Microsporia ICD-10 V35.0

Parmi les pathologies dermatologiques très contagieuses, l’un des endroits les plus en vue est la microsporiose, aussi appelée comme la teigne. Il est causé par des champignons pathogènes du genre Microsporum.

Selon leur nature, la maladie se manifeste par des taches squameuses sur la peau lisse, des taches chauves sur les cheveux sur la tête ou des cercles ternes blanchâtres sur les plaques des ongles.

Qu'est-ce que la microsporie?

Chez la population, la microsporiose est souvent appelée teigne, car dans les lésions, les cheveux cassés ressemblent à un "pinceau" - une coupe courte.

Maintenant, le terme "teigne" signifie deux maladies à la fois - la microsporiose et la trichophytose. Le premier est causé par les champignons de l'espèce Microsporum, le second par les champignons de l'espèce Trichophyton, mais les deux appartiennent au même genre et ont une pathogenèse et des manifestations cliniques similaires.

Comment se transmet la microsporie?

Le mécanisme d'infection spécifique dépend du type d'agent pathogène. Il y en a trois:

  • zoophiles - les porteurs sont des animaux domestiques et errants;
  • anthropophile - source d'infection - personne malade;
  • géophile - au contact du sol contenant le mycélium du champignon ou ensemencé de ses spores.

Cependant, même sur la peau, le champignon ne provoque pas toujours la microsporie. Il peut simplement être lavé à l'eau pendant les procédures d'hygiène ou détruit par le système immunitaire.

Les moments provocants qui contribuent au développement de la maladie sont les suivants:

  • la présence de microtraumatismes, d'érythème fessier, de callosités ou d'éraflures sur la peau - «porte d'entrée» pour le champignon;
  • système immunitaire affaibli;
  • peau sèche et déséquilibre de sa microflore.

La combinaison de telles conditions permet au champignon de pénétrer dans la peau et de commencer à s'y multiplier activement.

Microsporia chez les enfants

Selon les statistiques, les enfants souffrent plus souvent de la teigne que les adultes. Et c'est tout à fait compréhensible. Ils ont plus de contact avec les animaux de compagnie. Et leurs glandes sébacées ne produisent toujours pas certains acides organiques capables de neutraliser un champignon pathogène. Mais sinon, la microsporiose chez l'enfant ne diffère pas d'une pathologie similaire chez l'adulte.

Types de microsporias

La teigne est classée à la fois selon plusieurs critères. En fonction de la localisation du processus pathologique, il existe des lésions:

  • peau lisse;
  • le cuir chevelu;
  • plaques à ongles.

Selon la source d'infection, on distingue les types de champignons suivants:

  • zoonotique (l'infection est transmise par contact humain avec des animaux);
  • antaponeux (l'infection est transmise de personne à personne);
  • géophile (contact avec un sol contaminé).

Par la nature du processus pathologique:

  • forme de surface (la lésion n'affecte pas les couches profondes de la peau);
  • forme exsudative (le liquide apparaît des taches sur la peau - résultat d'une réaction inflammatoire dans les tissus);
  • forme infiltrante-suppurée (l'inflammation affecte les couches profondes de la peau, les zones touchées gonflent et deviennent denses, et du pus commence à apparaître à partir du foyer en raison de la fixation d'une infection bactérienne secondaire).

Avec une immunité affaiblie, la microsporie à longue circulation devient souvent chronique.

Principales et spécifiques manifestations de la microsporiose

La période d'incubation de la maladie varie beaucoup, et cette période dépend du type d'agent pathogène. Lorsqu'il est infecté par une espèce zoophile ou géophile, il dure 5 à 14 jours et l'anthropophile, un mois et demi.

Le symptôme principal est constitué de taches rouges de forme ronde ou ovale, qui virent progressivement au rose et se couvrent d'écailles blanchâtres. Chacun de ces centres est entouré d’une sorte de rouleau qui le sépare d’une peau saine. Avec le temps, un nouveau point peut se former à l'intérieur, puis la zone touchée devient similaire à la cible.

Le diamètre des taches augmente progressivement. S'il y a plusieurs foyers à proximité, ils peuvent fusionner en une seule grande tache squameuse. Les démangeaisons et l'inconfort ne dérangent généralement pas les patients.

La détérioration de l'état général dans les microspores, l'augmentation de la température corporelle, l'augmentation des ganglions lymphatiques régionaux ne sont caractéristiques que de la forme infiltrante-suppurative de la maladie.

Microsporie peau lisse

La maladie se présente sous une forme superficielle, principalement sur le visage, le cou ou les épaules. Il y a 1 à 3 taches rouges arrondies aux limites claires. Après quelques jours, ils ont une jante en forme de rouleau dense. La taille des taches peut augmenter et, si elles sont proches les unes des autres, fusionner.

Les sensations subjectives que l’éruption cutanée ne provoque pas, mais seulement occasionnellement les patients peuvent se plaindre d’une faible démangeaison. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les lésions pâlissent, virent au rose, leur milieu est couvert d'écailles blanchâtres. Lors d'une réinfection au centre de la zone, entourée d'un rouleau, un nouveau point peut se former. Ensuite, le centre prend la forme d'une cible.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez des patients de différentes catégories

  • Petits enfants. La pathologie se déroule sous une forme érythémateuse-œdémateuse. Les taches rouges gonflent, enflammées, mais ne se détachent pratiquement pas.
  • Personnes souffrant de dermatite atopique. Les taches de microsporias sont fortement infiltrées à la suite de la réaction inflammatoire. La peau dans la lésion s'épaissit, devient dense. Dans cet endroit, il peut même y avoir une violation de la pigmentation.
  • Les femmes sujettes à l'hirsutisme (croissance excessive des cheveux). La pathologie peut affecter les couches profondes de la peau. Extérieurement, les lésions ont l'aspect de nœuds denses de couleur rouge mesurant 2-3 cm.

Microsporia du cuir chevelu

Le plus souvent, cette forme de microsporiose se produit chez les enfants. Cela est dû au fait que les follicules pileux adultes produisent des acides pouvant inactiver le champignon.

Cliniquement, la maladie se manifeste par des plaques chauves sur la tête dans les cheveux. Ils ont une limite claire, mais parfois, de petites zones d'une lésion secondaire peuvent se former à côté.

Au début, une petite tache se forme sur la tête, qui commence à se décoller. Si vous regardez bien, vous remarquerez que tous les cheveux de la racine sont enveloppés d'écailles en forme de manchette. En quelques jours, le champignon pénètre dans tous les cheveux du foyer, ce qui les rend mats et se détache facilement. Dans la zone touchée formé écailleux "brosse". La peau en dessous est enflammée et recouverte d'écailles grises.

En plus du tableau classique des microspories, il existe parfois des formes plus rares de la maladie, qui se différencient par une évolution assez sévère.

  • Forme infiltrante. En raison de la réaction inflammatoire, la tache devient rouge, gonfle et s'élève de manière spectaculaire sur une peau saine.
  • Forme suppurative. La lésion acquiert une teinte bleu-violet, à la surface de laquelle se forment de petites pustules - vésicules au contenu purulent.
  • Forme exsudative. Les taches sont hyperémiques et oedémateuses. En surface, en raison de la libération de liquide séreux (exsudat), qui colle littéralement les écailles, une croûte épaisse et dure se forme.
  • Forme trichophytoïde. Sur le cuir chevelu, beaucoup de petits microspores se forment. Ils s'écaillent légèrement et n'ont pas de limites claires.
  • Forme séborrhéique. Sa différence réside dans l'amincissement des cheveux dans la zone touchée et non dans la formation d'un «pinceau» court aux contours clairement définis. Vous pouvez voir les débris de poils uniquement en enlevant les croûtes jaunâtres dans le foyer.

Toutes ces formes de microsporias se produisent avec des changements dans l'état général du patient - fièvre, ganglions lymphatiques, douleur et démangeaisons dans les lésions.

Microsporia des ongles

C'est une maladie rare. Les lésions affectent la plaque à ongles, pouvant endommager la peau des paumes et de la plante des pieds. À côté du clou dans la zone de croissance, il y a une tache en forme de croissant. À cet endroit, le plastique des ongles devient mou et fragile et finit par s'effondrer.

Forme anthroponotique de la microsporie

Il s’agit d’une forme de maladie transmise uniquement par une personne infectée. Avec la défaite de la peau lisse, des taches rouges arrondies apparaissent. Ils sont toujours recouverts d’écailles, et sur le bord sont limités par un rouleau inflammatoire.

Les centres de la microsporie du cuir chevelu sont le plus souvent situés à la limite de la croissance des cheveux. C'est-à-dire qu'une moitié de la tache capture la peau lisse et l'autre est dans la partie velue. Lésions de très petite taille, squameuses, avec des poils cassés. Mais ils sont très enclins à la fusion et forment souvent une grande tache de forme irrégulière.

Formes zoonotiques et géophiles

Une éruption cutanée sur une peau lisse se manifeste sous la forme de multiples points de petite taille aux contours nets. Ils sont couverts d'écailles blanchâtres. Au fil du temps, leur diamètre augmente et à l'intérieur de l'ancien foyer, qui est déjà devenu pâle, un nouveau est formé.

Les lésions dans le cuir chevelu sont grandes et ont des limites claires. Au centre, tous les poils sont cassés et la «brosse» est recouverte d’une sorte de «couverture» blanche constituée de spores fongiques.

Comment diagnostique-t-on la microsporie?

Le diagnostic n'est généralement pas difficile. L'examen du patient consiste en un examen visuel de la lésion à l'aide d'une lampe fluorescente Wood et de plusieurs tests de laboratoire. À sa lumière, les lésions deviennent vert clair.

Une autre méthode de diagnostic consiste à gratter les paillettes sur une peau lisse et à recueillir les poils cassés de la lésion sur la tête dans les cheveux. Sous le microscope sur les échelles seront visibles les filaments de mycélium, et sur les cheveux - les spores du champignon.

Après ces deux études, une culture de culture est réalisée, ce qui permet de clarifier le type de champignon et de sélectionner les médicaments les plus efficaces. Cependant, cette méthode de diagnostic est rarement utilisée, car la croissance d’une colonie fongique prend du temps, au moins plusieurs jours.

Les principes de base du traitement


Dans la lutte contre la microsporie, les préparations peuvent être utilisées aussi bien en usage externe que pour l'administration orale. Le schéma de traitement à privilégier dépend du degré de lésions cutanées.

Si les cheveux ne sont pas touchés, les taches de la microsporie sont simplement maculées avec des onguents, des crèmes ou des aérosols jusqu'à ce qu'elles disparaissent. Ce sont principalement des préparations à base de terbinafine (Lamisil, Terbizil, par exemple), ainsi que des pommades contenant du soufre, de l'acide salicylique ou du goudron.

Si les poils sont impliqués dans le processus pathologique, les experts recommandent de combiner l'utilisation d'antifongiques externes avec un médicament oral - griséofulvine, terbinafine, itraconazole ou leurs analogues.

Si une infection secondaire a rejoint le processus pathologique, il est préférable d’utiliser des préparations combinées à usage externe, qui incluent non seulement des antifongiques, mais également des composants hormonaux.

Au cours de la thérapie, le patient doit observer scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle et utiliser des articles ménagers individuels. Ses affaires doivent être étirées dans de l’eau à une température d’au moins 600 ° C. Cela suffit pour détruire le champignon et ses disputes. Toutes les surfaces avec lesquelles le patient est entré en contact doivent être essuyées avec un désinfectant et les articles d'hygiène doivent être bouillis (si possible).

Caractéristiques du traitement de la microsporie du cuir chevelu

Le traitement de cette forme de microsporiose n’est que complexe. Dans le même temps, appliquez des médicaments antimycotiques externes et oraux.

Pour l'administration orale, les experts prescrivent des comprimés de griséofulvine, de tarbinafine, d'itraconazole et d'autres. De plus, deux fois par jour, toutes les lésions doivent être lubrifiées avec des antifongiques. En cas d'inflammation de la peau, le traitement est effectué avec une pommade hormonale, car il a un puissant effet anti-inflammatoire.

Avant de commencer à utiliser un antifongique à usage externe, vous devez raser tous les poils cassés dans la zone touchée. Par la suite, cela devrait être fait au moins deux fois par semaine, jusqu'à la fin du traitement. Lorsque vous lavez la tête pendant le traitement, vous devez utiliser des shampooings contenant un composant antifongique ou du savon à base de goudron.

Caractéristiques de la pharmacothérapie chez les enfants

Le traitement de la microsporie chez un enfant est similaire à celui d'un adulte. Mais le choix des médicaments par voie orale est très limité en raison de leur toxicité relativement élevée.

Les spécialistes optent souvent pour la terbinafine et d’autres médicaments qui l’incluent (Lamisil, Terbizil, etc.). Si nécessaire, ils peuvent également prescrire des hépatoprotecteurs - des médicaments qui protègent le foie des effets de diverses substances toxiques. Les préparations externes pour lutter contre la teigne sont utilisées de la même manière que chez l’adulte.

Mesures de prévention de base

La prévention de la microsporie consiste tout d’abord à examiner régulièrement les enfants, à leur apprendre les règles de l’hygiène personnelle et à limiter les contacts avec les animaux errants. Ces mesures contribuent à la détection rapide des cas de teigne et à la prévention de la propagation de la maladie.

Toutes les personnes qui vivent avec un membre de la famille malade doivent être examinées avec la lampe de Wood et les animaux de la maison doivent être vaccinés deux fois avec le vaccin contre la teigne.

La microsporiose est une pathologie dont le traitement dure plusieurs semaines. Une hygiène personnelle stricte est requise tout au long de la période. Les coupables de problèmes sont souvent les animaux domestiques. Cependant, ne réprimandez pas l'enfant pour avoir porté une attention excessive à l'animal et ne vous en débarrassez pas immédiatement. La patience, l'attention et un traitement approprié aideront à vaincre la maladie.

Symptômes, traitement, prévention de la microsporia

La microsporiose est une maladie contagieuse, appelée la teigne qui survient quand une personne est infectée par un champignon du genre Microsporum. Les micro-organismes parasites affectent principalement la peau, les poils de la tête, les moustaches, la barbe, les sourcils, le pubis et les organes génitaux, ainsi que les cheveux. Ongles rarement infectés sur les pieds, les mains.

Prévalence dans la nature

Les champignons responsables de la maladie sont très répandus. Des conditions favorables à leur subsistance sont créées dans les régions au climat chaud et humide.

Dans la nature, il existe des champignons zoophiles, anthropophiles et géophiles. Microsporum, presque toutes les espèces sont dangereuses pour l'homme.

Les champignons géophiles habitent le sol, l’infection se produit lors du travail avec le sol, sur les parcelles datées. Les champignons anthropophiles se trouvent sur la peau humaine.

Les champignons zoophiles propagent les animaux. Le danger d'infection par la microsporiose chez l'homme est un animal sans abri.

Le champignon Zoofilny Microsporum canis, qui parasite principalement les chats, est récemment devenu presque la seule cause de microsporie chez l’homme, pour laquelle il a reçu le nom de champignon cosmopolite.

Epidémiologie, voies d'infection par la microsporia

Les enfants souffrent principalement d'infections fongiques, il y a une augmentation du nombre de cas de microsporias chez les nouveau-nés.

Les adultes ne souffrent pratiquement pas de microsporie du cuir chevelu et, lors d'une infection, ils s'auto-guérissent en raison de la présence d'acides organiques dans les cheveux, qui ont une activité antifongique.

La plupart des jeunes femmes sont malades à l'âge adulte, ainsi que des personnes souffrant de maladies chroniques entraînant une diminution de l'immunité.

Le pourcentage d'adultes atteints de microsporie a récemment augmenté, en raison de la multiplication des maladies neuroendocriniennes chez les personnes infectées par le VIH.

Avec un traitement inadéquat, la maladie devient chronique avec des symptômes flasques et oblitérés. Cela conduit à la propagation de l'infection.

Les infections microsporiales des enfants et des adultes surviennent le plus souvent chez un animal malade, généralement un chaton, moins souvent chez un chien malade.

Les symptômes

Jusqu'à 97% des infections à microsporias sont causées par le champignon zoophile Microsporum canis.

La période d'incubation de ce champignon, c'est-à-dire le temps qui s'écoule entre la pénétration des hyphes du champignon dans la peau et l'apparition des symptômes de la microsporie, dure 7 jours. Le plus souvent, la peau lisse du tronc, des membres et du cuir chevelu est affectée.

Microsporie peau lisse

Le nombre maximum d'infestations d'enfants est observé au début de l'été et à l'automne, ce qui est associé au moment de la naissance des chatons plus susceptibles à l'infection que les animaux adultes et au moment du retour à l'école.

Les premiers symptômes de microsporie de la peau lisse chez les enfants apparaissent sur la peau comme une tache rouge (comme le montre la photo) sur le site de l’infection. Les adultes peuvent également être infectés par des infections fongiques, le nombre de ces cas est en augmentation.

La localisation des symptômes de la microsporie de la peau lisse correspond au contact avec un animal malade, généralement la peau du visage, des mains, du cou (voir photo).

Il existe également des endroits inhabituels de foyers de microsporiose, de sorte que des foyers d’infection sont observés sur la peau des paumes, des pieds, des jambes, du pénis, du pubis, des lèvres, sur la plaque des ongles.

Le nombre de patients atteints de microspores présentant des lésions génitales a augmenté au cours de la dernière période. Vous pouvez être infecté non seulement par contact sexuel direct, mais également par une débarbouillette, un savon, une serviette.

La particularité de la microsporie de la peau lisse des organes génitaux réside dans l'abondance des vaisseaux sanguins dans cette zone, ce qui contribue à la propagation du processus dans les profondeurs et rend le traitement difficile.

La microsporie des symptômes chez l'homme est l'apparition d'une rougeur (voir photo). La tache est oedémateuse, s'élève légèrement au-dessus de la surface de la peau, a un contour net.

Progressivement, un rouleau constitué de croûtes, de vésicules, de nodules se forme le long de son bord, la tache prend la forme d'un anneau. La partie centrale de la tache acquiert une couleur rose pâle, la peau à sa surface se détache.

La taille de l'anneau atteint 3 cm, le nombre de foyers d'infection ne dépasse pas 3. Le centre d'infection ne gêne pas le patient, une certaine gêne provoque des démangeaisons dans la zone touchée.

Chez les individus souffrant de dermatite atopique, le champignon n’est pas toujours possible à reconnaître dans le temps, car il présente des manifestations similaires avec l’atopie et l’utilisation de pommades à la corticothérapie augmente uniquement la propagation de l’infection fongique.

Chez ces patients, microsporie papulo-squameuse de la peau lisse, éruption cutanée au niveau de la poitrine, du dos et du visage, accompagnée de démangeaisons importantes, desquamation importante de la peau.

La microsporie peut également toucher la peau de la jambe, avec l'apparition de lésions profondes atteignant 3 cm de diamètre et la maladie est plus fréquente chez les femmes jeunes. La microsporia des pieds (montrée sur la photo) se manifeste par des éruptions cutanées caractéristiques sur la plante des pieds.

Le champignon Microsporum canis peut provoquer une onychomycose, caractérisée par une lésion et une destruction de l'ongle. Le premier symptôme de l’infection est l’apparition d’un point terne sur la plaque d’ongle près du rouleau.

Graduellement, la tache devient blanche, se ramollit, se décompose. L'onychomycose microsporique est difficile à diagnostiquer à temps, car elle ne gêne pratiquement pas le patient, la maladie devient une source chronique de propagation de l'infection.

Microsporia du cuir chevelu

Microsporia malade du cuir chevelu causée par le champignon zoophile Microsporum canis, généralement des enfants âgés de 5 à 12 ans.

Les exceptions sont les enfants aux cheveux roux. Pour eux, la protection contre les infections réside dans la composition chimique spéciale des acides organiques dans la sécrétion des glandes sébacées du cuir chevelu.

Les mêmes acides se retrouvent dans les cheveux des adultes, ce qui explique les cas de guérison spontanée des enfants atteints de microsporie, à leur majorité.

Les foyers d'infection à microsporiose chez les enfants sont situés sur la couronne, la couronne, dans la région temporale (voir photo). Initialement, les hyphes du champignon pénètrent dans le follicule pileux et créent un semblant autour des cheveux.

Après la période d'incubation, les changements deviennent évidents: les cheveux dans le foyer de la lésion du champignon se détachent, laissant une hauteur de chanvre de 4 à 6 mm. Habituellement, il n'y a pas plus de deux lésions, la taille en diamètre peut aller jusqu'à 5 cm.

Les poils de chanvre cassés semblent avoir été rasés, ce qui lui a valu le nom commun de «teigne».

Cheveux Chanvre terne, couvert de fleurs grises. Si les poils de la zone infectée se caressent, ils sont rejetés et ne restaurent pas la position initiale.

Dans la lésion est marqué gonflement, rougeur, desquamation de la peau. Près du foyer principal de l’infection, on observe souvent des dépistages de petits champignons, de petits foyers atteignant 1,5 cm de taille.

Microsporias causés par des champignons anthropophiles

Le tableau clinique des microspores du cuir chevelu infecté par un champignon anthropophile est quelque peu différent (montré sur la photo). Les lésions sont petites, multiples, avec des limites floues.

Les zones d'infection sont localisées sur la zone marginale de croissance des cheveux de la tête, souvent un centre est situé dans la partie velue et l'autre sur la peau lisse du visage.

Espèces rares de microspores du cuir chevelu

Les cas atypiques de microspores comprennent les formes séborrhéiques, profondes, trichophytoïdes et exsudatives.

Lorsque microsporie séborrhéique cheveux fins, recouverts de pellicules d'écailles jaunâtres, sous lesquels se trouvent les cheveux cassés.

La forme trichophytoïde de la microsporia est plus fréquente chez les personnes âgées, caractérisée par une faible pilosité sur les cheveux (1 à 2 mm de la peau) et la présence de poils longs dans la lésion.

Lorsque microsporias exsudative dans le foyer de l'infection de la formation de bulles avec l'exsudat. Un fluide séreux imprègne les écailles feuilletées, les colle ensemble, formant des croûtes.

Avec une forme de microsporie suppurative profonde, le centre d'infection acquiert une couleur rouge bleutée, s'enflamme et le pus est libéré lorsqu'il est pressé.

Dans cette forme de microsporie chez l’homme (comme sur la photo), des symptômes d’intoxication de l’organisme peuvent apparaître, ce qui nécessite un traitement complexe.

Diagnostics

Avant de traiter les microspores, des mesures de diagnostic telles que l'examen luminescent de la lésion sous la lampe de Wood, des recherches microscopiques et culturelles sont effectuées.

La méthode la plus précise pour déterminer le type de champignon pathogène à l'origine de la microsporie et la méthode de culture permettent de choisir le traitement approprié.

Des échantillons de cheveux malades, des écailles de la lésion sont appliqués sur un milieu nutritif spécial Saburo. Dans le cas des microsporias, la croissance de la colonie de champignons est déjà constatée le troisième jour. La colonie est un disque blanc, recouvert d'un duvet doux, pour lequel le champignon a reçu le nom de microsporum moelleux.

Traitement de la microsporie

Les microbes pathogènes sont très résistants aux antimycotiques et nécessitent l’utilisation de fortes doses de médicaments pendant le traitement.

Griséofulvine, lamisil sont principalement utilisés pour traiter les microsporias.

La griséofulvine se prend par voie orale avec de l’huile végétale pour renforcer la sécrétion de bile et dissoudre le médicament. Lavez le médicament avec le jus aigre - pomme, citron, qui améliore l’absorption de la griséofulvine.

La griséofulvine est hépatotoxique, Karsil, Liv-52 est pris pour protéger le foie. La cure de griséofulvine dure jusqu'à 2 mois selon un régime particulier, la dose quotidienne maximale est de 1 g.

Lamisil est considéré comme un médicament efficace dans le traitement de la microsporie chez l’homme. Les comprimés de Lamisil sont rapidement absorbés dans le tube digestif, agissent directement sur les cellules du champignon, accélèrent la récupération, même dans les formes de microsporie suppuratives graves.

En plus de recevoir des antimycotiques, les patients atteints de microsporie sont traités par des moyens externes. Chaque semaine, les poils dans les lésions sont éliminés par rasage ou épilation.

Chaque jour après le réveil, le centre de l’infection est traité avec une teinture alcoolique à base d’iode. Le soir, on frotte la zone douloureuse de la peau avec de la bifosine ou une pommade sulfurique contenant de l’acide salicylique et des additifs à base de goudron.

La zone touchée est nettoyée du pus et des croûtes à l’aide de compresses contenant des solutions de racine de réglisse, de momie et d’ichtyol. Faire une lotion avec gibitanom. Lors du traitement de la microsporie chez les enfants, les crèmes à 1% de mycospores, agent à base de plantes, la crème Lamisil sont efficaces.

Prévention

Pour prévenir la microsporie chez l'homme, des mesures strictes sont prises pour empêcher la propagation de l'infection. Pour chaque patient dont le diagnostic est confirmé, un formulaire 281 de notification est rempli.

La famille du patient est examinée, toutes les personnes qui ont été en contact avec le patient sont également examinées par le personnel médical afin de détecter une infection à microsporiose.

La prévention des microspores comprend l’inspection et le traitement, si nécessaire, d’un animal domestique infecté par un champignon. Une attitude responsable à l'égard des animaux errants que les enfants ou les parents amènent à la maison aidera à prévenir l'infection.

Même en l'absence de foyers de microspores visibles sur le museau, les oreilles, les pattes, il est nécessaire d'examiner l'animal chez le vétérinaire sous la lampe de Wood et de fabriquer de la laine à partir de différentes parties de la peau.

Des précautions aideront à protéger les enfants du contact avec des animaux malades et à prévenir la propagation de l'infection.

Prévisions

Le pronostic de la microsporie avec un traitement opportun et un traitement systématique adéquat sous la supervision d'un médecin est favorable.

Nous vous proposons également de vous familiariser avec d’autres types de teigne dans les articles suivants:

Microsporia

La microsporiose est une maladie mycotique de la peau, des cheveux et des ongles. La microsporie est causée par un champignon de la moisissure kératinophile du genre Microsporum, parasite des substrats kératinisés. Cent mille personnes représentent environ 50 à 70 cas de la maladie. Microsporia a un caractère saisonnier. Sa période d'incubation est de 4 à 6 semaines et se termine par l'apparition d'un point rouge et enflé sur la peau. Dans le futur, il y a de nouveaux éléments qui ont la forme typique d'anneaux. Établir le diagnostic de la microsporie aide la dermatoscopie et la recherche luminescente, l'identification des filaments de mycélium dans un frottement avec une peau lisse. Le traitement est réduit à l'utilisation locale et générale de médicaments anti-mycotiques.

Microsporia

La microsporiose est une maladie mycotique de la peau, des cheveux et des ongles. La microsporie est causée par un champignon de la moisissure kératinophile du genre Microsporum, parasite des substrats kératinisés. Cent mille personnes représentent environ 50 à 70 cas de la maladie. Les microspores sont de nature saisonnière et la plupart des cas se produisent à la fin de l'été et au début de l'automne, en raison de la reproduction de la progéniture chez le chat et d'autres animaux.

Source et voies d'infection par la microsporia

Comme l'agent pathogène du microspore est répandu dans la nature, l'infection est possible partout, mais dans les régions à climat chaud et humide, la microsporie est diagnostiquée plus souvent. L'infection se transmet par contact ou à travers des objets contenant des spores du champignon. Les enfants âgés de 5 à 10 ans sont plus susceptibles de souffrir de microsporose, alors que l'incidence chez les garçons est cinq fois plus élevée que chez les filles. Les adultes souffrent rarement de microsporie. En cas d’infection, la maladie est presque toujours auto-polymérisante en raison de la présence d’acides organiques dans les cheveux qui inhibent la croissance du mycélium.

Les portes d’entrée du pathogène microsporé sont les microtraumatismes cutanés; la sécheresse, la présence d'éraflures et de callosités augmentent également le risque d'infection, car une peau saine et sans dommages n'est pas disponible pour l'inoculation du champignon. La virulence de la microsporiose est faible et, par conséquent, avec le lavage rapide des mains, même en ensemencant des spores, la maladie ne survient pas. Les contacts fréquents avec la terre, les animaux sauvages, la transpiration des mains et la perturbation de la composition chimique de la sécrétion de sueur et des glandes sébacées augmentent le risque de microsporie. Dans le sol, les spores de l'agent pathogène du microspore persistent pendant un à trois mois.

Une fois introduit, le champignon commence à se multiplier et affecte le follicule pileux, après quoi l'infection se propage à l'ensemble du cheveu, ce qui entraîne la destruction de la cuticule du cheveu, entre les écailles où s'accumulent les spores du champignon. En conséquence, le microspori mycélium entoure complètement les cheveux, remplit étroitement le bulbe et forme une gaine autour des cheveux.

Symptômes de la microsporie

La microsporiose, causée par le type anthropophile de champignon, a une période d’incubation de 4 à 6 semaines, à la suite de quoi une peau lisse et rougeâtre apparaît sur la peau lisse, s'élevant au-dessus de la surface, ses contours sont nets et sa taille augmente progressivement. Ensuite, les lésions apparaissent sous forme d'anneaux prononcés, constitués de nodules, de vésicules et de croûtes. Les anneaux sont généralement inscrits les uns dans les autres ou se croisent, parfois ils ont tendance à se fondre. Le diamètre des anneaux présentant une microsporie varie de 0,5 à 3 cm et leur nombre atteint rarement cinq.

Chez les enfants et les jeunes femmes atteints de microsporie, une réaction inflammatoire prononcée et un léger desquamation des lésions sont possibles. Chez les patients prédisposés à la dermatite atopique, la microsporie ne peut pas être diagnostiquée à temps, car le champignon se déguise souvent en manifestation de la dermatite et le traitement par hormonaux ne fait qu'intensifier les symptômes et provoquer la propagation du microspore.

La microsporia du cuir chevelu survient chez les enfants âgés de 5 à 12 ans et, au moment de la puberté, elle ne passe pas. Ce phénomène est associé à des modifications de la composition chimique du sébum et de son apparence, ainsi que de la composition des cheveux, d'acides organiques nocifs pour le champignon. Chez les enfants aux cheveux roux, on ne trouve pratiquement pas de microsporiose.

Les lésions sont localisées sur la couronne, sur les zones pariétale et temporale, généralement une microsporiose du cuir chevelu se présente sous la forme de 1 à 2 grandes lésions atteignant 5 cm de diamètre avec des criblures sur les côtés de plus petites. Une zone squameuse apparaît sur le site de la lésion, car le champignon ne touche que la bouche des follicules pileux. En regardant de plus près, on peut voir des écailles annulaires blanches qui entourent les cheveux comme un brassard. Après une semaine, la microsporiose s'étend aux cheveux, ils deviennent cassants et fragiles. Les cheveux se détachent à une distance de 4 à 6 mm du cuir chevelu et la zone touchée ressemble à une tondeuse. Les souches de cheveux sont recouvertes de spores du champignon et apparaissent poudrées d'une poudre blanc grisâtre. Avec la défaite des microspories, les cheveux lissés ne retrouvent pas leur position initiale, car ils perdent leur élasticité et leur élasticité. Le cuir chevelu à microspores est gonflé, légèrement hyperémique, sa surface est recouverte d'écailles blanc grisâtre.

La forme suppurative de la microsporie se manifeste cliniquement dans les nœuds mous à consistance uniformes situés sur la peau rouge bleutée. La surface des nœuds est recouverte de nombreuses pustules. En appuyant sur l'infiltration à travers les trous sont attribués des gouttelettes de pus. Les formes suppressives de microsporose surviennent pendant le traitement tardif de l'aide médicale, de la thérapie irrationnelle et de l'auto-traitement, ainsi qu'en présence de maladies associées graves qui réduisent les propriétés protectrices du corps.

Diagnostic de la microsporie

Il existe suffisamment de données issues de l'examen clinique et des antécédents de contact avec des animaux pour qu'un dermatologue puisse suspecter une microsporie. La dermatoscopie et la microscopie à gratter révèlent le mycélium et les modifications des cheveux et de la peau caractéristiques des mycoses. Mais les manifestations de la microsporie et de la trichophytose avec la microscopie conventionnelle sont identiques. Cette étude de laboratoire ne permet de confirmer que la présence d’une maladie fongique, mais ne permet pas d’établir un diagnostic précis.

Le diagnostic culturel des microspores par ensemencement, suivi de l'identification de l'agent pathogène, est plus informatif, mais prend plus de temps, bien qu'il puisse être utilisé pour établir non seulement l'espèce, mais également le genre du champignon, ainsi que pour sélectionner les médicaments les plus efficaces pour le traitement. La recherche luminescente vous permet d'inspecter rapidement un patient présentant une microsporie et des personnes de contact. Le mycélium du champignon émet une lueur verte, mais la cause de ce phénomène n'a pas été étudiée. Dans les premiers stades de la microsporie, la lueur peut être absente, car les cheveux ne sont pas encore suffisamment affectés. Cependant, lors de l'épilation et de la recherche ultérieure dans la racine de la luminescence, on observe même à la fin de la période d'incubation. La méthode luminescente permet d'identifier l'agent responsable de la microsporie chez le patient et en contact avec lui, ainsi que d'évaluer l'efficacité du traitement.

Traitement et prévention de la microsporie

Dans le traitement des microspories, en fonction de la gravité de la lésion, un traitement antifongique local et général est utilisé. Crèmes, pommades et émulsions appliquées localement avec des antifongiques - terbinafine et autres, en fonction de l'âge du patient et de son état physiologique. Il convient de garder à l'esprit que certains médicaments antifongiques, même à usage topique pendant la grossesse et l'allaitement, doivent être utilisés avec prudence. Les pommades et sprays d’une nouvelle génération, utilisés pour traiter les foyers de microsporiose, ne laissent pas de taches de graisse sur la peau et les vêtements, ce qui permettra aux patients de se sentir bien pendant le traitement.

En cas de réaction inflammatoire prononcée, utilisez alors des médicaments combinés contenant des composants antifongiques et hormonaux. L'alternance d'applications avec des pommades et le traitement avec des solutions d'iode, s'il n'y a pas de lésions cutanées, a un bon effet thérapeutique. Les microspories, compliquées par une infection secondaire, peuvent être traitées avec une pommade, qui comprend la bétaméthasone, la gentamicine et le clotrimazole. Pour les lésions profondes, on utilise des préparations contenant du diméthylsulfoxyde.

La prévention des microspores implique l’examen régulier des enfants dans les jardins d’enfants afin d’identifier les patients, de limiter les contacts avec des animaux errants et d’hygiène personnelle. L'acquisition d'animaux de compagnie sans examen vétérinaire peut entraîner des épidémies de microsporie au sein de la famille, ce qui nécessite une approche plus prudente de leur achat.

Microsporiose chez l'homme: photos, signes, stade initial, traitement et médicaments

La microsporiose, communément appelée teigne, est une maladie infectieuse transmise par des animaux malades. C'est pourquoi les taches caractéristiques sur la peau apparaissent le plus souvent chez les enfants qui aiment bricoler avec les chats et les chiens (surtout les sans-abri).

Pour prévenir la propagation de taches pathologiques chez un patient et l’infection de personnes en bonne santé, vous devez connaître les premiers signes, les caractéristiques du stade initial de la microsporie et les mesures thérapeutiques obligatoires.

Microsporia - qu'est-ce que c'est?

La microsporiose est une maladie de la peau du groupe des mycoses, déclenchée par une infection par le champignon Microsporum. Les manifestations (signes) se produisent à la fois sur la partie lisse et la partie velue de la peau (voir photo).

Étant introduit dans la peau, le champignon forme des colonies dans les follicules pileux du cuir chevelu ou des poils duvet recouvrant presque tout le corps. Cependant, des foyers de microsporias, bien que extrêmement rares, peuvent également apparaître dans des zones totalement dépourvues de poils, telles que les paumes, la plante des pieds et les ongles.

La microsporiose est hautement contagieuse (contagieuse), alors que la source de l'infection est constituée d'animaux malades.

Dans la nature, les microsporias peuvent blesser les chiens et les chats, les lapins, les grands animaux domestiques (porcs, chèvres, chevaux, moutons), ainsi que les animaux sauvages (singes, renards, tigres, renards). L’infection se produit non seulement par contact direct avec un animal malade, mais également lorsque la laine et les écailles tombent entre les mains d’une personne munie d’articles de soin et de fourrage, par le biais de la litière ou d’autres équipements.

Et chez les animaux, la maladie reste souvent cachée: les lésions ne sont détectées que lorsqu'une lampe fluorescente est allumée (lumière verte). Parfois seulement sur la tête, les pattes ou la queue, vous pouvez remarquer des foyers avec des fragments de poils et des écailles en saillie.

Le transfert du champignon d’un malade à un autre en bonne santé n’est pas exclu. Vous pouvez être infecté même en entrant en contact avec les vêtements non traités d'une personne malade depuis un certain temps. La microsporie du champignon, due à la membrane à six couches et aux côtes en forme de toile d'araignée, est assez stable dans l'environnement extérieur et conserve sa viabilité jusqu'à 3 mois en dehors du corps humain ou animal.

Microsporia chez les enfants - caractéristiques de la maladie

La prévalence de la microsporie de la peau chez les enfants s’explique par les faits suivants:

  • Un "amour" spécial pour se moquer des chatons et des chiots sans abri.
  • Échec des règles d'hygiène strictes - mains non lavées.
  • Protection immunitaire insuffisante, affaiblissement du système immunitaire, rhumes fréquents.
  • Dans le sébum chez l'adulte, il y a des acides organiques qui affectent négativement la reproduction du champignon. L'immunité cutanée chez les enfants est moins développée.
  • Traumatismes cutanés fréquents (coupures, écorchures, égratignures et blessures mineures) qui contribuent à la propagation de la maladie lors de l'ingestion de champignons.
  • Inexplicable d'un point de vue médical, les enfants aux cheveux roux souffrent à peine de la teigne.

Les signes de la microsporiose chez l'homme, photo

microsporie peau lisse, photo

microsporiose chez l'homme

La période d'incubation des microspores est de 5 à 7 jours pour les infections chez un animal et de 4 à 6 semaines pour les infections chez une personne malade.

Les manifestations externes de la microsporie dépendent de la localisation du foyer pathologique.

Microsporie peau lisse

Initialement, une tache rouge de forme arrondie apparaît, avec des limites claires, quelque peu surélevées au-dessus de la peau. Très rapidement, une périphérie forme un rouleau avec des bulles et des croûtes minuscules, et une tache fongique atteint 3 cm.

La partie centrale du foyer pathologique pâlit et se recouvre d'écailles assez grandes et écailleuses. On trouve le plus souvent 1 à 3 lésions sur le visage, le cou et les membres supérieurs.

Les démangeaisons avec microsporia sont présentes, mais pas aussi intenses que, par exemple, dans les éruptions cutanées allergiques.

Microsporia du cuir chevelu

Le plus souvent se produit dans la région de la couronne et des temples, ainsi que sur la couronne. Une colonie de champignons ressemble à ceci: une grande tache centrale atteignant 5 cm et des dépistages plus petits (jusqu'à 1,5 cm) autour de la circonférence. Avec la croissance, la tache centrale peut absorber les petits foyers à proximité.

La microsporie sur la tête d'une personne au stade initial forme une desquamation focale. À y regarder de plus près, on peut voir une «manchette» blanchâtre autour des cheveux poussant à l'intérieur de la tache. Cela indique la reproduction du champignon dans la bouche des cheveux, ce qui entraîne déjà leur rupture une semaine plus tard.

Extérieurement, cela ressemble à une coupure au niveau de la tache de 4-6 cm. Les cheveux cassés, à la patine grisâtre, sont un refuge pour les spores fongiques. Le changement de position du cheveu "chanvre" lors de la caresse est préservé, contrairement aux cheveux sains.

En réalité, le cuir chevelu dans les lésions est quelque peu hyperémique, œdémateux et couvert de petites écailles de couleur blanche ou grisâtre.

Formes atypiques

  • Microsporia des ongles - plus près du bord de la coupe de l'ongle, une tache terne se forme, acquérant en outre une couleur blanche. La plaque de l'ongle dans la lésion devient molle et s'effrite facilement.
  • La microsporie purulente est le résultat d'un traitement inapproprié. Sur le fond de la lésion s'est formé des nodules et des pustules bleu-violet. Il peut y avoir de la fièvre et une augmentation des ganglions lymphatiques voisins.
  • Microsporie aggravée - elle survient de manière chronique dans le contexte de maladies internes graves (tuberculose, arthrite, etc.). En même temps, dans le contexte de la desquamation focale ou diffuse, des zones d'alopécie (plaques chauves) se forment, la clarté globale du cheveu est perceptible. Les fragments de cheveux atteignent une longueur de 10-15 mm et n'ont pas de couverture grise de spores de champignons.
  • Microsporia pubis - atteint d'une infection du partenaire sexuel. Le système circulatoire étendu de cette région entraîne la propagation rapide de taches sur les lèvres, l'intérieur des cuisses et le bas de l'abdomen. Une infection bactérienne avec formation d'infiltrats recouverts de croûtes purulentes se joint également assez rapidement.

Traitement de la microsporie chez l'homme, médicaments

Plus la microsporiose est reconnue tôt et son traitement complet prescrit, plus la guérison sera rapide. La principale direction dans le traitement de la microsporiose chez l'homme est la destruction du champignon. Compte tenu de la grande résistance du microsporum, le traitement antifongique local est complété par de fortes doses d'antiycotiques systémiques, en particulier en cas d'atteinte massive de la peau lisse ou des cheveux longs.

Médicaments pour le traitement topique des microsporias:

  • Le clotrimazole est une drogue de choix pour le traitement de la microsporose chez les enfants de moins de 3 ans et les femmes enceintes.
  • Isoconazole, Bifonazol - donnent un pourcentage élevé de réactions allergiques.
  • Le kétoconazole est très efficace mais très toxique.
  • La terbinafine est le meilleur médicament pour la microsporiose en termes de non-toxicité, d’efficacité et de prix. C’est le remède le plus économique et le plus efficace contre la teigne, une contrepartie plus onéreuse - Lamisil.
  • Les pommades contenant du soufre (soufre-salicylique, soufre-goudron, soufre) et une solution d’iode - dans le traitement des microspores sont utilisées en association avec des agents antifongiques externes.
  • Les agents combinés (Triderm, Mikozolon, Travokort), dont la composition est composée de corticostéroïdes, ne conviennent que pour les microspores compliqués de suppuration. Rappelons-le: les pommades hormonales à usage prolongé provoquent une atrophie cutanée.

Le complexe de traitement de la microsporie du cuir chevelu comprend:

  1. L'antibiotique antimycotique Griséofulvine est le médicament de choix, assez toxique. Pour les enfants jusqu'à 3 ans est disponible en suspension.
  2. Des doses élevées du médicament sont nécessaires - 22 mg / kg de poids corporel. Il ne doit pas être pris avec des pénicillines (une utilisation simultanée provoque une réaction allergique).
  3. Hépatoprotecteurs (Kars, Liv-52 et autres) - pour réduire la toxicité de la griséofulvine et protéger le foie.
  4. Antihelmintiques (Dekaris) - la dégénérescence est nécessaire pour augmenter l’efficacité des antimycotiques et réduire l’effet immuno-abaissant de la griséofulvine.
  5. Les comprimés de terbinafine (Lamisil) - une alternative moins toxique à la griséofulvine, ne lui sont pas inférieures en efficacité.

Mesures obligatoires pour l'identification de la microsporiose chez l'homme:

  • Enlèvement des poils abîmés (épilation, rasage quotidien).
  • Shampooing deux fois par semaine.
  • Changement de linge régulier.
  • Limiter le contact avec une personne malade. Isolement d'un enfant d'une école maternelle, école dans le traitement de la microsporie chez les enfants.
  • Inspection des personnes en contact avec une personne malade.
  • Examen des animaux domestiques par un vétérinaire.
  • Désinfection des articles de soins (serviettes, peignes), des vêtements, des jouets pour enfants avec des désinfectants. Nettoyage général.

Tout traitement prend 3-6 semaines. La récupération est établie par une analyse négative du grattage du site de la blessure.

N'espérez pas de remèdes populaires. La microsporiose est une maladie fongique et il est nécessaire de la traiter avec des antimycotiques. Les méthodes artisanales (frotter avec du vinaigre, etc.) ont souvent un effet cautérisant et une irritation supplémentaire peut déclencher la propagation de l'infection. Des brûlures peuvent survenir.

Prévention de la microsporie

Pour exclure la microsporie, les règles suivantes doivent être observées:

Évitez le contact avec les animaux errants.

Achetez des animaux uniquement après avoir été examinés par un vétérinaire. Effectuer périodiquement des examens préventifs des animaux de compagnie.

Mesures de quarantaine pour détecter la microsporiose chez un enfant: isolement de la maternelle / de l'école, mesures de désinfection, observation des contacts avec le patient.

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