Comment traiter l'herpès de type 2 chez la femme

Les médecins affirment que la fréquence des infections par le virus de l’herpès simplex (VHS) des premier et deuxième types prévaut même sur le nombre d’infections par des infections respiratoires virales aiguës. Selon diverses sources, la proportion de HSV-1 représente plus de 80% des personnes infectées et les porteurs de HSV-2 représentent au moins 15% de la population mondiale totale. Cependant, la plupart des gens ne sont même pas au courant de la présence du virus de l'herpès dans leur corps en raison de l'évolution fréquente et asymptomatique de cette infection.

Cet article traitera des caractéristiques du virus de l’herpès simplex du second type et de la maladie qu’il provoque (herpès génital).

Virus de l'herpès du second type

Ce virus appartient à la famille des herpesvirus. À l'heure actuelle, environ 200 variétés du virus de l'herpès ont été découvertes et étudiées, mais seulement huit d'entre elles sont pathogènes pour l'homme. Les deux premiers types de virus de l’herpès simplex occupent la première place dans la prévalence.

Une caractéristique de l'agent causal de l'infection par le virus de l'herpès à partir d'autres virus est une existence permanente dans le corps humain. La maladie dans le même temps devient nature récurrente chronique. Certaines personnes ne présentent aucun signe d’infection tout au long de leur vie, c’est-à-dire qu’elles sont porteuses du virus asymptomatique.

Modes de transmission du HSV-2

La source d'infection par ce virus est toujours une personne (malade ou porteur du virus). Malheureusement, environ un tiers seulement des personnes infectées sont au courant de la présence de cet agent pathogène dans leur corps. En fait, cela explique la forte prévalence du HSV-2 dans le monde.

L'infection par le virus de l'herpès simplex du deuxième type chez l'adulte se produit uniquement par contact sexuel (génital ou anal). Par conséquent, le pic d'infection avec ce type d'infection herpétique tombe à l'âge de début des relations sexuelles.

Cette pathologie est la plus contagieuse de la période d'exacerbation. Bien qu'il soit possible une infection par HSV-2 et par le partenaire sexuel sans signes d'infection évidents. La primo-infection peut être asymptomatique ou avec des manifestations minimes. Il a été établi que les femmes sont infectées beaucoup plus souvent que les hommes.

Le deuxième mode de transmission du VHS-2 peut être une femme infectée à un enfant à naître pendant la grossesse, ainsi que pendant l'accouchement. Ce type de virus est dangereux pour le fœtus ou le nouveau-né et l’infection de la femme pendant la grossesse a souvent des conséquences négatives.

Causes d'exacerbation

Le lieu de résidence des agents pathogènes de l’herpès simplex sont les ganglions nerveux, où ils existent à l’état "dormant". Lorsqu'il est exposé à des facteurs indésirables, le virus est activé et se déplace le long des voies nerveuses vers le site des futurs symptômes de la maladie (peau et muqueuses).

De nombreux facteurs affectant l'état de l'immunité générale et locale peuvent provoquer une exacerbation de l'infection par le virus de l'herpès de type 2. Voici des exemples de telles causes:

  • Surrefroidissement brutal ou surchauffe.
  • Surmenage émotionnel (stress).
  • Hypo et carence en vitamines.
  • Maladies aiguës et chroniques des organes internes, du système reproducteur.
  • Pathologie infectieuse (en particulier l'appareil génital) et autres facteurs.

L'impact des facteurs provoquants ne provoque pas toujours un tableau clinique typique de l'herpès. Dans certains cas, l'activation d'une infection herpétique peut ne pas être accompagnée de symptômes typiques. Cependant, dans ce cas, une personne infectée reste une source d'infection pour son orchestre sexuel.

Symptômes de l'herpès

La période allant du moment de la pénétration du virus aux premiers signes de la maladie dépend de nombreux facteurs - l’état du système immunitaire, la présence de maladies infectieuses concomitantes des organes génitaux, etc. Dans certains cas, la période d'incubation peut être étendue à une à deux semaines.

La durée de l'épisode primaire de la maladie est généralement de une à cinq semaines. À l'avenir, en cas de rechute, la durée des manifestations aiguës de la maladie est réduite à sept à dix jours.

L'intensité des manifestations d'infection herpétique sur les organes génitaux est généralement plus grande chez les femmes. Chez les hommes, cette maladie survient souvent avec des symptômes minimes.

Manifestations du HSV-2 chez les femmes

L'herpès de type 2 chez les femmes est localisé dans un nombre significatif de cas dans la région des organes génitaux externes. La région des grandes et petites lèvres, du périnée et de la région anale est un lieu de prédilection pour l’apparition de lésions caractéristiques. Parfois, une infection herpétique affecte l'urètre, le col utérin et la structure du tractus génital interne.

L'évolution de la maladie s'accompagne souvent de manifestations d'intoxication générale - faiblesse, fièvre, sensation de douleurs dans les muscles et les articulations, etc. Les ganglions inguinaux sont souvent élargis d'un ou des deux côtés.

Il y a souvent une augmentation de la miction, accompagnée d'une douleur aiguë ou même.

Quelques jours avant l'apparition d'une éruption cutanée caractéristique, une femme peut ressentir une gêne, des picotements et des démangeaisons dans la zone des éruptions cutanées futures. Dans ce cas, les démangeaisons persistent souvent après l'apparition des éléments de l'éruption cutanée.

Éruption caractéristique

Une éruption cutanée de type 2 est une simple ou plusieurs petites cloques remplies d'un liquide transparent ou trouble. Après quelques heures (moins souvent - jours), ces bulles éclatent avec la formation de plaies assez douloureuses. Pendant plusieurs jours (et parfois quelques semaines lors du premier épisode de la maladie), les ulcères guérissent sans laisser de cicatrices.

Les vésicules et les plaies ont parfois tendance à fusionner pour former de vastes surfaces suintantes.

Il existe également une forme atypique d'infection herpétique du second type. Au cours de cette maladie, des lésions cutanées pustuleuses, des taches rouges (érythème) ou des fissures longitudinales peuvent apparaître chez les femmes de la région génitale. Ces femmes sont souvent traitées par erreur et sans succès pour d'autres maladies gynécologiques (par exemple, la candidose), perdant ainsi la véritable cause de l'apparition de manifestations pathologiques de la peau.

Diagnostics

Il est possible de suspecter une infection herpétique du second type déjà au stade de l'examen clinique lors de l'identification de lésions caractéristiques. Cependant, pour confirmer le diagnostic exact, il est nécessaire de procéder à des tests de laboratoire afin d'identifier l'agent pathogène et de déterminer le stade de la maladie (primitif ou récurrent).

Chez les femmes qui planifient une grossesse, le diagnostic d’infection par le HSV-2 est inclus dans l’examen complexe de la grossesse.

Les méthodes de diagnostic les plus informatives et les plus précises pour HSV-2 sont:

  • Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA). Vous permet de déterminer la présence d'anticorps spécifiques (la réponse immunitaire du corps humain à l'introduction d'une infection). La présence et la quantité d'immunoglobulines spécifiques des classes M et G (IgM et IgG) sont analysées.
  • Réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Cette méthode vous permet d’identifier et d’identifier l’ADN du virus directement à la localisation des symptômes cliniques. C'est une méthode de qualité. Normalement, l'ADN du HSV-2 ne l'est pas.
  • DOT blot (hybridation DOT). Identifie et identifie également l'ADN de l'agent pathogène. Utilisé moins souvent que la PCR.

Pour obtenir une image complète du virus de l’herpès simplex du deuxième type et de son «comportement» chez chaque patient, un examen complet est nécessaire.

Immunoglobulines spécifiques (IgM et IgG)

Il est nécessaire de s'attarder séparément sur la méthode permettant de déterminer et de quantifier la réponse spécifique du système immunitaire du corps humain en réponse à la pénétration du HSV-2.

L’identification d’immunoglobulines (Ig) spécifiques permet de déterminer le niveau de la réponse immunitaire et d’évaluer la durée de l’infection. Ceci est important pour le diagnostic différentiel de l'épisode primaire et de la récidive, ainsi que pour la prévision de l'issue de la grossesse avec infection du HSV-2 de la future mère.

L'apparition d'IgM dans le sang indique une infection aiguë (fraîche) ou une exacerbation de la maladie. La présence d'IgG caractérise le degré de réponse immunitaire et est un marqueur d'infection. Afin de mieux diagnostiquer l'infection par l'herpès, les immunoglobulines des deux classes sont déterminées.

Normalement, les immunoglobulines des deux classes sont absentes du sang. Avec ce résultat de test, on peut affirmer que cette personne n'a jamais rencontré le HSV-2 dans sa vie.

En cas d'évolution asymptomatique de la maladie, les IgG dirigées contre HSV-2 peuvent être détectées avec un titre faible. Ceci est également la norme et suggère que le patient a un virus inactif dans son corps.

Une évaluation plus précise des résultats du test donnera au médecin traitant.

Traitement

Malheureusement, il n’existe encore pour le moment aucun médicament permettant d’éliminer complètement (éliminer) le virus de l’herpès simplex du deuxième type du corps. Toutes les méthodes de traitement existantes ne peuvent que désactiver le virus, réduire l'intensité des manifestations cliniques et réduire la fréquence des récidives de la maladie.

À ce jour, afin de traiter les symptômes du HSV-2, deux groupes de médicaments sont utilisés:

  • Nucléosides acycliques - acyclovir, ganciclovir, etc. Ces médicaments sont utilisés par voie systémique (comprimés ou injections) et localement - sous forme de crème, de gel, de suppositoires.
  • Immunostimulants - préparations d'interféron, complexes de vitamines et de minéraux, antioxydants et autres.

Habituellement, les médicaments de ces groupes sont combinés.

Traitement chez les femmes

Lors du traitement d'infections causées par le HSV-2, des médicaments antiviraux doivent être prescrits au partenaire sexuel, même en l'absence de signes de la maladie.

Pendant toute la durée du traitement de l'infection par l'herpès, les contacts sexuels sont exclus.

Le traitement de l'infection herpétique chez les femmes diffère peu des principes généraux:

  1. Les médicaments antiviraux sont nécessaires pour une utilisation en présence de symptômes de HSV-2.
  2. La voie d'administration et la posologie de ces médicaments sont déterminées par le médecin.
  3. Dans la plupart des cas, l'utilisation systémique de nucléosides acycliques est nécessaire lors du premier épisode d'infection ou lors de manifestations prononcées de la maladie.
  4. L'application locale d'antiviraux s'effectue généralement au moins 5 jours, même après la disparition des principales manifestations.
  5. Les immunomodulateurs sont prescrits pour une longue période. Leur objectif est d'augmenter la résistance globale et locale du corps.
  6. Pendant la grossesse, le traitement systémique aux antiviraux est administré selon des indications strictes.

Le traitement de la pathologie concomitante des organes internes et des organes génitaux doit être effectué.

HSV-2 pendant la grossesse

L'infection par le virus de l'herpès simplex du second type chez les futures mères est particulièrement pertinente. Dans ce cas, le moment de la pénétration primaire de l’agent infectieux dans le corps de la femme est crucial.

Si l'infection par le virus de l'herpès génital s'est produite longtemps avant le début de la grossesse, le corps de la femme parvient à développer des anticorps spécifiques contre cet agent pathogène et à protéger le futur bébé. Dans ce cas, le risque de dommages au fœtus est minime.

En cas de primo-infection par l'herpès du second type, peu avant ou pendant la grossesse, le risque de lésions virales du fœtus et du nouveau-né augmente considérablement.

Impact sur l'issue de la grossesse

La période la plus dangereuse est le premier trimestre de la grossesse. Le fœtus n'est pas encore protégé par le placenta et le risque de dommages est maximal. Dans de tels cas, lors de la primo-infection pendant cette période, un fœtus et un avortement peuvent survenir. Si la grossesse progresse, il existe un risque de formation de malformations congénitales chez le fœtus, qui peuvent être incompatibles avec la vie.

La primo-infection par HSV-2 au cours de la seconde moitié de la grossesse, lorsque les organes vitaux du fœtus sont déjà formés, n’entraîne souvent pas de conséquences fatales. Cependant, dans ce cas, des malformations cardiaques ou des structures du système respiratoire, un analyseur auditif ou visuel altéré peuvent se former.

Lorsqu'un enfant passe dans le canal génital d'une femme qui a de nouvelles éruptions herpétiques dans la région génitale, il peut y avoir une infection de contact du nouveau-né avec l'apparition ultérieure d'une pathologie grave - herpès néonatal. C'est pourquoi l'identification de symptômes spécifiques d'infection par le virus de l'herpès sur les organes génitaux de la mère à la fin du troisième trimestre ou à la veille du travail est une indication absolue de l'accouchement par césarienne.

Des complications

Qu'est-ce que l'herpès de type 2 si dangereux? Tout d'abord, l'apparition d'éruptions cutanées spécifiques dans cette maladie est le plus souvent accompagnée de démangeaisons et de douleurs. Cela en soi engendre un inconfort tangible pour le malade et réduit sa qualité de vie, sans parler du côté esthétique du problème.

Le long cours de la maladie conduit souvent à des troubles neurologiques: diminution de la libido, diminution de la puissance chez l'homme, névralgies, etc.

Chez les femmes, dans les zones des organes génitaux externes, des craquelures douloureuses peuvent apparaître. En outre, ces femmes augmentent considérablement le risque de lésions cervicales (dysplasie) de gravité variable.

Selon les statistiques de l'OMS, une personne infectée par le virus de l'herpès simplex du second type a plusieurs fois plus de risques d'être infectée par le VIH. En outre, le HSV-2 est détecté chez près de 90% des personnes infectées par le VIH, et l'infection elle-même est beaucoup plus difficile avec le développement fréquent de généralisations et de terribles complications (encéphalite herpétique, hépatite, œsophagite, etc.).

Ce virus est particulièrement dangereux pendant la grossesse, l’herpès néonatal étant caractérisé par une incidence élevée de décès chez les nouveau-nés.

L'herpès de type 2 est une maladie très insidieuse caractérisée par un type de parcours imprévisible et des complications fréquentes. Par conséquent, la meilleure méthode de traitement de cette maladie est la prévention: maintenir un mode de vie sain, éviter les rapports sexuels occasionnels et utiliser des méthodes de contraception (préservatifs) de type barrière lors des relations sexuelles.

Herpès de type 2: symptômes, signes et traitement

Le virus de l'herpès est infecté par la plupart des personnes en bonne santé. Manifesté en cas de facteurs qui affaiblissent la défense immunitaire de la personne.

Pour les femmes, le plus grand danger est le virus de l’herpès de type 2. Cependant, c'est dangereux non seulement pour l'homme avec qui elle est en contact, mais aussi pour l'enfant à naître. Comment vivre avec l'herpès de type 2 et ce que vous devez savoir sur l'herpès génital avant de planifier une grossesse.

HSV II Caractéristiques

Le simple transport du virus n'apparaît pas. Il se manifeste lorsqu'un corps affaibli échoue dans sa défense immunitaire. Dans ce cas, le virus devient actif.

Les facteurs provocants de l'occurrence sont:

  • hypothermie
  • régime alimentaire malsain
  • situations stressantes
  • la présence d'une infection bactérienne ou fongique,
  • différents partenaires sexuels,
  • rapports sexuels non protégés (sans préservatif).

Un danger particulier est son effet dommageable direct sur le corps du fœtus et du nouveau-né. Comment l'herpès de type 2 est-il transmis au fœtus? Les particules virales sont capables de pénétrer dans le placenta. Ils peuvent pénétrer dans le corps du fœtus par la circulation sanguine ou par contact direct pendant le travail lors du passage dans le canal de naissance infecté.

Lors de la primo-infection ou de la récurrence de la maladie pendant la grossesse, il existe un risque d'avortement spontané, de naissance prématurée, d'anomalies congénitales du cerveau et de la moelle épinière et de diverses pathologies des organes internes.

Les symptômes de la manifestation du virus sont très divers. Selon le cours clinique, il y a six options:

  • infection primaire, pour laquelle les symptômes de la maladie sont les plus prononcés,
  • infection secondaire, qui a un tableau clinique plus «lissé»,
  • rechutes avec différents taux de redoublement,
  • cours atypique déguisé en autres infections,
  • asymptomatique, sans signes cliniques marqués.

Symptômes de la primo-infection à HSV II

Lorsque le virus entre en phase active, une cascade de réactions commence dans le corps. À la suite de l'activation de l'agent pathogène, sa réplication commence, la personne devient une source d'isolement d'un grand nombre de virus. La période d'incubation dure jusqu'à 10 jours, à ce moment-là, la température corporelle augmente, un malaise général se manifeste, l'appétit diminue. Le syndrome asthéno-végétatif typique se développe.

Après la fin de la période d'incubation, des éruptions herpétiques caractéristiques apparaissent, localisées à différents endroits.

Les symptômes de l'herpès de type 2 chez les femmes:

  • signes de malaise général (faiblesse, courbatures, fièvre),
  • une augmentation des ganglions inguinaux
  • démangeaisons et picotements dans la région génitale,
  • gonflement de la peau et des muqueuses dans la zone des futures éruptions cutanées,
  • éruption cutanée d'herpès sur les lèvres génitales, les muqueuses, l'anus, le périnée et les fesses,
  • douleur en urinant.

En cas d’herpès de type 2 chez l’homme, les symptômes sont similaires à ceux observés chez la femme, mais la localisation des éruptions cutanées diffère:

  • sur le scrotum,
  • dans les plis inguinaux et la surface externe des cuisses,
  • sur la muqueuse urétrale.

Étapes de développement

Il y a quatre étapes principales.

  1. Dans la période initiale, des symptômes d'intoxication apparaissent: douleur dans la zone des futures éruptions herpétiques. Cette période dure de 2 à 10 jours.
  2. À l'étape suivante, l'éruption cutanée elle-même apparaît. Au lieu de zones gonflées de la peau et des muqueuses, des bulles simples remplies de liquide séreux se forment. Par la suite, ils peuvent fusionner en de plus grands foyers. L'apparition de bulles augmente l'inconfort et la douleur. Avec la défaite de la membrane muqueuse des organes génitaux rejoint des pertes vaginales désagréables. Les éruptions cutanées varient de 1 à 3 jours.
  3. Ensuite, les bulles éclatent avec la formation de plaies. La douleur à ce stade persiste et peut augmenter. Le plus souvent, la durée de cette étape ne dépasse pas un jour.
  4. Au dernier stade, la formation de croûtes et de tissus cicatriciels. En règle générale, il ne reste aucune marque cicatricielle après les éruptions cutanées. Ce processus ne prend pas plus de 3 jours.

La durée totale varie de 14 jours. De plus, morphologiquement, les femmes distinguent 3 étapes du développement d’une infection herpétique:

  • Stade 1 - lésion herpétique des lèvres et du vestibule du vagin
  • Stade 2 - implication dans le processus du vagin, ainsi que des muqueuses du col de l'utérus et du canal urétral,
  • Stade 3 - lésion herpétique.

Grossesse avec l'herpès type 2

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La grossesse sert de facteur déclenchant à l'activation du virus, qui était inactif pendant un certain temps. Pendant cette période, la suppression physiologique de l'immunité se produit chez les femmes, c'est un facteur nécessaire pour porter un enfant. Cet état du système immunitaire peut affecter le développement d’une infection virale de différentes manières.

Dans certains cas, une immunité réduite entraîne une augmentation de l'activité virale et l'apparition de la phase active du processus. Dans d'autres, au contraire, une infection virale asymptomatique est observée. Cela rend difficile le diagnostic de la maladie et empêche le démarrage en temps voulu de la fourniture d'une assistance qualifiée.

Lorsque le virus est activé au cours du premier trimestre de la grossesse, la fréquence des fausses couches et des grossesses manquées associées à la pathologie générale de la formation du fœtus augmente considérablement. Le diagnostic des causes de fausse couche complique considérablement l'évolution asymptomatique de l'infection.

En cas de lésion primaire ou de récurrence d'une attaque virale au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, des pathologies intra-utérines des organes internes, y compris du cerveau du fœtus, sont possibles. De tels bébés peuvent développer une paralysie cérébrale après la naissance, ils peuvent être diagnostiqués avec des malformations des globes oculaires, un dysfonctionnement hépatique grave et d'autres maladies graves.

L'infection par le virus pendant l'accouchement se produit lors du passage par un canal de naissance infecté. Dans ce cas, l'herpès néonatal se développe souvent, ce qui entraîne le développement de diverses complications dans les premiers jours de la vie d'un enfant.

Complications chez les nouveau-nés et leur prévention

Plus de la moitié des femmes ayant contracté une maladie pendant la grossesse, des enfants naissent avec des signes d'infection ou la maladie se manifeste pendant les premiers jours de la vie. Dans de tels cas, l'herpès néonatal est diagnostiqué.

Les nouveau-nés ne bénéficient pas d'une immunité mature, il existe donc un risque de développer une forme généralisée de la maladie. Il se caractérise par de multiples lésions des organes du nouveau-né:

  • les cellules nerveuses avec le développement de l'encéphalite, suivie par l'hydrocéphalie ou la paralysie cérébrale,
  • cellules du foie suivies d'hépatite et d'insuffisance hépatique,
  • les glandes surrénales avec une autre violation de leur fonction,
  • muqueuse pulmonaire avec le développement de la pneumonie.

De tels résultats négatifs pour l'enfant peuvent être évités si l'infection est diagnostiquée à temps chez la femme enceinte et si les mesures nécessaires sont prises. Lorsqu'une infection survient chez la mère peu avant l'accouchement, l'accouchement par césarienne est indiqué. Cela éliminera le contact avec les zones touchées de la membrane muqueuse et réduira les risques d'infecter l'enfant. Peu de temps avant l’accouchement, un traitement antiviral prophylactique (acyclovir) est indiqué chez ces femmes.

Dans le cas où la femme elle-même ne définit pas d'anticorps dirigés contre le virus, mais qu'ils sont présents chez le partenaire, les contacts sexuels au cours du dernier trimestre de la grossesse doivent être évités.

Diagnostic de type 2

S'il y a une image prononcée - des lésions caractéristiques dans la région génitale, le diagnostic d'une infection virale est posé sans tests de laboratoire. Cependant, pour des formes asymptomatiques ou un tableau clinique non exprimé dans des formes récurrentes, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

  1. Définir 2 types d'immunoglobulines - IgG et IgM. Une augmentation du taux sérique d'IgM est considérée comme fiable, car il est produit dans les 2 premiers mois après l'infection. Les IgG apparaissent comme une réponse immunitaire à l'action du virus et sont déterminées dans l'organisme tout au long de la vie. Par conséquent, il est considéré comme un signe de contact avec l'agent pathogène et non comme un signe d'infection aiguë.
  2. Détermination directe du virus dans le tissu affecté. Pour ce faire, effectuez un frottis dans le canal urétral ou en grattant la muqueuse vaginale, le col utérin ou les trompes de Fallope lors de la laparoscopie.

Traitement du virus de type 2 chez les femmes

Les objectifs du traitement de la maladie incluent la suppression de l’activité virale et l’élimination des symptômes courants.

L'acyclovir a démontré une activité antivirale. Le médicament est administré simultanément sous forme de comprimés et sous forme de pommade. Le traitement dure au moins cinq jours ou plus, selon qu'il s'agit d'une primo-infection ou d'un processus récurrent.

Pour éliminer le gonflement des tissus prescrits antihistaminiques et inhibiteurs de prostaglandine. Un traitement antibiotique est prescrit pour prévenir l’apparition d’une infection bactérienne sur une grande partie de la peau et des muqueuses atteintes.

En outre, prescrire des vitamines C et E comme agents antioxydants, ainsi que des vitamines B6 et B1 tous les deux jours pendant deux semaines. En parallèle, un examen et un traitement obligatoires du partenaire.

Le schéma thérapeutique de l’herpès type 2 pendant la grossesse dépend de l’âge gestationnel et est suivi strictement sous contrôle médical.

Pour éviter les effets négatifs de cette maladie, une attention particulière doit être accordée à la prévention. Une alimentation équilibrée, un durcissement, un mode de vie sain - ces facteurs contribuent au maintien de l'immunité. Et inversement: le stress, le grand nombre de partenaires sexuels, la présence d’une infection chronique dans le corps contribuent au développement de maladies virales.

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Caractéristiques du virus de l'herpès de type 2 chez l'homme et la femme

Le virus de l'herpès de type 2 affecte les membranes muqueuses des organes génitaux chez les hommes et les femmes. La maladie se caractérise par l'apparition de groupes isolés de vésicules et leur dégénérescence ultérieure due à l'érosion et aux ulcères. L'éruption s'accompagne d'une sensation de brûlure, gonflement, rougeur, ganglions lymphatiques enflés dans la région de l'aine. L'herpès génital survient souvent dans le contexte du développement d'une intoxication générale du corps. Les rechutes de pathologie au cours desquelles l'immunité locale et générale est considérablement réduite sont particulièrement dangereuses. Les exacerbations de l'herpès de type 2 augmentent le risque de contracter une infection bactérienne nécessitant un traitement supplémentaire. Chez les femmes enceintes, l'activation des virus peut provoquer une fausse couche ou un accouchement prématuré.

Principales caractéristiques

Les virus de l’herpès simplex de type 2 après infection restent indéfiniment dans le corps humain. Plus de 80% de la population mondiale sont leurs porteurs et des porteurs potentiels de maladies sexuellement transmissibles. Une distribution aussi large est due à la résistance des virus aux facteurs externes indésirables. Ils conservent la capacité de croissance et de reproduction même à des températures inférieures à 65 ° C. Avec ces valeurs, la viabilité des virus est maintenue pendant longtemps. De plus, ils tolèrent calmement le gel. Le HSV est plus sensible aux températures élevées. Ils meurent lorsqu'ils sont chauffés à 45 ° C pendant une demi-heure.

«C’est intéressant: les virus de l’herpès sont capables de maintenir la possibilité de croissance et de reproduction en dehors du corps humain pendant 20 à 24 heures. Ceci explique la possibilité d’infection par le biais de plats, serviettes, produits d’hygiène courants "

Aucun agent pharmacologique n'a été synthétisé pour débarrasser définitivement une personne de l'herpès génital. Après pénétration dans le corps, ils sont stockés dans les tissus, sans provoquer de manifestations cliniques. Une femme ou un homme ne peut pas soupçonner qu'ils n'ont pas échappé à l'infection. Très souvent, les médecins diagnostiquent le développement de symptômes de pathologie primaire 3-4 jours après la transmission du virus lors des rapports sexuels. En règle générale, la période d'incubation des virus dure environ trois semaines et ne se traduit pas par l'apparition de symptômes locaux ou généraux. L'infection survient le plus souvent lors du premier contact sexuel à l'adolescence.

Le fait qu'il souffre d'herpès génital, une personne apprend dans la période d'exacerbations avec une forte diminution des forces de protection à la suite de maladie ou de stress. Les virus commencent à émerger des tissus, à pénétrer dans la circulation systémique, puis dans les organes internes. Les récidives d'infections sexuellement transmissibles sont caractéristiques des femmes et des hommes faiblement immunisés et constituent une menace sérieuse pour la vie des personnes séropositives. Une personne en bonne santé peut ne jamais ressentir les symptômes douloureux de la maladie car son système immunitaire supprime les virus de l'herpès.

Modes de transmission

La manière dont l'herpès de type 2 est transmis est connue depuis longtemps, tous les modes d'infection sont bien étudiés. Très rarement, l'infection résulte de l'utilisation d'une seule serviette, de la vaisselle, d'un rasoir avec une personne malade. Pour être infecté par le contact quotidien, plusieurs conditions de transmission doivent coïncider. L'infection se produit lorsque vous essuyez la peau ou les muqueuses sur lesquelles il y a un microtraumatisme avec une serviette humide:

En outre, les virus sont transmis lors de la prise en charge d'une mère malade par un nouveau-né ou un petit enfant. Chez les enfants, l'immunité n'est pas encore complètement formée et la perméabilité des vaisseaux sanguins est très élevée. Ces facteurs créent un environnement favorable à l’infection par l’herpès, même en cas de légère violation de l’intégrité de la peau ou des muqueuses. Les virus peuvent être transmis de mère à enfant lors de son passage dans le canal génital. Étaient diagnostiqués des cas d'infection du fœtus pendant la grossesse à travers le placenta avec une forte diminution de la résistance des femmes aux agents infectieux. Pour prévenir le développement d'événements dans ce scénario négatif, des médicaments sont prescrits aux futures mères pour supprimer l'activité des virus de l'herpès simplex du second type, qui n'affectent ni la croissance ni le développement du bébé.

Mais le moyen le plus courant d’infection par le VHS est le contact sexuel. Et il peut être protégé. Un préservatif réduit sans aucun doute la probabilité de transmission de virus, mais son utilisation ne devient pas une garantie à 100%. Il y a des cas assez courants où une femme infectée par l'herpès génital lors d'un contact avec un préservatif lorsqu'un homme a des plaies pubiennes. Le virus est transmis lors de rapports sexuels de divers types:

Dans la plupart des cas, il est impossible de déterminer que le partenaire est porteur du virus. Une personne ne devient pas une source d'infection uniquement pendant la période d'incubation. Dans la phase aiguë, lorsque les agents pathogènes infectieux pénètrent dans la circulation systémique, les symptômes de l'herpès génital ne se manifestent pas toujours et, par conséquent, les signes visibles sont totalement absents. En présence de lésions sur les organes génitaux, le risque d'infection augmente plusieurs fois. L'incubation dure plusieurs semaines, mais parfois, la transmission du virus est possible même 10 jours après l'infection avec une combinaison de certains facteurs - faible immunité et membranes muqueuses endommagées de la bouche, du vagin ou de l'anus.

Formes typiques de pathologie

Lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique, les médecins prendront certainement en compte une variété d'herpès génital. Si les symptômes apparaissent quelques jours ou quelques mois après l'infection, le patient est diagnostiqué avec une pathologie primaire. Si une personne se rend à l'hôpital plusieurs fois par an, elle aura un herpès récurrent. À son tour, il est classé comme suit:

  • légère gravité - les exacerbations se produisent moins de trois fois par an;
  • gravité modérée - les rechutes se produisent cinq fois par an;
  • gravité élevée - les virus sont activés tous les mois.

Après une infection par l'herpès de type 2, la personne ne demande pas de soins médicaux qualifiés en raison du déroulement caché du processus pathologique. Le traitement au stade initial de la maladie permet de minimiser les conséquences et de prévenir les exacerbations.

Pour faciliter la reconnaissance de l'infection survenue, une classification a été réalisée en fonction de la forme et du stade d'évolution de l'herpès génital récurrent:

  • Un herpès microsymptomatique ou subclinique atypique apparaît dans le contexte de symptômes d'infection peu prononcés. Peut-être l'apparition de microfissures sur la membrane muqueuse des organes génitaux et de démangeaisons cutanées mineures;
  • L'herpès macrosymptomatique atypique procure des sensations désagréables de sévérité légère. Parmi les manifestations cliniques, la douleur et le prurit prédominent, mais il n'y a aucun signe visible de lésions de la membrane muqueuse;
  • L'herpès abortif du second type se caractérise par un petit nombre de symptômes visibles et est diagnostiqué chez les patients ayant reçu un vaccin pour prévenir cette maladie ou prenant des médicaments antiviraux depuis longtemps.

Le plus dangereux est la pathologie vénérienne, asymptomatique. La majorité des personnes infectées apprendront la récurrence de la maladie due à une éruption cutanée sur les muqueuses du vagin, du pénis, de la région ano-rectale et s'abstiendront de toute intimité. Et en l'absence de manifestations cliniques d'herpès de type 2, la personne mène une vie sexuelle. Cela provoque la propagation rapide d'agents pathogènes infectieux.

Tableau clinique

La présence à long terme de virus de l'herpès du second type dans le corps d'un homme ou d'une femme provoque souvent une cystite hémorragique chronique. Chez l'humain, la miction est perturbée, du sang frais ou des caillots de sang noir apparaissent dans les urines. Les tentatives de libération de la vessie n'apportent pas le résultat souhaité: seules des portions mineures d'urine sont libérées. Ce processus est toujours accompagné de douleur, de brûlure, de douleur à l'abdomen. Une miction inadéquate provoque la stagnation de l'urine, ce qui conduit à l'activation de bactéries appartenant à la microflore sous condition pathogène:

L'herpès de type 2, dont les symptômes sont caractérisés par une évolution cachée, peut être déguisé en trouble dyspeptique - formation excessive de gaz. Cela est dû au péristaltisme altéré, empêchant la formation de fissures anales. Les hémorroïdes sont irritées, difficultés à vider l'intestin. La défécation est accompagnée de douleurs aiguës résultant de lésions des muqueuses du rectum. Dans les masses fécales, un mucus épais avec des traînées de sang apparaît. Ces signes d'herpès peuvent provoquer des saignements mortels du bas de l'intestin. La formation accrue de gaz provoque une sensation de distension abdominale et une douleur dans la région épigastrique deux ou trois heures après le prochain repas.

Chez les hommes

La rechute de la pathologie vénérienne chez l’homme commence toujours soudainement et elle est très similaire en symptomatologie avec une infection virale ou bactérienne. La température corporelle augmente rapidement au-dessus des valeurs subfébriles, il y a des maux de tête, des douleurs articulaires et musculaires. Les manifestations cliniques exprimées de l'activation du HSV sont:

  • l'apathie;
  • faiblesse
  • somnolence;
  • fatigue

Après quelques heures et parfois quelques jours, les hommes ressentent des picotements et une sensation de brûlure dans la région de l'aine.

«Recommandation: un membre alarmant du sexe fort devrait avoir un engourdissement dans le bassin et le sacrum après une période prolongée de sommeil ou assis. Cette sensation est un symptôme indirect de l'apparition de l'herpès génital aigu. "

Dans la plupart des cas, les ganglions lymphatiques situés dans le sillon gonflent. Chez les hommes, la douleur est ressentie au toucher. La pathologie est caractérisée par l'apparition d'un gonflement sur les muqueuses du pénis ou sur la peau du scrotum et du périnée. Après quelques heures, des vésicules remplies de liquide se forment sur les sites d'œdème et de rougeur. Après 3-4 jours de formation supplémentaires, la peau a éclaté et il y a à leur place des ulcères difficiles à cicatriser.

Chez les femmes

Au stade initial de l'herpès aigu de type 2 chez la femme, les symptômes ne sont pas différents du tableau clinique de la maladie vénérienne masculine. Après quelques jours, des vésicules se forment avec un contenu trouble dans la vulve. Le plus souvent, l'éruption est localisée dans les zones suivantes des organes génitaux:

  • le clitoris;
  • les muqueuses et la peau des petites et grandes lèvres;
  • le vagin

Avec une nette diminution de l’immunité et l’absence d’intervention médicale, la zone des lésions herpétiques s’étend au col de l’utérus et à l’urètre, à l’anus, aux surfaces fémorales internes et au périnée. Les ganglions lymphatiques situés dans l'aine deviennent hypertrophiés et douloureux. Au bout de quelques jours, les bulles éclatent et se forment à la place des ulcères recouverts d'un épais film jaune. Les femmes se caractérisent à ce stade de récurrence récurrente du HSV et de troubles psycho-émotionnels dues à une incompréhension de ce qui se passe. Il y a augmentation de l'irritabilité nerveuse, de l'anxiété et de l'état dépressif.

Des complications

L'herpès génital provoque rarement des complications graves, car le système immunitaire répond rapidement à l'activation des virus en produisant des anticorps, des leucocytes et des lymphocytes T. Diagnostic des cas rares de sensibilité réduite dans la région génitale dans une maladie grave. Le manque de soins médicaux qualifiés dans le traitement de l'herpès génital conduit au développement de pathologies gynécologiques chez les femmes:

  • inflammation chronique de l'utérus;
  • vulvovaginite;
  • andexitis;
  • l'endométriose;
  • vulvodynie.

L'herpès de type 2 est dangereux et peut se propager aux organes, à la peau et aux muqueuses en bonne santé. Souvent, l'activation des virus provoque la formation de foyers inflammatoires dans le lit de l'ongle. Quel est l'herpès dangereux encore:

  • la pénétration d'agents pathogènes infectieux dans le globe oculaire peut entraîner une diminution de l'acuité visuelle et même de la cécité;
  • la progression rapide de la maladie entraîne une diminution de la coagulation du sang et la survenue de saignements constituant un danger de mort.

Plus la résistance du corps aux agents pathogènes viraux infectieux du HSV est élevée, plus la personne souffre facilement de la maladie.

Principes généraux de thérapie

Les patients demandent souvent au médecin si le développement de complications pathologiques peut être évité. Avec le traitement en temps opportun et la prévention de la rechute ne se produit pas des conséquences indésirables. Et bien que les pharmacologues n'aient pas encore synthétisé le médicament, dont l'utilisation a permis d'éliminer définitivement la maladie, il est tout à fait possible de minimiser ses symptômes. Les virus de l'herpès génital peuvent acquérir une résistance à tous les agents antiviraux connus:

Avant de traiter l'herpès, une série d'études en laboratoire sont menées pour établir la sensibilité des agents pathogènes infectieux aux agents antiviraux modernes. Si l'herpès génital était provoqué par des virus très résistants, il était recommandé au patient de changer de médicament. Le médecin traitant inclut nécessairement dans le schéma thérapeutique l’interféron, qui a une activité antivirale prononcée. C'est précisément avec son développement insuffisant dans le corps humain que l'herpès génital se manifeste par des rechutes aiguës. Pour le traitement de pathologie infectieuse de type 2, l’utilisation non seulement de préparations systémiques, mais également de préparations externes. Comment guérir l'herpès avec des rechutes et l'apparition de cloques - les vénéréologues recommandent d'appliquer régulièrement la pommade Gerpferon sur la zone des éruptions. L'outil contient une concentration élevée d'interféron et d'acyclovir qui détermine son activité thérapeutique maximale. Le traitement de l'herpès consiste à maintenir une résistance humaine élevée aux agents infectieux. Pour ce cours pratiqué prenant des immunomodulateurs et des immunostimulants.

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