Dermatite de contact: allergique et irritable simple

La dermatite de contact est une éruption prurigineuse rouge causée par le contact avec un allergène ou une substance toxique. Une éruption cutanée causée par une dermatite de contact n'est pas contagieuse ou peut mettre la vie en danger, mais peut être très désagréable.

Qu'est-ce que la dermatite de contact?

Le plus souvent, le savon, les cosmétiques, les parfums, les bijoux et les plantes agissent comme des allergènes.

Le traitement le plus efficace contre la dermatite de contact est l'élimination de l'allergène. Après cela, l'éruption disparaît dans les 2-4 semaines. En attendant, votre corps va revenir à la normale, vous pouvez utiliser des compresses froides et humides pour aider à soulager les démangeaisons.

Causes et symptômes de la dermatite de contact

Il existe trois types de dermatite de contact:

- dermite de contact irritable simple;

La forme la plus rare est la dermatite à photocontact, une réaction qui peut survenir lorsque la peau est exposée au soleil.

La dermatite allergique de contact se produit lorsque la peau développe une réaction allergique après le contact avec une substance étrangère. Cela provoque la libération par le corps de produits chimiques inflammatoires pouvant provoquer des démangeaisons et une inflammation. Les causes les plus courantes de dermatite atopique sont les suivantes:

- bijoux en nickel et en or;

- parfums et produits chimiques dans les cosmétiques;

- poison chêne ou poison lierre.

La dermatite de contact irritable simple est la forme la plus courante de dermatite de contact. La cause de la dermatite de contact simple est l'interaction avec des substances toxiques:

- purificateur d'eaux usées;

Dans de rares cas, la cause d'une dermatite de contact simple est le contact avec du savon ou même de l'eau. En règle générale, une telle réaction se produit chez les personnes qui sont souvent forcées d'entrer en contact avec de l'eau - par exemple, les coiffeurs, les barmans, les médecins, etc.

Les symptômes de la dermatite de contact dépendent de votre sensibilité à la substance à l’origine de la réaction. Les symptômes de la dermatite de contact allergique incluent:

- peau sèche et squameuse;

- grossissement et assombrissement de la peau;

- sensibilité à la lumière;

- gonflement des yeux, du visage ou de l'aine.

Symptômes de la dermatite de contact simple:

- fissures sévères de la peau;

- l'apparition de petits ulcères;

- apparition d'ulcères ouverts.

Diagnostic et traitement de la dermatite de contact

Consultez votre médecin si vous présentez des symptômes graves ou si votre état ne s’améliore pas avec le temps. Pour diagnostiquer une dermatite de contact, votre médecin peut vous demander:

- quand avez-vous remarqué les symptômes?

- Vos symptômes s'améliorent-ils ou s'aggravent-ils?

- Avez-vous fait du camping avant d'avoir une éruption cutanée?

- Utilisez-vous des cosmétiques et autres produits de soin de la peau?

- Quels produits chimiques contactez-vous quotidiennement?

- Que faites-vous dans la vie?

Parfois, le médecin envoie le patient chez un allergologue ou un dermatologue pour déterminer la cause de l'éruption cutanée et des démangeaisons. Ces experts sont engagés dans la conduite de tests d'allergie - ce qui vous permet d'identifier les allergènes et, par conséquent, la cause de vos symptômes.

Dans la plupart des cas, la dermatite de contact se résorbe d'elle-même dès que vous cessez de contacter la substance qui a provoqué une telle réaction.

Voici quelques conseils pour vous aider à soulager vos symptômes:

- ne pas gratter ou gratter les zones irritées;

- nettoyer la peau avec un savon doux et de l'eau tiède pour éliminer les traces d'un allergène ou d'un irritant;

- N'utilisez pas de produits ni de substances qui, à votre avis, aggravent le problème.

- utiliser de la vaseline pour soulager les irritations;

- utilisez la calamine ou l'hydrocortisone pour soulager les démangeaisons;

- Si les démangeaisons persistent, prenez des antihistaminiques.

Dans la plupart des cas, le traitement de la dermatite de contact est limité aux méthodes énumérées ci-dessus. Si votre éruption cutanée est proche de vos yeux ou de votre bouche, recouvre une grande partie de votre corps et ne disparaît pas malgré le traitement à domicile, consultez un médecin.

Pour éviter une dermatite de contact:

- acheter des produits étiquetés «hypoallergénique» ou «sans odeur»;

- Ne pas porter de gants en latex;

- porter des chemises, des chandails à manches longues et des pantalons lorsque vous partez en camping;

- Si vous remarquez qu'après un nouveau produit, vous êtes irrité, arrêtez de l'utiliser.

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Dermite de contact simple: causes, diagnostic et traitement

Une dermatite de contact simple survient au site de contact avec le facteur irritant cutané. La zone d'inflammation coïncide avec la zone d'influence. Contrairement aux allergies, une irritation de la peau apparaît presque immédiatement. Le code ICD pour la dermatite de contact irritable simple est L24.

Causes de la dermatite de contact simple

Selon la classification de la CIM-10, on distingue les causes suivantes de la maladie:

• les détergents;
• huiles et lubrifiants;
• les solvants;
• les cosmétiques;
• médicaments en contact avec la peau;
• autres produits chimiques (insecticides, ciment, colorants);
• aliments en contact avec la peau;
• les plantes.

Ces facteurs peuvent affecter la peau dans la vie quotidienne et dans la production. Si le travail implique une interaction avec des produits chimiques, il est préférable de se protéger au préalable avec un équipement de protection individuelle.

En outre, la maladie peut causer des frottements prolongés, une compression et une exposition au froid.

Clinique de la dermatite de contact irritable simple

Les manifestations varient en fonction de la forme de la maladie.

• La dermatite de contact érythémateuse simple se caractérise par un rougissement de la peau et un œdème.
• La variante bulleuse de la dermatite de contact simple est représentée sur la photo par des bulles contenant du liquide séreux. Lorsqu'elles sont ouvertes, des plaies douloureuses demeurent.
• La forme nécrotique survient après une exposition à des substances fortes et agressives. Elle se caractérise par la présence d'ulcérations de la peau en croûte. Après la guérison, les cicatrices restent souvent sur la peau.

Photo d'une dermatite de contact irritable simple.

Avec une exposition fréquente à de faibles stimuli, la maladie évolue de manière chronique. Dans ce cas, l'épiderme à cet endroit s'épaissit, il y a une augmentation du motif de la peau. Une desquamation et une atrophie cutanée peuvent survenir.

Diagnostic de la dermatite de contact simple

Il est facile de poser un diagnostic s’il existe un lien entre l’effet stimulant de la peau et l’inflammation apparue à cet endroit. En cas de doute, des tests cutanés sont nécessaires. Dans de rares cas, faites une biopsie de la zone affectée de la peau et effectuez un examen histologique.

Traitement de la dermatite de contact simple

Pour que les symptômes disparaissent, il faut d’abord éliminer l’effet du stimulus. Si l'agent responsable n'est pas identifié, il est nécessaire de protéger la peau des substances chimiques, des colorants et des solvants, autant que possible. Travailler avec de telles substances n'est nécessaire qu'avec des gants ou des vêtements de protection.

Outre les manifestations externes, l'irritation de la peau est accompagnée de démangeaisons persistantes, de brûlures et de douleurs. Comment frottis simple dermatite de contact, si elle démange? Dans ce cas, un gel de Fenistil avec un composant antihistaminique, une pommade rafraîchissante au menthol, aidera.

Les grandes cloques de forme bulleuse sont percées puis enduites de colorants à l'aniline. Pour soulager l'inflammation, vous pouvez utiliser des pommades anti-inflammatoires telles que Protopic, Losterin, Panthenol. Les hydratants peuvent aider en cas de sécheresse grave et de desquamation, caractéristiques de la forme chronique.

Dans les cas graves, lorsque les médicaments non hormonaux ne peuvent pas faire, prescrire des médicaments avec des glucocorticoïdes. Ils soulagent efficacement l'inflammation, les démangeaisons et l'enflure. Ces médicaments incluent Advantan, Locoid, Elok.

Parfois, il se produit une infection secondaire, bactérienne ou fongique. L'infection bactérienne développe des processus suppuratifs. Dans ce cas, il est nécessaire de traiter les pommades antibactériennes. À la pénétration dans la peau du champignon apparaît une floraison blanche. Débarrassez-vous du champignon en utilisant des antimycotiques, tels que Exoderil, Nizoral.

Dermite de contact allergique et irritante: caractéristiques de la manifestation et du traitement

La dermatite de contact (CD) est l’une des pathologies cutanées les plus courantes. Lorsqu'il entre en contact avec des irritants (allergènes, agents chimiques ou physiques), de nombreux problèmes caractéristiques se posent, notamment le manque de lipides de l'épiderme, l'élévation du pH avec la suppression concomitante de la production des composés nécessaires, la sensibilité à l'infection dépendant du pH et d'autres troubles.

Mécanismes de développement de la KD

Le terme CD désigne toute inflammation de la peau résultant d'une exposition à des irritants ou à des allergènes. La peau humaine est constituée de trois couches principales: l'épiderme, le derme et la couche sous-cutanée, ce qui crée une barrière impénétrable pour protéger les tissus et les organes de la déshydratation, des infections et des charges physiques, chimiques et mécaniques. La couche externe cornée sert de première ligne de défense et représente les kératinocytes kératinisés. Les lipides cutanés empêchent la perte d'eau et agissent comme une barrière contre la pénétration de nombreuses substances, et participent également à la formation d'un autre moyen de défense interne - le pH naturellement acide. Le gradient de calcium épidermique affecte le cycle de vie et la différenciation cellulaire, ainsi que l'immunité locale.

Ainsi, la réponse à la question de savoir ce qu’est la dermatite de contact est: c’est l’effet des irritants ou des allergènes qui provoquent quatre événements connexes:

• carence en lipides et composés responsables de la rétention d'eau;
• destruction des membranes cellulaires;
• dénaturation de la kératine de la peau;
• effet cytotoxique direct.

La dermatite de contact (DDR) irritante (simple) est une réaction inflammatoire localisée qui se produit lors d'une exposition à un agent chimique ou physique. Cela entraîne des dommages cytotoxiques directs sur la peau, entraînant une violation de la barrière cutanée, des modifications cellulaires et la libération de médiateurs pro-inflammatoires. Ce processus ne nécessite pas de sensibilisation, contrairement à la dermatite allergique. En substance, le stimulus provoque une toxicité ou des lésions des cellules de l'épiderme, ce qui entraîne une inflammation par activation non spécifique de l'immunité naturelle. La BDR représente 80% des cas de dermatite de contact.

La dermatite de contact allergique est une réaction d'hypersensibilité de type retardée (type IV). Il s'agit d'une réponse immunologique spécifique, ou adaptative, incluant l'activation de la production de lymphokines et l'activité des lymphocytes T. La réaction se déroule en deux temps:

1. Sensibilisation - reconnaissance de l'allergène et accumulation d'anticorps spécifiques. La présence ou l'absence de lymphocytes T spécifiques dans la peau est déterminée génétiquement. La phase de sensibilisation ne se manifeste pas cliniquement.
2. La phase de résolution se produit lors d'une exposition répétée. Les cellules T mémoire sont activées et reproduites en grande quantité. Des médiateurs inflammatoires se forment, la dilatation capillaire commence, un œdème se développe.

Les symptômes

Avant de traiter une dermatite de contact, il est nécessaire de comprendre que les différences cliniques entre la dermatite de contact irritante et allergique ne sont pas toujours évidentes. Les deux maladies ont des symptômes cliniques et histopathologiques similaires et peuvent exister simultanément. Il est à noter que dans les processus inflammatoires causés par le RCD et le AKD, les cellules de la peau présentent une activité similaire.

Les symptômes de la MC sont associés aux propriétés physicochimiques de l'irritant, au degré de sensibilisation à l'allergène, au lieu et à l'heure de l'exposition, à l'état de la peau et à des facteurs environnementaux concomitants. La combinaison de ces circonstances entraîne des différences dans les manifestations cliniques - allant d'une légère sécheresse et d'un érythème à un œdème prononcé, à l'apparition de vésicules, de cloques, d'ulcères et même de nécrose de la peau. La MC chronique peut conduire à une tolérance relative à certains stimuli et allergènes lorsque les signes aigus de la maladie évoluent en lichénisation.

L'inflammation aiguë de la peau causée par la PCD se limite généralement précisément à la zone de contact, tandis que, dans le cas de l'AKD, les lésions peuvent s'étendre à d'autres zones de la peau. Les différences entre les deux types de dermatites contribuent à:

• historique détaillé de l'interaction du patient avec des agents physiques et chimiques;
• répartition, emplacement et chronologie de l'exposition à des allergènes potentiels;
• utilisation de tests cutanés de diagnostic.

Dans la forme subaiguë ou chronique de la MC, quand elle peut toucher d’autres parties du corps et qu’elle n’a pas de frontières claires, il est parfois difficile de déterminer le type de maladie. De plus, les effets de certains facteurs peuvent être à la fois des allergies et des irritations, en fonction de la concentration.

Symptômes de divers types de DPC, dont beaucoup correspondent aux signes d'allergie:

1. La PCD aiguë est causée par l'exposition à un puissant irritant, tel qu'un acide fort ou un alcali. La réaction cutanée se produit immédiatement après le contact et comprend un érythème (rougeur de la peau due à une dilatation capillaire), un gonflement et une possible nécrose (mort) des cellules de la peau. Après exclusion de la substance irritante, la guérison commence immédiatement, mais la durée du processus dépend de nombreux facteurs. La réparation de la peau peut durer jusqu'à 4 semaines, parfois des cicatrices restent sur le site de la lésion.
2. Le RCD aigu avec réaction retardée est provoqué par certains produits chimiques, tels que le dithranol et le chlorure de benzalkonium. Une réponse inflammatoire retardée peut survenir 8 à 24 heures après l'exposition initiale. Les symptômes de la maladie sont similaires à ceux de la forme aiguë, mais le fait de retarder l'apparition des symptômes peut entraîner une confusion avec AAA.
   La réaction d'irritation se produit le plus souvent chez les patients dont le travail est associé à une humidité élevée ou chez les nourrissons (dermatite de la couche). Dans ce cas, un érythème, un pelage, des vésicules ou une érosion peuvent se développer. En règle générale, le durcissement de la peau survient après la guérison, mais une dermatite chronique peut se développer.
3. Irritation sensorielle ou subjective - inconfort après le contact avec un irritant, elle se manifeste par une sensation de brûlure ou des démangeaisons en l'absence de signes cliniques et histologiques de lésions cutanées. L'acide lactique et le propylène glycol sont des exemples de stimuli subjectifs. Après exclusion du contact avec ces substances, la dermatite passera sans laisser de trace.
4. L'irritation sans érythème provoque des modifications pathologiques de la peau, mais en général, elle semble normale. Les symptômes s'apparentent à l'action d'un stimulus subjectif. Cette dermatite survient généralement lorsqu’elle est exposée à des tensioactifs provenant de produits cosmétiques et de produits chimiques ménagers tels que la cocamidopropylbétaïne. Elle est souvent observée chez les personnes ayant la peau sensible. Les composants neurologiques et vasculaires contribuent à la gêne, le pronostic dépend de facteurs endogènes et exogènes.
5. CD cumulatif - le type le plus commun. C'est le résultat d'une exposition prolongée ou fréquente à un irritant faible. La nature répétée du contact ne permet pas à la peau de récupérer, ce qui entraîne une dermatite persistante ou chronique. Les signes cliniques comprennent des rougeurs et une sécheresse, suivies d'un épaississement de la peau (hyperkératose). Le seuil d'accumulation varie en fonction de l'individu et du stimulus. Les symptômes n'apparaissent pas immédiatement après le contact; l'inflammation ressemble donc à une dermatite de contact allergique et nécessite souvent des tests cutanés.
6. La CD traumatique survient après une exposition aiguë ou soudaine à un irritant et ressemble à une brûlure chimique. Elle se caractérise par le fait que la lésion initiale évolue souvent en eczéma numérique, en évolution chronique et en résistance au traitement.
7. La CD pustuleuse est le résultat d'une exposition à des métaux, des résines, des huiles et des substances contenant du chlore, entraînant des lésions pustuleuses ou ressemblant à de l'acné, en particulier chez les patients atteints d'atopie.
8. Le CD mécanique est provoqué par une action physique sur la surface de la peau - par frottement, pression. On le trouve souvent sur les mains, en particulier lors du traitement répété de petites pièces et de la conduite automobile. La friction peut causer des rougeurs, une desquamation, l'apparition de vésicules, une hyperkératose, des fissures dans la peau.

Allergènes et irritants

Les causes les plus courantes de réactions allergiques et de dermatites de contact:

1. Antibiotiques:
   • la bacitracine;
   • néomycine.
2. Conservateurs contenus dans les cosmétiques et les produits chimiques ménagers, ainsi que peintures, compositions pour le traitement de matériaux, médicaments:
   • le propylène glycol;
   • le formaldéhyde et ses composés, par exemple le quaternium
3. Hydrocolloïdes (polymères utilisés pour former des hydrogels):
   • colophane (collodion, pansement adhésif);
   • carboxyméthylcellulose.
4. Métaux:
   • chrome (utilisé dans le traitement du cuir, et également trouvé dans les peintures et les agents de blanchiment);
   • nickel (bijouterie);
   • cobalt (le chlorure de cobalt se trouve dans les produits médicaux, les teintures capillaires, les antitranspirants et le pigment bleu).
5. Autres connexions:
   • lanoline alcool - émulsifiant et stabilisant dans les cosmétiques;
   • des arômes (aldéhyde de cannelle, alcool de cannelle, géraniol, hydroxycytronellal, isoeugénol et eugénol);
   • benzocaïne (anesthésique);
   • chlorure de benzalkonium (antiseptique);
   • paraphénylènediamine (colorant non alimentaire).

Une dermatite de contact simple peut être provoquée par les irritants suivants:

• contact fréquent avec de l'eau, du savon et d'autres détergents;
• carburants et lubrifiants;
• toxines végétales (ortie, herbe à la puce);
• facteur mécanique (frottement);
• exposition haute / basse température;
• rayonnements ionisants (brûlures, engelures, dermatite solaire, dermatite de rayonnement);
• matériaux avec particules microscopiques de métaux, verre, minéraux (laine minérale, copeaux métalliques);
• produits chimiques (acides, bases, peintures, etc.).

Facteurs de risque

Les facteurs endogènes et exogènes affectent la susceptibilité à la dermatite allergique et irritante.

Dermatite allergique:

1. Facteurs endogènes:
   • âge - AKD moins fréquent chez les jeunes enfants et les personnes âgées de plus de 70 ans;
   • Hérédité - la dermatite nécessite une réponse immunitaire spécifique à l’allergène; la présence ou l’absence de lymphocytes T spécifiques dans la peau est très probablement génétiquement déterminée;
   • d'autres maladies de la peau augmentent le risque de sensibilisation en raison de l'abaissement de la barrière épidermique.
2. Facteurs exogènes:
   • durée, fréquence d'exposition - parfois, plusieurs réactions avec un allergène sont nécessaires pour qu'une réaction se produise;
   • les allergènes faibles à faibles concentrations ne peuvent pas causer la AKD;
   • l'air chaud et sec réduit la barrière épidermique et facilite la sensibilisation.

Dermite de contact simple:

1. Facteurs endogènes:
   • la susceptibilité à l'irritation de la peau diminue avec l'âge;
   • sexe - la RKD est plus courante chez les femmes;
   • zone de contact - la peau du visage est la plus perméable;
   • violation de la barrière épidermique - augmente la réactivité à différents stimuli.
2. Facteurs exogènes:
   • agent irritant potentiel, qui est déterminé par ses propriétés chimiques et physiques; la taille, l'ionisation et la solubilité dans les tissus adipeux favorisent la pénétration dans la peau;
   • fréquence, durée d'exposition, concentration, par exemple, produits chimiques - les irritants légers ne provoquent la MC que lors d'un contact prolongé ou répété;
   • caractéristiques des conditions de travail - humidité élevée, utilisation de vêtements ne laissant pas passer l'air (caoutchouc et autres matières synthétiques), utilisation fréquente de savon, de détergents, de solvants, d'acides ou de bases;
   • caractéristiques environnementales - faible humidité, température élevée (conduit à une perte de fluide et facilite la pénétration des allergènes).

Prévention et traitement de la MC

Le traitement de la maladie nécessite avant tout l'exclusion du contact avec l'agent responsable de la dermatite de contact. Dans les cas où cela pose problème, par exemple, si des activités professionnelles y sont associées, la prévention inclut les points suivants:

1. Vêtements de protection. Les gants, les bottes et les costumes peuvent dans certains cas protéger la peau, mais il convient de garder à l’esprit les points suivants:
   • de nombreuses substances organiques et solvants pénètrent à travers certains matériaux; ceci doit être pris en compte lors du choix de vêtements de travail adaptés à des objectifs spécifiques;
   • les vêtements doivent être vérifiés périodiquement et éliminés si des dommages sont constatés;
   • les vêtements de protection peuvent provoquer une dermatite de contact simple par une irritation non spécifique due à la transpiration et à la friction;
   • le blocage du composé sous les vêtements de protection améliore l'absorption cutanée de la substance; il est donc nécessaire de nettoyer la peau des irritants et des allergènes potentiels.
2. Les crèmes grasses rétablissent la barrière épidermique et augmentent l'humidité de la peau, réduisant ainsi la pénétration des allergènes et des irritants. Les crèmes barrières hydrofuges contiennent des composants hydrophobes, tels que le silicone, qui protègent des composés solubles dans l'eau. Les crèmes protectrices doivent être utilisées sur une peau normale, car elles aggravent la dermatite au cours de l'inflammation. Les moyens les plus courants et les plus efficaces pour prévenir les pertes d’eau de la peau et protéger contre les irritants et les allergènes sont les suivants:
   • pétrolatum;
   • la cire de paraffine;
   • la lanoline;
   • diméthicone (huile de silicone);
   • l'isostéarate d'isostéaryle.

On les trouve dans la plupart des hydratants et des onguents protecteurs et puissants.

Le traitement de la dermatite de contact comprend trois conditions principales:

1. Optimisation de la barrière cutanée. Cela est dû à la normalisation des lipides, à la restauration du pH et au contrôle de l'inflammation. En particulier, avec la MC, la production de céramides diminue, de sorte que les crèmes contenant des céramides ou leurs précurseurs (phytosphingosine et sphingosine) peuvent être efficaces. Un participant essentiel à la synthèse de ces lipides est le nicotinamide - vitamine PP, qui augmente également l'épaisseur de l'épiderme et qui est recommandé pour diverses maladies inflammatoires de la peau. Les polyhydroxyacides (acide lactobionique, gluconolactone) sont efficaces pour rétablir le pH normal de la peau (4,6–5,6), ce qui est nécessaire pour la protéger et maintenir le niveau des enzymes nécessaires. En cas d'inflammation grave, lorsque certains remèdes ne suffisent pas, les glucocorticoïdes locaux sont utilisés sous forme de crèmes ou de pommades.
2. Prévention de la perte d'eau transépidermique induite chimiquement. Toute substance susceptible d'affecter l'humidité ou la protection lipidique naturelle de la peau peut entraîner une violation de la fonction de barrière de la peau et le fait que l'inflammation ne peut pas durer longtemps. Évitez les solvants, les détergents forts et l'utilisation excessive d'eau et de savon. Parmi les composés tensioactifs, le laurylsulfate de sodium (SLS), le dodécanesulfonate de sodium (SDS) et la cocobétaïne (COCO) sont les plus dangereux.
3. Empêcher tout contact secondaire avec des irritants et des allergènes. Sinon, aucun traitement ne sera efficace.

Ainsi, le schéma général du traitement de la PCD est le suivant:

• identification et élimination du stimulus;
• lotions froides pendant la phase aiguë - eau froide, solution saline, liquide de Burov;
• corticostéroïdes locaux en cas d'inflammation grave;
• des émollients;
• inhibiteurs de la calcineurine (pimécrolimus et tacrolimus) - au stade chronique;
• la photothérapie ou les médicaments systémiques (azathioprine, cyclosporine, glucocorticoïdes) dans les situations chroniques ne pouvant être traitées autrement, dans des situations difficiles.

Traitement de la dermatite de contact allergique:

• exclusion allergénique;
• des émollients;
• antihistaminiques - oraux;
• corticostéroïdes locaux, de préférence courts traitements;
• dans les cas aigus sévères, corticostéroïdes systémiques;
• dans les cas chroniques, les inhibiteurs de la calcineurine;
• rarement - photothérapie.

L'exposition aux irritants et aux allergènes entraîne des lésions cutanées: perturbation des membranes cellulaires, modification de l'équilibre eau-graisse, processus inflammatoires. Une telle affection ne peut être guérie qu'après l'exclusion de l'agent responsable. À l'avenir, il est nécessaire de rétablir l'état de la peau et le traitement anti-inflammatoire si nécessaire. Étant donné que le fonctionnement de la barrière épidermique influe beaucoup sur la gravité et la fréquence des cas de KD, il est conseillé aux personnes présentant une tendance à la maladie d'adopter une règle pour l'utilisation de remèdes locaux permettant d'éviter la perte de liquide transpidermal.

Dermite de contact simple

La dermatite de contact simple est une réaction inflammatoire de la peau résultant d'une exposition directe à des substances irritantes (bases, acides, détergents, solvants, eau de Javel, etc.). Les symptômes de la maladie dépendent de la force et de la nature de l’impact. Cela peut être une rougeur de la peau, une sécheresse et des fissures, un gonflement, une formation de cloques ou une ulcération recouverte d'une croûte. Le diagnostic de la dermatite de contact simple et sa différenciation par rapport à une autre dermatite est basé sur l'identification du lien entre la survenue de la maladie et l'effet sur la peau de la zone touchée d'un produit chimique. Le traitement consiste à éliminer le facteur causal, l'application locale de glucocorticoïdes, d'agents anti-inflammatoires, cicatrisants et antibactériens.

Dermite de contact simple

Outre la dermatite de contact simple, la dermatite de contact allergique fait partie du groupe des dermatites de contact. Cependant, en pratique dermatologique, c'est moins courant. La dermatite de contact simple est une réaction à l'action directe d'un stimulus et se produit dès le premier contact avec celui-ci. Une variante allergique de la dermatite de contact est causée par une réaction allergique de type retardée et se développe suite à une exposition répétée à un allergène.

Symptômes de la dermatite de contact simple

La dermatologie clinique distingue les formes aiguës et chroniques de la dermatite de contact simple. Selon la nature de la substance agissant sur la peau et les caractéristiques individuelles de la perméabilité de l'épiderme, l'une des trois options de la dermatite de contact aiguë peut se développer: érythémateuse, bulleuse ou nécrotique.

La dermatite érythémateuse se manifeste par une rougeur et un gonflement de la peau qui a été en contact avec l'irritant. La douleur et les démangeaisons sont légères. Peau sèche possible et craquelures dessus. La variante bulleuse de la dermatite de contact simple est représentée par des bulles de différentes tailles remplies d'un liquide clair. Des bulles apparaissent sur le fond hyperémique et éclatent avec la formation de l'érosion. Caractérisé par une douleur, une sensation de chaleur ou de brûlure.

La dermatite nécrotique se produit lorsqu’elle est exposée à des substances caustiques et se caractérise par la formation d’ulcérations, dont la surface est recouverte d’une croûte. Syndrome de douleur exprimé. Après la guérison des ulcères, des cicatrices restent sur la peau.

La forme chronique de la dermatite de contact simple se développe avec une exposition répétée à un irritant léger. La peau des mains est le plus souvent touchée. La maladie est généralement associée à l'utilisation de produits chimiques ménagers ou à des activités professionnelles. La dermatite chronique se caractérise par un motif cutané accru, une hyperémie congestive, une infiltration, une peau sèche et une hyperkératose. Dans certains cas, il y a des processus atrophiques dans la peau. Les sensations subjectives sont mal exprimées et ne gênent pas le patient.

Diagnostic de la dermatite de contact simple

Le dermatologue établit le diagnostic de dermatite de contact simple en fonction de manifestations cliniques caractéristiques et d’un lien bien visible entre l’apparition des symptômes et l’effet d’une substance irritante sur la peau. Si vous suspectez une nature allergique de la dermatite de contact, vous devriez consulter un allergologue et effectuer des tests d'allergie cutanée. L'apparition de signes d'inflammation purulente indique l'infection du site de la lésion et constitue une indication pour la décharge de bakposev avec la préparation obligatoire d'un antibiogramme.

L'examen histologique de l'échantillon de peau affectée révèle la présence, à l'intérieur des couches supérieures de l'épiderme, de bulles contenant des amas de neutrophiles. Dans les cas de dermatite chronique de contact simple, on observe une acanthose, une hyperkératose, une expansion et un allongement des papilles dermiques.

Traitement de la dermatite de contact simple

Le principe de base du traitement consiste à identifier et à éliminer la cause de l'apparition d'une dermatite de contact simple. La dermatite érythémateuse ne nécessite généralement pas de traitement et s’auto-administre lorsque le facteur en cause est éliminé. Pour réduire les symptômes de l'inflammation, vous pouvez utiliser des poudres ou des crèmes anti-inflammatoires. Dans le cas d'une variante bulleuse, les grosses bulles sont perforées sans retirer leur pneu. Pour éviter une infection secondaire, lubrifiez la zone des bulles avec une solution de colorant au permanganate de potassium ou à l’aniline. Onguents de guérison sont utilisés dans le traitement de la dermatite nécrotique.

Dans les cas graves de dermatite simple de contact aiguë, il est possible d'appliquer localement des pommades à base de glucocorticoïdes et d'administrer par voie systémique de petites doses de corticostéroïdes. L’apparition d’une infection secondaire est une indication pour l’antibiothérapie. En cas de dermatite chronique, il est recommandé d'utiliser régulièrement des onguents et des crèmes émollientes, avec défaite des mains - utilisation de gants de protection.

La dermatite

Inflammation de la peau due à l'exposition directe au facteur pathogène (par opposition à la toxicodermie). Parfois, le terme "dermatite" est utilisé comme nom générique pour toutes les formes d'inflammation de la peau.

La dermatite est une inflammation de la peau qui se développe sous l'influence d'irritants externes ou de causes internes du corps. Le terme est commun à de nombreuses maladies de la peau et est donc nécessairement accompagné d’une définition qui en reflète la nature.

La peau est le plus grand organe humain en termes de surface. Exerçant de nombreuses fonctions, notamment protectrices et immunitaires, il est quotidiennement exposé à des facteurs environnementaux agressifs, aux allergènes et aux microorganismes pathogènes, et interagit également avec les organes internes. Il n'est pas toujours possible de faire face à une telle charge et, par conséquent, une inflammation se développe - une dermatite.

Dermatite chez l'adulte

Ces dernières années, le nombre de visites chez le dermatologue par des médecins qui se plaignent d’éruptions cutanées, de démangeaisons et d’irritations - principaux symptômes de l’inflammation de la peau - a provoqué l’urgence du problème de la dermatite chez les adultes.

Parmi les raisons déterminées par l'enquête, les experts font de plus en plus référence aux effets irritants des produits chimiques ménagers et des cosmétiques, ainsi qu'aux allergies à diverses substances, y compris les médicaments.

De nombreuses maladies de la peau peuvent apparaître pour la première fois à l'âge adulte. La dermatite atopique est toutefois une exception. Elle commence toujours dans l'enfance sous la forme d'une diathèse pour divers aliments et accompagne une personne tout au long de sa vie, se manifestant à un degré ou à un autre.

La dermatite chez l'adulte diffère par la nature du cours:

• Aiguë - commence soudainement, se développe rapidement et s'accompagne de symptômes vifs. Le plus souvent, répond bien à la thérapie, sous réserve d'un accès opportun à un médecin;
• Chronique - évolution récurrente à long terme de la maladie. Les exacerbations sont causées par un facteur provoquant et peuvent aussi être saisonnières. Le traitement prend beaucoup de temps.

Dermatite chez les femmes

La dermatite se développe également chez les hommes et les femmes, mais certains de ses types affectent principalement le beau sexe.

Dans leur désir de toujours avoir l’air soigné et attrayant, les femmes utilisent activement des produits cosmétiques, changent de couleur de cheveux et prennent des compléments alimentaires. Cependant, tout cela peut provoquer une inflammation de la peau.

La dermatite de contact n'est pas un phénomène rare qui se développe en réponse à l'utilisation de produits cosmétiques. Ses divers composants peuvent non seulement irriter la peau en tant que produits chimiques agressifs, mais également agir en tant qu'allergènes, entraînant une sensibilisation (hypersensibilité) du corps.

Les compléments alimentaires qui promettent une transformation miraculeuse ne sont pas un remède. Leur composition peut être trop compliquée pour le système immunitaire, il le percevra alors comme quelque chose d'extraordinaire et le résultat sera une inflammation de la peau sous la forme d'une réaction allergo-toxique.

Le contact quotidien et à long terme avec les produits chimiques ménagers, inhérent à toutes les femmes qui maintiennent activement la propreté à la maison, affaiblit les propriétés protectrices de la peau. Peu à peu, la sécheresse et les fissures se développent, puis apparaissent des éruptions cutanées et un œdème, symptômes de la dermatite irritable.

Dermatite chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, les maladies chroniques sont souvent exacerbées ou de nouvelles maladies apparaissent, notamment les pathologies cutanées. Ceci est facilité par l'altération hormonale du corps et la diminution physiologique (naturelle) de l'immunité.

Environ 65% des femmes souffrent «de maladies de la peau» et ne sont pas des vergetures, mais des affections plus graves.

La dermatite pendant la grossesse peut se développer aux premiers stades et se poursuivre jusqu'à l'accouchement, entraînant un inconfort marqué. Malheureusement, pendant cette période, loin de tous les médicaments sont approuvés pour une utilisation et sans danger pour le bébé, et par conséquent, le traitement doit être effectué strictement sous la supervision d'un spécialiste.

La dermatite atopique est une maladie de peau chronique de nature allergique, souvent exacerbée pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, la cause de la rechute est l’erreur dans le régime alimentaire - manger des aliments qui ont des propriétés allergènes, ainsi que des effets histamino-libéraux (provoquant la libération d’histamine dans le corps). Le régime hypoallergénique dans ce cas n’est pas seulement une partie importante du traitement, mais également la prévention du développement de maladies allergiques chez l’enfant.

Dermatite perioral - est une éruption cutanée sur le visage accompagnée de démangeaisons. Son traitement principal comprend l'utilisation d'antibiotiques par voie orale, ce qui n'est pas recommandé pendant la grossesse. Cependant, cette maladie ne met pas en danger la santé de la mère et du bébé et ses symptômes peuvent être atténués en utilisant des moyens locaux sans danger.

Dermatose polymorphe - maladie caractérisée par l'apparition d'une éruption cutanée sur la région abdominale sous forme de plaques, généralement au troisième trimestre de la grossesse. La raison du développement de ce type de dermatite est une augmentation rapide du poids corporel de l'enfant.

Dermatite chez l'homme

Contrairement aux femmes, qui se soucient de leur peau, les hommes ne sont pas habitués à se plaindre. Le plus souvent, ils ne prêtent pas une attention particulière aux éruptions cutanées qui apparaissent jusqu'à ce qu'ils commencent à leur donner des inconvénients prononcés. Les démangeaisons, les pleurs, les écailles et les croûtes, la propagation de l'inflammation sont des plaintes typiques avec lesquelles les hommes viennent voir un spécialiste.

La dermatite au visage, notamment les éruptions cutanées à la moustache et à la barbe, fait penser à la présence d'une dermatite séborrhéique. C'est ici que se trouvent un grand nombre de glandes sébacées, dont les canaux s'ouvrent dans la bouche des follicules pileux. Avec des troubles métaboliques dans le corps, les champignons ressemblant à la levure qui vivent sur la peau se multiplient, se nourrissent activement de sébum et provoquent une inflammation.

La dermatite séborrhéique est également diagnostiquée en cas d'éruptions cutanées à l'aine chez l'homme. Cependant, ce n'est pas la seule cause d'inflammation de la peau de la zone intime. Une transpiration excessive, des vêtements synthétiques, le non-respect des règles d'hygiène sont des facteurs qui provoquent une dermatite irritable. Dans le même temps, l’ajout de bactéries et de champignons aggrave l’évolution de la maladie.

Dermatite chez les enfants

La dermatite chez les enfants est une maladie à laquelle font souvent face les pédiatres et les dermatologues pédiatres. Selon les statistiques, il représente jusqu'à 50% de tous les cas de maladies de la peau, et ces chiffres sont tout à fait compréhensibles.

La peau d'un enfant est particulièrement sensible aux irritants externes, aux allergènes et aux bactéries. Le système immunitaire et le système digestif sont en cours de développement, ce qui, ensemble, peut entraîner l'apparition d'une inflammation. En règle générale, chez les enfants, la dermatite se manifeste (premier manifeste) au cours de la première année de vie et, avec l’âge, le risque de développement diminue. Cependant, la maladie apparue au cours de l'enfance peut être de nature chronique et s'aggraver sous l'influence de certains facteurs.

Les manifestations de la dermatite chez les enfants diffèrent des symptômes de cette maladie chez l'adulte. L'éruption est principalement "pleureur" caractère. Cela signifie que sur le fond de l'œdème et du rougissement de la peau, il y a des bulles avec le contenu qui éclate facilement, et à leur place, les érosions apparaissent avec détachables et croûtes. Alors que chez l'adulte, la sécheresse, la desquamation, les gerçures et l'épaississement de la peau prévalent. Ces différences sont particulièrement prononcées dans la dermatite atopique, au cours de laquelle se déroulent les phases enfantine et adulte.

Dermatite chez les nouveau-nés et les nourrissons

Chez les enfants immédiatement après la naissance et au cours des premiers jours de la vie, des lésions cutanées traumatiques peuvent être présentes. Par exemple, les bulles de sucer leur propre peau - les soi-disant artefacts intra-utérins. Ce sont généralement de petites bulles au contenu transparent, situées sur les doigts, les mains et les avant-bras. Ils guérissent rapidement et ne laissent pas de cicatrices.

Les soins extrêmement intensifs peuvent entraîner des traumatismes cutanés chez le nouveau-né: eau trop chaude lors du bain, essuyage sans soin avec une serviette, exposition prolongée au soleil, etc.

Dans la petite enfance, le caractère de l'érythème fessier, la dermatite irritante (couche), les manifestations de la dermatite atopique.

La dermatite irritante associée à l'exposition à des facteurs externes se produit dans les plis de la peau (cervicaux, axillaires et inguinaux) et dans la région de la couche mal traitée. De plus, le processus inflammatoire est souvent compliqué par l'ajout de bactéries et de champignons.

L'érythème fessier résulte du contact de la peau avec des vêtements grossiers. De tels dommages peuvent être évités si vous effectuez avec soin des procédures hygiéniques: baignades fréquentes du bébé, bains d’air, utilisation de poudre.

La dermatite atopique fait ses débuts dans la petite enfance et distingue même une phase particulière: le «nourrisson». Les symptômes caractéristiques et l'emplacement de l'éruption cutanée vous permettent de "découvrir" cette maladie allergique. Une éruption cutanée pleurante sur les joues (dans la «zone de rougissement») est la principale caractéristique distinctive.

L'allaitement joue un rôle important dans la prévention du développement des allergies. Dans le lait de ma mère contient les substances nécessaires qui peuvent empêcher l'augmentation de la sensibilité du corps aux allergènes. En particulier, en raison du lactose et de certaines cellules et facteurs immunitaires, le juste équilibre de la microflore intestinale de l’enfant est formé, ce qui constitue un moyen de défense contre les réactions allergiques.

Symptômes de la dermatite

Le symptôme principal de toute dermatite est diverses lésions cutanées. Selon la cause de l'inflammation, elles peuvent être accompagnées de démangeaisons, de douleurs ou d'une violation de la sensibilité.

En règle générale, l'état de santé général en souffre rarement. Les phénomènes d'intoxication (fièvre, faiblesse, malaise général) peuvent se produire avec une zone de dommages étendue ou dans le cas d'une réaction allergo-toxique.

Éruption cutanée

Les maladies de la peau, y compris les maladies infectieuses et allergiques, se manifestent sous diverses formes. Les comprendre et déterminer le bon diagnostic n'est pas toujours facile. Pour une meilleure compréhension de l’image de la maladie, les médecins utilisent une classification spéciale. Selon lui, tous les éléments de l'éruption cutanée sont divisés en primaire (apparaissant sur la peau inchangée) et secondaire (résultant de la transformation primaire). Souvent, dans le cadre d’une maladie donnée, les éruptions cutanées se manifestent à divers stades de développement, ainsi que leurs conséquences.

Éléments primaires

• La tache

C'est une zone de peau d'une couleur modifiée. Les taches sont divisées en vasculaire (couleur rose ou rouge inflammatoire et varicosités), pigment (meurtrissure) et artificiel (tatouage);

Élément dense, dominant la peau de couleur rose. Accompagné de démangeaisons et de brûlures. Ces éruptions sont caractérisées par une "volatilité", elles apparaissent et disparaissent rapidement sans laisser de trace. La dermatite, dont les symptômes incluent des éruptions urticariennes (vésicules) et des démangeaisons cutanées, est appelée urticaire;

Ils contiennent une cavité qui peut être remplie de divers types de contenu: transparent, trouble ou hémorragique (sang). Ils ne diffèrent que par la taille. Un exemple d'éruptions de bulles est l'herpès sur les lèvres et la varicelle;

• Pustula ou en d'autres mots pustules

Par leur emplacement dans la peau, ils sécrètent des surfaces superficielles et profondes. En règle générale, leur apparence est le résultat d’une infection bactérienne;

Un élément qui change la couleur de la peau et son relief, mais ne contient pas de cavité. On peut trouver de telles éruptions dans la dermatite atopique ou le psoriasis. Les tubercules plus gros (jusqu'à 1 cm) et les ganglions (de 2 à 10 cm) se développent dans des maladies infectieuses telles que la syphilis et la lèpre, ou sont le résultat de la progression du processus malin.

Éléments secondaires

• Hypo- et hyperpigmentation

Manque ou quantité excessive de pigment dans la peau à la suite d'une inflammation;

Ils représentent une violation de l'intégrité de la peau. Souvent, ils saignent et causent une douleur importante. La dermatite aux mains, causée par un contact prolongé avec des allergènes ou des irritants, s'accompagne souvent de peaux sèches et de craquelures graves;

Un synonyme de ce terme médical est abrasion ou peignage. La dermatite atopique chez les enfants et les adultes avec un cours sévère est accompagnée de démangeaisons débilitantes, ce qui est tout simplement impossible à contrôler sans l'aide de médicaments. Le désir de se gratter et d’atténuer ainsi le symptôme douloureux entraîne de multiples rayures. En tant que dommage mécanique à la peau, ils favorisent l'inflammation et contribuent au développement de complications bactériennes.

Apparaît sur le site d'ouverture des bulles et guérit sans laisser de trace. Le cycle de développement de l'herpès sur les lèvres implique une telle transformation;

C'est un élément de pelage. Le processus physiologique (normal) de rejet des écailles de peau mortes se produit de manière constante et imperceptible. Cependant, dans des conditions pathologiques (lichen, ruberofitii, psoriasis, hyperkératose), il devient prononcé. L'inflammation chronique de la peau, par exemple dans les cas de dermatite allergique, s'accompagne également de sécheresse et de desquamation;

Se produit à la suite du séchage du contenu des vésicules et des pustules. Selon la nature du contenu, il peut être séreux, purulent ou mélangé. Processus aigu - la dermatite atopique chez les enfants est accompagnée de l’apparition de croûtes sur le lieu de l’imprégnation;

Épaississement et épaississement de la peau avec motif de peau accru. La dermatite allergique de longue durée, quand il est en contact constant avec l’allergène coupable et qu’il n’est pas possible de le limiter, conduit à des modifications cutanées sous la forme de lichénisation.

Les démangeaisons cutanées sont l’une des plaintes les plus courantes pour lesquelles les médecins des spécialités les plus diverses cherchent de l’aide. Cela n’est pas surprenant, car malgré sa simplicité, il peut causer de nombreux problèmes, perturber le sommeil et nuire au travail de jour normal.

Les démangeaisons accompagnent non seulement les maladies de la peau, mais aussi divers types d’infections, la pathologie des organes internes, deviennent souvent un précurseur du développement oncologique et indiquent des allergies.

Des démangeaisons débilitantes prolongées entraînent des lésions cutanées traumatiques - des égratignures, par lesquelles les bactéries et les infections pénètrent facilement, aggravant ainsi le cours de la dermatite.

Classification de la dermatite

La dermatite, dont les causes sont multiples et variées, a sa propre classification. Les effets irritants des produits chimiques ménagers, des allergènes, des médicaments et même des produits alimentaires conduisent au développement de maladies de la peau.

Dermatite irritable

Dermite irritable - inflammation de la peau provoquée par l'exposition à des facteurs agressifs externes, sans formation de réaction allergique. En d'autres termes, dommages à la peau, altération des fonctions de protection et de barrière. Cela peut être dû à la fois à de puissants irritants - acides et bases, et à des produits faibles - produits chimiques ménagers et autres.

Dermite de contact simple

Brûlures, engelures, irritations et callosités - toutes ces lésions cutanées sont bien connues. Cependant, peu de gens savent que le nom commun de ces affections est simple dermatite de contact.

Divers facteurs agressifs puissants, même après un seul contact, provoquent une inflammation aiguë de la peau:

• Physique: température élevée et basse, friction et pression, choc électrique;
• Chimique: acides organiques et inorganiques, bases, désinfectants à haute concentration, pesticides, engrais minéraux, fibre de verre et autres;
• Biologique: certaines espèces de plantes et d'insectes.

Les manifestations se produisent immédiatement ou rapidement (de quelques minutes à plusieurs heures) après une exposition à un irritant, et le foyer des dommages correspond clairement au lieu de contact avec celui-ci. Selon le degré d’agressivité du facteur et la durée de son contact avec la peau, les symptômes diffèrent également. En cas d'évolution légère de la maladie - rougeur et gonflement, processus inflammatoire plus prononcé, formation de bulles et de bulles avec contenu, à la place desquelles apparaissent des érosions et des ulcères. La douleur, les brûlures et les démangeaisons sont associées aux lésions cutanées.

La dermatite chronique de contact simple survient en réponse à une exposition constante et prolongée à des irritants légers. Le plus souvent, la maladie affecte la peau des mains, car c’est elle qui contacte quotidiennement à la maison de l’eau, des produits d’hygiène et des produits chimiques ménagers et, au travail, diverses substances agressives.

Les manifestations de l'inflammation chronique de la peau sont différentes des infections aiguës. Sensation dominante de tiraillement, de sécheresse et d'épaississement de la peau, de desquamation et de gerçures, ainsi que de rougeur et d'enflure.

Dermatite de la couche

La dermatite de la couche - inflammation de la peau sous la couche - fait référence à une dermatite irritable simple. Il peut se développer chez un enfant de tout âge, mais survient le plus souvent chez des enfants de moins de 1 an. La raison principale est considérée comme une violation des règles d'hygiène personnelle. Changements de couches rares, négligence de laver, couches grossières et mal lavées - tout cela conduit à un contact prolongé avec l'urine et les matières fécales et, par conséquent, des dommages à la peau délicate.

Tout d'abord, la dermatite de la couche se développe sur les zones convexes du corps - les fesses, qui sont en contact étroit avec les couches ou la couche. Les plis sont impliqués dans le processus dans le cas de l'ajout de champignons et de bactéries.

Sur le site de l'inflammation, la peau a un aspect distinctif: rouge brillant "laqué" avec desquamation au bord. Le bien-être général de l’enfant en souffre également: il est agité, pleure et essaie d’attacher la poignée à la plaie. En règle générale, après la suppression de l'irritation et avec l'hygiène du bébé, la dermatite de la couche disparaît rapidement et complètement.

Pour protéger la peau sensible des bébés contre l'irritation, ils utilisent de la pâte de zinc, de l'huile de zinc et du panthénol pour accélérer la guérison. Si la dermatite de la couche est compliquée par une infection bactérienne, il est nécessaire de traiter les zones inflammatoires avec des solutions antiseptiques: par exemple, la chlorhexidine.

Les mamans pensent souvent à quoi choisir: des couches en tissu ordinaires ou des couches absorbantes? Qu'est-ce qui est plus sûr pour la peau de bébé? Étant donné que les masses d'urine et de selles sont de puissants stimuli, il est possible de réduire le contact avec ces couches en utilisant des couches modernes. Cette conclusion est confirmée par de nombreuses études.

Dermatite allergique

Dermatite allergique - inflammation de la peau chez les personnes présentant une hypersensibilité (sensibilisation) à diverses substances.

Dermatite atopique chez les enfants

La dermatite atopique, souvent appelée diathèse, est l’une des maladies de la peau les plus courantes chez les enfants et la manifestation la plus précoce de l’allergie. Dans 80 à 90% des cas, ses débuts ont lieu à l'âge de 5 ans. La base du développement de la maladie est une prédisposition génétique, ainsi que des mécanismes immunologiques complexes.

Le contact avec des allergènes joue un rôle important dans la formation de la dermatite atopique chez les enfants. Dans la petite enfance, les principaux allergènes importants sont présents dans les produits alimentaires - le lait de vache, les œufs de poule, le poisson et les céréales. Cependant, au fur et à mesure que l'enfant grandit, ils cèdent la place aux aéroallergènes (inhalés de l'air) - poussière de maison, acariens de la poussière de maison, épithélium animal, pollen d'arbre et d'herbe, champignons.

La dermatite atopique est une maladie chronique qui présente certaines caractéristiques liées à l’âge en fonction de la nature de l’éruption cutanée et de son emplacement sur le corps:

• 1ère période d'âge - bébé (jusqu'à 2 ans);
• 2e période d'âge - pour les enfants (de 2 à 13 ans);
• 3ème âge - adolescent et adulte (plus de 13 ans).

Chez les bébés âgés de moins de 2 ans, les éruptions cutanées sont le plus souvent localisées sur le visage (joues), les jambes et les bras, et ont l’air effrayantes, car l’inflammation est de nature aiguë - les bulles et les pelures «humides» se détachent de l’oedème et des rougeurs. Cependant, le processus devient progressivement chronique avec une prédominance de sécheresse, de desquamation et d'épaississement de la peau. La localisation des foyers est également en train de changer, les endroits préférés sont: les fosses du coude et du poplité, la surface postérieure du cou, la peau autour des articulations.

La dermatite atopique chez les enfants n’est souvent que le début d’une chaîne de maladies allergiques, appelée «marche atopique». En l'absence de traitement approprié et en cas de non-respect des règles de prévention, le développement d'affections telles que la rhinite allergique et l'asthme bronchique est possible.

Dermatite atopique chez l'adulte

La dermatite atopique chez l’adulte est une maladie affectée depuis l’enfance. La nature de son évolution varie d'une sévérité légère avec des manifestations minimes et de longues périodes de rémission à des épisodes graves et fréquents d'exacerbations avec une inflammation étendue de la peau. Il peut «dormir» pendant longtemps, mais il se manifestera au prochain contact avec un allergène ayant une incidence significative sur la cause. Cela se produit périodiquement, car il est extrêmement difficile d'éliminer complètement les auteurs de votre vie. Beaucoup d'entre eux résident dans l'habitation ou sont souvent présents dans les aliments.

Les principaux symptômes de la dermatite atopique chez l’adulte sont de fortes démangeaisons qui peuvent perturber le sommeil et nuire au travail normal, ainsi qu’une sécheresse constante de la peau. En période d'exacerbation, l'état s'aggrave: il y a des zones de rougeur et divers types d'éruptions cutanées.

La dermatite atopique est souvent compliquée par une infection secondaire (bactérienne et fongique), ce qui complique le traitement et allonge le processus de guérison.

Dermatite de contact allergique

La dermatite de contact allergique est une inflammation de la peau qui se développe suite à un contact répété avec un allergène. Actuellement, plus de trois mille substances peuvent causer cette maladie commune et leur nombre ne fait qu'augmenter.

Les allergènes les plus courants:

• Métaux: nickel, cobalt, chrome - trouvés dans les bijoux;
• Médicaments locaux: antibiotiques, anesthésiques;
• Cosmétiques et parfumerie: baume du Pérou, stabilisants et conservateurs;
• Couleur des cheveux: sulfate de cobalt et chlorure;
• Plantes: herbe à la puce, primevère, chrysanthème;
• Produits en caoutchouc: gants en latex, chaussures, jouets, pneus.

Contrairement à la simple dermatite de contact, une allergie ne se développe jamais lorsque vous rencontrez une substance. Pour la sensibilisation du corps (l'apparition d'une hypersensibilité à un allergène spécifique), deux conditions doivent être remplies: un contact étroit avec la peau pendant une période suffisante. La période pendant laquelle le système immunitaire rencontre un étranger et génère une réponse correspondante contre lui prend environ 2 semaines. Mais lorsque la substance est réinjectée, la réaction se développe beaucoup plus rapidement.

Les symptômes typiques de la dermatite de contact allergique sont les suivants: rougeur, enflure, éruption vésiculaire "pleurante", ainsi que des démangeaisons plus ou moins graves. Le site de l'inflammation peut correspondre au lieu de contact ou même aller au-delà. La gravité de la manifestation dépend de la durée du contact avec la substance coupable.

Dermatite médicale

Dermatite médicale ou toxicodermie - une maladie aiguë de la peau et des muqueuses, une réaction allergique à la pénétration de diverses substances dans le corps humain, de quelque manière que ce soit. En règle générale, les médicaments (antibiotiques, sulfamides, analgésiques, sérums, vitamines, etc.) ou les compléments alimentaires en sont la cause.

Un rôle important dans le développement de la toxicodermie joue des médicaments anti-haptènes (allergènes incomplets). Ils se lient aux protéines du corps et forment ainsi un allergène complet, provoquant un état d'hypersensibilité.

Le danger de la dermatite médicale est que même ses manifestations bénignes peuvent se comporter de manière imprévisible et devenir graves en peu de temps.

• Légère gravité de la toxicodermie

Éruptions courantes du corps (taches, papules, vésicules), démangeaisons plus ou moins graves;

• Gravité modérée de la toxicoderme

Il y a des éruptions cutanées sous la forme de bulles et de cloques, une brûlure de la peau, le bien-être général se détériore, la température corporelle augmente légèrement;

• Toxicodermie sévère

Joint à un œdème de Quincke, une vascularite, de la fièvre, des lésions aux organes internes (cœur, foie, reins).

Si vous soupçonnez une dermatite médicale, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Photodermatite

La photodermatite ou l'hypersensibilité du corps aux rayons du soleil survient assez souvent et pas seulement chez les personnes allergiques. La raison de son développement est l'interaction de la lumière ultraviolette avec des particules de diverses substances dans la peau. Cependant, ces substances doivent avoir certaines propriétés photosensibilisantes.

De nombreux médicaments pris par voie orale (antibiotiques, anti-inflammatoires, sédatifs, hypnotiques et autres), ainsi que utilisés sous forme de pommades et de crèmes (glucocorticoïdes) peuvent s'accumuler dans la peau et se retourner sous l'action du soleil. Divers produits cosmétiques et d'hygiène peuvent également causer des maladies.

Les symptômes de la photodermatite ne sont pas uniques. Diverses éruptions cutanées, rougeurs et gonflements sont localisés principalement sur les zones ouvertes du corps, accompagnés de démangeaisons. Le moment de leur apparition varie considérablement: de quelques minutes au soleil à plusieurs jours.

Dermatite séborrhéique

La dermatite séborrhéique est une maladie inflammatoire de la peau résultant d'une sécrétion accrue des glandes sébacées et d'une exposition aux champignons du genre Malassezia.

On remarque que les champignons opportunistes (vivant normalement dans le corps humain) du genre Malassezia se concentrent principalement près des bouches des glandes sébacées du visage, du cuir chevelu, du dos et de la poitrine. Leur activité augmente sous certaines conditions: troubles endocriniens et immunitaires, situation de stress, diverses maladies du système nerveux. En conséquence, une rougeur et une desquamation de la peau de cette zone apparaissent.

Les lésions cutanées avec dermatite séborrhéique se développent progressivement, progressent et s'accompagnent de démangeaisons. En plus des taches rouges, des plaques recouvertes d'écailles jaunes apparaissent sur le site de l'inflammation. Dans les cas graves ou avec un long parcours de la maladie, l'attachement d'une flore bactérienne est possible.

Causes de la dermatite

La cause de la dermatite n’est pas toujours évidente, même avec un diagnostic établi et confirmé. La peau interagit non seulement avec les facteurs agressifs externes et les infections, mais aussi avec les organes internes, ainsi qu'avec les systèmes immunitaire et endocrinien. La perturbation de ce mécanisme subtil et complexe déclenche souvent une inflammation.

Causes de dermatite sur le visage

Dermatite au visage - la situation n’est pas agréable. Les éruptions cutanées et les démangeaisons de la peau ne sont pas seulement gênantes, elles attirent également l'attention de tous. Je veux me débarrasser de la maladie le plus tôt possible, et il est beaucoup plus facile de le faire lorsque la raison de son apparition est déterminée.

En effectuant une enquête et un examen, ainsi que l’examen nécessaire, un dermatologue exclut un certain nombre de maladies caractérisées par une inflammation de la peau du visage.

L'allergie est la cause la plus courante de dermatite sur le visage. Cela peut être dû à la consommation de certains aliments (allergies alimentaires) ou à la prise de médicaments (allergies médicamenteuses). Une telle dermatite est appelée allergique.

Si l'inflammation a été provoquée par le contact avec des produits cosmétiques, qui contiennent des substances aux propriétés allergènes, la dermatite est appelée dermatite de contact allergique.

Dermatite atopique - une maladie allergique chronique affecte la peau du visage chez les enfants de moins de 2 ans. Cependant, pendant la période d'exacerbation chez l'adulte, la propagation des lésions sur les joues et le front est possible.

La dermatite séborrhéique, dont les causes résident dans le travail accru des glandes sébacées et l'activité des champignons de la peau, affecte souvent la peau du visage, en particulier chez l'homme.

La dermatite périorale se manifeste sous la forme de taches rouges, de desquamation et de brûlures de la peau, est plus fréquente chez les femmes.

Causes de dermatite aux mains

La peau des mains est quotidiennement confrontée à de nombreux irritants: produits chimiques ménagers sous forme de lessive et de détergents, air froid extérieur et sec à la maison pendant la saison automne-hiver et autres. Pour faire face à une telle «charge» n’est pas facile, la fonction de protection en souffre et, par conséquent, une simple dermatite irritable se développe. Avec des soins de la peau appropriés (en utilisant des agents hydratants, réduisant le contact avec des facteurs provoquants), l’inflammation peut être évitée.

La dermatite sur les mains de nature allergique se produit en réponse au contact avec divers allergènes pouvant être présents, par exemple dans les bijoux et les montres-bracelets (nickel), les cosmétiques (baume péruvien), les gants (latex). Pour vous débarrasser de cette maladie, vous devez éliminer tout contact avec la substance coupable.

Des causes externes peuvent causer une dermatite aux mains, mais aussi des causes internes. Pathologie du système digestif, troubles hormonaux, foyers d'infection bactérienne cachés, maladies auto-immunes - une vaste liste de problèmes à exclure au cours de l'examen.

«Toutes les maladies des nerfs» est une expression qui fait entièrement référence à la dermatite aux mains. Les chocs émotionnels, le stress au travail, les névroses et la dépression s'accompagnent souvent de démangeaisons obsessionnelles de la peau et de diverses éruptions cutanées. La consultation de spécialistes tels qu'un psychothérapeute ou un neuropsychiatre aidera à résoudre le problème.

Dermatite atopique, allergies alimentaires avec manifestations inflammatoires de la peau, réactions allergiques allergiques - maladies pouvant entraîner des lésions de la peau des mains.

Diagnostic de dermatite

Avec l'apparition d'éruptions cutanées et de démangeaisons - les principaux symptômes de la dermatite, vous devez contacter un dermatologue et un allergologue. En règle générale, ces experts mènent une enquête ensemble.

Dans certains cas, il est possible de poser le bon diagnostic et d'établir la cause des résultats de l'examen et de l'entretien. Cependant, le plus souvent, vous devez faire preuve de patience et compléter la liste de tests nécessaire.

Une analyse clinique du sang avec détermination de la RSE évaluera le degré d'activité de l'inflammation et une analyse biochimique indiquera des modifications du travail des organes internes, qui pourraient bien être la cause de la dermatite.

Si une suspicion de nature allergique de la maladie est suspectée, le médecin vous prescrira une analyse de sang pour rechercher une immunoglobuline E commune (marqueur allergique non spécifique) et effectuera les tests d'allergie nécessaires. Pour exclure la dermatite allergique d'origine alimentaire, certaines études ont déterminé la sensibilisation (augmentation de la sensibilité du corps) à certains aliments de la peau par la méthode de la scarification et du sang. Si une dermatite de contact allergique est suspectée, un test cutané avec un ensemble d'allergènes est effectué.

Outre le dermatologue et l’allergologue, il peut souvent être nécessaire de consulter d’autres spécialistes: un gastro-entérologue, un endocrinologue, un psychoneurologue, etc.

Principes du traitement de la dermatite

Dermatite - inflammation de la peau, dont le traitement consiste en plusieurs points essentiels:

• Établissement de la cause et son élimination (traitement des maladies associées, élimination du contact avec les irritants et les allergènes);
• Suppression de l'inflammation (crèmes et pommades médicamentées, ainsi que l'utilisation de médicaments hormonaux systémiques tels que la prednisone, la dexaméthasone, en fonction de la gravité de l'évolution);
• Soins de la peau (hydratants, cosmétiques hypoallergéniques).

Pommades et crèmes dans le traitement de la dermatite

Crèmes et onguents pour le traitement de la dermatite à base de glucocorticoïdes - agents hormonaux. Ils soulagent efficacement l'inflammation et ne permettent pas au processus de progresser. Cependant, le temps d'utilisation est limité (pas plus de 14 jours) afin d'éviter l'apparition d'effets secondaires, à savoir: sécheresse et amincissement de la peau, apparition de vergetures, rosacée sur le visage.

Selon le type d’inflammation, différentes formes de glucocorticoïdes locaux sont utilisées:

• Inflammation aiguë avec éruptions humides - émulsion;
• Inflammation subaiguë avec croûtes - crème ou lipokrem;
• Inflammation chronique avec fissures et desquamation - pommade.

Parmi la variété de glucocorticoïdes topiques (à utiliser sur la peau), on distingue trois des plus sûrs: Locoid, Elokom et Advantan.

Dans le cas de l'ajout de flore fongique et bactérienne, il est nécessaire d'utiliser des crèmes et des onguents combinés pour la dermatite qui, en plus du composant anti-inflammatoire hormonal, contiennent des agents antibactériens et antifongiques, par exemple, Pimafukort.

La dermatite, dont les symptômes ont cessé, laisse la peau sèche et se desquame. Pendant cette période, le dermatologue peut prescrire des fonds qui favorisent la régénération cellulaire et restaurent leur métabolisme. Bepantin est un représentant de premier plan - une pommade contre la dermatite utilisée pour soigner les gerçures et éliminer la sécheresse et la desquamation de la peau.

Comprimés et compte-gouttes dans le traitement de la dermatite

En plus des crèmes et des onguents pour la dermatite dans l'arsenal des médecins commencent divers comprimés et injectables.

Les antihistaminiques (loratadine, cétirizine, fexofénadine, etc.) sont prescrits pour réduire les symptômes de démangeaisons et d'inflammation: gonflement et rougeur. Ils sont particulièrement pertinents en cas de dermatite allergique.

Les Enterosorbents (Enterosgel, Lactofiltrum), en raison de leur propriété d'absorber les toxines dans la lumière du tractus gastro-intestinal, jouent un rôle important dans le traitement de la dermatite. En particulier, si le coupable de la maladie était un médicament ou un produit alimentaire.

Dans les cas graves de dermatite, ce qui n’est pas possible avec un traitement exclusivement local, l’utilisation de remèdes hormonaux (glucocorticoïdes) sous forme de comprimés ou d’injections et compte-gouttes est indiquée. La posologie et la voie d'administration sont choisies en fonction de la gravité des manifestations. En règle générale, le traitement est court, permet de gérer efficacement l'exacerbation et les effets secondaires sont minimes.

Lors de l'utilisation de glucorticostéroïdes (prednisolone, dexaméthasone, méthylprednisolone), il est important de protéger la muqueuse gastrique en prenant des capsules d'oméprazole, afin d'éviter le développement d'une inflammation muqueuse.

La dermatite aiguë, dont le traitement a été instauré à temps et conformément aux normes internationales, s'atténue rapidement et réduit le risque de récurrence et devient chronique.

Caractéristiques du traitement de la dermatite atopique

Le traitement de la dermatite atopique est une échelle, où chaque étape est une liste spécifique de médicaments, sélectionnés en fonction de la gravité de la maladie.

Le niveau le plus bas, qui correspond aux symptômes minimaux de la dermatite - peau sèche, est occupé par les soins de la peau. Des produits cosmétiques hypoallergéniques correctement sélectionnés sont capables de protéger les peaux sensibles et constituent un traitement «de base» ou, en d’autres termes, permanent.

Avec la détérioration de la condition - l'apparition de démangeaisons et d'éruptions cutanées, il est nécessaire de passer à l'étape suivante du traitement de la dermatite atopique. Les antihistaminiques et les glucocorticoïdes locaux sous forme de crèmes et de pommades lui correspondent.

Au cours des dernières années, les médecins ont porté de plus en plus d’attention à un médicament appelé Protopic (tacrolimus), une pommade pour la dermatite qui fait partie des normes de la thérapie moderne. L'effet anti-inflammatoire prononcé et les effets secondaires minimaux vous permettent de l'appliquer sur le visage et le cou, sans craindre l'apparition de la rosacée ni l'amincissement de la peau.

La dermatite atopique, dont le traitement nécessite le respect des normes les plus strictes, se caractérise par une évolution grave: éruptions cutanées courantes et démangeaisons qui perturbent le sommeil. Le traitement anti-inflammatoire actif consiste à utiliser des glucocorticostéroïdes systémiques (prednisone ou dexaméthasone) par voie orale (par voie orale ou par injection).

Parfois, le traitement de la dermatite atopique implique une immunothérapie spécifique à l’allergène (ASIT). Les conditions d'utilisation sont les suivantes: sensibilité confirmée du corps à certains allergènes, ainsi que la présence d'allergies respiratoires (rhinite allergique et asthme bronchique).

Caractéristiques du traitement de la dermatite séborrhéique

Le traitement de la dermatite séborrhéique comprend nécessairement des antifongiques, ainsi que du zinc. Cependant, en fonction de la localisation des foyers d'inflammation, diverses formes de médicaments sont utilisées.

Les shampooings sont utilisés activement dans le traitement de la dermatite séborrhéique du cuir chevelu. Des représentants tels que: Nizoral, Skin-cap, Ketoconazole et beaucoup d'autres ont un certain nombre de propriétés importantes:

• Réduire le nombre de champignons à la surface du cuir chevelu;
• Réduire la production de sébum;
• Enlevez les squames mortes et inhibez la formation de nouvelles.

En règle générale, les shampooings médicamenteux sont utilisés pendant 2 à 4 semaines et leur fréquence varie en fonction de la gravité des symptômes.

La dermatite séborrhéique, dont le traitement vise à supprimer le processus inflammatoire sur le visage, a ses propres caractéristiques.

Les soins de la peau du visage doivent être aussi doux que possible - sans utiliser de savon agressif pour le lavage. Pour le nettoyage, il est préférable d'utiliser des gels spéciaux, dont les composants ont des propriétés antiseptiques et anti-inflammatoires (huile de théier, zinc, sélénium, etc.).

Le traitement médicamenteux comprend des onguents et des crèmes antifongiques médicamenteux (Nizoral, Lamisil, Ketodin et autres), ainsi que des glucocorticoïdes à usage topique (Lokoid, Advantan, Elokom et autres).

Si nécessaire, le médecin traitant peut ajouter des préparations vitaminées au traitement.

La physiothérapie est un traitement de la dermatite séborrhéique à ne pas négliger. En association avec le traitement principal, la physiothérapie accélère le processus de guérison.

Bases de soin de la peau

Des soins appropriés de la peau ne sont pas seulement une mesure de prévention du développement d'une dermatite aiguë, mais font également partie du traitement. En suivant des règles simples, il est souvent possible de réduire le besoin de médicaments et d’accélérer ainsi le rétablissement.

Un régime complet et équilibré en protéines, lipides, glucides et vitamines est essentiel pour notre peau. Cependant, il est nécessaire d'éviter une consommation excessive de produits - oscillateurs à l'histamine (provoquant la libération d'histamine dans le corps). Ils peuvent augmenter l'inflammation et provoquer une réaction semblable à une réaction allergique. En cas d'allergie alimentaire, le produit - le coupable doit être exclu du régime.

Un repos suffisant, un sommeil correct, l’adhésion au régime de jour sont également bénéfiques pour la peau, ainsi que pour l’organisme tout entier. On sait que le stress émotionnel, à la maison ou au travail, provoque souvent une dermatite, provoquant des symptômes aussi douloureux que les démangeaisons de la peau.

Une sensibilisation (augmentation de la sensibilité du corps) à la poussière domestique accompagne souvent la dermatite atopique. Un contact constant avec elle à la maison entraîne une exacerbation de la maladie. Le respect des événements hypoallergéniques (nettoyage régulier à l'eau, soins appropriés d'une couchette, manque d'éléments pour les dépoussiéreurs) réduit le contact avec l'allergène, réduisant ainsi le risque de détérioration du bien-être.

Éviter et avoir peur des interventions hydriques lors de l'exacerbation de la dermatite n'en vaut pas la peine, mais elles doivent être effectuées correctement:

• Bain quotidien (10-15 minutes) dans la salle de bain;
• Limitez le contact avec de l'eau chaude. Température de l'eau entre 32 et 35 ° C;
• Procéder à la déchloruration de l'eau à l'aide de filtres spéciaux;
• Utilisez des détergents à base molle;
• Après le bain, ne frottez pas la peau avec une serviette et ne vous mouillez pas.

Le vêtement est en contact permanent avec la peau, son choix doit donc être abordé avec beaucoup de soin La préférence va aux tissus naturels respirants (coton, lin, soie). Fermer les articles synthétiques de couleurs vives qui ne permettent pas à la peau de respirer, il est préférable de les retirer de votre garde-robe.

Les hydratants et les émollients sont utilisés activement lors de l’exacerbation de la dermatite et en tant que traitement "de base" constant pendant la rémission. Ils sont appliqués sur la peau régulièrement, au moins 2 fois par jour, y compris après chaque bain. Nourrissants, ils réduisent la sécheresse et les démangeaisons tout en le rendant moins sensible aux irritants et aux allergènes. Toutes les 3-4 semaines, vous devez changer la crème pour éviter que la peau ne s'y habitue.

La dermatite atopique, dont le traitement et la prévention comprend les hydratants, a un cours plus stable. Selon les recherches modernes, les cosmétiques hypoallergéniques ont un effet préventif (avertissement), grâce à quoi les exacerbations ont des symptômes moins prononcés et se prêtent mieux au traitement.

La peau sèche des mains, exposée quotidiennement à divers irritants, a besoin d'aide. Les lipides, qui font partie des produits cosmétiques hypoallergéniques, restaurent la barrière protectrice et vous permettent de supporter la "charge".

La dermatite séborrhéique, dont le traitement n'est pas complet sans antifongiques, a également besoin de produits de soin de la peau. Combinant une base hydratante douce et des composants normalisant le travail des glandes sébacées, ils possèdent les propriétés nécessaires à la peau.

Dermatite au visage ou dermatite aux mains - la localisation n’est pas très importante, car c’est en fait une inflammation de la peau, qui nécessite une attention particulière. Un examen opportun par un spécialiste et un diagnostic correctement diagnostiqué sont la moitié du chemin du rétablissement. Des soins appropriés de la peau, l'utilisation régulière de crèmes hydratantes et cicatrisantes selon les recommandations, la physiothérapie et la prise de pilules jouent un rôle tout aussi important. Il faut toujours se rappeler que la dermatite, dont le traitement a été effectué intégralement et conformément aux normes, guérit rapidement et sans complications.