus de la varicelle-zona est assez rare chez les adultes.

Le zona qui se développe chez les personnes atteintes de varicelle, au contraire, survient généralement chez les personnes âgées (65% des cas de maladie sont enregistrés chez des patients de plus de 65 ans).

Ainsi, la varicelle affecte principalement les enfants et le zona - les personnes âgées. Cependant, les deux maladies peuvent se développer à presque n'importe quel âge.

La varicelle est assez dangereuse dans le cadre de l’épidémie. On enregistre donc assez souvent des épidémies de varicelle chez des groupes d’enfants (jardins d’enfants, écoles, sanatoriums, etc.). Cela peut provoquer une telle mini-épidémie et le contact avec un patient adulte atteint du zona.

Cependant, il existe également des cas sporadiques (épidémies) de varicelle, lorsque le patient peut être isolé à temps, empêchant ainsi la propagation de l'infection.

En effet, l’incidence de la varicelle se caractérise par un aspect cyclique particulier des épidémies. En même temps, il y a de petits cycles d'épidémies qui se reproduisent en quelques années et de grands cycles avec un intervalle de 20 ans ou plus.

À l’automne, on assiste à une augmentation significative de l’incidence de la varicelle associée au retour massif d’enfants dans les jardins d’enfants et les écoles. L'augmentation de l'incidence au printemps est causée par de fortes fluctuations de température et une diminution saisonnière de l'immunité.

Signes, symptômes et évolution clinique de la varicelle

Classification des manifestations cliniques de la varicelle

Lorsqu'ils parlent de la classification des cliniques de la varicelle, on distingue tout d'abord les formes localisées et généralisées de la maladie.

Dans la forme localisée, les lésions sont limitées à la surface externe du corps, lorsque des éléments pathologiques spécifiques apparaissent sur la peau et les muqueuses. Les formes généralisées surviennent chez les patients affaiblis et se caractérisent par des lésions non seulement des téguments externes, mais également des organes internes.

En outre, il existe trois types de gravité de la maladie: légère, modérée et grave. La gravité de l'évolution clinique est déterminée par la nature des éléments pathologiques, la surface de la surface touchée, la gravité de l'intoxication et la prévalence du processus.

Etablissant le diagnostic, le médecin indique la sévérité du cours, la prévalence du processus et la présence de complications. Par exemple: «varicelle, forme généralisée, parcours sévère. Complication: pneumonie focale bilatérale.

Pendant la varicelle, comme toute autre maladie infectieuse, il y a quatre périodes:

• incubation (période d'infection latente);
• prodromique (période de malaise général, lorsque les symptômes spécifiques de l'infection ne sont pas encore apparus clairement);
• une période de symptômes cliniques développés;
• période de récupération.

La troisième période de la varicelle s'appelle la période des éruptions cutanées, car elles constituent le symptôme le plus caractéristique de la maladie.

Incubation et période prodromique avec la varicelle

La période d'incubation de la varicelle va de 10 à 21 jours. À ce stade, il n'y a aucun signe visible de maladie.

Les corps viraux piégés dans les voies respiratoires supérieures pénètrent dans les cellules de l'épithélium de la muqueuse et commencent à s'y multiplier rapidement. Toute la période d'incubation correspond à l'accumulation de corps viraux. Ayant atteint une concentration significative, l'infection franchit les barrières de protection locales et pénètre dans le sang en masse, provoquant une virémie.

Cliniquement, la virémie se manifeste par des symptômes prodromiques tels que malaise, maux de tête, perte d’appétit et douleurs musculaires. Cependant, la varicelle se caractérise par un début rapide et aigu, la période prodromique ne dure généralement que quelques heures, de sorte que les patients ne le remarquent tout simplement pas.
L'infection par le sang dans la circulation sanguine et par un courant de liquide interstitiel dans les vaisseaux lymphatiques se propage dans tout le corps et se fixe principalement dans les cellules épithéliales de la peau et des muqueuses des voies respiratoires supérieures. Il est également possible d'endommager le tissu nerveux - les cellules des ganglions nerveux intervertébraux, le cortex cérébral et les structures sous-corticales.

Dans les rares cas où la maladie se présente sous une forme généralisée, les cellules du foie, des poumons et du tractus gastro-intestinal sont affectées.

La reproduction intensive du virus provoque les symptômes typiques d'une période d'éruption cutanée: éruption cutanée, fièvre et signes d'intoxication générale du corps.

Période d'éruption avec la varicelle

L’éruption cutanée liée à la varicelle est associée à la reproduction du virus dans les cellules de la peau et des muqueuses. Initialement, en raison de l'expansion locale des petits vaisseaux, une rougeur se manifeste, puis un œdème séreux se développe et une papule se forme, un tubercule inflammatoire en saillie.

À l'avenir, les couches supérieures de la peau se détachent, ce qui entraîne la formation d'une bulle remplie d'un liquide transparent, la vésicule. Parfois, les vésicules s'infectent et se transforment en pustules.

Les bulles remplies de liquide séreux ou de pus peuvent être ouvertes, auquel cas une surface en suintement s'ouvre. Cependant, plus souvent, elles sèchent et forment des croûtes.

Au début, une éruption cutanée apparaît sur la peau du tronc et des extrémités, puis sur le visage et le cuir chevelu. Moins fréquemment, une éruption cutanée apparaît sur les paumes, la plante des pieds, sur les muqueuses de la bouche, le nasopharynx, les organes génitaux externes, sur la conjonctive des yeux. En règle générale, ces éruptions cutanées indiquent une forme grave de la maladie. Dans de tels cas, l'éruption cutanée sur les muqueuses apparaît plus tôt qu'à la surface de la peau.

La varicelle se caractérise par l’émergence de nouveaux éléments de l’éruption cutanée, appelée "versée". En conséquence, pendant 3-4 jours après l'apparition d'une éruption cutanée sur la même zone de la peau peuvent être différents éléments - taches, papules, vésicules et croûtes

Éléments de varicelle

En règle générale, les bulles pour la varicelle sont à une seule chambre et, avec l'évolution favorable de la maladie, elles sèchent rapidement et se transforment en croûtes. Le nombre d’éléments de l’éruption cutanée peut être différent - d’une simple bulle, facilement comptable, à une éruption cutanée abondante, en passant par une couche continue recouvrant la peau et les muqueuses.

Éruption cutanée à la surface de la peau accompagnée de démangeaisons sévères. Les lésions des membranes muqueuses de la bouche, qui se produisent dans environ 20-25% des cas, sont accompagnées d'une salivation excessive. Dans la cavité buccale, les bulles s'ouvrent rapidement et exposent la surface érodée, ce qui entraîne un syndrome de douleur prononcé et des difficultés à manger.

La fièvre et les signes d'intoxication corporelle générale sont plus prononcés pendant la période où le virus pénètre dans le sang. Par conséquent, la température augmente brusquement au début de l'éruption cutanée. Chaque éruption cutanée répétée s'accompagne d'une élévation de la température et d'une détérioration de l'état du patient.
L'empoisonnement général du corps se manifeste par une faiblesse, une perte d'appétit, des maux de tête, des muscles endoloris, des troubles du sommeil. Il y a souvent des nausées et des vomissements. Il y a une tendance à baisser la pression artérielle.

Dans les formes courantes de la maladie, des éléments caractéristiques de la varicelle se forment sur les muqueuses du tube digestif, ainsi que dans les bronches. En même temps, sur le site des bulles, des érosions se produisent rapidement, ce qui menace le développement d'une hémorragie interne. Dans les cas graves, le virus se multiplie dans les cellules du foie, provoquant des foyers de nécrose.

L'agent causal de la varicelle affecte souvent le tissu nerveux et les modifications peuvent aller de légères déviations réversibles à des défauts organiques graves.

La pneumonie à varicelle est la forme la plus commune de la maladie. Dans de tels cas, le syndrome d'intoxication augmente, la fièvre atteint 39-40 degrés et plus. Une pâleur et une peau bleue, une toux sèche et douloureuse, un essoufflement apparaissent.

Les lésions du système nerveux, telles que la méningite (inflammation des méninges) et l'encéphalite (inflammation du cerveau) sont également très courantes. Dans de tels cas, divers types de troubles de la conscience sont souvent observés jusqu'au développement du coma. L'encéphalite à varicelle est particulièrement difficile - la mortalité atteint 20%.

Les maladies cardiaques (myocardite, endocardite), le foie (hépatite), les reins (néphrite) et d'autres organes internes sont relativement rares.

La période de récupération de la varicelle

Pendant le séjour du virus dans le corps, tous les liens de l'immunité sont activés, ce qui entraîne la libération de l'agent pathogène de la maladie et des cellules infectées. Cependant, la barrière naturelle ne permet pas aux lymphocytes et aux anticorps, tueurs de virus, de pénétrer dans les ganglions nerveux, de sorte que l'agent pathogène de la varicelle puisse y persister tout au long de la vie du patient.

Comme la varicelle n'affecte que les couches superficielles de la peau, l'éruption disparaît généralement sans laisser de trace. Une certaine période au lieu des croûtes tombées reste la soi-disant pigmentation - décoloration de la peau. Au fil du temps, ce symptôme disparaît complètement.

Les symptômes cliniques des périodes de varicelle dépendent de la gravité de la maladie.

Comment la varicelle peut-elle fuir

La température corporelle normale ou sous-fébrile (jusqu'à 38 degrés Celsius), des éléments uniques d'éruption cutanée à la surface de la peau, un état général relativement satisfaisant du patient caractérisent l'évolution facile de la varicelle.

Avec une maladie modérée, la fièvre monte à 38-39 degrés et dure environ une semaine. Eruption cutanée située principalement sur la peau. Le pronostic de cette varicelle est favorable - en règle générale, les complications ne se développent pas et la maladie disparaît sans laisser de trace.

Avec une varicelle grave, une fièvre extrêmement élevée se développe (40 degrés Celsius et plus), il y a une faiblesse croissante, il y a des éruptions cutanées abondantes couvrant la surface de la peau et des muqueuses. Bien entendu, on parle également de maladie grave dans les cas où la maladie se présente sous une forme généralisée. En outre, les formes hémorragiques, bulleuses et gangréno-nécrotiques de la maladie se caractérisent par une évolution sévère.

La forme hémorragique de la varicelle apparaît à la base d'une augmentation de la perméabilité vasculaire et se caractérise par l'apparition de vésicules remplies de sang, d'hémorragies multiples sur la peau et les muqueuses. Il y a souvent des complications sous la forme de saignements nasaux, utérins et gastro-intestinaux.

La forme bulleuse de la maladie est moins courante lorsque de grosses cloques lentes remplies de pus apparaissent sur la peau. La majorité des patients atteints de la forme bulleuse sont des enfants en bas âge au système immunitaire fortement affaibli.

Il est extrêmement rare d'avoir une forme de varicelle purulente-nécrotique, qui associe les formes bulleuse et hémorragique. Dans de tels cas, une nécrose profonde se forme au site des bulles et une infection sanguine se développe.

La varicelle grave indique généralement l'insuffisance des moyens de défense de l'organisme (SIDA, leucémie, dystrophie, tumeurs malignes, tuberculose, sepsie (infection du sang)).

Caractéristiques du cours de la varicelle chez les adultes

Impact sur le foetus

Le virus varicelle-zona pénètre facilement dans le placenta et nuit au développement du fœtus. Ainsi, si la mère a la varicelle ou le zona au cours des trois ou quatre premiers mois de la grossesse, la probabilité d’avoir un bébé atteint du soi-disant syndrome de la varicelle est assez élevée (dystrophie, sous-développement des membres, défauts oculaires, cicatrisation de la peau, suivis d’un développement psychomoteur marqué).

Aux derniers stades de la grossesse, l'infection intra-utérine du fœtus n'est pas si dangereuse. Cependant, dans les cas où l'infection s'est produite à la veille ou pendant l'accouchement, la varicelle congénitale se développe. Cette maladie est toujours assez difficile (la mortalité atteint 20%).

Soins pour la varicelle malade: comment vous protéger et protéger les autres de l'infection

Malheureusement, la varicelle étant une maladie particulièrement contagieuse, notamment infectieuse, il est presque impossible de se protéger de l’infection tout en étant dans le même appartement que le patient.

La seule chose qui réconforte: la majorité des adultes ont généralement le temps de transmettre cette maladie dans leur enfance, alors que les bébés ont une varicelle relativement facile.

Les médecins conseillent aux enfants qui ont été en contact avec la varicelle malade pendant 21 jours de ne pas fréquenter les établissements pour enfants, afin de ne pas mettre en danger l'infection d'autres personnes.

L'enfant malade peut être envoyé dans l'établissement pour enfants le jour où tous les éléments de l'éruption sont recouverts de croûtes - à partir de ce moment, le patient est déjà contagieux.

Le virus étant instable dans l'environnement, aucune mesure spéciale de désinfection ne doit être appliquée.

Traitement de la varicelle

Traitement médicamenteux

La tactique de traitement de la varicelle dépend de la gravité de l'évolution clinique de la maladie, de l'âge du patient et de l'état général du corps.

Avec un traitement léger et modéré, généralement effectué à la maison. Dans les formes sévères de varicelle, ainsi que dans les cas de risque élevé de complications (présence de maladies concomitantes entraînant une diminution de l'immunité), le patient est placé dans la boîte fermée du service de l'infection.

À ce jour, un traitement antiviral contre la varicelle a été mis au point. Les adolescents et les adultes se voient prescrire 800 mg d’acyclovir par voie orale, 5 fois par jour pendant une semaine. Ce médicament aidera également les enfants de moins de 12 ans s'il est prescrit au plus tard le premier jour de la maladie (20 mg / kg de poids corporel 4 fois par jour).

Il est recommandé aux patients atteints d'acyclovir immunodéprimé contre la varicelle de s'injecter par voie intraveineuse 10 mg / kg de poids corporel 3 fois par jour pendant 7 jours.

Il convient de noter que de nombreux médecins considèrent que le traitement antiviral contre la varicelle en cas de maladie légère ou modérée est peu pratique.

Si la maladie survient avec une fièvre supérieure à 38-38,5 degrés, il est préférable de prendre du paracétamol (Efferalgan, Panadol) comme fébrifuge, qui n’affecte pas le système immunitaire.

L'utilisation d'acide acétylsalicylique (aspirine) est strictement interdite, car ce médicament peut provoquer un syndrome hémorragique de la varicelle (éruption sanglante, saignements de nez, etc.).
De nombreux experts conseillent à la place de l'antipyrétique de prendre des antihistaminiques, tels que la claritine. Les enfants de 2 à 12 ans nomment une cuillerée de sirop 1 fois par jour, les adolescents et les adultes 1 comprimé (10 mg) 1 fois par jour.

Soins généraux

Afin de prévenir l'infection secondaire d'éléments de la varicelle, il est nécessaire de prendre soin des surfaces cutanées touchées. Il est recommandé de changer fréquemment de linge et de lubrifier les éruptions cutanées avec une solution alcoolique de vert brillant (vert brillant).

De nombreux experts sont très sceptiques quant à l'effet thérapeutique de Zelenka, car de telles procédures ne contribuent finalement pas à la guérison rapide de l'éruption cutanée. Cependant, ces cautérisation réduisent temporairement les démangeaisons douloureuses et ont un effet désinfectant, empêchant la pénétration des bactéries et le développement des pustules.

En outre, la lubrification des éléments de la varicelle avec de la peinture verte vous permet d'identifier facilement les éruptions cutanées fraîches et de surveiller l'évolution de la maladie.

En cas d'éruptions cutanées dans la cavité buccale, il est recommandé d'utiliser de la furatsiline et des préparations de plantes médicinales ayant une action anti-inflammatoire (jus de colombe, calendula, écorce de chêne) pour le rinçage antiseptique. Dans les cas où l'éruption cutanée se situe sur la conjonctive de l'œil, les gouttes d'interféron prescrites.

La maladie entraînant des signes d'empoisonnement général du corps, il est conseillé aux patients de prendre suffisamment de liquide pour éliminer plus rapidement les toxines du corps.

Les repas doivent être complets et contenir une quantité accrue de protéines et de vitamines. Il est préférable de privilégier les aliments faciles à digérer (régimes lactés et végétaux). Avec la défaite de la membrane muqueuse de la bouche, vous devriez exclure les plats aigres et aigres.

Le repos au lit avec la varicelle n’est prescrit qu’en cas de maladie grave, il faut éviter la surchauffe, car une chaleur excessive augmente les démangeaisons.

Les experts nationaux recommandent traditionnellement de cesser de se laver pendant les éruptions cutanées, tandis que, par exemple, les pédiatres américains conseillent au contraire de prendre un bain pour soulager les démangeaisons.

Bien sûr, dans les cas où la pièce est trop chaude et que l’enfant a des démangeaisons, il est préférable de prendre une douche puis d’essuyer doucement la peau avec une serviette.

Prévention de la varicelle avec vaccination

Au Japon, par exemple, dans certains pays du monde, on utilise des vaccins prophylactiques contre la varicelle. Ils sont assez efficaces et sécuritaires.

Cependant, la varicelle chez les enfants étant modérée, la vaccination est prescrite uniquement à titre indicatif (présence de maladies abaissant le système immunitaire graves).

Conséquences de la varicelle

En règle générale, la varicelle passe sans conséquences pour le corps. Parfois, de petites cicatrices sous la forme d'ospinose peuvent rester sur la peau, ce qui survient le plus souvent dans les cas où les enfants peignent une éruption cutanée avec démangeaisons ou lorsqu'une suppuration secondaire des bulles s'est produite. Les éruptions cutanées sur la conjonctive de l'œil passent sans laisser de traces.

Des conséquences plus graves se manifestent lorsque des éruptions cutanées sont associées à des lésions du système nerveux central. Peut-être le développement d'un retard mental, l'épilepsie, la paralysie, etc.
Les formes malignes de la varicelle, telles que les infections bulleuses, hémorragiques, gangréneuses, ainsi que les infections généralisées, sont caractérisées par un pronostic défavorable. Dans de tels cas, la mortalité peut atteindre 25% ou plus, et les survivants peuvent rester des cicatrices grossières sur la peau dans les zones d'éruptions pathologiques, de graves modifications irréversibles des organes internes et du système nerveux.

En général, l’évolution de la varicelle dépend des comorbidités et de l’état du système immunitaire. Les complications graves et les décès sont plus fréquents chez les jeunes enfants et les personnes âgées.

Est-il possible de tomber malade de la varicelle?

Comment traiter la varicelle pendant la grossesse?

Les femmes enceintes sont plus susceptibles de développer des complications de la varicelle, en particulier une pneumonie virale, souvent associée à un taux de mortalité de 38%.

En outre, le virus de la varicelle est capable de traverser le placenta et d'entraîner de graves anomalies dans le développement du fœtus (au cours de la première moitié de la grossesse) et des formes extrêmement graves de varicelle congénitale chez le nouveau-né (lorsqu'elle est infectée à la veille de la naissance).

Pour éviter le développement tragique d'événements, les femmes enceintes bénéficient d'une immunisation passive (administration d'une immunoglobuline spécifique).

Sinon, le traitement de la varicelle pendant la grossesse est le même que dans les autres catégories de patientes.

Varicelle (varicelle)

La varicelle est l’une des maladies les plus répandues sur la planète. Elle survient presque aussi souvent que la grippe et le VARI, et les enfants en souffrent généralement.

Description de la maladie

La varicelle est une maladie virale aiguë qui se transmet de personne à personne par des gouttelettes en suspension dans l'air. Il se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée sous forme de petites bulles, de forte fièvre.

L'agent causal est le virus de l'herpès du troisième type. Il est introduit dans le sang par les voies respiratoires supérieures et affecte la peau. En dehors du corps humain, il perd sa vitalité en moins de 10 minutes. Le microbe meurt lorsqu'il est chauffé, exposé aux rayons ultraviolets et au soleil.

La sensibilité à la varicelle est de 100%, le plus souvent diagnostiquée chez les enfants âgés de 6 mois à 7 ans. Chez l'adulte, c'est assez rare, car la plupart d'entre eux souffrent sans maladie pendant leur enfance. Développé après l'infection, l'immunité persistante persiste tout au long de la vie.

Les étapes

Il y a 4 stades de la maladie:

• Incubation - période asymptomatique. La moyenne est de 11 à 21 jours;
• Prodromal - caractérisé par l'apparition de maux de tête ou de douleurs musculaires, une élévation significative de la température. Chez les enfants, cela n'apparaît pas toujours, chez les adultes, on l'observe assez souvent et survient avec des complications. Cette période survient 1 à 2 jours avant la découverte des premières lésions;
• Le stade des éruptions cutanées se caractérise par l’apparition massive d’une éruption cutanée et une élévation de la température ressemblant à une vague. Le plus souvent, la fièvre persiste pendant 2 à 5 jours, parfois jusqu'à 10 jours. Des éruptions cutanées sont observées pendant 2 à 9 jours. Ils n'affectent généralement pas les couches profondes de la peau et disparaissent sans laisser de trace après la récupération.
• Reconstructive - dure 1 mois après la récupération. Pendant cette période, il est nécessaire de limiter l’effort physique et de prendre des complexes vitaminés.

Qu'est-ce qui cause la varicelle et comment peut-elle tomber malade?

La source de la maladie est une personne infectée par le virus varicelle-zona. Le danger d'infection persiste pendant toute la période d'incubation jusqu'au moment où les croûtes disparaissent. La maladie est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais la concentration maximale du virus se trouve dans le liquide contenu dans les bulles de varicelle typiques.

L'infection pénètre dans le corps par les voies respiratoires supérieures et s'introduit dans les muqueuses. Il entre ensuite dans le système circulatoire et se propage à la peau. Il y a une expansion des vaisseaux sanguins, accompagnée de rougeurs, puis des papules sont formées - des nodules surélevés au-dessus de la surface de la peau et des vésicules - des bulles avec du liquide. Les premières éruptions cutanées sont généralement fixées sur le tronc et les extrémités, puis sur le visage et sous les cheveux. Parfois, les muqueuses se couvrent d'une éruption cutanée.

En raison de la multiplication active du virus, la température corporelle augmente, d'autres réactions non spécifiques sont notées. Après infection, une personne développe une forte immunité.

Le virus peut maintenir sa viabilité dans le corps humain et, s’il existe une combinaison de facteurs provoquants, il peut provoquer un zona.

La varicelle chez les enfants

La varicelle se caractérise par une longue période d'incubation allant de 7 à 21 jours. Du moment de l'infection aux premiers symptômes, cela prend généralement au moins une semaine. L'enfant est déjà une source d'infection pour d'autres enfants, mais apparemment, cela ne se manifeste en aucune manière. L'activité physique et le bon appétit sont généralement préservés.

Les symptômes

Un jour ou deux avant l'apparition des signes cliniques chez un enfant peuvent survenir:

• maux de tête;
• léthargie, somnolence;
• manque d'appétit;
• des nausées;
• une forte augmentation de température jusqu'à 38-40 ° C

Les symptômes ci-dessus sont similaires aux symptômes d'une infection virale respiratoire aiguë commune, et seule l'apparition d'une éruption cutanée peut établir de manière fiable la maladie.

Les éruptions cutanées se produisent généralement pas plus tard que plusieurs jours après la hausse de la température Premièrement, sur la peau, il y a de simples taches plates de couleur rosâtre, puis leur nombre augmente considérablement, elles deviennent convexes et se transforment en bulles remplies de liquide. Leur apparence est accompagnée de démangeaisons sévères, les enfants souvent peigner les zones à problèmes, contribuant à la pénétration de l'infection dans le corps. L'éruption cutanée peut couvrir les extrémités supérieures et inférieures, le dos, l'abdomen, le visage et les cheveux de la tête. En règle générale, les taches sur les pieds et les paumes sont absentes.

La maladie s'accompagne souvent d'une augmentation de l'oreille et des ganglions lymphatiques cervicaux.

L'éruption commence à sécher 3 jours après le début, se recouvrant d'une croûte rouge. Cependant, la varicelle se produit par vagues, si bien que tous les 2 jours, de nouvelles poches de lésions apparaissent sur la peau, accompagnées d'une nouvelle hausse de température et de maux de tête. Après 7 à 10 jours seulement, toutes les bulles se recouvrent d'une croûte et l'enfant cesse d'être une source d'infection.

Diagnostics

Pour un médecin expérimenté, il est facile de diagnostiquer la varicelle. Le tableau clinique brillant vous permet dans la plupart des cas de déterminer la maladie avec une précision absolue:

• le stade de l'éruption commence 7 à 21 jours après le contact avec une personne infectée;
• parcours ondulant de la période;
• la présence simultanée sur la peau de la peau d'un enfant de toutes les formes d'éruptions cutanées - taches roses, nodules denses, bulles de liquide jaunâtre, croûtes séchées;
• l'infection se manifeste principalement sur le tronc et les extrémités, puis passe au visage et aux cheveux de la tête. La présence d'une éruption cutanée sur les pieds et les paumes est atypique.

Si les symptômes ne sont pas clairement exprimés, les experts ont recours aux tests de laboratoire suivants:

• numération globulaire complète. Une augmentation de l'ESR indique un processus infectieux. Une augmentation du nombre de neutrophiles indique une complication bactérienne;
• l'analyse sérologique du sang pour rechercher les anticorps est réalisée dans les cas atypiques, un excès de 4 fois ou plus indique de manière fiable la varicelle;
• examen microscopique ou analyse par immunofluorescence du contenu des bulles.

Traitement

Dans la très grande majorité des cas chez les enfants, la varicelle est bénigne et ne nécessite pas d'hospitalisation. Sous réserve de toutes les recommandations du médecin, la guérison de la maladie est garantie à domicile. La thérapie standard comprend:

• prendre des médicaments antipyrétiques. Pour les enfants, le paracétamol et le panadol sont recommandés (à une posologie calculée sur la base du poids et d'un composant de 20 mg / kg 3 fois par jour), ainsi que du nurofène en suspension (5 à 10 mg / kg jusqu'à 4 fois par jour). Ces médicaments peuvent rapidement et efficacement réduire la température et améliorer l’état général. Il est strictement interdit de prendre de l'aspirine, qui provoque des lésions hépatiques chez les personnes atteintes de varicelle;
• l'utilisation d'antihistaminiques pour réduire les démangeaisons et prévenir le développement de réactions allergiques. Suprastin est généralement prescrit aux enfants (selon l’âge, la posologie est de ¼ à ½ comprimés au cours de la journée), ou de phénicyle (pris 3 fois par jour, 3 à 10 gouttes);
• traitement des éruptions cutanées. Traditionnellement, lubrifier les éléments de l'éruption cutanée à l'aide d'une solution de feuille verte, ce qui vous permet de traiter soigneusement chaque point. L'outil contribue à la formation précoce de croûtes et réduit brièvement les démangeaisons. Plus efficace est une solution à 5% de permanganate de potassium (permanganate de potassium) ou liquide Castellani, qui a un léger effet antibactérien. Une éruption cutanée dans la bouche et sur les parties génitales est enduite de peroxyde d'hydrogène ou d'une solution aqueuse de vert brillant;
• respect du régime d'alcool. Une consommation accrue de liquide est nécessaire pour éliminer les toxines du corps.

Au cours de la maladie sous forme sévère, le médecin prescrit un traitement spécifique supplémentaire: la prise de médicaments antiviraux, immunomodulateurs et sédatifs.

Foire Aux Questions

Quelle est la période d'incubation de la varicelle?

La période d'incubation est l'intervalle de temps qui s'écoule entre le moment où le virus pénètre dans l'organisme et l'apparition des premiers symptômes de la maladie. Pour la varicelle, sa durée est de 7 à 21 jours et dépend de l'état du système immunitaire. Les microbes qui se sont infiltrés dans les voies respiratoires pénètrent dans les muqueuses et commencent à s'y multiplier activement, s’accumulant pendant toute la période d’incubation. Atteignant une masse critique, l'infection pénètre dans le système circulatoire et se propage dans tout le corps, passant ainsi au stade prodromique.

Dans la plupart des cas, la personne est non infectieuse pendant la période d'incubation. Cependant, avec la varicelle, 1 à 3 jours avant la fin et l'apparition des premiers symptômes cliniques de la maladie, l'infection se propage déjà.

Combien de temps dure la quarantaine à la maternelle, à l'école?

La varicelle est une maladie très contagieuse. En cas d'absence d'immunité au contact d'une personne infectée, il est impossible d'éviter la maladie.

Dans les jardins d'enfants et les écoles, la quarantaine est annoncée le 21e jour à partir du moment où le dernier malade a été détecté. Cette période s'explique par la durée maximale de la période d'incubation.

Les enfants en contact avec les malades ne sont pas autorisés à aller au jardin ou à l'école. Les étudiants qui n'ont pas communiqué avec une personne infectée depuis plus de 3 semaines sont invités à passer à un autre groupe ou à un autre cours ou à s'abstenir d'assister aux cours.

La quarantaine est annoncée dans un groupe ou une classe spécifique après le diagnostic final. Pendant toute la période, les élèves sont examinés quotidiennement par le personnel médical. Lorsqu'une personne est trouvée malade, elle est isolée des autres enfants et en informe immédiatement les parents.

Il n'est pas nécessaire d'arrêter le travail du jardin d'enfants ou de l'école dans son ensemble. Un certain nombre de mesures permettent d’éviter les infections de masse:

• aération régulière et nettoyage humide;
• utiliser différentes entrées pour déplacer les enfants en bonne santé et les groupes en quarantaine;
• interdiction de visites de culture physique et de music-hall.

Les mesures spécifiques pour la désinfection des locaux lors de la détection des cas de varicelle ne sont pas prises, car le virus a une faible viabilité en dehors du corps humain.

Que lubrifier l'éruption avec la varicelle?

Pendant de nombreuses décennies, les bulles pour la varicelle ont été faites pour être enduites de vert brillant. On croyait que c'était le seul moyen d'obtenir la formation la plus précoce possible de la croûte et de réduire les démangeaisons intolérables. Actuellement, les experts remettent en question cette méthode, car le vert brillant n’affecte pas le taux de formation des croûtes et le processus de guérison, et ne peut pas non plus faire face aux démangeaisons.

Les médicaments suivants sont suggérés comme méthodes alternatives:

• lotion "Calamine" - soulage rapidement les démangeaisons et les rougeurs, favorise la régénération active de la peau. Convient aux enfants, ne tache pas la peau;
• solution de permanganate de potassium - utilisée dès le plus jeune âge. L'application nécessite des précautions particulières, car un dépassement de la concentration peut provoquer des brûlures. Pour éviter cela, il est nécessaire de dissoudre plusieurs cristaux de permanganate de potassium dans un verre d'eau bouillie jusqu'à la formation d'une solution rose pâle.
• La suspension de Tsindol a des propriétés desséchantes et désinfectantes. Peut être utilisé jusqu'à 6 fois par jour.
• Le gel "Fenistil" favorise la cicatrisation active de la peau et élimine efficacement les démangeaisons. Cependant, son utilisation est recommandée uniquement pour la varicelle grave après avoir consulté votre médecin.

Quelles sont les complications possibles?

L'infection par la varicelle, en particulier chez les adultes, entraîne souvent le développement de complications. Les plus graves sont:

La varicelle chez les adultes

Si une personne n'a pas eu la varicelle dans son enfance, le risque d'infection est élevé à l'âge adulte.

Les symptômes

La symptomatologie ne diffère pas pratiquement, cependant chez l'adulte la maladie se développe généralement sous une forme sévère et se manifeste par les symptômes suivants:

• température élevée pendant une période prolongée;
• signes prodromiques prononcés - maux de tête et douleurs musculaires, perte d’appétit, manifestations toxiques générales;
• éruption cutanée abondante, formation tardive de croûtes;
• les muqueuses sont souvent atteintes, les ganglions lymphatiques sont dilatés.

La varicelle pendant la grossesse, en particulier au début, peut aggraver l’évolution de la maladie chez une femme et conduire à une infection, voire au décès du fœtus. Après 20 semaines, le risque pour l’enfant est insignifiant.

Traitement

Les méthodes de traitement dépendent de la forme de la maladie, de l'état du système immunitaire et de l'âge de la personne.

En règle générale, au cours de l'évolution de la maladie dans les formes légères et modérées, le traitement est effectué en ambulatoire. Les infectistes recommandent:

• respect du repos au lit en présence de température élevée;
• boire beaucoup de liquide pour l'élimination rapide des toxines du corps;
• alimentation équilibrée. Le mieux est l'observance du régime protéino-végétal;
• traitement de la peau avec des désinfectants. Des suspensions de permanganate de potassium, de Tsindol, de Fukortsin et de Calamine peuvent être utilisées à la place des légumes verts traditionnels. Chaque élément de l'éruption est traité séparément avec un coton-tige. La calamine peut être utilisée jusqu'à 4 fois par jour, le fukortsin et le tsindol - jusqu'à 6, le permanganate de potassium - sans restrictions;
• mener une thérapie médicamenteuse spéciale.

Les experts recommandent, en cas d'évolution légère, de limiter le traitement au traitement des lésions et à l'administration d'antipyrétiques. Des médicaments éprouvés qui ne nuisent pas au système immunitaire du patient:

N'utilisez pas d'aspirine pour éviter les effets secondaires.

Si une forme grave de la maladie est observée, les médicaments antiviraux sont prescrits par les médecins. La dose recommandée d'acyclovir est de 800 mg 5 fois par jour pendant une semaine. Dans les cas graves, le médicament est administré par voie intraveineuse 3 fois par jour à raison de 10 mg / kg de poids corporel.

Les antihistaminiques aident à faire face aux démangeaisons et à l'enflure. Bien se sont montrés:

Leur dose quotidienne ne doit pas dépasser 4 comprimés.

Le traitement de la peau avec des préparations spéciales pour réduire les démangeaisons et autres manifestations cutanées est autorisé. Par exemple, "Fenistil-gel" peut être utilisé plusieurs fois au cours de la journée.

Vaccination contre la varicelle

La vaccination est un moyen efficace de lutter contre la varicelle. Dans un certain nombre de pays - au Japon, en Australie, aux États-Unis et en Autriche, la vaccination contre la varicelle est incluse dans le calendrier de vaccination national. Cette procédure vous permet de créer une immunité à vie pour la maladie.

Les représentants de l’OMS et les fabricants de vaccins recommandent de vacciner les enfants de plus d’un an contre la varicelle. Les spécialistes russes ne conseillent pas aux enfants de moins de 2 ans d'effectuer la procédure. Les adultes n'ont pas de limite d'âge.

Pour la vaccination avec un vaccin vivant et une immunoglobuline spécifique.

Avec l'introduction du virus vivant atténué de la varicelle-zona, une forme bénigne asymptomatique de varicelle se développe dans le corps. La formation d'anticorps, qui fournissent une immunité durable.

Les vaccins suivants sont autorisés en Russie:

• Okavaks (Japon) est utilisé pour vacciner les enfants à partir de 12 mois et les adultes. Introduit une fois par voie intramusculaire. Utilisé comme prophylaxie d'urgence au plus tard 3 jours après le contact avec une personne infectée. Le coût minimum du médicament est de 1900 roubles;
• "Varilrix" (Belgique) est introduit deux fois avec un intervalle de 6 à 10 semaines. Admis pour la vaccination des enfants à partir de 9 mois et des adultes. Le prix moyen dans les pharmacies est 2.200 roubles.

Le médicament "Zostevir" est une immunoglobuline spécifique du virus varicelle-zona. Cela aide à atténuer l'évolution de la maladie et à accélérer le processus de guérison. Le médicament est administré par voie intramusculaire 1 fois par jour à une dose de 1 à 3 ml, en fonction des preuves. Ne contient pas de virus vivant et ne fournit pas d'immunité à vie.

Les infectistes de plusieurs pays ne voient pas la nécessité d'une vaccination universelle contre la varicelle chez les enfants, car dans la plupart des cas, la maladie évolue lentement avant d'atteindre l'adolescence. La vaccination n'est prescrite que s'il existe des preuves objectives, par exemple une immunité affaiblie.

Les spécialistes britanniques des maladies infectieuses ont identifié un lien entre la vaccination des enfants et le zona causé par le même virus à l’âge adulte.

Pour une personne qui n'a pas eu la varicelle dans son enfance, la vaccination est correcte à 100%.

Prévention

La vaccination est le seul moyen fiable de prévenir l’infection par la varicelle. Les méthodes restantes ne donnent pas une garantie absolue. Toutefois, la probabilité d’infection par la maladie d’un membre de la famille peut être réduite en prenant les mesures de précaution suivantes:

• isolement complet des malades;
• utilisation de plats séparés;
• utilisation de bandages en gaze de coton;
• prendre des médicaments antiviraux ou une vaccination en temps opportun.

La connaissance et le respect des mesures préventives vous permettent d'éviter l'infection par la varicelle ou de la déplacer sans complications.

Vous pouvez connaître l'opinion des experts sur la varicelle en visionnant la vidéo.