Traitement de lécher du soleil

Sunny (pityriasis) versicolor - une infection fongique de la peau. Il se développe après un long séjour au soleil. Il a l'apparence de taches blanches de taille et de forme inconstantes.

Les personnes ayant une immunité réduite, des perturbations du système endocrinien, ainsi que celles qui ne respectent pas les normes d'hygiène sont sujettes à la maladie.

Pour le traitement de la privation de soleil, des préparations à des fins externes (locales) et internes sont utilisées avec succès. N'importe laquelle des méthodes définies par le médecin.

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Traitement topique pour lécher le soleil

Il est recommandé d'utiliser des médicaments sous forme de sprays, de lotions, de pommades et de solutions. Grâce à leur consistance, le produit est uniformément distribué et absorbé.

Traiter la zone touchée avant l'application. Pour ce faire, utilisez des shampooings désinfectants: Perkhotal, Sebozol, Nizoral, Dermazole.

Ensuite, appliquez l'un des agents antifongiques:

• Le miramistin;
• Lamisil;
• Le clotrimazole;
• La terbinafine;
• Travogen;
• Mikospor;
• Cycloperox.

Les onguents sont utilisés 14 jours, deux fois par jour.

Pour les lésions étendues, frotter signifie pommade au soufre et au salicyle.

C'est:

• Sulfuris pp. 10,0;
• Rp. Ac.salicyl. 5,0;
• Vaselini ad. 100,0.

Le traitement est prescrit par un médecin. En règle générale, le médicament est utilisé pendant deux semaines. Ensuite, ils font une pause d’un mois et la procédure reprend.

Pour éviter la récurrence de la maladie, lichen sunshine est en outre traité avec une solution à 2% d’alcool salicylique ou à 5% d’acide chlorhydrique. Durée - 2-3 semaines.

Solutions:

• 2-3% d'alcool iodosalicylique;
• Solution alcoolique à l'iode à 3-5%;
• vinaigre de pomme.

Ces fonds sont généralement prescrits avec une légère progression de la maladie.

Méthode Demyanovich

Il est utilisé dans des cas particulièrement négligés. La procédure nécessite une solution d'acide chlorhydrique à 6% et une solution à 60% de thiosulfate de sodium.

Scheme

1. Le thiosulfate de sodium chauffé est successivement frotté avec les paumes des mains, d'abord sur la peau du corps, puis sur les bras et les jambes.
2. Le massage doit être effectué dans les 10 minutes.
3. Attendez que la solution sèche et que des substances cristallines apparaissent sur le corps.
4. La procédure est répétée en observant l'intervalle et la séquence.
5. Les paumes lavées ont appliqué une solution d'acide chlorhydrique. Effectuer les mêmes opérations dans le même montant, mais vingt minutes. Après la procédure, portez des sous-vêtements propres.

Vous pouvez prendre une douche en trois jours. La méthode est nécessairement répétée à nouveau. En une semaine, des démangeaisons peuvent survenir, qui sont calmées avec de la poudre ou une purée.

Administration orale

Il est prescrit pour les lésions étendues et un long cours de la maladie. Les médicaments antifongiques ont un certain nombre d'effets secondaires.

Accepté selon le schéma prescrit par le médecin.

Ce sont: Cellonazole, Fluconazole, Itraconazole, Clotrimazole ou leurs analogues (Flucostat, Mikosist, Itrazol, Orunit, Fungavis).

En cas de lichen solaire, il est nécessaire de laver la literie régulièrement, de changer le linge tous les jours, après l'avoir préalablement repassée des deux côtés à une température de 95-100%.

Pityriasis versicolor: principales caractéristiques et méthodes de traitement

Il existe de nombreux synonymes dans la terminologie médicale du pityriasis. Il est connu sous le nom de lichen coloré, de plage, ensoleillé ou multicolore. En Russie et dans les pays de la CEI, cette pathologie cutanée ne concerne que 5 à 15% de la population.

Il existe un pityriasis versicolor dû à la présence d'un champignon de la levure, classé comme micro-organisme pathogène conditionnel. Lors de la création de certaines conditions favorables, le champignon commence à créer de manière intensive des colonies, affectant la peau.

Les médecins estiment que le pityriasis versicolor chez l'homme est une maladie contagieuse, car son agent causal est un champignon. Ils peuvent être infectés dans tous les lieux publics à forte humidité: dans les bains, le sauna, la piscine. La pathologie est souvent observée dans toute la famille en raison de l'utilisation de produits d'hygiène personnelle et de vêtements.

La maladie de la peau commence généralement à progresser chez les personnes ayant une faible immunité ou des troubles chroniques des organes internes. Le pityriasis versicolor est souvent diagnostiqué pendant la grossesse.

Un facteur favorable à la prolifération du champignon est créé par les facteurs suivants:

• troubles endocriniens (diabète, obésité);
• peau grasse;
• perturbation du tube digestif, du foie;
• susceptibilité individuelle à la teigne;
• déséquilibre hormonal chez les femmes pendant la ménopause;
• maladie ovarienne;
• Abus de gels douche antibactériens, détergents.

La maladie est saisonnière. L'aggravation du lichen de couleur se produit en été, raison pour laquelle il a été appelé le "champignon solaire". La principale tranche d'âge des patients va de 15 à 40 ans. La teigne versicolor est diagnostiquée beaucoup moins souvent chez les femmes que chez les hommes.

En raison de la faible activité des glandes sébacées chez les enfants de moins de 5 ans, le pityriasis versicolor était extrêmement rare.

Signes de pathologie cutanée

Les symptômes du déni du soleil sont similaires à ceux d'autres maux similaires. Pour soigner la maladie, il est nécessaire d’être examiné par un dermatologue. Cette maladie présente les symptômes suivants:

• Des taches asymétriques de différentes couleurs (marron, jaune, rosâtre) apparaissent sur le site du champignon;
• au fil du temps, les taches se confondent en grands foyers au bord irrégulier;
• le plus souvent, l'éruption est localisée sur le dos, les épaules, le cou, l'abdomen, moins souvent sur la tête (les cheveux ne changent ni de couleur ni de structure);
• léger pelage de la peau affectée;
• les démangeaisons, si elles sont présentes, sont très légères et ne dérangent pas beaucoup le patient.

Des taches de lichen colorées en rose n'apparaissent jamais sur la plante des pieds ou des paumes. Une différence spécifique de cette maladie est qu'il n'y a pas de coups de soleil dans les sites de reproduction du champignon. Ceci est dû à une production altérée de mélanine (un pigment qui absorbe les rayons UV et donne une coloration plus sombre de la peau).

Les points les plus difficiles à identifier sont ceux qui privent la tête. Les dermatologues utilisent pour cela un appareil spécial: la lampe de Wood. Sous un éclairage fluorescent, le pityriasis versicolor devient rose, verdâtre ou doré.

Pour confirmer le diagnostic de signes cliniques flous, les écailles de la peau sont examinées au microscope.

Méthodes de traitement

Thérapie agents antifongiques - pommades.

La maladie peut être guérie si vous suivez les instructions du médecin après le diagnostic. L'automédication incontrôlée aggravera l'état de la peau et accélérera la rechute de la maladie. Le traitement conservateur des poulets comprend l'administration d'agents antifongiques.

Le plus souvent, les dermatologues combinent l'utilisation de pommades et de crèmes pour une application locale et de comprimés à action systémique. Lorsque la maladie est utilisée:

1. Mycozoral L'un des moyens les plus efficaces dans le traitement du pityriasis versicolor. Il contient la substance Ketoconazole, qui combat les champignons de levure, les streptocoques et les staphylocoques. La pommade est contre-indiquée pendant la grossesse, ainsi qu'en cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament.
2. Nizoral A la capacité d'éliminer rapidement les symptômes de privation, le plus souvent, Nizoral est utilisé sous la forme d'un shampooing pour lutter contre les imperfections sur la tête. Il suffit d’utiliser le médicament 1 fois par jour. Analogues: Dermazole, Mikoket.
3. Lamisil. Dans cette préparation, la substance active est la terbinafine, qui aide à détruire le champignon dans la peau affectée. Le médicament est disponible sous la forme d'un spray, d'une crème ou d'une solution et a un large spectre d'action. Analogues de Lamisil: Miconorm, Terbinox, Terbix.
4. Fungerbin Antifongique à base de terbinafine. Autorisé pour une utilisation pendant la grossesse, pour les enfants de plus de deux ans. Le traitement standard à la funterbine est de deux semaines.
5. Clotrimazole. Il a un fort effet antifongique. Deux fois par jour, la pommade au clotrimazole est appliquée sur les aires de reproduction du champignon. Le médicament n'a pratiquement aucun effet secondaire, mais pendant l'allaitement, il est souhaitable d'utiliser un autre outil.

Le choix de la pommade antifongique est souhaitable de confier au médecin afin d'éviter les effets secondaires.

Pilules systémiques

Pour aider le corps à faire face rapidement aux lésions fongiques de la peau, des comprimés et des gélules sont également prescrits:

1. Rumicose Capsules contenant l'ingrédient actif Itraconazole. C'est un médicament synthétique qui détruit les moisissures, les dermatophytes et les espèces de levure. La dose quotidienne du médicament est de 2 capsules par jour (200 mg). La rumeur est interdite pendant la grossesse. Rumikoz a prescrit après avoir analysé les risques pour le patient. Les agents antifongiques à base d'Itroconazole (Irunin, Itrazol, Orungal, Orunit) ont de nombreux effets secondaires. Parmi eux: maux de tête, vertiges, constipation, acouphènes, menstruations irrégulières.
2. Fluconazole. Souvent, le pityriasis versicolor ne peut être traité qu’après l’administration de ce médicament. Le fluconazole a un spectre d'action énorme, il inhibe la croissance de colonies de différents types de champignons pathogènes. Avec prudence, capsules prescrites pour les femmes enceintes et les personnes ayant une insuffisance hépatique ou cardiaque. Des médicaments similaires contenant du fluconazole: Diflucan, Mikosist, Mikomax, Diflazon.
3. Kétoconazole. Les comprimés de kétoconazole sont prescrits pour obtenir la guérison la plus efficace et la plus rapide. Convient aux grands foyers de pityriasis versicolor, avec de larges taches sur la tête. Parmi les effets secondaires observés: somnolence, nausée, perte d’appétit, éruption cutanée, diminution de la fonction sexuelle. Le kétoconazole et ses analogues (Fungavis, Oronazol) sont contre-indiqués pour les femmes après 50 ans, les enfants de moins de 3 ans, pendant la grossesse et l’allaitement.

Antimikoticheskie signifie toujours être pris avec les repas, arrosé avec beaucoup de liquide.

Méthodes alternatives

Il existe de nombreuses autres façons de traiter et de traiter la ciboulette. Pour soigner une maladie de la peau, il existe des médicaments sans antifongiques mais avec des lésions chiriformes:

• Méthode Demyanovich. La méthode est basée sur le frottement séquentiel d'une solution de thiosulfate de sodium (60%), puis d'acide chlorhydrique (6%) dans la peau. Après les manipulations effectuées, le patient n'est pas autorisé à se laver pendant trois jours. La technique de ce traitement est assez efficace, mais en présence de produits pharmaceutiques modernes, elle a perdu sa popularité.
• Pommade sulfurique-salicylique. Le soufre a un effet antimicrobien et l'acide salicylique joue le rôle de catalyseur, renforçant l'effet anti-inflammatoire et antibactérien.
• Pommade au soufre et au goudron. Le tar agit ici comme un désinfectant. Traditionnellement, l'iode est également inclus dans le traitement de la chirimasis avec de l'huile de goudron de soufre: le matin, ils sont étalés avec une solution d'iode, le soir, ils sont traités avec du pommade de soufre et de goudron.
• Gazéification Priver les lésions atteintes par l'ozone. Pour 10 traitements à l'ozone, le pityriasis versicolor, selon les employés des cliniques de cosmétologie, est en rémission depuis longtemps.
• Médecine homéopathique Psoril. Il est prescrit pour l'intolérance aux antifongiques. Il est produit par Psoril sous forme de granulés et de crème. Il a une composition à base de plantes, qui a un effet anti-inflammatoire local, soulage les irritations et la desquamation de la peau. En raison de la combinaison des huiles de graphite, d'épine-vinette, de dymyanki et de menthe, de lavande, de romarin, le médicament restaure intensément la couche supérieure de la peau.

Parfois, le pityriasis versicolor tente de traiter avec la pommade Vishnevsky, mais malgré les propriétés curatives du médicament, les patients refusent le traitement en raison d'une forte odeur désagréable.

Recettes de médecine traditionnelle

Les recettes populaires sont bonnes car elles n’ont pratiquement aucune contre-indication à utiliser. Ils sont principalement utilisés pendant la grossesse et pour le traitement de jeunes enfants. Les symptômes de la maladie peuvent être traités:

• Bouillon d'oseille. Il est nécessaire de broyer un verre de plante et de le faire bouillir dans un litre d'eau. Après avoir donné le bouillon à infuser pendant une heure. La composition finie à essuyer les taches de squameuse priver deux fois par jour. Une autre option: l'oseille fraîche broyée est mélangée à la crème sure, le gruau est appliqué sur la peau.
• Pommade Hypericum Maison En poudre, l'herbe est mélangée à de la vaseline dans un rapport de 1/4. Dans la deuxième version, le millepertuis frais est moulu avec du beurre et du goudron de bouleau. Les moyens doivent être conservés au réfrigérateur. Appliquez la pommade une fois par jour pendant 40 minutes.
• Teinture de calendula. Vous pouvez l'acheter prêt à la pharmacie ou le préparer vous-même. Pour ce faire, les matières premières sèches insistent sur la vodka (1: 5). Pour les peaux sensibles, il est souhaitable de diluer la teinture avec de l'eau.
• Compresses de chélidoine. La lésion de lichen est humidifiée deux fois par jour avec du thé trempé à la chélidoine.

Pour accélérer le processus de guérison, il est important de stimuler l’immunité du patient. Pour cela, on utilise des décoctions d'herbes médicinales: eucalyptus, ficelle, immortelle, cueillette de mûres et de calendula.

Que devraient faire les femmes enceintes si elles ont une telle maladie?

Pendant la grossesse, se débarrasser rapidement du lichen multicolore ne fonctionnera pas. De nombreux médicaments sont contre-indiqués pour les femmes enceintes.

Ne vous inquiétez pas: le pityriasis versicolor est sans danger pour le fœtus et ne constitue pas une menace pour sa vie ou sa santé.

Le traitement des maladies de la peau pendant la grossesse implique les méthodes suivantes:

• Essuyez les taches avec de l’alcool salicylique ou une solution de résorcine (fucorcine). Les médicaments sèchent légèrement la peau, mais ils ne peuvent pas être utilisés longtemps, car ils pénètrent dans la circulation sanguine et ont un effet toxique sur le corps.
• Pommade de goudron ou de soufre. La durée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours. Les fonds sont considérés comme sûrs, mais une réaction allergique individuelle est possible pendant la grossesse.

Parmi les médicaments pour chiriformis privant les médecins recommandent:

• Exoderil. Autorisé dans tous les trimestres, à petites doses n'a pas d'effet toxique.
• Nizoral Seulement sous la forme de shampooing.
• Crème de clotrimazole. Interdit au premier trimestre de la grossesse.
• Bifosine. Admis pour toute la période de gestation, à l'exception des trois premiers mois.
• Cyclopirox. Le médicament controversé est prescrit uniquement sur ordonnance.
• Zalain. Approuvé pour une utilisation après la 13ème semaine.

Pour les futures mères, le meilleur traitement sera l’apport de complexes vitaminiques pour augmenter l’immunité, la physiothérapie (traitement au quartz, thérapie magnétique).

Le pityriasis versicolor a un pronostic favorable pour le rétablissement, sous réserve du strict respect du schéma thérapeutique et des mesures préventives prises en cas de rechute.

Versicolor multicolore (écailleux)

Lichen multicolore ou squameux (pityriasis versicolor) ?? maladie fongique de la peau peu contagieuse est causée par un champignon spécial, parasite à la surface de la couche cornée, dans la bouche des follicules, les cheveux ne sont pas affectés par le champignon.

Les personnes impures ou qui souffrent de transpiration excessive en souffrent souvent. Le lichen est localisé sur la peau de la poitrine, du dos, de l'abdomen, du cou, rarement des membres, se manifestant par des taches jaune-rose. Peu à peu, les taches grossissent, prennent une couleur brun foncé et se couvrent d'écailles chiriformes (photo). En grattant les taches, une puce est trouvée - une caractéristique. Lorsqu'elles sont enduites d'une solution alcoolique d'iode, les taches s'assombrissent et sont très différentes des tissus environnants. Ils sont situés sur la peau de manière asymétrique, multicolore (rose, jaunâtre, brun jaunâtre). Les amygdales sans traitement peuvent exister pendant des mois et des années. En plus de la légère démangeaison, il n'y a pas d'autres sensations subjectives. En présence de cette maladie, il convient d'éviter les bains de soleil car, à l'insolation, des taches blanches restent sur les taches des lichens, qui peuvent rester longtemps et simuler le vitiligo. À un âge avancé, le pityriasis versicolor peut disparaître spontanément.

Traitement Tinea Versicolor

Pour le traitement, la nomination d'agents de détartrage et fongicides. Les traces d’une solution d’alcool à 3 à 5% d’iode ou à 2 à 3% d’alcool iodosalicylique sont indiquées. Avec une propagation significative pommade soufre-salicylique frotté. Rp. Ac.salicyl. 5.0 Sulfuris pp. 10,0 Vaselini ad. 100,0 MDS. En plein air.

La peau est traitée selon la méthode de Demianovich (semblable à la gale), est-elle utilisée (clotrimazole, travogène, mikospor) ?? ce sont des drogues importées ?? les dérivés d'imidazole, ainsi que les allylamines (lamisyl). À la fin du traitement, essuyez-le avec une solution à 2% d’alcool salicylique ou à 5% d’acide chlorhydrique pendant 2-3 semaines. Irradiation UV.

Méthode Demyanovich

Il consiste en un frottement séquentiel sur la peau du tronc et des extrémités d'une solution à 60% de thiosulfate de sodium, puis d'une solution d'acide chlorhydrique à 6%. La solution de thiosulfate de sodium est chauffée et frottée avec la paume en alternance dans les membres supérieurs, le torse et les membres inférieurs pendant 10 minutes. Ensuite, ils font une pause pour sécher jusqu'à l'apparition de cristaux sur la peau, répètent le même cycle de frottement, qui nécessite encore 10 minutes, puis refont une pause pour sécher. Après cela, après vous être lavé les mains, frottez dans le même ordre une solution d'acide chlorhydrique à 6% dans votre paume pendant 20 minutes. Après le dernier frottement, du linge propre est mis. Vous pouvez vous laver 3 jours après la fin du traitement.

Indépendamment de la méthode et des moyens de traitement doivent être répétés.

Après le traitement, les individus persistent parfois pendant 3 à 7 jours. Dans le même temps, on prescrit des démangeaisons apaisantes après brûlure avec de la poudre ou du mash.

Prévention de la teigne versicolor

Hygiène de la peau et transpiration - le traitement approprié. Les personnes atteintes d'écailleux doivent essuyer de temps en temps leur peau avec de l'alcool salicylique à 2% ou de la vodka, car des rechutes sont possibles. Pityriasis versicolor n'est pas une contre-indication au séjour du patient dans l'équipe (écoles, pensionnats, jardins d'enfants, etc.).

Vaincre le squame (multicolore)

Étiologie du lichen osseux

Scaly Lichen Clinic

Diagnostic différentiel du pityriasis versicolor

Traitement Tinea Versicolor

L'acétate de rétinol est indiqué pour les éruptions cutanées courantes. Parfois (en particulier lors de récidives systématiques, de localisation peu pratique pour un traitement local), il est possible d’utiliser des antimycotiques généraux - ou fongiques, de l’itracon (à 0,2 g 1 r / jour, 7 jours ou à 0,1 g / jour, soit 100 mg à l'intérieur pendant 14 jours); préparations nizorales et autres kétoconazoles (oronazole, sostatin, 1 comprimé / jour, 10 jours); avec une bonne tolérance, le diflucan et les autres préparations de fluconazole (difluséol, mycosystèmes, diflazone, etc.) sont prescrits à 50 mg / jour (2-4 semaines) ou à 300 mg 1 r / semaine, 2 à 3 fois.

Dans la plupart des cas, cependant, le traitement local est suffisant. Il est recommandé de traiter toute la peau (y compris le cuir chevelu) et ne doit donc pas utiliser d'antimycosiques ayant un effet résorbant dangereux - colorants à l'aniline, goudron, résorcine et autres dérivés phénoliques, composés de métaux lourds. Les préparations contenant de l'iode sont largement utilisées. Des zones limitées de lésions sont enduites d'une solution alcoolique à 2% d'iode (comme indiqué, les flocons détachés par le champignon absorbent plus intensément la composition et deviennent plus brillants). Pour le traitement des sites restants, des compositions complexes contenant 0,5 à 1% d'iode élémentaire sont utilisées, ainsi que de l'acide salicylique, de l'iodure de potassium, du camphre et d'autres substances; l'efficacité du traitement augmente avec l'ajout de 5 à 10% de dimexidum. Peut-être que l'utilisation de médicaments-iodoforov (généralement à base de polyvidone-iode) - "Bétadine" (solutions à 1%, 7,5%, 10%, pommade à 1%, savon liquide), "Iodovidone" (solutions à 0,5-1% iode actif), "Iodopirone" (0,1% de pommade, solutions contenant 0,5-1% d'iode actif, 1% de pommade, 0,75% de solution moussante), "Vokadin" (solution de 1 à 5%, pommade), "Iodizol" (aérosol), "Yodobak" (solution), "Iodinol" (solution mère ou à une dilution de 1: 2-1: 5), "Yodonat" (dans une dilution de la solution mère 1: 4-1: 5). Vous pouvez utiliser "Iodoform" sous forme de poudre ou dans le cadre d'une pommade à 10%.

Des résultats rapides et positifs sont obtenus par traitement selon Demianovich avec une solution à 60% de thiosulfate de sodium (solution n ° 1) et une solution à 6% d’acide chlorhydrique; les jeunes enfants se voient prescrire des solutions à 40% et 4%, respectivement. La méthode est basée sur l'effet antiparasitaire du soufre et de l'hydrogène sulfuré, formés lors de la réaction de décomposition du thiosulfate de sodium lors d'une exposition à l'acide chlorhydrique. La solution n ° 1 légèrement réchauffée est frottée partout avec les paumes des mains pendant 10 minutes. Après le dessèchement de la peau (recouverte de petits cristaux blancs), le traitement au thiosulfate est répété (lors du deuxième frottement, un "effet abrasif" particulier est obtenu, dont l’essentiel est de desserrer l’épiderme avec des cristaux préalablement formés). Après le séchage de nouveau, la peau est traitée de la même manière avec la solution n ° 2. Le patient peut être guéri en une séance, mais il est conseillé de répéter le traitement, après une douche ou un bain, à raison de 2 p / semaine. (1ère semaine.), Puis 1 p / semaine. (2-3ème semaine.) Avec le changement de linge après traitement. Vous pouvez utiliser une crème à 25% de benzoate de benzyle pendant 3 à 5 jours (une émulsion à 20% de cette substance est plus irritante, bien qu’elle soit également acceptable pour une utilisation).

Pour essuyer la peau, recommandez le "lait Vidal", solution alcoolique à 1% "Octitsil", "Nitrofungin", savon vert additionné de 10% de soufre. Les préparations à base d'imidazole sont largement utilisées; 2% de crème "Nizoral" ("Mykozoral") à raison de 1 p / jour pendant au moins 1 semaine. (jusqu'à ce que les symptômes disparaissent + quelques jours de plus). Les formes posologiques "Pevaril" (crème à 1%, lotion, aérosol) utilisent 2-3 p / jour, en frottant légèrement; lotion est préférable pour les zones poilues du corps, aérosol - pour le traitement prophylactique de soutien. De même appliquer des crèmes - "Ekodaks", "Ekalin". Médicaments populaires à base de clotrimazole (crème à 1-2%, pommade, solution, lotion), vendus sous les noms: "Antifungol", "Apokanda", "Dermatin", "Dignotrimazole", "Yenamazole", "Candibene", "Candide ”,“ Kanesten ”,“ Kansen ”,“ Clotrimazole ”,“ Lotrimin ”,“ Ovis Nouveau ”,“ Faktodin ”,“ Fungiside-ratiofarm ”,“ Funginal ”(mettre 2 p / jour pendant 3 semaines). Appliquer les préparations locales "Lamisil", "Lamikon" -1% crème, gel, solution hydroalcoolique, vaporiser avec un spray - 1-2 p / jour (2 semaines). Les comprimés "Lamisil", "Lamikon" à l'intérieur avec cette mycose ne sont pas assez efficaces. Médicaments recommandés à base de miconazole - "Ductarin" (solution à 2%, crème à 2%), "Dactanol" (crème à 2%), "Fungigel" (2%), "Mikogel-KMP", "Crème au miconazole" (2%) ), "Fungur" (crème à 2%), qui sont appliqués 2 p / jour avant la disparition des symptômes cliniques + 1 à 2 semaines supplémentaires. Un certain effet donne 1% de crème, la solution «Mikospor» (1 p / jour, 3 semaines), la crème «Mifungar» (1 p / jour avant d'aller au lit, 3 semaines; pour la prophylaxie, elles durent 1 à 2 semaines) 1 % de crème "Travogen" (1 p / jour, 4 semaines). De bons résultats ont été notés pour la crème Loceril (1 p / jour, le soir avant la guérison clinique + quelques jours de plus, environ 2-3 semaines seulement), la crème à 1% ou la solution de Batrafen (2 p / jour, 2 semaines; Vous pouvez également utiliser la poudre "Batrafen"), crème à 2% "Zalain", formes galéniques "Tolmitzen" (crème à 1%, lotion, nageoires, poudre à 0,5%; mettre 2 à 3 r / jour avant la cure clinique + quelques semaines supplémentaires ).
Utiliser efficacement une solution à 1%, une crème, un gel "Exoderil" - 1-2 p / jour (2 semaines); La crème de fétimin à 1% est utilisée de la même manière. Appliquer un traitement cutané "quinofungine" et d’autres médicaments à base de tolnaftate (crème, gel, poudre, solution d’huile à 1%) - 2 p / jour (2-3 semaines). L'utilisation des pommades conserve sa valeur: 10% de soufre, 2% de salicylique, 1% d'Octicilus (2p / jour, 4-8 semaines), parfois 5% de nystatine (LM Bragina, 1973). Parmi les médicaments combinés sont efficaces pommade "Viosept", "Klotrisal-KMP", "Sulfosalitsin". Des agents contenant des tensioactifs peuvent être inclus dans le traitement complexe: solutions pour essuyer avec de la décamétoxine (Antifungine, Gorosten, Dekasan), chlorure de benzalkonium (0,05-0,1%), chlorure de benzéthony (0,02%). ), octénidine (0,1%), déqualine (0,015%), chlorure de cétylpyridinium, cétrimide (1-2%), chlorhexidine (0,5% alcool, 1% aqueux); Les pommades à base de tensioactifs comprennent: Palisept, 0,5-1% de dekaminovuyu, 0,5% de miramistinuyu, avec 0,5-1% de cétrimide. Les solutions sont utilisées 2-3 p / jour, pommade - 1-2 p / jour (1-3 semaines. + 1-2 semaines. À des fins de prévention). Aux dernières étapes du traitement, les poudres antifongiques sont indiquées - «Galmanin», «Aspersept», avec cyminal, 2% d’acide salicylique, etc. Toute la peau (y compris le cuir chevelu) doit être traitée. les champignons peuvent se trouver sur une peau saine en apparence, des écailles sur la tête, des follicules pileux (les cheveux ne sont pas affectés); les antimycotiques changent après 5 à 10 jours. Après la disparition des symptômes cliniques, une lubrification prophylactique avec des liquides fongicides est effectuée pendant 1 p / semaine. dans 2-3 mois Les shampooings médicaux «Nizoral», «Ebersept» (avec kétoconazole), «Friderm-TAP» avec goudron, etc. sont utilisés pour se laver les cheveux. Les ovnis sont recommandés (doses érythémales, N.12-15), ce qui en fixe le résultat, sert à contrôler l'efficacité du traitement (si la dépigmentation persiste après l'irradiation, le traitement est répété). Désinfection obligatoire du linge et des vêtements du patient (fer à repasser, fer à repasser, objets plus denses, fer à repasser à la vapeur à travers un chiffon humide de l’intérieur).

Liquid Demianovich - Mode d'emploi

Demianovich liquide (Liquor Demjanovischi) - agent antiparasitaire et antifongique pour le traitement des maladies de la peau.

L'action du médicament est basée sur la libération directe dans les foyers de la maladie de dioxyde de soufre et de soufre, sous forme de produits de réaction d'acide chlorhydrique et de thiosulfate de sodium.

Indications d'utilisation de Demjanovich liquide

Maladies cutanées parasites - gale, démodécie, miasis linéaire (poils).

Maladies fongiques de la peau et pseudomycose - multicolores (pityriasis) versicolor, séborrhée du cuir chevelu, eczéma séborrhéique, érythrasma.

Règles d'application

Traitement de la gale par la méthode de M. P. Demianovich: Utilisez la solution n ° 1 pour frotter la peau du patient avec la gale et laissez-la sécher (pendant environ quinze minutes), après quoi les plus petits cristaux du médicament sont frottés sur la peau, détruisant les mouvements de la gale, facilitant ainsi le traitement par le thiosulfate de sodium. agents pathogènes. Cette procédure est ensuite répétée et après les 15 minutes suivantes, après s'être lavé les mains au préalable pour éviter toute réaction des solutions sur les paumes, frottez la peau de la même manière avec la solution n ° 2. Après cela, le patient enfilera après 15 minutes les souillures tombées. trois jours.

La méthode de Demianovich modifiée consiste à appliquer la solution n ° 1 sur la peau pendant 3 à 4 jours une fois par jour, puis à appliquer la solution n ° 2, de manière à ce que la peau soit moins irritée. Après le traitement, le patient est lavé avec du savon et de la mousse soigneusement frottée sur la peau pour éliminer les acariens de la gale, leurs nymphes et leurs larves avec la couche cornée exfoliante.

Traitement de la démodécie: Le liquide Demyanovich est frotté dans les endroits touchés par la démodécie pendant 5 minutes chaque jour pendant un mois.

Traitement des lichens multicolores: les foyers de lichen multicolores sont traités selon la méthode de Demianovich pendant 15 jours (il est préférable de faire cette procédure aux proches du patient ou au personnel médical). Après 2 mois, répétez la procédure.

Traitement Erythrasma: solutions de massage dans les zones de peau affectées par erythrasma pendant 7 à 10 jours.

Multicolores et écailleuses priver

Le lichen polyvalent est le leader parmi toutes les maladies dermatologiques. Privé est de deux types principaux - pityriasus versicolor versicolor versicolor. Les symptômes de ces maladies sont quelque peu différents - il s’agit en fait de deux maladies différentes qui présentent certaines différences dans le processus de développement et de traitement.

Habituellement, cette maladie est chronique et aggravée de façon saisonnière - au printemps. En raison de leur innocuité externe, le lichen n'est généralement pas soumis à ce traitement - les patients préfèrent uniquement masquer esthétiquement les traces de lésions cutanées à l'aide d'un coup de soleil. Par conséquent, la maladie récidive et s'aggrave souvent.

Pour commencer une thérapie compétente, il faut un diagnostic clair de la maladie. À ces fins, une méthode simple et fiable est largement répandue - la méthode de test à l'iode. La zone touchée est enduite de teinture d’iode et d’alcool. Le champignon qui cause le zona affecte la couche cornée de la peau, la détend et la rend poreuse. De ce fait, les zones de la peau touchées par l'agent pathogène absorbent l'iode et acquièrent une couleur brunâtre caractéristique distincte.

En cas de doute sur le diagnostic avec un test positif à l'iode, les méthodes histologiques et microscopiques sont utilisées - le patient est éraflé de la zone touchée et ce matériel est soigneusement examiné au microscope pour déterminer la présence d'hyphes de champignons.

Raisons

Comme déjà mentionné, la maladie de couleur lichen sur la peau a une nature fongique. En 1951, M. Gordon a découvert que l'agent causal de la maladie était un champignon appartenant au groupe des champignons ressemblant à la levure.

Cette levure représentative, comme il s’est avéré plus tard, est un habitant normal de la peau et existe sous trois formes changeantes: Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare et Pityrosporum ovale. Ils diffèrent en ce que le premier est mycélien, le second est ovale et le troisième est rond.

Selon cette hypothèse, en cas de maladie du lichen de couleur, l'apparition de ses symptômes est due à un certain nombre de facteurs provoquants qui activent le champignon.

Facteurs contribuant à la survenue de la maladie

• climat chaud;
• saison printemps-été;
• transpiration accrue;
• prédisposition génétique;
• stress et surmenage du système nerveux;
• visites fréquentes ou régulières au solarium;
• long séjour sous le soleil brûlant;
• pathologies chroniques du tube digestif (gastrite, oesophagite, ulcère peptique);
• porter de la lingerie et des vêtements, principalement en matière synthétique);
• utilisation abusive de produits d'hygiène antibactériens pour la peau (gels, savons, etc.);
• maladies chroniques du système hormonal (diabète sucré, hyper- et hypothyroïdisme, maladie d'Itsenko-Cushing);
• déséquilibre hormonal lié à la grossesse, à la ménopause, aux changements à l'adolescence;
• processus infectieux chronique dans le corps (tuberculose, infection par le VIH ou SIDA), processus tumoraux malins.

De ce fait, les victimes du lichen touchent plus souvent les jeunes hommes de 16 à 40 ans, qui développent une transpiration plus active.

Les symptômes

Lorsque la couleur de lichen sur la peau apparaissent des taches lisses monotones. La couleur de ces taches varie du rose au brun clair et le lichen est généralement localisé sur la peau du cou, de l'abdomen, des cuisses et du dos. Les taches sont particulièrement visibles sur une surface bronzée; le versicolor apparaît donc pendant la saison chaude.
La distribution du lichen multicolore n’est pas agressive et ne nuit pas beaucoup à la santé, mais la peau acquiert en même temps une couleur «léopard» désagréable, ce qui est inacceptable du point de vue de la cosmétologie.

Traitement

Il y a une question comment guérir priver d'un enfant. La maladie doit commencer à être traitée immédiatement après la détection, le médecin doit toujours le faire. Cela peut être un pédiatre ou un médecin de famille. Le traitement dépend du type de maladie, de sa gravité. Il est nécessaire de déterminer le schéma thérapeutique après une détermination précise du type de maladie. Par conséquent, le traitement doit dépendre du type et de la forme de la maladie.

Un dermatologue compétent peut facilement déterminer le versicolor multicolore. Le traitement avec ceci est de préférence effectué avec l'avis d'un spécialiste qui peut diagnostiquer et choisir définitivement le traitement de privation le plus efficace. Il existe plusieurs directions dans le traitement de cette maladie - on utilise généralement différents types de préparations pharmaceutiques externes - sprays, pommades, solutions. Seulement dans le cas de formes courantes et à grande échelle, prescrire des préparations internes sous forme de comprimés. Dans le traitement du lichen, des médicaments bien connus du groupe des allylamines (Lamisil, Exoderil), ainsi que des médicaments azolés (Candide, Clotrimazole, Travogen). Jusqu'à présent, la méthode bien connue de Demyanovich est largement utilisée. Lors de la mise en oeuvre de cette méthode, on frotte successivement la peau atteinte avec une solution d'acide chlorhydrique à 6% et une solution d'hyposulfite à 60%.
Des shampooings médicaux spéciaux contenant du cétozol sont également utilisés - par exemple, Keto Plus, Sebozol et quelques autres.

Prévention

Il est nécessaire de mettre l'accent sur la nécessité de prendre des mesures préventives contre le lichen multicolore. Avant le traitement, il est impératif de désinfecter tout le linge - bien nettoyer et lisser tous les vêtements et le linge de lit utilisés des deux côtés. Il est également recommandé de porter des vêtements en coton naturel, car les synthétiques hermétiques favorisent la croissance du champignon.

Pityriasis versicolor

Le pityriasis versicolor est une lésion chronique de la peau d’origine fongique, qui sévit principalement au printemps et en été. Cette maladie se manifeste par l'apparition de taches arrondies brun clair sur la peau, caractérisées par une résistance au rayonnement ultraviolet. Pour cette raison, sur une peau bronzée, le pityriasis versicolor ressemble à des taches blanchâtres isolées ou à des zones entières de peau non brûlée, grâce à quoi la peau d'une personne ressemble à la couleur tachetée d'un léopard.

Le système immunitaire de la plupart des gens résiste assez bien aux "attaques" de champignons pathogènes et empêche le développement de priver la peau. Si l’immunité est réduite par une maladie prolongée, le stress, l’hypothermie ou d’autres facteurs, alors sur la peau d’une personne, les champignons commencent à se multiplier activement dans les couches supérieures de l’épiderme. Les symptômes de la maladie dépendent moins du type d'agent pathogène que de la réaction du corps humain à une invasion de l'extérieur par un agent ennemi. En plus des champignons, les virus peuvent également devenir des agents pathogènes de la maladie. Chez l’adulte, l’infection par ce virus peut causer le zona et chez l’enfant, la varicelle. Le virus ne provoque pas toujours immédiatement une maladie, il peut «s'asseoir» dans le corps humain et attendre la défaillance du système immunitaire.

Est-ce scabre?

Pityriasis (varicolor) versicolor fait référence aux maladies de malokantagiosis. Cela signifie que vous ne pouvez l'obtenir auprès d'un malade que si vous utilisez des serviettes, du linge de lit ou des vêtements ordinaires. Dans d'autres cas, le pityriasis versicolor n'est pas transmis.

Diagnostics

Plusieurs maladies de la peau présentant le même tableau clinique sont possibles avec chiriformis. Par conséquent, dans le cas de cette maladie nécessite un diagnostic minutieux. En plus du test à l'iode classique, une méthode microscopique est souvent utilisée. Les écailles sont prélevées dans la zone touchée, parmi lesquelles on recherche des signes de l'agent pathogène. De plus, les dermatologues utilisent souvent la lampe dite de Wood, qui fournit un éclairage fluorescent, pour confirmer le diagnostic. Un spécialiste expérimenté peut immédiatement distinguer par la couleur dans les rayons luminescents la cicatrice typique de la ciboulette.

Un tel diagnostic approfondi du lichen est nécessaire pour éliminer certaines maladies et conditions similaires - par exemple, le soi-disant vitiligo (maladie des points blancs) ou l'hyperpigmentation chez les personnes âgées. En règle générale, dans le cas de la privation, non seulement la présence de taches, mais aussi leur pelage est caractéristique.

Raisons

Tinea versicolor est causée par un champignon microscopique du genre Pityrosporum ressemblant à une levure. Les hyphes du champignon sont situés dans la couche cornée de l’épiderme, le détruisant et le relâchant. La maladie, ou plutôt la croissance du champignon, est déclenchée par une augmentation de la peau grasse et de la transpiration.

Les symptômes

Les taches localisées sur la moitié supérieure du corps - sur le cou, la poitrine, les épaules peuvent parler de pityriasis. Le traitement de ce symptôme ne devrait pas être retardé.

Les taches sont de petites formations brunâtres (jusqu’à 5 mm de diamètre) aux bords irréguliers. Selon la consistance, ces taches sont faiblement molles et squameuses. Le champignon se développe progressivement, de sorte que les taches peuvent grossir et grandir ensemble pour former un seul et même endroit inégal. Parfois, ce type de lichen se caractérise par de faibles démangeaisons au niveau des taches.

Les personnes susceptibles de souffrir de pityriasis versicolor comprennent celles qui préfèrent les vêtements épais en tissus synthétiques, ainsi que les personnes travaillant à des températures et à une humidité élevées.

Traitement

Le traitement du pityriasis versicolor chez une personne est similaire au traitement du lichen multicolore. La méthode Demianovich qui utilise de l’acide chlorhydrique et de l’hypochlorite est activement utilisée. L’effet frottant avec de l’alcool salicylique ou une pommade sulfurique donne également de bons résultats. Parmi les autres produits pharmaceutiques, il convient de noter, par exemple, le "bifonazole", qui a fait ses preuves, et qui fait face avec succès à une maladie telle que le pityriasis versicolor. Le traitement est donc assez simple et fiable.

Prévention

• désinfection du linge de lit (ébullition, repassage);
• désinfection des vêtements portés, adhérant directement au corps (sous-vêtements, chemises, pyjamas, etc.);
• remplacement des accessoires de bain après traitement (éponge, débarbouillettes, etc.).

Dans certains cas, le pityriasis versicolor est traité avec des remèdes populaires. Pour cela, les onguents fabriqués à la main à base de goudron sont largement utilisés. Il convient de noter qu’avec le pityriasis, un traitement avec des pommades à base de goudron ou avec l’aide d’une pommade sulfurique est une procédure assez laborieuse et peu pratique. Un résultat positif dans le traitement de la maladie donne des infusions de plantes médicinales telles que calendula, chélidoine, rue parfumée, millepertuis. À cette fin, des compresses humidifiées à la perfusion d'herbes sont appliquées sur la peau touchée. Avec un traitement intensif coloré au lichen, on ajoute une infusion dans l’eau pour se baigner.

Sur Internet, il existe une énorme quantité d'informations telles que: "Lichen de couleur - comment traiter?", "Dénuder les joufflus - causes et traitements", etc. Il est possible de tirer des informations à partir de là, mais il n'est pas souhaitable de commencer le traitement de la maladie soi-même.

Il est important de se rappeler qu'en cas de maladie avec pityriasis versicolor, le traitement avec des remèdes populaires doit avoir lieu après consultation avec le médecin traitant, car dans certains cas, un traitement inconsidéré ne peut que nuire à l'organisme.

Traitement du lichen chez les enfants

Il y a une question comment guérir priver d'un enfant. La maladie doit commencer à être traitée immédiatement après la détection, le médecin doit toujours le faire. Cela peut être un pédiatre ou un médecin de famille. Le traitement dépend du type de maladie, de sa gravité. Il est nécessaire de déterminer le schéma thérapeutique après une détermination précise du type de maladie. Par conséquent, le traitement doit dépendre du type et de la forme de la maladie. Si un enfant présente une forme bénigne de la maladie, il suffit d'observer l'hygiène et de modifier quelque peu le régime alimentaire. Dans les cas plus complexes, des pommades sont prescrites. La maladie ne doit pas être traitée seule sans consulter un médecin.

Parfois, quand elle est privée, des préparations pour usage interne sont également prescrites. Afin de sécher les plaques, vous pouvez utiliser l'iode, le fukortsin et d'autres moyens. Si le traitement est correctement prescrit et que le programme est suivi à la lettre, les plaques disparaîtront au bout de quelques jours, mais il s’agit d’une récupération trompeuse, puisqu’une rechute est possible. Par conséquent, le traitement ne peut pas être arrêté après leur disparition. La durée du cours peut être trouvée dans les instructions du médicament, mais il est préférable de suivre les recommandations du médecin en la matière. Beaucoup de parents comptent sur les remèdes populaires et ne font pas appel à un spécialiste, ce qui est une erreur absolue, car il est impossible de déterminer le type de privation d'un enfant de ses yeux. De nombreuses variétés de cette maladie sont infectieuses. Les maladies fongiques en général sont assez dangereuses, il ne faut donc pas permettre à la plus grande partie du corps d'être infectée.

Traitement simple privant les remèdes populaires

Si vous avez une maladie, un traitement à domicile peut aider à soulager les symptômes, mais ne garantit pas un rétablissement complet. Par conséquent, les recettes faites maison peuvent être utilisées comme traitement concomitant.

Depuis l'époque du médecin persan Avicenne, une recette appelée "larme de raisin" a été conservée. Selon cette recette, il est possible de guérir le lichen en infligeant du jus sur les poches qui sortent de la vigne.

Un traitement privant les remèdes populaires peut se faire de plusieurs manières. Il est recommandé d'appliquer une pommade de fleurs de calendula. Vous pouvez faire une décoction de betteraves, le mélanger avec du miel et lubrifier les taches de substance sur la peau. De plus, les conseils de la population recommandent d’appliquer une feuille de chou fraîche, enduite de crème sure, pour éliminer les lésions.

Il est recommandé d’essuyer les foyers de la maladie avec une décoction de gruau de sarrasin (à raison de 1 c. À soupe de céréales pour 2 c. À soupe d’eau). Pâte de levure crue - un autre outil qui aide à se débarrasser de la privation. Il est nécessaire d'imposer aux lésions et de les conserver pendant 2 heures. La durée du traitement est de 5 jours.
Une teinture de bardane (feutre de bardane) est utilisée pour traiter le lichen sous forme de compresses et de lotions.

Quel genre de docteur traite le lichen multicolore et squameux

Méthode de lichen Demyanovich

Pityriasis versicolor

Défaite écailleuse

Le pityriasis (varicolor) versicolor appartient au groupe des kératomycoses, dans lequel les champignons affectent uniquement la couche cornée de l'épiderme et des cheveux.

La contagiosité de la maladie est exprimée légèrement.

Agent causal du pityriasis versicolor: Pityzosporum orbiculare. C'est un champignon pathogène sous condition qui se dépose sur la peau de chaque personne et peut, dans certaines conditions, provoquer des maladies. Ces conditions incluent:

La médecine traditionnelle est un moyen efficace de lutter contre la gale, mais tout le monde n’est pas à la hauteur. Avant de traiter avec des méthodes traditionnelles, il est préférable de consulter un spécialiste. Être en bonne santé.

Pityriasis versicolor: pourquoi il apparaît, quoi et comment traiter

Tinea versicolor versicolor versicolor est l'une des formes les plus courantes de kératomycose. La kératomycose est une infection fongique de la peau qui affecte la couche supérieure de l'épiderme - cornée.

Raisons

L'agent causal du pityriasis lichen est le champignon ressemblant à la levure Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Il touche principalement les jeunes de 14 à 40 ans, plus souvent que les hommes, chez les enfants de moins de 7 ans. Chez l'homme, il se trouve normalement sur la peau et dans la bouche des bulbes pileux, sans causer de maladie. Dans des conditions favorables, le champignon commence à se multiplier activement et pénètre dans la couche superficielle de la peau. Prédisposition génétique prouvée au développement de cette maladie.

Les causes de lichen multicolore associées à des changements dans la composition chimique de la sueur, du sébum, un indicateur acide de la peau. Le champignon est activé par les facteurs suivants:

L'agent pathogène est transmis par contact de personne à personne. La période d'incubation peut aller jusqu'à 1,5 mois. Cependant, la maladie ne se développe que lorsqu’elle crée des conditions favorables au développement du champignon.

Pityriasis versicolor contagieux ou non?

La contagiosité (infectiosité) de la maladie était jusque-là considérée comme faible. Cet avis est en cours de révision. Cependant, pour une personne ayant une peau saine, un fonctionnement normal des organes internes et une défense immunitaire, la maladie n’est généralement pas dangereuse. Cependant, ils mènent une enquête auprès des membres de la famille du patient afin d'identifier d'autres patients.

Tableau clinique

L'exacerbation de la maladie se développe principalement d'avril à juin. De plus, les rechutes surviennent pendant la grossesse et les contraceptifs oraux. Si une femme a déjà souffert d'un pityriasis versicolor, elle doit en informer son gynécologue lors de la sélection d'un dispositif contraceptif.

Les symptômes typiques du pityriasis versicolor sont de petites éruptions cutanées, des boutons, une desquamation.

Les éléments de la peau sont situés sur le cou, la poitrine, l'abdomen et le dos, moins souvent sur les extrémités supérieures et inférieures, dans les régions axillaire et inguinale, sur la surface interne des cuisses et sur le cuir chevelu.

La maladie commence par l'apparition de taches jaunâtres situées dans la bouche des follicules pileux. Ensuite, ils augmentent en formant de petites taches atteignant 1 cm de diamètre. Les taches ont une couleur rose, qui est progressivement remplacée par le marron clair et le marron. C'est la différence de couleur des taches chez différentes personnes et même chez un même patient qui a provoqué l'autre nom de la maladie - «versicolor versicolor».

Lors du relâchement par le champignon de la couche supérieure de l'épiderme, des flocons ressemblant au son se forment. D'où le nom "écailleux priver". Parfois, les taches ne se détachent pas et les écailles ne sont formées que lorsque la surface est raclée (symptôme d'un coup avec un ongle ou des copeaux).

Parfois, les taches se confondent pour former des foyers atteignant 15 cm de diamètre et aux bords déchiquetés, souvent des contours «géographiques» particuliers ressemblant à une carte. Une telle propagation de l'infection est le plus souvent observée avec l'infection à VIH. Dans ce cas, les taches peuvent se transformer en d'autres types d'éruptions cutanées - papules, plaques.

Si la peau du patient prend un bain de soleil au soleil, les lésions deviennent claires et le peeling disparaît. Les conséquences de la maladie - pseudo-leucoderme (la formation de taches blanches sur la peau). Il résulte d'une cascade de réactions biochimiques conduisant à une inhibition de la synthèse de mélanine.

Les démangeaisons sont absentes ou légères. Il est plus fréquent chez les personnes présentant une transpiration excessive.

Le pityriasis versicolor coule pendant longtemps, avec des exacerbations fréquentes.

Les symptômes de la pathologie sont assez spécifiques. Le diagnostic supplémentaire de la chirimatite comprend les méthodes suivantes: