Microsporiose chez l'homme - photos, causes et traitement chez les enfants, médicaments

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La microsporie est un type de maladie fongique très contagieuse (infectieuse). Son agent causal est un champignon du genre Microsporum qui, au contact de la peau près des cheveux, se développe et se multiplie dans la cuticule des cheveux.

Ainsi, un couvercle est formé qui remplit les ampoules étroitement. Cette caractéristique de la manifestation de l'infection a conduit au nom commun de microsporiose - "teigne". Les enfants et les femmes en bas âge sont considérés comme les plus vaincus de cette maladie.

Causes de la microsporie

microsporiose photo de peau lisse chez l'homme

photo gros plan

Les microspores peuvent être à la fois des animaux et des malades. Les agents pathogènes de cette maladie sont des parasites dans le corps humain et restent sur les articles ménagers utilisés par la personne infectée.

L'inoculation du champignon (infection) est possible par le biais de zones cutanées endommagées (en présence de microtraumatismes, d'écorchures, de callosités et de crevasses de la peau). Dans le même temps, avec le lavage fréquent des mains, la possibilité d'infection par ce micro-organisme est considérablement réduite.

Parmi les causes de la microsporie, on peut identifier les facteurs prédisposant à l’infection:

• contact fréquent avec le sol et les animaux (surtout sauvages);
• haut degré de transpiration;
• fonctionnalité réduite des glandes sudoripares;
• protection bactéricide insuffisante de la surface du corps en raison de problèmes dans les glandes sébacées.
• enfants et adolescents;
• la présence de microfissures sur la peau;
• carence en vitamines (carence en vitamines);
• immunité affaiblie.

Symptômes de la microsporie chez l'homme

Symptômes de microsporia photo sur les mains et les cheveux de la tête

Les signes de microsporie de la peau lisse chez l'homme se manifestent:

• la présence de taches érythémateuses (rougeurs) atteignant souvent 7 à 8 cm de diamètre;
• formé dans une petite quantité (3-4) des lésions;
• visualisation claire des limites des lésions (taches rondes ou ovales);
• de petites lésions sont visibles sur les lésions ou une croûte se forme;
• souvent les lésions se confondent (la surface affectée devient assez étendue);
• la périphérie des taches est recouverte de vésicules et de papules (pustules et nodules);
• Quelque temps après la lésion, des crêtes continues élevées (bulles, nodules et pustules accumulées) se forment le long des bords des taches;
• de nouveaux anneaux peuvent se former à l'intérieur des anneaux de la lésion;
• la présence de démangeaisons;
• la formation d'un gonflement abondant dans les zones de dommages;
• formation de suppuration (forme sévère de la maladie).

Les premiers signes de microsporie du cuir chevelu:

• la présence, en règle générale, de 2 foyers "clairement définis";
• des foyers peuvent se former avec plusieurs dépistages (petits foyers);
• peeling de la peau de la tête;
• la fragilité des cheveux à une certaine distance de la racine (la partie restante des cheveux est facilement arrachée);
• sur la base des cheveux est visible embrayage blanc grisâtre;
• l'ancienne position des cheveux cassés n'est pas restaurée (par exemple, après le peignage ou le lissage).

La microsporiose chez une personne au stade initial se manifeste généralement au niveau du visage, du cou, des épaules ou de l'avant-bras. Sur les paumes et les pieds, l’infection est assez rare. La microsporie du cuir chevelu affecte les zones pariétales et temporales.

Les symptômes de la microsporie chez les enfants sont identiques aux signes de la maladie chez l'adulte. En règle générale, les enfants sont susceptibles d’être infectés par le champignon Microsporum entre 5 et 12 ans.

Ce qui est remarquable: chez les enfants aux cheveux roux, il n’ya pas de microsporiose (à quelques rares exceptions près).

La période d'incubation des microsporias:

• 5-7 jours lorsqu'il est infecté par des micro-organismes via un animal;
• jusqu'à 1,5 mois en cas d'infection par une autre personne.

Méthodes de traitement de la microsporiose, médicaments

En cas de détection d'une rougeur suspecte de la peau sur la tête ou le corps, il est impératif de contacter un dermatologue qui peut diagnostiquer la microscopie d'une personne en utilisant l'une des méthodes suivantes:

1. Luminescent (lueur verte brillante des cheveux affectés sous la lumière de la lampe de Wood);
2. Microscopique (analyse des écailles des lésions et des poils atteints pour détecter la présence de filaments de mycélium et de petites spores de champignons);
3. Culturel (pour déterminer le type et le type d'agent pathogène à l'aide d'un milieu nutritif spécial).

Le traitement de la microscopie chez l'homme est réalisé à l'aide de teinture d'iode et d'antifongiques externes (par exemple, le clotrimazole, le ciclopirox, l'isoconazole, le bifonazolyl alylamisil).

Un des schémas thérapeutiques éprouvés: dans la première moitié de la journée, on applique une teinture d'iode sur les lésions et, le soir, on les traite avec des moyens spéciaux pour lutter contre la microsporiose: sulfurique, salicylique sulfurique ou goudron sulfureux.

Pour le traitement de l'inflammation prononcée, les médecins ont prescrit des médicaments contenant des hormones (par exemple, le mikozolon ou le travokort), avec une forme de microscopie profonde - des médicaments contenant du dimexidum.

Le traitement de la microsporie du cuir chevelu est réalisé à l'aide de la griséofulvine (un antibiotique). Le rasage hebdomadaire des cheveux, le lavage régulier de la tête et le frottement des pommades antifongiques sont également obligatoires.

Traitement de la microsporie chez les enfants

Schémas thérapeutiques pour la microsporie chez les enfants:

1. Une méthode de traitement ambulatoire avec des antifongiques externes est utilisée exclusivement en présence de lésions uniques sur la peau;
2. La méthode de traitement en hospitalisation avec un complexe de médicaments à usage externe et interne est utilisée lorsque de nombreux foyers apparaissent sur la peau et affectent les cheveux.

Les règles que les parents devraient suivre lors du traitement de la microsporiose chez les enfants:

• pendant la période de traitement de l'enfant dans le bain est contre-indiqué (seulement sous la douche);
• il est conseillé de ne pas mouiller l'éruption cutanée pendant le bain;
• utiliser des shampooings antifongiques;
• l'enfant doit avoir une serviette de bain et un linge de lit séparés;
• chaque jouet doit être désinfecté;
• les vêtements du bébé après le lavage doivent être repassés.

Mesures de prévention pour la microscopie infantile:

• examen périodique de l'enfant;
• l'inclusion dans son régime de minéraux et de vitamines;
• l'hygiène;
• éviter le contact avec les animaux de la rue et la terre;
• approche sélective pour l'acquisition d'animaux domestiques (uniquement après examen par un vétérinaire).

La microsporiose est l'une des infections fongiques les plus courantes, touchant principalement les enfants. La rapidité de récupération dépend directement de la rapidité avec laquelle la maladie a été diagnostiquée et du traitement nécessaire dispensé. Lorsque les premiers signes d'infection se manifestent, le recours devant un dermatologue doit être immédiat.

Microsporia au microscope

La microsporiose est une maladie extrêmement contagieuse, principalement répandue parmi les enfants et les animaux domestiques.
La microsporiose, qui touche principalement les enfants, affecte la peau et les cheveux lisses. Occasionnellement chez les adultes, lésions de la barbe, de la moustache, des sourcils et des cils. La microsporie affecte également les cheveux de vellus.

Parmi les animaux, la microsporie affecte principalement les chats et les chiens.
L'examen microscopique de préparations préparées à partir des foyers de microsporie de la peau lisse montre les filaments habituels du mycélium, parfois segmentés.

Quand un microsporium est endommagé par un microsporium, au microscope, de petites spores sont visibles, disposées de manière dense en rangées irrégulières, comme dans la trichophytie, mais sous la forme d'une mosaïque à l'intérieur du cheveu et également à la base du cheveu. Des filaments de mycélium septés sont situés le long du bord du cheveu et dépassent parfois au-delà de la ligne.

Agent responsable des microsporias, le microsporum rouillé, lorsqu'il est semé sur un milieu nutritif, Saburo se caractérise par des colonies de couleur rouille-rougeâtre à bord cramoisi foncé ou pourpre; Il y a des colonies et d'autres nuances: pourpre, violet, blanchâtre-poudré. Souvent, le milieu lui-même prend l'un ou l'autre pigment dans la colonie.
Colonies polymorphes, souvent plates avec un centre en forme de dôme; il y a aussi des colonies de morilles qui se développent lentement.

L'examen microscopique du matériel de la culture révèle un mycélium ramifié, plus large dans les cultures matures, avec des chlamydospores intercalaires et terminaux, qui forment souvent des chaînes.

Les colonies de la microsporum d'Oduen, qui se développent sur le médium de Saburo, ont une forme arrondie et se développent lentement (du 4ème au 5ème jour) et sont recouvertes de duvet blanc.
Les peluches blanches de la colonie de microsporum Oduen ont une densité différente de celle de microsporum moelleux.

À la recherche au microscope d'une préparation de culture mince et large ramifiée, et aussi sous forme de raquettes, filaments de mycélium, sur les côtés desquels se trouvent des aleria; les chlamydospores et les organes festonnés sont présents.

Les colonies de microsporum duveteux affectant les cheveux et la peau lisse des humains et des animaux domestiques (chats, chiens) semées sur le support de Saburo commencent à se développer à partir du 2 / 3ème jour. La colonie ressemble tout d’abord à un flocon de neige blanc et moelleux duvet jaune blanchâtre, plus épais le long du bord. L’examen microscopique de la culture a révélé la présence d’une branche septique ramifiée, ainsi que d’un mycélium ressemblant au bambou, qui se développait à la fin sous forme de raquettes. Une microsporum moelleuse se caractérise par la présence de fuseaux, rétrécis aux extrémités et élargis au milieu. Broche entourée de laine.

Dans les cultures matures, il y a des chlamydospores. Aux extrémités du mycélium, il y a parfois de petites spirales et ramifications, appelées "organes en forme de peigne".

Les colonies de microsporum de cheval, qui affectent les animaux et, dans de rares cas, la peau lisse de l'homme, se développent lentement sur le milieu nutritif Saburo; les 5e et 8e jours, une petite colonie grisâtre apparaît sous la forme d'une masse. Avec le développement ultérieur, la colonie devient plate, acquiert une couleur jaune foncé ou se recouvre d'une patine veloutée grisâtre. Ces colonies sont divisées en secteurs par des rainures radiales. Le centre de certaines colonies forme un petit cratère.

L'examen microscopique du médicament à partir de la culture montre des ramifications ou même des filaments de mycélium ou de chlamydospores, une aleiria en forme de poire sur les côtés du mycélium en petites quantités. Parfois, il y a des petits fuseaux.

Microsporia ICD-10 V35.0

Microsporia - définition:

Microsporiose - dermatophytose hautement contagieuse causée par des champignons du genre Microsporum.

Étiologie et épidémiologie des microsporias

Les microbes pathogènes sont les champignons les plus communément isolés et font partie des champignons zoophiles les plus répandus dans le monde. Ils causent des dermatophytes chez les chats (en particulier les chatons), les chiens, les lapins, les cobayes, les hamsters et, plus rarement, chez les singes, les tigres, les lions, porcins sauvages et domestiques, chevaux, moutons, renards argentés, lapins, rats, souris, hamsters, cobayes et autres petits rongeurs, ainsi que la volaille. L'infection se produit principalement par contact avec des animaux malades ou par des objets infectés par leurs cheveux. L'infection d'une personne par une personne est extrêmement rare, en moyenne dans 2% des cas.

Microsporum audouinii est un agent pathogène anthropophile commun pouvant causer une personne principalement dans la défaite du cuir chevelu, moins souvent - peau lisse. Plus souvent des enfants malades. L'agent pathogène est transmis uniquement d'une personne malade à une personne en bonne santé, soit directement par contact, soit indirectement par le biais d'objets de soin et d'utilisation infectés.

Pour la saisonnalité caractéristique des microspores. Des pics de détectabilité des microspories sont observés en mai-juin et en septembre-novembre. L’émergence de la maladie peut contribuer à divers facteurs endogènes: la chimie de la sueur, l’état du système endocrinien et le système immunitaire. En outre, la densité et la compacité des cellules kératiniques de l'épiderme et des cheveux sont insuffisantes pour les enfants, ce qui contribue également à l'introduction et au développement des champignons du genre Microsporum.

La microsporiose est une maladie dont le groupe de dermatophytes est le plus contagieux. La plupart des enfants sont malades, souvent des nouveau-nés. Les adultes sont moins souvent malades et la maladie est enregistrée chez les jeunes femmes. La rareté de la microsporie chez l'adulte est liée à la présence dans la peau et ses annexes d'acides organiques fongistatiques (en particulier de l'acide dicicylène).

Au cours des dernières années, on a observé une augmentation du nombre de patients présentant une mycose chronique sur fond de lésions systémiques graves - lupus érythémateux, glomérulonéphrite chronique, états d'immunodéficience et intoxications.

Classification des microspoires

• microspories dues à des champignons anthropophiles Microsporum audouinii, M. ferrugineum;
• microspores dues à des champignons zoophiles canis, M. distortum;
• microspories causées par des champignons géophiles gypseum, M. nanum.

La profondeur de la lésion produit:

• microsporie superficielle du cuir chevelu;
• microsporie superficielle de la peau lisse (avec lésion de duvet, sans défaite du duvet);
• microsporie suppurative profonde.

Symptômes de la microsporie

Microsporum canis affecte les cheveux, la peau lisse, très rarement - les ongles; les foyers de la maladie peuvent être situés à la fois sur les parties ouvertes et fermées du corps. La période d'incubation de la maladie est de 5 à 7 jours.
Sur la peau lisse, les lésions ont l’apparence de taches œdémateuses, érythémateuses dominantes, aux limites nettes, aux contours arrondis ou ovales, recouvertes d’écailles grisâtres. Petit à petit, le diamètre des taches augmente et, à leur périphérie, se forme un grand rouleau recouvert de bulles et de croûtes séreuses. Chez 80 à 85% des patients, les poils de pistolet sont impliqués dans le processus infectieux. Les sourcils, les paupières et les cils peuvent être touchés. Avec les microspories de la peau lisse, les sensations subjectives sont absentes, parfois les patients peuvent ressentir de légères démangeaisons.

microsporie sur peau lisse

Dans les microspores du cuir chevelu, les lésions sont localisées plus souvent dans les zones occipitale, pariétale et temporale. Dans la période initiale de la maladie sur le site de l'introduction d'un champignon pathogène, un foyer de pelage se produit. À l’avenir, la formation d’un ou deux grands foyers de contours ronds ou ovales aux contours nets allant de 3 à 5 cm de diamètre et à plusieurs petits foyers - criblures d’une taille variant de 0,3 à 1,5 cm sont caractéristiques. Les poils des foyers sont brisés et dépassent au-dessus du niveau peau de 4-5 mm.

microsporie du cuir chevelu

Outre les symptômes cliniques typiques de la microsporiose zooanthroponotique, on en observe souvent des versions atypiques au cours des dernières années. Ceux-ci comprennent les formes infiltrante, suppurative (profonde), exsudative, psoriasiforme et séboroïde (psoriasiforme et ressemblant à la rosacée) (procédure en fonction du type de privation d'amiante), trichophytoïde, formes exsudatives, ainsi qu'une variante «transformée» d'un schéma clinique..

Dans la forme infiltrante du microsporium, la lésion sur la partie du cuir chevelu de la tête dépasse légèrement de la peau environnante, elle est hyperémique et les cheveux sont plus souvent coupés au niveau de 3-4 mm. Casquette faiblement exprimée à partir des spores du champignon à la racine des cheveux brisés.

forme infiltrante de la microsporie

Dans le cas de la forme de microsporie infiltrante-suppurative, la lésion remonte généralement de manière significative au-dessus de la surface de la peau en raison de l'infiltration prononcée et de la formation de pustules. Lorsqu'une pression est exercée sur la zone touchée, du pus est libéré par les trous folliculaires. Cheveux non chargés collés avec des croûtes purulentes et purulentes hémorragiques. Les croûtes et les poils fondus sont facilement éliminés, laissant apparaître la bouche béante des follicules pileux, à partir de laquelle, comme dans les nids d'abeilles, du pus jaune clair est libéré. La forme infiltrante-suppurée apparaît plus souvent que les autres formes atypiques, parfois sous la forme de Celsus carion - inflammation des follicules pileux, suppuration et formation de ganglions profonds et douloureux.

microsporie forme infiltrante-suppurative

En raison de l’absorption des produits de décomposition des champignons et de la survenue d’une infection secondaire, on observe une intoxication des patients, qui se manifeste par un malaise, des maux de tête, de la fièvre, une augmentation et une douleur des ganglions lymphatiques régionaux.

La formation de microspories infiltrantes et suppressives est favorisée par un traitement irrationnel (généralement local), des comorbidités graves et des appels tardifs à une assistance médicale.

La forme exsudative de la microsporie est caractérisée par une hyperhémie et un œdème marqués, avec de petites bulles situées sur ce fond. En raison de l'imprégnation constante des écailles avec l'exsudat séreux et de leur collage, des croûtes denses se forment qui, une fois enlevées, exposent la surface humide et érodée du foyer.

microsporiose exsudative

Dans le cas de la forme trichophytoïde de la microsporie, le processus de lésion peut couvrir toute la surface du cuir chevelu. Les centres sont nombreux, petits et faiblement pelés. Les foyers de frontières flous, les phénomènes inflammatoires aigus sont absents. Cette forme de mycose peut acquérir une évolution lente, allant de 4 à 6 mois à 2 ans. Les cheveux sont déchargés ou il y a des zones de calvitie focale.

Dans la forme de microsporie séborrhéique du cuir chevelu, on note principalement la décharge des cheveux. Les lésions sont abondamment couvertes d'écailles jaunâtres, dont l'élimination permet de détecter une petite quantité de cheveux cassés. L'inflammation dans les foyers est minime, les limites de la lésion sont floues.

Diagnostic de la microsporie

Le diagnostic de la microsporie est basé sur les données du tableau clinique et sur les résultats d'études de laboratoire et d'instruments:

• examen microscopique des champignons (au moins 5 fois);
• inspection sous filtre fluorescent (lampe de Wood) (au moins 5 fois);
• études culturelles pour identifier le type d'agent pathogène afin de mener correctement des mesures anti-épidémiques;

Dans la nomination des médicaments antimycotiques systémiques doivent être effectuées:

• test sanguin clinique général (1 fois sur 10 jours);
• analyse d'urine générale (1 fois en 10 jours);
• examen biochimique du sérum sanguin (avant le début du traitement et après 3-4 semaines) (ALT, ACT, bilirubine totale).

Diagnostic différentiel de la microsporie

La microsporie se distingue de la trichophytie, de la zyberite à juberus, de la séborrhée et du psoriasis.

La forme superficielle de la trichophytie du cuir chevelu se caractérise par de petits foyers feuilletés, ronds ou irréguliers avec des phénomènes inflammatoires très légers et un léger amincissement des cheveux. Caractérisé par la présence dans les lésions de courtes lésions rompues de 1 à 3 mm au-dessus du niveau de la peau des cheveux gris. Parfois, les cheveux se détachent au-dessus de la peau et ont l'apparence de "points noirs". Dans le diagnostic différentiel avec la microsporiose, l’attention est portée sur les cheveux très abîmés, sur la coiffe muqueuse, sur les fragments de cheveux et sur le pelage de l’amiante. La couleur émeraude des rayons de la lampe de Wood sur les cheveux affectés, la détection d'éléments du champignon pathogène et l'isolement de l'agent pathogène au cours de l'étude de la culture sont d'une importance cruciale dans le diagnostic de la fluorescence.

Pour le lichen rose, Giber se caractérise par une inflammation plus prononcée, des foyers de teinte rose, pas de limites nettes, un pelage sous forme de "papier de soie froissé", l'absence d'un éclat émeraude caractéristique et l'identification d'éléments du champignon pathogène lors d'un examen microscopique.

Pour le psoriasis, la netteté des limites, la sécheresse des lésions, le caractère argenté des écailles, l’absence de couches d’écailles d’embrayage sur les cheveux atteints sont plus caractéristiques.

Traitement de la microsporie

• cure clinique;
• résultats négatifs de l'examen microscopique des champignons.

Remarques générales sur le traitement

Lorsque les microspories lissent la peau (moins de 3 lésions) sans affecter les cheveux de vellus, utilisez des agents antimycotiques externes.

Les indications pour la nomination d'antimycotiques systémiques sont:

• microsporie du cuir chevelu;
• microsporie multifocale de la peau lisse (3 lésions ou plus);
• microsporose avec lésion des cheveux grumeleuse.

Le traitement de ces formes repose sur une combinaison de médicaments antimycotiques systémiques et locaux.

Les cheveux dans les lésions sont rasés une fois en 5-7 jours ou s'épilent.

Indications d'hospitalisation

• absence d'effet du traitement ambulatoire;
• forme de microsporie infiltrante-suppurée;
• lésions multiples avec les cheveux duveteux;
• pathologie concomitante sévère;
• microsporie du cuir chevelu;
• selon les indications épidémiologiques: patients de groupes organisés en l'absence de possibilité de les isoler d'individus en bonne santé (par exemple, en présence de microspores chez les personnes vivant en internat, orphelinat, foyer, enfants de familles nombreuses et asociales).

Schémas thérapeutiques en microsporie:

Schémas thérapeutiques recommandés

• Griséofulvine par voie orale avec une cuillère à thé d'huile végétale 12,5 mg par kg de poids corporel par jour

En outre, la thérapie est réalisée avec des médicaments topiques:

• crème de ciclopirox
• pommade à la crème de kétoconazole
• crème d'isoconazole
• crème de bifonazole
• 3% d'acide salicylique et 10% de pommade au soufre
• soufre (5%) - pommade de goudron (10%)

Dans le traitement de la forme infiltrante-suppurée, des antiseptiques et des anti-inflammatoires sont initialement utilisés (sous forme de lotions et de pommades):

• Ichthyolum, pommade 10%
• solution de permanganate de potassium 1: 6000
• éthacridine, solution 1: 1000
• furatsiline, solution 1: 5000

Ensuite, le traitement est poursuivi avec les médicaments antifongiques ci-dessus.

Schémas thérapeutiques alternatifs

• terbinafine 250 mg
• Itraconazole 200 mg

microsporias - Grossesse et allaitement.

L’utilisation d’antimycotiques systémiques pendant la grossesse et l’allaitement est contre-indiquée.

Le traitement de toutes les formes de microspories pendant la grossesse ne s'effectue que par des préparations topiques.

Traitement des enfants atteints de microsporie:

Schémas thérapeutiques recommandés

Griséofulvine par voie orale avec une cuillère à café d'huile végétale 21-22 mg par kg de poids corporel par jour

Le traitement est considéré comme complet avec trois résultats négatifs d'une étude menée à des intervalles de 5-7 jours.

En outre, la thérapie est réalisée avec des préparations topiques:

• crème de ciclopirox
• pommade à la crème de kétoconazole
• crème d'isoconazole
• crème de bifonazole
• 3% d'acide salicylique et 10% de pommade de soufre, teinture d'alcool d'iode
• soufre (5%) - pommade de goudron (10%)

Schémas thérapeutiques alternatifs

terbinafine: enfants pesant plus de 40 kg - 250 mg par voie orale une fois par jour après les repas, enfants pesant de 20 à 40 kg - 125 mg par voie orale une fois par jour après les repas, enfants pesant

Microsporias: causes, manifestations cliniques et caractéristiques du traitement

Parmi les pathologies dermatologiques très contagieuses, l’un des endroits les plus en vue est la microsporiose, aussi appelée comme la teigne. Il est causé par des champignons pathogènes du genre Microsporum.

Selon leur nature, la maladie se manifeste par des taches squameuses sur la peau lisse, des taches chauves sur les cheveux sur la tête ou des cercles ternes blanchâtres sur les plaques des ongles.

Qu'est-ce que la microsporie?

Chez la population, la microsporiose est souvent appelée teigne, car dans les lésions, les cheveux cassés ressemblent à un "pinceau" - une coupe courte.

Maintenant, le terme "teigne" signifie deux maladies à la fois - la microsporiose et la trichophytose. Le premier est causé par les champignons de l'espèce Microsporum, le second par les champignons de l'espèce Trichophyton, mais les deux appartiennent au même genre et ont une pathogenèse et des manifestations cliniques similaires.

Comment se transmet la microsporie?

Le mécanisme d'infection spécifique dépend du type d'agent pathogène. Il y en a trois:

• zoophiles - les porteurs sont des animaux domestiques et errants;
• anthropophile - source d'infection - personne malade;
• géophile - au contact du sol contenant le mycélium du champignon ou ensemencé de ses spores.

Cependant, même sur la peau, le champignon ne provoque pas toujours la microsporie. Il peut simplement être lavé à l'eau pendant les procédures d'hygiène ou détruit par le système immunitaire.

Les moments provocants qui contribuent au développement de la maladie sont les suivants:

• la présence de microtraumatismes, d'érythème fessier, de callosités ou d'éraflures sur la peau - «porte d'entrée» pour le champignon;
• système immunitaire affaibli;
• peau sèche et déséquilibre de sa microflore.

La combinaison de telles conditions permet au champignon de pénétrer dans la peau et de commencer à s'y multiplier activement.

Microsporia chez les enfants

Selon les statistiques, les enfants souffrent plus souvent de la teigne que les adultes. Et c'est tout à fait compréhensible. Ils ont plus de contact avec les animaux de compagnie. Et leurs glandes sébacées ne produisent toujours pas certains acides organiques capables de neutraliser un champignon pathogène. Mais sinon, la microsporiose chez l'enfant ne diffère pas d'une pathologie similaire chez l'adulte.

Types de microsporias

La teigne est classée à la fois selon plusieurs critères. En fonction de la localisation du processus pathologique, il existe des lésions:

• peau lisse;
• le cuir chevelu;
• plaques à ongles.

Selon la source d'infection, on distingue les types de champignons suivants:

• zoonotique (l'infection est transmise par contact humain avec des animaux);
• antaponeux (l'infection est transmise de personne à personne);
• géophile (contact avec un sol contaminé).

Par la nature du processus pathologique:

• forme de surface (la lésion n'affecte pas les couches profondes de la peau);
• forme exsudative (le liquide apparaît des taches sur la peau - résultat d'une réaction inflammatoire dans les tissus);
• forme infiltrante-suppurée (l'inflammation affecte les couches profondes de la peau, les zones touchées gonflent et deviennent denses, et du pus commence à apparaître à partir du foyer en raison de la fixation d'une infection bactérienne secondaire).

Avec une immunité affaiblie, la microsporie à longue circulation devient souvent chronique.

Principales et spécifiques manifestations de la microsporiose

La période d'incubation de la maladie varie beaucoup, et cette période dépend du type d'agent pathogène. Lorsqu'il est infecté par une espèce zoophile ou géophile, il dure 5 à 14 jours et l'anthropophile, un mois et demi.

Le symptôme principal est constitué de taches rouges de forme ronde ou ovale, qui virent progressivement au rose et se couvrent d'écailles blanchâtres. Chacun de ces centres est entouré d’une sorte de rouleau qui le sépare d’une peau saine. Avec le temps, un nouveau point peut se former à l'intérieur, puis la zone touchée devient similaire à la cible.

Le diamètre des taches augmente progressivement. S'il y a plusieurs foyers à proximité, ils peuvent fusionner en une seule grande tache squameuse. Les démangeaisons et l'inconfort ne dérangent généralement pas les patients.

La détérioration de l'état général dans les microspores, l'augmentation de la température corporelle, l'augmentation des ganglions lymphatiques régionaux ne sont caractéristiques que de la forme infiltrante-suppurative de la maladie.

Microsporie peau lisse

La maladie se présente sous une forme superficielle, principalement sur le visage, le cou ou les épaules. Il y a 1 à 3 taches rouges arrondies aux limites claires. Après quelques jours, ils ont une jante en forme de rouleau dense. La taille des taches peut augmenter et, si elles sont proches les unes des autres, fusionner.

Les sensations subjectives que l’éruption cutanée ne provoque pas, mais seulement occasionnellement les patients peuvent se plaindre d’une faible démangeaison. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les lésions pâlissent, virent au rose, leur milieu est couvert d'écailles blanchâtres. Lors d'une réinfection au centre de la zone, entourée d'un rouleau, un nouveau point peut se former. Ensuite, le centre prend la forme d'une cible.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez des patients de différentes catégories

• Petits enfants. La pathologie se déroule sous une forme érythémateuse-œdémateuse. Les taches rouges gonflent, enflammées, mais ne se détachent pratiquement pas.
• Personnes souffrant de dermatite atopique. Les taches de microsporias sont fortement infiltrées à la suite de la réaction inflammatoire. La peau dans la lésion s'épaissit, devient dense. Dans cet endroit, il peut même y avoir une violation de la pigmentation.
• Les femmes sujettes à l'hirsutisme (croissance excessive des cheveux). La pathologie peut affecter les couches profondes de la peau. Extérieurement, les lésions ont l'aspect de nœuds denses de couleur rouge mesurant 2-3 cm.

Microsporia du cuir chevelu

Le plus souvent, cette forme de microsporiose se produit chez les enfants. Cela est dû au fait que les follicules pileux adultes produisent des acides pouvant inactiver le champignon.

Cliniquement, la maladie se manifeste par des plaques chauves sur la tête dans les cheveux. Ils ont une limite claire, mais parfois, de petites zones d'une lésion secondaire peuvent se former à côté.

Au début, une petite tache se forme sur la tête, qui commence à se décoller. Si vous regardez bien, vous remarquerez que tous les cheveux de la racine sont enveloppés d'écailles en forme de manchette. En quelques jours, le champignon pénètre dans tous les cheveux du foyer, ce qui les rend mats et se détache facilement. Dans la zone touchée formé écailleux "brosse". La peau en dessous est enflammée et recouverte d'écailles grises.

En plus du tableau classique des microspories, il existe parfois des formes plus rares de la maladie, qui se différencient par une évolution assez sévère.

• Forme infiltrante. En raison de la réaction inflammatoire, la tache devient rouge, gonfle et s'élève de manière spectaculaire sur une peau saine.
• Forme suppurative. La lésion acquiert une teinte bleu-violet, à la surface de laquelle se forment de petites pustules - vésicules au contenu purulent.
• Forme exsudative. Les taches sont hyperémiques et oedémateuses. En surface, en raison de la libération de liquide séreux (exsudat), qui colle littéralement les écailles, une croûte épaisse et dure se forme.
• Forme trichophytoïde. Sur le cuir chevelu, beaucoup de petits microspores se forment. Ils s'écaillent légèrement et n'ont pas de limites claires.
• Forme séborrhéique. Sa différence réside dans l'amincissement des cheveux dans la zone touchée et non dans la formation d'un «pinceau» court aux contours clairement définis. Vous pouvez voir les débris de poils uniquement en enlevant les croûtes jaunâtres dans le foyer.

Toutes ces formes de microsporias se produisent avec des changements dans l'état général du patient - fièvre, ganglions lymphatiques, douleur et démangeaisons dans les lésions.

Microsporia des ongles

C'est une maladie rare. Les lésions affectent la plaque à ongles, pouvant endommager la peau des paumes et de la plante des pieds. À côté du clou dans la zone de croissance, il y a une tache en forme de croissant. À cet endroit, le plastique des ongles devient mou et fragile et finit par s'effondrer.

Forme anthroponotique de la microsporie

Il s’agit d’une forme de maladie transmise uniquement par une personne infectée. Avec la défaite de la peau lisse, des taches rouges arrondies apparaissent. Ils sont toujours recouverts d’écailles, et sur le bord sont limités par un rouleau inflammatoire.

Les centres de la microsporie du cuir chevelu sont le plus souvent situés à la limite de la croissance des cheveux. C'est-à-dire qu'une moitié de la tache capture la peau lisse et l'autre est dans la partie velue. Lésions de très petite taille, squameuses, avec des poils cassés. Mais ils sont très enclins à la fusion et forment souvent une grande tache de forme irrégulière.

Formes zoonotiques et géophiles

Une éruption cutanée sur une peau lisse se manifeste sous la forme de multiples points de petite taille aux contours nets. Ils sont couverts d'écailles blanchâtres. Au fil du temps, leur diamètre augmente et à l'intérieur de l'ancien foyer, qui est déjà devenu pâle, un nouveau est formé.

Les lésions dans le cuir chevelu sont grandes et ont des limites claires. Au centre, tous les poils sont cassés et la «brosse» est recouverte d’une sorte de «couverture» blanche constituée de spores fongiques.

Comment diagnostique-t-on la microsporie?

Le diagnostic n'est généralement pas difficile. L'examen du patient consiste en un examen visuel de la lésion à l'aide d'une lampe fluorescente Wood et de plusieurs tests de laboratoire. À sa lumière, les lésions deviennent vert clair.

Une autre méthode de diagnostic consiste à gratter les paillettes sur une peau lisse et à recueillir les poils cassés de la lésion sur la tête dans les cheveux. Sous le microscope sur les échelles seront visibles les filaments de mycélium, et sur les cheveux - les spores du champignon.

Après ces deux études, une culture de culture est réalisée, ce qui permet de clarifier le type de champignon et de sélectionner les médicaments les plus efficaces. Cependant, cette méthode de diagnostic est rarement utilisée, car la croissance d’une colonie fongique prend du temps, au moins plusieurs jours.

Les principes de base du traitement

Dans la lutte contre la microsporie, les préparations peuvent être utilisées aussi bien en usage externe que pour l'administration orale. Le schéma de traitement à privilégier dépend du degré de lésions cutanées.

Si les cheveux ne sont pas touchés, les taches de la microsporie sont simplement maculées avec des onguents, des crèmes ou des aérosols jusqu'à ce qu'elles disparaissent. Ce sont principalement des préparations à base de terbinafine (Lamisil, Terbizil, par exemple), ainsi que des pommades contenant du soufre, de l'acide salicylique ou du goudron.

Si les poils sont impliqués dans le processus pathologique, les experts recommandent de combiner l'utilisation d'antifongiques externes avec un médicament oral - griséofulvine, terbinafine, itraconazole ou leurs analogues.

Si une infection secondaire a rejoint le processus pathologique, il est préférable d’utiliser des préparations combinées à usage externe, qui incluent non seulement des antifongiques, mais également des composants hormonaux.

Au cours de la thérapie, le patient doit observer scrupuleusement les règles d'hygiène personnelle et utiliser des articles ménagers individuels. Ses affaires doivent être étirées dans de l’eau à une température d’au moins 600 ° C. Cela suffit pour détruire le champignon et ses disputes. Toutes les surfaces avec lesquelles le patient est entré en contact doivent être essuyées avec un désinfectant et les articles d'hygiène doivent être bouillis (si possible).

Caractéristiques du traitement de la microsporie du cuir chevelu

Le traitement de cette forme de microsporiose n’est que complexe. Dans le même temps, appliquez des médicaments antimycotiques externes et oraux.

Pour l'administration orale, les experts prescrivent des comprimés de griséofulvine, de tarbinafine, d'itraconazole et d'autres. De plus, deux fois par jour, toutes les lésions doivent être lubrifiées avec des antifongiques. En cas d'inflammation de la peau, le traitement est effectué avec une pommade hormonale, car il a un puissant effet anti-inflammatoire.

Avant de commencer à utiliser un antifongique à usage externe, vous devez raser tous les poils cassés dans la zone touchée. Par la suite, cela devrait être fait au moins deux fois par semaine, jusqu'à la fin du traitement. Lorsque vous lavez la tête pendant le traitement, vous devez utiliser des shampooings contenant un composant antifongique ou du savon à base de goudron.

Caractéristiques de la pharmacothérapie chez les enfants

Le traitement de la microsporie chez un enfant est similaire à celui d'un adulte. Mais le choix des médicaments par voie orale est très limité en raison de leur toxicité relativement élevée.

Les spécialistes optent souvent pour la terbinafine et d’autres médicaments qui l’incluent (Lamisil, Terbizil, etc.). Si nécessaire, ils peuvent également prescrire des hépatoprotecteurs - des médicaments qui protègent le foie des effets de diverses substances toxiques. Les préparations externes pour lutter contre la teigne sont utilisées de la même manière que chez l’adulte.

Mesures de prévention de base

La prévention de la microsporie consiste tout d’abord à examiner régulièrement les enfants, à leur apprendre les règles de l’hygiène personnelle et à limiter les contacts avec les animaux errants. Ces mesures contribuent à la détection rapide des cas de teigne et à la prévention de la propagation de la maladie.

Toutes les personnes qui vivent avec un membre de la famille malade doivent être examinées avec la lampe de Wood et les animaux de la maison doivent être vaccinés deux fois avec le vaccin contre la teigne.

La microsporiose est une pathologie dont le traitement dure plusieurs semaines. Une hygiène personnelle stricte est requise tout au long de la période. Les coupables de problèmes sont souvent les animaux domestiques. Cependant, ne réprimandez pas l'enfant pour avoir porté une attention excessive à l'animal et ne vous en débarrassez pas immédiatement. La patience, l'attention et un traitement approprié aideront à vaincre la maladie.

Microsporia. Causes, symptômes, signes, diagnostic et traitement de la pathologie

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise

La microsporiose est une maladie infectieuse courante dont l'agent causal est un champignon microscopique du genre Microsporum. La fréquence élevée de cette maladie s’explique par le fait que le microorganisme qui la cause est hautement infectieux et qu’il est contenu en concentrations assez élevées dans le sol, chez certaines espèces de plantes et d’animaux.

La microsporie fait référence aux dermatophytes, c'est-à-dire aux maladies de la peau pouvant affecter à la fois la peau lisse et la peau recouverte de poils. Les dommages au cuir chevelu, qui s'accompagnent d'une perte de cheveux et de certains changements cutanés, sont largement connus sous le nom de teigne. Cependant, ce terme ne peut pas être appliqué à tous les types de microsporias. La plupart des enfants sont malades, ce qui est associé à un système immunitaire moins développé et plus susceptible, à des compétences insuffisantes en matière d'hygiène, ainsi qu'à des contacts plus fréquents avec des animaux (chats et chiens de la rue). Cependant, il convient de noter que les lésions qui surviennent chez les enfants sont souvent guéries d'elles-mêmes au moment de la puberté.

Selon le type de champignon et le type de lésions cutanées, on distingue les types de microsporias suivants:

• superficielle;
• infiltrant suppuratif.

La microsporie superficielle est une maladie causée par des champignons anthropophiles, c'est-à-dire une variété de microspores qui touchent principalement des personnes et se transmettent de personne à personne. Ce type de maladie recouvre les couches superficielles de la peau, ce qui s'accompagne de l'apparition de lésions squameuses rougeâtres, dans lesquelles les cheveux sont partiellement cassés et absents.

La microsporie infiltrante-suppurative est une forme grave de la maladie causée par les champignons zoophiles, c'est-à-dire les champignons qui infectent principalement les animaux et dont la source naturelle est le chien et le chat. La lésion provoquée par ces microspores affecte les couches profondes de la peau, ce qui s'accompagne d'une réaction inflammatoire productive avec la formation d'infiltrats purulents. Dans les cas graves, un grand foyer purulent se forme, un malaise général se développe et la température corporelle augmente.

Selon les statistiques, les enfants de moins de 10 ans sont les plus susceptibles d’être infectés. Certains types de microspores (notamment saprophytes, vivant dans le sol et dans l'environnement) sont presque cinq fois plus fréquents chez les garçons que chez les filles, en raison de leur plus grande mobilité et de certaines caractéristiques de comportement social et domestique. Dans le même temps, après la puberté, la situation devient opposée. Cela est dû, d’une part, aux modifications hormonales et, d’autre part, au contact de plus en plus étroit des femmes avec les enfants, qui constituent le groupe principal de patients. L'infection par des espèces de champignons zoonotiques est également commune chez les garçons et les filles.

La gravité de la maladie dépend du type d'agent infectieux et, par conséquent, de sa capacité à pénétrer dans les tissus et à provoquer des changements locaux, ainsi que du site de l'infection et de la réponse de l'organisme. Dans la plupart des cas, la teigne et les autres espèces de microsporias ne représentent aucun danger pour la vie des personnes infectées. Cependant, le défaut esthétique causé par la maladie, ainsi que les démangeaisons présentes dans certains cas (qui peuvent être à la fois inexprimés et extrêmement intenses) créent un inconfort important pour le patient. Il ne faut pas oublier que les enfants présentant une anomalie des cheveux provoquée par la teigne sont souvent incapables de s’adapter socialement normalement, car ils se moquent de leurs pairs. Une telle situation peut nuire à leur développement psycho-émotionnel et causer d’importants troubles psychologiques à l’avenir. Il est donc impératif de commencer un traitement adéquat le plus tôt possible.

Faits intéressants

• L'agent pathogène microsporié est capable de survivre longtemps dans des conditions environnementales (certaines espèces de champignons peuvent survivre jusqu'à 10 ans en dehors du vecteur naturel);
• les adultes sont caractérisés par des lésions de la peau lisse du corps, tandis que chez les enfants, le cuir chevelu est plus souvent touché;
• la microsporie n'affecte pas les ongles;
• des dommages aux couches profondes de la peau, accompagnés par la formation et la libération de pus, sont appelés carions (traduction du grec - nid d'abeilles), associés à une apparence particulière de peau enflammée et enflée, à partir des pores desquels coulent du pus.

Structure de la peau

La peau est un organe étendu de structure complexe qui remplit de nombreuses fonctions vitales. La peau recouvre le corps humain à l'extérieur, grâce à laquelle elle est le site du premier contact avec l'environnement.

La peau agit comme une barrière protectrice qui empêche les dommages aux organes et tissus internes. En outre, il protège le corps contre les effets de nombreux facteurs environnementaux défavorables.

La peau remplit les fonctions suivantes:

• Protection UV. Située dans la peau, la mélanine (pigment sombre) est capable d’absorber les rayons ultraviolets, de sorte que la peau protège les tissus mous et les organes sous-jacents des effets nocifs de la lumière du soleil.
• Protection contre la chute de température. La peau et les tissus adipeux sous-cutanés isolent le corps et stabilisent sa température. La capacité des vaisseaux sanguins à se dilater à mesure que la température augmente et diminue à mesure qu'elle diminue diminue, ce qui permet au corps de réguler la température et de protéger les organes internes contre la surchauffe ou le refroidissement excessif. Situés dans l'épaisseur de la peau, les glandes sudoripares aident à refroidir la peau et, par conséquent, tout le corps en raison de l'évaporation active de la sueur pendant les périodes chaudes.
• Protection contre les toxines. La couche cornée de la peau est imperméable à certains poisons et acides organiques et inorganiques. Cependant, grâce à un réseau de vaisseaux sanguins bien développé et étendu, la peau est capable d'absorber et d'absorber activement certaines substances. Pour cette raison, il n'est pas recommandé d'exposer la peau à des substances potentiellement dangereuses pendant une longue période, car elles peuvent provoquer des réactions non seulement locales mais aussi systémiques. En cas de contact avec la peau, les produits chimiques doivent être immédiatement lavés avec une grande quantité d’eau, après quoi vous devriez consulter un médecin.
• Protection contre les bactéries. La peau intacte est imperméable à la plupart des bactéries et des agents pathogènes. Cependant, une immunité locale réduite, une irritation locale, des microtraumatismes, des fissures, des plaies et d'autres défauts contribuent à la pénétration et au développement de l'infection.
• Perception sensible. Des fibres nerveuses sensibles, des récepteurs, des terminaisons nerveuses libres, capables de transformer des informations mécaniques en impulsions électriques, traitées par le système nerveux central et formant une sensation, sont situés dans l'épaisseur de la peau. La peau est sensible au toucher, aux vibrations, à la douleur et à la température. Les sensations formées permettent non seulement de percevoir des informations de l'extérieur et d'interagir avec le monde extérieur, mais également de protéger le corps contre une exposition prolongée à des conditions défavorables ou dangereuses.
• Fonction immunitaire. Les cellules immunitaires de la peau produisent des immunoglobulines (anticorps) qui exercent une fonction protectrice non spécifique (dirigée contre la plupart des microorganismes pathogènes).
• Rétention de fluides et d'un certain nombre de substances dans le corps. La peau protège non seulement le corps contre les effets de facteurs environnementaux défavorables, mais empêche également les pertes excessives de liquides et de nombreuses substances utiles. Cela est dû au fait que la peau isole l'environnement interne du corps et ne permet pas au plasma (composant liquide du sang) de s'écouler. Cela maintient la constance de l'environnement interne. En cas de brûlures ou de blessures massives, lorsque la peau perd son intégrité anatomique et fonctionnelle, le corps perd une grande quantité de plasma et d'électrolytes, ce qui est extrêmement négatif pour le patient.

La peau est composée des couches suivantes:

• l'épiderme;
• le derme;
• tissu adipeux sous-cutané.

L'épiderme et le derme forment une structure inséparable qui repose sur la couche de graisse sous-cutanée. L'épiderme se développe à partir de la couche germinale externe, dans laquelle les cellules immunitaires et les cellules contenant le pigment mélanine migrent. Le derme, ou la peau elle-même, se développe à partir de la couche germinale moyenne et contient de nombreuses fibres du tissu conjonctif, des vaisseaux sanguins et des structures sensibles.

L'épiderme

L'épiderme est la couche la plus externe de la peau, constituée de plusieurs couches de cellules à différents stades de développement. Il n'y a pas de vaisseaux sanguins dans l'épiderme, il est donc complètement dépendant du derme sous-jacent, qui nourrit cette couche de la peau par la diffusion de nutriments.

L'épiderme est principalement constitué de kératinocytes, cellules spéciales qui, au cours de leur développement, synthétisent une série de protéines (initialement molles, puis durcissantes) qui créent la couche cornée.

Dans l'épiderme, il existe plusieurs couches, chacune reflétant dans son essence une certaine étape du développement des kératinocytes.

L'épiderme est constitué des couches suivantes:

• basal;
• piquant;
• granulaire;
• brillant
• cornée.

La couche basale est représentée par plusieurs rangées de jeunes kératinocytes situés sur la membrane basale (une couche de fibres du tissu conjonctif séparant le derme et l'épiderme). La couche basale remplit la fonction de renouvellement et de restauration de la peau, car ses cellules ont la capacité de se diviser. Ces cellules sont reliées entre elles par de solides ponts intercellulaires qui les maintiennent ensemble au cours des étapes de développement ultérieures. De plus, dans cette couche se trouvent des cellules contenant le pigment mélanine et un certain nombre de cellules immunitaires.

La couche épineuse est représentée par plusieurs rangées de kératinocytes, reliées entre elles par des pointes particulières - des excroissances formées par des ponts intercellulaires. Ces pointes résultent d'une certaine réduction de la cellule et de la condensation de son contenu. La couche épineuse, ainsi que la couche basale, est capable de diviser et de reconstituer les défauts de la peau, mais cela ne se produit que lorsque la couche basale est endommagée.

La couche granulaire est formée de 2 à 3 rangées de cellules plates dans lesquelles se trouvent des imprégnations de protéines hydrofuges - précurseurs de kératine.

La couche brillante n'est présente que dans les zones à peau épaisse et grossière (paumes, plantes). Il s’agit d’une fine couche de couleur rosâtre formée de kératinocytes plats dépourvus de noyaux.

La couche cornée est la couche la plus superficielle de l'épiderme et est représentée par plusieurs rangées de kératinocytes plats dans lesquels tous les organes intracellulaires sont remplacés par la kératine - une protéine solide et imperméable.

L'épiderme est dans un état de renouvellement constant, car sous l'influence de divers facteurs (externes et internes), les cellules de la couche cornée sont constamment décollées. Afin de prévenir la formation de défauts cutanés, les cellules exfoliées sont remplacées par de nouvelles. Cela se produit par une division et un développement constants des kératinocytes qui, au fur et à mesure de leur croissance, se déplacent des couches les plus profondes à la surface.

Derma

Le derme est un réseau complexe de fibres de tissu conjonctif imbriquées qui supportent l'épiderme.

Le derme se compose des couches suivantes:

• papillaire;
• en filet

La couche papillaire du derme est représentée par un tissu conjonctif lâche qui forme des mamelons particuliers. En raison de cette structure, cette couche présente une élasticité et une capacité d'étirement importantes, ce qui est extrêmement important pour maintenir la structure de la peau.

La couche maillée est représentée par un tissu conjonctif plus dense capable de résister à des contraintes mécaniques considérables.

Dans le derme (principalement dans la couche papillaire) se trouvent des annexes cutanées (follicules cutanés et glandes diverses) qui remplissent un certain nombre de fonctions physiologiques importantes.

Les appendices de la peau sont représentés par les structures suivantes:

• glandes sébacées;
• glandes sudoripares;
• follicules pileux;
• les glandes mammaires;
• les ongles

Les glandes sébacées sont de petites glandes à sécrétion externe qui produisent du sébum. Dans la plupart des cas, les canaux externes de ces glandes s’ouvrent près du follicule pileux, avec lequel ils sont étroitement liés. Sur la peau des paupières, des lèvres, des mamelons, du gland, autour de l'anus, ces glandes ne sont pas reliées au cuir chevelu et s'ouvrent à la surface de l'épiderme. Les glandes sébacées sont pondues pendant la période prénatale, mais elles atteignent leur développement maximum après la puberté. Ils produisent du sébum, qui sert à adoucir la peau, à augmenter son élasticité et à certaines propriétés antibactériennes.

Les glandes sudoripares sont des glandes de sécrétion externes de structure simple dont la fonction principale est la production de sécrétions liquides - la sueur. Dans le corps humain, il existe deux types de glandes sudoripares - eccrine et apocrine. Les premiers, eccrine, sont situés sur toute la surface du corps et sont des glandes synthétisant la sueur simple, composée à 99% d'eau, de sorte qu'elle participe à la régulation de la température corporelle. La seconde, apocrine, située aux aisselles, à l’entrejambe et à l’anus, dans certaines parties du visage. Ils synthétisent un secret visqueux, qui a une odeur prononcée. Ces glandes sudoripares ne participent pas à la régulation de la température corporelle, mais leur activité sécrétoire augmente dans les situations stressantes. Les glandes apocrines se développent pendant la puberté.

Les follicules pileux sont des structures complexes formées par le derme et l'épiderme. Situé sur toute la surface du corps, à l’exception de la surface palmaire des mains, de la plante des pieds, du gland du pénis, du clitoris, des lèvres. Le bulbe pileux, qui est la base du follicule, est situé profondément dans la peau et peut se trouver sur le visage dans le tissu adipeux sous-cutané. Les cheveux, qui sortent du bulbe, sont une structure formée de trois coquilles. Dehors, les cheveux sont couverts d'écailles cornée (cuticule) sous lesquelles se trouve un cortex, représenté par des cellules mortes. Au centre du cheveu se trouve la moelle épinière formée de cellules kératiniques et de cavités aériennes. Une telle structure concentrique assure la stabilité mécanique nécessaire des cheveux et réalise leur potentiel protecteur.

Les glandes mammaires sont des glandes sudoripares modifiées spéciales qui, sous l'action d'un certain nombre de stimuli, sont capables de synthétiser le lait. Les glandes mammaires sont présentes chez les femmes et les hommes mais, dans le contexte des différences hormonales de la puberté, elles ne se développent pleinement que chez les femmes. Les glandes mammaires sont situées dans la région du sein de telle sorte que leurs canaux excréteurs sortent par le mamelon.

Les ongles sont également dérivés de la peau. Ils sont formés à partir de kératine, synthétisée par les cellules de la peau. En raison de la présence de minéraux, d'eau et de graisse, les ongles sont élastiques et assez fermes. La fonction principale de l'ongle est de protéger les pointes des doigts et de les rendre raides.

Dans le derme se trouvent les vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi que les fibres nerveuses qui assurent la communication entre le système nerveux central et les parties périphériques du corps. Les nutriments et l'oxygène qui pénètrent dans la peau par les vaisseaux sanguins se diffusent dans l'épiderme par diffusion et l'alimentent.

Il convient de noter qu’outre les fonctions nutritionnelles (trophiques) et respiratoires, les vaisseaux sanguins participent à la thermorégulation. Cela se produit en modifiant le volume de sang qui coule sur la peau. Étant donné que les téguments ont une grande surface et sont en contact direct avec l'environnement, un remplissage sanguin accru lors de l'expansion des vaisseaux sanguins entraîne un refroidissement du sang et une diminution lors de la contraction conduit à la conservation de la chaleur, qui affecte à son tour la température corporelle totale. Ce mécanisme de thermorégulation revêt une grande importance à la fois pendant la saison chaude et froide. Il convient de noter que l’utilisation de boissons alcoolisées contribue à la dilatation des vaisseaux sanguins situés dans la peau, ce qui crée une illusion de chaleur (en raison d’un plus grand flux sanguin et de la chaleur sur la peau, les récepteurs de température sont activés), mais augmente la perte de chaleur et le risque de gelures graves.

Tissu adipeux sous-cutané

Le tissu adipeux sous-cutané est une structure composite importante de la peau, qui en assure le fonctionnement normal. Il faut comprendre que la graisse sous-cutanée joue non seulement le rôle d'isolant thermique, mais participe également à de nombreux processus métaboliques, mécaniques et physiologiques.

Le tissu adipeux sous-cutané remplit les fonctions suivantes:

• Protection mécanique des tissus internes. La couche graisseuse située sous la peau aide à adoucir les coups, ce qui protège les organes internes.
• Mobilité de la peau La couche de graisse sous-cutanée assure la mobilité de la peau, c’est-à-dire qu’elle permet à la peau de glisser par rapport aux tissus mous et aux structures osseuses sous-jacents. Peut-être est-ce dû à la structure lâche de la graisse et à la connexion plutôt lâche entre le derme et la couche adipeuse.
• Isolation thermique La graisse est une substance qui conduit mal la chaleur. Ainsi, la couche graisseuse vous permet de maintenir une température corporelle constante pendant un certain temps, quelles que soient les conditions environnementales. Cependant, il convient de noter que pour une rétention de chaleur à long terme (ou refroidissement), d'autres mécanismes de thermorégulation plus efficaces et mieux contrôlés sont nécessaires.
• Fourniture de nutriments. La graisse est une structure chimique riche en énergie. En cas d'apport insuffisant en nutriments, le corps commence à décomposer son propre tissu adipeux, complétant ainsi le déficit énergétique.

La graisse sous-cutanée se dépose de manière inégale sur le corps, car sa distribution dépend des niveaux hormonaux et des caractéristiques individuelles. C’est pour cette raison qu’il est l’un des principaux facteurs influant sur la formation d’une silhouette caractéristique d’un homme (la graisse se dépose sur la paroi abdominale antérieure) et d’une femme (la graisse se dépose au niveau de la hanche).

Propriétés des champignons du genre Microsporum

Les champignons du genre Microsporum, comme la plupart des autres champignons pathogènes pour l'homme, sont des organismes aérobies, c'est-à-dire que l'oxygène est nécessaire à leur activité vitale. Ils se nourrissent de substances riches en azote et en carbone - protéines, acides aminés, glucose.

Dans des conditions naturelles, les représentants de cette famille de champignons ne peuvent se développer que sur des structures riches en kératine (protéine formée par des cellules épidermiques). Pour cette raison, les microspores ne peuvent affecter que la peau directement (ou plutôt l'épiderme) et les follicules pileux. Comme indiqué ci-dessus, la microsporie n’affecte pas les ongles.

Pour les champignons pathogènes (cependant, comme pour la plupart des autres champignons), la structure est caractérisée par la présence de mycélium - un fin filament ramifié qui se développe à partir de la base du champignon et à travers lequel il se propage. Le mycélium est une cellule multinucléée géante unique, qui a été formée à la suite de la fusion de nombreuses cellules du champignon. Le mycélium est capable de former des champignons et, dans certaines conditions, de former des spores. Les spores sont des cellules à membrane dense qui, si elles sont libérées dans un environnement favorable, peuvent devenir un champignon à part entière. En d'autres termes, les spores sont l'un des moyens de reproduction des champignons.

Les principaux agents pathogènes de la microsporie sont les champignons suivants:

• Microsporum canis;
• Microsporum ferrugineum.

Microsporum canis (microsporum canin) est un champignon zoophile pouvant infecter de nombreux animaux domestiques (chats, chiens, lapins, cobayes) et l'homme. Le mycélium est mince, en forme de roseau en raison de la présence d'épaississements.

Microsporum ferrugineum (microsporium rouillé) est un champignon pouvant infecter les humains et, dans certaines conditions, certains animaux. Il est très contagieux et peut infecter une personne si même une petite quantité du champignon a été injectée. Les colonies de ce champignon cultivées sur un milieu nutritif artificiel ont une couleur brune ou rougeâtre qui ressemble à la rouille sur le fer (d'où le nom correspondant de l'espèce). Le mycélium est large et plat.

Il convient de noter que la famille des microsporums ne se limite pas à ces deux représentants, mais qu’ils revêtent la plus grande importance clinique et pratique. Les autres membres de cette famille ont une structure et des propriétés similaires.

Causes de la microsporie

La microsporiose se développe lorsque le champignon pathogène entre en contact avec la peau. Cela se produit à la suite d'un contact avec une personne malade ou un animal, ou avec des objets ménagers infectés (jouets, chapeaux, draps). Les enfants de moins de 10 à 12 ans étant les plus susceptibles d’être infectés, les cas d’infections solitaires se transforment assez rapidement en épidémies collectives nécessitant des mesures anti-épidémiologiques et thérapeutiques minutieuses. Une propagation aussi rapide des champignons dans l'équipe des enfants est associée à la fois à une sensibilité élevée des enfants due à une immunité insuffisamment développée et à des compétences insuffisantes en matière d'hygiène personnelle.

Un facteur important qui contribue à la propagation de l'infection est la résistance élevée des champignons dans l'environnement. La plupart des membres de la famille des microsporum sont capables de conserver leurs propriétés infectieuses et pathogènes pendant de nombreux mois, voire des années.

Il convient de noter que pour les formes de zoophiles de microsporias, dont la source à l'origine était tout animal, caractérisées par un nombre limité de transferts. Cela s'explique par l'affaiblissement progressif de la charge fongique sur le substrat, ce qui n'est pas naturel pour lui (dans ce cas, la peau humaine).

Les adultes sont moins susceptibles de souffrir de microsporiose. Ceci s'explique par un système immunitaire plus stable, des facteurs de protection non spécifiques développés contre les infections bactériennes et fongiques, des facteurs hormonaux, ainsi que des considérations d'hygiène. En outre, il convient de noter qu'en raison des changements de cheveux liés à l'âge, la microsporie n'affecte presque jamais la peau du cuir chevelu chez l'adulte et se limite uniquement à la peau lisse du corps.

Il faut comprendre que le simple fait de placer le champignon à la surface de la peau ne garantit pas le développement de la teigne (ou d’une autre forme clinique de la maladie). Pour l'apparition de la maladie symptomatique, une certaine interaction est nécessaire entre le microorganisme infectieux et le microorganisme infecté (homme). En d'autres termes, le développement d'une infection fongique dépend d'une part de la dose infectieuse et de la pathogénicité du champignon, d'autre part de l'immunité et des défenses de la personne.

La pathogénicité du champignon dépend des facteurs suivants:

• type de champignon;
• quantité de champignon.

Le type de champignon détermine sa capacité infectieuse. La plus contagieuse est considérée comme une microsporum rouillée, qui est cependant beaucoup moins répandue que les autres espèces. Les champignons zoophiles (chat et chien) sont extrêmement fréquents (ils sont responsables de 99% des microspores), mais leur capacité infectieuse diminue progressivement lors du transfert de personne à personne. Cependant, il convient de noter que dans des circonstances défavorables, les types de champignons zoophiles peuvent provoquer une forme clinique extrêmement grave de la maladie.

La quantité de champignons, ou en d’autres termes, la dose infectieuse, est un facteur qui détermine la vitesse de développement et la gravité de la maladie. Plus les cellules fongiques touchent la peau au moment de l'infection, plus le risque de développer une maladie cliniquement significative est élevé.

Les défenses de l'organisme sont représentées par un certain nombre de substances non spécifiques produites par les cellules du corps et capables de détruire les cellules fongiques (possèdent une activité fongicide). La deuxième ligne de défense est constituée de cellules immunitaires situées dans l'épiderme et capables d'absorber activement des éléments cellulaires étrangers. Tous ces facteurs dépendent directement de l'état général du corps, du statut du système immunitaire ainsi que de la santé de la peau.

Les facteurs suivants réduisent le potentiel de protection local et augmentent le risque de développer une microsporie:

• Atopie (prédisposition génétique). L'atopie est une affection génétiquement déterminée dans laquelle, sous l'influence d'un certain nombre de stimuli, un excès d'immunoglobulines de classe E est synthétisé, ce qui active une cascade de réactions allergiques. En conséquence, une réaction locale inadéquate se développe, ce qui affaiblit l'immunité locale.
• Utilisation locale ou systémique des glucocorticoïdes. L'utilisation de médicaments qui réduisent l'immunité, d'une manière ou d'une autre, réduit le potentiel de protection de la peau et augmente le risque d'infection. Le plus souvent, cela se produit sous l'action d'hormones glucocorticoïdes, qui sont utilisées sous la forme de divers onguents ou crèmes pour traiter d'autres pathologies de la peau. Pour prévenir les infections, ces médicaments doivent être utilisés uniquement selon les directives du médecin et suivre scrupuleusement les recommandations et les instructions.
• Ichtyose L'ichtyose est une maladie cutanée héréditaire caractérisée par une kératinisation excessive de la peau due à la violation d'un certain nombre de mécanismes de régulation. En conséquence, des écailles particulières (semblables aux écailles de poisson) se forment sur la peau, les téguments perdent leur élasticité et se blessent au moindre mouvement.
• Maladies du tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins. Des modifications du squelette du tissu conjonctif de la peau et de la paroi des vaisseaux sanguins à l'arrière-plan de nombreuses maladies auto-immunes aggravent la circulation locale et réduisent le nombre de cellules immunitaires et de facteurs de protection à la surface de la peau.
• État d'immunodéficience. La prise de médicaments réduisant l’immunité (pour le cancer, après une greffe d’organe, sur le fond de troubles systémiques graves) ou après une maladie grave des organes du système immunitaire peut entraîner un état d’immunodéficience. En outre, l’immunité est altérée lorsqu’il est infecté par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), ainsi que par certaines anomalies génétiques.

Les facteurs contribuant au développement de la microsporia sont:

• Transpiration excessive. La transpiration change l'environnement, augmente l'acidité, modifie l'équilibre électrolytique à la surface de la peau. En outre, l'humidité adoucit la kératine, rendant la couche cornée de l'épiderme plus sensible aux agents infectieux.
• Risques professionnels. Les contacts fréquents et prolongés avec des animaux malades ou errants augmentent de manière significative le risque d'infection par des formes à microspores zoophiles.
• Environnement très humide. L'humidité élevée de l'environnement crée non seulement des conditions favorables à la croissance du champignon, mais aussi, comme on l'a déjà noté plus haut, assouplit l'épiderme, réduisant ainsi son potentiel de protection.

Après la pénétration du champignon pathogène dans l'organisme, la période d'incubation commence et peut durer de 2 semaines à 2 mois. A ce stade, le développement et la reproduction du champignon se produisent, les composants cellulaires de l'agent infectieux commencent à se former. Pour cette période, aucune manifestation clinique externe n'est typique. Les symptômes de la maladie se manifestent après une accumulation suffisante du champignon et le développement d'une réponse inflammatoire productive, qui constitue essentiellement le tableau clinique.

Ainsi, malgré une immunité suffisamment développée, dans certaines circonstances, les champignons peuvent facilement infecter une personne et provoquer une maladie de gravité variable.

Symptômes de la microsporie

La microsporiose est une maladie dont les symptômes varient en fonction de la partie du corps touchée et du type d'agent infectieux.

Selon les manifestations cliniques, il est habituel de distinguer les types de microsporias suivants:

• microsporie du cuir chevelu (teigne);
• microsporie peau lisse;
• microspores du visage (dommages à la végétation faciale chez l'homme);
• kérion.

Dans la plupart des cas, la microsporie ne s'accompagne d'aucun symptôme commun. Cependant, dans les formes d'infection graves, en plus des manifestations locales, des symptômes systémiques tels que maux de tête, fièvre et faiblesse générale peuvent également survenir.

Les signes communs à tous les types de microspories sont l'apparition d'une tache rouge (généralement en forme d'anneau), à l'intérieur de laquelle la racine des cheveux devient fragile et une alopécie se développe. En règle générale, cela augmente les ganglions lymphatiques régionaux (avec une lésion des ganglions lymphatiques tête-cou). Dans la plupart des cas, les démangeaisons sont soit absentes, soit extrêmement inexprimées, et ne causent pas de gêne importante au patient.

Dommages au cuir chevelu (teigne)

Les dommages au cuir chevelu se manifestent initialement par une petite tache rougeâtre qui entoure la tige du cheveu. Après quelques jours, cette formation s'estompe et les poils correspondants perdent leur couleur et deviennent cassants. Ensuite, ils se décomposent quelques millimètres au-dessus de la surface de la peau, ce qui crée un aspect de la zone de coupe.

La maladie se propage progressivement et forme de multiples foyers. En raison de la prolifération de ces foyers du centre vers la périphérie, des lésions annulaires caractéristiques se forment, pouvant se confondre.

L'inflammation n'est généralement pas exprimée, mais dans certains cas, une réaction inflammatoire grave avec formation d'infiltration purulente (carion) peut survenir.