Herpès zoster - causes, symptômes, diagnostic et traitement des médicaments antiviraux

L'herpès chez de nombreuses personnes est associé aux boutons de fièvre, qui, bien qu'ils ne soient pas très beaux, ne causent pas de gêne grave. Cependant, cette infection est multiple et l’une de ses variétés est le zona, qui se caractérise non seulement par des lésions cutanées, mais également par le système nerveux. L'agent responsable du zona est la varicelle zoster ou herpes zoster, qui peut s'infecter dès la petite enfance.

Qu'est-ce que le zona?

Dans la classification des maladies virales selon la CIM-10, cette maladie est appelée herpès zoster. La maladie se caractérise par l'apparition d'éruptions cutanées sur le corps ou les muqueuses, des lésions des cellules du système nerveux central et périphérique. Le zona est souvent accompagné de lésions nerveuses et d'un syndrome de douleur intense. Tout le monde peut contracter le virus de l'herpès, mais la plupart des cas surviennent chez des personnes de plus de 50 ans.

Contagieux ou non

Si une personne a eu la varicelle dans son enfance, son corps a développé une immunité contre les agents pathogènes de la varicelle, ce qui réduit à nouveau les risques d'infection. Pour les autres patients, le contact avec les patients peut déclencher un zona. Les adultes peu immunisés sont particulièrement fréquents et les personnes âgées sont touchées. Les virus de l'herpès zoster ne sont transmis qu'au moment de l'apparition d'une éruption cutanée caractéristique et, pendant la période de cicatrisation, la cicatrisation n'est pas dangereuse.

Zona causal

Varisella-zoster appartient à la famille Herpesvididae, un genre de Poïkilovirus. L'organisme de l'agent pathogène a une forme ronde ou légèrement oblongue avec un noyau constitué de cellules à ADN. Autour du virus se trouve une membrane contenant des lipides. Une fois dans le corps humain, le varicelle-zona provoque le développement d'une infection primaire - la varicelle. Après un traitement réussi, le virus ne meurt pas, mais s'installe dans la moelle épinière, provoquant ensuite des rechutes de la maladie sous la forme d'un zona.

A quoi ressemble le zona

Avec l'apparition des symptômes cliniques, il n'est pas difficile de reconnaître le zona. Au stade initial de la maladie se caractérise par l'apparition de nombreuses petites bulles avec un liquide. La localisation de l'éruption cutanée est le côté, la taille, l'abdomen. L'apparition d'une éruption cutanée sur le visage, le cou ou les oreilles n'est pas si caractéristique. Les sections affectées par le varicelle-zona ont une forme allongée, comme si elles entouraient le corps humain. D'où le nom de la maladie - l'herpès zoster.

Virus varicelle-zona - espèce

Une infection à l'herpès peut avoir différentes manifestations cliniques, en particulier chez les personnes immunodéprimées. Certains patients peuvent avoir un zona au visage, d'autres aux oreilles ou aux yeux. À cet égard, les médecins ont adopté la classification suivante des manifestations atypiques du virus:

  • Herpès ophtalmique - se caractérise par des lésions graves des muqueuses des yeux, des paupières et des branches du nerf trijumeau.
  • Syndrome de Ramsey-Hunt - la défaite des nerfs du visage, conduit à une paralysie des muscles du visage. Symptômes typiques: éruptions typiques de l'oropharynx et des oreillettes.
  • Motif versicolor - faiblesse musculaire exprimée, accompagnée d'une lésion du cou ou des épaules.
  • Herpès abortif - caractérisé par l’absence de foyers d’inflammation et de douleur.
  • Forme hémorragique - le patient peut présenter des bulles contenant du sang, après lesquelles les cicatrices subsistent.
  • Type de lichen bulleux - se manifeste sous la forme de grandes plaies d'herpès avec des bords déchiquetés.
  • Herpès gangrené - provoque une nécrose tissulaire avec formation ultérieure de cicatrices.
  • Versicolor disséminé - l'herpès zoster affecte la peau des deux côtés du corps.

Les causes

L’apparition du zona est directement liée à la maladie infantile - varicelle. Ces maladies sont causées par le même agent pathogène, la varicelle zoster. Si vous avez eu la varicelle dans votre enfance, le risque de lichen augmente. Le fait est que le virus de la variole après sa guérison ne disparaît pas mais se cache dans les cellules nerveuses de la moelle épinière. Il est peut-être là depuis de nombreuses années, mais avec une forte diminution de l'immunité pour se réveiller.

Les causes du zona peuvent être différentes, mais les principaux symptômes du zona se manifestent par une diminution de la réponse immunitaire de l'organisme. Risque d'infection sous réserve de:

  • traitement immunosuppresseur;
  • Infection à VIH ou SIDA;
  • stress, dépression, panne;
  • prendre certains médicaments, tels que des immunosuppresseurs ou des antibiotiques;
  • maladies chroniques des organes internes;
  • maladies oncologiques;
  • chirurgie sur la peau;
  • effets de la radiothérapie.

Symptômes de la maladie

L'image classique du zona commence par l'apparition de fortes douleurs lancinantes dans le dos, le bas du dos ou les côtes. La victime ressent un malaise général, une faiblesse, des nausées, parfois la température du corps peut légèrement augmenter. Après quelques jours, il y a des taches rosâtres floues dans les endroits douloureux, et après environ une journée, des bulles apparaissent. Peu à peu, elles sèchent et forment des croûtes. Les symptômes infectieux peuvent varier légèrement en fonction de l’état du patient et du stade de la maladie.

Zona - causes et symptômes chez les enfants ou les adultes, diagnostic, méthodes de traitement et prévention

Le groupe des maladies infectieuses de nature virale comprend le zona. La maladie se développe chez les adultes et les enfants de plus de 10 ans avec la varicelle transmise plus tôt. Le traitement efficace chez l'homme est effectué par des méthodes conservatrices, mais c'est un long processus. Il est important de commencer le traitement médicamenteux à temps, sinon des maladies dangereuses, qui ne sont pas toujours compatibles avec la vie du patient, pourraient se développer parmi les complications potentielles dans le corps. L'automédication est interdite.

Vue d'ensemble du zona

Le zona affecte les nerfs périphériques dans certaines zones de la peau, provoque des symptômes d'intoxication du corps, favorise l'inflammation des racines postérieures de la moelle épinière et des ganglions intervertébraux. La maladie se manifeste par des groupes d'éruptions vésiculaires de la peau sur fond d'œdème érythémateux. Autres noms du diagnostic spécifié: zona ou zona (zona).

La maladie se développe lorsqu'il existe un état latent du virus varicelle-zona dans le corps. L'agent pathogène appartient à la famille Herpesviridae. C'est un nucléotide à membrane ovale, constitué de cellules à ADN. En diamètre - 30-50 nm. Le virus ne peut pas exister dans l'environnement, meurt à haute température (chauffage), sous l'influence des rayons ultraviolets, lors de l'utilisation de désinfectants. Après la congélation, au contraire, conserve sa viabilité. La période d’incubation du virus varicelle-zona est de 13 à 17 jours pour les patients âgés de 30 ans à 11-21 jours.

Causes du zona

Le virus pathogène est transmis par voie aérienne, par contact domestique et par voie transplacentaire. En l'absence de facteurs provocants, la maladie ne se manifeste pas depuis longtemps, elle est dite «en sommeil». Plus souvent, il progresse chez les personnes âgées, chez les patients atteints de leucémie ou de lymphome de Hodgkin, dont l'immunité est affaiblie. Un enfant peut tomber malade lorsqu'il est en contact avec une personne malade. Les médecins distinguent un certain nombre de facteurs provocants pouvant activer la forme latente du virus du zona:

  • un cours de chimiothérapie, hormonothérapie;
  • radiothérapie;
  • prendre des médicaments qui inhibent l'immunité, tels que des antibiotiques;
  • Infection par le VIH en transition vers le sida;
  • stress chronique;
  • épuisement physique et émotionnel;
  • cancer, métastases du cancer, lymphomes non hodgkiniens;
  • intoxication par l'alcool ou des substances toxiques (arsenic, mercure);
  • pneumonie, tuberculose, syphilis, méningite;
  • intervention chirurgicale antérieure sur la peau;
  • greffe de moelle osseuse, autres organes.

Types de bardeaux

Le plus souvent, la maladie a une forme typique, appelée gangliogastrique. Ses symptômes, tels que des éruptions cutanées sur le corps, le long des nerfs intercostaux, sont bien connus de nombreux patients. Le zona peut se développer sous d'autres formes cliniques:

  1. Oreille Les foyers d'éruption cutanée - conduit auditif externe, oreillette. Sur le côté de la lésion développe une paralysie des muscles faciaux, visage asymétrique visible.
  2. Oculaire. Une éruption cutanée apparaît sur la peau du visage, les muqueuses des yeux et du nez, dans la région de la branche du nerf trijumeau, s'étend le long du nerf orbital.
  3. Gangrenous. Il se développe dans le contexte d'un affaiblissement de l'immunité locale. Les pustules et les vésicules à contenu séreux s'ouvrent et forment des ulcères sur le corps.
  4. Abortive Sous cette forme, l'éruption vésiculaire et la douleur sont absentes, il n'y a qu'un centre de pathologie de petite taille.
  5. Kystique. Une caractéristique distinctive est la formation de grosses bulles au contenu séreux.
  6. Hémorragique. Les bulles sur le corps atteignent des tailles allant de 1 à 5 mm, se différencient par le contenu en liquide sanguin.
  7. Méningoencéphalitiques. Une forme rare de lichen, qui se caractérise par une évolution sévère du processus pathologique avec des lésions des membranes et des substances du cerveau, les médecins n'excluent pas une issue fatale.

Symptômes du zona

Les principaux symptômes de la maladie sont des éruptions cutanées, des symptômes d'intoxication, une perte temporaire de sensibilité des lésions de la pathologie, un syndrome douloureux d'intensité différente. L'attaque de la douleur apparaît en premier lorsque l'éruption sur certaines zones de la peau est absente, augmente la nuit ou sous l'influence de facteurs précipitants externes (changement de température, toucher). Les éruptions cutanées se présentent sous la forme de taches rouges de différentes formes et de tailles différentes. Elles peuvent apparaître sous la forme de petites bulles avec un bord de couleur rouge foncé. Symptômes communs du zona:

  • mal de tête aggravé en tournant la tête;
  • manque d'appétit;
  • faiblesse générale;
  • fièvre, fièvre;
  • réduction de poids;
  • signes de dyspepsie (indigestion);
  • rétention urinaire (avec maladie grave);
  • une augmentation des ganglions lymphatiques locaux;
  • éruption cutanée sur fond érythémateux avec formation ultérieure de croûtes.

Diagnostics

Si vous pensez que le zona est nécessaire pour consulter un spécialiste. Dans la forme typique de la maladie, la peau du patient doit être examinée par un dermatologue et un neurologue. Si le diagnostic est atypique, il est nécessaire de distinguer le zona de l'herpès de l'herpès simplex, du véritable eczéma, de la syphilis vésiculeuse, de l'érysipèle, de la varicelle (pour la forme généralisée). En outre, intoxication, douleur, fièvre se développent avec infarctus pulmonaire, pleurésie, angine de poitrine, appendicite aiguë. Pour clarifier le diagnostic, les méthodes de diagnostic suivantes sont nécessaires:

  • réaction en chaîne de la polymérase (analyse du contenu de la bulle pour déterminer avec précision le type de virus de l’herpès par son ADN);
  • analyse d'immunofluorescence (recherche de l'antigène du virus par rayons ultraviolets);
  • méthode sérologique (détection dans le sérum d'anticorps produits par l'organisme contre le virus);
  • test de transformation lymphoblastique (pour suspicion d'infection fœtale);
  • formule sanguine complète et urine (détection du processus inflammatoire).

Traitement du zona

En cas de maladie infectieuse, une approche intégrée est nécessaire, qui comprend non seulement la prise de médicaments appartenant à plusieurs groupes pharmacologiques, mais également la correction nutritionnelle, la prise de vitamines et la physiothérapie utilisant du quartz. La réalisation de procédures hygiéniques aide à réduire les foyers de pathologie et accélère le processus de guérison. Recommandations générales d'un dermatologue concernant la thérapie par vitamines:

  1. Les vitamines A, E, C, possédant les propriétés des antioxydants, réduisent le processus inflammatoire, contribuent au renforcement de l’immunité affaiblie.
  2. Les vitamines B stimulent les processus métaboliques au niveau cellulaire, accélérant ainsi le processus de récupération des tissus cutanés lésés.

Pour réduire la gravité des symptômes privant le zona, il est nécessaire de modifier le régime alimentaire quotidien du patient. Ces aliments sont recommandés:

  • céréales: orge, avoine, blé;
  • légumineuses: haricots, pois;
  • produits laitiers et produits laitiers: fromage cottage, kéfir, lait, beurre;
  • légumes: tomates, carottes, betteraves, brocolis, aubergines, courgettes, citrouille, oignons;
  • fruits: pommes, agrumes, raisins, abricots, prunes;
  • poissons: saumon, sandre, hareng;
  • viande de lapin et de volaille;
  • noix: noix de cajou, arachides, amandes, pistaches;
  • boissons: thé vert, bouillon de dogrose.

Les graisses, les plats frits, épicés, salés et fumés, l'alcool, le café, le cacao sont interdits. Si vous violez le menu alimentaire, les symptômes de la maladie augmentent. Sur ce conseil médical ne s'arrête pas là. Pour améliorer l'état de la peau, il est nécessaire de porter une attention particulière au respect des exigences sanitaires et hygiéniques:

  1. Air chaque jour la chambre des malades, effectuer un nettoyage humide.
  2. Stocker séparément les choses, les draps du patient.
  3. Il est important de réduire les contacts tactiles avec les personnes extérieures, en particulier avec les enfants.
  4. Portez uniquement des sous-vêtements en coton.
  5. Lors du bain, utilisez une douche, ne frottez pas les poches de la pathologie avec un gant de toilette, n'utilisez pas de détergents.
  6. Il est permis de prendre des bains médicinaux avec l'ajout d'huile de sauge ou d'arbre à thé.
  7. Dans la période de rechute de la procédure de l'eau, il est recommandé au patient de refuser temporairement.

Traitement médicamenteux

Le traitement conservateur du zona chez les patients âgés et les enfants repose sur l'utilisation d'analgésiques (analgésiques), d'anti-inflammatoires antiviraux et non stéroïdiens, d'immunomodulateurs et de complexes multivitaminés. Pour accélérer le processus de guérison, les médicaments prescrits doivent être pris par voie orale (orale) et utilisés à l'extérieur sous forme de pommades, de gels pour le traitement des foyers de pathologie visibles. Voici les principaux groupes pharmacologiques et leurs brèves caractéristiques:

  1. Les médicaments antiviraux (Famciclovir, Valacyclovir, Valtrex, Acyclovir) détruisent la flore pathogène, suppriment les manifestations aiguës de l’herpès, réduisent le risque de névralgie post-herpétique. Les pommades (Panavir, Zovirax, Devirs) éliminent les rougeurs de la peau, réduisent les foyers d'éruptions de bulles, rendent l'érosion inefficace.
  2. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, kétoprofène, piroxicam, dexketoprofène) diminuent la douleur, apaisent les processus inflammatoires, normalisent la température corporelle et agissent 15 à 20 minutes après une prise unique.
  3. Les anticonvulsivants (gabapentine, prégabaline) ont des propriétés anticonvulsivantes prononcées, recommandées chez les patients pour l’élimination rapide de la douleur neuropathique.
  4. Les corticostéroïdes soulagent rapidement les démangeaisons, l'enflure et les rougeurs de la peau. Dans les cas cliniques complexes, les représentants de ce groupe pharmacologique peuvent être combinés dans un schéma thérapeutique avec des médicaments antiviraux. Pour le zona, les corticostéroïdes sont rarement prescrits.
  5. Les immunomodulateurs (Cycloferon, Arbidol, Viferon) stimulent la production de cellules immunitaires et combattent avec succès l’intoxication, la faiblesse générale du corps. En outre, les médecins prescrivent des inducteurs d'interféron endogène, qui fournissent à l'organisme sa propre production d'interférons.

Complications après zona

Si le traitement complexe de la maladie est commencé tardivement ou si les préparations médicales sont choisies incorrectement, les conséquences graves pour la santé du patient, quel que soit leur âge, ne sont pas exclues. Les complications potentielles sont de telles maladies et processus pathologiques:

  • névralgie post-herpétique (douleur prolongée le long du nerf);
  • paralysie du nerf facial, distorsion visible du visage;
  • inflammation du poumon, duodénum, ​​de la vessie;
  • lésions oculaires étendues;
  • méningo-encéphalite.

Prévention

Il est préférable de prévenir le zona rapidement et de ne pas traiter avec un médicament pendant une longue période. Par exemple, les médecins recommandent aux patients âgés du groupe à risque de longues promenades en plein air, en mode moteur actif. Les principales mesures préventives comprennent la vaccination et un ensemble de mesures visant à améliorer l’immunité. Il s’agit d’une protection fiable contre la pénétration dans le corps et l’activité accrue du virus pathogène:

  1. Le vaccin Zostavax contient des cultures vivantes à virulence réduite et permet la formation d'une immunité active artificielle contre le virus varicelle-zona. Le médicament doit être administré une fois, par voie intracutanée. Durée d'action - de 3 à 5 ans.
  2. Pour améliorer l’immunité, il est recommandé de se rendre plus souvent au grand air, de tempérer le corps, de faire du sport, d’éviter les situations stressantes, de bien manger, d’abandonner les mauvaises habitudes et de réduire les exercices excessifs.

Symptômes et traitement du zona et causes du zona chez l'adulte

Le zona est une maladie assez grave qui endommage les zones nerveuses. Dans certains cas, il est facile, dans d’autres, après le traitement, la personne se débarrasse définitivement de ce problème et, dans certains cas, le zona entraîne de graves complications. Ci-dessous, nous verrons comment le zona se manifeste dans différentes parties du corps, examinons comment traiter le zona et discutons des causes et des conséquences de cette maladie. Et d'abord, regardons ce qui est le zona.

Qu'est-ce que le zona?

Pour comprendre ce qu'est l'herpès zoster, il est nécessaire de considérer son agent pathogène. L'agent responsable du zona est le virus de l'herpès de type 3, appelé varicelle-zona. Cette souche du virus de l'herpès pénètre dans l'organisme dès l'enfance et provoque la varicelle. Après qu'une personne a eu la varicelle, le virus reste dans le corps de l'hôte pour toujours. Et à l'avenir, dans certaines circonstances, il se reproduira et provoquera un zona chez les adultes ou les enfants, si l'enfant a déjà eu la varicelle.

Le zona est un virus de l'herpès récurrent de type 3 appelé zona ou zona. Elle se manifeste soit par une éruption cutanée avec une localisation différente du corps, soit sans éruption cutanée, et est provoquée par des lésions névralgiques des systèmes du corps où elle se manifeste.

La période d'incubation du zona peut durer de nombreuses années. Le plus souvent, le zona se manifeste chez les personnes âgées âgées de cinquante à quatre-vingts ans; elles représentent plus de soixante pour cent de toutes les rechutes du zona. Jusqu'à vingt ans, l'herpès zoster a moins de dix pour cent des manifestations.

Causes de l'herpès zoster

Les causes du zona sont toujours associées à l'instabilité du système immunitaire. Les rechutes se produisent pour plusieurs raisons, mais elles indiqueront toujours l'incapacité du système immunitaire à supprimer le virus dans l'organisme. Quand une personne a eu un zona, le corps humain commence à subir une suppression immunitaire constante. En d'autres termes, il supprimera le virus tout au long de sa vie jusqu'à ce que les mécanismes de défense échouent.

À cet égard, lorsque le zona est considéré, ses causes de rechute doivent être associées à un système immunitaire affaibli. Examinons les raisons pouvant conduire à une défaillance de l'immunité et à l'activation du virus du zona:

  • radiothérapie et radiothérapie;
  • cancer et oncologie;
  • chirurgies transférées;
  • VIH ou SIDA;
  • transplantation d'organes;
  • prendre des antibiotiques et des médicaments qui détruisent le système immunitaire;
  • dépression et stress;
  • hypothermie ou surchauffe.

Outre les raisons évidentes pour lesquelles la plupart des personnes suppriment le système immunitaire, telles que - le SIDA, la prise d'antibiotiques ou une greffe d'organe, le système immunitaire peut s'affaiblir même dans des situations stressantes. Supposons que beaucoup font une erreur en durcissant, en prenant une douche à contraste et en choisissant une plage de température étendue. Un changement brusque de la température corporelle produit une hormone de stress qui affecte le travail du système immunitaire. Pour que la suppression immunitaire fonctionne, il est nécessaire d'exclure toutes les méthodes d'activité vitale visant à tester la résistance de l'immunité.

Les médecins n'ont pas trouvé de raisons qui causent le zona chez une personne, à part la réduction des fonctions de protection du corps. Par conséquent, avec l'herpès zoster, il n'y a qu'une seule raison, et il y a beaucoup de façons de le provoquer.

Lors du durcissement, en particulier systémique, il n'est pas nécessaire de baisser la température de l'eau en dessous de 22 degrés et de l'augmenter au-dessus de 39 degrés. Si vous vous en tenez à cette plage, l'immunité se renforcera, et si vous optez pour un contraste plus fort, l'immunité sera progressivement diminuée.

Symptômes de l'herpès zoster

Les symptômes du zona doivent être divisés en deux formes: une manifestation typique et des formes atypiques. Dans un premier temps, nous examinerons le déroulement habituel du zona, puis nous examinerons les cas de manifestations atypiques. Et après cela, vous pourrez voir à quoi ressemble l'apparence de l'herpès zoster, localisé sur différentes parties du corps.

Bardeaux Typiques

La première étape est la période prodromique. Les symptômes du zona au stade prodromique sont observés pendant deux à quatre jours. Simultanément, les sensations douloureuses de la nature névralgique de cette zone nerveuse, où une éruption herpétique apparaîtra plus tard, commencent. Des problèmes avec le tractus gastro-intestinal peuvent survenir, la température peut atteindre 39 degrés et les ganglions lymphatiques régionaux peuvent augmenter. Un symptôme distinctif de la manifestation du zona est un picotement au niveau du site nerveux où le virus commence son activité.

La deuxième étape est la phase éruption cutanée. L'éruption apparaît à distance l'une de l'autre. A ce stade, des bulles de différentes tailles apparaissent d'environ deux à cinq millimètres. Au début, elles ressemblent simplement à des taches rougies et, après trois ou quatre jours, elles se transforment en bulles caractéristiques de l'éruption herpétique ou sont appelées vésicules. Avec une manifestation typique, les vésicules rappellent quelque peu l'herpès sur les lèvres en couleur et en forme.

La troisième étape est la formation de croûtes. Dans environ deux semaines, avec un traitement approprié, les symptômes du zona s'approchent de la guérison de la peau, mais les symptômes névralgiques persistent. Sous les vésicules, une nouvelle peau se forme et les vésicules herpétiques se recouvrent progressivement de croûtes, commencent à se dessécher et tombent. Après la chute des formations corticales, des taches pigmentaires à peine visibles restent sur la peau.

Symptômes atypiques de l'herpès zoster

Les symptômes du zona avec des formes de flux atypiques sont exprimés dans les types suivants:

  1. Forme légère ou abortive. Sous cette forme, l'éruption vésiculaire vésiculaire n'apparaît pas, mais la névralgie reste.
  2. Forme sévère ou gangrenée. Se manifeste souvent par un déficit immunitaire sévère et se caractérise par une éruption cutanée accrue, ce qui annule la localisation, ce qui modifie constamment le mouvement. Cela se traduit par l'apparition constante de nouvelles éruptions cutanées.
  3. La forme kystique Les vésicules augmentent en taille, se groupent et forment une vaste zone d'éruptions, en apparence avec des limites de dommages déchiquetées.
  4. Forme généralisée. Lors de graves violations du système immunitaire après des éruptions typiques, le zona commence à toucher de grandes surfaces de la peau et des muqueuses.
  5. Forme bulleuse. Cette forme est exprimée par la jonction des vésicules juxtaposées dans une grande papule.

Avant de traiter l'herpès zoster, vous devez vous assurer qu'il s'agit bien de lui. Jusqu'à ce que le zona ne donne pas de symptômes évidents, il est impossible de déterminer la maladie, car les symptômes névralgiques peuvent indiquer d'autres maladies.

À quoi ressemble le zona à différents endroits

La photo sous le numéro 1 montre l’herpès zoster sur le corps, vue de dos. Et sur la photo située sous le numéro 2, vous pouvez également voir comment le zona entoure le tronc, mais se déplace également vers la poitrine. C'est la localisation la plus fréquente du zona, qui se manifeste généralement dans la région des côtes, affectant le nerf intercostal.

La photo sous les numéros 3 et 4 montre comment le zona peut apparaître sur le visage. C'est aussi l'une des localisations fréquentes. Avec la défaite du visage se reproduit le virus, qui frappe le nerf facial. Dans ce cas, l'herpès zoster peut provoquer une éruption cutanée sur toutes les zones du visage, y compris les oreilles, le nez, les joues ou le passage des yeux au front.

Les photos n ° 5 et 6 montrent comment le zona affecte la région lombaire. De plus, la photo à gauche montre une forme atypique.

Sur la photo sous le n ° 7, des bardeaux sont apparus sur le cou. Et sur la photo, le numéro 8 montre des bardeaux sur la tête.

Sur la photo sous le numéro 9, il y a une lésion de la main avec zona. Et sur la photo sous le numéro 10, vous pouvez voir un zona sur la jambe.

Ce sont les localisations les plus courantes du zona, mais pas toutes. L'herpès zoster peut se produire aussi bien sur les organes génitaux ou les fesses que sur les muqueuses. Il existe de nombreux cas cliniques de manifestation du zona dans la région des yeux, lorsque le virus de l'herpès affecte le nerf optique, provoquant par la suite un herpès sur l'œil. Mais les récidives herpétiques au cou ou à la jambe sont des phénomènes rares, de même que les manifestations du zona sur la tête. Néanmoins, les symptômes les plus fréquents surviennent lorsque le virus de l’herpès est infecté par le nerf intercostal, ce qui entraîne des récidives sur le corps dans la région des côtes.

Traitement de l'herpès zoster

Le traitement du zona implique un traitement complexe immunostimulant, vitaminé et antiviral. En outre, le traitement du zona chez l'adulte peut être plus difficile que chez l'adolescent, qui peut même parfois souffrir de la maladie sans traitement.

Le traitement de l'herpès zoster doit être effectué immédiatement après l'apparition des symptômes primaires. Avec le zona, le plan de traitement vise à éliminer les symptômes de l'éruption cutanée, à réduire le risque de complications et à ajuster le système immunitaire. La nécessité d'un traitement rapide et la suppression rapide du virus encerclant le corps sous la forme d'herpès sur le corps dans les côtes, il est conseillé d'éviter la névralgie post-herpétique. Ce qui se manifeste souvent par une névralgie intercostale lors du développement de la maladie le long du nerf intercostal, par opposition aux manifestations du zona sur le cou ou la jambe.

Plan de traitement de la toxicomanie

Voyons comment traiter le zona en appliquant un traitement médicamenteux complexe:

  1. Médicaments antiviraux à usage local. Les médicaments antiviraux sont l’un des principaux types de médicaments pris pour toutes les manifestations d’une infection herpétique. Avec le zona, un traitement avec des antiviraux locaux permettra de surmonter rapidement l’éruption cutanée. Parmi les fonds qui en valent la peine, Acyclovir, Zovirax et Panavir.
  2. Antiviral pour l'ingestion. Naturellement, pour soigner le zona, il ne suffit pas de le salir et il est nécessaire de prendre des comprimés antiviraux, car leurs actions combattent plus efficacement le virus de l'intérieur. Des comprimés sont souvent prescrits - Acyclovir, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.
  3. Analgésiques Pour lutter contre la douleur, les AINS (antiviraux non stéroïdiens) sont prescrits, non seulement pour supprimer la douleur, mais aussi pour réduire l'inflammation. De plus, pour lutter contre les symptômes douloureux, des pommades à base de lidocaïne sont souvent prescrites. Les médicaments suivants peuvent être distingués des AINS: Nimesil, Meloxicam et Naproxen.
  4. Antihistaminiques. L'acceptation des antihistaminiques est nécessaire pour soulager les démangeaisons, qui peuvent être très fortes. Peu importe l’apparition des symptômes d’une éruption cutanée, du cou, de la jambe ou du torse, la peau fera mal au moindre contact et les rayures ne fonctionneront pas. Des médicaments antihistaminiques devraient être attribués - Tavegil et Suprastin.
  5. Thérapie de vitamine. Les vitamines B sont prescrites pour éviter la destruction active des tissus, avec une approche thérapeutique individuelle, soit sous forme de comprimés, soit sous forme d'injections. En plus de la cicatrisation des tissus, la vitamine est efficace en tant qu’analgésique en association avec des médicaments.
  6. Antibiotiques. Si un pyodermite se développe ou si une infection bactérienne se produit avec le zona, des antibiotiques tels que la gentamicine, la tétracycline ou l'oxacilline sont souvent prescrits.

Traitement concomitant

Dans le traitement du zona chez l'homme, le traitement repose sur une approche individuelle, car le virus peut apparaître parallèlement à d'autres pathologies du corps sous forme d'immunodéficience ou d'autres infections. Par conséquent, le traitement doit être effectué uniquement par le médecin traitant.

Examinons quelques thérapies supplémentaires qui, dans certains cas, sont recommandées pour lutter contre la récurrence du zona:

  1. Physiothérapie Les traitements de physiothérapie visent à lutter contre le virus et à contenir les éruptions cutanées afin qu’elles ne se développent pas. Pour lutter contre le zona, les méthodes de physiothérapie ont eu recours à l'irradiation ultraviolette (irradiation ultraviolette) et à l'UHF (exposition aux champs électromagnétiques à haute fréquence).
  2. Éruption locale de traitement pour le séchage. Pour que l'éruption guérisse plus rapidement, il est conseillé de les aider. Pour ce faire, il est recommandé d'étaler le lieu de la défaite avec de la pommade de zinc ou du vert brillant.
  3. Nutrition spéciale. Lors du traitement de l'herpès zoster, une alimentation riche en vitamines, en protéines et en aliments riches en oligo-éléments est nécessaire. Dans le régime alimentaire devrait ajouter les fruits de mer, produits laitiers, thé vert, légumineuses, légumes et fruits.
  4. Les interférons. Afin d'aider le système immunitaire à combattre le virus, il est recommandé de renforcer l'immunité contre les interférons.

En plus de toutes les méthodes de traitement ci-dessus, la nomination possible de Cycloferon par voie intramusculaire ou de Ribavirine par voie intraveineuse. En plus de soulager l’intoxication du corps, une solution de glucose à 5% et une solution de Ringer sont percées par voie intraveineuse, les diurétiques étant également combinés. En cas d'insomnie ou d'anxiété, le médecin peut vous prescrire un somnifère.

La prévention du zona implique la vaccination contre le virus Varcella zoster. Habituellement, le vaccin est montré aux adultes qui n'ont pas rencontré le virus, à savoir, n'ont pas eu la varicelle dans leur enfance. Et aussi aux personnes qui souffrent de névralgie intercostale après des rechutes d'herpès zoster, ou à celles qui souffrent souvent de rechutes de la maladie.

Complications possibles et conséquences de l'herpès simplex

Les conséquences du zona ne sont pas uniquement dues à la névralgie post-herpétique et aux lésions graves de grandes surfaces cutanées. La plupart des complications graves surviennent généralement au niveau des zones du visage, du cou, des yeux, mais le zona sur la jambe ou le bras peut avoir des conséquences moins graves, mais dans certains cas, une paralysie des membres est possible.

Regardons quelles complications après un zona peuvent survenir plus en détail:

  • avec la formation de lichen sur les yeux d'une rechute peut conduire à la cécité;
  • Après une lésion cutanée, une pyodermite est possible lorsque l'éruption commence à s'infecter.
  • après la présence de lichen sur les membres ou dans la zone du système nerveux qui leur est associée, une paralysie survient parfois
  • hépatite, méningo-encéphalite, pneumonie, paralysie du système respiratoire;
  • en cas de lichen récurrent avec lésions du nerf facial, une paralysie de ce système nerveux est possible
  • Les rechutes chez les femmes enceintes peuvent entraîner des fausses couches ou des anomalies du cerveau.

Nous avons donc examiné les causes et le traitement de l'herpès zoster et, en résumé, il convient de rappeler que chez les jeunes dotés d'un bon système immunitaire, la maladie peut ne pas nécessiter de traitement. N'oubliez pas que l'herpès zoster est principalement l'herpès, ce qui signifie que pour en exclure la récurrence, il est nécessaire d'aborder soigneusement la question d'un mode de vie sain et des méthodes de prévention du système immunitaire dans son ensemble. De plus, avec l'apparition d'une lésion herpétique, il existe un risque d'autres maladies ou caractéristiques individuelles de l'organisme, ce qui ne permet pas de recourir aux méthodes de traitement classiques. Par conséquent, dans le zona, les symptômes et le traitement chez l'adulte et l'enfant sont traités individuellement.

Agent causal de teigne

Le zona est une maladie virale, accompagnée d'une inflammation des ganglions. Cette maladie humaine peut toucher non seulement certaines zones de la peau, mais également les organes internes.

Le code de maladie CIM 10 (Classification internationale des maladies de la 10e révision):

  1. B02 - zona;
  2. B02.0 - zona avec encéphalite;
  3. B02.1 - zona avec méningite;
  4. В02.2 - zona avec d'autres complications du système nerveux;
  5. B02.3 - zona avec complications oculaires;
  6. B02.7 - herpès zoster disséminé;
  7. B02.8 - zona avec autres complications;
  8. B02.9 - zona-herpès sans complications.

L'agent causal de l'herpès zoster et de la varicelle est le même virus, ainsi leur étiologie et leur clinique sont très similaires. Cependant, avec la varicelle, ce virus peut être infecté par des gouttelettes en suspension dans l'air. Avec le zona, l'infection est possible au contact d'une partie affectée de la peau du patient. Il existe des directives cliniques de base pour la prévention de la maladie:

  • Traiter les zones touchées de la peau doit être en caoutchouc ou des gants médicaux;
  • Ne pas utiliser de vêtements, serviettes et autres produits d’hygiène personnelle;
  • Renforcer le système nerveux (du point de vue de la psychosomatique, l’apparition de la maladie est la conséquence d’expériences constantes, de dépressions nerveuses).

Classification des formes de zona:

  • Ganglion - agit sur la peau à l'endroit des lésions des nœuds nerveux;
  • Nécrotique - survient lorsqu'une immunité est affaiblie et s'accompagne de la formation d'ulcères;
  • Ophtalmique - le site de localisation est le nerf trijumeau;
  • Aural - localisation du virus du zona dans les oreillettes;
  • Hémorragique - la formation de bulles contenant du sang;
  • Bulle - la formation de grosses bulles avec le liquide séreux;
  • Forme abortive - accompagnée de l’absence de douleur et de vésicules.

Selon les critiques de personnes, la maladie est accompagnée d'une douleur intense dans la lésion.

Symptômes du zona

Les premiers signes de la maladie peuvent facilement être confondus avec un ARVI ordinaire ou un ARI durent environ 3 à 5 jours:

  • Des vertiges;
  • Faiblesse dans le corps;
  • Augmentation de la température corporelle, accompagnée de frissons ou de fièvre;
  • L'apathie;
  • Violation du tractus gastro-intestinal.

C'est important! Si vous présentez au moins l'un des symptômes suivants, contactez immédiatement un spécialiste:

  • Perte de conscience;
  • La photophobie;
  • Maux de tête prolongés;
  • Hallucinations;
  • Vomissements.

Quels sont les signes extérieurs du zona? Sur la zone de la peau sous laquelle les nœuds nerveux sont enflammés, des taches roses se forment, à la place desquelles des papules apparaissent dans les quatre jours. Après deux ou trois jours, des bulles de liquide séreux se forment à leur place. Au huitième jour de la maladie, ils sèchent et forment à la place une croûte jaune-brune qui disparaît ensuite d'elle-même. Après la récupération sur le site de la zone affectée de la peau, des taches pigmentaires brillantes se forment et disparaissent dans la plupart des cas.

Les causes du zona sont:

  • Situations stressantes;
  • Immunité affaiblie;
  • Prendre des médicaments pour affaiblir les défenses de l'organisme (ces médicaments sont principalement pris par des personnes ayant subi une greffe d'organe.);
  • Maladies oncologiques;
  • Contact avec infecté.

Pour comprendre ce qui cause le virus du zona dans le corps, il suffit de savoir si une personne est atteinte de varicelle. Ce virus, pénétrant dans le corps humain, provoque d'abord la varicelle, puis reste dans le corps pour la vie en état de "sommeil". Dès que l’immunité s’affaiblit, elle se manifeste sous la forme du zona. En hiver et en automne, il y a des aggravations, car à cette époque de l'année l'organisme est plus affaibli.

Afin de comprendre à quel médecin s'adresser lorsque les premiers symptômes se manifestent, il vaut la peine de consulter un thérapeute. Lors de l'examen, il sera convaincu de la nature de la maladie et rédigera une recommandation auprès d'un dermatologue ou d'un spécialiste des maladies infectieuses, qui sera chargé de subir une série d'études pour diagnostiquer la maladie:

  • Diagnostic PCR;
  • Numération globulaire complète;
  • Un test sanguin pour la présence d'anticorps au virus du zona.

Où se trouve le zona et quelles parties du corps cela affecte-t-il?

La zone du zona la plus touchée est:

  • Retour
  • Hanches et fesses;
  • Ventre;
  • Peau le long des espaces intercostaux.

Il est rare de voir des lésions cutanées:

  • Sur le visage, la tête, le cou;
  • Sur les bras et les jambes;
  • Dans la bouche
  • Sur les organes génitaux (principalement chez les patients VIH).

Période d'incubation des bardeaux

Quelle est la durée de la période d'incubation du zona? La durée de la période d'incubation varie de quelques jours à plusieurs années. Avec une forte immunité, la maladie ne se développe pas car l’activité du virus est supprimée par le corps. Dès que la défense de l'organisme s'affaiblit, des symptômes caractéristiques et le syndrome de la douleur apparaissent.

Combien de temps dure la maladie? La forme bénigne de l'herpès zoster passe d'elle-même en deux semaines. Il convient de noter que toute forme de maladie sera plus difficile chez les personnes âgées que chez les jeunes, l’immunité étant faible à cet âge et les vitamines mal absorbées. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin aux fins d'un traitement avec des médicaments antiviraux.

Le zona peut survenir sans éruptions, mais cela ne signifie pas que la maladie est favorable. En raison de l’absence de papules et de vésicules, les médecins peuvent poser un mauvais diagnostic et, de ce fait, la maladie peut survenir avec des complications.

Prévention du zona

Pour la prévention de la maladie est de suivre quelques recommandations:

  1. Empêcher le contact avec les infectés;
  2. N'utilisez pas les vêtements et les serviettes du patient.
  3. Le linge de lit et les vêtements d’une personne infectée doivent être lavés séparément et, après séchage, repasser au fer à repasser à la température la plus élevée possible;
  4. Prenez des immunomodulateurs. Ces médicaments sont nécessaires pour augmenter l'immunité.
  5. Inoculer les bardeaux.

La vaccination contre le zona est nécessaire chez les adultes et les personnes âgées qui n’ont pas eu la varicelle. Le vaccin renforce l'immunité, inhibe l'activité du virus et réduit le risque de récidive et la survenue de complications.

La baignade est l’un des moyens de base pour maintenir l’hygiène. Cependant, les scientifiques ne pouvaient pas déterminer sans ambiguïté s’il était possible de se laver avec un zona. Certains disent qu’il est impossible de se baigner avec cette maladie, le second - que, pour le traitement de la maladie, il vaut la peine de procéder avec de l’eau avec du sel de mer, et d’autres disent que vous pouvez prendre une douche, après quoi l’eau restante doit être soigneusement imbibée d’une serviette.

Conséquences du zona

Un traitement tardif du zona peut menacer les complications suivantes:

  • La présence de cicatrices et de taches de vieillesse sur la peau;
  • Paralysie faciale et distorsion faciale;
  • Perte de vision et d'audition;
  • Perte de sensation;
  • Problèmes de miction;
  • Névralgie post-herpétique.

Après récupération, la douleur reste dans les zones d'inflammation des ganglions. Il peut être accompagné de démangeaisons et d'engourdissements. A la question: "Comment soulager la douleur après un zona?", Ne peut répondre à un neurologue. Pour le traitement de la névralgie post-herpétique sont utilisés:

  • Des analgésiques;
  • Pommades et solutions d'action locale;
  • Les antidépresseurs;
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si la maladie était bénigne, il n'y aurait pas de complications et de récidives. Avant de dire si la maladie peut se reproduire ou non, il convient de rappeler que le virus Zoster n'est pas excrété du corps de quelque manière que ce soit, il est simplement à l'état caché. Vous pouvez retomber malade pendant les périodes d'exacerbation (en hiver et en automne), car l'immunité est affaiblie.

Zona pendant la grossesse

L’infection par le virus du zona en début de grossesse entraîne l’infection du fœtus. Le zona pendant la grossesse entraîne:

  • Beaucoup d'eaux;
  • Naissance prématurée;
  • Retard du développement fœtal.

Si vous détectez un écoulement sanguin des organes génitaux, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Le traitement du zona chez les femmes enceintes est réalisé sous la direction d'un gynécologue et d'un spécialiste des maladies infectieuses. Les médicaments sont prescrits avec prudence pour éviter les effets négatifs sur le fœtus. Au cours du deuxième trimestre de la future mère, vous pouvez recevoir un traitement par Acyclovir, mais ce médicament n’est pas recommandé au premier trimestre. Les médicaments contre la douleur ne sont prescrits qu'en cas de besoin urgent, car ils peuvent provoquer une fausse couche ou une naissance prématurée. Après la naissance, la mère est placée dans une boîte séparée et l'enfant reçoit une attention particulière pendant deux semaines.

Zona du VIH

Le virus qui cause l’infection à VIH et le virus du zona provoquent une hyperactivation mutuelle. Cela se produit parce que la défense de l'organisme est affaiblie par le déficit immunitaire.

Symptômes du zona lors de l'infection par le VIH:

  • Éruption cutanée sur le visage et les organes génitaux;
  • Dysfonctionnement des organes internes;
  • L'apparition d'ulcères sur la peau, les organes génitaux, dans l'urètre;
  • L'apparition d'éruptions cutanées dans la bouche et les oreilles.

Pendant le traitement du zona en cas d'immunodéficience, utilisez une double dose d'antiviraux. Cependant, le problème est que les personnes infectées par le VIH doivent utiliser des médicaments spéciaux, car elles ont perdu leur sensibilité aux médicaments standard.

Zona dans la vieillesse

Le zona est le plus souvent observé chez les personnes âgées. La raison en est une défense corporelle affaiblie et une mauvaise digestion des vitamines. Chez les personnes âgées, la maladie est difficile, car il est interdit de prendre de nombreux médicaments à cet âge. Le patient doit être hospitalisé de toute urgence si:

  • Il a plus de 70 ans.
  • Il y a la présence de maladies chroniques aiguës;
  • Il y a une réaction allergique aux médicaments.

Le patient doit suivre scrupuleusement la thérapie prescrite par un spécialiste afin d’éviter les conséquences. Complications possibles du zona chez les personnes âgées:

  • Perte de sensation;
  • La cécité et la surdité;
  • La paralysie;
  • Inflammation du cerveau;
  • Violation du tractus gastro-intestinal;
  • Le développement de la pneumonie;
  • Lésion de la moelle épinière.

Dans le traitement des antiviraux prescrits, antihistaminiques, analgésiques. Cependant, le traitement médicamenteux est recommandé pour alterner avec la médecine traditionnelle. Les options de traitement les plus courantes pour le zona sont:

  1. Essuyez la peau affectée avec du bicarbonate de soude dissous dans de l'eau.
  2. Frotter les zones malades hachées ail;
  3. Dans 125 ml d'alcool, diluez deux cuillères à soupe de propolis et laissez infuser pendant une semaine. La solution doit être agitée tous les jours. Ensuite, dans un verre d'eau bouillante, vous devez ajouter une cuillère à thé de solution et la boire avant de la manger. Ce remède doit être consommé pendant quatre jours, deux fois par jour.
  4. Pour se débarrasser des démangeaisons, il est recommandé d’essuyer les zones touchées avec du vinaigre de cidre;
  5. Compresse de sabelnik écrasé;
  6. Infusion de reines des prés et de calendula. Dans 0,5 litre de vodka, ajoutez deux cuillères à soupe de fleurs végétales et placez-les dans un endroit sombre. La perfusion résultante peut être utilisée pour un usage interne ou local. Une cuillère à thé d'infusion est ajoutée à un verre d'eau tiède et se boit pendant les repas. Pour le traitement de la zone affectée de la peau, il est recommandé de faire des compresses avec cette perfusion pendant 15 minutes.

Pour le traitement du zona chez les personnes âgées et la prévention des rechutes, il est recommandé de mener une vie active, de faire des promenades tous les soirs, de prendre des vitamines, de suivre le régime alimentaire, de ne pas marcher au soleil, car cela affecte le développement du virus.

Y a-t-il des questions relatives à l'évolution du zona et à son traitement? Voir ces conseils du médecin dans la vidéo:

Causes, symptômes et traitement du zona (pour l'herpès)

Rencontrez le zona (herpes zoster) ou le zona.

Figure n ° 1 Bardeaux (lichen)

L'agent causal de la maladie est la varicelle zona (Varcella Zoster). Le même virus qui nous concerne tous depuis l'enfance est une maladie connue - la varicelle (varicelle) et appartient à la famille des Herpesviridae (Herpesviridae). Vous pensez que si vous avez eu des infections virales dans votre enfance, vous pouvez les oublier? Voyons le comprendre.

Causes de la naissance du zona

Les raisons sont profondes dans notre corps. Dans les cellules nerveuses des cornes postérieures de la moelle épinière, les ganglions du système nerveux autonome et même la névroglie. C'est là que le virus niche dans un état inactif (latent).

Une fois dans le corps humain, Varcella Zoster, étroitement lié au système nerveux du corps. Ce virus est aussi «nocif» que tous les Herpesviridae. Rien que tu ne l'expulses pas. Et même après des dizaines d’années, il peut se réveiller et causer un sérieux inconfort. Tout à fait normal, le système immunitaire supprime l'activité du virus.

Mais cela vaut la peine d’échouer et de lutter contre la varicelle zoster:

  • activé;
  • quitte les cellules nerveuses;
  • se déplacer le long des axones des cellules nerveuses jusqu'à la fin du nerf;
  • infecte la zone cutanée innervée par le nerf touché.

Dans quinze jours, l'auto-guérison arrive. Le système immunitaire reprend le virus sous contrôle. Bien que les patients affaiblis présentant des symptômes de maladie puissent rester pendant des années.

Le mécanisme contrôlant le réveil-sommeil de Varcella Zoster n’est pas complètement compris. Les enfants (après l'infection initiale par la varicelle) et les adultes qui ont eu la varicelle, même dans une forme usée, souffrent de zona.

Zoster, c'est en fait la ceinture du guerrier, protégeant l'aine et le bas du torse. C'est dans ces endroits que apparaissent le plus souvent des éléments d'éruption cutanée avec zona. Et les Britanniques ont appelé la maladie bardeau (ceinture). Parce que l'éruption est comme une brûlure de ceinture, si vous frappez une bande de cuir sur la peau.

Facteurs qui stimulent l'éveil du virus

La pathogenèse ou le mécanisme de développement du zona pour la médecine orthodoxe est encore au-delà du connu. Une chose est sûre: dès que l’immunité cellulaire (locale) est défaillante, nous rappelons l’herpès.

Pousser pour un échec immunitaire tissulaire peut:

  • blessure physique grave;
  • intervention chirurgicale;
  • hypothermie prolongée;
  • infections graves;
  • maladies internes graves;
  • stress fort et prolongé;
  • boissons alcoolisées illimitées et autres mauvaises habitudes.

Le taux d'incidence est plus élevé chez les patients atteints de tumeurs malignes, d'une pneumonie récurrente sévère (pneumonie) et de maladies du sang. Le risque de réactivation (réveil) de l’infection par le virus de l’herpès au cours du traitement par des médicaments de chimiothérapie et des médicaments hormonaux, c’est-à-dire des médicaments qui affectent le système immunitaire.

Symptômes du zona

Les symptômes de la maladie au début du processus ne sont pas spécifiques. Vous avez mal à la tête, des nausées, une faiblesse, un malaise et une légère fièvre. Cette période s'appelle prodromal et précurseurs. Et chez les adultes cela dure 4 jours. Chez les enfants, la maladie se développe plus rapidement.

Herpès zoster (herpès zoster). Causes, symptômes et signes, diagnostic et traitement de la maladie

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise

Le zona (herpès zoster) est une maladie d'origine virale de la famille des herpèsvirus qui affecte les systèmes nerveux central et périphérique, ainsi que la peau et les muqueuses. Le zona est caractérisé par une manifestation unilatérale d'éruptions cutanées sur le corps et le visage, accompagnée d'une douleur intense.

Faits intéressants

  • Selon les statistiques de quinze personnes, sur cent mille personnes, l'herpès zoster se manifeste.
  • Chaque année au Royaume-Uni, un quart de million de personnes développent un zona, dont environ cent mille souffrent de névralgie post-herpétique.
  • Le zona se manifeste chez une personne sur quatre parmi toutes les personnes atteintes de varicelle, âgées de plus de cinquante ans.
  • Chaque année aux États-Unis, environ un million de personnes contractent le zona.
  • Le zona et la varicelle sont causés par le même virus varicelle-zona.
  • Initialement, le virus "Varicella zoster", une fois dans le corps humain, provoque la varicelle, après quoi il reste dans le corps pour le restant de ses jours. Par la suite, le virus peut réapparaître, cependant, non plus sous la forme de varicelle, mais sous forme de zona.
  • Le plus souvent, le zona est observé chez les personnes âgées de plus de cinquante ans.
  • Au total, il existe environ 80 types d'herpès, mais seulement neuf d'entre eux provoquent des maladies chez l'homme.

Zona causal

Les infections virales, comme toutes les maladies virales, entraînent une faible immunité à vie. De nombreuses études ont montré que 30 à 60% des personnes sont porteuses du virus de l'herpès. La présence de ce virus dans le corps humain et la formation d'anticorps, c'est-à-dire de protéines protectrices contre le virus, ne protègent pas la personne des infections par d'autres types de virus en même temps.

  • boutons de fièvre (lèvres);
  • herpès cutané et muqueuses.
  • l'herpès génital;
  • nouveau-nés d'herpès.
  • varicelle;
  • zona.
  • mononucléose infectieuse;
  • maladies tumorales.
  • lésions congénitales du système nerveux central;
  • lésions rétiniennes;
  • pneumonite;
  • hépatite (atteinte du tissu hépatique).
  • roséole pédiatrique (éruption cutanée soudaine).
  • améliore l'évolution du syndrome d'immunodéficience acquise;
  • provoque le SIDA chez les patients atteints de sarcome de Kaposi.

Caractéristiques du virus de l'herpès zoster:

  • famille Herpesvididae;
  • sous-famille Alphaherpespesvirinae;
  • Poïkilovirus (virus varicelle-zona et virus du zona);
  • virus varicelle-zona.
Le génome viral est une molécule d'ADN double brin linéaire. Un virion consiste en une capside (enveloppe d'un virus constitué de protéines) d'un diamètre de 120 à 200 nm, entourée d'une enveloppe contenant des lipides.

L'agent pathogène de la varicelle n'est pas persistant dans l'environnement, il est sensible aux rayons ultraviolets et aux désinfectants. À basses températures, ce virus persiste longtemps et résiste également à la recongélation.

La primo-infection par le virus La varicelle-zona se produit lorsque le virus entre en contact avec la membrane muqueuse des voies respiratoires ou de la conjonctive, d'où il se propage dans tout le corps, provoquant la varicelle. Après l'infection initiale, le virus migre le long des fibres nerveuses sensorielles vers les cellules des ganglions dorsaux, où il se dépose.

Les virus qui ont infecté le corps humain existent sous une forme latente (passive). Avec une bonne résistance, l'immunité fournit une protection fiable, empêchant le virus de se manifester. Cependant, si les défenses de l'organisme s'affaiblissent et si le contrôle du virus devient impossible, la maladie réapparaîtra sous la forme d'un zona.

Causes du zona

Le virus du zona, une fois dans le corps humain, provoque initialement le développement d'une maladie telle que la varicelle (varicelle). Après la récupération, ce virus ne disparaît pas mais s'installe dans les cellules nerveuses des ganglions spinaux et peut durer des années sans se manifester. Cependant, sous l'influence de conditions défavorables, il quitte l'état de repos et est exprimé sous forme de zona.


À ce jour, il n’était pas possible d’établir la cause exacte, ce qui provoque la renaissance du virus. Cependant, il a été déterminé que l'une des principales raisons de l'augmentation du risque de réveil du virus est une diminution de l'immunité.

Dans les infections herpétiques sévères, l'immunité cellulaire et l'interféron est inhibée. Plus l'immunité est inhibée, plus l'évolution de l'infection herpétique est sévère. Plus le cours de l'infection est grave, plus le système immunitaire est opprimé. Par conséquent, une personne qui est porteuse du virus du zona, en règle générale, porte toute sa vie une immunodépression et est plus susceptible aux infections virales, mais également à d'autres maladies.

Les facteurs prédisposants suivants ont également une incidence sur le développement du zona:

  • l'immunosuppression (par exemple, l'infection par le VIH ou le SIDA), ainsi que le traitement immunosuppresseur;
  • stress chronique;
  • prendre des immunosuppresseurs (médicaments qui réduisent l'immunité - ce sont des antibiotiques, des médicaments qui traitent les maladies tumorales);
  • maladies chroniques de divers organes;
  • maladies oncologiques;
  • effets de la radiothérapie;
  • chirurgie sur la peau.
Il convient également de noter qu’un facteur important dans la manifestation du zona est l’âge.

Ces résultats statistiques sont dus au fait que chez l'homme après 50 ans, les défenses de l'organisme sont considérablement affaiblies et qu'il est difficile de garder le contrôle du virus, ce qui provoque ensuite sa manifestation.

Types d'herpès zoster

Forme des yeux

Avec cette forme de zona affecte le nerf trijumeau, ou plutôt, sa branche orbitale, qui fournit directement l'innervation de l'œil et de ses composants. Lors de l'activation de l'herpès le long du nerf orbital, des éruptions douloureuses apparaissent, localisées sur la peau du visage, ainsi que sur la membrane muqueuse des yeux et du nez.

Avec la défaite du nerf orbital, le patient peut gambader les maladies suivantes:

  • kératite herpétique;
  • conjonctivite herpétique;
  • blépharite herpétique.

Forme d'oreille

Le développement du syndrome de Ramsey Hunt, qui survient lorsque le zona affecte le nœud nerveux facial, est caractéristique de la forme auriculaire du zona. Ce nerf, à son tour, innerve tous les muscles faciaux du visage. À cet égard, une paralysie des muscles faciaux apparaît du côté de la lésion et des modifications pathologiques de la cavité buccale et de l'oreille sont également observées.

Les changements suivants peuvent être observés sur la partie affectée du visage du patient:

  • éruption cutanée douloureuse sous forme de bulles sur la langue, le palais ou les oreilles;
  • mal d'oreille grave;
  • perte auditive;
  • manque de goût;
  • des vertiges;
  • œil grand ouvert qui, en raison de spasmes musculaires, ne ferme pas et ne clignote presque pas;
  • il n'y a pas de rides sur le front du patient et le pli nasolabial est lissé;
  • sourcil et coin de la bouche abaissés.

Forme abortive

Forme bulleuse

Forme méningoencéphalitique

Forme hémorragique

Forme généralisée

Forme gangréneuse

Symptômes de l'herpès zoster

Avec le zona, on observe souvent une évolution de la maladie, ce qui signifie que des particules virales sont présentes dans le système nerveux et peuvent être activées dans des conditions défavorables de l'environnement externe ou interne et conduire à la reproduction du virus et à l'apparition de manifestations cliniques supplémentaires. La période d'incubation peut être longue - cela peut prendre plusieurs années entre le moment de l'infection et l'apparition des premiers symptômes.

La maladie commence généralement par des sensations douloureuses désagréables et fortes à l’endroit où se forme ensuite le centre du zona. Ces symptômes sont associés à des lésions infectieuses du processus nerveux. À l'endroit où se concentrera plus tard, la personne ressent des démangeaisons, des brûlures, des douleurs, des larmes et des sensations désagréables. Ces sensations peuvent durer de quelques heures à deux à trois jours. Plus tard, une tache rouge, œdémateuse et inflammatoire se forme à cet endroit, sur le fond duquel apparaissent des éléments vésiculaires dans la période de 6 à 36 heures. Les éruptions cutanées sont des bulles groupées d'un diamètre de 0,2 à 0,5 mm, contenant du liquide séreux. Cette éruption peut ne pas apparaître simultanément, mais peut augmenter au cours des trois à quatre prochains jours.

Quelques jours après l'apparition de l'éruption, les bulles s'ouvrent et forment une croûte séreuse ou érosion (défaut à la surface de l'épithélium). En règle générale, l'érosion guérit en l'espace de sept à quatorze jours, l'épithélium rétablit son intégrité et une dépigmentation temporaire se produit sur le site de la lésion d'herpès touchée, qui passe ensuite. Cependant, dans les cas où l'immunité est suffisamment réduite, une infection secondaire (par exemple, un streptocoque ou un staphylocoque) peut rejoindre la surface d'érosion, ce qui peut entraîner le développement de maladies de la peau pustuleuse dans le contexte d'une infection virale. Après la guérison de telles lésions, de petites cicatrices peuvent rester à la surface de l'épithélium.

En règle générale, la guérison de l'herpès zoster pince de deux à quatre semaines.

En quelle période le patient est-il dangereux pour les autres (contagieux)?

Le zona est considéré comme une maladie infectieuse, mais la transmission de cette infection virale ne peut être réalisée que si la personne en contact avec le patient n'a jamais eu la varicelle. Dans ce cas, l'herpès zoster n'est pas transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air, comme la varicelle, mais uniquement par contact direct avec le patient (tout en touchant la partie affectée de la peau).

En outre, le risque d'infection est possible avec l'utilisation générale d'articles ménagers (par exemple, une serviette, un gant de toilette, des sous-vêtements). Le patient est dangereux pour les autres au stade initial de la formation de vésicules enflammées (les cinq ou sept premiers jours de la maladie). Une fois que les formations d'ampoules se sont recouvertes d'une croûte jaune-brune, le patient est considéré comme non infectieux.

Lors de la prise en charge d'un patient atteint de zona, les directives suivantes doivent être suivies:

  • Régulièrement (tous les deux jours), effectuez un nettoyage humide dans la chambre.
  • Il est nécessaire d'aérer régulièrement la pièce dans laquelle se trouve le patient. En hiver, la fréquence de ventilation est de cinq à six fois par jour pendant dix minutes. En été, il est recommandé de garder la fenêtre ouverte tout le temps.
  • Les articles d'hygiène personnelle, ainsi que la literie et le linge de lit du patient doivent être rangés séparément.
  • Après avoir lavé le linge du patient, il est nécessaire de le repasser soigneusement.
  • Lors du traitement des zones touchées de la peau du patient, il est recommandé de porter des gants stériles.
  • Les vêtements du patient doivent être larges, car les objets étroits provoquent des sensations désagréables et douloureuses, mais perturbent également la circulation sanguine, ce qui ralentit le processus de guérison des éruptions herpétiques.
  • Il devrait fournir au patient un régime doux dans lequel il devrait se reposer davantage et bouger moins.
  • Il est nécessaire de s'abstenir de fréquentes promenades d'une journée, car les rayons ultraviolets du soleil contribuent à la propagation de l'éruption cutanée.
L'herpès zoster, qui survient sans complications, est généralement traité à domicile. L'hospitalisation est obligatoire en cas de lésions oculaires et cérébrales, ces complications pouvant conduire à la cécité ou à des modifications irréversibles du système nerveux central. Dans ce cas, une consultation urgente avec un ophtalmologiste et un neuropathologiste peut être nécessaire à l'hôpital.

Avec le zona, une consultation médicale urgente est nécessaire dans les cas suivants:

  • si l'herpès zoster s'est développé chez les enfants de la première année de vie;
  • si la femme est enceinte;
  • si l'herpès zoster se manifeste chez des personnes âgées de cinquante ans et plus;
  • en présence d'un patient diabétique;
  • en présence d'une maladie néoplasique, ainsi que lors de la prise de médicaments anti-tumoraux;
  • si le patient a des maladies chroniques (par exemple, en cas d'insuffisance cardiaque chronique ou d'insuffisance rénale, de cirrhose).
En outre, il est recommandé de consulter un médecin lorsque les signes cliniques suivants apparaissent chez un patient:
  • mal de tête sévère;
  • des nausées et des vomissements;
  • des convulsions;
  • faiblesse musculaire;
  • perte de conscience;
  • température corporelle élevée;
  • vision réduite;
  • douleur dans les oreilles.

Traitement du zona

Le zona peut disparaître sans traitement dans les deux semaines. Cependant, une telle récupération indépendante est généralement observée chez les jeunes ayant un état de santé normal.

Le traitement du zona est prescrit:

  • Les personnes qui ont actuellement une clinique d'infection aiguë ou d'exacerbation;
  • les personnes qui, en plus du zona, présentent des états d'immunodéficience;
  • aux personnes dont le zona se développe sur le fond de maladies graves des organes internes (par exemple, le diabète).
Le traitement du zona a les objectifs suivants:
  • réduire le nombre et la surface des éruptions de bulles;
  • réduire le risque de complications;
  • accélérer la période de guérison;
  • réduire le syndrome d'intoxication générale;
  • réduire le risque de récurrence de la maladie;
  • corriger les troubles immunologiques sur le fond de l'infection herpès viral.
Le traitement du zona est prescrit sur la base de:
  • plaintes du patient;
  • inspection;
  • résultats des tests de laboratoire.
Pour le traitement de l’infection à herpès viral, les médecins ont mis au point des méthodes combinées spéciales comprenant:
  • médicaments antiviraux;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • analgésiques (analgésiques);
  • médicaments immunomodulateurs;
  • vitamines et régime.

Médicaments antiviraux

Les médicaments antiviraux sont utilisés dans le traitement du zona:

  • à l'intérieur sous forme de comprimés;
  • par voie topique sous forme de gels et de crèmes.
Médicaments antiviraux pour administration orale prescrits dans le but de soulager rapidement et efficacement les manifestations aiguës de l’herpès. Cependant, il convient de noter que la prise de ces médicaments n’empêche pas l’apparition de rechute (récurrence de la maladie).

Antiviraux pour administration orale

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