Une pommade efficace pour les escarres chez les patients alités

Beaucoup de gens rencontrés dans la vie sont pris en charge par des personnes alitées. Quelqu'un doit prendre soin d'une grand-mère ou d'un grand-père qui a un malade dans la famille, et pas nécessairement un âge avancé, avec une déficience physique acquise ou héréditaire. Quoi qu'il en soit, mais la supervision d'un patient au lit est plutôt compliquée.

Ceci et la mise en œuvre de procédures hygiéniques, de médicaments et de prescriptions en temps opportun, mais le plus désagréable et le plus troublant - ce sont les escarres.

C’est ainsi que les blessures qui se forment sur le corps sont appelées en raison d’une mauvaise circulation sanguine et du manque d’aération des zones cutanées. Tout commence ici avec cette rougeur - inflammation.

En outre, si aucune mesure n'est prise, la photo est exacerbée et des blessures profondes apparaissent sur le corps. Ils sont très douloureux et nécessitent un traitement spécial et quotidien.

Dans la lutte contre les plaies de lit d'un patient alité, la patience est de mise, car le problème est grave et nécessite beaucoup d'attention et de temps.

Les escarres apparaissent sur les parties du corps humain soumises à la plus grande pression à la surface d'un lit ou d'un fauteuil roulant. Ils sont souvent observés dans la région du sacrum, des omoplates et des os de la cuisse. La pathogenèse de la maladie est associée à la fois à des troubles circulatoires et à une atrophie des terminaisons nerveuses. La nutrition des tissus se détériore, une nécrose cellulaire se produit, les couches de la peau commencent à se décomposer, c'est-à-dire à la pourriture, qui peut s'accompagner d'une accumulation de pus et de saignements, ce qui est dangereux pour la reproduction de bactéries infectieuses et les infections du sang.

C'est pourquoi il est si nécessaire de surveiller de près l'état du corps du patient et de ne pas lui permettre de rester dans la même position pendant plus de deux heures. Des procédures d'hygiène constantes et de nouveaux changements dans la position du corps aident le patient à ne pas devenir victime d'escarres, qui ne sont pas faciles à traiter.

Cette maladie peut se faire sentir non seulement à cause de soins médiocres du patient (remplacement tardif du linge de lit, couches, manque de bain et de frottement), alimentation déséquilibrée, excès ou manque de poids, et rétention d'eau dans le corps sont également la cause. Très rapidement, les escarres se développent lors du diabète sucré, de l'obésité et de l'athérosclérose.

La sueur, l'urine et les matières fécales sont les premiers irritants de la peau des patients immobiles. En conséquence, elles deviennent d'abord rouges, puis gonflent et finissent par devenir très enflammées et se fissurent.

Stades des troubles trophiques

Les médecins distinguent quatre étapes de la mort de la peau. En fonction de la profondeur des ulcères, le patient se voit prescrire un traitement. Un corps humain affaibli n'est pas en mesure de régénérer les tissus, ce qui entraîne des dépressions entières sur le corps d'un patient vivant pourrissant.

La couche de peau humaine comprend quatre couches complètes physiologiques. Épiderme - protège le corps contre les effets de facteurs environnementaux. Il comprend cinq couches. Suivant est la membrane basale - est un moyen de transférer de l'eau et des nutriments du derme à la couche épidermique, se compose de deux plaques. La couche dermique est un support élastique de la première couche, comprenant deux sous-couches. Enfin, la couche hypodermique, responsable de la rétention de chaleur dans le corps, constitue une barrière protectrice pour les organes et les tissus internes.

À travers chaque couche de peau, les veines, les vaisseaux, les capillaires, les artères, les vaisseaux lymphatiques et les glandes sudoripares passent sous la forme d'une grille. La mort du tissu indique que la circulation sanguine dans tout le corps est perturbée.

La destruction des cellules de la peau sous l’influence de facteurs mécaniques, de produits chimiques ou de chutes de température commence par la première couche - l’épiderme. Comme on peut le voir sur la photo un peu plus haut. De plus, le problème atteint les deuxième, troisième et quatrième couches.

La première étape est caractérisée par la formation d'érosion, de rougeur et de gonflement. Les blessures visibles ne sont pas observées, la circonférence de l'irritation ressemble à une piqûre de moustique ou acquiert une teinte pourpre, semblable à une ecchymose passagère. Dans le même temps, sur le site de la plaie de lit se formèrent des fissures discrètes.

Le deuxième degré est caractérisé par l'apparition d'une plaie superficielle. À la surface de la peau, une dépression se forme avec des bords douloureux gonflés de rose. En apparence, cela ressemble à un ulcère humide qui fait mal.

La troisième étape est la formation d'une plaie profonde qui ressemble à un cratère profond.

Le quatrième stade est un ulcère profond, à travers lequel les tendons, les muscles et les os sont visibles.

Plus clairement, cela peut être vu dans la photo ci-dessous.

Quel médicament choisir pour le traitement des escarres?

En fonction du stade de développement des escarres, une méthode individuelle de traitement est choisie. Les médecins prescrivent des solutions contenant de l’alcool, des gels, des aérosols, des timbres thérapeutiques résistant à l’humidité et des pansements antiseptiques, des poudres, du talc, une solution de permanganate de potassium ou du vinaigre, une pommade.

Actuellement, les médecins professionnels et ceux qui soignent des patients alités à domicile ont constaté un effet plus marqué de l'utilisation de pommades. Dans les pharmacies modernes, celles-ci ne manquent pas. Leur variété est grande et ils sont peu coûteux.

Qui utilise de vieux médicaments familiers, qui rencontre et essaie de nouveaux médicaments. Si vous êtes intéressé par la question «Quelle est la meilleure pommade des escarres», vous ne trouverez pas de réponse définitive, car à chaque stade de la nécrose tissulaire, différents gels, crèmes et onguents médicinaux sont utilisés. Donc, la question de la sélection d'un médicament efficace est toujours réglée individuellement, le médecin doit évaluer l'état physiologique général du patient, puis prescrire un traitement.

Les ulcères de pression, leurs avantages

Les médecins professionnels préfèrent des méthodes efficaces de traitement des maux. Ils prescrivent souvent une pommade pour les escarres chez les patients alités.

Le médicament crémeux a un coût relativement bas, toujours disponible dans les chaînes de pharmacies. C'est la pommade qui améliore la circulation sanguine dans les couches de la peau, accélère la guérison physiologique et agit également en tant qu'outil anti-inflammatoire et anesthésique. De nombreux médicaments sont efficaces contre les microbes et les infections fongiques externes. Oui, et dans le traitement des plaies par eux, le patient ne ressent pas beaucoup d'inconfort.

Quand les onguents sont inappropriés?

Dans les cas les plus avancés, les médicaments sous forme de pommades sont moins efficaces, ils sont donc jetés au profit de médicaments plus puissants. Ils ne conviennent pas en cas d'intolérance personnelle aux composants contenus dans la composition des agents thérapeutiques.

Quelle est la meilleure pommade pour les escarres?

Encore une fois Si vous recherchez l'onguent pour escarres le plus efficace pour les patients alités, en principe, cela n'existe pas. De nombreux médicaments de haute qualité ont aidé des milliers de patients. La question dans le choix d'un pur individu. La décision d'achat d'un médicament doit être la conclusion du médecin qui observe le patient. Acheter et tester des drogues, en ne comptant que sur les conseils d'amis et de connaissances, n'en vaut pas la peine. Les ulcères de pression sont des plaies douloureuses et enflammées. Si vous êtes affecté par un médicament qui ne convient pas à une personne, vous ne pouvez pas la guérir, mais vous accélérez le processus de destruction des tissus, ce qui entraînera des conséquences indésirables.

Les escarres sont un problème sérieux, les activités des amateurs et la médecine traditionnelle ne sont pas pertinentes ici. Seule l’approche professionnelle du médecin et du personnel soignant aide essentiellement les patients cloués au lit.

Préparations avec de l'argent

Les onguents caractéristiques des revues des escarres parlent souvent de l'effet de certains médicaments sélectifs. Ainsi, la confiance de nombreuses personnes a valu à Argosulfan un outil aussi précieux. Cette pommade des escarres, qui est prescrite par les médecins au premier stade de l'apparition des signes apparents, est indispensable pour ralentir efficacement le développement des infections, améliorer parfois le trophisme des tissus et surveiller le nettoyage des plaies.

Ce médicament antibactérien cicatrisant, à base d’antibiotique sulfathiazole, et d’élément auxiliaire - les ions argent. Ces deux composants, pris ensemble, contribuent à la destruction de la flore bactérienne formée sur la peau enflammée et peu riche en nutriments.

La pommade des escarres "Argosulfan" en pharmacie se trouve sous le nom de "crème". Il est produit dans des tubes de quinze et quarante grammes.

À propos de cette pommade à partir des examens des escarres sont fortement recommandés. Les gens accordent une importance particulière à ses avantages en raison des ions d’argent entrant dans sa composition. Leur effet est perceptible dès les premiers jours d'application du médicament. Après tout, les patients ne sont plus tourmentés par des brûlures et des démangeaisons. La pommade de décubitus à l’argosulfan argent est appliquée en couche mince sur toute la surface de la plaie. Le traitement peut durer jusqu'à deux mois. Cette pommade convient au traitement des peaux enflammées selon une méthode ouverte et à l'aide de pansements spéciaux. Il hydrate les plaies, soulage l'inflammation et empêche les germes de se développer, tout en pénétrant les infections beaucoup plus profondément. Cette pommade de décubitus contribue à la régénération relativement rapide de la peau.

Les critiques de nombreuses personnes qui ont rencontré tout en prenant soin de patients du lit avec des escarres, louent également le moyen "Dermazine". C'est aussi une pommade de décubitus avec de l'argent. Son action est similaire à celle du médicament "Argosulfan". Il est produit dans des tubes de cinquante et deux cent cinquante grammes.

En outre, beaucoup conseillent une pommade de décubitus, dont le nom est Sulfargin. C'est le deuxième analogue du moyen "Argosulfan". Un tube de ce médicament contient cinquante grammes de pommade.

À ce jour, la crème anti-escarres aux ions d'argent occupe une place honorable dans la lignée des préparations qui aident efficacement à restaurer la peau des patients alités. Mais cela ne signifie pas que d'autres moyens ne contribuent pas à résoudre le problème. Après tout, l'expérience personnelle permet de ressentir les effets de tous les médicaments existants. Les gens parlent de ceux qu'ils ont réussi à essayer personnellement et voient par eux-mêmes comment agir.

Obtenir un résultat positif est possible avec un traitement approprié des plaies. Cela se fait au moins trois fois par jour. Dans ce cas, la surface de la plaie doit être nettoyée avant chaque lubrification avec un médicament.

"Onguent de Zinc" - Propriétés

De nombreuses revues contiennent également des informations sur l'efficacité d'un médicament tel que l'onguent de zinc provenant d'escarres. Son utilisation est également appropriée dans le premier stade de la maladie. Le principal effet de ce médicament est de sécher la plaie. L'oxyde de zinc contribue aux effets antiseptiques.

Cette pommade contre les escarres a été utilisée pendant longtemps et était avant l’apparition de nouveaux médicaments l’un des principaux dans le traitement de ce problème. Grâce à la création d'un film transparent, il est possible de protéger les plaies de la pénétration d'infections dans celles-ci et de leur reproduction.

Ce remède soulage le gonflement et la tendresse. Appliquez une fine couche de pommade au moins six fois par jour. La durée du traitement atteint deux mois. Le médicament est libéré dans des tubes de trente grammes.

Cette pommade efficace provenant des escarres a un analogue - le médicament "Tsindol". Il est également souvent utilisé pour résoudre des problèmes complexes. C'est aussi une pommade.

Drogue moderne "Stellanin"

Les critiques des patients pris en charge notent les propriétés de nombreux médicaments. Surtout positivement caractérisé par un ulcère des escarres pour mentir "Stellanin". Ce médicament est largement connu aujourd'hui. C'est un médicament relativement nouveau qui a un puissant effet anti-inflammatoire. Il est prescrit pour les troisième et quatrième stades des plaies de pression. Disponible en tubes de vingt grammes.

Une autre liste de pommade efficace contre les escarres

Si vous êtes intéressé par le meilleur onguent des escarres, vous devriez alors accorder une plus grande attention au moment auquel le médicament est efficace. Chaque outil individuellement peut être efficace au début du problème ou en cas d'exécution.

Vous trouverez ci-dessous une liste de pommades médicamenteuses pour escarres, qui, selon les recommandations des médecins compétents et modernes, sont efficaces à certains stades de l’évolution de la maladie.

Ainsi, dans la première étape, en plus des pommades ci-dessus, lorsqu'il est nécessaire d'améliorer plusieurs fois la circulation sanguine, des antimicrobiens tels qu'Actovegin, Solcoseryl, Algofin, Vulnuzan, Levosin, Iruksol peuvent aider efficacement.

Au deuxième stade de la maladie, des pommades sont prescrites. Elles permettent de nettoyer les plaies des tissus morts, de soulager l’inflammation et les ulcères secs. Ceux-ci comprennent les médicaments "bétadine", "méthyluracile", "thiotriazoline".

Au troisième stade, les processus de réparation doivent être stimulés pendant la cicatrisation. Des onguents tels que Bepanten, Alantan Plus, Mefenat, Solcoseryl, Levosin, Algofin, Iruksol s’acquittent de cette tâche.

Le quatrième stade des escarres est la preuve d'un traitement inefficace par des moyens conservateurs à l'aide de pommades, qui se poursuit avec une intervention chirurgicale. Mais les opérations produisent souvent des résultats inefficaces, car les plaies guérissent très lentement. C'est pourquoi il est très important de ne pas rater le moment de rétablir l'intégrité de la peau au cours de la première et de la troisième étape.

Trucs pour le soin des plaies

Ceux qui ont de l'expérience dans les soins alités savent que, quel que soit le type de pommade appliqué aux plaies de lit, il convient de les traiter prématurément avec la solution contenant le médicament Furacilin, Silver et Hexicon. Dans les trois minutes qui suivent, ils tuent la microflore infectée de la plaie, après quoi un onguent est appliqué avec une fine couche.

Ils ont un effet néfaste non seulement sur les bactéries, mais aussi sur les virus et les champignons.

Lorsqu'il traite un patient avec des onguents, il doit recevoir des soins extrêmement appropriés de la peau, essayer de trouver des moyens de réduire la pression sur les zones où les escarres se sont formées et organiser une nutrition adéquate pendant le traitement.

Les pommades démontrent plus clairement leur influence si elles appliquent avec elles un matelas anti-escarres et des doublures douces sur les plaies.

Si des pansements sont utilisés pendant le traitement avec des pommades pour le talon, les points suivants doivent être pris en compte:

- ils sont appliqués étroitement afin de prévenir l'infection des zones de peau saine;

- doit avoir une structure dense, utilisant souvent jusqu'à dix couches de gaze;

- doit avoir une perméabilité à l'air malgré l'épaisseur;

- les pansements doivent être plus larges que la zone touchée du corps;

- les bords doivent être attachés à des zones de peau saine;

- ne devrait pas être trop libre et trop serré, car vous pouvez bloquer le flux d’oxygène vers les tissus enflammés.

Un tube de pommade suffit pour une longue période, car le médicament est appliqué avec une fine couche. Le coût des pommades des escarres varie de 300 à 500 roubles. Ne vous impliquez pas en amateur dans le traitement des ulcères. Cela peut nuire à la santé déjà insuffisante du patient. Pour évaluer la gravité de la maladie devrait être un médecin, et il doit nommer un traitement détaillé.

Les deux premières phases des escarres sont traitées à la maison, mais les troisième et quatrième relèvent de la catégorie des établissements médicaux pour patients hospitalisés. Malgré la complexité du problème, il est possible de le traiter s’il est abordé de manière très responsable.

Tous les produits ci-dessus ont déjà été testés et méritent toute notre attention. Oui, et dans beaucoup de rendez-vous de médecins compétents, ils se produisent souvent. Les informations sur ces médicaments sont de nature exploratoire. Le type de pommade à utiliser doit être décidé par le médecin traitant, après avoir évalué le degré de lésion de la nécrose cutanée.

Lors du traitement des pommades, les blessures ne doivent pas être emportées. La couche appliquée ne doit pas transmettre l’infection aux plaies, mais elle ne doit pas empêcher l’apport d’oxygène aux tissus enflammés.

Les escarres sont un processus désagréable et douloureux qui apporte un inconfort physique et psychologique au patient. Une personne doit donc avoir le double souci de sa personne pour se préparer au rétablissement.

Les pommades permettent le traitement des plaies sans douleur. Et ceci est très important pour une personne malade. Ce sont des pommades qui permettent de traiter les plaies avec une méthode ouverte, grâce à laquelle l’échange d’air n’est pas perturbé et le régime de température optimal des zones cutanées malades, ce qui permet au problème de ne pas se propager aux zones saines.

Les remèdes populaires pour les escarres des patients alités

Les escarres sont une complication grave et fréquente des maladies associées à la limitation de la mobilité des patients. En raison de la pression à long terme sur les tissus mous, quand ils sont forcés de bouger, leur apport en sang et leur nutrition sont perturbés, entraînant une nécrose (la mort). Les manifestations et les symptômes dépendent du stade de la maladie. Au stade initial, il existe une hyperémie locale de la peau, des dommages mineurs. Ensuite, si aucune mesure n'est prise, des ulcères ne cicatrisant pas apparaissent sur la peau. Les couches les plus profondes sont progressivement impliquées dans le processus: tissus adipeux sous-cutanés, muscles et même tissus osseux.

L'état général du patient en souffre: la température corporelle augmente, il y a un affaiblissement général des défenses de l'organisme, des signes d'intoxication apparaissent. Une complication grave du processus nécrotique est la sepsie, qui peut entraîner la mort du patient. Il est important de diagnostiquer le processus au stade initial. Dans ce cas, il suffit d'éliminer la cause et d'utiliser des agents antibactériens pour le traitement des escarres. Bon effet dans ce cas, donner des remèdes populaires. En cas d'apparition d'ulcères nécrotiques, il est nécessaire de suivre un traitement antibiotique. Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire, qui est réalisée dans un hôpital.

Traitement à domicile des escarres

Il convient de noter qu’à tout stade du traitement, il est important d’éliminer le facteur de compression. Par conséquent, il est recommandé de prévenir les modifications nécrotiques et d’utiliser un lit fonctionnel et un matelas anti-escarres lors du traitement des escarres. Il est sélectionné individuellement en fonction du poids du patient. Ce matelas spécial anti-escarres stimule la circulation sanguine dans les tissus, en raison de la pression qui change constamment. Cette redistribution de la pression joue le rôle du massage et réduit considérablement le développement de la nécrose. Pour un confort maximal, des rouleaux et des oreillers spéciaux sont utilisés, permettant au patient de prendre la position du corps la plus confortable.

Prendre soin de la propreté du linge et de la peau du patient est un facteur important dans le traitement des changements nécrotiques. Le traitement de la peau doit être effectué avec un pansement stérile et des gants afin de prévenir la réinfection de la plaie.

Dans le traitement des plaies de pression à la maison, les remèdes populaires sont largement utilisés. L'effet maximal de ces méthodes est donné aux stades initiaux de la nécrose, mais dans le traitement des ulcères profonds, les recettes thérapeutiques complexes de la médecine traditionnelle sont utilisées. La plupart des herbes et des éléments naturels ont un effet prononcé sur la cicatrisation, le dessèchement ou l'antibactérien, ce qui a un effet bénéfique et accélère considérablement la régénération des tissus.

Les remèdes suivants sont le plus souvent utilisés pour le traitement des escarres:

  • miel et produits apicoles,
  • huiles essentielles
  • l'alcool de camphre,
  • soda
  • savon à lessive
  • oignons
  • l'amidon,
  • herbes médicinales.

Miel et produits apicoles

Dans le traitement national des escarres, divers déchets d'abeilles sont largement utilisés.

Comment et comment traiter les escarres chez les patients alités à la maison?

Dans cet article, vous apprendrez comment et comment traiter les escarres chez des patients alités à la maison, quels remèdes locaux (par exemple, une pommade de décubitus pour les patients alités) aideront à traiter rapidement le problème à différentes étapes du processus, quelles sont les caractéristiques décubitales plaies, et aussi sur les moyens modernes et efficaces de traitement des lésions de la peau et des tissus mous des patients alités.

Qu'est-ce que les escarres? En fait, il s’agit de plaies de différentes tailles et de différentes profondeurs, incapables de bouger, sur le corps du patient. Ils causent non seulement des souffrances au patient, limitant davantage sa mobilité, mais sont également la porte d'entrée de l'infection, mortelle pour un organisme affaibli. Avec des blessures profondes dans la plaie, la désintégration des tissus se produit constamment, ce qui conduit à un empoisonnement chronique, à la suppression de l'immunité, à la détérioration du travail de tous les organes et systèmes. On observe également des pertes sanguines chroniques et une carence en protéines est associée à une mort cellulaire massive.

L'auteur de l'article: docteur Klimov V.V.

Le contenu

Comment gérer les escarres à la maison?

Afin de comprendre comment traiter correctement les escarres à la maison, il est important de comprendre que ces derniers endommagent la peau et les tissus profonds qui apparaissent chez les patients sédentaires. Ce ne sont pas que des blessures résultant de blessures, de coupures, etc. Le fait est que les facteurs qui conduisent à leur développement agissent beaucoup plus lentement que dans le cas d'autres blessures.

Par exemple, un facteur clé dans le développement des plaies de pression, car la pression, qui exerce une surface solide sur les zones saillantes du corps du patient, ne provoque des lésions que deux heures (et souvent plus tard) après le début de son action. D'autres facteurs, tels que l'humidité, le déplacement, les frictions entraînent également l'apparition de plaies de pression après une période suffisamment longue.

Par conséquent, la règle principale pour décider comment et comment traiter les escarres chez un patient alité est la plus grande attention portée aux moindres changements cutanés chez un patient sédentaire et la détection rapide des premiers signes de lésion. Après tout, il est beaucoup plus facile de gérer le processus de la phase 1, quand il n’ya que des changements mineurs dans les cellules de la peau, que dans une situation où une nécrose étendue (mort cellulaire) du tissu musculaire est observée. En savoir plus sur les étapes des escarres ici.

Il est très important que, même à la maison, le processus de traitement des plaies se déroule sous la supervision du médecin traitant, qui sera en mesure d'évaluer de manière compétente le stade du processus de plaie de pression et de sélectionner les moyens nécessaires pour traiter les escarres. Après tout, il existe souvent des situations où les dommages visibles sont minimes et dans les tissus profonds, une mort cellulaire massive se produit. Cela se produit, par exemple, chez les patients souffrant de lésions graves et de maladies du système nerveux, lorsqu'un bris étendu du tissu musculaire est associé à un trouble de la régulation nerveuse de la nutrition cellulaire. Le diagnostic et le traitement tardifs dans une telle situation sont porteurs du développement de l'infection et du décès du patient.

En outre, le médecin pourra non seulement recommander la manière de traiter les escarres à la maison, mais aussi, si nécessaire, résoudre rapidement le problème de l'hospitalisation du patient. Parce qu'à la maison, vous ne pouvez soigner que des blessures mineures. Il est très dangereux d'essayer de faire face par vous-même aux plaies profondes et aux ulcères ne cicatrisant pas aux étapes 3 et 4 du processus, ainsi que dans le cas d'une infection de la plaie.

Traitement des plaies de pression

Pour répondre à la question "comment traiter les escarres à la maison?", Il est nécessaire de déterminer à quel stade se situe le développement d'une plaie de pression. À différents stades, différents processus nécessitent des approches différentes. Nous examinerons ensuite les outils utilisés pour traiter les lésions de la peau et des tissus mous à différentes étapes:

    Remèdes pour la toilette (traitement) du site de la blessure - ils sont utilisés pour éliminer les contaminants (sueur, urine, etc.) pouvant être irritants, ainsi que pour prévenir l’ajout de l’infection. Ce sont les moyens de base pour décider comment traiter les premières escarres (lorsque les processus cutanés sont toujours réversibles et que la mort cellulaire n’a pas eu lieu).

À cette fin, il n'est pas recommandé d'utiliser les préparations dites échangeuses d'ions, qui incluent l'iode et le chlore, car ces agents violent les propriétés protectrices des membranes cellulaires. En conséquence, l'immunité locale est inhibée, des cellules immunitaires meurent qui ont pénétré dans la lésion pour combattre des microbes dangereux. Ainsi, des conditions favorables sont créées pour le développement du processus infectieux.

En outre, le traitement des escarres à la maison ne doit pas être effectué avec des agents tannants pour la peau, tels que le permanganate de potassium (permanganate de potassium) ou le vert brillant (vert brillant). Ces médicaments ont également un effet néfaste sur la couche supérieure de la peau, accélérant ainsi le développement de la nécrose (mort cellulaire).

Md Dibirov (Département des maladies chirurgicales et de l'angiologie clinique, MGSU nommée d'après AI Evdokimov) recommande le traitement de la zone touchée avec du sérum physiologique normal, qui peut être acheté en pharmacie ou préparé à la maison. Pour ce faire, dissolvez 1 h / l de sel dans un litre d’eau bouillie.

Après avoir traité le site de lésion avec une solution saline, il est recommandé d’utiliser une crème pour plaies de pression pour les patients alités. Le protocole de prise en charge des patients présentant des escarres (document qui guide le personnel médical lors de la prise en charge des patients alités) préconise l’utilisation de crèmes cosmétiques classiques nourrissantes et hydratantes.

Vous pouvez également utiliser Bepanten - une crème contre les escarres, l'érythème fessier, diverses irritations de la peau, en tant que moyen de soigner dès les premiers stades du développement des lésions. Il a un effet calmant, accélère les processus de régénération (récupération) de la peau.

  • Les médicaments qui stimulent l'apport sanguin dans la zone touchée.
    • Lorsque les soins des escarres sont effectués à un stade précoce (1-2), l’esprit de camphre est le plus souvent utilisé pour améliorer l’approvisionnement en sang de la zone endommagée dans les établissements médicaux. Il irrite les récepteurs nerveux (terminaisons nerveuses) de la peau, ce qui stimule la précipitation sanguine et améliore la nutrition des tissus. En outre, l'alcool de camphre a un effet désinfectant, aide à réduire les manifestations inflammatoires et a un effet analgésique.
    • En cas de lésion de stade 2 ou supérieur, il est nécessaire d’appliquer des agents agissant directement sur la paroi vasculaire - angioprotecteurs (angio-vaisseau (grec), protection - protection (lat.). Il peut s’agir d’une pommade ou d’un gel des escarres pour les patients alités, dont la composition comprend des substances qui renforcent la paroi vasculaire, réduisent sa perméabilité, ont un effet vasodilatateur, préviennent la formation de caillots de sang dans la zone touchée.En conséquence, l'utilisation de ces médicaments améliore le flux sanguin dans la zone touchée et les meilleures conditions sont créées pour la nutrition des tissus, ce qui empêche la nécrose (nécrose) de s’étendre.
  • Les agents antimicrobiens, c'est-à-dire les médicaments qui protègent la zone endommagée de l'invasion. Si, aux stades précoces, lorsque la mort cellulaire n’est pas encore survenue ou si le dommage est minime (stade 1-2), le traitement des escarres au patient peut être limité au traitement de la zone touchée avec de la solution saline et de l’alcool camphre pour prévenir l’infection. Des agents antimicrobiens plus efficaces sont donc nécessaires des moyens.

    En raison de l'affaiblissement général du corps et du déficit en énergie de microvibration chez un patient, l'état de l'immunité générale et locale se détériore. Par conséquent, le risque d'infection augmente à la fois avec les microbes entrant dans la plaie provenant de l'environnement extérieur et la flore dite pathogène: il s'agit de bactéries et de champignons qui vivent en permanence dans le corps humain, mais ne montrent pas leurs propriétés pathogènes pendant le fonctionnement normal du système immunitaire. Par conséquent, le traitement des escarres implique à la fois l’utilisation d’antibiotiques généraux et l’utilisation d’agents locaux ayant une action antimicrobienne:

      Pommade pour le traitement des escarres, contenant des antibiotiques. Le choix d'un médicament particulier (type d'agent antibactérien faisant partie de la pommade, concentration) dépend du stade du processus, de la présence de complications infectieuses. Ainsi, aux stades initiaux, lorsque la prévention de l'infection vient en premier, le meilleur onguent des escarres devrait contenir des antibiotiques à large spectre pouvant agir sur divers micro-organismes. En cas de suppuration de la plaie, des antibiotiques (d'action locale et générale) doivent être prescrits en tenant compte des symptômes et des résultats d'un examen bactériologique - semer le contenu de la plaie sur un support nutritif avec une analyse de sensibilité ultérieure des agents pathogènes à différents médicaments antibactériens.

    Par conséquent, pour le choix d'un moyen efficace, il est nécessaire de consulter votre médecin.

    Pommade pour ulcère de pression contenant des composants antifongiques (fongicides). L'ajout d'une infection fongique est un symptôme dangereux indiquant une faible immunité. Si le temps ne laisse pas de temps pour éliminer ce danger, une septicémie fongique (infection sanguine dans laquelle les champignons se propagent dans tout le corps, entraînant une inflammation de divers organes) et pouvant entraîner un risque élevé de décès du patient.

    Par conséquent, même en l'absence de signes d'inflammation provoqués par des champignons, les patients affaiblis peuvent se voir prescrire une pommade des escarres pour les patients alités ayant des antifongiques. Le médecin traitant devrait choisir un remède efficace pour un patient particulier.

    Pommade à l'argent en décubitus: les ions d'argent contenus dans de tels agents ont un effet bactériostatique, c'est-à-dire qu'ils arrêtent la croissance de bactéries dans une plaie. Dans le même temps, l'efficacité de tels agents dans le traitement de plaies très graves, y compris les escarres, n'a pas été officiellement confirmée. Cela est dû au fait que l'activité antibactérienne de ces composants est nettement inférieure à celle des antibiotiques traditionnels utilisés en médecine.

    Par conséquent, il est recommandé d'utiliser de tels onguents, ainsi que d'autres moyens (par exemple, un pansement décubiteux à l'argent), dont l'effet antibactérien est basé sur l'inclusion d'ions d'argent dans leur composition, uniquement dans les étapes initiales (1 et 2). Des moyens combinés plus efficaces, qui incluent des ions argent combinés à des agents antibactériens traditionnels.

    Avec des lésions plus étendues et plus profondes, et en particulier avec l’ajout d’une infection, il convient d’appliquer une pommade pour ulcère de pression vraiment efficace, composée d’antibiotiques modernes, associée à la prise de médicaments antibactériens.

    Déshydratation (séchage) signifie action locale. Leur utilisation est pertinente dans la phase de réactions vasculaires, lorsque la partie liquide du sang pénètre dans la plaie. De tels phénomènes sont observés lorsque le processus de plaie de pression affecte la peau sur toutes les couches et affecte les tissus sous-jacents (stade 3). Le moyen le plus courant de sécher les plaies est l’onguent de zinc provenant des escarres.

    Lorsqu'il est utilisé, il réduit la quantité de liquide dans la plaie, ce qui réduit le risque d'infection. En outre, l'onguent de zinc provenant des escarres a un léger effet anti-inflammatoire: il forme un film sur la surface de la plaie qui la protège des facteurs externes.

    Le zinc fait partie des remèdes locaux tels que la crème Cenis pour les escarres. Il peut être utilisé pour soigner des patients au stade initial de développement d'une blessure, pour traiter la peau dans des zones intimes, dans des zones de transpiration excessive, dans lesquelles le risque de développer des plaies de pression augmente en raison d'une humidité excessive.

  • Médicaments anti-inflammatoires. En règle générale, ils sont utilisés dans 3-4 étapes du développement des escarres dans la phase de réactions vasculaires accompagnées d'une inflammation. Également utilisé en cas d'inflammation additionnelle causée par l'invasion de l'infection. En fonction de la gravité de l'inflammation, divers groupes de médicaments anti-inflammatoires sont utilisés - non hormonaux et hormonaux. La pommade à base d'hormones doit être utilisée avec beaucoup d'attention, car son utilisation entraîne une diminution de l'immunité locale et générale. Ils ne peuvent être utilisés que dans des situations où les avantages de leur utilisation l'emportent sur les effets secondaires nocifs. Par exemple, s'il y a des plaies à long terme ne cicatrisant pas, les ulcères, qui sont la porte d'entrée de l'infection, ne peuvent pas être traités autrement. Dans tous les cas, la question de savoir s'il est préférable de traiter les escarres - avec des médicaments hormonaux ou non hormonaux - devrait être décidée par le médecin traitant!
    • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (non hormonaux). Utilisé avec des manifestations mineures d'inflammation. Que peut-on appliquer une pommade anti-inflammatoire pour les escarres? Les noms peuvent être différents, mais la composition des fonds utilise une gamme limitée de principes actifs: ibuprofène, diclofénac, indométhacine, nimésulide, etc.
    • Stéroïdes (hormonaux) anti-inflammatoires. En règle générale, ils ont recours à des lésions étendues, à des ulcères de pression qui ne guérissent pas longtemps. Le mécanisme de leur action est similaire à celui des hormones surrénaliennes (glucocorticoïdes), qui ont un effet anti-inflammatoire, anti-œdémateux et anti-allergique. Le nombre d'agents locaux anti-inflammatoires hormonaux comprend les pommades à base de prednisone, d'hydrocortisone, de dexaméthasone, etc.

    Cependant, il est important de comprendre que ces fonds appartiennent à la catégorie des médicaments ayant une gamme d’effets secondaires - locaux et généraux. En outre, lors de l'utilisation de médicaments de ce groupe, la production des hormones surrénaliennes diminue, de sorte que leur annulation brutale entraîne souvent une détérioration grave de l'état du patient.

    Par conséquent, il appartient au médecin traitant de décider de la question du traitement des escarres, du choix de la pommade et de la manière de l’appliquer correctement.

    Les médicaments nécrolithiques qui aident à se débarrasser des cellules mortes. L'utilisation de ces fonds est pertinente dans la phase de nettoyage de la plaie des tissus morts. Cela est nécessaire lorsque la nécrose (mort cellulaire) est observée dans la plaie, ce qui correspond au stade 3-4. Afin d'aider le corps à nettoyer la plaie, des pommades spéciales pour escarres sont utilisées: la liste inclut une variété de préparations enzymatiques locales, telles que la trypsine, la chymotrypsine, la désoxyribonucléase, la collagénase (ces ingrédients actifs font partie de divers onguents). Ils stimulent la dégradation des protéines des cellules mortes et accélèrent le processus de nettoyage des plaies.

    Cependant, il faut se rappeler que chez les patients dont l'immunité est réduite et le déficit énergétique en microvibration dans le corps (et que la réduction de l'arrière-plan en microvibration est presque inévitable), la capacité du corps à utiliser (recycler) les cellules mortes de leurs lésions est considérablement altérée. Par conséquent, il est nécessaire d'appliquer des pommades pour les escarres avec une thérapie par microvibration: dans de telles situations, le processus de nettoyage des plaies des tissus morts se produit plus rapidement.

    Il est également important de comprendre qu'avec les escarres 3 et, en particulier, les 4 étapes, lorsque l'on observe de vastes foyers de nécrose (mort cellulaire), l'utilisation de remèdes locaux pour l'élimination des tissus morts est très souvent insuffisante. Dans de nombreux cas, un retrait chirurgical est nécessaire pour les enlever. Par conséquent, le traitement de ces blessures est effectué dans un hôpital.

  • Processus de réparation (récupération) des stimulants. Leur utilisation est recommandée au stade de la régénération (récupération), après avoir réussi à faire face à l'inflammation, à l'infection et à nettoyer la plaie des cellules mortes. La tâche consiste à accélérer la formation de granulation (jeune tissu conjonctif), qui remplit la lumière de la plaie, la protégeant ainsi des blessures et des infections. Les médicaments locaux qui stimulent les processus de récupération incluent toute une gamme de produits très différents:
    • Médicaments fabriqués sur la base d'une extraction sans protéines du sang de veaux, tels que Actovegin et Solcoseryl. Ils sont disponibles sous différentes formes posologiques: il peut s’agir d’une crème, d’une pommade ou d’un gel d’escarres et autres lésions cutanées. L'application locale de ces médicaments active les processus métaboliques dans les cellules, stimule la synthèse des fibres de collagène (la protéine à la base du tissu conjonctif), améliore la saturation des cellules en glucose, principale source d'énergie. Tout cela contribue à accélérer la cicatrisation des plaies.
    • La pommade au méthyluracile pour les escarres est un médicament local qui améliore le métabolisme des protéines dans les cellules, activant ainsi le processus de construction de nouveaux tissus. Cet outil a également une action locale immunostimulante et anti-inflammatoire.
    • Les pommades contenant des vitamines: pour l'activation des processus de régénération sont des moyens particulièrement pertinents, notamment les vitamines telles que l'acide folique, l'acide ascorbique, les vitamines A, B1, B6, B12. Il peut s’agir d’une pommade ou d’une crème d’escarres, contenant l’une des substances susmentionnées, et d’un remède multivitaminique à action locale.

    Pour activer les processus de régénération peuvent être utilisés non seulement un gel ou une pommade, mais aussi un spray de plaies de lit. Le nom du médicament peut être différent, il est important de faire attention à la composition: il peut s'agir d'extraits et d'huiles de plantes ayant des propriétés cicatrisantes (plaies, plantain, argousier), de substances pharmacologiques, par exemple, le panthénol, etc.

    En fonction de la composition, une vaporisation des escarres pour les patients alités peut avoir des effets supplémentaires: apaiser l'inflammation, supprimer le développement de l'infection, réduire la douleur, former un film protecteur sur la peau. Choisir le meilleur moyen de traitement local aidera le médecin traitant.

    Pansements

    En médecine moderne, l'habillage des escarres des patients alités est considéré non seulement comme un moyen de protéger la plaie contre les facteurs extérieurs, une barrière contre les infections et la pollution, mais également comme un agent thérapeutique actif. Aujourd'hui, dans le traitement des processus de plaie, y compris les plaies de pression, la gaze ordinaire et les bandages ne sont pratiquement pas utilisés.

    Professeur MD Dibirov (Département des maladies chirurgicales et de l'angiologie clinique de l'Université de médecine de Moscou, nommée d'après AI Evdokimov), dans son ouvrage «Ulcères de pression: prévention et traitement», indique qu'il est souhaitable de préférer des pansements semi-perméables mousseux lors du traitement des plaies de pression. Grâce à une base transparente, ils permettent d’observer les processus se déroulant dans une plaie sans séparer le pansement de la surface endommagée, de constater à temps les signes d’inflammation et d’infection.

    Les bandages sont également largement utilisés, à la surface desquels divers médicaments sont appliqués. Ainsi, le professeur Dibirov recommande, au stade 3, l’utilisation de pansements à l’hydrogel avec aktovégine. Appliquez les pansements des escarres avec de l'argent et d'autres substances.

    Les bandages peuvent être constitués de divers matériaux: il existe des pansements à base d'hydrogel, d'hydrocolloïde, d'algues (alginate) capables de produire un effet desséchant, absorbant le liquide formé dans la plaie, créant un environnement favorable au nettoyage et à la cicatrisation de la plaie. Pour en savoir plus sur le type de bandages sur les escarres, cliquez ici.

    Serviettes de table des escarres

    Parmi les remèdes locaux utilisés pour traiter les lésions de la peau et des tissus mous chez les patients sédentaires, les lingettes sont utilisées pour traiter les escarres. Ils peuvent être utilisés pour des procédures hygiéniques - des chiffons non tissés imprégnés d'un antiseptique vous permettent de soigner soigneusement les plaies quotidiennes des toilettes.

    On utilise également des lingettes imbibées de diverses substances médicinales appliquées sur la plaie: il peut s’agir de lingettes provenant de escarres avec de l’argent, des antibiotiques, des enzymes, des agents cicatrisants. Ils sont appliqués sur la plaie après avoir tenu sa toilette et fixés avec un pansement.

    Des traitements tels qu'une serviette de table ou un patch provenant d'escarres peuvent être considérés comme un traitement d'appoint. Pour toute question relative à leur utilisation, consultez votre médecin.

    Soins des plaies - algorithme

    Après avoir examiné les moyens utilisés pour le traitement local des lésions des tissus mous chez les patients sédentaires, il est important de déterminer avec quelles préparations et dans quel ordre à différentes étapes et à différents stades du processus de plaie le traitement des escarres est effectué. L'algorithme des actions est présenté dans le tableau.

    Pommade d'escarre pour les patients alités: un examen des meilleurs moyens

    Le manque d'attention portée aux escarres conduit au développement rapide de l'ischémie tissulaire et à la violation de la composition structurelle et chimique du derme avec la formation de plaies suppurantes. Dans la dernière phase de la lésion, le tissu sous-cutané, les articulations, les tendons et les os sont aspirés dans le processus pathologique.

    Review

    Les soins médicaux doivent être recherchés à n'importe quel stade de l'apparition des escarres. Au cours des dernières années, de nombreux excellents onguents et crèmes sont apparus. Ils ont un effet combiné et permettent de guérir rapidement une zone nécrotique.

    Pour accélérer la régénération, il est recommandé d’utiliser plusieurs médicaments topiques combinant des effets curatifs, anti-inflammatoires et antimicrobiens.

    Si vous choisissez vous-même les pommades, vous devez être guidé par l'emplacement et la profondeur des dommages, la présence ou l'absence de pus et le taux de nécrose. Ci-dessous, nous considérons le moyen le plus efficace et le plus sûr qui puisse être utilisé dans les soins des patients alités.

    Pommade Vishnevsky

    Malgré sa composition simple (huile de ricin, xéphore, goudron de bouleau) et son prix avantageux, le liniment est considéré comme le meilleur médicament pour lutter contre les escarres naissantes dans la phase du point rouge.

    Le baume a un effet antiprurigineux, antiseptique et analgésique prononcé, sèche et élimine les irritations. Le rétinol facilite la pénétration des substances actives en profondeur dans l'épiderme, hydrate et adoucit, accélère la guérison.

    Une pommade pour les escarres est appliquée plusieurs fois par jour sur la rougeur, recouverte d'un linge sec.

    D-panthénol

    S'il s'agit seulement d'une peau cassée ou d'une petite plaie, le D-Panthénol vous aidera. L'outil est disponible sous plusieurs formes posologiques: pommade, crème et spray. Le médicament a un bon effet cicatrisant et anesthésique, améliore le trophisme tissulaire et rétablit le métabolisme.

    L'onguent D-Panthénol a une consistance épaisse et grasse, la crème des escarres est plus aérée et sèche, elle sèche plus rapidement. Pour les endroits difficiles à atteindre et douloureux, il est préférable d'utiliser un aérosol. Le spray vous permet d'appliquer le médicament sans contact avec la surface de la plaie, en pulvérisant uniformément sur la peau.

    Le D-Panthénol est utilisé plusieurs fois par jour. Pommade et crème couvrir avec une serviette, pulvérisation laisser sécher à l'air.

    Solcoseryl

    Pommade peu coûteuse et efficace des escarres produites par la société suisse Valeant Pharmaceuticals. Le résultat thérapeutique est dû à l'hydrolysat de sang de veaux laitiers - le principal ingrédient actif du produit.

    Pour se rendre à la plaie, Solcoseryl accélère le processus de récupération et protège la peau endommagée de l’influence négative de l’environnement - drainage, sur-humidité, fluctuations de la température.

    La pommade est utilisée pour lutter contre les escarres sans complications. Le médicament n'est pas recommandé pour être appliqué sur les plaies purulentes avec l'exsudat copieux. Si cette procédure n'est pas évitée, une pré-désinfection des dommages est effectuée - nettoyée de l'exsudat et traitée avec un antiseptique.

    Bioseptine

    Une excellente crème pour le traitement des escarres à large spectre. Contient les spores de la bactérie Bacillus amyloliquefaciens, utilisée avec succès dans le traitement de diverses infections.

    La bioseptine a un bon effet nettoyant et cicatrisant et restaure l'immunité locale de la peau. Utilisé pour traiter les escarres en décomposition chez les patients gravement malades. Ne nécessite pas de vinaigrette. Lors du séchage, les spores forment un film le plus fin à la surface de la peau et protègent contre la pénétration des bactéries.

    Gel de métronidazole

    Le gel bien connu et peu coûteux est idéal pour le traitement des escarres purulentes. Il est utilisé sous forme de pansement pour éliminer les odeurs désagréables, prévenir les infections microbiennes, accélérer la séparation des exsudats et nettoyer la plaie.

    En choisissant Metronidazole, vous devriez regarder le contenu de la substance active - dans le gel de ses plaies de pression devrait être d'au moins 0,75%.

    Pommade de zinc

    Un moyen simple et efficace du fabricant russe nullement inférieur aux médicaments coûteux de la production étrangère. Il a un excellent effet antiseptique et desséchant, peut être utilisé pour le traitement des ulcères de pression à tous les stades.

    Pour les lésions sévères, une pommade au zinc est appliquée sur les bords de la plaie, les protégeant ainsi des infections et empêchant le processus pathologique de se propager davantage.

    Utilisez un remède pour les escarres chez les patients alités pas plus de 4 fois par jour. La durée du traitement est de 1,5-2 mois.

    Argosulfan

    La pommade à l'argent et au sulfathiazole a un effet bactériostatique brillant et est utilisée pour détruire la plupart des agents pathogènes.

    Une concentration élevée en argent (2%) facilite la pénétration de la substance active dans les zones déjà nécrotiques de l'escarre et contribue à préserver l'activité antimicrobienne dans l'environnement acide de la plaie.

    L'argosulfan est appliqué en couche mince sur une surface préalablement nettoyée 2 à 3 fois par jour et recouvert d'une serviette en papier.

    Lita-Color-2

    L'outil est un pansement en gel, est facile à utiliser et a un effet thérapeutique élevé. Il est utilisé chez les patients présentant une suppuration de la plaie et un exsudat abondant.

    Adopte des escarres à un stade avancé, contient de la gentamicine et un concentré de tissu conjonctif. Appliquer sur la plaie 1 à 2 fois par jour, si nécessaire, couvrir avec un pansement de gaze.

    La préparation de gel a un effet antimicrobien et biostimulant prononcé, crée les meilleures conditions pour la guérison rapide et réussie des tissus, assure la protection physique de la plaie. Compose de complications nécrotiques.

    Iruxol

    Le meilleur onguent des escarres de la société anglaise SmithNephew. L'outil est cher, mais en vaut la peine. Le composant principal du médicament est un complexe antimicrobien, soutenu par la collagénase - une enzyme protéolytique active qui permet un nettoyage en douceur de haute qualité de la surface de la plaie.

    La pommade Iruksol est largement utilisée pour le traitement des plaies de pression qui ne guérissent pas chez les patients âgés. Utilisé sous la forme d'un bandage, qui impose à la plaie 1 fois par jour.

    Le traitement dure 10-12 jours. L'application répétée d'une pommade anti-escarres est possible après 2 semaines. Un tel schéma thérapeutique évite la dépendance et améliore la qualité des soins médicaux.

    Levosin

    Excellent onguent des escarres et érythème fessier de la firme russe "Nizhfarm". Un effet thérapeutique élevé est obtenu grâce à la composition complexe:

    • Méthyluracile - active les processus de régénération dans les tissus;
    • Trimekain - anesthésique local;
    • chloramphénicol et sulfadimétoksine - ont un effet antimicrobien.

    La pommade Levosin sèche remarquablement et nettoie la plaie des cellules mortes et du pus, utilisée pour traiter les lésions nécrotiques du troisième degré. Appliquez 1 fois par jour sous une serviette.

    Levomekol

    La composition de cette pommade pour escarres comprend deux ingrédients actifs: le méthyluracile et le chloramphénicol, un antibiotique à large spectre. L'outil est particulièrement efficace pour les plaies de 3 périodes avec des foyers de suppuration.

    La pommade Levomekol appliquée quotidiennement après le nettoyage de l'antiseptique des escarres. Peut se chevaucher ou rester ouvert. Il a un effet calmant et permet au malade d'éviter les sensations désagréables de démangeaisons et de brûlures.

    Recettes pour onguents maison

    L'histoire de la lutte contre les escarres est très ancienne - ils ont essayé de se battre avec de telles blessures partout et toujours. Cela nous a permis de sélectionner les recettes de médecine traditionnelle les plus efficaces qui guérissent rapidement les lésions nécrotiques et qui conviennent à la maison:

    • La feuille de Kalanchoe est reconnue comme l’un des meilleurs remèdes naturels pour les escarres. Lavé et pelé, il est appliqué sur la plaie et fixé avec un bandage. La plante tire bien le pus, sèche et accélère la régénération.
    • Le jus d'aloès a une efficacité cliniquement prouvée. Le liquide de cicatrisation est extrait de la feuille pendant une semaine au réfrigérateur. Il est humidifié avec une serviette en gaze et appliqué sur les plaies du sacrum ou de la fesse pendant 15 minutes. Selon l'observation des soins prodigués aux malades, cette méthode est utile même aux derniers stades de la nécrose.
    • La fécule de pomme de terre est une méthode efficace pour traiter les escarres. Il est utilisé pour poudrer le dos, la région fessière et les membres. Le produit élimine l'excès d'humidité du corps, empêchant ainsi le chauffage de la peau.
    • Bénéfique des escarres et de l'huile d'argousier. La haute teneur en vitamines en fait un excellent régénérant, hydratant et émollient. Même la médecine classique a reconnu l'efficacité d'une préparation à base de plantes et la recommande souvent pour le soin des plaies.

    En complément du traitement médical des escarres, vous pouvez utiliser des moyens préparés par vous-même:

    • Pommade à la térébenthine. 2 parts de cire d'abeille et d'huile d'argousier sont prélevées sur une partie de la résine. Le mélange est fondu dans un bain-marie, légèrement cuit et appliqué sur les escarres.
    • Pommade de blanc d'oeuf. La protéine est bien fouettée, mélangée à une goutte d’alcool et superposée à la plaie. Les tissus sont pré-nettoyés de pus et d'ichor.

    Lors du traitement des expressions nécrotiques sur le pape, une attention particulière devrait être accordée à leur prévention. Avec une pression constante et un faible débit sanguin dans les tissus, même le meilleur onguent des escarres ne produira pas l'effet escompté.

    Pour que le processus inflammatoire ne se propage plus et ne capture pas les zones saines, il est nécessaire d'utiliser tous les moyens pour contrer ce développement de la maladie. Par exemple, achetez un matelas anti-escarres. Certes, les produits de qualité sont très chers.

    Traiter les escarres sur le corps doit être soigneusement, sécher quotidiennement et les traiter avec des antiseptiques, des pommades antimicrobiennes et régénérantes. En outre, le site de la lésion doit être complètement exempt de pression - même quelques minutes, le patient ne doit pas être sur la plaie. Les escarres profondes nécessitent des soins chirurgicaux suivis d'un traitement à l'alginate.

    Traitement des plaies de lit chez les patients alités à la maison

    Le traitement des escarres chez les patients alités est une tâche complexe, dont la solution nécessite des efforts considérables et beaucoup de temps. Les défauts guérissent lentement, souvent en suppurat. Des plaques nécrotiques peuvent se former sur elles. Les escarres profondes forment des fistules. Le principal problème qui empêche les dommages de guérir rapidement et facilement est le fait que le patient reste immobile. Alors, que devez-vous savoir pour que le tissu récupère sans chirurgie? Comment traiter la pathologie à la maison?

    Traitement et prévention des escarres chez les patients alités: recommandations générales

    Le traitement et la prévention des escarres doivent viser à éliminer les facteurs qui ont provoqué la maladie. Toutes les mesures possibles doivent être prises pour rétablir la circulation sanguine dans les zones touchées.

    Parmi les mesures préventives figurent:

    1. Changer la position du corps du patient toutes les heures et demie à deux heures - cette mesure permet d'éviter une compression prolongée de la même partie du corps, principale cause des escarres. Si, sur un site quelconque, il existe déjà des signes d'un stade initial d'ulcération (tache persistante rouge, macération), ne placez pas le patient dans cette zone.
    2. Aliment riche en protéines - la protéine est le principal matériau de construction des tissus animaux. Son absence entraîne la perturbation de nombreux processus, y compris les processus régénératifs et immunitaires. Les tissus affectés ne sont pas restaurés, ce qui entraîne des plaies de pression.
    3. Le respect des mesures d'hygiène - la peau, en permanence dans un environnement humide, s'imprègne. La macération se produit. Pour éviter cela, il est nécessaire de rincer le patient immédiatement après la défécation ou la miction. Il est également nécessaire d’essuyer le corps du patient plusieurs fois par jour en transpirant excessivement.

    Ci-dessus, trois principes de base ont été cités, sans lesquels aucun traitement des escarres à la maison ou leur prévention n’est possible. Toutefois, pour le rétablissement après des troubles trophiques graves, cela ne suffit pas. Dans de telles situations, les médicaments sont utilisés pour stimuler les processus de régénération et combattre l’infection qui s’y est jointe.

    Comment traiter les escarres chez les patients alités et les personnes âgées à la maison

    Pour le traitement des plaies de lit chez un patient alité, on peut utiliser des moyens traditionnels (crèmes, pommades, médicaments systémiques) et certaines recettes populaires. Les meilleurs résultats peuvent être obtenus si toutes les méthodes disponibles sont combinées dans des limites raisonnables.

    Remèdes populaires pour les escarres

    Le traitement des plaies de pression avec des remèdes populaires est possible uniquement au stade initial de la maladie, sans ulcère. À l'avenir, de telles techniques ne pourront être utilisées qu'à titre accessoire. Le choix de la méthode et l'évaluation de son efficacité doivent être effectués par le thérapeute local qui est arrivé à l'appel.

    Les plus efficaces sont les recettes folkloriques suivantes.

    1. L'huile d'argousier est un excellent agent de régénération qui n'a cependant pas de propriétés antiseptiques. Dans les premiers stades d'une plaie de pression peut être utilisé comme seul moyen de traitement. Pour ce faire, la surface du foyer est traitée avec le médicament deux fois par jour. Avec des escarres profondes, leur tamponnement est possible avec des serviettes imbibées d'huile d'argousier. La préparation et le remplacement des serviettes se font 1 fois en 1-2 jours. L'huile ne convient pas au traitement des processus purulents.
    2. Infusion d'écorce de chêne - est utilisé au stade des taches. Pour préparer l'outil, vous devez prendre une cuillère à soupe de matière première, la verser dans un verre (200-250 ml) d'eau bouillante et laisser reposer pendant 2-3 heures. Après le médicament est filtré, versé sur l'éponge et essuyez les emplacements de l'escarre pendant le traitement hygiénique général du corps. Le médicament a un effet de bronzage, se forme à la surface du film de tannin de la plaie, réduit l'intensité de l'inflammation.
    3. L'infusion de champ de camomille - est préparée et appliquée de la même manière qu'une décoction d'écorce de chêne. Il a un effet anti-inflammatoire et antibactérien prononcé. Utilisé pour traiter la peau et laver les surfaces de la plaie. Vous pouvez l'utiliser indéfiniment, cependant, la fréquence moyenne de traitement des escarres est de 2 fois par jour.

    Les recettes folkloriques font un excellent travail avec les premiers stades des escarres. Toutefois, lorsqu’il s’agit de processus purulents et en cours d’exécution, il convient de préférer les médicaments traditionnels.

    Traitement de la pommade escarres

    Pour utiliser des onguents sont généralement utilisés avec des escarres profondes. L’utilisation de cette forme posologique a pour but de stimuler les capacités de régénération du corps et de lutter contre les complications infectieuses locales.

    Les patients ont prescrit les formulations suivantes:

    1. La pommade Vishnevsky est une formulation unique de chirurgiens soviétiques. Il a un large spectre d'activité antimicrobienne. Il est utilisé pour traiter et prévenir les processus bactériens. Aux fins du traitement, les escarres sont appliquées sur la surface de la plaie 1 à 2 fois par jour. Pour fixer la pommade à l'aide d'un bandage de gaze.
    2. Levomikol - médicament à base de chloramphénicol. Il a un effet déshydratant et antimicrobien. Appliquer sur la plaie 1 fois par jour. Après avoir dessiné la couverture traitée avec une serviette en gaze.
    3. Solcoseryl est une préparation régénérative à base d'extraits de sang de veau. Stimule les processus de récupération, améliore la microcirculation sanguine, est une source de vitamines et de nutriments. Appliquez la pommade deux fois par jour. Après l'application du médicament, la surface douloureuse sous la pression est recouverte de gaze.

    La durée du traitement avec des pommades est égale au temps nécessaire à la guérison complète du défaut. Toutefois, si le médicament n'entraîne pas d'amélioration de l'état du patient, il est annulé ou associé à un agent d'un autre groupe (solcoséryle + lévomikol).

    À la note: le médicament de choix pour les défauts purulents est le lévomicol. Liniment Vishnevsky, contrairement aux idées reçues, appliquer des plaies purulentes n’est pas recommandé. Il est plus approprié pour la prévention de l'infection.

    Crème pour l'érythème fessier

    Les crèmes contre les éruptions cutanées (desitin, weleda, bepanthen) sont principalement utilisées pour prévenir les escarres. Ils n’ont pas d’effet thérapeutique, il est donc insensé d’appliquer de tels composés à un défaut existant. Afin d'éviter que la crème ne soit utilisée pendant le lavage du patient, il se dirige vers des zones qui sont sous pression ou restent pendant longtemps dans un état humide. Dans le même temps, la peau est séchée, les macérations disparaissent, la turgescence de la peau s'élève.

    Médicaments

    Le traitement des plaies graves ne va pas sans l'utilisation de médicaments systémiques. Les ulcères de pression ne font pas exception.

    Sur ordonnance du médecin à la maison, le patient peut prendre:

    • activateurs de la microcirculation (trental, 1 comprimé deux fois par jour);
    • médicaments anti-thrombotiques (aspirine-cardio, 1 comprimé au coucher);
    • antibiotiques (Ceftriaxone sous la forme d'une solution injectable 1 gramme 2 fois par jour en a / m);
    • anti-inflammatoires et analgésiques (analgine 1 comprimé 3 fois par jour).

    La durée du traitement avec chacun des médicaments est déterminée par le médecin. En règle générale, le patient antiagrégeant et trental prend à vie ou jusqu'à la guérison complète des plaies de pression. Les antibiotiques sont utilisés pendant 7 à 10 jours. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne peuvent être pris plus de 2 mois sans pause.

    Il est intéressant de savoir: sous la forme de solution injectable peut être utilisé et solcoseryl. Les injections sont combinées avec l'utilisation d'une pommade. Le rejet des formes parentérales est fait après le début de l'épithélialisation de l'escarre. La pommade est utilisée jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie.

    Caractéristiques du traitement des escarres

    Les défauts trophiques peuvent survenir dans différentes parties du corps. La localisation du foyer pathologique dépend de la position dans laquelle se trouve principalement le patient, ainsi que de la présence de troubles vasculaires (athérosclérose). Le traitement des escarres dans différentes zones a ses propres caractéristiques.

    Érythème fessier sous les glandes mammaires

    Les érythèmes fessiers sous les glandes mammaires pénètrent rarement dans les escarres profondes. Par conséquent, ils n'ont pas besoin de traitement médicamenteux. Les zones à problèmes doivent être lavées quotidiennement et quelques (2-3) fois par jour saupoudrées de poudre pour bébé. Cela évitera l'humidité et la macération. Il est également possible d'utiliser des crèmes desséchantes.

    Sur le coccyx

    Les escarres sur le coccyx sont généralement les plus volumineuses. Une nécrose tissulaire se produit souvent et des poches de plaie se forment. Il est possible d'empêcher ou de retarder un stade aussi avancé de la pathologie en plaçant des cercles anti-décubitaux spéciaux sous le coccyx du patient.

    Le dispositif est un cercle intérieur creux en matériau de densité moyenne. Le patient est placé dessus pour que la zone à traiter soit à l’intérieur du cercle. Les périodes de mensonge sur le cercle et sans il devrait être alterné. Cela vous permet de répartir uniformément le temps de compression des tissus entre différentes parties du corps.

    Sur les talons

    Pour que les talons sur les talons guérissent avec succès, ils doivent être protégés du contact avec le lit. Pour ce faire, placez des rouleaux larges et souples sous la jambe inférieure du patient. Cela devrait être fait de manière à ce que les talons restent sur le poids. Les rouleaux peuvent être utilisés comme rouleaux ou housses de couette.

    À l'aine

    Les ulcères et les escarres infectés dans l'aine sont extrêmement dangereux pour généraliser l'infection. Il existe de nombreux vaisseaux sanguins à travers lesquels l'agent pathogène peut se répandre dans tout le corps. Pour éviter cela et réduire le taux de développement de troubles trophiques, les jambes du patient alité doivent être posées de manière à ce que la région inguinale soit bien ventilée. La position optimale est la "grenouille" - les jambes d'une personne sont pliées au niveau des genoux et séparées les unes des autres.

    Entre les orteils

    Lorsque les escarres entre les doigts doivent suivre les règles générales du traitement - gardez le pied propre et au sec, et évitez que les doigts ne soient trop serrés les uns contre les autres. Pour ce faire, insérez des bandages ou de petits rouleaux de tissu entre eux.

    Sur les fesses

    Le traitement des plaies de pression sur les fesses à la maison oblige le patient à rester constamment sur les côtés et l’abdomen. Il est interdit de déposer de telles personnes sur le dos, car de telles actions entraînent une augmentation de la surface et de la profondeur de la plaie de lit. Comme mentionné ci-dessus, il est nécessaire de changer la position du patient toutes les deux heures.

    Comment prévenir la formation d'escarres

    Malgré les affirmations de personnes éloignées de la médecine pratique, il est presque impossible d'empêcher la formation de plaies de pression chez des patients immobiles. Tôt ou tard, des troubles trophiques apparaissent chez tous. Afin de retarder ce moment, il est nécessaire de suivre toutes les règles ci-dessus et d’examiner quotidiennement le patient pour rechercher une macération, une hyperémie locale persistante et d’autres signes de dommages.

    L'activation précoce des patients après des blessures et des opérations difficiles est une condition préalable à la prévention des escarres. En règle générale, les défauts ne se développent pas, même lorsque le patient se retourne de manière indépendante et effectue d'autres actions actives dans le lit. Il n'est pas nécessaire de marcher.

    Conseils pour boire et manger

    La règle principale dans la formation du régime alimentaire pour un patient souffrant d'escarres est une forte teneur en protéines dans les aliments. Sa quantité devrait être 120-150 grammes par jour. Environ 60% de cette quantité de protéines provient d’animaux (viande bouillie, viande hachée, poisson, bouillons de viande). En cas d'apport insuffisant en molécules de protéines dans les aliments ordinaires, vous devez utiliser le supplément nutritionnel - nutrisonprotison 1000-1500 ml par jour (80 grammes de protéines / litre), une quantité équivalente d'énergie (60 grammes de protéines / litre), un complément alimentaire (7 grammes de protéines / 100 ml). ).

    Le traitement des plaies de pression est une tâche complexe qui exige du personnel soignant une patience et des compétences professionnelles proches du niveau d'infirmière qualifiée. Dans le format d'un article, il est impossible de parler de toutes les subtilités de la thérapie anti-décubitus (utilisation de matelas spéciaux, nécrotomie, utilisation de médicaments divers en fonction du stade de guérison, etc.). Pour aider le patient dans son lit, vous devez constamment améliorer vos compétences, étudier des sources spécialisées, en apprendre sur de nouveaux traitements et, bien sûr, développer votre propre expérience en fonction des résultats du travail effectué.

    • Une Autre Publication Sur Les Allergies

    Causes et traitement du spinea sur les doigts et la paume

    Des épines sur la main causent beaucoup d'inconvénients à son propriétaire. Cette croissance, contrairement au papillome conventionnel, provoque non seulement un inconfort esthétique, mais également physique.


    Comment et de quelles maladies le soufre médical aide-t-il?

    Le soufre médical est une substance jaune en poudre. Cette macrocellule se trouve normalement dans les cellules et les tissus d'un organisme sain, participant activement à son fonctionnement normal.


    Recettes efficaces de savon pour le traitement de la mycose des ongles

    Remède traditionnel contre la mycose des ongles aux pieds avec du savon - le moyen le plus sûr parmi les méthodes efficaces de traitement à domicile.


    Crème acné pas cher

    Contenu [masquer]Une crème contre l'acné bon marché peut guérir l'inflammation de l'épithélium pas plus grave que la série coûteuse de produits. Il existe de nombreux produits à bas prix qui ont fait leurs preuves et qui sont incroyablement efficaces pour traiter ce problème.