Comment choisir des antibiotiques pour l'acné sur la peau du visage?

L'acné sur la peau du visage peut changer le visage d'une personne indépendamment de son âge de manière négative.

L'apparition d'un tel défaut est la conséquence de défaillances survenues dans le corps.

En raison du fait que cette maladie dermatologique est très diverse et peut être provoquée par un certain nombre de caractéristiques de la peau, ainsi que par diverses causes et méthodes d'apparence, les experts identifient plusieurs classifications qui décrivent toute l'ampleur des manifestations externes de cette maladie.

Quand avez-vous besoin d'antibiotiques?

Le médecin décide de la nomination d'antibiotiques au patient contre l'acné uniquement à condition que l'acné ait atteint:

Le troisième degré se caractérise par l’apparition d’un grand nombre de grosses anguilles de types différents sur le visage, les épaules, la poitrine et le dos, complétées par la suppuration et l’inflammation.

L’apparition de signes indiquant l’acné est un trait caractéristique de cette étape. Des cicatrices apparaissent sur la peau et des taches stagnantes apparaissent. L'apparition de manifestations externes de l'acné est incontrôlable. Une région du corps après l'autre affecte l'acné. Si le traitement de l'acné ne commence pas immédiatement, le résultat peut alors être des cicatrices laides sur la peau. En outre, le risque d'intoxication par le sang est élevé.

Le quatrième degré, dont le débit s'accompagne de l'apparition d'un grand nombre d'infiltrats inflammatoires d'une taille importante, d'au moins 5 mm, qui présentent des tons bleu violacé; l'acné conglobale, qui sont situés près des nœuds et sont reliés par des canaux fistuleux entre eux, ainsi que des kystes importants, qui, après leur résolution, laissent de graves cicatrices atrophiques sur la peau humaine.

Chez l'homme, il y a des saignements et de la suppuration dans les zones touchées du corps. Lorsque le patient est en contact avec la literie et les vêtements, il souffre d’acné enflammée. Le plus grand risque pour la santé est l’absence de traitement ou la conduite d’un traitement inapproprié. Et non seulement la beauté souffre, mais aussi la santé d'une personne malade.

Tout ce qui précède conduit à la conclusion qu'il est inacceptable de se soigner soi-même de l'acné à des stades aussi graves. Parmi les maladies dermatologiques, l'acné appartient au groupe des maladies graves, c'est pourquoi seul un spécialiste qualifié peut traiter le traitement de cette maladie.

Avant de prescrire des antibiotiques pour aider à faire face à l'acné apparue sur la peau du visage, un dermatologue doit procéder à un certain nombre de cultures bactériologiques, dont le but principal est d'identifier l'agent infectieux. En outre, il évalue le degré de leur destruction, ainsi que les risques possibles pour la santé dans le traitement d'un patient souffrant d'acné.

Antibiotiques pour l'acné sur le visage

Les antibiotiques pouvant être utilisés dans le traitement de l'acné peuvent être:

Externe, qui sont appliqués localement - sur chaque bouton ou sur toute la surface affectée de la peau sur laquelle l'éruption cutanée s'est produite.

Système, dont la réception est à l'intérieur. Pour cette raison, ce traitement a des effets sur l’ensemble du corps. Lorsque des antibiotiques sont pris par voie orale pour éliminer l'acné, les médicaments sous forme de comprimés peuvent avoir un effet négatif. Par conséquent, souvent, lorsque le patient est traité, le médicament est injecté par voie parentérale par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Préparations de tétracycline

Les antibiotiques tétracyclines, conçus pour éliminer l’acné de tout type de peau, sont principalement représentés par la tétracycline, la minocycline et la doxycycline. Ces fonds sont des médicaments de premier choix que le médecin prescrit pour le traitement de l'acné. Ils possèdent:

  • forte exposition aux bactéries;
  • bons taux d'absorption lorsque le médicament est pris par voie orale;
  • avoir une bonne solubilité, ce qui permet d'accéder facilement aux glandes sébacées;
  • s'accumulent rapidement dans les structures des glandes sébacées.

Lors du traitement contre la tétracycline contre l'acné, ces médicaments sont généralement prescrits à long terme et leur posologie est faible. L'utilisation de telles tactiques dans le traitement de cette maladie bloque la synthèse des enzymes de la lipase bactérienne - dans les propionobactéries acnéiques. La croissance des agents pathogènes ne s'arrête pas. Néanmoins, cela suffit amplement pour affaiblir considérablement le processus inflammatoire dans les glandes sébacées.

Les tétracyclines prises par le patient à faible dose ne provoquent jamais de dysbactériose intestinale chez le patient. La plupart des patients sont bien tolérés par ces médicaments, alors que le nombre d'effets secondaires est minime pendant le traitement. Contrairement à la tétracycline, lors de l’utilisation de médicaments à doses thérapeutiques standard, on peut observer un large éventail d’effets secondaires, qui se manifestent par l’apparition de:

  • troubles gastro-intestinaux sous forme de vomissements, nausées et effets toxiques sur le pancréas et le foie. Il peut aussi y avoir de la diarrhée, une irritation des intestins et de l’estomac. L'apparition d'une dysbactériose chez un patient prenant le médicament n'est pas rare.
  • démarche instable;
  • des vertiges;
  • sensibilité accrue aux rayons ultraviolets;
  • chez les enfants, la couleur des dents peut devenir jaunâtre;
  • la survenue d'effets toxiques sur les reins;
  • l'apparition d'irrégularités dans la formation du tissu osseux et des dents.

Parmi les médicaments de cette classe, le plus populaire est la doxycycline, qui porte un certain nombre d'autres noms, médomycine, vibramicine et autres. Les capsules de ce médicament doivent être prises une fois par jour après un repas. Par jour, la dose maximale ne doit pas dépasser 100 mg.

Utilisation de macrolides

Pour l’acné qui s’est développé sur le visage, les antibiotiques systémiques utilisés, qui appartiennent à la classe des macrolides, sont principalement représentés par deux préparations, Erythromycine et Vilprafen.

Cette crème pour le traitement des éruptions cutanées est le seul antibiotique systémique pouvant être utilisé pour traiter l’acné chez la femme enceinte. Le médicament est pris 3 à 4 fois par jour immédiatement une heure avant le repas ou 2 heures après le repas. La posologie maximale de cet agent pharmacologique doit être de 1000 mg. Si nous parlons du principal inconvénient de ce médicament, c’est qu’avec un traitement prolongé, la microflore pathogène crée rapidement une dépendance au principe actif du médicament.

Lorsque l'acné est bénigne, les experts recommandent le plus souvent ce remède pour le traitement externe au peroxyde de benzoyle, au zinc et aux rétinoïdes.

La composition de la pommade à 1% d'érythromycine, utilisée en association avec d'autres médicaments appartenant au groupe systémique et utilisé en externe, contient de la clindamycine: avec de la zerkalinine, de la clindovite à Dalacine.

Dans la composition des médicaments du type combiné qui sont prêts à l'emploi: en solution Zenerit, qui contient du zinc, de l'érythromycine, ainsi que de l'alcool et du peroxyde de benzoyle; Isotrexin, qui dans sa formule contient une combinaison d'isotrétinoïne et d'érythromycine.

Le traitement de l'acné, des éruptions cutanées et des furoncles avec ce médicament est prescrit aux patients âgés de 14 ans. Au cours des 2 à 4 premières semaines de traitement, l'antibiotique utilisé pour traiter l'acné et les autres lésions cutanées ne doit pas dépasser 1 000 mg. Dose signifie prise en 2 réceptions. Après le délai indiqué, la posologie du médicament est réduite à 500 mg. Les pilules antibiotiques pour l'acné sur le visage continuent jusqu'à huit semaines. Lors de la prise du médicament, la pilule doit être prise avec de l'eau ordinaire.

Vous devez savoir que l'accueil pour le traitement de l'acné Vilprafen peut conduire à:

  • Troubles gastro-intestinaux - des nausées, des vomissements ou des diarrhées peuvent survenir;
  • efficacité réduite des contraceptifs hormonaux;
  • l'apparition de troubles dans le foie.

Traitement avec lincosamides

Les antibiotiques qui aident à lutter contre l'acné et appartiennent au groupe des lincosamides sont présentés dans la pratique thérapeutique Lincomycin et Clindamycine. Ce dernier est son homologue et est un médicament semi-synthétique. Les propriétés bactéricides et bactériostatiques de ces médicaments sont principalement déterminées par la concentration du médicament dans le corps humain, ainsi que par la sensibilité des agents pathogènes à celui-ci, qui a provoqué la maladie.

Le médicament Clindamycinot de furoncles est administré dans des gélules contenant 150 ou 300 mg de principe actif. La durée du traitement ne dépasse pas 10 jours. Le patient doit prendre 150 ml du médicament à intervalles réguliers. Afin d'éviter toute irritation gastro-intestinale au cours du traitement avec ce médicament, il est nécessaire de prendre ce médicament avec de la nourriture ou de le boire avec beaucoup d'eau, au moins 200 ml. La survenue d'effets secondaires au cours de la prise de ce médicament est principalement due à des troubles du tractus gastro-intestinal et du foie.

Dans le traitement de ce médicament est interdite l'utilisation simultanée de médicaments avec:

  • sulfate de magnésium;
  • l'érythromycine;
  • Vitamines B;
  • gluconate de calcium.

Les antibiotiques les plus efficaces contre l'acné

Pour l’acné apparue sur le visage et le dos, les antibiotiques sous forme de gels, de pommades et de lotions sont les plus efficaces. Ces médicaments sont appelés topiques. Parmi ceux-ci, les médicaments les plus efficaces sont les suivants:

Pommade Zinerit. Il est utilisé pour la prévention de l'acné et des furoncles et contient deux composés actifs à la fois: l'érythromycine et l'acétate de zinc. La présence de pommade à l'acétate de zinc permet une pénétration plus rapide des antibiotiques contre l'acné du visage dans les couches profondes de la peau, et les cicatrices qui se forment après la guérison de l'acné sont beaucoup plus rapides.

Érythromycine. Les composants qui composent cet agent ont un effet bactériostatique, tout en empêchant la synthèse de protéines de divers types d'agents pathogènes, ce qui contribue à stopper le processus inflammatoire. La crème est appliquée en petite quantité sur la zone enflammée de la peau préalablement nettoyée. Le traitement de cette maladie avec l'utilisation de cet outil devrait durer 2,5 mois. Un effet positif dans le traitement de l'acné par des antibiotiques intervient dès la deuxième semaine. Il y a un lissage du relief de la peau, les petites pustules disparaissent et un grand rétrécissement, puis diminuent de taille.

Pommade Metrogil. Le métronidazole en est le principal ingrédient actif. Cette substance est un analogue synthétique de l'azomycine, un antibiotique naturel. Il est utilisé pour traiter l'acné. Avec l'aide d'une pommade à ébullition avec l'antibiotique Metrogil, vous pouvez rapidement éliminer l'acné rose qui est apparu sur le corps, ainsi que les comédons.

Gel de benzamycine. Il est basé sur l'érythromycine et le peroxyde de benzoyle. Son utilisation pour éliminer l'acné permet de normaliser le fonctionnement des glandes sébacées et, en outre, de minimiser les valeurs de la teneur en graisse de la peau et de la nettoyer, afin de prévenir l'apparition de comédons. Le but principal de ce médicament est d'éliminer l'acné, qui se développe à des degrés légers et modérés.

Conclusion

L'acné est une maladie de la peau assez grave qui nécessite un traitement immédiat. Les antibiotiques sont généralement prescrits pour le traitement. Aussi prescrit onguents, crèmes, gels. Ils vous permettent d’arrêter le processus de reproduction des bactéries qui ont provoqué cette maladie et de réduire le processus inflammatoire.

Certains médicaments sont conçus pour traiter l'acné séparément. D'autres sont utilisés systématiquement et appliqués à la zone touchée. L'acné est une maladie grave, vous ne devez donc jamais éliminer les symptômes vous-même. Vous devez consulter un dermatologue qui sait comment les antibiotiques fonctionnent. Tout d'abord, il examinera le patient, puis il prescrira le traitement le plus efficace pour éliminer la maladie.

Traitement de l'acné systémique avec des antibiotiques et du biseptol

Les antibiotiques constituent le deuxième groupe de médicaments le plus important (après les rétinoïdes) pour le traitement de l'acné inflammatoire. Avec l’acné, les antibiotiques ont plusieurs effets:

  • effet bactériostatique direct (arrêt de la croissance des bactéries) ou bactéricide (destruction, destruction de bactéries) sur Propionibacterium acnes et staphylococcus,
  • diminution de la teneur en acides gras de 2 fois
  • inhibition de la motilité des neutrophiles au cours de l'inflammation.

Avec l’acné, les antibiotiques peuvent être utilisés à la fois de manière externe et systémique. L'action systémique du médicament est l'effet sur tout le corps immédiatement, généralement lorsqu'il est pris par voie orale ou parentérale (en contournant le tube digestif, c'est-à-dire par voie intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée). Cette page parle du traitement de l’acné systémique avec des antibiotiques.

Traitement antibiotique systémique de l'acné

Parmi la variété d'antibiotiques utilisés dans le traitement systémique de l'acné, seuls quelques groupes sont utilisés:

  • tétracyclines (tétracycline, doxycycline),
  • macrolides (érythromycine, josamycine),
  • les linkosamines (lincomycine, clindamycine).

Ce choix d'antibiotiques est dû à leur bonne absorption par ingestion, à leur accumulation dans les glandes sébacées et à leur activité antibactérienne relativement élevée contre Propionibacterium acnes.

Indications pour la nomination d'antibiotiques systémiques:

  • large zone lésée (visage + épaules + poitrine + dos),
  • la prévalence de l'acné infiltrante et kystique,
  • l'inefficacité du traitement externe seulement.

La durée recommandée du traitement va jusqu'à 3 mois, mais les méthodes de traitement aux antibiotiques sont en cours de révision.

La prescription d'antibiotiques systémiques ainsi que le traitement externe avec des rétinoïdes locaux ou du peroxyde de benzoyle sont très répandus. Cette combinaison augmente l'efficacité de la résolution (disparition) de l'acné et aide à prévenir l'apparition de résistances aux médicaments chez les bactéries.

Tétracyclines

Le groupe tétracycline est représenté par 2 antibiotiques:

Ils se caractérisent par une bonne solubilité dans les lipides et atteignent donc facilement les glandes sébacées.

Pour le traitement de l'acné, ces antibiotiques sont souvent prescrits à faible dose pendant 2 à 4 mois. À cette dose, ils ne bloquent que la production d'enzymes bactériennes (lipases) chez P. acnes (ce qui réduit considérablement l'inflammation des glandes sébacées, voir pathogenèse), sans affecter de manière significative la croissance des bactéries. À faible dose, les tétracyclines sont presque toujours bien tolérées et ne provoquent pas de dysbiose intestinale et les effets secondaires sont minimes.

Si les tétracyclines sont prises aux doses usuelles (bactériostatiques), les réactions secondaires suivantes sont possibles:

  • troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements, diarrhée, irritation de l'estomac et des intestins, effets toxiques sur le foie et le pancréas, dysbactériose),
  • candidose (muguet, c'est-à-dire croissance d'une flore fongique ressemblant à une levure),
  • vertiges, démarche instable,
  • violation de la formation des os et des dents, hypoplasie (hypoplasie) de l'émail des dents,
  • décoloration des dents chez les enfants (généralement jaunâtre),
  • la photosensibilité (sensibilité accrue au rayonnement ultraviolet et, par conséquent, au soleil),
  • effet toxique sur les reins, augmentant le niveau d'urée et de créatinine,
  • production d’un certain nombre d’autoanticorps (anticorps dirigés contre les propres tissus et cellules de l’organisme).

En raison de la photosensibilisation, il est recommandé de l'exclure pendant le traitement à la tétracycline et dans les 4 à 5 jours suivant:

Il n’est pas souhaitable d’associer le traitement à la tétracycline à la réception:

Les tétracyclines sont contre-indiquées dans:

  • grossesse et allaitement (allaitement),
  • les enfants de moins de 8 ans en raison d'une altération du développement des os et des dents,
  • insuffisance hépatique,
  • leucopénie (réduction du nombre de globules blancs),
  • maladie rénale
  • infections fongiques liées.

L'absorption des tétracyclines étant réduite en présence de calcium, de magnésium, d'aluminium et de fer, les produits laitiers et les antiacides (almagel, phosphalugel, etc.) doivent être évités pendant le traitement.

La tétracycline doit être administrée 4 fois (250 mg 4 fois par jour une demi-heure avant les repas pendant plusieurs mois) et est donc rarement prescrite et remplacée par une doxycycline plus pratique et moins dangereuse.

Noms commerciaux courants: Vibramicin, Unidox Soluteb, Medomycin.

Doxycycline est disponible en comprimés et gélules de 50 et 100 mg. Assigné à 50-100 mg après les repas 1 fois par jour.

  • efficacité réduite des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes,
  • augmentation de la fréquence des saignements en dehors du cycle menstruel,
  • suppression hématopoïétique (diminution du nombre de globules rouges, de neutrophiles, de plaquettes dans le sang),
  • augmentation des taux d'enzymes hépatiques dans le sang (AsAt, AlAt),
  • développement de dysbactériose dans les intestins et candidose (muguet).

L’efficacité des faibles doses de doxycycline dans le traitement de l’acné est à l’étude. Par exemple, la prise de 20 mg de doxycycline par jour après un traitement de 8 semaines à une dose de 100 mg / jour. maintenu l'effet clinique obtenu.

Macrolides

Pour le traitement de l'acné, 2 antibiotiques macrolides sont utilisés:

Disponible en comprimés et gélules de 100, 250 et 500 mg.

Parmi tous les antibiotiques pour le traitement systémique de l'acné, seul l'érythromycine est approuvé pendant la grossesse, mais la résistance des bactéries se développe rapidement. Il est principalement utilisé pour le traitement externe en association avec du zinc (voir Antibiotiques pour le traitement externe de l'acné).

La dose quotidienne (1000 mg) est prise à parts égales 3-4 fois par jour 1 heure avant les repas ou 2-3 heures après les repas. L'érythromycine est inactivée (détruite) par les produits laitiers et à forte acidité. Il augmente la toxicité de la carbamazépine (pour le traitement des convulsions) et de la théophylline (pour le traitement de l'asthme bronchique).

Effets secondaires de l'érythromycine:

  • nausée, vomissements,
  • la diarrhée,
  • fonction hépatique anormale.

Contre-indications au traitement par érythromycine:

  • maladie du foie,
  • intolérance individuelle,
  • indésirable avec la lactation.

Disponible en comprimés de 500 et 1000 mg.

S'applique uniquement aux enfants de plus de 14 ans. Assigné à 500 mg 2 fois par jour entre les repas 2 à 4 semaines, puis 500 mg 1 fois par jour pendant 8 semaines. Les comprimés enrobés doivent être avalés entiers (et non à mâcher) avec une petite quantité d’eau.

  • troubles gastro-intestinaux (nausée, vomissement, diarrhée),
  • dysfonctionnement du foie,
  • rarement - réduisant l'efficacité des contraceptifs hormonaux (il est également recommandé d'utiliser d'autres méthodes).

Linkosamides

Les linkosamides (linkosamines) comprennent:

Disponible en capsules de 150 et 300 mg. Assigné à 150 mg toutes les 6 heures pendant 7 à 10 jours.

  • troubles gastro-intestinaux (nausée, vomissement, diarrhée),
  • fonction hépatique anormale.

La clindamycine est incompatible avec les médicaments suivants:

  • Érythromycine
  • Vitamines B,
  • gluconate de calcium,
  • sulfate de magnésium.

Disponible en capsules de 250 et 500 mg, nommé par 500 mg toutes les 4 heures pendant 7 à 10 jours. Les effets secondaires de la lincomycine sont similaires à ceux de la clindamycine.

Pour une meilleure absorption, il est recommandé de ne pas prendre de nourriture dans les 1-2 heures avant et après la prise de lincomycine.

Sulfanilamides dans le traitement de l'acné

En raison de l’inefficacité ou de l’intolérance des antibiotiques, les sulfamides peuvent être utilisés. Il s'agit généralement de cotrimoxazole (biseptol) contenant 400 mg de sulfaméthoxazole + 80 mg de triméthoprime.

Le co-trimoxazole est disponible en comprimés à 480 mg. Assigné à 2 comprimés (960 mg) toutes les 12 heures pendant ou après les repas. Après avoir obtenu un bon effet, la dose est réduite à 1 comprimé 1 fois par jour et prise pendant une période allant jusqu'à 12 mois.

Les médicaments sulfa ont de nombreux effets secondaires:

  • nausée, vomissement, diarrhée,
  • diverses manifestations cutanées,
  • pharyngite (inflammation du pharynx),
  • rarement - suppression de la formation de sang.

Lors du traitement par Biseptol, nous recommandons:

  • boire beaucoup d'eau
  • contrôle des analyses de sang et d'urine
  • éviter les rayons ultraviolets et la lumière directe du soleil
  • Ne prenez pas de vitamine C (acide ascorbique).

Médicaments contre l'acné - Conseils de dermatologues

L'acné est un trouble commun des follicules pileux et des glandes sébacées, dont vous pouvez trouver la nature plus en détail ici. Sans l'utilisation de formulations médicales spéciales, le traitement peut durer longtemps. Il existe plusieurs types d'inflammation:

  • Points noirs ou points noirs;
  • Acné avec du pus et sans;
  • Nodules et kystes.

Souvent, l'élimination des manifestations superficielles de l'inflammation ne produit qu'un effet à court terme. En éliminant l'acné dans une zone de la peau, la maladie se manifeste dans une autre. Ce signe indique que la forme de l'inflammation est grave, il est impossible de consulter un médecin. Les dermatologues recommandent de prendre des antibiotiques pour plusieurs raisons:

  • L'acné est difficile à traiter, les produits de soin de la peau ont peu d'effet;
  • Prévenir la propagation de l'infection;
  • Aide à éviter les cicatrices;
  • Haute efficacité de l'activité antibactérienne contre Streptococcus epidennidis et Propionibacteriumacnes;
  • Obtenir un résultat rapide (éliminer les démangeaisons, éliminer l'inflammation de la peau en quelques semaines seulement).

Traiter l'acné avec des antibiotiques est une étape efficace mais dangereuse. Cela ne devrait être fait que sous la stricte surveillance du médecin traitant, sinon le travail des organes internes pourrait être endommagé.

Liste de médicaments populaires

Les antibiotiques pour l'acné sont prescrits par un dermatologue. Le médecin diagnostique l’état de santé du patient et lui prescrit un ensemble de tests (analyse du sang et de l’urine, culture d’inflammations bactériennes). Les préparations sont divisées pour une utilisation interne et externe, une action bactéricide (destruction complète des bactéries) et bactériostatique (arrêter la reproduction des bactéries). En fonction de l'état de santé, le médecin vous prescrit des onguents et des pilules contre l'acné à effet local ou général.

Le traitement efficace de l'acné se fait par l'utilisation d'antibiotiques de trois groupes:

  • Le groupe tétracycline est conçu pour être utilisé à faible dose, évitant ainsi les réactions indésirables. Une des caractéristiques des médicaments est une augmentation de la sensibilité du corps aux effets des ultraviolets.
  • Macrolide groupe de médicaments utilisés en association avec une pommade au zinc. Pendant la période de traitement avec des médicaments macrolides, l'utilisation de produits laitiers est interdite. Il est également important de respecter le régime établi par le dermatologue individuellement;
  • Groupe Lincosamine. La réception des préparations nécessite un contrôle médical strict. Le traitement dure environ dix jours. Il est inacceptable de combiner des médicaments avec d'autres médicaments.

La liste des médicaments à usage externe comprend les médicaments suivants:

  1. Les gels "Clindovit", "Klitndatop", "Dalatsin" sont basés sur les antibiotiques du groupe des lincosamides. Les médicaments contribuent à la destruction des bactéries de l'intérieur. Le gel doit être appliqué sur les zones touchées 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 4 semaines à 6 mois.
  2. Pommade contre l'acné éruption cutanée "Deriva-S", "Klenzit-S". Sa base est adaptée. La substance est caractérisée par des effets anti-inflammatoires et sébostatiques. Les pommades ont un effet sur l'hyperkératose, en douceur, mais affectent efficacement le comédon. La durée du traitement est d'environ un mois.
  3. Le gel "Duak-gel" est basé sur l’antibiotique clindamycine, qui détruit les premières étapes de la synthèse des protéines, le peroxyde de benzoyle, qui contrôle la production de sébum.
  4. Crème contre l'acné "Zener" a un effet bactériostatique, réduit la production de sécrétion des glandes sébacées. Appliquez deux fois par jour. Le traitement dure au moins un mois.
  5. "Isotrexingel" inhibe l'activité des glandes sébacées, réduit la production de sébum, réduit le processus inflammatoire. La durée du traitement est d'environ deux mois.

De plus, les onguents suivants peuvent être utilisés.

La liste des médicaments à usage interne comprend les médicaments suivants:

  1. "L'érythromycine" détruit les bactéries et les microbes, bloque la production de protéines dans les bactéries. Ce médicament apaise l'inflammation et aide à nettoyer la peau. Élimine les cicatrices et les taches brunes après la localisation de l'acné. Il est recommandé d'utiliser pour les processus inflammatoires purulentes. Les comprimés sont enrobés, ce qui se dissout dans l'intestin. Prenez plusieurs fois par jour avec un intervalle de 4 à 6 heures (le médecin fixe la posologie et l'heure d'admission).
  2. La lévomitsétine contribue à l'inhibition de la croissance microbienne au niveau cellulaire. La substance active détruit la synthèse des protéines, réduit la production de glandes sébacées. Le médicament est efficace dans le traitement des staphylocoques, entérocoques, pneumocoques. La durée du traitement est en moyenne de 10 jours. La multiplicité de la réception - 4 fois.
  3. "Métronidazole" et est un médicament antimicrobien et antiprotozoaire. La substance active pénètre dans les cellules, viole la chaîne respiratoire de la plus simple, ce qui contribue à la mort des formations causant la maladie.
  4. La "tétracycline" est un médicament antibactérien à large spectre. Il se caractérise par une solubilité efficace et gère donc rapidement la sécrétion excessive des glandes sébacées. La durée du traitement est de plusieurs mois. Prendre 4 fois par jour 30 minutes avant les repas. La dose quotidienne minimale est de 1 g par jour.
  5. Les capsules de doxycycline sont actives lorsqu'elles sont exposées à des cocci aérobies, des cocci formant des spores et non des spores. Pénétrant dans le corps, le médicament agit sur les agents pathogènes à l'intérieur des cellules. La durée du traitement est de 2 à 3 semaines. La dose minimale par jour est de 1 g.
  6. "Minocycline" empêche la propagation des bactéries, empêche la synthèse des protéines bactériennes. La durée du traitement est de 15 jours.
  7. La "ciprofloxacine" détruit la synthèse des protéines dans les cellules, le principe actif agit efficacement sur les micro-organismes en cours de reproduction, ainsi que sur les bactéries en phase de repos. Il est recommandé de prendre 250 mg deux fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
  1. "Lincomycine" a un effet bactéricide: réduit les processus inflammatoires de divers types, contribue à la destruction des bactéries qui provoquent la propagation de l'infection, corrige la production de sécrétions des sécrétions sébacées. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin traitant.

La vidéo présente des moyens supplémentaires de lutte contre l'inflammation de la peau:

Caractéristiques des antibiotiques

Les antibiotiques anti-acnéiques permettent de lutter efficacement contre l’inflammation de la peau, quelle que soit sa complexité. Par ailleurs, avec la microflore pathogène, l’utile est détruit et l’immunité diminue, raison pour laquelle il n’est pas recommandé d’auto-traiter. Voici quelques arguments contre l’utilisation des antibiotiques:

  • La plupart des médicaments ont un effet négatif sur le fonctionnement du foie et entraînent une accumulation importante de substances toxiques dans le corps.
  • Les antibiotiques peuvent provoquer des manifestations allergiques (dysbactériose, candidose), l’usage de médicaments est individuel. Les allergies sont dues aux effets agressifs des antibiotiques sur la microflore bénéfique et responsable de la maladie. À cet égard, il est recommandé de prendre des antibiotiques avec des médicaments antifongiques et prébiotiques;
  • Les médicaments provoquent souvent des vertiges, une perte d'équilibre pendant la marche, une décoloration des dents, une sensibilité aux rayons ultraviolets.
  • Il est important de choisir le dosage et la durée du médicament.

Tactiques de thérapie

Les antibiotiques peuvent, dans un court laps de temps, réduire considérablement le processus inflammatoire de l’acné ou éliminer les rougeurs consécutives à l’acné. Le choix en faveur d'un médicament est basé sur le diagnostic, l'examen individuel du patient ainsi que sur son état psycho-émotionnel. La durée du traitement ainsi que la posologie sont fixées par le médecin. La difficulté du traitement réside dans le fait que les patients qui prennent une certaine catégorie d'antibiotiques développent une "dépendance". Bactéries responsables de l'inflammation, adaptées à l'action de certains médicaments. Par exemple, l'érythromycine se caractérise par une faible efficacité, car la substance est incluse dans de nombreux médicaments.

La voie à suivre pour nettoyer la peau doit reposer sur le bon traitement. Une nutrition adéquate, la consommation d’eau nécessaire, un bon sommeil et l’utilisation de vitamines (les vitamines du groupe D contribuent au maintien d’une immunité saine) jouent un rôle important.

L'antibiotique le plus efficace contre l'acné sur le visage

Une belle peau du visage est un désir sain de toute personne, sans distinction de sexe, d’âge et de profession. Cependant, ce cadeau nature en a récompensé quelques-uns. Seul un faible pourcentage de personnes a un type de peau normal qui n’est pas sujet à l’apparition de diverses infections.

La grande majorité des gens doivent faire un certain nombre d'efforts pour se débarrasser du problème de l'acné. Et même pour une partie importante de la population, l'utilisation de divers produits cosmétiques cosmétiques ne suffit pas à préserver la santé et la beauté du visage.

Alors, comment s'adresser aux personnes pour qui l'effet des gels et mousses de la plus haute qualité pour le lavage, les toniques et les masques coûteux est minimal, temporaire ou pas du tout perceptible, et parfois négatif? Dans de tels cas, les antibiotiques viennent à la rescousse. Comment ça marche?

Quand un antibiotique est-il prescrit pour le traitement de l'acné sur le visage?

Des antibiotiques pour l'acné sur le visage sont prescrits dans les cas suivants:

  • Pour une acné résistante à une hygiène faciale irréprochable et des soins avec des gels, mousses et exfoliants spéciaux;
  • Avec une acné persistante, lorsque le problème persiste à long terme;
  • Avec des récidives fréquentes d'acné abondante;
  • En cas de préparation de la peau à des interventions esthétiques, telles que des nettoyages et des peelings mécaniques, à ultrasons et autres;
  • Afin de prévenir l’infection ou de supprimer l’inflammation existante d’intensité faible ou élevée.

Il existe deux manières principales de prendre des antibiotiques pour l’acné:

  • Local - est primaire. Il est préférable qu’avec un effet ponctuel sur les éléments inflammatoires de la peau, l’effet du médicament soit exclusivement dirigé sur ce foyer et que les effets secondaires d’un antibiotique spécifique soient pratiquement nuls;
  • Oral - nommé dans des cas plus graves où le problème de l'acné inquiète pendant longtemps sans périodes de rémission. L'administration orale de ces médicaments va également de pair avec l'inefficacité de l'administration topique. Il est également possible d'utiliser des antibiotiques combinés par voie topique et orale pour obtenir un effet plus puissant. Cependant, dans ce cas, parallèlement à la grande efficacité de la thérapie, des effets secondaires de médicaments apparaissent et apparaissent, l’effet sur le corps étant systémique, c’est-à-dire que la substance active se transmet par le sang aux organes et aux tissus, ce qui les affecte négativement.

Action antibiotique

Il existe deux types d’action antibactérienne:

  • Bactéricide - antibiotique provoque la mort de bactéries;
  • Bactériostatique - l'action du médicament arrête la croissance d'un excès de micro-organismes.

À leur tour, les médicaments bactéricides et bactériostatiques peuvent réaliser leurs effets par différents mécanismes:

  • Certaines affectent les protéines de la paroi cellulaire bactérienne, entraînant sa destruction et la mort des microorganismes eux-mêmes;
  • D'autres sont capables de se lier aux ribosomes des cellules bactériennes et de bloquer la synthèse de protéines microbiennes, ce qui empêche la croissance des chaînes d'acides aminés et la prolifération cellulaire.

L’auto-activité de surface n’est pas facile à produire, mais elle nuit certainement, car pas un seul antibiotique ne peut passer sans laisser de traces pour l’organisme.

Avantages et inconvénients de l'utilisation d'antibiotiques

Danger de dépendance

Un antibiotique doit être pris ou appliqué avec un antibiotique pendant un certain nombre de jours (généralement 7 à 14 ans), un certain nombre de fois par jour et souvent au même moment.

Qu'est-ce qui menace de s'écarter de ce calendrier:

  • Perte de résistance des bactéries attaquées au médicament et à ses effets. Les bactéries ont le temps de former des mécanismes enzymatiques protecteurs en l'absence de la prochaine portion opportune du médicament, formant ainsi de nouveaux composés qui ne réagissent plus avec cet antibiotique;
  • Il n’ya plus aucun sens à poursuivre le traitement de ce médicament, qui est complété par la perte de temps et d’argent dépensé;
  • Il est nécessaire de changer le médicament, ce qui entraîne une charge supplémentaire pour l'organisme et un gaspillage d'argent supplémentaire;
  • Étant donné que l'antibiotique de choix est toujours le premier à être prescrit, c'est-à-dire le plus approprié et le plus équilibré par le rapport de tous les facteurs qui influent sur l'obtention d'un meilleur résultat et la préservation de la santé humaine en général, le suivant peut être donné au corps plus difficilement et avoir un effet moins brillant et rapide.
  • En cas de récidive, l’antibiotique choisi n’aidera plus.

La particularité de l'utilisation des antibiotiques

L'utilisation de chaque antibiotique a ses propres caractéristiques:

  • La posologie doit être choisie aussi précisément que possible. Les doses sont généralement calculées en microgrammes ou en milligrammes par kilogramme de poids corporel et doivent être optimales pour que leur effet pharmacologique soit justement suffisant;
  • Un antibiotique doit être choisi en fonction de l'état de l'organisme dans son ensemble, il est nécessaire de comparer les maladies et conditions d'une personne aux effets secondaires du médicament. Par exemple, vous ne devez pas prescrire d'antibiotiques néphrotoxiques à une personne atteinte de maladies du système excréteur ou d'antibiotiques qui perturbent la croissance du tissu osseux chez les enfants de moins de 18 ans;
  • Le troisième point fait écho au premier et consiste en ce que le taux de réception le plus précis doit être observé, dans certains cas, même toutes les heures (pour prévenir l’apparition de résistances, la perturbation de la biocénose naturelle de la peau, l’infection secondaire due au grattage des zones cutanées irritées, etc.). Ceci s'applique aux formes orales et locales;
  • Lors de l'utilisation d'antibiotiques, leurs effets secondaires agressifs doivent être pris en compte afin de les atténuer correctement.

Antibiotiques pour administration orale

Quels antibiotiques sont habituellement prescrits pour l'acné sur le visage?

Classe macrolide

Il a une action bactériostatique, se liant à la grande sous-unité des ribosomes des cellules bactériennes, perturbant le processus de la biosynthèse des protéines bactériennes, c'est-à-dire empêchant leur croissance.

Les principaux macrolides utilisés sont:

  • Vilprafen - le coût de 540 roubles;
  • Erythromycine - le coût moyen de 90 roubles.

Classe de tétracycline

Ils ont un large spectre d'action et sont très puissants en action. Les tétracyclines sont sensibles à de nombreux microorganismes connus, notamment les propionobactéries qui causent l’acné, pénètrent rapidement et bien dans les organes et les liquides biologiques du corps.

Il n'est pas recommandé de prendre des tétracyclines à l'heure solaire en raison de la photosensibilisation induite.

Les tétracyclines les plus populaires sont:

  • Doxycycline - le coût moyen de 30 roubles;
  • Tétracycline - le coût moyen est de 50 roubles;
  • Minoleksin - le coût moyen de 600 roubles.

Classe de lincosamides

Ce groupe d'antibiotiques a le même mécanisme d'action que le groupe de macrolides et a également un effet bactériostatique.

Cependant, à des doses élevées et en relation avec des microbes très sensibles, une action bactéricide commence et a également un petit effet antiprotozoaire.

Les Lincosamides ont un large éventail d’effets secondaires, auxquels il convient d’accorder une attention particulière avant de suivre le cours.

Préparations de Lincosamide:

  • Clindamycine - le coût moyen de 160 roubles;
  • Lincomycine - le coût moyen de 120 roubles.

Antibiotiques à usage externe

Les préparations à usage externe sont disponibles sous forme de gels, pommades, liniments, liquides et lotions.

Les plus populaires d'entre eux sont les suivants:

  • Solution à usage externe Zerkalin - la substance active, la clindamycine, appartenant au groupe des lincosamides. Il inhibe la synthèse des protéines dans les cellules de propionobactéries, réduisant la quantité d'acides gras sur la peau. Le plus souvent, il est bien toléré, occasionnant occasionnellement des démangeaisons, des brûlures et des réflexes de sébum. Cependant, n'utilisez pas les miroirs avec d'autres substances exfoliantes ou abrasives, car il s'agit d'une probabilité élevée d'effet irritant cumulatif. Le coût moyen de 370 roubles;
  • Zenerit est un médicament associé qui exerce son action grâce à une combinaison d'antibiotique bactériostatique, l'érythromycine et d'un sel régénérant, l'acétate de zinc. L'érythromycine aide à stopper la prolifération des bactéries, inhibe la biosynthèse des protéines sur les ribosomes de leurs cellules et contribue au dessèchement de l'acné. L'acétate de zinc est une sorte de «nettoyant» qui complète l'action de l'antibiotique par un effet cicatrisant et lissant. Zenerite doit être appliqué sur les zones à problèmes après les toilettes matin et soir du visage. Convient à ceux qui ont un problème d'acné n'est pas trop grave. Le coût moyen de 530 roubles;
  • Benzamycine en gel - l’effet est basé sur un mélange d’ingrédients actifs qui composent le produit: érythromycine et peroxyde de benzoyle. Convient à ceux qui souffrent de formes non négligées d'éruptions inflammatoires. Le médicament a une action bactériostatique et kératolytique (couche de cellules épithéliales faciales dissoutes). La benzamycine, en plus d’inhiber la croissance des microorganismes, inhibe le travail de l’appareil sébacé de la peau du visage, réduisant ainsi la quantité de sébum libérée à sa surface. L'action du peroxyde de benzoyle complète l'action de l'antibiotique par son effet desquamant, c'est-à-dire expulser une partie de la couche cornée de la peau, la renouveler et la rafraîchir. Le coût moyen de 1300 roubles;
  • Gel / injection Metrogyl - L'ingrédient actif de ces deux formes de médicament est le métronidazole. Dans ce cas, ses effets antimicrobiens et anti-ulcéreux sont pertinents. Cela aidera dans le cas d’acné à maturation prolongée, de petites pustules avec une capsule mince, d’éléments secondairement infectés, comme dans le cas d’une extrusion infructueuse de l’acné et d’une infection associée à une traumatisation importante d’un épiderme en bonne santé. Le gel est appliqué sur les zones à problèmes le matin et au coucher, après un nettoyage en profondeur de la peau. La solution injectable a également trouvé une large application en cosmétologie médicale. Il est très efficace de l'appliquer sur le visage après des procédures traumatiques, par exemple un nettoyage, lorsqu'il n'est pas recommandé de permettre le contact de la peau du visage avec de l'eau du robinet et tout autre produit de nettoyage. Dans une bouteille en plastique, un trou est percé d’une aiguille propre dans la région du cou, à partir de laquelle il est pressé sur un coton. Appliquer sur toute la surface du visage. Cela empêchera le développement d'une infection à la surface de la plaie du visage après une chirurgie esthétique. Le coût moyen du gel est de 230 roubles, la solution est de 25 roubles;
  • Pommade Sintomitsin - ingrédient actif - antibiotique synthétique D, L-chloramphénicol. Particulièrement efficace dans le deuxième stade du cycle de vie de l’acné, c’est-à-dire en l’absence d’inflammation purulente. Lorsque le centre de l'inflammation se dessèche, il accélère la régénération et l'épithélisation de la peau endommagée. Le coût moyen est de 40 roubles.

Fatigué de la dermatite?

Peeling de la peau, éruption cutanée, démangeaisons, ulcères et vésicules, les fissures sont tous des symptômes désagréables de la dermatite.

Sans traitement, la maladie progresse, la zone cutanée touchée par les éruptions cutanées augmente.

Nos lecteurs recommandent d’utiliser le nouveau remède - la cire crème HEALTH avec venin d’abeille.

Il a les propriétés suivantes:

  • Élimine les démangeaisons après la première utilisation.
  • Restaure, adoucit et hydrate la peau.
  • Élimine les éruptions cutanées et la desquamation après 3-5 jours
  • Après 19-21 jours, élimine complètement les plaques et leurs traces
  • Empêche l'apparition de nouvelles plaques et une augmentation de leur superficie

Masques antibiotiques

Une large part de la cosmétologie médicale a reçu une variété de masques, l'un des composants étant des antibiotiques.

Il n'y a pas de contre-indication pour eux, cependant, quand une allergie ou des démangeaisons apparaissent, il est intéressant de changer l'antibiotique sélectionné. La multiplicité et la durée d'utilisation de tous ces masques sont uniquement déterminés par un médecin.

Le plus efficace:

  1. Érythromycine - pour préparer un masque, vous devez écraser 4 comprimés d’érythromycine dans un petit récipient, mélanger la poudre obtenue avec deux cuillères à soupe d’argile bleue, ajouter un peu d’eau bouillie tiède pour obtenir une consistance crème fine. Appliquer sur le visage et laisser sécher, rincer à l'eau. C'est la meilleure option pour les peaux grasses, avec un grand nombre de points noirs;
  2. Clindamycine - le masque nécessitera 4 comprimés de clindamycine écrasés, une demi-cuillère à thé de concentré de Dimexide, 100 ml d'eau tiède bouillie et de la poudre pour bébé. Mélanger Dimexide avec de l'eau, puis mélanger la moitié de cette solution avec de la poudre de clindamycine et ajouter de la poudre pour bébé jusqu'à obtenir une consistance épaisse. Appliquer sur le visage pendant 10 minutes, rincer à l'eau. Convient aux peaux présentant un grand nombre de grandes inflammations focales;
  3. Métronidazole - dans un récipient en métal ou en céramique, versez une poignée de poudre pour bébé correspondant à environ deux ou trois cuillerées à soupe de colline. Ensuite, vous devriez diluer la poudre avec une solution antibiotique. Verser une certaine quantité de Metrogil du trou dans la bouteille avec le médicament et mélanger à la consistance de la crème sure. Appliquer le mélange sur le visage avec une couche d'épaisseur moyenne, résister au séchage. Après cela, sans laver avec de l'eau, nettoyez-le dans l'évier avec un coton sec. Essuyez votre visage avec une lotion à l'alcool. Convient à tous les types de peau;
  4. Chlorhexidine - la recette du masque est similaire au paragraphe "3."

Comment prolonger l'effet?

Mais comment prolonger l'effet de l'antibiothérapie contre l'acné? Bien sûr, les soins appropriés du visage et les visites régulières chez l’esthéticienne, qui, comme nul autre, surveillent correctement l’état de la peau.

Nous devons respecter les règles de base:

  • Un nettoyage minutieux du matin et du soir - le savon au goudron, le visage hydratant et nourrissant sont parfaits. Il est important de prendre soin immédiatement des produits de soin hypoallergéniques afin de prévenir les éventuels effets additionnels sur la peau de facteurs négatifs et la perte de temps de traitement pour lutter contre les effets des allergies;
  • Respect d'un régime alimentaire sain - restriction maximale ou élimination complète des aliments nocifs tels que les aliments gras, épicés, épicés, sucrés;
  • Apport hydrique suffisant - de préférence au moins deux litres par jour;
  • Surveillance de l'état de la peau - au début des affections récurrentes, répétez le traitement par antibactérien complexe;
  • Procédures de cosmétologie prophylactiques en période de rémission sous la surveillance d'un médecin.

Effets secondaires des antibiotiques

Les effets secondaires des antibiotiques se produisent le plus souvent lorsqu'ils sont pris par voie orale.

Les plus communs d'entre eux sont:

  • Hépatotoxicité - en particulier l'hépatite médicamenteuse;
  • Réactions allergiques, y compris l'urticaire allergique;
  • Changements dans la composition qualitative du sang - thrombocytopénie, leucopénie, anémie, azotémie;
  • Troubles neurologiques - vertiges, somnolence excessive avec suffisamment de sommeil, léthargie et troubles du sommeil;
  • Troubles de la fonction gastro-intestinale - phénomènes dyspeptiques: nausée, perte d'appétit, vomissements, inflammation de la paroi et de l'estomac de l'œsophage, diarrhée, constipation, syndrome de malabsorption, dysbiose et pancréatite;
  • Accumulation dans le tissu osseux - contribue à la violation de sa formation chez les enfants;
  • Audition et hypovitaminose.

Effets secondaires de l'administration topique:

L'action des antibiotiques sur le système digestif doit faire l'objet d'une place particulière. Lorsqu'ils sont administrés par voie orale, les médicaments agissent sur le corps de manière systémique, c'est-à-dire que l'impact ne concerne pas uniquement les bactéries qui causent l'acné, mais également d'autres bactéries, notamment intestinales.

Un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal est également possible en raison de l’effet à la fois des bactéries obligatoires et des bactéries opportunistes, ce qui entraîne également diverses manifestations de dyspepsie et de dysbactériose.

En guise de correction pour ce côté négatif de la thérapie antibiotique, un médecin peut vous prescrire des médicaments qui stimulent la croissance de la flore intestinale normale:

  • Linex - disponible sous forme de capsules, le coût de 250 roubles;
  • Bifikol - disponible sous la forme d'une poudre sèche pour la préparation de suspensions, le coût de 180 roubles;
  • Bifidumbakterinforte - disponible sous forme de capsule, coûte 120 roubles;
  • Hilak Forte - disponible sous forme de gouttes pour l'administration orale, le coût de 240 roubles;
  • Enterol est utilisé sous la forme d'une poudre pour la préparation d'une suspension, le coût est de 220 roubles.

Acné après avoir pris des antibiotiques

Avec le passage d'une antibiothérapie, certains ont noté l'apparition répétée d'intensification de l'acné. Cela peut être dû à une augmentation compensatoire de la sécrétion de sébum en réponse à une suppression brutale du processus, à partir de laquelle de nouveaux éléments inflammatoires apparaissent.

Cependant, avec le bon traitement et le respect de toutes les règles pendant le cours, ces symptômes temporaires disparaîtront rapidement.

Quelle est la différence entre les antibiotiques et les médicaments antimicrobiens?

Est-il possible d'utiliser dans le traitement des médicaments contre l'acné, sur l'emballage desquels il y a une inscription "antimicrobien", "antimicrobien", "antiseptique", "désinfectant"? Pour comprendre cela, vous devez comprendre la différence entre ces substances et les substances antibactériennes.

Caractéristiques des antiseptiques:

  • L'action des agents antimicrobiens n'est pas sélective sur toutes les formes de vie unicellulaires (tous les champignons, bactéries et virus);
  • Des agents antimicrobiens ont été utilisés dans la désinfection des mains du chirurgien, diverses surfaces et objets, ainsi que dans le traitement des plaies ouvertes.
  • Dans le cas du contrôle de l'acné, de tels remèdes ne sont autorisés que dans le cas du traitement d'une acné ouverte avec du sang excrété ou sans celui-ci afin de prévenir l'infection de la plaie.

Différences d'antibiotiques:

  • Ils n'affectent que les bactéries;
  • L'action peut être dirigée à la fois vers un grand nombre et vers un petit nombre de bactéries sensibles, ce qui est plus courant dans le traitement de l'acné.

Les avis

Avis sur les antibiotiques pour l'acné:

Une Autre Publication Sur Les Allergies

Ulcères de pression: traitement à domicile

Les ulcères de pression se forment souvent chez les personnes qui sont obligées de rester dans la même position pendant une longue période en raison d'une maladie ou d'une blessure.


Papules nacrées sur la tête - est-ce dangereux?

Sur le pénis de l'homme dans la partie supérieure se trouvent des nodules blanchâtres. Ils sont souvent confondus avec des signes de MST. Leur nom - papules de perles sur la tête.


Qu'est-ce que la rosacée et comment traiter la rosacée?

La rosacée est une maladie cutanée chronique causée par des lésions des glandes sébacées, des follicules pileux et de petits capillaires. Contrairement aux éruptions cutanées chez les adolescents, cette pathologie se produit chez des personnes âgées de 35 à 50 ans et évolue progressivement.


Pommade bonne et peu coûteuse pour les champignons des ongles des pieds

L'industrie pharmaceutique produit un large assortiment d'infections fongiques. Pour comprendre quels médicaments sont les plus efficaces, vous devez connaître le principe de leur action et consulter un spécialiste.