Règles pour le traitement de l'œdème de Quincke

Œdème de Quincke (angioneurotique) - réaction allergique du corps due au gonflement rapide de la peau et des muqueuses. L'œdème géant est localisé dans les zones où la couche de tissu adipeux et conjonctif est plus développée.

Puffiness se concentre sur les muqueuses du palais mou, du larynx, ainsi que sur les joues, les lèvres, les paupières, la langue et le dos des mains. Moins fréquemment, un phénomène similaire est observé sur les membranes du cerveau, les articulations et les surfaces muqueuses des organes internes (vessie, utérus, estomac, intestins).

La peau sur le site de l'œdème pâlit, mais ne pique pas. Cependant, dans la moitié des cas, l'œdème de Quincke est accompagné d'urticaire. Ces deux conditions peuvent se produire simultanément ou en alternance, de même que l'œdème et l'urticaire sont des phénomènes allergiques. Mais pour l'urticaire se caractérise par des démangeaisons de la peau, leur inflammation et leurs rougeurs.

Avec l'identification rapide et l'élimination des effets d'un allergène sur le corps, l'œdème de Quincke disparaît, ne laissant aucun changement sur la peau, après une courte période de temps. Mais le principal danger de cette affection est que chaque quatrième cas d’œdème de Quincke est un œdème laryngé, qui s'accompagne de difficultés respiratoires, d’une toux aboyante, d’une anxiété générale du patient, d’une pâleur du visage et d’un étouffement.

Dans ce cas, il existe deux options pour la formation de la maladie. Dans la première variante, l'œdème se développe rapidement et au bout de 5 à 25 minutes, il commence à passer lentement, le teint redevient normal et l'enrouement de la voix peut durer jusqu'à 3-4 jours. La deuxième option - l'œdème laryngé entre dans l'œdème des membranes muqueuses de la trachée, tandis que le gonflement augmente rapidement, bloquant l'accès à l'air. Un tel état est lourd de mort et nécessite la fourniture rapide et de qualité de soins médicaux qualifiés.

D'autres signes d'œdème dépendent de son emplacement. Lorsqu'un œdème survient dans le tube digestif, des douleurs abdominales aiguës, des spasmes et des vomissements sont observés. L'enflure de la paroi du cerveau s'accompagne de maux de tête, d'altérations de la parole, de paralysie des membres, de convulsions et d'une perte de conscience. Lors de la défaite des parois de la vessie, il y a un retard dans la miction, une douleur, une sensation de vessie pleine.

Premiers secours

Un traitement précoce de l'œdème de Quincke peut sauver des vies humaines. Aux premiers symptômes de la maladie devrait immédiatement appeler une ambulance.

Avant l'arrivée des médecins, il est nécessaire d'éliminer rapidement la cause de la condition douloureuse. En d’autres termes, éliminez, si possible, un allergène - irritant. Si la réaction est suivie par la consommation d’aliments ou de pilules, vous devriez essayer de boire la victime avec beaucoup d’eau et de lui donner des sorbants.

Ces médicaments peuvent absorber les allergènes dans le corps, ce qui théoriquement devrait apporter un soulagement. Il existe de nombreux médicaments de ce type, le premier et le moins coûteux étant le charbon actif: 1 comprimé est écrasé pour 10 kilogrammes de poids du patient, mélangé à une petite quantité d’eau, à boire quelques gorgées. Mais il n'est pas nécessaire de broyer, vous pouvez boire des comprimés entiers avec de l'eau, l'effet ne changera pas.

Montre de l'eau potable copieuse avec le soda dissous dedans. Vous pouvez indépendamment faire une solution, pour cela dissoudre 1 gramme de soude dans 1 litre d'eau tiède. Mais il est préférable d'utiliser de l'eau minérale naturelle: “Borjomi”, “Nagutskaya-26”, etc.

Dans le cas où les poches se sont développées à la suite d'une piqûre d'insecte, vous devez laver la zone touchée à l'eau tiède de soda et, si vous êtes piqué par une abeille, vous devez prolonger la piqûre et appliquer une compresse froide sur l'œdème. Si possible, appliquez un bandage compressif au-dessus de la piqûre pour minimiser la propagation de l'allergène dans le sang (si un membre est affecté).

Si la réaction ne se développe pas à la vitesse de l'éclair et que le patient est conscient, il est important de le calmer, de le placer sur une surface horizontale, de détacher ou d'enlever les vêtements de compression et de fournir de l'air frais.

Assistance médicale

En règle générale, la maladie est de nature récurrente. Par conséquent, une personne ayant tendance à présenter des réactions allergiques similaires devrait avoir une ampoule d'adrénaline dans la boîte à pharmacie. Parfois, une piqûre de 0,3 à 0,5 ml d'adrénaline à 0,1% sauve des vies humaines. Si nécessaire, la dose est répétée toutes les 15 minutes jusqu'à obtention d'un effet visible.

Les antihistaminiques pour l'œdème de Quincke sont obligatoires. Il est préférable de les administrer par voie sous-cutanée ou intramusculaire, mais dans le cas où l'injection est impossible, des comprimés sont également utilisés.

Médicaments et dosage:

• Loratadin et desloratadine - 10 mg.
• Suprastin 2% - injection de 2 ml;
• Taveril (clemastine) - injection 2 ml;
• Cetirizine - 20 mg.

Les médicaments hormonaux pour l'œdème de Quincke sont un autre élément clé dans la fourniture des premiers secours et du traitement ultérieur. Ceux-ci incluent la prednisone et la dexaméthasone.

La prednisolone pour l'œdème de Quincke est utilisée à une dose de 60 à 150 mg. Les pharmacies sont plus souvent des ampoules de 30 mg. Par conséquent, vous avez besoin de 2 à 5 ampoules pour taper la seringue pour l'injection. Le médicament soulage le gonflement, a un effet anti-allergique et anti-inflammatoire.

La dexaméthasone est administrée par voie intramusculaire de 4 à 20 mg. (vous devez faire attention au dosage de la substance active dans 1 ampoule). Cet outil a un effet anti-œdème, à doses limitées, adapté aux soins d'urgence pour enfants.

En l’absence de seringue, vous pouvez ouvrir l’ampoule de médicament et en verser le contenu sous la langue du patient. Cette prise de médicament, en premier lieu, ne nécessite pas de déglutition, car l'absorption se produit dans la cavité buccale. Deuxièmement, l'effet thérapeutique est plus rapide que lorsque vous prenez une pilule.

Avec le développement de spasmes des muscles de la paroi bronchique (lorsque l'œdème est accompagné d'un bronchospasme), l'inhalation par un nébuliseur de moyens tels que pulmicort ou atrovent est indiquée. Pulmicort et d'autres médicaments similaires appartiennent au groupe des glucocorticostéroïdes inhalés. L'outil a un effet décongestionnant sur les bronches et les muqueuses du larynx, réduit l'inflammation et les spasmes.

Pseudo forme et son traitement

En plus du véritable œdème de Quincke, dont le traitement vise à éliminer l'allergène et à éliminer les conséquences de ses effets sur le corps, il existe une pseudo forme. Les symptômes sous cette forme seront similaires à un véritable œdème, mais la cause de son apparition sera différente. Une fausse réaction se manifeste sans exposition de l'allergène au corps, lorsque l'irritant contourne immédiatement l'immunité, agit sur les mastocytes et contribue à la production d'histamine.

Le traitement de base des angioedèmes de nature fausse ne diffère pas de l’allergique: adrénaline, médicaments antihistaminiques et glucocorticoïdes. À l'avenir, effectuez une série d'enquêtes pour identifier et éliminer les causes du développement de ce symptôme.

Dans certains cas, pour prévenir les rechutes, il est nécessaire de soigner les maladies inflammatoires des organes internes, de parvenir à la rémission des inflammations chroniques (amygdalite, sinusite), d'effectuer un traitement antiparasitaire, etc.

Une forme très complexe d'œdème pseudo-allergique est mélangée. C’est souvent une maladie héréditaire dans laquelle il n’ya pas assez d’inhibiteurs de protéines différents dans le sang d’une personne. Avec une telle anomalie, le corps réagit fortement non seulement à la pénétration de toute substance étrangère (avec de la nourriture, par inhalation), mais également à des conditions défavorables (stress, hypothermie, surchauffe, exposition au soleil, compression, frottement, etc.).

L'œdème héréditaire se caractérise par le fait qu'il ne se prête pas au traitement par antihistaminique ou par des médicaments hormonaux et nécessite des approches différentes.

Mesures préventives

La prévention de l'œdème de Quincke ne se fait que par l'observation stricte d'une règle - si possible, éliminez complètement le contact avec un irritant. Si des allergies sont associées à la consommation de certains aliments, il convient de les éviter. Par exemple, si vous êtes allergique aux œufs ou aux noix, vous devez les supprimer complètement du régime.

En outre, vous ne pouvez pas faire de la pâtisserie, des sucreries, des pâtisseries, des sucreries et autres produits pouvant contenir des œufs ou des noix.

Vous devez traiter avec soin les autres dérivés de ces produits. Par exemple, si vous êtes allergique aux oranges, une réaction indésirable aux huiles essentielles d’orange, de mandarine ou de pamplemousse peut se développer. Par conséquent, le parfum contenant ces huiles dans la composition lorsqu’il est exposé à la peau peut provoquer un œdème de Quincke ou au moins une éruption cutanée.

Pour prévenir les œdèmes, en particulier lors de rechutes répétées, vous devez suivre scrupuleusement un régime hypoallergénique. Vous ne pouvez pas manger d'aliments contenant des amines, des histamines, des tyramines et des substances libérant de l'histamine biogènes: agrumes, fruits de mer, alcool, porc, poulet, œufs, noix, chocolat, alcool, saucisses et viandes fumées, conserves et conserves, colorants alimentaires.

Si des proches ont eu à plusieurs reprises un œdème de Quincke, consultez votre médecin qui vous prescrira un médicament pour prévenir la survenue d'un œdème dangereux. Ces médicaments peuvent être une utilisation permanente ou des cours prescrits.

En outre, dans le cadre de la prévention de l’œdème de Quincke, il faut mener une vie saine, faire du sport, s’assurer de suivre un régime de beuverie, la nourriture doit être correcte et équilibrée. Il est important de traiter toutes les maladies inflammatoires dans le corps à temps.

Quels médicaments sont utilisés pour l'angioedema

L’œdème de Quincke est une violation assez grave qui constitue une menace pour la vie. Pour que le traitement de la pathologie soit efficace, il est très important d’exclure tous les contacts avec l’allergène.

Pour soulager les symptômes de la pathologie, les médecins prescrivent des médicaments spéciaux pour l'angioedème.

Un aperçu des principaux groupes utilisés pour traiter

Plusieurs catégories de médicaments sont utilisées pour éliminer les manifestations de l’œdème de Quincke.

Antihistaminique

En règle générale, pour le traitement de cette maladie, utilisez des médicaments qui vous permettent de bloquer les récepteurs H1.

Ceux-ci incluent des moyens tels que:

Pour augmenter l'effet antihistaminique, un complexe de médicaments est utilisé pour bloquer les récepteurs H1 et H2.

La deuxième catégorie comprend des moyens tels que:

Pour obtenir l'effet le plus rapide possible, les antihistaminiques de l'œdème de Quincke sont administrés par voie intramusculaire.

Les comprimés donnent également les résultats souhaités, mais leur action intervient un peu plus tard.

La quantité d'un médicament dépend de son type:

• clémastine 0,1% - 1 ml;
• loratadine - 10 mg;
• ranitidine - de 150 à 300 mg;
• Suprastine 2% - 2 ml, sous forme de comprimé - 50 mg;
• cétirizine - 20 mg;
• famotidine - de 20 à 40 mg.

Grâce à l'utilisation de ces fonds peut faire face à:

Le mécanisme de leur action repose sur l'inhibition du processus de libération des substances responsables du développement des allergies. Ceux-ci incluent la bradykinine, l'histamine, etc.

Hormonal

Pour faire face aux allergies, les médicaments hormonaux sont souvent utilisés pour traiter l'œdème de Quincke.

Ceux-ci incluent:

Il est préférable d'injecter de tels médicaments par voie intraveineuse. Si cela n'est pas possible, l'administration intramusculaire est autorisée.

Dans les cas extrêmes, le contenu de l'ampoule est versé sous la langue. C'est l'endroit où se trouvent les veines, ce qui facilite et accélère l'absorption du médicament.

La posologie doit être prescrite par un médecin en fonction de la gravité des symptômes de la maladie.

Habituellement utilisé de tels outils:

• dexaméthasone - 8 à 32 mg;
• Prednisolone - 60-150 mg.

Ces médicaments sont produits sous forme de comprimés, mais leur taux d’action est beaucoup plus faible que lors de l’introduction de solutions intraveineuses et intramusculaires. Mais si nécessaire, les hormones sont prises sous forme de pilule.

Ces outils aident à éliminer:

En outre, ils contribuent à augmenter la pression et à empêcher la libération de substances provoquant des allergies.

Avec leur aide, le bronchospasme est éliminé et l'état cardiaque s'améliore.

Autres drogues

L'œdème de Quincke a une origine non allergique, qui est causée par une diminution du contenu en inhibiteur de C1.

Dans ce cas, les catégories de substances médicamenteuses suivantes sont utilisées:

1. Concentré d'inhibiteur C1, qui est administré par voie intraveineuse.
2. Si ce concentré manque, du plasma sanguin frais congelé est utilisé. Cependant, il est important de garder à l'esprit que, dans certains cas, son utilisation entraîne une exacerbation de la réaction allergique.

Avant l'arrivée du médecin, vous pouvez utiliser ces outils vous-même:

1. Acide aminocaproïque. Utilisez 7-10 g par jour jusqu'à soulagement complet des symptômes de la maladie. S'il est possible de mettre un compte-gouttes, l'agent est administré à une dose de 100-200 ml.

Cet outil a un effet antiallergique prononcé, aide à neutraliser les substances qui provoquent des allergies et réduit également la perméabilité vasculaire, ce qui aide à faire face à l'œdème.

1. Hormones mâles - androgènes. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que le danazol, le stanazole, la méthyltestérone. Ces médicaments activent la synthèse de l'inhibiteur C1, ce qui contribue à augmenter son niveau dans le sang. Cela élimine les symptômes de la pathologie.

Les contre-indications comprennent la période de procréation et d'allaitement. En outre, vous ne pouvez pas affecter de tels fonds à des enfants.

Une autre limitation est la présence d'une lésion maligne de la prostate. L'acide aminocaproïque est généralement prescrit aux enfants.

Préparations pour le traitement de l'œdème de Quincke

Avec le développement d'une forme allergique de la maladie, les hormones glucocorticoïdes sont prescrites. L'adrénaline et les antihistaminiques sont également présentés.

La conduite d'un traitement de désintoxication est tout aussi importante. Dans ce cas, des solutions spéciales, telles que le lactate de ringer ou la reopluglukine, sont administrées par voie intraveineuse. Une solution saline peut également être utilisée.

Si la connexion de l'œdème de Quincke avec un allergène alimentaire est prouvée, l'utilisation de chélateurs est montrée. Le médecin peut vous prescrire du charbon blanc ou du charbon activé. Enterosgel a également une grande efficacité.

En outre, un traitement symptomatique est effectué - tout dépend des signes d'une maladie particulière.

Ainsi, en cas d’insuffisance respiratoire, on prescrit des médicaments qui aident à éliminer le bronchospasme et à dilater les voies respiratoires.

Ceux-ci incluent:

1. aminophylline;
2. salbutamol et autres médicaments.

Avec le développement de la maladie d'origine non allergique, qui s'accompagne d'une diminution du volume de l'inhibiteur de C1, un autre traitement est prescrit.

Dans une telle situation, les antihistaminiques, les hormones et l'adrénaline n'appartiennent pas au moyen de premier choix, car ils n'ont pas une très grande efficacité.

Avec ce type de maladie prescrire des moyens d'augmenter le niveau de l'enzyme manquant:

• Concentré d'inhibiteur C1;
• hormones mâles;
• plasma frais congelé;
• les agents antifibrinolytiques - en particulier l'acide aminocaproïque ou l'acide tranexamique.

La durée du séjour dans un établissement médical dépend de la gravité de la pathologie. En moyenne, une personne séjourne dans un hôpital pendant 5-7 jours.

Médicaments pour enlever les poches

Si les attaques se répètent et que l'ambulance n'arrive pas pour une raison quelconque, vous devez savoir comment éliminer l'œdème.

Pour ce faire, vous devez vous procurer une seringue stérile, des antihistaminiques pour injection et 0,1% d’adrénaline.

Vous pouvez également utiliser des médicaments contre les allergies sous forme de comprimés - par exemple, Erius, Zyrtec, Suprastin.

Tout d'abord, vous devriez entrer l'adrénaline sous la peau. La posologie est choisie en fonction de la catégorie d'âge - généralement 0,3-0,8 ml.

L'administration intramusculaire d'un antihistaminique est également indiquée. Si le médicament est utilisé sous forme de comprimés, il doit être immédiatement placé sous la langue.

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Comment aider avec la défaite du larynx

L'adrénaline est injectée dès les premières manifestations des poches. Cet outil est utilisé pour tous les types d’allergies qui constituent une menace pour la vie.

Avant l'hospitalisation, le médicament est administré par voie intramusculaire. Cela se fait généralement dans le tiers central de la partie extérieure de la cuisse.

Avec le gonflement du larynx, il est plus efficace d'injecter de l'adrénaline dans la trachée. Cela se fait aussi sous la langue.

La posologie dépend de l'âge: les adultes sont prescrits avec 0,3 à 0,8 ml de solution d'épinéphrine à 0,1%. Pour les enfants, 0,01 mg / kg de poids corporel est utilisé - généralement 0,1 à 0,3 ml de solution sont nécessaires. Si l'effet ne se produit pas, l'introduction est répétée après 10-15 minutes.

Parfois, l'œdème laryngé conduit à la fermeture complète du système respiratoire. Dans cette situation, le traitement médicamenteux n’est pas toujours efficace.

Afin de sauver la vie d’une personne, elle perce ou coupe le ligament cricoïde de la thyroïde.

Médicaments pour enfants

Si vous présentez un œdème de Quincke chez un enfant, vous devez immédiatement lui apporter de l'aide. Les enfants sont plus susceptibles aux réactions allergiques que les adultes.

Ils ont souvent des problèmes dus à une mauvaise utilisation des médicaments. Les piqûres d'insectes sont également dangereuses.

Si des symptômes d'œdème de Quincke apparaissent chez un enfant, celui-ci doit être immédiatement hospitalisé.

Avant l'arrivée du médecin, les parents doivent lui fournir les premiers soins - pour éliminer le contact avec l'allergène, ouvrir la fenêtre, appliquer une compresse fraîche ou un garrot sur la zone touchée.

Vous pouvez également donner à votre enfant un verre d'une solution d'eau comestible - dissoudre 1 g de substance dans 1 l d'eau. Si l'enfant a plus de 3 ans, il devrait boire un comprimé de charbon actif dissous.

Si l'état du bébé empire, un antihistaminique doit être administré - par exemple, le phénicyle.

Vidéo: Caractéristiques de la maladie

Que peut enceinte

Le gonflement de Quincke chez la femme enceinte se développe parfois dans le contexte d'une toxicose tardive. Il peut apparaître sur le fond de la rétention d'eau dans le corps. Cela augmente la pression artérielle, l'essoufflement et la douleur dans l'épigastre.

C'est une condition très dangereuse qui peut nuire non seulement à la future mère, mais également à l'enfant. Par conséquent, les premières manifestations de l’œdème de Quincke nécessitent une hospitalisation immédiate.

Seul un spécialiste sera en mesure de choisir le traitement approprié pour éliminer la maladie.

La plupart des médicaments antiallergiques dans la période de porter un enfant est interdite.

Ainsi, le dimedrol est contre-indiqué pendant toute la grossesse, la cétirizine ne peut être utilisée que pendant 2 à 3 trimestres et le tavegil ou la claritine ne sont utilisés que si le risque pour la santé de la mère est supérieur à celui pour le bébé.

Ce qui est utilisé dans la fourniture des premiers secours

Pour sauver la vie du patient, utilisez ces médicaments:

1. Avec une chute de pression, l'administration sous-cutanée d'une solution à 0,1% d'adrénaline est indiquée.
2. En cas de gonflement des voies respiratoires, des injections d'adrénaline sont utilisées.
3. Médicaments hormonaux - prescrire des médicaments tels que la prednisone, la dexazone.
4. Traitement désensibilisant - utilisez des médicaments tels que Zyrtec, Erius, Claritin.
5. Diurétiques - lasix utilisé.
6. Les médicaments inhibiteurs de protéase - contrical, acide epsilon-aminocaproïque.
7. Traitement de désintoxication - appliquer une hémosorption, une entérosorption.

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Est-il possible de prévenir les complications?

Afin de prévenir les effets négatifs sur la santé, il est d'abord nécessaire d'identifier l'allergène qui a provoqué la réaction.

En outre, le médecin peut prescrire de tels fonds:

1. Pour arrêter les symptômes d'une réaction allergique, des antihistaminiques sont prescrits.
2. Pour réduire la sensibilité aux allergènes alimentaires, utilisez des enzymes - par exemple, festives.
3. L'ascorutine est utilisée pour réduire la perméabilité vasculaire.
4. Les préparations de calcium sont utilisées pour augmenter le tonus du système nerveux sympathique. L'acide ascorbique peut également être administré.

Pour prévenir la récurrence de la maladie, les allergènes devraient être exclus du régime alimentaire et de l'environnement.

L'œdème de Quincke est une maladie très grave qui présente un réel danger. Pour sauver la vie d'une personne, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Le spécialiste sera en mesure d'identifier l'allergène et de rechercher des médicaments efficaces.

Œdème de Quincke

L'angioedème est l'une des manifestations les plus graves d'une réaction allergique. Le docteur Heinrich Quinnck a décrit cette maladie pour la première fois et cette pathologie a été nommée d'après son nom de famille. Un autre nom médical pour cette maladie est angioedema. La maladie ne survient que chez 2% des personnes sujettes aux réactions allergiques. La maladie se développe rapidement et nécessite une intervention médicale urgente. En raison de causes mal comprises, les causes sont plus fréquentes chez les femmes et les enfants.

Qu'est-ce que l'angioedema

Les œdème de Quincke de ce type se caractérisent par un gonflement local de la peau, des lésions des muqueuses, un tissu sous-cutané de nature pseudo-allergique ou allergique. En règle générale, une réaction se produit sur les joues, les lèvres, les paupières, la langue, le cou, beaucoup moins susceptible de se produire sur les muqueuses, par exemple, les organes urinaires, le tractus gastro-intestinal, les voies respiratoires. Dans ce dernier cas, la perméabilité à l'air peut être perturbée, ce qui crée un risque d'asphyxie.

Les symptômes

La maladie de Quincke a des signes prononcés, ils peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures, dans de rares cas, ne passent pas la journée. En règle générale, toutes les manifestations disparaissent sans laisser de trace, mais les rechutes se produisent dans la forme chronique de la pathologie. Les principaux symptômes de l'œdème de Quincke:

1. Il se développe très rapidement et soudainement, en 5 à 20 minutes (dans de rares cas, 1 à 2 heures).
2. Il y a un gonflement grave du tissu sous-cutané, des muqueuses en un gonflement dense et indolore, il se produit sur les joues, le nez, la langue, les lèvres, les paupières, les muqueuses de la bouche, le tractus trachéobronchique, le larynx, l'oreille interne, affecte parfois les méninges, l'estomac, les organes génitaux, l'intestin.
3. L’un des signes caractéristiques de l’œdème de Quincke est l’absence de douleur, des sensations désagréables ne se manifestent que lorsque vous vous sentez, vous ressentez une distension, une tension des tissus, une densité.
4. La localisation typique de l'œdème se situe sur le haut du corps (visage). Un œdème du larynx, de la trachée, est extrêmement dangereux pour la vie humaine. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence.
5. Dans 20% des cas de syndrome de Quincke, la pathologie n'est pas accompagnée de démangeaisons cutanées, mais la moitié des patients ont une urticaire caractérisée par des brûlures et des cloques.
6. Une réaction allergique courante est la congestion nasale, le larmoiement, les démangeaisons conjonctivales, les éternuements, la fièvre, la faiblesse, les maux de tête.

Causes de l'œdème de Quincke

Pour éviter une maladie mortelle, vous devez savoir quelle est la cause de l'œdème allergique. Il peut s’agir de circonstances particulières pour chaque personne, mais les facteurs de risque les plus courants sont les suivants:

1. Produits. Il existe des aliments susceptibles de provoquer une allergie chez les personnes prédisposées, notamment les agrumes, les viandes fumées, le miel et les produits apicoles, le poisson, le lait, le chocolat, les fruits de mer, les crustacés, les légumineuses, le fromage, les fraises et les tomates.
2. Les poisons des moustiques, des guêpes, des abeilles, des moustiques et des frelons.
3. Certains additifs alimentaires dangereux en cas d’hypersensibilité: sulfites, tartrazine, conservateurs, nitrates, colorants, sulfites, salicylates.
4. Des médicaments Ce groupe comprend les inhibiteurs de l'ECA, les antibiotiques, les médicaments iodés, l'aspirine, les immunoglobulines, les vaccins et les sérums thérapeutiques. Agents pharmacologiques dangereux pour les personnes sujettes aux allergies, il existe un risque pour l'enfant, dont les parents ont des réactions allergiques.
5. Pollen d'arbres, de fleurs.
6. Les maladies du sang, les tumeurs et les pathologies endocriniennes peuvent être à l’origine de ce facteur.
7. Toxines dans les infections parasitaires, bactériennes, virales, fongiques, par exemple: helminthiases, hépatite, giardiase, gale.
8. Articles en latex: préservatifs, gants, tubes de drainage et d’intubation, cathéters intraveineux et urinaires.
9. Duvet, plumes, laine, salive (restez près des animaux).
10. Poudres, vernis ou mascara domestiques, produits chimiques industriels, poussières domestiques.
11. Facteurs physiques: vibrations, soleil, froid, pression.
12. Facteur héréditaire congénital.

Classification

En médecine, le syndrome de Quincke, en tenant compte des facteurs associés et principaux, est généralement classé selon l'algorithme suivant:

• œdème aigu - les symptômes persistent jusqu'à 45 jours;
• chronique - les signes dureront plus de 6 semaines avec des rechutes périodiques;
• acquis - pendant tout le temps d'observation, ce type n'a été enregistré que 50 fois chez les personnes de plus de 50 ans;
• angioedème héréditaire - 1 cas pour 150 000 patients;
• gonflement accompagné de symptômes d'urticaire;
• isolé - sans états supplémentaires.

Les médecins concentrent leur attention sur deux types d'œdèmes dangereux aux manifestations externes similaires:

• angioedema;
• héréditaire (non allergique).

Avec les mêmes signes de la maladie, des facteurs complètement différents deviennent la cause du développement. Une telle situation donne souvent lieu à un diagnostic incorrect, source de complications graves, à l’utilisation d’un mauvais régime d’urgence et à la poursuite du traitement. Au stade des soins, il est très important de déterminer quel type de pathologie s'est développé chez un patient.

Des complications

Si une personne n’aide pas à temps, le syndrome de Quincke peut se développer et provoquer de graves complications. Voici les principales conséquences pouvant être causées par cette pathologie:

1. La complication la plus menaçante peut être un œdème laryngé, les signes d'insuffisance respiratoire aiguë augmentant progressivement. Les symptômes de cette complication seront une toux aboyante, un enrouement, une progression des difficultés respiratoires.
2. L'œdème gastro-intestinal peut provoquer une pathologie abdominale aiguë. Douleur abdominale aiguë, troubles dyspeptiques, péristaltisme accru, dans de rares cas, des symptômes de péritonite se développent.
3. Un gonflement du système urogénital peut être accompagné de signes de cystite aiguë, ce qui entraîne une rétention d'urine.
4. Des complications dangereuses peuvent provoquer le syndrome de Quincke, qui est localisé sur le visage. Les méninges peuvent être impliquées dans le processus, des symptômes de maladies méningées ou des systèmes de labyrinthe vont apparaître (se manifestant par des signes du syndrome de Ménière). Un tel œdème peut être fatal sans soins médicaux d'urgence.
5. L’urticaire aiguë peut être associée à la réaction de Quincke.

Diagnostics

Après avoir surmonté la crise et éliminé la menace de mort, les tests de laboratoire suivants peuvent être prescrits:

1. Mesurer la quantité d'immunoglobuline totale (IgE) qui réagit avec l'allergène et provoque l'apparition de symptômes allergiques de type immédiat. L’IHLA est à l’étude (immunochimiluminescente). Dans les résultats, l’IgE normale devrait se situer dans la plage de 1,31 à 165,3 UI / ml.
2. Des tests pour la détection d’IgE spécifiques, qui aident à déterminer la cause fondamentale (allergènes), provoquant un œdème de type immédiat. L'efficacité de la prévention des allergies et de son traitement dépend du résultat de cette technique.
3. Détermination des violations dans le système du complément, analyse des fonctions pour le contrôle et le diagnostic des maladies auto-immunes.

Après la récupération, plusieurs mois plus tard, lorsque des anticorps réagissant à l’allergène sont présents dans le corps, les tests suivants sont effectués:

1. Tests d'allergie cutanée. La méthode classique dans laquelle l'allergène présumé est appliqué à la surface de la peau. Si une personne est sensible à ce réactif, il y a une légère inflammation sur la peau autour du site où l'agent est appliqué.
2. Analyse immunologique ou étude du système immunitaire.
3. Recherche de maladies systémiques qui causent souvent le syndrome de Quincke.
4. En cas d’oedème pseudo-allergique, il est nécessaire d’examiner l’ensemble du corps, de réaliser un large éventail d’analyses (biochimiques, bactériologiques), de réaliser une échographie, une radiographie des organes.

Pas d'allergies!

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Comprimés d'œdème de quinck

L’œdème de Quincke est une violation assez grave qui constitue une menace pour la vie. Pour que le traitement de la pathologie soit efficace, il est très important d’exclure tous les contacts avec l’allergène.

Pour soulager les symptômes de la pathologie, les médecins prescrivent des médicaments spéciaux pour l'angioedème.

Plusieurs catégories de médicaments sont utilisées pour éliminer les manifestations de l’œdème de Quincke.

En règle générale, pour le traitement de cette maladie, utilisez des médicaments qui vous permettent de bloquer les récepteurs H1.

Ceux-ci incluent des moyens tels que:

Pour augmenter l'effet antihistaminique, un complexe de médicaments est utilisé pour bloquer les récepteurs H1 et H2.

La deuxième catégorie comprend des moyens tels que:

Pour obtenir l'effet le plus rapide possible, les antihistaminiques de l'œdème de Quincke sont administrés par voie intramusculaire.

Les comprimés donnent également les résultats souhaités, mais leur action intervient un peu plus tard.

La quantité d'un médicament dépend de son type:

• clémastine 0,1% - 1 ml;
• loratadine - 10 mg;
• ranitidine - de 150 à 300 mg;
• Suprastine 2% - 2 ml, sous forme de comprimé - 50 mg;
• cétirizine - 20 mg;
• famotidine - de 20 à 40 mg.

Grâce à l'utilisation de ces fonds peut faire face à:

Le mécanisme de leur action repose sur l'inhibition du processus de libération des substances responsables du développement des allergies. Ceux-ci incluent la bradykinine, l'histamine, etc.

Pour faire face aux allergies, les médicaments hormonaux sont souvent utilisés pour traiter l'œdème de Quincke.

Ceux-ci incluent:

Il est préférable d'injecter de tels médicaments par voie intraveineuse. Si cela n'est pas possible, l'administration intramusculaire est autorisée.

Dans les cas extrêmes, le contenu de l'ampoule est versé sous la langue. C'est l'endroit où se trouvent les veines, ce qui facilite et accélère l'absorption du médicament.

La posologie doit être prescrite par un médecin en fonction de la gravité des symptômes de la maladie.

Habituellement utilisé de tels outils:

• dexaméthasone - 8 à 32 mg;
• Prednisolone - 60-150 mg.

Ces médicaments sont produits sous forme de comprimés, mais leur taux d’action est beaucoup plus faible que lors de l’introduction de solutions intraveineuses et intramusculaires. Mais si nécessaire, les hormones sont prises sous forme de pilule.

Ces outils aident à éliminer:

En outre, ils contribuent à augmenter la pression et à empêcher la libération de substances provoquant des allergies.

Avec leur aide, le bronchospasme est éliminé et l'état cardiaque s'améliore.

L'œdème de Quincke a une origine non allergique, qui est causée par une diminution du contenu en inhibiteur de C1.

Dans ce cas, les catégories de substances médicamenteuses suivantes sont utilisées:

1. Concentré d'inhibiteur C1, qui est administré par voie intraveineuse.
2. Si ce concentré manque, du plasma sanguin frais congelé est utilisé. Cependant, il est important de garder à l'esprit que, dans certains cas, son utilisation entraîne une exacerbation de la réaction allergique.

Avant l'arrivée du médecin, vous pouvez utiliser ces outils vous-même:

1. Acide aminocaproïque. Utilisez 7-10 g par jour jusqu'à soulagement complet des symptômes de la maladie. S'il est possible de mettre un compte-gouttes, l'agent est administré à une dose de 100-200 ml.

Cet outil a un effet antiallergique prononcé, aide à neutraliser les substances qui provoquent des allergies et réduit également la perméabilité vasculaire, ce qui aide à faire face à l'œdème.

1. Hormones mâles - androgènes. Ceux-ci comprennent des médicaments tels que le danazol, le stanazole, la méthyltestérone. Ces médicaments activent la synthèse de l'inhibiteur C1, ce qui contribue à augmenter son niveau dans le sang. Cela élimine les symptômes de la pathologie.

Les contre-indications comprennent la période de procréation et d'allaitement. En outre, vous ne pouvez pas affecter de tels fonds à des enfants.

Une autre limitation est la présence d'une lésion maligne de la prostate. L'acide aminocaproïque est généralement prescrit aux enfants.

Avec le développement d'une forme allergique de la maladie, les hormones glucocorticoïdes sont prescrites. L'adrénaline et les antihistaminiques sont également présentés.

La conduite d'un traitement de désintoxication est tout aussi importante. Dans ce cas, des solutions spéciales, telles que le lactate de ringer ou la reopluglukine, sont administrées par voie intraveineuse. Une solution saline peut également être utilisée.

Si la connexion de l'œdème de Quincke avec un allergène alimentaire est prouvée, l'utilisation de chélateurs est montrée. Le médecin peut vous prescrire du charbon blanc ou du charbon activé. Enterosgel a également une grande efficacité.

En outre, un traitement symptomatique est effectué - tout dépend des signes d'une maladie particulière.

Ainsi, en cas d’insuffisance respiratoire, on prescrit des médicaments qui aident à éliminer le bronchospasme et à dilater les voies respiratoires.

Ceux-ci incluent:

1. aminophylline;
2. salbutamol et autres médicaments.

Avec le développement de la maladie d'origine non allergique, qui s'accompagne d'une diminution du volume de l'inhibiteur de C1, un autre traitement est prescrit.

Dans une telle situation, les antihistaminiques, les hormones et l'adrénaline n'appartiennent pas au moyen de premier choix, car ils n'ont pas une très grande efficacité.

Avec ce type de maladie prescrire des moyens d'augmenter le niveau de l'enzyme manquant:

• Concentré d'inhibiteur C1;
• hormones mâles;
• plasma frais congelé;
• les agents antifibrinolytiques - en particulier l'acide aminocaproïque ou l'acide tranexamique.

La durée du séjour dans un établissement médical dépend de la gravité de la pathologie. En moyenne, une personne séjourne dans un hôpital pendant 5-7 jours.

Si les attaques se répètent et que l'ambulance n'arrive pas pour une raison quelconque, vous devez savoir comment éliminer l'œdème.

Pour ce faire, vous devez vous procurer une seringue stérile, des antihistaminiques pour injection et 0,1% d’adrénaline.

Vous pouvez également utiliser des médicaments contre les allergies sous forme de comprimés - par exemple, Erius, Zyrtec, Suprastin.

Tout d'abord, vous devriez entrer l'adrénaline sous la peau. La posologie est choisie en fonction de la catégorie d'âge - généralement 0,3-0,8 ml.

L'administration intramusculaire d'un antihistaminique est également indiquée. Si le médicament est utilisé sous forme de comprimés, il doit être immédiatement placé sous la langue.

L'adrénaline est injectée dès les premières manifestations des poches. Cet outil est utilisé pour tous les types d’allergies qui constituent une menace pour la vie.

Avant l'hospitalisation, le médicament est administré par voie intramusculaire. Cela se fait généralement dans le tiers central de la partie extérieure de la cuisse.

Avec le gonflement du larynx, il est plus efficace d'injecter de l'adrénaline dans la trachée. Cela se fait aussi sous la langue.

La posologie dépend de l'âge: les adultes sont prescrits avec 0,3 à 0,8 ml de solution d'épinéphrine à 0,1%. Pour les enfants, 0,01 mg / kg de poids corporel est utilisé - généralement 0,1 à 0,3 ml de solution sont nécessaires. Si l'effet ne se produit pas, l'introduction est répétée après 10-15 minutes.

Parfois, l'œdème laryngé conduit à la fermeture complète du système respiratoire. Dans cette situation, le traitement médicamenteux n’est pas toujours efficace.

Afin de sauver la vie d’une personne, elle perce ou coupe le ligament cricoïde de la thyroïde.

Si vous présentez un œdème de Quincke chez un enfant, vous devez immédiatement lui apporter de l'aide. Les enfants sont plus susceptibles aux réactions allergiques que les adultes.

Ils ont souvent des problèmes dus à une mauvaise utilisation des médicaments. Les piqûres d'insectes sont également dangereuses.

Si des symptômes d'œdème de Quincke apparaissent chez un enfant, celui-ci doit être immédiatement hospitalisé.

Avant l'arrivée du médecin, les parents doivent lui fournir les premiers soins - pour éliminer le contact avec l'allergène, ouvrir la fenêtre, appliquer une compresse fraîche ou un garrot sur la zone touchée.

Vous pouvez également donner à votre enfant un verre d'une solution d'eau comestible - dissoudre 1 g de substance dans 1 l d'eau. Si l'enfant a plus de 3 ans, il devrait boire un comprimé de charbon actif dissous.

Si l'état du bébé empire, un antihistaminique doit être administré - par exemple, le phénicyle.

Le gonflement de Quincke chez la femme enceinte se développe parfois dans le contexte d'une toxicose tardive. Il peut apparaître sur le fond de la rétention d'eau dans le corps. Cela augmente la pression artérielle, l'essoufflement et la douleur dans l'épigastre.

C'est une condition très dangereuse qui peut nuire non seulement à la future mère, mais également à l'enfant. Par conséquent, les premières manifestations de l’œdème de Quincke nécessitent une hospitalisation immédiate.

Seul un spécialiste sera en mesure de choisir le traitement approprié pour éliminer la maladie.

La plupart des médicaments antiallergiques dans la période de porter un enfant est interdite.

Ainsi, le dimedrol est contre-indiqué pendant toute la grossesse, la cétirizine ne peut être utilisée que pendant 2 à 3 trimestres et le tavegil ou la claritine ne sont utilisés que si le risque pour la santé de la mère est supérieur à celui pour le bébé.

Pour sauver la vie du patient, utilisez ces médicaments:

1. Avec une chute de pression, l'administration sous-cutanée d'une solution à 0,1% d'adrénaline est indiquée.
2. En cas de gonflement des voies respiratoires, des injections d'adrénaline sont utilisées.
3. Médicaments hormonaux - prescrire des médicaments tels que la prednisone, la dexazone.
4. Traitement désensibilisant - utilisez des médicaments tels que Zyrtec, Erius, Claritin.
5. Diurétiques - lasix utilisé.
6. Les médicaments inhibiteurs de protéase - contrical, acide epsilon-aminocaproïque.
7. Traitement de désintoxication - appliquer une hémosorption, une entérosorption.

Afin de prévenir les effets négatifs sur la santé, il est d'abord nécessaire d'identifier l'allergène qui a provoqué la réaction.

En outre, le médecin peut prescrire de tels fonds:

1. Pour arrêter les symptômes d'une réaction allergique, des antihistaminiques sont prescrits.
2. Pour réduire la sensibilité aux allergènes alimentaires, utilisez des enzymes - par exemple, festives.
3. L'ascorutine est utilisée pour réduire la perméabilité vasculaire.
4. Les préparations de calcium sont utilisées pour augmenter le tonus du système nerveux sympathique. L'acide ascorbique peut également être administré.

Pour prévenir la récurrence de la maladie, les allergènes devraient être exclus du régime alimentaire et de l'environnement.

L'œdème de Quincke est une maladie très grave qui présente un réel danger. Pour sauver la vie d'une personne, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Le spécialiste sera en mesure d'identifier l'allergène et de rechercher des médicaments efficaces.

L'angioedème est l'une des manifestations les plus graves d'une réaction allergique. Le docteur Heinrich Quinnck a décrit cette maladie pour la première fois et cette pathologie a été nommée d'après son nom de famille. Un autre nom médical pour cette maladie est angioedema. La maladie ne survient que chez 2% des personnes sujettes aux réactions allergiques. La maladie se développe rapidement et nécessite une intervention médicale urgente. En raison de causes mal comprises, les causes sont plus fréquentes chez les femmes et les enfants.

Les œdème de Quincke de ce type se caractérisent par un gonflement local de la peau, des lésions des muqueuses, un tissu sous-cutané de nature pseudo-allergique ou allergique. En règle générale, une réaction se produit sur les joues, les lèvres, les paupières, la langue, le cou, beaucoup moins susceptible de se produire sur les muqueuses, par exemple, les organes urinaires, le tractus gastro-intestinal, les voies respiratoires. Dans ce dernier cas, la perméabilité à l'air peut être perturbée, ce qui crée un risque d'asphyxie.

La maladie de Quincke a des signes prononcés, ils peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures, dans de rares cas, ne passent pas la journée. En règle générale, toutes les manifestations disparaissent sans laisser de trace, mais les rechutes se produisent dans la forme chronique de la pathologie. Les principaux symptômes de l'œdème de Quincke:

1. Il se développe très rapidement et soudainement, en 5 à 20 minutes (dans de rares cas, 1 à 2 heures).
2. Il y a un gonflement grave du tissu sous-cutané, des muqueuses en un gonflement dense et indolore, il se produit sur les joues, le nez, la langue, les lèvres, les paupières, les muqueuses de la bouche, le tractus trachéobronchique, le larynx, l'oreille interne, affecte parfois les méninges, l'estomac, les organes génitaux, l'intestin.
3. L’un des signes caractéristiques de l’œdème de Quincke est l’absence de douleur, des sensations désagréables ne se manifestent que lorsque vous vous sentez, vous ressentez une distension, une tension des tissus, une densité.
4. La localisation typique de l'œdème se situe sur le haut du corps (visage). Un œdème du larynx, de la trachée, est extrêmement dangereux pour la vie humaine. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence.
5. Dans 20% des cas de syndrome de Quincke, la pathologie n'est pas accompagnée de démangeaisons cutanées, mais la moitié des patients ont une urticaire caractérisée par des brûlures et des cloques.
6. Une réaction allergique courante est la congestion nasale, le larmoiement, les démangeaisons conjonctivales, les éternuements, la fièvre, la faiblesse, les maux de tête.

Pour éviter une maladie mortelle, vous devez savoir quelle est la cause de l'œdème allergique. Il peut s’agir de circonstances particulières pour chaque personne, mais les facteurs de risque les plus courants sont les suivants:

1. Produits. Il existe des aliments susceptibles de provoquer une allergie chez les personnes prédisposées, notamment les agrumes, les viandes fumées, le miel et les produits apicoles, le poisson, le lait, le chocolat, les fruits de mer, les crustacés, les légumineuses, le fromage, les fraises et les tomates.
2. Les poisons des moustiques, des guêpes, des abeilles, des moustiques et des frelons.
3. Certains additifs alimentaires dangereux en cas d’hypersensibilité: sulfites, tartrazine, conservateurs, nitrates, colorants, sulfites, salicylates.
4. Des médicaments Ce groupe comprend les inhibiteurs de l'ECA, les antibiotiques, les médicaments iodés, l'aspirine, les immunoglobulines, les vaccins et les sérums thérapeutiques. Agents pharmacologiques dangereux pour les personnes sujettes aux allergies, il existe un risque pour l'enfant, dont les parents ont des réactions allergiques.
5. Pollen d'arbres, de fleurs.
6. Les maladies du sang, les tumeurs et les pathologies endocriniennes peuvent être à l’origine de ce facteur.
7. Toxines dans les infections parasitaires, bactériennes, virales, fongiques, par exemple: helminthiases, hépatite, giardiase, gale.
8. Articles en latex: préservatifs, gants, tubes de drainage et d’intubation, cathéters intraveineux et urinaires.
9. Duvet, plumes, laine, salive (restez près des animaux).
10. Poudres, vernis ou mascara domestiques, produits chimiques industriels, poussières domestiques.
11. Facteurs physiques: vibrations, soleil, froid, pression.
12. Facteur héréditaire congénital.

En médecine, le syndrome de Quincke, en tenant compte des facteurs associés et principaux, est généralement classé selon l'algorithme suivant:

• œdème aigu - les symptômes persistent jusqu'à 45 jours;
• chronique - les signes dureront plus de 6 semaines avec des rechutes périodiques;
• acquis - pendant tout le temps d'observation, ce type n'a été enregistré que 50 fois chez les personnes de plus de 50 ans;
• angioedème héréditaire - 1 cas pour 150 000 patients;
• gonflement accompagné de symptômes d'urticaire;
• isolé - sans états supplémentaires.

Les médecins concentrent leur attention sur deux types d'œdèmes dangereux aux manifestations externes similaires:

• angioedema;
• héréditaire (non allergique).

Avec les mêmes signes de la maladie, des facteurs complètement différents deviennent la cause du développement. Une telle situation donne souvent lieu à un diagnostic incorrect, source de complications graves, à l’utilisation d’un mauvais régime d’urgence et à la poursuite du traitement. Au stade des soins, il est très important de déterminer quel type de pathologie s'est développé chez un patient.

Si une personne n’aide pas à temps, le syndrome de Quincke peut se développer et provoquer de graves complications. Voici les principales conséquences pouvant être causées par cette pathologie:

1. La complication la plus menaçante peut être un œdème laryngé, les signes d'insuffisance respiratoire aiguë augmentant progressivement. Les symptômes de cette complication seront une toux aboyante, un enrouement, une progression des difficultés respiratoires.
2. L'œdème gastro-intestinal peut provoquer une pathologie abdominale aiguë. Douleur abdominale aiguë, troubles dyspeptiques, péristaltisme accru, dans de rares cas, des symptômes de péritonite se développent.
3. Un gonflement du système urogénital peut être accompagné de signes de cystite aiguë, ce qui entraîne une rétention d'urine.
4. Des complications dangereuses peuvent provoquer le syndrome de Quincke, qui est localisé sur le visage. Les méninges peuvent être impliquées dans le processus, des symptômes de maladies méningées ou des systèmes de labyrinthe vont apparaître (se manifestant par des signes du syndrome de Ménière). Un tel œdème peut être fatal sans soins médicaux d'urgence.
5. L’urticaire aiguë peut être associée à la réaction de Quincke.

Après avoir surmonté la crise et éliminé la menace de mort, les tests de laboratoire suivants peuvent être prescrits:

1. Mesurer la quantité d'immunoglobuline totale (IgE) qui réagit avec l'allergène et provoque l'apparition de symptômes allergiques de type immédiat. L’IHLA est à l’étude (immunochimiluminescente). Dans les résultats, l’IgE normale devrait se situer dans la plage de 1,31 à 165,3 UI / ml.
2. Des tests pour la détection d’IgE spécifiques, qui aident à déterminer la cause fondamentale (allergènes), provoquant un œdème de type immédiat. L'efficacité de la prévention des allergies et de son traitement dépend du résultat de cette technique.
3. Détermination des violations dans le système du complément, analyse des fonctions pour le contrôle et le diagnostic des maladies auto-immunes.

Après la récupération, plusieurs mois plus tard, lorsque des anticorps réagissant à l’allergène sont présents dans le corps, les tests suivants sont effectués:

1. Tests d'allergie cutanée. La méthode classique dans laquelle l'allergène présumé est appliqué à la surface de la peau. Si une personne est sensible à ce réactif, il y a une légère inflammation sur la peau autour du site où l'agent est appliqué.
2. Analyse immunologique ou étude du système immunitaire.
3. Recherche de maladies systémiques qui causent souvent le syndrome de Quincke.
4. En cas d’oedème pseudo-allergique, il est nécessaire d’examiner l’ensemble du corps, de réaliser un large éventail d’analyses (biochimiques, bactériologiques), de réaliser une échographie, une radiographie des organes.

Si le patient a un œdème du larynx, de la trachée ou de la gorge, il est immédiatement envoyé pour traitement à l'hôpital. Les mesures médicales se déroulent en deux temps:

• élimination d'une réaction allergique;
• élimination des symptômes, détermination des causes, prescription du traitement.

L’aide d’urgence en période de crise dans un hôpital vise à éliminer les symptômes menaçants et à assurer le fonctionnement normal des fonctions vitales en cas de choc. Les médecins devraient réduire la réaction de l'organisme à l'allergène. À l'apparition des symptômes décrits, il est nécessaire d'appeler une ambulance. Les principales mesures pouvant être prises pour le traitement par Quincke:

1. Pour prévenir les symptômes d'étouffement, une chute de pression dangereuse est injectée par voie intraveineuse, sous-cutanée ou intramusculaire, en épinéphrine (adrénaline) en fonction de l'âge du patient. Il devrait y avoir au moins 20 minutes entre les injections.
2. Il est possible de supprimer l'œdème à l'aide d'une injection d'hormones à la dose en fonction de l'âge, conformément aux instructions (Dexaméthasone, Prednisolone).
3. L'introduction de médicaments par voie intraveineuse contre le choc, pour éliminer les toxines du corps (Gemodez, Reopoliglyukin, solution de glucose à 5%).
4. Administration intramusculaire et intraveineuse d’antihistaminiques (Diphenhydramine, Suprastin).
5. Pour augmenter la pression dangereusement basse et rétablir le volume sanguin, des solutions salines colloïdales sont versées à travers le compte-gouttes.
6. Le patient reçoit des médicaments diurétiques (solution de mannitol, Lasix, furosémide) qui éliminent les allergènes, les excès de liquide dans le corps et réduisent l'enflure. Peut être administré à une pression élevée et normale.
7. En cas de bronchospasme, la dexaméthasone est administrée par voie intraveineuse avec de l'Eufilline.
8. Un masque contenant de l'oxygène pur est indiqué en cas de déficit marqué du sang, de la respiration en surface, d'une respiration sifflante, des muqueuses bleues et de la peau.
9. L'hémosorption est une méthode d'élimination active des allergènes, des toxines du sang, qui passe à travers des absorbeurs de sorbants.

Il est nécessaire de traiter les œdèmes allergique et idiopathique en utilisant différentes méthodes, mais une personne ne peut déterminer le type de pathologie de manière indépendante. Pour cette raison, il est nécessaire de commencer le traitement avec des médicaments efficaces contre les deux formes de la maladie (médicaments antihistaminiques, adrénaline, médicaments glucocorticoïdes). Immédiatement, vous devez appeler une ambulance et tenter de freiner la propagation de l'œdème. Soins d'urgence pour angioedema, qui peuvent être fournis avant l'arrivée du médecin:

• libérer les voies respiratoires;
• vérifier son souffle;
• mesurer la pression, le pouls;
• si nécessaire, effectuez une réanimation cardiopulmonaire (respiration artificielle);
• entrez les médicaments décrits ci-dessus.

Il est nécessaire de traiter cette pathologie avec des médicaments capables de bloquer les récepteurs H1. Ceux-ci comprennent les médicaments suivants:

Afin de maximiser l’effet antihistaminique des médicaments, des médicaments complexes ont également été prescrits pour bloquer H1 et H2. Ce groupe de médicaments comprend:

Il existe plusieurs formes de médicaments pour le traitement de l'œdème de Quincke, pour obtenir un effet maximal, en règle générale, sur les solutions prescrites pour une administration par voie intraveineuse. C'est le moyen le plus rapide d'influencer l'allergène dans le corps humain. Si la cause de l'œdème est connue, par exemple une maladie chronique, ou si elle ne menace pas la vie d'une personne, vous pouvez utiliser la forme de comprimé. Leur principale différence - l'effet vient un peu plus tard.

C'est un glucocorticostéroïde synthétique puissant, qui contient des hormones du cortex surrénalien et leurs analogues synthétiques. Ce médicament est prescrit pour contrôler les processus métaboliques (glucides, protéines, minéraux). S'il est nécessaire de traiter la réaction de Dexamethasone Quincke, il est nécessaire de choisir le dosage correct. Ceci est effectué par le médecin individuellement, en tenant compte de l’état du patient et de sa sensibilité aux médicaments. Les instructions pour le médicament indiquent les options suivantes pour le prendre:

• le matin, une petite dose de 2 à 6 mg est prise;
• 2 à 3 fois par jour, une dose importante de 10 à 15 mg est prise;
• après avoir obtenu le résultat souhaité, la dose est réduite à 0,5-4,5 mg par jour;
• hors du cours de traitement est effectué en douceur;
• Si l'enfant est en cours de traitement, et non un adulte, le calcul de la dose est alors effectué pour 1 kg de poids de 0,083 à 0,33 mg du médicament.

Les allergènes alimentaires étant souvent à l'origine de la réaction de Quincke, le régime alimentaire doit être choisi très soigneusement. Certains aliments provoquent le plus souvent des maladies:

Si la nourriture est devenue la cause de la pathologie, alors les médecins limitent fortement le régime, mais un tel régime ne peut pas être maintenu pendant une longue période. Le corps devrait recevoir toute la gamme des substances nécessaires, le jeûne ne devrait donc pas être long. Les produits sont introduits sans heurts, généralement à partir d’une seule espèce, par exemple:

1. Le patient commence à utiliser une purée de pommes de terre semi-liquide sans ajouter d'huile. Une portion représente 100 g à jeun, puis 200 g 4 fois par jour.
2. Lorsque le corps s'adapte à la nécessité d'une digestion complète des aliments, d'autres produits sont ajoutés à la pomme de terre de la même manière. Il est important qu'il n'y ait pas d'additifs dans les plats (excluez le beurre, le lait, les fruits et les légumes).
3. Avant l'introduction de chaque produit, effectuez d'abord une "provocation": vous devez manger 100 g de ce plat à jeun.

Il existe un ordre conditionnel dans lequel entrer les produits hypoallergéniques. Le plan d'inclusion de plats supplémentaires dépend des caractéristiques alimentaires du patient (produits dangereux identifiés). La séquence suivante est considérée comme la plus rationnelle:

• les pommes de terre;
• les carottes;
• produits laitiers;
• pain (de préférence rassis);
• les céréales;
• boeuf
• poisson;
• viande de volaille;
• les oeufs.

Lorsqu'une maladie aiguë passe après le développement de la pathologie, une personne peut avoir une dyspepsie et des douleurs abdominales pendant plusieurs jours. Si le système urogénital est affecté, une rétention urinaire aiguë est présente, des symptômes de cystite apparaissent. La pire conséquence du syndrome de Quincke est le décès dû à une insuffisance respiratoire aiguë. Avec des signes méningés de pathologie sont souvent notés:

Le résultat de la pathologie de Quincke dépendra du degré d’oedème, de la rapidité des soins d’urgence. Par exemple, en cas de réaction allergique dans la région du larynx en l’absence d’action thérapeutique rapide, l’issue peut être fatale. Si la maladie est récurrente et s'accompagne d'urticaire pendant six mois, alors 40% des patients présenteront une pathologie pendant encore dix ans et 50% connaîtront une rémission prolongée même sans traitement prophylactique. L'angioedème de type héréditaire se reproduira toute la vie.

Un traitement prophylactique correctement choisi aidera à éviter les récidives, ce qui réduit considérablement le risque de développer une pathologie ou des complications. Les mesures pour empêcher la réaction de Quincke dépendent du type de pathologie:

1. Si vous avez des antécédents de genèse allergique, il est important de suivre le régime alimentaire, d'exclure les médicaments potentiellement dangereux.
2. S'il est possible de reconnaître un œdème de Quincke héréditaire, il faut éviter les infections virales, les blessures, la prise d'inhibiteurs de l'ECA, les situations stressantes, les médicaments contenant des œstrogènes.

Œdème de Quincke (angioneurotique) - réaction allergique du corps due au gonflement rapide de la peau et des muqueuses. L'œdème géant est localisé dans les zones où la couche de tissu adipeux et conjonctif est plus développée.

Puffiness se concentre sur les muqueuses du palais mou, du larynx, ainsi que sur les joues, les lèvres, les paupières, la langue et le dos des mains. Moins fréquemment, un phénomène similaire est observé sur les membranes du cerveau, les articulations et les surfaces muqueuses des organes internes (vessie, utérus, estomac, intestins).

La peau sur le site de l'œdème pâlit, mais ne pique pas. Cependant, dans la moitié des cas, l'œdème de Quincke est accompagné d'urticaire. Ces deux conditions peuvent se produire simultanément ou en alternance, de même que l'œdème et l'urticaire sont des phénomènes allergiques. Mais pour l'urticaire se caractérise par des démangeaisons de la peau, leur inflammation et leurs rougeurs.

Avec l'identification rapide et l'élimination des effets d'un allergène sur le corps, l'œdème de Quincke disparaît, ne laissant aucun changement sur la peau, après une courte période de temps. Mais le principal danger de cette affection est que chaque quatrième cas d’œdème de Quincke est un œdème laryngé, qui s'accompagne de difficultés respiratoires, d’une toux aboyante, d’une anxiété générale du patient, d’une pâleur du visage et d’un étouffement.

Dans ce cas, il existe deux options pour la formation de la maladie. Dans la première variante, l'œdème se développe rapidement et au bout de 5 à 25 minutes, il commence à passer lentement, le teint redevient normal et l'enrouement de la voix peut durer jusqu'à 3-4 jours. La deuxième option - l'œdème laryngé entre dans l'œdème des membranes muqueuses de la trachée, tandis que le gonflement augmente rapidement, bloquant l'accès à l'air. Un tel état est lourd de mort et nécessite la fourniture rapide et de qualité de soins médicaux qualifiés.

D'autres signes d'œdème dépendent de son emplacement. Lorsqu'un œdème survient dans le tube digestif, des douleurs abdominales aiguës, des spasmes et des vomissements sont observés. L'enflure de la paroi du cerveau s'accompagne de maux de tête, d'altérations de la parole, de paralysie des membres, de convulsions et d'une perte de conscience. Lors de la défaite des parois de la vessie, il y a un retard dans la miction, une douleur, une sensation de vessie pleine.

Un traitement précoce de l'œdème de Quincke peut sauver des vies humaines. Aux premiers symptômes de la maladie devrait immédiatement appeler une ambulance.

Avant l'arrivée des médecins, il est nécessaire d'éliminer rapidement la cause de la condition douloureuse. En d’autres termes, éliminez, si possible, un allergène - irritant. Si la réaction est suivie par la consommation d’aliments ou de pilules, vous devriez essayer de boire la victime avec beaucoup d’eau et de lui donner des sorbants.

Ces médicaments peuvent absorber les allergènes dans le corps, ce qui théoriquement devrait apporter un soulagement. Il existe de nombreux médicaments de ce type, le premier et le moins coûteux étant le charbon actif: 1 comprimé est écrasé pour 10 kilogrammes de poids du patient, mélangé à une petite quantité d’eau, à boire quelques gorgées. Mais il n'est pas nécessaire de broyer, vous pouvez boire des comprimés entiers avec de l'eau, l'effet ne changera pas.

Montre de l'eau potable copieuse avec le soda dissous dedans. Vous pouvez indépendamment faire une solution, pour cela dissoudre 1 gramme de soude dans 1 litre d'eau tiède. Mais il est préférable d'utiliser de l'eau minérale naturelle: “Borjomi”, “Nagutskaya-26”, etc.

Dans le cas où les poches se sont développées à la suite d'une piqûre d'insecte, vous devez laver la zone touchée à l'eau tiède de soda et, si vous êtes piqué par une abeille, vous devez prolonger la piqûre et appliquer une compresse froide sur l'œdème. Si possible, appliquez un bandage compressif au-dessus de la piqûre pour minimiser la propagation de l'allergène dans le sang (si un membre est affecté).

Si la réaction ne se développe pas à la vitesse de l'éclair et que le patient est conscient, il est important de le calmer, de le placer sur une surface horizontale, de détacher ou d'enlever les vêtements de compression et de fournir de l'air frais.

En règle générale, la maladie est de nature récurrente. Par conséquent, une personne ayant tendance à présenter des réactions allergiques similaires devrait avoir une ampoule d'adrénaline dans la boîte à pharmacie. Parfois, une piqûre de 0,3 à 0,5 ml d'adrénaline à 0,1% sauve des vies humaines. Si nécessaire, la dose est répétée toutes les 15 minutes jusqu'à obtention d'un effet visible.

Les antihistaminiques pour l'œdème de Quincke sont obligatoires. Il est préférable de les administrer par voie sous-cutanée ou intramusculaire, mais dans le cas où l'injection est impossible, des comprimés sont également utilisés.

Médicaments et dosage:

• Loratadin et desloratadine - 10 mg.
• Suprastin 2% - injection de 2 ml;
• Taveril (clemastine) - injection 2 ml;
• Cetirizine - 20 mg.

Les médicaments hormonaux pour l'œdème de Quincke sont un autre élément clé dans la fourniture des premiers secours et du traitement ultérieur. Ceux-ci incluent la prednisone et la dexaméthasone.

La prednisolone pour l'œdème de Quincke est utilisée à une dose de 60 à 150 mg. Les pharmacies sont plus souvent des ampoules de 30 mg. Par conséquent, vous avez besoin de 2 à 5 ampoules pour taper la seringue pour l'injection. Le médicament soulage le gonflement, a un effet anti-allergique et anti-inflammatoire.

La dexaméthasone est administrée par voie intramusculaire de 4 à 20 mg. (vous devez faire attention au dosage de la substance active dans 1 ampoule). Cet outil a un effet anti-œdème, à doses limitées, adapté aux soins d'urgence pour enfants.

En l’absence de seringue, vous pouvez ouvrir l’ampoule de médicament et en verser le contenu sous la langue du patient. Cette prise de médicament, en premier lieu, ne nécessite pas de déglutition, car l'absorption se produit dans la cavité buccale. Deuxièmement, l'effet thérapeutique est plus rapide que lorsque vous prenez une pilule.

Avec le développement de spasmes des muscles de la paroi bronchique (lorsque l'œdème est accompagné d'un bronchospasme), l'inhalation par un nébuliseur de moyens tels que pulmicort ou atrovent est indiquée. Pulmicort et d'autres médicaments similaires appartiennent au groupe des glucocorticostéroïdes inhalés. L'outil a un effet décongestionnant sur les bronches et les muqueuses du larynx, réduit l'inflammation et les spasmes.

En plus du véritable œdème de Quincke, dont le traitement vise à éliminer l'allergène et à éliminer les conséquences de ses effets sur le corps, il existe une pseudo forme. Les symptômes sous cette forme seront similaires à un véritable œdème, mais la cause de son apparition sera différente. Une fausse réaction se manifeste sans exposition de l'allergène au corps, lorsque l'irritant contourne immédiatement l'immunité, agit sur les mastocytes et contribue à la production d'histamine.

Le traitement de base des angioedèmes de nature fausse ne diffère pas de l’allergique: adrénaline, médicaments antihistaminiques et glucocorticoïdes. À l'avenir, effectuez une série d'enquêtes pour identifier et éliminer les causes du développement de ce symptôme.

Dans certains cas, pour prévenir les rechutes, il est nécessaire de soigner les maladies inflammatoires des organes internes, de parvenir à la rémission des inflammations chroniques (amygdalite, sinusite), d'effectuer un traitement antiparasitaire, etc.

Une forme très complexe d'œdème pseudo-allergique est mélangée. C’est souvent une maladie héréditaire dans laquelle il n’ya pas assez d’inhibiteurs de protéines différents dans le sang d’une personne. Avec une telle anomalie, le corps réagit fortement non seulement à la pénétration de toute substance étrangère (avec de la nourriture, par inhalation), mais également à des conditions défavorables (stress, hypothermie, surchauffe, exposition au soleil, compression, frottement, etc.).

L'œdème héréditaire se caractérise par le fait qu'il ne se prête pas au traitement par antihistaminique ou par des médicaments hormonaux et nécessite des approches différentes.

La prévention de l'œdème de Quincke ne se fait que par l'observation stricte d'une règle - si possible, éliminez complètement le contact avec un irritant. Si des allergies sont associées à la consommation de certains aliments, il convient de les éviter. Par exemple, si vous êtes allergique aux œufs ou aux noix, vous devez les supprimer complètement du régime.

En outre, vous ne pouvez pas faire de la pâtisserie, des sucreries, des pâtisseries, des sucreries et autres produits pouvant contenir des œufs ou des noix.

Vous devez traiter avec soin les autres dérivés de ces produits. Par exemple, si vous êtes allergique aux oranges, une réaction indésirable aux huiles essentielles d’orange, de mandarine ou de pamplemousse peut se développer. Par conséquent, le parfum contenant ces huiles dans la composition lorsqu’il est exposé à la peau peut provoquer un œdème de Quincke ou au moins une éruption cutanée.

Pour prévenir les œdèmes, en particulier lors de rechutes répétées, vous devez suivre scrupuleusement un régime hypoallergénique. Vous ne pouvez pas manger d'aliments contenant des amines, des histamines, des tyramines et des substances libérant de l'histamine biogènes: agrumes, fruits de mer, alcool, porc, poulet, œufs, noix, chocolat, alcool, saucisses et viandes fumées, conserves et conserves, colorants alimentaires.

Si des proches ont eu à plusieurs reprises un œdème de Quincke, consultez votre médecin qui vous prescrira un médicament pour prévenir la survenue d'un œdème dangereux. Ces médicaments peuvent être une utilisation permanente ou des cours prescrits.

En outre, dans le cadre de la prévention de l’œdème de Quincke, il faut mener une vie saine, faire du sport, s’assurer de suivre un régime de beuverie, la nourriture doit être correcte et équilibrée. Il est important de traiter toutes les maladies inflammatoires dans le corps à temps.

L’œdème de Quincke est un type immédiat de réaction allergique dangereux pour la vie. Il se développe fortement en réponse à des stimuli externes et internes. Environ 10% de la population mondiale a déjà eu ce type d'allergie au moins une fois dans sa vie.

Cette maladie se caractérise par un œdème local qui affecte la graisse sous-cutanée et les muqueuses, localement et dans une mesure limitée. L'état se développe rapidement. En médecine, on peut parler d'angioedème ou d'urticaire géante. Selon la classification de la CIM-10, la pathologie porte le code T78.3.

Cette affection aiguë provoquée par une réaction individuelle du corps à des stimuli externes ou internes est particulièrement caractéristique des jeunes, principalement des femmes. Et comme on le sait à partir de statistiques réelles, les enfants modernes sont de plus en plus exposés à la pathologie, c'est-à-dire que la maladie a tendance à se régénérer.

L'œdème de Quincke se développe sur le principe de l'allergie. Cependant, dans ce cas, la composante vasculaire est la plus prononcée. Le processus pathologique se forme intensément avec la réaction antigène-anticorps, et les médiateurs inflammatoires ont principalement un effet négatif sur les fibres nerveuses et les vaisseaux sanguins, provoquant des troubles de leurs fonctions.

Il en résulte une expansion rapide du flux sanguin, augmentant sa perméabilité. Le plasma pénètre dans l'espace extracellulaire, formant ainsi un œdème local des tissus voisins. Les cellules touchées par ce processus pathologique paralysent les troncs nerveux. Les navires ne peuvent pas atteindre le tonus complet, se détendre plus fort.

La plupart des patients présentent une combinaison d'urticaire et d'œdème.

L’évolution de la maladie peut être précédée des facteurs suivants, liés à une réaction allergique aiguë:

• produits alimentaires;
• colorants chimiques, arômes et conservateurs;
• pollen végétal;
• fourrure d'animaux, plumes d'oiseaux;
• sécrétée par les glandes salivaires d'insectes;
• poussière domestique;
• le résultat de l'activité vitale des parasites (le processus pathologique devient souvent une conséquence d'infections à helminthes);
• réactions pseudo-allergiques associées à des lésions somatiques des organes internes, par exemple des anomalies de la thyroïde;
• maladies du sang, croissance tumorale;
• facteurs liés aux médicaments (une réaction allergique aiguë est principalement le résultat d’une intolérance aux analgésiques, aux antibiotiques et aux sulfamides);
• causes physiques - vibrations, température ambiante élevée;
• troubles congénitaux dus à l'absence d'inhibiteurs de C du type complémentaire impliqués dans la destruction de composants provoquant un angioedème, c'est-à-dire qu'il s'agit d'une réaction de type naturel;
• charges nerveuses excessives.

Dans 30% des cas, la véritable cause de l’œdème de Quincke ne peut être déterminée.

Compte tenu des manifestations cliniques et de la présence de facteurs concomitants, l'œdème de Quincke est classé dans les types suivants indiqués dans le tableau.