Causes et symptômes de l'œdème de Quincke. Fournir les premiers soins médicaux d'urgence

Aujourd'hui, l'œdème de Quincke signifie un œdème aigu de la peau, des muqueuses, qui atteint le tissu adipeux sous-cutané en profondeur.

Le plus souvent, l'œdème se situe sur le visage et se propage à la membrane muqueuse de l'œil, de la bouche, de la gorge et du larynx. Mais il existe des cas de lésions du tractus gastro-intestinal, des méninges et des articulations.

L'œdème se développe assez rapidement et fait référence à des conditions d'urgence nécessitant des soins médicaux immédiats. Heureusement, cette situation dangereuse ne se développe que dans 2% des réactions allergiques.

Les gens de tout âge peuvent en souffrir, mais plus souvent les enfants et les femmes sont touchés.

Auparavant, l'œdème était souvent appelé angioneurotique, ce qui suggère que sa cause principale est une réaction vasculaire à des impulsions nerveuses excessives chez des personnes irritables dont le système nerveux est facilement excitable. La science moderne ne supporte pas cette position.

De l'histoire

Des signes d'angioedème ont été observés par des médecins dès le 16ème siècle, avant le professeur allemand Quincke, qui l'a nommé. Par exemple, l'Italien Marcello Donato a noté cet état en 1586, mais, hélas, ce n'est pas lui qui a obtenu les lauriers.

Cette histoire a commencé dans la province prussienne de Schleswig-Holstein en 1882.

Ou plutôt dans la petite ville de Kiel, où la mer Baltique atteint le cœur même de la ville et où l’élément principal est l’eau. C'est ce qui s'est passé en juin, lorsque la baie de Kiel a été témoin de la première régate en mer et que le vent de la Baltique a serré les voiles de vingt yachts.

Madame Weber est sur le point de mourir. Dans la matinée, elle était encore en très bonne santé et avait même négocié quelques harengs au marché aux poissons. Mais ensuite, elle a réussi à boire une tasse de chocolat dont une nouvelle marque a été apportée cette semaine dans le magasin colonial et qu’elle n’avait jamais essayée auparavant.

Heureusement, le professeur Heinrich Ireneus Quincke, dont le malheureux était cuisinier, n'allait alors que se rendre à l'université à son bureau, où il dirigeait le département de médecine interne. Alors, effrayée et suffoquée, Frau s’en alla avec des fentes au lieu des yeux et le visage enflé, réussit rapidement à lui donner les premiers soins et l’empêcha de se rendre chez les petits anges de Pâques, qu’elle aimait broder avec une croix.

Le futur Kaiser Wilhelm, impressionné par la «Parade of Old Vessels» de Kiel, s'approchait à peine de son palais aux Pays-Bas et, à l'imprimerie de l'Université de Kiel, les compositeurs avaient déjà imprimé la monographie du professeur Quincke sur l'œdème de la peau, le tissu sous-cutané et les membranes muqueuses, qui avait presque mené la vie de Frau Weber. Plus tard, les Britanniques et les Américains ont commencé à appeler ce gonflement du nom de Dr. Quincke, qui est très enraciné dans le monde médical.

Causes de l'œdème de Quincke

Les mécanismes de développement de l'œdème de Quincke peuvent être doubles:

• réaction allergique
• augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire dans le contexte des caractéristiques héritées du système du complément (protéines sanguines spéciales responsables de la protection immunitaire)

Œdème allergique

L'œdème se développe par le mécanisme de la réaction instantanée. Divers allergènes agissent en tant que provocateurs, qui sont divisés en:

• infectieux (champignons, bactéries, virus)
• non infectieux, qui comprennent à leur tour:
  • ménage (acariens de la poussière et de l'épiderme)
  • insecte (salive et venin d'insecte)
  • légume (pollen d'arbres et de graminées)
  • épidermique (squames et poils d'animaux, écailles de poisson)
  • médicament
  • nourriture (œufs, café, chocolat, miel, agrumes, fruits de mer, etc.)
  • industrielle (phénols, menthol, skipdar, etc.)

Au premier contact avec un allergène, le corps réagit en préparant des mastocytes et des basophiles, en mettant en évidence les immunoglobulines de classe E.

Lorsqu'elles sont inhalées, ingérées - aspirées à travers les membranes muqueuses ou la peau de l'allergène et réinjectées dans le sang, les basophiles et les mastocytes le reconnaissent, se décomposent et libèrent un grand nombre de substances biologiquement actives ou de médiateurs inflammatoires (histamine et substances similaires) dans le sang.

Il en résulte un spasme de capillaires, la sortie de la partie liquide du plasma des vaisseaux dans l’espace intercellulaire. L'eau particulièrement facile pénètre dans les zones où il y a beaucoup de fibres en vrac:

• paupières, lèvres, visage, cou
• haut de la poitrine, les mains
• pieds, organes génitaux

Un œdème massif se développe. Un tel mécanisme est plus caractéristique chez les adultes ayant un système immunitaire mature et une hérédité allergique.

Facteur héréditaire

Un certain nombre de personnes héritent, au lieu de donner ou de louer, un tel système complémentaire, qui provoque une réponse immunitaire lorsqu’il est libéré dans le corps:

• substances étrangères
• les infections
• ou même à la blessure
• ou stress puissant

À la suite de cette réponse, les basophiles sont également détruits et des médiateurs inflammatoires sont libérés. Ensuite, les mêmes allergènes provoquent l'œdème de Quincke dès le premier contact avec le corps, sans activation préalable des mastocytes et sans libération d'immunoglobuline E.

Grâce à ce mécanisme, l'œdème de Quincke se développe chez les jeunes enfants de moins de trois ans et chez les personnes ayant un système de complément excessif. Le plus souvent, ils réagissent aux piqûres d'insectes et aux serpents.

Facteurs indirects

Les autres facteurs qui contribuent à l’émergence de l’œdème de Quincke comprennent:

• maladies endocriniennes
• infestations de vers ou maladies parasitaires (voir signes de vers chez l'homme)
• certaines maladies des organes internes

Symptômes de l'œdème de Quincke

Immédiatement, je dois dire que l'œdème se développe extrêmement rapidement: peu de temps peut s'écouler (de quelques minutes à une demi-heure) entre l'entrée dans le nez d'un nuage de pollen ou une tasse de café ivre et le spectacle effrayant de l'œdème de Quincke.

Puffiness

À n'importe quel endroit de l'œdème, une personne peut éprouver un sentiment d'anxiété ou même de peur de la mort:

• Tout d’abord, le visage et ses parties gonflent: paupières, lèvres, joues, bout du nez, oreilles.
• Tout cela devient bouffi, les yeux rétrécis en fentes et commencent à arroser.
• La peau s'estompe, devient chaude et tendue.
• L'œdème est dense et il n'y a presque aucun signe de pression.
• En outre, le gonflement peut se propager au cou et à la partie supérieure de la poitrine et de l'abdomen.
• Dans certains cas, les mains enflent, transformant les doigts en saucisses et l’arrière des mains en oreillers.
• On connaît également des cas d'œdème des pieds et des organes génitaux, ainsi que de la peau de l'abdomen.
• Bien sûr, l'œdème est de gravité variable et l'un des patients ne présente que des changements d'aspect mineurs.

Celles-ci sont très impressionnantes, mais ne sont pas les signes les plus redoutables d’angioedema. La situation est bien pire quand, avec la déformation externe du visage apparaît:

Cela indique que le gonflement s'est propagé aux tissus mous du larynx, a affecté les cordes vocales et est déjà en train de tomber dans la trachée.

Si, à ce stade, vous ne commencez pas à prendre des mesures urgentes, vous pouvez facilement témoigner de la façon dont le patient devient bleu devant ses yeux, perd conscience et subit une suffocation mortelle. Mais même à ce stade, vous ne devez pas abandonner, car la respiration artificielle peut légèrement pousser les parois œdémateuses des voies respiratoires et l’équipe d’ambulances arrivée à ce moment-là prendra toutes les mesures urgentes et aura le temps de pousser la lame du laryngoscope vers la personne touchée.

Œdème de Quincke gastro-intestinal

Elle se manifeste sous la forme d'un trouble alimentaire aigu et s'accompagne de symptômes de gastrite allergique, dans lesquels des allergènes alimentaires attaquent la paroi de l'estomac, des éosinophiles et des basophiles s'y accumulent, entraînant la destruction du spasme vasculaire et l'apparition de bouffissures. Une tendance similaire est observée dans les intestins.

• Une personne commence à souffrir de douleurs aiguës dans la région épigastrique ou près du nombril, dans les parties latérales de l'abdomen.
• Nausées, picotements de la langue et du palais, vomissements d'aliments mangés, puis selles molles

Œdème méningé

Cela donne à la clinique une méningite séreuse:

• Maux de tête, peur de la lumière et du son
• Engourdissement des muscles occipitaux, en raison duquel il est difficile de porter le menton à la poitrine (voir les premiers signes de méningite chez les enfants et les adultes)
• Le gonflement des membranes du cerveau provoqué par un œdème ne permet pas sans douleur de soulever la jambe non pliée du patient couché, mais diminue lorsque le patient jette sa tête ou s’allonge sur le côté avec les jambes au-dessus (un chien ou une arme à feu).
• Les nausées et les vomissements d'origine centrale sont caractéristiques, des spasmes peuvent apparaître.

Au crédit du professeur G.I. Quincke aimerait noter que la procédure principale de diagnostic (et en partie thérapeutique) de la méningite, qui permet de prélever du liquide céphalorachidien pour analyse et de réduire sa pression, appelée ponction rachidienne, leur a tout d'abord été proposée.

Formulaire commun

La forme articulaire de l'œdème entraîne un œdème non inflammatoire de la membrane synoviale des articulations, des modifications de leur configuration et une altération de la mobilité.

Œdème de Quincke avec urticaire

Cette combinaison n'est pas rare non plus. En même temps, en plus des poches de la peau, des muqueuses et des tissus sous-cutanés, une éruption cutanée se présente sous la forme de papules de tailles variées, accompagnée de démangeaisons cutanées ou d'une sensation de brûlure (voir symptômes et causes de l'urticaire).

En fonction de la durée des symptômes, l'œdème de Quincke est divisé en une aiguë (jusqu'à six semaines) et une chronique (plus de six semaines).

Symptômes chez les enfants

Les enfants souffrent d'œdème de Quincke assez souvent.

• Plus les enfants reçoivent des aliments artificiels en bas âge
• Plus ils reçoivent de médicaments, plus leurs risques de développer un œdème de Quincke sont élevés.
• Allergisation domestique - poudres à laver, shampooings et mousses de bain, revitalisants pour tissus
• la nourriture est renforcée - abandon précoce de l'allaitement au sein et conversion du lait de vache en protéine (voyez si vous pouvez boire du lait pour un enfant de moins de 2 ans), nourriture riche en colorants et en épaississants
• et médicaments - antibiotiques pour quelque raison que ce soit, vaccinations dans le monde entier, multivitamines ne comprennent pas pourquoi (voir les comprimés pour améliorer l’immunité)

En conséquence, une clinique d'angioedema peut apparaître chez un enfant des premiers mois et même des premiers jours de la vie.

Pour les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 à 4 ans, la nature non allergique de l'œdème est plus caractéristique, en raison de la prédisposition héréditaire et de la réaction du complément. Dans ce cas, le décès d'un enfant par mort subite sur fond d'œdème laryngé peut atteindre le quart des cas.

• Les enfants répondent plus souvent que les adultes à une clinique d'œdème gastro-intestinal et de symptômes méningés.
• Mais le syndrome articulaire est moins caractéristique d'eux.
• La forme allergique de l'œdème de Quincke en pédiatrie apparaît souvent avec l'urticaire ou l'asthme bronchique, alors que la douleur abdominale n'est pas caractéristique de cette forme d'œdème.

L'œdème laryngé est le pire signe, aux premières manifestations duquel il est nécessaire d'appeler une ambulance. Le rétrécissement de la lumière du larynx peut passer par quatre étapes qui, avec l’oedème de Quinck, sont plutôt aplaties et s’intègrent rapidement.

• Une sténose d'un degré est toujours compensée et permet à l'enfant de respirer sans essoufflement. Mais pendant l'exercice, la contraction du sternum supérieur et de la région située au-dessus du nombril apparaît déjà.
• Au deuxième degré, l'enfant pâlit, sa région naso-labiale devient bleue et le rythme cardiaque apparaît. À ce moment-là, les tissus manquent d'oxygène, le cerveau en souffre. L'enfant est agité, excité. Tous les muscles thoraciques et abdominaux participent à la respiration.
• Le troisième degré est une insuffisance respiratoire (cyanose des lèvres, des doigts, pâleur, transpiration). L'enfant aspire bruyamment dans les airs, il respire et expire avec difficulté.
• Le quatrième degré est en fait une suffocation avec respiration superficielle, ralentissement du rythme cardiaque, léthargie ou perte de conscience.

Premiers secours pour angioedema

Dans cette partie, nous discuterons d’entraide et d’entraide:

• Le premier événement, qui devrait avoir lieu pendant le développement de l’angioedema, est l’appel de la brigade d’ambulances. Si l'ambulance ne vient manifestement pas, vous devez plutôt emmener le patient dans l'établissement médical le plus proche ou le faire glisser vers l'établissement médical le plus proche - faites-le glisser après avoir effectué les étapes deux ou trois.
• La seconde est la réception d'un antihistaminique, qui est à portée de main (dans le dosage de l'âge, il est mieux sous la langue).
• En l'absence d'antihistaminiques ou d'autres médicaments pour les allergies, versez de la naftizine (gouttes dans le nez) banale dans la bouche de l'adulte ou de l'adolescent en une dose de 2 à 3 gouttes ou par écoulement nasal
• Nous calmons le patient, ouvrons les bouches d'aération, libérons le cou et la poitrine du serrage des vêtements, retirons les bijoux (chaînes, boucles d'oreilles, etc.). Nous prenons l'enfant dans nos bras, ne criez pas ou l'hystérie.
• Si l'allergène est connu, si possible, éliminez-le.
• Appliquer à la place de l'œdème froid.
• Si une personne est inconsciente, pratiquez la respiration artificielle.
• Les proches des patients présentant un œdème récurrent connaissent généralement la prednisolone et sont capables de s'auto-administrer par voie intramusculaire.

Rappelez-vous que la vie d’une personne peut dépendre d’actions concertées et rationnelles dès les premières minutes du développement de l’œdème de Quincke.

Soins d'urgence pour angioedema

Voici le temps des soins médicaux qualifiés fournis par une ambulance, un hôpital ou une clinique:

• Terminaison d'allergène
• L’oedème de Quincke sur fond d’hypotension artérielle nécessite l’injection sous-cutanée d’une solution à 0,1% d’épinéphrine à une dose de 0,1 à 0,5 ml
• Glucocorticoïdes (himisuccinate de prednisolone 60-90 mg est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire ou dexaméthasone de 8 à 12 mg par voie intraveineuse)
• Antihistaminiques: suprastine 1 à 2 ml ou clemastine (tavegil) 2 ml par voie intraveineuse ou intramusculaire

Avec gonflement du larynx:

• Cessation de l'exposition aux allergènes
• Inhalation d'oxygène
• Saline 250 ml par voie intraveineuse
• Épinéphrine (épinéphrine) 0,1% à 0,5 ml par voie intraveineuse
• Prednisolone 120 mg ou dexaméthasone 16 mg par voie intraveineuse
• Avec l'inefficacité des interventions - intubation trachéale. Auparavant: sulfate d'atropine 0,1% -0,5-1 ml par voie intraveineuse, midazolam (dormicum) 1 ml ou diazépam (Relanium) 2 ml par voie intraveineuse, kétamine 1 mg par kg de poids intraveineux
• Réhabilitation des chemins désinfectants supérieurs
• Une seule tentative d'intubation trachéale. Avec inefficacité ou impossibilité d'exécution - conicotomie (dissection du ligament entre le cartilage cricoïde et thyroïdien), ventilation artificielle des poumons
• Hospitalisation

En l'absence d'œdème laryngé, l'hospitalisation est indiquée pour les groupes de patients suivants:

• les enfants
• si œdème de Quincke développé pour la première fois
• évolution sévère de l'œdème de Quincke
• œdème avec des médicaments
• patients atteints de pathologies cardiovasculaires et respiratoires graves
• Personnes préalablement vaccinées avec n'importe quel vaccin
• récemment eu une infection virale respiratoire aiguë, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque

Traitement de angioedema

En conditions stationnaires, l’événement continue de supprimer les allergies:

• administration d'antihistaminiques, de glucocorticoïdes
• Un traitement par perfusion intraveineuse est effectué - pour augmenter le volume de sang en circulation et filtrer les allergènes par les reins, à l'aide de solutions physiques, d'inhibiteurs de protéase (contrycal), d'acide epsilonaminocaproïque
• L'acide epsilonaminocaproïque est indiqué pour le traitement de l'oedème pseudo-allergique à des doses de 2,5 à 5 g par jour par voie orale ou intraveineuse.
• diurèse forcée appliquée - lasix, furosémide à la fin du traitement par perfusion
• L'ascorutine peut être prescrite pour réduire la perméabilité vasculaire.
• l'enterosorption est également montrée (polyphepan, charbon actif, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), à laquelle sont liés les allergènes alimentaires de l'intestin.

Il est logique de citer des données sur les dernières tendances dans le domaine des médicaments antiallergiques, qui sont traités au cours de la période aiguë de l’œdème de Quincke et entre les épisodes d’œdème de Quincke à répétition.

• Antihistaminiques de la première génération: chloropyramine (suprastine), prométhazine (pipolfen, diprazine), phencarol (hifénadine), phéniramine (avil), dimétinden (phénistil), tavegil (clemastine), méphhydroline (mebhydrolin), mebhydroline (omeril), actinone (diazoline) minutes) Efficace pour soulager l'œdème de Quincke, mais provoque une somnolence, prolonge le temps de réaction (contre-indiqué pour le conducteur). Agir sur les récepteurs d'histamine H-1
• La deuxième génération bloque les récepteurs de l'histamine et stabilise les mastocytes, à partir desquels l'histamine pénètre dans le sang. Le kétotifène (zaditen) élimine efficacement les spasmes des voies respiratoires. Présenté en association avec un œdème de Quincke et une asma bronchique ou une maladie broncho-obstructive.
• Les antihistaminiques de troisième génération n'inhibent pas le système nerveux central, ne bloquent pas les récepteurs de l'histamine et ne stabilisent pas la paroi des mastocytes:
  • Loratadine (clarisens, claritin)
  • Astemizol (depuis longtemps, hasmanal, istalong)
  • Semprex (acrivastine)
  • Terfenaddin (teridine, treksil)
  • Allergodil (Atselastin)
  • Zyrtec, Cetrin (cétirizine)
  • Telfast (fexofénadine)
  • (Voir la liste de toutes les pilules d'allergie).

Le choix des médicaments s’effectue avec les préférences suivantes:

• Chez les enfants de moins d'un an: Fenistil
• De 12 mois à quatre ans: Loratadine, Cetirizine
• De cinq à douze: cétirizine, loratadine, terfénadine, astémizol
• Pour les femmes enceintes: Astemizol, Loratadin, Telfast
• Pour l'allaitement: Pheniramine et Clemastine
• Avec pathologies du foie: comme chez l'enfant
• Avec insuffisance rénale: comme chez la femme enceinte

Ainsi, l'œdème de Quincke, dont les symptômes et le traitement sont décrits ci-dessus, est plus facile à prévenir qu'à arrêter. À des fins préventives, il est conseillé de réduire le nombre d'allergènes ménagers et alimentaires, d'éviter les médicaments inutiles et, dès les premières manifestations de réactions allergiques (dermatite, urticaire, rhinite saisonnière, conjonctivite ou asthme bronchique), contactez un allergologue.

Règles de premiers secours pour angioedema

Une réaction allergique ne se manifeste pas toujours par des démangeaisons et un gonflement; elle se transforme parfois en une complication grave pouvant entraîner la mort du patient allergique.

Lorsqu'une allergie surprend un patient, il est nécessaire de fournir les premiers soins rapidement et correctement. Dans certains cas, la connaissance des premiers secours sauvera la vie d'une personne.

Les principaux symptômes de la maladie

Quelle est la caractéristique:

1. Les premiers symptômes apparaissent brusquement, immédiatement après le contact avec l'allergène.
2. Une personne ressent le gonflement des organes dotés de muqueuses et de tissus sous-cutanés lâches:

• cavité buccale;
• langue;
• les lèvres;
• le larynx;
• la zone autour des yeux;
• les joues;
• les organes génitaux;
• près des articulations;
• endroits autour des piqûres d'insectes, par exemple: une paume ou un pied après une morsure de guêpe.

1. Gonflement dans la zone de contact avec l'allergène et dans les organes avec des fibres muqueuses et lâches.
2. Sensation de gonflement au site de l'œdème.
3. La peau dans la zone de l'œdème devient tendue.
4. À la place de l'œdème, la fosse n'est pas formée.
5. Rougeur de la peau.
6. Démangeaisons sévères.
7. Essoufflement.

Les symptômes peuvent ne pas apparaître clairement et avoir un caractère effacé, en fonction de la gravité et de la réponse de l'organisme à l'allergène.

Avec une sévérité légère, les symptômes disparaîtront en quelques jours, sans conséquences après eux-mêmes.

Une forte réaction du corps se manifestera sous les formes extrêmes des symptômes décrits, avec des complications possibles des organes de divers systèmes corporels.

Complications et dangers

Les systèmes présentant des muqueuses peuvent être affectés:

1. La complication la plus grave et la plus dangereuse de l'œdème de Quincke est la défaite de la membrane muqueuse des voies respiratoires. Un œdème grave entraîne un rétrécissement de la lumière de la sonde respiratoire, de sorte que l'air ne pénètre pas dans les poumons de l'extérieur et que le patient ne peut pas inhaler.

Les signes suivants seront caractéristiques:

• aboiement toux audible au loin;
• difficulté à respirer;
• voix basse et langoureuse;
• la peur dans les yeux du patient;
• essoufflement;
• l'inclusion des muscles auxiliaires du corps à inhaler;
• le teint devient bleu;
• perte de conscience possible;
• la mort par manque d'oxygène.

1. Lorsque la réaction dans la région des membranes du cerveau peut être effacée des symptômes:

• maux de tête;
• la léthargie;
• des nausées;
• somnolence;
• des convulsions;
• Il est difficile d’atteindre le menton avec la poitrine, couché sur le dos;
• déficience auditive;
• des vertiges.

Cette complication peut entraîner la mort en raison du gonflement de la muqueuse du cerveau.

1. Avec le développement de l'œdème dû à un allergène dans le tube digestif se reflète:

• douleur abdominale;
• la diarrhée;
• vomissements;
• picotements dans le ciel et le pharynx;
• tension de la paroi abdominale antérieure.

Un diagnostic incorrect est possible en raison de la suspicion d'un abdomen aigu, traité dans le service de chirurgie.

1. Des dommages à la membrane muqueuse du système urinaire conduiront au développement d'une cystite aiguë et à une rétention urinaire.
2. L'œdème de Quincke peut être une complication de l'urticaire, qui se caractérisera par de fortes démangeaisons et une rougeur de la peau et affectera une grande partie du corps.

Lorsqu'il est nécessaire de fournir une assistance urgente

Il faut agir rapidement avec l'œdème de Quinck.

Immédiatement appeler une ambulance est nécessaire quand vous voyez:

• des signes d'étouffement quand une personne commence à s'étouffer;
• signes méningés, consistant en la difficulté d'incliner la tête en avant;
• douleur dans l'abdomen et diarrhée;
• rétention d'urine pendant une longue période.

En cas de suspicion d'œdème, appelez une ambulance afin de ne pas mettre la victime à mort!

Vidéo: Risques majeurs

Que faire avant l'arrivée d'un spécialiste

Les premiers soins peuvent être fournis par vous même avant l’arrivée de l’ambulance, si vous avez des médicaments.

Vous avez le pouvoir d'aider le patient et de le préparer à être envoyé à l'hôpital.

Voici ce que vous devez faire en cas d’œdème de Quincke:

1. tout doit être fait calmement et rapidement.
2. Arrêtez l'allergène de contact avec le corps humain.
3. Rassurez la personne si elle est consciente.
4. Expliquez que l'ambulance va déjà l'aider à devenir un expert.
5. Cherchez dans votre poche une note indiquant ce qu’il faut faire pendant une attaque.
6. En l'absence d'une note, ne vous affolez pas, calmez-vous et suivez ces instructions:

• déboutonner le col, retirer la ceinture, sans vêtements gênants;
• fournir de l'air frais en ouvrant les fenêtres et les portes et en déplaçant la foule environnante;
• donnez au patient une position semi-assise ou assise pour faciliter la respiration;
• s'il y a une morsure ou un contact avec un allergène, appliquez un rhume à cet endroit, par exemple de la glace enveloppée dans une serviette - ne mettez pas de glace dessus pour éviter les engelures;
• ou au-dessus du lieu où l'allergène est entré dans le corps (morsure ou injection), appliquez un garrot pour empêcher la propagation d'antigènes dans le corps;
• placez les pieds de la victime dans de l'eau tiède;
• en présence de gouttes vasoconstrictrices, les égoutter dans le nez;
• s'il y a des antihistaminiques, donnez-les à la victime;
• en présence de charbon actif ou d'un autre entérosorbant, donner à boire à la victime;
• l'eau, il est préférable de boire alcalin, par exemple: "Borjomi";
• être constamment autour et ne pas laisser le patient seul;
• vérifier le pouls et mesurer la pression autant que possible.

Les premiers soins pour l'œdème de Quincke chez les adultes et les enfants sont très précieux, la mise en œuvre de ces règles peut améliorer l'état de la victime et l'aider à se rétablir sans complications! Après l'arrivée de l'ambulance, informez le médecin de tous les médicaments que la victime a reçus. Ceci est nécessaire pour éviter une overdose à la victime.

Quels sont les médicaments efficaces contre l'œdème de quinque? Voir l'article.

La différence dans les premiers soins pour angioedema chez les enfants et les adultes

1. les enfants de plus de trois ans peuvent diluer le bicarbonate de soude à raison de 1 gramme par litre d'eau de boisson;
2. charbon actif, les enfants doivent écraser;
3. l'enfant doit toujours être hospitalisé, même si les symptômes ont disparu, le médecin doit être surveillé
4. pour un enfant, il faut toujours calculer la dose correcte de médicaments en fonction de l'âge ou du poids!

• "Dimedrol" à partir de sept mois;
• "Suprastin" à partir d'un mois;
• Cétirizine depuis six mois;
• "Claritin", "Loratadin" depuis deux ans;
• "Diazolin" de la période néonatale;
• "Zyrtec" à partir de six mois sous forme de gouttes.

1. "Diazolin" et "Cetirizine" ne peuvent pas être pendant la grossesse.
2. "Suprastin" - il est nécessaire d'arrêter la lactation pendant la réception

Algorithme d'action à la maison

À la maison, il est difficile de fournir une assistance qualifiée, mais vous pouvez effectuer toutes les activités énumérées:

1. Donner les premiers secours.
2. Appelle une ambulance.
3. Restez près du patient.
4. Mesurer le pouls et la pression artérielle.
5. Préparez les articles et les documents avant l'arrivée de l'ambulance.
6. S'il n'est pas possible d'appeler une ambulance, entrez les médicaments:

• les antihistaminiques soulagent le gonflement et les rougeurs et éliminent les médiateurs dans le corps:
• "Diazolin" est le médicament de choix dans les situations d’urgence. C’est le médicament de la première génération. Il a donc de nombreux effets secondaires, il n’est pas nécessaire de l’utiliser pour un traitement à long terme, il est préférable de soulager une attaque;
• "Suprastin" a un effet anti-émétique: les enfants, à l'admission, doivent calculer la dose en fonction de l'âge;
• La cétirizine a peu d’effet sédatif et de bonnes propriétés antiprurigineuses.
• Chélateurs prescrits pour éliminer les allergènes du système digestif ou les toxines:
• Le charbon actif est administré à raison d'un comprimé par dix kg;
• "Polysorb MP" est disponible sous forme de poudre, mais ne peut être utilisé que sous forme de suspensions. Les enfants calculent la dose en fonction du poids.
• "Enterosgel" est possible pendant la grossesse et les enfants dès la petite enfance, ne réduit pas l'absorption de vitamines et de minéraux dans l'intestin.
• dans les cas graves et les complications, les glucocorticoïdes doivent être administrés:
• "Prednisolone" - le médicament de choix dans les situations d'urgence, supprime l'œdème et fournit des voies respiratoires lors d'une attaque.
• En cas d'hypotension artérielle, les soins d'urgence consistent en une injection sous-cutanée de 0,1% d'adrénaline 1 ml.
• Des lavements nettoyants peuvent être utilisés pour se débarrasser de l'allergène.
• repos au lit et surveillance constante.

À la maison, il est difficile d’arrêter les attaques, même si vous avez les médicaments nécessaires, il est donc préférable de toujours appeler une ambulance!

Prévention

Afin de ne pas rencontrer d'œdème de Quincke, vous devez toujours éviter les allergènes à ceux qui sont sujets à cette pathologie.

Voici la séquence d'actions:

1. Ecrivez les postes de secours sur un morceau de papier et emportez-le; en cas d'attaque, vous pourrez le trouver et vous aider.
2. Emportez des médicaments de premiers secours si vous avez une crise.
3. Les parents doivent faire attention aux enfants dans la nature, les protéger des piqûres d'insectes.
4. Au moment de la floraison, rendez-vous dans d'autres zones où les plantes dangereuses pour les personnes allergiques ne fleurissent pas.
5. Suivez constamment un régime, car le corps est instable à plusieurs types d'allergènes.

Avant d'utiliser de nouveaux produits de soin du corps ou de nouveaux colorants capillaires, effectuez des tests cutanés.

Les principales méthodes de traitement

1. Traitement étiotropique:

• Il est nécessaire d'arrêter le contact avec l'allergène:
• cesser d'administrer le médicament;
• enlever la piqûre du corps;
• Arrêtez la propagation de l'allergène dans le corps:
• tirer au-dessus du point d'injection du médicament ou mordre avec un garrot;
• attribuer des entérosorbants;
• lavement.

1. Traitement pathogénique lorsque le mécanisme de développement de la pathologie est perturbé. Lorsqu’un œdème est prescrit, des antihistaminiques bloquent l’action de l’histamine, principal médiateur de l’allergie et de l’inflammation.

• favorise l'expansion vasculaire de la peau et des tissus sous-cutanés, à cause de laquelle une rougeur est observée;
• augmente la perméabilité, ce qui entraîne un gonflement du tissu muqueux et sous-cutané.

1. Le traitement symptomatique consiste à éliminer les symptômes:

• convient pour un usage externe, soulageant les démangeaisons et les rougeurs;
• les médicaments vasoconstricteurs réduisent la lumière des vaisseaux et arrêtent temporairement l'écoulement nasal;
• les analgésiques soulagent la douleur dans l'intestin;
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens soulagent l'enflure et l'inflammation.

Le traitement immédiat d'une attaque doit être étiotrope. Le traitement des effets de l'œdème est plus pathogénique et symptomatique. Plus le traitement étiotropique a été commencé, plus les conséquences sont lourdes et plus le traitement est compliqué.

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Que devrait contenir la trousse de premiers secours chez les personnes sujettes aux complications?

Ceux qui ont une allergie sont incontrôlables ou ceux qui ne connaissent pas encore leur pathologie sont sujets aux complications. L'œdème de Quincke apparaît toujours soudainement, il est donc difficile de s'y préparer.

Tous ceux qui souffrent d'allergies devraient avoir un certain nombre de médicaments en cas d'œdème:

1. “Adrénaline” 0,1% - avec cours sévère et basse pression.
2. "Prednisolone" rétablit la respiration dans l'œdème laryngé.
3. "Diazolin" ou "Suprastin" pour éliminer l'histamine.
4. Gouttes nasales vasoconstricteurs, par exemple: "Rhinostop".
5. Enterosorbents.

L'œdème de Quincke est une maladie dangereuse et fatale, il peut s'agir d'une complication de réactions allergiques légères, alors méfiez-vous toujours de son développement et évitez-le!

Œdème de Quincke

Étonnamment, la plupart de nos concitoyens considèrent l'allergie comme une maladie, bien que quelque peu agaçante, mais tout à fait inoffensive. Pendant ce temps, certains types de réactions allergiques peuvent se développer si rapidement et soudainement, tout en étant extrêmement imprévisibles, qu’il est approprié de parler du réel danger pour la vie elle-même. Un œdème de Quincke, à savoir les premiers soins à prodiguer sans délai, est une réaction allergique.

Causes de l'œdème de Quincke

L'œdème de Quincke (avec une description plus détaillée que vous pouvez trouver dans l'un des articles de notre site) conduit, comme on pouvait s'y attendre, à un œdème de la peau, ainsi qu'aux membranes muqueuses et au tissu sous-cutané. Il ne dépend pas du nombre spécifique d'âge, bien que sa fréquence soit principalement observée chez les adultes. Ce type de réaction allergique est immédiate et donc la plus dangereuse. Lorsqu'un allergène approprié est introduit dans le corps, il commence à produire de l'histamine avec une intensité maximale, en raison de la quantité importante d'œdème qui se forme.

Environ 80% du nombre total de cas avec l'apparition de cette réaction allergique se produisent après la prise de médicaments. Les possibilités offertes par la pharmacologie moderne et, par conséquent, par l’auto-traitement, conduisent à l’utilisation incontrôlée d’une variété de médicaments. Dans le même temps, les antibiotiques et les vitamines (en particulier du groupe B), la pénicilline, l’aspirine, les médicaments iodés, etc., peuvent provoquer un œdème.

Une cause fréquente de l'apparition d'un œdème de Quincke, nécessitant des premiers soins pour un soulagement rapide de l'état du patient, est la libération d'histamine due à la consommation de certains aliments ou additifs (colorants, agents de conservation, etc.). Des compléments de ce type peuvent être présents dans de tels aliments qui, à première vue, ne permettent pas de soupçonner leur présence dans la composition (fromages, saucisses, salades).

Dans certains cas, une réaction allergique accompagnée de son œdème caractéristique peut être déclenchée par une piqûre d’insecte ou par la propagation du pollen lors de la floraison des plantes. L’influence de certains produits cosmétiques (mascara, vernis, poudre à laver, etc.) et de la poussière n’est pas exclue. Même des facteurs physiques (froid, chaleur) peuvent causer un œdème de Quincke.

Symptômes de l'œdème de Quincke

Comme nous l'avons noté, une réaction allergique commence soudainement. L'œdème se forme en quelques minutes (parfois plus lentement) dans la région de la membrane muqueuse ou dans toute autre partie du corps. La nature de l'œdème est limitée, le tissu est stressé, la couleur du mucus ou de la peau dans la zone touchée ne change pas.

Il convient de noter que l’œdème est indolore selon la nature de l’éducation, alors qu’il se concentre le plus souvent sur la lèvre inférieure, la langue, les paupières, le larynx, les joues. L'œdème de la langue entraîne en particulier une augmentation significative de sa taille, ce qui complique sa rétention normale dans la bouche. L'œdème de la langue et l'œdème du larynx avec œdème de Quincke sont les variantes les plus dangereuses de sa manifestation. En effet, l'asphyxie peut se développer très rapidement. Les patients ont du mal à respirer, la langue devient cyanotique, une aphonie se développe. L'œdème de Quincke, dont les premiers secours sont exclus, peut provoquer la mort du patient.

En cas de convulsions des méninges et du cerveau, un type approprié de désordres neurologiques se présente: convulsions épileptiformes, aphasie et autres affections.

La durée de l'œdème de Quincke peut aller de quelques heures à plusieurs jours, après quoi il disparaît sans laisser de trace. En attendant, sa récurrence périodique ultérieure n’est pas exclue.

Il convient également de noter que la forme grave d'angioedème peut constituer un autre type de réaction allergique de type immédiat, caractérisée par un poids encore plus important. Cette réaction est un choc anaphylactique.

Œdème de Quincke: premiers secours

Comme vous pouvez le constater, les causes et les symptômes, tout comme les effets de l’œdème de Quincke sont plus que graves et la gravité des symptômes. Par conséquent, connaître les caractéristiques de cet état et les actions incluses dans les premiers secours pour l'œdème de Quinck peut aider en cas d'urgence à sauver la vie de la victime. En particulier, les actions principales sont les suivantes:

• La première chose à faire est d’appeler une ambulance, même si l’état du patient peut être qualifié de satisfaisant.
• Puis, immédiatement, contactez le patient avec un allergène agressif (c'est-à-dire, annulez le médicament, arrêtez de consommer le liquide ou la nourriture, éliminez l'insecte, supprimez la piqûre, etc.).
• Vous devriez également essayer de calmer le patient.
• La pièce donne accès à l'air frais.
• Les vêtements à couper le souffle doivent être défaits / desserrés / enlevés.
• Dans la zone touchée devrait mettre une compresse refroidie, avec laquelle il sera possible de réduire le gonflement et l'intensité de la démangeaison caractéristique. Si nous parlons d'une morsure d'insecte ou d'un médicament qui a déjà été injecté et qui a provoqué un œdème, un garrot est placé sur le point de contact (s'il est mordu / injecté dans un bras ou une jambe). Lorsque vous mordez dans une autre partie du corps est appliquée, encore une fois, une compresse.
• Pour un retrait maximum des allergènes, le patient doit recevoir la plus grande quantité possible de liquide (eau) à température normale. Aussi donné sorbant (enterosgel, charbon actif).
• Il est nécessaire d'administrer au patient un antihistaminique, le cas échéant, à proximité immédiate.
• Des gouttes de vasoconstricteur tombent dans le nez (la naphtyzine fera l'affaire).

Premiers secours pour l'œdème de Quincke: une séquence d'actions détaillée

Les premiers soins pour l'œdème de Quincke sont une étape extrêmement importante dans la lutte contre les manifestations dangereuses de l'allergie. Ce diagnostic a lui-même pris naissance à la fin du XIXe siècle avec l'aide d'un médecin allemand qui avait décrit pour la première fois les symptômes de la maladie. Ce type de pathologie comprend un œdème local des muqueuses et des tissus sous-cutanés, qui survient soudainement et se développe très rapidement. L’œdème de Quincke est aussi appelé œdème de Quincke et forme complexe d’urticaire, également appelée gigantesque.

Les symptômes et leurs conséquences

Une caractéristique de ce type d'œdème est considérée comme un délai court pour fournir des soins d'urgence - quelques minutes, dans les cas extrêmes - plusieurs heures.

La pathologie affecte les zones de la peau contenant des couches de graisse sous-cutanée. Les principaux symptômes sont les manifestations suivantes.

1. L'œdème du système respiratoire, principalement du larynx, qui entraîne un enrouement de la voix, une difficulté à respirer et une toux aiguë. Les changements concomitants sont la couleur de la peau dans la zone touchée. La cyanose primitive remplace la pâleur avec le temps. Moins souvent - le patient perd conscience.
2. Œdème de lésions individuelles. On l'observe sur les lèvres, les joues ou les paupières.
3. La membrane muqueuse de la bouche gonfle aussi localement - les amygdales, la langue et le palais sont touchés.
4. L'œdème génito-urinaire se manifeste par une difficulté à uriner, une envie constante d'aller aux toilettes, des douleurs dans le bas de l'abdomen.
5. Le symptôme de l'œdème cérébral est une névralgie ou une crampe.
6. Le tube digestif concerné signale des troubles dyspeptiques, un syndrome douloureux aigu, une péritonite.

Notez la présence d'urticaire permet une éruption cutanée sous-cutanée prononcée. L'apparition des premiers signes de poches devrait être alertée. C’est la raison de la demande urgente de soins médicaux. Une augmentation du volume d'un organe donné provoque souvent un état de panique non seulement chez le patient, mais également chez les personnes à proximité.

Aide à la maison

La vie de la victime dépend directement de la mesure dans laquelle les actions des personnes proches sont correctes et opportunes. Céder à la panique ou négliger l'aide des médecins ne devrait pas être.

Il est conseillé d'appeler immédiatement une ambulance et de fournir d'urgence une première assistance d'urgence:

• vous devez prendre l'emplacement le plus approprié du corps pour réduire la douleur et ne pas causer d'asphyxie;
• pour assurer la consommation d'antihistaminiques (1-2 comprimés ou faire une injection), tels que Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
• boisson copieuse (Borjomi ou diluer 1 g de soude dans 1 l d’eau bouillie et refroidie);
• réduire le contenu de la substance qui a provoqué la réaction allergique. Cela aidera le sorbant, par exemple le charbon actif (1 comprimé pour 10 kg de poids humain);
• réduire l'enflure et les démangeaisons. Cela aidera la glace ou le froid, affectant localement la zone touchée (mais n'en faites pas trop - vous pouvez aussi causer des engelures);
• médicament vasoconstricteur nasal goutte à goutte (Naphthyzinum);
• placez les pieds du patient dans de l'eau chaude, ce qui retardera l'apparition de poches;
• ouvrez la fenêtre pour laisser entrer l'air frais.

Aider les parents avec un enfant

Bien que les manifestations d'œdème ne puissent pas être prononcées, une ambulance doit être appelée immédiatement. Dans ce cas, les parents devraient rayonner de confiance en l'issue normale de la situation et ne pas montrer même un soupçon de panique devant l'enfant. Il est nécessaire de respecter strictement l'algorithme d'actions suivant.

1. Placez l'enfant dans une position horizontale avec un oreiller sous ses pieds. Cela améliorera la circulation sanguine.
2. Si l'allergène est une piqûre, retirez-le délicatement et si le pollen est la cause, essuyez le corps de l'enfant avec un chiffon légèrement humide (même pour les mains et le visage). Lorsque l'animal mord - appliquez une compresse froide.
3. Les absorbants aideront à éliminer l’allergène: jusqu’à 3 ans, prendre 3 comprimés de charbon actif; Smecta (1 paquet pour les enfants jusqu'à un an, 2 - le matin et le soir pour les personnes âgées); Enterosgel (1 cuillère à café pour les bébés et 2 pour les 2-3 ans).
4. Boire (alcalin, ainsi que les adultes, si l'enfant ne souffre pas d'un métabolisme inapproprié).
5. Antiallergiques: Phenistil, Claritin, Fenkrol, en fonction de l'âge.

Les adultes attendent alors l'arrivée de l'ambulance. Les médecins administreront une injection intramusculaire de prednisone par voie intramusculaire si l'enfant a du mal à respirer ou si des modifications du tonus de la peau apparaissent.

Soins urgents pour les femmes enceintes

Pour une femme qui porte un enfant, ainsi que pour un enfant qui allaite, presque toutes les drogues sont considérées comme indésirables. Mais le préjudice qu'un manque de traitement en temps opportun peut faire est beaucoup plus dangereux que le risque de complications possibles.

La question de savoir quoi faire avec l'œdème de Quincke pour cette catégorie de patients dépend de la présence de contre-indications à certains médicaments. Le médecin traitant vous aidera à identifier ceux qui, si la femme enceinte appelle à une consultation, ou le livre du développement de la grossesse, dont le maintien est nécessaire dès le début.

Les premiers soins pour l'œdème de Quincke chez les femmes enceintes consistent à éliminer l'allergène, à prendre des antihistaminiques et à appliquer un traitement symptomatique.

Les antihistaminiques suivants sont autorisés: Claritin, Zyrtec, L-tset. Le gluconate de calcium, la prednisolone ou la dexaméthasone peuvent aider à réduire la perméabilité vasculaire. Essayez généralement d'introduire des médicaments par voie intraveineuse pour assurer une absorption rapide et un effet précoce.

Premiers secours pour l'œdème

À son arrivée, le médecin de l'ambulance procédera à une inspection et agira en tenant compte de l'emplacement de l'œdème et des symptômes:

• en cas de diminution de la pression artérielle - 0,1-0,5 ml d'une solution à 1% d'adrénaline, une trachéotomie est parfois pratiquée (avec asphyxie);
• les hormones prednisone 0,6-0,9 g seront administrées par voie intraveineuse; dexaméthasone 0,1-0,15 g, hydrocortisone - 1 g;
• il faut utiliser des antihistaminiques: Suprastine 2% - 2,0, Diprazine (2 ml d’une solution à 2,5%), Diphenhydramine (1% 1 à 2 ml;
• diurétiques pour augmenter le taux d'élimination de l'allergène dans l'urine du patient: Lasix 40-80 mg p / p dans une solution saline physiologique, mannitol 15%;
• arrêter la propagation de la maladie - inhibiteurs de protéase (Contrycal - 30000 UI dans / dans 200 ml de solution saline, acide aminocaproïque 200 ml dans / au goutte-à-goutte);
• mesures de désintoxication (hémosorption, entérosorption);
• hospitalisation.

Si le patient a déjà reçu un choc anaphylactique à l’arrivée de l’ambulance, celle-ci est posée de manière à ce que la tête soit au-dessus des jambes, puis l’épinéphrine est injectée. En même temps, surveillez le pouls et la respiration du patient.

Prévention

Selon ce qui est devenu un facteur provoquant, les personnes qui ont au moins une fois souffert de cette maladie devraient apporter certains changements à leur mode de vie. Cela est particulièrement vrai pour les familles avec de jeunes enfants.

Pour que le bébé se développe normalement, il est important de respecter plusieurs recommandations:

• nettoyage quotidien par voie humide, glaçage des étagères avec des livres, remplacement de la couette et des oreillers par des hypoallergéniques, minimum de chimie et inaccessible aux enfants et aux personnes sujettes aux œdèmes;
• ventilation fréquente, manque d'animaux domestiques dans la maison;
• les jouets bon marché et trop lumineux doivent être retirés et les vêtements doivent être choisis uniquement à partir de matériaux naturels;
• consulter un médecin avant de prendre les médicaments, après l'avoir préalablement informé de son problème (s'il est essentiel d'administrer le médicament, vous devez être dans un établissement médical sous la supervision d'un spécialiste pendant une demi-heure supplémentaire);
• en dehors de la maison pour marcher seulement chaussé et avec un chapeau.

L'aspect qualitatif et quantitatif du menu est également sujet à des ajustements. Le principe sous-jacent est la promotion de la santé par l'alimentation. Dans le régime alimentaire du patient devrait être autant que possible des légumes et des fruits frais (pas des allergènes dans un cas particulier), des fibres (par le biais de céréales).

Il convient de rappeler que certains types d’aliments peuvent avoir des conséquences pseudo-allergiques - cela dépend de la quantité d’aliments ingérés, du gonflement ou du coût de la personne dans ce cas.

Mais il existe aussi des produits presque totalement sans danger pour les enfants et les adultes, par exemple les bananes. Lorsque vous magasinez dans une épicerie, vous devez faire attention à la méthode d'emballage et à la durée de conservation. Ces facteurs peuvent également déclencher une attaque d'œdème. N'oubliez pas les propriétés bénéfiques de l'eau. La consommation excessive d'alcool est un axiome pour les personnes allergiques.

Trousse de premiers secours contre les allergies

Les antihistaminiques sont un must-have particulier dans une maison et le sac d'une personne sujette aux allergies. Ils sont divisés en 3 générations. Les médicaments les plus efficaces en cas de besoin urgent sont les médicaments de première génération:

Mais si vous les appliquez tout le temps, le corps s'habitue et l'effet tangible ne peut plus être atteint. De plus, l'effet de la première génération d'antihistaminiques est plutôt limité dans le temps.

Les deuxième et troisième générations de ce groupe de médicaments présentent plusieurs avantages: elles ne ralentissent pas, n'affectent pas le système nerveux, maintiennent l'état normal d'une personne pendant une période plus longue. Ils sont souvent utilisés à des fins prophylactiques par des personnes souffrant de manifestations allergiques saisonnières.

Parmi ces médicaments sont les plus populaires:

Lorsque des manifestations d'œdème sur la muqueuse nasale ou les yeux peuvent être appliquées action locale antihistaminiques.

Conclusion

Il faut toujours se rappeler que même un petit œdème est une raison pour appeler un médecin et passer les tests appropriés pour l'identification de l'allergène et son traitement. Et pour une personne qui a rencontré un tel problème au moins une fois, il est important de toujours se souvenir d'une éventuelle rechute et de prendre les précautions appropriées.

En raison du grand nombre de facteurs provocants, il convient de savoir quelles mesures doivent être prises et comment les premiers secours sont donnés pour l'œdème de Quincke. Surtout s'il y avait ou avait des allergies dans sa famille.

Je travaille comme médecin généraliste depuis plus de 5 ans et je suis heureux de partager avec vous mes connaissances dans le domaine de la médecine.

Premiers secours pour angioedema

Beaucoup de gens sous-estiment le danger d’une réaction allergique aiguë, se manifestant par un œdème des organes internes muqueux, une altération du fonctionnement de presque tous les systèmes (le plus souvent respiratoire).

L'œdème de Quincke nécessite des premiers soins immédiats. Seulement dans ce cas, il y a une chance pour la préservation de la vie et la restauration de la santé.

Les principaux symptômes de la maladie

Selon le type d'angioedème, on distingue les signes suivants du processus pathologique:

En cas de choc allergique, la peau du visage, des lèvres, des joues, des mains et des pieds devient rouge. Une réaction allergique s'accompagne de manifestations d'urticaire aiguë nécessitant des soins d'urgence.

En fonction de l'emplacement du gonflement, les symptômes suivants sont distingués:

• gonflement douloureux de la langue, du larynx, de la trachée - en conséquence, le processus de déglutition, de respiration et d'élocution est perturbé;
• douleur thoracique, toux - symptômes caractéristiques de l’œdème de Quincke, situés dans les poumons;
• rétention urinaire - un signe de gonflement des muqueuses du système urinaire;
• convulsions, perte de conscience - signes de gonflement du cerveau.

La gravité des symptômes dans le diagnostic d'une réaction allergique est déterminée par l'état général du système immunitaire humain.

Les causes

Selon la nature du développement (allergique et non allergique), on distingue les causes d'angioedème suivantes.

Œdème allergique - Réponse du corps au contact avec la substance allergène.

Le plus souvent, l'œdème provoque:

• produits apicoles;
• les piqûres d'insectes (surtout les abeilles);
• les médicaments;
• pollen végétal, poils d'animaux.

La principale cause d'angioedema de type non allergique est la prédisposition héréditaire au développement de réactions allergiques. La manifestation de signes d'œdème de type non allergique peut provoquer:

• stress prolongé;
• intoxication grave;
• lésion infectieuse du corps;
• hypothermie ou exposition prolongée à la lumière directe du soleil.

Complications et danger

Lorsque l'œdème de Quinck affecte les muqueuses de presque tous les organes et systèmes internes.

Les premiers soins intempestifs en cas d’œdème de Quincke peuvent provoquer des complications graves et des conditions dangereuses pour la vie.

La complication la plus dangereuse est le gonflement des muqueuses du système respiratoire. La lumière du tube respiratoire se rétrécit, l'œdème laryngé se développe et la fonction respiratoire devient difficile. Il y a un essoufflement, une difficulté à respirer. Avec une assistance inopportune, la mort est possible.

La boursouflure des membranes du cerveau est également la cause du décès du patient. Le développement d'un tel processus est indiqué par des nausées, une léthargie, des troubles de l'audition et de la parole. Des convulsions et une perte de conscience à court terme sont possibles.

Œdème de Quincke - en tant que réponse du corps à l'ingestion de produits provoquant des réactions allergiques dans le système digestif. La similitude des symptômes avec des maladies du système digestif peut amener les médecins à un diagnostic erroné, à un traitement incorrect et à la perte de temps précieux.

Les zones étendues de rougeur et de démangeaisons sont des complications de l'urticaire. La dermatite provoquant des démangeaisons peut devenir le prochain article de complications dangereuses.

Lorsqu'il est nécessaire de fournir une assistance urgente

Soins d'urgence pour l'œdème de Quincke - actions visant à mettre fin à l'interaction avec l'allergène.

Un traitement d'urgence de l'œdème de Quincke est nécessaire si:

• il y a des signes d'étouffement;

• il y a des plaintes de douleur abdominale;

• montrer des signes de déshydratation.

Important: vous devez agir de manière décisive. Même un léger retard peut coûter la vie.

Que faire quand angioedema

Le choc allergique avec œdème de Quincke se développe si rapidement que parfois, il n’ya tout simplement pas de temps pour réfléchir. Vous ne pouvez sauver des vies que par des actions coordonnées et claires en matière de soins d’urgence en cas d’urticaire, d’œdème de Quincke.

Que faire avant l'arrivée d'un spécialiste

Fournir les premiers soins pour angioedema avant l'arrivée des médecins est possible, sous réserve de la disponibilité des médicaments nécessaires.

Savoir quoi faire avec l'œdème de Quincke aidera à sauver des vies et à éviter les complications.

Les premiers soins pour l'œdème de Quincke impliquent une séquence d'actions claire:

1. Calme-toi et calme le patient.
2. Si l'œdème a provoqué une interaction avec l'allergène, éliminez l'irritant.
3. Fournissez un accès maximum d'air frais (ouvrez la fenêtre, demandez aux personnes environnantes de s'éloigner du patient).
4. Soulevez une personne, mettez un oreiller ou des vêtements roulés sous le dos.
5. Si le lieu de gonflement est déterminé visuellement, fixez-y une compresse de glace (des morceaux de glace sont enveloppés dans une serviette ou un chiffon).
6. Un adulte et un enfant de plus de trois ans se voient proposer une consommation fréquente et abondante.
7. Permettez à la victime de prendre une pilule anti-allergique (elle soulage l'enflure et réduit les démangeaisons). S'il n'y a pas de pilule, des injections intramusculaires ou intraveineuses pour traiter l'œdème de Quincke des antihistaminiques permettront de sauver la situation.
8. Enveloppez la zone de gonflement avec un chiffon humide et froid.
9. Les premiers soins pour l'œdème de Quincke seront plus efficaces si le patient reçoit une injection de prednisolone.
10. Les soins d'urgence en cas de spasmes des parois du larynx (le symptôme le plus grave de l'œdème de Quincke) consistent en une injection d'adrénaline.

Les soins d'urgence pour l'œdème de Quincke impliquent un strict respect de l'algorithme d'action, comprenant ce qu'il faut faire avant l'arrivée d'une ambulance pour l'angioedème.

La différence dans les premiers soins pour angioedema chez les enfants et les adultes

Premiers secours en cas d’œdème de Quincke - action rapide pour mettre fin au processus d’allergie (compte rendu de développement).

Il existe certaines différences entre les règles relatives aux premiers secours pour l'angioedème chez l'adulte et chez l'enfant:

1. L'appel d'urgence, tant pour les enfants que pour les adultes, survient dès les premiers signes d'angioedème.
2. Prendre des médicaments, des pilules, des médicaments - l’une des règles de base des premiers secours en cas d’œdème de Quincke. Pour un enfant à partir de 1 an, toutes les préparations de la forme de comprimé doivent être écrasées.

Pour accélérer le processus d'élimination de l'allergène de l'organisme, on peut administrer les médicaments suivants:

• sorbants - Smekta, charbon actif;
• médicaments antiallergiques - Fenistil;
• Injection de prednisolone.

Pour les adultes sont autorisés à recevoir tous les médicaments ci-dessus, sous réserve de l'absence d'intolérance individuelle aux composants des médicaments.

L'exception concerne les femmes enceintes pour qui la prise de tout médicament est contrôlée par un gynécologue.

Important: la dose du médicament est calculée strictement en fonction de l’âge et du poids du patient.

Il est toujours nécessaire de se rappeler qu'une attaque d'allergie grave est difficile (surtout chez les enfants) et que les bonnes actions pour arrêter ce processus aideront non seulement à rétablir rapidement l'état naturel, mais également à préserver la vie.

Les principales méthodes de traitement

Une réaction opportune vous permet d'arrêter rapidement le processus allergique, mais des diagnostics et traitements supplémentaires sont effectués à l'hôpital.

Important: le traitement de l’œdème de Quincke à la maison n’est pas acceptable.

Une fois le patient emmené à l'hôpital, le médecin procède à un examen. Si le diagnostic d’œdème de Quincke est confirmé, un certain nombre de médicaments sont prescrits pour aider à soulager le gonflement:

• des antihistaminiques;
• corticostéroïde;
• hormonale (lors d'une crise d'allergie grave, une ampoule unique est injectée avec une ampoule de prednisolone de 30 mg);
• médicaments du groupe des inhibiteurs de l'apf (captopril, enalapril).
• Soins infirmiers pour angioedema implique les actions suivantes:
• aide au patient pour se déplacer dans l'hôpital, changer de vêtements, appeler d'urgence un médecin;
• dans les situations difficiles, la soeur aide à la procédure de trachéosomie (le traitement est effectué avec des spasmes des parois du larynx);
• respecte toutes les instructions du médecin lors de la réanimation en cas d'œdème de Quincke.

Que devrait contenir la trousse de premiers secours chez les personnes sujettes aux complications?

L'œdème de Quincke est une réaction imprévisible du corps. Pour ceux qui sont sujets aux allergies ou qui ont déjà eu un angioedème, vous devriez toujours avoir des médicaments contre les allergies avec vous:

• médicaments antihistaminiques - Fenistil, Fenkrol;
• sorbants - Enterosgel, charbon actif;
• enzymes qui normalisent la fonction hépatique - Créon;
• solution intraveineuse qui aidera à rétablir la respiration pendant les spasmes des parois du larynx - Prednisolone;
• Injection d'adrénaline - aide à rétablir l'ancien indicateur de pression.

L’oedème de Quincke est une réaction du corps mettant la vie en danger, certaines règles de prévention aideront à prévenir le développement de son symptôme principal (oedème):

• Renforce le système immunitaire par tous les moyens. En plus de faire de l'exercice et de bien s'alimenter, faites attention à la santé des relations familiales;
• surveiller la propreté de la maison (la pratique du nettoyage humide régulier, le manque de collecteurs de déchets et de poussière);
• avant d’utiliser de nouveaux médicaments, produits de soin du corps, assurez-vous de faire des tests d’allergie;
• si vous êtes sujet à des réactions allergiques, évitez les lieux de floraison active des plantes;
• dans le cas où une réaction allergique grave a déjà eu lieu, emportez toujours avec vous les médicaments pour arrêter l'attaque et une note contenant une liste d'actions pour les premiers secours.

Le simple respect des règles de prévention permettra d’éviter les complications de santé lors d’attaques d’allergies, voire de sauver des vies. La clarté et la confiance en soi des premiers secours en cas de réactions allergiques sévères sont une garantie de préserver la vie et de restaurer le corps.

J'écris des articles dans divers domaines qui, à des degrés divers, affectent une maladie telle que l'œdème.