Éruption virale

On appelle éruption cutanée l'apparition de lésions pathologiques sur la peau. Ils peuvent être de différentes nuances: du rose au rouge vif, être petits ou grands, s’élever au-dessus de la surface ou être situés dans l’épaisseur de la peau, porter un caractère local ou confluent, couvrant la majeure partie de la surface de la peau. Cliniquement, les éruptions cutanées ne causent presque pas d’anxiété, mais les démangeaisons, les brûlures et parfois la douleur sont beaucoup plus courantes. Les éruptions cutanées en cas de SRAS chez un enfant sont une cause fréquente d'anxiété parentale. L'apparition de changements dans la peau peut être un signe de maladies infectieuses graves ou des caractéristiques du rhume banal.

Types d'éléments primaires

L'éruption est composée des éléments dits primaires. Dans diverses maladies et conditions pathologiques, ils ont leurs propres caractéristiques, qui jouent un rôle fondamental lorsqu'un diagnostic est posé correctement.

Les changements cutanés qui accompagnent les maladies virales infectieuses se distinguent par une variété d'aspects, de caractéristiques de localisation sur le corps. Les éruptions cutanées peuvent avoir des formes:

• Bulle. Elément appelé élément contenant une cavité pouvant atteindre un demi-centimètre. La cavité est remplie d'un secret liquide. Après ouverture, un ulcère est formé.
• Nodule (papules). Élément de petite taille, situé dans la peau ou au-dessus, sans cavité à l'intérieur.
• Tubercule. Il a une structure dense plus grossière, de grande taille, jusqu’à 10 mm, après autorisation, qui peut laisser des modifications cicatricielles de la peau.
• Blister. Un élément à paroi mince rempli de liquide interstitiel à l'intérieur de la cavité se caractérise en général par une existence courte: de quelques minutes à deux à trois heures.
• Pustules Ceci est un petit article avec un contenu purulent à l'intérieur.
• Les taches. Ne montez pas au dessus de la surface de la peau, apparaissez dans son épaisseur, différez par la couleur: du rose pâle au pourpre brillant, elle peut contenir des pigments.
• Roseola. Ils sont petits, ne contiennent pas de cavités, ont une forme irrégulière, s’élèvent au-dessus de la peau. Une particularité d'une telle éruption est que la roseola disparaît lorsqu'elle est pressée ou étirée, puis réapparaît.
• Hémorragie. C'est une hémorragie intradermique. A la nature vasculaire de l'éducation. La différence est que les éruptions cutanées hémorragiques ne disparaissent pas avec une forte pression sur la peau.

L'étude de la nature des modifications de la peau, du contenu des éléments, joue un rôle crucial dans l'établissement du diagnostic, la détermination de l'agent pathogène et son traitement ultérieur.

Maladies respiratoires virales

Les maladies infectieuses d'origine virale chez les enfants et les adultes sont une cause assez fréquente d'apparition de manifestations externes caractéristiques.

Les infections virales pour lesquelles une éruption cutanée est typique sont:

• Rougeole - fait référence aux maladies infectieuses aiguës de nature virale. Il se manifeste par de la fièvre, des signes d’intoxication, des lésions des muqueuses des voies respiratoires supérieures. Il se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée avec des éléments maculo-papuleux. Plus souvent malade pendant l'enfance, après quoi l'immunité à vie est maintenue. Il présente une séquence caractéristique d’apparition de lésions, ce qui est important pour le diagnostic. Tout d’abord, les joues muqueuses, les gencives sont touchées, puis le visage, la région proche des oreilles. En outre, l'éruption se propage à travers le corps, y compris les membres supérieurs. Il a tendance à perdre du caractère. La durée de l'apparition des manifestations cutanées est de 4 jours. Après avoir laissé suffisamment de temps sur le site des lésions visibles peau pigmentée.
• La rubéole est une infection aiguë de la genèse virale. Les enfants tolèrent assez facilement la maladie. La rubéole est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes en raison de son effet tératogène prononcé sur le fœtus. Transféré à la future mère de l'infection, peut causer des anomalies de développement congénitales chez le bébé. La maladie se manifeste par une augmentation de la température, le deuxième jour, une éruption cutanée semblable à la rougeole apparaît. Les manifestations cutanées ne causent presque aucun problème. D'abord, le visage est affecté, puis le tronc, les membres. Après 7 jours, disparaît sans laisser de trace.
• Zona. La cause de la maladie est un type particulier de virus de l'herpès. Les éruptions cutanées ont l'apparence de papules, qui finissent par devenir des bulles de drainage. Situé le long des troncs nerveux. Accompagné de démangeaisons, picotements, syndrome de la douleur parfois très prononcé avec une composante neurologique.
• Varicelle Infection virale fréquente chez l'enfant. L'infection est causée par le troisième type de virus de l'herpès. A l'âge des enfants, son courant facile est le plus souvent noté. Caractérisé par de faibles valeurs de la réaction de température, l'apparition d'éruptions cutanées sur le corps, les muqueuses durent jusqu'à 7 jours. Causer des démangeaisons. Sur la peau peuvent être vus plusieurs types d'éléments primaires: taches, papuleuses, formation vésiculaire, croûte.
• Eruption cutanée à entérovirus - est une manifestation cutanée de la même infection aiguë. Elle se caractérise par l'apparition d'éruptions ressemblant à des noyaux, souvent situées sur les bras, les jambes et les muqueuses de la cavité buccale. Accompagné d'une intoxication, fièvre fébrile. L'éruption reste sur la peau jusqu'à 5 jours et disparaît sans laisser de trace.
• Mononucléose infectieuse. Epstein-Barr est une autre maladie causée par le virus de l'herpès. La maladie accompagne l'apparition d'une éruption papuleuse hémorragique au cours de manifestations cliniques. Il se produit une réaction à haute température, une augmentation de l'appareil lymphatique dans le cou, une hépato-splénomégalie.
• Éruption soudaine. Le deuxième nom est bébé roséole. En raison des virus de l'herpès 6, 7 types. Un trait distinctif est l'apparition d'une éruption cutanée immédiate sur le corps, puis sur les membres, le cou et rarement - sur le visage. Les manifestations cutanées apparaissent à la fin de la période aiguë de la maladie, lorsque la température corporelle est revenue à la normale, au moment du rétablissement.
• Érythème infectieux. Traite les infections aiguës des enfants, la raison - un parvovirus. De petites taches roses et écarlates apparaissent sur le visage, acquièrent très vite un caractère drainant, ce qui donne l’apparence de "joues fessées". À partir de 4-5 jours, l'éruption apparaît sur d'autres parties du corps: sur le corps, les membres. Accompagné de démangeaisons sévères. Passe sans laisser de traces sur la peau.

Eruption cutanée avec le SRAS, non liée à l'infection

En plus des maladies virales causées par des agents pathogènes spécifiques, les manifestations cutanées peuvent également être non spécifiques.

Toute infection respiratoire chez l'enfant, les infections virales respiratoires aiguës chez l'adulte peuvent être accompagnées d'une éruption cutanée.

Les causes les plus courantes de ces symptômes sont:

1. Manifestations de réactions allergiques. Les causes les plus courantes d'une telle éruption sont les médicaments pris lors d'un rhume: médicaments antibactériens, antipyrétiques. Pendant le SRAS, les produits alimentaires peuvent également provoquer une réaction allergique dans le contexte d’une immunité réduite. Se produit sur n'importe quelle partie du corps. Les éruptions cutanées n'ont pas d'ordre d'apparition. Différent dans une variété: peut avoir l'apparence d'une tache, vésicules, papules, avoir un caractère drainant. Provoque des démangeaisons.
2. Réactions vasculaires. En règle générale, une telle éruption cutanée apparaît après une forte fièvre, symptôme d'intoxication grave dans le contexte d'infections respiratoires aiguës. Il a l'apparence d'ecchymoses petites ou plus grandes, d'hémorragies dans l'épaisseur de la peau. La principale cause de ce type d'éruption est une violation de la perméabilité des parois des petits vaisseaux à la suite d'une intoxication. Le symptôme est le plus caractéristique des formes sévères de grippe, maux de gorge.
3. Pnichka. Maladie fréquente dont souffrent les nourrissons et les jeunes enfants, en particulier pendant la maladie, accompagnée de fièvre. La cause de la chaleur épineuse est l’imperfection du processus de transpiration chez les bébés. Les éruptions cutanées peuvent avoir le caractère de papules, pustules, se fondre les unes dans les autres. La localisation la plus fréquente est les plis cutanés. Peut provoquer un comportement agité d'un enfant, provoquant une gêne. Les bains d'air, le traitement avec de la décoction d'herbe (tournures, écorce de chêne) aident rapidement à faire face au problème.

Symptômes dangereux

L'apparition d'une éruption cutanée peut être le symptôme de maladies terribles, parfois mortelles. Les réactions cutanées sont caractéristiques non seulement des infections respiratoires virales, mais également de la scarlatine, de la méningite à méningocoque et des lésions syphilitiques. Les éruptions cutanées apparaissent dans la gale, les microspories et peuvent ne pas être du tout infectieuses, par exemple dans les formes cutanées de lupus érythémateux systémique, de vascularite systémique et d'autres maladies.

Jusqu'à l'examen de la surface de la peau par un spécialiste, il est formellement déconseillé d'utiliser divers moyens externes susceptibles de modifier la couleur et la consistance des éléments. Un tel comportement peut rendre difficile l'établissement d'un diagnostic correct.

Toute éruption cutanée est un motif d’attention médicale immédiate afin d’établir rapidement la cause de son apparition et de prescrire un traitement par étiotropes.

Sur éruption virale et soudaine chez les enfants: causes, symptômes avec photos, traitement

L’exanthème est l’une des causes les plus courantes d’apparition de divers types d’éruptions cutanées chez les enfants de moins de 7 ans. Quelle est la nature de cette maladie? Pourquoi affecte-t-il principalement les nourrissons et ne survient-il presque jamais chez les adolescents et les personnes âgées ou d'âge mûr?

Qu'est-ce que l'éruption cutanée?

L'exanthème s'appelle une infection virale aiguë, qui se manifeste principalement par une éruption cutanée. La maladie est transmise par voie aérienne et par contact. Les virus peuvent le provoquer:

La plupart des agents pathogènes exanthèmes sont immunisés contre le froid, de sorte que sa propagation atteint son apogée au cours de la période automne-hiver. Les enfants de moins de 3 ans sont plus forts que les autres sujets à risque d'infection. A un âge plus avancé, l'infection est difficile en raison du renforcement de l'immunité.

Types d'exanthème chez les enfants

Il existe plusieurs classifications généralement acceptées de la maladie. En particulier, les médecins émettent plusieurs formes du virus, en fonction de la gravité de ses effets sur le corps humain:

L'exanthème est classé en fonction des symptômes qui l'accompagnent. Ainsi, toutes les maladies sont divisées en 2 catégories:

1. accompagné de fièvre (symptômes indésirables - augmentation de la température corporelle, convulsions);
2. sans fièvre (les manifestations typiques sont une inflammation du pharynx, éruption vive résistante au traitement médical).

Exanthema peut également être classé par sa nature et son origine - il se produit:

Forme virale

C'est une forme d'exanthème qui se développe en présence de maladies virales. Le symptôme principal - une éruption cutanée - peut facilement être confondu avec la rougeole ou une réaction allergique au médicament, et les réactions indésirables dépendent de la nature de l'agent responsable.

Avec un traitement approprié, tous les symptômes de la maladie chez un enfant disparaissent au bout de 4-5 jours. Au cours de cette période, leur manifestation peut augmenter en raison de l'influence de facteurs tels que:

• exercice excessif;
• surmenage émotionnel;
• exposition de la peau à la lumière directe du soleil;
• surchauffe.

Forme soudaine

Soudain, il est accepté d'appeler un exanthème provoqué par l'ingestion du virus de l'herpès du type 6 ou 7. Un autre nom pour cette maladie est le roséol, caractérisé par un type spécifique d'éruption cutanée, principal symptôme de la maladie. Quelles sont les marques sur la peau avec une éruption cutanée soudaine?

En cas de rozeole, une éruption cutanée sur le corps d'un enfant n'apparaît que 4 à 5 jours plus tard. Son caractère est petit, sans tendance à fusionner des éléments. Couleur - rose chaud. Initialement, l'éruption est localisée sur le dos et l'abdomen du patient, puis se propage dans tout le corps, y compris le pont du visage et du nez. Habituellement, ils ne piquent pas et ne causent pas de gêne particulière au bébé.

Autres manifestations de la maladie: d’abord, les parents attentifs constatent une perte d’appétit pour l’enfant, parfois accompagnée de troubles intestinaux. Ensuite, la température du corps du patient augmente et la fièvre commence. Dans ce cas, les éternuements, le nez qui coule et les autres symptômes catarrhal sont généralement absents, ce qui vous permet de déterminer rapidement le caractère infectieux de la maladie, sans imputer à la mauvaise santé du bébé un rhume et une hypothermie.

Enteroviral (Boston) en tant que sous-type de virus

Boston a appelé une forme d'exanthème viral causé par des entérovirus qui ont un effet direct sur les intestins. Souvent, il s'accompagne de maladies telles que:

• la diarrhée;
• ARVI;
• la gastro-entérite;
• méningite aseptique.

Les symptômes d'infection combinent les signes d'un rhume et d'une intoxication. Symptômes caractéristiques de l’exanthème infectieux entéroviral chez l’enfant:

• fièvre jusqu'à 39 degrés, souvent accompagnée de fièvre;
• faiblesse générale et somnolence, nausée et bâillonnement, maux de tête et douleurs musculaires, diarrhée et autres symptômes de troubles intestinaux;
• ne pas avoir une localisation claire de l'éruption diffuse.

Comment la éruption virale de Boston chez les enfants et l'éruption cutanée causée par l'entérovirus peuvent-elles être vues sur la photo? Eruption cutanée lorsque l’exanthème infectieux entéroviral peut être:

1. de type cortex, s'étendant sous la forme de papules denses dépassant au-dessus de la peau, d'environ 1 cm de diamètre;
2. vésiculaire, se présentant sous la forme de petites vésicules (jusqu'à 3 mm) localisées sur les pieds et les mains ou, plus rarement, sur les muqueuses de la bouche et de la langue;
3. pétéchial - brillant, non sensible aux points de compression, émettant parfois du pus.

Les causes

Pourquoi une éruption cutanée apparaît-elle dans certaines maladies virales, alors que d'autres restent propres? Un exanthème peut se développer pour 2 raisons:

1. Une éruption cutanée est simplement une réaction indésirable à l'entrée de cellules immunitaires en contact avec un virus entré dans l'organisme afin de le neutraliser. La même chose se produit avec les allergies, mais dans ce cas, un composé protéique inconnu apparaît comme un "ennemi" externe. C'est pourquoi les marques de rubéole se confondent si facilement avec l'intolérance de tout produit alimentaire.
2. L'éruption est une preuve de lésion des tissus cutanés. Ce tableau clinique est caractéristique du virus de l'herpès, dont l'agent pathogène est capable de pénétrer directement dans les cellules de l'épiderme par la circulation sanguine.

Symptômes de la maladie

Chaque type d'exanthème a ses propres symptômes. Il existe des signes communs caractéristiques de toutes les formes de la maladie:

1. mise en scène clairement traçable;
2. la propagation progressive de l'éruption sur le corps avec la localisation sur ses sections individuelles;
3. la présence du syndrome d'intoxication chez la plupart des patients.

Malgré l'ambiguïté du tableau clinique de l'exanthème, le diagnostic pose rarement des difficultés aux pédiatres expérimentés. En conséquence, le choix du schéma de traitement optimal ne présente aucune difficulté.

Traitement exanthème

L'exanthème est capable de partir seul, sans intervention médicale, en une à deux semaines, de sorte que son traitement est toujours symptomatique. Quelles manifestations de la maladie devraient être éliminées en premier lieu? En règle générale, les bébés infectés souffrent de:

1. augmentation de la température corporelle;
2. un œdème;
3. prurit (se produit rarement).

Les manifestations d'exanthème sont éliminées avec des médicaments ou en utilisant des méthodes populaires. Considérez les deux options plus en détail.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux contre l’exanthème ne dure généralement pas plus de 5 jours. Le schéma thérapeutique est le suivant:

Dans certains cas, le traitement symptomatique peut être insuffisant. Dans une forme grave de la maladie, avec l'autorisation du médecin, les parents peuvent administrer à l'enfant des médicaments antiviraux, tels que Arbidol ou Anaferon. Les deux médicaments sont pris 2 fois par jour, le matin et le soir, la durée du traitement est de 5 jours.

Traitement des remèdes populaires

Une bonne alternative à la médecine sera la médecine traditionnelle. Quels remèdes à la maison aideront à améliorer la santé des enfants atteints d'exanthème?

Amener le corps à tonifier permettra l'infusion de camomille. 1 cuillère à soupe Les plantes à fleurs séchées versent de l'eau bouillante (il faut environ un verre d'eau). Le liquide est infusé pendant au moins 2 heures, puis filtré. La camomille est prise à l'intérieur par une demi-tasse le matin et le soir.

Le jus de pomme de terre aidera à faire face à l'éruption cutanée. Pour sa préparation, les tubercules crus pelés sont passés à travers une râpe et une boue pressée obtenue à l'aide d'une gaze. L'outil est appliqué à l'extérieur et est appliqué uniquement à la peau touchée.

Au lieu de frotter les pommes de terre, vous pouvez faire les bains de bébé de chélidoine. Pour la cuisson du bouillon, prenez 1 cuillère à soupe. herbes à un verre d'eau bouillante. Avant utilisation, le liquide doit être perfusé pendant une heure. Après cela, le bouillon peut être égoutté et ajouté à l'eau préparée pour la baignade. Prendre des bains de chélidoine devrait durer 20 minutes 3 à 4 fois par semaine. L'absence d'éruption cutanée et la réduction du gonflement sont garanties.

Prévention et pronostic

Afin de ne pas penser à la façon de traiter une éruption cutanée et de prévenir sa survenue, il est nécessaire de respecter les mesures préventives. Cependant, selon les recherches médicales, il est inutile de prévenir la maladie pour les raisons suivantes:

1. Les précautions efficaces à 100% n'existent pas. En raison du grand nombre de virus capables de provoquer un exanthème, il est impossible de s'en protéger dans des conditions défavorables.
2. Une éruption cutanée se produit toujours de manière inattendue. Il y a peu de raisons pour l'apparition de la maladie. Celles-ci incluent uniquement les rapports d'épidémies d'infections virales dans diverses régions
3. Exanthème malade une fois. Après avoir transféré l'infection, la personne ne risque plus de l'infecter à l'avenir. Les médecins pensent que dans ce cas, il est plus facile de laisser le bébé se coucher avec un exanthème à un âge précoce sous la surveillance de ses parents que de permettre à l'enfant de craindre une infection jusqu'à la fin de sa vie.

Le fait que le pronostic pour le traitement de l'infection soit toujours favorable indique l'inefficacité de la prévention. 90% des bébés infectés souffrent d'éruptions cutanées sans complications. Les 10% restants de la maladie prennent juste un peu plus longtemps et ont le temps d’acquérir un certain nombre de manifestations supplémentaires, par exemple, une toux ne mettant pas la vie en danger. Dans les deux cas, l'infection passe sans laisser de trace.

Maladies virales chez les enfants avec une éruption cutanée

Les infections virales se manifestent par un certain nombre de symptômes caractéristiques, tels que fièvre, problèmes de respiration ou de digestion.

Du point de vue de l’immunologie, l’invasion d’un ou de plusieurs antigènes excite des mécanismes de défense, c’est-à-dire la production d’anticorps, qui permet de neutraliser la substance étrangère (ce même antigène) et donc de favoriser la guérison (voir «Vaccinations pour et contre»). ).

L'anticorps forme avec l'antigène ce que l'on appelle le complexe antigène-anticorps qui, s'y trouvant, trouve sa place sur la peau et s'y fixe, provoquant ainsi l'apparition de réactions inflammatoires. Ils peuvent être exprimés à la fois sous la forme de lésions cutanées, y compris des taches et des nodules (papules) en même temps, et sous la forme de vésicules (cela dépend de ce que l'enfant est malade).

Après avoir constaté des éruptions cutanées, il faut tout d’abord s’assurer que ce n’est pas le symptôme d’une des maladies dites de l’enfance (voir «Maladies de l’enfant»). Les autres maladies virales (sauf la rougeole, la rubéole, etc.) ne se manifestent principalement que par une forte augmentation de la température. Et dans ce cas, le diagnostic ne peut être posé qu'après que le médecin a suivi l'évolution de la maladie pendant plusieurs jours. Si la température ne diminue pas pendant une longue période, non seulement une consultation unique avec un pédiatre est nécessaire, mais également une communication constante avec lui.

La roseola (une petite éruption cutanée apparaissant soudainement) survient chez les enfants âgés de 16 à 18 mois et commence par une forte fièvre qui dure 3 jours sans aucun symptôme associé. Aucune fonction corporelle n'est perturbée, les tests sont normaux. Et seule une éruption de rougeole au quatrième jour de maladie, lorsque la température baisse enfin, indique que le rétablissement est en cours.

Pendant les périodes de transition (automne, mais principalement au printemps), des infections virales du type de celles causées par l’entérovirus peuvent se manifester. Quels sont les principaux symptômes de cette maladie? L'enfant a de la fièvre et en même temps une indigestion modérée. Le 3-4ème jour après, une petite éruption cutanée apparaît sur la peau, sur tout le corps, ce qui indique une récupération. À l'examen, le pédiatre trouvera sans aucun doute une pharyngite résiduelle, signe que la gorge a servi de «porte d'entrée» à l'infection.

Le syndrome main-pied-bouche, qui est dû au virus de Coxsackie, est plus fréquent chez les bébés à partir de l'âge d'un an et, de plus, en été. Il s'exprime en fièvre et en éruption nodulaire sur les paumes, la plante des pieds et en bouche. D'où son nom étrange (seule “l'adresse” est indiquée, où le virus “éclate”).

Le zona résultant de l'entrée du virus de l'herpès dans le corps est extrêmement rare chez les jeunes enfants. Mais néanmoins, ils ont également la possibilité d'observer des bulles qui vont le long d'une chaîne le long d'un côté - généralement, de l'aisselle au bout de la côte (devant ou derrière). Le zona chez les enfants est généralement beaucoup moins douloureux que chez les adultes.

La stomatite herpétique peut se révéler être des signes très caractéristiques (voir «Stomatite»), mais le fait que les bulles ne soient pas toujours au tout début de la maladie apparaissent assez clairement, rend difficile le diagnostic de la maladie. Le plus souvent, la maladie se manifeste au moment des éruptions cutanées ou des plaies. Les petits ulcères ronds ou ovales à la floraison grisâtre, simples ou multiples, sont disséminés sur toute la surface de la muqueuse buccale. Si l’infection virale est grave, envisagez d’utiliser de puissants médicaments antiherpétiques tels que l’acyclovir ou le zovirax.

La mononucléose infectieuse n'est pas si rare chez les enfants et ne se manifeste pas seulement par une douleur aiguë à la gorge (les amygdales sont enflammées, recouvertes d'une floraison d'un blanc sale qui provoque en premier une angine suspecte), non seulement une augmentation et une compaction des ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires (qui nient simplement le diagnostic d'angine ), non seulement à haute température et faiblesse prononcée, mais aussi des éruptions cutanées sous la forme de petites taches sur tout le corps. Parfois, à l'examen, une rate très grossie est également détectée.

Il s’agit d’une des maladies virales dont le diagnostic nécessite une confirmation obligatoire par une analyse de sang (non seulement clinique, mais aussi deux spécifiques). Le plus souvent, la maladie n’est pas trop dure, mais l’enfant s’est longtemps senti faible (cette affection peut durer plusieurs semaines). La mononucléose ne peut pas être traitée avec des antibiotiques. Dans les cas graves (et ils sont heureusement rares), ils utilisent des médicaments hormonaux.

L'infection virale ne nécessite pas de traitement aux antibiotiques, contrairement à la bactérie, et l'évolution de la maladie est généralement plus favorable.

En ce qui concerne la façon dont les maladies virales contagieuses sont accompagnées d’éruptions cutanées, les entérovirus sont considérés comme pratiquement sans danger à cet égard (mais même à cause d’eux, les épidémies commencent parfois chez des groupes d’enfants). Le chant le plus dangereux avec une éruption cutanée - la varicelle, l’herpès, le zona. D'autres maladies (scarlatine, mononucléose, rougeole, rubéole) ne sont pas facilement transmises des enfants malades aux enfants en bonne santé.

Ce qui devrait être évité.

. à croire que dans le cas où le médecin diagnostique une maladie virale, il «ne comprend pas» ce qui se passe réellement avec l'enfant.

Il est absolument clair que dans la plupart des cas, il est difficile de comprendre quel virus est responsable de l'apparition d'une maladie particulière sans analyse supplémentaire. Bien sûr, vous pouvez demander au médecin de prescrire des tests à l'enfant. Mais cela vaut-il la peine de demander? Afin de détecter des anticorps spécifiques, il est nécessaire de prélever deux fois le sang de l'enfant, à un intervalle de 2 semaines. Ce n’est que dans cette condition qu’il sera possible de voir si la quantité d’anticorps dans le corps augmente, c’est-à-dire si sa capacité à combattre un entérovirus, par exemple, augmente. Pourquoi exposer le bébé à des procédures douloureuses quand on sait que 2-3 semaines après sa guérison - et cela n'arrivera que quelques jours plus tard! - il n’y aura aucune trace d’infection (les résultats du test peuvent être obtenus beaucoup plus tard!)?

. supposons que toute éruption cutanée sur la peau soit le symptôme d’une des maladies de l’enfance.
Le diagnostic ne peut que faire un docteur! Certaines des maladies infantiles nécessitent un diagnostic particulièrement précis, car elles peuvent être dangereuses pour les personnes qui l'entourent. Il est donc nécessaire de prendre toutes les mesures nécessaires à temps.

. embrasser un bébé si vous avez de la fièvre sur les lèvres (il s'agit d'une manifestation du virus de l'herpès).

Vous pouvez facilement transmettre l'infection et l'enfant peut commencer à souffrir d'une stomatite extrêmement sévère et herpétique, qui lui est extrêmement douloureuse. Il est particulièrement important de prendre des précautions lorsque l'herpès survient chez la femme enceinte ou chez la femme qui vient d'accoucher.

Outre la roséole, que les parents commencent à reconnaître rapidement, de nombreuses maladies virales sont accompagnées d'éruptions cutanées. Sur la base de manifestations externes, les mères et les pères les confondent souvent avec des maladies infantiles, et seul un médecin est en mesure de clarifier le diagnostic (et ce n'est parfois pas si facile pour lui).

Éruption cutanée sur les infections virales chez les enfants

Une éruption cutanée qui se produit sur la peau en raison du développement d'une infection virale est appelée un exanthème, et une éruption cutanée localisée sur les membranes muqueuses est un énantème.

Parmi les nombreux virus qui pénètrent et se multiplient dans le corps humain, la plupart sont à l'origine du développement d'exanthèmes: rougeole, herpès, rubéole et parvovirus B19, entérovirus, varicelle, mononucléose infectieuse.
De plus, le virus pathogène est presque toujours localisé et endommage diverses zones de la peau. L'exanthème est le résultat d'une réaction cutanée locale à l'introduction du virus dans l'organisme hôte.

Dans la plupart des cas, l'éruption cutanée survient après une période prodromique typique - faiblesse, fièvre, frissons, léthargie grave, maux de tête et myalgie.

Si un enfant a une éruption cutanée, il faut la différencier - cela aide souvent à diagnostiquer et à prescrire le traitement approprié pour l'enfant.

Une éruption cutanée sur les infections virales

Les types cliniques d'exanthème viral comprennent:

• éruption de papules et de taches;
• éruptions de bulles;
• éruption de roséole;
• éruption tachetée érythémateuse (rouge);
• éruption cutanée.

Eruptions cutanées des papules et des points (éruptions cutanées tachetées-papulaires):

• pour la rougeole;
• avec une infection à entérovirus;
• avec la rubéole (caractère finement tacheté);
• avec la mononucléose infectieuse.

Éruptions de bulles (vésicules) sous forme de bulles individuelles ou groupées sur un fond rouge:

• avec la varicelle;
• infection par l'herpès;
• l'herpès zoster;
• pemphigus viral de la bouche et des extrémités provoqué par le virus Coxsackie (maux de gorge).

Roseola éruption cutanée:

• avec la fièvre typhoïde;
• avec une éruption soudaine;

Eruption érythémateuse (tachetée de rouge), rappelant la dentelle:

• avec érythème infectieux;
• avec la mise en œuvre de l'infection par le parvovirus B19.

Eruptions cutanées et rougeurs diffuses communes:

• avec la scarlatine;
• avec infection à adénovirus;
• infection à entérovirus;
• l'hépatite B et C.

Les principales caractéristiques des éruptions cutanées associées aux infections virales sont les suivantes:

1) la nature de l'éruption cutanée;

2) localisation de l'éruption cutanée:

• des oreillettes;
• des pinceaux;
• le nez;
• les pieds;
• les fesses;
• les orteils et les mains;
• sites acral (virus de l'hépatite B, cytomegalovirus d'Epstein-Barr, virus de Coxsackie A16, agent causal de l'acrodermatite papuleuse (syndrome de Krost-Janotti), le long des nerfs (zona herpès);

3) la présence de symptômes pathognomiques (Filatov-Koplik avec rougeole);

4) la mise en phase, l'heure d'apparition et la disparition de l'éruption cutanée;

5) la présence d'éléments secondaires de l'éruption cutanée (dépigmentation, desquamation).

Le diagnostic différentiel des maladies virales, qui se manifestent par un exanthème, repose sur ces caractéristiques de l'éruption cutanée.

En outre, une histoire de la vie et du développement de la maladie est collectée, une collection complète de plaintes, un examen du patient, des diagnostics de laboratoire (avec le facteur étiologique détecté - le type et le type de virus).
Souvent, le diagnostic différentiel des exanthèmes viraux ressemblant à la rougeole est effectué avec des éruptions cutanées médicamenteuses, la scarlatine et des piqûres d'insectes.
La numérotation traditionnelle des six maladies apparaissant avec l'apparition de "vraies" lésions exanthématiques:

• Rougeole
• Scarlatine.
• Rubéole.
• Scarlatine (maladie de la rubéole).
• Érythème infectieux.
• Eruption cutanée soudaine (roseola).

Maladies virales des enfants avec une éruption cutanée

Différents types d'éruptions cutanées sont considérées comme l'une des principales manifestations des infections virales chez l'enfant. Selon les statistiques, ces maladies chez les enfants occupent la deuxième place (avec les infections bactériennes) en termes de prévalence, après les maladies allergiques et les conditions pathologiques.

Une éruption cutanée dans certaines infections infantiles est tout aussi caractéristique, ce qui permet d'établir le diagnostic et l'étiologie de la maladie presque sans équivoque, sur la base de manifestations externes de la maladie (varicelle, rougeole, rubéole et autres infections infantiles). Dans d'autres cas, les lésions et leur localisation sont moins spécifiques et la détermination de la cause de la maladie nécessite des tests de laboratoire supplémentaires.

Exanthème vésiculaire

Parmi les maladies infectieuses infantiles apparaissant lors de l'apparition d'éruptions vésiculeuses, la varicelle et l'herpès occupent la place principale.

Le principal symptôme de cette infection pédiatrique est un exanthème vésiculaire typique sur la peau et un enanthème sur les muqueuses (cavité buccale, organes génitaux, paroi postérieure du pharynx et conjonctive de l'œil), mais rarement une éruption prodromique en forme d'écarlate sur la peau.

Une éruption typique avec la varicelle est représentée par une éruption polymorphe tachetée-vésiculaire multiple (apparaissent d'abord les papules, qui sont converties en vésicules à chambre unique à contenu séreux). Après quelques jours (4-6 jours), ces éléments se dessèchent et se transforment en croûtes brunâtres, tombant sans laisser de cicatrices. De plus, chaque élément de l'éruption qui n'a pas de localisation spécifique (dispersé dans tout le corps, y compris le cuir chevelu) passe de la tache / papule à la vésicule, puis à la croûte.

Dans le même temps, l'éruption cutanée avec la varicelle est caractérisée par le versement quotidien d'éléments nouveaux, souvent accompagnés d'une augmentation de la température.

Autres symptômes de la varicelle - violation de l'état général des enfants, syndrome d'intoxication, réaction à la température dépend de la forme de la maladie, de l'âge, de la réactivité immunologique du patient et de la gravité de la toxicose initiale.

L'infection par l'herpès est causée par le virus de l'herpès simplex et peut se présenter sous forme primaire ou récurrente.

L'herpès primaire survient lorsque l'enfant entre en contact avec le virus - de l'âge de 6 mois à 7-8 ans.Une forme récurrente d'infection herpétique est notée chez les enfants atteints de formes asymptomatiques ou d'herpès exprimé cliniquement sur fond d'anticorps dirigés contre le virus de l'herpès simplex.

Il existe deux types d'éruptions cutanées: l'herpès localisé et l'herpès commun.

L'infection herpétique localisée se manifeste dans la plupart des cas sur le fond d'une infection virale et se situe sur les lèvres, les fesses, le dos et l'intérieur des cuisses, les avant-bras et les mains.

Des démangeaisons et des malaises sont d'abord marqués sur la peau, puis des rougeurs apparaissent avec des groupes de vésicules remplies d'un contenu transparent puis trouble. Lorsqu'elles sont ouvertes, des érosions apparaissent qui se transforment en croûtes.

Avec une forme commune - l'éruption se situe sur des parties différentes et souvent éloignées du corps. Le polymorphisme d'une éruption cutanée est souvent révélé - ce ne sont pas seulement des vésicules, mais aussi des pustules et des croûtes.

Affecte souvent les organes génitaux externes (herpès génital), la muqueuse buccale (stomatite aphteuse) et les lésions de la muqueuse oculaire.

Cette maladie nécessite l’utilisation de médicaments antiviraux (antiherpétiques) spécifiques par voie topique et orale.

Mais il ne faut pas oublier que les maux de gorge causés par l'herpès ou par l'herpès ne sont pas causés par le virus de l'herpès simplex, mais se rapportent aux infections à entérovirus. Ils ne sont donc pas traités avec des médicaments antiherpétiques.

Exanthème tacheté

Les exemples typiques d’exanthèmes tachetés sont les infections à rougeole, à rubéole et à entérovirus causées par les virus Coxsackie A et ECHO.

Pour la rougeole Des éruptions cutanées apparaissent au bout de 4 à 5 jours d’une infection virale, accompagnées d’une élévation maximale de la température, d’une détérioration marquée de l’état du patient et d’une progression des symptômes catarrhaux (rhinite, conjonctivite, toux, maux de gorge) et d’une réaction modérée des ganglions lymphatiques dans la région cervicale. L'éruption a un caractère irrégulier-papuleux avec une éruption en phase typique:

• le premier jour - sur le visage (y compris le triangle nasolabial) et en partie sur le cou;
• le deuxième jour, le tronc et les parties proximales des extrémités;
• le troisième jour, les membres.

Au cours des trois prochains jours, à la place des éléments papuleux de l'éruption cutanée, il se produit un dépôt de pigmentation et un petit pelage écailleux. À la fin de la période prodromique, sur le fond de l'hyperémie diffuse et dimensionnelle du pharynx, on observe un enanthème en fine tiddy, localisé dans la région du palais dur et du palais mou.

Rubéole les éruptions cutanées apparaissent le premier jour sous la forme d'une éruption cutanée finement tachetée avec des éléments maculo-papuleux séparés non sujets à la fusion.

Les éruptions cutanées sont le plus souvent localisées dans le dos, les surfaces extérieures des extrémités supérieures et inférieures et les fesses. L'éruption persiste pendant plusieurs jours (pas plus de deux ou trois) et disparaît sans desquamation ni pigmentation. Contrairement à la rougeole, les inflammations catarrhales prononcées ne sont pas caractéristiques de la rubéole.

Quand une éruption tachetée apparaît chez un enfant, il est nécessaire d'exclure infection à entérovirus.

Cette pathologie est caractérisée par un début aigu sans période prodromique. Dans la plupart des cas, l’éruption apparaît simultanément et l’apparition d’une éruption s'accompagne souvent d’une amélioration du bien-être de l’enfant.

L'éruption a un caractère polymorphe - éléments mouchetés, irréguliers et tachetés-papuleuses (éruption cutanée ressemblant à un noyau, à un rubel ou à une écarlate), moins souvent érythémateuse et hémorragique, et tendance à la formation de bulles. L'éruption est localisée sur le visage, les membres et le torse.

En plus des éruptions cutanées, des maux de tête, des vomissements, des lésions de l'herpès dans la région de la gorge (maux de gorge), des douleurs musculaires sévères et des douleurs abdominales peuvent survenir.

Exanthème mixte

Les exemples les plus typiques de manifestation d'exanthème mixte lors d'infections virales chez les enfants sont la mononucléose infectieuse, la méningococcémie et la fièvre typhoïde.

Mononucléose infectieuse elle s'accompagne également de l'apparition d'un exanthème mixte - petit point, tacheté, pétéchial, boutonneux-papuleux et moins souvent annulaire. L'éruption ne présente pas une localisation précise et disparaît après quelques jours sans pigmentation ni desquamation. Le diagnostic de mononucléose infectieuse est basé sur des symptômes spécifiques et un diagnostic de laboratoire.

Avec la méningococcémie, la maladie débute de façon aiguë et progresse rapidement. Une éruption cutanée apparaît 6 à 15 heures après les premières manifestations de la maladie. L'éruption a un caractère hémorragique - des hémorragies localisées aux hémorragies étendues sous la forme d'astérisques de forme irrégulière, dense et dépassant à la surface de la peau. Dans de rares cas, il peut s'agir de bulles de sang.

Localisation de l'éruption - sur les fesses, les cuisses, les jambes, les paupières et les sclères, moins souvent sur le visage. En plus de l'éruption cutanée, des symptômes de méningite apparaissent.

Avec un minimum de suspicion de méningococcémie, l'enfant est immédiatement hospitalisé dans un hôpital infectieux.

Vous pouvez lire sur l'éruption de la scarlatine dans cet article:

Tout type d’éruption cutanée nécessite des éclaircissements et est parfois extrêmement important pour bien diagnostiquer la maladie.

Pédiatre Sazonova Olga Ivanovna

Infection virale chez l'enfant

Un certain nombre d'infections virales se manifestent par des éruptions cutanées qui constituent la clé du diagnostic. Dans certains cas, une éruption cutanée est un symptôme majeur. La reconnaissance précoce d'exanthèmes caractéristiques permet également de distinguer les infections virales des réactions aux médicaments, des éruptions bactériennes et à rickettsies, ainsi que d'autres érythèmes réactifs.

Au début du XX siècle. Les médecins notaient généralement le nombre d'exanthèmes des enfants. La scarlatine et la rougeole étaient connues comme les «première» et «deuxième» maladie, mais ces deux éruptions cutanées étaient souvent confuses. La rubéole a été définie comme une unité corinosiologique autre que coronaire et a été nommée «troisième» maladie.

En 1900, Duke décrivit la "quatrième" maladie, qui n'était probablement pas une maladie caractéristique distincte, mais une combinaison de la scarlatine et de la rubéole. La cinquième maladie est maintenant considérée comme un érythème infectieux et le roseola complète la liste en tant que sixième maladie.

Eruption rougeoleuse infantile

De nombreux autres virus provoquent une réaction caractéristique de la peau. Les infections d'herpèsvirus et de poxvirus sont diagnostiquées par leurs éruptions vésiculaires-bulleuses caractéristiques, tandis que les infections par les picornavirus (comprenant les entérovirus) sont identifiées par des exanthèmes analogues à des noyaux.

Les virus provoquent l'exanthème par divers mécanismes. La varicelle, l’entérovirus et l’herpès sont des infections cutanées directes. D’autres lésions, telles que la rougeole et la rubéole, résultent probablement des processus combinés de propagation du virus sur la peau et de la réponse immunologique du corps.

Certaines interactions entre le corps et le virus sont activées par l'exposition à certains médicaments, par exemple l'exanthème généralisé, qui se développe chez plus de 95% des patients infectés par le virus d'Epstein-Barr et recevant de l'ampicilline.

Avant la vaccination, la rougeole et la rubéole étaient des infections courantes et l’exanthème associé à ces maladies était devenu un paradigme pour d’autres éruptions cutanées «similaires» (morbiliformes). Bien que les épidémies répandues à la fin de l'hiver et au début du printemps aient été interrompues par la propagation des vaccinations dans les pays industrialisés, le manque de vaccination chez un nombre important d'enfants au cours de la dernière décennie a provoqué des épidémies périodiques de maladies aux États-Unis.

L'exanthème de l'entérovirus est très variable et se développe généralement après une période d'incubation plus courte que celle de l'exanthème viral classique. Bien qu’ils soient observés tout au long de l’année, le pic d’incidence se situe à la fin de l’été et au début de l’automne. Les éruptions coronaires, vésiculaires, pétéchiales et urticariennes semblent variables, généralement accompagnées de fièvre.

La méningite, la conjonctivite, la toux, la rhinite aiguë, la pharyngite et la pneumonie sont d'autres symptômes. Le pemphigus viral de la bouche, des mains et des pieds est une maladie spécifique caractérisée par des foyers papulo-vésiculaires caractéristiques sur les paumes, la plante des pieds, le palais dur et (souvent) sur le corps, en particulier sur les fesses. Chez les patients atteints de ce syndrome, les virus Coxsackie A5, A10 et A16 et l'entérovirus 71 ont été identifiés.

et - l'éruption virale urtikarnaya s'est étendue du corps au visage et aux membres d'un nourrisson. Les foyers ont disparu en quelques jours
b - un garçon de 6 ans avait des taches rouges et des pétéchies d'un diamètre de 1 à 2 mm dans les parties distales des membres, ainsi que des dommages aux paumes et à la plante des pieds
c - ce garçon de 4 ans en bonne santé a développé des éruptions papulaires unilatérales discrètes et fusionnées sur le côté gauche de la poitrine; quelques jours plus tard, une éruption cutanée généralisée s'est produite.

L'exanthème latéro-thoracique unilatéral (exanthème périflexoral asymétrique de l'enfance) est un autre état caractérisé par un tableau clinique caractéristique pouvant être provoqué par divers agents pathogènes, notamment les entérovirus. Asymptomatique ou avec un prurit minime, une éruption ressemblant à un noyau ou à une écarlate commence habituellement autour d'une cavité axillaire, reste souvent du côté de la lésion initiale et se propage à travers le corps chez les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire.

L'âge moyen d'apparition de la maladie est de 2 ans. Les filles sont deux fois plus malades que les garçons. Les centres guérissent généralement sans cicatrice dans les 5 semaines. Il n’existe aucun test de diagnostic, mais dans les biopsies cutanées, on trouve un infiltrat lymphoïde eccrine caractéristique de cet exanthème.

Les éruptions papulo-vésiculaires se différencient du virus varicelle-zona et de l'infection à HSV à l'aide du test de Tsanka. L'évolution clinique et, si nécessaire, l'analyse de la culture et les études sérologiques aident à établir un diagnostic spécifique. Bien que le pic d'infection à méningocoques se produise en hiver et au printemps, des cas individuels peuvent être enregistrés en été et en automne, pendant la saison des entérovirus. Par conséquent, un enfant présentant une éruption pétéchiale et une suspicion de méningite à entérovirus doit être examiné avec soin pour éliminer toute infection bactérienne.

Les infections à cytomégalovirus, à virus Epstein-Barr et à virus respiratoire peuvent être accompagnées d'exanthèmes tacheté, en forme de cœur ou urticaire, difficiles à distinguer des éruptions médicamenteuses. Les enfants recevant des médicaments et souffrant périodiquement d'infections virales doivent poursuivre le traitement sous la surveillance étroite d'un médecin. Ces exanthèmes viraux minimaux disparaissent généralement en quelques jours, alors que les réactions aux médicaments ont tendance à persister ou à s'intensifier.

Toutefois, le médicament doit être interrompu chez tous les patients en cas d'apparition d'urticaire, d'œdème de Quincke, de SJS / PET ou d'autres signes de réactions allergiques progressives.

Maladies infectieuses des enfants avec éruption cutanée et fièvre. Eruption virale chez l'enfant

Une éruption cutanée causée par une maladie virale s'appelle un exanthème. De nombreuses infections virales affectant une personne provoquent une éruption cutanée. La rougeole, l'herpès, la rubéole, les infections causées par le parovirus B19 sont presque toujours accompagnées d'une éruption cutanée.

L'étiologie (causes du développement) de l'érythème viral est diverse. On pense que la formation d'éruptions cutanées peut être causée par l'un des deux mécanismes pathogénétiques suivants:

• Les virus qui se propagent par la circulation sanguine pénètrent dans le tissu cutané, ce qui entraîne des lésions et des éruptions cutanées. Selon ce principe, les entérovirus, le virus de l’herpès de type I, etc.
• L'exanthème est une conséquence de la réaction entre l'agent pathogène et les cellules immunitaires. Selon ce principe, une éruption de rubéole se développe.

Virus à l'origine d'éruptions cutanées constituées de papules et de boutons:

• La rubéole;
• La rougeole;
• L'herpès (type 6), causant le développement de la roséole;
• Virus d'Epstein-Barr;
• Entérovirus;
• Cytomégalovirus responsable du développement.

Des éruptions de bulles sur la peau se forment lors de l'infection:

• Virus de l'herpès de type 1;
• Virus de l'herpès qui causent la varicelle et.
• Coxsackirus provoquant le pemphigus viral.

Virus provoquant une rougeur de la peau et une éruption papulo-vésiculaire: adénovirus, entérovirus, virus de l'hépatite C et B.

Lorsqu'il est infecté par le parovirus B19, un érythème généralisé se forme sur la peau et ressemble à un tissu de dentelle.

Tableau clinique

Le tableau clinique de l’exanthème viral dépend du type d’infection ayant conduit à la formation d’éruptions cutanées.

Varicelle et zona

La varicelle et le zona provoquent un virus appartenant au groupe des herpès. Une fois dans le corps, le virus provoque une infection typique (varicelle), mais après sa guérison, il reste dans le corps à l'état latent. Avec une diminution de l'immunité, l'infection peut récidiver, provoquant un zona.

Un exanthème avec ce type de maladie se manifeste par une éruption cutanée épineuse. Lorsque l'éruption est localisée dans tout le corps et avec un zona - le long des nerfs. Lorsque les éruptions cutanées sont rayées, une infection secondaire par des infections bactériennes se produit souvent, entraînant la formation d'une éruption cutanée purulente.

Maladies causées par le parovirus B19

Lorsqu'ils sont infectés par le parovirus B19, des exanthèmes caractéristiques ne se forment que chez 20% des patients. L'éruption commence par un rougissement de la peau des joues, puis une éruption apparaît, ressemblant à une guirlande ou à une dentelle. Le plus souvent, une éruption cutanée apparaît sur la peau des membres, et parfois sur la peau du corps. Certains patients se plaignent de fortes démangeaisons.

L'exanthème, lorsqu'il est infecté par le paravirus, a généralement un parcours ondulé, avec des périodes de disparition et des éruptions répétées. L'apparition de l'éruption s'accompagne souvent de symptômes pseudo-grippaux et de douleurs aux articulations.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic des maladies virales, accompagné de l'apparition d'exanthème, repose sur une étude approfondie des manifestations cliniques et du comportement des tests.

Lors du diagnostic, il est important de prendre en compte les caractéristiques suivantes de l'éruption cutanée:

• Le type et la forme des éléments;
• Le degré de clarté des bords des éléments;
• La taille des éléments et leur tendance à se fondre;
• Le nombre d'éruptions cutanées - simples ou multiples;
• Le fond de la peau est inchangé, rougi, cyanotique, etc.
• L'ordre d'apparition de l'éruption cutanée - en une étape, progressive, ondulante, etc.

Caractéristique de l'exanthème viral:

• L'apparition d'une éruption cutanée au jour 2 de la maladie ou même plus tard;
• La température augmente dans la période précédant l'apparition de l'éruption et diminue dès l'apparition de la première éruption.
• Absence possible de symptômes catarrhal.
• Les exanthèmes viraux ont le plus souvent le caractère d'éruptions vésiculaires et maculo-papuleuses, tandis que les infections bactériennes ont souvent une éruption érythémateuse, hémorragique ou ponctuée.

Le patient doit effectuer une analyse de sang par ELISA, ce qui permet de déterminer la présence d'anticorps dirigés contre l'antigène de l'agent infectieux dans le sang.

Traitement

Traitement pour exanthème viral, dans la plupart des cas, symptomatique. Le schéma thérapeutique dépend du diagnostic.

Pour la rougeole et la rubéole, le repos au lit et un traitement symptomatique sont prescrits. Il est très important de prévenir l’adhérence des infections bactériennes secondaires, qui peuvent provoquer le développement de complications telles que l’otite, la pneumonie ou l’encéphalite.

Dans la varicelle, le traitement symptomatique est principalement utilisé - lubrification d’éléments d’exanthème avec des solutions de colorant à l’aniline pour prévenir l’infection et la suppuration. L’utilisation d’Acyclovir n’est efficace que si le médicament est administré le premier jour de la maladie.

Le zona est traité avec l'administration d'acyclovir, la posologie et le schéma d'administration du médicament sont choisis en fonction de l'âge et de l'état général du patient. Et comment cette maladie se transmet, vous apprendrez.

Les maladies causées par le virus de l’herpès sont traitées avec l’acyclovir, le valaciclovir, le pharmciclovir, etc.

En cas d'infections à entérovirus et à paravirus, aucun traitement spécifique n'a été mis au point. Le traitement doit donc viser à soulager les symptômes de la maladie et à soulager l'état du patient.

Traitement des remèdes populaires

Pour les exanthèmes viraux, les remèdes populaires peuvent également être utilisés.

Pour soulager les démangeaisons pendant les éruptions cutanées, il est utile de prendre des bains à une température de 37 à 38 degrés avec l’ajout d’amidon, de son de son.

Peut être utilisé pour les bains et les infusions d'herbes médicinales. Bon aide bouillon chélidoine, calendula, série, camomille. Vous pouvez prendre un mélange de ces herbes. Faites bouillir 100 grammes de n'importe quelle herbe ou mélange d'herbes avec un litre d'eau bouillante. Laisser infuser et, après avoir filtré, verser la perfusion dans le bain. De plus, quelques gouttes de sapin peuvent être ajoutées au bain aux herbes.

En cas d'ingestion d'exanthèmes viraux, il convient de préparer des thés vitaminés avec l'ajout de myrtilles sèches, de framboises, de cerisier aux oiseaux, d'églantier, de cassis. Dans le thé, vous pouvez ajouter des herbes de citronnelle, des feuilles de cassis et des framboises. Un tel thé vitaminé peut être bu sans restrictions.

Prévention et pronostic

Prévenir le développement d'exanthèmes viraux, c'est protéger contre l'infection. La vaccination vise à prévenir les infections par la rubéole et la rougeole. Pour prévenir l'apparition d'exanthèmes en cas d'infection herpétique, un traitement prophylactique avec des médicaments antiviraux peut être prescrit. Toutefois, le virus lui-même reste dans le corps pour la vie, ce qui risque de l'activer et de provoquer une rechute de la maladie.

Grâce à la vaccination universelle, la rougeole et la rubéole sont beaucoup moins courantes. Cependant, la rougeole reste probablement le meilleur exemple d’exanthème (avec elle aussi un enanthème - lésions sur les muqueuses). Avec la rougeole, comparez les éruptions cutanées à d’autres infections. Toutes les infections virales avec une éruption cutanée, à l'exception de l'érythème infectieux, sont causées par des virus contenant de l'ARN.

Rougeole:
Âge Les enfants de plus de 5 ans sont principalement malades.
La période d'incubation est généralement de 7 à 14 jours. Dans la période prodromique, on observe de la fièvre, des malaises, des symptômes d'infection respiratoire aiguë, une conjonctivite, une photophobie.
Stade précoce de la période d'éruption cutanée. Premièrement, il y a des taches de Koplik (taches blanches avec un bord d'érythème) sur la muqueuse buccale, après 2 jours - une éruption tachetée sur le visage, le tronc et les extrémités. Les premiers éléments de l'éruption apparaissent derrière les oreilles.
Evolution et résolution des éruptions cutanées. Les taches se transforment en papules et se confondent. Parfois, il y a des éruptions cutanées et des cloques hémorragiques, après la résolution de laquelle la pigmentation brune reste
Complications: encéphalite, otite moyenne, bronchopneumonie.
Diagnostic de laboratoire: l’étude des paires de sérums - titre des anticorps atteint son maximum dans 2-4 semaines.

Âge Enfants et jeunes malades.
La période d'incubation est de 14 à 21 jours.
La période prodromique chez les jeunes enfants ne se produit pas. Chez les enfants plus âgés et les adultes, les symptômes prodromaux incluent fièvre, malaise, symptômes d'infection respiratoire aiguë.
Stade précoce de la période d'éruption cutanée. Dans certains cas, l’éruption cutanée est précédée d’une hyperhémie du palais mou et d’une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques. Ensuite, une éruption cutanée rose tachetée apparaît sur le visage et en 1-2 jours se propage au tronc et aux extrémités.

Evolution et résolution des éruptions cutanées. L'éruption disparaît après 2 jours. La rubéole peut survenir sans éruption cutanée.
Complications. Avec la rubéole, le syndrome de rubéole fœtale peut se développer chez le fœtus pendant la grossesse. La maladie la plus dangereuse au cours du premier mois de grossesse.
Diagnostic Le diagnostic repose sur le tableau clinique et est confirmé par l'étude de sérums appariés à 7-10 semaines d'intervalle.
La prévention. Vaccination de toutes les filles à l'âge scolaire.

Érythème infectieux (cinquième maladie):
Âge Les enfants de 2 à 10 ans sont malades, principalement des filles.
La période d'incubation est de 5-20 jours.
Les symptômes prodromiques, en règle générale, ne se produisent pas. Parfois, l'apparition d'une éruption cutanée s'accompagne d'une faible fièvre.

La période d'éruption cutanée. Tout d'abord, l'érythème apparaît sur les joues avec une augmentation locale de la température de la peau («marque de claque»); après 2-4 jours - éruption maculo-papuleuse sur les bras, les jambes et le torse.
Evolution et résolution des éruptions cutanées. L'éruption s'étend aux mains, aux pieds et aux muqueuses et disparaît après 1-2 semaines.
Diagnostic de laboratoire - détection des anticorps IgM dirigés contre le parvovirus B19.
Complications: thrombocytopénie, arthralgie; chez les femmes enceintes - hydropisie du fœtus.

Éruption cutanée soudaine:
Âge Les enfants de moins de 2 ans sont malades.
La période d'incubation est de 10-15 jours.
La période prodromique est une fièvre pendant plusieurs jours.

Le stade initial de la période d'éruption cutanée. Eruption maculo-papuleuse rose au cou et au torse.
Evolution et résolution des éruptions cutanées. L'éruption s'étend au visage et aux extrémités et disparaît au bout de 1-2 jours.
Le diagnostic est fait sur le tableau clinique.
Complications - crises fébriles.

Syndrome de Crosti Janotti:
Âge Les enfants sont malades, généralement jusqu'à 14 ans.
Symptômes prodromiques. Éruption accompagnée de malaise et de ganglions lymphatiques élargis.

Stade précoce de la période d'éruption cutanée. Des papules rouges apparaissent sur le visage, le cou, les membres, les fesses, les paumes, la plante des pieds.
Evolution et résolution des éruptions cutanées. Pendant 2-3 semaines, l'éruption devient violette, puis pâlit.
Le diagnostic Le syndrome est observé dans plusieurs infections virales, y compris l'hépatite B.
Complications. Le syndrome s'accompagne toujours d'une augmentation des ganglions lymphatiques et d'une hépatomégalie, qui dure plusieurs mois.

Pemphigus viral de la bouche et des membres:
Âge Les enfants et les adultes sont malades. L'agent en cause est le virus Coxsacki A.
La période d'incubation n'est pas installée.
Symptômes prodromiques. L'éruption est accompagnée de fièvre, de maux de tête et de malaises.

Stade précoce de la période d'éruption cutanée. Plaques érythémateuses entourées de vésicules jaune grisâtre de 1-1,5 mm de diamètre sur les paumes, les gémissements et les muqueuses de la bouche. Parfois une éruption cutanée plus étendue.
Evolution et résolution des éruptions cutanées. L'éruption disparaît après 3-5 semaines.
Diagnostic de laboratoire. Isolement du virus Coxsackie A (généralement A16) des éléments de l’éruption et des matières fécales et détermination des anticorps spécifiques dans le sérum.
Complications - éruption vésiculaire généralisée ou érythème polymorphe exsudatif - rarement observées.

Mononucléose infectieuse. Parfois, il y a des taches rouges sur le ciel et une éruption maculopapulaire sur le visage et les membres.

Rougeole Une éruption cutanée apparaît trois à quatre jours après le début de la maladie. Premièrement, la rougeole survient lorsqu’un rhume sévère s’aggrave. Les yeux rouges et larmoyants. La membrane muqueuse des paupières est intensément rouge. Une toux sèche et fréquente apparaît. La température augmente généralement tous les jours. Le 4ème jour, il y a des taches roses derrière les oreilles, la température est très élevée. Les taches se propagent au visage et au corps, devenant plus grandes et plus sombres. Un jour avant l'éruption cutanée, de petites taches blanches entourées d'une corolle rouge (taches de Filatov-Koplik) apparaissent sur la face interne des joues, près des molaires inférieures. Les éruptions cutanées durent deux à trois jours et, à ce moment-là, la température reste élevée. L'enfant tousse fortement malgré l'utilisation de médicaments et se sent très mal. Après l'apparition des imperfections cutanées, l'état du bébé s'améliore rapidement. Si la température ne diminue pas deux jours après l'apparition de l'éruption ou si elle diminue puis augmente à nouveau, vous devriez envisager de vous joindre aux complications.

Bien que la température reste élevée, l'enfant n'a presque pas d'appétit, mais il est souvent tourmenté par la soif. Il doit donc être arrosé plus souvent. Il est nécessaire de nettoyer délicatement la bouche de l'enfant avec un coton-tige imbibé de solution de soude trois fois par jour. Autrefois, on pensait que la lumière était nocive pour un enfant atteint de rougeole, mais on sait maintenant que la photophobie est provoquée par une conjonctivite qui accompagne la rougeole. Si l'enfant est irrité par la lumière, la pièce peut être obscurcie. Le repos au lit doit être observé avant que la température se normalise.

La rougeole survient 9 à 16 jours après le contact avec un patient, la période infectieuse commence par l'apparition des signes du rhume. Après la rougeole, l'immunité persiste (il n'y a pas de maladies récurrentes). Afin de prévenir le développement de la maladie ou au moins de réduire ses manifestations, il est nécessaire d’introduire de la gamma globuline chez l’enfant.

Les complications de la rougeole comprennent les suivantes: otite, bronchite, pneumonie, encéphalite, dues à l’ajout d’une infection bactérienne dans le contexte d’une immunité réduite.

Rubéole. Nom complet - rougeole rubéole. Il s’appelle ainsi parce que l’éruption ressemble à une éruption de rougeole. Cependant, le plus souvent, il a l'apparence de petits points rouges, ils apparaissent d'abord sur la tête, puis "tombent" sur la poitrine, les bras, le torse et les jambes. Disparaît éruption aussi de haut en bas. Avec la rougeole rubéole, il y a rarement des symptômes de rhume, il peut y avoir une légère rougeur dans la gorge. La température ne dépasse pas 38 ° C Les ganglions lymphatiques postérieurs et cervicaux, extrêmement douloureux, augmentent.

La rubéole survient entre le 12ème et le 21ème jour après le contact avec une personne malade. Cette maladie est très dangereuse pour les femmes au cours des trois à cinq premiers mois de la grossesse, car le virus de la rubéole peut provoquer des malformations chez le fœtus. Par conséquent, le contact d'une femme enceinte atteinte d'une rubéole est une indication d'avortement.

Varicelle Avant l'éruption peut éprouver des maux de tête, malaise général. Ensuite, il y a des éruptions cutanées caractéristiques - des bulles remplies d'un liquide clair, qui finit par devenir trouble. La base de la bulle est rouge. Des bulles éclatent, se dessèchent, se forment des croûtes - on observe un polymorphisme de l'éruption cutanée. De nouvelles bulles apparaissent dans les trois à quatre jours. Habituellement, les enfants se sentent bien tout au long de la maladie et la température ne dépasse pas 38 ° C. Mais parfois, le bien-être de l’enfant est gravement perturbé, plus souvent chez les enfants plus âgés. Le repos au lit est observé pendant toute la durée de l'éruption cutanée. Tous les éléments de l’éruption doivent être enduits de vert vif afin de ne pas attacher une infection secondaire, d’autant plus que l’éruption cause des démangeaisons et que, en peignant les éléments de l’éruption, il peut blesser l’infection. L'apparition de l'éruption cutanée est observée entre le 11e et le 21e jour après l'infection. L'enfant cesse d'être contagieux après la fin de l'apparition de nouvelles bulles - les croûtes sèches ne sont plus contagieuses. Le patient est isolé chez lui jusqu'au cinquième jour, à compter de la fin de l'éruption cutanée.

Scarlatine. Causée par des streptocoques. L'apparition de la maladie ressemble à un mal de gorge courant: mal de gorge, rougeur de la muqueuse pharyngée, forte fièvre, rougeur et amygdales, maux de tête. L'éruption apparaît après un à deux jours, d'abord sous les aisselles, sur le dos, dans l'aine. De loin, l'éruption ressemble à une rougeur uniforme, mais vous pouvez voir à proximité qu'elle se compose de petits points rouges sur la peau enflammée. Ensuite, l'éruption peut s'étendre à toute la surface du corps, y compris au visage, et seul le triangle nasolabial reste pâle. La scarlatine se caractérise par une lésion de la langue, qui prend une teinte pourpre et une augmentation des papilles. Une fois l'éruption passée, une desquamation de la peau peut survenir, en particulier sur les paumes.

Comme toute infection, la scarlatine peut entraîner des complications: otite moyenne, stomatite, inflammation des glandes salivaires, mais les complications les plus dangereuses de la scarlatine sont les suivantes: inflammation du rein - néphrite et cardiopathie valvulaire - cardiopathie. L'infection peut survenir non seulement chez un patient atteint de scarlatine ou d'une autre infection à streptocoque, mais également chez un porteur sain de streptocoque. La période d'incubation de la scarlatine (asymptomatique) dure environ sept jours. Le traitement de la scarlatine doit être prescrit par un médecin.

L'éruption virale chez les enfants est l'une des causes les plus courantes d'éruption cutanée chez les nourrissons et les enfants plus âgés. Ses signes principaux sont l'apparition d'une éruption cutanée rouge ou rose sur le corps d'un enfant.

Le traitement vise principalement à réduire la gravité des symptômes de la maladie sous-jacente. L'exanthème peut se manifester au tout début de la maladie et effrayer les parents après un rétablissement apparemment total.

Un certain nombre de virus peuvent provoquer des exanthèmes chez les enfants: virus respiratoires (notamment adénovirus, rhinovirus), parvovirus, virus de l'herpès, entérovirus, virus de la rougeole, rubéole, varicelle, virus d'Epstein-Barr, cytomégalovirus, etc. Certains de ces virus provoquent des éruptions cutanées très caractéristiques (rougeole, varicelle).

Les exanthèmes, causés par la plupart des autres virus, ne diffèrent que très peu et leur agent pathogène est principalement détecté par des symptômes (ganglions lymphatiques enflés, fièvre, rougeur des yeux, autres symptômes).

Les symptômes

Traduit du grec, le terme "éruption cutanée" signifie "je colore". C'est-à-dire qu'une éruption cutanée apparaît souvent simultanément et soudainement, couvrant presque tout le corps d'un enfant. Un des signes caractéristiques est la décoloration, la disparition des éruptions cutanées avec la pression.

Vous pouvez prendre un récipient en verre transparent ou en plastique (verre, verre) et l'appuyer doucement sur la peau du bébé. Vous pouvez voir si l'éruption disparaît sous la pression. Lorsque la pression sur la peau disparaît, l'éruption réapparaît.

L'éruption n'est généralement pas douloureuse et ne pique pas (la varicelle est une exception). Si le patient a de fortes démangeaisons, il peut aussi s'agir d'urticaire d'origine allergique ou de piqûres d'insectes.

Dans la plupart des cas, l’exanthème chez l’enfant n’est le symptôme d’aucune maladie dangereuse. Cependant, toute éruption cutanée chez les enfants devrait consulter un médecin. Plusieurs signes devraient inciter les parents à consulter un pédiatre:

• l'éruption ne disparaît pas avec la pression;
• éruption cutanée qui démange beaucoup;
• l'état général de l'enfant est considérablement perturbé - forte fièvre, diarrhée, vomissements, autres signes d'une maladie grave.

Et, bien sûr, le bébé avec une éruption cutanée (jusqu'au moment où il est examiné par un médecin) ne doit pas entrer en contact avec d'autres enfants. Les femmes enceintes devraient également éviter tout contact avec un enfant malade jusqu'à ce que la rubéole soit éliminée.

L'apparition de l'éruption, sa localisation et la séquence d'apparition sur différentes parties du corps dépendent de l'agent infectieux et peuvent aider à poser un diagnostic et à décider de la marche à suivre pour le traitement. L'éruption cutanée peut se propager à l'ensemble du corps ou ne se "fixer" que sur ses différentes parties: les joues, le dos, le ventre, les fesses.

• L’éruption corémateuse chez l’enfant est une simple tache rosâtre ou rougeâtre, se confondant parfois les unes avec les autres. Si vous maintenez légèrement vos doigts dessus, vous pouvez sentir de petites bosses, des papules, s'élever au-dessus de la peau.
• L'éruption cutanée peut être sous la forme de dentelle (en cas d'infection par le parvovirus B19). Au début, de petites poches apparaissent sur le visage, puis se confondent. Quelques jours plus tard, les enfants sont affectés par les plis du coude et du genou.
• Avec la varicelle, l'herpès simplex et le zona (ces maladies sont causées par des virus appartenant au groupe des herpès), l'exanthème se présente sous la forme de petites bulles individuelles sur fond de peau rougie. La varicelle se caractérise par des éruptions cutanées sur tout le corps et le zona suit la direction des troncs nerveux.
• Sur les oreilles, le nez, les doigts et les orteils, les fesses des enfants, lorsque la température corporelle est abaissée, des éruptions cutanées peuvent survenir, causées par le cytomégalovirus, le virus d'Epstein-Barr, voire l'hépatite B.

Roseola

La roséole, causée par le virus de l'herpès, est une éruption virale très caractéristique et très répandue chez les enfants. Cette éruption cutanée commence par de la fièvre en l'absence d'écoulement nasal, de toux, de douleur ou de troubles intestinaux.

Après trois jours, la température baisse et l'enfant donne l'impression d'une santé et d'un bien-être complets.

Cependant, au bout d'un certain temps (généralement 10 à 12 heures), le corps du bébé est recouvert d'une petite éruption cutanée rose qui disparaît au bout de quelques jours.

Initialement, l'éruption cutanée se trouve sur le dos et l'abdomen, puis rampe sur tout le corps. De plus, les éléments individuels de l'éruption ne se confondent pas. De nombreux enfants âgés de six mois à deux ans souffrent de roséole, mais les pédiatres locaux diagnostiquent rarement cette infection.

Traitement

Un traitement spécial des éruptions virales chez les enfants ne nécessite pas. L'éruption disparaît d'elle-même lorsque le corps fait face à l'infection. Vous ne pouvez pas ignorer l'éruption cutanée Zelenko ou d'autres moyens similaires, jusqu'à ce qu'il voit un médecin.

Si le bébé a la rougeole ou la rubéole, le traitement comprend généralement le repos au lit, la prise d'antipyrétiques et d'antihistaminiques. Les enfants tolèrent généralement facilement la varicelle et il n'est généralement pas nécessaire de recourir à un repos au lit strict.

Souvent, au cours de cette maladie, les éruptions cutanées sont recouvertes d'une solution brillante de vert ou de manganèse, bien que, selon de nombreux pédiatres, cela n'a pas beaucoup de sens. Le traitement des infections herpétiques implique la nomination d’Acyclovir dans les pommades.

Si la peau du bébé, couverte d'éruptions cutanées, est très sèche, elle peut être humidifiée avec une crème pour bébé hypoallergénique.

Dans la chambre du patient devrait être l'air frais humide. Si le bébé a chaud et qu'il transpire, l'état de sa peau ne fera qu'empirer.

Exanthema est également traité à l'aide de remèdes populaires avec des bains chauds avec décoction d'herbes médicinales (camomille, calendula, calendula, chélidoine). Dans le bain avec des décoctions à base de plantes, vous pouvez ajouter quelques gouttes d'huile de sapin.

Un enfant malade peut recevoir du thé préparé à partir de baies sèches de framboise, de myrtille, d’eau de rose, de cassis, de cerisier aux oiseaux. Ajoutez également la mélisse, la feuille de framboise et le cassis. En cas de maladie, il est préférable que l'enfant ne soit pas exposé au soleil, afin de ne pas aggraver les manifestations de l'éruption cutanée.

Les éruptions cutanées d’un enfant, qu’elles soient petites ou grandes, accompagnées de température ou non, de démangeaisons ou de tolérance, des «plaques», des «bulles» et d’autres symptômes, effraient toujours les parents. Leur enfant, soudainement couvert de taches rouges si horribles, ressemble à un monstre vivant. Il y a une vraie tragédie pour les pères et les mères. Cependant, les parents doivent toujours se rappeler que dans tous les cas, quels que soient les symptômes pouvant apparaître chez leur enfant, il n’ya pas lieu d’avoir peur. Vous devez juste vous ressaisir et commencer à prendre les mesures nécessaires.

Cette recommandation s'applique également aux cas où une infection à parvovirus survient chez les enfants. Komarovsky, pédiatre de renom, rappelle aux pères et aux mères une règle inébranlable pour eux. Lorsqu'un bébé a une éruption cutanée, il convient de la montrer immédiatement à un médecin. Seul un spécialiste peut déterminer la nature de ce phénomène et exclure ou confirmer les maladies infectieuses.

Description de la maladie

L'eritrema infectieux est un état pathologique de la peau et des muqueuses, causé par des virus et des infections. Sur la manifestation de la maladie peut être jugée par le rougissement partiel ou continu de la peau d'un petit patient, qui sont accompagnés de fièvre. Le nom populaire pour cet état pathologique de la peau est pseudorassien. Parfois, cela ressemble à une "maladie des joues fessées". L'infection à parvovirus chez les enfants (voir la photo ci-dessous) est parfois appelée la cinquième maladie pédiatrique.

La pathologie est diagnostiquée chez l'adulte seulement dans de rares cas. En règle générale, les patients en souffrent, âgés de 4 à 12 ans.

L'infection à parvovirus chez les enfants est assez fréquente. Cependant, sur la carte, les médecins notent rarement ce diagnostic. Après tout, un érythème infectieux est généralement pris pour une dermatite, des allergies, la rougeole et d’autres pathologies.

L'infection à parvovirus est une infection respiratoire. Il se transmet en toussant et en éternuant, en criant et en parlant. Parfois, l'utilisation de jouets courants contribue à la maladie, et si les enfants les tirent dans la bouche, le virus pénètre dans le corps par la salive.

Parfois, la «cinquième maladie» se propage par le biais d'assiettes et de cuillères ordinaires, ainsi que par les baisers d'êtres chers. L'infection à parvovirus chez les enfants est transmise lors de l'apparition des premiers symptômes pseudo-grippaux. Les patients contagieux restent jusqu'à l'apparition d'une éruption cutanée typique.

Parfois, la maladie affecte des enfants ou des adultes dont le système immunitaire est affaibli, des maladies du sang ainsi que des pathologies chroniques. Dans de tels cas, les patients restent contagieux pendant une longue période et deviennent dangereux en cas d’épidémie.

Causes de la maladie

Qu'est-ce qui cause l'infection à parvovirus chez les enfants? Son agent causal est le virus B19. On pense également que dans le fait qu’une infection à parvovirus survienne chez l’enfant, certaines causes physiologiques jouent un rôle important. Parmi eux se trouvent:

Des brûlures;
- dilatation capillaire;
- jeux de plein air;
- maladies des organes internes;
- choc ou compression de la peau.

Les symptômes d'une infection à parvovirus chez les enfants peuvent être très similaires à d'autres maladies. Un traitement basé sur des signes externes est souvent prescrit pour la scarlatine, la rougeole ou la rubéole.

Les premiers signes distinctifs d'eczéma infectieux sont similaires aux maladies virales (grippe, rhume). L'enfant a de la fièvre et une rougeur de la peau dans la région des joues. Le corps est couvert d'une éruption cutanée. Après que le virus ait touché le corps du bébé, après deux jours, vous pouvez observer:

Frissons accompagnés de brusques changements de température jusqu'à 39 degrés:

Douleur dans l'abdomen et la tête;

Rouge éruption cutanée.

Douleur dans les articulations et la gorge;

Antécédents de détection des causes d'infection

Le virus B 19, à l'origine de l'érythème, a été découvert et décrit par des virologistes britanniques en 1975. Pourquoi a-t-il été appelé si inhabituel? Le fait est que B 19 est le numéro du tube dans lequel l’échantillon de sang à examiner a été localisé.
L'érythème infectieux lui-même a été décrit dès 1889 par Chamer. L'étiologie de cette pathologie n'a été établie qu'en 1983. C'est alors que les chercheurs ont découvert chez les enfants atteints de cette infection une augmentation du titre en anticorps anti-parvovirus B 19. En 1981, cette infection a été isolée chez des patients atteints d'anémie falciforme avec développement d'une crise aplastique. Une fois récupérés, les anticorps spécifiques du virus trouvés dans leur sang ont complètement disparu.

En 1984, des chercheurs ont signalé le risque d’infection intra-utérine par le parvovirus B 19, ce qui entraîne le développement de l’hydropisie fœtale et du décès.
En 1987, cette infection a été détectée chez des patients présentant un déficit immunitaire acquis ou congénital.

Prévalence

À partir d'une infection à parvovirus, une personne peut tomber malade dans n'importe quel pays du monde. De plus, les cas de pathologie sont enregistrés toute l'année. Cependant, il y a des épidémies saisonnières. Ils sont observés au début de l'été, au printemps et à la fin de l'hiver. Les foyers d'infection à parvovirus sont enregistrés dans les jardins d'enfants de types préscolaire et scolaire. Dans le même temps, la pathologie affecte de 40 à 60% des petits patients. Les épidémies sont souvent prolongées et durent plusieurs mois dans des équipes organisées.

Tableau clinique

Quels sont les signes d'infection à parvovirus chez les enfants? La description des caractéristiques de la forme clinique de la maladie permettra de reconnaître plus précisément la maladie, qui est accompagnée de:

1. Myalgie et maux de tête, pharyngite et fièvre. Ces symptômes sont observés au premier stade de la maladie et durent plusieurs jours.

2. Exanthème, c'est-à-dire des éruptions cutanées. L'infection à parvovirus peut être identifiée par une rougeur des joues. Les enfants ont une éruption cutanée dans cette zone. Mais il n'y a pas de rougeur dans la zone naso-labiale. Ici la peau reste pâle. La nature de l'éruption émergente - maculopapular. Parfois, sur la peau du patient, il y a des éruptions cutanées hémorragiques ou de type cœur, ainsi que des cloques. Quelques jours après l'apparition des taches rouges, celles-ci deviennent visibles sur les membres. L'exanthème indique clairement que l'enfant n'est plus contagieux pour les autres.

3. arthralgie. Ce phénomène, qui se caractérise par une douleur dans les articulations, chez les enfants se produit rarement. Mais lorsque cette lésion apparaît, elle est symétrique. Le plus souvent, l'arthrite survient aux genoux. Cela affecte les petites articulations des mains. La durée de l'arthralgie est de plusieurs semaines. La déformation des articulations après ce phénomène ne part pas.

4. crise aplastique. On peut l'observer dans tous les types d'anémie hémolytique. Le patient se plaint de fatigue, de somnolence et de battements de coeur rapides. En outre, il a une pâleur prononcée de la peau. À ce stade, les analyses de la patiente révèlent un faible taux d'hémoglobine et la rareté du germe arrithroide. Sept jours plus tard, les réticulocytes apparaissent dans le sang. L'état général du corps s'améliore considérablement après deux à trois semaines.

5. Anémie chronique. Ce symptôme est caractéristique des patients chez qui on observe une immunodéficience. Dans le même temps, certains changements se produisent dans la moelle osseuse, mais il n’ya pas de lésions des articulations. La peau reste également propre.

Éruption cutanée

Ce phénomène désagréable se produit du premier au cinquième jour de la maladie. L’infection à parvovirus chez l’enfant (photo d’une éruption cutanée chez l’enfant, voir ci-dessous) se traduit par des taches assez abondantes.

Sur les membres, l'éruption cutanée provoquée par une pathologie est semblable à la dentelle. De plus, les éléments de ce «motif» commencent à s'estomper progressivement, puis à disparaître.
L’infection à parvovirus chez les enfants (photo ci-dessous) ne laisse pas de défauts externes sous forme de pigmentation altérée et de cicatrices.

La manifestation de la maladie a un certain caractère et passe par plusieurs étapes.
Au début, une éruption cutanée apparaît sur les joues. Leur peau prend une couleur rouge vif. L'enfant a l'air de se faire fouetter la joue. Parfois, la zone d'éruption affecte le front et le menton. Parfois, une infection à parvovirus chez les enfants peut également être observée sur la muqueuse buccale (voir ci-dessous pour une photo d'une éruption cutanée à cet endroit).

Cependant, ce phénomène ne dure que deux jours. Après cela, tout disparaît.

L'étape suivante est l'apparition de l'éruption cutanée sur le cou, les épaules, le torse, les fesses et les genoux. En forme, c'est un point rouge. Sur le corps, une éruption cutanée peut durer jusqu'à sept jours. Dans ce cas, il est accompagné de démangeaisons sévères.

Dans l'étape suivante, l'éruption disparaît, laissant derrière elle un peeling. A ce stade, il est nécessaire d'éliminer les contacts cutanés du patient avec des agents chimiques et des rayons directs du soleil. L'enfant doit être protégé de l'anxiété, du stress et de l'effort physique. Sinon, l'éruption cutanée peut apparaître à nouveau dans les mêmes zones du corps.

Pendant combien de temps l'infection à parvovirus se développe-t-elle chez les enfants? La période d'incubation de la maladie dure de 5 à 14 jours. Il y a des cas quand il s'étend à 28 jours.

Formes de pathologie

Les symptômes d'une infection à parvovirus chez les enfants peuvent indiquer les éléments suivants:

La forme typique, qui se caractérise par la localisation de l’éruption cutanée, de la fièvre et de la léthargie;

Développement atypique, caractérisé par un gonflement des articulations des jambes et des bras;

L'hépatite se manifeste par le jaunissement marqué de la peau et des yeux, une douleur dans l'hypochondre droit, une hypertrophie du foie;

Développement sans aucun signe avant leur toute manifestation.

Érythème infectieux chimère

Ci-dessous, vous pouvez voir une photo de l'infection à parvovirus chez les enfants.

Les symptômes de cette maladie ne sont pas prononcés. La période d'incubation de ce type d'érythème dure de 9 à 14 jours. Le cours de la maladie elle-même est assez facile. La température de l'enfant reste normale ou reste à 37,2-37,5 degrés. Une éruption cutanée sur le visage apparaît le premier jour de la maladie. Au début, il représente de petites taches qui, à l’étape suivante, fusionnent pour former une forme de papillon. Certains des éléments d'une telle éruption peuvent être observés sur les membres et sur le corps. La pâleur des taches commence à se manifester à partir du centre.

L'érythème infectieux de la chimère persiste près de deux semaines. Parfois, ses éléments disparus réapparaissent aux mêmes endroits. Ce phénomène est déclenché par un effort physique, de la fièvre ou une surchauffe. Dans certains cas, les patients présentent une inflammation modérée des voies respiratoires supérieures, ainsi qu'une hyperémie conjonctivale. Parfois, la pathologie est accompagnée d'un gonflement des articulations.

Le tableau clinique des phases de la maladie

Les chercheurs ont réussi à identifier deux étapes principales de la pathologie. Au bout de 6 jours après l'ingestion du virus pathogène En 19, la maladie commence à montrer ses symptômes (voir l'article sur les symptômes de l'infection à parvovirus chez les enfants, photo).

Le stade initial (voir photo ci-dessus) se caractérise par des maux de tête, de la fièvre, des frissons et d'autres symptômes de malaise général. C'est la période où le virus B 19 est sécrété en même temps que les sécrétions des voies respiratoires. Quelques jours plus tard, des études montrent une diminution des taux d'hémoglobine. Ce phénomène persiste pendant 7 à 10 jours.

Des études sur la moelle osseuse confirment que pendant la première phase de la maladie, le germe érythroïde est appauvri. Également au cours de cette période, la pathologie est accompagnée de thrombocytes légers, de neuropénie et de lymphopénie.

Après 17-18 jours, la deuxième phase de la maladie commence. À ce stade, des anticorps spécifiques apparaissent dans le sang, qui ne disparaissent qu'après plusieurs mois. A ce stade, le virus n'est plus détecté dans le secret du nasopharynx.

Type rare de maladie

Sinon, l'infection à parvovirus peut-elle se manifester chez les enfants? Le syndrome «gant et bas» est une dermatose plutôt rare. Le plus souvent, il a lieu au printemps et en été.

Comment cette infection à parvovirus se manifeste-t-elle chez les enfants? Des photos de l'éruption peuvent être consultées ci-dessous.

Cette forme de la maladie se caractérise par des éruptions cutanées douloureuses qui progressent rapidement, qui sont des papules très irritantes. De plus, avec ce syndrome, on n'observe qu'un érythème des pieds et des mains, ainsi qu'un œdème symétrique.

L'étape suivante de la maladie est caractérisée par l'apparition de papules de drainage. Ils peuvent être observés sur la peau des poignets et des mains, des pieds et des chevilles. Dans les cas les plus rares, une éruption cutanée présentant ce syndrome apparaît au niveau des joues et des genoux, des coudes, des seins et de l’intérieur des cuisses. Parfois, ce phénomène affecte les muqueuses de la cavité buccale. Dans ce cas, sur le palais dur et mou, ainsi que sur l’intérieur des joues, on peut observer de multiples pétéchies, de l’érosion, des vésicules, des pustules et des ulcères superficiels. Certains enfants portant des chaussettes et des gants peuvent présenter un gonflement douloureux ou des ulcères à la membrane muqueuse des organes génitaux.

L'eczéma tacheté papuleux de ce type a un début aigu. La première phase de la maladie est accompagnée de malaise et de fièvre, de maux de tête et d'appétit, de gonflement des pieds et des mains, accompagnés simultanément d'une éruption cutanée. La durée de la pathologie est de 1 à 2 semaines. Après cela, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes. Dans certains cas, le syndrome réapparaît.

Diagnostics

Afin de déterminer l’infection à parvovirus avec un degré de précision suffisant, utilisez:

Numération sanguine complète, qui détermine la morphologie des globules rouges, ainsi que le nombre de plaquettes et de réticulocytes;

Méthode ELISA, qui permet de déterminer les immunoglobulines spécifiques dans le sérum;

Systèmes de test spéciaux prêts à l'emploi pour détecter le virus B 19 dans n'importe quel milieu biologique du corps humain.

Le tableau clinique caractéristique, ainsi que la MPI à titre élevé, indiquent une forme aiguë de l'infection. En règle générale, dans les états immunodéficients du corps, les anticorps sont presque impossibles à déterminer. Cependant, le virus, ainsi que son ADN, est nécessairement excrété dans le sérum.

Le diagnostic initial de la maladie peut être effectué visuellement. La pathologie indiquera:

La présence d'un érythème brillant sur les joues;

La présence d'étapes d'éruption cutanée;

Une sorte de rougeur (sous forme de dentelle).

Comment se débarrasser de la pathologie

Il n’existe actuellement aucun traitement spécifique de l’infection à parvovirus chez les enfants. Les médecins recommandent une immunoglobuline par voie intraveineuse pendant cinq jours pour les petits patients souffrant d'une diminution des défenses de l'organisme. Cela sauvera l'enfant de l'aplasie et de l'anémie de la moelle osseuse. En l'absence d'amélioration du statut immunitaire, l'administration d'immunoglobuline est répétée périodiquement.

En cas de crise aplasique et d'anémie sévère au cours de la pathologie à parvovirus, des mesures urgentes sont prises sous forme de transfusions sanguines et d'inhalations d'oxygène. Si un patient souffre d'arthrite prolongée, le médecin prescrit des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Mais dans la plupart des cas, cette pathologie de traitement ne nécessite pas. Le cours du traitement est symptomatique. Dans la période aiguë de la maladie, il est recommandé au patient d’adhérer au repos au lit. Dans le même temps, il est important que la nutrition des enfants soit complète. Si la température du patient dépasse la limite de 38 degrés, il doit alors administrer des médicaments tels que le "paracétamol" et un mélange lytique. Si un enfant souffre d'arthrite, le médecin lui prescrit du Diclofenac ou du Nurofen. Des procédures de transfusion sanguine répétées d'érythromas sont présentées aux enfants lors d'une crise aplastique. La surveillance clinique de cette maladie n'est pas effectuée.

Pendant la maladie, l'enfant doit boire le plus de liquide possible. Le Dr Komarovsky ne recommande pas de donner aux enfants et aux adolescents un médicament comme l’aspirine. Lorsqu'il est utilisé chez de jeunes patients, le syndrome de Ray peut survenir. C'est une condition très rare, mais potentiellement mortelle pour un enfant.

Prévention

Comment prévenir l'infection à parvovirus chez les enfants? Les recommandations cliniques sont les suivantes: les personnes à risque doivent se laver les mains avant de manger et après chaque contact avec une personne infectée. L'utilisation de vaisselle jetable réduira le risque de maladie. Les personnes qui ont subi le parvovirus ont une immunité persistante à vie.