Kératoacanthome

Le kératoacanthome peut apparaître pour les raisons suivantes:

  • Si une personne aime fumer
  • Des effets des huiles minérales, des agents cancérigènes ou des goudrons;
  • Du rayonnement ultraviolet;
  • Avec une immunité réduite;
  • S'il y a une prédisposition génétique;
  • Avec des blessures mécaniques.

La maladie peut également être provoquée par des radiations, des infections virales (par exemple, le virus du papillome), une mutation du gène p53.

Une raison possible du développement d'un kératoacanthome de la peau peut être la présence dans le corps de diverses maladies, telles que des troubles métaboliques, des pathologies du système respiratoire et des utilités.

Tous ces facteurs ont un impact sur la sensibilité des cellules épithéliales, responsables de la division par contact. Si un dysfonctionnement survient dans le mécanisme d'inhibition de la division, il se produit alors une prolifération accrue de l'épiderme et le kératoacanthome de la peau commence à se former. Ce processus s'accompagne d'une kératinisation intense et la nutrition de l'épiderme se détériore, ce qui entraîne un risque accru de «dégradation» cellulaire. Tous ces troubles peuvent provoquer l'apparition de cellules sujettes à une croissance infiltrante incontrôlée, caractéristique du carcinome épidermoïde de la peau.

Symptômes de la peau de kératoacanthome

Quelle est l'apparition de la maladie

Le kératoacanthome est un noeud de forme ronde ou ovale. La base du noeud est assez large et la couleur de la tumeur ne diffère pas de celle de la peau environnante. Une tumeur «typique» a une surface lisse, sans pelage. Au centre, le kératoacanthome est rempli de cellules kératinisées. Ses bords sont surélevés, formant ainsi une sorte de rouleau. Parfois, la tumeur est rose ou rouge bleuâtre. Le diamètre du néoplasme peut atteindre 2 à 3 centimètres, et parfois plus, surtout avec des formes gigantesques.

En règle générale, la tumeur apparaît sur la peau des personnes de plus de 40 ans, mais il existe des cas où la maladie survient chez des patients plus jeunes. Cette tumeur bénigne avec son développement a plusieurs étapes, au total, leur durée peut être de 2 à 10 mois. Au premier stade de la maladie, une légère rougeur de la peau apparaît à l'endroit où le foyer pathologique se produira. Certains patients ressentent des picotements ou des démangeaisons dans cette région. Après quelques jours, le kératoacanthome de la peau commence à se développer rapidement dans cette zone. Selon la forme, la taille de la tumeur peut aller de 1 à 15 centimètres. S'il y a plusieurs néoplasies, les foyers se développent presque simultanément. Le plus souvent, les kératoacomes multiples se localisent sur la peau du cou, du visage et des bras extenseurs, tandis que sur le corps, les tumeurs sont localisées beaucoup moins souvent.

À la fin de la première étape (phase de croissance), dans des cas typiques, une expression remplie de masses de corne se forme au centre de la tumeur. Parfois, dans le même kératoacanthome (variété multimodulaire), plusieurs sites peuvent se former simultanément et, dans le cas de la forme fongique, il peut ne pas y avoir de recul. La peau autour du noeud est légèrement enflammée et devient souvent une teinte rouge ou bleuâtre. Une fois que la croissance tumorale active a cessé, la phase de stabilisation de la maladie commence, dans laquelle il n’ya pas de croissance de néoplasie. Dans ce type de tumeur bénigne peut être plusieurs mois.

Contrairement aux étapes précédentes, la troisième (phase de régression) n’a pas toujours la même option de développement.

Le plus souvent, le kératoacanthome commence à diminuer et la tumeur disparaît au bout de quelques semaines. A sa place, une cicatrice atrophique est formée.

Mais il existe des cas où une tumeur a un cours récurrent et où la phase de régression ne se termine pas, mais passe simplement au stade de la nouvelle croissance. Dans de tels cas, une tumeur bénigne peut se transformer en carcinome épidermoïde de la peau.

Comment diagnostique-t-on la peau d'un kératoacanthome?

Le diagnostic correct peut faire un dermatologue ou un oncologue. Lors du diagnostic d'une maladie, les spécialistes tiennent compte de son tableau clinique et procèdent à un examen histologique des tissus du néoplasme. En examinant le patient, le médecin révèle sur la peau de son visage, de son corps ou de ses membres une formation avec une dépression centrale, dont la taille peut atteindre 2 à 4 centimètres. Les rainures sont remplies de masses de corne. Afin d'identifier les formes moins communes, la variabilité symptomatique est prise en compte en fonction du type de néoplasie. Le fait que la maladie se développe assez rapidement pendant plusieurs mois, puis que la croissance de la tumeur s'arrête, aide à diagnostiquer le kératoacanthome.

Le stade pathologique du développement de la tumeur aidera à déterminer son examen histologique. Au premier stade de la maladie, une membrane basale stockée peut être examinée au microscope, avec un évidement au-dessus de l'épiderme, contenant des masses cornéennes. L'épithélium, situé sur les côtés du derme, présente un épaississement mais, en même temps, aucun changement du derme n'est observé. Au deuxième stade de la maladie, la pénétration des brins de cellules épithéliales squameuses commence au plus profond du derme, parfois des signes d'atypie se retrouvent dans les cellules épithéliales. A ce stade, des signes de dyskératose et de nombreuses mitoses sont détectés dans l'épiderme. Dans le derme, les experts ont noté une légère infiltration de neutrophiles, d'histiocytes et de lymphocytes, mais aucun signe d'inflammation suffisamment prononcé n'a été observé. Dans les deux premiers stades pathologiques du kératoacanthome, il peut y avoir une régression spontanée.

La troisième phase de la maladie se caractérise par la destruction de la membrane basale, qui conduit à la pénétration de nombreux brins à l'intérieur du derme. Dans le cas où les mèches se détachent de l'épiderme, des îlots épithéliaux se forment dans les couches profondes de la peau. Les zones à kératinisation accrue alternent avec des zones de dyskératose prononcée. Dans le derme, sous la base de la lésion de pathologie, il existe une infiltration marquée de divers types de cellules immunocompétentes. Dans certains cas, il pénètre dans l'épiderme ou dans des mèches épithéliales. Dans ce cas, de nombreux médecins spécialistes considèrent qu'il s'agit d'un signe d'une condition précancéreuse pouvant entraîner un carcinome épidermoïde.

A ce stade, en règle générale, la régression spontanée est impossible. Ici, il est nécessaire d'attirer un oncologue et un chirurgien.

Le diagnostic différentiel de cette tumeur bénigne doit être réalisé avec les pathologies suivantes:

  • les verrues sont courantes;
  • corne cutanée;
  • carcinome basocellulaire;
  • molluscum contagiosum;
  • kératose actinique.

Comment traiter le kératoacanthe

Dans la plupart des cas, la maladie disparaît d'elle-même et ne nécessite pas d'intervention médicale spéciale, mais les cicatrices formées après le kératoacanthome ne peuvent pas disparaître. Cette circonstance, ainsi que le fait qu'une tumeur bénigne puisse évoluer en une tumeur maligne, est la principale cause du traitement chirurgical de ces tumeurs.

En règle générale, le traitement chirurgical est effectué en utilisant les méthodes suivantes:

Enlève les tumeurs à n'importe quel endroit.

Cela donne un bon résultat dans les premiers stades de la maladie. La cryochirurgie utilise de l'azote liquide.

Un courant électrique est appliqué.

  • Enlèvement de la tumeur avec un scalpel chirurgical.
  • Traitement médicamenteux.

Les patients se voient prescrire Atsitretin par voie orale à raison de 50 à 70 mg par jour. La durée du traitement est de 4 à 11 semaines. Éprouvé dans le traitement des kératoacanthomes, un immunostimulant aussi puissant que Bemitil. Il doit être pris deux fois par jour pendant 0,25 g par jour, en prenant des pauses de 1 à 1,5 semaine. Des applications sont également prescrites en utilisant 5% de fluorouracile et 50% de pommade de prospidin, ainsi que des injections locales d'interféron.

S'il existe plusieurs foyers, des rétinoïdes synthétiques sont utilisés. Cette thérapie prévient la malignité (transition vers le cancer).

  • Traitement à l'aide d'appareils

Il est conseillé d'effectuer une radiothérapie en champ rapproché.

  • Traitements radicaux

Pour éliminer les tumeurs de petite taille, on utilise aujourd'hui une excision chirurgicale "classique". De plus, la cryodestruction, l’électrodédection et l’évaporation au laser des tumeurs sont utilisées. Si les néoplasmes sont importants (de 2 centimètres ou plus), dans ce cas, un traitement chirurgical sera la seule option.

Prévention

Pour prévenir le développement du kératoacanthome, les médecins recommandent, si possible, de minimiser le contact avec des composés cancérogènes. Le tabagisme est supposé être la cause de tumeurs de ce type, surtout si elles sont localisées dans la cavité buccale.

Il est nécessaire de protéger la peau des blessures. Les personnes à risque doivent faire l'objet d'une attention particulière. Cela s'applique aux hommes plus âgés.

Kératoacanthome - typique ou atypique, laisser ou supprimer?

Le kératoacanthome de la peau ou des muqueuses (Gucero ressemblant à un épithélioïde de verrucome, ainsi que le mollusque sébacé, corné ou pseudo-pancréatique sont synonymes) est une sorte de transformation bénigne en l'absence de traitement (à 6%), un gonflement épithélial de la peau. Elle se caractérise par une croissance rapide, une forme cyclique du flux et une tendance au développement inverse spontané (involution). Quelles sont les causes et comment reconnaître la maladie? Dois-je enlever le kératoacanthe?

Étiologie et pathogenèse

Les causes et les mécanismes de l'apparition de la pathologie ne sont pas complètement établis. Le développement de la formation de tumeurs est associé à une infection par les types 9, 16, 19, 25 et 37e du papillomavirus humain. Les séquences nucléotidiques du 25ème type de papillomavirus humain se trouvent le plus souvent dans le tissu affecté.

Le kératoacanthome de la peau est provoqué par les facteurs principaux suivants:

  • prédisposition génétique;
  • rayonnement ultraviolet excessif, comme en témoigne la localisation la plus fréquente sur la peau de zones découvertes du corps; Le kératoacanthome est particulièrement courant; une localisation plus fréquente sur la lèvre inférieure (par rapport à la lèvre supérieure), qui est plus susceptible à l'exposition au soleil, est indicative;
  • exposition à des blessures mécaniques;
  • contact prolongé avec diverses substances cancérogènes chimiques (résines, huiles minérales, produits pétroliers, goudrons, composants du charbon, etc.) - parmi les personnes des professions concernées, la tumeur est enregistrée plus souvent;
  • violations graves du fonctionnement du système immunitaire (immunosuppression) pour une raison ou une autre, et la nature de l'immunosuppression dans les formations typiques, atypiques et multiples diffère de manière significative;
  • rayonnements ionisants (avec traitement local par radiothérapie, dans une zone fortement irradiée, etc.).

Le plus populaire est l’hypothèse d’une relation mutuelle entre l’influence d’une infection virale, la prédisposition génétique, l’état immunosuppresseur et les facteurs provoquants.

Classification clinique et symptômes

Dans la classification clinique, le kératoacanthe, selon le nombre de foyers, est divisé en solitaire (simple), ce qui se produit le plus souvent, et multiple, qui a généralement un caractère héréditaire. De plus, il existe des formations typiques et atypiques de la peau et des muqueuses. Les kératoacanthomes multiples sont divisés en types:

  • Type de Ferguson-Smith;
  • tapez Grzhebovsky, ou éruptif.

Lésions cutanées

Le kératoacanthome solitaire typique (moluskovidnaya, cratériforme) de la peau et des muqueuses est un nœud de 1 à 2 cm de diamètre, de forme bombée. Dans sa partie centrale, un «faux ulcère» se définit sous la forme d'une dépression ressemblant à un cratère, qui est remplie d'une masse cornée friable ou, au contraire, dense, de couleur brun grisâtre, qui se retire facilement sans saigner. Dans les parties périphériques du site, il existe une zone de scellement avec un relief cutané lissé et une télangiectasie (pas toujours), qui a un corps de type rouleau ou de couleur rose.

Le kératoacanthome sur la peau apparaît généralement après l’âge de 40 à 50 ans dans des zones non protégées de l’influence de facteurs externes, en particulier des rayons ultraviolets. Les hommes sont touchés environ 2 fois plus souvent que les femmes. Le plus souvent (jusqu'à 85%), la tête et le visage sont touchés, tandis qu'environ la moitié de ces cas sont localisés à la formation d'une tumeur dans les zones nasale et buccale. Le kératoacanthome de l'oreillette, le bord rouge des lèvres est plus rarement décrit et, encore moins souvent, le foyer peut être situé sur la paupière.

La nature cyclique du développement du kératoacanthome est caractéristique et consiste en un changement des stades de croissance suivi d'une stabilisation de la croissance et d'une involution spontanée. L'ensemble du processus est achevé environ 3 mois après le début du développement de la maladie.

Lésions muqueuses de la membrane

Sur les muqueuses, la tumeur est représentée par un nœud mou ou dense, bien délimité des tissus environnants. Sa surface est lisse, brillante, blanchâtre ou rougeâtre. Une légère dépression peut être détectée dans la partie centrale du site.

En termes de localisation se produit, en règle générale, un kératoacanthome de la muqueuse buccale avec une localisation dans la membrane muqueuse des joues, de la langue, des gencives, du palais dur, du pli de la voix. La localisation fréquente est la muqueuse des organes génitaux externes d'une femme, où la formation en forme de tumeur est caractérisée par une structure typique avec une impression de cratère au centre, remplie de brins acantotiques (hyperpigmentés) en expansion et de masses cornéennes. Un kératoacanthome conjonctif beaucoup moins commun de l'oeil.

La tumeur fait-elle mal ou pas pendant son développement?

En cours de développement, les étapes suivantes se déroulent:

  • Le stade I est caractérisé par un rougissement de la zone cutanée au site de l'apparition ultérieure d'un foyer pathologique sous la forme d'un tubercule en croissance rapide. À ce stade, vous pouvez ressentir une légère sensation de démangeaisons et de picotements. Avec une multiplicité de foyers, leur développement se produit presque simultanément. Les foyers multiples sont localisés principalement sur le visage, le cou, la surface des extenseurs des membres supérieurs et beaucoup moins fréquemment sur le corps.
  • Stage II - stationnaire. Cela dure plusieurs mois. Pendant cette période, il n’ya pas de changements prononcés, c’est-à-dire que la croissance s’arrête pratiquement.
  • Le stade III est une phase de régression qui se termine 3 mois après le début de la maladie. Du fait du développement inverse, une cicatrice reste sur le site de l’éducation. Cependant, dans certains cas, le développement involutif ne se produit pas, ce qui nécessite un traitement chirurgical. Sinon, la transformation en carcinome épidermoïde est possible.

L'augmentation de la douleur ne se trouve que dans la forme subypual atypique.

Formes de peau

Selon la classification existante, les variétés solitaires atypiques de la formation cutanée de la tumeur sont:

À bien des égards identique à la typique, mais la durée de sa conservation est supérieure à 3 mois. Les cas de persistance de cette forme de kératoacanthome pendant 12 mois ou plus sont décrits.

L'évolution clinique est similaire à la normale, mais avec des dimensions supérieures à 20 mm de diamètre.

  • Kératoacanthome plat ou aux champignons

Il s’agit d’un nœud hémisphérique plat, plat ou surélevé au-dessus de la peau environnante, sans dépression centrale ni ulcération. La surface de la peau du noeud est recouverte de zones de kératinisation accrue ou d'une masse orthokératotique assez homogène.

  • Une tumeur ressemblant à une "corne de peau"

Caractérisé par la présence dans la zone centrale de masses cornéennes et d’un cratère ayant la forme d’une arête saillante.

  • Kératoacanthome agrégé ou multinodulaire

Ce type se caractérise par la formation de plusieurs cratères sur un nœud, qui sont isolés les uns des autres ou se confondent, formant ainsi une grande surface ulcéreuse aux contours irréguliers.

Elle se caractérise par une croissance rapide dans la direction périphérique et des processus involutifs dans la zone centrale sous la forme de tissus cicatriciels. En raison de la croissance centrifuge, la taille de la tumeur peut atteindre 20 cm de diamètre, avec un épaississement tissulaire dans la zone périphérique sous la forme d'un rouleau avec des télangiectasies. La germination de la tumeur dans les tissus sous-jacents n'est pas exclue.

La lésion est représentée par une formation hémisphérique irrégulière constituée de plusieurs nœuds adjacents à peau amincie et d'un petit nombre de masses cornéennes. Dans les zones périphériques des nœuds, il existe de petits tubercules avec une ulcération dans les régions centrales et une cicatrice atrophique. La tumeur entière est sujette à la surcroissance excentrique.

Manifesté par l'apparition d'un gonflement, d'une rougeur et d'une douleur croissante dans la phalange de l'ongle. En raison de sa croissance rapide, la plaque à ongles est séparée du lit. Après la perte du clou sur la surface du lit, vous pouvez voir le nœud dont la surface est recouverte d'une croûte.

Kératoacanthomes atypiques des muqueuses

Subdivisé en variétés:

Les formations récurrentes de la peau et des muqueuses sont une récurrence du kératoacanthome après le retrait de la tumeur primitive, qui les distingue par leur grande taille et leur existence à long terme avec un degré considérable de probabilité de transformation en formation maligne.

Les espèces atypiques se caractérisent par une régression spontanée prolongée, longue et prolongée en moyenne à la vingtième semaine (seulement 20 à 32% des cas) et par une transformation fréquente en carcinome épidermoïde (dans 19% des cas). À cet égard, ils sont appelés pré-cancer cutané optionnel.

Pour une formation multiple de type Ferguson-Smith ressemblant à une tumeur, l'apparition soudaine de dix à des centaines d'éléments sur les membres et le corps est caractéristique. La plupart d'entre eux sont similaires à une tumeur solitaire. La maladie se développe généralement chez les enfants ou à un jeune âge, elle prend du temps, avec des périodes de régression spontanée, alternant avec des périodes d'exacerbation.

Le kératoacanthome de Grzhebovsky est constitué d'une pluralité (jusqu'à des centaines, voire des milliers) de ganglions folliculaires d'un diamètre d'environ 2 à 3 mm, localisés sur le corps et les extrémités. Eruption cutanée accompagnée de démangeaisons sévères et d'une hypertrophie du foie. Les tumeurs se développent chez les personnes âgées de 40 à 50 ans.

Image pathologique

L'origine histologique de la tumeur reste assez controversée. On suppose qu'il peut se développer à partir des cellules des glandes sébacées, des canaux des glandes sudoripares ou de l'épithélium épithélial. L'évolution clinique ne se reflète pas dans l'image histologique du kératoacanthome. Dans le même temps, le stade de développement de la tumeur a un impact significatif sur celle-ci.

Stade de croissance

Il se caractérise par l'absence presque totale de frontière entre le stroma et l'épithélium en train de germer (invasif), dans lequel il n'y a pas de division en couches. Les bords saillants des sites épithéliaux invasifs sont constitués de kératinocytes qui semblent atypiques. Parmi ces kératinocytes, on trouve des cellules avec un grand nombre de divisions indirectes (mitose) et des cellules avec des processus de kératinisation perturbés. Dans les couches superficielles se trouvent des cellules plus matures et les cellules avec mitose sont moins nombreuses.

À différentes profondeurs du derme sont déterminés des brins épithéliaux qui atteignent plus souvent le niveau des glandes sudoripares. Le stade initial de cette croissance se déroule sans la réaction des structures du derme. Plus tard, une réaction inflammatoire se développe avec la formation d'un infiltrat inflammatoire non exprimé composé de lymphocytes, de plasmocytes et d'histiocytes. La structure de la tumeur à la fin de sa période de croissance est similaire à celle d’un bol rempli de corne.

Stade de la tumeur mature

À ce stade, dans les brins épithéliaux, l'examen histologique détermine une séparation cellulaire plus claire couche par couche. De plus, les cordes elles-mêmes sont plus nettement délimitées du tissu conjonctif. Dans leur épaisseur, on note la présence de parakératose et la perturbation des processus de kératinisation des cellules, la formation de "perles en corne", foyers de la kératinisation dans l'épiderme. Les chiffres de la division indirecte des cellules atypiques sont pratiquement absents, une augmentation de l'infiltration se produit à la base de la formation. Ses cellules endommagent parfois la membrane basale, pénètrent dans l'épiderme et forment des abcès intra-épidermiques.

Involution

Le début du stade involutif est caractérisé par une diminution de l'intensité de la prolifération cellulaire dans les zones superficielles des cordons épidermiques, dont les contours deviennent arrondis. La couche de l'épithélium, qui limite la dépression en forme de cratère, s'amincit et il existe des processus de transition de la parakératose à l'épaississement de la couche cornée (hyperkératose). Les processus de kératinisation commencent à partir des parties centrales du kératoacanthome et en capturent toutes les parties; l'approfondissement en forme de cratère diminue et disparaît progressivement. L'infiltrat situé à la base du foyer diminue progressivement et est remplacé par du tissu fibreux.

Diagnostics

Le diagnostic repose principalement sur les spécificités des manifestations cliniques, qui consistent en la présence d'un nœud en forme de dôme avec un «pseudo-ulcère» dans la partie centrale et en la nature cyclique du cours, en trois phases:

  • croissance rapide;
  • stabilisation;
  • involution spontanée.

Le diagnostic est généralement réalisé principalement sur la base du tableau clinique. Dans certains cas, la spécification ou la confirmation du diagnostic est complétée par un tableau pathologique de la tumeur. Dans ces cas, les tumeurs typiques considérées et leurs variétés atypiques sont caractérisées par une hyperplasie épidermique pseudo-épithéliomateuse.

Le diagnostic différentiel du kératoacanthome prend en compte les principales caractéristiques distinctives de son architecture. Ce dernier réside dans le fait qu’une partie de l’épithélium en expansion (proliférant), située au bord de l’indentation en forme de cratère, s’y accroche sous la forme d’un "bec". Dans ce cas, le type de "collier", il recouvre la masse kératotique. En outre, un œdème infiltrant composé d'éosinophiles, de lymphocytes, de neutrophiles et de plasmocytes est déterminé dans la couche dermique.

La plus grande difficulté dans le diagnostic différentiel du kératoacant est leur différence avec le cancer de la peau à cellules squameuses. Même les données pathologiques ne peuvent être utiles qu’avec une coupe histologique spécifique. La différenciation du kératoacanthome du carcinome épidermoïde au stade de croissance est particulièrement difficile.

Les kératoacanthomes multiples doivent être distingués des tumeurs métastatiques de la peau en cas de cancer des organes internes, qui se présentent sous la forme de nodules denses, à croissance rapide et initialement indolores, de couleur chair rougeâtre ou bleuâtre. La formation d'ulcérations dans leur zone centrale s'accompagne de symptômes généraux (faiblesse, perte de poids, etc.) et de modifications des analyses sanguines générales.

Il est également nécessaire de différencier les kératoacanthomes et les kératomes séborrhéiques. Celles-ci se caractérisent par une croissance lente et présentent un aspect initialement jaunâtre puis, au fur et à mesure de la croissance, des plaques brun foncé sur la surface dense présentant des fissures ou des croûtes grasses. Le kératome séborrhéique peut saigner et causer de la douleur. L'examen histologique a révélé la présence de pigments, de cellules basaloïdes et de kystes de corne intradermiques.

Outre les formations pathologiques cutanées susmentionnées, un diagnostic différentiel est également réalisé avec la variante ulcéreuse du carcinome basocellulaire et du kératome sénile.

Kératoacanthome solitaire (simple)

Traitement de kératoacanthome

En présence d’une tumeur cliniquement typique et en l’absence d’antigène HLA-A2, ce qui indique l'absence d'évolution atypique du plan pronostique, une tactique d'attente est utilisée dans le calcul de l'involution spontanée pendant 3 mois à compter de l'apparition de la formation d'une tumeur. À des fins esthétiques, comme dans les formations typiques et atypiques, vous pouvez appliquer une injection par injection dans les centres de l'interféron alpha-2, à l'intérieur de - boemitila, qui est un adaptogène et un immunostimulant. Dans certains cas, les applications sont prescrites avec de la pommade de prospidin ou de fluorouracile. En présence de variants atypiques ou multiples de tumeurs, un traitement par rétinoïdes aromatiques, acétriine ou néotigazone, d'une durée de 1 à 3 mois est utilisé.

Les formes atypiques sont soumises à un traitement chirurgical. Le kératoacanthome est éliminé par un courant électrique (électrocoagulation), une cryodestruction, une excision chirurgicale ou un curetage, à l'aide d'un équipement à ondes radioélectriques ou d'un laser à dioxyde de carbone. Cependant, les méthodes chirurgicales ne sont appliquées qu'au stade de la stabilisation de la croissance du kératoacanthome. Sinon, le risque de récurrence est assez élevé.

Dyskératose sénile et kératoacanthome

Tumeurs bénignes de la peau:
Kératose sénile
• kératoacanthome (palourde cornée)
• Dermatofibromes, fibromes mous, cicatrices hypertrophiques et chéloïdes (tumeurs des tissus fibreux)

• athéromes (tumeurs des glandes sébacées), hyperplasie des glandes sébacées
• syringomes (tumeurs des glandes sudoripares)
• lipomes (tumeurs du tissu adipeux)
Hémangiomes (tumeurs vasculaires)

• Kystes (cavités dans la peau tapissées par l'épiderme ou l'épithélium des annexes cutanées)
• dépôts dans la peau (xanthomes, calcification)
• Neurofibromatose (tumeurs du tissu nerveux)

• épithélium de Nevi (malformations des cellules épithéliales)
• pigment de Nevi (congénital, acquis)

Kératome sénile

Le kératome sénile (kératose sénile) est la tumeur épithéliale bénigne la plus fréquente de nature héréditaire, provenant des cellules basaloïdes, moins souvent des cellules de la couche épineuse de l'épiderme. Le nombre de kératomes peut atteindre plusieurs centaines (milliers) chez les personnes âgées. Des papules miliaires apparaissent, légèrement surélevées au-dessus du niveau de la peau, généralement hyperpigmentées. Sous une loupe, à leur surface, on voit de nombreuses petites cavités (type de dé à coudre). Au fil du temps, les plaques commencent à s'élever de manière significative au-dessus de la peau environnante, augmentent en taille (jusqu'à plusieurs centimètres de diamètre) et leur surface peut prendre un caractère verruqueux. Lorsque vu sous une loupe sur leur surface corne kystes sont détectés. Les papules sont généralement de forme ronde ou ovale, avec une pigmentation foncée ou claire. Localisé sur le visage, le corps, les mains.

Différenciée avec les verrues vulgaires et plates, basalioma, mélanome, naev pigmenté.
Traitement. Électrocoagulation, cryodestruction à l'azote liquide, solkoderme, 30% de pommade prospidineuse et 5% de fluorouracile; avec plusieurs kératomes - à l'intérieur des rétinoïdes aromatiques.

Kératoacanthome

Le kératoacanthome est une tumeur épithéliale bénigne se présentant sous la forme d’un nœud hémisphérique avec une dépression en forme de cratère au centre, remplie de masses de corne. La tumeur se situe généralement sur le visage (rarement sur les lèvres, la langue) et ressemble à un cancer de la peau à cellules squameuses, qui se distingue de sa croissance rapide et de sa résorption spontanée après 3 à 8 mois. Le kératoacanthome a une couleur rouge grisâtre, une texture dense, non soudée aux tissus sous-jacents, mobile, légèrement douloureux.

Dans la survenue de kératoacanthome joue le rôle de l'infection à HPV, irradiation ultraviolette, résines, produits pétroliers.
Traitement. Les éléments simples sont excisés, avec plusieurs kératoacanthomes utilisés rétinoïdes et méthotrexate. Si un processus est suspecté de se transformer en cancer, la tumeur est excisée et son examen histologique est effectué.

Kératoacanthome de la peau - tumeur de l'épiderme

Le kératoacanthome, ou mollusque graisseux, est une tumeur bénigne de l'épiderme. Il survient dans la plupart des cas dans les zones ouvertes du corps humain, beaucoup moins souvent - sur les muqueuses ou sous les ongles.

Caractéristiques du kératoacanthome

Le kératoacanthome a tendance à croître rapidement. En soi, cela ne présente aucun risque, mais chez 6% des patients, la tumeur évolue en cancer de la peau à cellules squameuses. Pour cette raison, la maladie nécessite des soins médicaux immédiats et un traitement attentif.

Le kératoacanthome survient le plus souvent chez les personnes âgées, trois fois plus souvent chez les hommes que chez les femmes. Les cas de sa survenue chez les enfants sont connus, mais très rares.

Autres noms de la maladie: mollusque gras, palourde, verrukoma epitsliopodobnaya guzhero. Les gens appellent parfois cela un précancer bordavacé.

Selon la classification internationale des maladies (CIM), il appartient au groupe des kératoses actiniques (photochimiques) L57.0. Ce groupe comprend les taches de naissance.

Causes du kératoacanthome

Pour le moment, les causes du développement de cette maladie ne sont pas entièrement comprises et clarifiées, mais parmi les facteurs provoquant le kératoacanthe, il y a:

  • effet de rayonnement;
  • excès de rayonnement ultraviolet;
  • exposition excessive à des produits chimiques, par exemple dans le domaine professionnel
  • lésions dermatologiques fréquentes;
  • prédisposition génétique;
  • réduire les propriétés protectrices du système immunitaire;
  • infections virales, en particulier le papillomavirus.

Où peut être kératoacanthome

Le kératoacanthome de la peau, en particulier multiple, survient le plus souvent sur la peau du visage, du cou et des extenseurs des mains. Sur le visage, cela peut être sur le nez, les lèvres et les joues. En dentisterie, ils rencontrent également des kératoacanthomes - ils se développent en bouche dans la bouche, bien que cela se produise rarement. En outre, la tumeur peut se développer sous les ongles et même sur l'œil, plus précisément sur la paupière.

Kératoacanthome sur la lèvre

Kératoacanthome, c'est quoi?

Extérieurement, il est facile de reconnaître une tumeur - elle ressemble à un dôme avec un petit trou au centre. Les bords du trou sont clairs, elle-même est remplie de substance kératinisée. Lors du sondage, la tumeur se déplace facilement, il n'y a pas d'adhésion claire aux tissus adjacents.

La teinte du nodule n'est généralement pas naturelle: rougeâtre, grise ou bleuâtre, bien que la tumeur présente parfois une couleur de peau. Lèvres de kératoacanthome particulièrement bien marquées - d'autres tumeurs dans cette région se forment rarement. La taille de la zone touchée est comprise entre 1 et 15 centimètres.

La principale différence entre le kératoacanthome et les autres tumeurs est en forme de dôme.

Kératoacanthome: photo

Pour clarifier l'aspect de la tumeur, nous avons rassemblé pour vous plusieurs photos caractéristiques.

Étapes du développement du kératoacanthome

Les signes et les symptômes du kératoacanthome varient selon son stade de développement. En général, la croissance tumorale prend de deux à dix mois.

Stade initial

Au tout début, une tumeur n'est qu'une petite rougeur, sans portion convexe. Parfois, il est légèrement irritant, le patient peut ressentir un léger picotement. Déjà après quelques jours, le kératoacanthome commence à se développer. S'il y a plusieurs foyers, ils apparaissent et se développent presque simultanément. Cette étape s'appelle également la phase de croissance.

Aide à la reconnaissance précoce du kératoacanthome de la peau: une photo du stade initial.

Stade initial de kératoacanthome

Deuxième étape

Une fois que la tumeur a cessé de croître, un petit ulcère apparaît en son centre, rempli d'écailles mortes. Il y a des formes de la maladie quand il n'y a pas de dépression, ou il y en a plusieurs à la fois sur une grosse tumeur. La peau autour du kératoacanthome s'enflamme, devient rouge ou bleuâtre. Progressivement, la croissance tumorale cesse complètement, dans cet état de "sommeil", elle existe depuis plusieurs mois.

Kératoacanthome de stade 2

Troisième étape

Cette phase ne se produit pas toujours et est appelée régressive. La tumeur après un long sommeil commence à diminuer fortement, cicatrisant et disparaît complètement, ne laissant qu'une petite cicatrice. Il existe des cas où, après régression, la tumeur est réapparue.

Au lieu du troisième stade, le kératoacanthome peut évoluer en carcinome épidermoïde de la peau, caractérisé par une douleur et une croissance déjà plus intense.

Classification du kératoacanthome

Il existe plusieurs formes de kératoacanthome qui présentent des symptômes différents. Les raisons du développement de chaque forme particulière sont inconnues, mais il est probable que le kératoacanthome multiple soit causé par des facteurs héréditaires. Toute forme peut évoluer en cancer.

Il existe les types suivants de la maladie:

  • Simple ou solitaire - le plus fréquent, avec un foyer pathologique d’un diamètre de 3 à 4 centimètres ou moins.

Kératoacanthome unique ou solitaire

  • Géant - ressemble extérieurement à un solitaire, mais atteint 15-20 centimètres.
  • Kératoacanthome à croissance périphérique - ne se développe pas du centre, comme les autres espèces, mais augmente progressivement le long des bords.

Kératoacanthome à croissance périphérique

  • Plusieurs, plusieurs foyers pathologiques sont formés à la fois, généralement proches les uns des autres. En plus des tumeurs, une immunité altérée se développe. Certains médecins pensent que ce sont les problèmes du système immunitaire qui causent la forme multiple du kératoacanthome.
  • Subungual - une tumeur se forme sur la tige de l'ongle ou directement sous l'ongle, elle se développe très rapidement au stade initial. En conséquence, le clou peut généralement se séparer complètement.
  • Champignon - la seule forme qui n'a pas de couche ulcéreuse et kératinisée au centre, la surface est complètement lisse et hémisphérique.
  • Multimodulaire - le kératoacanthome lui-même est un, généralement grand, et plusieurs sections de la plaie sont ouvertes à sa surface. Parfois, il est confondu avec la forme plurielle, car plusieurs ulcères qui se développent parallèlement peuvent se confondre.
  • Tubero-serpingozy - il est caractérisé par la préservation de la peau naturelle, presque sans kératinisation.

Kératoacanthome Tubero serpingose

Toutes ces formes ne diffèrent que visuellement - l'histologie du kératoacanthome ne change pas, l'évolution et le développement cliniques se déroulent également selon le même schéma.

Diagnostic du kératoacanthome de la peau

Le diagnostic de la maladie impliquait un dermatologue ou un oncologue. L'examen commence par un examen visuel - la maladie peut généralement être identifiée et différenciée assez rapidement des autres tumeurs. La dynamique est également prise en compte - si le patient dit que la tumeur s'est développée très rapidement, cela indique directement le mollusque graisseux.

Un examen histologique est nécessaire pour s'assurer que le kératoacanthome ne s'est pas encore transformé en cancer. Il est également utile de comprendre à quel stade se trouve la maladie: au premier derme, elle n’a pas encore changé et au second, les cellules de la peau de l’épithélium pénètrent déjà profondément dans la peau. Des signes de cancer de la peau peuvent être trouvés dans ces cellules.

Une analyse spéciale sur les antigènes aide à comprendre si le kératoacanthome disparaîtra ou continuera à se développer. Si l'antigène HLA-A2 est absent, l'évolution de la maladie est typique et il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Le traitement est nécessaire en présence d'antigène.

Traitement de kératoacanthome

Le traitement comprend souvent l’élimination d’une tumeur par les méthodes suivantes:

  • La destruction par le froid n’est efficace qu’à un stade précoce de la maladie.
  • Destruction laser - permet d’enlever une tumeur de n’importe quelle partie du corps.
  • Excision chirurgicale d'une tumeur réalisée avec un scalpel.

Après le diagnostic, le traitement du kératoacanthome peut être complété par des médicaments tels que l’Atsitretin, des immunostimulants, un fluoroacyle et une pommade de prospidone. Parfois, des injections d'interféron sont administrées par voie topique à la région de la tumeur. L'utilisation de médicaments sans ordonnance médicale est interdite - ils ne peuvent que provoquer une croissance plus active du kératoacanthome.

Retrait du laser diode kératoacanthome

Traitement de kératoacanthome avec des remèdes populaires

Un remède nécessitera une paire de feuilles d'aloès inférieures enveloppées dans un film ou une pellicule de plastique. Ils doivent être mis au congélateur pendant deux jours. Après cela, les feuilles sont enlevées, décongelées et broyées pour obtenir une consistance de gruau. A la composition résultante, on ajoute une quantité similaire de miel et dix gouttes de teinture de propolis. Un peu de flocons d'avoine ou de flocons est versé dans la masse, le mélange est amené à la consistance d'une pâte épaisse. Un gâteau est formé à partir du mélange final, qui doit être appliqué sur le néoplasme; la composition peut être fixée pendant la nuit avec un patch ou un bandage. Les restes du mélange sont stockés dans le réfrigérateur, ils peuvent être utilisés au besoin.

Prévisions

Il y a trois options pour le développement de la situation:

  • L'éducation a été supprimée par la chirurgie en cas de suspicion de pathologie.
  • Le kératoacanthome a disparu tout seul, laissant une cicatrice.
  • La tumeur a été ignorée et dégénérée en cancer.

Cette dernière option est la plus défavorable et nécessitera un traitement complexe, y compris une chimiothérapie. Cependant, si vous consultez un médecin à temps, le pronostic est bon - les patients sont rarement confrontés à des problèmes après un retrait chirurgical, le kératoacanthome n’entraîne aucune conséquence. Dans de rares cas, une rechute est possible, à la fois après la chirurgie et après la disparition de soi, il est donc préférable de consulter un médecin périodiquement.

Coût du traitement du kératoacanthome

Le coût de l'enlèvement chirurgical du kératoacanthome commence à partir de mille roubles et celui du laser à partir de 5000 L'examen histologique ou biospia peut coûter entre 1 et 2 000 $

Kératoacanthome de la peau

Le kératoacanthome cutané est une tumeur bénigne d'origine épidermique, parfois avec une tendance à la malignité. Selon la forme de la tumeur, celle-ci s'accompagne de la formation d'un ou plusieurs nœuds sur la peau du visage, des membres et du torse. Les nouvelles pousses se développent rapidement, mais peuvent ensuite disparaître spontanément, laissant des cicatrices. Le diagnostic du kératoacanthome de la peau est établi sur la base des résultats de l'examen, de la biopsie et de l'examen histologique d'un échantillon de tissu. En règle générale, le traitement est chirurgical. Dans certains cas, il n'est pas nécessaire en raison de la résolution indépendante de la tumeur.

Kératoacanthome de la peau

Le kératoacanthome cutané (kératose semblable à une tumeur) est une tumeur bénigne de la peau à croissance rapide qui se produit sous l’influence de divers facteurs de nature virale, physique et chimique. Généralement détectés chez les personnes âgées, les hommes se développent environ trois fois plus souvent que les femmes. En dermatologie, il est considéré comme une affection relativement sûre, mais dans presque tous les 20 cas (chez 6% des patients), il se transforme en carcinome épidermoïde de la peau. En raison du danger de malignité, le kératoacanthome de la peau nécessite une surveillance particulière. Dans certains cas, un retrait chirurgical est indiqué. Une autre raison du choix de la tactique de traitement chirurgical est d'empêcher la formation de cicatrices grossières après la résolution indépendante de la tumeur, ce qui est particulièrement important si la tumeur est située sur le visage.

Causes du kératoacanthome de la peau

Des données fiables sur les causes du développement du kératoacanthome de la peau ne sont pas disponibles aujourd'hui, une combinaison de plusieurs facteurs est supposée. Près de la moitié des patients dans les tissus tumoraux, l'ADN du virus du papillome humain (le plus souvent du type 25) est déterminé par analyse PCR. Une incidence accrue de kératoacanthome de la peau est observée chez les patients fumeurs et les personnes qui sont souvent en contact avec des agents cancérigènes chimiques (goudron, suie, hydrocarbures polycycliques). Certains chercheurs ont noté que la probabilité de formation de tumeurs augmentait avec l'influence de facteurs tels que le rayonnement ultraviolet, le rayonnement, les dommages fréquents et l'inflammation de la peau.

Pour certaines formes de kératoacanthome cutané (multiples ou généralisées), une prédisposition génétique avec un mode de transmission vraisemblablement autosomique dominant a été prouvée. Une autre raison possible du développement d'un kératoacanthome de la peau est la présence d'un certain nombre de maladies, en particulier - les maladies métaboliques, la pathologie du tractus gastro-intestinal et du système respiratoire. Il y a des indications de l'apparition d'une tumeur dans le cadre du syndrome paranéoplasique (un groupe de désordres provoqués par la présence d'une tumeur maligne).

Tous les facteurs ci-dessus affectent la sensibilité des récepteurs des cellules épithéliales responsables du contact "frein" de la division. L'échec du mécanisme normal d'inhibition de la division conduit à une prolifération accrue de l'épiderme et à la formation de kératoacanthome de la peau. Ce processus s'accompagne d'une intensification de la kératinisation et d'une détérioration de la nutrition des tissus épidermiques, ce qui, dans des conditions de prolifération accrue, augmente le risque de "dégradation" cellulaire. Ces troubles peuvent finalement conduire à l’apparition de cellules sujettes à une croissance infiltrante incontrôlée caractéristique du carcinome épidermoïde de la peau.

Classification de la peau de kératoacanthome

Il existe plusieurs formes cliniques de kératoacanthome cutané, qui diffèrent par la structure, la taille, l'emplacement et le nombre de lésions. Les raisons pour lesquelles le patient apparaît exactement cela, et pas un autre type de cette tumeur bénigne, sont inconnues. Jusqu'à présent, il a été possible d'établir de manière fiable que la majorité des cas de kératoacanthome multiple de la peau sont dus à des facteurs héréditaires - possiblement des mutations du gène TP53 ou d'autres anomalies génétiques. En outre, il n'a pas été possible d'identifier le lien entre la forme de la tumeur et la probabilité de sa malignité - tout type de kératose ressemblant à une tumeur présentant le même risque peut entraîner un cancer de la peau.

Les types de kératoacanthomes cutanés suivants sont distingués:

  1. Solitaire ou solitaire est le type le plus courant, caractérisé par le développement d'un foyer pathologique unique d'une taille allant jusqu'à 3-4 centimètres sur la peau du visage ou des membres.
  2. Géant - une forme de kératoacanthome de la peau, caractérisée par la taille importante de la tumeur. Les cas où la tumeur a atteint 20 centimètres sont décrits.
  3. Peau de kératoacanthome à croissance périphérique - contrairement à la plupart des types de cette néoplasie, caractérisée principalement par une croissance centrale, augmente en taille et se développe à la périphérie.
  4. Les kératoacanthomes multiples - sont clairement de nature héréditaire, souvent accompagnés d'autres troubles, le plus souvent - une diminution de l'immunité et des défauts de développement embryonnaire. Certains chercheurs suggèrent que la cause principale de telles formations est précisément une diminution de l'activité du système immunitaire.
  5. Le kératoacanthome subungual de la peau est une forme de tumeur qui se forme sur le lit ou le rouleau de l'ongle et se caractérise par une croissance particulièrement rapide aux premiers stades de développement.
  6. Le kératoacanthome du champignon est un type de néoplasie à surface hémisphérique lisse, sans ulcération centrale, avec des zones de kératinisation accrue.
  7. Kératoacanthome multimodulaire de la peau - atteint souvent une taille considérable, présente plusieurs foyers de croissance et de kératinisation à sa surface. Ce type de tumeur doit être différencié d'une forme multiple, dans laquelle plusieurs noeuds adjacents peuvent fusionner pour devenir similaires à la forme multimodulaire.
  8. Le kératoacanthome tuberculeux de la peau est un type de kératose semblable à une tumeur, caractérisé par une kératinisation réduite et une préservation partielle de la peau normale (mais un peu amincie) recouvrant la tumeur hémisphérique.

Les formes de kératocanthome de la peau n'ont que des différences externes, leur structure histologique reste approximativement la même. Les différents types de tumeurs sont similaires sur le plan clinique et le risque de carcinome épidermoïde de la peau est le même. Certains dermatologues, prenant en compte ces facteurs, suggèrent que la probabilité de l'apparition d'un type particulier de néoplasme dépend de la réactivité du corps du patient et non de la cause de la tumeur.

Symptômes de la peau de kératoacanthome

Les premiers symptômes de kératoacanthome de la peau apparaissent généralement après l’âge de 40 ans, mais il est possible qu’un début plus précoce de la maladie. Une tumeur bénigne au cours de son développement passe par plusieurs étapes dont la durée cumulée varie de 2 à 10 mois. La première étape commence par une légère rougeur au site du futur foyer pathologique, parfois des démangeaisons ou des picotements sont notés. Après quelques jours, le kératoacanthome de la peau commence à se développer rapidement sur la zone touchée, dont la taille peut atteindre, selon la forme, 1 à 15 centimètres. En cas de néoplasie multiple, plusieurs foyers se développent presque simultanément. La localisation de prédilection de plusieurs kératoacanthes est la peau du visage, du cou et des extenseurs des mains, moins fréquemment que des tumeurs se forment sur le corps.

Après la fin du premier stade (phase de croissance), une ulcération se forme généralement au centre du kératoacanthome de la peau, rempli de masses de corne. Parfois, la cavité est absente (sous la forme d'un champignon), ou dans la même tumeur, plusieurs sites d'ulcération (sous la forme multimodulaire) sont formés. La peau autour du nœud est modérément enflammée et devient souvent rouge ou bleuâtre. Après la cessation de la croissance active, une phase de stabilisation du kératoacanthome de la peau commence, caractérisée par l’absence de croissance de la néoplasie. Dans cette condition, une tumeur bénigne peut persister pendant plusieurs mois.

La troisième étape, la phase de régression, contrairement aux précédentes, n’est pas la seule option pour le développement du kératoacanthome de la peau. Dans des cas typiques, la tumeur commence à se contracter spontanément, des cicatrices apparaissent et, au bout de quelques semaines, la tumeur disparaît, laissant derrière elle une cicatrice atrophique. Parallèlement, la littérature décrit des cas d’existence à long terme de peau de kératoacant à évolution récurrente, au cours de laquelle la phase de régression n’a pas pris fin, mais est passée au stade de la nouvelle croissance. Le résultat le plus défavorable de la maladie est le passage d’une tumeur bénigne à un carcinome épidermoïde de la peau.

Diagnostic du kératoacanthome de la peau

Le diagnostic de «kératoacanthome de la peau» peut être posé par un dermatologue ou un oncologue. Dans le processus de diagnostic, les spécialistes tiennent compte du tableau clinique de la maladie et de la structure histologique des tissus tumoraux, établie à la suite d’une biopsie. À l'examen, on détecte le plus souvent une ou plusieurs formations sur la peau du visage, des mains ou du corps mesurant de 2 à 4 centimètres avec une dépression centrale remplie de masses de corne. Lorsque vous identifiez des formes moins courantes, prenez en compte la variabilité des symptômes en fonction du type de néoplasie. Un facteur important en faveur du kératoacanthome de la peau est la dynamique caractéristique de la maladie (développement rapide pendant plusieurs mois, puis cessation de la croissance).

L'examen histologique du kératoacanthome de la peau permet de déterminer le stade pathologique de développement du néoplasme. Au premier stade, au microscope, on voit la membrane basale préservée, au-dessus de laquelle se produit une dépression dans l'épiderme contenant des masses cornéennes. L'épithélium sur les côtés du derme est épaissi, les modifications du derme sont absentes. Dans la deuxième phase du kératoacanthome de la peau, des brins de cellules squameuses de l'épithélium commencent à pénétrer profondément dans le derme, des signes d'atypie peuvent être détectés dans certaines cellules épithéliales. Dans l'épiderme, il y a des signes de dyskératose. Dans la couche basale de la cellule, lorsque la coloration est pâle, de nombreuses mitoses sont enregistrées. Dans le derme, il y a une légère infiltration de neutrophiles, de lymphocytes et d'histiocytes, mais il n'y a aucun signe d'inflammation prononcée. Dans la première ou la deuxième phase pathologique de la maladie, une régression spontanée est possible.

Au troisième stade du kératoacanthome de la peau, la membrane basale est détruite et une multitude de cordons, constitués de cellules épithéliales pavimenteuses, pénètrent dans le derme. Parfois, les cordons sont détachés de l'épiderme, ce qui entraîne la formation d'îlots épithéliaux dans les couches profondes du tégument cutané. Les zones de kératinisation accrue alternent avec des zones de dyskératose prononcée. Sous la base du foyer pathologique de kératoacanthome de la peau dans le derme marqué une infiltration prononcée de diverses cellules immunocompétentes. Parfois, l'infiltration se transforme en épithélium ou en épiderme - de nombreux dermatologues considèrent ce symptôme comme une condition précancéreuse présentant un risque élevé de cancer de la peau à cellules squameuses. En règle générale, à ce stade, la régression spontanée est impossible, un traitement associant un chirurgien et un oncologue est nécessaire.

Traitement, pronostic et prévention du kératoacanthome cutané

Certains experts recommandent aux patients présentant un kératoacinthe de la peau initialement diagnostiqué d'attendre l'auto-régression de la tumeur, en effectuant périodiquement un traitement antiseptique pour prévenir une infection secondaire. Les patients doivent consulter régulièrement un dermatologue jusqu'à la résolution complète du néoplasme. S'il existe un risque élevé de malignité, une quantité importante de kératoacanthome de la peau ou à la demande du patient, un site peut être retiré à l'aide de techniques chirurgicales traditionnelles, telles que la chirurgie au laser, la cryodestruction ou l'électrocoagulation.

Bien que le kératoacanthome de la peau soit généralement résolu de manière indépendante, de nombreux experts ont tendance à considérer le pronostic de cette maladie comme incertain, en raison d'un risque accru de cancer de la peau à l'arrière-plan de la tumeur. Après régression de la tumeur, il subsiste des cicatrices atrophiques importantes, ce qui a incité de nombreux patients à retirer la néoplasie sans attendre sa résolution indépendante. Même après une intervention chirurgicale réussie, le risque de récurrence de la kératose ressemblant à une tumeur demeure, en particulier le kératoacanthome de la peau se forme souvent à nouveau après la cryodestruction.

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