Urticaire chez les enfants

L’urticaire chez l’enfant est une maladie de la peau dont l’évolution est aiguë ou chronique et qui se manifeste par l’apparition sur la peau d’une éruption caractéristique de l’urticaire, représentée par des cloques, ressemblant à une brûlure d’ortie.

Selon diverses sources, la prévalence de l'urticaire chez les adultes atteindrait 20 à 25% (au moins un épisode de la vie), environ un quart des cas d'urticaire aigu se transformant en une forme chronique. Chez environ la moitié des patients, la maladie est accompagnée d'un angioedème (angioedema). Dans la structure de l'allergopathologie, l'urticaire et l'angioedème occupent la deuxième place en termes d'incidence des maladies après l'asthme bronchique.

Ces dernières années, le nombre de plaintes concernant cette maladie a considérablement augmenté en pédiatrie. Selon des études récentes, l'incidence de l'urticaire chez les enfants va de 2 à 7%, la plupart d'entre eux étant atteints d'anamnèse allergique héréditaire et la moitié d'entre eux étant associés à des maladies allergiques. Le plus souvent, la maladie est enregistrée chez les filles âgées de 1 à 6 ans. Comme ils grandissent en moyenne chez 6 enfants sur 10, les symptômes de l'urticaire cessent spontanément, sinon les rechutes se produisent à un âge plus avancé, la maladie peut acquérir un cours chronique.

L'intensité des changements inflammatoires de la peau avec l'urticaire chez les enfants dépend du groupe d'âge. Il a été établi qu’à l’âge de la naissance à 2 ans, l’urticaire chez les enfants était en général de nature aiguë, alors qu’en même temps, il n’était pratiquement pas enregistré à l’âge de moins de six mois. De 2 à 12 ans, l'évolution de la maladie est également principalement aiguë ou chronique, avec une prédominance des formes aiguës, et l'urticaire chez les enfants de plus de 12 ans a principalement une évolution chronique.

À l'âge de 3 ans, la maladie peut revêtir un caractère urgent, nécessitant une hospitalisation obligatoire dans le service spécialisé de l'hôpital.

Causes de l'urticaire chez l'enfant et facteurs de risque pour son développement

L'élément central de la pathogenèse de l'urticaire est la déstabilisation des mastocytes. Les provocateurs immunologiques et non immuns (substances chimiques et facteurs physiques différents) peuvent agir comme activateurs des mastocytes.

Les mastocytes ou les labrocytes sont des cellules du tissu conjonctif très spécifiques contenant des granules contenant des substances biologiquement actives, des médiateurs inflammatoires: histamine, leucotriènes, prostaglandines, facteur d'activation des plaquettes, etc., ainsi que des récepteurs spécialisés sur leur surface pour l'immunoglobuline E. l'un des rôles déterminants dans le développement de réactions allergiques de type immédiat.

Les complications de l'urticaire chez l'enfant peuvent être une violation de la perméabilité des voies respiratoires supérieures (y compris un œdème de Quincke du larynx), une généralisation du processus (propagation de l'urticaire sur toute la surface du corps), des troubles dyspeptiques.

Lorsque les mastocytes sont activés, il se produit une libération massive dans le sang des médiateurs qu’ils contiennent, ce qui entraîne une cascade de modifications pathologiques dans le corps:

  • bronchospasme;
  • augmentation de la perméabilité des parois vasculaires;
  • gonflement des muqueuses, microstructures cutanées;
  • augmentation de la formation de mucus par les cellules glandulaires de l'arbre bronchique;
  • contractions spastiques des tissus musculaires lisses gastro-intestinaux;
  • réduction du tonus vasculaire;
  • adhérence des plaquettes;
  • éruptions cutanées.

Les causes de l'urticaire chez les enfants peuvent être divisées en deux groupes principaux: allergiques et non allergiques.

Causes de l'urticaire allergique chez les enfants:

  • l’utilisation d’aliments hautement allergènes, d’additifs (noix, fruits et légumes rouges, agrumes, miel, etc.) ainsi que de conservateurs dans la composition de produits, colorants, stabilisants, etc.), jusqu’à 2 ans, cette cause provoque jusqu’à concurrence du total épisodes d'urticaire aiguë;
  • morsures d'hyménoptères;
  • prendre des médicaments (par exemple, antibiotiques pénicillines, sulfamides, acide acétylsalicylique, etc.);
  • transfusion de sang et de ses composants;
  • L'influence d'agents infectieux (pathologie bactérienne, virale, fongique, parasitaire) chez les enfants de plus de 2 ans est responsable de 50% des cas de la maladie;
  • inhalation de pollen, de poussière de maison, de certains aérosols et de vapeurs;
  • la vaccination;
  • Examen aux rayons X avec un agent de contraste.

Causes de l'urticaire non allergique chez les enfants:

  • exposition à de basses températures, rayonnement ultraviolet, vibrations;
  • contact avec de l'eau;
  • compression prolongée des tissus mous;
  • stress physique ou psycho-émotionnel excessif.

En plus de la manifestation de l'urticaire chez l'enfant en tant que maladie indépendante, il peut s'agir dans certains cas de l'un des symptômes de la pathologie principale:

  • infections virales, bactériennes, fongiques et parasitaires;
  • maladies du système endocrinien (diabète sucré, hypothyroïdie ou hyperfonctionnement de la glande thyroïde, etc.);
  • un certain nombre de maladies gastro-intestinales;
  • maladies de la peau (érythème polymorphe, pemphigoïde bulleuse, dermatite herpétiforme);
  • syndrome diencephalique;
  • maladies complexes immunes (sérum, lupus érythémateux disséminé, vascularite urticarienne);
  • dysprotéinémie;
  • tumeurs malignes.

Facteurs de risque d'urticaire chez les enfants:

  • la présence de maladies allergiques;
  • épisodes d'urticaire dans le passé (même une fois);
  • anamnèse allergique héréditaire accablée;
  • maladies chroniques concomitantes graves.

Urticaire chronique chez les enfants, contrairement à aiguë, dans la plupart des cas est non allergique, il est impossible d'identifier les mécanismes immunitaires chez la majorité des patients.

Un élément caractéristique identifié au cours de la recherche est l’information sur l’alimentation artificielle pendant la période néonatale chez la plupart des enfants atteints d’urticaire.

Formes de la maladie

En fonction de la durée, l'urticaire chez les enfants est classée comme suit:

  • aigu (les symptômes actifs durent moins de 6 semaines);
  • chronique (durée supérieure à 6 semaines, parcours ondulant avec épisodes d'exacerbations et de rémissions).

Conformément au facteur étiologique:

  • urticaire allergique ou immuno-médiée chez l’enfant - basée sur les mécanismes immunologiques d’activation des médiateurs de l’inflammation allergique (y compris les IgE - immunocomplexe, auto-immune);
  • pseudo-ou non-allergique - provoqué par les mêmes substances biologiquement actives, mais sans la participation de facteurs immunitaires;
  • mixte
  • idiopathique - d'origine inconnue, jusqu'à 25% de tous les cas de la maladie.

Formes d'urticaire non allergique chez l'enfant:

  • froid (acquis et familial, primaire et secondaire, immédiat et différé, localisé et systémique);
  • thermique;
  • pression urticaire (immédiate ou retardée);
  • ensoleillé
  • vibration;
  • dermographique (dermographisme dépendant, primaire, secondaire, folliculaire, rouge, blanc et froid);
  • aqua (provoqué par l'exposition à l'eau);
  • cholinergique (en réponse à de la fièvre ou à une surcharge émotionnelle);
  • contact;
  • effort physique.

Symptômes de l'urticaire chez les enfants

Les signes d'urticaire chez les enfants peuvent varier en fonction de la forme de la maladie. Cependant, les manifestations principales dans la plupart des cas sont similaires:

  • éruptions cutanées caractéristiques de l'urticaire (éléments arrondis sans croissant, allant de quelques millimètres à plusieurs centimètres de diamètre, couleur rose-rouge plus ou moins saturée, parfois sujette à la fusion; après la disparition de la cloque, aucun changement visible ne reste sur la peau);
  • démangeaisons intenses et douloureuses au début de l'éruption cutanée;
  • œdème de Quincke de localisation variée (dans la moitié des cas).

Caractéristiques de l'urticaire au froid chez les enfants:

  • longue durée (persistance de 5 à 10 ans);
  • manifestation fréquente sur le fond des maladies infectieuses passées;
  • l'apparition d'éruptions dans les premières minutes après l'exposition à des températures basses ou immédiatement après le réchauffement (disparition des cloques dans la demi-heure);
  • gonflement local des tissus mous de la bouche et du pharynx après l'ingestion d'aliments froids.
L'intensité des changements inflammatoires de la peau avec l'urticaire chez les enfants dépend du groupe d'âge.

Caractéristiques caractéristiques de l'urticaire dermographique:

  • des éruptions cutanées au cours d'une éraflure ou à l'endroit d'un accident vasculaire cérébral;
  • la localisation la plus fréquente est le visage, les membres supérieurs et la moitié supérieure du corps;
  • la durée de la maladie ne dépasse généralement pas 2-3 ans.

La spécificité de l'urticaire, provoquée par la pression, est douloureuse: gonflement prononcé des tissus mous au site d'exposition aux facteurs de causalité, ce qui s'accompagne parfois de symptômes d'intoxication intenses. Localisation préférée des lésions: surface palmaire des mains, surface plantaire des pieds, des fesses, des épaules.

Les manifestations suivantes sont caractéristiques de l'urticaire cholinergique:

  • des provocateurs sous forme de surmenage physique et émotionnel, d'exposition à des températures extrêmes, de transpiration excessive;
  • âge supérieur à 10 ans;
  • les éruptions cutanées apparaissent dans les 10 à 30 minutes suivant une augmentation de la température corporelle (exercice, stress, bain chaud, etc.), sont de petite taille (quelques millimètres), entourées d'une zone d'hyperémie intense et ont tendance à se fondre;
  • Le refroidissement rapide de la peau contribue dans certains cas à la disparition des lésions.

Les autres formes d'urticaire chez les enfants sont extrêmement rares.

Diagnostics

Le diagnostic de l’urticaire chez l’enfant repose sur une évaluation des indicateurs suivants:

  • tableau clinique caractéristique;
  • due à une exposition antérieure à un allergène ou à un facteur externe ou interne indésirable;
  • numération globulaire complète (signes d'inflammation allergique);
  • résultats des tests d'allergie (détection de la sensibilisation à certains antigènes, détermination du taux d'immunoglobuline E).
Selon des études récentes, l'incidence de l'urticaire chez les enfants va de 2 à 7%, la plupart d'entre eux étant atteints d'anamnèse allergique héréditaire et la moitié d'entre eux étant associés à des maladies allergiques.

Chez les enfants de moins de 3 ans, la réalisation de tests spécifiques n'est pas recommandée car, en raison du fonctionnement imparfait du système immunitaire, les probabilités de faux positifs et de faux négatifs sont élevées.

Pour confirmer le diagnostic en cas de suspicion d'urticaire physique, des tests de provocation sont effectués:

  • irritation vasculaire de la peau avec un objet plat (urticaire dermographique);
  • test avec charge physique dosée, chaleur locale (urticaire cholinergique);
  • échantillon avec glaçon (froid);
  • phototest (solaire);
  • suspension avec suspension de la charge (urticaire due à la pression);
  • appliquer une compresse d'eau à température ambiante (aqua urticaria).

Traitement de l'urticaire chez les enfants

En 2001, des critères internationaux uniformes ont été mis au point pour le traitement des formes aiguës et chroniques de la maladie, y compris chez les enfants:

  • éviter les facteurs de provocation dans le cas du caractère immunologique de la maladie (environnement hypoallergénique, rejet des produits alimentaires stimulant la production d'histamine, approche prudente dans le choix des médicaments, etc.);
  • prendre des antihistaminiques, de préférence les 2e et 3e générations (la durée du traitement dans la période aiguë est généralement de 7 à 14 jours, avec un processus chronique - de plusieurs mois à un an ou plus, avec une récurrence de l'urticaire chez les enfants après l'arrêt du médicament, la pharmacothérapie reprend )
  • hormonothérapie avec une efficacité insuffisante des antihistaminiques (glucocorticoïdes);
  • en cas de nature infectieuse de la maladie, l'utilisation de médicaments antimicrobiens, antiparasitaires, antifongiques ou antibactériens;
  • avec un lien clair du développement de l'urticaire chez les enfants souffrant d'allergies alimentaires - régime d'élimination, la prise d'adsorbants;
  • immunothérapie si nécessaire.

Lorsque le mécanisme immunitaire du développement de la maladie est démontré, le respect d'un régime alimentaire spécial pour l'urticaire chez les enfants:

  • exclusion du régime des aliments stimulant la libération d'histamine (histaminole), notamment le chocolat, les agrumes, les légumes rouges et oranges, les fruits, les œufs, etc.
  • exclusion des produits contenant des additifs chimiques (conservateurs, stabilisants, colorants, épaississants, etc.);
  • assez d'eau, jetant les boissons emballées et la purée de pommes de terre;
  • exclusion du régime alimentaire des boissons sucrées gazeuses.

L'effet d'un régime hypoallergénique chez les enfants atteints d'urticaire est noté au plus tôt une semaine et demie à deux semaines, la durée du régime étant de 3 mois ou plus (en fonction des manifestations cliniques de la maladie).

Comme ils grandissent en moyenne chez 6 enfants sur 10, les symptômes de l'urticaire cessent spontanément, sinon les rechutes se produisent à un âge plus avancé, la maladie peut acquérir un cours chronique.

Complications possibles et conséquences

Les complications de l'urticaire chez les enfants peuvent être:

  • violation de la perméabilité des voies respiratoires supérieures (y compris les angioedèmes du larynx);
  • généralisation du processus (propagation de l'urticaire sur toute la surface du corps);
  • troubles dyspeptiques.

Prévisions

Un soulagement spontané des symptômes de l'urticaire chez l'enfant se produit dans 50% des cas dans les 6 mois suivant l'apparition des premières manifestations douloureuses, dans 3% des cas chez 20% des patients et même 20% dans les 5 ans suivant le début de la maladie.

Plus de la moitié des enfants présentent ensuite au moins une récurrence de la maladie.

Prévention

Les principales mesures préventives:

  • alerte antihistaminique;
  • éviter le contact avec les allergènes;
  • créer un environnement hypoallergénique dans la vie quotidienne.

Urticaire aiguë chez les enfants

Publié dans:
Pédiatre de pratique. Janvier 2005.

A.N. PAMPURA, T.N. Les rossignols
FGU "Institut de recherche de Moscou sur la pédiatrie et la chirurgie pédiatrique de Roszdrav"

Récemment, dans la pratique du pédiatre, il y a de plus en plus de patients avec des plaintes de urticaire - urticaire. Selon les études épidémiologiques, on observe au moins une fois au cours de la vie de l’urticaire 15-25% de la population. On sait que 3% des enfants d’âge préscolaire et 2% des écoliers souffrent d’urticaire.

Il est généralement reconnu que l’urticaire aiguë prédomine chez l’enfant. Ainsi, chez les enfants de moins de 2 ans, il n’ya en général que des formes aiguës d’urticaire (la maladie ne dure pas plus de 6 semaines), chez les enfants de 2 à 12 ans - aiguës et chroniques, avec une prédominance de formes aiguës, et chez les enfants de plus de 12 ans. années prévalent formes chroniques de l'urticaire [1]. Chez les jeunes enfants (âgés de 1 à 36 mois), l'urticaire aiguë peut être la cause de situations d'urgence dans lesquelles un traitement en milieu hospitalier est nécessaire (0,4% de toutes les hospitalisations) [2].

L'urticaire aiguë est plus souvent détectée chez les enfants atteints de maladies atopiques. Ainsi, dans l'étude ETAC, la prévalence de l'urticaire, estimée à 18 mois, chez les jeunes enfants atteints de dermatite atopique était de 16,2% [3]. Plus de 50% des patients atteints d'urticaire aiguë ont également d'autres maladies allergiques [4].

Une manifestation typique de l'urticaire est une éruption cutanée, représentée par un seul élément morphologique - une papule, un élément cœliaque de couleur blanche ou rose pâle, entourée de zones d'hyperémie s'élevant à la surface de la peau, s'estompant sous l'effet de la pression, accompagnée de démangeaisons. La caractéristique de l'urticaire est l'apparition rapide de cloques et leur disparition rapide (dans les 24 heures) sans formation d'éléments secondaires.

Urticaire aiguë dans plus de 40% des cas, associée à un angioedème (angioedema). De plus, dans la forme aiguë de l'urticaire, d'autres symptômes cliniques peuvent être observés: une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 ° C; crampes, douleurs abdominales; arthalgies des articulations petites (métacarpophalangiennes, interphalangiennes) et grandes (coudes, genoux); syndrome hémorragique et maux de tête. Dans les cas graves de la maladie, des manifestations viscérales de l'urticaire sont également décrites, principalement au niveau des organes du tractus gastro-intestinal [5]. Dans de rares cas, les enfants peuvent développer des lésions du muscle cardiaque et des méninges [6] [7] [8]. Ces manifestations sont probablement associées à certains facteurs étiologiques (par exemple, infectieux).

Les causes de l'urticaire aiguë chez les enfants sont extrêmement diverses (tableau 1).

Tableau 1

De plus, selon l'âge, divers facteurs étiologiques prévalent dans les maladies liées à la genèse. Il existe un avis selon lequel il n’ya pratiquement pas d’urticaire aiguë chez les enfants de moins de 6 mois. Cependant, dans notre clinique, on observe un certain nombre de patients dans les premiers mois de leur vie qui ont souffert d'urticaire aiguë, causée exclusivement par des allergies alimentaires.

On sait que l’allergie alimentaire provoque dans la plupart des cas une urticaire aiguë chez les jeunes enfants. Ainsi, lors de l'examen des enfants des deux premières années de vie, une allergie alimentaire était à l'origine de 74,4% des cas d'urticaire aiguë. [9] Il est important de souligner que la pathogenèse de cette forme d'urticaire repose sur des réactions induites par les IgE. Parmi les produits alimentaires, la cause la plus fréquente d'urticaire aiguë est le lait, le poisson, les crabes, les légumineuses, les noix et les œufs. Divers fruits et légumes peuvent également provoquer une urticaire à médiation IgE.

Chez les enfants âgés de plus de deux ans, la proportion de maladies infectieuses représente environ la moitié de tous les cas d'urticaire, les médicaments - 5-10%, les aliments - 2-10% [1] [3] [10] [11]. L'urticaire peut être provoquée par des virus (virus de l'hépatite B et C, virus de l'herpès simplex de type I, CMV, virus de Coxsackie A et B). Les infections bactériennes provoquent l'urticaire aiguë beaucoup moins souvent que les infections virales. Si la cause de l'urticaire aiguë est une infection, alors la maladie peut survenir avec fièvre, mal de gorge, toux, dysurie, douleurs abdominales. Selon notre clinique, les jeunes enfants ont souvent une infection à la yersiniose. Un traitement antibiotique efficace en cas d'infection bactérienne entraîne la disparition de l'éruption urticarienne [1]. Il convient de noter que la composante hémorragique et les arthralgies sont le plus souvent détectées au cours de la genèse infectieuse de la maladie.

Certains additifs alimentaires (huiles végétales, lécithine, arômes protéiques, gélatine, protéines hydrolysées) peuvent provoquer des réactions à médiation IgE sous la forme d'urticaire. Les réactions pseudo-allergiques résultant de l'ingestion de divers ingrédients techniques (colorants, antioxydants, stabilisants, etc.) entrant dans la composition des produits alimentaires et des médicaments peuvent également se manifester par l'urticaire. Cependant, leur prévalence chez les enfants n'a pas encore été étudiée. Les sulfites, la tartrazine et les benzoates sont parmi les suppléments nutritionnels les plus importants dans le développement de l'urticaire. Certains aliments (par exemple, ananas, fromages vieillis, poisson) contenant de l’histamine ou d’autres amines vaso-actives peuvent provoquer l’urticaire. En outre, un certain nombre de produits (fraises, tomates, etc.) induisent une libération directe d'histamine par les mastocytes sans la participation d'IgE, ce qui peut également conduire à la formation d'urticaire [12] [13].

L’urticaire aiguë due aux aéroallergènes (pollen, épidermique domestique) est plus fréquente chez les enfants adolescents. Ainsi, en cas de sensibilisation au pollen, l'urticaire a généralement un caractère saisonnier et est souvent associée à d'autres manifestations du rhume des foins. Les patients notent souvent l'apparition d'urticaire lors de la prise de produits à réaction croisée avec le pollen (par exemple, en mangeant des pommes ou des carottes en présence d'une sensibilisation au pollen de bouleau).

Parmi les médicaments, les antibiotiques lactames, les sulfamides, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les multivitamines et les anticonvulsivants sont à l'origine de l'urticaire aiguë la plus fréquente.

Il convient de noter la possibilité de développement d'une urticaire de contact, qui résulte du contact de la peau intacte avec des aliments (par exemple, lait de vache, poisson) ou divers composés chimiques.

La cause de l'urticaire aiguë peut être établie dans 20 à 90% des cas, et cela dépend principalement de l'âge du patient, de l'exhaustivité des antécédents recueillis, du nombre d'examens effectués, etc.

Un régime d'élimination chez les enfants atteints d'urticaire aiguë consiste à exclure les aliments d'origine causale, les histaminolehibes (chocolat, agrumes, œufs, poisson, aliments en conserve, conservateurs) et les produits contenant de fortes concentrations d'amines vasoactives. Si vous identifiez une maladie qui a provoqué l'urticaire, celle-ci est traitée. En cas d'allergie suspectée au médicament, le médicament provoquant présumé est exclu.

La pharmacothérapie de l'urticaire aiguë chez les enfants est basée sur l'utilisation d'antihistaminiques aux doses autorisées par les instructions.

Le premier jour, en cas d’urticaire aiguë, les antihistaminiques sont prescrits par voie parentérale (dans le cas d’une lésion importante et / ou en présence d’un œdème de Quincke) ou par voie orale en fonction de l’âge. Les antihistaminiques des générations I et II sont dans la plupart des cas efficaces pour contrôler les démangeaisons, réduire le nombre, la taille et la durée de l'urticaire. Dans le traitement de l'urticaire aiguë, les antihistaminiques de la première génération, parmi lesquels la chloropyramine (Suprastin), sont les plus largement utilisés. Le médicament est un bloqueur compétitif des récepteurs H1. Le temps nécessaire au maintien de la concentration thérapeutique étant de 4 à 6 heures, il est nécessaire de prendre 2 à 3 fois plus de Suprastin pour obtenir l'effet souhaité. Il convient de noter que la suprastine a une activité anticholinergique périphérique, des propriétés antispasmodiques modérées, qui peuvent avoir un certain effet positif chez les enfants atteints d’urticaire aiguë. Parmi les facteurs étiologiques de l'urticaire aiguë énumérés, la production d'histamine est la plus importante dans les réactions allergiques aux antigènes alimentaires, aux médicaments, aux piqûres d'insectes; c'est donc dans ces cas que H est montré.1-Antagonistes de la génération I, qui sont utilisés par voie parentérale (par voie intraveineuse et intramusculaire). Suprastin est approuvé pour une utilisation chez les enfants à partir de 1 mois.

La durée d'utilisation des antihistaminiques pour le traitement de l'urticaire aiguë est déterminée par l'évolution de la maladie et varie généralement de 7 à 14 jours. Cependant, si des manifestations d'urticaire apparaissent après l'arrêt des antihistaminiques, le traitement est repris.

L'utilisation dans le traitement de l'urticaire d'autres groupes de médicaments est déterminée par le manque d'efficacité H1-bloquants, ainsi que dans certains cas, les caractéristiques de la pathogenèse de certaines formes d'urticaire.

Avec une efficacité insuffisante H1-les bloqueurs (augmentation de l'œdème, lésion généralisée) sont prescrits des glucocorticoïdes (prednisone à une dose de 1-2 mg / kg, in / m).

Ainsi, étant donné que la pathogenèse de l'urticaire aiguë est à la base d'une augmentation du nombre de médiateurs de l'inflammation allergique et, par-dessus tout, de l'histamine, les médicaments antihistaminiques sont les médicaments de choix pour la pharmacothérapie, qui peut, dans la plupart des cas, arrêter ou réduire l'urticaire. Pour identifier l'étiologie de la maladie, un traitement approprié est nécessaire.

Informations sur les auteurs:

Alexander Nikolaevich Pampura, chef du département d'allergologie et d'immunologie clinique, institution fédérale, Institut de recherche de Moscou sur la pédiatrie et la chirurgie pédiatrique de l'Agence fédérale de la santé et du développement social, Dr. med. de la science

Tatyana Nikolaevna Nightingale, médecin, département d'allergologie et d'immunologie clinique, institution fédérale, Institut de recherche de Moscou sur la pédiatrie et la chirurgie pédiatrique, Roszdrav

Urticaire aiguë chez un enfant: causes et traitement

Bonjour chers lecteurs. Dans l'article, nous discutons des raisons pour lesquelles un enfant peut avoir une urticaire aiguë.

Quels sont ses symptômes, comment traite-t-on la maladie et quelles mesures préventives les parents devraient-ils prendre pour prévenir le développement d'urticaire aiguë chez l'enfant.

Urticaire aiguë chez un enfant

Le système immunitaire chez les jeunes enfants n'est pas encore formé. Par conséquent, l'urticaire aiguë survient le plus souvent chez les enfants de moins de six ans.

Habituellement, quand une urticaire aiguë apparaît, le spécialiste prescrit un traitement complet qui donne de bons résultats.

Il est important que les parents connaissent l’information sur l’urticaire et les méthodes de traitement de l’enfant. Mais seul le médecin devrait traiter la maladie, car un certain nombre de médicaments sont contre-indiqués pour l’enfant. L'automédication est inacceptable.

Pourquoi les enfants peuvent développer une urticaire aiguë

En plus de l'urticaire aiguë, il existe également une forme chronique de la maladie. La maladie sous forme aiguë dure moins de six semaines et est traitée sans problème si les parents amènent rapidement l'enfant chez le médecin.

Très souvent, l'urticaire aiguë survient pendant un ou deux jours et immédiatement après le contact avec un irritant. L’urticaire chronique, qui peut durer des semaines et des mois, est beaucoup moins soignée. Mais cela se développe extrêmement rarement.

L'urticaire aiguë chez les enfants est généralement une réaction allergique. Le spécialiste identifie l’allergène au moyen d’études de laboratoire. Après cela, un traitement adéquat est prescrit et les symptômes de l’urticaire aiguë disparaissent assez rapidement.

Urticaire aiguë: les causes des enfants atteints de cette maladie sont diverses.

Les irritants provoquant des manifestations allergiques sous forme d'urticaire aiguë incluent le plus souvent:

  • Produits. Une allergénicité élevée est caractéristique du poisson, du lait, du chocolat, des agrumes, des baies brillantes, des œufs et de nombreux autres produits.
  • Certains produits médicinaux et cosmétiques.
  • Poison qui pénètre dans le corps d'un enfant lorsqu'il est mordu par certains insectes.
  • Facteurs physiques: rayons directs du soleil, surchauffe ou trop froid de l'enfant.
  • Le stress.
  • Les impuretés présentes dans l'air peuvent pénétrer dans le système respiratoire: poussières, pollen, poils d'animaux.

En outre, il existe d'autres causes d'urticaire aiguë, telles que les maladies virales et bactériennes.

Habituellement, la maladie après un contact avec un irritant se développe très rapidement, en quelques minutes.

Quelle est la cause des symptômes de l'urticaire aiguë chez les enfants

Les symptômes de l'urticaire aiguë sont dus à la forme de la maladie.

  • Avec une évolution modérée de la maladie, ses manifestations sont insignifiantes, les démangeaisons sont faibles, la température chez l'enfant, ainsi que l'enflure, non, l'enfant se sent très bien.
  • Avec la forme moyenne, l’état de l’enfant s’aggrave, des œdèmes se développent et les démangeaisons augmentent.
  • En cas d’urticaire aiguë sévère, tous les symptômes de la forme moyenne apparaissent très rapidement. De plus, la température de l'enfant augmente.

Les principaux signes de la maladie

L'urticaire aiguë se développe soudainement et se caractérise par certaines manifestations faciles à diagnostiquer.

Dans la forme bénigne de la maladie:

  • Sur la peau apparaissent des éruptions cutanées de couleur rose ou rouge.
  • Habituellement, l'éruption cutanée ressemble à des cloques, dont la forme est irrégulière et dont les bords sont très clairement délimités.
  • Les démangeaisons sont typiques des éruptions cutanées, mais pas très fortes.
  • Les éruptions cutanées peuvent disparaître aussi soudainement qu’elles apparaissent, ne laissant aucune marque sur la peau de l’enfant.

Les formes modérées et sévères d'urticaire aiguë sont accompagnées de:

  • Une démangeaison atroce.
  • Fusion d'ampoules en grandes formations.
  • Oedème (peut gonfler le visage, les paupières, les muqueuses, les tissus autour de la bouche).
  • Inflammation pâle de la peau.
  • Aboiements toux.
  • Voix rauque.
  • Troubles dans le tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, diarrhée).
  • Augmentation de la température

Que doivent faire les parents si une urticaire aiguë sévère se développe?

L'œdème de Quincke, dans lequel le danger de la vie est l'enflure du larynx, avec urticaire aiguë est extrêmement rare.

Cependant, les parents doivent être sûrs de savoir quoi faire dans ce cas. Il est nécessaire d'appeler une ambulance et, avant son arrivée, l'enfant doit boire un entérosorbant. Il est également nécessaire de donner beaucoup à boire à l'enfant.

Diagnostic et thérapie

Le spécialiste examinera l'enfant, clarifiera le tableau clinique de l'évolution de la maladie et prescrira une étude visant à identifier l'allergène. En règle générale, l'enfant doit passer un test sanguin.

Le médecin vous prescrit souvent et vous soumet à des tests cutanés, grâce auxquels vous pouvez déterminer exactement quel allergène a provoqué une attaque allergique. Après cela, le traitement complexe commence.

L'urticaire aiguë n'est généralement pas dangereuse, mais elle doit être traitée à temps afin d'éviter toute complication grave.

Vous devez d'abord supprimer le contact avec le stimulus. Ensuite, le médecin dresse un parcours thérapeutique:

  • Des médicaments antihistaminiques sont prescrits pour bloquer la libération d'histamine dans le corps de l'enfant et soulager efficacement les symptômes allergiques (Erius, Suprastin, Claritin). Un enfant qui prend ces médicaments cesse de se démanger.
  • Pour nettoyer le corps et améliorer le fonctionnement du système digestif, des entérosorbants (charbon actif, Eneterosgel, Smekta) sont prescrits.
  • Pour améliorer la performance des capillaires, des médicaments contenant du calcium peuvent être prescrits.
  • Des moyens externes également généralement recommandés pour aider à éliminer l'inflammation de la peau. Gel très efficace Fenistil, crème La Cree.
  • Le médecin peut recommander des méthodes traditionnelles de traitement de l'urticaire aiguë: bains à base de diverses herbes médicinales, infusions à base de plantes et décoctions pour administration orale, compresses.

Si vous connaissez l'allergène, alors un régime spécial pour l'urticaire aiguë n'est pas nécessaire, il suffit d'enlever l'allergène.

En cas de doute, vous pouvez suivre un régime pendant quelques semaines. Le menu de l’enfant peut comprendre du pain sans levain, du kéfir et du fromage cottage, du porridge cuit à l’eau, des légumes (à bouillir ou en sauce), de la viande de dinde ou de lapin, des soupes légères, de la gelée et certains fruits peu allergènes.

Après la disparition des signes de la maladie tous les deux jours, vous pouvez renvoyer un produit exclu dans le menu de l'enfant.

Tous les médicaments (jusqu'aux herbes médicinales) ne sont prescrits que par un médecin. Cela garantit l'efficacité du traitement et protège le corps de l'enfant des conséquences potentiellement graves de la maladie.

Mesures préventives

Si l'enfant a des allergies, les parents doivent suivre des règles préventives simples, notamment:

  • Renforcer l'immunité des enfants.
  • Éviter le contact avec des irritants potentiels.
  • Traitement opportun du rhume.
  • Introduction appropriée d’aliments complémentaires pour les nourrissons.
  • Examen des animaux de compagnie chez le vétérinaire.

Urticaire chez les enfants: symptômes, causes et traitement

L'urticaire chez l'enfant est une réponse aiguë du système immunitaire à l'action de divers stimuli externes. La pénétration dans l'organisme d'un certain allergène déclenche la libération dans le sang d'une grande quantité de l'hormone histamine. Cela conduit à l'expansion et à l'augmentation de la perméabilité des petits vaisseaux et, par conséquent, au gonflement des tissus et aux éruptions cutanées. Le traitement de l'urticaire chez les enfants est nécessaire car il existe un risque que la maladie devienne chronique. Mais pour vous débarrasser rapidement et efficacement des allergies, vous devez en établir correctement les causes et les différencier d'autres affections présentant des symptômes similaires.

Causes de l'urticaire chez les bébés

Les symptômes désagréables sont dans la plupart des cas causés par l'urticaire allergique chez les enfants. Ce diagnostic d'éruption cutanée ou de rougeur survient chez environ 70% des bébés.

Les principales causes de cette allergie sont:

  • La tendance héréditaire à réagir à certains stimuli;
  • Certains aliments (miel, agrumes, fruits brillants, œufs);
  • Suppléments nutritionnels;
  • Poils d'animaux;
  • Poussière, pollen végétal;
  • Piqûres d'insectes;
  • Produits d'hygiène, produits chimiques ménagers;
  • Facteurs naturels (gel, chaleur, soleil).

Des allergies aux produits pharmaceutiques, telles que la céphalexine, sont possibles. Chez les nourrissons jusqu'à l'âge d'un an, la réaction peut se produire sur le lait maternel si celle-ci mange des aliments épicés, des fraises ou des oranges. Ou sur un nouveau mélange d'artificials. En 1 an, le corps peut donner une telle réponse pour une alimentation inhabituelle. Cependant, la maladie peut causer non seulement des allergènes. Les symptômes désagréables résultent également de facteurs de risque non allergiques.

Causes de l'urticaire non allergique:

Des symptômes similaires sont observés dans certaines maladies infantiles, telles que la varicelle et la rougeole. Afin de ne pas se tromper dans le traitement, il est important de différencier cette maladie des autres maladies par des éruptions cutanées.

Comment identifier la maladie dans les miettes?

Il existe plusieurs types de maladies, chacune d’elles distinguant ses causes et ses manifestations. Mais il existe des symptômes prononcés caractéristiques de l'urticaire:

  • Éruption de couleur rougeâtre ou rose pâle;
  • Type nodulaire d'éruption cutanée ou gonflement et gonflement;
  • Le plus souvent, des démangeaisons persistantes;
  • La combinaison de petites taches en une seule grande;
  • Après guérison, il n'y a pas de dommages sur la peau.

Dans la forme bénigne de la maladie, les vésicules sont presque imperceptibles et causent peu de démangeaisons. La forme moyenne est caractérisée non seulement par une éruption cutanée, mais également par un œdème. À quoi ça ressemble, vous pouvez voir sur la photo, allez au forum médical approprié. L'enfant est constamment gratté, la faiblesse et le mal de tête sont possibles. Avec une forme grave de la maladie, des nausées, une toux rauque, la fièvre augmente. Il y a un risque d'œdème de Quincke et de décès; par conséquent, en cas de forme grave, des soins médicaux immédiats sont nécessaires.

Un diagnostic exact ne peut que médecin. Probablement, l'aide du pédiatre mais également de l'allergologue pour enfants sera nécessaire.

Pour le diagnostic, des tests sanguins et urinaires appropriés, ainsi que des tests bactériologiques et allergologiques sont effectués. Parfois, vous avez besoin d'une radiographie, d'une échographie.

La détection rapide de l’urticaire permettra d’éliminer rapidement la maladie et le retard du traitement peut entraîner des complications et la transition de la forme aiguë de la maladie en maladie chronique.

Symptômes et traitement de diverses formes de la maladie

La maladie peut être différenciée par ses causes et son tableau clinique. Analysons les principales formes d’urticaire et les nuances à prendre en compte lors du traitement d’une maladie:

Urticaire aiguë

  • Causes et caractéristiques de la maladie: Contact avec des irritants (aliments, médicaments, produits d’hygiène, etc.)
  • Principaux signes: Les principaux symptômes de l'urticaire aiguë sont une réaction rapide à un allergène (de quelques minutes à une à deux heures), des démangeaisons, une éruption cutanée avec des ampoules, des maux d'estomac.
  • Schéma thérapeutique (quoi faire et quoi prendre): Cela inclut l’évitement du contact avec l’allergène, de la diète et de la consommation de beaucoup de liquides. Des médicaments antiallergiques et des enterosorbants seront nécessaires (Polysorb, Enterosgel, etc.). En cas de contact physique avec l'allergène, rincez la peau affectée avec de l'eau.

Urticaire au froid

  • Causes et caractéristiques de la maladie: hypothermie (air ou eau). L'avitaminose, la dystonie vasculaire, un dysfonctionnement de la thyroïde et d'autres maladies chroniques sont des facteurs de risque.
  • Principaux signes: éruption cutanée et desquamation, souvent sur le visage et les mains, nez qui coule, conjonctivite, mal de tête, aplatissement douloureux des muscles du visage.
  • Le régime de traitement (que faire et que prendre): La guérison de la maladie principale et l’élimination des symptômes d’allergie à l’aide de pommades appropriées (celles-ci seront conseillées par le médecin traitant). L'enfant ne doit pas être refroidi, les aliments ne doivent être chauds.

Urticaire papuleuse

  • Causes et caractéristiques de la maladie: L’apparition de la forme papuleuse de la maladie provoque la réaction la plus forte à un irritant, par exemple une piqûre d’insecte. Une maladie chronique persistante est possible. Plus souvent des filles malades.
  • Principaux signes: épaississement et pigmentation excessive de la peau, démangeaisons importantes, papules - grandes cloques.
  • Schéma thérapeutique (que faire et quoi prendre): Limiter d'urgence le contact avec un irritant, des antihistaminiques, des entérosorbants (Polysorb, Enterosgel, etc.), des onguents et des gels contre les démangeaisons.

Urticaire idiopathique

  • Causes et caractéristiques de la maladie: La cause est difficile à déterminer. Les stress à long terme et l'exposition à des allergènes de nature différente peuvent avoir une incidence.
  • Principaux signes: éruptions cutanées et écarlates, démangeaisons et douleurs graves, maladie prolongée, insomnie, dépression.
  • Schéma thérapeutique (que faire et que prendre): antihistaminiques, pommades démangeaisons, entérosorbants (Polysorb, Enterosgel, etc.).

Pigment urticaire

  • Causes et caractéristiques de la maladie: prédisposition héréditaire, faible immunité. Les facteurs de risque supplémentaires sont les frottements vestimentaires, le stress, les changements climatiques, les rayons ultraviolets et les réactions aux médicaments ou aux aliments.
  • Principaux signes: éruption cutanée sur la peau, lésions possibles des organes internes, élévation de la température, tachycardie.
  • Schéma thérapeutique (quoi faire et quoi prendre): En raison du risque d'infiltration d'organes internes et de décès, uniquement sous contrôle médical.

Urticaire cholinergique

  • Causes et caractéristiques de la maladie: Stress et température élevée. Cela arrive extrêmement rarement.
  • Signes principaux: Eruptions cutanées sous la forme de petites bulles écarlates au milieu rosâtre. L'enfant a des nausées, il transpire, la température peut monter.
  • Schéma thérapeutique (que faire et que prendre): Pommades et gels à base d’atropine et d’extrait de belladone, suppléments de vitamines, si nécessaire, le médecin vous prescrira un fébrifuge.

Urticaire dermographique

  • Causes et caractéristiques de la maladie: Se produit en raison de lésions mécaniques - grattage, grattage, frottement avec les vêtements. Ce type de maladie chez les enfants est considéré comme l'un des plus fréquents.
  • Principaux signes: Inflammations sous forme de cicatrices claires et saillantes avec peu ou pas de démangeaisons (leurs photos figurent également sur les sites médicaux).
  • Schéma de traitement (que faire et que prendre): régime, choix judicieux des vêtements et de la température de l'air dans la pièce, lubrification des lieux enflammés avec des compositions cicatrisantes.

Urticaire chronique

  • Causes et caractéristiques de la maladie: Traitement insuffisant des autres formes de la maladie. Chez les enfants jusqu'à deux ans est extrêmement rare.
  • Principaux signes: exacerbations périodiques de la maladie et périodes de rémission.
  • Schéma thérapeutique (quoi faire et prendre): Restriction du contact avec l'allergène, régime alimentaire, antihistaminiques, sédatifs, pommades à la corticothérapie.

Souvent, lorsqu’ils vont au forum médical, les parents se posent la question suivante: "Puis-je obtenir une urticaire?" La bonne réponse est négative. Cette maladie est la réponse du corps aux stimuli externes. Si l'éruption ne disparaît pas en une journée, assurez-vous de montrer les miettes à votre pédiatre.

Traitement de l'urticaire chez les enfants

Le célèbre pédiatre Komarovsky recommande à la maison les actions thérapeutiques suivantes pour l'urticaire:

  1. Éliminer la cause de la réaction allergique.
  2. Prenez un remède antihistaminique.
  3. Éliminer les démangeaisons causées par une éruption cutanée avec une pommade au menthol.
  4. Faire un nettoyage de la pièce humide.
  5. Vérifiez les vêtements des miettes - que ce soit à cause de sa réaction.

Ces soins à domicile ne suffisent que dans le cas d'une forme légère d'urticaire. Pour le traitement correct de l'urticaire chez les enfants, il est nécessaire de consulter un médecin pour déterminer la cause exacte de la maladie.

Comment manger dans cette maladie? Tout d’abord, excluez les produits pouvant entraîner une réaction allergique. L'accent doit être mis sur les légumes et la viande verts bouillis et cuits à la vapeur, les produits laitiers à faible teneur en matières grasses, les pommes et les poires cuites au four et le pain sans levure. Il est particulièrement important de surveiller l'alimentation correcte des miettes d'un an. Dans les cas graves, un pédiatre peut recommander un mélange à hydratation complète, tel que Neocate, pour nourrir un enfant, ce mélange est coûteux, mais dans les cas difficiles, il peut s'agir du seul aliment disponible pour l'enfant.

Le danger est également une infection secondaire qui peut survenir en grattant l'éruption cutanée. Le traitement symptomatique des plaies est utilisé, par exemple, des pommades contenant du goudron, qui a un fort effet cicatrisant (pommade de Vishnevsky).

Traitement médicamenteux

Malheureusement, l’élimination des allergies et du régime alimentaire n’aide pas dans tous les cas. Vous pourriez avoir besoin de médicaments.

  • Antihistaminiques - Zirtek, Telfast, Feksofast, Erius, Péritol, Diazolin, Suprastin, Cetrin, Fenkrol. Si l'enfant a de fortes démangeaisons nocturnes, le pédiatre peut lui prescrire des antihistaminiques sédatifs;
  • Sédatifs - Teinture de Valériane, Agripaume;
  • Pommades ou gels corticostéroïdes et antihistaminiques - "Fenistil-gel", "Advantan", "Elokom";
  • Enterosorbents - Polysorb, Enterosgel, Laktofiltrum.

Des formulations diurétiques ou une consommation abondante aideront à éliminer les toxines. Dans les formes graves, des injections de corticostéroïdes, telles que la prednisolone, peuvent également être nécessaires. Un petit enfant ne devrait pas offrir de pilules. Il est préférable de choisir les mêmes antihistaminiques sous forme de gouttes, sirop, bougies rectales.

Disposition des remèdes populaires d'urticaire

Les remèdes populaires à usage interne sont interdits aux enfants de moins de 3 ans, en particulier en cas d'urticaire allergique. Après tout, les herbes médicinales peuvent également agir en tant qu'allergène.

Cependant, il est bien réel de supprimer les remèdes populaires qui démangent à la maison. Cela aidera:

  • Infusions de camomille, ortie, achillée ou calendula pour compresses (250 ml d'eau bouillante nécessitent une cuillère à soupe de matières premières);
  • Solution de soude pour laver les zones endommagées (une pincée de soude dans un verre d’eau);
  • Plateaux à l'avoine (trois grandes cuillères par demi-tasse d'eau - et dans le plateau);
  • Des compresses de bois d'absinthe (la farine de seigle est mélangée à de l'absinthe);
  • Onguent à base d’huile de ricin pour tacher les ampoules (mélanger deux grandes cuillères d’huile à 20 gouttes de teinture de calendula);
  • Huile de noix de coco pour la lubrification des zones enflammées (vendue en pharmacie);
  • Onguent de coriandre (il suffit de frotter les verts et appliquer sur les endroits touchés).

Au traitement par des méthodes à la maison la consultation du docteur est exigée. Vous ne devriez pas expérimenter sur une miette, en utilisant la recette que vous avez trouvée en allant sur un forum ou un site non vérifié.

Mesures de prévention de la maladie

La prévention de la maladie est particulièrement importante si l'enfant est souvent malade ou si son père ou sa mère est allergique. La prévention des maladies repose sur des actions généralement pas compliquées. Il faut:

  • Limiter le contact avec des substances irritantes;
  • Nettoyez périodiquement le corps à l'aide de chélateurs;
  • Renforcer le système immunitaire;
  • Être régulièrement testé pour la présence de vers;
  • Utilisez des produits d'hygiène et des poudres pour enfants sans colorants ni parfums brillants;
  • Pour effectuer le nettoyage humide plus souvent.

Les jeunes mères doivent faire très attention lors du choix du menu - la santé du bébé en dépend. Au cours de l’alimentation, il faut introduire petit à petit de nouveaux plats et, en cas de réaction négative, refuser ces produits.

La guérison des ruches est tout à fait possible si vous agissez à temps, avant que le processus ne devienne chronique. De cette maladie, il est important de protéger les plus petits - leur système immunitaire est encore très faible. Quand la miette grandira, elle deviendra plus forte et il sera bien mieux de résister aux effets des stimuli externes. Rappelez-vous que seul un médecin peut établir un diagnostic correct; ne vous auto-soignez pas sans consulter un médecin qualifié. Vous bénisse!

Plus de détails sur les causes, les symptômes et le traitement de l'urticaire peuvent être trouvés dans la vidéo:

Traitement de l'urticaire aiguë chez l'enfant par des méthodes traditionnelles et pharmaceutiques

L'apparition de taches rougeâtres inhabituelles sur la peau de votre enfant peut vous plonger dans un choc.

Surtout si vous ne savez pas ce qui les a causés.

Cependant, c'est souvent la réaction habituelle de la peau à un allergène.

Informations générales

Si les symptômes durent jusqu'à 6 semaines, on parle de toxicité aiguë. Parfois, l'urticaire aiguë chez un enfant est accompagnée d'un œdème de Quincke qui peut provoquer un gonflement autour des yeux, des lèvres, de la gorge, des mains ou des pieds.

Causes de

Des cloques rouges apparaissent lorsque les mastocytes des vaisseaux sanguins libèrent une substance appelée histamine.

Ce liquide chimique s'écoule des vaisseaux sous la peau du bébé, formant des taches rouges et de petites cicatrices.

Cela peut se produire pour un certain nombre de raisons, mais dans de nombreux cas, la cause de l'urticaire reste inconnue.

Le plus souvent, l’enfant a une urticaire aiguë associée à une réaction allergique. Parmi les allergènes courants figurent:

  • les aliments, notamment les mollusques et crustacés, les noisettes, le lait et les fruits;
  • certains médicaments (pénicilline);
  • Les animaux domestiques peuvent provoquer des allergies chez un enfant;
  • pollen de plantes à fleurs;
  • piqûres d'insectes.

Parfois, l'urticaire aiguë chez un enfant n'est pas associée à des allergies, mais est causée par de tels facteurs:

  • les infections, y compris le rhume, la grippe ou les ARVI;
  • exercice;
  • anxiété, stress;
  • long séjour au soleil;
  • exposition au froid - de l'immersion dans une piscine froide;
  • contact avec des produits chimiques;
  • exposition à la pression ou au frottement sur la peau.

Si l'enfant reste sans mouvement pendant trop longtemps, les ruches apparaîtront sur les fesses ou sur l'épaule en frottant avec la sangle du sac à dos.

Signes et symptômes

Une caractéristique distinctive de l'urticaire chez les enfants est la présence de cloques rondes (parfois avec des zones blanches (décolorées) au centre). Ils peuvent apparaître seuls ou sous forme de groupes, ils peuvent également changer de forme et d’emplacement en quelques heures.

Chez l’enfant, les manifestations de l’urticaire aiguë apparaissent soudainement et les foyers d’inflammation (éruptions cutanées) atteignent parfois 15 cm de diamètre.

Si un enfant développe un œdème de Quincke, dans les cas graves, un gonflement de la gorge peut causer des problèmes respiratoires et une perte de conscience.

Dans ce cas, vous devez contacter immédiatement votre pédiatre. Rarement, un enfant peut avoir une réaction telle qu'un choc anaphylactique.

Ses signes - difficulté à respirer, baisse de la pression artérielle, vertiges. Dans ce cas, il convient également d'appeler une ambulance.

Diagnostic d'éruption cutanée

Consultez un médecin si l’urticaire aiguë de l’enfant ne subit pas un enfant, le traitement doit être prescrit par lui. Cela minimisera le risque de prendre les mauvais médicaments susceptibles de nuire à un enfant.

Le plus souvent, un pédiatre peut diagnostiquer une éruption cutanée chez un enfant simplement en regardant sa peau. Le spécialiste assignera des tests de diagnostic tels que:

  • test sanguin;
  • test d'allergène;
  • test d'hépatite;
  • test pour exclure une maladie de la thyroïde.

Le diagnostic des affections sous-jacentes à l'urticaire est la principale tâche du pédiatre. Le médecin peut vérifier l’urticaire aiguë physique en mettant de la glace sur la peau du bébé pour voir comment il réagit au froid. Une autre option: placer un sac de sable sur la cuisse pour comprendre les causes de l'urticaire - friction ou pression.

Traitement

Dans de nombreux cas, l'urticaire aiguë chez les enfants, dont le traitement était à l'heure, passe pendant quelques jours.

Si un allergène qui cause l'urticaire a été détecté, son évitement ou son élimination fait également partie du traitement.

Si l'urticaire aiguë chez l'enfant est accompagnée de démangeaisons importantes, le médecin peut vous recommander des antihistaminiques.

Il s'agit de bloquer la libération d'histamine dans le sang et de prévenir les épidémies de la maladie.

Que faut-il faire en premier?

  1. Évitez les causes d'urticaire, il peut s'agir d'une réaction allergique à un irritant spécifique. Savoir ce qui cause l'urticaire chez un enfant vous aidera à éviter les facteurs irritants et à soulager les symptômes d'allergie.
  2. Si vous remarquez de l'urticaire au bout de quelques heures, mettez immédiatement le bébé dans un bain froid, puis essuyez-le délicatement avec une serviette en coton chaude.
  3. Donnez à l'enfant un comprimé de Suprastin (en fonction de l'âge: si l'enfant est âgé d'un mois à un an - ¼ comprimés 2-3 p / jour, il est préférable d'administrer Suprastin au bébé en poudre avec de la nourriture pour bébé; de l'année à 6 ans - comprimés 3 p / jour ou ½ comprimé 2 p / jour, de 6 à 14 ans (½ table. 2-3 p / jour).
  4. Après un bain froid, appliquez une compresse froide sur la peau endommagée afin de réduire les démangeaisons et l’inflammation. Utilisez une compresse toutes les 2 heures pendant 10 à 20 minutes.
  5. Appliquez la lotion calamine sur les zones touchées contre les démangeaisons. Cela réduira l'inflammation. Vous pouvez acheter de la calamine à l'épicerie, à la pharmacie ou en ligne. Appliquez la crème une fois par jour après le bain.
  6. Utilisez un détergent à lessive "hypoallergénique" et un savon hydratant. Ils contiennent des substances moins nocives qui irritent la peau de l'enfant. Mais dans les premiers jours de la manifestation de la maladie, il vaut mieux s'abstenir de savon, laver à l'eau froide.

Traitement médicamenteux

Pas différent du traitement des adultes, mais tous les médicaments donnent à l'enfant des doses réduites.

Si vous êtes certain que votre enfant a une urticaire aiguë, vous pouvez commencer à lui-même administrer ces médicaments.

L'essentiel est de se familiariser avec les instructions d'utilisation du médicament.

  1. Préparations antihistaminiques:
    1. Suprastin (selon le schéma indiqué ci-dessus);
    2. Zyrtec (enfants de plus de 6 ans - 1/2 comprimé 1 p / jour; les enfants de 6 mois à un an prennent le médicament sous forme de gouttes - 5 gouttes 1 p / jour; enfants de un à deux ans - 5 gouttes 2 p / jour; enfants de 2 à 6 ans - 10 gouttes 1 r / jour).
  2. Préparations pour éliminer l'allergène du tractus gastro-intestinal:
    1. Enteros Gel (une demi-cuillère à thé d'agitation dans un triple volume d'eau et donnez à l'enfant avant chaque repas 6 fois par jour);
    2. Charbon activé (jusqu'à un an - 1-2 comprimés sous forme de poudre avec de l'eau; de 3 ans à 3 ans - 2-3 comprimés par jour; de 3 à 6 ans - 4 à 6 comprimés; après 6 ans - jusqu'à 10 comprimés).

Les symptômes de la forme aiguë de l'urticaire chez l'enfant disparaîtront dans les 2 jours suivant l'utilisation des antihistaminiques. Si la maladie ne répond pas au traitement, consultez le pédiatre. Il est susceptible de prescrire des médicaments plus puissants, tels que les corticostéroïdes, tels que la prednisone.

Dans ce cas, il est important de suivre toutes les instructions d’un spécialiste, car ces médicaments peuvent affaiblir le système immunitaire de l’enfant.

Les stéroïdes oraux sont utilisés pendant plusieurs jours. Ils peuvent provoquer des effets secondaires négatifs lorsqu’ils sont utilisés à long terme.

Remèdes populaires

Les enfants sont les mieux adaptés à la médecine traditionnelle, y compris la thérapie aux herbes.

Gingembre

Le gingembre aide à supprimer les symptômes de l'urticaire. Ses propriétés anti-inflammatoires et antihistaminiques résistent rapidement au gonflement, aux démangeaisons et à l’inflammation. Il stimule la circulation sanguine.

Râpez le gingembre frais (5-6 racines) et pressez-en tout le jus. Prenez une cuillère à café de ce jus et mélangez-le avec deux cuillères à café de miel. Donnez ce mélange à votre bébé avant de se coucher. La substance est très agréable au goût. Le cours de traitement: environ 5 jours.

Thé vert

Le thé vert est un antihistaminique.

Les polyphénols dans sa composition sont de puissants antioxydants, et les flavonoïdes qu'il contient empêchent les dommages aux tissus et stimulent le système immunitaire.

Donnez du thé vert à un enfant trois fois par jour.

Utilisez du miel pour adoucir le thé.

Aloe Vera

L'Aloe Vera est un remède sûr, très efficace et facilement accessible. Prenez une feuille d’aloe vera épaisse et charnue, pelez-la et appliquez du jus sur les zones touchées.

Il refroidira la peau, soulagera la sensation de brûlure, réduira l'enflure et les démangeaisons et atténuera les rougeurs et la douleur.

Vous pouvez également ajouter du jus d'aloès au thé vert et le donner à votre enfant trois fois par jour, ce qui augmentera son immunité et aidera également à éliminer les allergènes dans le corps.

Vinaigre de cidre

Faites une pâte de vinaigre de cidre (1 c. À soupe) et de fécule de maïs (1 c. À soupe).

Appliquez la pâte sur les zones endommagées et laissez sécher.

Les ampoules qui démangent vont passer dans quelques heures. Vous pouvez appliquer du vinaigre de cidre sur la peau affectée avec un coton ou un coton-tige.

Utilisez-le aussi souvent que vous le souhaitez.

Bicarbonate de soude

Mélangez une cuillère à soupe de soda avec de l'eau tiède (jusqu'à l'obtention d'une poudre épaisse).

Appliquez-le sur les zones touchées.

L'enflure et les démangeaisons disparaîtront instantanément.

Le cours de traitement: 3 jours, 2 fois par jour.

Régime alimentaire

Les aliments qui contiennent de grandes quantités d'histamine comprennent: les palourdes, les noix, les œufs, les produits laitiers, les ananas et le chocolat. Les aliments fermentés tels que le fromage produisent également de l’histamine et doivent être exclus du régime alimentaire quotidien de l’enfant.

Assurez-vous d'exclure du régime les produits suivants:

  • poisson et fruits de mer;
  • saucisses;
  • fromages, yaourts sucrés, barres de caillé glacées;
  • mayonnaise et crème sure;
  • fruits (mandarines, fraises, pastèques, ananas, raisins);
  • fruits secs;
  • légumes (tomates, épinards, courgettes, aubergines);
  • sauces, olives épicées;
  • condiments: curry, clou de girofle, piment.

La grande majorité des cas d'urticaire aiguë chez l'enfant ne sont pas graves, les symptômes disparaissent très rapidement, parfois sans nécessiter de traitement.

La visite d'un pédiatre est nécessaire si les symptômes de l'urticaire ne disparaissent pas au bout de quelques semaines. Le spécialiste vous prescrira le bon traitement en minimisant les effets indésirables sur l’enfant.

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