Voies d'infection par l'herpès génital - symptômes, diagnostic, traitement et prévention

Les hommes et les femmes font souvent face à des problèmes intimes et l'herpès génital ne fait pas exception. Il fait référence aux MST (maladies sexuellement transmissibles). En même temps, tout comme le sida et certaines infections par le VIH, l’herpès ne peut pas être guéri complètement. Un patient infecté par une maladie génitale restera porteur du virus toute sa vie, mais son traitement est nécessaire pour éviter des complications dangereuses. Afin de détecter et de guérir rapidement cette pathologie des organes génitaux, il est nécessaire de connaître les symptômes et les schémas de traitement appliqués à l'herpès génital.

Qu'est-ce que l'herpès génital?

L'herpès génital chez les femmes et les hommes est une infection sexuellement transmissible. Cette pathologie vénérienne est considérée comme l'une des maladies les plus courantes du système génito-urinaire. Cela est dû au fait qu'il existe de nombreuses voies de transmission en cas de maladie génitale et que l'infection après contact avec le porteur survient dans un très grand nombre de cas.

Provoque une infection à l'herpès Un simple virus de l'herpès ou HSV abrégé. Cet agent pathogène a 7 types, mais l'herpès sur les organes génitaux n'est possible qu'après une infection à HSV-2 (dans 80% des cas) et à HSV-1 (dans 20% des cas). La pathologie affecte la muqueuse vaginale, les lèvres, le périnée, l'anus, le col utérin, le pénis. Les manifestations moins courantes des maladies génitales se situent au niveau du pubis, des fesses et des cuisses.

Comment est-il transmis

Il existe plusieurs façons de transmettre le virus de l'herpès simplex. L'infection est possible par contact sexuel, et pas seulement pendant les rapports sexuels normaux, mais aussi anale et orale. Cela se produit plus souvent après les deux premiers types de relations sexuelles, car dans ces cas, le HSV-2 est transmis et lors du processus de contact oral - HSV-1. De plus, l'herpès sur les organes génitaux est transmis:

  • Gouttelettes aéroportées. C'est extrêmement rare et seulement avec les muqueuses endommagées ou les plaies ouvertes.
  • De mère en enfant. Cela est possible si le fœtus est infecté ou infecté pendant l'accouchement.
  • Avec auto-infection. Le patient lui-même peut transférer l'infection avec ses mains d'une partie du corps aux organes génitaux.
  • Façon domestique. Une autre voie de transmission rare est le fait qu’elle implique des objets mouillés et des plaies ouvertes sur la peau.

Les symptômes

Les signes d'une maladie génitale dépendent de son type. Ainsi, certaines personnes ne présentent aucune manifestation clinique, tandis que d'autres les empêchent de mener une vie normale à cause de la douleur et de l'inconfort. Les symptômes communs de l'herpès génital incluent:

  • douleur musculaire;
  • maux de tête;
  • fièvre (rarement);
  • malaise général;
  • mictions fréquentes;
  • picotements pendant la miction;
  • démangeaisons et brûlures dans le périnée;
  • ganglions lymphatiques enflammés dans l'aine;
  • rougeur dans les zones touchées de la peau et des muqueuses des organes génitaux;
  • groupes de vésicules douloureuses avec un fluide trouble à l'intérieur.

Chez les hommes

L'herpès génital chez l'homme a différents symptômes qui dépendent du stade et du type. Cette maladie génitale est caractérisée par:

  • démangeaisons locales, sensation de brûlure, irritation, rougeur de la région génitale;
  • gonflement du gland du pénis;
  • douleur pendant les rapports sexuels;
  • ganglions lymphatiques enflés dans l'aine;
  • éruption cutanée spécifique;
  • l'accumulation de petites bulles avec du liquide.

Chez les femmes

À quoi ressemble l'herpès dans les endroits intimes chez les filles? Informations sur les symptômes de l'herpès ci-dessous:

  • démangeaisons de la peau et des muqueuses du périnée et de l'anus (au cours d'une infection du rectum);
  • douleur, brûlure et irritation des organes génitaux;
  • augmentation de la température;
  • ganglions lymphatiques enflés dans la région pubienne;
  • éruptions herpétiques sous la forme de bulles caractéristiques avec un liquide.

Symptômes lors de l'exacerbation

Après un changement de température, un stress ou un rhume, un abus fréquent d'alcool ou de tabagisme, le risque de récurrence d'une maladie génitale est élevé. De plus, cela se produit lorsque la menstruation approche.

Premiers signes

L'exacerbation de la maladie des organes génitaux se manifeste comme suit:

  1. Il y a des signes précurseurs - démangeaisons, brûlures, douleurs dans la région génitale. Le patient peut ressentir un malaise général, des maux de tête.
  2. Il y a une éruption cutanée sous forme de groupes de bulles contenant un liquide trouble.
  3. Les bulles s'ouvrent et deviennent des ulcères humides.
  4. Les ulcères sont resserrés par la croûte.
  5. Les croûtes disparaissent et les traces restent à leur place.

Raisons

L'infection par l'herpès génital est possible par voie aérienne, génitale, orale, anale et domestique. Les raisons de cette transmission de l'infection sont les suivantes:

  • non-respect des règles d'hygiène;
  • faible immunité;
  • début de la vie sexuelle;
  • sexe promiscuous;
  • changement fréquent ou présence de plusieurs partenaires sexuels;
  • sexe non protégé;
  • le sexe d'une personne (les femmes souffrent d'une maladie chronique plus souvent que les hommes);
  • la présence de maladies sexuellement transmissibles.

Selon les symptômes cliniques, il existe plusieurs types d’herpès génital lors du premier épisode d’infection et tous les suivants, qui peuvent présenter des formes typiques et atypiques:

  • Infection primaire. La maladie génitale affecte les organes génitaux externes, la région périnéale chez la femme et le gland du pénis, le prépuce chez l'homme. Les symptômes de la primo-infection incluent des démangeaisons, des rougeurs, des bulles de liquide et des lésions de l'herpès aux organes génitaux. Tous les signes disparaissent après 2 semaines.
  • Maladie herpétique récurrente. Après une infection primaire, le type suivant commence souvent: la rechute. Il en existe 3 formes: légère (exacerbations moins de 3 fois par an), modérée (exacerbations 4 à 6 fois par an) et sévère (exacerbations tous les mois). Le tableau clinique atypique est une maladie inflammatoire chronique des organes génitaux externes.

Quel est l'herpès génital dangereux

En l'absence de traitement rapide d'une maladie génitale, des complications peuvent survenir, entraînant une gêne ou un danger pour la santé. Les conséquences locales de la pathologie herpétique incluent:

  • Sécheresse et fissures de la peau et des muqueuses des organes génitaux.
  • Infections bactériennes et fongiques accompagnées de démangeaisons, d'irritations, d'écoulements vaginaux mucopurulents ou fromagers persistants chez la femme.
  • Le papillomavirus recouvrant les organes génitaux avec le périnée est plein de verrues. Cette infection est un signe de cancer de la prostate ou du col utérin.

En plus des complications locales, souvent systémiques. Donc, pour en apprendre davantage sur les conséquences générales des maladies génitales peut être de la liste suivante:

  • immunité réduite;
  • douleur constante dans le bas de l'abdomen, dans la région de la fourche;
  • névrose persistante;
  • la dépression;
  • rétention urinaire;
  • prostatite herpétique;
  • la cystite;
  • l'urétrite;
  • diminution du désir sexuel.

Sexe avec l'herpès génital

La possibilité d'avoir des relations sexuelles en présence d'herpès génital dépend de la forme de la maladie. Ainsi, lors de la période d’exacerbation, même avec l’utilisation de préservatifs, la probabilité d’infection par le VHS du partenaire du patient est élevée. Cela est dû au fait que le virus ne se trouve pas seulement sur les organes génitaux, mais également sur des zones intactes. Pendant la rémission, le contact sexuel avec un porteur du VHS est possible car le risque d'infection est réduit.

L'herpès génital

L'herpès génital est une maladie vénérienne très commune aujourd'hui. En dépit de son appartenance au groupe vénéréologique, la maladie peut être qualifiée de "sans risque": elle ne provoque pas la mort, car elle ne perturbe pas le fonctionnement des organes internes, elle ne provoque presque jamais d'infertilité.

Néanmoins, l'herpès génital est une maladie extrêmement désagréable, causant au patient de nombreux inconvénients et de graves problèmes, notamment sociaux et psychologiques. C'est pourquoi tout le monde devrait être conscient du danger de contracter l'herpès et observer les mesures nécessaires pour le prévenir.

Virus de l'herpès simplex en tant que cause de l'infection génitale par l'herpès

Les agents responsables de l'herpès génital sont deux types de virus - HSV-1 et HSV-2, également appelés virus de l'herpès des premier et second types, respectivement. Ils appartiennent à la grande famille des virus de l'herpès, contenant plus de 200 types de virus différents. Dans la vie de tous les jours et même dans le domaine scientifique, ils sont appelés virus de l'herpès simplex.

Aujourd'hui, les médecins s'accordent pour dire qu'un virus du premier et du second types peut causer l'herpès génital à la même fréquence. Cependant, lorsqu'un organisme HSV-2 est infecté, il est caractéristique de la forme génitale de l'infection et une image symptomatique extrêmement désagréable apparaît beaucoup plus souvent.

Les deux types de virus herpès simplex eux-mêmes ne diffèrent l'un de l'autre que par la structure des particules virales. Ces membranes ont une forme sphérique et sont composées de protéines: lipo - et glycoprotéines. Parmi ces derniers, il y a deux glycoprotéines, différentes pour HSV-1 et HSV-2. Ces glycoprotéines jouent le rôle d'une sorte de "tentacules", à l'aide desquels le virion reconnaît la paroi cellulaire et s'y attache fermement.

La particule virale a un diamètre de seulement 200 nanomètres et, sur le segment de droite séparant deux divisions millimétriques, 5 000 virions allongés dans une rangée conviendront!

Dans l'environnement externe, le virus de l'herpès est assez stable. À une température de 37 degrés Celsius, il ne perd pas sa vitalité pendant 20 heures, mais la température de 50 degrés le tue en une demi-heure. Les virions n'ont pas peur des cycles de congélation et de décongélation répétés. De plus, ils peuvent persister indéfiniment à moins 70 degrés.

Bien que, dans des conditions environnementales normales, le virus de l’herpès simplex dure littéralement quelques dizaines de minutes, cela suffit pour qu’il se répande très rapidement entre les personnes.

Modes de transmission de l'herpès génital et transmission du virus dans l'organisme

Selon les statistiques, 11% des jeunes de moins de 15 ans et 73% des personnes âgées de plus de 50 ans sont infectés par le virus de l'herpès simplex de type 2. Cependant, cela ne signifie pas que la grande majorité des retraités souffrent d'herpès génital.

La différence entre les symptômes et la localisation de l'éruption, caractéristique de l'herpès, n'est pas due à la différence entre les types de virus, mais à la différence entre les endroits où l'herpès dans le corps est en sommeil. Pour comprendre cela, vous devez examiner plus en détail le processus d’infection du corps par l’herpès.

Les principales méthodes de transmission de l'herpès génital sont les suivantes:

  • Transmission en direct par contact sexuel. Dans ce cas, c'est tout à fait possible et très souvent, le virus est transmis des lèvres du porteur aux organes génitaux de la personne infectée.
  • Manière domestique de transmettre le virus, même chez les personnes qui n'ont jamais eu de relations sexuelles. Donc, vous pouvez être infecté en touchant vos lèvres avec un rhume pendant l'exacerbation des lèvres, puis en touchant vos parties génitales sans vous être lavé les mains. Bien sûr, il est possible de transférer l'agent pathogène à travers des articles ménagers ou des vêtements.

Peu importe où, mais après avoir pénétré dans les organes génitaux, les virions d'herpès pénètrent dans les muqueuses des canaux urinaires et dans les organes génitaux internes. Là, ils sont introduits dans les cellules, atteignent leur appareil nucléaire et introduisent leur matériel génétique dans l'ADN des cellules. Après cela, la cellule commence involontairement, avec ses substances, à synthétiser les protéines du virus, à partir desquelles de nouveaux virions sont assemblés. Ces nouvelles particules quittent la cellule mère et se propagent plus loin dans le corps. Quand ils sont trop nombreux, les symptômes caractéristiques de la maladie apparaissent.

Les virions qui atteignent les processus des cellules nerveuses, tout au long de ces processus, se précipitent dans le noyau de la cellule. Les noyaux des cellules nerveuses sont situés dans la région des ganglions de la base, dans la région de la colonne vertébrale. Et les cellules, dont les axones sont attirés par les organes génitaux, sont dans la zone du coccyx, et les cellules avec les terminaisons sur le visage sont dans la région de la tête. Une fois que le corps a développé une immunité contre l’herpès, toutes les particules libres du corps meurent et les cellules infectées sont remplacées par des cellules jeunes et en bonne santé. Et seules les cellules nerveuses conservent les gènes viraux. Dès que l'immunité du corps est affaiblie, de jeunes virions vont commencer à émerger de la cellule, qui «roule» vers les tissus externes le long des mêmes axones. Du cerveau aux lèvres et du coccyx aux organes génitaux. Ainsi, à partir de l'endroit où l'infection est entrée dans le corps, elle continuera à se manifester.

En conséquence, le terme «herpès génital» s'entend moins comme un type de virus particulier que comme une infection touchant certaines zones des organes génitaux.

Groupes à risque de la maladie

Il est impossible de dire quelles personnes sont plus susceptibles d’être infectées par l’herpès génital. Cependant, les statistiques suggèrent que la maladie est plus commune dans:

  • homosexuels - près de la moitié d'entre eux sont l'herpès génital;
  • des représentants de la race négroïde;
  • les femmes en général - elles sont plus facilement infectées par l'herpès génital;
  • personnes souffrant d'autres maladies sexuellement transmissibles.

De plus, le risque de contracter l'herpès augmente avec l'âge. Selon le nombre de porteurs d’herpès simplex, les catégories d’âge les plus nombreuses sont les 20 à 29 ans et les 35 à 40 ans.

Et bien sûr, plus une personne a des partenaires sexuels, en particulier des partenaires aléatoires, plus elle risque d'être infectée.

Symptômes et stades de la maladie

À différents stades de l'évolution de l'herpès génital, ses divers symptômes apparaissent. Il est donc utile de les connaître dans l'ordre de leur apparition.

Dans la première étape, des démangeaisons, des douleurs et des brûlures apparaissent dans la zone des futures éruptions. Gonflement mineur peut commencer. En outre, les symptômes à ce stade sont les suivants:

  • douleur dans le scrotum et le périnée;
  • douleur et sensation de lourdeur dans le haut des cuisses;
  • engourdissement dans la région pelvienne, surtout après avoir dormi et longtemps assis;
  • fièvre.

Avec la hausse de la température, le malaise général se produit généralement. C'est un symptôme rare et il est important de ne pas le confondre avec les manifestations de certaines autres maladies.

Dans la deuxième étape, l'éruption cutanée commence à apparaître. Les rougeurs apparaissent d'abord à leur place, puis de nombreuses petites bulles transparentes apparaissent sur la rougeur. Ils sont assez douloureux et causent beaucoup de désagréments.

En règle générale, ces éruptions cutanées ont les dislocations suivantes:

  • sur la vulve;
  • pubic;
  • sur les fesses et dans l'anus;
  • sur la surface intérieure des cuisses;
  • sur le col de l'utérus;
  • dans l'urètre.

L'apparition de lésions dans l'anus et sur les fesses est typique d'une infection herpétique après un rapport sexuel anal.

Au troisième stade, les vésicules éclatent et de petits ulcères se forment à leur place. Cela se produit assez régulièrement et toute la phase de rupture de la bulle dure de plusieurs heures à un jour.

Au dernier stade, les plaies sont recouvertes d'une croûte sèche et les tissus situés sous celle-ci sont régénérés. Après cela, l'épisode de la maladie n'a aucune conséquence visible.

Au cours d'une telle exacerbation de l'infection est caractérisée par la manifestation de nombreux symptômes psychologiques de la maladie. Parmi eux figurent la dépression, la phobie sociale, le stress, l’insomnie, l’enfermement, la peur des relations sexuelles, des maux de tête et parfois des idées suicidaires. Ces conditions sont caractéristiques de flegmatique et mélancolique, ainsi que des personnes ayant une expérience sexuelle faible.

Cependant, l'herpès génital ne se manifeste pas toujours par les symptômes ci-dessus. Certaines formes d'évolution de la maladie se caractérisent par l'absence de signes ou par une image symptomatique extrêmement floue. Par conséquent, de telles formes doivent être examinées séparément.

Formes de la maladie

Tout d’abord, il convient de distinguer deux types d’herpès génital: primaire et récurrent. La première survient immédiatement après l'infection, généralement après une semaine ou deux, mais elle peut parfois apparaître après quelques mois. la seconde - chaque fois avec une diminution des défenses du corps. Symptomatiquement, ils sont assez similaires, mais c’est précisément l’herpès récurrent qui présente plusieurs formes de fuite.

Une forme typique de l'herpès génital est une forme dans laquelle la plupart des symptômes décrits ci-dessus se manifestent. De plus, on peut observer:

  • forme microsymptomatique atypique, également appelée subclinique. Quand il peut manifester des symptômes qui ne préoccupent pas particulièrement le patient et ne constituent pas une raison pour consulter un médecin. Il peut s’agir littéralement de quelques bulles qui sont apparues, d’une légère démangeaison voire même imperceptible;
  • Forme macrosymptomatique atypique dans laquelle tous les symptômes de la maladie n'apparaissent pas. Par exemple, des douleurs et des démangeaisons peuvent survenir, mais les bulles elles-mêmes n'apparaissent pas, ou inversement;
  • Forme asymptomatique dans laquelle il n'y a aucune manifestation externe de la maladie. Cette forme est observée chez 20% des patients et est particulièrement dangereuse, car avec elle, même pendant la période de rechute, une personne peut avoir des relations sexuelles et infecter ses partenaires sexuels.

L'herpès génital est également caractérisé par le fait que son intensité et son ensemble de symptômes peuvent différer chez les femmes et les hommes.

Herpès génital chez l'homme et la femme: spécificités

La spécificité de l'herpès génital chez les femmes et les hommes est associée aux nuances d'infection des organes génitaux internes.

Ainsi, chez les femmes, les maladies courantes sont la colpite et la leucoplasie cervicale, qui se sont développées du fait de l’herpès. Aujourd'hui, une maladie intra-utérine relativement nouvelle, localisée dans l'épithélium de l'endomètre, est causée par le virus de l'herpès simplex.

L'herpès génital est extrêmement dangereux pour les femmes enceintes. 30% des avortements spontanés et 50% des fausses couches tardives sont dus à cette maladie. Lorsque la mère revient, à la fin de la grossesse, environ 5% des nouveau-nés sont infectés par le virus au moment de la naissance, ce chiffre est de 70 à 75% pour la même période de la première infection de la mère, ce qui entraîne le développement d’une encéphalite. En outre, le virus de l'herpès simplex est considéré comme le deuxième virus en termes de risque de déformation chez un enfant après le virus de la rubéole.

Chez l'homme, la prostatite herpétique est une conséquence caractéristique de l'exacerbation de l'herpès génital. Selon les statistiques, dans 20% des cas de prostatite chronique, la maladie est favorisée par une infection herpétique. De plus, il existe même une forme atypique d'herpès génital, dans laquelle la maladie ne se manifeste que par la prostatite.

Les points communs aux hommes et aux femmes sont:

  • Cystite herpétique. Quand il est caractérisé par des mictions fréquentes, la présence de sang dans les urines. Chez les femmes, la cystite peut se développer pendant l’infection initiale, chez les hommes elle est le plus souvent le résultat d’une prostatite herpétique;
  • Urétrite herpétique. Cette maladie est caractérisée par une douleur intense lors de la miction, l'apparition de sang dans les urines;
  • Lésion herpétique de l'anus et du rectum. Le résultat le plus souvent sont des fissures dans l'anus. En outre, il existe une irritation des hémorroïdes, une douleur intense et des démangeaisons dans la région du sphincter, des saignements lors de la défécation, des flatulences. Un problème commun aux lésions herpétiques rectales est que les patients se font souvent diagnostiquer une fissure rectale sans diagnostiquer que l’herpès est la cause de la maladie.

Nuances de diagnostic

Dans la plupart des cas, le diagnostic de l'herpès génital est posé visuellement par le médecin au cours de l'examen. Dans cette étude, les organes génitaux externes, l'anus, les fesses et les cuisses sont exposés. Chez les femmes, à l'aide d'un miroir spécial, le vagin peut être examiné pour détecter les lésions sur ses parois.

À l'avenir, un frottis de l'urètre ou de l'anus peut être échantillonné. En raison de différences physiologiques, cette procédure peut être quelque peu douloureuse chez les hommes et, quelques heures après le prélèvement, une douleur peut se produire pendant la miction.

Des tests plus fiables pour déterminer la présence du virus de l'herpès dans le corps sans symptômes visibles sont les suivants:

  • un dosage immuno-enzymatique, dans lequel un échantillon de sang est prélevé sur un patient, et en fonction du titre des IgG et des IgM spécifiques du virus, il est déterminé si le corps en est familier;
  • Réaction en chaîne de la polymérase, effectuée uniquement sur le liquide prélevé dans les bulles pendant l’éruption cutanée;
  • Méthode culturelle. Trop faisable uniquement lors d'une rechute avec une forme atypique de la maladie, lorsqu'il n'est pas toujours possible d'établir la cause de l'éruption cutanée.

Pour un diagnostic correct de l'herpès génital, il est extrêmement important de prélever des échantillons d'un patient sur plusieurs supports à la fois: suc de la prostate, muqueuse vaginale et canal cervical, sperme et urine. Chez les femmes, il faut tenir compte du fait que le virus est activement libéré au début du cycle menstruel.

En Occident, appliquez plusieurs autres tests pour déterminer la présence du virus de l’herpès simplex dans le sang. Parmi celles-ci figurent les méthodes d'Eliza et de l'immunoblot, l'analyse rapide de Pokit et de Western Blot.

Traitement de l'herpès génital

Traitement de l'herpès génital dans la plupart des cas est de soulager les symptômes de la récurrence de la maladie. Pour ce faire, utilisez différents analgésiques et sédatifs, des pommades et des crèmes spéciales, des remèdes contre les maux de tête et la fièvre lors de la manifestation de ces derniers.

Aujourd'hui, le traitement suppressif est très efficace et consiste à supprimer à tout moment l'activité du virus dans le corps. Pour ce faire, utilisez des médicaments antiviraux spéciaux - Acyclovir, Panavir, Famvir, Valacyclovir - qui ne permettent pas au virus de se multiplier dans le corps, même pendant une récidive.

La thérapie suppressive continue, dans laquelle le patient utilise des médicaments antiviraux, qu’il ait ou non une rechute de la maladie, a acquis une certaine distribution aujourd’hui. Selon les résultats de la recherche, une telle thérapie permet de réduire la fréquence, la force et la durée des rechutes et, associée à d’autres moyens de prévention, réduit également le risque d’infection d’une personne en bonne santé par un porteur.

Et même au stade du traitement, il est très important d'utiliser des médicaments immunomodulateurs qui aident l'organisme à faire face à l'herpès.

Causes de récurrence de la maladie

L'affaiblissement du système immunitaire est la cause principale de la récurrence de l'herpès génital et de l'apparition régulière de ses symptômes. Les raisons de cet affaiblissement peuvent être très différentes, mais les plus courantes sont:

  • réduire la quantité de vitamines dans l'alimentation, surtout en hiver;
  • stress ou maladie somatique;
  • immunobloc artificiel dans divers types de traitement;
  • la présence d'immunodéficience;
  • la menstruation chez les femmes;
  • tabagisme, abus d'alcool;
  • surchauffe et refroidissement excessifs fréquents.

De plus, chaque personne a ses propres causes d’affaiblissement de l’immunité. Les allergies, par exemple, ou les maladies chroniques.

Pronostic et complications possibles

En règle générale, le pronostic pour l'herpès génital est généralement favorable. Néanmoins, même chez les patients adultes sans déficit immunitaire, la maladie peut dans certains cas entraîner des complications graves sous la forme de:

  • l'urétrite;
  • la prostatite;
  • fissures rectales récurrentes;
  • kolpitov.

Dans des cas plus rares, il peut développer un cancer du col utérin. Chez les patients présentant un déficit immunitaire, des lésions des tissus nécrotiques sont possibles dans la zone des éruptions cutanées et des cicatrices résiduelles restent sur la peau.

En général, les conséquences les plus nombreuses des infections à herpès chez les enfants sont encore plus prononcées que chez les adultes. Dans ce cas, les conséquences d'une infection chez un enfant peuvent être:

  • encéphalite herpétique et méningite qui, en l'absence de traitement urgent et intensif, peuvent entraîner une invalidité et même la mort de l'enfant;
  • stomatite herpétique et gingivite;
  • dommages au foie.

De plus, avec le développement de l'herpès chez les nourrissons, un trouble du coeur est parfois diagnostiqué, ce qui peut persister et se développer en myocardite chronique.

Prévention

La prévention de l'herpès génital peut consister à protéger contre l'infection par le virus et à prévenir les rechutes.

Afin d'éviter l'infection, vous devez:

  • mener une vie sexuelle ordonnée;
  • si le partenaire sexuel a un herpès récurrent - peu importe, sur les lèvres ou les organes génitaux - s'abstenir de relations sexuelles;
  • utiliser des préservatifs et miramistin;
  • suivre strictement les règles d'hygiène.

Si l'herpès génital se manifestait même une fois, réduisez la fréquence et la force des récidives des manières suivantes:

  • soutenir l'immunité avec une bonne nutrition, mode de vie sain, apport en vitamines;
  • mener un traitement suppressif dans les périodes entre les rechutes;
  • guérir rapidement et avec diligence les blessures et les maladies somatiques émergentes - grippe, mal de gorge et autres;
  • réduire la quantité d'alcool consommé et de cigarettes fumées.

Le vaccin Herpevac a été mis au point et testé aux États-Unis. Il protège les femmes contre l’infection par l’herpès génital avec une efficacité suffisante. Pour les hommes, il n’existe pas de vaccin de ce type, car il n’existe aucun vaccin capable de réduire l’incidence des rechutes. Cependant, le vaccin bulgare, connu depuis l'époque soviétique, réduit la durée de la rechute et la force des symptômes qui y sont présents.

En général, les moyens les plus modernes de prévention et de traitement de l'herpès génital peuvent réduire considérablement le risque d'infection et le pouvoir de ses manifestations. Néanmoins, il vaut toujours mieux éviter la maladie que d’en guérir. Par conséquent, l'ordre dans la sphère sexuelle et un mode de vie sain ont toujours été et seront toujours les moyens les plus fiables de se protéger contre l'herpès génital.

Herpès génital: caractéristiques de la manifestation chez les hommes et les femmes, traitement

L'herpès est répandu dans la population humaine. Cette infection virale est un problème médical et social important.

Le virus de l'herpès simplex (HSV) est présent chez 9 personnes sur 10 dans le monde. Chaque cinquième personne provoque des manifestations externes. Le HSV étant caractérisé par un neurodermotropisme, il préfère se multiplier dans les cellules nerveuses et la peau. Les sites préférés du virus sont la peau près des lèvres, le visage, les muqueuses qui tapissent les organes génitaux, le cerveau, la conjonctive et la cornée de l’œil. Le VHS peut entraîner une grossesse et un accouchement anormaux, entraînant la mort du fœtus, des fausses couches et une maladie virale systémique chez les nouveau-nés. Il existe des preuves que le virus de l'herpès simplex est associé à des tumeurs malignes de la prostate et du col de l'utérus.

La maladie est plus fréquente chez les femmes, mais elle survient aussi chez les hommes. L'incidence maximale se produit à l'âge de 40 ans. Cependant, il n’est pas rare que l’herpès génital se produise pour la première fois chez les jeunes hommes et femmes lors des rapports sexuels. Chez les jeunes enfants, l'infection des organes génitaux provient le plus souvent de la peau des mains, de serviettes contaminées chez les groupes d'enfants, etc.

Le HSV est instable dans l'environnement et meurt sous l'influence des rayons solaires et ultraviolets. Il persiste longtemps aux basses températures. Dans la forme séchée de HSV peut exister jusqu'à 10 ans.

Comment l'herpès génital est-il transmis?

La maladie est causée par deux types de virus de l’herpès simplex (Herpessimplex), principalement le VHS-2. Le premier type de virus était auparavant associé à une maladie de la peau, la cavité buccale. HSV-2 provoque l'herpès génital et la méningo-encéphalite. Il existe maintenant des cas de maladie causés par le premier type de virus ou par leur combinaison. Souvent, le porteur ne présente aucun symptôme de la maladie et ne soupçonne pas qu’elle est à l’origine de l’infection.

Comment pouvez-vous contracter cette maladie? Les modes de transmission de l'herpès génital les plus fréquents sont le sexe et les contacts. Le plus souvent, l'infection se produit lors d'un contact sexuel avec un porteur du virus ou avec une personne malade. Vous pouvez être infecté lorsque vous vous embrassez, ainsi que lorsque vous utilisez des articles ménagers courants (cuillères, jouets). Le virus peut également être transmis par des gouttelettes aéroportées.

De la mère, l’agent pathogène pénètre dans le corps de l’enfant à la naissance. Le risque d'une telle transmission dépend du type de lésion chez le patient. Cela fait jusqu'à 75%. En outre, une infection fœtale est possible par le sang lors d'une virémie (libération de particules virales dans le sang) lors d'une maladie aiguë chez la mère.

Dans la plupart des cas, les enfants sont infectés par le HSV-1 au cours de leurs premières années de vie. À l'âge de 5 ans, l'infection à HSV-2 se développe. Pendant la première moitié de leur vie, les bébés ne tombent pas malades, ceci est dû à la présence de leurs anticorps maternels. Si la mère n'a pas été infectée auparavant et ne lui a pas administré d'anticorps protecteurs, les enfants d'un si jeune âge en souffrent très sérieusement.

Classification

D'un point de vue médical, cette maladie est appelée «infection virale herpétique anogénitale causée par le virus HerpesSimplex». Il existe deux formes principales de la maladie:

Infection Urinaire:

  • l'herpès génital chez les femmes;
  • l'herpès génital chez les hommes;

Infection du rectum et de la peau autour de l'anus.

Le mécanisme de développement (pathogenèse) de l'herpès génital

Le virus pénètre dans le corps par les muqueuses et la peau endommagées. Dans la zone de la "porte d'entrée", il se multiplie, provoquant des manifestations typiques. Ensuite, l'agent pathogène ne se propage généralement pas, pénètre rarement dans les ganglions lymphatiques et pénètre encore moins souvent dans le sang, provoquant une virémie. Le destin du virus dépend en grande partie des propriétés du corps humain.

Si le corps dispose d'une bonne défense immunitaire, il se forme un porteur de virus qui n'exclut pas la récurrence de l'infection dans des conditions défavorables. Si le corps ne résiste pas à l'infection, le virus de l'herpès via le sang pénètre dans les organes internes (cerveau, foie et autres) et les affecte. Les anticorps sont produits en réponse à l'infection, mais ils n'empêchent pas le développement d'exacerbations et de rechutes.

Avec un affaiblissement du système immunitaire, le virus qui a été préservé dans les cellules nerveuses est activé et passe dans le sang, provoquant une exacerbation de la maladie.

Symptômes de la maladie

Pour la plupart des porteurs, le VPH ne provoque aucune manifestation au fil du temps. La période d'incubation de l'herpès génital chez des personnes non infectées auparavant est de 7 jours. Chez les hommes, le virus persiste dans les organes du système urogénital, chez les femmes - dans le canal cervical, le vagin, l'urètre. Après infection, le virus de l'herpès génital se développe tout au long de la vie. La maladie a tendance à persister avec des rechutes.

Raisons contribuant au développement de signes d'infection externes:

  • diminution permanente ou temporaire de l'immunité, y compris de l'infection par le VIH;
  • sur-refroidissement ou surchauffe;
  • des comorbidités telles que le diabète sucré, une infection respiratoire aiguë;
  • interventions médicales, y compris l'avortement et l'introduction de dispositifs contraceptifs intra-utérins (spirale).

Sous l'influence de ces facteurs, il y a une période prodromique - «pré-maladie». Premiers signes d'herpès génital: sur le site d'une future épidémie, les patients remarquent une démangeaison, une douleur ou une sensation de brûlure. Après un certain temps, des éruptions apparaissent dans le focus.

Localisation des éruptions cutanées chez les femmes et les hommes

À quoi ressemble l'herpès génital?

Les éléments de l’éruption cutanée sont situés séparément ou en groupes, se présentent sous la forme de petites bulles d’un diamètre de 4 mm. Ces éléments sont situés sur la base œdémateuse et rougie (érythémateuse) - la peau du périnée, la zone périanale et la membrane muqueuse des organes urogénitaux. L'apparition de vésicules (vésicules) peut être accompagnée d'une fièvre modérée, de maux de tête, de malaises, d'insomnie. Les ganglions lymphatiques (inguinaux) deviennent plus gros et plus douloureux. L'épisode primaire est particulièrement prononcé chez les personnes n'ayant jamais été infectées par un virus et dépourvues d'anticorps.

Quelques jours plus tard, les vésicules s'ouvrent d'elles-mêmes, formant une érosion (lésion superficielle de la membrane muqueuse) aux contours irréguliers. À ce stade, les patients se plaignent de démangeaisons sévères et d'une sensation de brûlure dans la zone d'érosion, de pleurs, de douleurs intenses, qui s'aggravent encore davantage lors des rapports sexuels. Au cours des dix premiers jours de la maladie, de nouvelles éruptions cutanées apparaissent. Les particules virales en sont activement libérées.

Progressivement, l'érosion se creuse et guérit, laissant de petits foyers de faible pigmentation ou une peau plus claire. Le délai entre l'apparition de l'élément irritant et son épithélialisation (cicatrisation) est de deux à trois semaines. L'agent pathogène pénètre dans les cellules des troncs nerveux, où il persiste longtemps à l'état latent.

Les symptômes de l'herpès génital chez les patientes sont exprimés dans la région des lèvres, de la vulve, du périnée, du vagin, du col de l'utérus. Chez les hommes, la tête du pénis, le prépuce, l'urètre sont touchés.

Les nerfs pelviens sont souvent impliqués dans le processus. Cela entraîne une altération de la sensibilité de la peau des membres inférieurs, des douleurs au bas du dos et au sacrum. Parfois, la miction devient fréquente et douloureuse.

Chez les femmes, le premier épisode d'herpès se produit plus longtemps et de manière plus visible que chez les hommes. La durée de l'exacerbation sans traitement est d'environ 3 semaines.

Herpès génital récurrent

Environ 10 à 20% des personnes atteintes ont un herpès génital récurrent. La première manifestation de l'infection est généralement plus rapide. La récurrence de l'herpès génital est moins intense et plus rapide que les signes primaires. Cela est dû aux anticorps déjà présents dans le corps qui aident à combattre le virus. L'herpès génital de type 1 récidive moins fréquemment que le second.

L'exacerbation de la maladie peut présenter des symptômes mineurs - démangeaisons, éruptions cutanées rares. Parfois, l’image de la maladie est représentée par des érosions douloureuses qui se confondent, des ulcérations de la membrane muqueuse. L'isolement du virus dure 4 jours ou plus. Une augmentation des ganglions lymphatiques inguinaux apparaît, une lymphostase et un gonflement prononcé des organes génitaux dû à la stagnation de la lymphe (éléphantiasis) ne sont pas exclus.

Les rechutes se produisent aussi souvent chez les hommes que chez les femmes. Les hommes ont des épisodes plus longs et les femmes ont un tableau clinique plus clair.

Si le taux de récidive est supérieur à six par an, ils parlent d'une forme grave de la maladie. La forme modérée est accompagnée de trois à quatre exacerbations au cours de l'année et de la lumière par un ou deux.

Dans 20% des cas, l’herpès génital atypique se développe. Les manifestations de la maladie sont masquées par une autre infection du système urogénital, par exemple la candidose (muguet). Donc, pour le muguet caractérisé par une décharge, ce qui est presque absent dans l'herpès génital ordinaire.

Diagnostics

Le diagnostic de l'herpès génital est réalisé à l'aide des tests de laboratoire suivants:

  • méthodes virologiques (isolement du pathogène par embryon de poulet ou culture cellulaire, le résultat peut être obtenu après deux jours);
  • réaction en chaîne de la polymérase (PCR), qui détecte le matériel génétique du virus;
  • détection d'antigènes pathogènes (ses particules) à l'aide d'un dosage immunoenzymatique et d'une analyse d'immunofluorescence;
  • la détection dans le sang d'anticorps produits par le corps humain en réponse à l'influence du HSV, au moyen d'un dosage immunoenzymatique;
  • méthodes cytomorphologiques évaluant les dommages causés aux cellules lors d’une infection par le HSV (formation de cellules géantes avec de nombreux noyaux et inclusions intranucléaires).

Il est recommandé d’analyser l’herpès génital de manière répétée, avec un intervalle de plusieurs jours, de 2 à 4 études sur différentes lésions. Les femmes ont recommandé un échantillonnage du matériel tous les 18 à 20 jours du cycle. Cela augmente les chances de reconnaître une infection virale et de confirmer le diagnostic.

Les plus informatifs sont des tests tels que la PCR dans l’étude de l’urine et les frottis des organes urinaires (vagin, urètre, col de l’utérus).

Traitement

Le régime alimentaire des patients atteints d'herpès génital n'a pas de particularités. Il doit être complet, équilibré, riche en protéines et en vitamines. La nourriture pendant l'aggravation est préférable de faire cuire au four ou ragoût, cuisiner pour un couple. Le lait fermenté et les produits végétaux, ainsi que la consommation en abondance en bénéficieront.

Le traitement de l'herpès génital, son intensité et sa durée dépendent de la forme de la maladie et de sa gravité. La manière de traiter l'herpès génital chez chaque patient est déterminée par le vénéréologue sur la base d'un examen complet et d'un examen du patient. L'auto-traitement dans ce cas est inacceptable. Pour déterminer comment guérir un patient, des données provenant de ses immunogrammes sont nécessaires, c’est-à-dire une évaluation de l’état du système immunitaire.

Il est recommandé au patient d’utiliser un préservatif lors des rapports sexuels ou de s’abstenir jusqu’à la guérison. Le partenaire est également examiné et, s'il présente des signes de la maladie, un traitement est prescrit.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter la maladie:

  • médicaments antiviraux systémiques;
  • antiviraux à usage topique;
  • les substances immunostimulantes, analogues des interférons, qui ont également un effet antiviral;
  • moyen symptomatique (fébrifuge, analgésiques).

Thérapie Acyclovir

Le schéma thérapeutique pour l'herpès génital aigu et ses rechutes inclut principalement l'Acyclovir (Zovirax). Avec des indicateurs d'immunogramme normaux, il est prescrit en une dose quotidienne de 1 gramme, divisée en cinq doses, pendant dix jours ou jusqu'à récupération. En cas d'immunodéficience significative ou de lésions rectales, la dose quotidienne est augmentée à 2 grammes en 4 à 5 doses. Plus le traitement est commencé tôt, plus son efficacité est grande. La meilleure option pour commencer le traitement, dans lequel le médicament est le plus efficace, est la période prodromique ou le premier jour de l'apparition de l'éruption cutanée.

Comment se débarrasser des rechutes? À cette fin, un traitement suppressif (suppressif) à l'Acyclovir est prescrit à raison de 0,8 g par jour. Les comprimés sont pris pendant des mois et parfois des années. Les médicaments quotidiens aident à éviter les récidives chez presque tous les patients, et un tiers d'entre eux ne présentent pas d'épisodes répétés de la maladie.

Acyclovir est publié sous les noms commerciaux, y compris ce mot, ainsi que pour Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Parmi ses effets secondaires, il existe des troubles digestifs (nausées, douleurs abdominales, diarrhée), maux de tête, prurit, fatigue. Les effets indésirables très rares du médicament sont des troubles sanguins, une insuffisance rénale, des lésions du système nerveux. Il est contre-indiqué uniquement en cas d’intolérance individuelle au médicament et doit également être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale. L'utilisation est possible pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les enfants, mais uniquement après avoir évalué le risque possible.

Au cours de la période prodromique et aux premiers stades de la maladie, la crème d’Acyclovir à 5% est efficace. Cela aide mieux si l'éruption est située sur la peau. Appliquez-le plusieurs fois par jour pendant la semaine.

Il existe des préparations d’Acyclovir de deuxième génération, plus efficaces. Ceux-ci comprennent le valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Il est bien absorbé par les organes digestifs, sa biodisponibilité est plusieurs fois supérieure à celle de l'Acyclovir. Par conséquent, l'efficacité du traitement est supérieure de 25%. L'exacerbation de la maladie se développe moins fréquemment de 40%. Le médicament est contre-indiqué en cas d’infection par le VIH, de greffe de rein ou de moelle osseuse, ainsi que chez les enfants de moins de 18 ans. L'utilisation pendant la grossesse et quand nourrir un enfant est possible dans l'évaluation du risque et des bénéfices.

Drogues alternatives

Comment traiter l'herpès génital s'il est provoqué par des virus résistants à l'Acyclovir? Dans ce cas, des moyens alternatifs sont prescrits - Famciclovir ou Foscarnet. Le famciclovir est produit sous des noms tels que Minaker, Famikivir, Famvir. Le médicament est très bien toléré, occasionnant occasionnellement des maux de tête ou des nausées. Les contre-indications ne sont que l'intolérance individuelle. Comme ce médicament est nouveau, son effet sur le fœtus a été peu étudié. Par conséquent, son utilisation pendant la grossesse et l’alimentation d’un enfant ne sont possibles que selon des indications individuelles.

Préparations locales

Certains médicaments antiviraux pour traiter les lésions sont une pommade. Parmi eux se trouvent:

  • Foscarnet, appliqué sur la peau et les muqueuses;
  • Alpizarin, le médicament est sous forme de comprimés;
  • Thromantadine, plus efficace aux premiers signes d'herpès;
  • Helepin; existe aussi sous forme orale;
  • Oxolin;
  • Tebrofen;
  • Le ryodoxol;
  • Bonafton

La fréquence d'application, la durée du traitement avec les médicaments locaux est déterminée par le médecin. Ils sont généralement nommés plusieurs fois par jour pendant la semaine.

Thérapie de l'herpès génital avec interféron

Ces dernières années, l'intérêt pour les interférons ou les inducteurs d'interféron a augmenté, aidant l'organisme à faire face à l'infection elle-même, souvent avec un effet antiviral direct. Ceux-ci comprennent ces fonds:

  • Allokin-alpha;
  • L'amixine;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Giaferon;
  • La groprinosine;
  • L'isoprinosine;
  • L'imunofan;
  • Polyoxidonium;
  • Cycloferon et beaucoup d'autres.

Ils peuvent être nommés à la fois à l'intérieur et local. Certains de ces médicaments sont des bougies. Ainsi, les suppositoires rectaux Viferon sont souvent prescrits dans le cadre du traitement complexe de l'herpès génital.

Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le paracétamol ou l'ibuprofène, peuvent être pris pour soulager les symptômes.

Les antibiotiques pour l'herpès génital ne sont pas prescrits, car ils agissent uniquement sur les bactéries et non sur les virus. L’efficacité de domaines thérapeutiques tels que l’homéopathie, les méthodes traditionnelles, n’a pas été prouvée.

Prévention

Développé la prévention spécifique de l'herpès génital, c'est-à-dire un vaccin. Le polyvaccin de fabrication russe doit être administré plusieurs fois par an en 5 injections. C'est un vaccin de culture inactivé. L'efficacité de cette prophylaxie est à l'étude.

La prévention non spécifique est l'hygiène sexuelle, le rejet des rapports sexuels occasionnels.

Une personne infectée par l'herpès génital ne devrait pas être en surfusion, éviter le stress émotionnel, le stress intense et les autres causes d'exacerbation.

Infection et grossesse

On pense que la grossesse n'est pas un facteur d'aggravation de l'herpès génital. Cependant, certains scientifiques ont un avis différent.

La grossesse et l'accouchement dans le port du VHS sans manifestations cliniques sont généralement normaux. Le traitement d'une femme enceinte est effectué en cas de développement de ses manifestations systémiques, telles que la méningite, l'hépatite. Cela se produit généralement quand une femme rencontre un virus pendant sa grossesse. Pour le traitement prescrit acyclovir.

Si un tel traitement n’est pas effectué, une infection intra-utérine se développera à la suite de l’introduction de particules virales dans le sang du bébé par le placenta (endommagé ou même en bonne santé). Au cours du premier trimestre de la grossesse, des malformations se forment. Aux deuxième et troisième trimestres, les muqueuses, la peau de l'enfant, les yeux, le foie et le cerveau sont touchés. La mort foetale peut survenir. Le risque d'accouchement prématuré augmente. Après la naissance d'un tel bébé, il peut présenter des complications graves: microcéphalie (sous-développement du cerveau), microophtalmie et choriorétinite (lésions oculaires conduisant à la cécité).

La livraison est effectuée naturellement. La césarienne n'est prescrite que dans les cas où la mère a une éruption sur les parties génitales, ainsi que si le premier épisode d'infection s'est produit pendant la grossesse. Dans ces cas, il est recommandé de prévenir la transmission prénatale du virus de l’herpès à l’enfant à l’aide d’Acyclovir, prescrit à partir de la 36e semaine. Le valcicon (valaciclovir) est un médicament encore plus pratique et économique pour la préparation prénatale d'une femme malade. L'utilisation d'antiviraux avant l'accouchement contribue à réduire la fréquence des exacerbations de l'herpès génital et à réduire le risque de libération asymptomatique de particules virales infectant l'enfant.

Lors de la naissance d'une femme malade, rupture dangereuse et prématurée de l'eau, décollement du placenta, faiblesse du travail. Par conséquent, il nécessite une attention particulière du personnel médical.

Qu'est-ce qu'un herpès génital dangereux pour un nouveau-né?

Si l'enfant entre en contact avec le HSV en passant par le canal de naissance, l'herpès néonatal se développera 6 jours après la naissance. Ses conséquences sont une sepsie généralisée, c'est-à-dire une infection de tous les organes internes de l'enfant. Le nouveau-né peut même mourir d'un choc toxique.

En ce qui concerne la menace potentielle pour l'enfant, chaque femme enceinte est examinée pour le transport de HSV et, si nécessaire, est traitée par un médecin. Après la naissance du bébé, il est également examiné et, si nécessaire, traité. Si l'enfant ne présente aucun signe d'infection, vous devrez le surveiller pendant 2 mois, car les manifestations de la maladie ne sont pas toujours immédiatement visibles.

Pour éviter les effets désagréables de la maladie pendant la grossesse, une femme infectée doit suivre une formation spéciale, appelée «prégravure». En particulier, les agents antiviraux et immunostimulants d'origine végétale (Alpizarin) sont prescrits par voie orale et en pommade lorsque des aggravations apparaissent chez le patient. Dans le même temps, son immunité est corrigée à l'aide d'inducteurs d'interféron. Dans les trois mois précédant la grossesse prévue, un traitement métabolique est également prescrit, ce qui améliore le métabolisme cellulaire (riboflavine, acide lipoïque, pantothénate de calcium, vitamine E, acide folique). Dans le même temps, vous pouvez utiliser l'immunisation passive, c'est-à-dire l'introduction dans le corps de la femme d'anticorps antiviraux prêts à l'emploi - des immunoglobulines, qui réduisent le risque d'exacerbation.

La planification de la grossesse ne doit être effectuée qu'en l'absence de rechute dans les six mois. Le diagnostic et le traitement de l'herpès génital avant la grossesse peuvent réduire l'incidence des complications de la mère et de l'enfant, réduire le risque de récurrence pendant la gestation, minimiser le risque d'infection intra-utérine ou d'herpès néonatal. Tout cela contribue à la réduction de la morbidité et de la mortalité infantiles.

Symptômes et traitement de l'herpès génital

L'herpès génital est une maladie virale caractérisée par des lésions de la peau et des muqueuses des organes génitaux, suivies de l'apparition d'éruptions cutanées caractéristiques. L'herpès génital appartient au groupe des maladies sexuellement transmissibles, mais il est en même temps considéré comme une infection ne présentant pas de danger, puisqu'il ne peut entraîner aucune issue fatale, ne provoque pas de dysfonctionnement des organes internes et ne peut généralement pas entraîner de stérilité.

Malgré cela, l'herpès génital est une maladie extrêmement désagréable, car il pose de nombreux problèmes, non seulement du point de vue de la santé, mais aussi du point de vue social et psychologique. Pour cette raison, il est important de connaître le risque d'infection par l'herpès génital et de prendre des mesures préventives pour le prévenir.

Causes de l'herpès génital

Les agents responsables de la maladie sont les virus de l’herpès des premier et deuxième types - HSV-1 et HSV-2. Mais dans le même temps, le second type de virus offre plus d'inconvénients et est plus aigu avec le développement de l'herpès génital. La primo-infection du corps humain se produit généralement dans le contexte de l'attaque du VHS-1; les symptômes secondaires de l'herpès sont associés au VHS-2.

Chez les femmes, l'herpès génital affecte le plus souvent les organes génitaux externes, notamment l'entrée du vagin et de l'anus. Parfois, le virus infecte les organes génitaux internes - le col de l'utérus et la paroi vaginale, mais cela se produit rarement. Dans la plupart des cas, l’infection se produit lors d’un rapport sexuel, le virus HSV-1 étant transmis par des contacts oraux et génitaux et le virus HSV-2 par des contacts génitaux et anaux.

Les symptômes de la maladie ne se manifestent ouvertement que chez 50% des personnes infectées; chez d'autres, l'herpès génital est caché et ils se sentent complètement en bonne santé.

La transmission du virus par le ménage est peu probable, car pour une infection, une personne doit avoir des plaies ou des fissures sur la peau, en contact avec les sécrétions du porteur. Les contraceptifs barrières peuvent protéger de 50% l’infection par le virus de l’herpès.

Le groupe de risque comprend:

  • personnes dont le système immunitaire est affaibli dans le contexte de rhumes fréquents ou de traitements de chimiothérapie. Dans le corps, le virus de l'herpès est localisé dans les cellules nerveuses. Avec la détérioration de l’immunité, elle commence à «se réveiller» et à s’activer, ce qui donne une image appropriée de la maladie.
  • personnes sexuellement motivées qui n'ont pas de partenaire régulier.


Les principales causes de l'herpès génital:

  • immunité réduite;
  • infections sexuellement transmissibles non traitées;
  • signe de genre: les femmes souffrent d'herpès génital plus souvent que les hommes;
  • le stress;
  • avortements répétés;
  • contraception à l'aide du DIU;
  • la grossesse

Une immunité faible ne peut pas résister au virus de l'herpès. Si l'infection survient pendant la grossesse, le fœtus peut développer des pathologies du développement ou une fausse couche peut survenir chez la femme.

Les symptômes

La récurrence de l'herpès génital conduit à des signes visibles d'infection. Habituellement, cette période ne dure pas plus de 2 semaines, après quoi la maladie revient à la phase latente.

La période d'incubation dure de 3 à 9 jours. L’herpès génital chez la femme commence par une hyperémie des organes génitaux externes; cette affection est accompagnée de démangeaisons et d’un inconfort marqué.

Peu de temps après la rougeur, sur les muqueuses et la peau, des éruptions cutanées commencent à apparaître sous la forme de vésicules - vésicules jusqu’à 3 mm de diamètre, entourées d’une muqueuse œdémateuse hyperémique. Les vésicules sont remplies de contenu liquide transparent ou trouble.

Parfois, les bulles proches se confondent et forment de grandes bulles. Au bout de quelques jours, les bulles commencent à s’ouvrir, laissant à leur place des érosions et des ulcères, recouverts d’une floraison gris-jaune au contenu purulent. Après deux semaines, l'épiderme en bonne santé cache les lésions et il n'en restera aucune trace.

Les symptômes de l'herpès génital peuvent en outre être accompagnés d'une faiblesse, d'une fièvre, d'une miction douloureuse et de douleurs musculaires. En règle générale, ces symptômes disparaissent avec l'apparition d'une éruption sur les parties génitales.

De nos jours, les formes atypiques d'herpès génital sont de plus en plus courantes - jusqu'à 75% du nombre total de personnes infectées. Dans ce cas, les symptômes de la maladie disparaissent, sans les éruptions herpétiques caractéristiques, avec l’apparition de lésions sur la peau et les organes génitaux externes et internes muqueux.

La forme atypique est souvent accompagnée d'une érosion cervicale récurrente et d'infertilité.

Diagnostics

Visuellement, même un spécialiste peut confondre les symptômes de l'herpès génital avec d'autres infections qui affectent également les organes génitaux.

Parfois, plusieurs maladies infectieuses peuvent être associées, en particulier chez les personnes sexuellement promiscatives sans être protégées. Dans ce contexte, un seul examen ne suffit pas, il est nécessaire de procéder à un certain nombre de techniques de diagnostic en laboratoire.

  1. Étude virologique. Pour mener à bien cette analyse, le contenu des bulles est prélevé - lésions de l’herpès sur la peau, elle est placée dans un milieu nutritif dans lequel le virus commence à se développer et à se multiplier.
  2. Méthode PCR. L'ADN des deux premiers types de virus de l'herpès HSV-1 et HSV-2 est déterminé. Cette méthode permet avec une précision de 100% de détecter le virus de l'herpès simplex parmi tous les virus existants.
  3. UIF - une méthode pour détecter les anticorps anti-virus de l'herpès dans un frottis.
  4. Le RIF est une méthode de détection des anticorps anti-anticorps déjà connus.
  5. ELISA est une méthode de détection des anticorps anti-herpès dans le sang.

Traitement de l'herpès

Il est nécessaire de traiter l’herpès génital en bloquant le virus avec les défenses immunitaires de l’organisme.

Le schéma thérapeutique standard est le suivant:

  1. Thérapie antivirale avec des médicaments contenant du VCA ou de l’acyclovir: Zovirax, Acyclovir-Akri. Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés, de pommades et de solutions injectables.
  2. Conduite d'immunothérapie visant à renforcer le système immunitaire.

Le résultat du traitement dépend du moment du traitement chez le médecin. Il est préférable de faire appel à un spécialiste dès l'apparition des premiers signes d'herpès génital - après la découverte de lésions aux organes génitaux et au périnée.

Si un patient présente souvent une rechute de la maladie, l'infection devra être traitée pendant une longue période, au moins plusieurs mois, avec cette approche, la probabilité d'exacerbations diminuera de 75%. Les médicaments sont sélectionnés individuellement pour chaque patient, en tenant compte des facteurs disponibles et de la cause de la maladie.

Les médicaments destinés à lutter contre le virus de l'herpès peuvent réduire la sévérité du tableau symptomatique de la maladie et sa durée, mais ils ne peuvent pas guérir la maladie elle-même et en affecter les causes.

Qu'advient-il si vous ne traitez pas l'herpès génital?

Le virus de l'herpès simplex est présent dans le corps de presque toutes les personnes. Mais cela ne signifie pas que son traitement peut être ignoré, car les conséquences peuvent être graves:

  • infection de tous les partenaires sexuels, y compris permanente;
  • difficulté à uriner jusqu'à la rétention d'urine;
  • les symptômes ne disparaissent pas dans les deux semaines;
  • vaincre l'infection des organes internes;
  • pénétration du virus dans le cerveau avec immunité affaiblie;
  • risque accru de cancer du col utérin;
  • dommages au système nerveux: herpès névralgie;
  • violation de la santé mentale des femmes.

Avec un traitement inachevé d'une infection à l'herpès, une femme peut développer un processus adhésif dans les organes pelviens, ce qui provoque l'infertilité.

Pendant le traitement de l'herpès génital interdit:

  • porter des vêtements serrés, en particulier des sous-vêtements serrés;
  • gratter et spécialement déchirer les bulles de l'éruption;
  • touchez les zones touchées par l'herpès et ne vous lavez pas les mains après cela, sinon le virus peut être appliqué sur la membrane muqueuse des yeux et des lèvres;
  • consommez du chocolat et d'autres friandises de manière incontrôlable, ainsi que des noix - ces aliments peuvent aggraver l'évolution de la maladie;
  • L'herpès sur les lèvres génitales nécessite de garder la peau et les muqueuses de cette zone aussi sèches et propres que possible, les zones touchées pouvant être traitées avec de la poudre pour bébé afin d'absorber l'excès d'humidité.

Pendant le traitement, il est recommandé de boire plus de liquides. Grâce au traitement, les symptômes d'intoxication sont éliminés plus rapidement et plus efficacement.

Si l'herpès sur les lèvres génitales provoque des démangeaisons et une irritation graves, vous pouvez soulager temporairement ces symptômes avec un bain chaud. Le bain ne doit pas être pris plus de 10 minutes, après quoi les organes génitaux externes doivent être séchés avec une serviette propre.

Les sensations douloureuses peuvent être éliminées avec n’importe quel médicament analgésique. Avec l'exacerbation de l'infection, il est important de ne pas avoir de rapports sexuels tant que les symptômes de la maladie n'ont pas disparu.

Prévention de l'herpès génital

L'infection primaire par l'herpès génital peut être évitée si vous utilisez un préservatif pour des rapports sexuels occasionnels. Mais un préservatif ne peut pas offrir une protection à 100%, car il reste le risque de contracter un virus herpétique par le biais de lésions de la membrane muqueuse et de la peau qui ne sont pas en contact avec le préservatif. En savoir plus sur la contraception de barrière →

La récurrence de l’herpès génital se produit généralement lorsque les défenses immunitaires de l’organisme diminuent, ce qui peut être le cas avec le rhume, le stress, les règles, l’hypothermie et l’utilisation de contraceptifs hormonaux.

À cet égard, le maintien d’un mode de vie sain, d’un repos convenable, d’une nutrition de qualité et de la prise de multivitamines revêt une importance particulière. En outre, l'herpès génital sur les lèvres peut empêcher l'hygiène intime et le traitement rapide des infections sexuellement transmissibles.

Une personne infectée par le virus de l'herpès ne doit pas cacher ce fait au partenaire sexuel, même avec une forme latente de la maladie. L'absence d'éruptions herpétiques n'empêchant pas le partenaire d'être infecté, l'utilisation d'un préservatif est donc requise dans tous les cas.

Si un rapport sexuel douteux a eu lieu avec un partenaire inconnu, il est nécessaire dans les premières heures qui suivent de prévenir de manière urgente l'herpès génital avec le médicament Hepherferon, qui est appliqué localement sur les organes génitaux externes.

Lors de la planification de la grossesse, après un rapport sexuel non protégé et des relations intimes avec un porteur du virus de l'herpès simplex, vous devez absolument subir un test de dépistage de l'herpès génital et de plusieurs autres maladies sexuellement transmissibles.

Il faut se rappeler que le virus de l'herpès affecte des milliards de personnes dans le monde et que de nombreuses femmes vivent très bien avec l'herpès génital. Ils ont une famille et des enfants et se rappellent à quoi ressemble l'herpès génital à plusieurs reprises au cours de leur vie.

Un traitement adéquat et la prévention de la récurrence de la maladie empêchent le développement de sa manifestation, et le maintien d'un mode de vie sain permet de ne jamais se souvenir de cette pathologie.

Auteur: Olga Rogozhkina, médecin,
spécialement pour Mama66.ru

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