Molluscum contagiosum - symptômes, traitement, élimination, causes et prévention

Le mollusque contagieux est une maladie dermatovénéréologique infectieuse qui provoque des lésions cutanées bénignes sous la forme d'éruptions cutanées spécifiques. L'agent en cause est le molluscum contagiosum, un virus de la sous-famille Chordopoxvirus de la famille des Poxviridae. Ce microorganisme appartient au groupe des ADN contenant le virus proxy contenant de l'ADN et présente une structure similaire à celle du virus de la variole. Le virus Molluscum contagiosum est capable de se multiplier exclusivement dans une cellule vivante et n'affecte que l'homme.

La maladie est courante dans presque tous les pays du monde. Elle est diagnostiquée à la fois dans des cas isolés et sous la forme d'épidémies que l'on observe le plus souvent dans les établissements préscolaires ou les équipes sportives, où les contacts sont fréquents. Selon les statistiques, le principal contingent de patients atteints de molluscum contagiosum est constitué d'enfants de moins de 10 ans et d'adultes de 20 à 30 ans.

Voies d'infection

Le virus pénètre dans le corps humain par microtraumatismes des muqueuses ou de la peau. L'infection est transmise par le biais de rapports domestiques et sexuels: vous pouvez être infecté par le mollusque en utilisant des articles d'hygiène courants comme la literie, le linge de lit, dans un bain, un sauna ou une piscine. Chez l’adulte, l’infection se produit le plus souvent par contact direct avec la peau du patient ou par contact sexuel.

Le développement de mollusques contagieux est facilité par les comorbidités qui réduisent la résistance du corps. Ceux-ci peuvent être des états d'immunodéficience causés par un apport hormonal, des maladies allergiques (en particulier la dermatite atopique), des troubles du système immunitaire liés à l'âge. 15-18% des patients infectés par le VIH ont des éruptions cutanées causées par le virus Molluscum contagiosum.

Dans le registre international des maladies et pathologies de la CIM 10, la maladie est un code Mollusque et crustacé contagieux B08.1. Les conscrits avec un tel diagnostic sont classés dans la catégorie G et reçoivent un report de service de six mois ou d'un an, à la suite de quoi il passe une seconde commission médicale. Si, pendant cette période, aucune récupération complète n'est survenue, le candidat est libéré du service.

Les symptômes

En plus des éruptions sous la forme d'une forme arrondie de papules (nodules) avec une dent ombilicate au milieu, caractéristique uniquement de cette maladie dermatologique, la pathologie des symptômes n'a pas. Les lésions nodulaires sont indolores, peuvent être érythémateuses (enflées, enflammées), avoir une couleur blanc perle ou la couleur de la peau environnante. À l'intérieur de la papule se trouve une masse blanc grisâtre constituée de cellules adipeuses, de résidus et de produits métaboliques de la colonie virale. Lorsque vous cliquez sur le contenu de papula en sort, comme un bouchon anti-acné.

En général, quelques semaines après l’infection par le mollusque, de 1 à 20 nodules dont les dimensions mesurent 2 × 10 mm se forment sur le corps, et si la maladie est négligée, ils peuvent se fondre en conglomérats ressemblant à des brosses de chou-fleur. De grosses touffes de papules peuvent provoquer de légères démangeaisons, surtout pendant leur maturation. Chez les patients présentant une déficience immunitaire sévère (syndrome d'immunodéficience congénitale, antibiothérapie à long terme, infection par le VIH), les papules peuvent atteindre des tailles gigantesques, allant jusqu'à 3 à 4 cm, de grandes accumulations pouvant provoquer de légères démangeaisons, notamment pendant leur maturation.

Il est vivement déconseillé d'ouvrir ou de presser des papules par vous-même. Cela pourrait entraîner une infection des tissus environnants par le virus du molluscum contagiosum, et une peau endommagée deviendrait un point d'entrée pour d'autres infections.

La localisation de l'éruption peut être différente. Chez les enfants, une éruption cutanée se forme le plus souvent sur le visage, le cou, les épaules, les bras, le ventre et le dos. Chez les adultes, qui sont généralement infectés pendant les rapports sexuels - sur les hanches, les fesses et les organes génitaux externes. Les signes de la maladie persistent pendant plusieurs semaines ou mois, puis chez les personnes ayant une immunité relativement forte, le molluscum contagiosum disparaît progressivement. Avec un système immunitaire faible, la maladie peut se reproduire périodiquement pendant plusieurs années.

Diagnostics

En présence d’éruptions cutanées bien exprimées typiques du mollusque contagieux (papules à la partie centrale déprimée et au contenu cheesy), le diagnostic n’est pas compliqué. Cependant, le dermatovéréologiste prend souvent la décision de poser un diagnostic différentiel. La présence du virus du molluscum contagiosum lui-même indique une immunité affaiblie, qui peut être causée par la présence d'autres infections dans le corps.

Des examens complémentaires sont effectués pour exclure la possibilité de pathologies telles que: pyodermite, acné, condylome, lichen plan, kératoacanthome, naevus, granulome juvénile, annulaire ou pyogénique, papules syphilitiques, épithéliome, carcinome basocellulaire.

Le diagnostic en laboratoire du molluscum contagiosum est un examen histologique des frottis de la zone touchée de l'épiderme. Lors de son étude au microscope, on découvre des corps ovoïdes spéciaux (appelés corps de Henderson-Patterson). De telles cellules épithéliales avec des inclusions cytoplasmiques ne sont détectées dans aucune autre maladie dermatovénérologique.

Traitement

Si le molluscum contagiosum ne s'accompagne pas de sensations désagréables et que le degré de lésion cutanée est faible, il repose le plus souvent sur une rémission radicale indépendante, c'est-à-dire sur une guérison complète sans recourir à aucune méthode de traitement. Chez les personnes dont l'immunité est normale, cette maladie disparaît généralement en moins de six mois, puis s'estompe progressivement. Cependant, le virus du molluscum contagiosum lui-même reste à jamais dans le corps humain, car il possède son propre ADN, où son code génétique est stocké.

Le traitement du molluscum contagiosum est nécessaire:

  • en présence de plusieurs foyers d'éruptions cutanées, lorsque le risque d'infection secondaire est élevé;
  • avec un défaut esthétique prononcé;
  • en l'absence de signes d'extinction des manifestations externes de la maladie;
  • dans l'enfance, lorsque le système immunitaire n'est pas assez fort et que l'enfant peut pendant longtemps être porteur de l'infection;
  • pendant la grossesse (bien que ce virus n'ait pas d'effet tératogène sur le fœtus dans l'utérus, le nouveau-né peut être infecté par la mère, notamment par son lait).

Les méthodes de traitement sont déterminées par le médecin, principalement l’élimination des papules dont le contenu est infecté par le virus. La procédure peut être effectuée de l’une des manières suivantes:

  • Raclage des papules avec une cuillère chirurgicale (curetage) ou élimination de leur contenu avec une pince à épiler suivi d'un traitement avec des pommades ou des solutions antiseptiques, des rayons ultraviolets ou des ultrasons à basse fréquence.
  • Cautérisation des nodules éruption cutanée avec courant alternatif de haute fréquence (diathermocoagulation);
  • Coagulation au laser des papules de mollusque;
  • Cryodestruction (traitement des mollusques à l'azote liquide);
  • Destruction des papules par des agents chimiques.

Dans la forme disséminée de la maladie, lorsque l'éruption recouvre une grande surface de la peau, on peut prescrire des antibiotiques aux enfants de plus de 10 ans et aux adultes (Oletretrin, préparations de tétracycline, Doxycycline, Biseptol), des médicaments antiviraux et des immunomodulateurs (Isoprinozin, Interféron, Lévamisol, Tsitovir, Kagotsel, Zogol) ).

Une méthode efficace et sans douleur pour traiter un mollusque contagieux chez les enfants consiste à utiliser des agents d’exposition locaux: traitement ponctuel avec des solutions huileuses de rétinoïdes, une solution aqueuse de cantharidine, l’utilisation de pommades contenant les composants antiviraux de cidofovir ou d’imiquimod.

Dans la vidéo, le médecin explique en détail le traitement du molluscum contagiosum chez l’adulte et l’enfant.

De nombreux dermatologues s'opposent fermement au traitement du molluscum contagiosum par des méthodes à domicile. Cependant, dans la forme bénigne de la maladie, des remèdes à base de plantes peuvent être utilisés pour la combattre:

  • Point cautère. 3 fois par jour pour lubrifier les nodules de mollusque avec du jus d'ail ou de la chélidoine, en essayant de l'empêcher de nuire à une peau saine. Au bout de quelques jours, une petite croûte se forme à l'emplacement de la papule, sous laquelle se trouve une peau jeune et claire.
  • Traitement de la peau avec une décoction de désinfectant. Série d'herbe sèche brasser de l'eau bouillante et insister quelques heures. La solution obtenue avec un tampon de gaze a humidifié la localisation des lésions. Le traitement est arbitraire.
  • Pommade de molluscum contagiosum. Les dents d'ail pelées sont soigneusement moulues dans un mortier et mélangées avec du beurre frais dans un rapport de 3: 1. Cette pommade doit être lubrifiée chaque papule plusieurs fois par jour. Dans environ un mois, les nodules de mollusque de la peau vont disparaître.

Mesures préventives

Le virus du molluscum contagiosum étant transmis de manière domestique et sexuelle, un ensemble de mesures visant à prévenir la maladie consiste à exclure le contact avec les personnes porteuses de l'infection, ainsi que leurs objets personnels.

Si une personne a reçu un diagnostic de molluscum contagiosum, jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie, elle devrait éviter tout contact physique avec le reste de sa famille et de son équipe de travail, utilisez des assiettes, des serviettes et des draps séparés. Après avoir utilisé le support d'infection, le bain doit être traité avec une solution antiseptique. Une piscine ou un bain public est interdit aux porteurs de virus.

L'hygiène des contacts sexuels est également une mesure préventive majeure. Si un virus de molluscum contagiosum est détecté chez un patient, il est recommandé de procéder à un examen et à ses partenaires sexuels.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum est une lésion parasitaire de la peau et des muqueuses provoquée par un virus spécifique. Il se manifeste par des éruptions nodulaires indolores avec une dépression ombilicate au centre, à partir de laquelle, lorsqu'elles sont pressées, le contenu du fromage est libéré. Lorsque cette sécrétion atteint la peau ou les muqueuses, une auto-infection se produit et la maladie est transmise aux personnes de contact. Il a tendance à rechuter, souvent avec d'autres infections, y compris l'infection à VIH.

Molluscum contagiosum

Le molluscum contagiosum est une maladie chronique de la peau très contagieuse. L'agent responsable du molluscum contagiosum fait partie du groupe du virus de la variole, le molluscipoxox. Selon la classification internationale des maladies, le molluscum contagiosum n'appartient pas aux maladies vénériennes. Cependant, l'OMS inclut le molluscum contagiosum dans la liste des infections sexuellement transmissibles. Les personnes des deux sexes sont susceptibles d’être infectées, quel que soit leur âge, mais les personnes illisibles lors d’un contact sexuel et les enfants courent un risque.

Pathogenèse du molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum est une tumeur cutanée bénigne. La synthèse du virus à ADN se produit dans les kératinocytes de l'épiderme. Après la multiplication du virus dans les cellules hôtes, l'activité des lymphocytes T est bloquée. Par conséquent, les cellules immunitaires sont absentes lorsqu'elles sont infectées, ce qui explique la tolérance immunitaire, ce qui favorise l'agent pathogène lors de l'infection.

Voies d'infection et de pathogenèse du molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum est une maladie qui n'affecte que l'homme. L'infection se produit par le contact direct d'une personne malade avec une personne en bonne santé, mais il existe une voie d'infection médiée par des objets contaminés.

Les adultes sont principalement infectés par le molluscum contagiosum par contact sexuel; l’infection est due au contact de la peau des partenaires et non par le coït, raison pour laquelle certaines organisations médicales internationales ne considèrent pas le molluscum contagieux comme faisant partie du groupe des infections sexuellement transmissibles. La zone d’une lésion au cours d’un rapport sexuel est généralement le périnée, la face interne des cuisses, le bas-ventre, les organes génitaux externes.

Lorsqu'il est infecté par une voie domestique, il n'y a pas de localisation précise du mollusque contagieux, des tumeurs peuvent être trouvées sur toutes les zones de la peau. La présence de lésions et de microtraumatismes de la peau est une condition favorable à l'inoculation du virus. Les cas d’infection sont généralement sporadiques, malgré la forte contagion du mollusque, mais dans les jardins d’enfants, les lésions peuvent être endémiques.

Des facteurs tels que l'encombrement, le contact avec la peau et une atmosphère humide favorisent la dissémination. La période d'incubation du molluscum contagiosum varie de quelques semaines à plusieurs mois. Il est donc difficile de déterminer la source de l'infection. Après l’apparition de manifestations cliniques, le molluscum contagiosum se propage dans le corps par auto-infection. Les déficiences immunitaires cellulaires congénitales et acquises contribuent à l'infection. Chez les personnes infectées par le VIH, l'incidence de molluscum contagiosum est plusieurs fois supérieure.

Étant donné que l'agent responsable du mollusque contagieux est un virus à ADN, il est impossible de parvenir à un rétablissement complet. Toutefois, les méthodes modernes d'exposition permettent une rémission durable et à long terme.

Manifestations cliniques de molluscum contagiosum

Après la période d’incubation, des nodules denses et indolores, de forme arrondie, apparaissent sur la peau, la couleur de la peau affectée par les mollusques et crustacés contagieux n’est généralement pas modifiée ni ne devient rose; on peut parfois observer une brillance cireuse ou nacrée. De plus, il y a une augmentation du nombre d'éléments de molluscum contagiosum en raison d'une auto-infection. La taille de l'éruption cutanée allant du grain de mil au pois, parfois à la confluence d'éléments, peut former des mollusques géants contagieux, ils ont la forme de papules hémisphériques avec une partie centrale enfoncée.

Les nodules se trouvent partout sur le corps, mais comme au deuxième stade du développement d’une auto-infection contagieuse par un mollusque se produit par les mains, les zones cutanées les plus souvent touchées sont affectées. Il s’agit du visage, du cou, du haut du corps et des mains mêmes. Les éruptions cutanées de mollusques contagieux sont irrégulières, leur nombre atteint parfois plusieurs centaines, les frottements des mains et les éraflures involontaires augmentent le nombre de disséminations.

En cas de contact avec une pince à épiler ou d’endommagement accidentel du mollusque contagieux, une masse blanche semblable à une kashet en est libérée, composée de cellules mortes et de lymphocytes. Mais il contient également des inclusions de corps de molluscum, en raison desquelles la maladie tire son nom. Toutes les sensations subjectives sont absentes, mais certains patients atteints de molluscum contagiosum ont noté des démangeaisons et une infiltration minime se produisant lors de l'infection secondaire.

Avec les formes atypiques du mollusque contagieux, le centre concave caractéristique des éruptions peut ne pas être, et les éléments eux-mêmes peuvent être de très petites tailles. Des formes abondantes de contagion du molluscum sont diagnostiquées chez les enfants atteints de dermatite atopique, les enfants atteints de leucémie et de déficits immunitaires, ainsi que chez les patients VIH-positifs. En règle générale, le parcours du mollusque contagieux se passe sans complications, des abcès aseptiques et purulents de la peau autour de la zone touchée sont possibles. Dans de très rares cas, il y a surinfection, après quoi les cicatrices restent.

Diagnostic du molluscum contagiosum

Le diagnostic est posé par un dermatologue sur la base d'un examen clinique du patient. En cas de doute, un examen histologique est utilisé pour le diagnostic, au cours duquel des corps mollusques sont trouvés dans le cytoplasme des cellules épidermiques. Il est nécessaire de différencier molluscum contagiosum du lichen plan, des kératoacanthomes multiples et des verrues.

Traitement de molluscum contagiosum

L'ablation chirurgicale par curetage après une anesthésie locale préliminaire sous le film donne de bons résultats, puisqu'un grand nombre de mollusques contagieux peuvent être enlevés en une séance en raison de l'absence presque complète de douleur au cours de la procédure. En règle générale, une session par mois est réalisée et, au bout de quelques mois, un rétablissement clinique complet se produit. Avec cette méthode de traitement ne reste pas le contenu des nodules, le traumatisme de la peau est minime, après curetage dans certains cas, l'électrocoagulation des sites de la lésion est montré.

L'élimination des formations cutanées du molluscum contagiosum est possible par cryodestruction ou par méthode d'ondes radio. L'élimination au laser est également appliquée. Si les éruptions cutanées d'un mollusque contagieux sont petites, les médicaments de chimiothérapie ont un effet bénéfique, mais il est déconseillé de les utiliser pendant longtemps en raison de leur effet irritant sur la peau. Avec une légère dissémination, on montre à tous les patients atteints de molluscum contagiosum une irradiation UV avec la lumière ultraviolette de la peau affectée et l’utilisation de crèmes contenant de l’acyclovir.

La méthode d'application de la tuberculine sur la zone touchée avec un mollusque contagieux est particulièrement utilisée en dermatologie pédiatrique, car elle est indolore. Cette technique est nouvelle et par conséquent, il n’existe aucune statistique précise sur son efficacité. Mais les enfants doivent être pré-vaccinés avec le BCG ou l’isoprinosine.

Prévention et pronostic

Dans la plupart des cas, le pronostic d'infection par le molluscum contagiosum est favorable, avec des exceptions pour les patients présentant des états d'immunodéficience. La prévention est l'hygiène personnelle, à la fois dans les lieux publics et à la maison. Il est nécessaire que chaque membre de la famille ait son propre gant de toilette et d’autres accessoires de bain. Lorsqu'ils diagnostiquent un mollusque contagieux chez des enfants, des enfants infectés, ils isolent et prescrivent une quarantaine pour une durée de la période d'incubation avec des examens prophylactiques quotidiens de l'ensemble de l'équipe d'enfants et du personnel d'exploitation.

Molluscum contagiosum - photo, causes et symptômes (chez les enfants, chez les adultes), diagnostic et traitement. Méthodes pour éliminer le molluscum contagiosum sur la peau du visage, des paupières, des organes génitaux, etc.

Le molluscum contagiosum est une dermatose infectieuse causée par le virus de la variole et se manifeste par la formation de petits nodules denses sur la peau, accompagnés d'une dépression ombilicate au centre. La maladie est assez répandue chez les enfants et les adultes, car elle se transmet par contact et sexuellement. La maladie se guérit généralement de 6 à 24 mois et ne nécessite donc pas toujours de traitement. Molluscum contagiosum ne présente pas de danger pour la santé, mais crée des défauts esthétiques visibles dont beaucoup de gens veulent se débarrasser avec l'aide d'un traitement sans attendre que les lésions se transmettent d'elles-mêmes.

Caractéristiques générales de la maladie

Le molluscum contagiosum est également appelé molluscum infectieux, molluscum epitheliale ou épithéliome contagiosum. La maladie est une infection virale dans laquelle la peau est affectée. Le virus pénètre dans les cellules de la couche basale de l'épiderme et provoque une division accélérée des structures cellulaires, ce qui entraîne la formation de petites croissances de forme arrondie à la surface de la peau avec une dépression ombilicale au centre. La cavité dans la partie centrale du nodule est formée en raison de la destruction des cellules de l'épiderme. Les excroissances elles-mêmes contiennent des particules virales et un grand nombre de cellules de l'épiderme localisées au hasard.

Le molluscum contagiosum est une maladie bénigne et n'appartient pas aux formations tumorales, car la formation et la croissance de nodules sont dues à l'effet du virus sur une petite zone spécifique de la peau. Le processus inflammatoire dans l'épiderme dans les zones de croissance des nodules contagieux de molluscum est absent.

Le molluscum contagiosum est assez répandu dans la population et des personnes de tout âge et de tout sexe tombent malades. Cependant, l'infection la plus fréquente concerne les enfants âgés de 2 à 6 ans, les adolescents et les personnes de plus de 60 ans. Les enfants de moins d'un an ne sont presque jamais infectés par le molluscum contagiosum, probablement en raison de la présence d'anticorps maternels transmis au bébé par le placenta pendant le développement du fœtus.

Les personnes les plus exposées au risque de contracter des mollusques contagieux sont les personnes immunodéprimées, telles que les patients infectés par le VIH, les patients cancéreux, les allergies, la polyarthrite rhumatoïde et les médicaments cytotoxiques ou les hormones glucocorticoïdes. En outre, le risque d'infection est élevé pour les personnes qui sont constamment en contact avec la peau d'un grand nombre de personnes, par exemple les massothérapeutes, les infirmières, les médecins, les infirmières des hôpitaux et des cliniques, les entraîneurs de piscine, les préposés aux bains, etc.

Le molluscum contagiosum est répandu partout, c’est-à-dire que l’infection est possible dans tous les pays et toutes les zones climatiques. De plus, dans les régions à climat chaud et humide, ainsi qu’à un faible niveau d’hygiène quotidienne, des épidémies et des épidémies de molluscum contagiosum sont également enregistrées.

La maladie est causée par l'orthopoxvirus, qui appartient à la famille des Poxviridae, à la sous-famille des Chordopoxviridae et au genre Molluscipoxvirus. Ce virus est lié aux virus de la variole, de la varicelle et du vaccin. Actuellement, 4 espèces d'orthopoxvirus (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4) ont été identifiées, mais le molluscum contagiosum est le plus souvent causé par des virus de types 1 et 2 (MCV-1, MCV-2).

Le virus du molluscum contagiosum est transmis d'une personne malade à une personne en bonne santé par le biais de contacts étroits (peau à peau) ou indirectement par le biais d'articles ménagers courants, tels que des accessoires de douche, des sous-vêtements, des plats, des jouets, etc. Chez l'adulte, l'infection à molluscum contagieuse se produit généralement lors de rapports sexuels et le virus n'infecte pas le partenaire en bonne santé par le biais des secrets des organes génitaux, mais par le contact étroit des corps. C'est pourquoi, chez l'adulte, les nodules d'un mollusque contagieux se trouvent très souvent à l'aine, au bas de l'abdomen, au périnée et à la surface interne des cuisses.

Cependant, il est maintenant établi que beaucoup de personnes, même infectées, ne souffrent pas du molluscum contagiosum, causé par le fonctionnement du système immunitaire, qui ne permet pas au virus de se multiplier, mais le supprime et le détruit, empêchant ainsi l'infection de devenir active.

À partir du moment où le virus du molluscum contagiosum pénètre dans la peau d’une personne en bonne santé jusqu’à l’apparition de nodules, il faut compter entre 2 semaines et six mois. En conséquence, la période d’incubation de l’infection va de 14 jours à 6 mois.

Après la fin de la période d'incubation, la maladie entre dans une phase active au cours de laquelle apparaissent des nodules saillants denses de forme sphérique ou ovale et de différentes tailles, allant de 1 à 10 mm de diamètre, sur la peau. Parfois, les nodules qui se rejoignent peuvent former des plaques géantes atteignant 3–5 cm de diamètre. Noeuds de molluscum contagiosum denses, brillants, blanc perle, rose ou gris-jaune. Certains nodules peuvent avoir une dépression ombilicale au centre, peinte en rouge-rose. Cependant, ces dépressions ne sont généralement pas présentes dans tous les nodules, mais seulement dans 10-15% des cas. Lorsque vous appuyez sur un nodule avec des pincettes, une masse blanche pâteuse en résulte, qui est un mélange de cellules épidermiques mortes et de particules virales.

La taille des nodules augmente lentement pour atteindre un maximum 6 à 12 semaines après leur apparition. Après cette formation ne grandit pas, mais meurt progressivement, à la suite de quoi ils disparaissent d'eux-mêmes dans 3-6 mois.

Le nombre d'éruptions cutanées peut varier de nodules simples à de nombreuses papules. Du fait que l'auto-infection est possible, le nombre de nodules peut augmenter avec le temps, à mesure que la personne propage le virus lui-même sur la peau.

Habituellement, les nodules d'un mollusque contagieux sont concentrés sur une zone limitée de la peau et ne sont pas éparpillés dans tout le corps, par exemple, aux aisselles, à l'estomac, au visage, à l'aine, etc. Le plus souvent, les nodules sont localisés sur le cou, le torse, les aisselles, le visage et les parties génitales. Dans de rares cas, les éléments de molluscum contagiosa sont localisés sur le cuir chevelu, la plante des pieds, sur la peau des lèvres, de la langue et des muqueuses des joues.

Le diagnostic du molluscum contagiosum n’est pas difficile, car l’aspect caractéristique des nodules vous permet de reconnaître la maladie sans recourir à des techniques supplémentaires.

Le traitement du molluscum contagiosum n’est pas toujours pratiqué, puisqu’en général, dans les 6 à 9 mois, les nodules passent indépendamment et ne sont plus formés. Dans de rares cas, l'auto-guérison est retardée de 3 à 4 ans. Cependant, si une personne souhaite se débarrasser des nodules sans attendre d’auto-guérison, les formations sont éliminées de différentes manières (grattage mécanique avec la cuillère de Volkmann, brûlage au laser, azote liquide, courant électrique, etc.). En général, il est recommandé aux adultes de retirer les nodules d'un mollusque contagieux afin qu'ils ne constituent pas une source d'infection pour les autres. Mais dans le cas de la maladie des enfants, les dermatologues et les médecins recommandent le plus souvent de ne pas traiter l’infection, mais d’attendre que les nodules s’écoulent d'eux-mêmes, car toute procédure d'élimination des formations est stressante pour l'enfant.

Molluscum contagiosum - photo

Photos de molluscum contagiosum chez les enfants.

Photos de molluscum contagiosum chez les hommes.

Photos de molluscum contagiosum chez les femmes.

Causes de la maladie (virus du molluscum contagiosum)

Le mollusque contagieux est causé par un micro-organisme pathogène, un orthopoxvirus de la famille des Poxviridae du genre Molluscipoxvirus. Ce virus est répandu partout et touche des personnes de tout âge et de tout sexe, de sorte que la population de tous les pays souffre d'un mollusque contagieux.

Il existe actuellement 4 types d'orthopoxvirus connus, désignés par des abréviations latines: MCV-1, MCV-2, MCV-3 et MCV-4. La cause du mollusque contagieux dans les pays de l'ex-URSS est le plus souvent des virus des premier et deuxième types - MCV-1 et MCV-2. De plus, chez les enfants, le molluscum contagiosum est généralement déclenché par l'orthopoxvirus de type 1 (MCV-1) et chez l'adulte - par le virus de type 2 (MCV-2). Cette situation est due au fait que le virus de type 1 est transmis principalement par contact et indirectement, par le biais d'objets communs, et que le virus de type 2 est transmis par contact sexuel. Cependant, tous les types de virus provoquent les mêmes manifestations cliniques.

Modes de transmission

Molluscum contagiosum ne se transmet que de personne à personne, car les animaux ne souffrent pas de cette maladie infectieuse et ne sont pas porteurs de virus.

Le virus du molluscum contagiosum est transmis d’un malade à un contact contact-contact sain, à médiation par contact, sexuellement transmissible et par l’eau. La transmission contact-ménage consiste à infecter une personne en bonne santé en touchant la peau d'un enfant ou d'un adulte atteint de molluscum contagiosum. Par conséquent, tout contact tactile (par exemple, étreintes, poignées de main, pressions rapprochées les unes des autres pendant les heures de pointe dans les transports publics, massage, lutte, boxe, allaitement, etc.) avec une personne souffrant de molluscum contagiosum infection avec cette infection de toute personne en bonne santé, indépendamment de l'âge et du sexe.

La voie de contact médiée pour la transmission du molluscum contagiosum est la plus courante et consiste à infecter des personnes en bonne santé en touchant des objets ménagers courants sur lesquels des particules virales sont restées après avoir été utilisées par une personne souffrant d'une infection. En d’autres termes, l’infection peut se produire sous forme de jouets, couverts, vaisselle, literie et sous-vêtements, tapis, meubles rembourrés, serviettes, gants de toilette, rasoirs et autres objets avec lesquels une personne atteinte de molluscum contagiosum a pris contact. En raison de la possibilité d'infection indirecte dans les équipes rapprochées, en particulier chez les enfants, des épidémies de la maladie se produisent parfois lorsque presque tout le groupe est infecté.

La transmission sexuelle du molluscum contagiosum n'est caractéristique que chez les adultes ayant des relations sexuelles non protégées (sans préservatif). Dans cette voie de transmission, les nodules sont toujours situés à proximité ou dans la région génitale.

La transmission de l'eau peut être attribuée classiquement au contact indirect, car dans ce cas, une personne souffrant de molluscum contagiosum introduit des particules virales dans le milieu aquatique, qui peuvent être captées par toute autre personne en contact avec la même eau. Une telle voie de transmission permet d’infecter par un mollusque contagieux lors de la visite de piscines, bains, saunas, manèges, etc.

En outre, chez une personne souffrant déjà d'une carapace contagieuse, une auto-infection est possible par frottement et grattage de la peau.

Quelle que soit la voie de transmission, l'évolution et les manifestations cliniques d'un mollusque contagieux sont toujours les mêmes.

Tous les cas de contact avec le virus ne sont pas infectés car certaines personnes sont immunisées contre cette infection. C'est-à-dire que même si une personne immunisée contre un mollusque contagieux est en contact avec un virus, elle ne sera pas infectée et l'infection ne se développera pas chez elle. Toutes les autres personnes sont infectées et développent des signes cliniques lorsqu'elles entrent en contact avec le virus.

Les personnes les plus vulnérables et susceptibles au molluscum contagieux sont les personnes ayant une activité réduite du système immunitaire, telles que, par exemple, les personnes infectées par le VIH qui prennent des hormones glucocorticoïdes, les personnes de plus de 60 ans, etc.

Molluscum contagiosum - symptômes

Évolution de la maladie

Il faut compter entre 2 et 24 semaines entre l’infection par le molluscum contagiosum et la première apparition de symptômes cliniques. Après la fin de la période d'incubation, de petits nodules denses et indolores d'un diamètre de 1 à 3 mm apparaissent sur la zone de la peau sur laquelle le virus du mollusque contagieux a été introduit. La taille de ces nodules augmente lentement pour atteindre un diamètre de 2 à 10 mm sur une période de 6 à 12 semaines, après quoi ils disparaissent d'eux-mêmes au bout de 6 à 12 semaines. Au total, à compter de l'apparition des premiers nodules jusqu'à leur disparition complète, il faut en moyenne 12 à 18 semaines, mais dans certains cas, la maladie peut durer encore beaucoup plus longtemps - de 2 à 5 ans. Après la guérison du molluscum contagiosum, une immunité à vie est créée, de sorte que la réinfection ne se produit que dans des cas exceptionnels.

Cependant, tant que tous les nodules de la peau n’ont pas disparu, une auto-infection est possible lorsqu’on gratte ou frotte les zones saines de la peau. Dans ce cas, de nouveaux nodules de molluscum apparaissent sur la peau nouvellement infectée. Ils vont également grossir pendant 6 à 12 semaines, après quoi ils évolueront de manière indépendante pendant 12 à 18 semaines. En conséquence, la période approximative d'auto-guérison devrait être comptée en ajoutant 18 mois à la date du dernier nodule.

Le molluscum contagiosum est une maladie non dangereuse qui a tendance à disparaître d'elle-même, sans traitement spécial, dès que son propre système immunitaire supprime l'activité du virus. En règle générale, les éruptions cutanées ne dérangent pas une personne, car elles ne lui font pas mal, ni ne lui démangent, mais ne représentent généralement qu'un problème esthétique. De plus, le virus ne se propage pas par le sang ni dans la lymphe du corps et n'infecte pas d'autres organes et systèmes. Le molluscum contagiosum est donc une maladie sans danger, il est souvent recommandé de ne pas le traiter avec des moyens spéciaux, mais d'attendre que votre système immunitaire tue le virus et, par conséquent, les nodules ne disparaîtront pas.

Cependant, les gens ne veulent souvent pas attendre que les nodules du mollusque contagieux passent par eux-mêmes, mais souhaitent les enlever pour des raisons esthétiques ou ne pas être une source d’infection pour les autres. Dans de tels cas, vous devez être préparé mentalement au fait qu'après avoir enlevé les nodules existants, de nouveaux apparaissent, car seul le processus de destruction des lésions n'affecte pas l'activité du virus dans la peau, et tant que son système immunitaire ne le supprime pas, l'agent pathogène peut à nouveau causer des nodules. et encore.

Après la disparition indépendante des nodules du mollusque contagieux, il ne reste aucune trace sur la peau - cicatrices ou cicatrices, et de rares plaques de dépigmentation peuvent se former. Si les nodules du mollusque contagieux ont été enlevés par diverses méthodes, alors de petites cicatrices peu visibles peuvent se former sur le site de leur localisation.

Parfois, la peau autour des nodules d'un mollusque contagieux s'enflamme, auquel cas l'application locale de pommades antibiotiques est nécessaire. L'apparition d'un nodule sur la paupière est un problème et une indication pour son élimination, car la croissance de l'éducation peut entraîner une déficience visuelle et la perte des bulbes pileux des cils.

Si une personne a des nodules d'un mollusque contagieux en grand nombre, sur différentes parties du corps ou si de très grandes tailles (plus de 10 mm de diamètre), cela peut indiquer un déficit immunitaire. Dans de tels cas, il est recommandé de toujours contacter un immunologue pour la correction du statut immunitaire.

Symptômes de molluscum contagiosum

Le seul et principal symptôme du mollusque contagieux, visible à l'œil nu, est la présence de nodules caractéristiques dépassant de la surface de la peau. Les nodules peuvent être localisés sur n’importe quelle partie de la peau, mais le plus souvent, des formations se forment sur le visage, le cou, la partie supérieure de la poitrine, les aisselles, les mains et les avant-bras, le ventre, les cuisses, le pubis, autour de l’anus et sur la peau. zone génitale. Cependant, malgré le large éventail d'options pour la localisation des nodules d'un mollusque contagieux, toutes les formations sont généralement regroupées dans une seule zone de la peau. Par exemple, les nodules peuvent être situés sur le cou, sur le visage ou sur l'abdomen, mais toutes les formations sont regroupées dans une seule zone et absentes dans d'autres parties du corps. De plus, tous les nodules de molluscum contagiosum sont généralement situés sur la zone cutanée où l'infection a pénétré. Dans de rares cas, les nodules peuvent être situés au hasard sur toute la surface du corps.

Les nodules n'apparaissent pas un à la fois et progressivement, mais presque simultanément, plusieurs formations se forment, qui commencent à se développer lentement. En règle générale, de 5 à 10 nodules apparaissent, mais dans certains cas, leur nombre peut atteindre plusieurs dizaines.

Au moment de l’occurrence, les nodules sont petits, d’un diamètre de 1 à 2 mm, mais en 6 à 12 semaines, ils atteignent 2 à 10 mm. Parfois, certains éléments peuvent atteindre un diamètre de 15 mm. Sur la peau, il existe généralement des nodules de tailles différentes, mais de même apparence. Si les formations d'un mollusque contagieux sont proches les unes des autres, elles peuvent alors fusionner pour former une surface de collines géante atteignant 5 cm de diamètre. Ces nœuds gigantesques peuvent s'enflammer et se dissiper, ce qui entraîne la formation de croûtes et d'ulcères à leur surface.

À n'importe quel stade de la croissance, les nodules font saillie au-dessus de la surface du revêtement cutané, ont une forme supérieure hémisphérique et légèrement aplatie, des bords lisses, une consistance dense et sont peints en blanc-perle ou en rose pâle. De plus, au début de la maladie, les formations ont la forme d'un dôme, une texture très dense et une couleur légèrement plus claire que la peau environnante. Au fil du temps, elles deviennent molles, prennent la forme d'un demi-cercle et la couleur peut changer en rose. Les nodules peuvent souvent avoir un éclat cireux. Quelques semaines après son apparition dans la partie centrale des formations, une dépression semblable au nombril apparaît. Lorsque les nodules sont pressés sur les côtés, une masse blanche pâteuse est libérée de l'ombilic, contenant des cellules mortes de l'épiderme et des particules virales.

Les nodules ont une surface lisse et une couleur légèrement différente de celle de la peau environnante. La peau autour des formations est généralement inchangée, mais parfois un bord inflammatoire est fixé autour du périmètre des nodules. Les formations ne gênent pas une personne, car elles ne font pas mal, ne piquent pas et, en principe, ne peuvent pas être remarquées du tout si elles sont localisées dans des zones de la peau habituellement couvertes de vêtements et non visibles. Dans de rares cas, les nodules peuvent occasionnellement démanger. À ces moments-là, il est très important de retenir et de ne pas gratter la formation, car les griffures et les blessures aux nodules peuvent entraîner le transfert ultérieur du virus vers d'autres zones de la peau. Dans de telles situations, une auto-infection se produit et les éléments du mollusque contagieux se forment sur une autre zone cutanée dans laquelle le virus a été introduit. Il faut se rappeler que jusqu'à la disparition du dernier nodule, le mollusque contagieux reste contagieux.

Lorsque les nodules sont localisés sur les paupières, un mollusque contagieux peut entraîner une conjonctivite.

Le tableau clinique décrit du molluscum contagiosum est une forme classique d’infection. Cependant, la maladie peut également se présenter sous les formes atypiques suivantes, différentes des signes morphologiques classiques des nodules:

  • Forme géante - Des nodules simples de 2 cm de diamètre ou plus sont formés.
  • Forme du pédicule - Les grands nodules sont formés par la fusion de petits nodules étroitement espacés. De plus, ces gros nœuds sont attachés à la peau invariable par une jambe mince, c'est-à-dire qu'ils sont suspendus à la peau.
  • Forme généralisée - plusieurs dizaines de nodules sont formés dispersés sur toute la surface de la peau du corps. Forme miliaire - les nodules sont très petits, moins de 1 mm de diamètre et ressemblent beaucoup à ceux de milia ("prosyanka").
  • Forme ulcérative-kystique - les gros nœuds sont formés par la fusion de plusieurs petits, dont la surface forme des ulcères ou des kystes.

Quelle que soit la forme du mollusque contagieux, l'évolution de l'infection est la même et les différences ne concernent que les caractéristiques morphologiques des nodules.

Molluscum contagiosum: caractérisation de l'éruption cutanée, de l'infection, de la période d'incubation, des symptômes, de la quarantaine, des conséquences (avis d'un dermatovéréologue) - vidéo

Mollusque contagieux chez les enfants

Environ 80% des cas de molluscum contagieux sont enregistrés chez des enfants de moins de 15 ans. Ainsi, on peut dire que les enfants sont plus susceptibles aux infections que les adultes. Le plus souvent, le molluscum contagiosum affecte les enfants âgés de 1 à 4 ans. Jusqu'à l'âge d'un an, les enfants ne souffrent presque jamais d'infection, car, comme le supposent les scientifiques, ils sont protégés par les anticorps maternels obtenus au cours du développement fœtal. En outre, il est connu que les enfants souffrant d'eczéma, de dermatite atopique ou prenant des hormones glucocorticoïdes pour traiter toute autre maladie sont plus susceptibles d'être infectés.

Le plus souvent, les enfants sont contaminés par le molluscum contagiosum lorsqu’ils se rendent à la piscine et dans des classes de sports qui nécessitent des contacts tactiles rapprochés et un contact corporel (par exemple, la lutte, la boxe, etc.).

Les symptômes et l'évolution du molluscum contagiosum chez l'enfant sont exactement les mêmes que chez l'adulte. Cependant, en raison du faible contrôle volontaire de leurs désirs, les enfants peuvent souvent peigner les nodules d'un mollusque contagieux et, de ce fait, s'auto-infecter, transférant le virus vers d'autres zones de la peau, ce qui entraîne l'apparition constante de nouvelles lésions et allonge le cours de la maladie. De plus, gratter les nodules peut entraîner leur inflammation et l’ajout d’une infection secondaire nécessitant un traitement antibiotique.

Chez les enfants, les nodules peuvent être localisés n'importe où sur le corps, mais le plus souvent ils sont fixés sur la poitrine, l'abdomen, les bras, les jambes, les aisselles, dans la région de l'aine et sur les organes génitaux. L'emplacement des formations dans la région génitale ne signifie pas nécessairement que l'enfant est infecté lors d'un contact sexuel. L'enfant pouvait simplement attraper le virus du mollusque contagieux d'un malade aux doigts, puis gratter la peau de la région génitale, ce qui aurait provoqué l'infection à cette région de la peau.

Le diagnostic du molluscum contagiosum chez l'enfant n'est pas difficile, car les nodules ont un aspect caractéristique. Par conséquent, un dermatologue diagnostiquera sur la base d'un simple examen des formations. Dans certains cas, lorsque le dermatologue a des doutes, il peut procéder à une biopsie ou à un raclage du nodule pour en examiner la structure au microscope.

Le traitement du molluscum contagiosum chez l’enfant n’est généralement pas pratiqué, car tous les nodules disparaissent tous seuls, c’est-à-dire qu’il se guérit de lui-même à la suite de la suppression de l’activité du virus par le système immunitaire. Par conséquent, compte tenu du fait que le molluscum contagieux après un certain temps est auto-polymérisant, afin de ne pas causer de sensations désagréables à l'enfant, les nodules ne sont pas supprimés. Cependant, dans certains cas, les médecins recommandent de retirer les nodules de la peau des enfants, qui se peignent constamment et s'auto-infectent. La maladie dure donc très longtemps. Dans de telles situations, les nodules sont éliminés mécaniquement, par congélation avec de l'azote liquide ou en utilisant des formulations contenant des substances pour éliminer les verrues, par exemple l'acide salicylique, la trétinoïne, la cantharidine ou le peroxyde de benzoyle.

Malgré la présence de diverses méthodes d’élimination des nodules de molluscum contagiosa, les médecins préfèrent ne pas les utiliser chez l’enfant, toutes ces méthodes ne faisant qu’aider à éliminer les formations, sans empêcher leur réapparition tant que le virus présent dans la peau n’est pas réprimé par le système immunitaire de l’enfant. En outre, toute méthode peut entraîner la formation de cicatrices, de brûlures ou de foyers de dépigmentation sur le site de localisation des nodules. Et lorsque les nodules passent indépendamment, des cicatrices ou des cicatrices ne se forment jamais sur le site de leur localisation, il peut parfois y avoir des foyers de dépigmentation.

Pour une auto-guérison plus rapide du mollusque contagieux chez les enfants, les règles suivantes doivent être observées:

  • Ne pas gratter, frotter ou blesser les nodules;
  • Se laver les mains fréquemment avec du savon;
  • 1 à 2 fois par jour pour essuyer les parties du corps avec des solutions désinfectantes pour nodules (alcool, chlorhexidine, etc.);
  • En cas de contact avec d'autres enfants ou d'autres personnes, il est recommandé de sceller les nodules avec du ruban adhésif et de les recouvrir de vêtements afin de réduire le risque de les infecter.
  • Ne rasez pas les cheveux dans les zones du corps où se trouvent les nodules;
  • Lubrifiez la peau sèche avec de la crème pour éviter les gerçures, les ulcérations et l’inflammation des nodules.

Mollusque contagieux chez les femmes

Le tableau clinique, les facteurs de causalité, l'évolution et les principes de traitement du molluscum contagiosum chez la femme ne présentent aucune particularité par rapport aux hommes ou aux enfants. Le mollusque contagieux n’affecte pas non plus le déroulement de la grossesse, la croissance et le développement du fœtus, de sorte que les femmes qui portent un enfant et qui sont infectées par une infection peuvent ne pas s’inquiéter de la santé du futur bébé.

Caractéristiques de la maladie chez l'homme

Le mollusque contagieux chez l'homme, comme chez la femme, n'a pas de caractéristiques évidentes. La seule caractéristique qui puisse caractériser l’infection chez l’homme est la possibilité de localiser des nodules sur la peau du pénis, ce qui rend difficile l’établissement de contacts sexuels. Chez les femmes, le molluscum contagiosum n'affecte jamais les muqueuses du vagin et ne peut être localisé que sur la peau, dans la région génitale. Bien sûr, cela crée également des difficultés lors des rapports sexuels, mais pas aussi prononcé que lors de la localisation de nodules sur le pénis.

Particularités du molluscum contagiosum de localisation différente

Mollusque contagieux sur le visage. Lors de la localisation des nodules sur le visage, il est recommandé de ne pas les enlever, mais de les laisser et d'attendre leur auto-guérison, car si les formations disparaissent elles-mêmes, il n'y aura pas de traces ni de cicatrices qui créeraient des défauts esthétiques. Si vous enlevez les nodules par n'importe quelle méthode moderne, vous risquez de vous laisser des cicatrices.

Mollusque contagieux sur la paupière. Si le nodule est localisé dans la paupière, il est recommandé de l'enlever, sinon il pourrait endommager la membrane muqueuse de l'œil et provoquer une conjonctivite ou d'autres maladies oculaires plus graves.

Mollusque contagieux sur les organes génitaux. Si les nodules sont localisés près des organes génitaux, dans l'anus ou sur le pénis, il est préférable de les retirer de quelque manière que ce soit, sans attendre leur disparition indépendante. Cette tactique est basée sur le fait que l'emplacement des nodules sur les organes génitaux ou dans la région génitale entraîne leur traumatisation lors de contacts sexuels, ce qui provoque l'infection du partenaire et la propagation de l'infection vers d'autres zones de la peau. En conséquence, les nodules qui apparaissent sur les parties génitales peuvent se propager très rapidement dans tout le corps.

Diagnostics

Le diagnostic du molluscum contagiosum n'est pas difficile et est généralement effectué sur la base d'un examen des nodules caractéristiques par un dermatologue. Dans presque tous les cas, aucune méthode de diagnostic supplémentaire n'est requise pour confirmer le diagnostic de molluscum contagiosum.

Toutefois, dans certains cas assez rares, lorsque le médecin a des doutes quant à la confirmation du molluscum contagiosum, des examens supplémentaires sont effectués. Ces examens complémentaires consistent à collecter un petit morceau de nodule, puis à l'étudier au microscope. La microscopie de la biopsie du nodule vous permet de déterminer exactement ce qu'est le nodule et, par conséquent, s'il s'agit d'une manifestation du molluscum contagiosum ou d'une autre maladie (par exemple, le kératoacanthome, la syphilis, etc.).

Les nodules de molluscum contagiosum doivent être distingués des formations externes similaires suivantes, également localisées sur la peau:

  • Verrues plates. Ces verrues, en règle générale, sont multiples, localisées sur le visage et le dos des brosses et sont de petites bulles de forme arrondie à surface lisse, peintes à la couleur de la peau environnante.
  • Verrues vulgaires. En règle générale, ils sont situés sur le dos de la main et sont des bulles denses à la surface inégale et rugueuse. Les papules peuvent être couvertes d'écailles et ne présentent pas de dépression ombilicale au centre.
  • Kératoacanthomes. Ce sont des formations simples convexes qui ont une forme hémisphérique et qui sont colorées en rouge pâle ou à l’ombre de la peau environnante normale. Les kératoacanthomes sont généralement situés sur des zones de peau ouverte et présentent à la surface des renfoncements semblables à ceux de petits cratères, qui sont remplis d'écailles cornéennes. Les masses cornées sont facilement éliminées des cratères et leur nettoyage ne provoque pas de saignement. Les tentatives pour éliminer le contenu pâteux des nodules contagieux de molluscum entraînent souvent des saignements.
  • Miliums ("prosyanka"). Ce sont de petits points blancs localisés dans les glandes sébacées de la peau. Les Milia sont formés en raison de la production de sébum trop dense, qui ne coule pas des pores, mais reste en eux et obstrue leur lumière. Ces formations sont associées à une altération du métabolisme des graisses et sont localisées sur le visage sous forme de points blancs nombreux ou isolés.
  • Acné vulgaire Ce sont des papules coniques enflammées à la texture douce, peintes en rose ou en rouge bleuté.
  • La gale Lorsque la gale apparaît sur la peau, de petites papules de couleur rouge ou chair sont localisées comme si elles étaient alignées. Les papules dans la gale démangent beaucoup, contrairement aux nodules d'un mollusque contagieux. De plus, les nodules de démangeaison sont généralement localisés dans les espaces interdigitaux, sur le pli du poignet et sous les glandes mammaires chez la femme.
  • Dermatofibromes. Ce sont des nodules durs et très denses de différentes couleurs, qui sont enfoncés dans la peau lorsqu'ils sont pressés sur le côté. Les dermatofibromes ne sont jamais placés en groupes.
  • Carcinome basocellulaire. Extérieurement, les formations ressemblent beaucoup aux nodules d'un mollusque contagieux, ont également un éclat nacré et sont surélevées au-dessus de la peau. Mais le carcinome basocellulaire est toujours unique, ces formations ne sont jamais regroupées.

À quel médecin contacter molluscum contagiosum?

Avec le développement du molluscum contagiosum, il convient de consulter un dermatologue (recrutement), qui établit le diagnostic et le traitement de cette maladie. Si le dermatologue ne peut effectuer aucune manipulation nécessaire au retrait, il dirigera le patient vers un autre spécialiste, par exemple un chirurgien (recruter), un physiothérapeute (recruter), etc.

Molluscum contagiosum - traitement

Principes généraux de thérapie

Actuellement, le mollusque contagieux, si les nodules ne sont pas localisés sur les paupières et non dans la région génitale, n'est généralement pas traité, car après 3 à 18 mois, le système immunitaire peut supprimer l'activité de l'orthopoxvirus et toutes les formations disparaîtront d'elles-mêmes, ne laissant aucune peau sur la peau. ou des traces (cicatrices, cicatrices, etc.). Le fait est que le virus du mollusque contagieux produit une immunité, mais cela se produit lentement. Le corps n'a donc pas besoin d'une semaine pour se guérir de l'infection, comme dans le cas du SRAS, mais plusieurs mois, voire même jusqu'à deux ou cinq ans. Et si vous enlevez les nodules de mollusque contagieux avant qu'ils ne disparaissent, les cicatrices peuvent tout d'abord être laissées sur la peau, puis le risque de réapparition augmente, même en grande quantité, car le virus est toujours actif. Par conséquent, étant donné que l'auto-guérison se produit toujours et qu'il ne s'agit que d'une question de temps, les médecins recommandent de ne pas traiter le molluscum contagiosum en enlevant les nodules, mais d'attendre un peu qu'ils disparaissent eux-mêmes.

Les seules situations dans lesquelles il est toujours recommandé de retirer les nodules d'un mollusque contagieux sont leur localisation sur les organes génitaux ou les paupières, ainsi qu'un inconfort prononcé transmis par l'éducation à la personne. Dans d'autres cas, il est préférable de laisser les nodules et d'attendre leur disparition indépendante après la suppression de l'activité virale par le système immunitaire.

Cependant, si une personne veut enlever les nodules, c'est fait. Et la raison de ce désir, en règle générale, sont des considérations esthétiques.

Les méthodes chirurgicales suivantes ont été officiellement approuvées par les ministères de la santé des pays de la CEI pour le retrait des nodules de molluscum:

  • Curetage (curetage des nodules avec une curette ou une cuillère de Folkman);
  • Cryodestruction (destruction des nodules avec de l'azote liquide);
  • Peeling (enlèvement du noyau des nodules avec une pincette fine);
  • Destruction laser (destruction de nodules AVEC2 - laser);
  • Électrocoagulation (destruction de nodules par courant électrique - "cautérisation").

En pratique, outre les méthodes susmentionnées, officiellement approuvées, pour éliminer les nodules de molluscum contagiosum, d'autres méthodes sont utilisées. Ces méthodes consistent à exposer les nodules d'un mollusque contagieux à divers produits chimiques entrant dans la composition de pommades et de solutions capables de détruire la structure des formations. Ainsi, actuellement, on utilise des onguents et des solutions contenant de la trétinoïne, de la cantharidine, de l'acide trichloroacétique, de l'acide salicylique, de l'imiquimod, de la podophyllotoxine, du chlorophyllipt, du fluorouracile, de l'oxoline, du peroxyde de benzoyle et également des alpha 2a.

De telles méthodes chimiques pour éliminer les molluscum ne peuvent pas être qualifiées de méthodes populaires, car elles impliquent l’utilisation de médicaments, ce qui les considère comme des pratiques non officielles et éprouvées, mais non approuvées par le Ministère de la santé. Etant donné que, selon les médecins et les patients, ces méthodes sont assez efficaces et moins traumatisantes par rapport aux méthodes chirurgicales pour éliminer les nodules de molluscum contagiosum, nous les étudierons également dans la sous-section ci-dessous.

Enlèvement de molluscum contagiosum

Considérez les caractéristiques des méthodes conservatrices chirurgicales et informelles pour éliminer le molluscum contagiosum. Mais d’abord, nous estimons qu’il est nécessaire de souligner que toute méthode chirurgicale de retrait des nodules est plutôt douloureuse, de sorte que les anesthésiques locaux sont recommandés pour la manipulation. Anesthésier au mieux la pommade EMLA 5%. D'autres anesthésiques, tels que la lidocaïne, la novocaïne et d'autres - sont inefficaces.

Élimination au laser du molluscum contagiosum. Les nodules sont traités avec un rayon de CO.2-laser ou laser pulsé. Pour détruire les formations, il est optimal de définir les paramètres de faisceau laser suivants: une longueur d'onde de 585 nm, une fréquence de 0,5 à 1 Hz, un diamètre de point de 3 à 7 mm, une densité d'énergie de 2 à 8 J / cm 2, une durée d'impulsion de 250 à 450 ms. Au cours de la procédure, chaque nodule est irradié au laser, puis la peau est traitée avec une solution alcoolique à 5% d’iode. Si, après une semaine après la procédure, les nodules ne sont pas recouverts de croûtes et ne sont pas tombés, ils produiront une autre séance d'irradiation des formations avec un laser.

La thérapie au laser permet la destruction de 85 à 90% des nodules après la première séance. De plus, après la chute de la formation de la peau, il ne reste aucune cicatrice visible, ce qui rend le procédé approprié pour éliminer les nodules pour des raisons esthétiques.

Élimination de molluscum contagiosum avec de l'azote liquide. Chaque nodule est exposé à l'azote liquide pendant 6 à 20 secondes, après quoi la peau est traitée avec une solution d'alcool à 5% d'iode. S'il reste des nodules au bout d'une semaine, ils sont à nouveau détruits par l'azote liquide.

Cette méthode est douloureuse et ne convient pas à l’élimination des nodules de molluscum contagiosus pour des raisons esthétiques, car après la destruction des formations avec de l’azote liquide, des vésicules peuvent apparaître sur la peau, cicatrisant avec formation de cicatrices et dépigmentantes.

Élimination de molluscum contagiosum par électrocoagulation. La méthode consiste à "brûler" les nodules avec un courant électrique, semblable à "brûler" l'érosion du col de l'utérus. Après la procédure, une solution alcoolique à 5% d'iode est appliquée sur la peau. Après une semaine, le résultat est évalué. Si les nodules ne disparaissent pas, ils sont à nouveau "cautérisés".

Élimination du molluscum contagiosum par curetage et exfoliation. La méthode consiste en un curetage mécanique du nodule avec une cuillère Folkmann tranchante ou en une élimination des formations avec une pincette fine. La procédure est extrêmement douloureuse et désagréable. De plus, le retrait des formations peut être accompagné de saignements. Après l'élimination mécanique des nodules, tous les sites antérieurs de leur localisation sont traités avec une solution à 5% d'iode ou d'autres antiseptiques.

Ces méthodes ne conviennent pas à l’élimination des nodules pour des raisons esthétiques, étant donné que le fait de ramper ou de peler à la place des formations peut provoquer des cicatrices naissantes.

Pommade de molluscum contagiosum - élimination des nodules avec des produits chimiques. Pour éliminer les nodules contagieux de molluscum, ils peuvent être régulièrement, 1 à 2 fois par jour, huilés avec des pommades et des solutions contenant les substances suivantes:

  • Trétinoïne (Vésanoïde, Lokatsid, Retin-A, Trétinoïne) - la pommade est appliquée sur les nodules 1 à 2 fois par jour pendant 6 heures, après quoi ils sont lavés à l'eau. Les nodules sont lubrifiés avant l'extinction;
  • Cantaridin (vue de face Shpansky ou préparations homéopathiques) - des pommades sont appliquées sur les nodules 1 à 2 fois par jour jusqu'à la disparition des formations;
  • Acide trichloroacétique - on dépose une solution à 3% appliquée 1 fois par jour sur les nodules pendant 30 à 40 minutes, après quoi elle est lavée;
  • Acide salicylique - une solution à 3% est appliquée 2 fois par jour sur les nodules, sans lessivage;
  • La crème Imiquimod (Aldara) est appliquée sur les nodules en pointillés 3 fois par jour;
  • Podophyllotoxine (Vartek, Condilin) ​​- la crème est appliquée ponctuellement sur les nodules 2 fois par jour;
  • Onguent au fluorouracile - appliqué sur les nodules 2 à 3 fois par jour;
  • Pommade oxolinique - appliquée en pointillés sur les nodules 2 à 3 fois par jour avec une couche épaisse;
  • Chlorophyllipt - la solution est appliquée en pointillés sur les nodules 2 à 3 fois par jour;
  • Peroxyde de benzoyle (Baziron AS, Ecloran, Indoxyl, Effezel, etc.) - les onguents et les crèmes sont appliqués en pointillés sur les nodules en couche épaisse 2 fois par jour;
  • Interférons (Infagel, Acyclovir) - des pommades et des crèmes sont appliquées sur les nodules 2 à 3 fois par jour.

La durée d'utilisation de l'une des préparations ci-dessus est déterminée par la vitesse à laquelle les nodules du mollusque contagieux disparaissent. En général, comme le montrent les observations des dermatologues, pour éliminer complètement les nodules par tout moyen spécifié, il est nécessaire de l’appliquer en continu pendant 3 à 12 semaines. Tous les outils ci-dessus ont une efficacité comparable, vous pouvez donc choisir n'importe quel médicament pour des raisons subjectives comme plus que d'autres. Cependant, les dermatologues recommandent d’essayer en premier lieu l’onguent Oxolinic, l’onguent Fluorouracil ou les préparations contenant du peroxyde de benzoyle, car ils sont les plus sûrs.

Molluscum contagiosum: élimination des papules par grattage, laser, Surgitron, azote liquide (avis d'un dermatologue) - vidéo

Molluscum contagiosum, traitement aux antiviraux et immunomodulateurs: Acyclovir, Izoprinozine, Viferon, Allomedin, Betadine, Onguent d'Oksolinovaya, iode - vidéo

Traitement du molluscum contagiosum chez les enfants

Le traitement du molluscum contagiosum chez l’enfant est effectué selon les mêmes méthodes que chez l’adulte et dans le respect des principes généraux du traitement. En d'autres termes, le traitement optimal du molluscum contagiosum chez les enfants est l'absence de traitement et l'attente que le corps supprime l'activité du virus lui-même, et tous les nodules disparaissent simplement sans laisser de trace. Toutefois, si un enfant coiffe les nodules ou provoque des désagréments, il est recommandé d'essayer de les enlever à la maison avec divers onguents et solutions contenant des composants pour éliminer les verrues (par exemple, l'acide salicylique, la trétinoïne, la cantharidine ou le peroxyde de benzoyle). Ces solutions sont appliquées en pointillés sur les nodules d'un mollusque contagieux 1 à 2 fois par jour jusqu'à leur disparition.

Les parents font état de l'efficacité de la pommade oxolinique pour éliminer les nodules de mollusque chez les enfants. Cette recommandation peut donc être utilisée. Ainsi, les parents recommandent 1 à 2 fois par jour d'appliquer une couche épaisse de pommade sur les nodules jusqu'à ce qu'ils disparaissent complètement. En même temps, tout d'abord, les nodules sous l'action de la pommade peuvent devenir rouges et enflammés, mais il ne faut pas en avoir peur, car après 1 à 2 jours, la formation sera recouverte d'une croûte et commence à se dessécher.

Si la décision est prise de retirer les nodules chez un enfant par n'importe quelle méthode chirurgicale, cela ne devrait être fait qu'avec l'utilisation d'une analgésie adéquate. La meilleure façon d’anesthésier la peau et convient donc parfaitement comme anesthésique lors du retrait chirurgical des nodules de la crème EMLA contenue dans le mollusque à 5%, produite par AstraZeneka, Suède. Pour une anesthésie adéquate, la crème est appliquée sur la peau dans la zone des nodules, recouverte d’un film occlusif fourni avec le médicament, et laisse agir pendant 50 à 60 minutes. Au bout d'une heure, le film est retiré, les restes de crème sont enlevés avec un coton-tige stérile et ce n'est qu'après cela qu'une opération est effectuée pour éliminer les nodules du mollusque contagieux.

Lors de l'utilisation de la crème EMLA, un bon niveau de soulagement de la douleur est obtenu, ce qui permet à l'enfant de ne pas ressentir de douleur et, par conséquent, de ne pas subir de stress supplémentaire.

Molluscum contagiosum: causes, traitement, diagnostic et prévention. Élimination des démangeaisons, de l'inflammation et des rougeurs - vidéo

Traitement à domicile

Dans le meilleur des cas pour le traitement du molluscum contagiosum à la maison, des préparations pharmaceutiques ou divers remèdes populaires, fabriqués indépendamment des herbes médicinales, sont appliqués sur les nodules et contribuent à leur disparition.

Ainsi, les méthodes les plus efficaces pour traiter un mollusque contagieux à la maison parmi les méthodes populaires sont les suivantes:

  • Lotions à l'ail. Les gousses d'ail fraîches sont écrasées, ajouter le beurre dans un rapport 1: 1 (en volume) et bien mélanger. La composition finie est parsemée d'une couche épaisse sur les nodules, fixée avec un pansement ou un pansement et remplacée par une lotion fraîche 2 à 3 fois par jour. Ces applications sont placées sur les nodules d'un mollusque contagieux jusqu'à leur disparition complète.
  • Jus d'ail Les gousses d'ail sont passées dans un hachoir à viande, le gruau fini est étalé sur de la gaze et du jus pressé. Le jus d'ail frais essuie les nodules 5-6 fois par jour jusqu'à ce qu'ils disparaissent complètement.
  • L'infusion de la série. Deux cuillères à soupe d'herbe sèche d'un train versez 250 ml d'eau bouillante (un verre), portez l'eau à ébullition, retirez du feu et laissez reposer pendant une heure dans un endroit chaud. L’infusion finie est appliquée sur la peau sur laquelle sont localisés les nodules du molluscum contagiosum, 3 à 4 fois par jour jusqu’à disparition des formations.
  • Teinture de calendula. La teinture alcoolique pharmaceutique de calendula essuie 3 à 4 fois par jour la peau recouverte de nodules de molluscum contagiosum jusqu'à la disparition complète de la formation.
  • Jus de cerise Des feuilles fraîches de cerisier d'oiseau lavées à l'eau et passées dans un hachoir à viande. La suspension résultante se répandit sur une gaze et pressa le jus des feuilles. Le jus de feuilles de cerise est mélangé avec du beurre dans un rapport volumique de 1: 1 et la pommade obtenue est appliquée sur les nodules pendant la nuit.

Il est recommandé de préparer tous les remèdes populaires immédiatement avant leur utilisation et de ne pas les conserver plus de 1 à 2 jours, car la fraîcheur maximale des formules assure une efficacité plus élevée du traitement.

Molluscum contagiosum - traitement avec des remèdes populaires: iode, chélidoine, fukortsin, goudron, teinture de calendula - vidéo

Auteur: Nasedkina AK Spécialiste en recherche sur les problèmes biomédicaux.

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