Pityriasis versicolor versicolor. Le conseil du docteur.

Le pityriasis versicolor (synonyme - versicolor versicolor) est une infection fongique de la couche cornée superficielle de la peau (épiderme) chez l'homme.
Nom latin: Pityriasis versicolor
Code MKB10: B36.0
Autres synonymes: versicolor jaune, versicolor versicolor, champignon ensoleillé, versicolor ensoleillé ou plage.

Traitement du pityriasis versicolor - par un dermatologue.

Contenu:

Raisons

La seule cause de pityriasis chez une personne est le champignon ressemblant à la levure, Pityrosporum (c'est-à-dire qu'il ressemble à une moisissure de levure).
Cet agent pathogène se présente sous trois formes: Malassezia furfur (forme mycélienne), Pityrosporum orbiculare (forme ronde) et Pityrosporum ovale (forme fongique ovale). Normalement, une personne peut avoir Pityrosporum orbiculare et Pityrosporum ovale dans la peau, mais ils ne lui causent pas de privation. Dès que ces formes du champignon deviennent Malassezia furfur, une personne développe un versicolor multicolore.

La plupart des jeunes sont des malades, plus souvent des hommes, dans des pays à climat chaud et humide. Les enfants et les personnes âgées tombent rarement malades.
Si le pityriasis versicolor survient chez un enfant ou une personne âgée, il convient de rechercher la maladie sous-jacente ou un facteur prédisposant ayant conduit au développement d'une infection fongique de la peau.

La maladie est chronique, souvent des rechutes se produisent.

La contagion (c'est-à-dire la contagion) est faible. C'est-à-dire que le champignon, bien sûr, se transmet de personne à personne. Mais il est peu probable que vous puissiez être infecté par un patient atteint de chiriforme. Après tout, avec une probabilité de 90%, cet agent pathogène est présent chez tous les habitants de la Terre.

Outre la raison principale, il existe des facteurs prédisposants qui contribuent au développement de moisissures dans la peau humaine:

  • diabète et autres maladies endocriniennes,
  • VIH et immunodéficience résultant du traitement du cancer du sang,
  • transpiration excessive du corps humain,
  • stress
  • prédisposition génétique, composition spéciale de la sueur et de l'excès de sébum,
  • maladies du tube digestif,
  • en général, une diminution de l'immunité, qui vise à lutter contre le champignon.

Les symptômes

  • Les principaux symptômes et plaintes des patients: taches, légères démangeaisons et desquamation.
  • Le principal symptôme de la privation multicolore - des taches sur la peau de différentes couleurs: taches rosâtres, blanches et brun jaunâtre.

  • Le pelage se présente sous la forme de petites écailles, semblables au son de blé. Par conséquent, il a également été appelé «pityriasis versicolor».
  • Emplacement des taches: épaules, bras, cou, haut du corps (dos, poitrine), abdomen. Sur le visage - extrêmement rare.
  • La taille des taches de plusieurs mm à 2-3 cm.
  • L'apparence d'une progressive: les taches sont petites au début, simples, puis se fondent en conglomérats. À la périphérie - également de petites taches isolées.

  • Il n'y a pas d'inflammation: pas de douleur, pas de gonflement, pas de suppuration.
  • En été, sur le fond d'une peau bronzée en bonne santé, les taches touchées paraissent blanches, car le champignon endommage les cellules pigmentaires de la peau (mélanocytes) et les empêche de s'accumuler.
  • Sur la tête

    Si le pityriasis versicolor se situe sur le cuir chevelu, on parle alors de séborrhée ou pellicules.

    Les symptômes sont exactement les mêmes: taches, démangeaisons du cuir chevelu, desquamation. Dans le même temps, éplucher et déranger les patients le plus souvent.
    Comment traiter la teigne versicolor sur la tête et d'autres zones poilues du corps - et aussi bien que sur d'autres parties du corps. Vous devez seulement choisir non pas une crème ou une pommade, mais un spray ou une solution pour le traitement externe de la peau, plus un shampooing avec un agent antifongique.

    Diagnostics

    Le diagnostic de pityriasis versicolor chez une personne est posé sur la base de:

    1) Les principaux symptômes: taches sur la peau de différentes couleurs se fondant en conglomérats.

    2) Peeling Chumpy de taches.

    3) Les taches sans inflammation.

    4) Le diagnostic au microscope est la principale méthode instrumentale de diagnostic du lichen multicolore. Grattez les particules de peau pelées de la surface des taches, mélangez-les avec de l’alcali de potassium et regardez au microscope. Les champignons et leur mycélium sont visibles.

    5) Inspection de la peau sous la lampe en bois. La lampe de Wood (Wood) est une lampe ultraviolette luminescente avec une loupe pour examiner la peau.
    Les taches de saignement sous la lampe de Wood donnent une lueur jaune verdâtre ou une lueur brun rougeâtre différente de la peau environnante. En outre, les taches multicolores de se priver mutuellement donnent également une lueur différente sous la lampe de Wood.

    6) Le test à l'iode ou au test Balzer est un symptôme de diagnostic important. Cela peut être fait à la maison et, sinon, suspecter le diagnostic du lichen multicolore lui-même.
    Prenez de la teinture d'iode, lubrifiez les taches et la peau saine environnante. Après quelques secondes, essuyez pour éviter les gouttelettes d'iode sur la peau. Une peau saine devient jaunâtre et les taches de teigne versicolor absorbent excessivement l'iode et virent au brun.

    7) Symptôme Benie, ou épluchage pendant. Lorsque vous grattez des lésions cutanées, telles qu'une lame de verre ou un scalpel, un petit desquamement muqueux apparaît.

    Le diagnostic différentiel est réalisé:

    • Avec Becker naevus dans la phase où il n'y a pas de croissance des cheveux. Lisez l'article sur le naevus Becker.
    • Avec le lichen rose, Gibert est également au stade initial. Pour lire le matériel sur le rose prive.

    Traitement

    Le traitement du pityriasis lichen n’a que des indications esthétiques, car il n’ya pas d’inflammation ni de lésions des autres organes dans cette maladie. Ces patients ne sont pas infectieux, puisque le champignon est présent chez presque toutes les personnes, il ne s'agit que de l'immunité.

    Comment traiter le pityriasis versicolor:

    1) Correction de la maladie sous-jacente (s’il en existe une) qui a conduit à l’apparition de ciboulette. Nous ne devons pas oublier cette direction. Assurez-vous de vous débarrasser du facteur provoquant.

    2) traitement de la peau topique.

    Toujours tenu.
    On utilise des crèmes, des pommades, des shampooings, des sprays et des solutions avec des agents antifongiques (antimycotiques).

    • Kétoconazole (mycoral ou nizoral) - pommade ou crème. Lubrifiez les zones touchées 1 à 2 fois par jour pendant 3 semaines - jusqu'à ce que les symptômes de la ciboulette aient disparu.
    • Akriderm GK. lire en détail sur Akriderm GK Il s'agit d'une pommade contenant de la bétaméthasone + du clotrimazole + de la gentamicine. Il est rarement utilisé pour le lichen multicolore, principalement avec une infection secondaire combinée et une éruption cutanée importante. Au cours du traitement pendant 1-2 semaines, passez ensuite aux crèmes habituelles non hormonales.
    • Triderm. lire en détail sur Triderm C'est l'équivalent occidental d'Akriderm GK, mais plus cher. Les instructions d'utilisation sont les mêmes.
    • Shampooing Nizoral - pour laver le corps et la tête. La tête doit également être traitée, étant donné que les pellicules sont présentes chez presque tous les patients présentant une couleur de lichen.

  • Bifonazole (crème ou solution) - lubrifiez la peau affectée 1 à 2 fois par jour pendant 3 semaines.
  • Exactement le même schéma thérapeutique lorsque vous utilisez les antifongiques locaux suivants:

    • clotrimazole (crème ou solution)
    • miconazole (crème)
    • terbinafine (lamisil) - crème,
    • fungastérine (spray ou gel),
    • oxyconazole (crème),
    • Thermicone (spray ou crème).

    Si le versicolor versicolor affecte les zones avec la croissance des cheveux (sur la tête, dans l'aine, sur les lèvres génitales ou le pénis), il est préférable de ne pas utiliser de pommades ni de crèmes, mais des sprays ou des solutions des préparations susmentionnées.

    3) traitement général.

    • avec des lésions communes sur de grandes surfaces de la peau,
    • avec immunité affaiblie,
    • avec l'inefficacité du traitement local après 2 semaines.

    Mais un certain nombre de dermatologues conseillent de toujours utiliser des antifongiques systémiques en même temps que des crèmes ou des onguents. L'efficacité de ce traitement est supérieure en raison de son effet sur les champignons dans les follicules pileux.

    Attention: le traitement général sans traitement local est inefficace!

    Les médicaments antifongiques sont prescrits sous forme de comprimés ou de gélules, qui doivent être pris par voie orale.

      Fluconazole (capsules de 150 mg). Comment prendre: 2 capsules 1 fois par semaine - pendant 2 semaines. C'est-à-dire qu'ils ont pris 2 gélules lundi, une semaine plus tard - 2 autres gélules. Rapide, pas cher et efficace.

  • Itraconazole - 200 mg une fois par jour - pendant 1 semaine.
  • Kétoconazole - 200 mg une fois par jour - pendant 3-4 semaines.
  • Traitement approximatif du chioptérème

    1. Fluconazole - 2 capsules 1 fois par semaine - un cours de 2 semaines.
    2. Shampoo Nizoral - lavez vos cheveux et votre corps tous les jours le soir pendant la première semaine. Et dans une journée - 2 et 3 semaines.
    3. Au lieu de Nizoral pour le corps, vous pouvez utiliser le spray Thermicon - appliquez-le une fois par jour sur la zone touchée - 3 semaines.
    4. Acide salicylique - lubrifiez les zones touchées 1 fois par jour le matin.
    5. Réception de multivitamines (Complivit, Selmevit et autres).
    6. Activités complexes pour améliorer l'immunité. Lisez l'article sur la façon de renforcer le système immunitaire.

    Traitement du pityriasis lichen pendant la grossesse

    • Ne prenez aucun agent antifongique à l'intérieur, car ils pourraient nuire au fœtus.
    • Extérieurement, localement préférable d'utiliser le shampooing Nizoral. Et seulement dans les cas où les avantages pour le corps de la mère l'emportent sur les risques pour le fœtus. Le traitement doit être coordonné avec votre gynécologue.
    • Dans la plupart des cas, il est préférable d’attendre la naissance et de procéder ensuite à un traitement complet.
    • N'oubliez pas que l'agent pathogène n'affecte pas le fœtus et n'affecte pas la naissance.

    L'allaitement

    • Ne prenez pas de drogue à l'intérieur.
    • Ne traitez pas les onguents et les crèmes à la poitrine.

    Comment évaluer l'efficacité du traitement?

    1. Le premier symptôme devrait disparaître - peler sur les taches.
    2. Doit passer, au moins rose et marron. Les taches blanches peuvent persister pendant un certain temps jusqu'à ce que la peau soit bronzée uniformément au soleil.
    3. Il ne devrait y avoir aucun champignon ni filament du mycélium des champignons dans le grattage de la peau.

    Prévention

    Rappelez-vous: si les taches ont disparu, cela ne signifie pas qu'elles ne reviendront pas. La maladie est chronique, elle ne peut pas être guérie pour toujours. Par conséquent, la prévention est nécessaire!

    • La prise de kétoconazole - 400 mg une fois par mois - chaque mois. Ou prendre un autre médicament antifongique.
    • Au mois de mai, avant le début de la période estivale: Shampooing Nizoral - lavez-vous une fois par jour - pendant 3 jours d'affilée.
    • Les vêtements doivent être lavés à 95% pendant toute la durée du traitement.
    • Repasser les vêtements au fer chaud pendant toute la durée du traitement.
    • Ne portez pas de vêtements synthétiques - ils n'absorbent pas la sueur.
    • Transpiration excessive: l'utilisation d'antisudorifiques et de vêtements change souvent!
    • Traitement de toutes les maladies et correction des conditions qui ont conduit à l’apparition de ciboulette.
    • Renforcer le système immunitaire avec différentes méthodes est indispensable.
    • Puis-je aller au solarium et bronzer? Au moment du traitement - c'est impossible. Après le traitement, il est possible et même nécessaire de prendre un bain de soleil légèrement au soleil, car la lumière du soleil tue le pathogène, un champignon.

    Remèdes populaires à la maison

    Remèdes populaires à la maison
    En fait, les médicaments antifongiques modernes ne sont pas si coûteux que de refuser leur traitement efficace. Les remèdes populaires pour le pityriasis versicolor sont inefficaces, car ils n’agissent pas sur la cause (champignons) et n’ont pas d’action antifongique lorsqu’ils sont pris par voie orale. Bien que comme traitement supplémentaire, les méthodes traditionnelles peuvent être utilisées.

    La prévention des rechutes peut également être réalisée à l'aide de remèdes populaires à la maison.

    1) Savon au goudron - Savonnez les zones touchées 1 fois par jour.

    2) Acide borique ou alcool borique - lubrifiez les taches 2 à 3 fois par jour.

    3) 1 part de vinaigre à 3% + 1 part de teinture d'iode - mélangez dans un verre, essuyez les taches sur la peau 1 fois par jour.

    4) Vinaigre 3% - lubrifiez la peau affectée 2 fois par jour.

    5) Décoction de l'herbe de la série - humidifiez la gaze avec la décoction et appliquez-la sur les zones touchées 2 à 3 fois par jour.

    6) Bouillon de fines herbes chélidoine - humidifiez une gaze de décoction et appliquez-la sur les zones touchées 2 à 3 fois par jour.

    7) acide salicylique. Sur les forums Internet, de nombreuses personnes conseillent de traiter le psoriasis avec de l'acide salicylique. L'acide salicylique est un agent kératolytique, c'est-à-dire qu'il enlève la couche de peau kératinisée exfoliante. Mais la cause de la maladie - le champignon - cet outil ne fonctionne pas du tout. Par conséquent, il ne peut être utilisé qu'en association avec d'autres préparations traditionnelles ou pharmaceutiques.

    8) Ant alcool - lubrifiez la peau affectée 1 fois par jour. Souvent combiné avec une pommade sulfurique, commencez par frotter la peau avec de l’alcool, puis appliquez la pommade.

    9) Pommade sulfurique - appliquée sur la peau 1 fois par jour, le soir.

    10) En été - bronzer au soleil.

    11) Il est nécessaire de recevoir des préparations multivitaminées.

    Les avis

    Témoignages de patients: le plus souvent, des traitements avec des médicaments modernes ont un effet positif. Les signes de maladie disparaissent rapidement. Mais après quelques mois, ils peuvent revenir. La maladie est chronique et comment y remédier une fois pour toutes - personne ne le sait.

    Examens et recommandations de dermatologues: il est nécessaire de procéder à une prévention indépendante des récidives de la maladie, et une fois tous les 3 mois apparaissent au dermatologue.

    Armée

    Avec pityriasis versicolor servir dans l'armée. Il est vrai que si un homme présente une rechute de la maladie et présente des symptômes (démangeaisons, desquamation), il peut être renvoyé de l'appel avec une recommandation de traitement dans une clinique pour la peau et les maladies vénériennes. Pour le prochain appel à l'armée, il doit remédier à une rechute de la maladie.

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    Pityriasis versicolor. Causes, symptômes, signes, diagnostic et traitement de la pathologie

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    Le pityriasis versicolor est une affection cutanée récurrente superficielle non inflammatoire d’origine fongique, qui n’affecte que la couche cornée de l’épiderme. Souvent, cette maladie est appelée «lichen coloré» (TineaVersicolor ou PityriasisVersicolor) en raison de l'apparition de taches sur la peau et d'éruptions cutanées de différentes nuances. Étant donné que cette maladie est diagnostiquée principalement en été, elle est communément appelée «champignon solaire» ou «plage sans lichen».

    Le plus sujet à la maladie est la privation squameuse de la population des pays du sud avec un climat chaud et une humidité élevée. Cependant, une telle maladie peut souvent être trouvée dans les pays les plus froids, principalement pendant les mois les plus chauds de l'année. En Russie, selon différentes sources, le pourcentage de personnes souffrant de ciboulette serait de 5 à 15%. Le plus souvent, une population jeune de 15 à 40 ans tombe malade. Les hommes souffrent de cette maladie plus souvent que les femmes. Chez les enfants de moins de 7 ans, le pityriasis versicolor est extrêmement rare. La contagiosité de cette maladie est négligeable.

    Faits intéressants:

    • L'agent pathogène de tinea versicolor est un champignon pathogène de type levure, Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, qui, dans des conditions normales, est porteur à environ 90% des personnes en bonne santé.
    • L’origine fongique de la maladie a été établie en 1846 et en 1951, M. Gordon a distingué deux formes différentes de l’agent pathogène (orbiculare arrondi et ovale ovale). En 1961, Burke a réussi à déposer un type d'agent pathogène sur la peau d'une personne en bonne santé et à obtenir un tableau clinique classique du pityriasis.
    • La survenue de cette maladie chez les femmes peut être déclenchée par une grossesse ou des contraceptifs oraux.
    • Le développement du pityriasis versicolor est étroitement lié au fonctionnement des glandes sébacées. Chez les enfants de moins de 5 ans, ils sont moins actifs et les cas de cet âge sont extrêmement rares. Mais à l'adolescence, l'activité des glandes sébacées augmente considérablement, de sorte que la plupart des cas de la maladie tombent à cet âge.
    • Le mot "lichen" existe depuis l'époque d'Hippocrate et regroupe en soi toutes les maladies de la peau caractérisées par une petite éruption cutanée qui démange et qui est recouverte d'écailles.

    Structure de la peau

    La peau est le plus grand organe en taille et constitue l'enveloppe extérieure du corps de nombreux animaux, y compris les humains. Il s'agit d'un corps multifonctionnel impliqué dans de nombreux processus corporels.
    Dans la structure de la peau, il y a 3 couches principales:

    • La couche externe est l'épiderme;
    • La couche intermédiaire est le derme;
    • La couche interne - l'hypoderme ou la graisse sous-cutanée.
    L'épiderme–Notre partie multicouche de la peau, caractérisée par une variété de cellules et de structures extracellulaires. On distingue 5 couches dans l'épiderme: la couche la plus superficielle est la couche cornée, sous laquelle se trouvent une couche brillante, puis une couche de cellules granuleuses, une couche de cellules épineuses et, enfin, la base de l'épiderme et sa couche la plus profonde est la base, située sur la membrane basale, située à la frontière entre l'épiderme et le derme et fournissant leur lien fort. Avec la croissance et le vieillissement des cellules de la peau, les cellules de la couche la plus profonde de l'épiderme se déplacent vers des couches plus superficielles jusqu'au dernier, la couche cornée, d'où elles sont rejetées sous l'influence de divers facteurs (baignade, habillement, contacts étroits de la peau avec les objets environnants). etc.) Le cycle complet du changement de l'épiderme est de 56 à 65 jours.

    La couche cornée est la plus puissante, elle contient de nombreuses plaques aplaties (qui étaient autrefois des cellules de peau), disposées comme un carreau et très proches les unes des autres.La couche de l'épiderme est beaucoup plus dense et contient un plus grand nombre de rangées de cellules étroitement interconnectées.

    Outre les cellules de la peau (kératinocytes), vous trouverez dans l'épiderme des mélanocytes (cellules contenant des pigments et fournissant un tonus spécifique), des cellules de Langerhans (cellules impliquées dans les processus immunitaires) et des corps de Merkel (structures impliquées dans la formation du toucher).

    Derma - la couche moyenne de la peau, appelée également «peau proprement dite» (cutispropria). Cette couche est constituée de différentes cellules, fibres et substance interstitielle. L'épaisseur du derme varie entre 0,5 et 4,7 mm, en fonction de l'emplacement, des caractéristiques génétiques, du sexe, de l'âge et d'autres facteurs. Ici, deux couches différentes sont également distinguées: papillaire et réticulaire.

    La couche papillaire est mince et délicate, située sous l'épiderme et constitue un faisceau de collagène et de fibres élastiques faisant saillie dans la zone épidermique sous la forme de papilles. Il contient également diverses cellules de la peau (fibroblastes, fibrocytes, mastocytes, etc.), de nombreux petits vaisseaux sanguins et lymphatiques ainsi que des terminaisons nerveuses.

    La couche nette est plus grossière, plus dense. Il constitue la partie principale du derme et est formé de faisceaux compacts de fibres de collagène.

    Hypoderma ou graisse sous-cutanée représente la couche la plus profonde de la peau, constituée principalement d’accumulations de cellules adipeuses situées entre les fibres du tissu conjonctif. Il existe un grand nombre de vaisseaux sanguins, de troncs nerveux, ainsi que de glandes sudoripares, de follicules pileux et de glandes sébacées se trouvant à proximité immédiate des follicules. La graisse sous-cutanée est en contact avec le fascia musculaire, sous lequel se trouvent directement les muscles.

    La structure de la peau comprend également ses appendices, représentés par les follicules pileux, les ongles, les glandes sudoripares et sébacées. Les cheveux et les ongles sont impliqués dans le processus de cornification et de mort des cellules de la peau, les glandes sudoripares jouent un rôle important dans la thermorégulation et les glandes sébacées jouent un rôle protecteur en lubrifiant les cheveux et la peau et en la protégeant des effets de divers facteurs environnementaux nocifs.

    Avec pityriasis versicolor affecte la couche la plus superficielle de l'épiderme - les glandes cornéennes et sébacées. Dans la bouche des glandes sébacées, le champignon se multiplie en colonies. Puis, avec le secret, il tombe dans la couche cornée, où il se trouve sous la forme de grappes entre les écailles de peau touchées. Les endroits préférés de la localisation de ce champignon sont le cuir chevelu, les plis et les parties supérieures du corps.

    Propriétés de la levure Pityrosporumorbiculare

    Le champignon levure Pityrosporum, qui existe sous différentes formes - rond (orbiculare), ovale (ovale) et mycélienne (Malasseziafurfur) - est l’agent responsable du pityriasis ou du lichen panaché. Les deux premières formes sont des saprophytes, c.-à-d. font partie de la flore normale de la peau et ne nuisent pas à un corps en bonne santé. La forme mycélienne est pathogène, c'est-à-dire capable de provoquer le développement de squames privant.

    Ce champignon est lipophile, ce qui explique sa reproduction initiale dans la bouche des glandes sébacées. Le secret de ces glandes est riche en acides gras, qui sont un nutriment de prédilection pour l'agent pathogène de la ciboulette, et assurent sa croissance et son développement. Un climat chaud et une humidité élevée constituent également un environnement favorable à ce champignon, ce qui explique la prévalence de cette maladie dans les pays à climat tropical et à la morbidité accrue en été.

    Comme beaucoup de champignons ressemblant à la levure, Pityrosporum a la capacité de passer d’une forme à l’autre. Ce champignon possède également des antigènes à réaction croisée avec d'autres champignons ressemblant à la levure, ce qui peut entraîner le développement de divers types de réactions allergiques. Ce champignon peut considérablement compliquer le cours des maladies de la peau existantes, telles que la dermatite atopique.

    En plus du pityriasis lichen, le pityrosporumorbiculare peut également provoquer la survenue d'une dermatite séborrhéique et de pityrosporum ovale - folliculite.

    L'examen microscopique des écailles atteintes de la couche cornée de l'épiderme ressemble à de courts filaments courbes de mycélium ou à des amas de spores rondes. En laboratoire, le champignon est cultivé sous une couche d’huile d’olive à une température de 34 à 37 ° C, avec formation de colonies crème, rondes et lisses.

    Causes de la chinexie

    Cependant, même s'il existe une forme pathogène du champignon sur la peau, le système immunitaire est capable d'empêcher la survenue de réactions pathologiques. Par conséquent, en plus des facteurs de transfert de la forme inoffensive du champignon dans la maladie à l'origine de la maladie, il est également nécessaire de disposer de facteurs causant l'affaiblissement des fonctions de protection du corps. Le diabète sucré, la tuberculose, les maladies rhumatismales, le SIDA, etc. Toute maladie grave, la prise d'immunosuppresseurs, des troubles graves de l'alimentation ou un régime quotidien peut affaiblir le système immunitaire du corps et conduire à un pityriasis. Les maladies chroniques (diverses maladies du cœur, des poumons et des organes digestifs) jouent également un rôle important dans l'affaiblissement de l'immunité et l'augmentation du risque de maladie.

    Parmi les autres facteurs de provocation, citons le traitement prolongé aux stéroïdes, les rayonnements ionisants, l’empoisonnement par les métaux lourds, le contact fréquent de la peau avec des matériaux synthétiques, le rayonnement solaire, etc.
    En présence d'affections cutanées concomitantes (dermatite atopique, candidose, dermatite séborrhéique), le pityriasis versicolor complique considérablement leur évolution et contribue à l'émergence d'une résistance aux médicaments classiques utilisés dans leur traitement.

    Il existe une théorie selon laquelle la susceptibilité génétique contribue également au développement de la maladie, mais de nombreux scientifiques associent le facteur génétique à des troubles immunitaires plutôt qu'à la maladie elle-même.
    Le pityriasis versicolor versicolor n’est pas considéré comme une maladie infectieuse. Il est toutefois conseillé aux personnes atteintes de cette maladie de respecter scrupuleusement les règles de l’hygiène personnelle et de ne pas partager leurs vêtements, leurs serviettes ou leur literie.

    Pityriasis (multicolore) versicolor - photo (comme les taches sur la peau), causes et symptômes, diagnostic. Traitement du pityriasis versicolor chez les enfants, chez les adultes - médicaments, physiothérapie, remèdes populaires

    Le pityriasis versicolor est une maladie infectieuse non inflammatoire du stratum corneum (dermatose) causée par des champignons opportunistes du genre Pityrosporam et caractérisée par la formation de taches jaune-brun sur la peau. Cette maladie survient depuis longtemps et est considérée comme relativement sûre car elle est non contagieuse (non infectieuse), ne provoque presque jamais de complications et n'affecte pas la qualité de la vie. C’est pourquoi, dans la plupart des cas, les patients commencent un traitement contre le pityriasis versicolor pour des raisons esthétiques afin d’éliminer les défauts laids, à leur avis, sur la peau.

    Brève description de la maladie

    Les médecins connaissent depuis longtemps le pityriasis versicolor, de sorte que cette maladie porte plusieurs noms, tels que «lichen polyvalent», «lichen de plage», «Tinea Versicolor», «Pityriasis versicolor», «Pityriasis furfuracea», «Lichen versicolor» et etc. Ces différents noms ont été donnés à différents moments sur la base de l'un ou l'autre des signes de la maladie, ce que les médecins ont qualifié de plus caractéristique. Actuellement, le nom officiel de la pathologie est pityriasis versicolor, mais toutes les autres variantes des noms sont également utilisées. Elles doivent donc être connues pour comprendre et comprendre en quoi consiste la maladie.

    Le pityriasis versicolor doit être distingué d’une autre maladie de la peau qui porte un nom similaire, à savoir Deverzhi pityriasis versicolor (lichen en épi). Deprive Devergi est rouge et le pityriasis versicolor est multicolore et les deux maladies sont unies par la présence du mot "étranglé" dans les noms.

    L'essence du pityriasis versicolor réside dans le fait que, dans la couche cornée du tégument de la peau, le pseudomyelia du champignon se développe constamment. En raison de la multiplication et de la croissance du pseudomycélium dans la couche cornée, il se produit une réaction inflammatoire subaiguë, ainsi qu’une augmentation de la reproduction et de la mort des cellules avec la formation d’un grand nombre d’écailles cornéennes. À la suite de ces processus pathologiques, des zones de la couche cornée se ramollissent, se détachent et perdent leur couleur normale, formant des lésions caractéristiques sur la peau sous forme de plaques de forme irrégulière et de tailles variées. C'est-à-dire que les principales manifestations externes du pityriasis versicolor sont des taches sur la peau, de formes et de tailles différentes, peintes en nuances brun-jaunâtre sur la peau non brûlée et en blanc-jaune sur la peau bronzée.

    La maladie est causée par des champignons pathogènes sous condition qui peuvent être présents sur la peau humaine sous plusieurs formes. Lorsque le champignon est sous forme non pathogène, il fait partie de la microflore normale de la peau, ne nuit pas aux humains et ne provoque pas de pityriasis. Mais si, pour une raison quelconque, le champignon passe dans l'une des deux formes pathogènes, il devient alors capable de pénétrer de la surface de la peau jusqu'à la profondeur de sa couche cornée et de provoquer ainsi le développement de la ciboulette. L'attribution du champignon à une opportuniste signifie que normalement il ne nuit pas à une personne, mais provoque, lorsque les conditions sont favorables, le développement de la maladie.

    En règle générale, les conditions favorables au champignon, dans lesquelles il passe à la forme pathogène et provoque une privation, sont une humidité élevée de la peau et une température élevée de l'air ou de la peau. Cela signifie que tous les facteurs contribuant au séjour prolongé de la peau dans un état humide et chaud (par exemple, transpiration excessive, travail physique intense, être dans une pièce chaude et encombrée, la prise d'antipyrétiques, la dystonie végétative-vasculaire, des sueurs torrentielles pour la tuberculose, des vêtements trop chauds etc.), en fait, peut être considéré comme provoquant le développement du pityriasis versicolor. C'est pourquoi le pityriasis versicolor est beaucoup plus répandu chez les personnes vivant dans des climats chauds et humides que chez celles qui se trouvent constamment dans la zone de la zone climatique tempérée.

    Séparément, il convient de noter que les personnes peuvent avoir une tendance génétique à développer cette mycose. Car cette catégorie est caractérisée par la survenue de la maladie, même avec une légère influence de facteurs provoquants.

    La maladie survient le plus souvent entre 10 et 50 ans. Les enfants de moins de 10 ans et les personnes de plus de 55 ans ne souffrent presque jamais de pityriasis versicolor.

    Comme le pityriasis versicolor est provoqué par des représentants opportunistes de la microflore normale de la peau de l’homme, la maladie, malgré son caractère infectieux, n’est pas infectieuse. Cela signifie qu'une personne souffrant de pityriasis versicolor n'est pas dangereuse pour les autres, car la maladie ne lui est pas transmise. Par conséquent, tout le monde autour d'eux peut sans crainte entrer en contact tactile étroit (étreindre, serrer la main, etc.) avec des personnes souffrant de pityriasis versicolor.

    Aux stades initiaux de la maladie, le champignon qui est passé sous la forme pathogène pénètre dans les orifices de sortie des glandes sébacées situées dans la région des follicules pileux. Dans les glandes sébacées, le champignon se multiplie, affectant une petite partie de la couche cornée autour des poils. Les lésions ressemblent à de petites taches jaune-brun sur la peau. Au fur et à mesure que la maladie se développe, les zones cutanées touchées grossissent et acquièrent l'apparence de taches de différentes tailles et de formes irrégulières. Ces taches peuvent être peintes dans toutes les nuances de couleurs brunâtres, brunes ou jaune-brun sur la peau non brûlée et les nuances jaune-blanchâtre sur la peau bronzée. Au cours de la maladie, les taches se confondent pour former des lésions étendues pouvant atteindre 15 cm de diamètre.

    La surface des taches est recouverte d'écailles qui, lorsqu'elles sont légèrement raclées, commencent à peler intensément. Plus une personne se lave souvent, moins on remarque de pelage et d'écailles sur les taches, car elles sont constamment éliminées mécaniquement et n'ont pas le temps de s'accumuler en grande quantité. Cependant, sous l'influence des rayons ultraviolets (y compris les bains de soleil), les taches commencent à se décoller intensément et acquièrent des nuances blanc jaunâtre ou crème, contrairement au reste de la peau qui devient plus sombre. La desquamation intense des taches, qui se produit sous l'influence des rayons du soleil, peut conduire à une guérison spontanée spontanée du fait que le champignon sera simplement retiré du stratum corneum de la peau avec les écailles tombantes.

    En règle générale, les taches chromophytiques sont localisées sur la partie supérieure du corps - sur le torse, la poitrine, le dos, le décolleté, sous les bras, sur les épaules, le ventre, etc. Dans des cas plus rares, des taches apparaissent sur les bras, les jambes, le cou, dans la région génitale, ainsi que sur la tête sous les cheveux.

    Les taches en forme d'os ne se manifestent généralement pas de façon clinique, provoquant seulement de légères démangeaisons.

    Privé peut durer des années, mais entre 55 et 60 ans, il est presque toujours guéri spontanément. Malheureusement, en raison d'une prédisposition génétique, il peut se reproduire même après un traitement de qualité.

    Le traitement du pityriasis versicolor est effectué à l'aide de médicaments antifongiques et kératolytiques, ainsi que de substances spécialisées pour le lavage de la peau. Les médicaments antifongiques détruisent le champignon, les agents kératolytiques provoquent un peeling accru, ce qui permet à la fois de tuer le pathogène et de le retirer des zones touchées. Les moyens pour laver la peau peuvent rapidement et efficacement éliminer le gommage et prévenir les récidives de la maladie. Pratiquement tous les produits pour le traitement du pityriasis versicolor sont utilisés en externe et les médicaments antifongiques ne sont pris que dans de rares cas par voie orale.

    Photos d'écailleux sur la peau et sur la tête

    Cette photo montre les taches de pityriasis dans les aisselles.

    Cette photo montre des taches de froid sur la peau non brûlée, localisées dans la zone décollée.

    Cette photographie montre le site de la lésion du lichen de Scaby dans la partie arrière de la peau bronzée.

    Cette photo montre les taches de pityriasis sur la peau bronzée.

    Cette photo montre des taches de froid sur une peau non brûlée.

    Cette photo montre des taches de privation sur le visage.

    Causes de la chinexie

    Le facteur causatif du pityriasis versicolor est un champignon du genre Pityrosporum, pathologiquement conditionnel, présent sur la peau humaine dans le cadre d'une microflore normale. Cela signifie que le champignon est normalement présent sur la peau, à l'instar des autres membres de la microflore, sans causer de maladie. Mais si des conditions favorables au champignon se forment (humidité et température élevées), il se transforme alors en une forme pathogène et provoque le lichen.

    La forme habituelle du champignon dans lequel il est présent sur la peau dans le cadre d'une microflore normale s'appelle Pityrosporum orbiculare. Sous cette forme, le champignon a une forme arrondie caractéristique, ce qui lui a valu son nom. La transition du champignon sous la forme pathogène, dans laquelle il provoque le pityriasis versicolor, peut être réalisée de deux manières. C'est-à-dire qu'un champignon normal peut se transformer en deux formes pathogènes différentes, chacune pouvant causer le lichen. Chaque forme pathogène du champignon a son propre nom - il s’agit de Pityrosporum ovale et de Malassezia furfur. Le champignon sous la forme de Pityrosporum ovale a une forme ovale caractéristique, grâce à laquelle il est capable de pénétrer dans la couche cornée de la peau et de la priver. C'est la forme ovale du champignon qui cause les lésions primaires. Le champignon sous la forme de Malassezia furfur forme un mycélium, pénètre profondément dans la couche cornée et est caractéristique du parcours progressif du lichen variqueux.

    C'est-à-dire que le champignon, qui est la cause du pityriasis, est présent sur la peau sous la forme de Pityrosporum orbiculare. Dans les premiers stades de la maladie, lorsque seul le développement de l'herpès se produit, le champignon se trouve sur la peau sous la forme de Pityrosporum ovale. De plus, lorsque les premiers foyers se sont déjà formés, le champignon se transforme en forme de mycélium de Malassezia furfur et, dans cet état, il peut exister pendant des années, favorisant ainsi la progression du lichen.

    Ainsi, on peut généraliser pour dire que la cause du pityriasis versicolor sont trois formes de champignons opportunistes, appelées Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale et Malassezia furfur. Vous pouvez trouver l’un des trois noms dans différentes sources, mais vous devez savoir qu’il s’agit de formes du même microorganisme, dont deux provoquent le pityriasis versicolor.

    La transformation du champignon en formes pathogènes se produit lorsque l'humidité augmente et que la température de la peau augmente. C'est-à-dire que toute situation dans laquelle la peau est souvent humide et chaude provoque la transition du champignon vers la forme pathogène et conduit ainsi au développement du pityriasis. Ces facteurs qui activent le champignon sont appelés prédisposants.

    Parmi les facteurs prédisposants pour la ciboulette, les suivants sont les suivants:

    • Transpiration accrue (idiopathique, travail physique pénible ou entraînement sportif intense, par temps très chaud (par exemple, à l'extérieur, dans un lieu chaud, dans un bain, etc.), lorsque vous portez des vêtements excessivement chauds, en fonction du temps, médicaments, sur le fond de diverses maladies, telles que la dystonie végétative-vasculaire, la tuberculose, les rhumatismes, etc.);
    • Séborrhée grasse de la peau;
    • Lubrification de la peau avec des graisses;
    • Nutrition inadéquate;
    • Maladies survenant avec de longues périodes d’augmentation de la température corporelle;
    • Acceptation de médicaments glucocorticoïdes hormonaux (dexaméthasone, prednisolone, etc.) ou d'antibiotiques pendant une longue période;
    • Modifications du pH de la sueur du côté alcalin (par exemple, diabète, obésité, tumeurs malignes, syndrome de coussins, etc.);
    • Moins de 10 ans et plus de 55 ans;
    • Prédisposition génétique aux chiriformis, héritée;
    • Humidité élevée dans les pays tropicaux et subtropicaux;
    • Réception de contraceptifs oraux.

    Contrairement à la croyance populaire, la détérioration du système immunitaire n'est pas un facteur prédisposant au développement de la chithèse. Par conséquent, les personnes à immunité réduite ne présentent pas de risque plus élevé de développer le lichen chiriois que toutes les autres.

    Le développement du lichen nécessitant des températures et une humidité élevées, la maladie touche le plus souvent les personnes vivant dans des pays à climat chaud et humide. Ainsi, dans les régions tropicales et subtropicales, environ 30% à 40% des personnes au moins une fois dans leur vie ont souffert de pityriasis versicolor, et dans les pays à climat tempéré, elles ne représentent que 2% à 5%.

    Bien que le pityriasis versicolor soit provoqué par un champignon et qu’il s’agisse essentiellement d’une maladie infectieuse, il n’est pas contagieux, c’est-à-dire qu’il ne se transmet pas de personne à personne ni d’animaux à personne. La négligence de la privation est due au fait que l'agent pathogène est représentatif de la microflore normale d'une personne et que certaines conditions sont nécessaires à sa transition vers la forme pathogène.

    Pityriasis versicolor versicolor - symptômes

    Le symptôme principal du pityriasis lichen est des taches de différentes tailles, de forme ovale ou arrondie aux bords inégaux, localisées principalement sur la peau du haut du corps (abdomen, poitrine, cou, épaules, bras, dos, aine, etc.). Un peu moins souvent, les taches de gale se situent sur le visage, sur la tête, sous les cheveux et sur les organes génitaux. Presque jamais priver n'est pas localisé sur les pieds et les mains.

    Au début, les taches sont petites (3–5 mm), mais à mesure que la pathologie progresse, leur taille augmente constamment et de nouvelles apparaissent à côté des anciennes. Lorsque les points sont proches les uns des autres, ils se confondent en de grands foyers, formant des formes d’une forme bizarre.

    On peut voir à la surface des taches de petites écailles, comme des particules de farine. Si vous grattez de telles taches, il se produira un fort pelage (voir Figure 1). Peler le plus fort, le moins souvent une personne se lave. Avec l'habitude de se laver fréquemment (au moins 1 fois par jour), les écailles à la surface des taches sont presque invisibles, car elles sont constamment lavées avec de l'eau et des produits d'hygiène. En conséquence, si vous grattez les taches privant une personne qui se lave souvent, le pelage sera non plus abondant, mais plutôt médiocre, à peine perceptible. Ce facteur doit être pris en compte lors du diagnostic d'une maladie.

    Figure 1 - Pelage des taches du pityriasis versicolor lorsqu’il est gratté.

    Les taches de lichen sur la peau non brûlée peuvent être colorées en diverses nuances de crème rosâtre, marron, jaune ou rouge. De plus, des taches différentes peuvent avoir différentes couleurs, à la suite desquelles la maladie a reçu l'un de ses noms: versicolor versicolor.

    Sur une peau bronzée, les taches deviennent blanches (pseudo-leucodermes) et se détachent. En outre, plus la quantité de lumière solaire reçue par la peau est importante, plus les taches deviennent blanches et plus elles se détachent. En raison de la forte desquamation provoquée par les rayons du soleil, le lichen peut guérir spontanément car toutes les cellules touchées du stratum corneum disparaissent tout simplement et le champignon sera ainsi retiré de la peau.

    S'ils sont enduits d'une solution à 5% d'iode, ils l'absorberont rapidement et prendront une couleur brun foncé. C'est-à-dire que les zones touchées par le psoriasis sont colorées à l'iode de manière beaucoup plus intensive par rapport à une peau saine.

    Au niveau des taches, il n’ya pas d’inflammation, elles ne sont pas surélevées au-dessus de la surface commune de la peau, n’ont pas de bordure nette en forme de rouleau et ne sont délimitées du reste de la surface de la peau que par leur couleur.

    Les taches désossées peuvent causer des démangeaisons modérées ou modérées. Dans certains cas, la perte de cheveux se produit au niveau des taches, ce qui rend le pityriasis versicolor semblable à celui de la teigne. Cependant, lorsque les taches localisées de lichen multicolore sur le cuir chevelu de la tête, les cheveux ne souffrent jamais.

    Malgré le fait que, avec le temps, de plus en plus de grandes zones cutanées soient touchées, le lichen multicolore n’est pas dangereux, ne cause pas de complications et ne nuit pas aux humains. La maladie peut durer des années sans causer de préjudice à une personne, sauf en cas de gêne esthétique et de gêne psychologique. Dans le même temps, le lichen peut se rétablir spontanément quelques mois après son apparition.

    Après la guérison des dépressions squameuses, les taches claires et foncées sur la peau disparaissent en quelques mois, sans laisser de traces.

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    Types de lichen multicolore

    Selon la localisation et la profondeur de la lésion, on distingue les types de pityriasis versicolor suivants:

    • Forme érythémateuse-squameuse - des taches de localisation et de taille diverses sont situées sur la partie supérieure du corps et ne présentent aucun processus inflammatoire.
    • Forme folliculaire - sur les taches de couleur lichen, il y a des éléments inflammatoires - papules et pustules d’un diamètre de 2 à 3 mm. Ces éléments inflammatoires sont souvent très irritants. La forme folliculaire de pityriasis versicolor n’observe que dans les conditions générales les plus graves du fond du diabète sucré, du traitement avec des antibiotiques ou des glucocorticoïdes (prednisolone, dexaméthasone, etc.);
    • Forme inversée - Les plaques de lichen ont la structure non inflammatoire habituelle et sont localisées dans la zone des plis naturels du corps (par exemple, dans le pli interglacial, sous les glandes mammaires de la femme, sous les bras, etc.).

    Les trois formes de tinea versicolor ont le même parcours et les mêmes approches de traitement, de sorte que la classification n'a pas beaucoup de valeur pratique.

    Pityriasis versicolor

    Le pityriasis versicolor est rarement localisé sur la tête, mais dans certains cas, des zones de la peau touchée peuvent se trouver sur n’importe quelle partie de la tête, à la fois sur le visage et sous les cheveux. Le déroulement, le traitement et l’apparence des taches de froid sur la tête sont exactement les mêmes que dans d’autres endroits. Ainsi, le pityriasis versicolor sur la tête n’est pas différent de lui-même, par exemple sur le dos ou l’abdomen. Le lichen sur la tête est également bénéfique, ne cause pas de complications et n’est pas dangereux pour les humains. Lorsque les taches localisées dans le cuir chevelu du cuir chevelu, les cheveux eux-mêmes ne souffrent pas, c’est-à-dire qu’une personne ne subit pas d’amincissement général des cheveux ni de poches de calvitie.

    Versicolor pédiatrique chez les enfants

    Les enfants âgés de moins de 10 ans atteints de chinexia ne se produisent pratiquement jamais, car ils disposent de mécanismes de protection contre les effets néfastes de l'humidité et des températures élevées sur la peau. Toutefois, si la peau d’un enfant est souvent tachée de matières grasses solides (beurre, beurre de cacao, etc.), il est possible que le pityriasis versicolor et lui-même soient âgés de moins de 7 à 10 ans.

    À partir de l'âge de 10 ans environ, lorsque les enfants entrent en pré-pubère et commencent à se réorganiser avec la production d'hormones sexuelles, la peau acquiert des propriétés similaires à celle des adultes, c'est-à-dire qu'elle devient sensible à l'humidité et à la température élevées. En conséquence, à partir de 10 ans, les enfants deviennent également sensibles au pityriasis versicolor, qui se développe chez eux comme chez les adultes, lorsque le champignon pathogène conditionnel devient pathogène sous l'influence de facteurs prédisposants.

    Versicolor pédiatrique se produit généralement chez les enfants de la même manière que chez les adultes, sans aucune différence fondamentale et les particularités. Seules les taches sur la peau non brûlée chez les enfants sont souvent peintes de couleurs claires, dont le blanc, ressemblant à celles d'une peau bronzée. Pour le reste, il n'y a pas de particularités ni de différences dans l'évolution et le traitement de la chirimatose chez l'adulte et l'enfant. Par conséquent, le traitement de cette maladie séparément dans l'enfance n'a pas de sens pratique.

    Amygdales pendant la grossesse

    Le développement de pityriasis lichen pendant la grossesse n’est pas dangereux, car la maladie n’affecte pas négativement le fœtus. Cela signifie qu'une femme enceinte ne peut pas s'inquiéter de l'état de l'enfant si elle est atteinte de chiriformis.

    De plus, comme le pityriasis versicolor n’entraîne pas de complications ni d’effets néfastes sur la santé humaine, et que les médicaments qui en traitent peuvent au contraire être dangereux pour la croissance et le développement du fœtus, de nombreux médecins recommandent de ne pas commencer le traitement pendant la grossesse. Les gynécologues et les dermatologues recommandent de porter et de mettre au monde un enfant, puis de traiter le pityriasis versicolor avec des antifongiques qui ne pourront plus nuire au bébé.

    Cependant, si pour une raison quelconque une femme souhaite commencer un traitement contre l'herpès ulnaire pendant la grossesse, il est alors nécessaire de choisir des médicaments sans danger pour le fœtus. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un moyen externe. Mais il ne faut pas utiliser de préparations externes pour le traitement du pityriasis versicolor, leur choix doit être abordé avec beaucoup de responsabilité, en choisissant les médicaments qui ne pénètrent pas dans la circulation systémique et, en conséquence, ne nuisent pas au fœtus. Un gynécologue ou un pharmacien peut donner des conseils détaillés sur les antifongiques pouvant être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse.

    Pityriasis (multicolore) versicolor chez l'enfant et la femme enceinte: traitement, prévention (avis du dermatovénérologue) - vidéo

    Diagnostics

    Le diagnostic de pityriasis versicolor repose sur l’aspect caractéristique des taches, ainsi que sur plusieurs échantillons permettant de distinguer la maladie de manifestations similaires, telles que vitiligo, lichen blanc ou rose, psoriasis, dermatite séborrhéique, dermatite du tronc, eczéma, syphilis cutanée.

    Actuellement, les tests de diagnostic suivants sont effectués pour clarifier le diagnostic de "pityriasis versicolor" et le distinguer des autres maladies présentant des manifestations similaires:

    • Microscopie du grattage des taches - lors de l’étude au microscope, pré-traitées avec une solution de KOH à 20%, avec pityriasis versicoloris, les filaments du mycélium du champignon et les cellules de levure sont visibles sous la forme d’une image caractéristique baptisée "pâtes dans un style naval". Cela signifie que le mycélium du champignon ressemble à de longues mèches, entre lesquelles se trouvent des cellules fongiques de levure sombres et arrondies. C'est-à-dire qu'un total de brins blancs et de morceaux sombres et arrondis est visible au microscope, ce qui ressemble à l'apparence du plat "pâtes à la marine";
    • Test à l'iode - les taches et la peau environnante sont traitées avec une solution d'iode à 5% et l'intensité des couleurs est enregistrée au bout de quelques minutes. Les taches de Scute sont de couleur brun foncé et leur couleur est beaucoup plus intense que celle de la peau normale environnante.
    • Examen des taches à la lumière de la lampe Wood - en cas de pityriasis, les taches brillent de couleur jaune rougeâtre ou or verdâtre;
    • Symptôme positif "chips" (un symptôme de Bernier) - un pelage apparaît lors du raclage de la tache. Les particules de pelage sont très petites, similaires à la farine.

    Dans l'immense majorité des cas, il suffit d'examiner les taches à la lumière de la lampe de Wood et du test à l'iode pour diagnostiquer les chiriformis.

    Pour l’autodétection de la maladie, vous pouvez utiliser les techniques simples et disponibles décrites dans cette vidéo:

    Traitement

    Principes généraux de traitement de primer squameuse (comment traiter?)

    Le traitement du pityriasis versicolor doit viser à la destruction simultanée du champignon et à l’exfoliation accélérée des écailles cornéennes de la peau affectée. Cela signifie que les agents antifongiques qui ont un effet destructeur sur l'agent infectieux et les kératolytiques, un agent qui accélère l'exfoliation des cellules cutanées mortes, sont utilisés dans le traitement du pityriasis.

    Tous les kératolytiques sont des agents externes, c’est-à-dire qu’ils sont appliqués sur les zones touchées du corps pendant un certain temps, après quoi ils sont lavés. Les médicaments antifongiques peuvent être destinés à la fois à un usage externe et à une administration orale. En règle générale, les agents antifongiques à usage externe sont utilisés pour le traitement du pityriasis versicolor, car ils sont capables de pénétrer dans la couche détachée de cellules mortes de la couche cornée de la peau et de détruire les champignons et les filaments de mycélium qui la composent. Les antifongiques pour administration orale sont utilisés pour traiter le lichen multicolore uniquement pour les lésions sévères et étendues (par exemple, forme folliculaire avec diabète sucré, etc.) ou pour la récurrence persistante de la maladie avec l’inefficacité d’agents externes.

    Ainsi, de manière générale, le traitement de la ciboulette est le suivant: appliquez alternativement des taches sur les taches avec des agents antifongiques externes, puis avec des kératolytiques 1 à 2 fois par jour pendant 2 à 4 semaines, jusqu'à disparition du pelage. Lorsque le pelage disparaîtra sur les taches, cela signifiera que le champignon est mort et qu'il a été guéri. Mais, malgré la mort du champignon, les taches resteront visibles pendant un certain temps, jusqu'à ce qu'une nouvelle couche de peau saine se développe à leur place, après quoi il ne restera aucune trace d'eux.

    Si le pityriasis versicolor est localisé sur le cuir chevelu, des shampoings contenant des composants antifongiques sont utilisés, tels que le sulfure de sélénium, la pyrithione de zinc, le kétoconazole, etc. Les shampoings sont appliqués quotidiennement sur le cuir chevelu pendant 1 à 4 semaines, en fonction de la vitesse de récupération.. Le moment de récupération est également déterminé par la disparition de la desquamation au niveau des taches. Dans ce cas, les kératolytiques ne sont pas utilisés, car ils peuvent affecter négativement les cheveux.

    Si le lichen ne subit pas de façon persistante le traitement par des moyens externes (après plus de 4 semaines d'application, le pelage persiste dans la zone localisée persiste) ou se reproduit, alors, en plus des onguents antifongiques ou des shampooings et des kératolytiques, prenez des médicaments antifongiques en comprimés. Les comprimés sont généralement pris pendant 1 à 4 semaines, en se concentrant sur la disparition de la desquamation au niveau des taches, en guise de signe de récupération. Pendant toute la période de prise des comprimés, les taches sont enduites de pommades antifongiques et de kératolytiques.

    Aussi utile auxiliaire, et parfois le principal moyen de traitement de la perte squameuse est de rester au soleil (bronzage). Le fait est que sous l'influence des rayons du soleil, il se produit une exfoliation active des cellules de la peau, avec laquelle le champignon est retiré de la couche cornée. Avec une desquamation intense, une guérison spontanée du pityriasis versicolor est possible. C'est-à-dire que les rayons du soleil agissent en fait comme un puissant kératolytique, ce qui permet d'éliminer le champignon des structures de la peau et, par conséquent, de favoriser une guérison complète. Ainsi, vous pouvez essayer de guérir le pityriasis versicolor en bronzant intensément pendant toute la période chaude de l’année.

    Si les boutons sont irritants, les recommandations suivantes doivent être suivies pour réduire la gravité des démangeaisons:

    • Lavez uniquement avec de l'eau sans savon.
    • Lavez à l'eau tiède et évitez les points chauds car cela intensifie les démangeaisons
    • Après le lavage, appliquez des hydratants sur la peau.

    Dans le cas où ces mesures ne permettent pas de réduire la gravité des démangeaisons, il est nécessaire de commencer à prendre des antihistaminiques tels que Suprastin, Fenistil, Parlazin, Zyrtek, Erius, Telfast, Claritin, etc. Les antihistaminiques doivent être pris jusqu'à la fin du traitement.

    Le respect de tout régime pendant le traitement du pityriasis lichen n’est pas requis. Toujours dans le traitement du lichen, vous pouvez vous laver librement aussi longtemps que nécessaire. Toutefois, pendant la thérapie, la literie et le linge de lit doivent être changés fréquemment, en privilégiant les produits fabriqués à partir de tissus naturels. Après la récupération, désinfectez tous les accessoires du linge (draps, sous-vêtements, serviettes, etc.) en les faisant bouillir.

    Malheureusement, malgré l'innocuité relative de la maladie, le psoriasis est susceptible de récidiver. Ainsi, pour la plupart des personnes, l'infection réapparaît dans les deux ans suivant le succès du traitement. Les rechutes ne signifient pas que le traitement a été mal exécuté, mais simplement que la personne a probablement une prédisposition génétique à la maladie, de sorte que l’infection se développe très rapidement par rapport aux autres, lorsque les conditions sont favorables.

    Pour prévenir le pityriasis récurrent, il est nécessaire de prendre périodiquement (1 fois par mois) un comprimé d'antifongique.

    Les médicaments pour le traitement du scabulaire

    Ci-dessous, nous énumérons les noms des médicaments de différents groupes utilisés pour traiter l'herpès. Les listes donnent d’abord le nom international de la substance active, et le numéro entre parenthèses indique les noms commerciaux sous lesquels les médicaments contenant cet ingrédient actif sont vendus en pharmacie.

    Pommade et autres produits externes (crèmes, lotions, poudres, solutions, sprays, etc.) pour le pityriasis. Les antifongiques externes suivants sont actuellement utilisés:

    • Moyens avec kétoconazole (Dermazole, Mycoral, Mycoket, Nizoral, Perhohot, Sebozol);
    • Moyens avec bifonazol (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
    • Fonds avec clotrimazole (Amiklon, Imidil, Candibene, Candide, Candizol, Kanesten, Canizone, Clotrimazole, Funginal, Fungicip);
    • Moyens terbinafine (Atifin, Binafin, Lamisil, Lamisil Dermgel, Lamisil Uno Lamitel, Mikonorm, Tebikur, Terbized-Adzhio, Terbizil, Terbiks, Terbinafine, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Ungusan, Fungoterbin, Ekziter, Ekzifin);
    • Fonds avec naftifine (Micoderil, Exoderil);
    • Fonds avec sertaconazole (Zalain, Sertaconazole, Sertamicol);
    • Produits à base d'isoconazole (Travogen et Travocort);
    • Produits à base d’éconazole (Ifenek, Ecodax);
    • Moyens avec miconazole (Dactarine, Mikozon).

    Les agents externes suivants sont utilisés comme kératolytiques:
    • Alcool salicylique (acide salicylique) 3 - 5%;
    • Résorcinol alcool 5-10%;
    • Résorcinol alcool salicylique;
    • Onguent salicylique 5%;
    • Acide glycolique 5 - 10%.

    Pilules de chirimatite. Pour le traitement des cas graves de pityriasis versicolor, appliquez les médicaments antifongiques suivants pour administration orale:
    • Itraconazole (Irunin, Itrazol, Itraconazole, Kanditral, Miconichol, Orungal, Orungamin, Orunit, Rumikoz, Teknazol). Les médicaments prennent 200 mg 2 fois par jour le premier jour, puis pendant 5 jours, 200 mg une fois par jour;
    • Kétoconazole (Kétoconazole, Mycozoral, Nizoral, Oronazole, Funginok, Fungistab, Fungavis). Les médicaments prennent soit 200 mg une fois par jour pendant 1 à 2 semaines, soit 400 mg une fois par semaine (seulement deux doses espacées de 7 jours);
    • Fluconazole (Diflazon, Diflyuzol, Diflucan, Disorel-Sanovel, Medoflyukon, mikomaks, Mikosist, Mikoflyukan, Nofung, Prokanazol, Fangiflyu, Fluzole, Flukozid, fluconazole, Flukonorm, Flunol, Flucostat, Forkan, Funzol, Tsiskan). Les médicaments prennent soit 200 mg une fois par jour pendant 1 à 2 semaines, soit 400 mg une fois par semaine (seulement deux doses espacées de 7 jours).

    Shampooing et autres produits cosmétiques pour la ciboulette. Actuellement, les shampooings contenant les composants suivants ayant une action antifongique sont utilisés pour le traitement du pityriasis sur le cuir chevelu de la tête:
    • Sulfure de sélénium (pâte et shampooing Sulsen Mite; shampooing Sulsen Forte; Sulsen, lotion, huile et shampooing);
    • Pyrithione de zinc (shampooing Keto-plus; aérosol, shampoing et crème pour la peau; aérosol, crème Zinocap);
    • Thiosulfate de sodium (solution de thiosulfate de sodium);
    • Kétoconazole (shampooings Keto Plus, Mycozoral, Micanisal, Nizoral, Perhohot, Sebozol).

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    Remèdes populaires

    Une variété de remèdes populaires pour la ciboulette, tels que le vinaigre, l'acide borique et d'autres, sont inefficaces pour traiter les infections. Les moyens peuvent réduire la gravité du pelage, mais n'affectent pas le traitement. S'il existe des cas de guérison du pityriasis versicolor dans le contexte de l'application de méthodes traditionnelles, cela se produit spontanément et non sous l'influence des médicaments utilisés. Dans de telles situations, il y a simplement une coïncidence d'auto-guérison et d'utilisation des méthodes populaires.

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    Auteur: Nasedkina AK Spécialiste en recherche sur les problèmes biomédicaux.

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