Dermatite périorale

Dermatite périorale (rozatseapodobny, okolorotovoy) - inflammation de la peau autour de la bouche, accompagnée de rougeurs, d'enflures et d'éruptions cutanées sous la forme de papules. Il s'agit d'une maladie dermatologique rare, diagnostiquée chez 1% des patients, le plus souvent chez les femmes de moins de 40 ans. La dermatite perioral crée un inconfort physique et moral, et nécessite un traitement et une prévention qualifiés.

Caractéristiques de la dermatite périorale

La dermatite périorale du visage commence par le fait que plusieurs petits boutons rouges apparaissent sur la ligne des lèvres. Puis la peau autour de la bouche devient rouge, le nombre d'acné augmente, elles éclatent, s'assèchent, se forment des croûtes. Après guérison, il reste des taches sombres. Une bande de peau saine est préservée entre les lèvres et la zone touchée.

La maladie commence par une forme aiguë, les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, les causes peuvent être externes et internes. En l'absence de traitement, il devient chronique et inquiète le patient tout au long de sa vie - les périodes de récession sont remplacées par des périodes d'exacerbation.
La dermatite buccale peut être provoquée par un médicament ou une crème cosmétique contenant des corticostéroïdes. Ils affectent les petits vaisseaux de l'épiderme, détruisent la structure des élastines et des collagènes. Cela conduit au développement de l'érythème, des microfissures apparaissent sur la peau. La maladie est accompagnée d'éruptions cutanées sous la forme de papules, qui se confondent progressivement en grandes plaques. Si l'éruption cutanée est un granulome, la forme granulomateuse de la dermatite se développe, elle est souvent vue chez les enfants. Vous pouvez voir comment la maladie se présente à différents stades sur les photos ci-dessous.

Symptômes de la dermatite périorale

Le principal signe de dermatite périorale est une éruption cutanée autour de la bouche. Ce sont des papules en forme d’hémisphère, remplies d’un liquide incolore. L'éruption a une couleur rouge ou rose-rouge et éclate avec la pression. Après quelques jours, une croûte d'écailles sèches brunâtres se forme aux endroits des éruptions. Une éruption cutanée apparaît autour de la bouche, parfois autour des yeux, sur le nez et les joues.

Il y a d'autres symptômes:

  • Démangeaisons et brûlures au menton.
  • Sensation de tiraillement de la peau.
  • Eruption cutanée (petites papules rouges).
  • Rougeur, gonflement, sécheresse de l'épiderme.
  • Des croûtes en forme d'écailles (après ouverture des papules).
  • L'augmentation de l'intensité de la rougeur avec les changements de température, la consommation d'alcool, les aliments épicés ou chauds.
  • La symétrie des zones touchées.
  • Une bande de peau saine de 2 à 4 mm de large autour des lèvres.
  • Pigmentation de la peau après guérison.

Causes de la dermatite périorale chez l'adulte

Déterminer la cause spécifique de la dermatite buccale au visage est problématique, un examen par un dermatologue est nécessaire. Il prescrit des tests, basés sur les résultats - un traitement, qui vise à soulager les symptômes et à éliminer les causes.

Les principaux facteurs provoquants sont:

  • Affaiblissement de la défense immunitaire du corps.
  • Changement climatique.
  • Exposition au soleil.
  • L'utilisation de pommades hormonales, crèmes.
  • Prédisposition génétique.
  • Tendance aux allergies.

La dermatite périorale allergique peut causer des produits cosmétiques, notamment:

  • Vaseline.
  • La paraffine.
  • Myristate d'isopropyle.
  • Sulfate de lauryle de sodium.
  • Saveurs à la cannelle.

Dermatite périorale chez les enfants

La dermatite autour de la bouche chez les enfants se développe indépendamment du sexe et de l'âge. Chez le nouveau-né, la cause de la maladie est le manque de soins, l'exposition de la peau à la salive et l'action mécanique du rebord du mamelon, le non-respect des règles d'alimentation, un moyen mal choisi de prendre soin du bébé. Chez les enfants de moins de 13 ans, le plus souvent, on diagnostique une dermatite granulomateuse périorale, qui est un type de rosacée. Dans ce cas, la nature de l'éruption cutanée et certains symptômes. Si la maladie est de nature allergique, il suffit d'exclure l'effet de l'irritant, si l'étiologie est différente - un facteur provoquant. Pour le traitement, les remèdes locaux sont utilisés, dans les cas extrêmes - antibiotiques, anti-inflammatoires et antibactériens.

Diagnostic de la dermatite périorale chez l'adulte

Pour diagnostiquer une dermatite buccale, un médecin doit procéder à une inspection et à une enquête. Il prescrit une dermatoscopie, exclut l'acné, l'eczéma, l'herpès et la démodécie.

  • Pour étudier la microflore est réalisée des éruptions cutanées bakposiv ou grattant de la peau affectée. Les résultats de l'analyse montrent souvent un excès des normes de Candida et de l'acné Ironfish.
  • Les tests cutanés pour les infections à staphylocoques et à streptocoques indiquent une sensibilité accrue aux bactéries.
  • Si on soupçonne une rosacée, cette maladie est réalisée.
  • L'histologie de la peau affectée est attribuée en raison de l'absence d'une image caractéristique de la maladie, à l'origine d'une inflammation subaiguë et d'une atrophie partielle de la peau autour de la bouche.
  • Les analyses de sang générales et biochimiques ne montrent aucun changement significatif, seulement parfois l'ESR augmente légèrement. Mais cela peut être causé par des maladies chroniques concomitantes.

Avec la dermatite péri-secondaire, il y a une diminution de l'immunité, une augmentation de l'activité des lymphocytes T, une augmentation du nombre d'immunoglobulines, une diminution de la concentration du complément. Chez certains patients, les glandes surrénales sont altérées, ce qui provoque des troubles hormonaux. Le nombre de microbes dans les zones touchées est plusieurs fois supérieur à celui d'une peau saine.

Traitement de la dermatite périorale

Un résultat positif garantit un traitement correct et rapide. Cours complet - de deux semaines à plusieurs mois. Comme les récidives se produisent souvent après le traitement, il est nécessaire de maintenir en permanence l’immunité et de respecter un certain nombre de règles. Le traitement de la dermatite périorale s’effectue en trois étapes: traitement nul et principal, prévention.

Zéro thérapie. Rejet complet des produits cosmétiques pour le visage, du dentifrice au fluor, des préparations hormonales, des pommades et des crèmes contenant des corticostéroïdes. Utilisation de produits d'hygiène hypoallergéniques.

Thérapie primaire. Prendre les médicaments suivants:

  • Antibiotiques.
  • Antihistaminique (avec étiologie allergique).
  • Diurétique (avec des poches prononcées).
  • Sédatif (pour réduire les sensations d'inconfort).
  • Acide nicotinique.
  • Vitamines B6.

Si la dermatite s'étend aux yeux, un ophtalmologiste sera nécessaire. Il vous prescrira des gouttes oculaires antibactériennes et des injections de riboflavine.

En plus des médicaments, le régime alimentaire facilite le jeûne.

Produits autorisés:

  • Pain complet.
  • Produits laitiers fermentés.
  • Céréales
  • Les légumineuses
  • Verts, légumes, fruits.
  • Viande bouillie faible en gras.
  • Produits interdits:
  • Oeufs, saucisses.
  • Poisson, caviar.
  • Champignons, carottes, agrumes.
  • Épices
  • Thé, café, alcool.

Le sel et le sucre sont autorisés en quantités limitées. Chaque jour, vous devez boire au moins 1,5 litre d'eau - cela ajustera le métabolisme et procurera à la peau des oligo-éléments essentiels.

Les soins de la peau contre la dermatite buccale comprennent l’utilisation de médicaments, de pommades, de crèmes et de médicaments traditionnels.

Lorsque les éruptions cutanées ont besoin de 3 à 5 fois par jour pour traiter les lésions avec des bouillons d’achillée millefeuille, de calendula, de chélidoine, de millepertuis. Pour préparer le bouillon, 2 c. cuillères de matières premières, versez 200 ml d’eau bouillante, mettez-les dans un endroit chaud pendant 2-3 heures. Filtrer, verser dans un bol avec un couvercle hermétique. Utilisez pour frotter et lotions.

Il est recommandé d'utiliser des compresses médicinales à base de miel, d'oignons et de graines de lin. Bien mélanger 1 cuillère à soupe. cuillère pour chaque composant, bouillir pendant 15 minutes dans un bain-marie, filtrer, verser dans un plat en verre. Saturer la gaze avec le composé, appliquer sur les zones touchées pendant 1 heure, enlever le pansement, essuyer le visage avec une décoction d'herbes. La dermatite de la peau autour de la bouche peut être traitée avec de la glycérine borax, une solution de soude, de la camomille, de l'extrait de plantain, du millepertuis.

Complications de la dermatite périorale

Même dans la forme aiguë de la dermatite buccale perorale crée un inconfort physique et esthétique - névroses et dépression. Avec l'auto-traitement ou l'absence de traitement, la maladie devient chronique et entraîne des complications. L'éruption s'étend sur tout le visage, affecte les yeux et les oreilles. Les dommages cutanés (ulcères, pustules et brosses à cheveux) constituent un moyen simple et facile pour une infection de pénétrer dans le corps. Après la récupération, des taches pigmentaires, des cicatrices et des cicatrices peuvent rester sur le visage. La peau restera sèche, pâle, la sensation de tiraillement restera. Lors de la création de certaines conditions, la maladie se produira encore et encore, des périodes de régression - alternent avec des rechutes.

Prévention de la dermatite périorale

Le rétablissement rapide fournit non seulement le traitement correct et opportun, mais également le respect des mesures préventives. Pour ce faire, suivez ces instructions:

  • Jeter les produits cosmétiques, qui ont été utilisés avant la maladie.
  • Ne pas utiliser de dentifrice au fluor.
  • Lavez votre savon hypoallergénique.
  • Pendant les périodes d'exacerbation, prenez des antihistaminiques.
  • Pour l'œdème, utilisez des médicaments diurétiques.
  • Après le lavage, essuyer avec une serviette propre, ne pas frotter et éponger.
  • Suivez le régime.
  • Prendre des vitamines - maintenir l'immunité.
  • Ne pas permettre l'hypothermie.

N'oubliez pas que dans la plupart des cas, la forme chronique de dermatite péri-rototique est diagnostiquée. Par conséquent, il est important, pendant et après le traitement, de prendre des mesures préventives pour prévenir la récurrence de la maladie. Ne pas abandonner les antibiotiques. Cela peut être des pommades, des crèmes ou des comprimés. Le plus commun d'entre eux est la tétracycline, à usage externe - érythromycine et métronidazole. Soyez patient et rappelez-vous - le traitement de la dermatite buccale prend beaucoup de temps (jusqu'à 3 mois) et nécessite beaucoup de force. Un résultat positif ne peut être obtenu que si le schéma thérapeutique est respecté et les recommandations du médecin.

Dermatite péri-orale (orale, péri-orale) - symptômes et traitement

La dermatite périorale fait référence à des maladies de la peau de longue durée et peut porter plusieurs noms (couperose, dermatite à corticostéroïde ou péri-rototique). Le plus souvent, la maladie est observée chez les femmes en raison de l'utilisation fréquente de produits cosmétiques et, dans certains cas, une dermatite peut survenir chez un enfant.

Le provocateur de la dermatite périorale peut être n’importe quelle crème cosmétique et tout médicament, y compris les corticostéroïdes, qui peuvent détruire la structure du collagène et de l’élastine tout en endommageant le système vasculaire. Cette action peut entraîner l'apparition d'un érythème, de micro-fractures de l'épiderme et de télangiectasies (dilatation de petits vaisseaux cutanés).

La maladie se caractérise par l'apparition de petites papules hyperémiques, capables de se fondre en une grande plaque. Dans les cas où le processus inflammatoire est accompagné de granulomes, il se développe généralement des formes granulomateuses orales de dermatite, souvent observées chez l'enfant.

Facteurs de maladie

La maladie touche le plus souvent les femmes de moins de 30 ans. Chez les hommes et les enfants, cette forme de dermatite est rarement diagnostiquée. Parmi les causes les plus courantes de dermatite périorale, on trouve:

  • utilisation de stéroïdes externes (hydrocortisone, prednisolone, etc.). Il est important de noter que c'est cette raison qui est considérée comme l'option la plus précise pour le diagnostic général de la cause des symptômes négatifs. La dermatite peut souvent être causée par des préparations cosmétiques, le cache-cernes est particulièrement dangereux;
  • facteurs naturels (forte humidité, lumière du soleil, gel, vent, etc.);
  • les causes de la maladie peuvent être en présence de bactéries et de champignons parasitant les follicules pileux. Dans ce cas, les symptômes de la dermatite périorale nécessitent des diagnostics supplémentaires;
  • l'arrière-plan hormonal est d'une importance considérable dans la dermatite périorale. De nombreuses observations confirment l'apparition accrue d'éruptions cutanées avant le syndrome menstruel.

Il est important de noter que la réaction caractéristique de la dermatite périorale est l'apparition d'éruptions cutanées, lorsque la crème hormonale est soudainement annulée. De tels symptômes exacerbent la maladie et les patients commencent à nouveau à utiliser des crèmes à base de stéroïdes pour leur peau.

Symptômes de la maladie

Cette forme de dermatite est accompagnée des symptômes suivants:

  • apparition de démangeaisons, de bouffées vasomotrices, de douleurs et de brûlures au niveau de la bouche et du menton (sur la photo);
  • petite acné peut avoir une tête, à l'ouverture de laquelle dans la phase initiale il y a une séparation de l'exsudat transparent. À l'avenir, il peut devenir purulent;
  • les éruptions cutanées peuvent se regrouper pour former des colonies.

La dermatite de type rosacée est accompagnée de l'apparition d'écailles dans les zones enflammées, qui peuvent ensuite disparaître d'elles-mêmes. Une telle manifestation de la maladie se produit assez souvent avec ce type de dermatite.

Le développement de la maladie dans l'enfance

Il faut garder à l'esprit que la dermatite périorale chez un petit enfant peut être légèrement différente. Les papules sont rose pâle ou brun jaunâtre et pour clarifier le diagnostic, en particulier en cas d'irritation du visage, d'ensemencement bactériologique et de grattage du contenu des papules, qui ont provoqué des pommades ou une crème à base de stéroïde. Après avoir découvert les raisons, le médecin recommande des mesures thérapeutiques.

Chez un enfant, les manifestations négatives (sur la photo) se développent le plus souvent lors de l'utilisation d'un spray ou d'un inhalateur. En règle générale, ces produits contiennent des hormones. La symptomatologie aiguë de la dermatite périorale ne survient qu'après l’arrêt du traitement par stéroïdes.

Le plus souvent, la dermatite de type rosacée chez les enfants est indolore, bien qu’il puisse parfois provoquer une sensation de brûlure au site d’apparition de l’éruption cutanée. En outre, il est parfois possible des éruptions cutanées chez les enfants dans la région des yeux, ce qui nécessite une prudence dans le traitement.

Les experts incluent la dermatite buccale chez l’enfant chez l’une des variétés de Rozeacea, car une dermatite de type rosacée est le plus souvent observée chez les jeunes enfants. En règle générale, la dermatite périorale chez le jeune enfant ne pose pas de risque pour la santé, mais en l’absence de traitement adéquat, elle peut causer un inconfort au bébé.

Dermatite périorale pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la dermatite périorale est souvent associée à une immunodéficience physiologique. Le plus souvent, cette maladie survient à un stade précoce de la grossesse. Dans ce cas, une approche individuelle est nécessaire pour la patiente car, au cours des trois premiers mois de la grossesse, l’utilisation d’un traitement médicamenteux, et en particulier d’une antibiothérapie, est contre-indiquée. Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, des agents antibactériens sont administrés.

Il faut se rappeler que l'utilisation des corticostéroïdes (Dexamizaton, Triderm, etc.) pendant la grossesse n'est pas recommandée.

Les éruptions cutanées pendant la grossesse sont rouges ou légèrement rosâtres. Après un certain temps, le site de localisation de l'éruption cutanée peut se pigmenter. Il faut se rappeler que pendant la grossesse, la consultation d'un dermatologue est obligatoire, car la maladie ne peut être complètement traitée que si un examen complet a été effectué.

Méthodes de diagnostic

Pour diagnostiquer une dermatite périorale, le semis bactérien doit être effectué sur une dermatite en rosacée.

Très souvent, le diagnostic révèle la présence de champignons Candida sur la peau, responsables de la candidose buccale. Cependant, il n'a pas été possible d'identifier des agents infectieux spécifiques causant une dermatite périorale.

L'histologie de la peau n'est pas recommandée en raison de l'absence de signes spécifiques de la dermatite périorale. En règle générale, il existe un processus inflammatoire subaigu et des taches uniques de peau altérée qui peuvent être confondues avec des maladies de la peau manifestées de manière similaire.

Traitement de la dermatite périorale

Les activités de traitement se déroulent en deux étapes:

PREMIERE ETAPE. Le traitement de la dermatite périorale à ce stade implique l'abolition de tous les médicaments hormonaux (Elokom, Advantan, etc.). De plus, des mesures thérapeutiques sont prises pour soulager les symptômes négatifs du syndrome de sevrage. En plus des médicaments, il est recommandé d’annuler les produits cosmétiques pour le visage et les produits d’hygiène personnelle. Sinon, le tableau clinique de la maladie pourrait ne pas être précis. Cette étape du traitement en pratique médicale est appelée zéro. À ce stade, le bien-être général du patient peut se détériorer pendant un court laps de temps, puis une amélioration se produit.

Il est également important de bien prendre soin de votre peau, en évitant les produits cosmétiques. Avec le développement facile de la dermatite buccale, il est possible d’utiliser la décoction de camomille et de sauge. Pour les symptômes compliqués, il est recommandé de nettoyer le visage avec des émulsions spéciales, principalement à base d’huile. En outre, lors de manifestations aiguës de dermatites péri-orales, il est recommandé d’utiliser une pâte à base de goudron de naphtalène à 2%.

Thérapie externe

Extérieurement, les médicaments suivants sont les plus couramment utilisés:

  • Crèmes, gels et onguents, comprenant du métronidazole (trihopol). Le médicament est recommandé pour être appliqué au moins 2 fois pendant la journée. Dans les cas où le médicament n’est pas efficace dans sa forme pure, il est recommandé d’utiliser du métronidazole en gel et de l’érythromycine à 2%, l’érythromycine étant un antibiotique macrolide bactériostatique pouvant renforcer l’effet d’autres médicaments. Il est utilisé en médecine depuis longtemps et est un médicament qui a fait ses preuves. En outre, le gel et la pommade à l'érythromycine sont relativement peu coûteux et disponibles pour tous les patients.
  • Assez souvent utilisé dans le traitement de Protopic 0,01% - 0,03% (lait pour le corps et pour le visage). Protopic se réfère à des préparations topiques et est prescrit pour soulager un effet anti-inflammatoire. Le médicament n'est pas toxique, n'affecte pas la production de collagène et ne provoque pas d'atrophie de la peau. Il est recommandé aux adultes et aux adolescents à partir de 16 ans d’utiliser une pommade Protopic à 0,1% - 0,03%. Les enfants âgés de 2 à 16 ans se voient prescrire 0,03% de pommade Protopic. Il faut garder à l'esprit que le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement. Les critiques de la pommade Protopic sont assez controversées. Certains confirment la réception de l'effet souhaité, d'autres suggèrent que le médicament a de multiples effets secondaires.
  • Le traitement de la dermatite buccale utilise activement Schen-Kap et toutes les préparations externes avec l'ajout de zinc (talker, Qing dol, etc.). Le zinc est le plus accessible, les critiques des patients à son sujet sont les plus positives. Une partie du médicament, le zinc, a un effet desséchant et antiprurigineux.
  • Adapalen a un effet efficace. Ce médicament est prescrit pour traiter divers types de dermatites. Il concerne les substituts de l'acide rétinoïque, possède des effets anti-inflammatoires et camellolytiques. En outre, Adapalen affecte le processus intercellulaire épidermique en stimulant la production d'épithélium. Adapalen peut être sous forme de crème et de gel. Gel Adapolen est prescrit pour les peaux grasses et la crème est destinée aux patients à la peau sèche. Les revues confirment l'effet positif qu'a Adapalen, après 14 jours de traitement actif. En outre, il peut être combiné avec des hydratants.
  • Elidel a un effet positif sur la dermatite périorale, qui peut être prescrite aux patients adultes et aux enfants à partir de 3 mois. Lorsqu'il est traité pendant 1,5 mois, Elidel soulage presque complètement les maladies inflammatoires de la peau. En outre, il peut être utilisé dans des traitements complexes, en association avec d'autres anti-inflammatoires. Cependant, n'utilisez pas Elidel pendant longtemps. Les commentaires sur le médicament sont controversés, mais positifs dans la plupart des cas.
  • Rosamet est un moyen efficace d’utilisation externe pour la dermatite stéroïde. Il agit en douceur, presque sans être absorbé. Rosemet doit être utilisé avec précaution, en évitant tout contact avec la muqueuse oculaire. En outre, en l'utilisant, vous devez éviter toute exposition directe de la peau au soleil. Rosemet absorbe bien et peut être utilisé comme base de maquillage.

En outre, au début du traitement, des médicaments antiallergiques peuvent être utilisés (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec, etc.).

Avec un œdème prononcé, des médicaments diurétiques peuvent être prescrits (furosémide, spironolactone, veroshpiron).

En cas de développement important de dermatites, l'utilisation de sédatifs est recommandée (Novo-Passit, Valériane, etc.). En conclusion de la première étape, le cryomassage est nommé, ainsi que l’acupuncture.

Deuxième étape. La dermatite buccale sur le visage au stade 2 du traitement implique la lutte contre les micro-organismes responsables du processus inflammatoire de la peau. Au cours de cette période, des agents antibactériens prescrits, notamment:

  • Métronidazole (Trichopol);
  • La monocycline, l'isotrétinine;
  • Doxycycline, tétracycline;
  • Acide azélaïque, etc.

Les médicaments antibactériens sont recommandés d'utiliser au moins 1,5-2 mois, en fonction de la gravité des symptômes. Le métronidazole (Trihopol) est le plus souvent prescrit. Il a un large spectre d'action. Il est recommandé de prendre 0,5 à 1 gramme pendant 24 heures en 4 à 8 semaines.

La doxycycline est une autre tétracycline semi-synthétique commune. Il est capable de pénétrer à l'intérieur des cellules et de neutraliser directement l'agent responsable de la maladie. La doxycycline est administrée à raison de 100 mg deux fois par jour, en même temps que la gentamicine et la clindamycine, si le besoin s'en fait sentir. La doxycycline commence à agir 2 heures après l'administration. Il est important de garder à l'esprit que cela peut réduire l'effet bactéricide des pénicillines. De plus, la doxycycline ne doit pas être prise pendant la grossesse.

Afin de soigner efficacement la dermatite buccale, des inhibiteurs peuvent être prescrits (tacrolimus et pimécrolimus). En règle générale, ils sont utilisés dans le complexe à l'aide de Doxycilline et de Monocycline. Cette combinaison vous permet de traiter plus efficacement ce type de dermatite.

Normalisation de l'état général du corps

Il est important de se rappeler qu’un résultat positif n’est observé que lorsqu’un traitement symptomatique permet de guérir des foyers d’infection chroniques. De plus, les systèmes nerveux et endocrinien et la fonctionnalité du tractus gastro-intestinal devraient être normalisés.

Au besoin, on utilise des médicaments pour normaliser le système immunitaire, des médicaments pour renforcer le système nerveux central, des vitamines (acide folique, vitamines B, A et C).

En été, vous devez utiliser un écran solaire, car les rayons UV directs peuvent exacerber les symptômes. Vous devez utiliser une crème avec un facteur de protection élevé. En outre, un effet positif a cryomassage.

Attention! L'utilisation de corticostéroïdes (Elokom, Advantan, etc.) avec ce type de dermatite est contre-indiquée. Un traitement externe avec l'utilisation de glucocorticoïdes (Elokom, Advantan) peut entraîner le développement d'un glaucome.

Méthodes traditionnelles de traitement

En plus des mesures thérapeutiques classiques, la dermatite périorale est efficacement traitée avec des remèdes populaires. Les remèdes populaires les plus couramment utilisés sont:

  1. Pour soulager les symptômes aigus, il est recommandé de préparer une solution de lotion. Cela peut être utilisé décoction de la série, les feuilles de la plantain, calendula et fleurs de camomille. Les lotions sont superposées sur la zone touchée du corps, avec un produit de remplacement frais au moins 3 à 4 fois par jour.
  2. Un effet positif a une compresse avec de l'huile de lin. Pour sa préparation il est nécessaire de mélanger 50 gr. miel et l'huile, puis chauffez légèrement le mélange préparé jusqu'à dissolution complète, après quoi 25 gr. jus d'oignon. La composition chaude préparée est appliquée sur une serviette propre et l’impose aux zones les plus touchées par les éruptions cutanées.
  3. Le traitement avec des remèdes populaires implique non seulement un usage externe, mais également une administration orale de certains médicaments. Par exemple, une décoction utilisant des boutons de bouleau peut être utilisée aussi bien vers l’intérieur que vers l’extérieur, comme frottement de la peau affectée par une dermatite. En outre, avec ce type de dermatite, il est recommandé d’irriguer fréquemment les zones de peau enflammée avec de l’eau de sources chaudes.

En règle générale, la thérapie avec des remèdes populaires est utilisée comme traitement auxiliaire. Par conséquent, avant de commencer à l'utiliser, vous devez d'abord consulter votre médecin.

Régime alimentaire pour la dermatite périorale

Les patients atteints de dermatite périorale suivent généralement un régime hypoallergénique spécial. Dans les cas où il n'a pas d'effet positif ou en cas de développement sévère de la maladie, le régime alimentaire peut être remplacé par une famine médicale de courte durée, conformément au schéma individuel.

Les principales méthodes de traitement et de prévention de la dermatite périorale

La dermatite péri-orale (aussi appelée péri-orale) est un type d'affection cutanée chronique d'étiologie complexe, localisée dans une zone spécifique:

  • autour de la bouche;
  • sur le menton;
  • les joues;
  • sur les paupières inférieures.

La maladie nécessite un traitement périodique complexe. La base de la thérapie est un moyen d’action locale. Cependant, avec des exacerbations sévères se connecter, en prenant des produits pharmaceutiques.

Qui est à risque

  1. La maladie est davantage exposée aux femmes âgées de 15 à 45 ans.
  2. En second lieu, en termes de fréquence, le groupe d'enfants (jusqu'à 12 ans).
  3. Assez souvent, en tant que syndrome pubertaire chez l'adolescent, survient chez des garçons adolescents et des hommes jeunes de moins de 20 ans.
  4. Chez les hommes adultes, cette pathologie est plusieurs fois moins fréquente que chez les femmes et d'autres échantillons statistiques.

Selon la CIM 10, le code L71.0 est attribué à la dermatite périorale.

Raisons

Les principales causes de la dermatite périorale sont les suivantes:

  1. Sensibilisation allergique générale du corps.
    - Les causes profondes des allergies sont génétiques.
  2. Infection chronique dans le corps ou pathologie chronique du tractus gastro-intestinal, en particulier des intestins.
    - La présence constante d'infection cause et de foyers d'inflammation permanents.
  3. Échec hormonal.
    - Maladies du système endocrinien (glandes endocrines).
    - Changements liés à l'âge (ménopause chez les femmes, production réduite de testostérone chez les hommes).
    - La pharmacothérapie, par exemple l’utilisation à long terme de fortes doses de glucocorticoïdes (et survient après l’arrêt de l’utilisation dans le cadre du syndrome de sevrage, ce n’est pas pour rien que la maladie porte le nom de «dermatite à stéroïdes»).
  4. Utilisation de produits cosmétiques décoratifs, de dentifrice au fluorure et d’autres agents irritants.
    - Les personnes atteintes d'atopie doivent prêter une attention particulière à l'hypoallergénicité de tous les produits d'hygiène et de cosmétique, de tels irritants pouvant être un facteur déclenchant.
  5. La prise d'antibiotiques peut parfois conduire à une marche atopique: en raison de la destruction de la microflore intestinale bénéfique.
  6. Facteurs climatiques défavorables - ensemble des conditions d’un climat fortement continental.
  7. Conditions environnementales négatives qui perturbent le fonctionnement de tous les systèmes du corps.

Dans l'enfance

La dermatite buccale chez les enfants survient principalement pour deux raisons:

  • le corps de l'enfant rencontre pour la première fois de nombreux allergènes potentiels, et le premier contact est toujours plus violent que les suivants;
  • un système immunitaire incomplètement formé - une plus grande sensibilité aux infections, et chez un enfant, il est plus facile de casser le système immunitaire.

Cette maladie est souvent confondue avec une lésion eczémateuse de l'enfant autour de la bouche d'un enfant.

Symptomatologie

La dermatite buccale sur le visage d'un ensemble de symptômes peut être assez floue, mais le critère général stable reste une lésion du visage. Plus précisément - zones près de la bouche.

Le spectre des manifestations cutanées autour de la bouche:

  • l'apparition d'une éruption cutanée peut être précédée de démangeaisons et d'une légère rougeur;
  • il y a une irritation ressemblant à un placeur d'acné banal, ces formations ne contiennent pas de pus et en général ne contiennent aucun contenu;
  • des papules rouges recouvrent les zones situées sous les ailes du nez, entre la lèvre supérieure et le nez, les joues et le menton;
  • les éruptions cutanées peuvent beaucoup démanger, provoquer une sensation de brûlure et des picotements;
  • Après un certain temps, les papules deviennent moins prononcées au toucher, générant des taches rouges sur le derme (érythème).

Dans une marche atopique massive, des manifestations systémiques rejoignent parfois les manifestations cutanées. Par exemple, soirée subfebrile.

Diagnostics

Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, l'aide de dermatologues est recommandée.

Le diagnostic différentiel en dermatologie implique non seulement des tests de laboratoire, mais également un examen clinique compétent.

Deux critères permettent de distinguer la dermatite périorale d’autres maladies présentant des symptômes similaires:

  1. L'exception du virus de l'herpès (type 1, rhume labial).
    • premièrement, l’éruption cutanée due à l’herpès affecte directement les lèvres, et pas seulement la région environnante, avec une dermatite; les lèvres ne sont pas touchées;
    • deuxièmement, les éruptions cutanées dues à l'herpès incluent des bulles reconnaissables au contenu transparent.
  2. Exception de confiture.
    • C'est encore plus simple ici, puisque la lésion commence par les coins de la bouche, où la dermatite atteint très rarement.
  3. Il est plus difficile de différencier l'eczéma et la dermatite infantiles.
    • Dans l'eczéma, il se produit des suintements, la formation d'ulcères et de croûtes, tandis qu'une dermatite se produit selon le scénario «sec».

Pour le médecin traitant, il est important de déterminer la présence de lésions associées à l'infection secondaire.

Raclage pour les tests de laboratoire, principalement pour la détection d'agents infectieux, dans des cas plus rares, l'identification de cellules atypiques. Ce dernier facteur est un facteur d’exclusion des tumeurs cutanées.

Comment et quoi traiter

Le schéma thérapeutique doit être déterminé par les facteurs déclenchants de la maladie. Par exemple, si la dermatite a été causée par des médicaments GCS, les pommades hormonales sont inacceptables. Dans d'autres cas, leur utilisation limitée peut rapidement soulager l'inflammation.

Guérir cette maladie à 100% et finalement n'est pas encore possible. Même après une cure thérapeutique, après un certain temps, une exacerbation peut se reproduire.

Méthode thérapeutique

Le traitement de la dermatite périorale sur le visage commence par l'exclusion de tous les facteurs d'influence agressifs:

  • nettoyants durs;
  • cosmétiques lumineux, etc.

L'efficacité du traitement augmentera plusieurs fois si vous créez un fond favorable pour la peau.

Des agents externes (ultraviolets, gel, vent) est un agent hypoallergénique idéal pour la bande de roulement en plein air.

  • La Roche Posay Tolériane Riche;
  • produits de Siberica.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux comprend l’utilisation de:

  • pommades;
  • crèmes et gels;
  • antibiotiques et médicaments antibactériens;
  • agents antimicrobiens;
  • médicaments hormonaux.

La pommade de dermatite buccale n’est pas un médicament spécifique, car il n’existe tout simplement pas une telle chose. Les pommades sont sélectionnées strictement individuellement.

L'utilisation de pommades est la principale thérapie locale, vous permettant d'éliminer rapidement les symptômes les plus désagréables pour le patient.

La première tâche qui incombe aux médicaments à action régionale consiste à bloquer le processus inflammatoire dans le derme.

Exemples de produits appropriés:

  • Elidel (Pimecrolimus) - cette crème inhibe le fonctionnement des lymphocytes T, bloquant ainsi la synthèse des cytokines qui déclenchent l'inflammation;
  • La pâte de zinc est un analogue peu coûteux, le zinc a un effet antimicrobien, anti-inflammatoire et protecteur.

Des antibiotiques et des médicaments antibactériens sont souvent utilisés pour cette dermatite, en raison de la probabilité élevée de contracter une infection secondaire.

Parmi les antibiotiques, les médecins préfèrent la gamme des tétracyclines:

En même temps que l'antibiotique, on utilise un agent antiprotozoaire et antimicrobien, le métronidazole et les préparations le contenant:

  • Trichopol (sous forme de comprimé);
  • crème au rozamet

Le mécanisme d'action du métronidazole est de bloquer la réplication de l'ADN bactérien, ce qui entraîne la mort de la colonie.
Le métronidazole manifeste une synergie avec la plupart des antibiotiques, c.-à-d. il y a un effet de gain mutuel.

Le développement de la dermatite périorale étant étroitement lié aux mécanismes allergiques, les antihistaminiques sont prescrits simultanément aux antibiotiques, ou en alternative:

  • 1re génération - Suprastin (chloropyramine), clémastine, dimédrol, associées de manière compétitive aux récepteurs de l’histamine; cependant, le risque d’adaptation biochimique est élevé et les effets secondaires sont fréquents (principalement somnolence et maux de tête);
  • 2ème génération - la référence en la matière est la Loratadine, mais il existe également l’Ebastine, la Cétirizine, etc., bloquant les récepteurs de l’histamine beaucoup plus rapidement, moins susceptibles de s’adapter et dont les effets secondaires sont minimisés;
  • 3ème génération - Erius (Desloratadine), outre ce qui précède, Erius est capable de supprimer la synthèse de l'histamine elle-même.

Option de traitement hormonal de la pommade:

Recommandé uniquement en consultation avec un dermatologue spécialiste.

Le problème est que le syndrome de sevrage est assez fréquent chez les patients. Au début, les pommades hormonales aident très bien, mais lorsque vous arrêtez le traitement, la maladie revient avec une force triplée.

Recettes folkloriques

La quasi-dermatite, sans exacerbation prononcée, est rentable à la maison avec l'aide de recettes populaires.

Le traitement des remèdes populaires est approprié en tant que mesure préventive permettant d’éliminer toutes les aggravations.

  1. Sophora japonais:
    • 2 c. des cuillères de fruits râpés brassent de l'eau bouillante (200 ml), insistent la nuit et boivent le matin;
    • ou 2 c. cuillères versées vodka de qualité (0,5 litres), 10 jours insistent dans un endroit sombre. La teinture est appliquée sur les zones touchées.
  2. Miel et jus de Kalanchoe frais:
    • À parts égales, mélangez et insistez pendant une semaine dans un endroit sombre, puis ajoutez la même quantité de jus de Kalanchoe et laissez reposer pendant une semaine.
    • le mélange peut être frotté sur la peau malade.
  3. Jus frais Hypericum:
    • évaporer à la moitié du volume initial, ajouter du beurre (1: 4) - le mélange à frotter est prêt.
  4. Céleri frais:
    • dans la bouillie, ajoutez quelques ml de vinaigre et une pincée de sel - le remède contre les lotions est prêt.

Avant de passer à la médecine traditionnelle devrait toujours consulter votre médecin.

Pendant la grossesse

La dermatite perioral pendant la grossesse se produit de la même manière.

Le seul problème est que les femmes enceintes, en particulier au premier trimestre, sont extrêmement sensibles aux effets toxiques des antibiotiques.

Oui, et plus tard, le corps du bébé passe inévitablement à travers la barrière hémato-placentaire en contact avec l'antibiotique. Cela crée des difficultés pour prescrire des agents antibactériens.

Au cours de la grossesse, dans le traitement de la dermatite, des séries hautement toxiques du type d’aminoglycosides et de tétracyclines sont inacceptables.

Les macrolides peuvent servir d'analogue plus doux:

Complications survenues

La maladie à long terme avec des exacerbations sévères peut entraîner:

  • taches pigmentaires sur le visage - ne peuvent être éliminées que par chirurgie au laser;
  • cicatrices - traces de gros ulcères résolus;
  • microflore pathogène accrue chronique dans la peau.

La complication la plus dangereuse est l'apparition de cellules cutanées pathologiques, car Dans l'inflammation chronique, une division cellulaire accélérée constante se produit. Qu'est-ce qui peut provoquer l'apparition de cellules avec de l'ADN endommagé?

Régime alimentaire

Le régime alimentaire pour la dermatite périorale est une question purement individuelle. Tout est déterminé par la réaction du corps à une réaction allergique en cascade à un produit particulier.

Habituellement, les patients eux-mêmes déterminent rapidement quel aliment à leur avantage devrait être évité, ce qui devrait être exclu.

Dans le régime traditionnellement allergène sont:

  • agrumes;
  • les noix;
  • chérie
  • viande de poulet;
  • les champignons;
  • chocolat (cacao);
  • des ananas;
  • la plupart des baies;
  • les tomates;
  • poisson rouge.

Prévention

Dermatite à court terme, de nombreux experts estiment que la maladie est un mode de vie.

Ajustement recommandé dans le sens d'un mode de vie sain:

  • exercice régulier dans les airs;
  • hygiène personnelle;
  • utiliser pendant les périodes agressives (gelées d’hiver, temps clair au plus fort de l’été), cosmétiques de protection et hypoallergéniques;
  • alimentation équilibrée;
  • bon sommeil
  • éviter le stress;
  • Il est préférable de vivre dans une région où la situation environnementale est favorable.

Et bien sûr, il est toujours utile de s’engager dans une auto-éducation dans ce domaine.

Conseil du médecin

Les personnes qui découvrent cette maladie pour la première fois s’intéressent à un médecin: «C’est contagieux et comment se transmet-il?».

Tout dermatologue confirmera que la dermatite elle-même n'est pas contagieuse. Ceci est une violation interne de nature non infectieuse.

Cependant, en l’absence de traitement approprié, une infection secondaire peut se développer. Ensuite, lors du contact mécanique, le patient peut transmettre l'agent pathogène à d'autres personnes.

Conclusion

La maladie est traitée, longue et difficile. Pour la plupart des patients, ce sera un "compagnon de vie". Mais avec le traitement correct des exacerbations, les ajustements de mode de vie et le suivi de votre santé, il est réaliste de maintenir la maladie dans un état inactif.

Causes et traitement de la dermatite périorale sur le visage

Les inflammations et les éruptions cutanées sur la peau indiquent souvent la présence de violations graves dans le corps humain. Parmi ces maladies, on compte la dermatite périorale, une maladie rare et persistante que l'on observe le plus souvent chez les jeunes filles et les femmes qui utilisent activement des produits cosmétiques, mais qui affecte parfois les hommes.

La dermatite buccale (également appelée rosacée, stéroïde ou péri-racine) est une maladie de la peau qui se manifeste dans la région péri-orale, c'est-à-dire dans la région qui comprend le menton et la peau autour de la bouche. La maladie survient généralement chez les jeunes femmes âgées de 20 à 40 ans, mais les médecins la diagnostiquent de plus en plus chez les hommes et les enfants.

La dermatite buccale est caractérisée par la formation de petites papules hyperémiques, parfois accompagnées d'inflammation et de granulomes. Par la suite, en règle générale, une telle maladie se développe en une dermatite buccale sous forme granulomateuse.

La cause de la maladie peut être l'utilisation de produits cosmétiques, ainsi que de médicaments, parmi lesquels les corticostéroïdes, détruisant la structure du collagène et de l'élastine, tout en affectant le système vasculaire. L'exposition aux corticostéroïdes entraîne un érythème, la dilatation de petits vaisseaux sanguins de la peau et des micro-fractures de l'épiderme.

Outre l'utilisation de produits cosmétiques, d'autres facteurs jouent également un rôle déclencheur. Parmi eux se trouvent:

  • utilisation de produits topiques à base de stéroïdes;
  • réaction allergique aux produits cosmétiques (en particulier aux crèmes tonales);
  • l'utilisation de dentifrice à teneur en fluor;
  • facteurs naturels - augmentation de l'humidité de l'air, exposition au soleil, températures hautes et basses, vent, etc.
  • perturbations dans l'activité des organes digestifs;
  • divers troubles nerveux;
  • des troubles hormonaux, des perturbations dans le fonctionnement de la glande thyroïde, ainsi que des changements dans le corps avant la menstruation;
  • un vif refus d'accepter des contraceptifs;
  • la présence de certaines maladies au stade chronique - parfois un rhume ou un asthme bronchique peut entraîner une dermatite à stéroïdes;
  • la présence dans le corps de bactéries et de champignons, parasites des follicules pileux - dans ce cas, la dermatite péri-rototique est traitée plutôt que comme une maladie indépendante.

Si la maladie a été causée par des produits cosmétiques ou des produits cosmétiques décoratifs, il convient de vérifier leur présence pour détecter la présence des composants:

  • la cire de paraffine;
  • pétrolatum;
  • myristate d'isopropyle;
  • laurylsulfate de sodium;
  • arômes de cannelle.

Ce sont ces substances qui peuvent causer une dermatite.

En outre, une dermatite périorale sur le visage peut apparaître à la suite d'une diminution de la fonction de protection de l'épiderme. Par conséquent, tout effet sur la peau du visage peut être préjudiciable et une sorte de croûte protectrice apparaît autour de la bouche.

La maladie débute par la formation sur le menton et la zone périorale de petites lésions inflammatoires ressemblant à de l'acné, ainsi que de rougeurs et d'irritations focales de la peau. Le développement ultérieur de la maladie se produit dans la plupart des cas comme suit:

  • la formation de l'acné, touchant toutes les grandes zones du corps, indépendamment du respect des règles d'hygiène personnelle;
  • l'apparition de brûlures ou de démangeaisons sur les zones touchées de la peau, l'acné devient douloureuse;
  • la libération d'un grand volume de fluide lors de l'extrusion de l'acné;
  • apparition d'ulcères dans les zones cutanées touchées;
  • la formation d'une croûte dense ou de flocons au site d'inflammation; après la chute, des taches pigmentaires demeurent au site de la croûte;
  • la présence d'une "zone libre" entre la peau affectée de la cavité périorale et les lèvres; il n'y a pas de pustules, d'éruptions cutanées ni d'inflammations sur cette petite bande;
  • exfoliation de la peau enflammée et, dans certains cas, apparition d’un œdème.

Chez certains patients atteints de dermatite périorale, des formations inflammatoires peuvent survenir non seulement sous forme d'irritation au menton ou autour des lèvres. Ceux qui souffrent de la forme périorbitale de cette maladie peuvent détecter des lésions au niveau des yeux, ainsi que d’autres parties du visage. Une dermatite de cette forme peut également se propager aux joues et aux pommettes.

Cependant, avant de commencer le traitement de la dermatite périorale, vous devriez consulter votre médecin, car les symptômes de la maladie ne sont pas uniques. La même irritation et la formation d’acné sont caractéristiques de maladies de la peau telles que:

  • dermatite allergique;
  • dermatite séborrhéique;
  • dermatite atopique diffuse;
  • stéroïde, rose ou acné.

C'est pourquoi, pour poser un diagnostic précis et développer la stratégie de traitement la plus efficace, il est nécessaire de diagnostiquer la maladie en temps voulu par un dermatologue.

Lors du diagnostic de dermatite périorale, il est nécessaire de procéder à une anamnèse, ainsi qu’à un examen médical complet et à une dermatoscopie. Dans certains cas, lorsque le diagnostic correct pose des difficultés, un examen histologique peut être nécessaire.

En cas de risque d’infection secondaire, il est nécessaire d’identifier l’agent infectieux. Pour cela, une procédure de grattage est effectuée pour les semis bactériologiques ultérieurs. Dans ce cas, des échantillons de la peau touchée sont prélevés pour des tests de laboratoire, ainsi que des éléments de l'éruption cutanée elle-même - des écailles de peau et de liquide.

Une maladie telle que la dermatite périorale, compliquée par l'ajout d'une seconde infection, nécessite un diagnostic différentiel afin d'éviter la formation de complications.

Bien que la maladie présente des symptômes désagréables et complique considérablement la vie du patient, des méthodes efficaces de traitement ont été développées.

Le traitement de la dermatite buccale sur le visage a généralement lieu en deux étapes.

Première étape - cette étape s'appelle également zéro, car c'est une sorte de base, de préparation pour le début du traitement. À ce stade, l'abolition de tous les médicaments hormonaux, ainsi que le rejet de l'utilisation de cosmétiques et de produits de soin contenant des éléments provoquant l'apparition de la maladie. Après avoir rejeté les moyens spécialisés, le patient peut subir une détérioration temporaire de son état de santé, suivie d'une amélioration ultérieure.

Dans le même temps, des soins de la peau appropriés sont également importants. Les premiers stades de la maladie permettent de traiter la peau avec une décoction de camomille ou de sauge, en remplacement du tonique cosmétique, les symptômes compliqués de la maladie nécessitent des soins plus soignés et l'utilisation d'émulsions spéciales à base d'huile. En outre, la dermatite stéroïde aiguë permet l’utilisation de 2% de pâte de goudron de naphtalène comme agent de soin.

Au même stade, les spécialistes se voient généralement prescrire des préparations à usage externe. Souvent utilisé:

  • Produits à base de trichopol (métronidazole). Les deux onguents et préparations crémeuses ou en gel conviennent. Il est recommandé de les utiliser au moins 2 fois par jour. Le traitement le plus efficace contre les dermatites péri-orales est obtenu grâce à une association de métronidazole (sous forme de gel) et d’un antibiotique bactériostatique, l’érythromycine, qui complète l’effet du gel.
  • Lait pour le corps et le visage Protopic 0,01% - 0,03%. Ce médicament est un remède local, il est utilisé pour soulager l’inflammation et n’altère pas la peau. Les adultes se voient attribuer une concentration élevée (0,03%) et les enfants - le minimum (0,01%). Le lait est appliqué au moins 2 fois par jour.
  • La dermatite est traditionnellement traitée avec des médicaments contenant du zinc. Les remèdes suivants sont bien recommandés: Sken-Kap, Qing dol, ainsi que divers causeurs de zinc. Le zinc dans la composition des médicaments destinés à lutter contre les maladies de la peau, a un effet antiprurigineux et desséchant.
  • Adapalen, substitut de l'acide rétinoïque, disponible en gel ou en crème. Le médicament convient au traitement de toute forme de dermatite, a un effet anti-inflammatoire et a un effet positif sur le processus intercellulaire épidermique. Le médicament sous forme de gel est efficace pour les propriétaires de peaux grasses, tandis que la crème est recommandée pour les patients à la peau sèche. Le cours de l'application est de 14 jours.
  • Elidel est prescrit par les dermatologues pour traiter les maladies de la peau dès le plus jeune âge. Le traitement par Elidel dure environ deux mois et, pendant cette période, le médicament soulage presque complètement l'inflammation, les démangeaisons et les rougeurs. Le meilleur résultat du traitement peut être obtenu lorsqu'il est associé à d'autres médicaments à effet anti-inflammatoire.
  • La dermatite stéroïde est efficacement traitée par Rosamet. Rosamet a un effet doux, n’est pratiquement pas absorbé par la peau et est bien absorbé. Cependant, il est nécessaire d’utiliser ce médicament avec prudence - en ne permettant pas le contact avec la membrane muqueuse de l’œil, ainsi qu’en évitant une exposition directe au soleil.
  • Outre les médicaments à usage externe, les médecins prescrivent souvent des médicaments anti-allergiques tels que Zyrtec, Suprastin, Erius et autres, pour les cas plus graves de dermatite, l'utilisation de sédatifs comme Novo-Passit ou Valérian est acceptable.

La deuxième étape du traitement consiste à combattre la cause de l'inflammation cutanée. À ce stade, prescrire des médicaments antibactériens:

  • Métronidazole;
  • Acide azélaïque;
  • La doxycycline;
  • Tétracycline;
  • La monocycline;
  • Isotréthionine.

Le traitement par antibactériens dure au moins deux mois, jusqu'à l'élimination complète des symptômes de la maladie. Dans le traitement de la dermatite périorale, les dermatologues recommandent généralement le métronidazole, qui doit être appliqué pendant 4 à 8 semaines à une dose de 0,5 à 1 gramme par jour.

Un autre médicament commun est la doxycycline, qui a la capacité de pénétrer dans les cellules et de neutraliser rapidement le pathogène. Il est appliqué 2 fois par jour, lorsque la dose de 100 mg est observée, l'effet du médicament intervient 2 heures après l'application.

En outre, la dermatite buccale est traitée avec des inhibiteurs, notamment le pimécrolimus et le tacrolimus, utilisés en association avec Monocyclin.

Causes de la dermatite périorale et caractéristiques de son traitement

La maladie, qui se manifeste par une inflammation de la peau autour des lèvres, est appelée dermatite périorale. Il a d’autres noms, il s’appelle dermite stéroïde et rosétanique. Les affections sont chroniques, souvent des rechutes et sont difficiles à traiter, car les causes de la maladie n’ont pas été entièrement comprises.

La peau remplit de nombreuses fonctions importantes, mais la plus importante consiste à protéger le corps contre les influences extérieures négatives. La peau couvre le "premier coup", de plus, l'état de santé peut souvent être jugé par l'état de la peau.

L'inflammation chronique de la peau autour de la bouche est appelée dermatite périorale. Voyons ce qui cause ce problème de peau commun et voyons comment traiter une dermatite périorale.

Description générale

Avant de penser au traitement, vous devez savoir ce qu'est une dermatite périorale. C'est le nom du processus pathologique affectant la peau du visage autour des lèvres et du menton. Parfois, le processus inflammatoire est impliqué et la peau située autour de l'œil, mais on parle alors de dermatite péri-orbitale.

La lésion cutanée associée à cette maladie ressemble à de l’acné rosacée, raison pour laquelle cette maladie est souvent appelée syndrome de Rosetz. La maladie est chronique, les rechutes peuvent se développer à tout moment.

Astuce! Le groupe à risque de survenue de la maladie est constitué de jeunes femmes âgées de 18 à 40 ans. Dans la génération plus âgée, les enfants et les représentants du sexe fort, la dermatite périorale autour des yeux et des lèvres est beaucoup moins fréquente.

Quelles sont les causes?

À ce jour, les causes exactes de la réaction cutanée inflammatoire périorale ne sont pas claires. Il existe plusieurs théories expliquant le développement de cette maladie, mais aucune d'entre elles n'est généralement acceptée. Par contre, il existe des facteurs connus pouvant déclencher l'apparition d'une réaction inflammatoire périorale, à savoir:

  • utilisation de médicaments externes contenant des glucocorticoïdes;
  • prendre des contraceptifs oraux;
  • utilisation fréquente de nettoyants au fluorure;
  • insolation excessive;
  • la présence de maladies inflammatoires chroniques (p. ex. une sinusite);
  • perturbations hormonales, ainsi que l'auto-restructuration physiologique du corps pendant la grossesse.

Parfois, lors de recherches sur le contenu des vésicules, le contenu des fusobactéries est révélé, ce qui peut indiquer la nature infectieuse de la maladie. De plus, chez certains patients, la maladie peut être associée à la levure et aux acariens Demodex.

Cependant, on ne peut pas dire que la dermatite buccale puisse être infectée par contact avec le patient, car en l’absence de facteurs prédisposants, la présence de pathogènes sur la peau ne conduit pas au développement de la maladie.

Symptomatologie

La réaction inflammatoire périorale se manifeste dans les parties suivantes du visage:

  • des plis allant des ailes du nez aux lèvres;
  • coins des lèvres;
  • menton
  • la partie inférieure des joues;
  • peau aux coins extérieurs des yeux.

Astuce! Selon l’emplacement de l’éruption, on distingue plusieurs formes de dermatites à stéroïdes - mixte, périorale et périorbitale. De plus, la forme de la maladie peut varier.

Sous forme bénigne, les symptômes suivants apparaissent:

  • hyperémie faible;
  • petits boutons rougeâtres;
  • légère sensation de brûlure.

L'éruption peut être sur le fond de la peau inchangée ou rouge. Les éruptions cutanées sont le plus souvent représentées par des vésicules, c’est-à-dire des joints semi-circulaires jusqu’à 2 mm de diamètre. Parfois, l'apparition de bulles.

Un trait caractéristique est la présence d'une bande de peau autour de la bouche de 2-3 cm de large, totalement exempte d'éruptions cutanées. Certains patients ont l’apparence de télangiectasies, c’est-à-dire de varicosités.

Les éruptions cutanées apparaissent soudainement et très rapidement, le processus n'a pas d'étapes de développement. La nature de la maladie est chronique, les exacerbations se produisent soudainement. Parfois, la dermatite passe spontanément et ne dérange plus les patients.

De nombreux patients, en particulier les jeunes femmes, sont très préoccupés par la détérioration de l'apparence due à la maladie. Cela se manifeste par le développement de troubles névrotiques. La dermatite périorale et / ou périorbitale apparaît souvent dans le contexte d’autres maladies:

  • 83% des patients souffrent de maladies gynécologiques;
  • 67% des patients ont diverses maladies gastro-intestinales;
  • 33% ont un foyer d’infection chronique dans le nasopharynx ou la cavité buccale;
  • 30% ont des troubles émotionnels.

L'âge des enfants

Chez les jeunes enfants, l'évolution de la maladie peut être légèrement différente. Les papules des bébés sont rose pâle ou jaune brun. Dans la plupart des cas, chez les enfants, la maladie se développe avec l'utilisation fréquente de médicaments inhalés. Chez les enfants, la maladie cause rarement une gêne, mais parfois les bébés se plaignent d'une sensation de brûlure.

Période de gestation

Pendant la grossesse, la survenue d'une dermatite périorale est souvent associée à une diminution physiologique de l'immunité. Le plus souvent, la maladie se manifeste dans la première moitié de la période de gestation. Le traitement des femmes enceintes est effectué avec le plus grand soin, car la plupart des médicaments utilisés dans cette maladie sont contre-indiqués au cours du premier trimestre.

Diagnostics

La manifestation d'une dermatite buccale sur le visage peut être confondue avec les symptômes de la dermatite atopique, de la rossésie et d'autres maladies de la peau. Par conséquent, outre l'examen externe, un certain nombre de tests sont nécessaires:

  • lors des tests sanguins (généraux et biochimiques), aucun changement particulier n'est détecté. Chez certains patients, le seul écart est une augmentation de la RSE (modérée), mais celle-ci est généralement associée non à une maladie de la peau, mais à la présence d'un nid d'infection chronique;
  • lors de la réalisation de tests spéciaux pour identifier la sensibilité aux allergies, il existe une sensibilité accrue aux antigènes de staphylocoques et de streptocoques;
  • une partie du déséquilibre hormonal observé;
  • le nombre de microflores pathogènes lors des prélèvements dans la zone touchée est augmenté.

Thérapie

Comme on ne sait toujours pas pourquoi une dermatite périorale survient, aucun traitement ne pourrait aider tout le monde, sans exception. Le traitement est prescrit individuellement après l'examen.

Par conséquent, vous ne devriez pas écouter un ami ou un voisin, qui dit qu'elle a guéri la dermatite par un moyen ou un autre. Il suffit de dire que pour traiter cette maladie, ne peut être qu'un expert. Pour commencer, le patient est recommandé:

  • refuser les crèmes ayant un effet hydratant;
  • ne pas utiliser de crème anti-âge;
  • nécessité d'abandonner les moyens d'hygiène buccale contenant du fluorure;
  • besoin d'éviter l'utilisation de fondations.

Astuce! Beaucoup de femmes essaient d'utiliser davantage le fond de teint de la dermatite buccale en essayant de cacher les symptômes de la maladie. Dans le même temps, l’imposition de ressources tonales sur une peau malade ne fait qu’aggraver la situation, entraînant l’apparition de nouvelles éruptions cutanées.

Les pommades et les crèmes contenant des glucocorticoïdes sont nécessairement annulés. Quelques jours après le retrait du médicament, une «réaction de sevrage» peut se développer. Il manifeste une forte détérioration. L'éruption couvre de grandes surfaces, le patient ressent des démangeaisons et des brûlures.

Souvent, les patients ont très peur de ces changements et recommencent à utiliser des onguents et des crèmes hormonaux, ce qui ferme le "cercle vicieux". Parce que vous devez supporter la période de détérioration afin de vous débarrasser de la dépendance aux corticostéroïdes contenus dans la crème.

En outre, il est recommandé au patient de changer de régime. Le régime alimentaire pour la dermatite périorale est recommandé hypoallergénique. Les mesures décrites ci-dessus suffisent à guérir la dermatite périorale, qui est bénigne.

Si les mesures prises ne suffisent pas pour éliminer les manifestations de dermatite buccale, un traitement est prescrit en fonction des preuves. Dans le traitement de la dermatite, des agents systémiques et externes sont utilisés. En règle générale, sont nommés:

  • antihistaminiques (forme orale - comprimés);
  • anti-inflammatoires d'extérieur à base de plantes;
  • pour soulager l'inconfort, irriguez périodiquement le visage dans la zone touchée avec de l'eau thermale;
  • les écrans solaires hypoallergéniques sont recommandés avant de sortir;
  • les médicaments de sédation sont prescrits pour soulager la nervosité.

Traitement antibiotique

Si les mesures énumérées ne donnent pas d'effet positif sur la dermatite buccale du visage, le traitement est complété par des antibiotiques. Le plus souvent, le traitement de la dermatite périorale est effectué à l'aide d'agents externes contenant:

  • métronidazole;
  • acide azélaïque (acide azélaïque)

Ces fonds sont utilisés en monothérapie ou en complément d'un traitement antibiotique par voie orale. Le traitement de la dermatite buccale par le métronidazole est effectué comme suit:

  • la peau est nettoyée et séchée;
  • pommade dermatite appliquée par voie orale est appliquée deux fois par jour sur la peau affectée;
  • mettez-le avec une couche mince, sans frotter;
  • cours de traitement est de 8 semaines.

Astuce! Le plus souvent, la maladie est traitée avec l'utilisation d'un médicament tel que le gel Metrogil. Cependant, chez certains patients, le médicament provoque une sensation de tiraillement de la peau. De plus, il est contre-indiqué pendant la grossesse.

Si l'utilisation d'une pommade pour dermatite périorale avec du métradinazole ne fonctionne pas ou est contre-indiquée, l'utilisation de pommades avec de l'acide azélaïque à 20% est prescrite. La durée du traitement contre la dermatite est de 2 à 6 semaines.

Astuce! Des produits cosmétiques médicinaux populaires contenant de l'acide azélaïque sont vendus sous les noms de Skinoren, Azogel, Azelik, Skinoklir, etc.

Parfois, il est recommandé de traiter une crème contenant 1% de pimécrolimus. Il a un effet anti-inflammatoire prononcé et est largement utilisé dans la pratique. Parfois, le traitement est effectué avec des pommades contenant d'autres types d'antibiotiques, par exemple la tétracycline ou l'érythromycine.

Remèdes populaires

Comment guérir cette maladie de peau en utilisant des remèdes populaires? Avec des symptômes légers des symptômes utilisés préparations à base de plantes dans des lotions et des compresses. De plus, les remèdes populaires sont traités de la manière suivante:

  • quand une éruption cutanée apparaît, elle aide à nettoyer la peau de la lotion avec une décoction de chélidoine;
  • infusion de millepertuis a longtemps été traitée avec des maladies inflammatoires, cet outil aidera la médecine traditionnelle et la dermatite périorale;
  • Si une éruption cutanée rouge s'est propagée au visage, il est recommandé d'utiliser une préparation à base d'herbe d'achillée. Un verre de décoction d'herbes est mélangé à une demi-cuillère à café de vinaigre de cidre et à 50 ml d'alcool. La lotion obtenue est utilisée pour une série de lotions sur des zones présentant des éruptions cutanées;
  • soulage l'inflammation et sèche la décoction d'écorce de chêne, ce médicament est utilisé pour les lotions;
  • Pour se débarrasser de la dermatite, la médecine traditionnelle recommande l'utilisation d'herbe de sauge. Le bouillon chaud est recommandé pour les bains de vapeur et le froid - pour une cure de lotions;
  • pour l'ingestion, il est recommandé de préparer une décoction de boutons de bouleau, elle se prend dans un demi-verre par jour et s'utilise pour essuyer la peau enflammée.

Ainsi, pour répondre à la question de savoir comment traiter une dermatite buccale sur le visage, ne peut être un spécialiste qu'après une série d'examens. Les patients sont priés d'abandonner temporairement leurs produits cosmétiques décoratifs, de suivre un régime et d'utiliser des remèdes externes prescrits par un médecin.

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