Comment guérir la dermatite de la couche chez l'enfant?

La dermatite des couches chez l'enfant est une maladie de la peau assez commune qui est souvent diagnostiquée très tôt chez les bébés. Le plus souvent, la dermatite de la couche est observée chez les bébés de la naissance à un an et résulte du frottement de la peau délicate d'un bébé avec des couches serrées. La peau des enfants ne dispose pas encore d'une couche protectrice aussi fiable que celle des adultes et, par conséquent, elle est très souvent exposée à divers facteurs environnementaux agressifs.

La dermatite de la couche est une irritation allergique à la surface de la peau, qui s'accompagne dans la plupart des cas d'un fort rougissement, gonflement de l'épiderme dans la région des organes génitaux externes. En l'absence du traitement nécessaire, la maladie devient plus grave et se caractérise par l'apparition de pustules, de plaies douloureuses, de démangeaisons et de zones squameuses à la surface de la peau touchée.

Causes de la dermatite de la couche

Le principal groupe à risque pour la dermatite des couches est celui des tout-petits de la naissance à un an, car c'est à cet âge que les enfants ne peuvent toujours pas se passer des couches. Les garçons et les filles plus âgés souffrent très rarement de cette maladie de la peau, car ils savent déjà utiliser le pot. Les causes suivantes de la dermatite de la couche peuvent être distinguées:

  • La principale raison de l'apparition d'une irritation à la surface de la peau est le manque d'accès libre de l'air sous la couche ou la couche.
  • Une augmentation de la température, créant ce que l'on appelle «l'effet sauna» ou un taux d'humidité élevé dans la région génitale, peut également entraîner le développement d'une dermatite de la couche.
  • Très souvent, la maladie de la peau apparaît chez l’enfant lors de l’introduction dans le régime d’aliments complémentaires composés de nouveaux aliments. Dans ce cas, le manque d'hygiène des organes génitaux externes, le port régulier de la couche peuvent également entraîner le fait que la peau du bébé apparaît une irritation ou une éruption cutanée.
  • Les parents doivent faire très attention au choix des couches, des lingettes humides et d’autres produits d’hygiène pour leurs miettes. Des agents mal choisis ou ayant des composants chimiques agressifs dans leur composition peuvent provoquer le développement de réactions allergiques cutanées.
  • Un long séjour dans une couche mouillée ou une couche peut provoquer des irritations et des allergies sur la peau. Lorsque vous vous mouillez pour la première fois, la couche ou la couche doit être remplacée immédiatement par un produit sec. Malgré toutes les promesses des fabricants, en aucun cas, on ne peut laisser la miette du jour au lendemain dans une seule couche.
  • Dans de rares cas, une variété d'agents pathogènes peut être l'agent causal de la dermatite de la couche.

Les signes de la dermatite de la couche

Les premiers signes de dermatite de la couche attirent immédiatement l’attention des parents. La maladie débute par une rougeur apparente de la peau dans la région des organes génitaux externes et à l’intérieur des cuisses. En règle générale, les premières zones rougeâtres et enflammées de l'épiderme se produisent directement au niveau des points de friction de la couche.

Au cours du développement de la maladie, des plaies squameuses et squameuses peuvent apparaître sur les zones touchées de la peau, provoquant des douleurs chez l'enfant. Bien sûr, la miette ne peut pas exprimer son inconfort avec des mots, en recourant aux larmes et en hurlant. La dermatite de la couche doit être traitée immédiatement, car un traitement tardif aggrave la maladie. La peau rougit, se gonfle, se forme des cloques ou des abcès remplis de liquide aqueux mélangé à du pus.

Traitement de la dermatite de la couche

Le traitement des maladies de la peau doit commencer par une hygiène rigoureuse de l'enfant. De nombreux experts notent qu’avec le strict respect de toutes les mesures d’hygiène et de prévention, il est possible de débarrasser complètement l’enfant de la dermatite de la couche.

  • Si le bébé est constamment dans une couche, les parents devraient essayer aussi souvent que possible d'organiser des bains d'air pour leurs enfants. Il suffit de déshabiller le bébé et de le laisser se coucher sans couche. Le cycle des bains d'air doit être répété plusieurs fois par jour pendant 2 à 3 semaines.
  • La couche ou la couche pour bébé doit être changée immédiatement après son mouillage, sans attendre qu'elle soit complètement remplie. Il est particulièrement important de changer régulièrement de couche la nuit. Malgré toutes les assurances de la publicité, l'enfant ne peut pas dormir toute la nuit dans une couche.
  • Le traitement de la dermatite de la couche comprend le strict respect des conditions de température appropriées. Pas besoin d'essayer du mieux possible d'envelopper les miettes pendant que vous dormez ou marchez à l'air frais. En outre, tous les vêtements et sous-vêtements pour enfants doivent être fabriqués à partir de matériaux naturels de haute qualité qui «pénètrent» dans l'air et permettent à la peau de «respirer».
  • Après chaque selle ou chaque miction, les organes génitaux externes de l'enfant doivent être soigneusement lavés à l'eau tiède et au savon ou avec un produit d'hygiène spécial pour enfants. Le traitement de la dermatite de la couche n'est pas recommandé en association avec l'utilisation de divers produits cosmétiques ou crèmes pour enfants.
  • De nombreux pédiatres conseillent aux parents de traiter la dermatite de la couche chez un enfant à l'aide de médicaments spéciaux sous forme de crèmes ou de pommades. À ce jour, des moyens tels que Aderma, Bepanten, Drapolen, Desitin sont très populaires chez de nombreuses mères. De tels médicaments sont appliqués sur la peau affectée plusieurs fois par jour, le plus souvent directement devant le bain d’air.

Mais il faut se rappeler que ces médicaments ont un effet différent - anti-inflammatoire, desséchant, cicatrisant. Par exemple, dans le traitement des plaies et des ulcères suintants, la meilleure option serait d’utiliser des séchoirs pour les soins secs, squameux, hydratants et cicatrisants. Par conséquent, seul un pédiatre devrait prescrire un tel médicament.

  • Si un enfant pleure et est capricieux, tend les bras constamment aux zones affectées de la peau irritée, cela peut indiquer qu'il craint les démangeaisons et les brûlures. Dans de tels cas, le traitement de la dermatite de la couche peut être complété par une série d'antihistaminiques prescrits par un pédiatre ou un dermatologue.

Pour laver l’enfant, vous pouvez utiliser des décoctions ou des infusions de différentes herbes médicinales - camomille, succession, chélidoine, écorce de chêne. Versez 3 cuillères à soupe d'herbes sèches et pré-broyées avec 200 ml d'eau chaude, laissez infuser pendant au moins une demi-heure et utilisez l'infusion pour balayer les miettes. Mais avant d’utiliser une plante médicinale, il est nécessaire de consulter un médecin afin de ne pas aggraver la situation et de rendre le traitement de la dermatite de la couche-culotte aussi confortable et efficace que possible.

Dermatite de la couche - causes, symptômes, traitement

Quelle est la dermatite de couche? Il s’agit d’une inflammation de la peau au point de contact avec la couche ou la couche chez les enfants, le plus souvent des nouveau-nés.

Cette inflammation est due aux particularités de la structure de la peau des enfants, qui est plus sensible aux effets néfastes des facteurs environnementaux que chez les enfants plus âgés et les adultes. L'inflammation se produit sous l'influence de causes mécaniques, chimiques, physiques, biologiques. Quelles sont ces raisons?

Raisons

Les symptômes

Les principaux symptômes de la dermatite de la couche sont les suivants: rougeur de la peau, desquamation ou décollement, bulles dans les fesses et le périnée où il y a un contact direct avec la couche.

Les symptômes sont les plus prononcés dans les endroits de contact étroit de la couche avec la peau, le frottement de la gomme dans les plis inguinaux.

Il faut se rappeler qu'avec la dermatite de la couche, des symptômes (rougeur, cloques, desquamation) apparaissent sur la peau exclusivement dans la région de la couche. Si des symptômes similaires sont observés sur les joues, derrière les oreilles, vous devez alors rechercher une autre maladie et ne pas tout effacer de la couche.

Dermatite à Candida

Dermatite de la couche chez l'enfant

Il convient de noter que la cause principale du développement de la dermatite de la couche chez le nouveau-né est une mauvaise prise en charge du bébé.

Les parents doivent se rappeler qu'une couche, qu'elle soit jetable ou réutilisable, doit être changée à temps. Même si votre enfant a piqué et s’est endormi immédiatement et que vous ne voulez pas le réveiller, rappelez-vous que vous lui rendez un mauvais service. Il est préférable de remplacer immédiatement la couche usée par une couche propre et de mettre le bébé au sommeil - cela garantit un sommeil sain à votre bébé.
Très souvent, la dermatite de la couche apparaît chez les enfants atteints de séborrhée, dermatite atopique.

Traitement de la dermatite de la couche

La poursuite du traitement dépend des symptômes. S'il y a de l'humidité (la libération de fluide de la surface de l'inflammation), appliquez des poudres et des pommades aux propriétés desséchantes. Si des fissures et un pelage apparaissent, la zone touchée est traitée avec des onguents ou des crèmes.
Il n'y a pas de composant allergique dans le mécanisme de développement de la dermatite de la couche, il n'est donc pas nécessaire d'utiliser des médicaments antihistaminiques (médicaments contre les allergies).

Comment traiter la dermatite de la couche, non compliquée par une infection microbienne?

Toutes les activités se déroulent selon le plan: divisées - lavées - séchées - ventilées. Et ensuite, en cas de desquamation et de sécheresse, nous traitons la peau avec une pommade ou une crème qui améliore la cicatrisation (améliore la régénération des tissus). Vous pouvez utiliser des crèmes contenant de l'oxyde de zinc. Bien prouvé dans le traitement de la dermatite par couche-culotte Bepanten, Drapolen, D-panthénol et autres. Drapolen contient des substances antiseptiques qui désinfectent le site de l'inflammation. Toutes ces crèmes ont des effets cicatrisants, adoucissants, anti-inflammatoires.

Si vous remarquez des zones humides sur le site de la rougeur, vous devez d’abord les sécher à l’aide d’une poudre contenant de préférence de l’oxyde de zinc.

Traitement de la dermatite à candidose

Avec les infections à Candida, n'utilisez pas d'hormones, car leur utilisation peut aggraver l'évolution de la maladie.

Dermatite de la couche chez l'adulte

Traitement des remèdes populaires

Avec une légère dermatite de la couche (légère rougeur), vous pouvez ajouter des infusions aux herbes dans le bain pendant le bain. Pour ce faire, il est préférable d’utiliser une série de fleurs en écorce de chêne et de camomille. Ces herbes ont des effets anti-inflammatoires et desséchants. Pour préparer la perfusion, vous devez prendre 2 cuillères à soupe de matières premières végétales (herbes) et brasser avec 1 tasse d'eau bouillante, laisser infuser pendant 30 minutes et, après les avoir filtrées, les ajouter à l'eau de baignade.

Vous pouvez ajouter de la décoction d’avoine au bain (pour 1 litre d’eau - 1 tasse d’avoine), cela aidera également à "calmer" l’inflammation de la peau.

Médicaments pour la dermatite de la couche

Desitin contient de l'oxyde de zinc, qui a un effet tenseur et prévient les effets des facteurs irritants pour la peau.

Le dexpanthénol (D-panthénol) améliore la régénération de la peau (cicatrisation) et réduit l'intensité de l'inflammation. Utilisé pour traiter la dermatite modérée de la couche.

Bepantin stimule la régénération épithéliale, adoucit la peau.
Bepanthen plus, en raison de la composition de la chlorhexidine, a également un effet désinfectant.

Dermite des couches chez les nourrissons: symptômes, traitement, photo

Tous les parents ont probablement déjà été confrontés aux problèmes de peau des enfants, en particulier au cours de leur première année de vie, qui ne sont pas toujours faciles à résoudre. La difficulté du traitement réside souvent dans le fait que les adultes ne peuvent pas établir le diagnostic avec précision. Le plus commun est la dermatite de la couche, ses symptômes sont similaires à ceux des allergies, la dermatite atopique, les poulets. Cependant, il existe un certain nombre de signes permettant de le reconnaître afin de commencer le traitement en temps voulu.

Causes de la dermatite de la couche

Initialement, la dermatite de la couche est une inflammation du derme associée à un emmêlement. Il survient le plus souvent dans le périnée, la région des fesses, à l'intérieur des cuisses. Cependant, de nombreux parents généralisent à ce concept d'autres problèmes de peau des nourrissons, c'est pourquoi, dans la vie quotidienne, ils ont pris un sens plus large.

La dermatite des couches chez les enfants peut se former dans de petites zones. Souvent, si la cause de l'événement est identifiée et éliminée, cela passe assez rapidement. Toutefois, si le processus est lancé, la dermatite risque de se transformer en lésions cutanées graves.

Toutes les causes de dermatite de la couche sont divisées en 4 groupes principaux.

Mécanique

Frotter la peau avec un chiffon (vêtement, literie) ou une couche provoque des écorchures qui, si elles ne sont pas traitées rapidement, évoluent en dermatite. Les plaies et les plaies se forment au site des abrasions, où l'infection tombe, le processus se propage à une peau saine.

La dermatite des couches se manifeste souvent chez les enfants de 3 mois à un an en raison de caractéristiques physiologiques. L'épiderme des enfants de cet âge est très mince, toute friction peut provoquer une irritation. La dermatite survient généralement jusqu'à 3 mois chez les enfants dont l'hygiène n'a pas été correctement observée.

Chimique

Se produisent à la suite d'une exposition à l'ammoniac (contenu dans l'urine), aux enzymes digestives (dans les fèces), aux parfums, aux composants alcalins (dans les détergents et les détergents).

Physique

Augmentation de la température et de l'humidité dans un endroit particulier. En règle générale, en cas de changement intempestif de la couche et de vêtements mouillés se présentant sous la forme d'érythèmes fessiers, qui, sans soins ni traitement appropriés, évoluent en dermatite de la couche.

Le contrôle thermique des nouveau-nés n’est pas bien établi, ils sont sujets à la surchauffe, de sorte que les bébés qui sont souvent enveloppés de sueur et de maladies de la peau apparaissent plus souvent.

Cela comprend également la dermatite périanale, ou une inflammation de la zone autour de l'anus. Cela est dû à l'activité enzymatique des matières fécales, dans certains cas - avec les particularités de la nutrition. C'est pourquoi, après chaque selle, les enfants ne devraient pas simplement être essuyés avec des lingettes humides, comme le font les mères modernes, mais lavés à l'eau courante. Cela est particulièrement vrai pour les filles nouveau-nées: leur santé reproductive à l'avenir dépend de la précision des procédures.

Microorganismes et champignons

Souvent, ils rejoignent l'inflammation déjà existante, aggravant la situation. Si l’enfant n’est pas changé dans le temps, la couche n’est pas changée, puis dans un environnement chaud et humide, les bactéries commencent à se multiplier très rapidement, affectant encore plus la peau du bébé.

La probabilité de dermatite causée par des maladies fongiques est plus élevée chez les enfants prenant des antibiotiques. La candidose affecte principalement l'aine. Il s'agit de plaques de peau présentant des inflammations rouge vif, couvertes d'une floraison blanchâtre, sous lesquelles se forment des plaies saignantes.

Autres raisons

En plus de ce qui précède, la cause la plus courante de dermatite de la couche chez l’enfant est constituée d’erreurs dans la conduite des procédures d’hygiène. Dans certains cas, une mauvaise alimentation peut également causer une dermatite chez un enfant.

La cause de la dermatite de la couche est souvent une allergie, y compris par contact. Il se produit sur les matériaux synthétiques, l'hygiène et les détergents, avec lesquels l'aide a été lavé des vêtements de bébé.

Vidéo: Dr. Komarovsky sur les causes de la dermatite de la couche

Les symptômes

La dermatite de la couche donne les symptômes suivants:

  • petites plaies, crevasses, plaies, souvent mouillées, la peau autour est rouge, enflée, irritée;
  • petites papules (boursouflures), qui finissent par éclater, à la place, des taches très irritantes et humides;
  • dans certains cas, la dermatite de la couche, au contraire, se manifeste par un exfoliant excessif de la peau avec formation d'écailles, jaunâtre ou blanche (la peau est tendue à ces endroits, les démangeaisons peuvent être absentes);
  • graduellement au lieu d'érosions, des croûtes se forment, qui sont difficiles à cicatriser car les plaies sont constamment mouillées.

Toutes ces manifestations apportent un grand malaise à l'enfant. Il est souvent méchant, pleure, refuse de manger, ne dort pas bien. En règle générale, la température chez les enfants atteints de dermatite de la couche ne augmente pas, mais dans les cas avancés, lorsqu'une infection bactérienne se joint, l'enfant peut avoir de la fièvre.

Étendue de la dermatite de la couche

Légère - légère rougeur, qui passe rapidement après le séchage de la peau et le traitement avec des moyens spéciaux.

Moyen - inflammation acquiert une teinte pourpre, bordeaux, des pustules apparaissent.

Sévère - éruption humide abondante, zones ulcéreuses, fissures profondes. Souvent, en cas de dermatite grave de la couche, d'autres infections se rejoignent.

Le traitement tardif de la dermatite entraîne des complications sous la forme de lésions des couches profondes de la peau, même d'un abcès.

Vidéo: Pourquoi la dermatite survient, ses types et ses moyens d'éliminer

Diagnostic et traitement

Souvent, pour le diagnostic, l'examen externe de l'enfant est suffisant. D'autres méthodes de diagnostic sont utilisées dans les cas avancés ou si des maladies associées se sont associées. Dans de tels cas, pour effectuer un traitement adéquat, un frottis est prélevé dans la zone touchée afin de déterminer la microflore et l'agent infectieux.

Traitement des zones touchées

Le traitement de la dermatite de la couche commence par l'hygiène et l'élimination du processus inflammatoire sur la peau.

Il convient de rappeler que: la peau affectée ne doit pas être lavée avec du savon, des gels, même antibactériens spéciaux, du peroxyde d’hydrogène, des solutions contenant de l’alcool. Cela causera une douleur à l'enfant et causera encore plus d'irritation. Pour le traitement des zones enflammées, il est préférable d’utiliser de la camomille, du calendula, du calendula ou une solution faible de permanganate de potassium ou de furatsiline.

Pas besoin d'essayer de se débarrasser de la plaque, si elle est présente, frotter complètement. Il suffit de marcher le long des zones enflammées avec une serviette abondamment humidifiée dans la solution choisie et de tenir l'enfant pendant 1 à 2 minutes. Puis humidifiez-en un autre, nettoyez-le, essuyez-le, pressez-le doucement et essuyez à nouveau doucement la zone enflammée.

Essuyez soigneusement la peau lavée avec un morceau de bandage stérile ou un chiffon doux cuit à la vapeur avec un chiffon en fer. Laissez le bébé nu dans le berceau pendant 10 à 15 minutes afin que le corps et les plis soient complètement secs.

Traitement de la toxicomanie

La forme légère et modérée de la dermatite de la couche peut être complètement guérie en utilisant des pommades. Il est seulement important d’examiner attentivement la peau du bébé et de déterminer s’il existe d’autres affections cutanées en plus de la dermatite:

  1. Les zones cutanées touchées sont traitées avec des agents de cicatrisation spéciaux - pommade à base de dexpanthénol: d-panthénol, bepanthen. Ces pommades non seulement accélèrent l'épithélisation, mais protègent également la peau de l'enfant des facteurs négatifs. Ils peuvent être utilisés comme agent prophylactique.
  2. Les onguents antibactériens, par exemple la tétracycline, permettent de faire face à une infection bactérienne, qui est établie par la présence de pus dans les zones touchées.
  3. Les pommades contenant de l'oxyde de zinc (desitin) sont utilisées pour les plaies suintantes. Ils resserrent et assèchent la peau, contribuent à la guérison rapide des ulcères.
  4. En présence d’une infection fongique, les onguents cicatrisants de la plaie alternent avec des antifongiques: miconazole, clotrimazole et autres.

En présence d’une forte inflammation persistante, le médecin peut vous prescrire une pommade contenant des hormones.

Remèdes populaires

Souvent, pour le traitement des problèmes de peau, les parents utilisent des décoctions de camomille ou une ficelle. Il est à noter que ces herbes ont un effet desséchant et aident bien les ulcères pleureurs. Si, au contraire, la dermatite se manifeste par une forte desquamation, elle ne fera qu'aggraver la situation. Dans ce cas, décoction d'avoine plus appropriée. Il est utilisé en cas de démangeaison grave et de desquamation, car il adoucit la peau.

Décoction d'avoine pour adoucir la peau

2 cuillères à soupe l l'avoine brasser un verre d'eau bouillante, insister 30-40 minutes, filtrer. L'infusion résultante verse dans la baignoire lors de la baignade. Il est souhaitable d'abaisser le bébé dans un tel bain déjà propre, maintenez-le dans l'eau pendant 10-15 minutes.

Hypericum des problèmes de peau

2 cuillères à soupe l Herbe sèche Hypericum versez un demi-verre d'huile d'olive, remuez dans un bain-marie pendant une demi-heure, laissez infuser jusqu'à ce qu'il refroidisse. La composition résultante élimine les zones à problèmes une à plusieurs fois par jour.

Vidéo: traitement de la dermatite de la couche à la maison. L'expérience de maman

Quand voir un docteur

Lorsqu'elle est vue, la dermatite de la couche est traitée assez rapidement. Après 2-3 jours, la peau est capable de récupérer complètement. Si, toutefois, toutes les règles sont respectées, la maladie ne passe pas, au contraire, la situation est compliquée, peut-être est-ce une conséquence d'allergies, de maladies immunitaires et de maladies gastro-intestinales. Il faut montrer le bébé au médecin afin qu’il soit examiné et prescrit un traitement adéquat.

Quand un enfant chez le médecin:

  • la dermatite ne disparaît pas dans les 3 jours si elle est correctement traitée;
  • la température corporelle augmente;
  • de fortes lésions cutanées purulentes apparaissent;
  • la peau devient plus dense, devient violette ou devient cyanotique.

La maladie évolue souvent après six mois, à mesure que la composition des matières fécales de l'enfant se modifie dans le contexte de l'alimentation complémentaire. Pour la même raison, l'irritation autour de l'anus se manifeste chez les bébés nourris au lait maternisé, car leurs selles ont une composition plus alcaline.

Prévention de la dermatite de la couche

Les pédiatres ont depuis longtemps convenu que les couches modernes sont plus bénéfiques pour le nouveau-né que pour le mal. Ils absorbent rapidement et efficacement l'urine et les selles liquides du bébé. Ils sont en fait une cause fréquente d'irritation de la peau et du développement de toutes sortes de dermatites.

Mais tout doit être abordé avec sagesse. Le port d'une "couche" n'est conseillé que pour les longues marches et le sommeil, lorsqu'il n'est pas possible de changer une couche mouillée. Le reste du temps est préférable de passer en short naturel. Si les conditions le permettent, exposez le plus souvent le bas du corps: le cul, l'aine, les jambes, où la dermatite de la couche se développe particulièrement rapidement. Les mamans ont trouvé le terme exact pour de telles procédures - "golopopit".

Il est important de s'assurer que la peau de l'enfant est constamment non seulement propre, mais également sèche. Une attention particulière est portée à la région inguinale, en oubliant que, par exemple, dans les plis du cou, aux aisselles, une dermatite apparaît également assez souvent. Cela est particulièrement vrai des bébés qui régurgitent constamment. Les masses de l'estomac tombent dans les plis du cou, sur les vêtements. Si vous ne lavez pas votre bébé à temps et ne changez pas de vêtements, le suc gastrique qu'il contient va entraîner une inflammation rapide.

Chez les enfants qui ont des dents en éruption, la salivation est augmentée. Les vêtements mouillés provoquent une dermatite. Par conséquent, pour les bébés qui bavent, il est recommandé de porter un bavoir. Cela aidera à garder les vêtements, donc, la peau sèche.

Lubrifier les plis du bébé doit être bien séché. La crème ou l'huile empêchera le frottement de la peau, préservera l'intégrité de la peau. Mais de la poudre conseillé d'abandonner. Le talc sèche bien la peau, mais s'il est mouillé, il roule, obstrue les pores et provoque des lésions cutanées.

Vous ne devez pas laver votre bébé à chaque changement de couche, en particulier avec du savon, qui dessèche fortement la peau et provoque une irritation, la formation de fissures.

Comment traiter la dermatite de la couche chez un enfant: méthodes et photos

Les enfants dès la première année de vie présentent souvent des lésions cutanées de nature inflammatoire. La lésion la plus courante est la dermatite des couches, caractérisée par une irritation et une rougeur de la peau dans la région de l'aine. Dans les cas avancés, elle s'accompagne d'une manifestation de pustules, d'éruptions cutanées, de desquamations et de plaies pleureuses.

L'apparition des tumeurs est favorisée par les caractéristiques de la peau tendre du bébé, sensible aux effets négatifs de facteurs externes: chimiques (action des enzymes digestives et de l'ammoniac), physiques (températures élevées et humidité), mécaniques (couches mouillées). L'adhésion à une inflammation cutanée d'agents microbiens peut créer des complications de la dermatite et avoir un effet toxique sur le corps sensible d'un enfant.

La dermatite des couches chez les bébés au cours des premiers mois de la vie est un phénomène assez courant. Si les symptômes persistent, consultez un allergologue ou un pédiatre. Seul un médecin sera en mesure de choisir les bons médicaments et de vous expliquer comment guérir la dermatite due aux couches.

Causes de la dermatite de la couche chez un enfant

Les symptômes peuvent se manifester dès les premières semaines de la vie de l’enfant et le pic de la maladie tombe de 8 à 12 mois. À ce stade, le régime alimentaire est assez varié et la nourriture est souvent ajoutée au menu du bébé. Les principaux facteurs provoquant la formation de dermatites sont:

  • Infection de la peau par des champignons ou une microflore pathogène;
  • Difficulté d'accès de la peau à l'air;
  • Température et humidité élevées dans la couche ou sous les couches;
  • La présence d'irritants chimiques dans les matières fécales et l'urine (sels biliaires, ammoniac);
  • Friction sur les vêtements ou les couches.

La formation de la dermatite de la couche est favorisée par l’immaturité de la peau des nourrissons, les imperfections de leur fonction immunitaire et thermorégulatrice. Les maladies allergiques congénitales (dermatite séborrhéique ou atopique) peuvent également contribuer au développement de la dermatite, mais la réaction d'irritation se manifeste également en réponse à l'introduction précoce d'aliments de complément et à une alimentation inadéquate.

Parfois, les symptômes de dermatite apparaissent lors de l’utilisation de préparations hygiéniques ou de nouvelles couches qui ne tiennent pas la taille ou qui se frottent la peau.

Provoquer l'apparition d'irritation peut entraîner un long séjour de l'enfant et des soins hygiéniques insuffisants dans des couches sales. Au cours du contact de l'urine avec les selles, l'ammoniac interagit avec les enzymes alimentaires et l'acide urique, ce qui augmente l'effet irritant sur la peau.

Parfois, un bébé peut être très sensible à l'apparition d'une dermatite de la couche, en raison de la réaction de la peau à une tendance aux allergies et aux irritants. Cette réaction se produit chez un enfant dont le métabolisme de l'eau et du sel est altéré, qui présente un trouble élevé de l'intestin (dysbiose) et de l'ammoniac dans l'urine.

La violation de la fonction barrière du tégument de la peau est souvent accompagnée d'une combinaison d'infection secondaire, provoquée par des champignons ou des streptocoques de type Candida. Dans ce cas, il s'agit d'une dermatite à candidose. En règle générale, le traitement des bébés avec des antibiotiques ayant un large spectre d’actions se manifeste par une dermatite à candidatures pour les couches.

Ces médicaments tuent les bactéries, mais ne peuvent supporter la levure Candida, présente dans les selles et les intestins de nombreux enfants. En conséquence, il y a une augmentation de la croissance des champignons et le virus affecte la peau de la peau.

Ainsi, les principaux facteurs à l'origine de la maladie sont les particularités de la physiologie de la peau de l'enfant et le non-respect des règles d'hygiène.

Les symptômes

Les principaux symptômes de la dermatite des couches chez les enfants sont les irritations et les rougeurs de la peau au niveau des fesses, des cuisses et de l’aine. Dans les zones de contact avec la couche, des éruptions cutanées peuvent se former. Dans les cas graves, on observe un gonflement sur la peau enflammée, des pustules et des ulcérations apparaissent.

Des rougeurs et des irritations près du passage anal surviennent souvent chez les bébés nourris artificiellement et qui se caractérisent par des selles alcalines.

L'inflammation et la rougeur du tégument de la peau s'observent dans les zones soumises au frottement mécanique constant au contact de vêtements ou de couches. Une érythème fessier persistant sur les fesses et dans les plis de la peau peut se former chez les bébés atteints de dermatite séborrhéique. Le passage de la dermatite de la couche est caractérisé par un parcours ondulé, l'exacerbation de la maladie pouvant être à l'origine de tout facteur provoquant, une mauvaise hygiène, des allergènes alimentaires, une humidité élevée.

La dermatite à candidose de la couche se manifeste par la formation de plaques érythémateuses et de papules roses, qui se propagent aux fesses, aux organes génitaux et à l'aine. Les foyers du virus sont des taches rougeâtres aux contours irréguliers, il y a une propagation des pustules, l'apparition de zones douloureuses et pleureuses. L'enfant pleure souvent, devient capricieux et agité. Si les symptômes de la dermatite persistent pendant plus de 76 heures et que le traitement médicamenteux n’est pas concluant, l’infection de l’enfant est supposée être fongique.

Compte tenu des symptômes, la dermatite de la couche peut être divisée en 3 degrés:

  • Facile Elle se caractérise par une manifestation modérée d'éruption cutanée, de rougeur de la peau, d'irritation et de desquamation des zones enflammées de la peau.
  • Moyenne La peau est recouverte d'érosions, de papules, dans les plis profonds augmente le risque de fixation d'un néoplasme secondaire et l'infiltration se produit.
  • Lourd Formé de bulles abondantes, éruption cutanée, rempli de liquide séreux. Zones humides, érosion profonde, infiltrats importants. La dermatite se propage, affecte et capture de grandes surfaces du corps.

Parfois, la dermatite de la couche provoque une maladie grave. L'enfant doit être emmené d'urgence chez le médecin si sa température a beaucoup augmenté, si un œdème grave et des ulcères se sont formés sur la peau enflammée et si les peaux de la peau ont une couleur pourpre-bleuâtre. En outre, l'aide d'un médecin est nécessaire dans les cas où un traitement rapide de la dermatite à domicile au cours de la semaine ne donne pas de résultats positifs.

Comment guérir la dermatite de la couche chez un bébé?

Les soins appropriés et une hygiène rigoureuse de l'enfant sont au cœur du traitement. De nombreuses manifestations de dermatites disparaissent en réponse à des mesures simples, telles que le remplacement fréquent des couches et des procédures aériennes. Un traitement rapide est possible en suivant ces règles:

  • Ne laissez pas la peau surchauffer, observez la température, choisissez les bons vêtements, n’enveloppez pas l’enfant.
  • Évitez tout contact prolongé de la peau avec des couches ou des couches mouillées.
  • Organisez des bains d'air pour bébés, en laissant le bébé sans vêtements pendant une demi-heure plusieurs fois par jour.
  • Après chaque miction et chaque selle, rincez l'enfant, traitez soigneusement les plis entre la peau.
  • Remplacez les couches toutes les 4 à 5 heures.
  • Choisissez uniquement des couches jetables de haute qualité qui absorbent bien l'humidité.

Méthodes de traitement

La stratégie thérapeutique ultérieure dépend de la gravité des symptômes. La dermatite, qui n'est pas compliquée par une infection virale, passe assez rapidement avec une bonne hygiène. Si la peau qui pèle est sèche, utilisez des crèmes et des onguents émollients qui ont un effet cicatrisant et anti-inflammatoire. En présence de zones humides sur le corps, appliquez des pommades et des crèmes desséchantes, diverses poudres. Les pommades contenant de l’oxyde de zinc (Desitin), Bepanten et D-Panthénol sont très populaires. La crème Drapolene a un excellent effet cicatrisant, désinfectant et antiseptique.

Après les procédures d’hygiène, la peau du bébé doit être lubrifiée avec des huiles spéciales ou poudrée. Il est conseillé d'utiliser des produits cosmétiques hypoallergéniques pour les enfants. Cette lotion pour le corps, divers gels, lotions hydratantes et nettoyantes. Un effet bénéfique est obtenu par les huiles pour enfants après le bain qui créent un film protecteur pour la peau et par l’utilisation de crèmes contenant des ingrédients naturels (cire d’abeille, glycérine, huiles minérales, extraits de plantes).

Pour le traitement de la dermatite à Candida, utilisez une crème antifongique (kétoconazole, clotrimazole, miconazole). La posologie, la durée et le schéma thérapeutique doivent être prescrits par le médecin traitant. Lorsqu'une infection fongique se forme, les médicaments hormonaux ne sont pas utilisés, ils peuvent compliquer l'évolution de la maladie. Le traitement doit viser non seulement l'élimination externe du champignon, mais également le traitement de la candidose dans l'intestin et la cavité buccale. Pour ce faire, utilisez le médicament Deflucan.

Pour les dermatites graves et modérées, vous pouvez utiliser la pommade Bepantin, à base de dexpanthénol. Cette substance aux propriétés régénératrices prononcées rétablit rapidement la fonction barrière de la peau et la guérit. L'onguent moderne est absolument sans danger et peut être utilisé pour traiter même les bébés prématurés.

En rejoignant une infection virale, il est recommandé d'utiliser le médicament Baneocin sous forme de poudre pour poudres. Sa composition contient des antibiotiques, la bacitracine et la néomycine, qui permettent de lutter efficacement contre les organismes pathogènes (streptocoques et staphylocoques). La poudre doit être appliquée sur les sites contaminés après un traitement hygiénique jusqu'à 5 fois par jour.

Prévention de la dermatite de la couche

La poudre pour bébé peut aider à protéger la peau des irritations et des frottements. Lors de l'apparition des symptômes de l'infection, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation de savon alcalin, il assèche fortement la peau. Pour le lavage, il est conseillé de choisir un savon hypoallergénique doux ou de laver votre bébé uniquement avec de l'eau tiède.

Lorsque vous attachez un virus fongique à des médicaments qui tuent le champignon Candida, il est nécessaire d’utiliser des poudres qui éliminent les larmes et des crèmes contenant des antifongiques pour traiter la peau. À ce stade, outre le lavage régulier de l’enfant, il est nécessaire de repasser ses vêtements et ses couches avec du fer à repasser et de bien se laver les mains avant tout contact avec le corps de l’enfant.

Révisez le régime alimentaire et retirez le leurre en temps voulu sous forme de kéfir, de fruits et de jus aigre. Cela réduira l'acidité des selles, ce qui provoque une irritation des téguments de la peau. Baignez votre enfant plus souvent en ajoutant au bain une tisane ayant un effet desséchant et anti-inflammatoire (chélidoine, écorce de chêne, camomille). Ces règles simples aideront à se débarrasser rapidement de la dermatite de la couche et à prévenir sa réapparition.

Méthodes de traitement de la dermatite de la couche chez l'enfant

Les éruptions cutanées chez les jeunes enfants sont un phénomène assez courant. La dermatite de la couche est l’un des types d’éruption les plus courants.

La pathologie se développe, principalement chez les nourrissons au cours des premiers mois de la vie (d'où le nom de la maladie), cependant, elle peut aussi se manifester à un âge plus avancé.

L'apparition de signes de dermatite de la couche est associée aux caractéristiques structurelles de la peau d'un jeune enfant. La peau des enfants dans les premiers mois de la vie est très délicate, sensible à divers types d’effets négatifs.

En conséquence de ces effets, les couches supérieures du derme sont endommagées, mais si une infection microbienne se mêle également à l’inflammation de la peau, l’état de l’enfant peut s’aggraver considérablement. Sur le traitement de la dermatite de la couche chez les enfants, parlez dans l'article.

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Maladie caractéristique

À quoi ressemble la dermatite de la couche chez l'enfant? Photo:

La peau des nouveau-nés et des nourrissons est très sensible, sujette à l'apparition d'inflammation et d'irritation. Ces phénomènes négatifs résultent d'une exposition aux couches supérieures de la peau. Ces impacts peuvent être:

  • mécanique (utilisant des couches jetables de qualité médiocre en matériaux grossiers);
  • physique (si la couche ou la couche ne change pas longtemps après que l'enfant a uriné ou a accompli l'acte de défécation. Dans ce cas, l'augmentation de l'humidité et de la température de la peau peut entraîner le développement d'irritations);
  • produits chimiques (dans l’urine et les matières fécales de l’enfant contiennent des substances chimiques telles que l’ammoniac, des éléments enzymatiques qui ont un effet négatif sur l’état de la peau).

En raison d'un tel impact sur la peau de l'enfant, il y a rougeur, éruption cutanée, irritation.

En cas d'infection bactérienne affectant la peau endommagée, des plaies douloureuses et des ulcères peuvent se former à la surface de la peau.

L'évolution de la maladie est également influencée par des facteurs tels que la qualité de la nutrition (composition chimique des matières fécales, contenu en éléments actifs susceptibles d'irriter la peau) et les caractéristiques de la peau (par exemple, son hypersensibilité).

Les causes

La dermatite des couches se manifeste chez des enfants d'âges différents. La maladie survient le plus souvent entre 6 et 12 mois, au moment de l'introduction d'aliments de complément et d'une modification du schéma nutritionnel (dans ce cas, l'urine et les fèces contiennent davantage de substances chimiquement actives).

Des manifestations pathologiques peuvent survenir chez les enfants plus âgés, jusqu'à 3 ans.

Une variété de facteurs peuvent conduire au développement de la maladie.

Chez les plus jeunes

Chez les plus grands

  1. Contact prolongé avec une couche ou une couche mouillée.
  2. Accès difficile d'oxygène à certaines zones de la peau.
  3. La défaite de la peau infection fongique ou bactérienne.
  4. Utilisez des couches jetables de qualité inférieure qui frottent la peau.
  5. Mauvais soins hygiéniques pour les nouveau-nés.
  6. Utilisation de produits d'hygiène inappropriés.
  7. Sensibilité accrue de la peau, susceptibilité aux réactions allergiques.
  1. Le changement dans la nature des aliments, entraînant un changement dans la composition des matières fécales.
  2. Dysbactériose.
  3. Violation des processus métaboliques dans le corps.
  4. Réactions allergiques.
  5. Utilisation de médicaments à effet antimicrobien contribuant au développement de la dysbiose.

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Classification et formes de la maladie

Selon certains critères, il existe de nombreuses variétés de dermatite de la couche.

Critère de classification

Variétés de la maladie

La dermatite des couches peut survenir dans différentes parties du corps du bébé. La localisation la plus commune des lésions:

  1. Cou plis. La dermatite se développe à la suite de régurgitations fréquentes. Les vomissements dans ce cas peuvent irriter la peau.
  2. La région de l'anus, les fesses. Il se développe si les matières fécales du bébé contiennent une grande quantité d’enzymes digestives qui irritent la peau.
  3. La région de l'aine. Survient en cas de contact prolongé avec une couche humide.

La nature de l'éruption dans la dermatite de la couche peut être différente:

  1. Le frottement de la peau est considéré comme un phénomène courant qui se produit lorsque l'on utilise des couches brutes ou trop grosses.
  2. Séborrhée. Les éruptions cutanées apparaissent sous forme de taches rouge vif. Au fil du temps, des écailles jaunes se forment sur la peau touchée.
  3. La dermatite à Candida est due à l'utilisation prolongée de médicaments antibactériens. Une éruption rouge vif peut affecter diverses parties du corps. Avec la progression de la maladie, l'infection des couches profondes du derme est possible.
  4. Dermatite atopique. Il affecte la région des fesses et de l'aine. Manifesté sous la forme de taches rouge vif sur la peau, accompagnée de démangeaisons sévères.
  5. Impétigo (dermatite à staphylocoques). L'éruption dans ce cas peut être différente. Dans le cas d'une forme bulleuse, de petites cloques apparaissent sur la peau de l'enfant. La forme nébuleuse est caractérisée par la survenue d'éruptions cicatricielles.

Stade de développement de la pathologie

Dans la première phase de la maladie, la partie supérieure (couche cornée de la peau) est atteinte. La deuxième étape est caractérisée par la violation de l'intégrité de la peau, la formation d'ulcères et de plaies. Dans la troisième étape, la peau est restaurée.

Localisation et manifestations de la pathologie

L'éruption cutanée caractéristique de la dermatite de la couche peut affecter différentes parties du corps de l'enfant. Le plus souvent, une éruption cutanée apparaît à des endroits présentant des plis physiologiques de la peau (cou, aisselles, région de l'aine).

Une éruption cutanée survient également sur les zones de la peau qui sont en contact direct avec les matières fécales (organes génitaux, fesses). Certaines formes de dermatite de la couche provoquent une éruption cutanée sur l'abdomen, les cuisses d'un enfant.

Les éruptions cutanées, selon leur variété, peuvent avoir un aspect différent. Le plus souvent, les enfants ont une éruption cutanée sous la forme de taches rouge vif, mais de petites bulles ou des formations cicatricielles peuvent se produire.

Souvent, une croûte jaune ou des écailles individuelles se forment sur les zones touchées. La peau endommagée peut devenir humide ou se décoller. Si elle n’est pas traitée, la dermatite de la couche se développe.

Dans ce cas, des éléments apparaissent sur la peau, remplis de contenu purulent, et un gonflement de la peau se développe.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic, il suffit généralement d'un examen visuel de l'enfant par un médecin. En outre, le médecin peut avoir besoin d'antécédents de la maladie (données sur la nutrition de l'enfant, soins hygiéniques).

En cas de longue pathologie, un frottis de la zone de peau affectée est requis. Cela est nécessaire pour exclure ou confirmer l'infection secondaire.

Méthodes de traitement

Comment et quoi traiter un bébé? Pour éliminer la pathologie, il est nécessaire de fournir à l'enfant des soins hygiéniques appropriés.

Il faudra également utiliser des anti-inflammatoires locaux (crèmes, pommades).

Pour le traitement de la dermatite de la couche, non compliquée par des infections microbiennes, il est nécessaire:

  1. Retirez la couche, lavez l’aine et les fesses de l’enfant avec de l’eau tiède.
  2. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de divers produits d'hygiène, vous ne pouvez utiliser que du savon hypoallergénique.
  3. Après le lavage, humidifiez délicatement la peau avec un chiffon doux, en évitant les frottements et les mouvements brusques pouvant endommager la peau déjà endommagée.
  4. Après cela, la peau de l'enfant peut être traitée avec une décoction d'écorce de chêne, de camomille. Il est également recommandé de ventiler la peau (bains d’air pendant 5 à 10 minutes).
  5. Il est nécessaire d'appliquer sur les zones touchées un médicament ayant des effets régénérants et anti-inflammatoires (pommade au zinc, Bepanten, Sudocrem).

Pour le traitement de la dermatite à couches de la candidose, il est également important de suivre les règles de soins hygiéniques.

Il est nécessaire de changer les couches mouillées immédiatement après que l'enfant a vidé les intestins ou la vessie (il est recommandé non seulement de changer la couche, mais également de rincer).

Il est nécessaire de bien habiller l'enfant en fonction du régime de température de la pièce où se trouve le bébé. Si vous portez votre bébé trop chaud, il transpirera, ce qui entraînera une augmentation de l'humidité de la peau et, par conséquent, un développement ultérieur de la maladie.

Il est important de garder la peau propre et sèche pour assurer sa respiration, c'est-à-dire un apport suffisant d'air frais. Parmi les médicaments, l'utilisation de pommades telles que le miconazole, le clotrimazole est recommandée.

Médecine traditionnelle

Que peut-on guérir? Pour soulager l'inflammation, les démangeaisons et l'enflure qui se manifestent lors du développement de la dermatite de la couche, il est recommandé de traiter la peau de l'enfant avec une décoction d'herbes telles que la chélidoine, le tandem et la camomille.

Pour préparer le bouillon, vous avez besoin de 2 c. matières premières versez 0,5 litre. l'eau bouillante, chauffer au bain-marie pendant 10 minutes.

Après cela, filtrer le bouillon, laisser refroidir. Humidifier dans un bouillon une gaze pure, essuyer la peau de l'enfant ou laisser sous forme de compresse pendant 10 minutes.

Les bouillons sont également utiles pour ajouter à la baignoire tout en baignant un bébé. En plus des décoctions à base de plantes, vous pouvez utiliser une solution faible de permanganate de potassium.

Conseils de Dr. Komarovsky

Avec le développement de la dermatite de la couche, il est nécessaire de fournir à l'enfant un apport hydrique suffisant.

Un manque de liquide peut provoquer un assèchement de la peau, la rendant plus sensible à divers effets négatifs.

Le manque d'humidité de l'air dans la chambre des enfants et l'utilisation fréquente de produits hygiéniques pour laver les enfants, qui peuvent détruire la couche adipeuse naturelle protectrice de la peau, ont également le même résultat.

Couches jetables et soins hygiéniques appropriés

Il est nécessaire de remplacer les couches jetables par un enfant souffrant de dermatite de la couche aussi souvent que possible (par rapport aux enfants en bonne santé).

En général, ces couches doivent être utilisées aussi rarement que possible, par exemple la nuit ou en marchant.

Il est important de choisir des produits de haute qualité fabriqués à partir de matériaux souples.

De plus, la couche devrait convenir. Trop serré ou, au contraire, une grosse couche peut frotter la peau, ce qui provoque le développement de la maladie.

Avant chaque changement de couche, l'enfant doit être lavé à l'eau courante chaude. Vous pouvez utiliser un savon spécial pour bébé ou même vous passer de produits d’hygiène (il n’est pas recommandé de laver au savon au plus une à deux fois par jour).

Après avoir éliminé l'humidité restante de la peau. Il est recommandé de laisser l’enfant nu pendant quelques minutes pour saturer la peau en oxygène.

Prévention

Afin d'éviter le développement d'un phénomène aussi désagréable que la dermatite de la couche, il est nécessaire de suivre des règles préventives simples:

  1. Utilisez des couches pour bébé de haute qualité, adaptées à la taille du bébé.
  2. Ne négligez pas les procédures hygiéniques. L'enfant doit être lavé après chaque selle. Il est recommandé de limiter l'utilisation de produits d'hygiène détergents.
  3. Les bains d'air réguliers aident à prévenir la dermatite de la couche.
  4. La peau sujette au développement du nez, il est nécessaire de lubrifier la crème pour bébé dans les zones où elle est en contact avec des élastiques ou des pinces de la couche (le plus gros de ses éléments).

La dermatite des couches, survenue chez les jeunes enfants, provoque beaucoup d'anxiété chez l'enfant, nuit au sommeil et à l'état de veille.

En outre, la pathologie peut entraîner le développement de problèmes plus graves, notamment l’infection par une infection bactérienne secondaire. Par conséquent, lorsque les premiers signes de dermatite apparaissent sur la peau, il est nécessaire de commencer le traitement.

De quoi nourrir le bébé avec l'allergie au lait de vache? Lire à ce sujet ici.

Comment guérir la dermatite de la couche? Conseils jeune maman dans cette vidéo:

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Symptômes et traitement de la dermatite de la couche chez les nourrissons à la maison

La dermatite des couches (appelée aussi «nom moderne» - dermatite des couches) est l’un des problèmes cutanés les plus fréquents qui touche non seulement les nourrissons mais touche également la population adulte, en particulier dans le domaine de la gériatrie (soins aux personnes âgées). Pourquoi une maladie désagréable apparaît-elle? Quelles sont les méthodes de guérison? Existe-t-il une prévention qui prévienne le développement de la dermatite de la couche et du processus inflammatoire (érythème fessier)?

Caractéristiques et caractéristiques de la maladie

La dermatite de la couche (également appelée dermatite irritable par contact) est un terme large. La principale raison de son développement chez les enfants et les adultes est la peau humide, dont la cause est la rétention d'urine dans une couche pour la santé qui ne respire pas. La couche empêche l'évaporation de l'humidité de la surface de la peau. De plus, l'humidité augmente avec la transpiration. Une augmentation de la température de la peau et une irritation de la vasodilatation entraînent une inflammation. La peau humide est plus sujette aux dommages, aux éraflures causées par le frottement.

Un autre facteur de risque est le contact de la peau avec les matières fécales (diarrhée, mauvaise hygiène, remplacement insuffisant des couches ou aides à l'incontinence). Les selles contiennent des enzymes activées qui sont directement responsables de son fort potentiel irritant, entraînant des rougeurs, des éruptions cutanées au niveau de l'anus. La peau endommagée est la "porte d'entrée" de certains stimuli contenus dans les crèmes, les détergents et les préparations médicinales. Tous ces facteurs contribuent également à la croissance de l'environnement microbien (champignons, bactéries) et au développement de l'infection.

Les cas de dermatite de la couche sont moins souvent diagnostiqués chez les nouveau-nés et les bébés nourris au sein. La raison en est la différence dans la composition des matières fécales. Les selles des nourrissons ont un pH plus bas, donc une activité plus faible des enzymes irritantes (protéases fécales).

Causes de la dermatite de la couche

Les causes des problèmes sont nombreuses. Les plus communs sont les suivants:

  • Exposition à l'urine. Un environnement chaud et humide dans la couche viole la fonction protectrice de la peau. De plus, au fil du temps, l'urine change de composition chimique, ce qui irrite la peau.
  • Chaise Les excréments contiennent des bactéries qui cassent la barrière cutanée saine.
  • Dommages mécaniques à la peau de la couche. Dans les zones de friction des couches, la peau peut être endommagée, ce qui facilite le développement de l'infection.
  • Infections bactériennes et fongiques pouvant facilement pénétrer dans le derme.
  • Irritation de la peau des enfants causée par des produits chimiques provenant de lingettes humides, de savons, de détergents à lessive et d’adoucissants.
  • La dermatite causée par les couches est plus fréquente avec la diarrhée, l'utilisation d'antibiotiques, des modifications de la nutrition, par exemple au début des aliments complémentaires.

Classification et formes de la dermatite de la couche

En fonction des signes et du tableau clinique, on distingue 5 formes principales de dermatite de la couche.

  • La dermatite «W» est la forme la plus courante de la maladie et représente 88% des cas de dermatite de la couche. Une variante facile de ce type de maladie, apparaissant principalement chez les nourrissons de moins de 4 mois, est l'érythème périanal, qui s'étend jusqu'aux fesses.
  • La dermatite terminale se caractérise par une rougeur strictement limitée avec infiltration des surfaces internes des cuisses et de la cavité abdominale au bord de la couche. Cette condition est due au frottement de la peau avec les bords d’une couche jetable. D'autres facteurs incluent l'alternance fréquente de sécher et d'hydrater la peau dans ces endroits.
  • La dermatite érosive est caractérisée par la présence de lésions papuleuses (vésicules) dans une zone convexe de la région péri-génitale ou périanale. Au premier stade de la maladie, des papulopustules ou des pustules se forment jusqu'à 0,5-1,5 cm, de multiples ulcérations douloureuses se développent.
  • Le granulome glutéal infantile est le type de maladie le moins répandu. La maladie se caractérise principalement par l’apparition, à l’intérieur des cuisses ou dans le bas de l’abdomen, de papules uniques de couleur rouge violet ou brunâtre de 0,5 à 4 cm de diamètre.
  • Un nouveau type de maladie est apparu au cours des 20 dernières années, en raison de l'utilisation fréquente de couches jetables chez les enfants de moins d'un an. Il s'appelle «Lucky Luke» (Lucky Luke - Lucky Luke - le célèbre cow-boy de la série d'animation américaine).

Étendue de la maladie

En fonction des symptômes, la maladie se divise en 3 degrés:

  • doux - les symptômes sont représentés par une légère rougeur de la peau;
  • œdème modéré, rougeur importante, fissures douloureuses, desquamation, formation de croûtes;
  • degré sévère - le stade compliqué est caractérisé par des foyers inflammatoires étendus, les lésions deviennent rouge vif, des vésicules douloureuses, des ulcères, une érosion se forment.

Les symptômes

Le développement des manifestations cliniques de la maladie est très rapide et, dans certains cas, la réaction se manifeste en quelques heures. Des zones érythémateuses et légèrement humides se forment à l'endroit où la couche s'adapte (le plus souvent sous son bord), puis la macération et l'érosion se rejoignent.

La surinfection fongique (principalement candida) ressemble à un revêtement blanchâtre sur la surface, avec une légère érosion circulaire et des restrictions blanchâtres le long des bords. La candidose est souvent présente sur le visage, en particulier dans la cavité buccale. Il est important de surveiller l'état de la peau, car tout en maintenant l'inflammation peut développer des plaies profondes, des plaies.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie est relativement facile, le diagnostic est déterminé en fonction de l'évolution et du tableau clinique; souvent, des études spéciales ne sont pas nécessaires. Cependant, il peut être problématique de prendre soin des enfants lorsque les parents tentent de se débarrasser des premiers symptômes en alternant différents moyens, ce qui peut aggraver la situation.

Diagnostic différentiel

Dans le but d'un traitement approprié chez les enfants et les adultes, il est conseillé de distinguer les maladies pouvant imiter, bloquer les manifestations de la dermatite de la couche et être associé à celle-ci. Ces maladies incluent:

  • dermatite séborrhéique,
  • le psoriasis,
  • réactions allergiques
  • acrodermatite entéropathique.

Si, après 3 jours de traitement, la maladie ne répond pas au traitement utilisé, des études supplémentaires sont conduites, l’approche thérapeutique change.

Méthodes de traitement

Le traitement de la dermatite de la couche devrait commencer tôt. Premières étapes - l'utilisation de crèmes et de pommades contenant du panthénol, de la vitamine E et du zinc, qu'il est recommandé d'utiliser après chaque lavage. Si, au cours du traitement à domicile, l’état ne s’améliore pas dans les 3 à 5 jours, il est recommandé de consulter un médecin.

Approches thérapeutiques

Les mesures d'hygiène constituent la base du traitement de tous les types de dermatite de la couche. Il est nécessaire de réduire l'humidité de la peau, d'éviter les frottements dans la zone touchée, de choisir le bon type de couches, de les changer plus souvent. La fréquence de changement de couche dépend de l'âge. Le nouveau-né urine plus de 20 fois en 24 heures. Par conséquent, à cet âge, il est recommandé de changer la couche avant et après l’allaitement, dans les premières semaines - environ 12 fois par jour. Cette fréquence diminue avec l’âge, vous pouvez remplacer progressivement les couches après les repas. Un bébé d'un an urine environ 7 fois par jour, mais avec beaucoup d'urine. Par conséquent, le nombre de déguisements ne devrait pas être inférieur à 6-7 fois en 24 heures.

En gérontologie, les aides à l'incontinence (lingettes, couches, culottes) sont utilisées en raison de leur bon effet absorbant, mais elles retiennent l'humidité, empêchent la peau de respirer, évaporent la sueur, augmentent la température de la peau, assouplissent ses couches supérieures (macération). En conséquence, les fissures, l'usure apparaissent, la sensibilité à l'irritation est augmentée, des conditions idéales sont créées pour la reproduction des bactéries et des champignons. Les zones les plus problématiques sont les zones rectale et génitale. Les fabricants de produits pour incontinence recommandent de les remplacer après 6-8 heures, quelle que soit la contamination, c.-à-d. 3-4 fois par jour.

Traitement de la toxicomanie

La pharmacothérapie implique l’utilisation de substances et de médicaments ayant des effets locaux sur la maladie.

Substances appropriées pour un usage prophylactique et thérapeutique:

  • Lanoline. Apaise, adoucit la peau. Grâce à sa consistance grasse, la lanoline crée une couche protectrice.
  • Oxyde de zinc. Responsable du dessèchement de la sécrétion de la peau dans les zones touchées. En combinaison avec une base de pommade, l'oxyde de zinc crée un film protecteur qui empêche les irritations.
  • Dexpanthenol. Renforce les processus de guérison naturels, a un effet anti-inflammatoire, favorise la production de collagène et d'élastine dans les cellules de la peau.
  • Créatine En association avec les substances grasses, le panthénol et la camomille, la créatine a un effet protecteur significatif sur la composition des médicaments destinés à prévenir les effets négatifs des substances agressives dans l'urine et les selles.
  • Clotrimazole. Cet ingrédient actif a un large spectre d’actions antimycotiques et agit donc sur une variété de micro-organismes (dermatophytes, levures, champignons).
  • Vitamine D. Favorise la granulation des tissus, la régénération des couches supérieures de la peau et des tissus sous-cutanés, en particulier en association avec la vitamine E.
  • La vitamine E, A. Soutenir le renouvellement cellulaire, a un effet antioxydant.

L’aperçu ci-dessus des substances actives est donné à titre indicatif. Pour chaque adulte, chaque enfant doit choisir le moyen le plus approprié. Vérifiez auprès de votre médecin. Préparations appropriées pour un usage prophylactique et thérapeutique:

  • Sudokrem. Crème protectrice antiseptique à la lanoline, apaisante et adoucissante pour la peau. L'oxyde de zinc assèche la sécrétion (effet astringent), l'alcool benzylique réduit la douleur et les irritations, possède des propriétés antibactériennes et antifongiques. Le benzoate de benzyle et le zinnamat de benzyle contribuent à la formation d'une nouvelle couche supérieure de peau sur le site de la blessure.
  • Bepanten. Pommade contenant 5% de dexpanthénol. Cette substance active améliore les processus de guérison naturels, effet anti-inflammatoire, favorise la production de collagène et d'élastine. La lanoline est responsable des propriétés apaisantes du produit. Bepanten est utilisé chaque fois que vous changez une couche. Appliquer sur une peau bien nettoyée.
  • Imazol. Crème contenant le principe actif clotrimazole (1%). La crème est appliquée avec une fine couche sur les zones touchées 1 à 2 fois par jour (de préférence le matin et le soir). Il suffit de 0,5 cm pour traiter la surface de la taille d’une paume.

Méthodes folkloriques

En plus des méthodes susmentionnées de traitement de la dermatite de la couche, vous pouvez appliquer les conseils de la médecine traditionnelle. Les plus efficaces d'entre eux sont:

  • Thé contre l'érythème fessier et la dermatite. Préparez du thé noir de qualité supérieure, refroidissez et rincez les zones touchées plusieurs fois par jour.
  • Laissez l’enfant plusieurs fois par jour pendant 10 à 15 minutes sans couches, il est conseillé aux adultes de se promener nus.
  • Utilisez de l'amidon de maïs au lieu de la poudre pharmaceutique - il ne contient pas d'ingrédients pouvant irriter la peau.
  • Diluez l'huile de lavande (1: 1) avec de l'huile d'olive de haute qualité, essuyez les zones touchées. Il n'est pas recommandé d'utiliser sur les muqueuses (par exemple, dans la région rectale).

Prévention des maladies

Un rôle important dans la prévention de la dermatite de la couche est joué par l'information des membres de la famille sur la différence entre les soins d'une peau saine et le traitement d'une maladie déjà développée. Les mesures préventives comprennent les actions suivantes:

  • une hygiène rigoureuse - laver la peau à l'eau tiède (au besoin, utiliser un savon doux);
  • remplacement fréquent des couches;
  • laissez la peau reposer quelques minutes à chaque fois que vous vous habillez;
  • utilisation de pommades ou de crèmes répondant aux critères recommandés pour les soins préventifs de la peau sous une couche: assurer une hydratation optimale, une composition simple, l’absence de substances excédentaires, l’absence de substances toxiques, d’odorisants, de conservateurs, de désinfectants; L'efficacité clinique et la sécurité du médicament ont été scientifiquement prouvées chez les enfants.

Complications de la dermatite de la couche

Complication de la dermatite de la couche - infection de la peau affectée par une infection fongique ou bactérienne. Il est souvent nécessaire de sélectionner des échantillons de tissus pour un examen microbiologique, conformément aux résultats qui prescrivent un traitement plus ciblé. Pour des problèmes plus graves, des agents antimicrobiens ou antifongiques sont prescrits. Une inflammation sévère est soulagée par l’utilisation d’un corticostéroïde local faible associé à un médicament antiviral ou à un antibiotique à usage topique.

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