Couteau radiochirurgical

Le couteau radiochirurgical est un nouvel instrument du docteur, qui peut à juste titre être appelé un instrument chirurgical du 21ème siècle.

Comme il s’est avéré récemment, le faisceau d’ondes électromagnétiques de la gamme des radiofréquences a le même effet que le faisceau laser utilisé pendant de nombreuses années en chirurgie au lieu d’un scalpel. Contrairement à un scalpel normal et même à un faisceau laser, ce «couteau radiochirurgical» ne détruit pas les cellules vivantes. Il les étend en quelque sorte sur les côtés, séparant soigneusement les tissus malades des tissus sains (bien sûr, il ne le fait pas lui-même, mais sous le contrôle d'une main ferme d'un chirurgien expérimenté). Par conséquent, aucune cicatrice ne se forme après l'opération.

La radiochirurgie est devenue une technique universelle pour les docteurs en pratique dermatologique et gynécologique. Il s'agit d'une méthode efficace de traitement de nombreuses formations, dont l'utilisation réduit considérablement la durée de l'opération. Le tissu peut être soit très soigneusement enlevé avec un excellent résultat cosmétique, soit complètement excisé. Après avoir établi la forme nécessaire de la vague et de la puissance, il est possible de réaliser une section, une excision ou une coagulation.

En dermatologie, une radio-plaque s’est révélée être un outil idéal pour le traitement des papillomes, ainsi que pour l’élimination des verrues et des taupes. Son principal avantage est que, contrairement à la cryodestruction, où la profondeur de l'impact ne peut être réglée que de l'œil, la profondeur de pénétration d'un couteau radio dans le tissu peut être contrôlée avec une très grande précision. Par conséquent, un radionozh peut à la fois pousser les tissus et les cautériser. C'est-à-dire que cette méthode est presque sans effusion de sang.

La plus mince des opérations dermatologiques effectuées par le couteau radiochirurgical est le retrait des varicosités. Le faisceau radioélectrique brûle la "tige" de l'astérisque et disparaît peu de temps après.

Cette technique peut être utilisée dans le traitement des tumeurs bénignes et malignes. L'enlèvement est effectué à l'aide d'un appareil spécial, le "Doctor Opel" (connu sous le nom de radiohead). Ce dispositif permet une variété de procédures cosmétiques, presque sans endommager les tissus sains. La méthode de chirurgie par ondes radio permet aux patients d’éviter une période postopératoire difficile. Pendant l'opération, le radiongus coupe, arrête le sang et désinfecte simultanément le site de l'incision, ce qui est presque imperceptible. L'élimination des verrues ne prend pas plus de 10-15 secondes. Après la fin de l'opération, la patiente quitte le centre en silence - il n'y a pratiquement pas de douleur, d'œdème et de cicatrices laides.

L'anesthésie locale est presque toujours appliquée. La fréquence utilisée étant très élevée, le courant produit par l'appareil traverse le corps sans provoquer de contractions musculaires douloureuses ni de stimulation des terminaisons nerveuses (effet Faraday).

L'incision radiochirurgicale est faite sans pression sur le tissu, mouvement facile, minimisant les dommages au tissu. Cependant, si cela se produit, cela peut être superficiel, cela peut être comparé à une lésion tissulaire lors du traitement au laser. De plus, la technologie de radiochirurgie élimine complètement les brûlures électriques. Au lieu d'une plaque de mise à la terre, une plaque d'antenne est utilisée pour focaliser les ondes radio. Contrairement aux dispositifs électrochirurgicaux, cette plaque n'a pas besoin d'entrer en contact avec votre peau, le médecin la place simplement près du champ opératoire.

L'énergie haute fréquence de l'instrument est concentrée à la pointe de l'électrode. Pendant l'opération, l'électrode elle-même ne chauffe pas; Cependant, une énergie hautement concentrée provoque la formation d'énergie moléculaire au sein de chaque cellule qu'elle traverse, provoquant un échauffement du tissu et en fait une évaporation de la cellule.

Radionozh (surgitron): comment se déroule la procédure?

Aujourd'hui, il existe différentes méthodes pour éliminer les lésions cutanées. Un des appareils récemment ouvert, le radiobath, est déjà utilisé librement en chirurgie comme une bonne alternative aux méthodes obsolètes.

Concept de méthode

Un autre nom pour l'appareil est surgitron. Il aide à combattre les papillomes, les verrues, les taupes, etc. La méthode est très simple: la peau est soigneusement incisée en utilisant les ondes radio et la chaleur naturelle des tissus. L'opération est sûre et sans douleur, aucune infection ne pénètre dans la plaie.

A propos de la méthode surgitron dira la vidéo ci-dessous:

Ses vues

La radio-tête elle-même n'est pas divisée en variétés, mais les guides d'ondes se présentent sous différentes formes. La force d'impact peut toujours être contrôlée. La forme est choisie en fonction de la taille de la tumeur et de sa localisation.

Ainsi, les guides d’ondes sont des types suivants:

• Bouclage rond.
• Boucle triangulaire.
• Électrode à boule.
• Scalpel

Avantages et inconvénients de radiohead

Comme toute autre méthode de traitement, une procédure utilisant un couteau radio a ses avantages et ses inconvénients. Les premiers sont:

• La vitesse;
• Récupération rapide (l'incision guérit en très peu de temps);
• Précision (seule la zone souhaitée de la peau est affectée, les tissus adjacents ne sont pas affectés);
• Pas de contact direct avec la peau;
• Aucun risque d'inflammation;
• Indolore (la procédure peut être effectuée sans anesthésie);
• Pas de saignement.

Vous remarquerez peut-être que la liste des aspects positifs de la procédure est assez longue. Mais il y a aussi des négatifs:

• Parfois, après le traitement, il y a des cicatrices.
• Les papillomes peuvent se reformer dans les endroits où ils ont été enlevés.
• Coût élevé

Comparaison laser

Radionozh est utilisé en médecine relativement récemment. En fait, une procédure ne diffère d’une autre que par son mécanisme d’action. Les deux sont également efficaces, également indolores et traitent également avec douceur la zone de peau souhaitée, sans affecter les zones adjacentes.

Indications pour

Habituellement, un couteau au radium est utilisé lorsqu'il devient nécessaire d'éliminer les néoplasmes interférents. Soit sur recommandation du médecin, soit à l'initiative du patient lui-même, motivé par des considérations esthétiques ou de commodité. Utilisez-le pour supprimer:

En outre, le dispositif est utilisé pour l'érosion du col utérin. Cette procédure est effectuée uniquement sur rendez-vous d'un spécialiste. Radionozh n'est pas utilisé en gynécologie aussi souvent qu'en dermatologie, mais néanmoins, en raison de son utilité, il est nécessaire dans ces deux domaines.

Contre-indications

Radionozh ne peut pas être utilisé dans plusieurs cas.

• Avec les maladies chroniques de la peau, ce traitement ne fonctionnera pas.
• Si le patient a tendance à avoir des tumeurs malignes (par exemple, une tendance à former des tumeurs), la procédure sera préjudiciable.
• En raison de l’attribution de fréquences pouvant gêner le fonctionnement des capteurs de fréquence cardiaque, un certain groupe de patients doit éviter la procédure.
• L'intervention est interdite en présence de maladies virales de la peau (herpès, par exemple).

S'il n'y a pas de contre-indications répertoriées, vous pouvez contacter un spécialiste pour obtenir de l'aide et vous soumettre à une opération consistant à enlever les lésions cutanées à l'aide d'un couteau radio.

Préparation à la procédure

Plus important encore, avant de commencer l'opération, déterminez si le patient souhaite éliminer les tumeurs bénignes ou malignes. Un examen physique approfondi vous permet également d'évaluer l'état général de la peau: présence de maladies virales, d'inflammations ou d'éruptions cutanées graves. Si une femme envisage de subir la procédure, un test de grossesse est soumis.

Comment se déroule le traitement

Avant la procédure, la peau est bien nettoyée. La zone requise est anesthésiée soit à l'aide d'une crème spéciale, soit à l'aide d'une injection. Cela n’est pas nécessaire, mais pour le filet de sécurité, certains patients se demandent une anesthésie.

Une radionozh qui ressemble à une baguette munie d’une boucle, connectée à un appareil spécial, coupe la peau avec un flux d’ondes radio, sans la toucher. L'opération prend moins d'une demi-heure.

La façon dont le traitement est effectué montrera la vidéo ci-dessous:

Conséquences et complications possibles

Les complications sont généralement évitées. Un examen préliminaire par un médecin vous permet de minimiser les risques.

Cependant, juste au cas où, étudiez bien chaque jour la peau affectée. En cas de doute, il est préférable de contacter immédiatement un spécialiste pour obtenir une recommandation.

Récupération et soins après Surgitron

À la suite de l'opération sur le site de l'incision, une croûte apparaît, qui resserre rapidement la plaie. Après quelques semaines, la croûte va disparaître, la peau va récupérer. Au début, mince et délicate, elle durcira bientôt et sa densité deviendra égale à celle du reste de la peau.

Après la procédure, les premiers jours, il vous faut:

• Évitez l'humidité afin que l'eau et la vapeur ne pénètrent pas dans la zone touchée;
• Ne pas appliquer de produits cosmétiques sur la croûte;
• Ne pas bronzer;
• Désinfectez périodiquement la zone touchée.

Coût de

Il est difficile de nommer un certain montant - dans différentes villes, dans différents centres de diagnostic, ils appellent des prix différents. Le plus cher est la première procédure. La propagation est assez grande - de 400 à 1500 roubles.

De plus, le prix ne comprend pas la consultation médicale. Par conséquent, si nous parlons du retrait de plusieurs formations, l'opération peut être coûteuse.

Les avis

Examens des incohérences radioélectriques permettant de conclure qu'aucun médicament ou dispositif ne convient à tout le monde sans exception - chacun choisit la méthode de traitement la plus appropriée en fonction de ses caractéristiques individuelles. Néanmoins, la plupart des utilisateurs reconnaissent encore l’avantage d’un couteau radio. La procédure est rapide et sans douleur.

Radionozh est pratique pour sa multifonctionnalité: il coupe la peau, la nettoie et arrête le saignement. Il n'y a généralement pas de complications après la procédure.

Recommandations

Ils ne sont pas nombreux, ils sont tous liés au besoin de protéger la zone endommagée pendant 3 à 5 jours après la procédure: évitez les rayons du soleil, ne visitez pas la cabine de bronzage, ne prenez pas de bain, ne mouillez plus cette partie de la peau. Si vous suivez ces conseils simples, il n'y aura pas de cicatrices ou d'autres marques après l'opération.

Où en Russie peut-on obtenir un tel traitement?

Cette intervention chirurgicale peut être réalisée dans de grands centres médicaux et de diagnostic sous la supervision de professionnels expérimentés. Les médecins doivent contrôler complètement l'opération; à la maison, l'opération n'est pas effectuée.

Comment supprimer un naevus avec un radiohazard, voir la vidéo ci-dessous:

Appareil Surgitron: le principe de fonctionnement et l'application d'un couteau radio

Certaines pathologies ne se prêtant pas au traitement médicamenteux, un équipement spécialisé est utilisé. La chirurgie par ondes radio avec exposition à haute fréquence est très efficace pour d’autres méthodes de traitement mécanique. L'appareil Surgitron est un radiongus avec lequel il élimine divers néoplasmes pathologiques, sans contact avec la peau humaine. Examinons de plus près ce qu'est ce dispositif Surgitron, les aspects positifs et négatifs de l'utilisation de l'équipement, les contre-indications et les indications.

Description de l'appareil

Alors, quel est le dispositif Surgitron (Surgitron)? Il s’agit d’une méthode assez populaire de traitement par ondes radio, qui se caractérise par l’absence d’effets mécaniques sur le patient, ne semble pas traumatisante. L'appareil contient des électrodes spécialisées, grâce auxquelles il est possible de réaliser un effet ciblé sur les zones des tissus nécessaires.

En fonction de la tumeur, vous pouvez ajuster les rayons des ondes radio. Pratiquement tous les médecins spécialistes utilisent le terme «incision» en ce qui concerne le dispositif. Mais cela ne signifie pas que des dommages directs à la peau / aux tissus se produisent. Lors de la manipulation, il n'y a pas de contact direct avec la peau du patient et le traitement est dû à la pénétration des ondes radio.

L'appareil à ondes radioélectriques Surgitron est doté d'une énorme réserve de charge et d'énergie, grâce à quoi les cellules de la zone touchée sont chauffées à la température maximale, ce qui permet de révéler la destruction des tissus pathologiques. Ce processus en chirurgie s'appelle "l'incision".

L'appareil est utilisé en médecine relativement récemment. Il est largement utilisé en dermatologie, ainsi que dans les pratiques dentaire, gynécologique et ophtalmologique. Actuellement, le dispositif peut être trouvé dans de nombreux établissements médicaux qui pratiquent une thérapie avec un «couteau froid».

Pour votre information: le traitement par ondes radioélectriques est au même niveau d'efficacité que l'exposition au laser. Les deux techniques sont indolores, traitent délicatement la zone nécessaire, n'affectent pas les tissus sains, entraînent rarement le développement d'effets secondaires. La seule différence est le mécanisme d'action.

Les côtés positifs et négatifs de Surgitron

Tout dispositif destiné au traitement de maladies se caractérise par ses avantages et ses inconvénients. Selon les experts médicaux, Surgitron surpasse les dispositifs similaires car il a une gamme d'effets plus étendue, il présente un nombre minimal de carences.

Les points positifs du traitement des vagues sont les suivants:

• L'intervention opérationnelle est réalisée dans un court laps de temps;
• Bon résultat cosmétique;
• Vous pouvez cautériser les papillomes, enlever les verrues, etc. dans le contexte des maladies oncologiques;
• Les manipulations médicales sont effectuées sous anesthésie locale / superficielle, ce qui évite les sensations douloureuses.
• Après la chirurgie, ne prenez pas de médicaments contre la douleur, car pas de douleur;
• Perforation éliminée des tissus sains;
• Période de récupération à court terme;
• Pas de saignement;
• L'appareil vous permet d'éliminer complètement les taupes / papillomes, les verrues, etc.
• Faible risque d'infection / d'inflammation.

L’application pratique du dispositif montre qu’en raison de son utilisation, il est possible d’éviter le risque de récurrence. Les aspects négatifs incluent l'apparition de cicatrices, les cicatrices (les défauts cosmétiques restent très rares). Le dispositif ne convient pas à tous les patients, il présente des contre-indications. Un autre inconvénient est le coût relativement élevé de la manipulation. En conséquence, tous les patients ne peuvent se permettre cette procédure.

But et application

Les chirurgiens recommandent l'utilisation de radonase lorsqu'il existe des tumeurs pathologiques sur la peau du patient. À l'aide d'un appareil moderne, les taupes, les papillomes, les lipomes, les fibromes, les verrues pointues / plates, les verrues, les franges anales, les polypes sont éliminés.

En pratique gynécologique, le dispositif est utilisé pour cautériser l'érosion cervicale chez les femmes. Cette manipulation est effectuée uniquement sur recommandation d'un gynécologue. En gynécologie, l'exposition aux ondes radioélectriques est utilisée moins fréquemment que dans les pratiques dermatologiques. Radionozh est utilisé dans la kératose séborrhéique, les athéromes et la pigmentation.

Le principe de fonctionnement et les méthodes de fonctionnement

Pour mener à bien la procédure devrait seulement un médecin. En raison de l'absence de contact avec la peau, le risque de processus inflammatoire est minimisé. Puisque les tissus sains ne sont pas affectés, la période de rééducation est une semaine et ne présente aucun symptôme négatif.

Important: avant d’utiliser un radiongase, il est nécessaire de clarifier la nature du néoplasme pathologique; Si une femme est manipulée, un test de grossesse est requis.

Le mode de fonctionnement:

1. Le patient est préparé pour la procédure, une préparation antiseptique est appliquée sur la zone touchée. Cela est nécessaire pour minimiser le risque d'infection dans la période postopératoire.
2. Anesthésie Le patient choisit lui-même une méthode d'anesthésie ou écoute les recommandations de l'anesthésiste. Vous pouvez entrer dans la lidocaïne ou la novocaïne (couper la zone désirée) ou utiliser une crème contenant des ingrédients anesthésiques. Le type d'anesthésie n'affecte pas le déroulement de la procédure.
3. Attendez ensuite cinq minutes pour que l'anesthésie fonctionne.
4. Ensuite, le médecin allume l'appareil, commence à brûler (papillome) ou à enlever (athérome) le néoplasme. Les taupes et les papillomes peuvent être éliminés complètement. À leur place reste une petite cicatrice, qui n'est presque pas visible après la manipulation. Et au fil du temps, et ne sera pas perceptible.
5. À la fin de la procédure, le médecin met la plaie à niveau, arrête le saignement - si nécessaire.
6. Ensuite, la surface de la plaie est traitée avec une solution antiseptique.

Après la chirurgie, il est nécessaire de traiter la peau avec un antiseptique. Une croûte apparaît rapidement sur le site d'intervention, il est strictement interdit de l'enlever, elle devrait tomber d'elle-même.

Un médecin spécialiste après l'application de l'appareil Surgitron donne des recommandations au patient: pour éviter toute exposition aux rayons ultraviolets, ne pas aller au bain / sauna, n'appliquez pas de produits cosmétiques. Ces règles doivent être suivies dans les 2-4 jours.

Les réponses à l'élimination des taupes en utilisant la méthode des ondes radio sont généralement positives. De nombreux patients remarquent que la procédure prend peu de temps et qu'il n'est pas nécessaire de se préparer à la manipulation. Les cicatrices et les cicatrices après le retrait des taupes ne restent pas. Les examens négatifs sont associés au coût de la manipulation.

Contre-indications

Le traitement par ondes radio est interdit dans certains cas. Vous ne pouvez pas utiliser une radionozha dans les maladies chroniques de la peau, car il n'y a pas de résultat thérapeutique prononcé. Il est déconseillé de procéder à des manipulations avec une tendance à la malignité des tumeurs - la procédure ne fera que causer du tort.

Le dispositif Surgitron ne s’applique pas si le patient a des antécédents de maladies infectieuses, de diabète sucré quel que soit son type, d’épilepsie, de glaucome, de lésions cutanées virales, bactériennes ou fongiques. Les effets radioélectriques ne sont pas recommandés pour les tumeurs malignes et les processus inflammatoires en période d'exacerbation.

L'appareil Surgitron aide à éliminer rapidement les défauts esthétiques externes chez les patients. Il est difficile d'appeler le coût de la manipulation, car tout dépend de la politique de tarification de l'établissement médical, des qualifications du médecin, du nombre et de la taille des tumeurs et d'autres facteurs. Si, en général, le coût d’une procédure varie de 10 à 30 dollars. Ce prix n'inclut pas les conseils médicaux.

Radiochirurgie: tout sur la méthode de haute précision du traitement sans contact des tumeurs

Dans le traitement des tumeurs, le patient craint le plus souvent une intervention chirurgicale. Il cherche et trouve une méthode qui promet la destruction de la tumeur et / ou de ses métastases sans contact - c'est la radiochirurgie. L’objectif de ce matériel est de dire dans quels cas la radiochirurgie (au sens moderne du terme) fera preuve d’une efficacité maximale, si elle peut remplacer complètement la chirurgie. Nous essaierons également de répondre à la plupart des questions liées à cette méthode de traitement des tumeurs: qu'est-ce que c'est, combien ça coûte, où cela se passe en Russie, comment s'inscrire, etc.

La pratique montre que chaque matériel sur les méthodes modernes de traitement du cancer, s’il est publié au moins deux ans après la publication de la version précédente, devrait être complété par des informations sur les succès de l’application de cette méthode et l’élargissement de la liste des cancers pour lesquels cette méthode de traitement montre son efficacité. Par conséquent, considérez ce qui constitue la radiochirurgie à la mi-2018.

Comment la radiochirurgie traite-t-elle les tumeurs?

Au début - un peu de théorie. La base de la radiochirurgie (au nom de la méthode, "radio" ne signifie pas les ondes radio, mais le "rayonnement") repose sur le guidage ciblé d'une forte dose de rayonnement ionisant dans la limite de la tumeur.

La principale différence par rapport à la radiothérapie est une dose unique de rayonnement administrée au corps. Avec la radiochirurgie, il est si élevé qu’il provoque la mort cellulaire en une session (dans certains cas, plusieurs sessions de radiochirurgie - fractions) peuvent être nécessaires. En fait, la tumeur cesse d'exister dans le corps (d'un point de vue biologique): après exposition à une forte dose de rayonnement, elle se transforme en un ensemble de cellules pouvant être «utilisées» par des processus naturels du corps. Cela donne le droit d'utiliser le mot «chirurgie» dans le nom de la méthode de traitement.

Mais pas tout le corps est irradié. Le principe de la création d'une zone à forte dose sous une forme complexe qui épouse la forme d'une tumeur constitue un avantage important de la radiochirurgie. Ceci est réalisé en ajoutant des doses aux points d'intersection des faisceaux individuels de rayonnement envoyés au corps humain le long d'une trajectoire particulière. La radiochirurgie moderne, contrairement à la tâche et au type d’équipement sur lequel le traitement est effectué, peut utiliser plusieurs centaines de faisceaux de rayonnement minces différents.

L'exemple visuel le plus évident du fonctionnement de la radiochirurgie est la visualisation du plan de traitement sur CyberKnife: des zones à forte dose de rayonnement (à l'intérieur du contour orange) sont formées à partir des points d'intersection de faisceaux de rayonnement minces simples (lignes turquoises)

Chacun des minces faisceaux de rayonnement traversant divers points du corps entraîne la formation sur des tissus sains d’une fraction infime de la dose de cellules irradiantes provoquant la mort des cellules tumorales (la «dose tolérante»). En calculant et en corrigeant la trajectoire de chacun des faisceaux du plan de traitement numérique, le radiothérapeute et le physicien médical «protègent» les organes et les structures critiques du corps contre les radiations, sur lesquelles les effets des radiations doivent être réduits à zéro. Ceux-ci incluent le tronc cérébral, le cristallin, les glandes salivaires, le muscle cardiaque, la vessie, etc.

La radiochirurgie est un effet de haute précision sur le tissu tumoral avec une dose de rayonnement qui provoque la mort cellulaire. En même temps, les tissus environnants ne reçoivent qu'une fraction du rayonnement - une forte dose se forme aux points d'intersection des rayons.

Types de radiochirurgie

Selon la localisation des tumeurs exposées aux rayonnements, la radiochirurgie est divisée en deux types principaux:

• pour le traitement des tumeurs cérébrales (radiochirurgie stéréotaxique, SRS)
• traitement de tumeurs localisées hors du cerveau (radiothérapie stéréotaxique du corps, SBRT)

Cette classification n’est pas importante pour le patient mais reflète uniquement la chronologie du développement des technologies de radiochirurgie: le premier appareil de radiochirurgie largement utilisé était le Gamma Knife, qui utilisait le principe de la stéréotaxie (positionnement sur un système de coordonnées tridimensionnel défini par un cadre rigide fixé au crâne), tumeurs cérébrales. Par la suite, avec l'avènement des techniques de radiochirurgie, dans lesquelles le positionnement est effectué sans cadre rigide (CyberKnife, accélérateurs linéaires de haute précision), il est devenu possible de traiter les tumeurs en tout point du corps.

Les informations sur les différences entre les technologies de radiochirurgie seront plus utiles pour le patient. Elles vous permettront de comprendre quel effet le traitement prescrit par le médecin aura sur la tumeur et sur les tissus sains.

Les principales technologies de radiochirurgie, largement répandues dans le monde de l'oncologie:

• Couteau gamma (couteau gamma);
• CyberKnife;
• accélérateur linéaire (TrueBeam STx, Novalis Tx, etc.).

Radiochirurgie sur Gamma Knife

Premier appareil à prouver son efficacité dans la pratique clinique à grande échelle, Gamma Knife n’a pas perdu de son importance dans le traitement des tumeurs de la tête et du cou, de nombreux troubles fonctionnels et pathologies vasculaires. Le cadre stéréotaxique spécifie le système de coordonnées par rapport à lequel la position de la tumeur et des tissus sains est positionné, un calculateur puissant calcule le passage de chacun des 201 rayons de manière à former à l’intersection des rayons un «isocentre» - une zone sphérique de forte dose (radiosurgique) de rayonnement ionisant. En combinant les isocentres, le médecin crée une zone de forme spatiale complexe correspondant à la forme de la tumeur elle-même.

Radiochirurgie gamma knife - traitement sûr et confortable des tumeurs de la tête et du cou

Gamma Knife utilise l'énergie des isotopes de cobalt. En raison de sa conception, le Gamma Knife est utilisé exclusivement pour détruire les tumeurs de la tête et du cou.

Radiochirurgie CyberKnife

CyberKnife (CyberKnife), dans le développement duquel il a été directement impliqué, John Adler, élève du créateur de Gamma Knife Lars Lexell, a résolu le problème de l’extension des capacités de la radiochirurgie à des tumeurs localisées hors de la tête. Les principales différences entre CyberKnife et Gamma Knife sont l’utilisation de l’énergie d’un accélérateur linéaire au lieu d’isotopes de cobalt, ainsi qu’un système de positionnement tridimensionnel ne disposant pas de cadre de référence stéréotaxique.

CyberKnife, radiochirurgie robotique - une solution technologique complexe pour traiter les tumeurs de n'importe quel endroit

Le système de coordonnées CyberKnife est calculé soit à partir d'éléments anatomiques statiques (le plus souvent, il s'agit des os du crâne), soit à partir d'une «étiquette» radio-opaque, un minuscule grain doré implanté dans une tumeur mobile (généralement réalisée lors d'une biopsie pour réduire la morbidité de la partie préparatoire du traitement) et non. extraction. CyberKnife, contrairement au couteau gamma immobile, dirige chaque faisceau individuel de radiations ionisantes sur une trajectoire arbitraire, ce qui est réalisé par le module mobile d'un accélérateur linéaire compact placé sur un manipulateur robotique. L'équipement est contrôlé par un complexe informatique puissant qui, en utilisant les données d'un système de suivi, vous permet de compenser le déplacement du patient. Cela simplifie la fixation (une anesthésie, comme dans le cas du traitement Gamma Knife, n'est pas nécessaire), et permet également le traitement des organes mobiles (poumons, foie, prostate).

Radiochirurgie à accélérateur linéaire

Le développement de systèmes de visualisation a permis de combiner dans la conception d'un module d'accélérateur linéaire moderne le suivi de la position de la tumeur et l'administration de rayons ionisants de haute précision. La précision de la délivrance et du suivi de la position de la tumeur en temps réel permet d’apporter des doses de rayonnement radiochirurgicales plus élevées exactement dans les limites de la tumeur, en utilisant la conception traditionnelle d’un accélérateur linéaire à portique rotatif. Une telle modification des équipements modernes (le centre de radiochirurgie MIBS utilise TrueBeam STx de Varian) permet la radiochirurgie de tumeurs beaucoup plus grosses (par rapport aux capacités de CyberKnife), quel que soit leur emplacement.

TrueBeam STx - l'un des accélérateurs linéaires, qui effectue la radiochirurgie dans MIBS

Les principaux «objectifs»: que traite la radiochirurgie?

La radiochirurgie a été utilisée avec un succès égal pour le traitement des tumeurs primitives, ainsi que pour le traitement de leurs récidives et de leurs métastases. Compte tenu de la nature non invasive de la procédure, la radiochirurgie devient souvent la dernière chance pour le patient, dont l’état corporel ne permettra pas la prochaine intervention chirurgicale.

Le gamma knife, en raison de son design, traite les tumeurs de la tête et du cou, ainsi que les métastases de cette localisation. CyberKnife parvient à traiter efficacement les petites tumeurs, y compris les tumeurs mobiles, ainsi que les métastases, quel que soit leur emplacement. L’accélérateur linéaire en configuration «radiochirurgicale» a été utilisé avec succès pour traiter des lésions tumorales globales, y compris des tumeurs de la colonne vertébrale, affectant plusieurs parties de la colonne vertébrale.

Il est particulièrement intéressant de noter la possibilité de radiochirurgie dans le traitement des métastases cérébrales: les interventions chirurgicales dues à un volume volumique ou à l’état grave du patient ne sont pas indiquées, et la chimiothérapie ne traverse pratiquement pas la barrière cerveau-cerveau qui protège le cerveau. Un autre avantage de la radiochirurgie est la possibilité de traiter des tumeurs et des métastases radiorésistantes (notamment le carcinome à cellules rénales et ses métastases, l'ostéosarcome, etc.), dans lesquelles la radiothérapie conventionnelle est inefficace.

Dans de rares cas de lésions oligométastatiques (nombre de métastases limité), l'utilisation de méthodes de radiochirurgie peut avoir un effet plus important que l'administration de médicaments de chimiothérapie, avec un niveau de qualité de vie supérieur, principalement en raison de l'absence d'effets secondaires inhérents au traitement par chimiothérapie.

La radiochirurgie: un élément important du traitement combiné des tumeurs

La principale question des patients en quête de traitement est la suivante: «La radiochirurgie peut-elle guérir du cancer sans chimie ni chirurgie?». La réponse correcte est souvent “non”. Malgré les taux élevés de développement et d’amélioration technique, la radiochirurgie reste un élément important d’une approche intégrée du traitement du cancer, de ses rechutes et de ses métastases.

La composition optimale du traitement, en termes d'efficacité combinée d'efficacité, de disponibilité (financière et technologique), de qualité de vie du patient pendant et après son achèvement, dépend d'un nombre impressionnant de facteurs.

Le type de maladie, le type de tumeur, sa localisation, ses comorbidités et l'état général du patient, son âge, son sexe et même la présence d'enfants - tout cela et bien d'autres facteurs doivent être pris en compte afin de fournir des soins de qualité pour le cancer.

Par conséquent, les décisions sur les tactiques de traitement dans les MIB, à compter du premier jour de traitement du patient, sont prises lors d’une consultation interdisciplinaire, qui inclut des médecins de diverses spécialités, à la fois des spécialistes étroits et attirés. Le coût du traitement comprend le coût de la radiochirurgie (dépend directement du volume de la lésion tumorale, de la complexité de la forme de la tumeur, de la méthode de radiochirurgie choisie) ainsi que du coût des autres composants stipulés par les tactiques de traitement.

Le fait que les capacités de nos médecins ne se limitent pas au choix d'une méthode de radiochirurgie simplifie considérablement le processus de traitement - le CyberKnife, le Gamma Knife et les accélérateurs linéaires de haute précision du MIBS.

Parallèlement, un traitement complexe, qui comprend la radiochirurgie, la pharmacothérapie (non seulement la chimiothérapie, mais également le traitement ciblé, l'immunothérapie) et les interventions chirurgicales, peut être entièrement réalisé dans le cadre d'un processus unique au sein de la MIBS. Si nécessaire, sur la base de la clinique MIBS en Russie, seule une phase d'assistance oncologique de haute technologie - la radiochirurgie peut être réalisée et le reste du traitement - au lieu de résidence du patient (en consultation avec le médecin traitant). Cette approche augmente la disponibilité des soins oncologiques modernes pour les citoyens de diverses régions de Russie et élargit la géographie des activités MIBS aux dépens des patients étrangers attirés par l'efficacité maximale du traitement, la fourniture à notre centre de technologies modernes de traitement du cancer et d'un coût raisonnable du traitement.

Radiochirurgie: limitations

Cette définition est plus correcte que celle de «contre-indications». Il n'y a pas de contre-indications directes pour la radiochirurgie, du fait de la non invasion de la procédure. La plus grande limitation en radiochirurgie est associée au traitement des tumeurs cérébrales - en présence d’un œdème important ou d’un volume important de la tumeur, dont la désintégration peut conduire à un œdème, l’intervention radiochirurgicale doit être différée.

La restriction la plus courante pour commencer un traitement sur Gamma Knife et d’autres est l’opportunité du traitement. Dans un cas, la destruction d'une métastase importante au 4ème stade du cancer peut avoir un effet palliatif et améliorer la qualité de vie, dans un autre cas, le traitement du cancer du poumon, avec localisation d'une petite tumeur dans un lieu propice à l'accès chirurgical, est plus rapide d'un point de vue financier. Chaque cas nécessite une considération individuelle.

Si vous ou votre famille êtes indiqués pour un traitement contre le cancer, contactez le MIBS du Centre de radiochirurgie pour obtenir un avis préliminaire sur la possibilité d'un traitement dans un cas particulier.

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Supprimer les taupes par radiohead: pourquoi est-ce sûr

Récemment, des articles sont parus sur le réseau, dont les auteurs doutent de la sécurité de l'élimination des taupes et autres formations sur la peau par des radio-têtes. Comme je pratique depuis longtemps la biopsie des tumeurs cutanées à l'aide de cette méthode, j'estime nécessaire d'analyser en détail le sujet de la sécurité liée à l'utilisation d'un couteau radio. Le directeur du Centre national de diagnostic morphologique clinique, Sergei Leonidovich Vorobiev, et le pathologiste Ilya Alexandrovich Belyakov ont accepté de m'aider à rédiger cet article.

Quel déménagement est considéré comme vraiment sûr?

Afin de ne pas être dénué de fondement, je donnerai des recommandations pratiques aux trois grandes associations du cancer, NCCN (États-Unis), ESMO (Europe) et RUSSCO (Russie).

Tous adhèrent à un avis commun sur la méthode à utiliser pour supprimer une formation suspecte de mélanome sur la peau.

En Amérique, on considère qu'il suffit de reculer de 1 à 3 mm du bord de la formation.

Les experts européens mentionnent une biopsie excisionnelle au sein de tissus sains avec une saisie minimale sans valeurs spécifiques.

En Russie, il est recommandé de ne pas reculer de plus de 5 mm.

Et dans toutes les recommandations pratiques, ils notent la nécessité de retirer les tissus sains avec leur prise.

Pourquoi donc et pas autrement?

L'un des paramètres les plus importants à examiner par l'examen histologique du mélanome est l'épaisseur maximale de la tumeur selon Breslow. Ceci est un paramètre important lors du choix de la tactique d'examen et de traitement. Cette valeur affecte également de manière significative le pronostic de l'évolution de la maladie. Faites attention à ma définition de «maximum» - ce paramètre peut différer selon les différentes sections de la tumeur. C'est pourquoi il est important que toute la formation de la peau ait été dirigée vers un examen histologique. Si seul un fragment est examiné, il existe un risque de sous-estimer le stade et de prescrire le mauvais examen et traitement.

Nous savons maintenant comment éliminer les lésions sur la peau pour la sécuriser. Parlons des mythes qui ont surgi autour de la chirurgie par ondes radio.

Quels mythes sont nés

MYTHE 1. Après biopsie excisionnelle (prélèvement) d'un naevus (taupe) par chirurgie à ondes radioélectriques (RVH), une partie de celui-ci reste dans la peau.

MYTHE 2. Une partie de la formation en cours d'élimination est «détruite» lors de l'enlèvement.

MYTHE 3. Après biopsie, le matériel utilisé pour la chirurgie par ondes radioélectriques ne convient pas à un examen histologique complet en laboratoire ni à un diagnostic.

Comment enlever une taupe par chirurgie aux ondes radio

Je propose de regarder une courte vidéo de l'opération pour retirer une taupe dans ma performance par une femme de 45 ans. Diagnostic clinique après examen et dermatoscopie - naevus dysplasique de la peau de la face postérieure du tibia gauche. Les signes par lesquels le mélanome n'est pas exclu sont un bord irrégulier et une couleur moyennement non uniforme.

Si vous avez regardé la vidéo, je pense qu’il vous est maintenant devenu évident qu’une telle technique d’opération exclut l’élimination incomplète de la taupe.

"S'il vous plaît," le lecteur, sophistiqué dans cette question, répondra. –Comment pouvez-vous affirmer sans équivoque cela uniquement à partir d'une vidéo montrant le processus de suppression? Vous me montrez un naevus histologique!

Résultats de l'examen histologique: lors de la réalisation de coupes étagées avec un intervalle, le naevus distant était divisé en 8 fragments.

Conclusion avec une étude histologique d'une formation à distance: naevus dysplasique de la peau avec une composante inflammatoire focale faible. L'éducation enlevée dans le tissu inchangé.

Débouter les mythes

MYTHE 1: J'ai spécifiquement tourné la photo pour la rendre plus facile à percevoir. Certains chiffres ont donc été inversés.

Marge de résection gauche

Bord droit de la résection

Dans les marges de résection des cellules naevus n'a pas été détecté. De plus, du bord de la résection au nid le plus proche de cellules de naevus est d'au moins 1 mm. Cette distance, à mon avis, est plus que suffisante. En d'autres termes - la taupe (naevus) est enlevée avec la capture d'une quantité suffisante de tissu sain. Le volume de tissu capturé est conforme aux recommandations de toutes les associations oncologiques mentionnées dans cet article. Dans la conclusion, le pathologiste décrit cette situation en ces termes: «L’éducation est retirée des tissus inchangés».

MYTHE 2. Vous pouvez voir qu’une fine couche de coagulation est marquée sur les bords de la résection du médicament - le tissu est compacté et d’une couleur légèrement différente. Ce phénomène résulte de l'exposition à des ondes radio haute fréquence.

Bord droit de la résection. L'épaisseur de la nécrose de la coagulation de 0,241 mm (241 microns)

Bord gauche de la résection. Nécrose coagulante épaisseur 0,135 mm (135 microns)

Résection du bord profond.

Résection du bord profond. À un grossissement supérieur, l'épaisseur maximale de la nécrose de la coagulation est de 0,243 mm (243 microns).

L'épaisseur maximale de cette couche dans l'ensemble de la préparation ne dépasse pas 0,25 mm. En outre, les photographies montrent clairement que la couche de coagulation dans toutes les parties du médicament est située à une distance considérable des cellules du naevus. La taupe entière est éliminée complètement, avec la capture des tissus sains.

MYTHE 3. Imaginons un instant qu'un examen histologique diagnostique un mélanome et non un naevus dysplasique. Le matériel obtenu par biopsie par ondes radio sera-t-il informatif?

Comme on le sait, l'épaisseur du mélanome de Breslow est mesurée à partir de la couche granulaire de l'épiderme jusqu'au composant le plus profond de la tumeur.

Les deux points de repère sont présents dans la préparation et nous mesurons facilement l'épaisseur de Breslow du «mélanome imaginaire».

Les paramètres restants (à l'exception de l'épaisseur selon Breslow et du niveau d'invasion selon Clark) ne peuvent pas être estimés à l'aide de l'exemple du naevus dysplasique. Cependant, il est clair qu'avec ce type de biopsie, tout le matériel est entièrement sauvegardé pour la recherche et un pathologiste expérimenté les évaluera sans difficulté.

Limitations pour la biopsie avec PBX

Il convient de noter que la méthode de biopsie par excision, RVH, ne s'applique pas dans tous les cas. Il existe des situations où la composante intracutanée du naevus est située plus en profondeur que le niveau du tissu sous-cutané. Il est facile de s'identifier à la palpation de la lésion. Si la consistance est dense, cela signifie que la formation peut avoir une partie sous-cutanée prononcée. Dans ce cas, il est préférable de l'exciser avec un scalpel sur toute sa profondeur. Si la densité d'une taupe suspecte est la même que celle de la peau environnante, cela signifie qu'elle n'est pas située en profondeur et qu'elle peut être éliminée à l'aide de la méthode PBX.

Est-il prudent de retirer les taupes par radiohead?

Sur Internet, les gens se posent souvent la question suivante: «Quelle méthode est la plus sûre pour enlever une taupe?» De nombreux exemplaires ont été cassés à propos de litiges concernant une méthode de retrait sans danger, mais l'erreur réside dans la question elle-même. Mole supprime le docteur, pas la méthode. La même méthode d'élimination par différents médecins peut donner des résultats complètement différents.

Après avoir lu l'article, vous êtes convaincu que la radiohead peut être sûr à 100%. Cependant, il n’est pas du tout nécessaire que tout médecin prenant cet instrument dans ses mains enlève la taupe exactement comme il est démontré dans la vidéo et décrit dans l’article. Malheureusement, même le retrait au scalpel peut être associé à des conséquences extrêmement désagréables.

Le but principal de cet article est de montrer que:

1. L'élimination en toute sécurité des taupes par radiohead est possible.
2. Coffre-fort cette méthode font les connaissances et les compétences du médecin, et non un outil.

Bref sur l'essentiel

1. La méthode de chirurgie par ondes radio vous permet d’enlever 100% des taupes en toute sécurité. Une biopsie par excision avec cette méthode de prélèvement conserve tout le matériel nécessaire à un examen histologique complet.
2. On ne peut pas supposer que tout médecin qui enlève les taupes en utilisant la méthode de la chirurgie par ondes radio, fait tout exactement comme il est écrit dans cet article, à savoir: 100% sûr. J'ai effectué l'opération vidéo et je ne peux pas garantir que toute personne utilisant la méthode de la chirurgie par ondes radio sera capable de tout faire de la même manière.

PS: Encore une fois, je remercie le directeur et le personnel du Centre national de diagnostic morphologique clinique pour la rédaction de l'article. Et ici, au fait, leur site.

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Bonjour!
Il supprime non pas une méthode abstraite, mais un médecin spécifique avec une méthode spécifique. La même meilleure méthode peut produire des résultats complètement différents entre les mains de personnes différentes.

Sans voir la photo et sans connaître la taille - je ne peux rien conseiller à enlever.

Bonjour Ivan!
Merci pour la question constructive, c’est très bien que mes collègues lisent aussi mon site

1. Oui, vous avez raison, le risque de résection incomplète du mélanome lors de la résection par voie plane (laser, radionagie, électrocoagulation, tout ce que le NCCN appelle une biopsie au rasoir) est vraiment PLUS ÉLEVÉ qu'avec une biopsie excisionnelle avec un scalpel en forme de fuseau.
Ce qui précède est confirmé ici dans cette étude sur un matériau assez volumineux:

Mir M1, CS Chan, F Khan, Krishnan B, Orengo I, Rosen T.
Le taux de mélanome a été réduit.
J Am Acad Dermatol. 2013 mars; 68 (3): 452-8. doi: 10.1016 / j.jaad.2012.08.085. Epub 2012 8 septembre.

Cependant, dans le même travail, il a été montré que dans 1,5% des cas, le mélanome n'était pas radicalement éliminé même lors d'une biopsie excisionnelle (avec un scalpel d'une incision en forme de fuseau). Par conséquent, il est impossible de dire qu'une méthode de biopsie peut assurer à 100% contre une élimination incomplète du mélanome.

2. Dans les mêmes recommandations pratiques du NCCN, vous pouvez voir que cette organisation permet de réaliser une biopsie de rasage dans des situations où "les soupçons concernant le mélanome sont insignifiants" est une capture d'écran de http://joxi.ru/a2XqWpyS10VGGA

3. Je tiens à attirer votre attention sur le fait que, dans l'article, je NE FAUT PAS faire une biopsie d'un mélanome manifeste par chirurgie à ondes radioélectriques, mais seulement pour montrer qu'un naevus bénin peut être retiré de manière assez fiable de manière radicale avec cette méthode. Le naevus sur la photo est exactement comme il était d'après la dermatoscopie.

4. Le plus important est que l'ablation incomplète du mélanome n'affecte PAS la survie du patient - telle est la conclusion des auteurs de l'étude citée ci-dessus.
Conclusions similaires dans ce travail:
Pronostic des patients atteints de mélanomes transectés.
Martires KJ, Nandi T, Honda K, Cooper KD, Bordeaux JS.
Dermatol Surg. 2013 avril; 39 (4): 605-15. doi: 10.1111 / dsu.12124. Epub 2013 4 février.

Maintenant séparément à propos de la palpation:
Ma conviction profonde est le mélanome de 4 mm d'épaisseur, qui se développe dans les tissus sous-cutanés:
1) différera en densité plus élevée de la peau environnante.
2) aura des signes de malignité plus prononcés que l'éducation dans la vidéo - non seulement dermatoscopique, mais aussi purement visuel.

C'est dans cet esprit que j'ai évoqué la palpation de la lésion.

Essayons maintenant d’imaginer une situation dans laquelle le retrait par voie RHS d’un bénigne, selon les données cliniques, du naevus, qui s’est avéré être un mélanome, peut nuire à la santé du patient.

1) un naevus bénin avec dermatoscopie s'avère être un mélanome - la probabilité d'un tel scénario est déjà de 5 à 7%
2) à la palpation, la lésion, dont la consistance ne diffère pas de la peau environnante, se révèle être un mélanome de grande épaisseur selon Breslow, qui se développe dans le tissu sous-cutané.
3) les autres signes macroscopiques (ABCDE, ACCORD), y compris anamnestique, sont absents dans ce mélanome.
4) lors du retrait, le médecin n'a pas remarqué que l'incision passe dans le tissu tumoral
5) la partie de la tumeur qui est entrée dans le médicament et sur l’histologie était bénigne, et la partie restante dans la peau était un mélanome.

Ce n'est que dans cette situation qu'il existe un risque d'hypodiagnostic du mélanome. Cependant, il me semble qu'une telle coïncidence est extrêmement improbable.

Le scénario "enlevé la taupe dans le salon de beauté avec un laser sans histologie et décédé de la progression du mélanome" me semble beaucoup plus réel.

Élimination des tumeurs par ondes radio: comment et que fait-on?

Surgitron (Surgitron, ou radiohead) est un appareil de chirurgie à hyperfréquences fabriqué par la société américaine ELLMAN International. Il est largement utilisé pour enlever les verrues, les papillomes, les taupes, la dysplasie (érosion) du col.

La méthode de traitement par surgitron est appelée chirurgie à ondes radio, coagulation par ondes radio ou excision par ondes radio.

Contenu:

Principe de fonctionnement

Le fonctionnement de Surgitron repose sur les ondes radio haute fréquence (3,8 à 4,0 MHz). Ces ondes provoquent une évaporation de liquide à l'intérieur de la peau ou des cellules muqueuses. C'est-à-dire que les cellules elles-mêmes s'évaporent. Dans le même temps, les cellules environnantes, vers lesquelles l’onde radioélectrique n’est pas dirigée, ne s’évaporent pas.

En raison de l'action dirigée des ondes radio, le traumatisme des tissus environnants est minime, même moins que lorsqu'il est exposé à un laser. Par conséquent, les effets sont plus légers: l'incidence de cicatrices sur la peau après une exposition à un couteau radio est beaucoup moins importante qu'après une exposition au laser.

C'est pourquoi le traitement par radiofréquences est souvent utilisé sur le visage, le col de l'utérus et les organes génitaux, en particulier chez les femmes non enceintes. C'est-à-dire lorsqu'il y a une peau très fine et très fine ou des muqueuses et que la formation de cicatrices n'est pas souhaitable.

Types d'électrodes de guides d'ondes utilisées dans l'élimination des formations en ondes radioélectriques en dermatologie

Guide d'ondes à boucle ronde (photo)

Guide d'onde à boucle triangulaire (photo)

Guide d'ondes à électrode sphérique (photo)

Scalpel guide d'onde (photo)

Quoi de mieux - électrocoagulation ou radiohex?

De l'avis des médecins, un radionoge, c'est mieux.

1. Vitesse de fonctionnement
2. Opération sans effusion de sang
3. Douleur minimale après la chirurgie
4. Beaucoup moins de gonflement des tissus environnants
5. Cicatrisation rapide après la chirurgie
6. Pratiquement, il n'y a pas d'inflammation et de suppuration de la plaie après un radiobind
7. Beaucoup moins de cicatrices après la chirurgie, meilleurs effets

Quoi de mieux - traitement à l'azote liquide ou aux ondes radio?

1. Lorsque cautérisé à l'azote, une cloque se forme, souvent du sang. Lorsqu'elle est exposée à des ondes radio, une bulle ne se forme pas.
2. Après l’azote, douleur intense dans la zone d’impact pendant 1 à 2 jours. Il n’ya pratiquement pas de douleur après un couteau radio.
3. Traumatismes cutanés dus à l'azote liquide d'environ 1 à 2 cm Il n'y a pas de traumatisme cutané causé par le radiongone autour de l'impact.
4. La bulle éclate, puis guérit dans les 2 semaines. La plaie d'un radio-poil guérit immédiatement sous la croûte pendant 5 à 7 jours.
5. Après l'azote, il y a une cicatrice visible. Après un couteau radio, la cicatrice est imperceptible ou pas du tout.

Quoi de mieux - un laser ou un surgitron?

1. Tissu environnant moins endommagé (2-3 fois)
2. Aucune brûlure des tissus environnants
3. Moins de cicatrisation
4. Moins de cicatrices après l'incision - meilleurs effets
5. Meilleur contrôle du processus de retrait des formations par le chirurgien

De nombreux chirurgiens savent à quel point il est important de contrôler la profondeur de l'incision tissulaire, non seulement visuellement, mais aussi tactilement (avec un scalpel ou un appareil). Le laser ne donne pas un tel sentiment. Mais radiohead donne un sentiment. Malgré tout, la plupart des chirurgiens préfèrent utiliser un couteau radio.

Indications de la chirurgie par ondes radio en dermatologie

• Papillomes et verrues. Découvrez quels types de papillomes sont?
• Nevi (ou taupes)
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• Lipomes et athéromes
• Fibromes
• Molluscum contagiosum
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Méthode d'élimination des ondes radioélectriques des taupes, des naevis, des papillomes et d'autres lésions cutanées

1. Traitement de la peau avec antiseptique

2. Anesthésie locale avec anesthésique (lidocaïne, Novocain). L'anesthésique est injecté dans la peau à l'aide d'une seringue ou en appliquant une crème anesthésique spéciale.

3. Il faut 3-5 minutes pour anesthésier complètement la peau.

4. Le médecin prend un guide d'onde en boucle ronde, allume l'unité Surgitron et élimine la formation d'ondes radio.
Vous pouvez retirer le papillome ou la taupe surgitron immédiatement, à la racine - comme dans cette vidéo.

Dans ce cas, la formation à distance peut être soumise à un examen histologique, en particulier en cas de doute sur la transformation en cancer. Mais après un tel retrait, une cicatrice visible peut également se former.

Et vous pouvez supprimer la tâche de naissance ou le papillome surgitron mouvements fractionnels lisses, en supprimant la formation de tissu couche par couche. Donc, comme dans cette vidéo.

> Dans ce cas, le retrait est effectué sous contrôle visuel, en couches, sans pénétrer profondément dans les couches les plus profondes de la peau. Par conséquent, la cicatrice dans de tels cas est presque imperceptible ou pas du tout.

5. Le médecin prend le guide d'ondes et élimine en douceur les restes de la formation sur la peau, en nivelant la plaie. De plus, ces actions coagulent les tissus pour arrêter les saignements.

6. Après le retrait, le médecin traite la plaie avec une solution aqueuse de chlorhexidine ou de fucorcine (ou un autre antiseptique).

Que faire après avoir enlevé les taupes (ou papillomes) avec un couteau radio?

Le premier jour, traitez la plaie avec un antiseptique sans alcool (solution aqueuse de chlorhexidine ou de fucorcine, ou une autre solution recommandée par votre médecin).

Dans le futur, une croûte est formée, qui ne peut pas être traitée. Après l'auto-élimination de la croûte, la cicatrice formée peut être lubrifiée avec la crème Kontraktubex.

Indications de la méthode de suppression des ondes radio en gynécologie

• Ectropion.
• Ectopie du col utérin. Quelle est l'ectopie - regardez.
• Déformation cicatricielle du col de l'utérus par déchirure de la puerpérale
• Cols de leucoplasie
• Endométriose cervicale
• Néoplasie intraépithéliale cervicale du col de l 'utérus I - III degré (CIN I - III) (pour les personnes âgées - dysplasie ou érosion cervicale). Apprenez tout sur la dysplasie cervicale.
• Condylomes et naevus anogénitaux
• Polypes du canal cervical
• Kystes cervicaux
• Biopsie cervicale

Méthode d'excision radioélectrique du col de l'utérus

1. Le médecin enlève la formation sur le col de l'utérus avec une électrode à boucle, soit en un seul passage, soit plus souvent en plusieurs passages. Voir la photo

2. Le médecin muni d'une électrode à bille traite la plaie, effectue la coagulation par ondes radio des vaisseaux en saignement et nivelle la plaie sur le col de l'utérus. Voir la photo

3. À la fin de l'opération, le médecin traite la plaie avec une solution aqueuse de chlorhexidine ou une solution à 6% de permanganate de potassium ou un autre antiseptique aqueux.

4. La durée totale de l'opération est de 7 à 10 minutes.

Si la conisation cervicale est réalisée à l'aide de la méthode par ondes radioélectriques sur l'appareil Surgitron, le médecin utilise une électrode guide d'onde spéciale pour la conisation (voir la photo).

Le guide d'ondes est inséré dans la lumière du col, l'appareil est allumé et le médecin tourne le guide d'ondes à l'intérieur du col. Cela supprime le cône du cou (voir photo).

Que faire après la coagulation par ondes radio pendant la période postopératoire?

1. Le premier jour, il peut y avoir une légère douleur tiraillante dans le bas de l'abdomen. Vous pouvez boire un comprimé de nurofène pour soulager la douleur.

2. La cicatrisation se poursuit sous le film de fibrine pendant 7 à 10 jours.

3. À partir de 4-5 jours commence le rejet partiel du film de fibrine. A partir de maintenant, une femme peut avoir un petit saignement du vagin. Cependant, ils ne devraient pas être abondants ni avoir une odeur désagréable. Si l'écoulement est abondant, sanglant ou avec une odeur désagréable, vous devez absolument consulter un médecin.

4. La décharge peut aller jusqu'à 14-20 jours, en diminuant progressivement.

5. Après l'opération, il est recommandé d'insérer des bougies avec des antiseptiques dans le vagin (par exemple, le Depantol).

6. Attention: le médecin doit dire en détail ce qui va arriver à la femme après l'opération, quelle décharge peut être, dans quels cas il est nécessaire de consulter un médecin d'urgence et de prescrire des médicaments (bougies) qui doivent être traités après l'opération par ondes radio. Si le médecin ne dit rien, informez-vous de tout. Et savoir quoi faire si la situation empire.

C'est impossible

• Avoir des relations sexuelles pendant 1 mois après la cautérisation par hyperfréquences de l'érosion ou d'une autre opération du col de l'utérus.
• Prenez un bain chaud et visitez le bain - également 1 mois.
• Faire du sport et du fitness - 1 mois.
• Fort effort physique à la maison ou au travail.

Contre-indications à la chirurgie par ondes radio

• Herpès et autres maladies infectieuses aiguës (ARVI, grippe, etc.)
• Maladies de la peau pustuleuse
• Température corporelle élevée
• Maladies inflammatoires aiguës et subaiguës du vagin, du col utérin et des organes génitaux internes.
  III - IV degré de pureté du vagin.
• Hémorragie utérine de cause non précisée.
• Contre-indications générales à toute intervention chirurgicale planifiée (hypertension, diabète au stade de décompensation, infarctus du myocarde, épilepsie, etc.)
• La présence d'un stimulateur cardiaque.

Obligatoire: tous les appareils situés sur le corps du patient doivent être éteints ou retirés. Par exemple, les appareils auditifs.

Attention: si le médecin n'a pas répondu à votre question, alors la réponse se trouve déjà sur les pages du site. Utilisez la recherche sur le site.