Papillomavirus humain carcinogène à haut risque pour l'ADN

Infection à papillome avirus

Infection à papillomavirus humain à papillomavirus humain (VPH)

Qu'est-ce qui a amené une telle attention accrue des scientifiques et des médecins du monde entier au problème de l'infection à papillomavirus humain? Il semblerait que tout le monde soit confronté au virus du papillome humain au cours de sa vie (rappelez-vous la verrue de l'enfance et la verrue plantaire), mais dans les années 80 du 20ème siècle Des rapports alarmants ont été rapportés concernant l’association de papillomavirus et de maladies oncologiques du col utérin chez la femme, qui ont rapidement été prouvés par des statistiques convaincantes. Lovek - 34 types affectent les organes urogénitaux et sont transmis par contact sexuel.

VOIES DE L’INFECTION Les papillomavirus sont des agents anthropopathogènes - c’est-à-dire leur transfert n'est possible que de personne à personne.

Il existe une probabilité de conserver les virus dans les cellules de peau qui se détachent pendant un certain temps - par conséquent, pour certaines maladies causées par un virus, une voie d'infection par contact dans le ménage (verrue) est probablement sous la forme de micro-dommages cutanés
La principale voie d'infection par les verrues anogénitales (verrues génitales) est la voie sexuelle de l'infection (y compris le contact bucco-génital et le sexe anal).
L'infection du papillomavirus du nouveau-né pendant l'accouchement est possible, ce qui est la cause de la papillomatose laryngée chez les enfants et des verrues anogénitales chez les bébés

LES FORMES DE L’EXISTENCE DES PAPILLOMAVIRUS ET LE DÉVELOPPEMENT DE LA MALADIE Une fois que les virus du papillome pénètrent dans le corps, ils infectent la couche basale de l’épithélium et la zone la plus touchée est celle de l’hôte ou de l’épithélium de l’épithélium. introsomal - intégré (intégré dans le génome de la cellule) - défini comme la forme maligne du parasitisme viral. Le cours de la maladie:

Persistance du papillomavirus dans le corps (ou latent) - le virus existe sous forme épisomique sans provoquer de modifications pathologiques dans les cellules, il n'y a pas de manifestations cliniques, il est possible de déterminer son existence uniquement par PCR
Papillomes - le virus existe sous une forme épisomale, mais il existe une reproduction accrue des cellules de la couche basale, ce qui conduit à l'apparition de tumeurs, définies cliniquement comme des verrues ou des papillomes sur la peau du visage, des membres et des organes génitaux, ce qui peut être considéré comme une réaction protectrice du corps cherchant à localiser la reproduction. virus en créant une sorte de "sarcophage" de cellules kératinisantes. Le virus est déterminé par PCR, en histologie - le phénomène de l'hyperkératose
Dysplasie (néoplasie) - le virus existe sous une forme intégrée - alors qu'il y a des changements dans la structure de la cellule, appelée coylocytose - qui se produisent dans les couches superficielles de l'épithélium, le noyau prend une forme irrégulière et devient hyperchrome, des vacuoles apparaissent dans le cytoplasme. zone transitoire de transformation du col de l’utérus, détectée par examen histologique (cytologique) et colposcopie
Carcinome - le virus existe sous une forme intégrée et il existe des cellules "atypiques" modifiées, ce qui indique la mauvaise qualité du processus (cancer invasif). La localisation la plus fréquente est le col de l'utérus (bien qu'une malignité soit possible sur toute partie de la peau et des muqueuses infectées par un virus). colposcopie et étude histologique (cytologique)

La période d’incubation dure de 3 mois à plusieurs années, car l’infection par le VPH est une maladie cachée (latente) caractéristique: une personne peut être simultanément infectée par plusieurs types de virus du papillome et, sous l’influence de différents facteurs, s’activer, sa reproduction s’améliorer et la maladie passer au stade des manifestations cliniques. Dans la plupart des cas (jusqu'à 90%), l'auto-guérison se produit dans les 6 à 12 mois, dans d'autres cas, une évolution récurrente chronique à long terme est observée avec un processus possible de cancer (selon le type de virus).

Types de papillomavirus et leurs manifestations cliniques Tous les papillomavirus connus peuvent être divisés en trois groupes principaux:

Verrues vulgaires (verrues communes) Causées par le papillomavirus de type 2 (HPV-2). L’infection se fait par contact, principalement dans l’enfance et à l’adolescence. Il s’agit de papules épidermo-dermiques (nodules) de couleur gris-brun avec une surface caractéristique «verruqueuse» ( papillaires avec kératinisation) Localisation préférentielle du dos des mains et des doigts.

Les verrues planes (verrues planes) sont appelées types de papillomavirus 3 et 5 (HPV -3,5), sont des nodules atteignant 3 mm de diamètre avec une surface plane. Localisation du dos des mains et du visage. Apparaissent fréquemment à l'adolescence - c'est pourquoi ils ont reçu le nom - jeune. Dans la plupart des cas, l'auto-guérison se produit.

Verrues plantaires (verrues Plantare) Causées par le papillomavirus de type 1 (HPV - 1). Se produisent sur les chaussures de compression au sol. Ils représentent un épaississement de la couche cornée de 5 à 10 mm, de forme irrégulière, douloureuse sous pression. L'auto-guérison survient rarement, localement est nécessaire - souvent opérationnel ( curetage) traitement.

Papillomavirus oncogènes à faible risque oncogénique (principalement -HPV 6,11,42,43,44) Dans certaines conditions (assez rarement), ils ont provoqué le processus.

Verrues génitales (Сondylomata acuminata) Causées par le type HPV (HPV 6.11). La manifestation la plus courante de l’infection à papillomavirus humain. La voie de transmission est principalement sexuelle, elles sont donc classées comme des maladies sexuellement transmissibles., de structure lobée, ressemblant à un "peigne à coq" ou à un "chou-fleur" et se situant sur une base étroite ("tige"). La localisation chez l'homme est le prépuce, le bo Produit le pénis de gland, les femmes - vestibule, petites et grandes lèvres, et la queue prohod.Imeyutsya plusieurs variétés de kondillom génitale

Les verrues kératotiques ont une apparence cornée, ressemblant souvent à la kératose du chou-fleur ou séborrhéique; généralement situé sur la peau sèche (le pénis, le scrotum, les lèvres)
Les verrues papulaires ont une forme en forme de dôme avec un diamètre de 1-4 mm, une surface lisse (moins cornée que kératotique), la couleur de la viande crue, située sur l'épithélium entièrement kératinisé.
Condylomes énormes Bushke-Levenshteyna - condylomes géants qui se développent chez les patientes présentant une immunité cellulaire réduite ou pendant la grossesse

Les condylomes endouréthraux sont localisés dans l'urètre, souvent associés à des condylomes ordinaires, principalement chez les hommes, sans lien entre eux et le cancer du pénis. Dans un processus prononcé - difficulté à uriner et symptômes d'uréthrite chronique. col et (ou) colposcopie, distinguent:

les condylomes exophytiques ne diffèrent pas des verrues anogénitales, apparaissant souvent avec une dysplasie intraépithéliale légère à modérée
Les condylomes endophytes (plats) sont généralement situés dans l'épithélium et sont pratiquement invisibles à l'œil nu, mais ils peuvent être détectés par colposcopie. Malignité des verrues plates avec atypie au degré de cancer intraépithélial se développe chez 4 à 10% des femmes dans les 2 ans

Epidermodysplasie verruqueuse (Epidermodysplasia Verruciformis) Manifestation de multiples papules plates polymorphes de couleur rose, rouge avec une surface moyennement verruqueuse. La maladie survient généralement à l'adolescence. On pense que l'hérédité est un facteur prédisposant. Il existe deux groupes d'épidampodysplasie:

Risque oncogène élevé (VPH-5, 8, 47). Plus de 90% des cancers de la peau associés à l’épidermoplasie contiennent ces virus.
À faible risque oncogène (HPV -14,20,21,25). Ces types de virus sont généralement identifiés dans les lésions cutanées bénignes.

Papillomatose laryngée (papillomatose laryngée) appelée HPV 11. L'infection se produit généralement lors de l'accouchement, bien que la voie de transmission lors des contacts bucco-génitaux ne soit pas non plus exclue.La plupart des enfants de moins de 5 ans et les nourrissons tombent malades.Les symptômes principaux sont la difficulté à avaler et à avaler Dans les cas graves, il est noté

Les papillomavirus oncogènes à risque oncogénique élevé (HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 et 68) provoquent des papulloses bovenoïdes et divers degrés de néoplasie intraépithéliale épidermoïde du col de l’utérus. Très souvent sous l’influence de divers facteurs causent un processus malin causé par eux

Papulose bovenoïde (papulose bowénoïde) appelée type HPV-16 (rarement -18,31-35,39,42,48,51-54) et se manifeste par des papules et des taches en forme de dôme et plates avec une surface lisse et veloutée, la couleur des éléments dans les zones des lésions de la muqueuse rouge brunâtre ou orange, blanc grisâtre et les lésions sur la peau vont du gris cendré au noir brunâtre. Papulose Bovenoid se développe chez les hommes qui ont de nombreux partenaires sexuels - ce qui indique que la voie sexuelle de l'infection. Le cours est généralement bénin, une auto-guérison se produit souvent, la tendance à la croissance envahissante est rarement observée

Néoplasie cervicale LSIL (lésions intraépithéliales squameuses de bas grade) La néoplasie intraépithéliale cervicale I (CIN I) et les modifications morphologiques induites par le HPV (atypie koïlocytotique) sont la forme la plus courante non détectée cliniquement (détectée uniquement par la colposcopie et le koploskii). Souvent associé à des condylomes exophytes et endophytes de types HPV 6 et 11

Néoplasie cervicale modérée HSIL (lésions malpighiennes intra-épithéliales de haut grade), CIN-II détectée par colposcopie et cytologie, souvent associée à des condylomes exophytiques et endophytes

Néoplasie sévère ou cancer intraépithélial (in situ) - CIN-III détectée par un examen colposcopique et cytologique. On trouve fréquemment des leucoplasies et des condylomes plats (endophytes)

Le cancer du col utérin est détecté par un examen colposcopique et cytologique, histologique

ANALYSE DE DIAGNOSTIC II) ou classe III (CIN III), qu’ils aient ou non confirmé qu’ils sont infectés par le VPH Test à l’acide acétique (Test d’acide acétique) - Actuellement Un symptôme colposcopique spécifique de l'IVP cervicale est considéré comme une absorption inégale de la solution iodée d'épithélium blanchâtre de Lugol après le vinaigre (sous forme de ponctuation et de mosaïque positives à l'iode). Les symptômes de l'IVP cervicale peuvent également inclure l'épithélium acétowhite, la leucoplasie, la ponctuation, des excroissances blanches et des mosaïques, une zone de transformation atypique, une surface de perle après un traitement au vinaigre.

Examen cytologique des frottis cervicaux de Papanicolaou (PAP - test de frottis). Grade 1 - les cellules atypiques sont absentes, tableau cytologique normal. Grade 2 - modification des éléments cellulaires due au processus inflammatoire dans le vagin et (ou) le col de l'utérus. 3ème classe - il y a des cellules uniques avec des changements dans le rapport du noyau et du cytoplasme, le diagnostic n'est pas assez clair, un examen cytologique est nécessaire ou un examen histologique du tissu biopté est nécessaire pour étudier l'état du col de l'utérus. Niveau 4 - des cellules individuelles sont détectées avec des signes de malignité, notamment des noyaux élargis et du cytoplasme basophile, une distribution inégale de la chromatine. 5ème année - le frottis contient de nombreuses cellules atypiques.

L'examen histologique a révélé un épaississement modéré de la couche cornée avec papillomatose, parakératose et acanthose; il peut y avoir des chiffres de la mitose. La présence de grandes cellules épithéliales avec des noyaux hyperchromes ronds et une vacuolisation périnucléaire prononcée du typage des papillomavirus par réaction en chaîne de la polymérase (PCR) dans les zones profondes de la couche malpighienne de coilocytes est considérée comme étant importante du point de vue diagnostique. Cependant, l’utilisation de cette méthode comme critère de diagnostic des processus néoplasiques du col de l’utérus conduit à un surdiagnostic important, puisque dans environ 80% des cas, l’infection est de courte durée et se termine par une récupération et une élimination spontanées du virus. Ainsi, un résultat positif aux tests de laboratoire pour l'ADN du HPV ne permet pas dans la plupart des cas de prédire le développement d'un cancer du col utérin. Cependant, elle revêt une grande importance pronostique, en particulier si, dans le contexte de l’infection au VPH, il existe déjà une image de la dysplasie de l’épithélium cervical et suggère un degré de risque cancérogène. (Kiselev VI, 2003) Recherche sur les maladies sexuellement transmissibles Etant donné que les verrues anogénitales sont associées à d'autres infections urogénitales dans 90% des cas, il est conseillé de procéder à une analyse PCR de leur présence par la méthode d'identification des cellules atypiques (M.A. Bashmakova 1999) TRAITEMENT DE L’INFECTION À PAPILLOMAVIRUS L’efficacité des préparations LIKOPID, AMIXINE, PANAVIR, INDINOL, ISOPRINOSIN n’a pas été clairement établie, comme cela est le cas dans la plupart des cas. guérir (ce qui est possible avec la prise de ces médicaments). Par conséquent, la principale méthode de traitement reste la destruction et l'élimination des condylomes par diverses méthodes:

Ablation chirurgicale
Électrocoagulation
Coagulation laser avec laser au dioxyde de carbone ou au néodyme
Cryo-destruction avec de l'azote liquide (application et aérosol)
La condiline (toxine de podophylline) est appliquée sur la lésion 2 fois par jour pendant 4 jours; après 4 jours, le traitement est répété (en cas d'efficacité incomplète du premier), le nombre de cycles ne doit pas dépasser 5 et il n'est pas recommandé de l'appliquer à plus de 10 m² sur la zone touchée. la dose du médicament ne doit pas dépasser 0,5 ml
La podofilline est appliquée sur la lésion sous la forme d'une solution d'alcool à 25% une fois, lavée au bout de 3-4 heures et est appliquée 1 à 2 fois par semaine pendant 6 semaines.
L'imiquimod - crème à 5% stimulant la production d'interféron et d'autres cytokines, est appliqué sur la verrue avec le doigt 3 fois par semaine (tous les soirs) pendant 16 semaines.
Feresol - appliqué une fois par semaine, la surface totale de traitement ne doit pas dépasser 30 m². La durée du traitement peut aller jusqu'à 5 procédures.
Solkoderm - utilisé une fois, la zone de traitement totale ne doit pas dépasser 5 cm, la consommation ponctuelle du médicament ne dépasse pas 0,2 ml
Epigen Spray est appliqué 6 fois par jour pendant la semaine.
Interféron - injection intraphagique une fois par semaine pendant 8 à 10 semaines
Onguent au fluorouracile à 5% - 1 fois par jour pendant la semaine

PRÉVENTION Malgré les résultats émergents d'études sur l'efficacité incomplète de l'utilisation - la contraception barrière (préservatif) reste le seul moyen de prévenir l'infection à papillomavirus humain

Photos connexes (cliquez sur l'image agrandie)

Condylomes pointus de la vulve Condylomes pointus de l'anus Condylomes pointus du pénis Verrues pointues du pénis

La littérature suivante est actuellement disponible sur le sujet:

Infection à papillomavirus humain: tableau clinique, diagnostic, traitement (manuel à l'intention des médecins) V.A. Molochkov, V. I. Kiselev, I.V. Rudykh, S.N.Sherbo Ministère de la Santé de la Fédération de Russie Institut clinique de recherche régionale de Moscou, nommé d'après M.F. Faculté de médecine avancée Vladimirsky 2004, Moscou (90 Kb)
Les papillomavirus humains et leur rôle dans la formation de tumeurs MA Bashmakova, AM M. Savicheva Académie des sciences médicales de Russie Institut de recherche en obstétrique et gynécologie. D.O. Ott N. Novgorod • Maison d’édition NGMA, 1999 (300 Ko)
Papillomavirus humain et cancer du col utérin Article fondamental sur le rôle du papillomavirus humain dans le cancer du col utérin Eileen M. Burd Revues de microbiologie clinique 2003 (539 Kb)
L'utilisation de proteflazid dans le traitement de l'infection à papillomavirus humain Radionov VG et autres Revue ukrainienne de dermatologie, vénéréologie et cosmétologie no 4 de 2002 (57 Kb) ajouté le 25.02.2005.

Approches modernes du diagnostic de l'infection par le papillomavirus humain des organes génitaux chez la femme et de leur importance pour le dépistage du cancer du col utérin (revue de la littérature) (C.-B.)
Infection à papillomavirus humain et pathologie cervicale (revue de la littérature) (CONSILIUM MEDICUM)
Caractéristiques cliniques et morphologiques de l'infection des organes génitaux par le papillomavirus humain chez les femmes (CONSILIUM MEDICUM)
L'intérêt du papillomavirus humain dans le développement des processus dysplasiques cervicaux (CONSILIUM MEDICUM)
Verrues génitales dues à une infection à papillomavirus humain (BC)
Approches modernes du diagnostic de l'infection à papillomavirus humain
Papillomavirus Humain (eMedicine)
LE ROLE DES VIRUS DE LA PAPILLE HUMAINE DANS LA PATHOGENESE DU CANCER DU COL UTERIN (REVUE DE LITTERATURE)
La relation de cause à effet entre le virus du papillome humain et le cancer du col utérin
Gestion de l'infection à HPV (BASHH)
INFECTION À PAPILLOMAVIRUS (Manuel du médecin) Moscou 2003
Immunoréactivité du papillomavirus humain et de la protéine p53 dans les condylomes acuminés et le carcinome épidermoïde du pénis (Asian J Androl 2001 mars)
Papillomavirus Humain, Cytomégalovirus Et Infections à Virus Adéno-Associées Chez Les Femmes Et La Néoplasie Intraépithéliale Cervicale (Journal of Clinical Microbiology, Mars 2004)
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Utilisation de Groprinosin® dans le traitement des femmes présentant des manifestations génitales d'infection à papillomavirus humain (Health of Ukraine)
Les infections papillomavirus du col utérin en tant que facteur d'infertilité féminine (CONSILIUM MEDICUM)
Optimisation de la thérapie complexe pour la pathologie cervicale causée par le papillomavirus humain (CONSILIUM MEDICUM)
"Immunomax" dans le traitement de l'infection génitale récurrente à HPV (BC)
La possibilité d'utiliser la bétadine dans le traitement complexe des verrues génitales causées par une infection à papillomavirus humain (BC)
Traitement radiochirurgical des pathologies cervicales causées par le papillomavirus humain (CONSILIUM MEDICUM)
Traitement conservateur de l'infection à papillomavirus humain (Treatment Doctor, n ° 07/2003)
Approches modernes du traitement de l'infection du tractus urogénital par le papillomavirus humain (médecin traitant, n ° 04/2001)
UTILISATION D'UN NOUVEL IMMUNOMODULATEUR GMDP DANS LE TRAITEMENT DE PATIENTS ATTEINTS D'INFECTION PAR PAPILLOMAVIRUS DU COU COUPE (Immunology, 1997.No 1, pp.49-51.)
Indinol pour le traitement de l'infection à papillomavirus humain
Apoptose en pathologie du col utérin associée au papillomavirus humain (CONSILIUM MEDICUM)
Virus du papillome humain et cancer du col de l'utérus (Clinical Microbiology Reviews, January 2003)
Expérience de l’utilisation d’immunomodulateur Immunomax dans le traitement de l’infection à papillomavirus humain.
Acacia conumineux du col utérin par voie orale: étude contrôlée par placebo et randomisée (Sex Transfect Infect 2004; 80: 216-218)
(Sex Transm Infect 2004; 80: 118-120) Frottis cervicaux et typage du papillomavirus humain chez les prostituées

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HPV risque oncogénique élevé. Information complète

À partir de la vie sexuelle, les hommes et les femmes sont presque immédiatement confrontés au virus du papillome humain (VPH). Cette infection est l'une des plus courantes au monde et, une fois dans le corps, y reste pour toujours. Le virus a plus de 100 variétés. Lorsqu'il est activé, il provoque la croissance de verrues, de papillomes et de verrues. Au début, tous les excroissances sont bénignes. Mais presque tous sont sujets à la dégénérescence en cellules cancéreuses. Le plus grand danger pour l'homme est un groupe de souches de HPV à haut risque oncogène.

Caractéristiques de l'infection et principes de l'infection

Le virus du papillome humain (VPH) est extrêmement petit et constitue une chaîne d'ADN doublée dans une coque protéique protectrice. Le virus contient également des génomes spécifiques qui subordonnent les cellules saines du corps humain, provoquant leur croissance et leur division anormales. Grâce à sa petite taille, le VPH pénètre facilement dans les muqueuses du corps humain, ainsi que par de petites lésions cutanées incrustées dans l'épiderme.

L'infection peut pénétrer dans le corps des manières suivantes:

• Contact et ménage. Cela implique l'utilisation d'articles d'hygiène personnelle courants porteurs d'un vecteur d'infection et tout contact tactile avec des foyers de virus. Cela peut être soit une poignée de main avec une personne malade, soit l'utilisation d'un objet après celle-ci;
• Sexuelle L'infection est transmise par contact vaginal, anal ou oral. De plus, le virus, en raison de sa taille, est facilement introduit dans l'ADN d'autres maladies sexuellement transmissibles (MST) et est transporté avec elles dans le corps;
• Infection en bas âge. Il est possible de transmettre le virus d'une mère infectée à un nouveau-né ou d'utiliser des instruments non désinfectés.

À partir du moment de l’infection jusqu’à l'apparition des premiers signes d'infection, cela peut prendre de 1 semaine à 1,5 ans ou plus.

Souches de virus hautement oncogènes

Lorsqu'une tendance a été trouvée entre l'apparition d'un cancer et la présence d'une infection à HPV dans le corps, les types de HPV étudiés ont été divisés en groupes en fonction du risque oncologique. Les souches suivantes ont été inscrites sur les HPV à haut risque oncogénique: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Parmi les HPV les plus oncogènes, les plus courants sont les types 16 et 18.

Tous ces types de VPH à risque cancérogène élevé (CRR) contribuent à l'apparition de pics de croissance, de verrues, dans de tels endroits:

• la zone autour de l'anus;
• muqueuse vaginale et utérine;
• lèvres externes;
• le pénis, y compris le tronc, le gland, la bride et le prépuce;
• membrane muqueuse de l'urètre dans le pénis;
• le scrotum;
• muqueuse buccale.

Il est également possible que des souches de condylome de HPV WRC apparaissent dans les plis de la peau des aisselles, sous le sein et sur celui-ci, sur les paupières et le cou.

Les symptômes

Les types de virus hautement oncogènes, avec son activation, contribuent à l’émergence de pics de croissance spécifiques. Ce phénomène est le principal symptôme de la présence de BOP HPV dans le corps. Cependant, il y a des signes indirects d'infection.

Pour les hommes et les femmes, les symptômes de la pathologie sont également:

• inconfort dans la région située sous l'abdomen, se transformant en douleur;
• sensation de brûlure et démangeaisons des organes génitaux;
• inconfort en urinant;
• douleur pendant les rapports sexuels;
• l'apparition de sécrétions non naturelles des organes génitaux (le liquide peut avoir des impuretés sanguines, ainsi qu'une odeur désagréable).

Souvent, les maladies sexuellement transmissibles (MST) sont un signe indirect de la présence de HPV HCR dans le corps. Étant donné que ces infections sont beaucoup plus importantes que le papillomavirus, il est capable de s’attacher à diverses infections sexuellement transmissibles et de pénétrer dans le corps humain avec elles.

Signes additionnels de maladie chez les femmes

Rester dans le corps d'une femme, HPV est un risque cancérigène élevé, peut affecter grandement l'état de ses organes génitaux. Il se manifeste avec de tels symptômes:

• menstruations douloureuses et lourdes;
• la survenue de saignements non menstruels tout au long du cycle;
• obstruction des trompes de Fallope et des grossesses extra-utérines;
• dysfonctionnement ovarien;
• infertilité

Toutes ces conditions surviennent dans le contexte du développement de la dysplasie cervicale.

Danger de souches cancérigènes

En raison de la muqueuse protégée de l'organe génital chez l'homme, ils sont moins susceptibles à l'infection à HPV par le SRS. Mais même si une infection s'est produite, la maladie se transforme rarement en cancer du pénis. Habituellement, la maladie provoque de telles pathologies:

• dysfonction érectile;
• processus inflammatoires aigus dans le canal urinaire;
• l'apparition d'érosion sur le tronc du pénis (se produit généralement à la suite de dommages aux verrues et de l'infection);
• infertilité

Chez les femmes, l'activation d'un virus cancérogène conduit au développement d'une dysplasie cervicale. La maladie a 3 stades de développement. Au stade initial, un tiers de la muqueuse utérine est détruit et des croissances isolées se produisent. Avec un degré modéré de pathologie, plus de la moitié de la muqueuse est détruite. Au stade 3 de la maladie commence le processus de conversion des cellules de croissance en cellules oncogènes. Par la suite, la femme peut développer un cancer du col utérin.

Diagnostics

La principale détermination dans l'organisme du papillomavirus à haut risque est la suivante:

• examen externe de la pathologie (pour les femmes est réalisée par un gynécologue, pour les hommes - par un urologue ou un dermatovénérologue);
• examen cytologique en milieu liquide par Papanicolaou (test PAP).

Le test PAP est effectué en prenant un raclage d'un canal d'église. Le matériel résultant de l'examen est débarrassé des particules de sang et de mucus. Seules les cellules épithéliales sont laissées à l'étude. Après leur coloration par étapes et la sélection de génotypes pathologiques.

Un test PAP négatif indique qu'il n'y a pas de changement pathologique évident dans les couches épithéliales étudiées. Dans ce cas, la prochaine enquête peut être réalisée après un an. Un test positif signifie la présence de processus non naturels à la surface de la membrane muqueuse et à l'intérieur de celle-ci. Par conséquent, des diagnostics supplémentaires sont nécessaires pour le génotypage de l'infection et l'évaluation du risque existant.

Typage de l'infection et identification du risque

Un dépistage approfondi de l'infection à HPV est effectué avec des résultats positifs du test PAP, ainsi qu'en cas de condylome. Cet examen comprend:

• typage du virus du papillome existant par la méthode des réactions en chaîne polymère (PCR);
• test digene;
• biopsie de la croissance des tissus.

Le criblage PCR permet de détecter la présence d'une oncogénicité faible et élevée dans le corps du virus HPV. Pour la recherche peut être utilisé comme grattage du canal de l'église, et du sang veineux. Le matériel obtenu est recherché pour l'ADN du HPV. Le décryptage des tests indique la présence d'une souche spécifique d'infection. L'inconvénient de cette procédure est l'impossibilité de déterminer la charge virale du corps humain. Les résultats de l'écran ne contiennent pas de données précises sur le nombre de chacune des souches détectées.

Le test Digene est un dépistage détaillé du risque oncogénique élevé. Cela permet non seulement de procéder au génotypage de l'infection, mais également de déterminer la charge quantitative de chaque type de VPH dans le corps. Un résultat d'examen aussi détaillé offre la possibilité de choisir le traitement le plus efficace.

Une biopsie tissulaire du condylome peut détecter la cancérogenèse même au début d'une transformation cellulaire. Dans le même temps, la nature des modifications dans les cellules étudiées est prise en compte. La méthode peut non seulement indiquer la présence de processus oncogènes, mais aussi déterminer le risque accru de développer un cancer.

Coût de

Le coût de chacune des procédures de diagnostic dépend principalement de la clinique et de l'équipement utilisé. Ainsi, procéder à un examen visuel et consulter un médecin avec une collection de frottis pour le test PAP dans des établissements médicaux publics est gratuit. Le PAP lui-même et la biopsie de croissance ne sont pas payés non plus. Cependant, lors d’une visite dans une clinique privée, le coût de ces services est le suivant:

• consultation du médecin 106-426 rub. (50-200 UAH.);
• collection de tests pour biopsie ou frottis PAP 106-212 roubles. (50-100 UAH.);
• Test PAP ou examen de biopsie tissulaire 318-636 frotter. (150-300 UAH.).

Les analyses PCR et Digene-test sont réalisées exclusivement dans des laboratoires privés. Les prix de typage PCR sont de 860-1200 roubles. (404-565 UAH.). Effectuer Digene-test très informatif coûtera 6350-6800 roubles. (2985 à 3200 UAH).

Traitement

Il est nécessaire de traiter le complexe VOR HPV, mais la nature des médicaments utilisés dépend de la présence de processus cancérogènes dans l'organisme. En général, la thérapie comprend:

• prendre des médicaments immunomodulateurs et antiviraux (Allokin, Izoprinosin, Cycloferon);

Lorsque des processus cancérogènes sont détectés, des médicaments chimiothérapeutiques sont également utilisés pour le traitement, ce qui peut arrêter les processus cancérogènes et prévenir les rechutes après un traitement réussi.

L'élimination des excroissances peut être réalisée de plusieurs manières:

• cryodestruction ou congélation à l'azote liquide;
• électrocoagulation;
• destruction laser;
• destruction des ondes radio;
• chirurgie classique au scalpel (la méthode est utilisée dans les cas graves en présence de processus oncologiques).

Les plus efficaces pour éliminer les excroissances à haut risque oncogénique sont les méthodes d’électrocoagulation et de destruction par laser.

Types de HPV oncogènes à haut risque

Le papillomavirus est présent dans le corps de presque tous les adultes, mais des signes d'infection peuvent apparaître dans quelques années. Toutes les souches ne sont pas dangereuses, mais il existe un VPH à haut risque oncogénique, qui provoque souvent le développement de tumeurs malignes, de carcinomes.

Il existe des variétés dangereuses de HPV

HPV risque oncogénique élevé - de quoi s'agit-il?

Il existe plus de 100 variétés de HPV (HPV), de papillomes, de verrues et de verrues qui apparaissent sur la peau et les muqueuses lorsqu’elles sont infectées.

Types de papillomavirus et leur signification

Les souches 1 à 5 ont un faible indice d'oncogénicité, le développement du cancer à partir du papillomavirus est impossible. Le second groupe comprend les types de virus 6, 11, 42-44, 52, 58 - sous l'influence de certains facteurs externes et internes, les cellules commenceront à muter, ce qui peut provoquer l'apparition de tumeurs malignes.

Papillome des organes génitaux (types de virus 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35, 39)

Causes de l'activation du virus

La principale voie d'infection par le virus du papillome humain est le rapport sexuel non protégé avec différents partenaires. L'infection de l'enfant se produit de la part de la mère au moment de l'accouchement, par des moyens de contact par le ménage. La période d'incubation du VPH peut durer plusieurs années, l'immunité affecte la vitesse de développement du virus - plus il est fort, plus le corps combat avec succès les cellules atypiques, les empêche de se multiplier et dégénère en cellules malignes.

Quelles sont les causes d'activation du VPH:

• la dépendance;
• blessures fréquentes et dommages à la peau;
• processus inflammatoires chroniques, VIH;
• radiothérapie;
• conditions de production nocives;
• maladies auto-immunes et endocriniennes, perturbations hormonales;
• surpoids, mode de vie sédentaire.

Les mauvaises habitudes activent le virus dans le corps.

La reproduction active de cellules atypiques peut être provoquée par une fatigue nerveuse et physique, une dysbiose intestinale et des organes génitaux. Pendant la grossesse, la ménopause active souvent le 56ème type de virus, son activité étant étroitement liée à l'hormone œstrogène.

Du point de vue de la psychosomatique, le cancer avec le VPH se développe chez les personnes qui se sentent inutiles, la vie n’a pas de sens, les objectifs manquent. La dépression prolongée conduit à un affaiblissement du système immunitaire, le corps ne peut pas faire face même avec des cellules uniques atypiques.

Quand le cancer se développe-t-il?

Avec la défaite du corps avec des souches oncogènes de HPV, une défaillance des processus cellulaires des tissus. Le papillomavirus a son propre ADN, qui est inséré dans le génome humain, un dysfonctionnement se produit dans le programme de division. Les cellules commencent à se multiplier de manière chaotique, de nouvelles croissances apparaissent, chacune contenant une grande quantité de virus.

Les cellules HPV ont leur propre ADN

Le HPV lui-même ne peut pas provoquer le développement de pathologies cancéreuses, mais dans le contexte d'une diminution de l'immunité, divers échecs se produisent, le processus de formation de la tumeur commence.

Si une personne a une forte immunité, dans 90% des cas, le corps est autonome face au VPH.

Symptômes du VPH à haut risque

Un médecin prescrit des tests si, au cours de l'examen, une érosion du col de l'utérus a été détectée, des excroissances particulières sont présentes sur la peau, le vagin et les organes génitaux.

Symptômes supplémentaires du papillomavirus chez les femmes:

• douleur lors de la vidange de la vessie;
• pertes vaginales abondantes, parfois avec du sang;
• inconfort dans le bas-ventre;
• inconfort pendant ou immédiatement après le rapport sexuel.

Une douleur fréquente à l'aine peut indiquer le développement du VPH

Chez les hommes, le VPH se manifeste sous la forme de papillomes sur la tête du pénis, une douleur et une sensation de brûlure apparaissent et l'inconfort est aggravé pendant les relations sexuelles et les soins d'hygiène.

Analyses et diagnostics

Les tests de dépistage du papillomavirus doivent être effectués par les hommes tous les 3 ans. Les femmes après 45 ans doivent être examinées tous les 6 mois. Le diagnostic du VPH est réalisé dans deux directions: la détermination de la souche, son niveau d’oncogénicité et la charge virale, qui indique la quantité de virus.

Les principales analyses cliniques et leur interprétation:

1. La numération globulaire complète du VPH montrera un nombre accru de lymphocytes et de monocytes, ce qui se produit dans de nombreuses maladies infectieuses. Par conséquent, cette méthode est considérée comme non informative.
2. La PCR est la méthode de diagnostic la plus fiable permettant de déterminer la souche de papillomavirus. L'analyse permet de détecter la présence de molécules d'ADN du virus, même avec une quantité minimale de molécules pathogènes dans le sang. Les résultats peuvent être obtenus après quelques heures. En déchiffrant indiquer le type de virus, sa présence ou non dans le sang, le degré d'oncogénicité.
3. Digene-test - type de criblage quantitatif permettant de déterminer la souche virale, son degré d’oncogénicité, la quantité d’anticorps. Cette analyse est nouvelle, elle n’est pas réalisée dans toutes les cliniques. L'indicateur 3 Lg indique une petite quantité de virus dans le sang, le risque de développer des conséquences négatives est minime. La valeur de 3-5 Lg est une forte probabilité d'apparition de néoplasmes, un traitement est nécessaire, une surveillance médicale constante. Indicateurs de plus de 5 unités - peuvent apparaître des tumeurs malignes. Normalement, il n'y a pas d'anticorps - dans ce cas, l'analyse est considérée comme négative.
4. Le test de Pap - fait référence aux mesures de prévention du VPH, vous permet d'identifier une infection à VPH avant même l'apparition de tumeurs sur la peau. Il est recommandé de donner naissance à des filles tous les ans et après l'accouchement tous les six mois.
5. Génotypage - avec son aide, ils déterminent le type de cellules virales, en accordant une attention particulière aux souches les plus dangereuses - 16, 18.
6. ELISA - indique le degré de charge virale sur le corps, la quantité d’anticorps, la durée de l’infection, la présence de marqueurs tumoraux. La présence d'anticorps de classe IgA indique une infection récente, une immunoglobuline de type IgG indique que des virus sont présents dans le corps depuis longtemps. Cette analyse est effectuée pour suivre la dynamique de la maladie, pour surveiller l'efficacité du traitement.

La numération globulaire complète aidera à identifier le virus dans le corps

En plus des principaux tests de laboratoire, des analyses supplémentaires sont fournies en gynécologie: un frottis provenant du canal de l'église est envoyé pour un diagnostic cytologique et histologique, des biopsies du tissu touché sont réalisées. Faites une colposcopie du col de l’utérus pour déterminer l’état de l’épithélium, la présence de signes de dysplasie. Chez les hommes, un frottis de l'urètre et un frottis de la surface du pénis sont prélevés pour analyse cytologique et l'urétroscopie est utilisée pour les mictions douloureuses.

Traitement du VPH à haut risque oncogénique

Le VPH traité avec des souches oncogènes est-il traité? Il n'existe pas de traitement universel contre le papillomavirus. La thérapie consiste en des méthodes conservatrices et destructives visant à supprimer la croissance des cellules atypiques et à renforcer le système immunitaire.

Après un diagnostic approfondi, même s'il n'y a pas de souches oncogènes, un traitement destructeur est réalisé - le papillome ou le condylome est enlevé à l'aide d'un couteau radio, d'azote liquide, d'un laser. Les néoplasmes malins sont enlevés chirurgicalement avec une cautérisation ultérieure. La thérapie au laser est considérée comme la plus efficace, car elle minimise le risque de récurrence de la maladie.

Quel est le traitement contre le VPH?

• onguents, dans la composition desquels se trouvent des alcalis, des acides - Condilin, Solkoderm, destinés à éliminer les formations;
• pilules pour des effets systémiques sur le virus et pour renforcer les fonctions de protection de l'organisme - Viferon, Kipferon;
• antiviraux locaux - Acyclovir, pommade oxolinique. Le panavir;
• immunostimulants pour injection - Allokin-alpha, Immunomax;
• Crème Aldara - doit être appliquée après l'élimination des tumeurs, améliore l'immunité locale, inhibe l'activité du virus;
• pilules pour la suppression de la réplication de l'ADN - Isoprinosine.

Onguent Solkoderm élimine efficacement les formations sur la peau

Les médicaments cytotoxiques lancent le processus d'autodestruction dans les cellules, ce qui ralentit l'activité du virus. La crème ou la solution de podophyllotoxine doit être appliquée sur les excroissances tous les 3 à 7 jours pendant 5 semaines. La crème à 5% de fluorouracile est utilisée pour traiter les verrues génitales et la région anogénitale.

En outre, pour renforcer l'immunité, des mesures de renforcement générales sont prescrites - thérapie physique, durcissement, remèdes à base de plantes, remèdes homéopathiques. Pour éviter la renaissance de tumeurs malignes, il est nécessaire de se débarrasser des mauvaises habitudes, de suivre un régime alimentaire équilibré, de contrôler son poids et de se conformer au régime quotidien.

Chez les hommes, une pathologie cancéreuse avec HPV se développe rarement, les représentants du sexe fort étant le plus souvent des porteurs du papillomavirus.

Prévisions

Les types oncogènes du virus n'entraînent pas toujours la survenue de cancers, carcinomes et autres pathologies dangereuses. Si une maladie est détectée à temps, si une néoplasie est éliminée, si un traitement antiviral et immunomodulateur est administré, le risque de transformation de cellules atypiques en tumeurs cancéreuses est minime.

La présence de virus hautement oncogènes dans le sang n’est pas un motif de panique - c’est un signal qui concerne plus étroitement la santé de chacun, renforce le système immunitaire et élimine rapidement tous les processus inflammatoires. Un diagnostic opportun associé à un traitement efficace donne un résultat positif, la maladie recule pendant longtemps.

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Caractéristiques de l'ADN des souches de HPV oncogènes et non oncogènes

L'infection papillomateuse est une condition pathologique du corps lorsque des excroissances apparaissent sur le corps. Le papillomavirus est la cause de la maladie. Lorsque l'ADN du VPH présente un risque élevé de renaissance, il est urgent de prendre les mesures nécessaires, ce que le médecin traitant devrait signaler.

Qu'est-ce que l'ADN du HPV?

L'ADN des papillomavirus à risque carcinogène élevé et faible est un acide nucléique qui contient des informations héréditaires et les transmet de génération en génération. Pour HPV est caractérisé par une molécule double brin de l'appareil du gène.

Le virus doit pénétrer dans la cellule pour se multiplier.

La transmission sexuelle de la pathologie se produit lors de tout contact sexuel avec le porteur de la maladie. Le VPH pénètre à travers les muqueuses jusqu'aux organes génitaux externes et internes, à la cavité buccale et à la région anale. Les papillomes sur le pénis, l'anus, les lèvres, le col de l'utérus sont une localisation courante des excroissances pathologiques.

Les bébés sont infectés verticalement. Une mère infectée transmet l'ADN du papillomavirus au bébé pendant l'accouchement. Le bébé est en contact avec la membrane muqueuse du canal de naissance, où se trouve une concentration énorme de HPV.

Les verrues apparaissent chez les enfants pendant la puberté. Associé à des changements hormonaux dans le corps.

Une immunité affaiblie, des infections respiratoires fréquentes, une grossesse, une hypothermie, de mauvaises habitudes, une carence en vitamines, une insuffisance d'hormones dans le sang provoquent l'apparition de verrues sur le corps des adultes et des enfants.

Quel est l'ADN du virus du papillome

La médecine est consciente de l’existence d’environ 170 types de virus.

Le pronostic pour la vie et la santé d'un patient infecté par le VPH dépend du type de microorganisme.

Risque cancérogène élevé

Détection de HPV Les types de magnétoscopes 16, 18, 35, 45 du corps menacent de graves troubles des organes génitaux et urinaires. Dans 70% de ces souches, on en trouve dans le cancer du col utérin, du canal cervical, de la cavité buccale, de l'anus.

Après avoir pénétré dans les cellules épithéliales, le virus hautement oncogène remplace l'ADN cellulaire par le sien. La prolifération des cellules atypiques se produit. Une personne peut remarquer une formation suspecte dans le temps si elle se trouve à des endroits visibles. Les papillomes sur le col ou dans la région anale sont souvent déterminés tardivement. Une visite annuelle chez le gynécologue, dermatologue, urologue avec les tests nécessaires réduit le risque de complications. Un simple test de Papanicolaou, une réaction en chaîne de la polymérase ou un test au dajane aidera à suspecter la maladie.

Faible risque cancérogène

Les types de VPH non oncogènes et leur ADN ne provoquent pas la transformation des excroissances cutanées bénignes en tumeurs malignes. Les verrues génitales sur les organes génitaux, les verrues sur les bras et les jambes sont causées par un virus. De telles formations ne conduisent pas au développement du cancer. Après une infection par 1 à 5 types de virus, plusieurs mois s'écoulent lorsque des papillomes apparaissent sur le corps. La manifestation externe de l'infection est associée à un système immunitaire affaibli, à des situations de stress et à de fréquents changements de partenaires sexuels. La pathologie disparaît après l'élimination des facteurs provoquants de la vie du patient.

Les HPV à faible risque oncogénique sont considérés comme des virus non agressifs. Des complications de l’infection par le virus du papillome humain peuvent survenir si la lésion est endommagée. Saignement, l'ajout de la flore bactérienne - les principales conséquences des dommages causés à la croissance par le virus du papillome humain. La croissance des tumeurs malignes est pratiquement exclue.

Méthodes de diagnostic du VPH

Le dépistage de la maladie comprend tout un groupe d'examens:

1. Le médecin sera en mesure de poser un diagnostic correct lors du premier examen de la croissance. Couleur chair, contours irréguliers, forme régulière, surface lisse de la formation, localisation typique témoignent en faveur du VPH. Il existe des extensions de condylomes qui ressemblent à un peigne de poulet. Les formations sont très proches les unes des autres et ont une couleur rose pâle. Les excroissances multiples sont généralement situées sur la tête du pénis chez les hommes et sur les grandes lèvres chez les femmes.
2. Un accord détaillé avec le problème aide l'histoire de la maladie. Les patients peuvent ne pas associer l'apparition de tumeurs à certaines causes. À partir du moment de l'infection peut prendre plusieurs mois et même des années. Les questions du médecin vous aideront à trouver le premier contact avec le virus. Le risque d'infection est élevé chez les personnes sexuellement promiscatives, atteintes de maladies immunitaires. Le cours de la maladie est affecté par la présence de mauvaises habitudes, de béribéri, de troubles hormonaux dans l’histoire.
3. Les femmes doivent réussir un examen gynécologue. L'examen aidera à identifier la présence de papillomes sur le col de l'utérus. Un frottis standard montre des modifications inflammatoires dans l'organe, la dégénérescence des cellules épithéliales en cellules malignes atypiques.
4. Selon le témoignage de femmes nommées colposcopie. La méthode permet d’examiner la membrane muqueuse du vagin, de la vulve, du col utérin sous un grossissement. Lors de colposcopies, on détecte souvent des défauts microscopiques de la membrane muqueuse, une dysplasie, une érosion et des tumeurs malignes.
5. Une biopsie avec examen histologique est réalisée pour identifier les foyers de pathologie. Le médecin prélève un petit échantillon de tissu et l'envoie au laboratoire pour une étude détaillée au microscope de son ADN.
6. ELISA permet de détecter des anticorps anti-papillomavirus humain. Pour la recherche, vous devez faire un don de sang provenant d’une veine. Les inconvénients de la méthode incluent l’incapacité de quantifier le virus.
7. En utilisant les diagnostics PCR, l'ADN du HPV est détecté. Après avoir tapé le virus, le patient découvre la présence / l'absence du microorganisme.
8. Digene-test - une méthode moderne pour le diagnostic de l'infection à papillomavirus humain. Montre la présence de souches oncogènes du virus. Le test de Dajjain vous permet d’en savoir plus sur l’infection dès le début et d’empêcher le développement de l’oncopathologie. Si la réponse est positive, le patient doit maintenir un mode de vie sain et éviter les facteurs provoquants de la papillomatose. Les personnes infectées doivent faire l’objet d’un dépistage annuel afin de différencier le cancer à temps.

Que signifient les résultats du test du papillomavirus?

La détermination différenciée de l’ADN du HPV permet d’identifier les types de virus à risque oncogène élevé et faible. Le gynécologue ou l'urologue sera en mesure d'interpréter correctement les résultats des tests obtenus.

Dans le formulaire comportant une étude PCR, les données suivantes peuvent être indiquées:

1. L’ADN du virus du papillome humain n’est pas détecté - le patient n’est pas infecté.
2. Une valeur de Lg 5 indique une charge virale élevée.

D'après les résultats du test digene, on peut juger du risque de développement d'une pathologie cancéreuse. Les femmes sont éraflées du vagin, les hommes sont éraflées de l'urètre. Le matériau résultant est examiné au microscope. Le résultat du test est en unités. La valeur indique le rapport proportionnel entre le nombre de copies du virus et un certain seuil, qui correspond à 100 000 copies de HPV pour 1 ml de matériau.

En l'absence d'ADN HPV à haut risque, le laboratoire notifiera au patient qu'aucun ADN n'a été détecté et le résultat sera positif lorsque le nombre de copies du virus sera supérieur au seuil.

Complications possibles et pronostic de la vie

L'infection papillomateuse ne montre aucun symptôme. Le signe principal et unique peut être l'apparition d'un papillome. Les éléments sont traités avec des agents de cautérisation, des remèdes populaires et des méthodes matérielles. Le pronostic de la maladie est favorable. La bonne attitude et le respect quotidien de règles simples aideront à prévenir la récurrence de la maladie:

1. Abandonnez les mauvaises habitudes. Le tabagisme et l'alcool affectent négativement le fonctionnement des organes internes. Une forte immunité ne permettra pas à la pathologie de s'exprimer.
2. Une bonne nutrition aide à renforcer les défenses de l'organisme.
3. Ne commencez pas les maladies aiguës et chroniques. Des visites périodiques chez le médecin et le respect des recommandations médicales aideront à résister à la papillomatose.
4. Si des papillomes apparaissent, consultez d’abord un spécialiste. Le médecin vous prescrira un traitement complet qui affectera le microorganisme à l’intérieur et à l’extérieur.
5. Évitez les situations stressantes.

Le respect de règles simples évite les symptômes d’infection désagréables. Les cas courants de pathologie sont dangereux sous la forme de complications suivantes:

1. La dysplasie cervicale chez la femme se termine par le développement d'une tumeur maligne. Les papillomes du tractus urogénital chez l'homme entraînent un chevauchement de la lumière du canal urinaire. La miction est perturbée, des sensations douloureuses apparaissent lors des rapports sexuels.
2. Les verrues peuvent être blessées. Le saignement se produit, ce qui s'arrête pour longtemps.
3. Les excroissances défectueuses sont infectées par des agents bactériens. Les infections se développent avec la formation d'une cavité purulente.

Un diagnostic précoce pour aider à trouver l'ADN du VPH, un traitement correctement prescrit empêche le développement de conséquences indésirables.

VPH à haut risque chez les femmes

Qu'est ce que c'est

HPV est le nom d'une famille de virus combinés comprenant plus de 100 espèces différentes. Toutes ces souches sont divisées en fonction du degré de risque oncogénique. Environ 13 souches donnent lieu à différents types de cancer. Lorsqu'un virus est guéri, une personne peut être infectée à nouveau.

Types de virus

Selon les statistiques, plus de la moitié de la population de la Russie est porteuse de différents types de virus, ce qui montre l’énorme prévalence de ce virus. Mais cela ne signifie pas que le VPH pour tous devient un diagnostic fatal. De nombreux types de papillomavirus n'affectent pas la santé humaine et n'apportent que des défauts esthétiques sous forme de papillomes et de verrues.

Il existe des souches du virus pour lesquelles le développement d'un cancer est presque impossible, le soi-disant VPH à faible risque oncogénique. Les types oncogènes moyens sont également répandus et ces deux catégories comprennent la plupart des variétés du papillomavirus.

Les types de virus qui provoquent l'apparition de tumeurs malignes sont beaucoup plus petits. Cela inclut les types 31, 33, 6, 11, 16 et 18. Les deux derniers constituent une menace plus grande pour les femmes. Aujourd'hui, à l'aide de nombreuses études, un lien a été établi de manière fiable entre le développement du cancer du col utérin et l'infection à HPV de types 16 et 18. Dans 70% des cas, l’apparition de tumeurs malignes est associée à l’effet destructeur de l’infection. Le cancer du col utérin est le deuxième cancer en importance chez les femmes.

Déjà au cours des deux premières années suivant l'entrée du virus dans l'organisme, 15 à 30% des femmes subissent des modifications de la région cervicale et une maladie précancéreuse survient. Parallèlement, de tels changements ne se produisent que chez 2% des femmes non infectées par le VPH.

16 et 18 types sont dangereux absence totale de manifestations externes. Seuls des tests appropriés peuvent indiquer la présence de papillomavirus, alors que l'infection elle-même est asymptomatique. Même avec un examen de routine par un gynécologue, il est impossible de détecter une infection par ces types de virus. Cette manifestation du virus s'appelle la forme latente et sans traitement, peut conduire au développement de l'oncologie.

Façons de transférer

Les relations sexuelles non protégées avec des porteurs de HPV constituent la voie de transmission la plus courante. Le risque d'être infecté par un virus au cours des trois premières années suivant le premier contact sexuel est de 46%. C'est pourquoi les femmes et les filles ne pouvant avoir qu'un seul partenaire sexuel sont ajoutées aux groupes traditionnellement à risque, par exemple les prostituées. En particulier, un pourcentage élevé d’infectés survient chez les adolescents. L'infection peut survenir avec tout type de contact sexuel, y compris anal et oral.

L'infection des nouveau-nés qui passent par le canal de naissance est un autre moyen d'infection. Si la future mère est porteuse du VPH, l'enfant a un risque élevé d'attraper le virus lors de l'accouchement naturel. Par la suite, ces enfants peuvent développer une papillomatose laryngée, une maladie virale caractérisée par la présence de papillomes dans le larynx. Par conséquent, avant de planifier une grossesse, une femme doit soigner une infection, si celle-ci est présente.

Voie d'infection connue et de contact du ménage. Cela peut se produire lors de petites plaies cutanées en contact étroit. Par exemple, lorsque vous utilisez des articles d’hygiène courants, allez à la salle de sport ou à la piscine. En même temps, une telle voie de transmission ne peut pas conduire à une infection par un type de VPH oncogène élevé. Mais cette méthode est tout à fait possible d'attraper les verrues cutanées.

Comment se passe l'infection?

Le VPH infecte l'épithélium multicouche, qui détermine la zone de lésion - la peau et les muqueuses. L'ADN du virus cherche à pénétrer dans le noyau d'une cellule humaine. Son but est la reproduction des protéines oncogènes là-bas. Une fois que cela se produit, ils commencent à se répliquer rapidement. S'il s'agit d'une croissance bénigne, les cellules ne s'étendent pas au-delà de l'épithélium. S'il est malin, la propagation du processus pathologique déclenche l'apparition de métastases. Dans ce cas, la période d'incubation dure environ trois mois.

Manifestations du VPH

• Les verrues Croissances denses ayant une surface inégale et une couleur allant du gris au noir. Ils apparaissent après infection avec des types de virus peu oncogènes. Ne pas menacer la vie et la santé humaines, mais causer des problèmes esthétiques. Le plus souvent localisée dans les mains et les pieds, mais peut également apparaître à la surface de la peau entière. Il existe également des verrues plantaires compactées et grossières lors de la marche. Leur différence caractéristique est l'apparition de sang lors de la coupe du haut.
• Verrues génitales. Sont des tumeurs bénignes, situées sur la peau et les organes génitaux. Il y a des excroissances de chair, rose ou marron. Leur caractéristique est la propagation rapide. Il peut y avoir dans la région du col utérin, mais c'est possible et la défaite de l'urètre, ainsi que du rectum et de l'anus. Les condylomes provoquent un inconfort sous la forme de démangeaisons et de brûlures. Au début, ce sont les excroissances individuelles qui apparaissent le plus souvent. Dans les étapes ultérieures, les verrues montrent la possibilité de fusionner. Ne pas poser de risque de transformation en néoplasmes malins.
• Verrues plates. Plus dangereux en termes de développement de l'oncologie. La probabilité de cancer augmente avec l'apparition de nouvelles croissances. Ce type de condylo est généralement situé sur la membrane muqueuse du vagin.
• Papulose Bovenoïde. Une maladie virale considérée comme précancéreuse. Une caractéristique est une éruption cutanée dans la région génitale. Il existe également des papules pigmentaires - formation lisse de couleur brune. Les papules apparaissent souvent avec les verrues et les verrues. Les composants de l'éruption peuvent entraîner différents types de cancer, les femmes dangereuses.
• Cancer du col utérin. Pour chaque femme, le virus risque de dégénérer en une forme chronique, et l'état précancéreux peut éventuellement se transformer en cancer. Si vous ne traitez pas le virus, cela ne sera plus qu'une question de temps. Chez les femmes ayant une bonne immunité, de tels processus se produisent dans 15 ans. Pour celles dont le corps souffre d'un système immunitaire affaibli, par exemple les femmes séropositives, cela ne prendra que 5 ans.

Diagnostic de la maladie

Il arrive souvent qu'une femme puisse détecter des problèmes corporels après une visite régulière chez le gynécologue, où elle effectue un frottis. Pour identifier les causes d'éventuelles maladies, le médecin doit effectuer une série d'études et de tests supplémentaires.

La procédure de diagnostic d’une maladie devrait donc être la suivante:

1. L'examen externe initial par un médecin, dans lequel un frottis est pris pour déterminer l'état de la microflore vaginale, le niveau de globules blancs et la détection des maladies.
2. Si les résultats de l'analyse ne sont pas satisfaisants, ce qui indique une augmentation du taux de leucocytes, le gynécologue vous prescrira des tests supplémentaires pour les MST, y compris plusieurs souches de HPV. En particulier, l'analyse PCR est utilisée, ce qui permet d'établir non seulement la présence du virus dans l'organisme, mais également ses types. En collaboration avec la CRP, un test quantitatif est effectué pour diagnostiquer le niveau de concentration du virus. Cet indicateur, ainsi que le nombre de néoplasmes, ont une incidence sur les possibilités d'oncologie.
3. Lorsque le résultat indique un ou plusieurs types de VPH, une colposcopie est attribuée à la femme. Il s’agit d’une procédure d’inspection du col de l’utérus avec un colposcope, un appareil conçu pour être grossi plusieurs fois. Ainsi, une étude détaillée du col, du vagin et de la vulve. À l'aide de la colposcopie, il est possible d'évaluer combien de temps le virus a eu le temps d'influencer l'état du col de l'utérus, d'identifier les lésions, de détecter la présence de modifications précancéreuses et de condylomes génitaux. Habituellement, le gynécologue effectue une colposcopie avancée à l'aide de produits chimiques pour identifier les lésions atypiques.
4. Dans le diagnostic du traitement HPV est prescrit correspondant au type de virus et de ses manifestations.

Traitement du papillomavirus

Le papillomavirus humain peut rester longtemps caché dans le corps du porteur et ne pas se manifester. Son développement stoppe le système immunitaire, ce qui devrait empêcher la propagation de l'ADN étranger. C'est au maintien et à l'activation de l'immunité que l'une des directions de traitement est dirigée. Cette méthode est dite conservatrice et comprend la nomination de médicaments immunomodulateurs et antiviraux (Isoprinosine, Allokin-alpha et autres).

Une autre direction vise à éliminer les effets de l'infection: élimination des papillomes et des verrues. Il y a plusieurs façons de le faire:

• Intervention chirurgicale. C'est une opération pour couper des tumeurs. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Les inconvénients de cette méthode sont non seulement les conséquences possibles sous forme de cicatrices, mais aussi le risque de perte de sang. De plus, cette méthode ne garantit pas l'élimination de toutes les cellules du papillomavirus.
• Électrocoagulation. La méthode la plus courante pour éliminer les papillomes et les verrues est due à son faible coût et à son accessibilité. Elle est réalisée à l'aide d'un courant haute fréquence, qui agit sur les excroissances. Comme la méthode précédente, il laisse des traces sur le corps des papillomes enlevés. Cela ne garantit pas non plus l'absence de rechutes.
• Destruction laser. L'un des moyens les plus modernes d'éliminer les papillomes. Pour ce faire, utilisez un faisceau laser qui élimine complètement les cellules de papillome, affectant les tissus atypiques. Cette méthode est considérée comme la plus fiable et la plus sûre. Ne laisse pas d'effets indésirables sous la forme de cicatrices et de cicatrices, immédiatement scellé les vaisseaux sanguins pour prévenir les saignements.
• La cryodestruction La procédure est effectuée en utilisant de l'azote liquide, qui est appliqué à un applicateur spécial. Sous l'influence de l'azote liquide, la croissance disparaît progressivement. Cependant, avec cette méthode, il est possible de recevoir des brûlures, qui finiront par donner des cicatrices indésirables. Cela est dû à l'impact profond de la substance sur la peau.

Prévention du VPH

La prévention de cette maladie se résume à quelques règles simples:

1. Utiliser des préservatifs comme moyen de contraception lors des rapports sexuels. Ce point est particulièrement important, car la transmission sexuelle de l'infection est la plus courante.
2. Examen par un gynécologue. Tous les six mois, les femmes doivent être examinées par un médecin et subir un frottis afin de connaître l'état de leur corps.
3. Maintenir l'immunité. C'est le système immunitaire qui confère la principale résistance au papillomavirus et une bonne immunité peut supprimer ses manifestations même avant le développement de l'infection.

Les méthodes de prévention non spécifiques comprennent la vaccination contre le VPH de types très oncogènes. Ces vaccins protègent contre les types 16 et 18 et peuvent fournir une certaine protection contre d'autres types de virus. Des essais cliniques terminés avec succès, les vaccins sont considérés comme sûrs et efficaces. Cependant, la vaccination doit être faite avant le premier contact sexuel, car elle empêche seulement le virus de pénétrer dans l'organisme, mais ne peut pas guérir l'infection existante. Il est recommandé de vacciner les filles âgées de 10 à 13 ans.