Basalioma - symptômes, traitement, élimination, remèdes populaires, causes, stades, pronostic et prévention

Le carcinome basocellulaire (carcinome basocellulaire de la peau, CDB) est une tumeur maligne qui métastase rarement, mais est capable de s’étendre en détruisant les tissus environnants. En raison de cette capacité, on tente de retirer les tumeurs aux stades initiaux afin de prévenir les effets sur les muscles, les cartilages et les tissus osseux.

Photo 1. Le choix de la méthode de traitement est compliqué par le fait que le basalioma est souvent situé sur le visage. Source: Flickr (Community Eye Health).

Méthodes modernes de traitement avec basale

Les méthodes de traitement du carcinome basocellulaire peuvent éliminer la tumeur et minimiser le risque de rechute. Les techniques modernes permettent de minimiser l’apparition des cicatrices et de restaurer ainsi l’apparence saine de la peau.

Retrait laser

Le retrait d'une tumeur au laser est considéré comme l'une des procédures les plus populaires. L'utilisation d'un laser dermatologique spécialisé a ses avantages:

• saignements minimes;
• guérison rapide;
• relative indolence de la procédure;
• faible probabilité d'infection dans la plaie;
• effet cosmétologique prononcé.

Cependant, cette procédure présente certains inconvénients:

• Vous ne pouvez pas utiliser un laser pour enlever les tumeurs de plus de 2 cm de diamètre;
• la présence de maladies chroniques et de diabète constitue une contre-indication à l’excision au laser;
• la procédure n'est pas effectuée pour les femmes enceintes et les femmes pendant l'allaitement;
• l'élimination du laser n'est pas utilisée en cas de sensibilité accrue à la lumière.

Une préparation spécialisée pour la procédure n'est pas nécessaire. Avant de commencer le patient passe les tests nécessaires, après quoi il doit apparaître à la disposition.

Le processus lui-même ne prend pas plus de 30 à 40 minutes. Le site d'exposition est désinfecté et traité avec une composition anesthésique à base de lidocaïne. Pour augmenter l'efficacité de l'anesthésie, l'injection du médicament peut être utilisée.

La température élevée contribue à «l'évaporation» des cellules altérées et à la coagulation des vaisseaux sanguins à proximité. Après quelques heures, une croûte se forme sur le site d'exposition.

La guérison survient dans les 10 à 20 jours. Pendant cette période, il n'est pas recommandé de décaper la croûte. Vous pouvez le protéger du dessèchement de la vaseline. Avant tout contact avec le soleil, vous devez utiliser un écran solaire offrant un degré élevé de protection.

L'avantage de cette technique est la faible probabilité de complications. Cette technique est idéale pour éliminer les petites tumeurs.

La cryodestruction

La destruction par l'azote liquide a un très haut rendement (pas plus de 7,5% des rechutes) dans l'élimination des RBM. L'utilisation de la cryodestruction est l'une des méthodes sûres et efficaces permettant d'éliminer une tumeur avec un nombre minimal de cicatrices.

Cette procédure a ses avantages:

• impact sur les tumeurs de toute taille et de toute partie du corps;
• est réalisée sans hospitalisation;
• Immédiatement après la procédure, le patient peut commencer les activités habituelles.
• performance sous anesthésie locale;
• la possibilité d'une procédure pendant la grossesse et l'allaitement;
• manque de perte de sang;
• la possibilité d'accueillir des patients atteints d'autres maladies chroniques.

Les inconvénients de la cryodestruction comprennent les paramètres suivants:

• tous les centres d'oncologie ne peuvent effectuer une telle procédure;
• forte probabilité de blessures par le sang et d'œdème au site du néoplasme;
• la procédure est contre-indiquée chez les patients présentant une intolérance sévère au froid.

Technique de performance

La destruction de l'azote liquide ne nécessite aucune préparation spéciale. Dans de rares cas, le patient nécessite une observation postopératoire. Avant la procédure, une biopsie est effectuée pour confirmer le diagnostic.

La procédure n'est pas très douloureuse, mais si nécessaire, une anesthésie locale à la lidocaïne ou l'utilisation d'analgésiques peuvent être utilisées. Pour obtenir la plus grande précision possible, un applicateur spécial en métal est utilisé. La pulvérisation d’azote ne donne pas l’impact en profondeur requis pour les lésions profondes. La durée de la procédure est de 30 minutes maximum.

Période de récupération

Après le retrait de la tumeur pendant la journée, un léger gonflement, un gonflement du tissu. Cela peut conduire au développement d'une plaie qui pleure. Il doit être traité avec une pommade de synthomycine ou une solution faible de permanganate de potassium. Chaque jour, nettoyez doucement la surface de la zone touchée avec du savon pour bébé.

Dans les 10-14 jours, une croûte se forme sur le site de la tumeur. La guérison complète prend 1-3 mois.

L'un des effets secondaires est la perte de sensibilité de la peau au site d'exposition. La durée de cet effet secondaire n’est pas supérieure à 1 mois. L'élimination des tumeurs jusqu'à 1 cm de diamètre ne laisse pas de cicatrices prononcées. Une légère cicatrisation est observée lorsque les tumeurs plus grosses sont enlevées.

Photo 2. Même les procédures peu invasives peuvent être douloureuses, il est donc préférable de le faire avec une anesthésie locale. Source: Flickr (Daniel Phillips).

Irradiation

Une des méthodes de traitement à long terme du carcinome basocellulaire, qui donne une efficacité assez élevée (pas plus de 9% des récidives).

La procédure est considérée comme une méthode de traitement indépendante et est utilisée en combinaison avec d'autres méthodes. Cette technique est indiquée pour les grosses tumeurs, ainsi que pour la localisation des tumeurs dans des endroits difficiles à atteindre. La radiothérapie est prescrite aux patients atteints de comorbidités et aux personnes âgées.

Les inconvénients de la procédure incluent les effets sur les tissus sains du corps, ce qui peut provoquer l’apparition future de foyers de cancer. La formation peut être réalisée en utilisant deux types de faisceaux:

• rayons x de surface;
• rayons bêta.

Technique de performance

Pour la procédure ne nécessite pas une hospitalisation. Assez pour visiter l'hôpital pour effectuer la procédure. Cela prend environ 3 procédures par semaine pendant 30 à 35 jours.

Avant de commencer, un masque de plomb spécial est appliqué sur la peau, ce qui protège les tissus voisins. Grâce à un tube spécial à la place de la défaite, les rayons sont alimentés. Le temps de la procédure est de 15-20 minutes. Pendant cette période, le médecin surveille le patient depuis la pièce voisine.

Période de récupération

Après la séance, des douleurs et des rougeurs cutanées peuvent apparaître dans la zone d'impact. L'enflure et les rougeurs s'atténuent 1 à 1,5 mois après la fin du traitement. Au cours de la période de traitement, une dermatite due aux radiations survient - une sorte de plaie sur le lieu d'exposition aux radiations.

Au cours de la période de traitement, des onguents à base de glucocorticoïdes sont utilisés pour réduire l’œdème. De plus, l'argosulfan et la vaseline sont utilisés pour prévenir les infections cutanées. La surface du derme doit être protégée des contraintes mécaniques, des frottements et du rayonnement solaire.

Faites attention! Si la tumeur se situe dans la région du visage ou du cou et est exposée au soleil, il est nécessaire de porter des casques à larges bords pour le reste de la vie.

Les effets secondaires du traitement comprennent l’apparition d’une mucite sur les muqueuses de la bouche et du nez. Lorsque la tumeur est située près des yeux, une conjonctivite peut se développer.

Après réparation cutanée, l'apparition de telles complications est possible:

• dilatation des vaisseaux sanguins;
• violation de la pigmentation (hypo ou hyperpigmentation);
• l'apparition de cicatrices.

Photothérapie

La thérapie photodynamique est l'une des techniques d'élimination du basaliome, caractérisée par un risque élevé de rechute (jusqu'à 22% des cas). Il n'est pas utilisé pour les lésions cutanées étendues ou profondes. Les avantages de la procédure incluent les caractéristiques suivantes:

• conditions ambulatoires;
• traitement de plusieurs tumeurs à la fois;
• résultats cosmétiques prononcés;
• bonne tolérance;
• possibilité d'utilisation dans les zones difficiles d'accès.

On peut appeler les inconvénients de la conduite une forte probabilité de récidive, le coût élevé de la procédure et une faible efficacité dans le traitement des lésions étendues et profondes. Cette procédure n'est pas assignée aux patients présentant des lésions hépatiques et rénales, pendant la grossesse et l'allaitement, dans l'enfance, ainsi qu'en violation du système cardiovasculaire.

Technique de performance

La procédure elle-même se déroule en deux étapes. Le premier est l'introduction d'un photosensibilisateur. Cette substance s'accumule dans les tissus de la tumeur, ce qui augmente sa sensibilité à la lumière. Après 90 à 120 minutes, le médecin procède à une irradiation avec un laser spécial. Cette procédure peut causer des douleurs. Pour réduire l'intensité des manifestations de la douleur, il est recommandé d'utiliser des analgésiques. Ils ne sont pas injectés, vous pouvez prendre une pilule une heure avant la procédure. C'est également un bon soulagement de l'attachement de la glace ou de l'air dirigé par le ventilateur.

Période de récupération

Après la procédure, il peut y avoir un léger gonflement et une rougeur sur le site d'exposition. Après 3-6 jours, la formation de croûtes est observée sur le site de la tumeur.

Après l'introduction du photosensibilisateur, il est recommandé au patient d'éviter une forte illumination et l'exposition au soleil. Pour la semaine est recommandé de ne pas regarder la télévision et d'être derrière un PC. Pendant la période de récupération, évitez de telles actions:

• prendre des vitamines;
• utilisation d'anesthésiques locaux;
• l'utilisation de compléments alimentaires.

Faites attention! La douleur peut être arrêtée en prenant des AINS.

Procédure de complications ne provoque pas. Pendant plusieurs jours, la sensibilité à la lumière peut augmenter, ce qui passe avec l'élimination naturelle du photosensibilisant du corps.

Électrocoagulation

Le principe de fonctionnement consiste à cautériser le néoplasme en alternant le courant électrique à haute fréquence. Cela conduit à la destruction des cellules tumorales et à la coagulation des vaisseaux sanguins environnants. La procédure est utilisée pour éliminer les tumeurs peu profondes d’un diamètre allant jusqu’à 10 mm.

En préparation pour la mise en œuvre ne peut pas utiliser d'alcool pour désinfecter la peau. Le patient ne doit pas être en contact avec les parties métalliques de la table d'opération. La procédure est contre-indiquée chez les patients présentant des pathologies du système cardiovasculaire, en présence de plaques de métal dans le corps du patient, atteints de mélanome.

La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Au cours de l'exécution, le contenu de la tumeur est nettoyé avec une curette spéciale, après quoi les vaisseaux sanguins environnants sont «brassés» à l'aide d'un électrocoagulateur. Après cela, la peau traitée est à nouveau retirée avec une curette. Ainsi, la procédure est répétée jusqu'à 3 fois, après quoi un pansement est appliqué sur le site d'exposition avec une pommade antibactérienne.

La technique est utilisée extrêmement rarement en raison de la forte probabilité de formation de cicatrice, ainsi que du risque élevé de récidive (jusqu'à 47% des cas).

Chimiothérapie locale

Cette technique implique l'influence prudente de composants chimiques sur la tumeur elle-même. La technique est douce car elle n'affecte pas les tissus environnants. Les avantages de la technique sont l'effet directionnel et la faible probabilité d'effets secondaires. L'inconvénient de ce traitement peut être qualifié de faible efficacité contre les lésions profondes.

Pour le traitement, on utilise des pommades à base de tels composants:

La durée du traitement est de plusieurs semaines. La pommade doit être appliquée quotidiennement sur la lésion. Au cours du traitement, une irritation de la peau, des rougeurs peuvent se produire, la photosensibilité augmente au site d'application. En fin de traitement, des cicatrices peuvent apparaître. L'utilisation d'un écran solaire est également requise pendant plusieurs mois après la procédure.

Méthode combinée

La méthode combinée consiste à combiner plusieurs méthodes d'élimination. Cela est nécessaire pour les grosses tumeurs ou les lésions profondes, lorsqu'une méthode ne peut garantir l'efficacité souhaitée. Le médecin sélectionne des méthodes en fonction de ces indicateurs:

• la forme de la tumeur;
• degré de lésion tissulaire;
• localisation des néoplasmes;
• caractéristiques individuelles du patient.

Les avantages de cette technique comprennent une efficacité élevée et la possibilité d’utiliser un carcinome basocellulaire dans des cas complexes.

L'inconvénient est une forte probabilité de formation de cicatrices et une longue période de récupération.

Le plus souvent, la méthode combinée est utilisée pour éliminer une récidive tumorale. La préparation et la technique de réalisation dépendent des méthodes de traitement choisies par le médecin. Ils déterminent également le déroulement de la période de récupération.

Photo 3. Dans la vieillesse, un chapeau n'est pas simplement un bel accessoire, mais une protection nécessaire contre le soleil. Source: Flickr (Ryan H. Zhang).

Probabilité de récurrence

Même avec un retrait correct et des soins postopératoires appropriés, il existe un risque de rechute.

La possibilité de récidive est évaluée par les médecins après examen histologique des tissus, obtenus au cours de la procédure. Habituellement, les tissus pour l'histologie sont pris pour l'ablation chirurgicale du carcinome basocellulaire.

La probabilité de ré-exacerbation dépend directement de la taille de la tumeur, de sa localisation et de l'état général du patient. 7 cas d'exacerbation sur 10 se produisent dans les 5 premières années suivant le retrait.

En même temps, le néoplasme récurrent se comporte de manière plus agressive - il se développe rapidement et donne des métastases. En général, le pronostic du traitement est positif: si le cancer est détecté aux stades I à II, la probabilité d’une guérison complète est de 98%.

Basalioma: formes, pronostic, méthodes de traitement

Le basaliome (épithéliome basocellulaire, carcinome basocellulaire de la peau, carcinome basocellulaire) est une tumeur maligne, l'une des tumeurs épithéliales les plus courantes et se situe au troisième rang (après les cancers du poumon et de l'estomac) parmi toutes les maladies de la nature tumorale. Parmi toutes les formations épithéliales non mélaniques de la peau de nature maligne, sa fréquence va de 75 à 96%.

Caractéristiques générales de la tumeur

Conformément à la définition du Comité de l'Organisation mondiale de la santé, le basalioma est une formation (germinante) localement infiltrante formée de cellules épidermiques ou de follicules pileux et caractérisée par une croissance lente, des métastases très rares et des propriétés non agressives. Les récidives fréquentes après le retrait en sont également caractéristiques. Ses cellules périphériques sont histologiquement similaires aux cellules de la couche basale de l'épiderme, elle a donc reçu son nom.

Cette maladie de la peau survient principalement dans les zones découvertes de la peau qui sont les plus exposées au soleil. Il s’agit tout d’abord de la peau sur la tête, principalement dans la zone fronto-temporale, et du cou. Le bazalioma de la peau du visage est particulièrement souvent localisé au niveau du nez, des plis nasogéniens et des paupières. En moyenne, 96% des patients ont un seul, 2,6% - multiples (2 à 7 foyers ou plus).

Les principaux facteurs de risque pour l'épithéliome basocellulaire sont:

1. Effet chronique et intense du rayonnement ultraviolet. En même temps, contrairement au mélanome, c'est l'effet chronique qui revêt une importance beaucoup plus grande. Par conséquent, le mélanome survient souvent dans des zones du corps qui sont protégées du soleil, même plusieurs années après le coup de soleil, et du basalioma, dans des zones dégagées. Ce fait est confirmé par la fréquence géographique différente de la maladie (dans les zones climatiques du sud, elle est beaucoup plus fréquente que dans les régions du nord) et constitue la réponse à la question fréquente "est-il possible de prendre un bain de soleil?".
2. Facteur d'âge Le taux d'incidence est beaucoup plus élevé chez les personnes âgées et augmente avec l'âge. Plus de 90% des cas de cancer de la peau basocellulaire concernent des personnes de plus de 60 ans.
3. Genre. Les hommes souffrent de basalioma deux fois plus souvent que les femmes. Cependant, cet indicateur n’est pas très convaincant car il peut être associé à différents types d’activités professionnelles. En ce qui concerne les changements de mode de vie et de mode au cours des dernières décennies, il y a eu une augmentation de l'incidence chez les femmes. Certains auteurs parlent de la même incidence chez les deux sexes.
4. Tendance à l'apparition de taches de rousseur chez les enfants et les types de peau très légers et légers (types I et II). Les personnes à la peau plus foncée tombent beaucoup moins souvent malades.
5. Diverses maladies génétiques associées à une hypersensibilité aux rayons ultraviolets.
6. La présence de carcinome basocellulaire chez d'autres membres de la famille.
7. Maladies inflammatoires chroniques de la peau, brûlures et présence de cicatrices chéloïdes, changements trophiques.
8. Exposition chimique constante à des substances cancérogènes (produits pétroliers, composés de l'arsenic, résines) et dommages mécaniques fréquents aux mêmes zones cutanées.
9. L'influence des rayons X et des types de radiations radioactives a conduit une radiothérapie antérieure.
10. Diminution des défenses immunitaires de l'organisme durant: l'infection à VIH, la prise de médicaments cystostatiques en liaison avec des maladies du sang ou la transplantation d'organes.

Qu'est-ce qu'un basalioma dangereux et s'il faut l'enlever?

Au cours du processus de croissance à long terme, il pénètre progressivement dans les couches profondes, détruisant ainsi les tissus mous, cartilagineux et osseux. On note la prédisposition des cellules tumorales à la distribution le long des troncs et des nerfs nerveux, le long du périoste et entre les couches de tissus. S'il n'est pas retiré rapidement, la destruction des tissus ne conduira pas uniquement à des défauts cosmétiques.

Le carcinome basocellulaire conduit à la destruction du cartilage et des os du nez et de l'auricule, à la déformation et à la défiguration du nez et de l'oreille, à une plaie constamment dévorante du fait de l'ajout d'une infection secondaire. La tumeur est capable de se déplacer des ailes du nez vers les muqueuses du nez, de la cavité buccale, pour détruire les os du crâne, y compris ceux qui forment l'orbite, en cas de perte visuelle et auditive, de lésions du globe oculaire. Mais ce qui le rend particulièrement dangereux est la propagation dans la cavité crânienne (intracrânienne) par des cavités naturelles et des ouvertures dans celle-ci avec des lésions cérébrales et la mort. En outre, bien que extrêmement rare, le basalioma métastase (environ 200 cas sont décrits).

Signes cliniques et stades

Compte tenu des métastases extrêmement rares du carcinome basocellulaire, le stade de classification repose sur l'aire de distribution et la profondeur de pénétration dans les tissus sous-jacents lors de leur destruction (destruction) sans tenir compte de l'implication des ganglions lymphatiques. En fonction de cela, il existe 4 étapes dans le développement d'un néoplasme, qui peut être sous la forme d'une tumeur ou d'un ulcère:

1. Je st. - taille pas plus de 2 cm, localisée dans le derme lui-même sans se propager aux tissus environnants.
2. II st. - les dimensions dépassent 2 cm, la germination de toutes les couches de la peau sans passer par la couche adipeuse sous-cutanée.
3. III Art. - taille significative - 3 cm ou plus ou n'importe quelle taille, mais avec la propagation sur tous les tissus mous sous-jacents (à l'os).
4. IV art. - germination de la tumeur dans le tissu osseux et / ou dans le cartilage.

Le stade initial du carcinome basocellulaire (stades I et II) est un petit tubercule rose pâle ou de couleur chair, dont la taille varie de quelques millimètres à 1 cm et dont les bords sont délicats. Cela ressemble souvent à une fiole ou à une perle. Il peut y avoir plusieurs monticules de ce type, qui se confondent progressivement pour former une plaque à surface lobulée. Souvent, des "étoiles" vasculaires (télangiectasies) se forment à la surface de la tumeur.

Ensuite, il se forme un rouleau de bulles, puis un rouleau dense fermé (symptôme caractéristique) bien visible lorsque la peau est étirée et un «anneau» rougeâtre, processus inflammatoire permanent.

En raison de l'effondrement des tissus, il se forme un ulcère ou une petite surface érosive au sommet du tubercule, situés au niveau de la surface de la peau saine environnante et recouverte d'une croûte de couleur. Lorsque ce dernier est retiré, le fond irrégulier de l'ulcère, érodé ou en forme de cratère, s'ouvre et se recouvre bientôt de nouveau d'une croûte.

La surface ulcéreuse ou érosive peut subir une cicatrisation partielle, mais ses dimensions augmentent progressivement. Dans les lieux d'ulcération, la couleur de la tumeur change avec le temps. De plus, dans toute forme de tumeur, une pigmentation distribuée de manière aléatoire peut apparaître à sa surface, ce qui n’indique rien.

Basalioma grossit lentement sans causer de sensation douloureuse ou désagréable. Cependant, au fil du temps, des troubles prononcés de la douleur et de la sensibilité peuvent survenir, associés à une compression des tissus et à la destruction des branches nerveuses et du tronc.

Plus la zone touchée est large, plus la tumeur se propage en profondeur. C’est sa croissance lente, jusqu’à 0,5 cm en moyenne par an, qui permet d’identifier la maladie à 80% dans les 1-2 ans suivant l’apparition des premiers symptômes. Un diagnostic précoce aux stades précoces rend le pronostic favorable au basaliome. Dans 95 à 98% des cas, il est possible de réaliser une excision radicale avec un assez bon résultat esthétique et d’obtenir une guérison stable.

Aux stades avancés (III et IV), tous les patients sous traitement présentent des défauts esthétiques importants, difficiles à corriger, et en moyenne, la moitié des patients (46 à 50%) présentent une récidive tumorale après leur retrait. Les principales raisons pour le développement d'étapes "en cours":

• la vieillesse, dans laquelle beaucoup de gens ont indifférence à leur apparence;
• troubles mentaux, intellectuels et de la personnalité;
• manque d'attention des parents proches;
• vivant dans des zones rurales éloignées des installations médicales;
• les erreurs de diagnostic médical et l’absence de traitement adéquat.

Les principales formes de carcinome basocellulaire

Basalioma solide (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

La forme de cancer de la peau, qui se développe principalement non pas à la profondeur des tissus mais à l’extérieur, se présente sous la forme d’un nœud unique de type hémisphérique, dont la taille varie de millimètres à 3 cm et dont la surface saigne facilement. La peau sur la formation de rose pâle ou jaune avec télangiectasie. Cette forme représente 75% de tous les épithéliomes basocellulaires. La localisation la plus caractéristique (à 90%) est la partie supérieure du visage et du cou. La distribution de la profondeur d'infiltration est insignifiante, en raison de laquelle l'élimination du carcinome basocellulaire est chirurgicalement efficace même avec une taille de 2 cm

Forme ulcérative nodulaire ou nodulaire

Considéré comme un développement ultérieur de la forme nodulaire. Au centre de la tumeur se trouve la destruction du tissu, ce qui entraîne la formation d'un ulcère avec des marges en forme de rouleau et un fond recouvert de croûtes nécrotiques purulentes. La localisation la plus préférée de cette forme de carcinome basocellulaire est la peau des plis nasogéniens, les paupières et les coins internes des yeux. La taille de l'ulcère peut être comprise entre quelques millimètres et une taille importante, avec une germination profonde et des lésions des tissus environnants menaçant la vie du patient.

Basaliome superficiel

Il représente environ 70% de toutes les formes primaires diagnostiquées de cette maladie. Elle commence par l'apparition d'une tache rose d'un diamètre allant jusqu'à 4 cm avec des bords «nacrés» ou cireux, quelque peu surélevée au-dessus de la surface d'une peau saine. Elle se caractérise par une localisation sur la poitrine et les membres (60%), moins souvent sur le visage. Les foyers sont souvent multiples. La croissance infiltrante n'est pas prononcée. L'augmentation est principalement due à l'expansion en surface de la zone de la tumeur, qui a un caractère bénin avec un long trajet (des dizaines d'années).

Basalioma plat

Il se produit dans 6% des cas et se présente sous la forme d'une plaque de couleur corporelle. Ses bords sont surélevés en forme de rouleau avec un lustre nacré. Localisation dans 95% de la peau de la tête et du cou. Sous cette forme, les saignements se produisent rarement et les ulcères ne se forment presque jamais. La caractéristique est un cours relativement agressif avec la propagation profondément dans le tissu adipeux sous-cutané et le tissu musculaire.

Forme verruqueuse

Caractérisé par la croissance externe de nombreux nombreux nodules denses hémisphériques qui s’élevent au-dessus de la surface de la peau et ressemblent au chou-fleur. Leur couleur est plus claire que la peau environnante, les "étoiles" vasculaires sont absentes.

Les signes de récurrence de la maladie sont les mêmes, mais ils se distinguent par une agressivité nettement supérieure, un développement plus rapide et souvent l'apparition de tumeurs dans d'autres parties du corps. Les rechutes sont plus susceptibles en cas de localisation de la maladie sur le visage.

Diagnostics

Elle repose sur des signes cliniques, un examen histologique et cytologique de matériel prélevé par grattage ou par frottis sur une surface ulcéreuse ou érosive ou une biopsie à partir de la zone tumorale. La dermatoscopie est très informative. C'est une technique efficace, en particulier dans les cas où un diagnostic différentiel du carcinome baso-cellulaire et du mélanome est nécessaire, le premier pouvant contenir le pigment mélanique et le second pouvant être une variante non pigmentaire. Pour le carcinome basocellulaire pigmenté, les caractéristiques morphologiques dermatoscopiques spécifiques au mélanome sont les suivantes:

• grappes multiples de couleur gris-bleu (55%);
• grands nids gris-bleu de forme ovoïde (dans 27%);
• "Roues à rayons" - rayures radiales brunâtre ou gris brun (dans 17% des cas);
• zones en forme de feuille (10%).

Dans les formes de surface de basalioma, ces structures sont déterminées dans un pourcentage de cas plus faible.

Au cours de la dermatoscopie, les principaux signes de carcinome baso-cellulaire non pigmenté sont des zones uniformes de couleur blanche et rouge vives, des ulcérations, des télangiectasies subtiles, des branches ramifiées de petites et capillaires. avoir la couleur beige ou marron.

Pour les mélanomes, la caractéristique la plus typique et la plus importante est le pigment «mesh», extrêmement rare chez les basales et présentant un caractère asymétrique. En outre, les vaisseaux qui sont des lignes irrégulières, des aiguilles et des points rouges sont caractéristiques des non-pigmentés et présentent un faible degré de pigmentation des mélanomes.

De grande importance pour le diagnostic et l’échographie, qui permet de déterminer plus précisément les limites, le volume et la profondeur de la propagation de la tumeur, ce qui est important pour décider du choix du mode de traitement et de la portée de l’intervention chirurgicale afin de réduire le risque de récidive.

Méthodes de traitement du carcinome basocellulaire

Le choix des tactiques de traitement repose sur la détermination de la localisation, du degré de prévalence du processus tumoral, de sa forme, de son stade et de sa structure morphologique.

1. La méthode chirurgicale consiste à exciser la tumeur avec des tissus adjacents à une largeur de 1 à 2 cm des bords de la lésion. Lorsque des os et des cartilages sont impliqués dans le processus, ils sont également réséqués. Cette méthode est plus appropriée pour les tumeurs du tronc ou des extrémités, en raison de la complexité de la chirurgie plastique ultérieure sur le visage. Contre-indications à la méthode chirurgicale - absence de possibilité d'élimination radicale du carcinome basocellulaire en cas de localisation sur le nez, l'auricule, le contour des yeux, le vieillissement, les maladies concomitantes graves, la présence de contre-indications à l'anesthésie.
2. Élimination des basaliomes à l'azote liquide (cryodestruction), qui consiste en la destruction de la formation des tissus par refroidissement à 90-150 ° C à l'aide d'une méthode d'application ou de contact. Dans ce cas, la congélation et la décongélation des tissus sont effectuées à plusieurs reprises au cours de plusieurs cycles. La méthode est utilisée pour la localisation de tumeurs d'un diamètre de 20 mm et moins principalement sur les membres. Contre-indications - taille importante, infiltration profonde, localisation sur le visage.
3. Le traitement du carcinome basocellulaire par radiothérapie est l’une des méthodes les plus fréquemment utilisées, seul ou associé à d’autres types d’exposition. La radiothérapie est utilisée dans les phases initiales de la maladie dans le cas d'un foyer superficiel dont le diamètre ne dépasse pas 5 cm, ainsi que dans la zone péri-orbitaire, sur le nez ou dans l'oreillette et pour le traitement de patients âgés.
   En outre, il est utilisé chez des patients présentant des formes avancées, parfois en association avec des agents chimiothérapeutiques, à des fins palliatives. Cependant, ces dernières années, la radiothérapie a été de moins en moins utilisée en raison du fait que la radiothérapie est elle-même un facteur de risque pour la survenue d'une basale.
4. L'élimination au laser de la cellule basale est réalisée à l'aide d'un laser au néodyme ou au dioxyde de carbone. L'efficacité est en moyenne d'environ 85,5%
5. Thérapie photodynamique basée sur l'effet du rayonnement laser sur la tumeur après que le patient a reçu un photosensibilisateur spécial, qui s'accumule de manière sélective dans les tissus de la formation pathologique. Sous l'effet d'un laser en présence d'un sensibilisateur, une réaction photochimique se développe avec des dommages photodynamiques au tissu tumoral sous la forme de sa nécrose et de l'apoptose des cellules cancéreuses sans endommager les fibres de collagène. Selon de nombreux auteurs, cette méthode est particulièrement efficace dans les cancers de la peau primitifs et récidivants, et convient particulièrement dans les cas de localisation de celui-ci sur le visage.

Le traitement du carcinome basocellulaire est un problème pratique grave, en raison de la difficulté de déterminer clairement ses limites avant l'opération, de la difficulté d'atteindre les limites de l'excision, en particulier sur le visage et le cou, ainsi que de réparer un important défaut postopératoire. Ces facteurs entraînent un risque élevé de récurrence de la maladie avec la propagation intracrânienne de la tumeur.

Traitement du carcinome basocellulaire. Remèdes populaires pour se débarrasser de la tumeur

Sous l'apparence d'acné, d'inflammation ou de furoncles, l'apparition d'une maladie de la peau très dangereuse peut être masquée. Il arrive qu'un nodule ou une plaie au visage soit le premier symptôme d'un cancer en développement. Basalioma - une tumeur maligne qui se développe dans la couche basale de la peau humaine (cellules à la base de l'épiderme). Nous discuterons plus avant de ce qui constitue une maladie et de la façon de la traiter à l'aide de remèdes populaires.

Types et symptômes du carcinome basocellulaire

Basalioma est une tumeur locale, quand il ne forme pas de métastases à distance. Mais une telle tumeur peut se développer dans les tissus environnants, les détruisant ainsi. Le basaliome peut apparaître sur n'importe quelle partie du corps. Mais le plus souvent, il se produit dans la région du nez et des plis nasogéniens, dans le coin des yeux, sur le dos et les épaules, sur la poitrine. Cas fréquents d’apparition de tumeurs sur le cuir chevelu.

Selon les manifestations externes, il est habituel de distinguer trois types principaux de basaux:

Le carcinome basocellulaire de surface se présente sous la forme d’une tache ovale ou ronde rose. La tache ne saigne pas et ne fait pas mal, de petites bulles peuvent être placées sur ses bords. Étant donné que ce type de tumeur ne provoque pas de gêne particulière, de nombreuses personnes vivent avec le basaliome superficiel pendant de nombreuses années sans traitement.
Pour la tumeur ulcérative nodulaire, qui est la plus courante, l'apparition de lésions cutanées ulcéreuses, souvent saignantes, est caractéristique. Ces tumeurs préfèrent apparaître sur les coins internes des yeux, des paupières et dans la zone du nez. Au premier stade, seule une petite plaie ou un nodule apparaît. Ensuite, la taille de la tumeur commence à augmenter, un creux se forme au centre, qui est progressivement fermé par une croûte. En fonction de la forme de manifestation, ce type de tumeur peut être:

• nodulaire et ulcératif,
• Solide ou soie,
• perforation (pousse vers l'intérieur).

Basalioma plat ressemble à une plaque. Initialement, un nodule se produit, au centre duquel se développe l'érosion. Ensuite commence le processus de cicatrisation spontanée et de nouveaux nodules continuent de se former sur les bords de la plaque. Parfois, ils ont une couleur sombre et le basalioma lui-même ressemble à une tache pigmentaire.

L'incidence la plus élevée de carcinome basocellulaire concerne les personnes de plus de 60 ans.

Le basalioma affecte souvent les personnes âgées. Les premiers symptômes incluent des nodules denses ou des plaques apparues sur la peau, des taches rondes. Sur les bords, des vaisseaux dilatés sont généralement visibles. Ces symptômes ne sont pas toujours traités avec l'attention requise. En quelques années, la tumeur peut grossir de manière significative. La maladie se développe lentement, la douleur et l’inconfort ne se manifestent qu’avec des lésions tissulaires importantes.

Les symptômes les plus typiques d'une tumeur maligne incluent:

• l'apparition de lésions pigmentées
• la formation d'ulcères et d'érosion du centre au bord,
• changer la couleur du centre de l'ulcère en rose,
• augmentation de la taille de l'éducation.

Stades de développement de la maladie

Les stades de développement de la maladie sont déterminés par la taille de la tumeur et par l’atteinte affectée des ganglions lymphatiques environnants. La classification suivante a été adoptée:

• La première étape. La taille de la tumeur ne dépasse pas 2 cm.
• Deuxième étape La zone pathologique a des dimensions de 2 à 5 cm.
• La troisième étape. La taille de la tumeur peut varier, affectant les tissus mous environnants.
• Quatrième étape. Dommages causés aux structures tissulaires et aux ganglions lymphatiques, destruction du cartilage et des os.

Causes d'apparition sur le visage, le nez et d'autres parties du corps.

Plus que d'autres, les personnes à la peau claire, aux taches de rousseur et aux yeux bleus risquent de développer un basalome.

Les raisons du développement d'un carcinome basocellulaire ne sont pas complètement révélées. On suppose qu'il existe une prédisposition génétique à ce type de maladie. Mais des facteurs ont été identifiés qui augmentent considérablement le risque d’une éventuelle tumeur. Tout d'abord, ils comprennent:

• un séjour excessivement long au soleil ou une passion pour le bronzage,
• interaction avec des agents cancérigènes, tels que l'arsenic ou des colorants dangereux,
• rayonnements ionisants, y compris la radiothérapie (augmente le risque de tomber malade).

Parfois, même une coupure lors du rasage ou du peignage après une piqûre d'insecte peut déclencher une tumeur.

Effets possibles et traitements

Basalioma dans son développement affecte rarement les ganglions lymphatiques. La destruction des tissus commence seulement au stade le plus avancé. Une tumeur située sur le visage peut même toucher les os et les tendons. Le basaliome sur le nez peut faire fondre le cartilage et les os, laissant derrière un trou. Le néoplasme sur la paupière détruit également les tissus en pénétrant dans le globe oculaire et les os. De telles maladies, malgré leur apparence cosmétique extrêmement inesthétique, peuvent être traitées même dans les cas les plus graves.
Le médecin établit le diagnostic de «carcinome basocellulaire» après une biopsie, en examinant un échantillon du tissu touché. Aussi pour le diagnostic peut être utilisé une lampe spéciale Wood et dermatoscope.

C'est la lampe de Wood. Les zones touchées sous sa lumière seront les plus visibles.

En règle générale, une méthode chirurgicale, des procédures de radiothérapie et des préparations spéciales sont utilisées pour la guérison. La destruction cryogénique est également utilisée (utilisation d'azote liquide). La tumeur est enlevée par chirurgie au laser. Après la procédure d'élimination du carcinome basocellulaire, il est particulièrement recommandé d'utiliser un traitement médicamenteux.

Traitement des remèdes populaires

En utilisant les recettes de la médecine traditionnelle, vous pouvez considérablement ralentir la croissance de la tumeur et éliminer le risque de récurrence de la maladie. Ces méthodes sont particulièrement efficaces dans les premiers stades de la maladie.

Celandine

• Dans le traitement du carcinome basocellulaire, la chélidoine est un remède très populaire car elle contient de nombreuses substances qui ont un effet déprimant sur le processus de multiplication cellulaire. Vous pouvez utiliser uniquement la sève fraîche de la plante, toutes les cinq heures, en badigeonnant une tumeur. Lorsque le carcinome basocellulaire sur le cuir chevelu est utilisé, perfuser cette plante médicinale. Pour ce faire, vous devez verser une cuillerée à thé de feuilles broyées dans un verre d’eau bouillante et laisser infuser. Puis filtrez le liquide et buvez un tiers du verre. Préparez la perfusion quotidiennement, car elle perd rapidement ses propriétés curatives.
• Fabriqué à partir de chélidoine et de pommade. Une pommade de chélandine et de bardane est particulièrement efficace pour le traitement d'une tumeur émergente. Pour sa préparation, prenez un demi-verre de chaque espèce de plante et versez le mélange avec du saindoux de porc fondu. La pommade est préparée au four pendant 2 heures à une température de 150 degrés. L'agent thérapeutique fini est transféré dans un réservoir de stockage et maintenu pendant 48 heures supplémentaires à la température ambiante. La pommade est appliquée sur les basalomes avec une couche épaisse toutes les 8 heures.

Teinture de tabac

Pour la fabrication de teintures mélangées de tabac à partir d'un paquet de cigarettes et 0,5 litre de vodka ou d'alcool dilué. La solution doit être laissée au froid pendant deux semaines. N'oubliez pas de le secouer périodiquement, dès que l'infusion de tabac est prête, il faut la drainer. Humidifié avec un bandage ou de la laine de coton est appliqué sur la zone basale et fixé avec un plâtre. Le traitement doit durer au moins 10 jours.

Compresse de carottes râpée

Pour ce faire, les carottes sont soigneusement lavées et frottées sur une râpe fine. La bouillie qui en résulte est appliquée sous forme de compresse sur le point sensible. Le pansement doit être changé 3 à 4 fois par jour.

Jus de moustache doré

Lorsque la tumeur sur la peau utilise souvent le jus de moustaches d'or. Pour ce faire, la plante est lavée puis broyée dans un hachoir à viande. La masse résultante se répand sur la gaze et presse le jus. Ensuite, un morceau de coton est imbibé de jus et est fixé la lotion sur un point sensible pendant une journée.

Camphre compresse

10 g de camphre en cristaux doivent être remplis avec 0,5 litre de vodka ou d'alcool dilué. La composition est infusée pendant plusieurs jours jusqu'à ce que le camphre soit complètement dissout. La capacité est périodiquement secouée. Dans la solution résultante, vous devez humidifier un morceau de bandage ou de coton, puis appliquer une compresse sur la tumeur.

Onguent de racine de ferula

Il est possible de préparer une pommade de guérison à partir de racine de ferula et de beurre. Pour ce faire, mélangez à parts égales de la racine et de l'huile de la plante broyées. La pommade résultante a enduit le basalioma trois fois par jour.

Infusion sur la lentille des marais

Recommandé en médecine traditionnelle et dans le traitement des tumeurs de la peau à l'aide de la lentille des marais, qui possède des propriétés antitumorales. Pour ce faire, vous devez insister sur 100 grammes d'herbe pour 0,5 litre de vodka pendant au moins deux semaines. Ensuite, il est utilisé de la même manière que les autres perfusions, en appliquant un coton-tige imbibé de teinture sur le basalioma.

Mumiyo pour boisson médicinale

Pour la fabrication d'une telle boisson, il faut ajouter 2 g de cette substance à 0,5 litre de jus de raisin, puis chauffer la composition au bain-marie à 70 degrés. Buvez cette boisson à jeun le matin, à jeun, à raison de 50 g, dans les 10 jours.

Comment traiter la levure

Dans cette méthode populaire de traitement du carcinome basocellulaire, la levure diluée à un état dense doit être soigneusement disposée sur la tumeur, fixée sur le bandage.

Précautions et contre-indications

Les méthodes traditionnelles de traitement des tumeurs sur la peau ne sont généralement applicables que pendant les phases initiales de la maladie, ou dans les cas où cela est impossible pour une raison quelconque ou si la chirurgie est différée. Dans ce cas, vous devriez absolument consulter votre médecin, quelle méthode est la meilleure à utiliser. Les herbes, les onguents et les teintures peuvent arrêter la croissance des tumeurs et, dans de rares cas, même éliminer le carcinome basocellulaire. Mais au fond, ils ne sont qu’une aide pour le traitement principal.

Prévention

Les personnes qui ont souffert de cette maladie ou sont à risque doivent prendre un certain nombre de précautions pour éviter à nouveau le basalome:

• absolument ne peut pas bronzer ou utiliser le solarium;
• avec une activité solaire accrue, vous devez utiliser un écran solaire;
• être attentif au traitement des blessures éventuelles ou des coupures, car ils peuvent déclencher l'apparition de la maladie;
• les vieilles cicatrices sur la peau sont également dangereuses à blesser ou à frotter;
• Assurez-vous de refuser de travailler avec des substances cancérogènes.

Bien que le carcinome basocellulaire ne menace pas la vie du patient comme d’autres types de tumeurs, il peut entraîner la destruction des tissus mous, du cartilage et des os sans l’absence prolongée du traitement nécessaire. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin. Et les remèdes populaires seront un complément très efficace au traitement.