Keloids

Chéloïdes ou chéloïdes - une croissance anormale de tissu cicatriciel dans la zone de blessure, brûlure, chirurgie, lésion cutanée infectieuse ou toute autre violation de son intégrité, bien supérieure à la taille de la blessure primaire. La localisation des chéloïdes est différente. Le plus souvent, les chéloïdes se forment dans la poitrine et les épaules, dans le lobe de l'oreille, sur les zones de la peau fonctionnellement inactives. La gravité de la blessure n'affecte pas la probabilité de chéloïde, sa taille. À l'extérieur, les chéloïdes ont l'apparence d'une formation dense ressemblant à une tumeur, dominant de 5 à 8 mm de la surface de la peau, de couleur bleu pâle ou rose vif. L'étiologie des chéloïdes est encore inconnue.

Les chéloïdes ne constituent pas un danger pour la vie ou la santé humaines, mais procurent un inconfort physique et psychologique tangible (une apparence inesthétique de la chéloïde). La formation de chéloïdes est accompagnée des symptômes suivants:

• Démangeaisons en grattant;
• Douleur avec pression;
• Sensibilisation des tissus affectés;
• Rouge dans le domaine de la chéloïde.

Il existe deux étapes de développement de la chéloïde:

• Le stade actif est caractérisé par une croissance dynamique de la chéloïde, qui provoque une gêne physique pour le patient (douleur, démangeaisons, engourdissement des tissus affectés). À ce stade, il est habituel de parler de chéloïde actif;
• La phase inactive est caractérisée par l'achèvement complet de la formation de chéloïde, la cicatrice ne cause pas d'inconfort particulier au patient. Un tel chéloïde est appelé inactif ou stabilisé, sa couleur est proche de la couleur naturelle de la peau.

La chéloïde commence à se former après 1 à 3 mois à partir du moment de l'épithélialisation de la plaie. Le stade de croissance active peut durer plus de 12 mois. Habituellement, la chéloïde conserve une texture dense et ne diminue pas de taille.

Il est nécessaire de distinguer les cicatrices de chéloïdes et les cicatrices hypertrophiques, car c'est le type de cicatrice qui détermine les tactiques de traitement ultérieur. Une cicatrice hypertrophique, contrairement à la chéloïde, ne se forme qu’au site des lésions cutanées et ne dépasse pas les limites de la blessure. Les causes de la cicatrice hypertrophique sont l’inflammation dans le processus de guérison, l’infection secondaire, le dysfonctionnement endocrinien, la réduction de l’immunité locale. Les signes restants sont similaires à ceux de la chéloïde.

Si les symptômes suivants apparaissent, consultez un médecin:

• Renforcement des sensations douloureuses sous influence mécanique (pression, frottement de la cicatrice) et dans un état de calme relatif;
• L'apparition de signes d'inflammation de la cicatrice et de la peau environnante;
• Augmentation significative de la chéloïde dans un laps de temps relativement court.

Facteurs de risque chéloïdiens

Les causes exactes de la formation de chéloïdes sont encore inconnues. Il existe des facteurs qui augmentent considérablement le risque de formation de chéloïdes chez l'homme, parmi lesquels:

• Prédisposition génétique;
• Pigmentation cutanée sévère;
• Certaine localisation de lésions cutanées traumatiques (thorax, lobe d'oreille, région deltoïde);
• Infection de la plaie dans le processus de guérison;
• Déséquilibre immunitaire;
• Déséquilibre hormonal dans le corps;
• Changements d'âge;
• Altération de l'innervation.

Keloids sur les oreilles: étiologie

Les chéloïdes affectent le plus souvent le lobe de l'oreille. Une des raisons de la formation de chéloïdes sur les oreilles devient une piqûre du lobe de l'oreille ou du cartilage, portant des boucles d'oreilles en alliages de qualité médiocre irritant la peau de l'oreille. Les chéloïdes sur les oreilles génèrent non seulement un inconfort esthétique (la chéloïde occupe une place prépondérante, l’incapacité de porter des bijoux), mais aussi physique, car pendant la phase de croissance active, la chéloïde peut provoquer des sensations de brûlure, des démangeaisons, une douleur, aggravée par un impact mécanique sur la région ( pendant la toilette, pendant le sommeil). Il est supposé que la ponction d'un lobe d'oreille avec un pistolet et la mise en place de boucles d'oreilles sur les vis favorisent la formation de chéloïdes sur les oreilles. Actuellement, des méthodes séparées pour le traitement des chéloïdes sur les oreilles ont été développées.

Chéloïde: traitement, méthodes conservatrices

Parmi les méthodes de traitement des chéloïdes, il existe des méthodes conservatrices et radicales. Quel que soit le type de chéloïde, le traitement de la cicatrice est préférable de commencer par des méthodes conservatrices, notamment:

• Compression - appliquer une pression sur la zone de la peau affectée par les chéloïdes. Le pressage empêche la croissance de la chéloïde, bloque sa nutrition, comprime les vaisseaux de la cicatrice, ce qui peut entraîner un arrêt de sa croissance;
• L'utilisation de plaques de silicone - le mécanisme d'action de cette méthode de traitement des chéloïdes est basé sur la compression des capillaires, la réduction de la synthèse du collagène, la réduction de la délivrance de médiateurs inflammatoires, l'hydratation de la cicatrice;
• Traitement des pommades - cette technique est additionnelle et rarement utilisée en tant que forme indépendante de la thérapie chéloïde. Le traitement des pommades est basé sur l’effet auxiliaire de substances antibactériennes et anti-inflammatoires qui normalisent la circulation sanguine;
• Corticostéroïdes - cette technique est appliquée localement ou par introduction de la substance dans des chéloïdes; le traitement des cicatrices est basé sur une diminution de la synthèse du collagène (inhibition de la division des fibroblastes générant du collagène, ainsi qu'une augmentation de la concentration en collagénase - une enzyme qui favorise la dégradation du collagène);
• Cryodestruction - dommages aux tissus chéloïdes, le traitement vise à la destruction du cytoplasme et des organites cellulaires à l'aide d'un cryogène. Cette technique vous permet de supprimer complètement la chéloïde. L'avantage de cette technique est la faible probabilité de récurrence des chéloïdes;
• Correction cosmétique - diverses techniques (peeling, dermabrasion) visant à corriger l’aspect de la cicatrice.

Élimination des chéloïdes: méthodes de traitement agressives

Des méthodes agressives de traitement des chéloïdes suggèrent une excision du tissu cicatriciel par chirurgie ou une brûlure au laser de la zone cicatricielle.

L'élimination chirurgicale des chéloïdes implique l'enlèvement non seulement des tissus de la cicatrice, mais également de la zone de peau sur laquelle la chéloïde s'est formée. Le principal inconvénient de l'ablation chirurgicale des chéloïdes est la forte probabilité de formation d'une nouvelle cicatrice au site de l'excision chirurgicale. Enlever un morceau de peau réduit le risque de nouvelle formation de chéloïdes. Les rechutes au moment de l'ablation chirurgicale des chéloïdes atteignent 74 à 90%. Le traitement chirurgical des chéloïdes est une mesure nécessaire si les méthodes conservatrices de traitement des cicatrices ont été inefficaces.

La correction au laser de la chéloïde vous permet d’enlever (couper et cautériser) une cicatrice avec un traumatisme minimal des tissus environnants. La correction laser est utilisée pour le traitement complexe des chéloïdes (en association avec une corticothérapie locale et par injection). Contrairement à l'excision chirurgicale, le pourcentage de rechutes chéloïdes lors de la correction laser est significativement réduit et n'atteint que 35 à 43%.

Avec les chéloïdes, le traitement avec des médicaments non conventionnels (médecine traditionnelle), ainsi que l'auto-traitement, peuvent aggraver la situation.

Keloids

Les chéloïdes ou les chéloïdes sont une prolifération anormale de tissu conjonctif qui se produit dans la zone des brûlures, des blessures, des lésions cutanées infectieuses et d'autres violations de son intégrité. En apparence, les chéloïdes ressemblent à des formations ressemblant à des tumeurs, avec une surface inégale légèrement ridée, atteignant 5-8 mm au-dessus de la peau, bleuâtre, pâle ou rose vif. De par leur taille, ces excroissances pathologiques dépassent de loin le traumatisme primaire et ont une localisation différente. Le plus souvent, des cicatrices chéloïdes se forment sur les épaules, la poitrine, le lobe de l'oreille et dans certaines zones de la peau inactives.

Formation et développement de chéloïdes

La taille de la cicatrice et la probabilité de sa survenue ne dépendent pas de la gravité de la plaie sur la peau. L'étiologie des chéloïdes est inconnue, mais certains facteurs augmentent considérablement le risque de cicatrices chéloïdes. Ceux-ci incluent:

• Prédisposition génétique;
• Déséquilibre immunitaire;
• Infection de la plaie pendant sa guérison;
• Déséquilibre hormonal;
• Changements d'âge;
• Pigmentation cutanée sévère;
• Altération de l'innervation.

En soi, les chéloïdes ne constituent pas une menace pour la santé et la vie humaines, mais sont à l'origine d'un inconfort physique et psychologique considérable (principalement dû à l'aspect inesthétique de la cicatrice). La formation de ces excroissances présente les symptômes suivants:

• Rougeur dans la zone d'occurrence;
• Démangeaisons en grattant;
• Douleur en appuyant sur la cicatrice;
• Augmentation de la sensibilité des tissus affectés.

Dans son développement, la cicatrice chéloïde passe par deux étapes. Stade actif au cours duquel se produit une prolifération pathologique dynamique des tissus qui provoque chez le patient un inconfort physique considérable (démangeaisons, douleurs, engourdissement des tissus). À ce stade, la chéloïde est appelée active. Le processus de formation de cicatrice débute généralement après 1 à 3 mois à partir du moment de l'épithélisation des lésions et peut durer plus d'un an. La phase inactive est caractérisée par l’achèvement de la formation de chéloïde, tout en conservant sa taille et sa texture denses antérieures. Ces cicatrices sont dites inactives ou stabilisées, elles ne causent plus d'inconfort physique particulier.

Il est important de connaître la différence entre les cicatrices chéloïdes et hypertrophiques, car les méthodes de traitement ultérieures en dépendent. La cicatrice hypertrophique n'apparaît que dans les endroits où l'épithélium est endommagé. Contrairement à la chéloïde, elle ne dépasse jamais la plaie et peut également régresser spontanément. Les causes de telles cicatrices sont des processus inflammatoires qui surviennent lors de la guérison des blessures, une diminution de l'immunité locale, un dysfonctionnement endocrinien.

Keloids sur les oreilles

À l'heure actuelle, la croissance anormale du tissu cicatriciel est plus fréquente sur les oreilles. La principale cause de cicatrisation est la ponction d'un lobe d'oreille ou du cartilage. En outre, leur apparence provoque le port de boucles d'oreilles en alliages de qualité médiocre, irritantes et enflammant la peau de l'oreille. Les chéloïdes sur les oreilles provoquent une gêne physique considérable, car avec la croissance active, ils provoquent des sensations de brûlure, des douleurs et des démangeaisons, aggravés pendant le sommeil et lors des actions mécaniques sur le lobe de l'oreille (lorsque la cicatrice est touchée lors du déguisement). De plus, les cicatrices chéloïdes sur cette partie du corps causent également une gêne esthétique, étant situées à des endroits bien en vue et provoquant le rejet des bijoux. Certains experts estiment que lors du perçage du lobe d'oreille avec un «pistolet» et du port de boucles d'oreilles, il existe un risque de formation de chéloïdes sur les oreilles.

Traitement des chéloïdes avec des méthodes conservatrices

Si les symptômes suivants apparaissent, consultez immédiatement un médecin:

• Une forte augmentation de la taille de la cicatrice pendant une courte période;
• Signes d'inflammation de la chéloïde et des zones cutanées adjacentes;
• Sensations douloureuses se manifestant par des frictions, une pression sur la cicatrice et un repos relatif.

Les méthodes de traitement des chéloïdes sont divisées en deux groupes: conservateur et radical. Quels que soient la forme, la taille et l’emplacement du traitement des cicatrices, il est recommandé de commencer par des méthodes conservatrices, notamment:

• Traitement pommade. Traitement des cicatrices avec des onguents antibactériens, anti-inflammatoires et améliorant la circulation sanguine. Cette technique est un type de thérapie supplémentaire et n’est pas utilisée seule;
• La compression. Application d'une pression sur la cicatrice chéloïde, dans laquelle les vaisseaux de la zone lésée de la peau sont comprimés et sa nutrition bloquée, ce qui aide à arrêter la croissance de la chéloïde;
• Plaques de silicone. Avec cette méthode, les capillaires sont compressés, ce qui entraîne une diminution de la synthèse du collagène, la délivrance de médiateurs inflammatoires;
• Corticostéroïdes. La méthode de traitement est effectuée localement ou par administration du médicament à la chéloïde, ce qui entraîne une diminution de la synthèse du collagène, en inhibant la division des fibroblastes qui le génèrent. Il augmente également la concentration de collagénase, une enzyme de division du collagène;
• La cryodestruction Avec cette méthode, le tissu cryogénique endommage la cicatrice chéloïde, ce qui permet son élimination complète, avec une faible probabilité de récurrence;
• Correction cosmétique. Divers traitements ont pour but de corriger l'apparence de la cicatrice.

Élimination des chéloïdes de manière radicale

Les méthodes de traitement radicales comprennent l'élimination des chéloïdes par chirurgie ou par gravure au laser. Lors d'une intervention chirurgicale, il est nécessaire de retirer la cicatrice avec la peau sur laquelle elle s'est formée. Le principal inconvénient de cette méthode est le pourcentage élevé de rechutes après l'excision de la chéloïde. Le fait de retirer le corps de la cicatrice et la zone cutanée adjacente réduit le risque de nouvelle croissance pathologique. L'élimination chirurgicale des chéloïdes est nécessaire si le traitement avec des méthodes conservatrices est inefficace. La correction au laser permet l’élimination de la cicatrice chéloïde avec un traumatisme minimal des tissus environnants. Avec la combustion des chéloïdes au laser, le risque de récidive est beaucoup plus faible qu'avec l'excision chirurgicale.

Le traitement des chéloïdes avec des méthodes non conventionnelles, ainsi que l'auto-traitement ne peuvent qu'aggraver la situation. Si un soupçon de cette anomalie est nécessaire, contacter des spécialistes.

Lobe d'oreille chéloïde

Un autre sujet de discussion est la formation du lobe d'oreille chéloïde. La région de l'auricule est l'une des zones typiques de la localisation des cicatrices chéloïdes, ainsi que de la région du sternum, de la surface externe de l'épaule et des cuisses. Le lobe d'oreille chéloïde est une cicatrice pathologique qui se forme sur le site d'une ponction ou de toute autre lésion de l'oreillette. Une cicatrice chéloïde de n'importe quelle localisation a la même structure. L'aspect est caractéristique des cicatrices chéloïdes. Les sensations subjectives du patient sont la douleur, des démangeaisons dans la région de la cicatrice et une tendance à la croissance spontanée. Cicatrice d'éducation chéloïde difficile à prévoir. On peut seulement supposer qu'en présence de cicatrices chéloïdes situées à un emplacement différent chez un patient, des cicatrices chéloïdes peuvent apparaître dans la région de l'oreillette lorsque la peau est traumatisée.

Le lobe d'oreille chéloïde est un problème complexe qui a une solution, mais nécessite un traitement complet pour obtenir un bon résultat. L'excision habituelle d'une telle cicatrice n'a aucun sens, car le risque de récidive est très élevé. Pour obtenir un bon résultat, il est nécessaire de commencer par un traitement thérapeutique des cicatrices chéloïdes, puis de procéder à une chirurgie plastique des cicatrices du lobe.

Le traitement de la cicatrice peut inclure l’utilisation d’hormones glucocorticoïdes, le port d’un pansement compressif, l’utilisation de gels de siloxane pour réduire l’activité de la cicatrice. Une fois la cicatrice éclaircie, vous pouvez soulever le problème de la correction chirurgicale.

L'opération a ses propres caractéristiques. Quand l'excision d'une telle cicatrice est très importante pour ne pas blesser la peau, toutes les actions du chirurgien doivent être très délicates. La couture après le retrait de la cicatrice est réalisée à l'aide d'une technique spéciale appelée précision. Un préalable - l’imposition de coutures sans la moindre tension. Le retrait de la suture doit être effectué le plus tôt possible pour éliminer les corps étrangers pouvant causer une réponse excessive des tissus.

Après le retrait du lobe d'oreille chéloïde

Après élimination des lobes chéloïdes pendant au moins 3 mois, une observation par un chirurgien plasticien est nécessaire. Parfois, après la chirurgie, la poursuite du traitement thérapeutique est nécessaire pour prévenir la récurrence du lobe chéloïde.

Toutes les questions liées au traitement de la cicatrice chéloïde sont discutées lors de la consultation, car sans examen et évaluation à temps plein de l’état de la cicatrice, il est difficile de conseiller.

La mise en œuvre des recommandations du chirurgien est une condition préalable au traitement. En cas de non-respect de ces recommandations, l'effet du traitement de la cicatrice peut être extrêmement faible.

Keloids

Que sont les chéloïdes?

Les chéloïdes (cicatrices chéloïdes) sont des fibromes bénins (non cancéreux) de la peau. Plus fréquent chez les personnes à la peau foncée (ouest et sud de l'Inde) âgées de 10 à 30 ans. Les hommes et les femmes sont également sujets aux chéloïdes.

Raisons

Les chéloïdes se développent généralement avec des lésions cutanées (telles qu'acné, brûlures, varicelle, coupures, piqûres d'insectes, piercings, cicatrices chirurgicales, tatouages, vaccins), bien qu'elles puissent se manifester spontanément. Même des dommages mineurs à la peau peuvent causer des chéloïdes.

Les cicatrices chéloïdes résultent d'une cicatrisation anormale. Généralement, il existe un équilibre entre la production et la dégradation du collagène, une protéine qui fait partie intégrante des fibres de la peau. La chéloïde se développe sur le rumen lorsque les fibroblastes produisent une quantité excessive de collagène. Les fibres de collagène jouent un rôle dans l'apparition excessive de chéloïdes. Le processus exact par lequel cette cicatrisation inhabituelle se produit est inconnu. Parmi les causes possibles, on peut citer certains facteurs génétiques, la tension cutanée et la présence d’un très grand nombre de fibroblastes dans la peau.

Les symptômes

• Formation solide, élevée, brillante et lisse.
• La couleur est rose ou rouge. Beaucoup plus sombre ou plus claire que la peau.
• La couleur, la forme et la taille peuvent changer avec le temps.
• Généralement pas douloureux, mais causer des démangeaisons.

Les chéloïdes apparaissent souvent sur les bras, le dos, les oreilles, le bas des jambes, le centre de la poitrine et du cou. Ils peuvent se former pendant la cicatrisation des plaies ou se développer pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Parfois, leur croissance dure toute la vie.

Des complications

Les cicatrices chéloïdiennes entraînent généralement plusieurs complications. Selon leur apparence et leur emplacement, ils peuvent causer des difficultés psychologiques, car ils deviendront très visibles. Les chéloïdes peuvent interférer avec certains mouvements, surtout s’ils se trouvent au niveau des articulations.

Les chéloïdes diffèrent des cicatrices hypertrophiques en ce qu'elles s'étendent au-delà du bord du site de la blessure et peuvent survenir sans causer de blessures. Les cicatrices hypertrophiques sont plus courantes que les chéloïdes.

Diagnostics

Le diagnostic des chéloïdes peut être posé par un médecin généraliste ou un dermatologue, qui se base d’abord sur l’emplacement et l’aspect de la cicatrice, puis sur son extension dans le temps. Un médecin peut prescrire un examen physique et consulter des antécédents de maladies pour éliminer d’autres affections. Une biopsie de la peau est réalisée pour confirmer le diagnostic et exclure la possibilité d'une tumeur maligne.

Traitement et prévention

Actuellement, il n'existe aucune méthode efficace pour traiter les chéloïdes ou empêcher leur formation. Ablation chirurgicale précédemment recommandée des cicatrices. Cependant, entre 45% et 100% des personnes rapportent le retour de leur cicatrice si l'opération n'est pas combinée à une autre forme de traitement (par exemple, radiothérapie, bandages de compression). En outre, une nouvelle chéloïde peut être plus grande et plus proéminente que l’originale.

L’injection directe de stéroïdes, tels que la triamcinolone, dans la cicatrice est l’un des principaux éléments du traitement et de la prévention. Les stéroïdes aident à prévenir l'inflammation et à favoriser la dégradation du collagène. Les cicatrices deviennent moins visibles et la douleur et la sensibilité qu'elles provoquent diminuent.

Les traitements au laser sont également utilisés pour plusieurs types de problèmes de peau, y compris les chéloïdes. Ce traitement est souvent associé à des injections de stéroïdes pour obtenir les meilleurs résultats esthétiques.

Parfois, au lieu d’injections de stéroïdes, on utilise des pansements contenant du gel de silicone. Cependant, il n'y a aucune raison de croire que ces pansements préviennent efficacement les cicatrices anormales chez les personnes présentant un risque élevé d'infection chéloïde. Les autres options de traitement incluent la radiothérapie et les médicaments, tels que l'interféron, le 5-fluorouracile, l'imiquimod et la bléomycine.

Lobe d'oreille chéloïde

Les cicatrices chéloïdes sont une croissance de tissu conjonctif fibreux ressemblant à une tumeur. Les oreilles sont un domaine traditionnel de localisation de cette pathologie, ainsi que la surface externe des cuisses et des épaules, ainsi que la région pectorale.

Les cicatrices sont formées à certains endroits par des perforations ou d'autres violations de l'intégrité des lobes d'oreille. Tous se distinguent par leur structure générale et leur aspect caractéristique. Le lobe d'oreille chéloïde est accompagné de démangeaisons et de douleurs. À ce jour, il est impossible de prédire la probabilité de telles pathologies dans les lobes des oreillettes, mais on peut néanmoins affirmer qu'elle augmente considérablement en présence de cicatrices chéloïdes d'une autre localisation.

Les causes des cicatrices chéloïdes sont inconnues. Cependant, la perturbation du processus cicatriciel normal, qui peut être provoquée par une forte tension de la peau autour de la plaie, par des brûlures et une suppuration, y contribue de manière significative. Parmi les raisons possibles, il convient également de mentionner la prédisposition héréditaire et les caractéristiques individuelles du système immunitaire.

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Traitement du lobe d'oreille chéloïde

Le lobe d'oreille chéloïde est un problème complexe qui n'est pas résolu par l'excision chirurgicale conventionnelle (dans la plupart des cas, accompagnée de rechutes). Par conséquent, avant l’élimination immédiate de la pathologie, un traitement thérapeutique complet est effectué.

Traitement thérapeutique des cicatrices chéloïdes

Dans le centre médical "Union Clinics" pour le traitement de telles pathologies, prescrire un traitement par stéroïdes glucocorticoïdes, en appliquant sur la zone touchée des gels de siloxane et en portant un pansement compressif serré. Cela permet de réduire l'activité de la pathologie tumorale. Après l’éclaircissement, vous pouvez continuer avec le lobe auriculaire en plastique chéloïde.

Cette intervention chirurgicale doit être effectuée par un médecin expérimenté et hautement qualifié, car l'excision de la cicatrice doit être extrêmement délicate pour ne pas toucher une peau saine. Une fois l'élimination de la pathologie terminée, des coutures de précision sont imposées, qui se distinguent par l'absence de tension. Afin de réduire le risque de récidive en raison d'une réaction tissulaire excessive, le retrait de la suture doit être effectué dès que possible.

Récupération après chirurgie

En raison du risque de récurrence de l'apparition de cicatrices pathologiques après la plastie chéloïde, le lobe de l'oreille est requis pendant 3 mois chez un chirurgien plasticien de notre clinique. Dans certains cas, le traitement thérapeutique se poursuit après la chirurgie.

Pendant la période de rééducation, il est nécessaire de suivre à la lettre toutes les recommandations du médecin, sinon l’efficacité du traitement risque d’être extrêmement faible.

Les caractéristiques et le traitement des cicatrices chéloïdes sur les lobes d'oreille sont discutés lors de la consultation initiale avec notre chirurgien plasticien, après avoir effectué un examen et une évaluation de l'état actuel de la pathologie.

Voir aussi:
Plastique d'oreille

Keloids

Les chéloïdes sont une prolifération pathologique de tissu cicatriciel qui se produit dans la zone des lésions cutanées infectieuses, des brûlures, des traumatismes, des opérations chirurgicales et d'autres violations de l'intégrité de la peau. Ces excroissances dépassent largement la taille de la blessure primaire. Quant à la localisation des chéloïdes, elle peut être différente. Le plus souvent, ces excroissances cutanées se forment dans la zone des épaules, de la poitrine, du lobe des oreilles et dans certaines zones inactives de la peau. La gravité de la blessure n'affecte pratiquement pas l'ampleur de la croissance, ni la probabilité de sa survenue.

Si nous parlons de l'apparence des chéloïdes, elles ressemblent à une formation dense ressemblant à une tumeur, qui s'élève sur la peau de 5 à 8 millimètres, bleuâtre, rose vif ou pâle. L'étiologie aujourd'hui est encore inconnue.

De nombreux médecins affirment que la croissance ne représente aucun danger pour la santé et la vie des personnes. Toutefois, elle provoque un inconfort physique et psychologique considérable (l’apparition de chéloïdes n’est pas esthétique).

Facteurs de risque

Les causes exactes des chéloïdes aujourd'hui ne sont pas connues. Mais, il y a des facteurs qui augmentent le risque de ces croissances anormales. Ceux-ci incluent:

• Pigmentation cutanée sévère.
• Prédisposition génétique.
• Infection de la plaie au moment de la guérison.
• Certaines localisations des lésions cutanées (région deltoïde, lobe de l’oreille, poitrine).
• Changements d'âge.
• Déséquilibre hormonal.
• Altération de l'innervation.
• Déséquilibre du système immunitaire.

Manifestations cliniques

La formation de ces excroissances est accompagnée des symptômes suivants:

• Douleur au moment de la pression.
• Démangeaisons en grattant.
• Rougeur dans la région chéloïde.
• Haute sensibilité des tissus affectés.

Il existe deux étapes de développement des cicatrices chéloïdes:

• La phase active est une croissance dynamique de la croissance qui apporte au patient une énorme gêne physique (engourdissement des tissus affectés, démangeaisons, douleurs, etc.). A ce stade, il est d'usage de parler d'un "chéloïde actif".
• La phase inactive est caractérisée par l’achèvement final et complet de la formation d’une cicatrice chéloïde. À ce stade, la chéloïde ne cause pas beaucoup de gêne aux patients. Ces cicatrices sont dites stabilisées ou inactives, leur couleur se rapprochant de celle d'une peau normale.

En règle générale, les excroissances commencent à se former après 1 à 3 mois à partir du moment de la guérison de la plaie. La phase active peut durer longtemps - plus de 12 mois. Fondamentalement, la cicatrice chéloïde ne diminue pas et conserve une texture dense.

De nos jours, beaucoup de gens ne voient pas la différence entre les cicatrices hypertrophiques et les chéloïdes. Cette nuance est assez importante, car le traitement ultérieur dépend du type de cicatrice. Quant à la cicatrice hypertrophique, elle ne se produit qu’au site de la lésion cutanée et ne dépasse pas non plus les limites de la lésion, ce qui n’est pas le cas des chéloïdes.

Si les symptômes suivants apparaissent, une consultation urgente avec un médecin spécialiste est nécessaire:

• L'apparition de signes d'inflammation de la cicatrice et de la peau environnante.
• Augmentation de la douleur et des effets mécaniques (frottement de la cicatrice, pression) et dans un état de repos relatif.
• Augmentation significative de la taille de la chéloïde pendant une courte période.

Keloids sur les oreilles

Les chéloïdes sur les oreilles se trouvent le plus souvent à l'heure actuelle. L'une des principales causes de ces excroissances pathologiques est la perforation du cartilage ou du lobe de l'oreille, ainsi que le port de boucles d'oreilles en alliages de qualité médiocre irritant la peau de l'oreille. Les excroissances des oreilles provoquent généralement non seulement un inconfort esthétique chez les patients (incapacité à porter des bijoux, localisation dans un endroit bien visible, etc.), mais aussi physique, car la chéloïde active provoque des démangeaisons, une sensation de brûlure, une douleur qui augmente lorsque la cicatrice est touchée pendant le sommeil.

Traitement

Les méthodes modernes de traitement des chéloïdes sont divisées en deux catégories: conservatrice (utilisation de médicaments et autres procédures) et radicale (élimination des tumeurs par laser ou par chirurgie). Quels que soient la forme et le type de ces excroissances, il est souhaitable de commencer le traitement des cicatrices par des méthodes conservatrices. Ceux-ci incluent:

• Traitement pommade. Le traitement des chéloïdes avec des pommades est basé sur l'effet auxiliaire des substances anti-inflammatoires, antibactériennes et normalisantes de la circulation sanguine. Cette technique est très rarement utilisée indépendamment, car il ne s'agit que d'un type de thérapie supplémentaire.
• Plaques de silicone. Avec cette méthode de traitement, la synthèse du collagène est réduite, les capillaires sont compressés, la délivrance de médiateurs d'hydratation et l'inflammation des cicatrices sont réduites.
• Compression - pression sur la zone endommagée de la peau avec des chéloïdes. La compression comprime les vaisseaux de la cicatrice, bloque sa nutrition et entraîne l'arrêt de la croissance.
• Corticostéroïdes. Le traitement chéloïde avec cette méthode est très efficace. Cette technique est réalisée localement ou en introduisant le médicament dans les cicatrices.
• La correction cosmétique est la dermabrasion, les peelings et de nombreuses autres méthodes visant à corriger l’apparence d’une cicatrice chéloïde.

Si nous parlons de la méthode de traitement radicale, cela inclut l’élimination chirurgicale des excroissances ou la brûlure au laser de la cicatrice.

Le retrait chirurgical des chéloïdes est le retrait non seulement de la cicatrice elle-même, mais également de la peau sur laquelle se situe cette croissance. Le principal inconvénient d'une telle élimination est considéré comme un risque élevé de formation d'une nouvelle croissance anormale au site chirurgical. Par conséquent, il est nécessaire de supprimer non seulement la cicatrice elle-même, mais également une zone de la peau - cela permet de réduire les risques de nouvelle chéloïde.

En ce qui concerne la correction au laser, cette élimination (dissection et cautérisation) permet d’éliminer la cicatrice presque sans léser les tissus environnants.

Lors du traitement des chéloïdes, la médecine traditionnelle (remèdes non conventionnels) ainsi que l'auto-traitement ne peuvent qu'aggraver la situation. Par conséquent, au moindre soupçon de cette pathologie, vous ne devriez demander de l'aide qu'à des spécialistes.

Cet article est publié uniquement à des fins éducatives et ne constitue pas un document scientifique ni un avis médical professionnel.

Chéloïde (cicatrice chéloïde)

Chéloïde (cicatrice chéloïde) - Croissance bénigne de la tumeur du tissu conjonctif fibreux grossier de la peau.

Le contenu

Une cicatrice chéloïde peut survenir après de graves lésions cutanées, par exemple une brûlure chimique ou thermique grave (degré III - IV), une intervention chirurgicale. Dans de rares cas, peut être une conséquence du perçage. C'est une cicatrice désagréable qui procure au patient une gêne physique et psychologique.

Le traitement est long, avec l'utilisation de corticostéroïdes et d'hormones, en utilisant la chimie et la radiothérapie. Même l'excision chirurgicale ne protège pas contre les rechutes (réapparitions).

Informations générales

Chéloïde - formation cicatricielle de fibres grossières de collagène du tissu conjonctif, ressemblant à une tumeur. Cette formation dense s'élève au-dessus de la surface de la peau et présente une surface brillante de couleur rouge vif ou blanche.

La base morphologique de la chéloïde est un tissu conjonctif immature, à la croissance excessive, qui contient un grand nombre de fibroblastes atypiques qui sont dans un état actif pendant une longue période.

L'étiologie de la maladie n'est pas claire. Le plus souvent, l'apparition de chéloïde est associée à des troubles du système endocrinien et à des lésions cutanées infectieuses ou traumatiques.

Les causes

La cause la plus courante de chéloïde est la lésion de la couche supérieure de l'épiderme (couche externe de la peau). Une croissance excessive du tissu cicatriciel peut se produire dans n'importe quelle zone lésée, mais plus souvent dans les zones de la peau fonctionnellement inactives:

• région de la poitrine et des épaules;
• la région deltoïde;
• zone du nombril;
• lobe d'oreille.

Les chéloïdes peuvent se développer à la suite de microtraumatismes résultant du perçage (perçage de la peau pour insérer des bijoux). Des raisons évidentes pour l'apparition de cicatrices, les médecins ne peuvent pas nommer, il est donc impossible de prédire si le perçage mènera à l'apparition de chéloïde chez une personne donnée.

Il n’existe pas de lien clair entre la gravité de la blessure et la gravité des cicatrices chéloïdes, car elles peuvent survenir même après des lésions cutanées mineures - une morsure d’insecte ou une injection régulière.

Facteurs de risque

Les raisons exactes de la formation de croissance chéloïde ne sont pas identifiées de manière fiable. Il existe des facteurs de risque d'apparition de formations cicatricielles:

• pigmentation cutanée sévère;
• infection de la surface de la plaie au cours du processus de guérison;
• les déséquilibres hormonaux dans le corps;
• perturbation du système immunitaire;
• prédisposition génétique;
• la grossesse
• les changements d'âge;
• la puberté;
• violation de l'innervation (fourniture de nerfs aux tissus et aux organes).

Pour ceux qui pratiquent le perçage, une chéloïde peut apparaître sur le nez ou le lobe d'oreille. Les cicatrices sont petites mais causent beaucoup de problèmes en raison de la localisation à l'air libre. La chéloïde à l'oreille est plus commune que la chéloïde au nez, mais dans les deux cas, leur apparence peut s'expliquer par le manque de professionnalisme des travailleurs de salon de beauté, le manque de règles élémentaires pour l'asepsie et le non-respect des règles de soin des ponctions.

Le chéloïde sur le lobe de l’oreille apparaît de plus en plus souvent en raison de l’utilisation de "pistolets" spéciaux munis de petites boucles d’oreille qui nuisent au soin des oreilles. Si auparavant, il était possible d'acheter à la pharmacie des boucles d'oreilles en argent «hygiéniques» sur une fine anse, ce qui facilitait le soin des oreilles percées, elles ont maintenant disparu de la vente.

De nombreux patients ne comprennent pas immédiatement que la formation sphérique apparaissant au site de ponction est une cicatrice chéloïde. Lorsqu'ils cherchent de l'aide médicale, la cicatrice grandit et est plus difficile à traiter.

Les symptômes

La formation de chéloïdes est accompagnée des symptômes suivants:

• hyperémie (rougeur) dans la région de la cicatrice;
• pression douloureuse;
• hypersensibilité dans la zone des tissus affectés;
• démangeaisons en grattant.

Le développement des chéloïdes passe par deux étapes: active et inactive.

Au cours de la phase active, il se produit une croissance dynamique du tissu chéloïde, ce qui provoque une gêne physique chez le patient: démangeaisons, douleur et / ou engourdissement des tissus affectés. Cette étape commence par l’épithélisation de la plaie et peut durer jusqu’à 12 mois.

La phase inactive se termine par la formation finale de la cicatrice. Une telle chéloïde est appelée par ailleurs stabilisée, car sa couleur ressemble à la couleur naturelle de la peau et la cicatrice elle-même ne pose pas de problème, à l'exception d'un aspect inesthétique, en particulier dans les zones ouvertes du corps.

Diagnostics

Il y a du vrai (spontané) et du faux chéloïde.

Une véritable chéloïde se présente sous la forme d'une formation blanchâtre ou rosâtre s'élevant au-dessus de la peau. Il a une texture dense et une surface lisse et brillante, car il a peu de capillaires et de plasmocytes. La synthèse du collagène étant trois fois plus active, la cicatrice chéloïde dépasse les limites de la lésion primaire de la peau.

Ces études cliniques peuvent montrer:

• taux élevés de collagène de type III;
• la chondroïtine-4-sulfate;
• la présence de glycosaminoglycanes.

La fausse chéloïde, ou cicatrice hypertrophique, ne se forme qu’au site des lésions cutanées consécutives à une blessure ou à une maladie pustuleuse (par exemple, un furoncle). Son apparition peut être causée par:

• inflammation dans le processus de guérison;
• l'ajout d'une infection secondaire;
• diminution de l'immunité locale.

La cicatrice s'épaissit, se densifie, s'élève à près d'un centimètre de la surface de la peau, acquiert une teinte rouge vif ou bleuâtre, puis pâlit et acquiert la couleur d'une peau normale.

Le diagnostic se situe dans le contexte du tableau clinique.

Le chéloïde doit être distingué des dermatofibromes et des carcinomes basocellulaires infiltrants. Le diagnostic dans ce cas doit être confirmé par les données de la biopsie.

Traitement

La nature de la chéloïde n'est pas entièrement comprise et, par conséquent, une méthode de traitement universelle n'a pas encore été développée. Les méthodes sont choisies par le médecin individuellement pour chaque patient, en fonction du tableau clinique de la maladie.

Les méthodes de traitement peuvent être divisées en conservateur et agressif (radical).

Il est préférable de commencer avec conservateur, surtout si les cicatrices sont jeunes - pas plus d’un an. Trois méthodes sont reconnues comme les plus efficaces:

• utilisation de revêtement / gel de silicone;
• traitement par injection de corticostéroïdes;
• la cryothérapie.

Application de plaquette de silicone

L'utilisation de plaques de silicone sous forme de patch doit être débutée immédiatement après la guérison initiale de la plaie chez les personnes prédisposées au développement de chéloïdes. Le mécanisme de cette technique repose sur la compression des capillaires, la réduction de la synthèse du collagène et l'hydratation (hydratation) de la cicatrice. Le patch doit être utilisé de 12 à 24 heures par jour. La période de traitement est de 3 mois à 1,5 ans.

La compression (compression) peut être considérée comme une variante de cette méthode de traitement. Elle freine la croissance des chéloïdes, bloque la nutrition et comprime les vaisseaux du rumen, ce qui entraîne son arrêt de la croissance.

Injections de corticostéroïdes

Cette technique est utilisée localement. Par injection dans le rumen, une suspension de triamcinolone acétonide est injectée. 20-30 mg du médicament peuvent être administrés par jour - 10 mg pour chaque cicatrice. Le traitement repose sur une diminution de la synthèse du collagène. Dans le même temps, la division des fibroblastes producteurs de collagène est inhibée et la concentration de collagénase, enzyme qui décompose le collagène, augmente.

Le traitement à petites doses est efficace pour les cicatrices chéloïdes fraîches. Après 4 semaines, répétez le traitement jusqu'à ce que les cicatrices soient comparées à la surface de la peau. En l'absence d'effet thérapeutique, une suspension de triamcinolone à 40 mg / ml est appliquée.

Le traitement aux stéroïdes peut entraîner des complications:

• suppression surrénale;
• l'utilisation de fortes doses peut provoquer une ulcération et une dépigmentation de la peau au site d'injection;
• atrophie possible et apparition de télangiectasie (expansion de petits vaisseaux).

Cryodestruction (Cryothérapie)

L'exposition au cryogène (azote liquide) entraîne la destruction du tissu cicatriciel. À ce stade, une croûte se forme, des tissus sains se forment en dessous. À l'avenir, la croûte disparaît, laissant une marque imperceptible. La méthode est efficace pour les jeunes chéloïdes et les cicatrices hypertrophiques.

Des interventions esthétiques (peeling, dermabrasion, mésothérapie) sont effectuées sur la couche supérieure de la peau afin d'éviter une prolifération accrue du tissu conjonctif, et uniquement sur les vieilles cicatrices (âgées de plus de 5 ans).

Un exemple de traitement de la chéloïde sur le lobe de l'oreille

Le traitement de la chéloïde sur le lobe de l’oreille est le suivant:

1. Diprospanome de traitement prescrit ou kenologom-40 (injection à l'intérieur du rumen).
2. Un mois après l'arrondissement, une correction au laser est effectuée.
3. Irradiation des rayons Bucca et port d'un pince à presser 12 heures par jour.
4. Pour consolider le traitement, électrophorèse avec lidaza ou collagénase et phonophorèse en association avec des onguents et des gels («Hydrocortisone», «Kontraktubex», «Lioton»).

Si la croissance de la cicatrice ne s'arrête pas, le traitement de la chéloïde avec diprospan est poursuivi en association avec la radiothérapie à foyer rapproché. Dans les cas graves, le méthotrexate est utilisé.

Les méthodes agressives comprennent l’excision chirurgicale du resurfaçage chéloïde et laser.

Ablation chirurgicale de chéloïde

L'intervention chirurgicale est utilisée si les méthodes conservatrices n'ont pas aidé. Au cours de l'opération, non seulement le tissu cicatriciel est enlevé, mais également la zone de la peau où la chéloïde s'est formée. La probabilité de récurrence est élevée - jusqu'à 90%.

Correction laser

Le traitement au laser permet d’éliminer la cicatrice chéloïde avec un traumatisme minimal des tissus environnants. La correction au laser est utilisée en association avec une corticothérapie injectable. Le taux de rechute est inférieur - 35-43%.

Prévention

Afin de réduire le risque de récidive après une intervention chirurgicale visant à enlever la chéloïde, il est habituel de prendre des mesures préventives déjà en cours de formation d'une nouvelle cicatrice (10-25 jours). À titre préventif, toutes les méthodes thérapeutiques (conservatrices) sont utilisées. Après la chirurgie, vous devez toujours utiliser un écran solaire offrant un haut niveau de protection.

Si l'un des membres de la famille présentait déjà une chéloïde, les blessures devraient être évitées. Vous êtes interdit de:

• piercing;
• les tatouages;
• procédures cosmétiques d'injection;
• chirurgie plastique.

En présence de cicatrices, afin de ne pas blesser la peau, porter des vêtements amples.

Il est important de traiter immédiatement toutes les coupures, l'acné, les irritations, afin d'éviter l'apparition de cicatrices. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même.

Chéloïde sur l'oreille

Habituellement, lorsque l'intégrité de la peau est perturbée - par une coupure, une éraflure profonde, une perforation - une petite cicatrice anormale apparaît à cet endroit. La plupart d'entre vous en ont sûrement. Ils sont appelés hypertrophiques. Mais il y a un certain nombre de personnes qui ont des cicatrices vilaines et brillantes - les chéloïdes.

Comment distinguer les cicatrices chéloïdes de l'habituel?

• Une cicatrice normale - hypertrophique - conserve la forme d'une plaie, elle est uniforme et ne s'étend pas au-delà de ses bords. Une cicatrice chéloïde se développe toujours plusieurs fois plus que la ligne, a un bord et une forme inégale, une texture hétérogène.
• En plus de l'esthétique, la cicatrice habituelle ne pose aucun problème - après guérison, cela ne fait pas mal. Les patients présentant une cicatrice chéloïde se plaignent souvent de douleurs, de démangeaisons dans le rumen, d'une sensation de tassement de la peau et d'une violation de la sensibilité de la plaie.
• Les cicatrices hypertrophiques finissent par devenir pâles et alignées sur les couleurs, se fondant pratiquement avec une touche de peau saine, devenant plates et presque sans apport de sang. Les kéloïdes deviennent durs et brillants de nœuds au fil du temps. Ils ne changent presque pas - et restent violets ou bleuâtres et germent les vaisseaux sanguins.
• Dans la cicatrice chéloïde, la teneur en collagène est toujours plusieurs fois supérieure à celle d'une peau saine et ses cellules sont localisées au hasard.

Si je vous montre une photo, vous vous souviendrez sûrement que vous avez vu des cicatrices chéloïdes.

Pourquoi dans certains cas, au lieu de la cicatrice habituelle, se forme juste un chéloïde, nous ne le savons toujours pas et il est extrêmement difficile de déterminer si vous êtes à risque. On sait seulement que le plus souvent l'apparition de la chéloïde est génétiquement déterminée. Cela signifie que si quelqu'un de vos parents ou de vos grands-parents avait des cicatrices chéloïdes, vous avez également une chance.

Nous savons également que les femmes sont plus sujettes aux cicatrices chéloïdes; Les chéloïdes se forment plus activement à l’âge du statut hormonal actif - jusqu’à 30 ans. Mais pour l’instant, nous ne savons pas pourquoi les chéloïdes apparaissent principalement au-dessus du diaphragme, dans la partie supérieure du corps - sur les épaules, les avant-bras, le cou, le visage.

Des cicatrices chéloïdes apparaissent-elles toujours? Non, mais la probabilité est très élevée - supérieure à 50%. Pourquoi cela se produit - personne ne sait. Il est également extrêmement difficile de déterminer si vous êtes à risque et de prédire si vous allez avoir chéloïde ou non.

Il commence la formation de dommages chéloïdes à la membrane basale de la peau - il est immédiatement sous l'épithélium, la couche la plus supérieure de notre peau. La membrane basale est endommagée par toute violation de l'intégrité de la peau - en perçant les oreilles, en cas d'acné grave, de coupures et de profondes égratignures lorsque la plaie est infectée, resserrée ou à nouveau blessée au même endroit. Par conséquent, toute personne sujette à des cicatrices chéloïdes devrait éviter les tatouages, les perçages corporels et autres dommages cutanés (y compris les coupures, les brûlures et l'acné serrée).

Mais la chose la plus désagréable, mis à part l'apparition de la cicatrice chéloïde, est que tout effet mécanique - frottement, tentative d'élimination - entraîne presque toujours la croissance de la chéloïde de manière exponentielle. Par conséquent, il est préférable de ne pas toucher les cicatrices chéloïdes. Surtout si c'est les oreilles. Les conséquences peuvent être très tristes.

Comment traite-t-on les cicatrices chéloïdes?

Il est inutile d'essayer de supprimer chirurgicalement ou avec un laser les cicatrices chéloïdes. Elles deviennent encore plus grosses et se développent de manière exponentielle. Mais les dermatocosmétologues ont appris à utiliser des médicaments à cette fin (ils s’injectent des médicaments pour enrayer la croissance des fibroblastes ou du tissu conjonctif), l’azote liquide, la radiothérapie et certains types de lasers. La croissance de cicatrices chéloïdes arrête l'application de gel à base de silicone sur la plaie. Encore une fois, pourquoi personne ne le sait.

Que faire si vous avez une cicatrice qui ressemble à une cicatrice chéloïde après vous avoir percé les oreilles ou à une blessure?

Ne tardez pas, contactez votre dermatocosmétologue. Si ce spécialiste est moi ou mes collègues, prenez une photo d'une cicatrice suspecte et envoyez-la en messages privés sur Facebook ou sur WhatsApp (+7 916 545 28 28). Et nous écrirons si vous devez vous inquiéter et ce qui est important à prendre.

Appelez le: +7 916 545 28 28 ou le +7 495 695 38 88, venez: Skatertny Lane, 28

Auteur: Julia Shcherbatova, candidate chérie. Sc., Docteur en dermatologie, chirurgien maxillo-facial, dermatocosmétologue

Oreille externe chéloïde

Le chéloïde est une formation ressemblant à une tumeur du tissu conjonctif qui survient le plus souvent après une blessure mécanique ou une brûlure de l'auricule.

Causes et évolution de la maladie. Cette maladie est la prolifération de tissu cicatriciel dans le derme (peau) ou plus en profondeur. Les raisons du développement de chéloïdes à l'heure actuelle ne sont pas entièrement comprises. Mais de nombreux spécialistes ORL estiment qu’en plus de la présence d’une blessure, la propension individuelle du patient à l’hyperplasie des tissus joue un rôle important.

Tableau clinique. L'apparence de la chéloïde de l'oreille externe est spécifique, elle ne peut être confondue avec rien. La chéloïde de l'auricule est une prolifération de tissus qui présente une surface bosselée et molle. En règle générale, la couleur de la chéloïde de l'oreille externe ne diffère pas de celle des tissus environnants.

Traitement. Lorsque le pavillon chéloïde atteint une taille considérable, le retrait chirurgical du tissu pathologique dans l'ENT d'un hôpital est montré. La nécessité d'une intervention chirurgicale dépend du taux de croissance de la chéloïde et de sa taille importante, provoquant à la fois des défauts esthétiques et des désagréments domestiques.

Prévisions. La prévision est généralement favorable. Cette condition ne provoque pas de tumeur maligne. Bien que, après le retrait de la chéloïde, après un certain temps, dans certains cas, la maladie peut se répéter.

Cicatrices chéloïdiennes après perçage d'oreille

Kelloidnye cicatrices après avoir percé les oreilles d'une fille

Ma fille a 11 ans. Il y a six mois, ils lui ont percé les oreilles. Dans les lieux de ponction (autour des trous), des boutons rouges ont grossi. Ils ne font pas mal, mais ils ont l'air terrible. Peut-être qu'ils ont eu une infection quand ils ont crevé? Nous avons bu un antibiotique, appliqué d'ichtyol, de lévomékol, d'aloès, mais rien n'y fait. Nos médecins ne savent pas comment aider, ils sont envoyés dans la région. Que pourrait-il être? Quel spécialiste contacter?

On dirait que votre fille a des chéloïdes (cicatrices chéloïdes) en raison de la perforation des oreilles. Mais pour un diagnostic précis, il est nécessaire d'effectuer une analyse médicale et de vérifier avec un test de laboratoire clinique la présence d'une infection dans le sang. Tous les centres médicaux modernes permettent une analyse aussi simple, car toute organisation médicale peut se permettre d'acheter un microscope biologique à Samara.

Si les infections ne sont pas détectées et que votre fille a de véritables cicatrices chéloïdes, cela dépend apparemment des caractéristiques de l'organisme et non de l'infection. Il est assez difficile de se débarrasser de telles substances, car elles ne disparaîtront pas d'elles-mêmes et ne se dissoudront pas sous l'influence de médicaments. Si des chéloïdes sont formés, ils ne peuvent être éliminés qu’avec un traitement ultérieur visant à empêcher la formation de nouveaux. Rien ne garantit qu’ils ne se reformeront pas, mais cela vaut la peine d’essayer. Les chirurgiens des centres de traitement des grands brûlés ont une telle expérience.

Et un autre conseil. À l'avenir, votre fille sera contre-indiquée dans les lésions cutanées (perçage, tatouage, épilation par arrachage de poils, procédures esthétiques - peelings, mésothérapie, etc.), car cela pourrait entraîner la formation de nouvelles cicatrices.

Candidat en sciences médicales Olga Demyanova

Cicatrices chéloïdes et leur traitement

L'une des conséquences possibles des lésions cutanées est l'augmentation de la production de collagène, ce qui rend la formation de cicatrices post-traumatiques loin d'être idéale du point de vue esthétique.

La cicatrice chéloïde (chéloïde, du grec. Keleis - tumeur et type eidos - similitude) - est une croissance tumorale des fibres du tissu conjonctif. Un des types de cicatrices les plus désagréables, apportant des inconvénients physiques et psychologiques à son propriétaire. Extérieurement, les chéloïdes sont des formations denses ressemblant à des tumeurs de couleur bleuâtre ou rouge. Leur caractéristique est la tendance constante à augmenter: une telle cicatrice s'étend souvent au-delà de la plaie.

Les cicatrices chéloïdes peuvent revêtir différentes formes: étoilées, en éventail ou ressemblant à des cordons linéaires, aux contours nets, dépassant souvent au-dessus de la peau. En règle générale, les chéloïdes se forment dans la ceinture scapulaire, la poitrine ou le cou et moins souvent sur le visage. L'apparition de chéloïdes sur les lobes de l'oreille n'est pas rare, car elle constitue une complication après leur perçage.

L'apparition des chéloïdes est souvent accompagnée de douleur, de démangeaisons et de brûlures. En plus de leur capacité à se développer de manière permanente, elles se caractérisent par de fréquentes rechutes après traitement, de sorte que la taille de la partie visible de la cicatrice peut dépasser plusieurs fois la taille de la plaie.

Raisons de la formation de cicatrices chéloïdes

À ce jour, la cause exacte de la formation de chéloïdes n’a pas été établie. Comme d'autres types de cicatrices, elles peuvent survenir à la suite d'une intervention chirurgicale, de la guérison de brûlures et de plaies, de maladies infectieuses (varicelle, furonculose, lupus, etc.) et de l'acné. Cependant, des chéloïdes peuvent se former plusieurs mois après la guérison de la plaie. En outre, dans de rares cas, ils sont capables d'apparaître spontanément sur une peau inchangée, sans raison apparente. Selon les chercheurs, il existe une catégorie de personnes ayant une tendance génétique à former des cicatrices chéloïdes.

Le mécanisme de formation de la chéloïde résulte d’une violation du développement du tissu conjonctif. À cet égard, il serait plus correct de ne pas parler d'une cicatrice séparée, mais de l'ensemble du processus, appelé maladie chéloïde. Selon les statistiques médicales, environ 10 à 20% des patients présentant des modifications cutanées cicatricielles sont propriétaires de cicatrices chéloïdes. Parmi eux, 85% des femmes, ce qui s'explique par la présence de nombreux facteurs prédisposants (perçage des oreilles, perçage, chirurgie plastique fréquente, polissage de la peau, etc.)

Photo 1 - une cicatrice sur l'avant-bras après une intervention chirurgicale pour enlever l'artère radiale: