Comment le VPH affecte-t-il la grossesse et le bébé?

Le papillomavirus humain regroupe un vaste groupe de micro-organismes de nature virale, dont l'infection conduit à l'apparition de croissance sur la peau, de formes, de tailles et de structures variées. Selon la moyenne des données, environ neuf personnes sur dix sont porteuses du virus, mais chez la plupart des organismes, il est à l'état anabiotique, sans montrer sa présence.

L'activité du VPH chez les femmes enceintes augmente particulièrement, et cette tendance est associée à des modifications des niveaux hormonaux et à un affaiblissement des forces immunitaires pendant la gestation. Le papillomavirus humain pendant la grossesse se développe à un rythme accéléré. Une menace pour la santé et la vie du fœtus ne peut exister que si le corps est endommagé pendant la grossesse par certaines souches du virus. Néanmoins, lorsque des excroissances cutanées apparaissent, il est recommandé à la femme de porter une attention particulière à sa santé et au déroulement de sa grossesse.

Symptomatologie

Les papillomes, dont la formation est une conséquence de l'activité pathogène de microorganismes de nature virale, peuvent revêtir diverses formes, structures, couleurs et tailles. Dans la très grande majorité des cas, il s’agit d’un tassement réduit, qui s’élève au-dessus de la surface de la peau, disposé seul ou en groupes.

Cependant, certaines souches du virus entraînent la formation de tumeurs sur les tissus muqueux, y compris les organes de l'appareil reproducteur. Cette catégorie de papillomes est particulièrement dangereuse pendant la grossesse, car elle peut entraîner le développement de maladies oncologiques.

Les papillomes pendant la grossesse ne constituent pas seulement un problème purement esthétique. Par exemple, à l'emplacement des tumeurs dans la région génitale peut endommager les excroissances, la formation de saignements mineurs, la douleur, des pertes vaginales spécifiques.

Causes de

Comme indiqué ci-dessus, le papillomavirus et la grossesse sont souvent liés entre eux. Les nouvelles croissances ont tendance à croître et à apparaître pendant la période de gestation, et ce, pour plusieurs raisons:

  • Perturbations hormonales. La grossesse entraîne d'énormes changements dans les niveaux hormonaux, ce qui peut provoquer une croissance active et la propagation des excroissances. Si une infection à papillomavirus humain était détectée avant la conception, cela n'affecterait pas le fœtus.
  • Infection avant la conception. Le virus peut rester dans le corps à l'état dormant pendant une longue période. Pendant la grossesse, et en raison d'une diminution des forces immunitaires, il est activé avec la croissance ultérieure de tumeurs.
  • Contact sexuel. Les HPV particulièrement dangereux pendant la grossesse sont des souches de virus sexuellement transmissibles. Cette microflore pathogène peut provoquer des maladies inflammatoires, une infection intra-utérine du fœtus, une croissance et un développement altérés.
  • L'infection est possible pendant la grossesse. Le plus souvent, à condition que la femme respecte toutes les exigences de l'hygiène personnelle, cela se produit lors de la réception de microtraumatismes, par exemple des égratignures et des plaies.

C'est important! Le virus responsable de la croissance des tumeurs peut être transmis sexuellement et de façon domestique. Pour prévenir l’infection pendant la grossesse, il est recommandé à la femme de respecter scrupuleusement les règles élémentaires de l’hygiène personnelle.

Effet sur le corps

L'apparition de papillomes pendant la grossesse ne doit pas être ignorée. Même les néoplasmes qui ne sont pas dangereux pour la santé de la future mère et de l’enfant peuvent causer beaucoup d’anxiété et de malaise, exprimés par l’apparition de sensations douloureuses, de défauts esthétiques et d’autres troubles.

Cependant, il existe des souches de microorganismes de nature virale, appelées oncogènes, qui peuvent entraîner des complications graves telles que le développement d'une tumeur maligne ou l'activation d'autres infections présentes dans le corps à l'état anabiotique. Le VPH oncogène et la grossesse peuvent entraîner la mort du fœtus ou une croissance et un développement anormaux. Le risque augmente considérablement si la pathologie devient chronique.

Le type 16 de HPV pendant la grossesse est particulièrement dangereux. La principale différence entre la souche oncogène de ce type est que le virus peut provoquer une croissance rapide et incontrôlée des tumeurs. Les cas où des excroissances douloureuses recouvrent complètement les muqueuses du patient ne sont pas rares avant plusieurs heures.

Mais comment un virus de ce type affecte-t-il un futur nourrisson et est-il dangereux pour un enfant? Une grossesse avec HPV 16 peut entraîner une infection intra-utérine du fœtus, ainsi que des pathologies de son développement. Diverses complications de la période de gestation ne sont pas exclues. En outre, pendant la période de travail actif, c’est-à-dire lorsque l’enfant passe par le canal utérin, il existe également un risque d’infection. Après la naissance, cela peut entraîner la croissance de tumeurs dans le nasopharynx du bébé.

La combinaison du VPH 16 et de la grossesse en début de grossesse est particulièrement dangereuse. Cela est dû au fait que l'utilisation de médicaments puissants n'est pas autorisée jusqu'au troisième trimestre de la gestation. En conséquence, pendant cette période, le traitement n’implique que la suspension de la pathologie et la propagation de la localisation des zones touchées.

Diagnostics

Les mesures de diagnostic visant à identifier le papillomavirus pendant la gestation comprennent plusieurs méthodes d’investigation, chacune étant utilisée pour résoudre divers problèmes. Tout d'abord, il est nécessaire d'effectuer des analyses permettant de détecter la présence de souches oncogènes dans le corps. En outre, il est important de déterminer le degré d’influence du virus sur les organismes de la femme et du fœtus. Les principales méthodes de diagnostic sont:

  • Tableau clinique général. Un spécialiste compétent peut établir un diagnostic principal en fonction des symptômes, des plaintes et de l’examen visuel du patient. L’évaluation de l’apparition des tumeurs, de leur nombre et de leur localisation vous permet de déterminer la durée de l’évolution de la maladie et le degré de lésion corporelle.
  • Méthode d'examen physique et instrumentale. Ces techniques permettent une évaluation visuelle des tissus muqueux des organes reproducteurs. Si nécessaire, des échantillons de liquides biologiques et de tissus sont prélevés pour analyse ultérieure en laboratoire.
  • Méthodes de recherche en laboratoire. L'étude des fluides biologiques et des fragments de tissu est réalisée pour déterminer l'étendue des dommages causés au corps et à la souche de microorganismes viraux.

En toute justice, il est à noter qu'il est recommandé à une femme de subir un diagnostic pour détecter la papillomatose, même avant la conception. La détection précoce et le traitement de la pathologie élimineront les complications de la grossesse et de l'accouchement.

Traitement

La méthode de traitement du papillomavirus chez l’homme n’est choisie qu’après les activités de diagnostic. La nécessité d’un traitement thérapeutique, ainsi que le choix des médicaments les plus appropriés, sont déterminés en fonction du degré d’influence du virus sur le corps de la femme et du type de souche.

Si les micro-organismes de nature virale ne sont pas oncogènes, se manifestent exclusivement par des excroissances cutanées inesthétiques et ne nuisent pas au cours de la grossesse, il est recommandé de différer le traitement conservateur jusqu'au moment de l'accouchement. Cette situation ne nécessite une intervention médicale que si les excroissances sont situées sur les muqueuses du canal de naissance. Leur présence peut entraîner une infection de l'enfant au moment de l'accouchement.

Le traitement est également nécessaire lorsque des souches oncogènes sont détectées dans le corps de la femme. La thérapie conservatrice est prescrite strictement sur une base individuelle. Le choix des médicaments et des méthodes de thérapie est effectué sur la base des caractéristiques individuelles de la femme et des caractéristiques de la pathologie.

Mais que faire s'il y a beaucoup de tumeurs et qu'elles causent un inconfort à la femme, ce qui est tout à fait possible, par exemple, lors de la localisation de tumeurs dans la région axillaire? Si l'impact négatif du VPH sur la grossesse est exclu, il est recommandé de différer le traitement jusqu'au troisième trimestre. Après cela, il est permis d'utiliser les médicaments suivants, qui empêchent la propagation des tumeurs et ont un effet suppressif sur le VPH. Parmi eux, par exemple:

  • Pommade oxolinique, Viferon, Acyclovir - médicaments destinés à une utilisation en extérieur.
  • Kipferon, Anaferon, Viferon - médicaments oraux aux propriétés immunomodulatrices.

Dans certains cas, les papillomes disparaissent presque complètement ou leur nombre diminue considérablement après la naissance. C'est assez simple à expliquer - le fond hormonal de la femme se stabilise et la barrière immunitaire augmente considérablement, ce qui empêche la propagation d'agents pathogènes.

Des complications

Avant de vous demander si vous pouvez tomber enceinte avec le VPH et si le virus affecte le cours de la période de gestation, il est recommandé à la femme de se familiariser avec les conséquences et les complications possibles de la pathologie. Une telle mesure obligera peut-être beaucoup de personnes à subir un dépistage de la détection du VPH bien avant la conception.

Tout d'abord, parmi les complications du virus du papillome figurent le cancer, dont les causes du développement peuvent être des souches de virus oncogènes. Sur fond de réduction de l’immunité, de non application de méthodes radicales de traitement, ces types de microorganismes de nature virale se propagent rapidement, provoquant la croissance de tumeurs malignes, notamment le cancer du col de l’utérus et le cancer du vagin.

Il existe également la probabilité d'un nombre massif de papillomes, leurs dommages et blessures. Dans ce cas, suppuration possible des zones touchées, propagation de l'infection, apparition de douleur. Pour éliminer ces complications, les médicaments sont utilisés pour un usage externe.

Dans l'immense majorité des cas, la menace pour la vie et la santé du fœtus est absente, même si la grossesse s'est déroulée dans le contexte d'une infection par le papillomavirus. À titre exceptionnel, ils appellent le risque d’infecter un bébé lorsqu’il passe par le canal utérin s’il ya des excroissances sur les muqueuses des organes génitaux. Cependant, ce problème est facilement résolu en appliquant la méthode de la césarienne.

Prévention

Malheureusement, malgré la prévalence généralisée de la population atteinte du virus du papillome, aucun vaccin permettant de prévenir l’infection par cette pathologie n’a encore été mis au point. Pour réduire les risques possibles pour une femme qui rêve d’enfants et qui envisage de concevoir, il est important de porter le plus d’attention possible sur votre santé. Des mesures préventives aideront, sinon à éliminer, puis à réduire considérablement le risque d’infection par le papillomavirus.

Au stade de la planification initiale, il est recommandé à la femme de se soumettre à des procédures de diagnostic et, lors de la détection de souches virales, de suivre des cours de thérapie prescrits par un médecin. En outre, un point important de prévention consiste à renforcer les forces immunitaires.

C'est la diminution de la barrière protectrice du corps qui conduit à la croissance incontrôlée de microorganismes viraux.

Repos rapide, nutrition adéquate, manque de relations sexuelles imprudentes, mode de vie mobile, prise de vitamines et de suppléments aux propriétés immunomodulatrices, durcissement - chacune de ces méthodes contribuera à améliorer de manière significative la santé et à prévenir la prolifération des papillomes. Il ne faut que rappeler que les mesures de prévention ne sont efficaces que si elles sont appliquées rapidement.

Papillomavirus humain pendant la grossesse

La grossesse est la période la plus importante de la vie de chaque femme. Les futures mères sont particulièrement attentives à leur santé, de sorte que toutes les maladies sont généralement diagnostiquées dès les premières manifestations. Le VPH pendant la grossesse est assez courant. L'article suivant vous expliquera les caractéristiques de l'évolution de l'infection par le papillomavirus humain pendant la grossesse.

Le principal coupable

L'agent causal de l'infection à papillomavirus humain est un virus qui infecte la couche supérieure de la peau et les muqueuses des organes génitaux. La transmission de ces virus n’est possible que de personne à personne, l’infection se produisant lors d’un contact avec la peau ou les muqueuses d’une personne malade. Après infection, le virus reste dans la peau et les muqueuses, il n’entre pas dans le sang ni dans d’autres organes. L'infection à papillomavirus humain n'est pas une maladie sexuellement transmissible. L’infection peut ne pas se produire pendant les rapports sexuels, mais l’utilisation du préservatif, la virginité, un partenaire sexuel permanent ne sont pas une garantie de l’absence de VPH dans le corps.

Pour l'infection à papillomavirus humain, une évolution latente (latente) est caractéristique, la période d'incubation (de l'infection à l'apparition des premiers signes de la maladie) est longue, allant de 3 mois à plusieurs années.

D'autres HPV peuvent vivre longtemps dans le corps, même dès la naissance, et se manifester pour la première fois au milieu de la vie en raison d'une diminution de l'immunité. Lorsque cela se produit, l'activation du virus, sa reproduction améliorée et la maladie entre dans une phase de manifestations cliniques.

Synonymes

  • Infection causée par le VPH; verrues génitales.
  • CIM 10
  • A63 Autres maladies transmises principalement par voie sexuelle, non classées ailleurs.
  • А63.8 Autres IST précisées.
  • Q97.7 Les papillomavirus sont à l'origine de maladies classées dans d'autres rubriques.

Épidémologie de l'infection à papillomavirus humain

Le papillomavirus humain (VPH) est la cause des néoplasmes bénins et malins. Le virus infecte l'épithélium squameux stratifié de la peau et des muqueuses. Voie de transmission - contact, y compris sexuel. La transmission de l'infection à papillomavirus humain pendant l'accouchement est rare. Le tableau clinique de l'infection périnatale se développe sur 2 ans. La présence de verrues génitales chez les enfants de plus de 18 mois, en particulier de plus de 2 ans, indique la possibilité de commettre des violences sexuelles.

Le VPH est détecté à la fois dans les tissus endommagés et dans l'épithélium inchangé. Le type 16 de VPH est détecté dans 80% des cas de col utérin inchangé. Chez les jeunes femmes (âge moyen 22,9 ans), le VPH est détecté dans 33% des cas. Le plus souvent, le virus se trouve dans le canal cervical et la vulve - 46%. Dans la plupart des cas, l’infection est due aux types 16 et 18 du VPH. Loin de toutes les femmes infectées par des types HPV oncogènes, y compris les 16ème et 18ème, développeront une maladie cliniquement significative, qui se transformera en cancer du col utérin (cancer du col utérin).

Différents types de HPV ont été trouvés dans 99,7% des échantillons de biopsie prélevés chez des patients atteints de cancer du col utérin dans le monde, aussi bien pour les carcinomes épithéliaux plats que pour les adénocarcinomes.

La période d'incubation des verrues externes est de 2 à 3 mois, pour le cancer et les années précancéreuses.

Causes de l'infection à papillomavirus humain

Le VPH est un petit virus qui contient de l'ADN double brin. Actuellement, plus de 120 types de VPH sont connus. Plus de 30 types peuvent infecter le tractus génital. Tous les types de HPV sont divisés en deux groupes: risque oncogène élevé, détecté dans les tumeurs malignes, et risque oncogène faible, détecté dans les lésions cervicales bénignes et les verrues.

Le groupe à risque oncogène élevé comprend 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 virus et le groupe à faible risque comprend 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 et 50. En Europe, le VPH de type 16 est le plus courant, rencontré dans plus de la moitié des cas de cancer du col utérin.

Si l'on ajoute à cela quatre autres types de VPH (18, 31, 33 et 45), ils sont détectés dans plus de 85% des cas de cette maladie. L'infection causée par le VPH à faible risque oncogénique se fait généralement de manière bénigne avec un rétablissement rapide, dans les 12 à 18 mois.

Comment une infection virale peut-elle se produire?

Infection à papillomavirus humain

Le VPH peut être transmis très facilement, surtout en présence de microfissures ou de blessures, ce qui se produit généralement:

  1. Pendant le rapport sexuel oral et anal.
  2. Par des moyens domestiques (lorsque vous utilisez des rasoirs, des lames, etc.) dans des lieux publics.
  3. L'infection virale Papilomo et la grossesse peuvent causer une infection du nouveau-né.
  4. Ne pas exclure les gouttelettes aéroportées.

Une fois dans le corps humain, le virus par le sang pénètre dans les cellules de la peau de l'épithélium ou de la membrane muqueuse, le régénérant et l'obligeant à agir différemment. En conséquence, et apparaissent des néoplasmes. Bien que la période d'incubation soit en moyenne de 2 à 3 mois, le VPH peut durer plusieurs années.

Pathogenèse

La cible principale des effets des types de HPV oncogènes est la zone de transformation cervicale, où se développent les changements dysplasiques et précancéreux. Progression possible des modifications cellulaires associées à l’infection par le VPH au développement du cancer du col de l’utérus. L'ensemble du processus prend généralement entre 10 et 40 ans, mais dans de rares cas, il peut se développer en 1 ou 2 ans.

Symptômes d'infection par le VPH pendant la grossesse

Développement sur la peau et / ou les muqueuses de la région anogénitale de croissances exophytiques similaires à celles du chou-fleur; kératinisant, dominant au-dessus du niveau de la peau, ce qui provoque des saignements, des démangeaisons et des pertes Chez les femmes, localisation fréquente - le col utérin. Souvent, plusieurs sites sont affectés simultanément (par exemple, le col de l'utérus, le vagin et la vulve). La taille et le nombre de verrues sont différents. Pendant la grossesse, le tableau clinique peut varier. Les verrues externes sont rarement malignes. Seuls certains types de VPH provoquent des cancers du col utérin et ano-rectal, ainsi que des cancers de la vulve et du pénis. L'infection est souvent asymptomatique. La complication la plus terrible est le cancer du col utérin.

Complications de la gestation

Porter le VPH n'affecte pas le cours ni l'issue de la grossesse. Seuls des cas isolés de papillomatose laryngée chez des nouveau-nés nés de mères présentant des verrues génitales étendues ont été décrits.

Cours de grossesse

Pendant la grossesse, les condylomes visibles se reproduisent souvent, ont tendance à augmenter de manière significative, deviennent lâches, de grandes formations peuvent causer des difficultés lors de l'accouchement. Il est prouvé que l'infection initiale par le VPH pendant la grossesse peut entraîner une interruption du traitement, mais la question de savoir si une telle infection provoque des anomalies du développement du fœtus est sans objet. Selon différents chercheurs, la fréquence de transmission du VPH de la mère au fœtus varie de manière assez significative - de 4 à 80%.

Comment la transmission du virus n'est-elle pas connue jusqu'à présent? Il est fort probable que le canal du col utérin et les membranes fœtales passent par le canal ascendant ou par contact lorsque l’enfant passe par le canal de naissance de la mère. L'infection par le VPH au cours de l'accouchement a récemment été associée au développement de papillomatose laryngée, de trachée et de bronches et de verrues anogénitales chez les nourrissons.

La maladie est assez rare. De plus, des cas de cette maladie chez des enfants nés avec une césarienne sont décrits. Par conséquent, la présence du VPH et ses manifestations chez une femme enceinte ne constituent pas une indication pour une césarienne. Les indications chirurgicales ne peuvent être que la présence de verrues géantes, ce qui rend difficile l'accouchement par le canal de naissance. Mais de tels condylomes ne surviennent que chez les femmes présentant un déficit immunitaire sévère, tel que le SIDA.

Après la naissance, le VPH détecté pendant la grossesse n’est le plus souvent pas détecté et les manifestations cliniques se présentant sous la forme de croissances massives sont considérablement réduites ou disparaissent. Il convient de noter que le VPH a été détecté pour la première fois pendant la grossesse et qu’il n’est généralement pas détecté après la naissance.

Diagnostic du VPH pendant la grossesse

Le diagnostic vise à identifier les types de HPV oncogènes: typage du virus avec définition de génotypes spécifiques, durée de persistance du virus dans le canal cervical du col utérin; charge virale (quantité de virus) et le degré d'intégration du virus dans la cellule hôte. En présence de types HPV oncogènes, un examen cytologique est requis et si une dysplasie de l'épithélium cervical du col utérin est détectée, une biopsie avec examen histologique est requise.

Anamnèse

  • plus de 35 ans;
  • pathologie du col utérin;
  • Antécédents d'infections sexuellement transmissibles;
  • la prostitution;
  • début précoce de l'activité sexuelle;
  • la présence d'un grand nombre de partenaires sexuels;
  • changement fréquent de partenaires sexuels;
  • états d'immunodéficience.

Examen physique

Détection vue dans les miroirs: verrues anogénitales, érosion cervicale et autres lésions du canal cervical.

Tests de laboratoire

Dans les formes asymptomatiques, l’épithélium racleur de l’urètre et / ou du canal cervical est utilisé comme matériau d’étude des types oncogènes HPV. Pour la détection du virus, seules des méthodes de diagnostic moléculaires-biologiques sont utilisées (PCR, PCR en temps réel, PCR utilisant un piège hybride) avec typage des types oncogènes et non oncogènes et détermination de la charge virale (quantité d'ADN du virus).

Lors de la détection de types oncogènes de HPV, il est impératif de mener une étude cytologique avec l’établissement du degré de dysplasie épithéliale du canal cervical. Avec un degré élevé de dysplasie, un examen histologique est effectué. S'il y a des verrues génitales externes, la dactylographie du VPH n'est pas effectuée.

L'examen sérologique n'est pas utilisé.

Études instrumentales

Avec la localisation des verrues sur le col de l'utérus dépenser colposcopie, et avec la localisation dans la zone de l'ouverture externe de l'urètre - urétroscopie. Pour visualiser les manifestations infracliniques d’infection à papillomavirus sur la peau et les muqueuses, utilisez la méthode de détection des lésions à l’acide acétique: de l’acide acétique à 5% est appliqué sur la peau des organes génitaux ou du col de l’utérus. Les patients présentant des lésions visibles sur le plan clinique n'utilisent pas cette technique.

Dépistage

Toutes les directives existantes pour la prévention du cancer du col utérin fournissent des recommandations pratiques concernant la sélection des groupes cibles pour le dépistage, les intervalles pendant le dépistage, ainsi que des stratégies pour des groupes particuliers de patients.

Sur la base de l'expérience de divers pays dans l'organisation du dépistage du cancer du col utérin, les recommandations suivantes ont été proposées pour la première fois dans notre pays aux programmes de prévention en Russie.

  • L'âge de début du dépistage est de 25 ans.
  • L'âge auquel il est inapproprié de continuer le dépistage est de 65 ans.
  • Intervalles de dépistage - tous les 3 ans pour les femmes de moins de 50 ans et tous les 5 ans pour les femmes de 50 à 65 ans.

Groupes de patients spéciaux:

  • les femmes atteintes de maladies de l'utérus;
  • les femmes atteintes d'hystérectomie subtotale;
  • femmes atteintes d'hystérectomie pour cancer invasif du col utérin.

Les femmes enceintes qui n'ont pas participé au dépistage devraient se soumettre à un examen cytologique lors de leur inscription pour une grossesse, puis, comme il est recommandé, en dehors de la grossesse.

Diagnostic différentiel

Molluscum contagiosum

  • Micropapillomatose des lèvres génitales
  • Papules nacrées du pénis
  • Kératose séborrhéique
  • Naevus intradermique
  • Сancer in situ
  • Indications pour consulter d'autres spécialistes

    En identifiant la dysplasie de l'épithélium du canal cervical II - III degré, le cancer in situ, le cancer du col utérin, une consultation gynécologue est montrée.

    Traitement de l'infection par le papillomavirus humain pendant la grossesse

    Les thérapies qui garantissent efficacement la guérison complète de l'infection à papillomavirus humain ne le sont pas. Une immunité cellulaire propre peut supprimer l’activité du VPH pendant un certain temps, mais les verrues ont tendance à se reproduire. On pense que l'élimination des verrues génitales réduit le risque de transmission du virus, ainsi que le risque de transformation maligne, mais ne les élimine pas complètement.

    Objectifs de traitement

    Le virus n'étant pas toujours éliminé, le traitement vise à éliminer les verrues anogénitales, le traitement de l'érosion cervicale et la dysplasie de l'épithélium du canal cervical. Toutes les mesures diagnostiques, prophylactiques et thérapeutiques visent à prévenir le cancer du col utérin.

    Traitement non médicamenteux

    La méthode de la cryothérapie est possible pour les petites verrues génitales et périanales externes, ainsi que pour les lésions intraépithéliales du col de l’utérus de degré modéré.

    Cela nécessite un équipement spécial et un spécialiste qualifié. Une anesthésie locale ou une anesthésie est nécessaire. Un bon résultat est généralement obtenu, mais dans certains cas, des cicatrices peuvent rester.

    Traitement médicamenteux du bermice

    En présence de petites verrues génitales et périanales externes, aucun traitement médicamenteux pendant la grossesse n’est pratiqué.

    Traitement chirurgical

    Il est utilisé en présence de verrues génitales étendues ou de lésions cervicales graves (cancer in situ ou cancer du col utérin).

    Traitement du condylome dans le bouillon

    Le traitement du VPH et des condylomes doit être effectué au cours du premier trimestre de la grossesse. En présence de formes exophytiques, leur élimination est indiquée, car il est possible d’attendre à une date ultérieure leur croissance rapide. Ceci est semé d'embûches diverses pendant la grossesse et l'accouchement.

    Dans les cas où des manifestations actives du VPH, y compris les CIN 1 et 2, sont identifiées, l'interruption n'est le plus souvent pas effectuée. Après traitement, la colposcopie et la cytologie sont à nouveau effectuées. Si le CIN 2-3 est détecté à court terme, il est plus optimal de fournir un avortement et un traitement approprié. Cependant, les tactiques peuvent être différentes, la décision est prise spécifiquement dans chaque cas en fonction de la période, de l'âge du patient, du tableau clinique et de l'examen. Dans ce cas, il est obligatoire de consulter un oncologue. Il est possible de procéder à une microconisation du col utérin avec un accouchement par césarienne.

    En présence d'un cancer du col utérin, à condition que la profondeur d'invasion de la tumeur ne dépasse pas 3 mm, une conisation cervicale (peu profonde) est réalisée. La partie distante est soumise à un examen histologique. Les tactiques sont déterminées après l'obtention des données histologiques avec un oncologue. Les chirurgies radicales sont effectuées 4 à 6 semaines après l'accouchement. Cela vaut la peine de dire qu’il n’ya absolument aucune tactique uniforme dans de tels cas et que la décision est prise individuellement.

    En conséquence, le bébé peut développer une maladie du larynx très grave, à savoir une papillomatose respiratoire récurrente. Il est très difficile à traiter et ces enfants deviennent souvent handicapés. Heureusement, cette maladie est rare.

    Indications d'hospitalisation

    Si nécessaire, une hospitalisation pour intervention chirurgicale est nécessaire.

    Prévention et pronostic des complications de la grossesse

    Pour la prévention de la papillomatose du larynx chez le nouveau-né en présence de verrues volumineuses ou multiples dans la région génitale d'une femme, une opération du SK est recommandée. Avec le VPH oncogène élevé, il n'y a pas de recommandations spéciales.

    La prévention primaire du cancer du col utérin implique de prendre des mesures contre les personnes qui ne présentent pas de signes de la maladie afin d'empêcher son développement à l'avenir. Un exemple classique de prévention primaire de toute maladie est la vaccination, pratiquée en dehors de la grossesse.

    La prévention secondaire du cancer du col utérin implique la détection et le traitement précoces des personnes présentant des signes de la maladie afin de ralentir ou d’arrêter sa progression.

    La prévention tertiaire est l'ablation chirurgicale d'une tumeur développée en association avec une radiothérapie ou une chimiothérapie.

    Évaluation de l'efficacité du traitement

    Le contrôle de la guérison est effectué au moyen d’examens périodiques (1 tous les 6 à 12 mois) de patients, d’un examen cytologique, de la détermination des types oncogènes du virus et de leur génotypage. La détection de contact n'est pas requise. Les partenaires sexuels doivent être examinés et examinés, en présence de manifestations d'infection à papillomavirus humain - à traiter.

    Lorsque des verrues anogénitales sont détectées, l'enregistrement est effectué selon le formulaire 089 / у-кв.

    Informations pour le patient

    Persistance possible à long terme du virus sans développement d'un cancer du col de l'utérus, ainsi que l'élimination du virus sans traitement. Avec la persistance à long terme du génotype du virus avec une activité oncogène accrue, son intégration dans le génome cellulaire avec le développement d'une dysplasie cervicale, une malignité est possible. Dans le cadre de la transmission sexuelle du virus, les partenaires sexuels doivent être examinés. Si un risque oncogénique élevé est détecté dans le canal cervical du VPH, un examen cytologique oculaire doit être effectué une fois par an. En cas de dysplasie cervicale de grade III ou de cancer du col utérin, une surveillance et un traitement par oncogynécologue sont nécessaires.

    Lorsque les types de VPH présentant un risque oncogène élevé chez les femmes enceintes sont détectés, la grossesse se poursuit. En présence de dysplasie cervicale, un examen colposcopique et colipocytologique est effectué.

    Infection à papillomavirus pendant la grossesse

    Le papillomavirus humain est très répandu: environ 90% de la population mondiale est porteuse. L'infection peut survenir par contact sexuel, contact domestique ou lors de l'accouchement. Pendant longtemps, la maladie peut ne pas se manifester, mais la femme tombe enceinte et le papillome entre dans la phase aiguë. Les néoplasmes apparaissent souvent sur la peau du cou, des joues, de la poitrine, des aisselles et dans la région de l'aine.

    Papillome - le nom de tout un groupe de virus. Par conséquent, pour répondre à la question sur son danger pendant la grossesse, il est nécessaire de déterminer le type et le lieu. Parfois, l'infection ne représente aucune menace pour l'enfant et nécessite parfois un traitement.

    Infection à papillomavirus humain pendant la grossesse

    Une infection à papillomavirus pendant une longue période peut survenir sous une forme latente. Les exacerbations se produisent lorsque l'immunité diminue, par exemple pendant la grossesse. Selon les statistiques, environ 80% des futures mères trouvent des papillomes sur leur peau. Extérieurement, l'éruption cutanée est identique à celle de toutes les autres personnes: chair ou légèrement plus foncée, arrondie, souvent sur la jambe. Mais pendant cette période, ils apparaissent plus à grande échelle et rapidement.

    Les néoplasmes eux-mêmes sont indolores, mais peu esthétiques, et beaucoup de femmes veulent les éliminer le plus tôt possible. Le papillomavirus humain peut être non oncogène et oncogène, avec un risque faible ou élevé de transformation en cancer.

    Pour savoir quel type d'éruption cutanée, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic en laboratoire.

    Les papillomes se développent au niveau des points de contact avec le bord ou la couture du vêtement, ainsi que dans les plis des extrémités. Dans ces cas, il existe un risque de dommages et de développement de saignements.

    Les condylomes sont particulièrement fragiles - des excroissances ressemblant à des verrues qui sont attachées à la surface avec une jambe mince. Souvent, ils se trouvent sur les parties génitales et peuvent causer une gêne, des démangeaisons et des pertes vaginales tachées de sang ou jaune-vert.

    Impact sur le corps de la femme enceinte et sur le fœtus

    Les papillomes étant une maladie virale, de nombreuses femmes s'inquiètent de leur impact possible sur le développement du fœtus et la grossesse tout au long de la grossesse. Si les tumeurs ne se trouvent pas sur les parties génitales, elles ne présentent aucun danger.

    Lorsque les papillomes sont situés sur les organes génitaux, la croissance des éruptions est accélérée, le risque de dommages et de saignements augmente. Les sécrétions vaginales apparaissent également - un environnement humide, idéal pour la reproduction du VPH et d'autres agents infectieux. Dans ce contexte, un déséquilibre hormonal et une diminution de l'immunité peuvent survenir. En savoir plus sur la façon de renforcer le système immunitaire pendant la grossesse →

    Dans de rares cas, les papillomes génitaux peuvent être transmis au bébé pendant l'accouchement. Souvent, le corps du nourrisson se débrouille tout seul et la maladie entre dans une phase asymptomatique sans danger. Parfois, après une infection, le bébé développe des tumeurs sur les cordes vocales (papillomatose des voies respiratoires) ou ailleurs. De telles conditions sont dangereuses et nécessitent un traitement, mais sont extrêmement rares.

    Raisons

    Chez les femmes enceintes, les éruptions cutanées apparaissent rapidement et couvrent souvent de grandes surfaces cutanées. Les causes d'exacerbation de l'infection à papillomavirus humain pendant la grossesse sont les suivantes:

    • réduction naturelle de l'immunité nécessaire au succès de la procréation;
    • exacerbation de certaines maladies chroniques;
    • les changements hormonaux qui causent des changements dans les couches supérieures de la peau;
    • des lésions cutanées plus fréquentes, associées à une augmentation du poids de la femme, ainsi qu'à des modifications immunitaires et endocriniennes;
    • diabète, escalade au milieu des ondes hormonales.

    Diagnostics

    Un dermatologue ou un vénéréologue est impliqué dans la détection de l’infection à papillomavirus chez la femme enceinte. Chaque type de virus se manifeste à sa manière. Sur la base des données d’inspection, un diagnostic ne peut être posé que dans le cas de verrues génitales. Cependant, il est impossible de déterminer leur type et leur degré d'oncogénicité sans les méthodes de recherche en laboratoire.

    La principale méthode de diagnostic de l'infection à papillomavirus humain est l'analyse PCR. Pour obtenir du matériel, le médecin procède à un raclage du col (moins souvent - de l'urètre). L'essence de la méthode est que, sous l'action d'enzymes spéciales, la quantité d'ADN du virus dans l'échantillon augmente de façon exponentielle. Après cela, l'infection est plus facile à voir avec un microscope.

    Le diagnostic PCR aide à détecter le virus du papillome humain, à déterminer le type auquel il appartient, son oncogénicité et à lui donner une évaluation quantitative. La combinaison de ces paramètres est significative, elle aide à déterminer quand l’infection s’est produite et, par conséquent, les porteurs et ceux qui ont besoin d’un traitement.

    Dans certains cas, une biopsie est prescrite pour obtenir des informations plus précises sur les caractéristiques structurelles du tissu et sur l'exactitude de l'emplacement des couches. Les données de l'analyse histologique permettent de juger du stade de la maladie et du risque de dégénérescence des formations en formations oncologiques.

    Traitement

    Si une femme a une grossesse et un papillome, en fonction de la dangerosité du virus, le traitement peut être administré à partir de la 28e semaine de gestation ou différé jusqu'à la fin du processus de gestation. Avec la localisation des lésions chez la future mère dans des endroits où des traumatismes cutanés se produisent souvent, les papillomes doivent être supprimés.

    Pour cela, une excision chirurgicale avec congélation locale de la peau, cryodestruction, traitement au laser, électrocoagulation peut être appliquée. Mais il convient de rappeler que la plupart des papillomes disparaissent d'eux-mêmes après l'accouchement. Par conséquent, une telle intervention est une mesure extrême nécessaire lorsque les verrues génitales se développent.

    À partir de la 28e semaine, tous les organes sont déjà formés dans le fœtus et le placenta le protège partiellement des substances nocives provenant du sang de la mère. A partir de cette période, il est possible de consommer de la drogue. Onguents et gels utilisés localement: Viferon, Solkoderm, Acyclovir, Onguent oxolinique. Dans les médicaments prescrits avec des effets immunomodulateurs: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

    Le traitement de l'infection à papillomavirus humain est préférable avant la grossesse. Cela aidera à éviter l'inconfort et les expériences inutiles au cours d'une période aussi cruciale.

    Des complications

    La complication la plus dangereuse d'une infection à papillomavirus humain est le cancer du col de l'utérus, du vagin ou de la vulve. Sur plus de 30 types de VPH génitaux, 15 sont oncogènes. Dans 70% des cas, les virus de types 16 et 18 deviennent la cause d'une tumeur maligne.

    En plus des maladies oncologiques, sans traitement en temps voulu, les papillomes peuvent devenir une source d’infection. Par exemple, les condylomes en croissance commencent à s'infecter et à saigner, provoquant une ulcération de la membrane muqueuse. Le pus et le sang contribuent à la propagation du processus infectieux inflammatoire. L'immunité diminue, il y a une exacerbation des maladies chroniques de divers organes.

    Pendant la grossesse, la prolifération prononcée de papillomes génitaux peut interférer avec le processus naturel de l'accouchement. Dans de tels cas, une césarienne est effectuée. Le risque de complications chez un enfant est faible. Parfois, une infection survient lors du passage dans le canal génital, la maladie se manifeste par des papillomes du nourrisson dans les voies respiratoires, ainsi que sur les organes génitaux, l'anus, le cou et les aisselles.

    Prévention

    Malgré le fait que les préservatifs sont le principal mode de transmission des infections sexuellement transmissibles, ils ne protègent pas contre l’infection. Un vaccin contre l'infection à papillomavirus humain est en cours de développement. Par conséquent, la prévention repose sur le maintien de l'activité du système immunitaire: marcher au grand air, une alimentation équilibrée, la prise de complexes de vitamines et de minéraux, etc.

    De plus, afin de prévenir les éruptions cutanées, les femmes enceintes doivent surveiller leur prise de poids et porter des sous-vêtements confortables en tissu naturel pour éviter toute irritation de l'aine. Si des papillomes sont néanmoins apparus pendant la grossesse, il convient dès que possible d'informer le médecin et de discuter avec lui de la nécessité d'un traitement.

    La grossesse et l’infection au papillomavirus humain se produisent souvent simultanément. L'exacerbation de la maladie est provoquée par une diminution de l'immunité, des changements hormonaux et un gain de poids. Dans la plupart des cas, il ne nécessite pas de traitement, car il ne constitue pas une menace pour le fœtus et le processus de gestation. Mais si l'éruption provoque un inconfort, appliquez des agents antiviraux locaux, des médicaments immunomodulateurs, ainsi qu'une élimination pratiquée chirurgicalement des papillomes.

    Auteur: Olga Khanova, médecin,
    spécialement pour Mama66.ru

    Papillomavirus humain pendant la grossesse

    Le VPH est un papillomavirus humain qui provoque des verrues, des condylomes, des papillomes et des cancers. Il existe plus de 100 souches dont certaines possèdent une activité oncogène, d'autres ne provoquent pas de dégénérescence cellulaire pathologique. L'infection virale est transmise pendant les rapports sexuels, par auto-infection, par écorchures, coupures, et d'une mère malade à un enfant lors de l'accouchement. Comment se déroule le VPH et la grossesse? Le virus constitue-t-il une menace pour le développement intra-utérin du fœtus?

    VPH 16 et 18 types pendant la grossesse

    Les types de papillomavirus humain 16 et 18 appartiennent à des souches à risque oncogénique élevé, l’infection conduisant à la formation de cancers du col utérin et du larynx. Le VPH peut également provoquer une affection précancéreuse, la néoplasie, caractérisée par des modifications pathologiques de la structure des cellules.

    Le papillomavirus appartient aux pathologies liées au système immunitaire, longtemps après l'infection ne peut pas se manifester. Les signes externes ne se forment qu’avec une diminution des défenses de l’organisme. La grossesse provoque un affaiblissement du système immunitaire, il est nécessaire de sécuriser le fœtus dans l'utérus, afin d'éviter le rejet de l'embryon. Une femme sur les muqueuses du vagin, les organes génitaux externes, la peau du sein, les plis inguinaux forment des verrues génitales, des papillomes.

    Si les excroissances sont importantes et localisées sur les parois du canal de naissance, il existe un risque important de complications lors de l'accouchement, le développement de saignements. Dans de tels cas, une césarienne est recommandée aux femmes enceintes.

    Les espèces HPV 16 et 18 ne peuvent conduire à la formation de tumeurs cancéreuses qu’en cas de longue durée d’infection sur fond de déficit immunitaire prononcé. Mais ce processus dure plusieurs années, les premiers symptômes n'apparaissent qu'après 15 à 20 ans. Les maladies concomitantes, l’infection à VIH, l’absence de traitement adéquat réduisent la période à 5-10 ans.

    Comment le VPH affecte la conception

    Le virus du papillome n'affecte pas la conception, les femmes avec n'importe quelle souche du VPH peuvent devenir enceintes, sortir un enfant en bonne santé, s'il n'y a pas d'autres causes d'infertilité, le système immunitaire fonctionne normalement.

    Si le corps de la mère est affaibli, le virus peut infecter les cellules du trophoblaste en début de grossesse, provoquant un avortement spontané. Les trophoblastes initient l'implantation de l'ovule dans la paroi de l'utérus, conjointement avec le tissu endométrial du placenta. Lorsqu'ils sont détruits, l'embryon ne peut pas se développer normalement, il meurt et, le plus souvent, la femme ne soupçonne même pas qu'une fécondation a eu lieu.

    Pour éviter diverses complications, lors de la planification de la grossesse, les futures mères passent les tests nécessaires. Si des souches oncogènes HPV sont détectées, si des changements pathologiques se produisent dans les tissus du col utérin, une biopsie est effectuée et un examen histologique est effectué. Lorsque le virus provoque la croissance des verrues génitales, supprimez-les, prescrire un traitement de vitamines, immunomodulateurs. Après le traitement, la femme est autorisée à planifier une grossesse.

    Existe-t-il une menace pour le fœtus lorsque la mère est infectée par le VPH?

    Le virus du papillome n'affecte pas négativement le développement fœtal du fœtus, mais peut être transmis de la mère au fœtus pendant l'accouchement, provoquant une papillomatose laryngée chez un nourrisson. L'infection ne survient que si le condylome est localisé dans le vagin ou le cou. Lorsque les excroissances sont situées à la surface des organes génitaux, le risque est minime.

    La papillomatose du larynx est caractérisée par la formation de papillomes sur la gorge, la trachée, les cordes vocales. La maladie provoque une défaillance de la fonction respiratoire, enrouement. La pathologie a un cours chronique, se propage plus loin dans les bronches et peut provoquer l'asphyxie dans les cas graves.

    La probabilité de transmission du VPH par les mains, les instruments médicaux n'est pas exclue. L’infection peut survenir dans les premiers jours de la vie d’un bébé par le biais d’un contact étroit avec la mère pendant l’allaitement. Le risque augmente en présence de micro-dommages à la peau et aux muqueuses.

    L'infection primaire à papillomavirus la plus dangereuse au cours de la grossesse. Le corps de la femme ne contient pas encore d'anticorps protecteurs et son immunité est considérablement affaiblie, le VPH se développe beaucoup plus activement, endommage le fœtus et provoque l'apparition de verrues génitales.

    Quelle est l'infection dangereuse pour la future mère

    Pendant la grossesse, les papillomes existants grossissent rapidement et de nouvelles croissances apparaissent. De tels néoplasmes sont bien alimentés en vaisseaux sanguins et, lorsqu'ils sont localisés dans le vagin, ils peuvent facilement être blessés, provoquant des saignements abondants pendant le travail. Ainsi que les condylomes peuvent provoquer une obstruction du canal reproducteur, ce qui sert d'indication pour la césarienne.

    Pendant et après la grossesse, les souches oncogènes du virus sans traitement antiviral entraînent une dysplasie des muqueuses de l'utérus cervical, ce qui peut provoquer la croissance d'une tumeur cancéreuse. Par conséquent, le VPH doit nécessairement être traité, la procédure peut être effectuée dans la période de porter un bébé.

    Diagnostic du VPH

    Des papillomes sont souvent détectés lors d'un examen gynécologique lors de la première visite chez le médecin au sujet de la grossesse. Certaines mères se plaignent de l'apparition de verrues génitales au niveau des organes génitaux externes. Des études diagnostiques spéciales sont prescrites à ces patients:

    • analyse cytologique d'un fragment de la membrane muqueuse du canal cervical;
    • colposcopie;
    • test de titrage d'anticorps;
    • Test Digene (amplification);
    • Diagnostic PCR.

    L'analyse des réactions en chaîne séquentielles permet la détermination la plus précise possible de l'ADN, des souches de HPV, de leur degré d'oncogénicité, de la durée depuis laquelle une personne est infectée. Le matériel d'étude est le sang, l'urine et le liquide amniotique. En fonction des résultats obtenus, le médecin choisit un schéma thérapeutique.

    C'est important! Dans le cancer du col utérin, des souches de papillomavirus hautement oncogènes sont détectées, le plus souvent de type 16, 18. Les patients sont référés pour consultation et examen complémentaire par un oncologue.

    Traitement contre le VPH pendant la grossesse

    Les futures mamans posent souvent la question suivante: comment traiter le VPH pendant la grossesse? Si, selon les résultats de l'analyse des infections virales, un papillomavirus est détecté chez une femme, mais en l'absence de manifestations externes de la pathologie, un traitement spécial n'est pas nécessaire. La future mère devrait surveiller sa santé, bien manger, suivre strictement les recommandations du médecin, se soumettre régulièrement à un examen.

    Dans le cas de la formation de verrues génitales pendant la grossesse, elles sont enlevées chirurgicalement par laser, électrocoagulation ou cryodestruction. Il est recommandé d'exciser les excroissances qui sont endommagées de façon permanente par les sous-vêtements, qui grossissent rapidement, qui sont situées dans le vagin ou qui peuvent provoquer une obstruction du canal de naissance. Les papillomes externes qui ne causent pas d'inconfort ne doivent pas être enlevés. Après la naissance de l'enfant, le statut immunologique ayant été rétabli, ils peuvent se dissoudre spontanément.

    Pour la prévention de la primo-infection par le VPH, on prescrit aux antiviraux:

    • Anaferon fait référence aux remèdes homéopathiques dont l'action principale est la production d'anticorps anti-HPV et d'autres virus, ainsi qu'une immunité accrue.
    • Viferon a un effet immunomodulateur et anti-prolifératif. Le médicament n'a pas de propriétés antivirales directes, mais empêche la croissance future, la reproduction de cellules anormales. Favorise la réplication des particules virales et l'exposition aux agents immunitaires. Le médicament est prescrit à partir de la 14e semaine de gestation, utilisez des suppositoires vaginaux ou une pommade.

    Toute pilule pendant la grossesse ne peut être prise que sur ordonnance. Pendant le traitement, la préférence est donnée aux préparations naturelles à base de plantes ou homéopathiques qui ne sont pas capables de pénétrer dans la barrière placentaire et qui ne nuisent pas au fœtus. Ce groupe comprend Umkalor, Örebro, Al'bator, Immunoflazid.

    Le VPH pendant la grossesse provoque dans de rares cas le développement de complications et conduit à l’infection du nouveau-né. Le gynécologue prescrit un traitement antiviral à une femme infectée au stade de la planification familiale et surveille l'état de la future mère pendant la grossesse de l'enfant. Si les condylomes, les papillomes atteignent de grandes tailles, sont localisés dans le vagin, l'ablation chirurgicale pendant la grossesse ou la césarienne est indiquée.

    VPH et grossesse

    Il y a tellement de plaies différentes dans le monde que vous ne pouvez pas tout savoir en même temps. On peut en dire autant du virus du papillome humain, à propos duquel les femmes entendent parler de leur propre gynécologue pendant la grossesse.

    Peu de gens connaissent la maladie par d'autres sources, mais ces personnes existent aussi. Nous commençons l’histoire par les signes généraux du papillomavirus et finissons par les commentaires des patients sur la maladie. Vous devez tout savoir sur le virus du papillome humain!

    VPH pendant la grossesse

    Souvent, les femmes deviennent porteuses de la maladie sans le savoir. Pendant la grossesse, le VPH est activé parce que les hormones d'une femme subissent des modifications. Le virus contient des centaines de souches, dont seulement 130 ont été étudiées et chacune d’entre elles apporte ses propres ajustements au porteur.

    En pénétrant dans le corps humain, le papillomavirus pénètre dans les couches les plus profondes de l'épithélium. Il est irréaliste de deviner que l'infection est à l'intérieur. Ensuite, les cellules infectées envahissent les cellules saines de l'ADN et commencent à produire leurs propres cellules de manière aléatoire - autrement dit, mutent.

    Le manque de traitement approprié peut déclencher le cancer du col utérin, ce qui rend la grossesse impossible. Et comment le virus lui-même est-il entré dans le corps d'une malheureuse femme? Cela se produit de la manière suivante:

    • au lit - les rapports sexuels avec un partenaire non vérifié sont la méthode la plus courante d'infection par le VPH avec un degré élevé de cancérogénicité;
    • à travers des articles ménagers - un peigne, une éponge, un rasoir, etc.
    • un enfant peut être infecté si des verrues génitales ou des verrues anogénitales se sont formées dans le canal utérin.

    Causes de l'activation du VPH

    Pour que l'apparition du HPV sous forme de verrues, de papillomes ou de verrues apparaisse à la surface de la peau ou des muqueuses, il ne suffit pas d'injecter le virus dans le corps. Facteurs de provocation nécessaires tels que:

    • la présence de mauvaises habitudes - alcoolisme, tabagisme, consommation de drogues psychotropes;
    • lésions fréquentes aux muqueuses ou à la peau;
    • rhume ou maladie chronique;
    • conditions de travail néfastes - souvent associées à la production industrielle;
    • perturbations hormonales - la grossesse elle-même peut être à l'origine de l'apparition de tumeurs;
    • transpiration accrue - le virus circule plus facilement dans un environnement humide;
    • excès de graisse corporelle;
    • passe-temps sédentaire comme mode de vie.

    Symptomatologie

    Comme le papillomavirus ne se manifeste pas à l'extérieur pendant des années, sa présence dans le corps ne peut être jugée que par l'état de l'immunité. La séquence de la maladie peut être la suivante:

    1. Sous une certaine partie de la membrane muqueuse ou de la peau, des cellules épithéliales modifiées commencent à se développer - dans la région du col de l’utérus, sur le cou, sur le visage, etc.
    2. En peu de temps, les cellules se multiplient de manière aléatoire et occupent une grande surface, ce qui affecte l'apparition de papillomes à la surface de l'AH ou sur la membrane muqueuse;
    3. Une personne peut remarquer la croissance de papillomes, de verrues ou de condylomes. Pourquoi "peut-être remarqué"? Parce que les papillomes peuvent apparaître dans le larynx ou à l’intérieur des organes génitaux, seul le médecin traitant peut voir leur apparence.

    Caractéristiques du VPH chez les femmes enceintes

    Le corps subit une défaillance hormonale et toute l’infection commence à s’étendre, et les verrues existantes peuvent:

    • grandir en taille;
    • changer de couleur;
    • se multiplier et infecter les zones voisines.

    Dans 50% des cas, les excroissances disparaissent d'elles-mêmes mais si, au moment d'allaiter, les papillomes n'ont pas disparu, vous devez contacter un spécialiste.

    Comment différents types de VPH affectent-ils la grossesse?

    Impact sur la conception

    S'il y a des néoplasmes sur le corps ou la membrane muqueuse de la femme, vous devez d'abord les guérir, puis penser à la grossesse. Si vous ne le faites pas, vous pouvez développer un cancer du col de l'utérus beaucoup plus rapidement que la grossesse souhaitée. En termes de structure, les verrues sont une sorte de source d’infection pouvant servir au développement de:

    Risque de VPH pour le fœtus

    Le danger direct du papillomavirus humain pour le fœtus n'a pas été scientifiquement établi. Mais il est important de se rappeler que, si la protection immunitaire est réduite, les maladies sexuellement transmissibles peuvent devenir exacerbées ou apparaître. Dans ce cas, il y a un risque de complications pour le bébé. Même un simple muguet peut pénétrer dans le fœtus.

    Les médecins ne considèrent pas le papillomavirus comme une maladie incurable ou extrêmement dangereuse. Oui, il y a des risques, mais ils sont partout. Étant donné que sur la planète, 9 personnes sur 10 sont infectées par le papillomavirus, il est extrêmement difficile pour une femme de rester en bonne santé pendant 20 à 30 ans.

    La présence de symptômes du VPH dans le corps de la femme n'est pas une cause de césarienne.

    Comment planifier une grossesse avec le VPH?

    Avant le processus de conception, vous devez passer un frottis sur la cytologie et attendre les résultats. Si les indicateurs sont normaux, vous pouvez alors lancer la conception planifiée de manière résolue. Mais s'il y avait des changements dans le col de l'utérus, il est souhaitable de suivre un traitement.

    Il n’existe aucune preuve scientifique établissant que le virus est coupable de malformations congénitales, mais si l’on tient compte de toutes les connaissances accumulées au sujet de la maladie, on peut supposer une possible mutation du virus pouvant affecter le foetus. Le traitement du papillomavirus doit être terminé avant la grossesse et il est recommandé de commencer la conception au prochain cycle menstruel.

    VPH pendant la grossesse - que faire

    Si le virus du papillome humain n'a été détecté que pendant la grossesse, la procédure de traitement n'est pas toujours prévue. Prendre des médicaments contre le virus représente un risque énorme pour le fœtus. Si le médecin affirme qu'il est nécessaire d'éliminer les excroissances ou de guérir, vous devrez alors obéir.

    Les traitements devraient commencer après 28 semaines. À ce stade, le fœtus sera finalisé et le risque d'effets néfastes des médicaments sera réduit au minimum.

    Diagnostic du VPH pendant la grossesse

    Nomme souvent 2 analyses. Ceci est fait pour éliminer les erreurs dans les méthodes effectuées. Ils sont différents:

    1. La numération globulaire complète est une méthode non informative, mais elle est utilisée dans des cas exceptionnels;
    2. Le diagnostic PCR - la méthode la plus fiable parmi les plus connues, révèle les types de HPV et leur nombre dans le corps;
    3. Digene-test - l'un des types de dépistage;
    4. Test Pap - aidera ceux qui n'ont pas encore pris de poids et veulent juste vérifier leur état de santé;
    5. Génotypage - plus approprié en cas de suspicion de 16 et 18 types de VPH, provoquant un cancer, comme le cancer du col utérin;

    Puis-je commencer un traitement contre le VPH pendant la grossesse?

    On pense que pendant la grossesse, il est extrêmement peu souhaitable qu'une femme subisse un traitement, car la probabilité d'un risque pour le fœtus est supérieure à la probabilité d'un résultat.

    Mais s'il y a un changement dans le col de l'utérus, il faudra recourir à un traitement. Vous devez d'abord passer un frottis à la cytologie, effectuer une colcoscopie, puis le médecin vous prescrira une méthode de traitement sans danger.

    Pour se débarrasser des signes extérieurs, les femmes enceintes ont souvent recours à la pâte de zinc - elle ne nuit pas au fœtus et élimine les excroissances cutanées. Le traitement avec de la pâte de zinc peut prendre plusieurs mois, mais si maman décide de se débarrasser des papillomes détestés, elle n’a pas d’autre choix.

    Comment tomber enceinte avec le VPH

    Commencez à planifier une grossesse en vous rendant chez le gynécologue. Cela vous indiquera la meilleure façon de traiter les verrues génitales, même si vous êtes déjà enceinte. En outre, le gynécologue vous prescrira des médicaments qui peuvent activer la défense immunitaire et ne pas nuire au fœtus.

    Ces actions aideront le corps à récupérer plus rapidement et à se préparer à la naissance du bébé. Il existe un avis selon lequel le virus du papillome humain réduit les risques de grossesse. Cette affirmation n’est pas tout à fait correcte, car la conception dépend en grande partie de la défense immunitaire de l’organisme.

    Mangez des aliments sains, suivez le régime du sommeil, reposez-vous, travaillez, soyez souvent à l'air frais - une simple manipulation suffit à renforcer la protection naturelle de votre corps et à concevoir un enfant.

    VPH et grossesse - Commentaires

    Nicole 26/04/2017

    Je n'ai tout simplement pas été traité. Le VPH chez presque toutes les personnes et tous donnent naissance. Je n'ai pas entendu dire que la maladie est traitée.

    Julia 21/08/2018

    J'ai trouvé trois types de VPH à la fois et tous oncogènes - 31,33 et 16 -, a déclaré le médecin à ce sujet lorsque j'ai appris que j'étais enceinte. Auparavant, les tests étaient toujours propres, je n’avais pas de papillomes, mais mon mari avait une chose au cou. La fille est née avec un petit papillome, qui ressemble à une goutte, alors que les médecins disent qu'il n'est pas nécessaire de le toucher, il disparaîtra tout seul ou il sera possible de le supprimer en clinique. Mais j'ai peur qu'elle puisse elle-même la blesser accidentellement.

    Anna 6 septembre 2017

    J'ai des types HPV de 18 et 16 types. La moitié de la grossesse est déjà terminée - j'en ai informé le médecin, mais personne ne prévoit de traiter le virus.

    Elizaveta 06/10/2018

    J'ai les VPH 16 et 18. Ils ont dit qu'ils étaient extrêmement dangereux et qu'ils affectaient le développement du cancer du col utérin. J'ai récemment accouché, mon enfant aura bientôt un an - un bébé en bonne santé et normal. Sur cela, mes plaies ne sont nullement touchées.

    Conclusion

    Le problème du VPH est aigu, non seulement pour les femmes enceintes, mais aussi pour les gens ordinaires. Si, à l'heure actuelle, vous n'êtes pas porteur du virus, vous pouvez tirer parti de la vaccination, qui est capable de protéger le corps contre les virus nocifs toute la vie.

    Un de ces vaccins est Gardasil. Malheureusement, la procédure devra être effectuée à vos frais et ses capacités sont limitées. Toutefois, dans les pays occidentaux, cette méthode a longtemps été incluse dans le champ de l’assurance obligatoire.

    Ne craignez rien pour la santé de l’enfant à naître - stress inutile et excitation. Rappelez-vous: le corps du nourrisson est capable de supprimer le virus du papillome humain et, à l'âge de trois ans, il ne restera même plus aucune trace de celui-ci.

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