Chirurgie pour enlever un papillome intra-canalaire du sein

Un habitant sur trois de la planète est porteur du virus du papillome humain, qui dans la plupart des cas ne conduit pas au développement de maladies graves.

C’est lui qui est responsable de la prolifération pathologique de la femme dans l’épithélium des canaux de la glande mammaire sous la forme d’une croissance papillaire.

Cystadénome ou cystadénopapillome papillaire bénin.

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Mais environ 10% de tous les oncologues pratiqués en mammographie expliquent la renaissance (tumeur maligne) de tumeurs malignes.

C'est quoi

Le papillome intra-canalaire peut apparaître dans différentes parties du système canalaire du sein.

Toute partie du canal excréteur qui relie les alvéoles (une glande en forme de bulle dans laquelle du lait est produit) avec le mamelon peut devenir le site de localisation du papillome. Mais la zone de croissance préférée est l’aréole.

En apparence, la tumeur ressemble à un kyste qui, s’il est endommagé, peut partiellement sortir par un trou dans le mamelon.

Photo: tumeurs du sein

Des hémorragies se forment sur le site de la blessure, suivies d'une nécrose tissulaire. Dans ce cas, il y a une sélection de liquide sanguinolent.

Le papillome intracanalaire de la glande mammaire est dangereux car il est très facile de l’endommager. Et les blessures sont le facteur principal qui conduit au développement d’un processus oncologique.

Les papillomes localisés dans les canaux ne sont pas caractérisés par la sélectivité selon l'âge.

• Elles peuvent apparaître chez les adolescentes à la puberté et chez les femmes âgées qui ont franchi depuis longtemps le seuil de la ménopause.
• Les papillomes se forment le plus souvent dans la région du mamelon à l'intérieur du canal lacté, à une profondeur de 5 cm.Les excroissances occasionnelles sont moins dangereuses que les excroissances multiples pour lesquelles le processus de malignité n'est pas inhabituel.

Classification

Les néoplasmes à l'intérieur des canaux lactifères sont classés comme suit:

• Les papillomes périphériques peuvent apparaître sur n’importe quelle partie du canal et dans l’ensemble du système canalaire;
• aréolaire - dans la zone sombre autour du mamelon, où se trouve la section thermique du conduit principal;
• Les cystadénomes papillaires centraux sont situés dans la région du mamelon.

Par le nombre de tumeurs, les papillomes intra-canalaires sont:

• multiples, touchant souvent la zone périphérique;
• formations solitaires pouvant atteindre 20 mm de diamètre et affectant principalement la région subaréolaire.

Les papillomes multiples avec un risque élevé de renaissance sont particulièrement dangereux, ce qui peut entraîner un cancer du sein intra-canalaire ou intracystique.

Causes de

La cause principale de l'apparition de verrues sur le corps est considérée comme une diminution des défenses immunitaires, un affaiblissement du système immunitaire.

Photo: papillome intra-canalaire

Mais les papillomes intra-canalaires chez les femmes sont le plus souvent formés en raison d'un déséquilibre hormonal, qui se produit sous l'influence des facteurs suivants:

• grossesse, accouchement, allaitement;
• interruption artificielle de grossesse, fausse couche;
• intervention chirurgicale;
• filles de la puberté (puberté);
• ménopause;
• Syndrome de Stein-Leventhal (ovaire polykystique);
• dysfonctionnement ovarien;
• annexite chronique;
• excès de poids;
• contraception hormonale;
• maladie de la thyroïde;
• mastopathie (formes nodulaires et diffuses);
• fumer;
• stress

Le risque d'apparition de papillomes est accru en cas d'infertilité féminine, d'inflammation des appendices, de maladies du système endocrinien (par exemple, diabète sucré, pathologie des fonctions des glandes surrénales).

Selon les statistiques, les papillomes intra-canalaires chez les femmes nourries au sein et non-fumeurs sont diagnostiqués beaucoup moins souvent.

La prédisposition héréditaire à la maladie n’est pas exclue. Une histoire de parents de papillomes augmente les chances de leur apparition.

Les symptômes

Tout écoulement du mamelon d'un sein, de couleur et de consistance différentes, indique l'apparition de tumeurs intracanalaires.

Un écoulement modéré, abondant ou peu abondant, le plus souvent avec un mélange de sang ou de pus, est la raison principale pour laquelle un spécialiste des seins a examiné la question. Le pus est un signe de processus infectieux.

Photo: décharge du mamelon

Il faut se rappeler que le liquide n’est excrété que d’un seul sein - le sein droit ou le gauche.

Le sang apparaît en raison du fait que la surface du papillome est recouverte de nombreux petits vaisseaux qui se rompent lorsqu'ils sont endommagés.

Avec la pression sur le papillome, une douleur modérée est ressentie et le sang sort.

Les papillomes dans les principaux canaux des glandes sont facilement détectés au toucher, en particulier après les blessures, ce qui entraîne une inflammation des tissus. Les symptômes peuvent survenir:

• douleur dans le tissu mammaire;
• gonflement et rougeur de la zone endommagée, gonflement;
• faiblesse
• fièvre, frissons, fièvre.

Parfois, une femme peut trouver un petit nodule mou dans la région de l’aréole avec palpation automatique du sein.

Diagnostics

Photo: Mammographie

Le diagnostic comprend un examen complet des glandes mammaires:

• inspection visuelle;
• la palpation;
• mammographie;
• échographie;
• radiographie;
• la ductographie (galactographie);
• analyse de décharge de mamelon pour la cytologie;
• test sanguin.

Examen et palpation

Un examen minutieux et la palpation du sein par un spécialiste aident à détecter une formation molle en forme de nœud.

Lorsque vous appuyez sur la zone du halo, un liquide est libéré du mamelon, après quoi la tumeur est légèrement réduite.

Étude par ultrasons

Les ultrasons vous permettent d’identifier et d’examiner visuellement des formations intracanalaires superficielles et profondes jusqu’à 5 mm de diamètre.

Du fait que les papillomes ont une surface inégale, ressemblant à un chou-fleur, ils se distinguent facilement des kystes.

Le médecin identifie également les changements dans les ganglions lymphatiques, car leur augmentation peut être un précurseur de l’oncologie.

Avec la mammographie (rayons X), il s'agit de la méthode d'investigation la plus sûre.

Photo: Echographie du sein

Ductographie

L'utilisation de la ductographie permet d'examiner les canaux lactifères de l'intérieur.

• En même temps, un agent de contraste spécial est introduit dans la cavité des conduits à travers le mamelon sous anesthésie locale, ce qui permet de distinguer les papillomes sur les radiographies en tant que zone de comblement.
• Pour améliorer la précision du diagnostic, il n'est pas recommandé aux femmes de presser le contenu des papillomes ou de masser la glande avant l'étude.

Vous ne devez pas vous inquiéter de savoir si un agent de contraste introduit dans les conduits accumule des composés nocifs pour le corps (en particulier l'iode). Les médicaments modernes contenant de l'iode ne réagissent pas avec les tissus, ne provoquent pas de réactions allergiques et sont considérés comme sûrs.

Vidéo: "Signes non standard du cancer du sein"

Traitement

Malheureusement, les cas où les papillomes intra-canalaires du sein se sont résolus spontanément sont rares en médecine du sein.

Dans 99,9% des cas, le médecin prescrit l’élimination de la croissance par l’une des méthodes chirurgicales.

L'élimination est le seul traitement correct, étant donné que le risque de traumatiser le papillome, qui contribue à sa transformation en une formation maligne, est assez grand.

La pharmacothérapie, qui est prescrite par un médecin expérimenté dans la même clinique que celle où ils opèrent, comprend:

• médicaments antiviraux;
• immunomodulateurs;
• complexes multivitaminiques.

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L'opération d'enlèvement du papillome intra-canalaire

L'opération de retrait consiste en l'excision du néoplasme et d'une partie du canal dans lequel il se trouve.

• Afin de ne pas perturber la forme de la poitrine, le chirurgien fait une incision le long du contour de l'aréole pour accéder aux canaux laiteux.
• Le médecin les examine, si des changements structurels dans les tissus sont détectés, élimine toutes les zones endommagées et les caillots sanguins.

Photo: résection sectorielle du sein

Ce que l'anesthésie est fait pendant l'opération dépend de l'emplacement des papillomes et de la région du tissu à enlever.

Dans les cas classiques, l'intervention se déroule sous anesthésie locale et dure environ une demi-heure.

Les excroissances elles-mêmes peuvent être éliminées par électrocoagulation (par courant électrique) ou par laser.

Une partie de la tumeur doit être examinée pour déterminer l'histologie afin d'éliminer le processus malin.

Pour obtenir le meilleur effet esthétique sur la région de l'aréole, des points spéciaux de maquillage sont appliqués, lesquels sont retirés le 7e jour après la chirurgie. Avec cette approche moderne, la zone de coupe devient presque invisible.

Photo: examen histologique

La grossesse après l'ablation du canal passe généralement sans pathologies, il est même souvent possible de préserver la possibilité d'allaiter une femme à l'avenir.

Si un cancer est diagnostiqué, la glande mammaire est complètement retirée.

Les méthodes modernes permettent de sauver les muscles pectoraux, responsables de la mobilité de la main.

Tableau du coût des procédures dans les cliniques de Moscou:

Prévention

L’action principale pour prévenir l’apparition de papillomes intra-canalaires est l’auto-examen régulier des seins du 7ème au 12ème jour du cycle et comprend les étapes obligatoires suivantes:

1. inspection visuelle en position debout devant le miroir aspect et la forme de la poitrine. En même temps, les bras sont baissés, le dos est droit;
2. examen de la poitrine avec les bras levés;
3. sondes des glandes à trois doigts, en appuyant légèrement, dans le sens des aiguilles d'une montre à partir du quart supérieur externe du sein;
4. en serrant le mamelon avec le pouce et l'index, en vérifiant la présence de sécrétions;
5. sentir la poitrine en position couchée;
6. vérifier si les ganglions lymphatiques de l'aisselle sont élargis.

Photo: auto-examen des seins

Tout changement dans l'apparence des glandes, l'apparition de douleurs lors du pressage, la détection de nodules ou de phoques, l'écoulement des mamelons nécessitent un examen rapide par un spécialiste.

Pour identifier le processus pathologique dans le temps, il est nécessaire de passer un examen par un mammologue au moins une fois par an, en particulier après 35 ans.

L'abandon du tabac et le traitement rapide des maladies des organes du bassin sont également des éléments importants de la prévention.

Les avis

Beaucoup de femmes ont terriblement peur d'aller à la table d'opération.

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Mais ils ne réalisent pas qu'ils risquent de mourir d'un cancer, effrayés par une procédure peu compliquée, qui se déroule souvent sous anesthésie locale.

Les examens des femmes qui ont subi une opération au sein et qui ont découvert la présence éventuelle d’un papillome intra-canalaire aideront à prendre la bonne décision, à prévenir le développement de l’oncologie et à préserver la santé.

Vidéo: "Papillome du sein"

Il y a quelques années, j'ai découvert une décharge jaunâtre dans la région de la poitrine sur ma chemise de nuit. Sachant que les blagues sur les maladies des glandes mammaires sont mauvaises, je suis allée à la clinique. Ils ont pris une goutte de décharge de moi sur un morceau de verre pour analyse, ont passé une mammographie et une radiographie. Le médecin a expliqué que le papillome trouvé à l'intérieur du canal lacté n'est pas traité avec un médicament, mais qu'il est enlevé chirurgicalement avec le canal. Il a également déclaré que l'apparition de tumeurs est considérée comme une condition précancéreuse. On m'a opéré sous anesthésie générale pendant 15 minutes au plus, et le lendemain, je suis sorti de l'hôpital. Pendant un moment, le mamelon de la glande opérée était un peu plus court, mais tout s'est stabilisé. La couture est presque imperceptible, mais dans sa région, il y a eu une tension désagréable pendant environ un an. Je suis heureux d'avoir demandé de l'aide à temps, car si les papillomes se sont étendus à d'autres tissus mammaires, vous devez alors retirer tout un secteur de la glande.

Je devais subir une résection du sein droit à l'âge de 35 ans. Tout s'est passé sans complications. Le papillome était célibataire et se trouvait dans la région des mamelons. L'opération s'est déroulée sous anesthésie locale. Je n'ai ressenti aucune douleur et j'étais déjà chez moi au bout de quelques heures. Les points de suture ont été enlevés après une semaine, il y avait une petite cicatrice dans la zone de l'aréole, mais ce n'est pas un problème. Le pire, c’est qu’après deux ans, j’ai dû subir à nouveau l’opération, maintenant du côté gauche. Mais je l'avais prévu, le mammologue a dit que les papillomes peuvent réapparaître même parmi ceux qui ont été enlevés des conduits de lait. Il s'est avéré que j'avais une mauvaise hérédité - ma mère a également souffert de l'apparition de tumeurs dans les canaux lactifères. Malheureusement, elle a dû retirer tout le sein et on lui a diagnostiqué une tumeur maligne. Comme le médecin l'a expliqué, les papillomes peuvent provoquer le cancer en renaissant. Les opérations m'ont permis non seulement de garder les deux seins, mais aussi leur forme. Le seul inconvénient était la perte de sensibilité dans la zone de l'incision. Au début, on pouvait également remarquer l’asymétrie des glandes, qui a fini par disparaître.

Il y a deux ans, je devais subir une intervention chirurgicale pour retirer le papillome intra-canalaire. L'opération a été réalisée par un chirurgien expérimenté sous anesthésie locale. Le point après la guérison est devenu presque imperceptible et la forme de la poitrine n’a pas changé. Je suis très heureuse et reconnaissante au médecin d’avoir maintenu la possibilité d’allaiter au sein à l’avenir. Le prix des médicaments à prendre après l'opération était un inconvénient majeur. Mais vous ne pouvez pas économiser sur la santé. Maintenant, je visite régulièrement le spécialiste du sein et je surveille la santé du sein à la maison, je sens les glandes et je l'examine, car les papillomes peuvent réapparaître. Qui a effectué l'opération, il sait qu'il n'y a rien à craindre! Il est beaucoup plus important de rester en bonne santé, d'avoir des enfants et de les nourrir avec votre lait!

Papillome intra-canalaire de la glande mammaire: la chirurgie, les critiques

Les papillomes sont un phénomène assez courant, mais ces tumeurs ne se trouvent pas toujours à la surface de la peau ni sur les muqueuses. Certains d'entre eux sont formés sur les organes internes, par exemple dans les conduits des glandes mammaires. L'apparition de ce type de phoques non seulement provoque une gêne chez la femme, mais comporte également un grave danger, car les formations pathologiques peuvent entraîner le développement d'un cancer, ce qui permet à tous les patients de se faire retirer. Par conséquent, l'opération visant à traiter les papillomes intra-canalaires de la glande mammaire et les réactions à ce sujet constituent un problème urgent pour de nombreux représentants de la moitié féminine de la population.

Quelle est cette pathologie

Pour tout changement dans la poitrine, ainsi que pour l'apparition d'une décharge, il est important de consulter immédiatement un spécialiste.

En considérant le papillome intra-canalaire de la glande mammaire (on l'appelle aussi cystadénome, cystadénopapillome), il convient de noter qu'il s'agit d'un néoplasme à caractère bénin. En apparence, les papillomes peuvent être décrits comme des excroissances papillaires kystiques formées dans les canaux laiteux de la glande à partir de tissus épithéliaux et croissant (croissant) dans la lumière du canal affecté. Ils peuvent être de différentes tailles: de quelques millimètres à plusieurs centimètres.

Le papillome intra-canalaire peut se former dans n’importe quelle partie du sein: de la région papillaire-aréole aux composants structuraux canal-coniques terminaux. Guidés par le site de localisation, les cystadénomes sont divisés en:

• central (formé dans l'aréole);
• périphérique.

Les néoplasmes apparaissent dans n'importe quel sein (droit, gauche) ou immédiatement dans les deux cas, peuvent être simples et multiples (dans ce cas, dans la description de la pathologie, les médecins utilisent le terme "papillomatose"). Il existe un autre schéma: les excroissances isolées concernent principalement la localisation centrale et la papillomatose - périphérique.

Sur l'ensemble des cancers diagnostiqués dans le sein droit ou gauche, environ 10% sont attribués à la part des lésions dues au papillome. Le principal danger de ce type de pathologie réside dans la propension accrue à la malignité (acquisition par les cellules d'un caractère malin), en particulier lorsqu'il s'agit de papillomatose. En conséquence, le cancer du sein se développe - une maladie avec une issue fatale élevée.

Causes de la pathologie et des groupes à risque

Les causes du développement du processus pathologique sont actuellement activement étudiées. Selon les conclusions de la majorité des médecins, le problème principal est le déséquilibre hormonal. Cela peut se produire dans le contexte de nombreuses maladies, telles que le dysfonctionnement ovarien, les annexites, l'oophorite.

Les femmes à risque sont des femmes d'âges différents: de la puberté au début de la ménopause. Le plus souvent, on observe des processus tumoraux chez ceux qui:

• a subi plusieurs avortements;
• n'a pas accouché et n'a pas allaité;
• abuser de fumer;
• utilise des contraceptifs hormonaux;
• obèse en raison d'une altération du métabolisme;
• constamment sous stress, très nerveux.

Signes indiquant une tumeur

Souvent, le développement du processus pathologique reste au premier abord imperceptible pour le patient, les petites tumeurs ne sont pas palpables, sans douleur et ne causent pas de gêne.
Consultation d'un oncologue israélien

Dans de nombreux cas, les principaux symptômes du papillome intra-canalaire de la glande mammaire sont des écoulements du mamelon. Ils sont abondants, offrant le désagrément que les sous-vêtements souillent constamment. Le liquide excrété n'est pas toujours transparent, il peut être blanchâtre, jaunâtre, brun, verdâtre et même sanglant.

La croissance ultérieure du néoplasme entraîne le fait que lorsque vous appuyez sur la glande mammaire dans la zone touchée, vous ressentez des sensations douloureuses. Si nous parlons d'une formation solitaire peu profonde localisée de la localisation centrale, un nœud légèrement arrondi devient perceptible à la palpation de l'aréole.

La pathologie peut être compliquée par le développement du processus inflammatoire. Dans ce cas, le sceau augmente, la boursouflure passe aux tissus adjacents, la douleur augmente lorsque vous appuyez sur la glande touchée, la température augmente.

Quelles sont les procédures de diagnostic?

Le diagnostic du papillome intra-canalaire est basé sur les résultats de l'examen du mammologue et sur les données cytologiques aux rayons X. Un médecin expérimenté déjà au stade de l'examen et de la collecte de l'anamnèse suspectera le développement d'une tumeur et confirmera le diagnostic qu'il prescrira:

L'échographie, l'une des méthodes modernes d'examen, qui aide à identifier la maladie

L’essence de la ductographie est son introduction dans le canal glandulaire à l’aide d’outils spéciaux de l’agent de contraste, après quoi la mammographie habituelle est réalisée. Les images résultantes donnent une image claire du néoplasme à l'intérieur du conduit. Au total, la procédure dure environ 30 minutes. Ses résultats sont particulièrement importants pour préparer l'opération consistant à retirer le papillome intra-canalaire de la glande et des examens le confirmant avertissent toutes les femmes qu'il est très important de ne pas extraire le contenu des glandes avant l'examen.

Caractéristiques du traitement des néoplasmes intra-canalaires dans la poitrine

Le traitement des papillomes est effectué à l'aide d'une intervention chirurgicale. Le retrait est nécessaire, car malgré la bonne qualité, la formation de tumeurs peut se transformer en cancer, et la chirurgie du papillome intra-canalaire de la glande mammaire élimine ces risques et réduit le risque de récurrence.

Lors de la confirmation du diagnostic, une résection sectorielle est prescrite au patient. Cette opération se caractérise par des examens positifs en cas de papillome intracanalaire de la glande mammaire, qui consiste à retirer uniquement le secteur affecté du sein (néoplasme avec une petite partie des tissus adjacents), mais en préservant également l'organe. L'intervention chirurgicale est toujours pratiquée sous anesthésie générale (dans de rares cas, lorsque l'anesthésie est contre-indiquée pour une femme et qu'une seule tumeur est localisée de manière appropriée, une anesthésie locale peut être réalisée). Les endroits des incisions nécessaires sont marqués à l'avance sur le corps à l'aide d'une échographie, ce qui permet de minimiser le traumatisme. La rétroaction positive sur le retrait du papillome intra-canalaire de la glande mammaire de cette manière s'explique également par la possibilité de préserver le composant esthétique, sans recourir davantage à la mammoplastie pour restaurer la forme et la taille du sein.

Aujourd'hui, les femmes peuvent regarder des opérations vidéo sur le papillome intra-canalaire de la glande mammaire présentées sur Internet afin de s'assurer qu'elles utilisent des méthodes de traitement douces, comme il y a quelques années.

Récupération après chirurgie et prévention supplémentaire

Auto-examen régulier - la garantie de la santé

Après une intervention chirurgicale visant à retirer le papillome intra-canalaire de la glande mammaire, on prescrit à la patiente un médicament qui vise à:

• récupération du corps;
• prévenir le développement du processus inflammatoire;
• normalisation du fond hormonal et élimination du déséquilibre.

Une intervention chirurgicale et l'ablation de la tumeur augmentent les chances d'éviter une rechute, mais ne donnent pas la garantie absolue que dans quelques années, le patient ne rencontrera plus de problèmes. Par conséquent, nous avons besoin de prévention, qui vise à identifier les causes de la pathologie et leur élimination.

• auto-examen régulier;
• visite annuelle chez le mammologue, même en l'absence de plainte;
• contrôle du niveau hormonal (une fois par an, lorsque le corps est sujet à de tels changements, vous devez effectuer une analyse sanguine des hormones);
• cesser de fumer;
• le choix de méthodes de contraception alternatives (rejet de médicaments hormonaux);
• examens annuels par un gynécologue.

Il est très important de mener une vie saine, de bien manger et de bien manger, de marcher en plein air et de bien se détendre, d’éviter les situations stressantes et d’être aussi nerveux que possible. Un corps sain et un système immunitaire fort ne permettront pas le re-développement de la pathologie.

L'estomac est appelé l'organe principal du système.

Une tumeur de la vessie est une éducation.

Papillome intra-canalaire de la glande mammaire, ses types, son diagnostic et son traitement

La décharge du mamelon et la douleur thoracique ne sont pas nécessairement des signes de cancer. Des symptômes similaires sont caractéristiques des maladies associées aux tumeurs bénignes du tissu mammaire. Parmi eux - papillome intra-canalaire. En raison de ses caractéristiques, il est diagnostiqué au stade où il peut être traité ou enlevé, en préservant la poitrine. Après avoir constaté des modifications externes ou des sensations inhabituelles dans les glandes mammaires, il convient d’examiner la femme pour déterminer la nature de la maladie. Pour un diagnostic précoce, les examens préventifs revêtent une grande importance.

Qu'est-ce qu'une maladie

Les papillomes intra-canalaires sont des tumeurs bénignes dans les canaux lactés de la glande. Ils ressemblent à des excroissances à la surface interne des conduits et se composent de cavités kystiques remplies de liquide. Cette maladie est une forme de mastopathie nodulaire. Formé dans les lieux d'expansion des canaux lactés qui apparaissent pendant la mastopathie. Les papillomes peuvent apparaître à la fois dans un sein et dans les deux.

Vidéo: Qu'est-ce qu'un papillome canalaire de la glande mammaire, facteurs de risque et traitement de la maladie

Causes de la maladie

Les papillomes intra-canalaires du sein sont principalement causés par des troubles hormonaux dans le corps. La maladie survient chez les filles qui ont seulement atteint la puberté et chez les femmes ménopausées. La maladie peut être héréditaire. Il est plus fréquent chez les femmes en âge de procréer hors du ménage. Après 40 ans, les femmes de toutes les catégories sont plus susceptibles d'apparaître.

Les facteurs contribuant à l'apparition d'un déséquilibre hormonal provoquent l'apparition de papillomes

• maladies inflammatoires des ovaires et des appendices utérins;
• maladies des glandes endocrines;
• avortements;
• non-allaitement;
• l'obésité;
• traitement avec des médicaments hormonaux ou utilisation inappropriée de contraceptifs hormonaux;
• fumer;
• souligne.

Symptômes et signes de la maladie

L’un des symptômes caractéristiques de la maladie est l’apparition d’un écoulement des mamelons, dont l’intensité augmente avec la contraction du sein. Les rehauts transparents peuvent être incolores ou avoir des nuances différentes. L'écoulement rougeâtre est dû à la violation de la structure des vaisseaux sanguins dans la région de la tumeur. Si une inflammation apparaît dans la zone du papillome, la couleur de la décharge devient jaune ou verdâtre. Un autre symptôme est une douleur au toucher ou à la compression de la glande.

Le papillome intra-canalaire ressemble à une verrue molle sur la jambe. En le tordant, il provoque des dommages, une infiltration de sang dans les canaux ainsi qu'une nécrose des tissus. La taille des papillomes varie de 2 mm à 2 cm. On peut parfois ressentir de gros papillomes. Il y a un léger gonflement du sein en raison d'un œdème qui se produit lors d'une inflammation des tissus dans la région du papillome.

Classification des papillomes intra-canalaires

La structure distingue les tumeurs papillaires solitaires (simples), généralement situées plus près des mamelons, et multiples, souvent situées dans la région périphérique de la glande. De telles formations renaissent souvent, deviennent malignes.

Des cellules atypiques ayant une structure, une taille et une forme inhabituelles peuvent être trouvées dans les papillomes. La présence de telles cellules augmente le risque de dégénérescence tumorale.

Vidéo: Types de papillomes intra-canalaires, méthodes de diagnostic

Diagnostic de la maladie

Papillome intra-canalaire de la glande mammaire peut être détecté parfois même avec un examen externe et la palpation. Pour un diagnostic précis de la maladie est réalisée examen mammologique.

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Examen cytologique. Les signes externes de la maladie ressemblent aux symptômes du cancer; par conséquent, pour déterminer la nature du néoplasme, une étude du liquide excrété du mamelon est nécessaire. À cette fin, un frottis est effectué pour détecter les cellules atypiques.

Test sanguin pour les marqueurs tumoraux. Un test sanguin est effectué pour détecter les marqueurs tumoraux du cancer du sein.

Une biopsie de la zone touchée, un examen histologique de son tissu est réalisée pour clarifier la nature des tumeurs dans les conduits.

Méthodes de diagnostic instrumentales

La mammographie - rayons X des glandes mammaires, permet de détecter le site de la lésion, sa taille et sa localisation.

La ductographie diffère de la mammographie en ce qu'elle utilise un agent de contraste qui comble les canaux laiteux. Cela vous permet d’établir plus précisément la taille du papillome, son type, son emplacement par rapport aux tissus adjacents. Il est particulièrement important de savoir si une opération pour la supprimer est prévue. Avant de procéder à un tel examen, il est interdit de masser le thorax, d'exprimer le liquide sécrété, de pincer la glande, car les papillomes sont facilement blessés, le résultat peut être inexact.

L'échographie et l'IRM aident à déterminer la nature de la tumeur et à distinguer le papillome du cancer du sein.

Vidéo: Méthodes de diagnostic des maladies des glandes mammaires

Traitement de la maladie

Le papillome intra-canalaire de la glande mammaire est traité de deux manières: conservateur et chirurgical. La méthode chirurgicale est utilisée plus souvent car il existe une forte probabilité de dégénérescence maligne de la tumeur. La méthode conservatrice est utilisée si le papillome est de petite taille, solitaire, si la femme n’a pas de prédisposition au cancer.

Traitement conservateur

Pendant et après le traitement, l'état du papillome est surveillé en permanence pour empêcher sa croissance et sa renaissance. Si le traitement ne vous aide pas, il y a une augmentation de l'éducation, une inflammation apparaît, la nature de la décharge du mamelon change, cela devient une indication pour la chirurgie.

Le traitement conservateur est réalisé à l'aide d'immunomodulateurs (substances qui régulent le système immunitaire du corps), d'antioxydants, de vitamines, de médicaments anticancéreux et antiviraux.

Traitement chirurgical

L'opération d'élimination du néoplasme est réalisée sous anesthésie intraveineuse. Elle est réalisée principalement par deux méthodes pour éviter le retrait du sein.

Résection sectorielle. La méthode est utilisée pour éliminer le papillome périphérique du sein. À travers une petite incision, le secteur des glandes touchées est enlevé. Dans le même temps, il est possible de préserver la forme et la taille de la poitrine, ainsi que du mamelon.

La mammoplastie vous permet de faire des coutures soignées, dans lesquelles il n'y a pas de cicatrices.

La mastectomie est utilisée pour détecter les cellules atypiques et cancéreuses. Enlèvement de la zone touchée et des tissus environnants. La glande mammaire entière n'est pas enlevée.

Après la chirurgie, la femme doit être surveillée par un spécialiste des seins pour éviter toute récidive. Un traitement conservateur de soutien est prescrit.

Remarque: le papillome intra-canalaire de la glande mammaire, ainsi que d'autres maladies du sein chez la femme, peuvent être détectés par un autodiagnostic et des bilans réguliers chez le spécialiste des seins. Un rôle important dans la prévention de la maladie joue un traitement opportun des maladies endocriniennes et gynécologiques.

Papillome intra-canalaire de la glande mammaire: ses types, ses symptômes et ses méthodes de traitement

Le papillome intra-canalaire de la glande mammaire est une excroissance interne du caractère bénin en forme de cocci, qui est formé à partir de l'épithélium des canaux mammaires. A également un autre nom - cystadénome papillaire ou cystadénopapillome. Le développement de cette pathologie se produit quel que soit l'âge. Le diagnostic de la maladie survient à la fois chez les jeunes filles et les femmes pendant la ménopause. Selon les statistiques, cette pathologie représente environ 10% des maladies oncologiques en mammologie.

Causes du papillome intra-canalaire

Le déséquilibre hormonal est la principale cause des cystadénomes papillaires. Par conséquent, l’élan de leur développement peut être:

• obésité hormonale;
• dysfonctionnement, inflammation des ovaires;
• tumeurs des organes génitaux féminins;
• syndrome des ovaires polykystiques;
• la grossesse
• puberté (adolescence);
• ménopause;
• avortements et autres interventions chirurgicales dans le domaine des organes génitaux internes de la femme;
• maladies infectieuses des organes de la femme (annexite);
• stress à long terme.

La grossesse peut causer un papillome intra-canalaire de la glande mammaire.

La probabilité la plus élevée d'occurrence de cette pathologie existe chez les femmes qui fument et qui ne fument pas. La situation opposée est observée chez celles qui s'abstiennent de cette habitude et accouchent, ainsi que l'utilisation d'une contraception hormonale. En outre, l'apparition de papillomes dans les canaux peut être causée par une mastopathie, comme dans le cas d'une forte augmentation de la croissance kystique des glandes mammaires.

En outre, le groupe à risque comprend les femmes ayant des antécédents de tumeurs du sein.

Classification et types de papillomes intra-canalaires

Tout segment du sein est sensible à cette pathologie et touche à la fois les parties lobulaires du sein et le mamelon. Selon l'emplacement du papillome, le cystadénome peut être divisé en:

• central (dans le secteur de l'aréole);
• périphérique.

De plus, la classification est effectuée en fonction du nombre de croissances:

• solitaire, principalement formé dans la partie centrale de la poitrine;
• multiple, peut être localisé dans la partie périphérique.

Manifestations cliniques de la maladie

Les papillomes intra-canalaires ne peuvent pas être déterminés visuellement au stade initial de développement ni avec l'aide d'une palpation indépendante. À ce stade, le diagnostic ne peut être effectué qu'à l'aide de méthodes spéciales.

Le danger de la maladie réside dans le fait que les premières manifestations n'apparaissent que lorsque la croissance de la tumeur atteint une certaine taille. Les symptômes suivants apparaissent:

1. Décharge du mamelon de nature différente. La couleur peut varier du jaune pâle au brun brunâtre et même au vert. Dans les cas où des écoulements purulents ou du sang sont présents dans la décharge, cela peut indiquer le développement d'un processus inflammatoire. La quantité de décharge peut également varier: être rare, modérée ou abondante.
2. Augmentation de la température, faiblesse générale. Ces symptômes sont un signe de lésion du néoplasme pouvant entraîner un processus inflammatoire. La rougeur se produit sur le site de la blessure. En outre, lors de la vérification, vous pouvez détecter le sceau. La palpation est douloureuse.
3. Au niveau de la localisation centrale des papillomes, des nodules élastiques se trouvent dans la région des mamelons et de l'aréole, qui sont clairement ressentis lors de la palpation à domicile. En outre, la sensation est accompagnée d'un écoulement des mamelons de nature sanglante-séreuse, ainsi que de sensations douloureuses ou d'un inconfort.

La décharge du mamelon est une manifestation du papillome intra-canalaire du sein

Plus le processus inflammatoire se poursuit dans la glande mammaire, plus le néoplasme devient dense. Dans le même temps, des poches sont observées dans la région où se trouvent les papillomes, ainsi que des pertes purulentes. Ne retardez pas la visite chez le médecin avec des symptômes aussi vifs, sinon cela peut entraîner diverses complications.

Diagnostic du papillome intra-canalaire du sein

Si vous rencontrez divers symptômes associés au développement d’une pathologie au niveau de la poitrine, adressez-vous à un mammologue, qui examinera plus en profondeur la zone touchée. Pour identifier la maladie, de nombreuses méthodes d’examen sont utilisées:

• Échographie du sein;
• mammographie;
• la ductographie;
• imagerie par résonance magnétique (IRM).

Mammographie

La mammographie fait référence aux examens radiologiques du sein ainsi que des ganglions lymphatiques situés dans la position la plus proche (axillaire, supraclaviculaire) en deux saillies: droite et oblique. À titre préventif, il est pratiqué par les femmes de plus de 35 ans une fois tous les 2 ans et par les femmes de plus de 50 ans - une fois par an. S'il existe certaines pathologies de la glande mammaire, le médecin traitant donne des recommandations sur la fréquence des examens.

Mammographie - une des méthodes de diagnostic du papillome intra-canalaire du sein

Au cours de l’examen, les seins de la femme sont serrés entre deux plaques, ce qui donne des images mammographiques plus précises. La mammographie d'enquête permet d'identifier des kystes, des papillomes, une mastopathie fibrokystique, des tumeurs de la glande mammaire de nature différente, etc., y compris le cystadénome papillaire.

Échographie des glandes mammaires

Cette méthode est utilisée pour étudier la structure morphologique des tissus du sein chez la femme en utilisant la réflexion de signaux ultrasonores à haute fréquence. En utilisant cette enquête, vous pouvez différencier et visualiser à la fois la surface et le développement pathologique d’un néoplasme, d’une taille minimale de 5 mm, avec une certitude de 85 à 95% avec un emplacement plus profond. L'échographie est utilisée pour diagnostiquer les formes fibrocystiques et diffuses de mastites, kystes, mastites, abcès, fibroadénomes, tumeurs du cancer du sein.

Au cours de l'enquête, tous les segments de la glande mammaire sont inspectés, à partir des frontières avec la poitrine et se terminant à la périphérie. Dans le même temps, l’étude est enregistrée à l’aide d’images - échogrammes. L’échographie n’est pratiquée que dans la première moitié du cycle menstruel.

Ductographie

Un type d'examen mammographique. La ductographie est un examen mammographique de contraste par rayons X des conduits du sein. Indications pour ce type d'examen - écoulement sanglant des mamelons. Il diagnostique les néoplasmes intra-canalaires. Avant la procédure, un agent de contraste est injecté dans l'aréole sous anesthésie locale, qui absorbe les rayons X. Après cela, prenez des photos en deux projections: droite (haut et bas) et oblique. Les mammographies montrent clairement les conduits avec des branches et vous pouvez également détecter les tumeurs, leur localisation et leur taille.

Imagerie par résonance magnétique

Avec cette enquête, vous pouvez détecter des tumeurs, déterminer leur taille, leur forme et leur emplacement. Il fait référence aux méthodes de recherche sans douleur et sans danger. Les problèmes ne peuvent survenir que si le patient est claustrophobique.

Papillome intra-canalaire de la glande mammaire peut être diagnostiqué par IRM

Avec l'aide de l'IRM, déterminez le lieu de développement du foyer de pathologie, la prévalence du processus. Il est utilisé pour diagnostiquer les métastases et la récurrence des processus tumoraux cancéreux. Les données obtenues à partir des résultats de l'IRM sont nécessaires à la planification d'une opération et à la réalisation d'un diagnostic postopératoire. Les avantages de la méthode sont la possibilité de contraste dynamique, de prendre des photos dans des plans différents, l'absence d'exposition au rayonnement.

Tactiques de traitement de la maladie

Le cystadénome papillaire disparaît rarement de lui-même. Leur danger réside dans le fait qu'ils peuvent provoquer des processus inflammatoires et dégénérer en néoplasmes tumoraux. Par conséquent, l'indication pour le traitement des papillomes dans la poitrine sous forme de chirurgie. Dans ce cas, lors de l'opération, il se produit une résection sectorielle de la glande.

L'auto-guérison des excroissances est observée dans de rares cas. Et cela se produit lors de la prise de certains médicaments ou d’autres mesures thérapeutiques. Par conséquent, le plus souvent, les traitements non chirurgicaux ne sont pas effectués en raison de leur inefficacité.

Si un papillome intra-canalaire est détecté chez une femme, il est conseillé de consulter un chirurgien. Si la taille de la tumeur n'est pas grande (plusieurs millimètres) et qu'il n'y a pas non plus de processus inflammatoire, il n'est pas nécessaire de procéder à l'opération immédiatement.

Si des papillomes sont détectés pendant la grossesse, leur retrait est effectué après la naissance de l'enfant. Mais si le risque de cancer est élevé, il est recommandé de commencer le traitement même pendant la gestation.

Nommé simultanément et traitement rapide et conservateur.

L'opération d'enlèvement du papillome intra-canalaire

L'intervention chirurgicale consiste à éliminer chirurgicalement la croissance à l'intérieur du canal. Lors de la chirurgie, la résection sectorielle est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Il consiste en ce qui suit: le chirurgien fait une incision le long du cercle de l'aréole, ce qui permet d'accéder aux affluents situés dans les glandes mammaires. Ensuite, on suppose l’élimination des néoplasmes papillaires, caillots sanguins, qui apparaissent à la suite de lésions des tissus situés à proximité.

Papillome intra-canalaire de la glande mammaire peut être guéri par chirurgie

L'excision du cystadénome est également possible à l'aide d'électrocoagulation ou d'un équipement laser. Les tissus coupés sont envoyés pour des études histologiques afin d'éliminer la nature oncologique de la formation. Après la chirurgie, un hématome peut se produire sur le site de l’intervention, qui disparaît en un mois.

L'opération peut être réalisée sous anesthésie locale et générale. Le choix dépend de l'emplacement de la tumeur, du nombre et de la taille des excroissances.

Traitement médicamenteux

Comme mentionné ci-dessus, en conjonction avec la chirurgie, un traitement conservateur est effectué avec l'utilisation de médicaments. Cela inclut: la prise de complexes vitaminiques, de médicaments immunomodulateurs (tels que Wobenzin), de médicaments antiviraux. Dans certains cas, des médicaments hormonaux sont également prescrits (Regulon, Novinet, Silhouette), qui sont classés comme contraceptifs. En tant que thérapie locale, divers onguents et gels peuvent être utilisés, par exemple, Progestogel.

Mesures préventives

La principale méthode de prévention visant à prévenir l’apparition de divers néoplasmes dans le sein consiste à surveiller de près son état. Pour ce faire, un spécialiste des seins devrait être examiné une fois par an, à intervalles réguliers, afin de vérifier les glandes mammaires et d'effectuer lui-même la palpation. Pour maintenir l'immunité devrait suivre le régime et faire du sport. Et aussi pour contrôler la décharge de la poitrine - si elles sont apparues, c'est une raison pour contacter un spécialiste. L'exception est la période d'allaitement et pendant la grossesse. Mais dans ces cas, il est nécessaire de faire attention à leur couleur, leur odeur, leur texture. L'auto-examen est effectué tous les mois, mais pas avant 7 à 9 jours du cycle menstruel. Effectuez-le comme suit:

1. Les mains aux coutures, le dos se redresse. Évaluez visuellement l'état du sein.
2. Levez les mains et évaluez l'état des glandes mammaires dans cette position.
3. Avec deux doigts, l’index et le milieu, traversez votre poitrine avec une légère pression dans le sens des aiguilles d’une montre. Commencez cet examen par le quart externe du sein.
4. Serrez légèrement le mamelon et vérifiez ainsi les sécrétions.
5. À la palpation de la poitrine, couché sur le dos.
6. Évaluer la condition, la taille de la douleur des ganglions lymphatiques axillaires.

Bien que cette pathologie ne provoque pas de gêne particulière aux stades initiaux, elle présente un grand danger pour son développement ultérieur. Par conséquent, si vous vous trouvez dans des atomes de silicium, vous devriez contacter un spécialiste et ne pas retarder le traitement.