Quel médecin traite la candidose orale

Foire Aux Questions

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La candidose orale est une maladie causée par les champignons Candida. Ce sont des microorganismes ressemblant à des levures qui font partie de la microflore humaine normale. On les trouve sur la peau, dans les intestins, dans le vagin et sur la muqueuse nasale chez 70 à 80% des personnes. Cependant, la plupart d'entre eux ne présentent aucun signe de la maladie.

La candidose buccale affecte souvent les nourrissons. 20% des enfants de moins d'un an ont souffert de cette maladie, et plusieurs fois. On croit que dans l’enfance, la candidose ou le muguet est plus facile et mieux toléré.

Mais la maladie peut survenir chez l'adulte. Les statistiques affirment qu'il affecte 10% des personnes après 60 ans. Les personnes qui sont obligées d'utiliser des prothèses sont particulièrement exposées. En dessous, il existe des conditions favorables à la reproduction des champignons. En outre, la candidose buccale chez l’adulte résulte d’une baisse de l’immunité provoquée par diverses maladies.

La candidose orale affecte souvent les femmes. Les fumeurs masculins sont également à risque. Ces dernières années, l’incidence a considérablement augmenté. Les experts attribuent cela à la consommation incontrôlée et souvent injustifiée de médicaments qui perturbe l'équilibre de la microflore et réduit l'immunité.

Qu'est-ce que Candida?

Candida est un champignon unicellulaire. Il en existe environ 150 variétés. 20 d'entre eux peuvent causer des maladies humaines. Les champignons Candida dans la cavité buccale peuvent vivre sur différentes parties de la membrane muqueuse, des amygdales, des caries carieuses et dans les canaux des dents endommagées.

Bien que le candida appartienne à des champignons ressemblant à la levure, il ne profite pas à l'homme, contrairement à la levure. Et dans des conditions favorables, ils se reproduisent activement, provoquant la maladie - la candidose.

Surtout comme le milieu alcalin de candida pH 7,8 à 8,5. Il se produit dans la bouche d'une personne victime d'abus de confiserie et d'autres aliments riches en glucides simples. La température optimale pour leur développement est de 30 à 37 ° C.

Lorsque Candida est parlé, il fait référence à des microorganismes unicellulaires du genre Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Ils sont qualifiés de champignons imparfaits car, contrairement aux autres champignons, le candida ne forme pas un véritable mycélium - le mycélium. Une autre différence est que les spores de ces micro-organismes se développent dans des poches spéciales à l'intérieur des cellules.

Il y a encore une différence entre les candidats et les champignons. Dans des conditions défavorables, la cellule se recouvre d'une coquille protectrice dense et forme des chlamydospores. Ils sont résistants à l'environnement. Grâce à cette fonctionnalité, candida est transmis de personne à personne.

Candida albicans est le représentant le plus commun de ce genre. C'est lui qui cause le plus souvent des maladies chez l'homme. Le microorganisme a une forme ovale ou ronde. Voici à quoi cela ressemble quand le champignon est inactif et fait partie de la microflore normale.

Si l'immunité est altérée et que d'autres facteurs contribuent à la croissance du champignon, le candida commence alors à changer. Les cellules sont étirées et se présentent sous la forme de bâtonnets ovales, qui bourgeonnent et se multiplient constamment. À la suite d'une telle division, de longues chaînes se forment, appelées communément pseudomycélium.

Candida pénètre dans l'épithélium, qui recouvre la membrane muqueuse de la bouche et du pharynx. Ils commencent à s'y développer, détruisant les tissus environnants. Dans le même temps, les champignons sécrètent de manière intensive des enzymes qui décomposent les protéines, les lipides et les glucides des cellules humaines. Cela provoque la destruction de la muqueuse buccale et les symptômes désagréables de la candidose: sécheresse, douleur, sensation de brûlure.

Causes de candidose dans la bouche

Une personne en bonne santé peut être porteuse de candida et il y en a beaucoup. Ces microorganismes se retrouvent chez 50% des personnes. Le corps humain coexiste pacifiquement avec des champignons. Mais dès que l'équilibre chimique est perturbé, l'immunité générale ou locale diminue, les champignons commencent à former des colonies. La candidose ou le muguet se développe.

De nombreux facteurs contribuent à l'activation de Candida et à l'apparition de la maladie:

• Affaiblissement du système immunitaire, déficit immunitaire, nombre insuffisant de cellules immunitaires.
• La grossesse s'accompagne de modifications des niveaux hormonaux, du métabolisme et d'une diminution de l'immunité.
• Maladies concomitantes, VIH, tuberculose, maladies des glandes surrénales et des organes digestifs. La candidose orale chez l'adulte est le premier signe de diabète.
• Prendre des médicaments qui inhibent le travail de l’immunité. Ce sont des corticostéroïdes et des cytostatiques.
• Longue cure d'antibiotiques. Ces médicaments perturbent la composition normale de la microflore du corps. La proportion de micro-organismes change. Et les champignons résistants aux antibiotiques, se reproduisent activement, n’ayant plus de concurrents.
• Dysbactériose et manque de vitamines du groupe B, ainsi que de C et de PP, qui sont synthétisées dans le corps par des bactéries.
• Mauvaises habitudes: alcool et drogues. Ces substances détruisent l'équilibre du corps et réduisent les défenses immunitaires.
• Radiothérapie chez les patients cancéreux.
• Les contraceptifs oraux créent parfois des conditions propices au développement d’une infection fongique, perturbant les niveaux hormonaux.
• Blessures mineures de la muqueuse buccale. Ils peuvent survenir à la suite d'une morsure incorrecte ou de dents endommagées.
• Porter des prothèses. Surtout s'ils sont mal ajustés et blessent la muqueuse buccale. Les prothèses en acrylique peuvent provoquer des allergies, qui favorisent la pénétration de champignons dans les cellules.

La candidose de la cavité buccale peut être infectée par une autre personne. Cela peut se produire au moment de l'accouchement, lorsque les champignons du vagin de la mère sont transmis au bébé. Et aussi lorsque vous vous embrasser et avoir un contact sexuel, en utilisant des ustensiles ordinaires, une brosse à dents. Le candida peut également être transmis à l'homme par des animaux. Les enfants qui jouent avec des chiots et des chatons risquent de contracter l'infection.

Candidose dans la bouche chez les enfants (caractéristiques des symptômes)

5% des nouveau-nés et 20% des nourrissons jusqu'à l'âge d'un an ont souffert du muguet. L'infection la plus courante provient de la mère. Mais le personnel des maternités et des hôpitaux peut être une source d’infection.

La raison la plus fréquente chez les enfants atteints de cette maladie est l’immaturité de la muqueuse buccale, les caractéristiques de l’immunité, une élimination moins efficace des acides du corps et l’instabilité de la microflore. Par conséquent, Candida, piégé dans la bouche, commence à se multiplier activement.

Le plus souvent, les champignons se fixent à l'intérieur des joues chez les enfants. Mais le ciel, la langue, les amygdales et la gorge peuvent être affectés. Au stade initial, il est difficile de diagnostiquer correctement. La membrane muqueuse de la bouche est rougie, sans plaque caractéristique. Au bout d'un moment, de petits grains blancs apparaissent, comme de la semoule. Ils grossissent ensuite et prennent l'apparence de pellicules laiteuses ou de résidus de caillé dans la bouche. Ces raids sont facilement supprimés. En dessous se trouvent des zones rouge vif, parfois des gouttes de sang peuvent apparaître.

Si le muguet chez les enfants n'est pas traité, alors de petites plaques se développent et fusionnent. La plaque peut recouvrir toute la surface de la bouche. L'érosion est formée. Les dégâts sont plus profonds et dans ces zones le sang tache la floraison en marron. Avec la défaite des couches profondes de la plaque muqueuse est enlevé dur, il y a des saignements des gencives.

Brûlures et douleurs dans la bouche causées par des lésions de la muqueuse sensible. Le malaise est aggravé par manger. L'enfant refuse de téter et de mettre son biberon, cela devient capricieux. Le sommeil est perturbé, la température peut augmenter légèrement. Dans les cas graves, il atteint 39 degrés.

Parfois, les enfants développent une candidose. Ce sont des fissures dans les coins de la bouche, qui peuvent être recouvertes de fleurs. La peau autour a l'air rougie. Lorsque les lèvres bougent, il y a des sensations désagréables.

Ces petits pains se produisent chez les bébés qui ont l'habitude de sucer un doigt ou une sucette. Chez les enfants plus âgés, leur apparence peut être associée à une dépendance au chewing-gum.

Symptômes et signes de candidose dans la bouche

Le muguet dans la bouche se produit lorsque le corps est simultanément affecté par plusieurs facteurs qui contribuent au développement des champignons. Les symptômes et les signes de candidose dans la cavité buccale dépendent de l'état général du patient et du stade de développement de la maladie. Ainsi, le plus grand nombre de patients concerne les nourrissons et les personnes âgées. Parmi ces groupes, le nombre de cas atteint 10%. Cela est dû aux particularités de l’immunité, affaiblies par les maladies chroniques virales ou persistantes fréquentes.

Selon l'évolution de la maladie, ces formes se distinguent:

1. Forme aiguë:
   • candidose aiguë pseudo-membraneuse (muguet)
   • candidose atrophique aiguë
   
   
2. Forme chronique:
   • hyperplasique chronique
   • atrophique chronique

Ces formes de la maladie peuvent survenir indépendamment ou se transformer les unes des autres.

Symptômes de candidose dans la bouche

Au stade initial, les candida pénètrent dans les cellules, commencent à s'y multiplier et sécrètent des enzymes. Ces substances irritent la membrane muqueuse et dissolvent les tissus environnants. Une telle activité de Candida provoque des rougeurs, un gonflement et une sensation de sécheresse. Il y a une sensibilité accrue et des douleurs dans la bouche.

Les Candida continuent à proliférer activement et à former du pseudomycélium. Les accumulations de micro-organismes ont l’apparence d’une plaque blanche au fromage qui s’élève au-dessus de la surface de la muqueuse. La composition de la plaque comprend également: des cellules épithéliales détruites, la kératine, la fibrine, des débris de nourriture, des bactéries.

Initialement, la plaque est un petit grain blanc sur la surface rouge des joues. Au fil du temps, leur nombre augmente et la patine prend l'apparence de pellicules ou de plaques laiteuses. Les zones touchées se développent et fusionnent les unes avec les autres.

Les plaques peuvent se former non seulement sur les joues, mais aussi sur les gencives, le palais, la langue et les amygdales. Si la peau des lèvres est affectée, des écailles blanches et des flocons apparaissent également sur celles-ci.

Au début, le raid est facilement enlevé. En dessous se forme une surface rouge vif, parfois avec des plaies. Ceci est le résultat de champignons. Ces microorganismes sécrètent des enzymes qui détruisent les cellules proches. Progressivement, ils pénètrent dans les couches profondes de la muqueuse buccale.

Les démangeaisons et les brûlures dans la bouche sont causées par une réaction allergique et une irritation. L'inconfort est aggravé lors de l'ingestion de salive, la prise de nourriture, en particulier épicée, acide ou chaude.

Si Candida s'est installée sur la membrane muqueuse du pharynx, le processus de déglutition peut être difficile, il y a une "boule dans la gorge".

Une augmentation de la température devient la réponse de l'organisme à la reproduction des champignons et aux substances qu'ils sécrètent.

Le zaïda mycotique provoqué par le candida se manifeste par un rougissement de la peau aux coins de la bouche et par la formation de petites fissures. Parfois, des écailles transparentes ou une floraison blanchâtre apparaissent sur celles-ci, qui s'enlèvent facilement. En ouvrant la bouche, il y a de la douleur dans ces endroits. Chez les patients adultes, l’éducation zayed est souvent associée à des prothèses mal ajustées. En même temps, les coins des lèvres sont abaissés et constamment humidifiés de salive.

L'allergisation générale du corps et l'épuisement des forces protectrices du système immunitaire, ainsi que l'empoisonnement du corps par les toxines, candidats, sont le résultat de l'action systémique de ces champignons.

Traitement de la candidose orale

Avant de prescrire un traitement, le médecin doit confirmer le diagnostic. Pour ce faire, il écoute les plaintes du patient, fait une éraflure de la muqueuse buccale, une analyse clinique du sang, détermine le taux de sucre dans le sang. Une fois les résultats du test obtenus, un schéma thérapeutique individuel est prescrit. Pour lutter efficacement contre le muguet chez les adultes, il est nécessaire de commencer un traitement contre les maladies chroniques: leucémie, diabète, maladies du tractus gastro-intestinal.

Le traitement de la candidose est effectué par un dentiste ou un parodontiste. Si Candida a touché non seulement les muqueuses, mais que le processus s'est propagé à d'autres organes, un mycologue ou un spécialiste des maladies infectieuses est impliqué dans le traitement. Partagez le traitement général et local de la candidose orale.

Quelles pilules prendre pour la candidose orale?

Le traitement général de la candidose est basé sur la prise de médicaments qui ont un effet systémique sur le corps. Ils tuent Candida non seulement sur la muqueuse buccale, mais aussi dans d'autres organes et soignent le transport de champignons. Les médicaments antifongiques (antimycotiques) sont divisés en antibiotiques polyéniques et en imidazoles.

Antibiotiques polyéniques: nystatine et lévorine. Appliquez 4 à 6 fois par jour après les repas pendant 10 à 14 jours. Il est recommandé de dissoudre les comprimés pour renforcer l'effet de ces médicaments et prolonger la durée de leur action sur les muqueuses. Une amélioration notable se produit le jour 5. La quantité de plaque diminue, l'érosion guérit.

Si le traitement par la nystatine et la lévorine n’a pas fonctionné, l’amphotéricine B est administrée par voie intraveineuse. Ou des comprimés d'amphoglucamine. Il est pris après les repas deux fois par jour pendant deux semaines.

Imidazoles - Miconazole, Econazole, Clotrimazole. Une dose de 50-100 mg par jour, le cours est de 1-3 semaines. La durée et le dosage dépendent de l'âge du patient et de la gravité de la maladie.

En outre, les agents antimicrobiens et antiparasitaires, qui arrêtent la croissance des champignons, se sont révélés excellents:

• Le fluconazole a un fort effet antifongique. Attribuer une fois par jour pour 200-400 mg.
• Diflucan en capsules de 50-100 mg est pris une fois par jour, le cours - 7-14 jours.
• Nizoral comprimés un traitement pendant 2-3 semaines à 200 mg.
• Deca caramel. Dissoudre 1-2 morceaux derrière la joue, bien sûr - 10—14 jours

En tant que tonique pour augmenter l'immunité, prescrire des vitamines du groupe B (B2, B6), ainsi que des vitamines C et PP. Ils restaurent les processus d'oxydo-réduction et la défense naturelle du corps.

Au cours du mois, il est recommandé de prendre du gluconate de calcium. Il a un effet tonique et soulage les manifestations de l'allergie causée par le candida. La diphenhydramine, le Suprastin, le Pipolfen et le Fenkrol sont prescrits comme médicaments antiallergiques.

Au cours de la même période, des préparations à base de fer sont également consommées (Ferropleks dragee, Konferon). Il est nécessaire de rétablir les échanges de fer dans le corps, qui est altéré par la candidose.

Pour un rétablissement rapide, le renforcement de l'immunité et la prévention de la propagation de l'infection fongique, le vaccin candidal est prescrit. Dans le même but, Pentoxyl et Methyluracil sont utilisés. Ils activent la production de globules blancs et de gamma globulines qui combattent les champignons.

Traitement topique - médicaments agissant sur la membrane muqueuse et non absorbés par le sang. Ils arrêtent la croissance et la reproduction de Candida, soulagent les symptômes désagréables, guérissent les dommages causés par l'activité du champignon:

• Les colorants aniline sont utilisés comme traitement topique de la candidose muqueuse buccale. Le bleu de méthylène, la solution de fukorcine et le vert brillant sont les plus efficaces.
• Préparations d'iode pour applications: Yoditsirine, solution de Lugol
• Les comprimés de lysozyme pour sucer ou Lizak ont ​​un effet bactéricide
• Pommade à la nystatine ou lévorine. Appliquer avec chéilite (dommages aux lèvres) et zade de levure.

La réhabilitation de la cavité buccale, c'est-à-dire le traitement de toutes les maladies et de tous les processus inflammatoires de la cavité buccale, revêt une grande importance. Cela inclut la santé dentaire, les gencives et les soins appropriés des prothèses. Ils sont traités avec les mêmes agents antifongiques, à l'exception des colorants à l'aniline.

Comment se rincer la bouche avec la candidose?

Les solutions alcalines et les désinfectants sont prescrits pour le muguet dans la bouche. Ils aident à nettoyer la membrane muqueuse des raids, à éliminer les accumulations de champignons, à apaiser l'inflammation et à accélérer la cicatrisation des plaies. Pour le rinçage:

• Solution de borax à 2% (tétraborate de sodium)
• Solution de bicarbonate de sodium à 2% (bicarbonate de soude)
• Solution d'acide borique à 2%
• Solution d'iodinol avec de l'eau

Il est nécessaire de rincer avec ces solutions en 2-3 heures, ainsi qu’après chaque repas et toujours la nuit. La durée du traitement est de 7-14 jours. Il est nécessaire de poursuivre cette procédure, même si les secours sont venus plus tôt.