Papillomavirus Humain (VPH)

Les dermatovénérologues, les urologues, les oncologues, les cosmétologues, les pathologistes, les immunologistes et les virologues sont confrontés au problème du diagnostic et du traitement du virus du papillome humain (VPH). Cette question a toujours été posée et est aiguë en raison de la grande infectivité du virus et de la capacité du VPH à induire des processus tumoraux.

Le VPH est tropique pour les cellules épithéliales. On les trouve donc dans la peau, la conjonctive, les muqueuses de la bouche, l'œsophage, les bronches et le rectum. En conséquence, les cellules commencent à proliférer, mais la réplication complète du virus se produit dans des cellules hautement spécialisées. Le VPH est le seul virus capable de produire une tumeur in vivo.

Types de papillomavirus humain

Division du VPH par oncogénicité

À l'heure actuelle, environ 100 types de VPH sont connus et, outre le fait que presque chacun d'entre eux provoque des processus tumoraux d'une localisation donnée, ils sont également divisés en deux groupes - avec un risque oncogène élevé et un risque faible. Les HPV à haut risque comprennent: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. HPV à faible risque oncogénique: 6, 11, 42, 43, 44.

Symptômes du papillomavirus humain

Education sur la peau causée par le VPH:

• Les types de VPH suivants provoquent des verrues courantes sur la peau: 1 à 4 (verrues plantaires ou «épi» chez les personnes), 26 à 29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75 à 77. Les verrues communes sont les formations prolifératives épidermiques bénignes les plus courantes. Initialement, elles se présentent sous la forme de papules en forme de dôme, de la taille d'une tête d'épingle, et à mesure qu'elles grandissent, elles s'assombrissent et prennent une forme approximative. Ils peuvent être isolés ou groupés, mais dans tous les cas, une verrue maternelle se forme autour de laquelle les enfants se forment. Sur le lieu d'apparition des verrues peuvent ressentir une douleur, une légère sensation de brûlure, mais il est également possible l'absence de sensibilité pathologique. Les localisations les plus fréquentes se situent à l’arrière des extrémités supérieures et inférieures, aux paupières en forme de verrues filiformes, à la zone de la barbe, au cuir chevelu, aux espaces interdigitaux, à la face palmaire et à la surface interne des doigts, à la bordure rouge des lèvres, à la surface plantaire a tendance à s’enfoncer profondément dans la peau).
Les verrues plantaires sont localisées aux endroits de compression (région métadorsale de la sole et du talon), elles sont représentées par des papules kératotiques grossières avec une tendance à se développer profondément dans les tissus et à se propager rapidement. Ce type de verrues résiste assez bien au traitement. Ils ressemblent à des cors et sont blessés en marchant.

Verrue plantaire

• Verrues de boucherie: 2, 7. Ce type de verrues ressemble à une corne cutanée: ce sont de longues papules filiformes, souvent localisées sur les membres supérieurs, et pouvant également apparaître après des coupures au doigt.

• Les verrues planes sont causées par les types de VPH 10, 49 et 28; elles dépassent légèrement de la surface de la peau et ont tendance à se regrouper. Ils sont de couleur chair ou brun pâle, le plus souvent localisés sur le front et les épaules sous forme de kératomes ou de naevis, ce type de verrues se rencontre également sur le pénis, le col de l'utérus, les organes génitaux externes et le rectum.

• Dysplasie épidermique verruciforme: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 25, 37, 47, 50. Il s’agit d’une dermatose rare et persistante caractérisée par une persistance et une réfractarité prolongées du virus, manifestée sous forme disséminée. éruptions de verrues planes ou taches hypo / hyperpigmentées ressemblant à cholite versicolor. Les taches couvertes de petites écailles ont tendance à se confondre. Il est hérité par type récessif et met donc en danger les personnes vivant dans une fratrie proche. Eruptions cutanées localisées dans les zones ouvertes: visage, cou, membres supérieurs. Ce type de VPH ne régresse jamais et résiste au traitement, et le risque de malignité est également élevé.

• Les verrues périungues sont causées par le type 16 de VPH, situé sur les côtés du lit de l'ongle, avec une tendance à se développer dans la peau et à favoriser la dystrophie des ongles.

• Maladie de Bowen: 16, 34, 35, 55. Sinon, cette maladie est appelée papulose de Bouenal. Elle est détectée sous la forme de multiples petites papules situées dans les zones anogénitales et plus souvent chez les jeunes. La bénignité est discutable, car elle est induite par le 16ème type de VPH.

• Carcinome épidermoïde: 5,8, 14, 17, 20, 41, 47.

Education sur les organes génitaux (verrues anogénitales):

• Verrues génitales: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Ces formations se ferment sous forme de chou-fleur ou de vêtement de coq. Les zones les plus touchées sont: le prépuce, la tête du pénis, la région endorale, la région péranale, les petites lèvres, le vagin, le col de l'utérus, l'urètre, les coins de la bouche. Et la présence de picotements génitaux indique toujours un rapport sexuel, au cours duquel l'infection s'est produite. Le représentant le plus important des maladies de ce groupe de HPV est le démoniste géant Bushke-Levenshtenna, situé soit sur le tronc du pénis, soit dans la région du sulcus coronaire, soit dans la région périanale. Initialement, apparaissent de petits papillomes, qui se développent ensuite rapidement, se confondent et forment une lésion à base large. La principale différence par rapport à tous les autres condylomes est la croissance progressive accompagnée de modifications destructives des tissus sous-jacents, ainsi que leur évolution récurrente. Un autre représentant, la papillomatose de la vulve, est représenté par des éléments granulaires dans la région vulvaire. Les plus dangereux sont les VPH associés aux maladies du tractus urogénital (chlamydia, mycoplasmose, IVMC). Les condylomes cervicaux sont difficiles à diagnostiquer et représentent le plus grand danger pour les femmes enceintes car, au cours de cette période, ils se désintègrent, ce qui entraîne un saignement, auquel se joint souvent une infection secondaire. Mais après la naissance, ce type de verrues peut régresser spontanément, mais uniquement si elles ont été préservées pendant la grossesse.

• Néoplasie intraépithéliale anale: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

• Cancer: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 69.

Education dans l'oropharynx:

• Papillomes: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. L'un des représentants de ce type est la papillomatose en fleurs. En bouche, il ressemble à des plaques végétatives de chou-fleur et de blanc sur la muqueuse buccale. Plus fréquent chez les personnes âgées. On sait peu de choses sur cette forme d'infection à papillomavirus humain et il est donc impossible de répondre sans ambiguïté à la question de sa malignité. La papillomatose laryngée peut se propager à la trachée, aux bronches et au tissu pulmonaire. Cette maladie est principalement causée par les types 6 et 1, elle est plus souvent touchée par les enfants et les adultes. À la suite de lésions laryngées, les premiers symptômes sont une dysphonie et une aphonie, un enrouement, des difficultés respiratoires.

• Hyperplasie épithéliale focale: 13-32

• Cancer: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Les manifestations cliniques peuvent être cutanées et extracutanées (sur les muqueuses, dans la région périungue, sur le col utérin, etc.).

Diagnostic du papillomavirus humain

• inspection objective
• L'examen histologique, qui permet de voir l'atypie cellulaire, la présence de coylocytes, permet de différencier les HPV à risque oncogénique élevé et faible (avec un risque oncogénique faible, on trouve de l'ADN diploïde ou polydiploïde et un ADN aneuploïde élevé), ainsi que de ne pas rater le cancer.
• La PCR est une méthode très spécifique et très sensible. Cette méthode permet de prédire l'évolution de la maladie.

Traitement HPV

Malgré les nombreux traitements, on pense que le VPH ne peut pas être éliminé complètement. Tous les traitements consistent donc à éliminer les manifestations cliniques et subcliniques. L'approche thérapeutique doit être strictement individuelle. Pour un traitement réussi, vous devez adhérer à plusieurs principes:

• Examen périodique pour dépister et traiter rapidement les verrues anogénitales, car le principal mode de transmission de l'infection est sexuel (mais il peut aussi s'agir d'un ménage - il est extrêmement rare).
• Si des foyers de HPV sont détectés, ils doivent être surveillés en permanence pour prévenir les cancers et le développement de métastases.
• On devrait conseiller aux patients d’utiliser des préservatifs ou d’éviter les rapports sexuels occasionnels.

Les principales méthodes de traitement:

1. Méthodes destructives: excision chirurgicale, curetage, électrochirurgie, cryodestruction, chirurgie au laser.

  • Le traitement chirurgical est effectué en cas de suspicion de cancer. Il est utilisé moins fréquemment, car lorsque la verrue est retirée, des saignements importants peuvent survenir. Au cours de cette manipulation, la verrue excisée est soumise à une biopsie et la plaie est suturée.
  • Curetage - élimination des verrues avec une curette, c’est-à-dire par curetage. Après cela, une électrocoagulation est effectuée et un pansement sec est placé sur la plaie.
  • L'électrochirurgie est utilisée dans la séparation des petites verrues. Mais même dans ce cas, les rechutes sont possibles. Cette méthode peut également être appliquée en cas de grosses verrues, mais avant de commencer, elles doivent être trempées ou insérées dans l'épaisseur de l'électrode verruqueuse, de sorte que la déconnexion entre les cellules ne devienne pas si forte.
  • La cryodestruction est produite avec de l'azote liquide.
  • La chirurgie au laser occupe actuellement une position de leader dans le traitement chirurgical, c'est-à-dire qu'en plus de la destruction, l'hémostase est réalisée en parallèle. Outre le fait que le laser vaporise la verrue, il a également un effet toxique direct sur le VPH. Ce traitement est donc le premier choix pour le traitement des néoplasies intraépithéliales cervicales, mais il est également dominant dans le traitement des verrues génitales chez la femme enceinte (même aux derniers stades de développement).

2. Préparations chimiques à effet caustique: acide solicylique, acide trichloroacétique, solkoderme. Le principal avantage de cette méthode est la sécurité relative.

  • L'acide salicylique a un effet kératolytique prononcé, mais pour une meilleure pénétration de l'acide salicylique au fond de la verrue, il convient de le faire tremper dans de l'eau tiède et, à la fin de la procédure, de retirer ces formations pathologiques avec une mousse, puis de les coller avec un plâtre.
  • L'acide trichloroacétique à une concentration de travail de 50 à 90% provoque la destruction chimique du tissu, mais après son utilisation, une douleur ou des ulcères se forment sur place.
  • La kontaridine n'a pas d'effet antiviral direct, mais inhibe la mitochondrie des cellules épithéliales infectées, ce qui entraîne leur mort, leur acanthose et la formation d'une vessie. L'application est laissée pendant 24 heures et attend la formation d'une bulle pendant 2 jours. Après cela, la guérison a lieu au plus tard une semaine, sans laisser de cicatrice.
  • Le solkoderme, contrairement à d'autres médicaments, n'a qu'un effet strictement limité, sans endommager les tissus environnants. Cette méthode est l’un des principaux produits chimiques.

3. Médicaments cytotoxiques: podophiline, podophylotoxine, 5-fluorouracile, cleomycine.

  • La podofilline est un médicament cytostatique, une substance d'origine végétale utilisée pour traiter les verrues anogénitales sous la forme d'une solution d'alcool à 10-25%. La mort cellulaire se produit en inhibant la synthèse de l'ADN indirectement.
  • Le 5-fluorouracile est toxique pour l'ADN viral. Ce médicament est utilisé pour la résistance des verrues anogénitales, plates et vulgaires à d’autres méthodes de traitement.
  • Bléomycine - glycopeptide contenant du soufre, cytostatique, avec activité antitumorale, antibactérienne et antivirale! Ce médicament est injecté directement dans le tissu de la verrue, où il se lie à l'ADN viral et bloque sa synthèse. L'injection est douloureuse, il est donc nécessaire, avant la procédure, d'anesthésier le lieu avec une crème EMLA et de diluer le médicament avec un anesthésique. La procédure est effectuée toutes les 2-3 semaines.

4. Immunothérapie: interféron, imiquilod, isoprinosine. Cette méthode de traitement est utilisée uniquement en combinaison avec d’autres méthodes, car elle n’exerce aucune action spécifique et active uniquement les composants du système immunitaire.

5. Les méthodes de traitement combinées comprennent une combinaison des méthodes ci-dessus.

Papillomavirus chez les femmes (VPH): traitement et symptômes

Causes du virus du papillome chez les femmes

Le virus du papillome humain chez les femmes se multiplie et pénètre dans le corps principalement par contact sexuel avec des rapports sexuels non protégés. Plus rarement, l'infection peut être transmise par des méthodes d'infection telles que:

  • contact - avec des bisous, la présence de microtraumatismes de la peau;
  • ménage - articles de toilette, ustensiles de cuisine, etc.
  • vertical - de la mère malade au bébé pendant l'accouchement.

Si vous enfreignez les règles des antiseptiques, vous ne pouvez pas exclure le risque d'infection, même dans les cliniques prénatales et les services de gynécologie. Le système immunitaire commence immédiatement à lutter contre les agents pathogènes envahissants. La maladie à HPV se développe chez les femmes dont les défenses corporelles sont faibles. Si l’immunité est relativement élevée, beaucoup ne savent même pas qu’ils sont depuis longtemps devenus porteurs du VPH.

La cause de cette maladie chez la moitié féminine de la population est le virus HPV, qui affecte non seulement la membrane muqueuse des organes reproducteurs, mais également les couches supérieures de la peau. Le papillomavirus est transmis du patient à une personne en bonne santé, lors de relations sexuelles et lors de tout contact tactile.

Les raisons de l'apparition du papillomavirus chez les femmes sont les suivantes:

  • immunité affaiblie (surtout après la grossesse);
  • changement fréquent de partenaires sexuels;
  • sexe occasionnel;
  • infection par le SIDA et d'autres maladies graves (par exemple, diabète sucré, maladies virales et infectieuses);
  • abus d'alcool;
  • usage de drogues;
  • fumer;
  • prendre des médicaments immunosuppresseurs, etc.

1. Contact des membranes muqueuses endommagées d'une personne en bonne santé avec la sortie du patient (par exemple, à travers une serviette).

2. Relations sexuelles non protégées avec un partenaire déjà atteint du papillomavirus.

3. Erosion cervicale.

4. Utilisation prolongée de contraceptifs provoquant des modifications du fond hormonal de la femme

5. Une forte diminution de l'immunité n'est pas en mesure de provoquer le VPH, mais à cause de cela, la femme deviendra plus susceptible à cette maladie (les défenses de son corps ne pourront pas faire face à leur tâche).

6. La présence d'infections génitales non traitées (muguet, gonorrhée, chlamydia, etc.).

7. Utilisation des toilettes ou de la salle de bain communes avec une personne malade.

8. Transmission du virus de la mère malade au bébé par le placenta ou le canal de naissance.

9. Infection possible dans les bains ou les gymnases.

10. Transfusion sanguine ou autres manipulations médicales à l'aide d'instruments non stériles.

Selon les statistiques, les femmes âgées de 21 à 24 ans sont les plus exposées au VPH, qui entament une vie sexuelle active et changent souvent de partenaire sexuel.

Symptômes distinctifs chez l'homme

Pour les hommes, le VPH n'est pas si dangereux. Bien que ses types individuels puissent provoquer le développement de l'oncologie, il est extrêmement rare. Chez les hommes (comme chez les femmes), le papillomavirus est souvent associé à d'autres infections sexuellement transmissibles.

Les symptômes du virus du papillome humain chez l'homme sont les suivants:

  • singularités inhabituelles;
  • inconfort dans la région génitale;
  • sentiments douloureux pendant les rapports sexuels;
  • douleur en urinant;
  • développement de la condylomatose.

Dans la plupart des cas, les hommes ne sont que des porteurs cachés. En d'autres termes, une infection à HPV s'est produite, mais il n'y a pas de verrues sur le corps et la pathologie n'est diagnostiquée que lors de l'examen, par exemple la cytologie. Dans ce cas, l’homme devient toujours porteur de l’infection, c’est-à-dire qu’il peut facilement en infecter d’autres.

Symptômes du VPH chez les femmes

Selon la probabilité de développer un cancer, il existe deux principaux types de VPH:

  1. Pas un risque cancérigène.
  2. Oncogène avec des niveaux de risque faibles, moyens et élevés.

Si les représentants de la moitié féminine de la population ignorent la maladie, celle-ci peut non seulement ruiner complètement leur vie, mais aussi avoir des conséquences irréparables. Tous, sans exception, les néoplasmes, qui sont une manifestation du papillomavirus, non seulement défigurent le corps du patient, mais provoquent également:

  • Infection à HPV pendant l'accouchement;
  • développement du cancer;
  • infection avec diverses infections.

Le papillomavirus est particulièrement dangereux pour les femmes enceintes, ainsi que pour les enfants à naître. C'est pourquoi lors de la planification d'une grossesse, les femmes enceintes doivent être soumises à un test de dépistage du VPH.

Si les anticorps appropriés sont détectés au cours de l'examen de laboratoire, la patiente sera avisée de retarder la grossesse. Une femme pourra revenir à cette question après un traitement complet et des tests répétés.

Parfois, le virus du papillome est diagnostiqué chez les femmes qui occupent déjà ce poste. Dans ce cas, les experts reportent le traitement à la 28e semaine de grossesse.

À ce stade, tous les organes internes de l’enfant seront formés et son corps pourra suivre un traitement médicamenteux. Après le traitement, il n'est pas recommandé à cette catégorie de patientes d'accoucher seules, car les verrues restantes peuvent infecter le fœtus lors du passage par le canal utérin.

Le papillomavirus est asymptomatique chez la plupart des patients. Cependant, il existe des cas dans lesquels les femmes atteintes du VPH présentent des verrues ou d'autres éruptions cutanées sur la peau ou les muqueuses, ou des pertes vaginales (sanglantes). Lors d'un examen personnel, le spécialiste note les manifestations externes suivantes d'une infection virale:

  • signes d'érosion du col utérin (ils sont absents dans les stades précoces, donc les médecins font un frottis sur la cytologie de tous les patients);
  • signes de dysplasie;
  • la présence de tumeurs (le plus souvent cancéreuses) sur le col de l'utérus;
  • douleur dans la région génitale;
  • brûlure, décharge inhabituelle, etc.

La durée de la période d'incubation du VPH dépend du type de virus et d'autres facteurs externes et internes. Les papillomavirus 18 ou 16 peuvent provoquer un cancer 10, 15 ou 20 ans après l’infection. Le papillomavirus 11 ou type 6 se manifeste sous forme de verrues pendant une période de 3 semaines à 8 mois.

Comment et où le virus apparaît

Est-il possible de guérir pour toujours

Malgré le développement actif de l'industrie médicale, il existe des maladies pour lesquelles il est impossible de s'en débarrasser une fois pour toutes. Le papillomavirus entre dans cette catégorie.

Selon de nombreuses études sur le VPH, les experts affirment que la catégorie de femmes infectées par le papillomavirus après l’âge de 30 ans ne peut pas guérir complètement de cette maladie.

Les patients du groupe d'âge plus jeune ont toutes les chances d'être guéris du VPH pour de bon.

Schéma de traitement du VPH pour les femmes

Avant de choisir un schéma thérapeutique pour le VPH, le médecin doit déterminer le type de VPH chez lequel le patient est infecté. Dans la plupart des cas, les spécialistes du traitement de cette catégorie de patients se concentrent sur la restauration de leur système immunitaire.

Ils prescrivent des médicaments, qui peuvent alterner avec la physiothérapie. Si la méthode sélectionnée n'apporte pas les résultats souhaités, le retrait de toutes les excroissances est effectué chirurgicalement.

Le papillomavirus humain présente certaines particularités dans les manifestations chez les femmes et les hommes. Comme cette maladie est assez souvent transmise pendant les rapports sexuels, vous devez toujours veiller à ne pas infecter votre partenaire.

Dans le contexte de la présence d'une inflammation des organes génitaux (vulvovaginite, endocervicitis, pseudo-érosion cervicale), les représentants du sexe faible développent généralement des manifestations du papillomavirus presque inaperçues. Ils sont souvent associés à d'autres infections à propagation sexuelle:

Les symptômes suivants du VPH, apparus conjointement avec d’autres maladies sexuellement transmissibles chez la femme, sont les symptômes suivants:

  • sensation de douleur pendant les rapports sexuels;
  • une sensation de démangeaison et de brûlure dans la région génitale;
  • l'apparition d'une décharge inhabituelle;
  • problèmes d'uriner;
  • croissance inflammatoire de la peau.

De plus, s’il n’ya pas eu d’infection par co-infections, il n’ya aucun signe indirect de papillomavirus humain. Si l'on diagnostique uniquement le VPH chez une femme, seules les verrues génitales peuvent être la seule manifestation possible. Le condylome chez les femmes affecte les domaines suivants:

  • l'anus;
  • l'urètre;
  • le rectum;
  • le vagin;
  • entrejambe;
  • la vulve;
  • organes génitaux externes;
  • le col.

Beaucoup de ces tumeurs ne sont pas simplement un défaut esthétique. Ils apportent constamment des problèmes sous la forme de démangeaisons ou de douleurs au toucher, s'il y avait une infection d'une infection secondaire. Parfois, les excroissances peuvent saigner si elles sont souvent endommagées. Malgré les troubles, les verrues ne considèrent pas la vie en danger.

La néoplasie intraépithéliale cervicale est la manifestation la plus dangereuse du papillomavirus chez la femme. Ceci est une condition précancéreuse du col utérin. Si la pathologie atteint le stade 3, cette condition est considérée comme le stade initial du cancer.

1. Formation de verrues. Extérieurement, ils seront ronds, denses et de forme convexe. Lorsqu'elles sont pressées, ces verrues sont absolument indolores. En couleur, ils ne diffèrent pratiquement pas de la couleur de la peau humaine.

La localisation de ces verrues peut être très différente. Le plus souvent, ils se trouvent sur les paumes, les paupières et l'abdomen. Ils peuvent être causés par des virus de type 1, 2 ou 4.

2. Les verrues génitales se développent sur les muqueuses des organes génitaux. Moins souvent, ils sont localisés dans le vagin ou la cavité buccale.

Lorsqu'ils sont vus de telles verrues, il existe des excroissances aux bords déchiquetés. Ils sont causés par des virus 6, 11 ou 3 types.

3. Les verrues papulaires sont à l’origine des virus de types 16, 18 ou 31. Ce sont des plaques denses de couleur rose. Ces excroissances sont dangereuses car elles peuvent évoluer en tumeur maligne.

Si vous soupçonnez le VPH, vous devriez contacter un gynécologue, un vénéréologue, un spécialiste des maladies infectieuses et un dermatologue. Ces spécialistes seront en mesure d'identifier correctement la maladie et de choisir le traitement approprié.

Le diagnostic du papillomavirus commence par la collecte des antécédents du patient et par un examen général de ceux-ci. Dans ce cas, le médecin examinera attentivement la peau et les muqueuses où les verrues et les condylomes sont le plus souvent localisés.

Les femmes doivent impérativement effectuer un examen pelvien à l'aide de miroirs et se gratter les muqueuses du col de l'utérus.

En cas de suspicion de VPH, le médecin peut également prélever un petit fragment du col de l’utérus pour un examen de biopsie. Il est nécessaire d'identifier une pathologie maligne ou de réfuter son développement.

Pour que le diagnostic du virus soit le plus précis possible, il convient de réaliser un test DTC, qui permettra non seulement d'identifier la maladie, mais également de déterminer le type exact du virus.

Le traitement est choisi par le médecin séparément pour chaque patient, en fonction du type de virus qui a frappé le corps. À ce jour, il n’existe pas de schéma thérapeutique clair. Le choix de la tactique est individuel.

Le danger du VPH dépend du type de virus, car ils ne sont pas tous mortels. Malgré cela, certains types de virus particulièrement agressifs peuvent conduire au cancer du col utérin. Ce sont les génotypes des virus numérotés 16, 39, 18 et 31.

De plus, si vous ne commencez pas un traitement, les verrues peuvent s'infecter et continuer à se propager.

Les scientifiques modernes ont réussi à isoler 27 espèces de 5 genres et plus de 170 types de HPV, mais seuls quelques-uns d’entre eux peuvent provoquer des maladies du tractus urogénital.

Différents types de virus en fonction du degré de risque oncogène. Donc, isolé (par type):

  1. Risque faible - HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;
  2. Risque moyen - HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
  3. Risque élevé - HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

Aux premiers stades, il n’est pas facile de diagnostiquer visuellement la papillomatose, car les néoplasmes ne sont que de petites rugosités avec une expansion ponctuelle des vaisseaux. Le réseau capillaire caractéristique sur eux est formé beaucoup plus tard.

Une colposcopie est effectuée s'il y a des traces d'infection à papillomavirus humain chez les femmes du col utérin. L’essence de la méthode consiste à étudier les tissus à l’aide d’un appareil spécial capable d’augmenter plusieurs fois. À des fins de diagnostic, un gynécologue peut effectuer des tests sans douleur avec de l'acide éthanoïque et avec la solution de Lugol.

L'une des principales méthodes de diagnostic du papillomavirus humain chez la femme est l'examen cytologique des frottis. Indique la présence de HPV, la présence de cellules spécifiques dans le matériel prélevé - coilocytes. En outre, cette analyse permet de détecter le cancer du col utérin qui commence tout juste, alors qu’il n’ya pas encore de changements visuels dans les tissus.

La méthode la plus avancée de détection du VPH est Digene-test. Il est basé sur des réactions biochimiques complexes, de sorte que le test est très sensible. Le matériel de l'étude peut être un grattage de cellules épithéliales ou un échantillon obtenu par biopsie.

D'autres méthodes, telles que la PCR, sont rarement utilisées, principalement dans la forme asymptomatique de la pathologie et pour déterminer le type de virus.

Étant donné que l’infection par le VPH se produit principalement pendant les rapports sexuels, il est conseillé aux femmes qui en sont diagnostiquées de se soumettre à un examen complet et à un test de dépistage des autres MST.

Si une tumeur est découverte, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour connaître leur nature et leur origine. Les femmes atteintes du VPH, en particulier les types 16 ou 18, doivent être traitées pour prévenir le cancer.

Les types de VPH 16 et 18 constituent le plus grand danger pour la santé et la vie des femmes. En plus de provoquer des verrues génitales, elles peuvent provoquer une dysplasie et un cancer du col utérin. À savoir, il devient la cause de la mort de centaines de milliers de femmes.

Dans le même temps, le type de virus du papillome humain 31 chez la femme est également souvent la cause du développement de la dysplasie, ainsi que du cancer non-intervention et du cancer du col de l’utérus, bien qu’il s’agisse du virus à activité oncogène modérée. Par conséquent, lors de la détection de tout type de VPH, il est impératif de consulter un gynécologue et de suivre le traitement prescrit.

Les femmes présentant les groupes de risque suivants sont les plus sensibles à l’infection à papilomavirus humain:

  • Début précoce de l'activité sexuelle (jusqu'à 16 ans).
  • Un grand nombre de partenaires sexuels.
  • Contraception négligée (pas de la grossesse, mais de la transmission de virus et de MST).
  • Les femmes qui ne surveillent pas l’état des organes génitaux (présence de blessures, de tumeurs, de croissance, etc.) en utilisant certains Brit et d’autres soins susceptibles de contribuer à l’auto-infection - le transfert du virus du corps spécifiquement vers l’entrejambe.
  • La présence d'états d'immunodéficience.
  • Ne pas passer par des examens physiques de routine et des examens.

Les femmes de ces groupes devraient se préoccuper davantage de leur santé, car le VPH peut rester longtemps dans le corps et attendre le bon moment pour s'activer. Il est conseillé de prévenir sa manifestation en détectant un virus dans le corps du premier couple, mais si cela ne peut pas être fait et que les signes d'infection ont déjà commencé à se manifester, consultez rapidement un médecin pour obtenir un traitement.

Les papillomes sont d’apparence et de structure interne différentes (de morphologie cellulaire différente) et, en fonction de cela, le schéma de traitement de la papillomatose par une femme est choisi. Il existe trois formes de VPH chez les femmes et elles diffèrent de manière significative en termes de symptômes (type de papillome et symptômes associés) et de gravité.

Papillomavirus humain

Il existe plus de 100 types de papillomavirus humain, dont au moins 13 conduisent au développement du cancer du col utérin

Il a été établi que le cancer du col de l’utérus dans 100% des cas est causé par des types oncogènes de papillomavirus humain (VPH)

Deux types de VPH (16 et 18) sont responsables de 70% des cas de cancer du col utérin (cancer du col utérin) et de pathologies précancéreuses du col utérin

Le cancer du col utérin est le deuxième type de cancer le plus répandu chez les femmes - on estime à 530 000 le nombre de nouveaux cas survenus en 2012.

Environ 14 000 nouveaux cas de cancer du col utérin sont enregistrés chaque année en Russie, ce qui représente plus de 30% des tumeurs malignes des organes génitaux féminins. L'incidence ne cesse de croître. Enregistré sur cette pathologie est dans les institutions oncologiques du pays plus de 160 000 femmes. La probabilité moyenne de maladie cervicale chez chaque femme en Russie au cours de la vie est de 0,53%

Forte mortalité globale due au cancer du col utérin (52%) due au VPH. En 2012, environ 270 000 femmes sont décédées d'un cancer du col de l'utérus, dont plus de 85% dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Environ 7 000 femmes meurent chaque année du cancer du col utérin dans la Fédération de Russie

Les modèles mathématiques modernes montrent que, si les filles âgées de 12 à 13 ans atteignent le cycle complet de la primo-vaccination (3 doses) avec le vaccin contre le VPH, il est possible de prédire une réduction de 63% du risque de cancer du col de l'utérus et de néoplasie intraépithéliale cervicale du troisième degré (pré-cancer) d'ici à 51 %, troubles cytologiques dans les cohortes d'âge jusqu'à 30 ans - de 27%

À la fin de 2013, la vaccination contre le papillomavirus humain avait été introduite dans 55 pays.

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Projet spécial "Bulletin médical": vaccination. Papillomavirus humain

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Informations générales

Le virus du papillome humain (VPH) est l’infection virale la plus courante des voies génitales. Le VPH est un groupe de virus extrêmement répandu dans le monde. Il existe plus de 190 types de ce virus, dont au moins 13 conduisent au développement d'un cancer (ils sont connus en tant que types à haut risque). Le virus du papillome humain se transmet principalement par contact sexuel et la plupart des gens en sont infectés peu de temps après avoir commencé à avoir des relations sexuelles. Deux types de VPH (16 et 18) sont responsables de 70% des cas de cancer du col utérin (CC) et de pathologies précancéreuses du col de l'utérus.

Probabilité de tomber malade

Le virus du papillome humain se transmet principalement par contact sexuel et la plupart des gens en sont infectés peu de temps après avoir commencé à avoir des relations sexuelles. Mais le sexe pénétrant n'est pas nécessaire pour la transmission du virus. Le contact génital avec le corps est une voie de transmission bien établie de l’infection à papillomavirus humain. Les groupes à risque d'infection par le VPH sont les enfants et les adolescents âgés de 15 à 18 ans.

Le cancer du col utérin se développe à la suite d'une infection contractée sexuellement avec certains types de VPH. Facteurs de risque de cancer du col utérin: premier rapport sexuel à un âge précoce; nombreux partenaires sexuels; l'immunosuppression (par exemple, les personnes infectées par le VIH courent un risque accru d'infection par le VPH et sont infectées par un plus grand nombre de types de VPH).

Symptômes et nature de la maladie

La plupart des infections à HPV ne provoquent ni symptômes ni maladie et disparaissent d'elles-mêmes (environ 90% disparaissent dans les 2 ans). Cependant, une infection persistante avec certains types de VPH (le plus souvent les types 16 et 18) peut conduire au développement de conditions pathologiques précancéreuses. Sans traitement, ces conditions peuvent évoluer en cancer du col utérin. Aujourd'hui, le cancer du col utérin est la maladie la plus courante associée au papillomavirus humain. Le cancer du col utérin est le quatrième cancer en importance chez les femmes et le septième en général: on estime à 528 000 le nombre de nouveaux cas dans le monde en 2012.

Les symptômes du cancer du col utérin n'apparaissent généralement qu'à un stade avancé du cancer et peuvent inclure:

  • Saignements vaginaux anormaux, intermenstruels (entre la menstruation) ou anormaux après un rapport sexuel;
  • Douleur au dos, aux jambes ou au bassin;
  • Fatigue, perte de poids, perte d'appétit;
  • Inconfort dans le vagin ou écoulement avec une odeur désagréable;
  • Un pied enflé.

Aux derniers stades, des symptômes plus graves peuvent apparaître.

L'infection à papillomavirus humain est également impliquée dans 20 à 90% des cas de carcinome épidermoïde de l'anus, de l'oropharynx, de la vulve, du vagin et du pénis. On estime que 90% des cas de cancer de l'anus sont dus au VPH-16 et au VPH-18, et que 40% des cas de cancer de la vulve, principalement chez les femmes âgées, sont associés au VPH-16.

Les infections à HPV causées par des types à faible risque provoquent des verrues anogénitales chez les hommes et les femmes (verrues génitales ou vénériennes). Le délai moyen entre l'infection à HPV-6 ou 11 et l'apparition des verrues anogénitales est de 11 à 12 mois chez l'homme et de 5 à 6 mois chez la femme jeune16. Les verrues anogénitales sont difficiles à traiter.

HPV-6 et HPV-11 peuvent également causer une affection rare appelée papillomatose respiratoire récurrente, caractérisée par la formation de verrues dans le larynx ou d'autres parties des voies respiratoires. Le RRP s'observe principalement chez les enfants de moins de 5 ans (RRP juvénile) ou chez les personnes du troisième âge de la vie (RRP adulte). Dans de rares cas, les femmes atteintes d'une infection génitale au VPH peuvent transmettre le virus au nourrisson pendant le travail. Une PRR non traitée peut entraîner un problème grave en raison d'une obstruction des voies respiratoires.

Complications après la maladie

Il a été établi que dans 100% des cas, le cancer du col utérin est causé par des types oncogènes de papillomavirus humain (VPH). Chez les femmes dont le système immunitaire est normal, le cancer du col utérin se développe entre 15 et 20 ans. Chez les femmes dont le système immunitaire est affaibli, par exemple, atteintes du VIH sans traitement, le développement peut ne prendre que 5 à 10 ans. Malgré des preuves limitées de cancers anogénitaux autres que le cancer du col utérin, un nombre croissant de preuves suggère qu'un papillomavirus humain est associé à un cancer de l'anus, de la vulve, du vagin et du pénis. Et bien que ces cancers soient moins fréquents que le cancer du col utérin, leur association avec le VPH les rend potentiellement évitables grâce à l’utilisation des mêmes stratégies de prévention primaire que pour le cancer du col utérin.

Les types de VPH qui ne causent pas de cancer (en particulier les types 6 et 11) peuvent provoquer des verrues génitales et une papillomatose respiratoire (une maladie caractérisée par la croissance de tumeurs dans les voies respiratoires allant du nez et de la bouche aux poumons). Et bien que ces conditions conduisent très rarement à la mort, elles peuvent souvent conduire à la maladie. Les verrues génitales sont très répandues et extrêmement infectieuses.

La mortalité

La mortalité globale due au cancer du col utérin (52%) est due au virus du papillome humain. En 2012, environ 270 000 femmes sont décédées d'un cancer du col de l'utérus, dont plus de 85% dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Chaque année, environ 7 000 femmes meurent d'un cancer du col utérin en Fédération de Russie.

Traitement

Le dépistage du cancer du col utérin est un dépistage des affections précancéreuses et du cancer chez les femmes qui ne présentent pas de symptômes et se sentent en parfaite santé. Si le dépistage révèle des conditions pathologiques précancéreuses, elles peuvent être facilement traitées et ainsi prévenir le développement du cancer. Le dépistage peut également détecter le cancer à un stade précoce avec une probabilité élevée de guérison.

Étant donné que les conditions précancéreuses se développent au cours de nombreuses années, il est recommandé à toutes les femmes âgées de 30 à 49 ans de subir un dépistage au moins une fois dans leur vie et, mieux, plus souvent. Le dépistage est efficace pour réduire la mortalité par cancer du col utérin uniquement en présence d'un nombre important de femmes.

Actuellement, 3 types de dépistage sont disponibles:

  • Le test Pap habituel (Pap) et la cytologie en milieu liquide (LBC);
  • Inspection visuelle à l'acide acétique;
  • Recherche de types de VPH à haut risque.

Dans les pays développés, il existe des programmes offrant aux femmes des options de dépistage permettant d'identifier la majorité des affections précancéreuses aux stades où elles peuvent être facilement traitées. Un traitement précoce du papillomavirus humain peut prévenir jusqu'à 80% des cas de cancer du col utérin dans ces pays.

Dans les pays en développement, l'accès limité à un dépistage efficace signifie que la maladie n'est souvent détectée que tardivement, lorsque les symptômes se développent. En outre, le traitement de la maladie à un stade aussi avancé n’est pas très prometteur, ce qui entraîne des taux de mortalité élevés par cancer du col de l’utérus dans ces pays.

Efficacité de la vaccination

Les résultats des essais cliniques suggèrent que les deux vaccins actuels sont sûrs et très efficaces dans la prévention des infections par les VPH 16 et 18. Les deux vaccins sont plus efficaces si la vaccination est administrée avant l'exposition au virus du papillome humain. Par conséquent, il est préférable de procéder à la vaccination avant le premier contact sexuel. Les vaccins ne guérissent pas l'infection au VPH ou une maladie liée au VPH (telle que le cancer).

Dans certains pays, les garçons ont été vaccinés contre le virus du papillome humain, en tenant compte du fait qu’il peut prévenir le cancer des organes génitaux chez les hommes et les femmes, et l’un des vaccins disponibles prévient également les verrues génitales chez les hommes et les femmes. En outre, la vaccination des garçons sert à prévenir la circulation du VPH dans la population d'adolescents et de jeunes adultes. L'OMS recommande de vacciner les filles âgées de 9 à 13 ans, car il s'agit de la mesure de santé publique la plus rentable pour le cancer du col utérin.

La vaccination contre le VPH ne remplace pas le dépistage du cancer du col utérin. Dans les pays où le vaccin anti-HPV a été introduit, la mise au point de programmes de dépistage peut également être nécessaire. À la fin de 2013, un vaccin contre le papillomavirus humain avait été introduit dans 55 pays de l'OMS.

Les modèles mathématiques modernes montrent que si les filles de 12 à 13 ans sont couvertes d'un cycle complet de vaccination primaire (3 doses) avec un vaccin contre l'infection à HPV, il est possible de prédire une diminution du risque de cancer du col de l'utérus de 63%, néoplasie intraépithéliale cervicale du troisième degré (précancer) - 51 %, troubles cytologiques dans les cohortes d’âge jusqu’à 30 ans - de 27%.

Les vaccins

Il existe actuellement deux vaccins qui protègent contre les papillomavirus humains 16 et 18, qui sont connus pour causer au moins 70% des cancers du col utérin. Ces vaccins peuvent également fournir une protection croisée contre d’autres types moins courants de VPH qui causent le cancer du col de l’utérus. L'un de ces vaccins protège également contre les types de VPH 6 et 11 qui provoquent des verrues anogénitales.

Actuellement, 2 vaccins contre l'infection à papillomavirus humain sont enregistrés en Fédération de Russie: le vaccin "Gardasil" et le vaccin "Cervarix". Le développement et l'enregistrement de vaccins contre l'infection à papillomavirus humain dans notre pays ont déterminé la possibilité d'une prévention primaire du cancer du col utérin.

Épidémies récentes

Le cancer du col utérin est le deuxième type de cancer le plus répandu chez les femmes - on estime à 530 000 le nombre de nouveaux cas survenus en 2012.

Environ 14 000 nouveaux cas de cancer du col utérin sont enregistrés chaque année en Russie, ce qui représente plus de 30% des tumeurs malignes des organes génitaux féminins. L'incidence ne cesse de croître. Enregistré sur cette pathologie dans les institutions d'oncologie du pays, il compte plus de 160 000 femmes. La probabilité moyenne de maladie cervicale chez chaque femme en Russie au cours de la vie est de 0,53%.

Informations historiques et faits intéressants

Harold zur Hausen, scientifique au milieu des années soixante-dix, a découvert que les femmes atteintes d'un cancer du col utérin étaient toujours infectées par le virus du papillome humain. En 1983, il a découvert l'ADN du papillomavirus dans une biopsie cervicale. Cet événement peut être considéré comme la découverte du virus oncogène HPV-16. En 2008, le Comité Nobel a décerné le prix Nobel de physiologie et de médecine à Harold Zur Hausen pour avoir découvert que le papillomavirus pouvait causer le cancer du col utérin.

12 mythes sur le virus du papillome humain

Le papillomavirus humain (ou HPV - Human Papillomavirus) n'est transmis que de personne à personne. Selon les statistiques de notre pays, 60% de la population est infectée par ce virus. Et la raison de la prévalence généralisée de cette infection virale réside dans les divers modes de transmission.

Selon de nombreuses personnes, le VPH ne se transmet sexuellement que par le biais de relations sexuelles vaginales, anales et bucco-génitales. Cependant, il existe également un risque de transmission par contact de cette infection par contact dans la vie quotidienne et les lieux publics.

L'infection par ce virus provoque l'apparition de tumeurs caractéristiques sur la peau et les muqueuses. Environ 130 souches de VPH sont maintenant connues et la plupart d’entre elles provoquent l’apparition de tumeurs à certains endroits. Cela signifie que l'apparition de verrues sur la peau des mains ne causera pas d'infection des organes génitaux.

La défaite des organes génitaux peut être provoquée par 30 souches du virus et une vingtaine d’entre elles sont oncogènes. La plupart des gens savent que la présence de papillomavirus humain dans le corps peut causer le cancer des organes génitaux, mais même cette information n'est pas toujours la raison pour laquelle un médecin a été diagnostiqué et traité pour une infection. Les concepteurs de cette attitude envers leur santé sont de nombreux mythes sur le VPH. Dans cet article, nous en présenterons 12, et vous pourrez prendre la bonne décision quant à la nécessité d'un traitement.

Mythe n ° 1: L'utilisation du préservatif élimine le risque d'infection par le VPH.

Les rapports sexuels protégés par des préservatifs réduisent considérablement le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles, mais ne constituent pas une garantie de sécurité à 100%. Le papillomavirus peut être transmis par n'importe quel contact des muqueuses - baisers réguliers, relations sexuelles bucco-génitales ou l'utilisation d'articles d'hygiène courants.

Conclusion: les préservatifs doivent être utilisés pour des rapports sexuels protégés, mais n'annulez pas les visites régulières chez le médecin pour le dépistage rapide des maladies sexuellement transmissibles (y compris le VPH).

Mythe n ° 2: les femmes sont plus susceptibles de contracter le VPH.

Selon les statistiques, le VPH est effectivement plus souvent détecté chez les femmes, mais les hommes et les enfants risquent de le contracter. Les résultats des études de dépistage de masse montrent que cette infection est détectée chez 40 à 50% des femmes et des hommes sexuellement actifs et que la probabilité d'être infecté par un virus lors de rapports sexuels non protégés est de 60 à 66%.

Conclusion
Des examens réguliers visant à détecter une infection à papillomavirus humain doivent être effectués par des femmes et des hommes de tout âge.

Mythe numéro 3: la détection du VPH dans un couple monogame indique une trahison de l'un des partenaires

C'est ce mythe qui a donné lieu à de fausses conclusions concernant les trahisons par paires et à la désintégration de nombreuses familles. Cependant, la détection du VPH n'est pas toujours associée à l'infidélité du partenaire. L'infection génitale à HPV peut rester longtemps cachée dans le corps. Un tel cours peut être observé pendant plusieurs semaines, années et même des décennies.

Conclusion
Identifier le VPH n’est pas toujours une trahison envers un partenaire. Une infection peut ne pas se manifester avant plusieurs années et peut être détectée accidentellement lors d'examens programmés ou de traitements d'autres maladies. À l'aide de l'analyse, il est possible de déterminer le type de VPH, mais aucune méthode d'examen ne peut déterminer la durée du virus dans le corps ou identifier lequel des partenaires est devenu le «coupable» de son apparence. L'infection par un virus peut survenir à tout moment de la vie (y compris avant la formation d'un couple).

Mythe numéro 4: il n’est pas nécessaire de tester le VPH chez les femmes âgées

De nombreuses femmes après la ménopause non seulement ne procèdent pas à des tests de dépistage du VPH, mais consultent aussi rarement un gynécologue. Cependant, ces statistiques indiquent un risque élevé de telles erreurs fatales: 41% des patientes atteintes d'un cancer du col utérin décèdent à l'âge de 65 ans et un des quatre cas de cette maladie est détecté à cet âge.

Conclusion
Les types oncogènes de papillomavirus humain peuvent recommencer à se manifester après de nombreuses années de présence cachée dans le corps. Les femmes, quel que soit leur âge, devraient consulter régulièrement le gynécologue pour des examens préventifs et les tests de dépistage du VPH doivent être pratiqués une fois sur 3 à 3 ans à l'âge de 30 à 65 ans.

Mythe n ° 5: Tous les types de VPH peuvent causer le cancer génital.

Les scientifiques ont pu identifier plus de 130 types de VPH et environ 30 d’entre eux sont capables d’infecter les organes génitaux. Il existe deux groupes principaux de VPH:

  • virus hautement oncogènes - ils comprennent les souches 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 et 82, ils sont détectés dans 95 à 100% des cas de cancer du col utérin ;
  • virus faiblement oncogènes - il s'agit des souches 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 et 50; ils sont plus souvent détectés avec des verrues planes et pointues, au début de la dysplasie et très rarement avec un cancer invasif du col utérin.

Conclusion
De nombreuses souches du papillomavirus ne posent aucun problème et se guérissent plusieurs mois après l'apparition des symptômes, et 90% d'entre elles sont éliminées au bout de 2 ans. Et seules certaines souches de HPV sont oncogènes et sont capables de provoquer la dégénérescence des cellules en cancer.

Mythe numéro 6: l'apparition de verrues génitales causera le cancer du col de l'utérus

Les verrues génitales apparaissent en raison d’une infection par diverses souches du papillomavirus. Tous ne sont pas oncogènes et, par conséquent, le cancer du col utérin ne se développe pas dans tous les cas.

Conclusion
Pour pouvoir prédire la probabilité d'un cancer lors de la détection d'une infection par le VPH, une analyse est nécessaire pour déterminer le type de virus. Le cancer du col utérin ne peut être provoqué que par ses souches oncogènes - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 et 68. Dans 94% des cas, 16 ou 18 souches développent un cancer.

Mythe numéro 7: l'identification du virus oncogène dans l'analyse indique le développement d'un cancer du col utérin

Le VPH peut rester longtemps dans le corps et ne se manifeste pas. Sa détection dans les tests n'est pas toujours le symptôme d'un cancer ou d'une condition précancéreuse. L'apparition du VPH indique toujours une diminution de l'immunité.

Conclusion
Pour confirmer le diagnostic de cancer du col utérin, seuls les résultats de l'examen histologique de la biopsie tissulaire peuvent être obtenus. La détection de souches de HPV oncogènes ou autres en l'absence d'une telle confirmation indique une diminution de l'immunité et une augmentation du nombre de virus. Dans de tels cas, la femme doit faire attention à l'état du système immunitaire et procéder à un traitement visant à le soutenir.

Mythe numéro 8: vous ne pouvez pas vous faire vacciner contre le VPH en raison du manque de données sur l'efficacité du vaccin

Ce mythe est né du fait que les vaccins anti-HPV ne peuvent vraiment pas empêcher une personne d'être infectée par toutes les souches du virus. Cependant, les vaccins Cervarix et Gardasil peuvent prévenir l’infection par les types de virus les plus oncogènes 16 et 18, et Gardasil peut prévenir l’infection par d’autres types responsables du développement des verrues génitales.

Conclusion
La vaccination contre le VPH doit être effectuée, car les vaccins peuvent protéger contre les types de virus les plus dangereux qui provoquent le cancer. Il est très efficace de procéder à de telles vaccinations chez les adolescents avant le début de l'activité sexuelle. Cependant, à un autre âge, l'efficacité de la vaccination restera élevée. Même si une femme était infectée tout au long de la vie d'une des souches de VPH, le vaccin pourrait protéger contre d'autres types d'infection.

Mythe # 9: La performance du frottis de Papanicolaou est supérieure à celle de la vaccination

Le frottis et la vaccination contre le VPH sont des procédures différentes et leur efficacité ne peut être comparée. Un frottis permet d'identifier des mutations déjà apparues ou des modifications précancéreuses dans les cellules du col utérin. Et la vaccination offre l’occasion de prévenir l’infection par les types de VPH oncogènes et le développement du cancer.

Conclusion
La vaccination contre le VPH est efficace et peut prévenir le développement du cancer du col utérin. Il est beaucoup plus opportun de mener à bien cette procédure que d’attendre le début de la transformation des cellules en cancer.

Mythe numéro 10: après avoir enlevé les verrues, une personne ne peut plus les infecter avec un partenaire sexuel

Certains experts estiment qu'après l'élimination des verrues, le risque d'infection du partenaire sexuel est réduit. Lors du traitement chirurgical des formations de HPV, seule une grande partie du tissu infectieux est excisée. Cependant, le virus reste dans le corps humain et les personnes dont les verrues ont été supprimées ou non peuvent être une source d'infection.

Conclusion
Le tissu environnant qui entoure les verrues contient le virus et le traitement chirurgical de ces tumeurs ne réduit pas le risque d'infection par le VPH à zéro. Dans la plupart des cas, on se débarrasse des condylomes pour exclure les souffrances physiques et morales de la vie du patient, mais après l'opération, le virus reste dans le corps et le risque d'infection du partenaire sexuel reste.

Mythe numéro 11: vous pouvez vous débarrasser complètement du VPH

Jusqu'à présent, les scientifiques n'ont pas été en mesure de créer un médicament capable d'éliminer complètement le virus du corps humain. La médecine moderne peut offrir des moyens efficaces de traiter les maladies causées par le VPH. Avec des techniques mini-invasives ou chirurgicales, vous pouvez vous débarrasser des verrues, des verrues génitales ou de la dysplasie cervicale. La coagulation chimique, l'électrocoagulation, le traitement au laser, la cryodestruction, le couteau à ondes radio ou le scalpel chirurgical sont utilisés à cet effet. Mais "tuer" le virus est totalement impossible avec l'aide de médicaments pharmacologiques ou de chirurgie.

Dans certains cas, pour décontaminer le virus, il suffit de procéder à un traitement chirurgical et à des mesures visant à améliorer l'immunité. Les aliments enrichis, le mode de vie actif, la fraîcheur de l'air et le manque de stress peuvent aider à normaliser les fonctions du système immunitaire, et le virus ne sera pas détecté lors des tests. Mais dans certains cas, le schéma thérapeutique recommandé pour améliorer l’immunité des patients est recommandé. À cette fin, des préparations d'interféron, des immunomodulateurs non spécifiques, de l'indinol et certains agents antiviraux spécifiques peuvent être utilisés.

Conclusion
Même après le traitement des maladies causées par le VPH, le virus reste dans le corps. Pour le désactiver, il est recommandé d'effectuer un traitement et des mesures visant à améliorer l'immunité. Et les patients chez qui on a diagnostiqué une infection à papillomavirus humain doivent se soumettre à des examens réguliers et suivre toutes les recommandations du médecin.

Mythe numéro 12: les femmes enceintes atteintes du VPH naissent toujours chez les enfants atteints de papillomatose respiratoire

Le risque d'infecter un enfant avec le VPH existe pendant l'accouchement, mais il n'est pas élevé. En passant par le canal de naissance, l'infection par seulement deux types spécifiques du virus est possible - 6 et 11. Ils sont détectés chez les femmes atteintes de verrues génitales. La papillomatose respiratoire peut se développer lorsqu'un enfant reçoit ces infections à HPV et que l'infection est enracinée. Cette maladie interfère avec une respiration normale, mais peut être traitée.

L'accouchement par césarienne augmente les chances de l'enfant de prévenir l'infection, mais ne donne pas une garantie à 100%. En outre, lorsqu’une telle opération est pratiquée pour un enfant, il existe toujours une menace de complications pouvant être provoquée par une intervention chirurgicale, qui dépasse les risques associés au développement possible d’une papillomatose respiratoire.

Conclusion
Les femmes enceintes atteintes du VPH, à savoir les verrues génitales, devraient discuter de la possibilité de contracter un enfant avec un médecin bien avant l'accouchement et choisir l'option d'accouchement.

Quel médecin contacter

Pour détecter rapidement l’infection à HPV, chaque femme doit être examinée régulièrement par un gynécologue et un homme par un andrologue ou un urologue. Les verrues génitales nécessitent un traitement par un vénéréologue.

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