Causes et symptômes de l'œdème de Quincke. Fournir les premiers soins médicaux d'urgence

Aujourd'hui, l'œdème de Quincke signifie un œdème aigu de la peau, des muqueuses, qui atteint le tissu adipeux sous-cutané en profondeur.

Le plus souvent, l'œdème se situe sur le visage et se propage à la membrane muqueuse de l'œil, de la bouche, de la gorge et du larynx. Mais il existe des cas de lésions du tractus gastro-intestinal, des méninges et des articulations.

L'œdème se développe assez rapidement et fait référence à des conditions d'urgence nécessitant des soins médicaux immédiats. Heureusement, cette situation dangereuse ne se développe que dans 2% des réactions allergiques.

Les gens de tout âge peuvent en souffrir, mais plus souvent les enfants et les femmes sont touchés.

Auparavant, l'œdème était souvent appelé angioneurotique, ce qui suggère que sa cause principale est une réaction vasculaire à des impulsions nerveuses excessives chez des personnes irritables dont le système nerveux est facilement excitable. La science moderne ne supporte pas cette position.

De l'histoire

Des signes d'angioedème ont été observés par des médecins dès le 16ème siècle, avant le professeur allemand Quincke, qui l'a nommé. Par exemple, l'Italien Marcello Donato a noté cet état en 1586, mais, hélas, ce n'est pas lui qui a obtenu les lauriers.

Cette histoire a commencé dans la province prussienne de Schleswig-Holstein en 1882.

Ou plutôt dans la petite ville de Kiel, où la mer Baltique atteint le cœur même de la ville et où l’élément principal est l’eau. C'est ce qui s'est passé en juin, lorsque la baie de Kiel a été témoin de la première régate en mer et que le vent de la Baltique a serré les voiles de vingt yachts.

Madame Weber est sur le point de mourir. Dans la matinée, elle était encore en très bonne santé et avait même négocié quelques harengs au marché aux poissons. Mais ensuite, elle a réussi à boire une tasse de chocolat dont une nouvelle marque a été apportée cette semaine dans le magasin colonial et qu’elle n’avait jamais essayée auparavant.

Heureusement, le professeur Heinrich Ireneus Quincke, dont le malheureux était cuisinier, n'allait alors que se rendre à l'université à son bureau, où il dirigeait le département de médecine interne. Alors, effrayée et suffoquée, Frau s’en alla avec des fentes au lieu des yeux et le visage enflé, réussit rapidement à lui donner les premiers soins et l’empêcha de se rendre chez les petits anges de Pâques, qu’elle aimait broder avec une croix.

Le futur Kaiser Wilhelm, impressionné par la «Parade of Old Vessels» de Kiel, s'approchait à peine de son palais aux Pays-Bas et, à l'imprimerie de l'Université de Kiel, les compositeurs avaient déjà imprimé la monographie du professeur Quincke sur l'œdème de la peau, le tissu sous-cutané et les membranes muqueuses, qui avait presque mené la vie de Frau Weber. Plus tard, les Britanniques et les Américains ont commencé à appeler ce gonflement du nom de Dr. Quincke, qui est très enraciné dans le monde médical.

Causes de l'œdème de Quincke

Les mécanismes de développement de l'œdème de Quincke peuvent être doubles:

  • réaction allergique
  • augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire dans le contexte des caractéristiques héritées du système du complément (protéines sanguines spéciales responsables de la protection immunitaire)

Œdème allergique

L'œdème se développe par le mécanisme de la réaction instantanée. Divers allergènes agissent en tant que provocateurs, qui sont divisés en:

  • infectieux (champignons, bactéries, virus)
  • non infectieux, qui comprennent à leur tour:
    • ménage (acariens de la poussière et de l'épiderme)
    • insecte (salive et venin d'insecte)
    • légume (pollen d'arbres et de graminées)
    • épidermique (squames et poils d'animaux, écailles de poisson)
    • médicament
    • nourriture (œufs, café, chocolat, miel, agrumes, fruits de mer, etc.)
    • industrielle (phénols, menthol, skipdar, etc.)

Au premier contact avec un allergène, le corps réagit en préparant des mastocytes et des basophiles, en mettant en évidence les immunoglobulines de classe E.

Lorsqu'elles sont inhalées, ingérées - aspirées à travers les membranes muqueuses ou la peau de l'allergène et réinjectées dans le sang, les basophiles et les mastocytes le reconnaissent, se décomposent et libèrent un grand nombre de substances biologiquement actives ou de médiateurs inflammatoires (histamine et substances similaires) dans le sang.

Il en résulte un spasme de capillaires, la sortie de la partie liquide du plasma des vaisseaux dans l’espace intercellulaire. L'eau particulièrement facile pénètre dans les zones où il y a beaucoup de fibres en vrac:

  • paupières, lèvres, visage, cou
  • haut de la poitrine, les mains
  • pieds, organes génitaux

Un œdème massif se développe. Un tel mécanisme est plus caractéristique chez les adultes ayant un système immunitaire mature et une hérédité allergique.

Facteur héréditaire

Un certain nombre de personnes héritent, au lieu de donner ou de louer, un tel système complémentaire, qui provoque une réponse immunitaire lorsqu’il est libéré dans le corps:

  • substances étrangères
  • les infections
  • ou même à la blessure
  • ou stress puissant

À la suite de cette réponse, les basophiles sont également détruits et des médiateurs inflammatoires sont libérés. Ensuite, les mêmes allergènes provoquent l'œdème de Quincke dès le premier contact avec le corps, sans activation préalable des mastocytes et sans libération d'immunoglobuline E.

Grâce à ce mécanisme, l'œdème de Quincke se développe chez les jeunes enfants de moins de trois ans et chez les personnes ayant un système de complément excessif. Le plus souvent, ils réagissent aux piqûres d'insectes et aux serpents.

Facteurs indirects

Les autres facteurs qui contribuent à l’émergence de l’œdème de Quincke comprennent:

  • maladies endocriniennes
  • infestations de vers ou maladies parasitaires (voir signes de vers chez l'homme)
  • certaines maladies des organes internes

Symptômes de l'œdème de Quincke

Immédiatement, je dois dire que l'œdème se développe extrêmement rapidement: peu de temps peut s'écouler (de quelques minutes à une demi-heure) entre l'entrée dans le nez d'un nuage de pollen ou une tasse de café ivre et le spectacle effrayant de l'œdème de Quincke.

Puffiness

À n'importe quel endroit de l'œdème, une personne peut éprouver un sentiment d'anxiété ou même de peur de la mort:

  • Tout d’abord, le visage et ses parties gonflent: paupières, lèvres, joues, bout du nez, oreilles.
  • Tout cela devient bouffi, les yeux rétrécis en fentes et commencent à arroser.
  • La peau s'estompe, devient chaude et tendue.
  • L'œdème est dense et il n'y a presque aucun signe de pression.
  • En outre, le gonflement peut se propager au cou et à la partie supérieure de la poitrine et de l'abdomen.
  • Dans certains cas, les mains enflent, transformant les doigts en saucisses et l’arrière des mains en oreillers.
  • On connaît également des cas d'œdème des pieds et des organes génitaux, ainsi que de la peau de l'abdomen.
  • Bien sûr, l'œdème est de gravité variable et l'un des patients ne présente que des changements d'aspect mineurs.

Celles-ci sont très impressionnantes, mais ne sont pas les signes les plus redoutables d’angioedema. La situation est bien pire quand, avec la déformation externe du visage apparaît:

Cela indique que le gonflement s'est propagé aux tissus mous du larynx, a affecté les cordes vocales et est déjà en train de tomber dans la trachée.

Si, à ce stade, vous ne commencez pas à prendre des mesures urgentes, vous pouvez facilement témoigner de la façon dont le patient devient bleu devant ses yeux, perd conscience et subit une suffocation mortelle. Mais même à ce stade, vous ne devez pas abandonner, car la respiration artificielle peut légèrement pousser les parois œdémateuses des voies respiratoires et l’équipe d’ambulances arrivée à ce moment-là prendra toutes les mesures urgentes et aura le temps de pousser la lame du laryngoscope vers la personne touchée.

Œdème de Quincke gastro-intestinal

Elle se manifeste sous la forme d'un trouble alimentaire aigu et s'accompagne de symptômes de gastrite allergique, dans lesquels des allergènes alimentaires attaquent la paroi de l'estomac, des éosinophiles et des basophiles s'y accumulent, entraînant la destruction du spasme vasculaire et l'apparition de bouffissures. Une tendance similaire est observée dans les intestins.

  • Une personne commence à souffrir de douleurs aiguës dans la région épigastrique ou près du nombril, dans les parties latérales de l'abdomen.
  • Nausées, picotements de la langue et du palais, vomissements d'aliments mangés, puis selles molles

Œdème méningé

Cela donne à la clinique une méningite séreuse:

  • Maux de tête, peur de la lumière et du son
  • Engourdissement des muscles occipitaux, en raison duquel il est difficile de porter le menton à la poitrine (voir les premiers signes de méningite chez les enfants et les adultes)
  • Le gonflement des membranes du cerveau provoqué par un œdème ne permet pas sans douleur de soulever la jambe non pliée du patient couché, mais diminue lorsque le patient jette sa tête ou s’allonge sur le côté avec les jambes au-dessus (un chien ou une arme à feu).
  • Les nausées et les vomissements d'origine centrale sont caractéristiques, des spasmes peuvent apparaître.

Au crédit du professeur G.I. Quincke aimerait noter que la procédure principale de diagnostic (et en partie thérapeutique) de la méningite, qui permet de prélever du liquide céphalorachidien pour analyse et de réduire sa pression, appelée ponction rachidienne, leur a tout d'abord été proposée.

Formulaire commun

La forme articulaire de l'œdème entraîne un œdème non inflammatoire de la membrane synoviale des articulations, des modifications de leur configuration et une altération de la mobilité.

Œdème de Quincke avec urticaire

Cette combinaison n'est pas rare non plus. En même temps, en plus des poches de la peau, des muqueuses et des tissus sous-cutanés, une éruption cutanée se présente sous la forme de papules de tailles variées, accompagnée de démangeaisons cutanées ou d'une sensation de brûlure (voir symptômes et causes de l'urticaire).

En fonction de la durée des symptômes, l'œdème de Quincke est divisé en une aiguë (jusqu'à six semaines) et une chronique (plus de six semaines).

Symptômes chez les enfants

Les enfants souffrent d'œdème de Quincke assez souvent.

  • Plus les enfants reçoivent des aliments artificiels en bas âge
  • Plus ils reçoivent de médicaments, plus leurs risques de développer un œdème de Quincke sont élevés.
  • Allergisation domestique - poudres à laver, shampooings et mousses de bain, revitalisants pour tissus
  • la nourriture est renforcée - abandon précoce de l'allaitement au sein et conversion du lait de vache en protéine (voyez si vous pouvez boire du lait pour un enfant de moins de 2 ans), nourriture riche en colorants et en épaississants
  • et médicaments - antibiotiques pour quelque raison que ce soit, vaccinations dans le monde entier, multivitamines ne comprennent pas pourquoi (voir les comprimés pour améliorer l’immunité)

En conséquence, une clinique d'angioedema peut apparaître chez un enfant des premiers mois et même des premiers jours de la vie.

Pour les nouveau-nés et les enfants de moins de 3 à 4 ans, la nature non allergique de l'œdème est plus caractéristique, en raison de la prédisposition héréditaire et de la réaction du complément. Dans ce cas, le décès d'un enfant par mort subite sur fond d'œdème laryngé peut atteindre le quart des cas.

  • Les enfants répondent plus souvent que les adultes à une clinique d'œdème gastro-intestinal et de symptômes méningés.
  • Mais le syndrome articulaire est moins caractéristique d'eux.
  • La forme allergique de l'œdème de Quincke en pédiatrie apparaît souvent avec l'urticaire ou l'asthme bronchique, alors que la douleur abdominale n'est pas caractéristique de cette forme d'œdème.

L'œdème laryngé est le pire signe, aux premières manifestations duquel il est nécessaire d'appeler une ambulance. Le rétrécissement de la lumière du larynx peut passer par quatre étapes qui, avec l’oedème de Quinck, sont plutôt aplaties et s’intègrent rapidement.

  • Une sténose d'un degré est toujours compensée et permet à l'enfant de respirer sans essoufflement. Mais pendant l'exercice, la contraction du sternum supérieur et de la région située au-dessus du nombril apparaît déjà.
  • Au deuxième degré, l'enfant pâlit, sa région naso-labiale devient bleue et le rythme cardiaque apparaît. À ce moment-là, les tissus manquent d'oxygène, le cerveau en souffre. L'enfant est agité, excité. Tous les muscles thoraciques et abdominaux participent à la respiration.
  • Le troisième degré est une insuffisance respiratoire (cyanose des lèvres, des doigts, pâleur, transpiration). L'enfant aspire bruyamment dans les airs, il respire et expire avec difficulté.
  • Le quatrième degré est en fait une suffocation avec respiration superficielle, ralentissement du rythme cardiaque, léthargie ou perte de conscience.

Premiers secours pour angioedema

Dans cette partie, nous discuterons d’entraide et d’entraide:

  • Le premier événement, qui devrait avoir lieu pendant le développement de l’angioedema, est l’appel de la brigade d’ambulances. Si l'ambulance ne vient manifestement pas, vous devez plutôt emmener le patient dans l'établissement médical le plus proche ou le faire glisser vers l'établissement médical le plus proche - faites-le glisser après avoir effectué les étapes deux ou trois.
  • La seconde est la réception d'un antihistaminique, qui est à portée de main (dans le dosage de l'âge, il est mieux sous la langue).
  • En l'absence d'antihistaminiques ou d'autres médicaments pour les allergies, versez de la naftizine (gouttes dans le nez) banale dans la bouche de l'adulte ou de l'adolescent en une dose de 2 à 3 gouttes ou par écoulement nasal
  • Nous calmons le patient, ouvrons les bouches d'aération, libérons le cou et la poitrine du serrage des vêtements, retirons les bijoux (chaînes, boucles d'oreilles, etc.). Nous prenons l'enfant dans nos bras, ne criez pas ou l'hystérie.
  • Si l'allergène est connu, si possible, éliminez-le.
  • Appliquer à la place de l'œdème froid.
  • Si une personne est inconsciente, pratiquez la respiration artificielle.
  • Les proches des patients présentant un œdème récurrent connaissent généralement la prednisolone et sont capables de s'auto-administrer par voie intramusculaire.

Rappelez-vous que la vie d’une personne peut dépendre d’actions concertées et rationnelles dès les premières minutes du développement de l’œdème de Quincke.

Soins d'urgence pour angioedema

Voici le temps des soins médicaux qualifiés fournis par une ambulance, un hôpital ou une clinique:

  • Terminaison d'allergène
  • L’oedème de Quincke sur fond d’hypotension artérielle nécessite l’injection sous-cutanée d’une solution à 0,1% d’épinéphrine à une dose de 0,1 à 0,5 ml
  • Glucocorticoïdes (himisuccinate de prednisolone 60-90 mg est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire ou dexaméthasone de 8 à 12 mg par voie intraveineuse)
  • Antihistaminiques: suprastine 1 à 2 ml ou clemastine (tavegil) 2 ml par voie intraveineuse ou intramusculaire

Avec gonflement du larynx:

  • Cessation de l'exposition aux allergènes
  • Inhalation d'oxygène
  • Saline 250 ml par voie intraveineuse
  • Épinéphrine (épinéphrine) 0,1% à 0,5 ml par voie intraveineuse
  • Prednisolone 120 mg ou dexaméthasone 16 mg par voie intraveineuse
  • Avec l'inefficacité des interventions - intubation trachéale. Auparavant: sulfate d'atropine 0,1% -0,5-1 ml par voie intraveineuse, midazolam (dormicum) 1 ml ou diazépam (Relanium) 2 ml par voie intraveineuse, kétamine 1 mg par kg de poids intraveineux
  • Réhabilitation des chemins désinfectants supérieurs
  • Une seule tentative d'intubation trachéale. Avec inefficacité ou impossibilité d'exécution - conicotomie (dissection du ligament entre le cartilage cricoïde et thyroïdien), ventilation artificielle des poumons
  • Hospitalisation

En l'absence d'œdème laryngé, l'hospitalisation est indiquée pour les groupes de patients suivants:

  • les enfants
  • si œdème de Quincke développé pour la première fois
  • évolution sévère de l'œdème de Quincke
  • œdème avec des médicaments
  • patients atteints de pathologies cardiovasculaires et respiratoires graves
  • Personnes préalablement vaccinées avec n'importe quel vaccin
  • récemment eu une infection virale respiratoire aiguë, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque

Traitement de angioedema

En conditions stationnaires, l’événement continue de supprimer les allergies:

  • administration d'antihistaminiques, de glucocorticoïdes
  • Un traitement par perfusion intraveineuse est effectué - pour augmenter le volume de sang en circulation et filtrer les allergènes par les reins, à l'aide de solutions physiques, d'inhibiteurs de protéase (contrycal), d'acide epsilonaminocaproïque
  • L'acide epsilonaminocaproïque est indiqué pour le traitement de l'oedème pseudo-allergique à des doses de 2,5 à 5 g par jour par voie orale ou intraveineuse.
  • diurèse forcée appliquée - lasix, furosémide à la fin du traitement par perfusion
  • L'ascorutine peut être prescrite pour réduire la perméabilité vasculaire.
  • l'enterosorption est également montrée (polyphepan, charbon actif, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), à laquelle sont liés les allergènes alimentaires de l'intestin.

Il est logique de citer des données sur les dernières tendances dans le domaine des médicaments antiallergiques, qui sont traités au cours de la période aiguë de l’œdème de Quincke et entre les épisodes d’œdème de Quincke à répétition.

  • Antihistaminiques de la première génération: chloropyramine (suprastine), prométhazine (pipolfen, diprazine), phencarol (hifénadine), phéniramine (avil), dimétinden (phénistil), tavegil (clemastine), méphhydroline (mebhydrolin), mebhydroline (omeril), actinone (diazoline) minutes) Efficace pour soulager l'œdème de Quincke, mais provoque une somnolence, prolonge le temps de réaction (contre-indiqué pour le conducteur). Agir sur les récepteurs d'histamine H-1
  • La deuxième génération bloque les récepteurs de l'histamine et stabilise les mastocytes, à partir desquels l'histamine pénètre dans le sang. Le kétotifène (zaditen) élimine efficacement les spasmes des voies respiratoires. Présenté en association avec un œdème de Quincke et une asma bronchique ou une maladie broncho-obstructive.
  • Les antihistaminiques de troisième génération n'inhibent pas le système nerveux central, ne bloquent pas les récepteurs de l'histamine et ne stabilisent pas la paroi des mastocytes:
    • Loratadine (clarisens, claritin)
    • Astemizol (depuis longtemps, hasmanal, istalong)
    • Semprex (acrivastine)
    • Terfenaddin (teridine, treksil)
    • Allergodil (Atselastin)
    • Zyrtec, Cetrin (cétirizine)
    • Telfast (fexofénadine)
    • (Voir la liste de toutes les pilules d'allergie).

Le choix des médicaments s’effectue avec les préférences suivantes:

  • Chez les enfants de moins d'un an: Fenistil
  • De 12 mois à quatre ans: Loratadine, Cetirizine
  • De cinq à douze: cétirizine, loratadine, terfénadine, astémizol
  • Pour les femmes enceintes: Astemizol, Loratadin, Telfast
  • Pour l'allaitement: Pheniramine et Clemastine
  • Avec pathologies du foie: comme chez l'enfant
  • Avec insuffisance rénale: comme chez la femme enceinte

Ainsi, l'œdème de Quincke, dont les symptômes et le traitement sont décrits ci-dessus, est plus facile à prévenir qu'à arrêter. À des fins préventives, il est conseillé de réduire le nombre d'allergènes ménagers et alimentaires, d'éviter les médicaments inutiles et, dès les premières manifestations de réactions allergiques (dermatite, urticaire, rhinite saisonnière, conjonctivite ou asthme bronchique), contactez un allergologue.

Règles de premiers secours pour angioedema

Une réaction allergique ne se manifeste pas toujours par des démangeaisons et un gonflement; elle se transforme parfois en une complication grave pouvant entraîner la mort du patient allergique.

Lorsqu'une allergie surprend un patient, il est nécessaire de fournir les premiers soins rapidement et correctement. Dans certains cas, la connaissance des premiers secours sauvera la vie d'une personne.

Les principaux symptômes de la maladie

Quelle est la caractéristique:

  1. Les premiers symptômes apparaissent brusquement, immédiatement après le contact avec l'allergène.
  2. Une personne ressent le gonflement des organes dotés de muqueuses et de tissus sous-cutanés lâches:
  • cavité buccale;
  • langue;
  • les lèvres;
  • le larynx;
  • la zone autour des yeux;
  • les joues;
  • les organes génitaux;
  • près des articulations;
  • endroits autour des piqûres d'insectes, par exemple: une paume ou un pied après une morsure de guêpe.
  1. Gonflement dans la zone de contact avec l'allergène et dans les organes avec des fibres muqueuses et lâches.
  2. Sensation de gonflement au site de l'œdème.
  3. La peau dans la zone de l'œdème devient tendue.
  4. À la place de l'œdème, la fosse n'est pas formée.
  5. Rougeur de la peau.
  6. Démangeaisons sévères.
  7. Essoufflement.

Les symptômes peuvent ne pas apparaître clairement et avoir un caractère effacé, en fonction de la gravité et de la réponse de l'organisme à l'allergène.

Avec une sévérité légère, les symptômes disparaîtront en quelques jours, sans conséquences après eux-mêmes.

Une forte réaction du corps se manifestera sous les formes extrêmes des symptômes décrits, avec des complications possibles des organes de divers systèmes corporels.

Complications et dangers

Les systèmes présentant des muqueuses peuvent être affectés:

  1. La complication la plus grave et la plus dangereuse de l'œdème de Quincke est la défaite de la membrane muqueuse des voies respiratoires. Un œdème grave entraîne un rétrécissement de la lumière de la sonde respiratoire, de sorte que l'air ne pénètre pas dans les poumons de l'extérieur et que le patient ne peut pas inhaler.

Les signes suivants seront caractéristiques:

  • aboiement toux audible au loin;
  • difficulté à respirer;
  • voix basse et langoureuse;
  • la peur dans les yeux du patient;
  • essoufflement;
  • l'inclusion des muscles auxiliaires du corps à inhaler;
  • le teint devient bleu;
  • perte de conscience possible;
  • la mort par manque d'oxygène.
  1. Lorsque la réaction dans la région des membranes du cerveau peut être effacée des symptômes:
  • maux de tête;
  • la léthargie;
  • des nausées;
  • somnolence;
  • des convulsions;
  • Il est difficile d’atteindre le menton avec la poitrine, couché sur le dos;
  • déficience auditive;
  • des vertiges.

Cette complication peut entraîner la mort en raison du gonflement de la muqueuse du cerveau.

  1. Avec le développement de l'œdème dû à un allergène dans le tube digestif se reflète:
  • douleur abdominale;
  • la diarrhée;
  • vomissements;
  • picotements dans le ciel et le pharynx;
  • tension de la paroi abdominale antérieure.

Un diagnostic incorrect est possible en raison de la suspicion d'un abdomen aigu, traité dans le service de chirurgie.

  1. Des dommages à la membrane muqueuse du système urinaire conduiront au développement d'une cystite aiguë et à une rétention urinaire.
  2. L'œdème de Quincke peut être une complication de l'urticaire, qui se caractérisera par de fortes démangeaisons et une rougeur de la peau et affectera une grande partie du corps.

Lorsqu'il est nécessaire de fournir une assistance urgente

Il faut agir rapidement avec l'œdème de Quinck.

Immédiatement appeler une ambulance est nécessaire quand vous voyez:

  • des signes d'étouffement quand une personne commence à s'étouffer;
  • signes méningés, consistant en la difficulté d'incliner la tête en avant;
  • douleur dans l'abdomen et diarrhée;
  • rétention d'urine pendant une longue période.

En cas de suspicion d'œdème, appelez une ambulance afin de ne pas mettre la victime à mort!

Vidéo: Risques majeurs

Que faire avant l'arrivée d'un spécialiste

Les premiers soins peuvent être fournis par vous même avant l’arrivée de l’ambulance, si vous avez des médicaments.

Vous avez le pouvoir d'aider le patient et de le préparer à être envoyé à l'hôpital.

Voici ce que vous devez faire en cas d’œdème de Quincke:

  1. tout doit être fait calmement et rapidement.
  2. Arrêtez l'allergène de contact avec le corps humain.
  3. Rassurez la personne si elle est consciente.
  4. Expliquez que l'ambulance va déjà l'aider à devenir un expert.
  5. Cherchez dans votre poche une note indiquant ce qu’il faut faire pendant une attaque.
  6. En l'absence d'une note, ne vous affolez pas, calmez-vous et suivez ces instructions:
  • déboutonner le col, retirer la ceinture, sans vêtements gênants;
  • fournir de l'air frais en ouvrant les fenêtres et les portes et en déplaçant la foule environnante;
  • donnez au patient une position semi-assise ou assise pour faciliter la respiration;
  • s'il y a une morsure ou un contact avec un allergène, appliquez un rhume à cet endroit, par exemple de la glace enveloppée dans une serviette - ne mettez pas de glace dessus pour éviter les engelures;
  • ou au-dessus du lieu où l'allergène est entré dans le corps (morsure ou injection), appliquez un garrot pour empêcher la propagation d'antigènes dans le corps;
  • placez les pieds de la victime dans de l'eau tiède;
  • en présence de gouttes vasoconstrictrices, les égoutter dans le nez;
  • s'il y a des antihistaminiques, donnez-les à la victime;
  • en présence de charbon actif ou d'un autre entérosorbant, donner à boire à la victime;
  • l'eau, il est préférable de boire alcalin, par exemple: "Borjomi";
  • être constamment autour et ne pas laisser le patient seul;
  • vérifier le pouls et mesurer la pression autant que possible.

Les premiers soins pour l'œdème de Quincke chez les adultes et les enfants sont très précieux, la mise en œuvre de ces règles peut améliorer l'état de la victime et l'aider à se rétablir sans complications! Après l'arrivée de l'ambulance, informez le médecin de tous les médicaments que la victime a reçus. Ceci est nécessaire pour éviter une overdose à la victime.

Quels sont les médicaments efficaces contre l'œdème de quinque? Voir l'article.

La différence dans les premiers soins pour angioedema chez les enfants et les adultes

  1. les enfants de plus de trois ans peuvent diluer le bicarbonate de soude à raison de 1 gramme par litre d'eau de boisson;
  2. charbon actif, les enfants doivent écraser;
  3. l'enfant doit toujours être hospitalisé, même si les symptômes ont disparu, le médecin doit être surveillé
  4. pour un enfant, il faut toujours calculer la dose correcte de médicaments en fonction de l'âge ou du poids!
  • "Dimedrol" à partir de sept mois;
  • "Suprastin" à partir d'un mois;
  • Cétirizine depuis six mois;
  • "Claritin", "Loratadin" depuis deux ans;
  • "Diazolin" de la période néonatale;
  • "Zyrtec" à partir de six mois sous forme de gouttes.
  1. "Diazolin" et "Cetirizine" ne peuvent pas être pendant la grossesse.
  2. "Suprastin" - il est nécessaire d'arrêter la lactation pendant la réception

Algorithme d'action à la maison

À la maison, il est difficile de fournir une assistance qualifiée, mais vous pouvez effectuer toutes les activités énumérées:

  1. Donner les premiers secours.
  2. Appelle une ambulance.
  3. Restez près du patient.
  4. Mesurer le pouls et la pression artérielle.
  5. Préparez les articles et les documents avant l'arrivée de l'ambulance.
  6. S'il n'est pas possible d'appeler une ambulance, entrez les médicaments:
  • les antihistaminiques soulagent le gonflement et les rougeurs et éliminent les médiateurs dans le corps:
  • "Diazolin" est le médicament de choix dans les situations d’urgence. C’est le médicament de la première génération. Il a donc de nombreux effets secondaires, il n’est pas nécessaire de l’utiliser pour un traitement à long terme, il est préférable de soulager une attaque;
  • "Suprastin" a un effet anti-émétique: les enfants, à l'admission, doivent calculer la dose en fonction de l'âge;
  • La cétirizine a peu d’effet sédatif et de bonnes propriétés antiprurigineuses.
  • Chélateurs prescrits pour éliminer les allergènes du système digestif ou les toxines:
  • Le charbon actif est administré à raison d'un comprimé par dix kg;
  • "Polysorb MP" est disponible sous forme de poudre, mais ne peut être utilisé que sous forme de suspensions. Les enfants calculent la dose en fonction du poids.
  • "Enterosgel" est possible pendant la grossesse et les enfants dès la petite enfance, ne réduit pas l'absorption de vitamines et de minéraux dans l'intestin.
  • dans les cas graves et les complications, les glucocorticoïdes doivent être administrés:
  • "Prednisolone" - le médicament de choix dans les situations d'urgence, supprime l'œdème et fournit des voies respiratoires lors d'une attaque.
  • En cas d'hypotension artérielle, les soins d'urgence consistent en une injection sous-cutanée de 0,1% d'adrénaline 1 ml.
  • Des lavements nettoyants peuvent être utilisés pour se débarrasser de l'allergène.
  • repos au lit et surveillance constante.

À la maison, il est difficile d’arrêter les attaques, même si vous avez les médicaments nécessaires, il est donc préférable de toujours appeler une ambulance!

Prévention

Afin de ne pas rencontrer d'œdème de Quincke, vous devez toujours éviter les allergènes à ceux qui sont sujets à cette pathologie.

Voici la séquence d'actions:

  1. Ecrivez les postes de secours sur un morceau de papier et emportez-le; en cas d'attaque, vous pourrez le trouver et vous aider.
  2. Emportez des médicaments de premiers secours si vous avez une crise.
  3. Les parents doivent faire attention aux enfants dans la nature, les protéger des piqûres d'insectes.
  4. Au moment de la floraison, rendez-vous dans d'autres zones où les plantes dangereuses pour les personnes allergiques ne fleurissent pas.
  5. Suivez constamment un régime, car le corps est instable à plusieurs types d'allergènes.

Avant d'utiliser de nouveaux produits de soin du corps ou de nouveaux colorants capillaires, effectuez des tests cutanés.

  • Préciser la présence d'allergies aux médicaments.
  • Passez souvent à la maison un nettoyage humide.
  • Évitez l’hypothermie et les facteurs déclenchants.
  • Renforcez et moins malade, ne visitez pas les endroits surpeuplés.
  • Les principales méthodes de traitement

    1. Traitement étiotropique:
    • Il est nécessaire d'arrêter le contact avec l'allergène:
    • cesser d'administrer le médicament;
    • enlever la piqûre du corps;
    • Arrêtez la propagation de l'allergène dans le corps:
    • tirer au-dessus du point d'injection du médicament ou mordre avec un garrot;
    • attribuer des entérosorbants;
    • lavement.
    1. Traitement pathogénique lorsque le mécanisme de développement de la pathologie est perturbé. Lorsqu’un œdème est prescrit, des antihistaminiques bloquent l’action de l’histamine, principal médiateur de l’allergie et de l’inflammation.
    • favorise l'expansion vasculaire de la peau et des tissus sous-cutanés, à cause de laquelle une rougeur est observée;
    • augmente la perméabilité, ce qui entraîne un gonflement du tissu muqueux et sous-cutané.
    1. Le traitement symptomatique consiste à éliminer les symptômes:
    • convient pour un usage externe, soulageant les démangeaisons et les rougeurs;
    • les médicaments vasoconstricteurs réduisent la lumière des vaisseaux et arrêtent temporairement l'écoulement nasal;
    • les analgésiques soulagent la douleur dans l'intestin;
    • les anti-inflammatoires non stéroïdiens soulagent l'enflure et l'inflammation.

    Le traitement immédiat d'une attaque doit être étiotrope. Le traitement des effets de l'œdème est plus pathogénique et symptomatique. Plus le traitement étiotropique a été commencé, plus les conséquences sont lourdes et plus le traitement est compliqué.

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    Que devrait contenir la trousse de premiers secours chez les personnes sujettes aux complications?

    Ceux qui ont une allergie sont incontrôlables ou ceux qui ne connaissent pas encore leur pathologie sont sujets aux complications. L'œdème de Quincke apparaît toujours soudainement, il est donc difficile de s'y préparer.

    Tous ceux qui souffrent d'allergies devraient avoir un certain nombre de médicaments en cas d'œdème:

    1. “Adrénaline” 0,1% - avec cours sévère et basse pression.
    2. "Prednisolone" rétablit la respiration dans l'œdème laryngé.
    3. "Diazolin" ou "Suprastin" pour éliminer l'histamine.
    4. Gouttes nasales vasoconstricteurs, par exemple: "Rhinostop".
    5. Enterosorbents.

    L'œdème de Quincke est une maladie dangereuse et fatale, il peut s'agir d'une complication de réactions allergiques légères, alors méfiez-vous toujours de son développement et évitez-le!

    Que font-ils dans la salle d'urgence? Premiers secours pour angioedema

    L'œdème de Quincke (urticaire géante, œdème de Quincke) est une maladie aiguë de nature allergique, caractérisée par un gonflement important des muqueuses et de la peau. Le plus souvent, gonflement du visage et du cou, du haut du corps, moins souvent - du larynx, de la langue et de la gorge, des membranes cérébrales et des organes internes. En savoir plus sur ce qu'est l'angioedema dans cet article.

    Les déclencheurs de cette maladie sont:

    • Réaction allergique - le premier contact avec l’allergène a lieu (médicament, pollen, nourriture, poison d’insecte, poussière domestique), puis le corps commence à le traiter en augmentant la production d’immunoglobulines et en libérant de l’histamine dans le sang. L'histamine entraîne une dilatation des capillaires et une augmentation de leur perméabilité, entraînant un œdème.
    • La réaction non allergique est caractéristique des enfants. Dans ce cas, l'histamine, qui provoque un gonflement des tissus, est sécrétée par l'action directe d'un facteur toxique (par exemple, le venin d'insecte) sur des cellules spécifiques.
    • Prédisposition héréditaire - provoque l'apparition d'un angioedème héréditaire. Dans ce cas, il existe une défaillance génétique dans le corps, ce qui entraîne une réduction de la quantité de protéines inhibitrices qui suppriment l'action du complément (la réaction de défense de l'organisme en libérant de l'histamine dans le sang). Et avec les secousses les plus mineures du corps (elles peuvent même être transférées au stress ou à l'hypothermie) - le complément est activé et un œdème apparaît.

    L'importance de fournir des premiers soins en temps opportun

    L’œdème de Quincke est une condition rare mais dangereuse à la fois. Dans ses formes sévères, non seulement la peau et les tissus sous-cutanés de différentes parties du visage et du corps, mais également les organes internes et la paroi du cerveau sont également affectés. Dans de tels cas, des conditions pathologiques similaires à la péritonite et à la méningite peuvent survenir.

    Mais la chose la plus dangereuse est un gonflement dans la région du nasopharynx et du larynx, dans lequel un rétrécissement des voies respiratoires peut entraîner une privation d'oxygène, une suffocation et, dans les cas les plus graves, la mort. Chez les bébés et les enfants d'âge préscolaire, le risque d'œdème de Quincke au niveau du visage et du cou des voies respiratoires augmente parfois par rapport aux adultes. Par conséquent, même si l'enfant est dans un état satisfaisant, vous devez faire appel à une assistance médicale compétente.

    Les symptômes caractéristiques de l'œdème de Quincke sont la rapidité et l'intensité de son développement. En commençant par un léger gonflement, l'œdème peut acquérir des squames menaçant le pronostic vital en quelques minutes, jusqu'à l'asphyxie. Par conséquent, dans de telles situations, chaque seconde compte et, même avant l'arrivée des ambulanciers, il est nécessaire de fournir la première aide d'urgence au patient.

    Soins d'urgence pour les patients souffrant d'angioedème

    Que devrait-on faire pour fournir les premiers soins à un adulte souffrant d’angioedème avant l’arrivée de l’ambulance à la maison:

    • Pour aider à prendre une position confortable, assurez-vous que le liquide s'écoule des parties enflées du corps (si les jambes gonflent, soulevez-les, si le visage et le cou sont gonflés, asseyez la victime).
    • Si possible, calmez-vous et évitez la panique.
    • Fournir un accès à l'oxygène: ouvrez la fenêtre, défaites les vêtements serrés.
    • Arrêtez l'allergène: faites-vous piquer par un insecte ou retirez-le de l'agent chimique.
    • Si la cause de l'œdème est une piqûre d'insecte ou une injection de médicament, appliquez un garrot au-dessus de la zone touchée.
    • Appliquez une compresse froide sur le gonflement.
    • Pour accélérer l'élimination de l'allergène - fournir un régime de boisson abondant (boisson alcaline de préférence: Borjomi, Narzan, solution à 1% de bicarbonate de soude), donnez des sorbants (smectu, charbon actif, enterosgel).
    • Donnez tout médicament antiallergique en fonction de la posologie en fonction de l'âge: phénicol, phencarol, suprastine, claritine, loratadine, cétirizine. L'administration intramusculaire du médicament est plus efficace, mais s'il n'y a pas de spécialiste qualifié à proximité, prenez 1-2 comprimés d'antihistaminique avant l'arrivée d'une ambulance. En savoir plus sur les antihistaminiques modernes.
    • Goutte dans le nez des gouttes vasoconstricteurs: nazivine, naftizine, galazoline, tizine.
    • Des bains de pieds chauds peuvent être préparés (si le haut du corps est gonflé).
    • Si un bronchospasme se développe, un nébuliseur peut être utilisé pour faciliter la respiration du patient.

    L’équipe d’ambulances chargée du diagnostic de l’œdème de Quincke fournit une aide d’urgence sous la forme de:

    • prednisolone intramusculaire - pour une respiration plus facile
    • adrénaline sous-cutanée
    • suprastine intramusculaire - pour niveler l'action de l'histamine
    • utilisation de diurétiques (lasix) pour accélérer l'élimination de l'allergène du corps
    • inhalation de salbutamol
    • trachéotomie par indications
    • hospitalisation immédiate

    Caractéristiques des premiers secours aux enfants atteints d'œdème de Quincke

    Environ 2% des enfants souffrent d'œdème de Quincke. En règle générale, il s'agit d'enfants souffrant d'allergies, dont les parents sont conscients du risque élevé de la maladie et qui ont des médicaments dans leur armoire à pharmacie:

    • action antihistaminique: parlementaire, fenkarol, fenistil
    • adsorbants: charbon actif, polyphepanum, enterosgel
    • préparations enzymatiques pour réduire la sensibilité du corps de l'enfant aux allergènes alimentaires: créon, panzinorm
    • avec un risque élevé d'œdème laryngé - prednisone pour les injections intramusculaires

    Chez les enfants, le développement de l'œdème se produit plus fréquemment et beaucoup plus rapidement que chez les adultes. Par conséquent, le taux de réaction des parents aux premiers secours et à l'appel immédiat des médecins est la clé de la vie et de la santé de l'enfant dans cette situation.

    Œdème de Quincke

    L'angioedème est l'une des manifestations les plus graves d'une réaction allergique. Le docteur Heinrich Quinnck a décrit cette maladie pour la première fois et cette pathologie a été nommée d'après son nom de famille. Un autre nom médical pour cette maladie est angioedema. La maladie ne survient que chez 2% des personnes sujettes aux réactions allergiques. La maladie se développe rapidement et nécessite une intervention médicale urgente. En raison de causes mal comprises, les causes sont plus fréquentes chez les femmes et les enfants.

    Qu'est-ce que l'angioedema

    Les œdème de Quincke de ce type se caractérisent par un gonflement local de la peau, des lésions des muqueuses, un tissu sous-cutané de nature pseudo-allergique ou allergique. En règle générale, une réaction se produit sur les joues, les lèvres, les paupières, la langue, le cou, beaucoup moins susceptible de se produire sur les muqueuses, par exemple, les organes urinaires, le tractus gastro-intestinal, les voies respiratoires. Dans ce dernier cas, la perméabilité à l'air peut être perturbée, ce qui crée un risque d'asphyxie.

    Les symptômes

    La maladie de Quincke a des signes prononcés, ils peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures, dans de rares cas, ne passent pas la journée. En règle générale, toutes les manifestations disparaissent sans laisser de trace, mais les rechutes se produisent dans la forme chronique de la pathologie. Les principaux symptômes de l'œdème de Quincke:

    1. Il se développe très rapidement et soudainement, en 5 à 20 minutes (dans de rares cas, 1 à 2 heures).
    2. Il y a un gonflement grave du tissu sous-cutané, des muqueuses en un gonflement dense et indolore, il se produit sur les joues, le nez, la langue, les lèvres, les paupières, les muqueuses de la bouche, le tractus trachéobronchique, le larynx, l'oreille interne, affecte parfois les méninges, l'estomac, les organes génitaux, l'intestin.
    3. L’un des signes caractéristiques de l’œdème de Quincke est l’absence de douleur, des sensations désagréables ne se manifestent que lorsque vous vous sentez, vous ressentez une distension, une tension des tissus, une densité.
    4. La localisation typique de l'œdème se situe sur le haut du corps (visage). Un œdème du larynx, de la trachée, est extrêmement dangereux pour la vie humaine. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence.
    5. Dans 20% des cas de syndrome de Quincke, la pathologie n'est pas accompagnée de démangeaisons cutanées, mais la moitié des patients ont une urticaire caractérisée par des brûlures et des cloques.
    6. Une réaction allergique courante est la congestion nasale, le larmoiement, les démangeaisons conjonctivales, les éternuements, la fièvre, la faiblesse, les maux de tête.

    Causes de l'œdème de Quincke

    Pour éviter une maladie mortelle, vous devez savoir quelle est la cause de l'œdème allergique. Il peut s’agir de circonstances particulières pour chaque personne, mais les facteurs de risque les plus courants sont les suivants:

    1. Produits. Il existe des aliments susceptibles de provoquer une allergie chez les personnes prédisposées, notamment les agrumes, les viandes fumées, le miel et les produits apicoles, le poisson, le lait, le chocolat, les fruits de mer, les crustacés, les légumineuses, le fromage, les fraises et les tomates.
    2. Les poisons des moustiques, des guêpes, des abeilles, des moustiques et des frelons.
    3. Certains additifs alimentaires dangereux en cas d’hypersensibilité: sulfites, tartrazine, conservateurs, nitrates, colorants, sulfites, salicylates.
    4. Des médicaments Ce groupe comprend les inhibiteurs de l'ECA, les antibiotiques, les médicaments iodés, l'aspirine, les immunoglobulines, les vaccins et les sérums thérapeutiques. Agents pharmacologiques dangereux pour les personnes sujettes aux allergies, il existe un risque pour l'enfant, dont les parents ont des réactions allergiques.
    5. Pollen d'arbres, de fleurs.
    6. Les maladies du sang, les tumeurs et les pathologies endocriniennes peuvent être à l’origine de ce facteur.
    7. Toxines dans les infections parasitaires, bactériennes, virales, fongiques, par exemple: helminthiases, hépatite, giardiase, gale.
    8. Articles en latex: préservatifs, gants, tubes de drainage et d’intubation, cathéters intraveineux et urinaires.
    9. Duvet, plumes, laine, salive (restez près des animaux).
    10. Poudres, vernis ou mascara domestiques, produits chimiques industriels, poussières domestiques.
    11. Facteurs physiques: vibrations, soleil, froid, pression.
    12. Facteur héréditaire congénital.

    Classification

    En médecine, le syndrome de Quincke, en tenant compte des facteurs associés et principaux, est généralement classé selon l'algorithme suivant:

    • œdème aigu - les symptômes persistent jusqu'à 45 jours;
    • chronique - les signes dureront plus de 6 semaines avec des rechutes périodiques;
    • acquis - pendant tout le temps d'observation, ce type n'a été enregistré que 50 fois chez les personnes de plus de 50 ans;
    • angioedème héréditaire - 1 cas pour 150 000 patients;
    • gonflement accompagné de symptômes d'urticaire;
    • isolé - sans états supplémentaires.

    Les médecins concentrent leur attention sur deux types d'œdèmes dangereux aux manifestations externes similaires:

    • angioedema;
    • héréditaire (non allergique).

    Avec les mêmes signes de la maladie, des facteurs complètement différents deviennent la cause du développement. Une telle situation donne souvent lieu à un diagnostic incorrect, source de complications graves, à l’utilisation d’un mauvais régime d’urgence et à la poursuite du traitement. Au stade des soins, il est très important de déterminer quel type de pathologie s'est développé chez un patient.

    Des complications

    Si une personne n’aide pas à temps, le syndrome de Quincke peut se développer et provoquer de graves complications. Voici les principales conséquences pouvant être causées par cette pathologie:

    1. La complication la plus menaçante peut être un œdème laryngé, les signes d'insuffisance respiratoire aiguë augmentant progressivement. Les symptômes de cette complication seront une toux aboyante, un enrouement, une progression des difficultés respiratoires.
    2. L'œdème gastro-intestinal peut provoquer une pathologie abdominale aiguë. Douleur abdominale aiguë, troubles dyspeptiques, péristaltisme accru, dans de rares cas, des symptômes de péritonite se développent.
    3. Un gonflement du système urogénital peut être accompagné de signes de cystite aiguë, ce qui entraîne une rétention d'urine.
    4. Des complications dangereuses peuvent provoquer le syndrome de Quincke, qui est localisé sur le visage. Les méninges peuvent être impliquées dans le processus, des symptômes de maladies méningées ou des systèmes de labyrinthe vont apparaître (se manifestant par des signes du syndrome de Ménière). Un tel œdème peut être fatal sans soins médicaux d'urgence.
    5. L’urticaire aiguë peut être associée à la réaction de Quincke.

    Diagnostics

    Après avoir surmonté la crise et éliminé la menace de mort, les tests de laboratoire suivants peuvent être prescrits:

    1. Mesurer la quantité d'immunoglobuline totale (IgE) qui réagit avec l'allergène et provoque l'apparition de symptômes allergiques de type immédiat. L’IHLA est à l’étude (immunochimiluminescente). Dans les résultats, l’IgE normale devrait se situer dans la plage de 1,31 à 165,3 UI / ml.
    2. Des tests pour la détection d’IgE spécifiques, qui aident à déterminer la cause fondamentale (allergènes), provoquant un œdème de type immédiat. L'efficacité de la prévention des allergies et de son traitement dépend du résultat de cette technique.
    3. Détermination des violations dans le système du complément, analyse des fonctions pour le contrôle et le diagnostic des maladies auto-immunes.

    Après la récupération, plusieurs mois plus tard, lorsque des anticorps réagissant à l’allergène sont présents dans le corps, les tests suivants sont effectués:

    1. Tests d'allergie cutanée. La méthode classique dans laquelle l'allergène présumé est appliqué à la surface de la peau. Si une personne est sensible à ce réactif, il y a une légère inflammation sur la peau autour du site où l'agent est appliqué.
    2. Analyse immunologique ou étude du système immunitaire.
    3. Recherche de maladies systémiques qui causent souvent le syndrome de Quincke.
    4. En cas d’oedème pseudo-allergique, il est nécessaire d’examiner l’ensemble du corps, de réaliser un large éventail d’analyses (biochimiques, bactériologiques), de réaliser une échographie, une radiographie des organes.

    Premiers secours pour angioedema

    Beaucoup de gens sous-estiment le danger d’une réaction allergique aiguë, se manifestant par un œdème des organes internes muqueux, une altération du fonctionnement de presque tous les systèmes (le plus souvent respiratoire).

    L'œdème de Quincke nécessite des premiers soins immédiats. Seulement dans ce cas, il y a une chance pour la préservation de la vie et la restauration de la santé.

    Les principaux symptômes de la maladie

    Selon le type d'angioedème, on distingue les signes suivants du processus pathologique:

      En cas de choc allergique, la peau du visage, des lèvres, des joues, des mains et des pieds devient rouge. Une réaction allergique s'accompagne de manifestations d'urticaire aiguë nécessitant des soins d'urgence.

    En fonction de l'emplacement du gonflement, les symptômes suivants sont distingués:

    • gonflement douloureux de la langue, du larynx, de la trachée - en conséquence, le processus de déglutition, de respiration et d'élocution est perturbé;
    • douleur thoracique, toux - symptômes caractéristiques de l’œdème de Quincke, situés dans les poumons;
    • rétention urinaire - un signe de gonflement des muqueuses du système urinaire;
    • convulsions, perte de conscience - signes de gonflement du cerveau.

    La gravité des symptômes dans le diagnostic d'une réaction allergique est déterminée par l'état général du système immunitaire humain.

    Les causes

    Selon la nature du développement (allergique et non allergique), on distingue les causes d'angioedème suivantes.

    Œdème allergique - Réponse du corps au contact avec la substance allergène.

    Le plus souvent, l'œdème provoque:

    • produits apicoles;
    • les piqûres d'insectes (surtout les abeilles);
    • les médicaments;
    • pollen végétal, poils d'animaux.

    La principale cause d'angioedema de type non allergique est la prédisposition héréditaire au développement de réactions allergiques. La manifestation de signes d'œdème de type non allergique peut provoquer:

    • stress prolongé;
    • intoxication grave;
    • lésion infectieuse du corps;
    • hypothermie ou exposition prolongée à la lumière directe du soleil.

    Complications et danger

    Lorsque l'œdème de Quinck affecte les muqueuses de presque tous les organes et systèmes internes.

    Les premiers soins intempestifs en cas d’œdème de Quincke peuvent provoquer des complications graves et des conditions dangereuses pour la vie.

    La complication la plus dangereuse est le gonflement des muqueuses du système respiratoire. La lumière du tube respiratoire se rétrécit, l'œdème laryngé se développe et la fonction respiratoire devient difficile. Il y a un essoufflement, une difficulté à respirer. Avec une assistance inopportune, la mort est possible.

    La boursouflure des membranes du cerveau est également la cause du décès du patient. Le développement d'un tel processus est indiqué par des nausées, une léthargie, des troubles de l'audition et de la parole. Des convulsions et une perte de conscience à court terme sont possibles.

    Œdème de Quincke - en tant que réponse du corps à l'ingestion de produits provoquant des réactions allergiques dans le système digestif. La similitude des symptômes avec des maladies du système digestif peut amener les médecins à un diagnostic erroné, à un traitement incorrect et à la perte de temps précieux.

    Les zones étendues de rougeur et de démangeaisons sont des complications de l'urticaire. La dermatite provoquant des démangeaisons peut devenir le prochain article de complications dangereuses.

    Lorsqu'il est nécessaire de fournir une assistance urgente

    Soins d'urgence pour l'œdème de Quincke - actions visant à mettre fin à l'interaction avec l'allergène.

    Un traitement d'urgence de l'œdème de Quincke est nécessaire si:

    • il y a des signes d'étouffement;

    • il y a des plaintes de douleur abdominale;

    • montrer des signes de déshydratation.

    Important: vous devez agir de manière décisive. Même un léger retard peut coûter la vie.

    Que faire quand angioedema

    Le choc allergique avec œdème de Quincke se développe si rapidement que parfois, il n’ya tout simplement pas de temps pour réfléchir. Vous ne pouvez sauver des vies que par des actions coordonnées et claires en matière de soins d’urgence en cas d’urticaire, d’œdème de Quincke.

    Que faire avant l'arrivée d'un spécialiste

    Fournir les premiers soins pour angioedema avant l'arrivée des médecins est possible, sous réserve de la disponibilité des médicaments nécessaires.

    Savoir quoi faire avec l'œdème de Quincke aidera à sauver des vies et à éviter les complications.

    Les premiers soins pour l'œdème de Quincke impliquent une séquence d'actions claire:

    1. Calme-toi et calme le patient.
    2. Si l'œdème a provoqué une interaction avec l'allergène, éliminez l'irritant.
    3. Fournissez un accès maximum d'air frais (ouvrez la fenêtre, demandez aux personnes environnantes de s'éloigner du patient).
    4. Soulevez une personne, mettez un oreiller ou des vêtements roulés sous le dos.
    5. Si le lieu de gonflement est déterminé visuellement, fixez-y une compresse de glace (des morceaux de glace sont enveloppés dans une serviette ou un chiffon).
    6. Un adulte et un enfant de plus de trois ans se voient proposer une consommation fréquente et abondante.
    7. Permettez à la victime de prendre une pilule anti-allergique (elle soulage l'enflure et réduit les démangeaisons). S'il n'y a pas de pilule, des injections intramusculaires ou intraveineuses pour traiter l'œdème de Quincke des antihistaminiques permettront de sauver la situation.
    8. Enveloppez la zone de gonflement avec un chiffon humide et froid.
    9. Les premiers soins pour l'œdème de Quincke seront plus efficaces si le patient reçoit une injection de prednisolone.
    10. Les soins d'urgence en cas de spasmes des parois du larynx (le symptôme le plus grave de l'œdème de Quincke) consistent en une injection d'adrénaline.

    Les soins d'urgence pour l'œdème de Quincke impliquent un strict respect de l'algorithme d'action, comprenant ce qu'il faut faire avant l'arrivée d'une ambulance pour l'angioedème.

    La différence dans les premiers soins pour angioedema chez les enfants et les adultes

    Premiers secours en cas d’œdème de Quincke - action rapide pour mettre fin au processus d’allergie (compte rendu de développement).

    Il existe certaines différences entre les règles relatives aux premiers secours pour l'angioedème chez l'adulte et chez l'enfant:

    1. L'appel d'urgence, tant pour les enfants que pour les adultes, survient dès les premiers signes d'angioedème.
    2. Prendre des médicaments, des pilules, des médicaments - l’une des règles de base des premiers secours en cas d’œdème de Quincke. Pour un enfant à partir de 1 an, toutes les préparations de la forme de comprimé doivent être écrasées.

    Pour accélérer le processus d'élimination de l'allergène de l'organisme, on peut administrer les médicaments suivants:

    • sorbants - Smekta, charbon actif;
    • médicaments antiallergiques - Fenistil;
    • Injection de prednisolone.

    Pour les adultes sont autorisés à recevoir tous les médicaments ci-dessus, sous réserve de l'absence d'intolérance individuelle aux composants des médicaments.

    L'exception concerne les femmes enceintes pour qui la prise de tout médicament est contrôlée par un gynécologue.

    Important: la dose du médicament est calculée strictement en fonction de l’âge et du poids du patient.

    Il est toujours nécessaire de se rappeler qu'une attaque d'allergie grave est difficile (surtout chez les enfants) et que les bonnes actions pour arrêter ce processus aideront non seulement à rétablir rapidement l'état naturel, mais également à préserver la vie.

    Les principales méthodes de traitement

    Une réaction opportune vous permet d'arrêter rapidement le processus allergique, mais des diagnostics et traitements supplémentaires sont effectués à l'hôpital.

    Important: le traitement de l’œdème de Quincke à la maison n’est pas acceptable.

    Une fois le patient emmené à l'hôpital, le médecin procède à un examen. Si le diagnostic d’œdème de Quincke est confirmé, un certain nombre de médicaments sont prescrits pour aider à soulager le gonflement:

    • des antihistaminiques;
    • corticostéroïde;
    • hormonale (lors d'une crise d'allergie grave, une ampoule unique est injectée avec une ampoule de prednisolone de 30 mg);
    • médicaments du groupe des inhibiteurs de l'apf (captopril, enalapril).
    • Soins infirmiers pour angioedema implique les actions suivantes:
    • aide au patient pour se déplacer dans l'hôpital, changer de vêtements, appeler d'urgence un médecin;
    • dans les situations difficiles, la soeur aide à la procédure de trachéosomie (le traitement est effectué avec des spasmes des parois du larynx);
    • respecte toutes les instructions du médecin lors de la réanimation en cas d'œdème de Quincke.

    Que devrait contenir la trousse de premiers secours chez les personnes sujettes aux complications?

    L'œdème de Quincke est une réaction imprévisible du corps. Pour ceux qui sont sujets aux allergies ou qui ont déjà eu un angioedème, vous devriez toujours avoir des médicaments contre les allergies avec vous:

    • médicaments antihistaminiques - Fenistil, Fenkrol;
    • sorbants - Enterosgel, charbon actif;
    • enzymes qui normalisent la fonction hépatique - Créon;
    • solution intraveineuse qui aidera à rétablir la respiration pendant les spasmes des parois du larynx - Prednisolone;
    • Injection d'adrénaline - aide à rétablir l'ancien indicateur de pression.

    L’oedème de Quincke est une réaction du corps mettant la vie en danger, certaines règles de prévention aideront à prévenir le développement de son symptôme principal (oedème):

    • Renforce le système immunitaire par tous les moyens. En plus de faire de l'exercice et de bien s'alimenter, faites attention à la santé des relations familiales;
    • surveiller la propreté de la maison (la pratique du nettoyage humide régulier, le manque de collecteurs de déchets et de poussière);
    • avant d’utiliser de nouveaux médicaments, produits de soin du corps, assurez-vous de faire des tests d’allergie;
    • si vous êtes sujet à des réactions allergiques, évitez les lieux de floraison active des plantes;
    • dans le cas où une réaction allergique grave a déjà eu lieu, emportez toujours avec vous les médicaments pour arrêter l'attaque et une note contenant une liste d'actions pour les premiers secours.

    Le simple respect des règles de prévention permettra d’éviter les complications de santé lors d’attaques d’allergies, voire de sauver des vies. La clarté et la confiance en soi des premiers secours en cas de réactions allergiques sévères sont une garantie de préserver la vie et de restaurer le corps.

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