Varicelle chez les enfants - modes d’infection, période d’incubation, symptômes, méthodes de traitement et prévention

??Selon les statistiques de l'année en Russie, cette maladie infectieuse transporte plus de 800 000 personnes de moins de 12 ans. Inoffensive à première vue, la varicelle chez les enfants mal traités peut entraîner des complications graves, parfois mortelles. En cas de maladie, le traitement antiviral n’est pas nécessaire, il suffit de recourir à diverses mesures thérapeutiques visant à soulager la maladie. La formation d'une immunité à vie réduit l'incidence chez les adultes.

Quelle est la varicelle

Il s'agit d'une maladie infectieuse hautement contagieuse (infectieuse), prévalant principalement chez les enfants de moins de 12 ans. Le virus varicelle-zona (varicelle-herpès zoster), capable de se déplacer rapidement dans les airs sur plusieurs centaines de mètres, mais ne pouvant survivre sans corps humain, meurt sous l’influence de facteurs environnementaux au bout de 10 minutes (hautes ou basses températures, rayons ultraviolets) est l’agent causatif de la varicelle. ).

Le virus varicelle-zona est volatil et se transmet principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air. Les personnes qui n'ont jamais été atteintes de cette maladie et qui n'ont pas été vaccinées sont infectées à 100%. Après avoir souffert de la maladie, une personne reste immunisée à vie, mais la forme inactive du virus est présente dans les ganglions rachidiens, les nerfs crâniens. Si le système immunitaire de la personne (oncologie, stress, maladies du sang) devient très faible au cours de la vie, la forme latente de la varicelle-zona commence à s’activer et un zona se développe (lichen).

La varicelle ne peut être infectée que par un malade, et le virus pénètre à travers les muqueuses de la bouche ou des voies respiratoires. Un patient infecté par un virus est dangereux 2 jours avant l'apparition d'une éruption cutanée et 5 jours après la dernière éruption cutanée. Il est possible de transmettre l'infection à travers le placenta de la mère malade au fœtus. Groupes à haut risque - enfants dans une équipe (jardins d'enfants, écoles).

Les étapes et le cours de la varicelle chez les enfants

La varicelle chez les enfants se manifeste en plusieurs étapes, accompagnées de signes caractéristiques. Les principales étapes de la maladie:

1. La période d'incubation de la varicelle (1 à 3 semaines) - à ce moment-là, le virus se multiplie dans le système nerveux d'une personne infectée sans manifestations cliniques externes.
2. Période prodromique (1 jour) - chez les jeunes enfants, le tableau clinique peut être absent, chez l’adulte des manifestations mineures similaires au rhume banal. Principaux symptômes:

• augmentation de la température corporelle à 37,5 ° C;
• maux de tête;
• faiblesse, malaise;
• anorexie, nausée;
• courtes taches rouges sur le corps;
• sensation de gorge.

1. La période d'éruption commence par une forte augmentation de la température corporelle à 39-39,5 ° C. Plus l'hyperthermie est élevée, plus la maladie se développera avec des éruptions cutanées abondantes. La maladie bénigne ne s'accompagne que de l'apparition d'une éruption cutanée sur certaines parties du corps.

Moulin à vent

La varicelle chez les enfants est de forme typique et atypique, en fonction de la nature du tableau clinique. Un exemple typique peut se produire de plusieurs manières:

• Facile (état satisfaisant, la température est normale ou ne s'élève pas plus haut que 38 degrés, la période d'éruption dure 4 jours, les manifestations cutanées sont insignifiantes).
• Modérée (commence l'intoxication du corps sous forme de maux de tête, faiblesse, somnolence; hyperthermie supérieure à 38 degrés, éruption cutanée abondante, se terminant dans 5 jours).
• Sévère (intoxication grave, se manifestant par des nausées, des vomissements récurrents, une perte d’appétit, une température corporelle jusqu’à 40 degrés; la période d’éruption cutanée est de 9 jours; l’éruption cutanée s’étend sur tout le corps, sur les muqueuses, on observe une fusion des lésions).

Les formes atypiques de la varicelle sont rudimentaires et aggravées. Les écoulements rudimentaires se font facilement avec des éruptions uniques, une température corporelle normale ou subfébrile. Pour aggravé caractérisé par un tableau clinique prononcé. Ce formulaire comprend les types suivants de la maladie, dont le traitement est effectué à l'hôpital:

• Hémorragique - se manifestant par une température élevée, une intoxication grave, des lésions aux organes internes, des éruptions cutanées sous forme de bulles apparaissent du sang. Par la suite, des hémorragies surviennent sous la peau et la cellulose, les muqueuses et les organes internes.
• Visceral - affecte les nourrissons prématurés et les enfants présentant divers déficits immunitaires. Syndrome d'intoxication à long terme, éruption cutanée abondante, hyperthermie critique avec lésions du système nerveux central, des reins, des poumons, du foie et du cœur.
• Gangrène - très rarement diagnostiquée (souvent chez les personnes infectées par le VIH). Il se caractérise par une grave intoxication, de grosses bulles, qui forment rapidement une croûte et une zone de nécrose des tissus. Après la chute, des ulcères à la guérison lente et profonde restent sur la peau.

Varicelle chez les nourrissons

La varicelle chez les nourrissons est rare. L’infection se produit si les anticorps maternels dirigés contre le virus de l’herpès ne pénètrent pas dans le corps de l’enfant, même pendant le développement fœtal. Cela se produit lorsque la mère ne souffrait pas de cette maladie avant la grossesse. L'évolution de l'infection chez les nourrissons:

• température élevée jusqu'à 40 ° C;
• intoxication grave;
• anxiété, faiblesse de l'enfant;
• manque d'appétit;
• éruption cutanée abondante avec guérison lente;
• manifestation prolongée de la maladie (10-14 jours).

Particularités de l'éruption de varicelle chez les enfants

Il existe plusieurs stades successifs de développement d'éruptions cutanées chez l'enfant. Ils apparaissent à différents jours de la maladie. Principales étapes de la formation des éruptions cutanées:

1. Boutons (les premiers signes de la varicelle) qui ressemblent à des piqûres de moustiques.
2. Les taches qui vont dans les bulles remplies de liquide clair avec une peau rouge sur le bord. Peu à peu, ils deviennent troubles et éclatent.
3. Le séchage des bulles s'accompagne de la formation d'une croûte qui ne peut pas être enlevée.
4. Il y a des situations où les symptômes de la varicelle chez les enfants apparaissent en même temps que des points, des bulles, des croûtes sans séquence spécifique.

Complications de la varicelle chez les enfants

La varicelle passe dans la plupart des cas sans complications, mais il existe des exceptions. Les enfants présentant différents types de déficits immunitaires sont exposés à une évolution plus grave de la maladie. Les principaux effets indésirables de la maladie sont les suivants:

• L'infection secondaire se produit lorsque les lésions cutanées sont des staphylocoques et des streptocoques avec développement d'une dermatite purulente, susceptible aux antibiotiques uniquement.
• Suppression de la fonction immunitaire. Lorsque le virus protège le corps, des maladies telles que l'otite, la gingivite, la laryngite, la pneumonie, la stomatite, l'arthrite, la néphrite et la myocardite se développent.
• Forme hémorragique de moulin à vent. Forte probabilité de décès en raison du risque accru de saignement sous la peau, les muqueuses, les hémorragies nasale et pulmonaire.
• Varicelle gangrenée. Les papules deviennent de grosses cloques molles avec des éléments de nécrose. En conséquence, d'énormes ulcères se développent avec un risque de septicémie.
• L'encéphalite à la varicelle est une inflammation du cerveau qui se manifeste par une forte fièvre et des maux de tête insupportables.
• Les cicatrices et les cicatrices restent sur la peau après une grave éraflure de la plaie ou lors d'une infection secondaire de la peau avec le développement d'un processus purulent.

Comment déterminer que l'enfant a la varicelle? Conseils aux parents sur le diagnostic et le traitement de la varicelle chez un pédiatre

Lorsqu'un enfant pleure, toute mère se sent perdue et coupable, mais toutes les larmes de ses enfants ont une raison. Malheureusement, parfois, la maladie en devient la cause. Parfois, il est léger avec le flux, mais la peau irritée tellement harcèle le petit homme qu'il crie et pleure. Parlons de la varicelle chez les enfants, des symptômes et du traitement à la maison.

Quelle est la varicelle, ses caractéristiques chez les enfants et les adultes

La varicelle est une maladie infectieuse causée par le virus varicelle-zona, qui appartient à la famille des virus de l’herpès. Il se caractérise par de la fièvre, des éruptions cutanées avec divers éléments (des plaques à la croûte), de fortes démangeaisons et des phénomènes catarrhales.

Une caractéristique du virus de l'herpès de type 3 est sa volatilité. Dans une pièce mal ventilée, elle peut atteindre 20 m et quiconque ne souffre pas de la varicelle peut être infecté.

La varicelle est plus fréquente chez les enfants d’âge préscolaire, mais elle est extrêmement rare chez les enfants de moins de 6 mois.

À l'âge de 6 ans, 70% des enfants ont des anticorps contre la varicelle et sont immunisés pour le reste de leur vie.

Après avoir contracté la varicelle, une personne développe des anticorps contre le virus de l'herpès de type 3 et une réponse immunitaire se forme lors de la réintroduction du virus. Mais avec l'immunodéficience, un zona ou des cas récurrents de varicelle peuvent se développer, car le virus continue à "vivre" dans les ganglions nerveux, il est impossible de récupérer complètement.

Le zona souffre le plus souvent de personnes immunodéficientes. L'une des caractéristiques de cette maladie est que l'éruption ne se propage pas à travers la peau, mais le long du nerf, par exemple dans l'espace intercostal ou sur le visage, le long d'une des branches du nerf facial ou du trijumeau. La maladie est désagréable, sa période prodromique est particulièrement désagréable, souvent la personne malade ne l’associe pas à la manifestation d’une infection par l’herpès.

Un peu d'histoire

Jusqu'au 18ème siècle, la varicelle n'était pas considérée comme une maladie indépendante, elle était considérée comme l'une des manifestations de la variole. Et ce n'est qu'au début du 20ème siècle qu'apparurent les premières descriptions du virus - l'agent responsable de la maladie dans le contenu des vésicules. Et ce n'est que dans les années 40 du XXe siècle que la description du virus varicelle-zona est apparue.

Comment la varicelle se manifeste-t-elle chez les enfants? Évolution de la maladie

Habituellement, après un contact avec une personne malade après 11 à 21 jours (il s'agit de la période d'incubation de la varicelle), les premiers signes de varicelle chez un enfant apparaissent. Une longue période d'incubation provoque souvent un peu de confusion chez les parents.

Il semblerait que la rencontre avec le patient ait eu lieu il y a longtemps et que la menace de tomber malade soit déjà passée, puis l'enfant commence à se plaindre de douleurs corporelles, un frisson apparaît, la température monte à 38 - 39 ° C, un écoulement nasal apparaît, le bébé devient lent, somnolent. Comme le contact avec la patiente prend longtemps, les mères ne peuvent pas toujours comprendre qu'il s'agit des premiers symptômes de la varicelle chez les enfants.

Après un jour ou deux, une éruption cutanée apparaît. Il est initialement ponctué ou irrégulier. Les enfants se plaignent généralement de démangeaisons, les bébés de moins de quatre ans peuvent pleurer et agir avec agitation. Pendant la journée, les taches se transforment en bulles remplies de contenu séreux. Au bout de quelques jours, les bulles s’ouvrent et, à leur place, des croûtes se forment sur la peau. Après le retrait de la croûte, la plaie guérit complètement sans laisser de cicatrices.

Il convient de noter que l’éruption cutanée apparaît (débordement) tous les 2 à 3 jours pendant 3 à 7 jours, car tous ses éléments sont différents (polymorphes).

L'enfant est contagieux deux jours avant l'apparition des premiers signes de la maladie, pendant la période de l'éruption cutanée et jusqu'à sept jours après la dernière goutte.

Il convient de noter que, généralement, plus l'enfant est jeune, plus il est facile pour le patient de tolérer la maladie. Un enfant de 3 ans est plus facile qu'un adulte pour survivre à cette période.

Symptômes de la varicelle chez les enfants

• température supérieure à 38 С. Il convient de noter que la température peut parfois atteindre 40 ° C. Ce n'est pas une complication de la maladie, mais seulement une caractéristique de la réactivité de l'immunité du malade. Cependant, dans certains cas, la température tout au long de la maladie peut être de 37 ° C;
• l'apparition d'une éruption cutanée diffère de la mise en scène. Stade éruption cutanée - apparition de taches et de bulles dans les croûtes. Une éruption cutanée apparaît sur tout le corps de l'enfant, à l'exception des paumes et des pieds. Une éruption cutanée sur le cuir chevelu est également typique de la varicelle;
• apparition ondulante d'une éruption cutanée, quand après l'apparition des éruptions cutanées, il y a une brève accalmie.

Autres symptômes de la maladie:

• conjonctivite virale. Il apparaît généralement que le virus de l’herpès est endommagé par la première branche du nerf trijumeau. Lorsque la conjonctivite virale se produit, les enfants peuvent se plaindre d’inconfort aux yeux, ils diront qu’il est désagréable ou douloureux de regarder la lumière, des larmes coulent de leurs yeux;
• vulvovaginite chez les filles;
• stomatite - l'apparition d'une éruption cutanée sur les muqueuses de la bouche. En cas d'éruption cutanée dans la bouche de l'enfant, contactez votre médecin pour une évaluation plus approfondie et des modifications éventuelles de la tactique de traitement.

Moulin à vent

S'il est possible de laver un enfant atteint de varicelle lorsqu'il est malade, cette question est particulièrement aiguë.

Les avis sur cette question divergent, comme toujours.

Il y a des recommandations avec lesquelles la plupart sont d'accord:

1. Vous ne pouvez pas prendre un bain, c'est-à-dire une longue période de temps pour s'allonger et vaporiser le corps (afin d'éviter l'infection de plaies ouvertes).
2. N'utilisez pas d'éponge ni de gant de toilette. Ne frottez pas le corps de l'enfant avec rien ni rien.
3. Soyez prudent avec le savon et les gels de douche. Ils sèchent la peau et peuvent augmenter les irritations.
4. Mieux vaut si le bébé prend sa douche.
5. Après la douche, vous devez éponger l’eau avec une serviette douce. En aucun cas, ne doit pas frotter le corps.
6. Une fois la peau sèche, les plaies doivent être traitées avec du vert brillant ou de la fucorcine.

Caractéristiques des soins pour les enfants atteints de varicelle

Habituellement, les enfants sont infectés dès la maternelle et infectent souvent leurs frères et sœurs plus jeunes. La varicelle chez les enfants est modérée, et le plus désagréable est une éruption cutanée. Ces enfants sont donc traités à la maison.

Comment traiter la varicelle chez les enfants, nous en discuterons un peu plus tard, mais pour l'instant rappelons-nous comment prendre soin des bébés atteints de la varicelle:

• mode d'alimentation. Si un enfant refuse de manger, ne le forcez pas, laissez-le manger un peu, mais plus souvent. Augmenter la quantité de fruits et de légumes dans le régime alimentaire;
• boire beaucoup d'eau. Boissons aux fruits recommandées, boissons aux fruits, gelée et jus de fruits frais faits maison. Si l'enfant ne veut pas en boire, offrez du thé ou de l'eau;
• Il est souhaitable de limiter les jeux actifs, essayer de garder l'enfant au lit n'a pas de sens;
• Essayez d’expliquer qu’il est impossible de peigner les plaies, les ongles de l’enfant doivent être coupés court;
• le linge de lit est souhaitable de changer tous les jours, l'enfant doit dormir séparément dans son lit;
• la pièce dans laquelle se trouve l'enfant doit être lavée tous les jours, il est nécessaire de l'aérer au moins une fois par heure;
• Il est souhaitable qu'il n'y ait pas d'autres enfants entourés d'un enfant malade, mais, hélas, cela n'est pas toujours possible.

Marcher ou ne pas marcher?

C'est une autre question pour s'occuper d'un enfant malade de varicelle, déranger les parents: est-il possible de marcher avec un bébé atteint de varicelle?

Pendant la période où l'enfant est contagieux, les promenades ne sont pas recommandées. Mais si les parents sont convaincus que le bébé ne sera en contact avec personne (par exemple, si vous vivez dans une maison privée), vous pouvez faire une petite promenade.

Voici les conditions importantes pour marcher:

1. La température corporelle devrait être normalisée.
2. La dernière éruption cutanée était il y a 7 jours. Sinon, si vous êtes toujours allé vous promener, il ne devrait y avoir aucune autre personne dans la rue, en particulier des enfants ou des femmes enceintes.
3. Si un enfant a récemment souffert de la varicelle, il ne peut pas bronzer et nager dans des étangs ouverts.
4. L'immunité de l'enfant malade est toujours affaiblie, car il n'est pas recommandé d'entrer en contact avec des enfants malades ou des adultes présentant une gêne.

Prévention et vaccination

La vaccination contre la varicelle chez les enfants est pratiquée dans notre pays depuis 2008, mais il ne fait toujours pas partie des vaccins obligatoires, ce qui signifie que les parents eux-mêmes doivent décider eux-mêmes de vacciner leur bébé ou non.

La vaccination est maintenant recommandée à partir de deux ans. La vaccination n’est pratiquée qu’une fois, à condition que l’enfant ait moins de 13 ans, et deux fois plus jeune que 13 ans et que les adultes n’aient pas encore été malades.

Les vaccins contenant les vaccins Varilrix ou Okavaks (vaccins vivants atténués) sont en cours de vaccination.

La vaccination est la suivante:

• "Okavaks" - 0,5 ml (une dose) à la fois pour les enfants de 12 mois et plus;
• "Cookilrix" - 0,5 ml (une dose) deux fois avec un intervalle de temps de 2 à 2,5 mois.

La prophylaxie d’urgence est effectuée par l’un des médicaments susmentionnés dans les 96 heures suivant le contact avec une personne malade. Dans notre pays, une telle prévention n'est pas courante.

Après l'introduction du médicament après 7 jours peuvent apparaître des signes de varicelle chez l'enfant. C'est une légère indisposition, de la fièvre jusqu'à 38 C, une éruption cutanée peut apparaître. Tous les symptômes disparaissent d'eux-mêmes en quelques jours. Ils n'ont pas besoin d'être traités, ils ne sont pas une complication de la vaccination.

Une autre méthode de prévention consiste à isoler les enfants malades. Certes, il est inefficace, car chez les enfants, la période prodromique n’est pas toujours très claire, mais l’enfant est contagieux deux jours avant l’apparition de l’éruption cutanée.

Que peut-on confondre avec la varicelle?

Au début, avant l'apparition de l'éruption cutanée, la maladie ressemble à l'évolution de toute maladie virale, par exemple la grippe.

Dès les premières gouttes, vous pouvez prendre la varicelle en cas d'allergie ou de chaleur épineuse, mais il est généralement évident que la conclusion était fausse le jour même.

Habituellement, après l'apparition de l'éruption cutanée, tout devient clair.

Complications de varicelle

Il y a toujours des exceptions, mais le plus souvent, ils parlent de règles. Par exemple, lorsqu'une femme enceinte qui n'a pas eu la varicelle est tombée malade, elle risque de perdre un enfant ou le bébé peut naître avec la varicelle.

La varicelle est extrêmement dure chez les enfants de moins d’un an et elle se manifeste sous une forme atypique.

Une autre option est les adultes et les adolescents. Ils ont aussi parfois des complications, comme une pneumonie virale, une myocardite ou une encéphalite, par exemple.

Moulin à vent atypique

1. Rudimentaire. Il n'y a pratiquement aucun phénomène éruption cutanée, catarrhale, la maladie passe facilement.
2. Forme hémorragique. Les bulles dans ce formulaire ne sont pas remplies de transparent, mais de contenu de sang. Le cours de la maladie est grave, les patients ont des vomissements avec du sang, des saignements nasaux, des selles noires sont possibles. Le deuxième jour, des éruptions pétéchiales apparaissent (petites hémorragies ponctuées dans la peau).
3. Forme bulleuse. Les bulles sous cette forme se confondent pour former ce que l’on appelle les bulles. Ils sont généralement remplis de contenu trouble.
4. Forme gangrenée. Le parcours est extrêmement difficile.
5. Forme généralisée. Dans cette forme de la maladie, on observe une intoxication sévère, des lésions des organes internes et une hyperthermie.

Toutes les formes atypiques (à l'exception des formes rudimentaires) sont traitées à l'hôpital, souvent dans des unités de soins intensifs.

Traitement de la varicelle chez les enfants

1. Si la température dépasse 38,5 ° C, une préparation antipyrétique à base d'ibuprofène ou de paracétamol peut être administrée à l'enfant.
2. Pour réduire les démangeaisons, vous pouvez utiliser des onguents locaux, tels que Gerpevir, Acyclovir. Utilisation possible Fenistil gel.
3. Vous pouvez utiliser des antihistaminiques. Par exemple, le moyen Diazolin, il est disponible en comprimés.
4. Pour la prévention des infections secondaires des ulcères, utilisez Zelenka ou Fukortsin. L'application de telles préparations aide également à déterminer l'apparition de nouvelles bulles.
5. Lorsque vous avez mal à la gorge, vous pouvez utiliser des tisanes et des préparations approuvées pour le traitement des enfants d'un certain âge.
6. Traitement antiviral obligatoire. Elle est nommée par le médecin.

Chères mamans, je vous souhaite de ne pas vous perdre des larmes de vos enfants. Pour cela, vous devez être très attentif et patient à leur égard. La varicelle n’est qu’une partie de la vie de votre enfant et, avec le temps, il n’y aura plus que des photos rappelant la période vert-vert.

Comment commence la varicelle:
premiers signes

Les premiers signes de varicelle intéressent particulièrement les parents, dont les enfants ont parlé avec l'enfant diagnostiqué avec la varicelle. Ces informations sont importantes dans les situations où la quarantaine de la varicelle est annoncée à la maternelle ou à l'école. Comment reconnaître cette infection à un stade précoce et comment comprendre qu'un enfant est atteint de varicelle? Pour répondre à de telles questions, vous devez savoir où et par quoi commence la varicelle dans l’enfance.

Quelle est la varicelle

Les nourrissons peuvent également être infectés et avoir la varicelle, mais la plupart des bébés de moins de six mois sont protégés de la varicelle par l'immunité de leur mère. Ils obtiennent des anticorps contre la varicelle d'une mère qui a survécu dans son enfance, d'abord in utero, puis dans le lait maternel. Un enfant âgé de plus de 6 mois n'est plus sous la protection des anticorps maternels, il est donc tout à fait possible de contracter la varicelle chez les nourrissons qui ont déjà six mois.

Regardez la sortie du programme "Live Healthy!", Dans lequel la présentatrice Elena Malysheva parle de la varicelle chez les enfants:

La varicelle est également malade et âgée de 10 à 12 ans. En même temps, chez les adolescents et les adultes, l’infection étant plus grave, de nombreux parents ne sont pas opposés à la communication avec les enfants d’âge préscolaire ayant des enfants atteints de varicelle ou à la vaccination dans un centre de santé.

Période d'incubation

Cette période correspond au temps écoulé entre l’entrée du virus dans le corps de l’enfant après l’infection et les premiers symptômes de l’infection. Si vous répondez à la question "combien de jours après le contact la varicelle se manifeste-t-elle?", Le plus souvent ce sera 14 jours pour les enfants. La durée de la période d'incubation peut être inférieure (de 7 jours) à supérieure (jusqu'à 21 jours), mais en moyenne, l'apparition de la varicelle est constatée deux semaines après le premier contact avec le virus.

L'enfant devient une source de transmission du virus à d'autres personnes à la fin de la période d'incubation - environ 24 heures avant les premiers symptômes. En outre, un enfant infecté par la varicelle peut contracter l’infection pendant toute la période de l’éruption cutanée et dans les cinq jours suivant l’apparition des dernières bulles sur la peau du bébé. La transmission de l'agent pathogène se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air.

Varicelle - comment ça commence, les premiers signes et symptômes

Tout le monde sait et se souvient de ce que la varicelle est - quelqu'un l'a eu dans son enfance, quelqu'un à l'adolescence et quelqu'un qui n'a pas la chance de tomber malade à l'âge adulte. Pourquoi pas de la chance? Eh bien, d’une part, on ne peut guère qualifier de maladie de maladie, et d’autre part, ne serait-ce que parce que, dans l’enfance, cette infection virale est plus facilement tolérée et ne cause presque pas de complications. La varicelle est une maladie plutôt désagréable: des démangeaisons persistantes sont très gênantes, mais après l'avoir une nouvelle fois malade, une personne est fortement immunisée contre ce virus.

L’attitude des mères à l’égard de cette maladie est ambiguë: certaines mères ont peur que leur enfant «attrape» la varicelle, d’autres, au contraire, éprouvent même une certaine satisfaction et soupirent de soulagement du fait que leurs enfants ont eu la varicelle dans leur enfance. Cela peut généralement être observé dans les jardins d'enfants ou les écoles où la quarantaine de la varicelle est annoncée: certains parents emmènent immédiatement leurs enfants à la maison, d'autres au contraire ne s'en préoccupent pas. Et il y a ceux qui essaient même de donner spécifiquement à l'enfant de parler avec ses amis malades, arguant que tout le monde sera toujours malade de la varicelle, il est donc préférable que cela se produise plus tôt.

La varicelle - de quoi s'agit-il

Pour reconnaître immédiatement les premiers signes de la varicelle, vous devez savoir de quoi il s'agit.

La varicelle (ou varicelle) est une maladie virale de type herpès, à savoir le virus Varcelle Zoster (VVZ). Il a été découvert il n'y a pas si longtemps: en 1958. Ce virus peut infecter les humains à tout âge. La fièvre et les éruptions cutanées sont les principaux symptômes de cette maladie. L'évolution de la maladie peut être légère, modérée ou grave.

Ce virus est une maladie très contagieuse, mais il meurt rapidement dans l'environnement:

• Sous l'influence de la température croissante et décroissante;
• Après désinfection de la pièce;
• Sous l'influence du rayonnement ultraviolet.

Comment commence la varicelle chez les enfants

Le nom même indique que cette maladie est transmise "par le vent", c'est-à-dire par des gouttelettes en suspension dans l'air.

Comment commence la varicelle:

• Initialement, le virus pénètre dans la muqueuse du nasopharynx, puis il se propage dans les cellules de l'épithélium. Il s'agit d'une période d'infection latente. C'est à ce moment que l'enfant infecté est déjà porteur de la maladie, c'est-à-dire bien avant les manifestations externes de la maladie. Comment cela se passe-t-il: des gouttelettes de mucus provenant du nasopharynx d'un bébé malade montent dans l'air, puis se déposent sur la membrane muqueuse du nez, de la bouche et de la gorge de ceux qui l'entourent. C'est-à-dire qu'un enfant peut être infecté en jouant avec d'autres enfants, en parlant ou même simplement en partageant la même pièce;
• Ensuite, le virus entre dans le flux lymphatique et dans le sang où il s’accumule. Cela se produit dans une semaine ou trois semaines. A ce stade, le virus ne se manifeste pas et ne préoccupe pas l'enfant.
• Ensuite, le virus se propage dans tout le corps - pendant cette période, une fièvre commence à tourmenter le patient et une éruption cutanée apparaît sur la peau.

Ce qu'il est important de savoir: un enfant peut «attraper» la varicelle non seulement d'un bébé malade, mais également d'un adulte atteint de zona - le même agent pathogène de la varicelle. En d'autres termes, tout contact de l'enfant avec un porteur du virus de l'herpès de type 3 peut entraîner une infection par la varicelle.

Premiers signes de varicelle

Comment la varicelle se manifeste:

1. La première étape dure de 1 à 3 semaines - c'est la période d'incubation. Extérieurement, à ce stade, le virus lui-même ne s'affiche pas.

2. Le deuxième stade, ou période prodromique - la durée de ce stade est d’environ un jour -, à ce jour, seules de légères manifestations de l’infection sont perceptibles et les symptômes ressemblent beaucoup à ceux du rhume banal:

• le mal de tête commence à déranger l'enfant:
• faiblesse, somnolence;
• Parfois, la température corporelle peut augmenter, mais pas de manière très significative.
• diminution de l'appétit;
• l'enfant peut se plaindre de nausée;
• la gorge commence à piquer;
• occasionnellement - l'apparition de petites éruptions sur la peau de l'enfant sous la forme de petites taches rouges.

3. Le stade d'éruption cutanée chez un enfant est l'un des premiers signes de varicelle, que tout le monde peut remarquer - à cette température, il peut atteindre 39 à 39,5 degrés. On pense que plus la température est élevée les premiers jours de la maladie, plus l'éruption cutanée est forte et l'évolution de la maladie sera plus grave. Et sous forme bénigne de varicelle, la température de l'enfant augmente légèrement, voire pas du tout. Le fait que le bébé soit atteint de la varicelle ne se voit que sur l'éruption cutanée sur son corps. L’augmentation de la température peut persister jusqu’à ce que toutes les vagues de l’éruption soient passées.

Quels autres signes de varicelle peuvent survenir:

• Les ganglions lymphatiques dans le cou et la nuque de l’enfant s’agrandissent - c’est exactement ce qui se passe pendant la période d’entrée et d’accumulation du virus dans le flux lymphatique;
• L'apparition d'une éruption cutanée: on observe la première éruption cutanée sur la peau d'un bébé quelques jours après l'augmentation de la température ou les plaintes d'indisposition. L'éruption débute dans la tête (d'abord sur le visage, puis sous les cheveux). Après cela, dans les 4-5 jours, une éruption cutanée apparaît sur tout le corps. Voici à quoi elles ressemblent: une tache rouge apparaît sur la peau, puis elle devient convexe (formation de papules), puis la papule est remplie de liquide - une petite bulle se forme remplie d’un liquide transparent («goutte de rosée» ou vésicule). Après un jour ou deux, le liquide qui remplit la vésicule devient trouble et après quelques jours, il commence à dessécher - des croûtes se forment pendant plusieurs semaines, puis tombent.
• Démangeaisons sévères lorsque de nouvelles bulles apparaissent.

Où apparaissent les éruptions cutanées sur la varicelle

Avec la varicelle, les premières éruptions cutanées apparaissent généralement dans la tête, puis se propagent dans tout le corps. Après cette éruption peut être vu sur les mains, les pieds. Certains enfants atteints de varicelle souffrent également de lésions aux muqueuses.

Sur les paumes et les pieds, une éruption cutanée survient rarement - principalement lorsque l’enfant souffre d’une forme grave de la maladie.

Si la varicelle se présente sous une forme bénigne, développerez-vous une immunité à cette maladie?

Les signes de la varicelle dans la maladie bénigne ne sont pas clairement manifestés:

• L'élévation de la température corporelle est insignifiante - jusqu'à 37–37,5 degrés;
• Les malaises, généralement associés à la varicelle sous forme bénigne, ne sont généralement pas très dérangeants. Manifestations possibles sous forme de maux de tête, nausée, faiblesse générale;
• Éruption cutanée en petites quantités, les démangeaisons ne sont pas très inquiétantes.

Les observations montrent que les IVB légers peuvent ne pas immuniser ce virus. Par conséquent, la récurrence possible ultérieure de la varicelle.

Comment traiter la varicelle

Il n'existe pas de traitement spécial visant à arrêter le virus varicelle-zona. Habituellement, on prescrit des médicaments aux enfants pour soulager les symptômes de la maladie:

• Si la température dépasse 38 degrés, il est recommandé de donner un enfant antipyrétique à l'enfant;
• Contrôlez l'apparition de nouvelles bulles et assurez-vous que le bébé ne les peigne pas.
• Pour réduire les démangeaisons et le dessèchement des bulles, vous pouvez utiliser une solution de vert brillant, de fukorcine, une solution aqueuse de permanganate de potassium ou une solution faible (2-3%) d’iode;
• Repos au lit (surtout les premiers jours, caractérisé par l’apparition de fièvre et de fièvre).

Le traitement des formes graves de la maladie sera très différent. Ces médicaments seront ajoutés:

• Agents antiviraux;
• Des antibiotiques;
• Antihistaminiques;
• L'utilisation d'immunostimulants et d'immunomodulateurs.

Habituellement, un enfant souffrant de VVZ est traité à la maison. Pour une récupération plus rapide du bébé, il est recommandé de suivre quelques règles simples:

• Ventilez la pièce de manière à ce que la température de l'air dans la pièce où l'enfant malade n'est pas puissant soit élevée - si le bébé commence à transpirer, les démangeaisons commenceront à augmenter;
• Baignez votre bébé dans de l’eau fraîche - cela réduira les démangeaisons. Après le bain, n’essuyez pas avec une serviette, mais épongez doucement la peau avec une serviette douce;
• Les vêtements de l’enfant ne doivent être confectionnés qu’en tissus naturels et ne pas encercler le corps. Vous devez changer de vêtements tous les jours (le linge de lit également);
• Une semaine après l’apparition de la dernière bulle, il est autorisé à faire une promenade avec le bébé, mais ne soyez pas trop zélé - le bébé est toujours faible à ce moment-là.

Complications après la varicelle

La varicelle, à première vue, semble être une maladie ordinaire et pas du tout dangereuse, sauf si elle est agaçante. Mais en réalité, ce virus peut causer de graves complications:

• Le développement d'une infection secondaire est une lésion de la peau avec streptocoque ou staphylocoque. À cause de cela, une dermatite purulente inflammatoire peut apparaître, nécessitant un traitement antibiotique.
• Suppression de l'immunité - dans ce contexte, les maladies suivantes peuvent être exacerbées: otite moyenne, stomatite, gingivite, néphrite, myocardite, etc.
• Varicelle gangrenée - les papules gonflent énormément et deviennent grosses et flasques, avec des signes de nécrose. Des ulcères se forment sur le corps, la septicémie commence.
• Cicatrices et cicatrices - si vous éliminez fortement les éruptions cutanées, les cicatrices restent.
• La varicelle hémorragique est l’une des formes d’infection les plus graves dans laquelle les vésicules se remplissent de sang. Plus tard, l'apparition de saignements du tube digestif, des organes respiratoires. Avec une telle complication, il y a une possibilité de mort de la maladie.
• Encéphalite à varicelle - peut provoquer une inflammation du cerveau caractérisée par de graves maux de tête et de la fièvre.

Prévention des maladies

Il existe maintenant des vaccins spéciaux qui peuvent aider à prévenir l’infection ou à faciliter l’évolution de la maladie.

De tels vaccins sont apparus il n'y a pas si longtemps, mais ils ont déjà fait leurs preuves: 90 à 95% des enfants vaccinés ne développent pas de VVZ. Les autres peuvent être infectés, mais la maladie les transmettra sous une forme bénigne.

Seuls les parents devraient soigneusement décider du pour et du contre de décider si un enfant a besoin du vaccin contre la varicelle. Soyez attentif à vos enfants et qu’ils soient toujours en bonne santé!

Les premiers signes de la varicelle chez les enfants: comment ça commence

La varicelle est l'une des maladies infantiles les plus courantes. Si votre enfant fréquente une école maternelle ou une autre institution préscolaire, il est fort probable que la maladie ne l'ignorera pas. Pour éviter les complications et autres problèmes, chaque parent doit savoir distinguer la varicelle des éruptions cutanées allergiques et d'autres maladies. Dans notre article, nous verrons comment la varicelle commence chez les enfants.

La plupart des gens souffrent de la varicelle de 3 à 12 ans. À un âge plus avancé, la varicelle est très difficile à porter: la température du corps pendant la période aiguë de la maladie est de 39 degrés et plus, le risque de complications est élevé. Pour cette raison, de nombreux parents conduisent délibérément les enfants en compagnie de la varicelle malade afin de protéger l'enfant des complications possibles à un âge plus avancé.

Pourquoi est-il important de ne pas rater l'apparition de la maladie?

Si vous êtes sûr que votre enfant a été en contact avec la varicelle malade, soyez sur le qui-vive, car l'infection est inévitable. La période d'incubation est de 11 à 25 jours.

Pendant cette période, il n’ya pas de changement de bien-être, pas de symptôme. Si possible, protégez l'enfant des visites des lieux publics. S'il y a un enfant de moins d'un an dans la maison, le contact avec la personne malade doit être évité si possible.

Les enfants de moins d’un an souffrent de maladie et peuvent entraîner de graves complications affectant les organes vitaux. Pour cette raison, il est très important de connaître les premiers signes de varicelle chez un enfant.

Dès que les symptômes de la varicelle se font sentir, distribuez au patient des assiettes séparées, ainsi que de la literie et des produits de soin personnel. De nombreux médecins estiment qu'il n'est pas nécessaire d'isoler le patient des autres enfants. Les enfants plus jeunes souffrent beaucoup plus facilement de la maladie.

Les premiers signes de la varicelle chez les enfants

Les premiers symptômes de la maladie sont souvent confondus avec les maladies respiratoires aiguës habituelles et l'apparition de taches et de vésicules - avec une réaction allergique (urticaire).

Changement visuel de l'éruption de la varicelle

Pour reconnaître la varicelle à temps, chaque parent doit connaître le début de l'éruption cutanée, ainsi que les caractéristiques de la maladie:

Varicelle Causes, symptômes et signes, diagnostic et traitement de la maladie

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise

Qu'est-ce que la varicelle La varicelle est une maladie virale transmise par aérosol d'une personne infectée à une personne en bonne santé et caractérisée par des éruptions cutanées spécifiques sous la forme de bulles qui apparaissent sur le fond d'une fièvre sévère et d'autres signes d'intoxication générale du corps.

La varicelle est connue depuis l'Antiquité. Jusqu'à la seconde moitié du XVIIIe siècle, la maladie était considérée comme une variante aisée du parcours de la variole ou de la vérole noire, qui à l'époque était un véritable désastre, dévastant des colonies entières.

Ce n'est qu'au début du siècle dernier que le lien entre la varicelle et l'herpès zoster (zona) a été découvert. Il y avait ensuite une hypothèse sur la nature générale de la maladie. Cependant, l'agent pathogène du virus n'a été isolé qu'en 1951.

Dans le même temps, il s'est avéré que la personne qui avait eu la varicelle avait une immunité dite permanente, alors que l'immunité à l'infection était due à la présence de l'agent pathogène dans le corps.

En cas de circonstances défavorables, le virus «qui dort» dans les nœuds nerveux est activé, provoquant des manifestations cliniques de zona - éruptions vésiculaires le long du nerf touché.

Zona. Des éruptions cutanées le long du nerf intercostal.

Aujourd'hui, la varicelle est l’une des maladies les plus courantes (au troisième rang après la grippe et les ARVI). La plupart des enfants sont malades (les patients âgés de moins de 14 ans représentent environ 80 à 90% de l'ensemble des patients), c'est cette catégorie de la population qui présente une sensibilité de presque 100% au pathogène de la varicelle. Par conséquent, la varicelle fait référence aux infections dites "infantiles".

La maladie survient généralement sous des formes légères et modérées, de sorte que les conséquences fatales sont extrêmement rares. Pour cette raison, de nombreux experts ont longtemps considéré la varicelle comme une maladie "peu sérieuse".

Cependant, des études récentes ont montré que la varicelle affecte non seulement la peau et les tissus nerveux, mais aussi le système digestif, les poumons et les organes de la région urogénitale. En outre, le virus de la varicelle peut avoir un impact très négatif sur le développement du fœtus et pendant la grossesse.

Agent pathogène de la varicelle

L'agent pathogène de la varicelle appartient à la famille des virus de l'herpès, qui comprend une variété de virus qui causent diverses maladies chez les amphibiens, les oiseaux, les mammifères et les humains.

Tous les virus de l'herpès ont un génome constitué d'ADN double brin. Ils sont très sensibles aux influences physiques et chimiques externes, notamment aux hautes températures et aux rayons ultraviolets.

La plupart des virus de ce groupe peuvent durer longtemps, parfois même toute la vie, dans un organisme infecté, sans provoquer de symptômes cliniques. Par conséquent, ils sont appelés infections lentes (herpès, zona, etc.). Dans des circonstances défavorables, une infection dormante peut être activée et manifester des signes prononcés de la maladie.

Les virus de l'herpès se transmettent facilement d'une personne à l'autre, de sorte que la majorité de la population de la planète a le temps de s'infecter dans son enfance. Car les agents pathogènes de ce groupe sont caractérisés par des lésions polyorganismes et polysystémiques, associées à un effet tératogène (apparition de malformations fœtales) et à la mort de patients débilités, en particulier de nouveau-nés.

Il convient de noter que tous les herpèsvirus dépriment le système immunitaire et s’activent dans le contexte d’autres maladies qui se manifestent par une diminution prononcée des défenses de l’organisme (sida, leucémie, tumeurs malignes).

Le virus de la varicelle et le virus de l’herpès zoster (virus varicelle-zona) peuvent se multiplier exclusivement dans le noyau des cellules d’une personne infectée et meurent rapidement dans l’environnement extérieur sous l’influence du soleil, de la chaleur et d’autres facteurs néfastes. Dans les gouttelettes de salive et de mucus, le virus de la varicelle ne peut persister plus de 10 à 15 minutes.

Comment se passe l'infection par le virus de la varicelle?

L’infection par le virus varicelle-zona est à l’origine d’une personne malade qui a la varicelle ou le zona. Des études de laboratoire ont montré que la plus forte concentration de l'agent pathogène se trouve dans le contenu des bulles caractéristiques de la varicelle.

La varicelle est traditionnellement attribuée aux maladies respiratoires. Toutefois, dans le mucus nasopharyngé, le virus n'apparaît que dans les cas où la surface de la membrane muqueuse est également recouverte d'éruptions cutanées. Mais même dans de tels cas, les écouvillons nasopharyngés contiennent beaucoup moins d'agents pathogènes que le contenu des bulles situées sur la peau.

Les croûtes formées sur le site des bulles de varicelle éclatantes ne contiennent pas d'agents pathogènes; par conséquent, la période de plus grande infectiosité du patient est déterminée à partir du moment de l'apparition des lésions jusqu'à la période de formation des croûtes.

L'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air par l'inhalation d'air contenant des éléments de mucus. Il convient de noter que la varicelle doit son nom à la volatilité particulière de l'infection: le virus peut se propager jusqu'à 20 m et pénétrer dans les couloirs des locaux d'habitation et même d'un étage à l'autre.

En outre, la varicelle peut être transmise d'une femme enceinte à un bébé par le placenta. Il convient de noter que les femmes adultes souffrent rarement de la varicelle. Donc, le plus souvent, une infection du fœtus se produit lorsqu'une infection persistante (dormante) est activée sous la forme d'un zona.

Si une infection fœtale survient au cours du premier trimestre (au cours des 12 premières semaines à compter du premier jour de la dernière menstruation), le risque d'avoir un enfant présentant des troubles graves du développement est alors élevé. En règle générale, l'infection à une date ultérieure entraîne la manifestation de l'infection après la naissance, mais pas sous la forme de varicelle, mais sous la forme de zona.

Qui est le plus susceptible à la varicelle?

Les nouveau-nés ne sont pas du tout sensibles à la varicelle, car ils ont reçu de la mère les anticorps nécessaires pour se protéger contre le virus au cours du développement fœtal.

Cependant, les anticorps maternels sont progressivement éliminés du corps et ne peuvent totalement inhiber le développement de la maladie que pendant la première année de la vie de l’enfant.

Ensuite, la sensibilité à la varicelle augmente, atteignant presque 100% du maximum à l'âge de 4 ou 5 ans. Étant donné que la majorité de la population a le temps de contracter la varicelle dans son enfance, cette forme du virus de la varicelle-zona est assez rare chez les adultes.

Le zona qui se développe chez les personnes atteintes de varicelle, au contraire, survient généralement chez les personnes âgées (65% des cas de maladie sont enregistrés chez des patients de plus de 65 ans).

Ainsi, la varicelle affecte principalement les enfants et le zona - les personnes âgées. Cependant, les deux maladies peuvent se développer à presque n'importe quel âge.

La varicelle est assez dangereuse dans le cadre de l’épidémie. On enregistre donc assez souvent des épidémies de varicelle chez des groupes d’enfants (jardins d’enfants, écoles, sanatoriums, etc.). Cela peut provoquer une telle mini-épidémie et le contact avec un patient adulte atteint du zona.

Cependant, il existe également des cas sporadiques (épidémies) de varicelle, lorsque le patient peut être isolé à temps, empêchant ainsi la propagation de l'infection.

En effet, l’incidence de la varicelle se caractérise par un aspect cyclique particulier des épidémies. En même temps, il y a de petits cycles d'épidémies qui se reproduisent en quelques années et de grands cycles avec un intervalle de 20 ans ou plus.

À l’automne, on assiste à une augmentation significative de l’incidence de la varicelle associée au retour massif d’enfants dans les jardins d’enfants et les écoles. L'augmentation de l'incidence au printemps est causée par de fortes fluctuations de température et une diminution saisonnière de l'immunité.

Signes, symptômes et évolution clinique de la varicelle

Classification des manifestations cliniques de la varicelle

Lorsqu'ils parlent de la classification des cliniques de la varicelle, on distingue tout d'abord les formes localisées et généralisées de la maladie.

Dans la forme localisée, les lésions sont limitées à la surface externe du corps, lorsque des éléments pathologiques spécifiques apparaissent sur la peau et les muqueuses. Les formes généralisées surviennent chez les patients affaiblis et se caractérisent par des lésions non seulement des téguments externes, mais également des organes internes.

En outre, il existe trois types de gravité de la maladie: légère, modérée et grave. La gravité de l'évolution clinique est déterminée par la nature des éléments pathologiques, la surface de la surface touchée, la gravité de l'intoxication et la prévalence du processus.

Etablissant le diagnostic, le médecin indique la sévérité du cours, la prévalence du processus et la présence de complications. Par exemple: «varicelle, forme généralisée, parcours sévère. Complication: pneumonie focale bilatérale.

Pendant la varicelle, comme toute autre maladie infectieuse, il y a quatre périodes:

• incubation (période d'infection latente);
• prodromique (période de malaise général, lorsque les symptômes spécifiques de l'infection ne sont pas encore apparus clairement);
• une période de symptômes cliniques développés;
• période de récupération.

La troisième période de la varicelle s'appelle la période des éruptions cutanées, car elles constituent le symptôme le plus caractéristique de la maladie.

Incubation et période prodromique avec la varicelle

La période d'incubation de la varicelle va de 10 à 21 jours. À ce stade, il n'y a aucun signe visible de maladie.

Les corps viraux piégés dans les voies respiratoires supérieures pénètrent dans les cellules de l'épithélium de la muqueuse et commencent à s'y multiplier rapidement. Toute la période d'incubation correspond à l'accumulation de corps viraux. Ayant atteint une concentration significative, l'infection franchit les barrières de protection locales et pénètre dans le sang en masse, provoquant une virémie.

Cliniquement, la virémie se manifeste par des symptômes prodromiques tels que malaise, maux de tête, perte d’appétit et douleurs musculaires. Cependant, la varicelle se caractérise par un début rapide et aigu, la période prodromique ne dure généralement que quelques heures, de sorte que les patients ne le remarquent tout simplement pas.
L'infection par le sang dans la circulation sanguine et par un courant de liquide interstitiel dans les vaisseaux lymphatiques se propage dans tout le corps et se fixe principalement dans les cellules épithéliales de la peau et des muqueuses des voies respiratoires supérieures. Il est également possible d'endommager le tissu nerveux - les cellules des ganglions nerveux intervertébraux, le cortex cérébral et les structures sous-corticales.

Dans les rares cas où la maladie se présente sous une forme généralisée, les cellules du foie, des poumons et du tractus gastro-intestinal sont affectées.

La reproduction intensive du virus provoque les symptômes typiques d'une période d'éruption cutanée: éruption cutanée, fièvre et signes d'intoxication générale du corps.

Période d'éruption avec la varicelle

L’éruption cutanée liée à la varicelle est associée à la reproduction du virus dans les cellules de la peau et des muqueuses. Initialement, en raison de l'expansion locale des petits vaisseaux, une rougeur se manifeste, puis un œdème séreux se développe et une papule se forme, un tubercule inflammatoire en saillie.

À l'avenir, les couches supérieures de la peau se détachent, ce qui entraîne la formation d'une bulle remplie d'un liquide transparent, la vésicule. Parfois, les vésicules s'infectent et se transforment en pustules.

Les bulles remplies de liquide séreux ou de pus peuvent être ouvertes, auquel cas une surface en suintement s'ouvre. Cependant, plus souvent, elles sèchent et forment des croûtes.

Au début, une éruption cutanée apparaît sur la peau du tronc et des extrémités, puis sur le visage et le cuir chevelu. Moins fréquemment, une éruption cutanée apparaît sur les paumes, la plante des pieds, sur les muqueuses de la bouche, le nasopharynx, les organes génitaux externes, sur la conjonctive des yeux. En règle générale, ces éruptions cutanées indiquent une forme grave de la maladie. Dans de tels cas, l'éruption cutanée sur les muqueuses apparaît plus tôt qu'à la surface de la peau.

La varicelle se caractérise par l’émergence de nouveaux éléments de l’éruption cutanée, appelée "versée". En conséquence, pendant 3-4 jours après l'apparition d'une éruption cutanée sur la même zone de la peau peuvent être différents éléments - taches, papules, vésicules et croûtes

Éléments de varicelle

En règle générale, les bulles pour la varicelle sont à une seule chambre et, avec l'évolution favorable de la maladie, elles sèchent rapidement et se transforment en croûtes. Le nombre d’éléments de l’éruption cutanée peut être différent - d’une simple bulle, facilement comptable, à une éruption cutanée abondante, en passant par une couche continue recouvrant la peau et les muqueuses.

Éruption cutanée à la surface de la peau accompagnée de démangeaisons sévères. Les lésions des membranes muqueuses de la bouche, qui se produisent dans environ 20-25% des cas, sont accompagnées d'une salivation excessive. Dans la cavité buccale, les bulles s'ouvrent rapidement et exposent la surface érodée, ce qui entraîne un syndrome de douleur prononcé et des difficultés à manger.

La fièvre et les signes d'intoxication corporelle générale sont plus prononcés pendant la période où le virus pénètre dans le sang. Par conséquent, la température augmente brusquement au début de l'éruption cutanée. Chaque éruption cutanée répétée s'accompagne d'une élévation de la température et d'une détérioration de l'état du patient.
L'empoisonnement général du corps se manifeste par une faiblesse, une perte d'appétit, des maux de tête, des muscles endoloris, des troubles du sommeil. Il y a souvent des nausées et des vomissements. Il y a une tendance à baisser la pression artérielle.

Dans les formes courantes de la maladie, des éléments caractéristiques de la varicelle se forment sur les muqueuses du tube digestif, ainsi que dans les bronches. En même temps, sur le site des bulles, des érosions se produisent rapidement, ce qui menace le développement d'une hémorragie interne. Dans les cas graves, le virus se multiplie dans les cellules du foie, provoquant des foyers de nécrose.

L'agent causal de la varicelle affecte souvent le tissu nerveux et les modifications peuvent aller de légères déviations réversibles à des défauts organiques graves.

La pneumonie à varicelle est la forme la plus commune de la maladie. Dans de tels cas, le syndrome d'intoxication augmente, la fièvre atteint 39-40 degrés et plus. Une pâleur et une peau bleue, une toux sèche et douloureuse, un essoufflement apparaissent.

Les lésions du système nerveux, telles que la méningite (inflammation des méninges) et l'encéphalite (inflammation du cerveau) sont également très courantes. Dans de tels cas, divers types de troubles de la conscience sont souvent observés jusqu'au développement du coma. L'encéphalite à varicelle est particulièrement difficile - la mortalité atteint 20%.

Les maladies cardiaques (myocardite, endocardite), le foie (hépatite), les reins (néphrite) et d'autres organes internes sont relativement rares.

La période de récupération de la varicelle

Pendant le séjour du virus dans le corps, tous les liens de l'immunité sont activés, ce qui entraîne la libération de l'agent pathogène de la maladie et des cellules infectées. Cependant, la barrière naturelle ne permet pas aux lymphocytes et aux anticorps, tueurs de virus, de pénétrer dans les ganglions nerveux, de sorte que l'agent pathogène de la varicelle puisse y persister tout au long de la vie du patient.

Comme la varicelle n'affecte que les couches superficielles de la peau, l'éruption disparaît généralement sans laisser de trace. Une certaine période au lieu des croûtes tombées reste la soi-disant pigmentation - décoloration de la peau. Au fil du temps, ce symptôme disparaît complètement.

Les symptômes cliniques des périodes de varicelle dépendent de la gravité de la maladie.

Comment la varicelle peut-elle fuir

La température corporelle normale ou sous-fébrile (jusqu'à 38 degrés Celsius), des éléments uniques d'éruption cutanée à la surface de la peau, un état général relativement satisfaisant du patient caractérisent l'évolution facile de la varicelle.

Avec une maladie modérée, la fièvre monte à 38-39 degrés et dure environ une semaine. Eruption cutanée située principalement sur la peau. Le pronostic de cette varicelle est favorable - en règle générale, les complications ne se développent pas et la maladie disparaît sans laisser de trace.

Avec une varicelle grave, une fièvre extrêmement élevée se développe (40 degrés Celsius et plus), il y a une faiblesse croissante, il y a des éruptions cutanées abondantes couvrant la surface de la peau et des muqueuses. Bien entendu, on parle également de maladie grave dans les cas où la maladie se présente sous une forme généralisée. En outre, les formes hémorragiques, bulleuses et gangréno-nécrotiques de la maladie se caractérisent par une évolution sévère.

La forme hémorragique de la varicelle apparaît à la base d'une augmentation de la perméabilité vasculaire et se caractérise par l'apparition de vésicules remplies de sang, d'hémorragies multiples sur la peau et les muqueuses. Il y a souvent des complications sous la forme de saignements nasaux, utérins et gastro-intestinaux.

La forme bulleuse de la maladie est moins courante lorsque de grosses cloques lentes remplies de pus apparaissent sur la peau. La majorité des patients atteints de la forme bulleuse sont des enfants en bas âge au système immunitaire fortement affaibli.

Il est extrêmement rare d'avoir une forme de varicelle purulente-nécrotique, qui associe les formes bulleuse et hémorragique. Dans de tels cas, une nécrose profonde se forme au site des bulles et une infection sanguine se développe.

La varicelle grave indique généralement l'insuffisance des moyens de défense de l'organisme (SIDA, leucémie, dystrophie, tumeurs malignes, tuberculose, sepsie (infection du sang)).

Caractéristiques du cours de la varicelle chez les adultes

Impact sur le foetus

Le virus varicelle-zona pénètre facilement dans le placenta et nuit au développement du fœtus. Ainsi, si la mère a la varicelle ou le zona au cours des trois ou quatre premiers mois de la grossesse, la probabilité d’avoir un bébé atteint du soi-disant syndrome de la varicelle est assez élevée (dystrophie, sous-développement des membres, défauts oculaires, cicatrisation de la peau, suivis d’un développement psychomoteur marqué).

Aux derniers stades de la grossesse, l'infection intra-utérine du fœtus n'est pas si dangereuse. Cependant, dans les cas où l'infection s'est produite à la veille ou pendant l'accouchement, la varicelle congénitale se développe. Cette maladie est toujours assez difficile (la mortalité atteint 20%).

Soins pour la varicelle malade: comment vous protéger et protéger les autres de l'infection

Malheureusement, la varicelle étant une maladie particulièrement contagieuse, notamment infectieuse, il est presque impossible de se protéger de l’infection tout en étant dans le même appartement que le patient.

La seule chose qui réconforte: la majorité des adultes ont généralement le temps de transmettre cette maladie dans leur enfance, alors que les bébés ont une varicelle relativement facile.

Les médecins conseillent aux enfants qui ont été en contact avec la varicelle malade pendant 21 jours de ne pas fréquenter les établissements pour enfants, afin de ne pas mettre en danger l'infection d'autres personnes.

L'enfant malade peut être envoyé dans l'établissement pour enfants le jour où tous les éléments de l'éruption sont recouverts de croûtes - à partir de ce moment, le patient est déjà contagieux.

Le virus étant instable dans l'environnement, aucune mesure spéciale de désinfection ne doit être appliquée.

Traitement de la varicelle

Traitement médicamenteux

La tactique de traitement de la varicelle dépend de la gravité de l'évolution clinique de la maladie, de l'âge du patient et de l'état général du corps.

Avec un traitement léger et modéré, généralement effectué à la maison. Dans les formes sévères de varicelle, ainsi que dans les cas de risque élevé de complications (présence de maladies concomitantes entraînant une diminution de l'immunité), le patient est placé dans la boîte fermée du service de l'infection.

À ce jour, un traitement antiviral contre la varicelle a été mis au point. Les adolescents et les adultes se voient prescrire 800 mg d’acyclovir par voie orale, 5 fois par jour pendant une semaine. Ce médicament aidera également les enfants de moins de 12 ans s'il est prescrit au plus tard le premier jour de la maladie (20 mg / kg de poids corporel 4 fois par jour).

Il est recommandé aux patients atteints d'acyclovir immunodéprimé contre la varicelle de s'injecter par voie intraveineuse 10 mg / kg de poids corporel 3 fois par jour pendant 7 jours.

Il convient de noter que de nombreux médecins considèrent que le traitement antiviral contre la varicelle en cas de maladie légère ou modérée est peu pratique.

Si la maladie survient avec une fièvre supérieure à 38-38,5 degrés, il est préférable de prendre du paracétamol (Efferalgan, Panadol) comme fébrifuge, qui n’affecte pas le système immunitaire.

L'utilisation d'acide acétylsalicylique (aspirine) est strictement interdite, car ce médicament peut provoquer un syndrome hémorragique de la varicelle (éruption sanglante, saignements de nez, etc.).
De nombreux experts conseillent à la place de l'antipyrétique de prendre des antihistaminiques, tels que la claritine. Les enfants de 2 à 12 ans nomment une cuillerée de sirop 1 fois par jour, les adolescents et les adultes 1 comprimé (10 mg) 1 fois par jour.

Soins généraux

Afin de prévenir l'infection secondaire d'éléments de la varicelle, il est nécessaire de prendre soin des surfaces cutanées touchées. Il est recommandé de changer fréquemment de linge et de lubrifier les éruptions cutanées avec une solution alcoolique de vert brillant (vert brillant).

De nombreux experts sont très sceptiques quant à l'effet thérapeutique de Zelenka, car de telles procédures ne contribuent finalement pas à la guérison rapide de l'éruption cutanée. Cependant, ces cautérisation réduisent temporairement les démangeaisons douloureuses et ont un effet désinfectant, empêchant la pénétration des bactéries et le développement des pustules.

En outre, la lubrification des éléments de la varicelle avec de la peinture verte vous permet d'identifier facilement les éruptions cutanées fraîches et de surveiller l'évolution de la maladie.

En cas d'éruptions cutanées dans la cavité buccale, il est recommandé d'utiliser de la furatsiline et des préparations de plantes médicinales ayant une action anti-inflammatoire (jus de colombe, calendula, écorce de chêne) pour le rinçage antiseptique. Dans les cas où l'éruption cutanée se situe sur la conjonctive de l'œil, les gouttes d'interféron prescrites.

La maladie entraînant des signes d'empoisonnement général du corps, il est conseillé aux patients de prendre suffisamment de liquide pour éliminer plus rapidement les toxines du corps.

Les repas doivent être complets et contenir une quantité accrue de protéines et de vitamines. Il est préférable de privilégier les aliments faciles à digérer (régimes lactés et végétaux). Avec la défaite de la membrane muqueuse de la bouche, vous devriez exclure les plats aigres et aigres.

Le repos au lit avec la varicelle n’est prescrit qu’en cas de maladie grave, il faut éviter la surchauffe, car une chaleur excessive augmente les démangeaisons.

Les experts nationaux recommandent traditionnellement de cesser de se laver pendant les éruptions cutanées, tandis que, par exemple, les pédiatres américains conseillent au contraire de prendre un bain pour soulager les démangeaisons.

Bien sûr, dans les cas où la pièce est trop chaude et que l’enfant a des démangeaisons, il est préférable de prendre une douche puis d’essuyer doucement la peau avec une serviette.

Prévention de la varicelle avec vaccination

Au Japon, par exemple, dans certains pays du monde, on utilise des vaccins prophylactiques contre la varicelle. Ils sont assez efficaces et sécuritaires.

Cependant, la varicelle chez les enfants étant modérée, la vaccination est prescrite uniquement à titre indicatif (présence de maladies abaissant le système immunitaire graves).

Conséquences de la varicelle

En règle générale, la varicelle passe sans conséquences pour le corps. Parfois, de petites cicatrices sous la forme d'ospinose peuvent rester sur la peau, ce qui survient le plus souvent dans les cas où les enfants peignent une éruption cutanée avec démangeaisons ou lorsqu'une suppuration secondaire des bulles s'est produite. Les éruptions cutanées sur la conjonctive de l'œil passent sans laisser de traces.

Des conséquences plus graves se manifestent lorsque des éruptions cutanées sont associées à des lésions du système nerveux central. Peut-être le développement d'un retard mental, l'épilepsie, la paralysie, etc.
Les formes malignes de la varicelle, telles que les infections bulleuses, hémorragiques, gangréneuses, ainsi que les infections généralisées, sont caractérisées par un pronostic défavorable. Dans de tels cas, la mortalité peut atteindre 25% ou plus, et les survivants peuvent rester des cicatrices grossières sur la peau dans les zones d'éruptions pathologiques, de graves modifications irréversibles des organes internes et du système nerveux.

En général, l’évolution de la varicelle dépend des comorbidités et de l’état du système immunitaire. Les complications graves et les décès sont plus fréquents chez les jeunes enfants et les personnes âgées.

Est-il possible de tomber malade de la varicelle?

Comment traiter la varicelle pendant la grossesse?

Les femmes enceintes sont plus susceptibles de développer des complications de la varicelle, en particulier une pneumonie virale, souvent associée à un taux de mortalité de 38%.

En outre, le virus de la varicelle est capable de traverser le placenta et d'entraîner de graves anomalies dans le développement du fœtus (au cours de la première moitié de la grossesse) et des formes extrêmement graves de varicelle congénitale chez le nouveau-né (lorsqu'elle est infectée à la veille de la naissance).

Pour éviter le développement tragique d'événements, les femmes enceintes bénéficient d'une immunisation passive (administration d'une immunoglobuline spécifique).

Sinon, le traitement de la varicelle pendant la grossesse est le même que dans les autres catégories de patientes.