Zona pendant la grossesse

Le zona est une maladie virale caractérisée par l'apparition d'éruptions herpétiformes typiques sur la peau. Les autres noms de cette pathologie sont l'herpès zoster ou zona. Qu'est-ce qui menace cette infection pour une future mère?

Raisons

L'agent responsable de la maladie est le virus varicelle-zona de la famille des herpèsvirus. Lors de la première rencontre avec ce virus dans l'enfance et l'adolescence, la varicelle se développe. Le zona survient plusieurs années après avoir été infecté par un virus. L'apparition de la maladie chez la femme enceinte est associée à une diminution significative de l'immunité.

Facteurs de risque pour le développement du zona:

  • immunodéficience;
  • l'hypothermie;
  • le stress;
  • maladies infectieuses passées.

Le zona est contagieux, mais seules les personnes qui n'ont jamais eu la varicelle peuvent le contracter. Les nouveau-nés nés de mères présentant des éruptions cutanées sont à risque. Le virus se transmet par contact physique direct avec une personne malade. Le patient reste contagieux pendant les premiers jours de la maladie jusqu'à l'apparition de croûtes jaunâtres denses sur la peau.

Pour toutes les personnes qui ont déjà eu la varicelle, le virus reste intact dans le corps. Avec une diminution significative de l'immunité, le virus quitte les cellules et commence à se multiplier activement dans l'organisme. Le virus varicelle-zona affecte le système nerveux et les cellules de la peau. En moyenne, le risque de zona ne dépasse pas 10% pour chaque personne tout au long de sa vie.

Les symptômes

L'herpès zoster survient principalement après une hypothermie ou une infection virale. Quelques heures avant l'apparition des premières bulles, il se produit une sensation de picotement, une sensation de brûlure de la peau. Il y a une faiblesse, peut-être une augmentation de la température corporelle et l'apparition d'autres signes d'intoxication du corps (frissons, maux de tête).

1-3 jours après l'apparition des premiers symptômes non spécifiques, de petites taches rougeâtres apparaissent sur la peau. Les taches se transforment rapidement en bulles remplies de liquide clair. Les bulles sont groupées ensemble, étroitement adjacentes les unes aux autres. L’émergence de nouvelles bulles se poursuit pendant 3 à 5 jours.

Localisation typique des éruptions cutanées avec zona: peau le long des troncs nerveux. Le nerf trijumeau sur le visage ainsi que les nerfs intercostaux du corps sont les plus touchés. L'apparition de bulles s'accompagne d'une douleur intense. Après 5-7 jours, les bulles éclatent et sèchent, se recouvrant d'une croûte jaune. Une fois les croûtes tombées, il reste une légère pigmentation brun jaunâtre.

La disparition d'une éruption cutanée ne signifie pas une récupération complète. Le virus se cache à nouveau dans les cellules et s'atténue jusqu'à la prochaine exacerbation. Chez de nombreuses femmes, après la guérison des vésicules, la douleur persiste le long des nerfs affectés - névralgie post-herpétique. La douleur est difficile à traiter et peut persister indéfiniment.

Le zona dure en moyenne 2 à 4 semaines. Il y a des cas où la maladie a persisté pendant plusieurs mois. Pendant la grossesse, le zona peut survenir à tout moment, de la conception à l'accouchement, ainsi que pendant la période post-partum.

Symptômes dangereux du zona:

  • douleur oculaire;
  • mal d'oreille;
  • des nausées et des vomissements;
  • mal de tête sévère;
  • tension des muscles occipitaux;
  • des convulsions;
  • perte de goût ou d'odeur;
  • faiblesse musculaire grave;
  • perte de conscience

L'apparition de ces symptômes indique le développement de complications graves et nécessite l'assistance immédiate d'un spécialiste.

Des complications

Le zona peut entraîner le développement de telles complications:

  • kératite herpétique;
  • l'herpès zoster aux oreilles;
  • herpès zoster moteur.

La kératite (lésion de la cornée) se produit lorsque les éruptions cutanées se situent le long des branches oculaires du nerf trijumeau. Des bulles ou de l'érosion apparaissent sur la cornée, il y a une douleur, une rougeur de l'oeil. Il y a une diminution significative de l'acuité visuelle dans l'œil affecté. En l'absence de traitement adéquat, la kératite herpétique peut provoquer la cécité.

L'herpès zoster des oreilles (syndrome de Ramsey-Hunt) se caractérise par l'apparition d'une éruption herpétiforme typique du conduit auditif externe. Il y a une douleur intense à l'oreille, une perception gustative perturbée sur la langue. Des bulles et des érosions sont possibles dans la bouche. L’état de la femme se détériore rapidement, des nausées, des vomissements et des maux de tête apparaissent. De plus, l'herpès auriculaire peut entraîner une paralysie des muscles faciaux et une perte auditive.

L'herpès moteur s'accompagne de l'apparition d'une faiblesse musculaire grave dans les zones touchées par une éruption cutanée. Avec un traitement retardé peut développer une parésie et une paralysie.

Autres complications du zona:

  • méningite;
  • méningo-encéphalite;
  • myélite (endommagement des fibres de la moelle épinière);
  • névralgie post-herpétique;
  • une pneumonie;
  • hépatite

Conséquences pour le fœtus

L'infection par le virus varicelle-zona peut nuire à l'état du fœtus. Le risque d'infection du bébé tout au long de la grossesse est de 8-10%. Dans le cas du développement de la maladie au cours du premier trimestre, le risque de malformations congénitales du fœtus est très élevé. Chez 5% des bébés après la naissance, on observe une malformation ou une atrophie des membres, l'apparition de cicatrices sur la peau et des défauts de développement des yeux et du système nerveux central.

La confirmation de l'infection n'est pas une indication d'interruption de grossesse. Malgré tous les risques, la probabilité que la femme ait un bébé en bonne santé est assez élevée. La future mère devrait subir tous les dépistages et examens nécessaires à temps. Une attention particulière est accordée à l'échographie dans les trimestres I et II. Lorsqu'une anomalie congénitale est détectée, une cordocentèse (collecte de sang de cordon) et une amniocentèse (analyse du liquide amniotique) sont effectuées.

Le développement de la maladie à la veille de la naissance menace d'infecter le nouveau-né. Le virus entraîne le développement rapide de la varicelle néonatale chez un enfant présentant des lésions de la peau, du foie, des poumons et du système nerveux. Le traitement de cette pathologie est effectué par un néonatologiste en collaboration avec un spécialiste des maladies infectieuses.

Cours de grossesse

L'herpès zoster, apparu en début de grossesse, peut provoquer une infection fœtale et une fausse couche. En cas de douleur dans le bas-ventre et d'écoulement sanguinolent du tractus génital au moment de l'infection, une femme devrait consulter immédiatement un médecin.

Comme pour toute infection antérieure, le zona peut provoquer de telles complications de grossesse:

  • accouchement prématuré;
  • insuffisance placentaire;
  • hypoxie fœtale et retardé son développement;
  • polyhydramnios

La gravité des complications dépendra de la gravité de la maladie, ainsi que de la réaction individuelle du système immunitaire féminin à l'activation du virus varicelle-zona.

Méthodes de traitement

Le traitement du zona est traité par un médecin spécialiste des maladies infectieuses et un gynécologue. Si nécessaire, un ophtalmologiste, un ORL, un neurologue et d’autres spécialistes restreints sont associés au traitement. Le traitement est effectué sur une base ambulatoire. L'hospitalisation à l'hôpital n'est indiquée qu'en cas de complications graves.

Les médicaments antiviraux sont utilisés pour traiter le zona. Le virus varicelle-zona a une faible sensibilité à l'acyclovir, il est donc recommandé d'administrer le médicament par voie parentérale. Le traitement dure 7 à 10 jours. Acyclovir est approuvé depuis le deuxième trimestre de la grossesse. Au cours du premier trimestre, le médicament est prescrit pour des indications strictes et uniquement sous contrôle médical.

Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, des préparations d'interféron qui stimulent leur propre immunité sont ajoutées au schéma thérapeutique pour le zona. Par exemple, Viferon peut être donné sous la forme de suppositoires rectaux. Le médicament a des effets antiviraux et immunomodulateurs non spécifiques. Le traitement dure 10 jours. Si nécessaire, prolonger le traitement devrait consulter un médecin.

Les médicaments antidouleur contre l'herpès zoster sont prescrits avec prudence et uniquement sous la surveillance d'un spécialiste. De nombreux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent déclencher une fausse couche ou un travail prématuré. Si le syndrome douloureux n'est pas trop prononcé, la future mère devrait cesser de prendre des AINS pendant la grossesse.

Après avoir accouché, une femme présentant une phase active du zona est isolée dans une boîte. Le nouveau-né reçoit un traitement prophylactique à base d'acyclovir et une immunoglobuline spécifique. Pour l'enfant, l'observation est établie pendant 14 jours. Avec le développement de l'infection, la thérapie est réalisée en tenant compte de la gravité de la condition et de l'ampleur du processus.

Prévention

La prévention spécifique de l'herpès zoster n'est pas effectuée. Il est recommandé à une femme enceinte de surveiller son état de santé et d'améliorer son immunité par tous les moyens disponibles:

  • activité physique adéquate;
  • alimentation équilibrée;
  • prendre des multivitamines;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • traitement opportun des infections virales et bactériennes.

Aux premiers signes de zona (démangeaisons, brûlures de la peau, éruptions cutanées, bulles le long des troncs nerveux), il est nécessaire de consulter un médecin.

Quel est le zona dangereux pendant la grossesse et comment le guérir

Le zona pendant la grossesse est rare, mais provoque toujours une grande excitation chez les femmes enceintes, car cette maladie est causée par l'un des virus de l'herpès pouvant avoir un effet très négatif sur le processus de gestation et le développement du fœtus. Mais l'infection est-elle vraiment dangereuse pour la femme enceinte et le bébé?

Pathogenèse de la maladie

L'herpès zoster est causé par le virus varicelle zoster (également appelé herpès type 3). Cette maladie est une infection secondaire, elle ne se développe que chez ceux qui ont déjà eu la varicelle, également causée par le zona. Après avoir pénétré dans le corps, le virus y demeure pour toujours, longtemps à l'état latent. Dans la majorité des cas, le virus varicelle-zona est inactif tout au long de la vie mais, dans certains cas, il provoque un développement ultérieur de l'infection, ce qui entraîne un zona.

Le principal facteur provoquant dans ce processus est une diminution de l'immunité. Comme pendant la grossesse, les défenses naturelles du corps féminin sont considérablement affaiblies, les futures mères courent un risque particulièrement élevé de contracter le zona.

Le virus de l'herpès de type 3, qui cause l'herpès zoster, est détecté par analyse PCR.

Comment manifeste

Avec le zona, une femme enceinte présente les symptômes suivants:

  • faiblesse, fatigue;
  • des frissons, de la fièvre;
  • maux de tête;
  • douleurs névralgiques dans la région des nerfs facial, trijumeau, intercostal.

Le processus de formation de cloques est accompagné de démangeaisons et de douleurs aiguës, qui persistent souvent même après la guérison de l'éruption cutanée. Les éruptions cutanées sont proches les unes des autres et ont tendance à fusionner. Ils sont situés le long des gros troncs nerveux (trijumeau, facial, intercostal).

Après 5 à 7 jours, les bulles commencent à éclater spontanément, laissant une érosion qui se recouvre rapidement de croûtes. Après quelques jours, les croûtes disparaissent. Une hyperpigmentation de la peau peut être observée sur le site des lésions cicatrisées.

L'apparition de symptômes de zona nécessite un appel obligatoire à un spécialiste. Une femme enceinte doit recevoir des soins médicaux immédiats si, accompagnés des manifestations caractéristiques de l’infection, apparaissent des maux de tête sévères, des nausées, des vomissements, des douleurs aux organes de l’audition et de la vue, des convulsions, une altération du goût et de l’odorat. Tous ces symptômes peuvent indiquer le développement de complications.

La maladie est dangereuse pour la future mère et le fœtus

Bien que le zona ne soit pas considéré comme une maladie mortelle, il convient de garder à l’esprit que l’infection peut entraîner des complications graves et que, pendant la grossesse, en raison d’une immunité réduite, le risque de conséquences graves devient encore plus grand.

Si le traitement du zona n'a pas été effectué à temps, une future mère peut avoir une lésion d'herpès des organes internes et provoquer le développement d'une méningite, d'une pneumonie, d'une kératite, d'une encéphalite, d'une hépatite et d'un zona. L'absence de traitement externe pour les éruptions cutanées dues à l'herpès sur le corps entraîne l'apparition d'une infection bactérienne secondaire et le passage de la maladie à une forme grave.

Comme pendant la grossesse, les défenses naturelles du corps féminin sont considérablement affaiblies, les futures mères courent un risque particulièrement élevé de contracter le zona.

Le zona peut également nuire au cours de la grossesse, en particulier si le virus est réactivé au tout début de l’enfant. L'infection qui se développe au premier trimestre peut provoquer un avortement spontané. Si la maladie survient à un stade avancé de la gestation, elle peut également avoir certaines conséquences (polyhydramnios, hypoxie, naissance prématurée).

Avec le zona pendant la grossesse, il existe un risque d'infection du fœtus, qui persiste pendant toute la période de la naissance de l'enfant et menace les anomalies du développement du nourrisson. Si la maladie survient peu de temps avant la naissance, il est probable que le nouveau-né sera infecté par le virus varicelle-zona et qu’il souffrira d’une forme grave de varicelle, accompagnée de lésions des organes internes.

Le traitement de l'herpès zoster chez la femme enceinte a lieu sous la stricte surveillance d'un médecin. L'autotraitement est strictement interdit.

Cependant, une femme enceinte ne devrait pas paniquer si on lui trouve l'herpès zoster. La probabilité d'occurrence de complications liées à la santé et au développement du fœtus n'atteint que 5 à 10%, et un diagnostic opportun et un traitement approprié peuvent réduire le risque de conséquences graves au minimum.

Comment identifier et guérir l'infection

Le diagnostic le plus courant de zona chez les femmes enceintes n’est pas difficile et repose sur un examen externe et une enquête auprès des patientes. De plus, la femme peut être assignée à des tests ELISA et PCR, dont le but est de déterminer l'agent responsable de la maladie dans le sang et le contenu des lésions. Le traitement de l'herpès zoster chez la femme enceinte est généralement effectué en ambulatoire. L'hospitalisation n'est indiquée que dans les formes compliquées de la maladie.

La maladie doit être traitée de manière globale, en utilisant des médicaments pour le traitement étiotropique qui suppriment l'activité du virus et des moyens d'éliminer les symptômes de l'infection. Les médicaments les plus efficaces contre le zona sont Acyclovir, Famvir, Valtrex. Il est possible d’administrer des médicaments par voie intraveineuse et de recevoir les formulaires en comprimés. La plupart des médicaments antiviraux sont approuvés sous condition pendant la grossesse et ne peuvent être utilisés que sous surveillance médicale stricte.

Aux 2ème et 3ème trimestres de la grossesse, des immunomodulateurs peuvent être inclus dans le traitement. Le médicament le plus sûr de ce groupe est Viferon. Ce remède se présente sous la forme de suppositoires et de pommades rectaux. Avec le zona pendant l'accouchement, les deux formes médicinales de Viferon sont souvent utilisées simultanément.

Pour réduire la douleur à n’importe quel stade de la grossesse, il est autorisé de prendre des médicaments à base d’ibuprofène et de paracétamol (Cefecon, Nurofen, Panadol). En petites quantités, ces substances sont sans danger pour la mère et l’enfant. Il est donc très important de respecter scrupuleusement les prescriptions du médecin et de ne jamais dépasser la dose recommandée par un spécialiste.

Pour le zona, le traitement quotidien obligatoire des lésions est indiqué. Cela évite le développement d'une infection bactérienne. Lubrifier les bulles et l'érosion doit être fukortsinom ou une solution de vert brillant. En outre, le médecin peut recommander d'appliquer l'onguent antiviral Acyclovir, Zovirax sur l'éruption cutanée.

Pendant la grossesse, l'utilisation de médicaments à base de valaciclovir, tels que Valtrex, est approuvée.

Pour prévenir l'apparition de complications du zona chez la femme enceinte, les mesures d'hygiène doivent être respectées, le linge de lit et les sous-vêtements doivent être changés régulièrement et les éruptions cutanées ne doivent en aucun cas être peignées. S'il n'est pas possible d'éviter l'apparition d'une infection secondaire, la femme devra prendre des antibiotiques.

Avec l'autorisation du médecin traitant, le traitement médicamenteux peut être complété par des remèdes populaires. Il est préférable d'utiliser des recettes destinées à un usage externe. Ainsi, avec le zona pendant la grossesse, vous pouvez faire des compresses avec les décoctions d'immortelle, de bardane, d'absinthe (1 c. À soupe. De toute plante médicinale pour 1 tasse d'eau bouillante), appliquer des lotions avec du miel ou de la pulpe de citrouille sur l'éruption cutanée. Tous ces outils n'ont pas d'effet antiviral direct, mais ils aident à faire face aux symptômes extérieurs désagréables de la maladie.

Les bardeaux qui surviennent pendant la grossesse posent un certain danger à la fois pour la future mère et pour l’enfant qui se développe dans son ventre; vous ne devez donc jamais laisser les symptômes de la maladie sans surveillance ou essayer de les éliminer vous-même. Il est possible d'éliminer l'infection par l'herpès et d'empêcher le développement de complications uniquement si vous suivez scrupuleusement les recommandations d'un spécialiste et si vous effectuez toutes les procédures médicales à temps.

Caractéristiques du traitement du zona pendant la grossesse

Herpès zoster (lichen) - une infection accompagnée d'une éruption cutanée typique sur la peau. Les souches du virus de l'herpès causent la pathologie. Le zona pendant la grossesse entraîne de graves complications. Si des symptômes d'infection apparaissent, il est urgent de consulter un médecin.

Raisons

Le développement de la maladie provoque le virus de la varicelle. L'agent pathogène appartient à la famille des virus de l'herpès. La lésion primaire de cet agent pathogène survient dans l'enfance. Un enfant infecté souffre de la varicelle. Par la suite, le virus peut ne pas se manifester avant longtemps. Le zona se développe des décennies après l'infection initiale.
L’infection s’aggrave pendant la grossesse si le système immunitaire de la femme est gravement affaibli. Parmi les autres facteurs provoquants figurent:

  • l'hypothermie;
  • états stressants;
  • transfert de diverses infections.

Le virus de l'herpès se transmet si des personnes en bonne santé ont un contact direct avec une personne infectée. Infecté est dangereux pour les autres tant qu'il n'apparaît pas sur la peau, une croûte compactée de teinte jaunâtre.

Chez une personne qui a déjà souffert de la varicelle, le virus herpétique est fixé dans le corps. En même temps, il reste dans un état intact - il ne participe à aucun processus biochimique, il ne cause aucun préjudice à la santé.

Avec un affaiblissement important des mécanismes de protection de l'organisme, l'agent pathogène quitte les cellules et commence à se multiplier rapidement. Le virus de la varicelle attaque le système nerveux et les tissus épithéliaux. Il apparaît sur le corps sous forme d'éruption herpétique. La probabilité de contracter le zona est de 10%.

Symptomatologie

Avant l'apparition d'une éruption cutanée caractéristique sur l'épithélium, il se produit une sensation de picotement et de brûlure de la peau. Patients observés:

  • faiblesse
  • forte fièvre;
  • des frissons;
  • mal de tête.

1 à 3 jours après la découverte des principaux signes non spécifiques, de petites taches rouges se forment sur la peau. À leur place sont formés des blisters remplis de liquide. Les buttes se confondent, proches les unes des autres. De nouvelles papules apparaissent pendant 3-5 jours.

Des éruptions cutanées apparaissent sur la trajectoire des troncs nerveux. Habituellement, une éruption cutanée apparaît sur le site des nerfs trijumeaux et intercostaux. Les lésions sont insupportablement douloureuses.

En 5 à 7 jours, les vésicules s'ouvrent spontanément et s'assèchent. Sur le dessus des papules se forment des croûtes jaunâtres. À la place des croûtes tombées, il reste des taches pigmentaires aux nuances brun jaunâtre.

La disparition du symptôme principal - une éruption cutanée sur la peau - n'indique pas une guérison finale. Le virus de l'herpès est caché dans les cellules et hiberne jusqu'à ce que des conditions favorables se présentent. L’agent pathogène à tout moment peut provoquer une nouvelle aggravation de l’infection.

Chez de nombreux patients après la disparition de l'éruption cutanée, la douleur persiste le long de la trajectoire des troncs nerveux affectés. Cette condition est appelée névralgie post-herpétique. La douleur persiste longtemps, il est difficile de la supprimer avec des médicaments.

Pendant la grossesse, le zona passe entre 2 et 4 semaines. Cependant, il y a eu des cas où l'infection n'a pas pu être supprimée pendant plusieurs mois.
Les femmes enceintes atteintes de zona apparaissent à tout moment. La maladie peut se développer dans les premiers jours de la grossesse ou survenir avant l'accouchement. Parfois, l'infection affecte les femmes immédiatement après l'accouchement.

  • douleur dans les yeux et les oreilles;
  • syndrome de nausée-vomissement;
  • maux de tête insupportables;
  • tension apparaissant dans les muscles de l'occiput;
  • des convulsions;
  • perte de goût;
  • la disparition de l'odorat;
  • affaiblissement marqué des muscles;
  • faible

Ces signes indiquent la survenue de conséquences graves nécessitant un traitement d'urgence.

Complications maternelles

Les conséquences du zona chez les femmes comprennent:

  • la kératite;
  • l'herpès d'oreille;
  • l'herpès moteur.

Lorsque le virus de la kératite affecte la cornée de l'œil. L'éruption est située sur les branches du nerf trijumeau. Des cloques et de l'érosion, des rougeurs se forment dans l'œil. L'organe visuel est douloureux. L'acuité visuelle diminue considérablement. Sans traitement, la femme devient aveugle.

Lorsque les oreilles, une éruption cutanée d'herpès se produit à la surface du conduit auditif externe. L'oreille affectée est douloureusement insupportable. Le patient cesse de percevoir le goût. Dans la cavité buccale, il développe une ulcération et des cloques. Une femme enceinte souffre de faiblesse, de syndrome de nausée-vomissements et de maux de tête.

L’herpès auriculaire entraîne de graves complications:

Si une femme développe un herpès moteur, elle présente une faiblesse musculaire excessive dans les lésions. Dans des conditions avancées, la parésie et la paralysie se produisent.
En outre, le zona chez les femmes enceintes peut entraîner:

  • méningite;
  • méningo-encéphalite;
  • myélite (lésion du canal rachidien);
  • névralgie post-herpétique;
  • une pneumonie;
  • l'hépatite.

Complications de l'enfant

L’infection par le virus de l’herpès affecte le développement du fœtus. La probabilité d'infecter un enfant en période de gestation est proche de 8-10%.

Si une infection survient au cours du premier trimestre, des anomalies congénitales peuvent se former chez le nourrisson. Environ 5% des enfants naissent avec une malformation ou une atrophie des membres, des cicatrices sur la peau, des défauts de la vue et des maladies du système nerveux.

La grossesse avec zona n'est pas interrompue. Malgré le fait que l'infection ait un effet négatif sur la mère et l'enfant, les chances de donner naissance à un bébé en bonne santé sont grandes.

Pour éviter les complications, les mères devraient faire des dépistages à temps, passer des examens. Il est nécessaire de passer une échographie aux premier et deuxième trimestres. Lorsque des anomalies sont détectées chez le fœtus, du sang est prélevé sur le cordon ombilical et le liquide amniotique pour analyse.

La survenue d'une infection en fin de grossesse, surtout avant la naissance, menace d'infecter le bébé. L'herpèsvirus provoque la varicelle chez un bébé. Dans le même temps, la peau, le foie, les poumons et le système nerveux sont affectés chez le bébé.

Pendant la grossesse avec zona

Une infection survenue au début de la grossesse entraîne parfois une infection fœtale et une fausse couche. Si la douleur survient dans le bas de l'abdomen et que des sécrétions sanglantes des organes génitaux apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Le zona survenant à tout moment entraîne des conséquences dangereuses:

  • accouchement prématuré;
  • insuffisance placentaire;
  • manque d'oxygène du fœtus;
  • retard de développement de l'enfant;
  • polyhydramnios

La gravité des complications est influencée par l'évolution de l'infection, la réponse immunitaire à l'activité de l'agent pathogène de la varicelle.

Thérapie

Deux médecins traitent la maladie en même temps: un spécialiste des maladies infectieuses et un gynécologue. Si des complications se développent, des médecins avec une spécialisation appropriée sont attirés par le traitement: un ophtalmologue, un neurologue, un oto-rhino-laryngologiste, etc. Les spécialistes font le régime de traitement, qui est effectué sur une base ambulatoire. À l'hôpital, orientez les femmes dans un état critique.
Traiter l'herpès zoster avec des médicaments antiviraux. En réalité, l'agent responsable de l'infection supprime l'acyclovir. Le médicament est déchargé pendant 7-10 jours. Il est autorisé à utiliser à partir du deuxième trimestre. L'acyclovir est utilisé plus tôt dans des cas extrêmes.

Dans les trimestres II et III, on prescrit en outre aux patients des médicaments contenant de l'interféron, des agents qui activent le système immunitaire. Les femmes sont utilisées pour traiter les suppositoires Viferon. Les bougies suppriment le virus, renforcent les défenses. Appliquez le médicament pendant 10 jours.

Les médicaments contre la douleur sont prescrits en dernier recours. Certains anti-inflammatoires à effet analgésique peuvent provoquer une fausse couche ou un accouchement prématuré. Si la douleur est faible, il est recommandé à la femme enceinte de renoncer aux anesthésiques.

Après la naissance du bébé, la femme infectée est isolée dans une salle séparée. Le nourrisson reçoit un traitement prophylactique. L'enfant reçoit une immunoglobuline et de l'acyclovir spécifiques. Le bébé est surveillé pendant 14 jours. En cas de zona, un traitement approprié est prescrit à l'enfant.

Prévention

Il n’existe pas de mesures préventives spéciales pour prévenir le zona. Les femmes enceintes doivent surveiller leur état de santé et renforcer leur système immunitaire.

Pour augmenter les défenses de l'organisme, vous devriez:

  • donner un effort physique adéquat;
  • équilibrer le régime alimentaire;
  • prenez une multivitamine;
  • oubliez les mauvaises habitudes;
  • traiter les infections causées par des virus et des bactéries.

En cas de survenue des premiers signes d’une maladie infectieuse dangereuse, il est urgent de consulter un médecin.

Un traitement approprié et rapide vous permet de vous débarrasser de l'infection et prévient le développement de complications graves. Les femmes qui suivent les recommandations du médecin rétablissent rapidement la santé et donnent naissance à un bébé en bonne santé.

Priver le zona pendant la grossesse

La maladie virale, qui se caractérise par l'apparition d'éruptions vésiculeuses sur la peau, est appelée zona. Cette maladie infectieuse fait référence aux infections à herpès. Le zona pendant la grossesse est une maladie assez commune. Les bonnes forces immunitaires sont capables de supprimer le virus de l'herpès au stade d'activité. Mais pendant la période de procréation, le corps de la femme est affaibli, le système immunitaire ne dispose pas d’anticorps spécifiques. Cela peut entraîner des complications graves chez la femme enceinte et le fœtus.

La varicelle transférée, qui s'accompagne d'une forte éruption cutanée sur le corps, ne disparaît pas du corps. L'infection herpétique s'introduit dans la structure de la cellule nerveuse et continue d'exister dans le corps, sous une forme latente. Certains facteurs provocateurs peuvent amener le virus au stade d'activité et ensuite, le zona se manifeste.

Dans cet article, vous apprendrez:

L'herpès zoster et la grossesse

Le zona pendant la grossesse est dû à une immunité réduite. Il devient une excellente plateforme pour le développement et la reproduction de diverses maladies infectieuses. Le virus de l'herpès ne fait pas exception à cette liste.

Les principaux facteurs pouvant déclencher l'activation de la forme latente sont les suivants:

  • Hypothermie sévère;
  • Surchauffe du corps;
  • Situations stressantes;
  • Fort effort excessif dans le plan physique;
  • Infections virales respiratoires aiguës.

Le plus grand risque et impact sur le fœtus est le virus varicelle-zona au cours du premier trimestre de la grossesse. Cela est dû au fait que pendant cette période, tous les futurs organes et systèmes de l'enfant commencent à être pondus. A une date ultérieure, le zona n'est pas si dangereux, mais vous ne devez pas tout laisser suivre son cours et refuser un traitement avec des remèdes à base d'herpès.

La manifestation du zona commence par les symptômes caractéristiques suivants:

  1. L'augmentation des indicateurs de température corporelle;
  2. L'apparition de douleurs dans la région lombaire;
  3. Troubles du sommeil et manque d'appétit;
  4. L'apparition d'une éruption cutanée caractéristique.

Lieu dans la zone des éruptions cutanées sur la peau est caractérisée par une douleur intense et des démangeaisons. Les stades de développement du zona sont exactement les mêmes que ceux de la varicelle. Commencez à former des bulles caractéristiques avec du liquide. Au fil du temps, de nouvelles éruptions cutanées n'apparaissent pas et le liquide dans les papules s'assombrit. En outre, des croûtes se forment et disparaissent spontanément dans les 7 jours.

Dans ce cours, les violations suivantes sont notées:

  • Sentiments d'inconfort dans le tube digestif;
  • Troubles du mouvement dans les membres inférieurs et supérieurs;
  • L'apparition de problèmes de miction.

Causes d'apparition et danger possible

Le zona pendant la grossesse est causé par le virus varicelle-zona appartenant à la famille des infections herpétiques. La primo-infection par varicelle-zona provoque la varicelle. Dans la plupart des cas, les enfants et les adolescents souffrent de la varicelle. Après l'infection, des décennies plus tard, le zona peut survenir.
Les causes du zona sont nombreuses et les principales sont:

  • Diminution des forces immunitaires du corps;
  • Hypothermie sévère;
  • Stress émotionnel;
  • Maladies infectieuses.

Le développement du zona lors du portage d'un enfant peut entraîner le développement de complications graves dès la gestation même, ce qui entraîne un risque d'infection du bébé. Ne paniquez pas à l'avance, car le risque de développer un zona ne représente que 10% de tous les patients ayant déjà eu la varicelle.

Le zona peut non seulement causer une gêne, mais peut également causer diverses complications chez une femme enceinte. Les principaux sont:

  1. Lésion de la cornée;
  2. Infection herpétique dans le pavillon;
  3. Moteur de l'herpès zoster.

Des lésions cornéennes du globe oculaire - une kératite, peuvent survenir si le virus de l'herpès est ancré dans la branche des nerfs optiques. Sur la cornée elle-même peut apparaître des vésicules caractéristiques et des lésions érosives. Ceci est accompagné de toutes les fortes douleurs et de l'hyperhémie des yeux. L'herpès auriculaire se caractérise par des lésions du conduit auditif. Un herpès moteur affecte les fibres musculaires où se trouve l'éruption.

C'est important! Le traitement tardif de la maladie ou son absence complète peut entraîner le développement de la paralysie et de la parésie.

Les autres types de complications du zona sont:

  • Inflammation de la dure-mère;
  • Inflammation des fibres nerveuses dans la moelle épinière;
  • Inflammation des structures pulmonaires;
  • Inflammation du foie.

Le zona joue également un rôle important dans le processus de formation du fœtus. L'infection par la varicelle pendant la grossesse provoque des malformations congénitales du fœtus. Chez 6% des nouveau-nés, une atrophie des extrémités inférieures et supérieures, la présence de cicatrices sur la peau, des anomalies du développement de la rétine et du système nerveux central peuvent survenir.

En outre, le zona qui survient au cours du premier trimestre de la grossesse peut entraîner des complications de la grossesse même:

  • Le début du travail prématuré;
  • Insuffisance placentaire;
  • Manque d'oxygène du fœtus;
  • Retard de développement du fœtus;
  • Beaucoup d'eau.

La gravité des symptômes peut dépendre de la gravité du processus pathologique et des caractéristiques individuelles du corps de la femme.

Thérapie combinée de l'infection virale

Les méthodes de traitement du zona consistent à utiliser des médicaments antiviraux. Les mesures thérapeutiques sont appliquées en ambulatoire, mais en cas de complications, une hospitalisation est indiquée. Les médicaments antiviraux sont prescrits avec le plus grand soin et uniquement sous le contrôle strict du médecin traitant, peu importe la période de la grossesse. Contrairement au premier trimestre, dans les mois suivants, on utilise des interférons et des médicaments stimulants pour le traitement symptomatique.

En cas de démangeaisons intolérables insupportables, des médicaments sont prescrits pour usage externe sous forme de pommades et de gels. Dans certains cas, des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits. Ils sont pris avec le plus grand soin, car ils peuvent provoquer l’apparition de travaux prématurés et de fausses couches.

Traitement de l'herpès zoster

Le programme de mesures thérapeutiques doit être attribué de manière strictement individuelle.

La thérapie complexe de l’herpès implique l’utilisation de:

  1. Analgésiques - pour éliminer la douleur. Des substances analgésiques simples sont prescrites - Diclofenac, Ortofen. Tempalgin et Pentalgin pourraient être nommés à l'avenir.
  2. Médicaments antiviraux - Éliminez les démangeaisons et la cause même de l'éruption cutanée. Des médicaments tels que l'Acyclovir et le Famvir sont largement utilisés.
  3. Immunostimulants - Interféron, Arbidol.
  4. Médicaments à effet thérapeutique local - pommades et gels Olazol, Hypozol.

Peut-être l’utilisation de remèdes traditionnels dans le traitement du zona, mais il convient de rappeler qu’avant d’utiliser des teintures et des extraits, vous devez consulter un spécialiste.

Que peut faire un docteur

S'il y a un zona chez les femmes enceintes, il n'est pas recommandé de s'auto-traiter et de diagnostiquer. En cas de modification de caractéristiques pathologiques, vous devez contacter un spécialiste. Le traitement peut varier en fonction de la gravité et de l'étendue de la maladie, ainsi que du moment de la gestation. Le spécialiste peut établir un diagnostic précis et prescrire les médicaments les plus efficaces, en tenant compte de l'état de la femme enceinte.

Que pouvez vous faire

La survenue d'un zona pendant la grossesse peut causer une réelle anxiété chez la femme. En plus des médicaments à usage interne, l’éruption cutanée localisée sur le corps peut être maculée de vert vif et faire des lotions avec anesthésiques pour éliminer la douleur.

Indépendamment, une femme devrait changer ses sous-vêtements plus souvent et suivre des mesures d'hygiène personnelle. Cela est nécessaire pour éviter l'apparition d'une microflore bactérienne. Cette maladie n'implique pas de mesures préventives. La seule bonne décision est de renforcer le système immunitaire.

Causes et traitement du zona pendant la grossesse

La plupart des enfants de notre enfance sont d’abord infectés par le virus de l’herpès, qui est la cause de la varicelle. Après une maladie, la peau devient lisse, mais le virus persiste dans le corps sous la forme d'une infection latente qui se fait sentir à mesure que l'immunité diminue. La période de gestation est particulièrement dangereuse à cet égard, car le zona pendant la grossesse peut causer beaucoup de désagréments.

Pourquoi le zona se produit-il?

Le virus varicelle-zona - herpès zoster - peut rester longtemps latent dans les ganglions nerveux de la colonne vertébrale thoracique, le nerf trijumeau. Les femmes enceintes risquent d’aggraver la maladie car leur immunité physiologique est supprimée. Mais la fréquence d'apparition du zona est faible, seulement 2 cas pour 1000 naissances

Les autres causes possibles de zona pendant la grossesse sont les suivantes:

  • l'hypothermie;
  • surchauffe;
  • manque de vitamines et de nutriments;
  • situations stressantes;
  • épuisement mental et physique;
  • infections graves;
  • immunodéficience supplémentaire.

Les symptômes de la maladie peuvent apparaître dans n’importe quel trimestre. Mais ses manifestations prononcées ne s'observent que dans le contexte d’une immunité considérablement affaiblie. L'activation de la maladie se produit lorsqu'il existe déjà des anticorps antiviraux, de sorte qu'il n'y a pas de danger grave pour l'enfant.

Manifestations externes de la maladie

La maladie commence par une période prodromique, lorsque les symptômes de malaise général, de faiblesse, de fatigue sont perturbés. Ensuite, la température peut augmenter légèrement sans signes d'infection respiratoire. Après quelques jours, des bosses rouges apparaissent le long des troncs et des fibres nerveuses. Ils démangent, blessent, interfèrent avec le sommeil et le mouvement. La douleur est exacerbée par le contact avec les vêtements, couché sur le côté affecté.

Pendant la journée, les buttes se transforment en bulles remplies de liquide trouble. Peu à peu, ils peuvent se fondre dans une vaste zone pathologique. Leur surface est recouverte d'une croûte jaune brun. Une semaine plus tard, la croûte sèche. En dessous, sur la peau ne laisse pas de marques sous la forme de cicatrices et de cicatrices. Parfois, la pigmentation persiste longtemps sur le site des éruptions herpétiques.

Des éruptions cutanées étendues peuvent entraîner une détérioration du bien-être général:

  • fièvre
  • diminution ou manque d'appétit;
  • troubles du sommeil.

Le lichen se caractérise par une éruption unilatérale dans la région thoracique et moins fréquemment dans la région lombaire. L'éruption se situe le long de la localisation des fibres nerveuses.

Dans de rares cas, les signes supplémentaires sont:

  • conditions pathologiques du tube digestif;
  • troubles de la miction;
  • altération des mouvements des mains et des pieds.

Ces symptômes sont observés avec des dommages importants aux troncs nerveux.

Complications possibles

Le virus réactivé n'est pas particulièrement dangereux pour le fœtus. Il est protégé par les anticorps maternels. Dans l’utérus et pendant l’allaitement, le bébé reçoit tous les anticorps contre les maladies que la mère a rencontrées.

Une épidémie de la maladie peut survenir en début de grossesse, jusqu'à la formation du placenta. Mais il a été prouvé que cela active les anticorps qui empêchent le virus étranger de pénétrer dans le fœtus.

Les complications de la pathologie ne se développent pas à la suite d'une infection à herpès, mais à la suite du traitement et des symptômes d'intoxication. Parfois, après une pathologie guérie le long du nerf, la douleur est persistante - névrite.

Si l'herpès zoster s'est développé avant l'accouchement, la femme est hospitalisée dans le service d'observation où elle est traitée.

Diagnostic pendant la grossesse

Le diagnostic de la pathologie est basé sur l'inspection des lésions. Une condition préalable au diagnostic est la détermination exacte du fait de rencontrer la varicelle dans l’enfance.

Il est rare que vous ayez besoin d'un diagnostic PCR d'un virus qui détecte son ADN. Parfois, ils prescrivent la définition des anticorps anti-zona.

Pour exclure l'infection intra-utérine, il est nécessaire d'effectuer une échographie du fœtus, CTG, dopplerometry.

D'autres méthodes de diagnostic de l'herpès non compliqué peuvent être utilisées si elles sont indiquées.

Méthodes de traitement

En début de grossesse, l'utilisation de la plupart des médicaments n'est pas sans danger pour le fœtus. Par conséquent, il est nécessaire de limiter les moyens locaux sous forme de pommades contenant des composants antiviraux. Pour le soulagement de la douleur, vous pouvez appliquer des pulvérisations de lidocaïne, une pommade anesthésique. Les comprimés sont utilisés pour soulager la douleur du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Analgin). Dans les dernières étapes de ces médicaments sont interdits, ils peuvent provoquer une naissance prématurée.

Acyclovir, un médicament antiviral qui est relativement sans danger pour la mère et l’enfant et qui n’affecte pas les organes et les systèmes, est prescrit à l’intérieur. Pour le séchage des foyers, appliquez une solution de Zelenka.

Les sédatifs à base de plantes aident à réduire la tension nerveuse.

Le cours de la maladie est affecté par l'hygiène personnelle. Il faut veiller à ce que les vêtements à porter soient fabriqués à partir de matériaux naturels. Le port de vêtements serrés et ajustés qui crée un frottement supplémentaire et provoque une douleur aiguë doit être évité.

L’hygiène personnelle empêchera la flore non spécifique d’entrer dans les lésions herpétiques et de développer une infection secondaire.

Les conséquences du zona chez la femme enceinte sous forme de névralgie post-herpétique peuvent persister pendant une longue période, et parfois toute la vie. Les maux de dos, les réactions douloureuses excessives causées par une légère touche de vêtement ou par la douleur sourde qui l'entoure sont difficiles à traiter. Il utilise des drogues:

  • les anticonvulsivants;
  • antidépresseurs tricycliques;
  • analgésiques opioïdes.

L'utilisation de ces fonds est interdite aux femmes enceintes. Ils sont écrits strictement selon les indications.

Le traitement précoce du zona entraîne une évolution légère de la maladie et l’absence de complications chez le fœtus et la mère.

Le zona est-il dangereux pendant la grossesse pour le fœtus et comment le traiter?

L'herpès zoster (plaie) est une maladie virale caractérisée par des éruptions cutanées. Le traitement du zona pendant la grossesse pose de nombreuses difficultés. Cela s'explique par le fait que pendant la période de procréation, le corps de la femme est sensible aux préparations médicales. En outre, la maladie a un effet important sur la santé du fœtus.

Causes de l'herpès zoster enceinte

Le virus varicelle-zona est à l'origine de la maladie. Il appartient au groupe des virus de l'herpès. Lorsque l'agent pathogène pénètre dans le corps pendant l'enfance ou l'adolescence, il provoque la varicelle. Une invasion répétée survient après une longue période: dans ce cas, le zona est diagnostiqué chez une personne. Les symptômes du zona chez les femmes enceintes apparaissent souvent avec une forte diminution de l'immunité.

Les principaux facteurs de développement de la maladie sont les suivants:

  • immunodéficience;
  • l'hypothermie;
  • tension nerveuse constante;
  • la présence d'une maladie infectieuse;
  • pathologie endocrine.

L'herpès zoster est contagieux et les bébés nés de mères avec des lésions d'herpès peuvent également être à risque. Vous pouvez attraper le virus lors d'un contact tactile avec le transporteur. La période infectieuse dure jusqu'à six jours. Lorsque des croûtes denses et jaunes se forment à la surface de la peau, le patient devient sûr pour les autres.

Le virus s'installe dans le corps pour toujours. Localisé dans les nœuds nerveux et les tissus de la moelle épinière ou du cerveau. Il a un caractère intact: il ne se manifeste que dans le cas d'une diminution de l'immunité de la femme enceinte.

Zona chez les femmes enceintes:
1:10 - Conséquences du zona pendant la grossesse.
2:38 - Traitement du zona pendant la grossesse.

Les symptômes

L'herpès zoster a un effet négatif sur les cellules nerveuses et la peau. Les principaux symptômes du zona ne se manifestent que dans les zones innervées par les nerfs touchés. Habituellement, les éruptions cutanées se situent à la tête, au visage, au cou et à la poitrine. On observe rarement des tumeurs au bas du dos, aux bras et aux jambes. La disposition de l'éruption est linéaire (n'affecte qu'un seul côté du corps et ne traverse pas la ligne médiane). Lors du diagnostic, tenez compte du fait que l'éruption ne coupe pas la poitrine, l'abdomen et la taille.

Éruption de zona

Les principaux symptômes du zona pendant la grossesse:

  1. Une douleur intense apparaît le long du périmètre du nerf touché. Peut avoir un caractère paroxystique tirant, perçant. Les sensations de douleur sont aggravées par le contact avec les vêtements et le toucher.
  2. Température corporelle élevée.
  3. Ganglions lymphatiques enflés.
  4. Puffiness et hyperemia dans la région du nerf affecté (formé le 3ème jour après l'apparition de la douleur). Après 2-3 jours, des bulles commencent à apparaître, remplies d'un liquide clair et localisées en groupes.
  5. L'éruption de zona s'ouvre rapidement, entraînant une ulcération. Une fois les bulles séchées, une croûte épaisse se forme.
  6. Pendant toute la durée de la maladie, l'état de la femme enceinte est grave: se plaint de faiblesse générale et de maux de tête réguliers.

En présence de négligence et de complications, des ulcères profonds se forment et le processus de suppuration est activé.

Fonctions de diagnostic

Le plus souvent, le processus de diagnostic repose sur les symptômes cliniques et n'est pas difficile. En outre, le médecin attire l’attention sur l’absence / présence de varicelle dans l’histoire. Parfois, le patient est prescrit un test sanguin général.

Mais la présence de zona et de grossesse nécessite des méthodes de diagnostic supplémentaires. Par exemple, une femme est obligée de subir régulièrement une échographie, ce qui aide à identifier les changements affectant le fœtus. Ces changements incluent:

  • la formation de suspensions dans la composition du liquide amniotique, la modification de leur nombre;
  • retards de développement fœtal;
  • déformation du placenta;
  • la présence de microcéphalie;
  • hyperéchogénicité intestinale;
  • la formation de kystes plexus vaisseaux;
  • pathologies des structures cérébrales.

Si une femme a contracté l'herpès zoster uniquement en tombant enceinte - avant la 7e semaine - la congélation foetale peut être diagnostiquée (pas de battement de coeur).

Comment traiter l'herpès zoster pendant la grossesse

Le traitement contre le zona chez les femmes enceintes pose aux médecins de nombreuses difficultés. Les femmes en position ne sont pas autorisées à prendre des médicaments antiviraux puissants. Ils peuvent être toxiques pour le bébé. Des antibiotiques agissant facilement peuvent être pris à partir de la dixième semaine de grossesse.

Pour réduire le syndrome douloureux, il est recommandé de prendre des médicaments tels que "ibuprofène", "diclofénac" et "ortofène", "Tempalgin". Interdit l'utilisation d'anti-convulsifs et d'antidépresseurs.

Diclofenac et Tempalgin

Afin de désactiver et contrecarrer le virus utilisé "Acyclovir" et "Valtrex". Ces médicaments pénètrent dans les cellules à travers les membranes et attaquent les organismes nuisibles, les empêchant de se reproduire.

Acyclovir et Valtrex

Les suppositoires Arbidol et Viferon sont utilisés comme immunomodulateurs. Ces médicaments ne nuiront pas aux femmes enceintes. Ils activent le système immunitaire et stimulent la production d'interférons dans le virus varicelle-zona.

Arbidol et Viferon

En tant que remède externe contre l'herpès, les médecins prescrivent des onguents, des gels et des crèmes: "Acyclovir", "Zovirax". Il est interdit de prendre ces médicaments au cours du premier trimestre. Au début de la grossesse, il est recommandé d’utiliser une pommade oxolinique. Mais elle a noté un faible niveau d'efficacité.

En présence de complications et de formes graves de la maladie, l'utilisation de compte-gouttes d'immunoglobuline est prescrite.

Vous ne pouvez pas commencer le traitement de l'herpès vous-même. De plus, cela ne peut pas être fait pendant la période de procréation. Tous les médicaments, doses et conditions d’administration doivent être prescrits par un dermatologue.

Conséquences pour le fœtus

Le virus de l'herpès peut avoir un effet négatif sur le fœtus. La probabilité d'infection de l'enfant existe pendant toute la période de la grossesse. Lorsqu'une maladie survient au premier trimestre, le risque de malformation congénitale est élevé: environ 5% des bébés naissent avec des membres atrophiés (ou déformés), des cicatrices cutanées, des défauts de développement des systèmes nerveux et visuel.

Avec le développement du lichen en fin de grossesse, le bébé peut être infecté lors du passage par le canal de naissance. Dans ce cas, après la naissance, on diagnostique souvent chez l'enfant une varicelle néonatale, qui affecte la peau, le foie, les systèmes nerveux et respiratoire.

En présence d'herpès zoster et de grossesse, il n'y a aucune indication d'interruption de traitement. Malgré les risques, il est possible que le bébé naisse en bonne santé. Mais la future mère devrait être à tous les examens nécessaires. Lorsque des anomalies congénitales sont constatées chez le fœtus, une cordocentèse (collecte de sang de cordon) et une amniocentèse (analyse du liquide amniotique) sont réalisées.

Implications pour les plus enceintes

Si la maladie est négligée et que le système immunitaire est faible, le zona peut entraîner de graves complications chez la mère:

  1. Inflammation herpétique de la cornée. Tout d'abord, des éruptions cutanées se forment à la surface de la paupière supérieure, puis se propagent à la membrane muqueuse. Le patient se plaint d'une vision floue et d'un sentiment de présence dans l'œil d'un corps étranger. Dans certains cas, la cornée est trouble et une photophobie apparaît. La cécité est possible.
  2. Le développement de l'herpès moteur lichen. Provoque une violation ou une perte complète d'activité motrice. Par la suite conduit à la paralysie.
  3. Éruption cutanée herpétique dans les oreilles, accompagnée d'une douleur à caractère lancinant, migraine, faiblesse générale, nausée, perte de parfum. En l'absence de traitement, une perte auditive complète et une immobilisation du nerf facial sont possibles.

Il existe des cas de maladies telles que la méningite, l'encéphalite, la pneumonie.

Le zona est une maladie rare et très dangereuse. C'est particulièrement dangereux pour les futures mères. Aux premiers symptômes, vous devez consulter un médecin. Afin d'éviter ce problème, vous devez surveiller l'état de santé et augmenter les forces de protection du système immunitaire.

Zona pendant la grossesse: cela vaut-il la peine de tirer la sonnette d'alarme?

Avec le début de la grossesse, le contexte hormonal de la femme change de manière dramatique. Il existe de nouveaux types d'hormones pour maintenir le cours normal de la grossesse. Quand une restructuration du corps se produit, le système immunitaire souffre beaucoup, son activité diminue. Cette heure est une véritable heure de gloire pour le virus de l’herpès, qui sommeille dans ses cellules.

D'où vient-il? Du moulin à vent transféré dans l'enfance. La récurrence sous la forme de varicelle ne se produira plus, mais dans ce cas, le zona se manifestera dans toute sa splendeur.

Description de la maladie

Le zona est une infection causée par un troisième type de virus de l'herpès. Le nom de son poétique - Varcella Zoster - Varicelle Zoster. Ce "caméléon", une fois dans le corps, sous sa forme première, se manifeste par la varicelle et les récidives d'herpès sont exprimées en zona.

D'où vient le virus?

Le virus de l'herpès pénètre dans le corps d'une personne en bonne santé par des gouttelettes en suspension dans l'air. Il reste à l'intérieur pendant un certain temps, le virus persiste à la surface pendant trois heures et ne se transmet pas par des tiers. Varicella Zoster est très volatile, car elle est extrêmement volatile.

Une fois dans le corps, l'herpervirus envahit les cellules saines, modifie leur structure nucléaire. Ses cibles sont les cellules nerveuses de la moelle épinière, du nerf crânien et des nœuds nerveux. Selon l'état du système immunitaire, l'herpès prend l'une des deux formes d'existence suivantes: il dort ou développe une activité, ce qui multiplie et supprime l'action des cellules immunitaires.

Une fois atteint de la varicelle, ce qui cause Varcelzel Zoster, le corps humain produit une immunité, mais c'est précisément la manifestation du virus. Le zona n'est pas une préoccupation. Elle se manifeste par une rechute après avoir souffert de la varicelle, même après des décennies. La grossesse et d'autres maladies récemment transférées sont une excellente raison pour que Zoster s'exprime.

En ce qui concerne l’infection, une personne atteinte de zona est un porteur dangereux de cette maladie, mais seulement lorsque le virus est réveillé.

Tableau clinique

Comme la plupart des infections causées par le virus de l'herpès, la maladie débute de manière aiguë, un malaise apparaît immédiatement:

  1. La température augmente fortement à 38-39 degrés.
  2. Il commence à blesser les muscles, le corps et les membres.
  3. Des nausées ou des vomissements peuvent survenir.
  4. À certains endroits, des coups de feu apparaissent sur la peau, des douleurs aiguës, de fortes démangeaisons, un inconfort au toucher.
  5. L'apparition d'une éruption cutanée pouvant se fondre dans les îlots; il est situé le long des principaux nerfs du corps et ne traverse pas le milieu du corps; localisée sur la tête, la poitrine, le visage, très rarement - sur le bas du dos et les membres.
  6. L'éruption cutanée se compose de petites bulles remplies de liquide lymphatique, elles éclatent très vite, il existe une croûte gris-jaune qui devrait tomber d'elle-même, l'éruption cutanée ne passe pas avant dix jours plus tard.
  7. Mal de tête
  8. Ganglions lymphatiques enflés.
  9. Faiblesse

Cas où vous devez appeler une ambulance

Il y a des symptômes, remarquant que vous devez immédiatement consulter un médecin:

  • douleur dans les yeux;
  • la photophobie;
  • douleur lancinante à l'oreille;
  • douleur aiguë dans les muscles occipitaux;
  • maux de tête graves;
  • faiblesse musculaire soudaine;
  • des convulsions;
  • des nausées et des vomissements;
  • perte d'olfactif et de goût.

Maladie et grossesse

Les complications du zona peuvent être déplorables et irréversibles:

  • inflammation du nerf facial et du trijumeau;
  • la surdité;
  • la cécité;
  • perte d'odeur;
  • radiculite;
  • encéphalite.

Il ne fait aucun doute que le fœtus est exposé à un risque lors de l'activation du virus de l'herpès, tant lors de son activation récurrente que lors de l'infection initiale. La gravité des conséquences dépend de la durée de la grossesse.

Premier trimestre (jusqu'à 14 semaines)

Malheureusement, si une femme est infectée au cours des cinq à six premières semaines de sa grossesse ou tombe enceinte tout en étant infectée, elle risque de perdre son bébé.

Le virus pénètre facilement jusqu'au fœtus qui vient de commencer à se développer, perturbe tous les processus. Il en résulte un avortement spontané ou un avortement raté est détecté.

Au cours des dernières semaines du premier trimestre, de 9 à 14 ans, lorsque des organes et des systèmes importants se forment, Zoster, frappant le fœtus, infecte les cellules, qui sont parsemées de graves malformations et pathologies du fœtus à la naissance.

Si une femme constate l'infection par le zona et son entrée dans la phase active, la femme enceinte est soumise à un contrôle spécial. Une échographie est constamment prescrite. Si nécessaire, du sang et du liquide amniotique sont prélevés pour analyse.

Si une personne infectée naît dans l'utérus à un stade précoce, elle souffre du syndrome congénital de la varicelle avec des symptômes typiques dans presque cent pour cent des cas:

  • sous-développement des organes de la vision;
  • membres non développés;
  • cicatrices sur la peau;
  • la dystrophie musculaire;
  • forte perte de poids;
  • retard mental.

Ces conséquences graves pour le fœtus sont irréversibles et incurables.

Deuxième trimestre (de 14 à 28 semaines)

A cette époque, des organes et des systèmes ont déjà été mis en place, leur développement est en cours. L'infection fœtale au deuxième trimestre n'est pas aussi dangereuse qu'au premier, mais les difformités et les anomalies du développement ne sont pas exclues. Le bébé qui a grandi dans l'utérus avec la mère est porteur de la varicelle et est né avec le virus dans le corps.

Que peut-il arriver à ce moment:

  1. Gonflement du cerveau fœtal.
  2. Un retard notable dans le développement.
  3. Éruptions herpétiques.
  4. Varicelle congénitale.
  5. Dommages au foie et à la rate.
  6. Mortalité infantile élevée.
  7. Une fausse couche peut survenir à la semaine 22.
  8. Risque élevé d'accouchement prématuré.

Troisième trimestre (de 28 semaines à 40)

C'est déjà plus facile ici, puisqu'un enfant prématuré est considéré comme viable à partir de la 28e semaine, il est soigné dans un incubateur.

Si une femme enceinte est diagnostiquée avec le zona, un traitement intensif et une surveillance attentive sont effectués. À 36 semaines, une césarienne d'urgence peut être réalisée pour prévenir l'infection du fœtus, à condition que l'herpès soit détecté à temps et qu'il ne soit pas commencé.

Il convient de rappeler qu’avec l’activation du virus de l’herpès dans le corps d’une femme enceinte, une césarienne est pratiquée avant l’accouchement.

Le troisième trimestre est conditionnellement considéré comme la période la plus sûre pour qu'un fœtus soit infecté par le zona. Mais le nouveau-né peut encore être observé:

  • pneumonie virale;
  • éruptions cutanées étendues sur la peau et les muqueuses;
  • encéphalite;
  • méningite;
  • mort subite;
  • le foie.

Si le bébé in utero est atteint de la varicelle, sa rechute sous la forme d'un zona peut survenir à tout moment.

Diagnostic: médical et laboratoire

Après avoir pleinement évalué le tableau clinique, le médecin peut prescrire à la femme enceinte des tests de laboratoire supplémentaires, par exemple un don de sang. Sur la base de ces analyses, le spécialiste évalue la gravité de l'infection et les conséquences possibles.

Les femmes enceintes atteintes de zona font maintenant l'objet d'une surveillance étroite. Un mois après l'infection, une échographie peut déjà montrer des signes évidents de pénétration du virus dans le fœtus. Si vous avez besoin de prendre l'analyse du liquide amniotique.

Que peut-on voir à l'échographie:

  • changements pathologiques dans la structure du placenta;
  • diverses suspensions, particules étrangères dans le liquide amniotique, leur trouble;
  • microcéphalie;
  • l'hydrocéphalie;
  • écart entre la taille du fœtus et l'âge gestationnel;
  • modifications des extrémités;
  • changement dans le développement des organes internes.

À la septième semaine, l'avortement manqué peut être diagnostiqué si le rythme cardiaque est absent, même si la taille du fœtus du coccyx à la couronne ne correspond pas à l'âge gestationnel.

Traitement

Le traitement du zona chez les femmes qui se préparent à devenir mères est un casse-tête pour les médecins. C'est une période où les agents antiviraux puissants sont interdits, car ils peuvent être toxiques pour le fœtus.

Après le troisième mois de grossesse, vous pouvez déjà utiliser des médicaments antiviraux.

  1. Soulager la douleur pendant l'infection. Analgésiques: diclofénac, ibuprofène, ortofène. S'ils n'agissent pas beaucoup, vous pouvez essayer Pentalgin, Tempalgin. Les anticonvulsifs et les antidépresseurs puissants sont contre-indiqués pour les femmes enceintes - le risque d'intoxication pour le fœtus est trop élevé.
  2. Assurez-vous de bloquer le virus, de le désactiver et d’arrêter la reproduction. Cela aidera à faire Acyclovir, Valtrex, Famvir. Les médicaments pénètrent dans les cellules et bloquent la reproduction du virus, bloquant toute liberté d'action.
  3. Les immunomodulateurs fournissent une aide précieuse dans la lutte contre les virus. Arbidol, Genferon, bougies Viferon. Tous activent le système immunitaire, aident celui-ci à fabriquer ses propres interférons et sont relativement sans danger pour les femmes enceintes.
  4. Préparations à usage externe: pommades, crèmes, gels. Les traitements efficaces incluent l’acyclovir et le zovirax. Mais ils sont relativement sûrs pour les femmes enceintes et leur utilisation est interdite au cours du premier trimestre. L'onguent le plus sûr est l'oxolinic, mais malheureusement le plus inefficace. Les pommades et les crèmes sont appliquées à l'extérieur, provoquant une fine couche d'éruption cutanée.
  5. Compte-gouttes d'immunoglobuline.

Tous les médicaments, les dosages et la durée des cours prescrits par un médecin. Il est interdit de s'automédicament, en particulier chez les femmes enceintes: vous pouvez causer un préjudice irréparable à vous-même et au fœtus.

Thérapie de recettes folkloriques

Pour réduire la douleur et soulager les démangeaisons, vous pouvez utiliser des méthodes courantes:

  • gruau de feuilles fraîches écrasées de sabelnik;
  • menthol et calamine;
  • décoction de menthe;
  • décoction de bardane.

Pour stimuler le système immunitaire, il existe des immunomodulateurs naturels:

  1. Absinthe + tansy; Préparez une décoction de deux cuillères à soupe de plantes sèches dans un verre d'eau et utilisez une demi-tasse deux fois par jour.
  2. Le bouillon menthe ou la racine de valériane peuvent être bues pendant la journée, si dans le contexte de la maladie chez la future mère développe un état de nervosité.

Les conséquences de la maladie pour les femmes enceintes

Si le système immunitaire est très faible ou si le temps nécessaire pour un traitement efficace manque, le virus du zona peut entraîner des complications graves chez la femme enceinte:

  1. Inflammation de la coque de la cornée de nature herpétique (kératite herpétique). L'éruption apparaît à l'arrière du siècle et se déplace vers la membrane muqueuse de l'œil. La vision se détériore, la membrane cornéenne devient trouble, une photophobie et une sensation apparaissent dans les yeux d'un corps étranger. Dans les cas graves, conduit à une perte complète de la vision.
  2. Herpès zoster moteur. Cela devient une cause d'affaiblissement ou de perte complète de l'activité motrice. La conséquence est la paralysie.
  3. Éruption sur les oreilles. Accompagné de l'apparition d'une éruption cutanée dans les conduits auditifs, d'une douleur fulgurante dans les oreilles, de graves maux de tête, des nausées, des vomissements, des vertiges, une perte d'odeur. Une surdité et une paralysie des nerfs faciaux peuvent se développer.

Que disent les médecins?

Cette maladie chez les femmes enceintes est extrêmement rare. C'est l'exception plutôt que la règle.

Les médecins préviennent qu'il est impossible de déclencher une telle infection. Toutes les maladies causées par le virus de l'herpès sont extrêmement dangereuses pour ses complications, en particulier pour la future mère et le bébé.

Souvent, en cas de suspicion du système immunitaire de la femme enceinte, des tests sanguins et autres biomatériaux sont prescrits par ELISA, PCR, détection des antigènes, tests sériques pour la détection des immunoglobulines M et G afin de détecter une infection primaire ou récurrente, ainsi que la durée de l'évolution. Dans tous les cas, les femmes enceintes à risque de zona sont contrôlées et il est recommandé de boire des vitamines, de dormir suffisamment et d’éviter les situations stressantes.

Le zona est une maladie rare mais très dangereuse, en particulier pour les femmes enceintes. Il est très important de garder votre immunité afin d'éviter de réveiller le virus perfide caché Varicella Zoster.

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