Après le zona, la douleur est restée que pour traiter

Une infection virale dangereuse du système nerveux central - le traitement du zona, que le neurologue ne pourra recommander qu'après avoir établi la cause de la maladie peut soulager la douleur. Symptômes - éruption cutanée, fièvre, vésicules liquides sur le pourtour du nerf touché. Le patient peut ressentir un engourdissement général, une fièvre, de fortes démangeaisons et une douleur insupportable.

Les objectifs principaux de la thérapie complexe

C'est important! La maladie est causée par le virus Zoster. L'infection, pénétrant pour la première fois dans le corps, provoque le développement de la varicelle. Après le traitement, le virus reste chez l'homme et, dans certaines circonstances, il est possible de le réactiver, ce qui permet au patient de recevoir un diagnostic de zona.

Le traitement de la névralgie post-herpétique implique la résolution des tâches principales:

  • réduire la durée de la période aiguë de la maladie;
  • soulager les symptômes;
  • prévenir le développement d'infections secondaires;
  • prévenir la récurrence possible de privation herpétique.

L'avis du médecin traitant joue un rôle clé dans la détermination du traitement de la maladie, en fonction de la cause de sa survenue, de sa nature. Lors du choix d'une méthode d'association, des facteurs tels que l'âge du patient, son état général, les infections concomitantes et la taille de ses éruptions cutanées sont pris en compte.

Le traitement de la douleur par le zona est effectué à la maison. Une hospitalisation peut être nécessaire uniquement en cas de complications, de lésions des organes de l'audition et de la vision. On prescrit au patient du repos au lit, une nutrition thérapeutique et préventive appropriée et des médicaments.

Le patient doit être mis au lit dans la chambre chaque jour pour effectuer un nettoyage humide afin d’assurer la circulation de l’air frais. Les vêtements du patient doivent être en tissu léger, ce qui éliminera les irritations. Mais il est préférable de laisser les zones à problèmes ouvertes, cela aidera à réduire l'intensité de l'inconfort désagréable.

Symptômes et nature de la pathologie post-herpétique

PHN est un syndrome douloureux qui persiste après la disparition de l'éruption cutanée, des cloques. L'inconfort peut être présent pendant 3-4 semaines ou 2 ans. En moyenne, ce type de douleur dérange le patient pendant environ un an.

Le syndrome post-herpétique du zona peut être de nature différente:

  • Debout En appuyant sur, une douleur sourde, à l'intérieur, vous ressentez une forte sensation de brûlure.
  • Périodique. Douleur comme si le courant se manifestait par un picotement désagréable, un lumbago.
  • Allodinic. Une douleur aiguë, brûlante, apparaît avec un léger impact sur la région du nerf touché, en réaction à des facteurs irritants externes.

Un patient peut immédiatement souffrir de plusieurs types de syndrome en même temps. La douleur est localisée en même temps que la formation de lésions, malgré l'absence de cloques à la surface de la peau.

La névralgie peut être ressentie et d'autres symptômes, ce qui provoque également un inconfort irritant:

  • engourdissement;
  • démangeaisons sévères;
  • picotements, chair de poule, sensation de présence d'une particule étrangère.

C'est important! Habituellement, la région lésée, sur le site de localisation du nerf touché après un zona, perçoit "de manière inadéquate" divers contacts, ce qui provoque une gêne insupportable.

Malgré le fait que la principale manifestation de la maladie n’est que le syndrome douloureux, elle cause un préjudice réel à une personne dans d’autres domaines de sa vie. Les douleurs provoquent l'apparition de facteurs tels que:

  • diminution de l'activité normale;
  • fatigue constante, manque de sommeil;
  • perte d'appétit, poids;
  • anxiété, anxiété accrue, dépression;
  • détachement de la communication avec les gens, isolement.

La névralgie post-herpétique réduit la qualité de vie du patient. Par conséquent, les lésions dues à l'herpès doivent être combattues intensément. À ces fins, utilisez des médicaments spéciaux.

Thérapie combinée, élimination du syndrome de la douleur

Un patient souffrant d'un trouble névralgique doit être traité avec un médicament anesthésique. Les médecins ne recommandent pas de supporter la douleur - elle peut provoquer une réaction accrue, le développement d'un syndrome chronique.

Les analgésiques doivent être pris jusqu'à ce que le malaise disparaisse. Pour le soulagement du syndrome, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

  • OPS - Kétorolac, Aspirine, Kétorolac, Ibuprofène.
  • Antidépresseurs (tricycliques) - Clomipramine, médicament Imizin.
  • Anticonvulsivants - "Prégabaline" ou "Gabapentine".
  • Blocage avec l'utilisation de novocaïne, électrostimulation des nerfs blessés.
  • Analgésiques puissants qui réduisent l'intensité du syndrome - "Tramadol".
  • Médicaments d'action locale, qui incluent la capsaïcine - pommade "Matarin plus".

Les PNJ sont utilisés au milieu de la maladie. Un neurologue pour soulager un syndrome douloureux peut prescrire:

  • "Nimésulide", simple "aspirine";
  • "Ibuprofène" ou "desketoprofen";
  • Kétoprofène.

Les PNJ peuvent engourdir le site du problème, soulager l'inflammation à un moment où la névralgie commence à progresser. Les médicaments sont pris par voie orale sous forme de suspension, de gélules ou de sirop. Pour le soulagement du syndrome de l'herpès, en association avec les médicaments de ce groupe, il est prescrit des agents topiques à base d'extrait de piment. Soulagement efficace de la douleur grâce à un gel à base de lidocaïne.

C'est important! Si le patient souffre de douleurs insupportables au cours de l'exacerbation de la maladie, dans laquelle le médicament anti-inflammatoire en combinaison avec la pommade à base de capsaïcine est sans effet, utilisez alors un puissant analgésique, un antidépresseur (tricyclique), afin de soulager le syndrome.

Après guérison, la névralgie post-herpétique est traitée avec des blocages de novocaïne, médicaments du groupe NPS, en utilisant d'autres techniques à la discrétion du médecin et en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Immunostimulants et physiothérapie dans le traitement du lichen

La cause principale de l'apparition de l'herpès est l'affaiblissement des défenses de l'organisme. Il est difficile de savoir combien de temps dure la période de rémission, car tout dépend de facteurs externes, à savoir la présence de maladies concomitantes pouvant provoquer un zona.

Un traitement complet renforcera la vitalité de l’organisme et le protégera des influences agressives. À cette fin, un neurologue peut prescrire des immunomodulateurs:

  • suppositoires rectaux "Viferon";
  • "Arbidol" ou "cycloferon";
  • drogue "Neovir."

Les complexes multivitaminés sont utilisés pour renforcer le corps et augmenter l'immunité contre le zona. Éliminer la tension nerveuse permet des médicaments sédatifs, des plantes médicinales, des décoctions de vitamines. Lubrifiez l'éruption d'huile essentielle d'églantier ou d'argousier, elle peut être prise à l'intérieur.

Soins de la peau dans les zones touchées.

Le traitement ne se limite pas à la prise de médicaments. Pour soulager l'intensité de la douleur, pour éliminer les démangeaisons intolérables, les brûlures, des soins complets sont nécessaires.

Quelques recommandations sur ce qu'il faut faire en cas d'éruptions herpétiques:

  • zone à problème affectée par le zona et traiter quotidiennement avec de l’eau savonneuse;
  • Il est recommandé de porter des vêtements amples et adaptés au corps, car le derme, au point de localisation de l'éruption cutanée, est sensible au frottement;
  • Vous pouvez fermer la zone à problèmes avec un bandage élastique, après avoir imposé un chiffon stérile sur la plaie;
  • compresses froides avec le zona peuvent éliminer les démangeaisons, avoir un effet anesthésique.

Les soins externes, associés à une thérapie appropriée, permettront d'éliminer le syndrome douloureux et d'obtenir une rémission prolongée après le rétablissement. La névralgie post-herpétique nécessite une approche particulière, car elle s'accompagne de symptômes désagréables.

La thérapie combinée du zona est un processus long et complexe. Un traitement inadéquat peut entraîner des complications assez graves et l'apparition d'un handicap. Si l'inflammation affecte les organes de l'audition ou de la vision, une perte partielle de leurs fonctions est possible. Par conséquent, aux premiers signes d'herpès, vous devriez consulter un médecin.

Des questions

Question: Comment supprimer la douleur du zona et combien de temps ils passent?

De quoi soulager la douleur avec le zona, et combien de temps ils passent?

Le zona se caractérise par des éruptions cutanées qui passent assez rapidement - dans les 10 à 14 jours. Mais ces éruptions se combinent à un syndrome douloureux intense, qui ressemble à des picotements, des picotements, des coupures et des clivages d'une partie du corps innervée par le nerf enflammé. Ce syndrome douloureux est le principal problème du zona, car il peut persister toute une année après la disparition de l'éruption cutanée.

La douleur après un zona peut perturber une personne pendant une longue période - de 2 à 3 mois à un an. La plus longue période de douleur inquiète les personnes âgées et les enfants. Chez les personnes d'âge moyen, la douleur dure en moyenne six mois. La durée de la douleur dépend de l'état de l'organisme général. Malheureusement, il n'existe actuellement aucune méthode efficace permettant de réduire la durée du syndrome douloureux résiduel qui tourmente une personne après sa convalescence après un zona.

Avec le zona, il est nécessaire de prendre des analgésiques. Les médecins ne recommandent pas de tolérer la douleur du zona, car cela pourrait entraîner une augmentation de la sensibilité et le développement d'une douleur chronique à l'avenir. L'utilisation d'analgésiques doit être poursuivie pendant toute la période de présence de la douleur.

Actuellement, pour le soulagement de la douleur causée par le zona, plusieurs types de médicaments sont utilisés:

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, kétorolac, naproxène, nimésulide, ibuprofène, etc.);
  • Antidépresseurs tricycliques (amitriptyline, doxipine, ixel, mélipramine, clomipramine, imizine, etc.);
  • Anticonvulsivants (gabapentine, prégabaline);
  • Blocus de Novocainic;
  • Stimulation électrique percutanée des nerfs touchés;
  • Analgésiques narcotiques (oxycodone, tramadol);
  • Préparations à base de capsaïcine (pommade Mataren Plus, etc.).

Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés au plus fort de la maladie. Actuellement, les médicaments les plus efficaces dans ce groupe pour soulager la douleur du zona sont les suivants:

  • L'aspirine;
  • La nimésulide;
  • Desketoprofen;
  • L'ibuprofène;
  • Le naproxène;
  • Le kétorolac;
  • Kétoprofène.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont ingérés sous forme de comprimés, de sirop ou de poudre soluble. Au plus fort de la maladie, des préparations externes à base de capsaïcine (un extrait de piment rouge fort) peuvent être utilisées pour soulager la douleur en association avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Actuellement, la préparation externe la plus efficace à base de capsaïcine est le Gel Mataren plus. Vous pouvez également utiliser le gel à la lidocaïne comme préparation externe pour le soulagement de la douleur.

Si, au cours de l'évolution active de la maladie chez une personne, une douleur intense qui n'est pas arrêtée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens en association avec des onguents à la capsaïcine, utilisez alors des antidépresseurs tricycliques, des anticonvulsivants ou des analgésiques narcotiques. À l’heure actuelle, l’amitriptyline (un antidépresseur), la gabapentine (un anticonvulsivant) et l’oxycodone (un analgésique narcotique) sont le plus souvent utilisés pour soulager la douleur intense provoquée par le zona.

Dans le traitement des douleurs subsistant après le zona, on utilise des antidépresseurs tricycliques, des anticonvulsivants, des blocages de novocaïne, une stimulation transcutanée du nerf touché, une pommade de capsaïcine et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Les médicaments les plus efficaces dans le traitement des névralgies, subsistant après un zona, sont les suivants:

  • Amitriptyline, doxépine (antidépresseurs);
  • Gabapentine et prégabaline (anticonvulsivants).

Ces médicaments doivent être pris en continu pour que la douleur ne gêne pas la personne, ne perturbe le rythme normal de la vie et ne ralentisse pas les mouvements. Cependant, si la douleur est forte, utilisez alors d'autres méthodes pour les soulager, telles que:

  • Novocain blocus, qui permettent d’éliminer complètement la douleur pendant un certain temps;
  • La stimulation électrique transcutanée des nerfs endommagés aide à normaliser le métabolisme et à rétablir son fonctionnement normal.

Le blocage de Novocain ne peut être utilisé que sporadiquement pour soulager une douleur intense. En électrostimulation transcutanée, il est recommandé d’effectuer des traitements afin de normaliser plus rapidement l’état du nerf touché et de se débarrasser définitivement de la douleur.

Dans le traitement de la douleur, qui reste après le zona, aucun analgésique narcotique n'est utilisé. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés comme actifs fixes, si la douleur n’est pas trop forte.

Caractéristiques du cours, traitement et prévention de la névralgie post-herpétique

Une douleur neuropathique persistante après un épisode d'infection herpétique avec localisation d'éruptions cutanées sur le corps, la tête ou les membres d'une personne, affecte négativement son état général. Avec une évolution favorable de la névralgie causée par le zona, passe indépendamment. Les patients souffrant de douleurs aiguës qui ne disparaissent pas longtemps après la guérison de la peau ont besoin d'un traitement spécifique.

Quel est

La névralgie post-herpétique (névralgie après zona, code CIM-10 - В02.2) est un syndrome douloureux qui se développe à la suite d'un cycle compliqué d'herpès zoster et se produit dans la zone de projection des nerfs endommagés par le virus.

Le zona se développe lorsqu'un virus de l'herpès simplex de type 3 devient actif et persiste toute la vie dans les cellules nerveuses humaines présentant une pathologie comme la varicelle ou la varicelle.

Des douleurs névralgiques tardives surviennent chez 10 à 20% des personnes atteintes du zona en raison de la pénétration profonde du virus, qui détruit partiellement les fibres nerveuses. Le plus souvent, la neuropathie après un zona survient chez les personnes âgées. Le groupe à risque comprend également les personnes à faible statut immunitaire.

Les symptômes

Névralgie herpétique se manifeste par les symptômes suivants:

  • sensation de forte sensation de brûlure;
  • prurit;
  • paresthésie - engourdissement de la peau;
  • hypersensibilité au toucher ou à des températures extrêmes;
  • douleur intense

Les sensations de douleur sont localisées aux endroits où les éruptions cutanées étaient concentrées. Douleur conditionnellement divisée en 3 types:

  • caractère émoussé constant et profond;
  • tir intermittent;
  • apparaissant soudainement (allodynique) en tant que réponse inadéquate au moindre contact (par exemple, frottement de vêtements).

Au fil du temps, ces manifestations rejoignent:

  1. Symptômes généralement infectieux - état fébrile, fatigue, lymphadénopathie.
  2. Troubles neurologiques - maux de tête, insomnie, dépression, apathie, anxiété accrue et irritabilité.

Raisons

Les lésions nerveuses prolongées (y compris la moelle épinière) et les ganglions de la racine postérieure, qui sont détruits en raison d'une inflammation prolongée, entraînent une douleur prolongée après le zona. À la suite de la défaite des conducteurs nerveux, la transmission des impulsions au cerveau est perturbée. La distorsion des signaux provenant de la surface de la peau entraîne une perte de sensibilité ou une douleur intense persistante jusqu'au rétablissement de la structure normale des nerfs endommagés.

Traitement

En l'absence d'interventions thérapeutiques adéquates, la douleur après l'herpès devient chronique. Appelez un médecin si elles ne passent pas dans le mois qui suit la guérison des éruptions herpétiques. Il n’existe pas de plan de traitement universel pour cette pathologie, la sélection des médicaments et des procédures physiothérapeutiques est effectuée par un médecin en fonction du tableau clinique de la maladie, de l’âge du patient et de la présence de troubles concomitants.

Diagnostics

Un neurologue établit un diagnostic présomptif en fonction de la description des symptômes caractéristiques. Pour confirmer l'étiologie virale de la maladie, il est recommandé de rechercher dans le sang les anticorps anti-virus de l'herpès de type 3. Des examens instrumentaux complémentaires - échographie des nerfs, IRM de la colonne vertébrale, électroneurographie - sont réalisés dans le cadre du diagnostic différentiel et de la détermination de l'emplacement exact des terminaisons nerveuses lésées.

Traitement de la toxicomanie

Afin de soulager la douleur et d’accélérer le rétablissement du zona, le patient reçoit les médicaments suivants:

  1. Antidépresseurs Dans la dose minimale de médicaments conçus pour soulager la dépression, réduire la douleur et stabiliser la psyché humaine. La posologie et la fréquence des antidépresseurs sont déterminées par le médecin, car le dépassement de la norme et de la durée d'utilisation de ces médicaments entraîne l'apparition d'effets secondaires: somnolence, accès soudain de vertiges, dessiccation de la muqueuse buccale.
  2. Anticonvulsivants. Préparations La prégabaline et la gabapentine ont montré une efficacité élevée dans le traitement de la douleur neuropathique. Le régime anticonvulsivant est ajusté au cours du traitement, qui dure de 2 semaines à 1 mois. La dose est choisie individuellement: elle augmente avec l'inefficacité du médicament et diminue si le patient se plaint de gonflement des jambes ou d'une diminution de la concentration.
  3. Anesthésiques locaux. Afin de garantir le flux de substances analgésiques directement vers les terminaisons touchées, une pommade, une crème ou un patch est prescrit. Les plaques de lidocaïne sont préférées car elles soulagent non seulement la douleur, mais protègent également la zone touchée contre les stimuli externes - toucher ou frotter accidentellement les vêtements.
  4. Analgésiques opioïdes. Si le patient se plaint de douleurs insupportables, en association avec des anticonvulsivants, l'utilisation de tramadol, de morphine ou d'autres analgésiques narcotiques est acceptable. L'utilisation à court terme d'analgésiques opioïdes n'est possible que sous surveillance médicale.

Traitement de la douleur pendant et après le zona

L'application de divers analgésiques pour le zona peut améliorer considérablement la qualité de vie du patient. Dans le même temps, le choix du médicament, ainsi que d'autres méthodes de traitement, dépend du degré de douleur, de la zone des lésions cutanées et de la présence de pathologies concomitantes chez le patient.

Le zona est insidieux parce que les virus qui causent la maladie se trouvent dans les tissus nerveux. Au cours de l'exacerbation de l'infection, l'agent pathogène se multiplie, ce qui conduit à la défaite des neurones, accompagnée d'une douleur intense. Lorsque les patients contractent une forme chronique ou développent un zona aigu, les patients développent des symptômes spécifiques nécessitant l’utilisation de médicaments spéciaux pour les éliminer.

Causes de la douleur

Le plus souvent, la névralgie post-herpétique se développe dans le contexte d'une poussée de multiplication du virus dans le tissu nerveux. La douleur après le zona n'apparaît pas toujours. Cela nécessite la présence d'un ou plusieurs facteurs de risque. Ceux-ci incluent:

  • l'âge Plus le patient est âgé, plus il risque de développer une névralgie intercostale. Chez les personnes malades âgées de moins de 50 ans, la pathologie peut apparaître dans un cas sur dix seulement. Les patients âgés de plus de 75 ans souffrent de douleur 7 à 8 fois plus souvent. La plupart des médecins estiment que cette dépendance est associée à une diminution de l'immunité et à un ralentissement des processus de régénération chez les personnes âgées.
  • localisation des éruptions herpétiques. Dans presque 100% des cas de syndrome douloureux, la bulle ou l'éruption cutanée touchait le dos ou le bas du dos. La raison en est que dans cette partie du corps se trouve la colonne vertébrale, le long de laquelle se trouvent les nœuds nerveux - les ganglions. Les troncs nerveux partent de ces nœuds situés le long des côtes. C’est dans les ganglions que son Zoster justifie ses principales colonies;
  • intensité des éruptions cutanées. Plus la surface de la peau touchée par les bulles est grande, plus le risque de développer des complications neurologiques après une herpès est grand. Cela est dû à l'état des défenses: plus l'immunité est faible, plus la résistance du corps est faible, plus la zone de lésion cutanée est étendue;
  • sévérité de la douleur dans la période aiguë de la maladie. Plus les virus de l’herpès sont intenses dans les tissus nerveux, plus les sensations douloureuses sont prononcées;
  • l'intervalle entre le début de la maladie et la prise de médicaments spécifiques. Plus le traitement est tardif, plus le risque de névralgie intercostale est élevé.

La douleur avec complications neurologiques de l'herpès zoster présente des caractéristiques.

Particularités du syndrome de la douleur

Les symptômes courants du zona comprennent le développement de malaises, le syndrome de fatigue chronique et les maux de tête. Dans le même temps, des manifestations locales de pathologie commencent à se développer: signes de douleur le long des troncs nerveux du corps, accompagnés d'une sensation de brûlure et de démangeaisons. Après quelques jours dans ces endroits, il y a une éruption cutanée épineuse.

La douleur de l'herpès est le plus perturbée la nuit lorsque la peau est chauffée sous une couverture. Dans le même temps, les sensations douloureuses brûlent dans la nature et apparaissent ondulées. Dans la zone de la lésion, il y a aussi une diminution de la sensibilité cutanée, une sensation de "chair de poule", une parésie des muscles innervés par les fibres d'herpèsvirus endommagées peut se développer. Le problème est qu’il est très difficile de se débarrasser de tous ces sentiments désagréables et qu’ils seront perturbés pendant longtemps.

Avec un traitement inadéquat ou tardif, la névralgie intercostale persistera plusieurs mois, voire plusieurs années après la maladie. La soi-disant névralgie post-herpétique se développe. Cette condition prive longtemps le patient d'un sommeil normal, viole la qualité de vie, est difficile à traiter. Dans ce cas, les manifestations neurologiques des complications herpétiques conduiront à l'insomnie, à une diminution de l'activité sociale, à la névrose, à la dépression et à d'autres troubles psycho-émotionnels graves.

Si les premiers symptômes apparaissent pendant une infection herpétique et que le traitement est commencé avec un retard important, il sera presque impossible d'éviter la névralgie post-herpétique.

Thérapie

Le traitement de la névralgie pendant et après l'herpès est effectué pendant longtemps et comprend diverses méthodes. Comment soulager la douleur avec des médicaments? Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour cela:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens du groupe. En éliminant le gonflement des tissus et en réduisant l'afflux de sang et de lymphe aux lésions, les médicaments non stéroïdiens éliminent également les signes du processus inflammatoire, tels que la douleur. L'acide acétylsalicylique, l'ibuprofène, le kétoralc et d'autres sont pris à cet effet. Selon l’intensité du syndrome douloureux, ces médicaments sont pris de 2 comprimés 3 fois par jour à 4 fois en prenant 3 comprimés à la fois. La durée du traitement est déterminée par le médecin.
  • Les anticonvulsivants vont soulager les douleurs neuropathiques. Ce sont des moyens tels que prégabaline, gabapentine. Les médicaments commencent à être pris avec la dose minimale suivante: 1 comprimé par dose 2 à 3 fois par jour. Avec une faible efficacité, le nombre de comprimés par dose est augmenté une fois par semaine jusqu'à la dose maximale autorisée. Ces fonds doivent être pris très soigneusement en cas d'insuffisance cardiaque ou rénale;
  • afin de maintenir chez le patient un contexte psycho-émotionnel normal et de ne pas lui permettre de devenir déprimé en raison d’une atteinte à la qualité de vie, on utilise des antidépresseurs tricycliques (clomipramine, amitriptyline, mélipramine et autres). Le neuropathologiste détermine la posologie de ce groupe de médicaments en fonction de l’état général du patient et de la présence de maladies chroniques. En outre, la dose et le choix du médicament dans ce groupe dépendent des autres médicaments pris par le patient.

Si l'anesthésie médicale s'est révélée inefficace, des méthodes de traitement supplémentaires sont utilisées, telles que le blocage de la novocaïne du nerf affecté, la stimulation électrique percutanée, la physiothérapie.

Pendant le blocage, une solution de novocaïne est injectée dans les tissus mous entourant le nerf touché. En même temps, le passage des influx de douleur le long des fibres nerveuses est bloqué et le patient n’a pas été dérangé pendant un certain temps. En raison de l’habituation, cette méthode ne doit pas être utilisée souvent. Il faut également garder à l’esprit que le blocage n’est pas un traitement contre la pathologie, bien que les symptômes de la maladie, y compris la douleur, les démangeaisons, les brûlures, cessent de gêner le patient.

Lorsque l'électrostimulation percutanée dans la projection du nerf affecté est réalisée par des courants pulsés. Dans le même temps, il se produit également une conduction de l'influx nerveux le long des neurones, ce qui a un effet analgésique prononcé. Le faible prix et les dimensions compactes rendent possible la réalisation de telles procédures de façon autonome à domicile, ce qui rend très populaire cette méthode de traitement des douleurs névralgiques. Mais n'effectuez pas l'impact des courants pulsés dans la projection du coeur!

Également utilisé en thérapie et antidouleurs d'action locale sous forme de pommades. Tout d'abord, la peau affectée est traitée avec des agents antiviraux spéciaux. Pour ce faire, utilisez l'onguent "Acyclovir", "Zovirax", "Viveraks". Ces préparations sont appliquées sur une peau bien lavée et bien séchée. En aucun cas, des solutions contenant de l'alcool ne doivent être utilisées pour le séchage des foyers!

Le syndrome douloureux peut être traité avec la crème Mataren Plus. Cet outil soulagera non seulement la douleur, réduira l'enflure et l'inflammation, mais aura également un effet distrayant. La crème est appliquée sur la peau affectée une à trois fois par jour.

Vous pouvez également utiliser des patchs spéciaux avec la lidocaïne. Ces autocollants ne peuvent pas être utilisés dans la phase de formation des ampoules et des ulcères. Mais avec le syndrome de douleur post-herpétique, l'effet sera assez élevé.

Dans les cas graves, la névralgie intercostale ne peut être engourdie qu'avec des narcotiques. Les préparations de ce groupe ne sont prises que sur ordonnance du médecin et sont délivrées à la pharmacie uniquement avec une ordonnance spéciale.

Lorsque les symptômes de la névralgie post-herpétique s’atténuent, une rééducation est également effectuée. Elle consiste à renforcer les défenses de l’organisme en utilisant la thérapie physique, des procédures hydriques et un traitement climatique.

Soulager efficacement la douleur jusqu’à la guérison complète n’est possible que si les recommandations du médecin traitant sont appliquées scrupuleusement. Cela s'applique non seulement au calendrier de prise de médicaments, mais également aux moments de régime, au régime alimentaire ainsi qu'aux soins hygiéniques de la lésion focalisée.

Prévention de la maladie et des complications

Afin de ne pas souffrir de la douleur du zona et des conséquences de l'infection sous la forme d'une névralgie intercostale, des mesures doivent être prises pour prévenir l'apparition de la maladie. Il est presque impossible de se protéger d'une infection par le virus de l'herpès, mais il est tout à fait possible pour toute personne de renforcer la défense de son organisme contre ses attaques. Les mesures préventives peuvent être générales et spécifiques.

Les mesures communes incluent l'amélioration globale et le renforcement de l'immunité tout au long de la vie. Ceux-ci incluent:

  • bonne nutrition. Le régime quotidien devrait inclure beaucoup de fruits et de légumes frais. Cela augmentera la teneur en vitamines et en oligo-éléments nécessaires au maintien de la santé. Afin de réduire le risque de réactions allergiques et, partant, de réduire les défenses de l'organisme, il convient de consommer principalement des légumes, des fruits et d'autres produits caractéristiques de la région habitée par l'homme. Ne vous laissez pas emporter par des aliments cultivés dans d'autres conditions climatiques. Il est également important de maintenir un équilibre approprié dans le régime alimentaire des protéines, des graisses et des glucides pour maintenir un métabolisme normal;
  • régime de jour. La violation du rythme quotidien est lourde d'épuisement de l'immunité. Par conséquent, pour que le corps résiste pleinement à une infection herpétique, il faut aller se coucher et manger en même temps. Il est également important d'alterner activité physique et mentale.
  • effort physique réalisable. Ne surchargez pas le corps avec des exercices épuisants, mais la gymnastique quotidienne, la natation, le cyclisme et les autres sports disponibles auront un effet positif sur le système immunitaire. Dans le cas de maladies chroniques limitant l'activité physique, vous devriez consulter un médecin pour choisir l'ensemble optimal d'exercices.
  • des marches quotidiennes dans l'air frais empêchent le développement de l'hypoxie des tissus corporels et aident à prévenir le développement du zona;
  • en cas de lésions d'herpès sur les lèvres, les organes génitaux et d'autres parties du corps, vous devez immédiatement commencer un traitement efficace sous le contrôle de votre médecin.

La prévention spécifique comprend la vaccination en temps opportun. Les vaccins sont fabriqués à partir de l'enfance, de la varicelle et du zona. Auparavant, si une personne avait souffert ou souffrait de la varicelle dans son enfance, le zona ne se manifesterait jamais à l’âge adulte. Mais, comme l’a montré la pratique, la varicelle n’est pas une protection contre les dommages causés au tissu nerveux par le virus à l’âge adulte. C'est pourquoi la vaccination en temps opportun est si importante.

Le zona chez les hommes et les femmes: les conséquences

La maladie virale la plus courante, sans compter la grippe, est le zona. Ses conséquences sont souvent fatales. Le patient a besoin d'une rééducation pour éviter l'apparition d'un handicap. Les complications de la maladie se manifestent par un dysfonctionnement des organes, une restriction de la catégorie d'activité vitale, une immaturité sociale. Ils se développent progressivement ou apparaissent immédiatement en cas de développement de conditions aiguës.

La douleur neuropathique est une complication grave associée à une atteinte des nerfs périphériques. Cela se produit souvent chez les personnes âgées et les personnes atteintes du sida.

Causes de la douleur

L'herpès zoster provoque le virus de type 3. Dans le contexte d'une forte diminution de l'immunité, le risque d'apparition de complications du zona - douleur neuropathique permanente ou paroxystique - augmente.

Souvent, il se produit sans aucune influence extérieure, parfois il peut être causé par un stimulus, mécanique ou par la température. Des douleurs spontanées après le zona se développent à la suite de lésions des nerfs périphériques.

L'apparition d'une gêne est associée à un apport sanguin réduit aux fibres. Il disparaît après des procédures médicales bloquant le nerf touché. La nature de la douleur est largement déterminée par une violation de la transpiration ou une augmentation du tonus musculaire.

L'herpès zoster provoque le virus de type 3. Dans le contexte d'une forte diminution de l'immunité, le risque d'apparition de complications du zona - douleur neuropathique permanente ou paroxystique - augmente.

Souvent, une gêne survient même après un toucher léger. La douleur peut être primaire ou secondaire, localisée dans la région du nerf ou au-delà des limites du tissu endommagé. Il est très fort, durement toléré par le patient, résistant à l'action des analgésiques.

Symptômes de complications

Le patient constate l’émergence d’une douleur brûlante constante à la poitrine, perturbant l’activité habituelle. Parfois, il est épisodique ou se manifeste comme aigu, explosif, provoqué par n'importe quel mouvement. L'intensité du syndrome douloureux reste au même niveau même après la régression des éruptions cutanées.

Il n'est pas possible d'arrêter l'attaque avec des antidouleurs et des antidépresseurs puissants. Le patient est socialement mal adapté, évite de communiquer avec sa famille et ses amis, devient irritable, souffre d'insomnie.

Le zona entraîne souvent une baisse de l'humeur, des larmoiements, de l'irritabilité. Le patient fixe constamment son attention sur la douleur. Chez les femmes, la douleur neuropathique augmente même avec une légère irritation de la peau; on observe une diminution de la sensibilité à la température dans la zone des lésions nerveuses périphériques.

Souvent, la gêne se produit au repos, la douleur augmente la nuit et perturbe le sommeil. Une femme se plaint d'irritabilité, de mauvaise humeur, de gêne aux pieds, d'apparition de troubles sensibles, de réflexes tendineux au niveau des jambes.

Le syndrome douloureux du zona peut se propager dans tout le corps et nuire gravement à la qualité de la vie.

Manifestations de névralgie chez les patients atteints de diabète de type 2

Syndrome de la douleur chez les patients atteints de la maladie de sucre, a un caractère inhabituel. Le patient se plaint de l'apparition de sensations désagréables:

Les paresthésies périphériques survenant après le zona provoquent des troubles du mouvement des membres inférieurs. Le patient décrit les sensations coupantes, douloureuses et insupportables, déchirant le corps.

Une forte douleur brûlante dans les membres est accompagnée d'un changement de couleur de la peau, d'une violation du tonus vasculaire, d'une baisse de la température dans la région du pied diabétique. Il devient œdémateux, douloureux, acquiert une teinte bleu violacé.

Le foyer pathologique a des limites claires, mais s'il n'est pas traité, il couvre de grandes surfaces de tissus sains. Souvent, une personne a des douleurs brûlantes aux pieds et aux paumes. Le patient ne peut pas effectuer le travail habituel. L'inconfort dure de quelques heures à 2-3 jours. Lors du refroidissement de la zone touchée, un soulagement temporaire est apporté. Les spasmes nocturnes typiques des pieds et des jambes posent de graves problèmes à la personne et entraînent des troubles du sommeil.

Diagnostic de la douleur après un zona

Pour évaluer les effets de la maladie, un patient est minutieusement interrogé sur la nature du zona récemment transféré. Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer si le patient souffre d'une pathologie endocrinienne. Le médecin constate la présence de paresthésies qui surviennent peu de temps avant une forte attaque. Le patient note le degré d'intensité de la douleur en ligne droite (méthode VAS).

Le patient décrit la nature de l'inconfort, afin de déterminer les effets après que le zona a prescrit une tomographie par émission de positrons. Avec le dos en utilisant la tomographie. Il y a sept critères principaux qui caractérisent les complications après un zona:

  • mouvement, affectant la vie du patient;
  • besoin de soins extérieurs;
  • perception de l'information;
  • trouble d'orientation;
  • la capacité de communiquer avec d'autres personnes;
  • comportement et réseautage;
  • capacité d'apprendre.

Au troisième stade du zona, ils déterminent l’existence de conséquences sociales, que le patient soit en mesure de remplir ses obligations professionnelles ou qu’il ait besoin d’une aide supplémentaire. Ils étudient les principaux troubles fonctionnels en tant que conséquences de l'herpès, de modifications psychologiques, de la parole, auditives, visuelles, viscérales et locomotrices.

Douleur neuropathique chez les patients âgés

Après l'herpès zoster, les personnes de plus de 50 ans ressentent une gêne qu'elles décrivent comme un engourdissement, des picotements et un choc électrique. Le patient transfère à peine les charges habituelles du ménage, ne peut pas travailler, se sert lui-même. Une personne âgée développe des symptômes de dépression et les analgésiques n’aident pas à améliorer son état.

Un fort inconfort chez les hommes survient après la période prodromique, accompagné d'une perte d'appétit, d'une perte de poids et d'une fatigue accrue. Les attaques de neuropathie post-herpétique durent plusieurs mois. Dans certains cas, une paralysie des nerfs oculomoteur, facial et du trijumeau apparaît.

Un patient âgé reçoit un traitement complet comprenant des moyens pour augmenter l’immunité, des vitamines et des anticonvulsivants. Parmi les complications du zona, la douleur neuropathique occupe une place particulière, car elle altère considérablement la qualité de vie du patient.

L'évolution de la maladie chez les personnes de plus de 60 ans est grave, elle nécessite parfois une hospitalisation urgente, car une personne peut être atteinte de maladies concomitantes:

  • insuffisance cardiaque;
  • diabète de type 2;
  • hypertension artérielle stade II et III.

Névralgie chez la femme enceinte

Après le zona, la future mère ressent une douleur intense et constante dans la région thoracique, aggravée par les mouvements, affectant la ramification du nerf trijumeau. Les dents de la femme gémissent, étourdies. Une femme enceinte ne peut pas dormir d'un côté endolori, se sent constamment indisposée, des sensations parfois désagréables deviennent insupportables.

La douleur affecte négativement la condition de la future mère et du fœtus. Les facteurs de risque sont l'âge de la femme enceinte, la présence d'une comorbidité. Chez la femme enceinte, la névralgie peut suivre un cours bénin.

Dans certains cas, le zona provoque une douleur chronique, entraînant un travail prématuré. Le patient est observé un dysfonctionnement des nerfs crâniens moteurs.

En cas de complication grave, la femme devrait consulter un médecin car il existe un risque de douleur, de choc, de faiblesse des muscles de la paroi abdominale antérieure et de perturbation du système musculo-squelettique. En cas d'attaque de douleur aiguë, l'hypothermie et les courants d'air doivent être évités. Il n'est pas recommandé d'utiliser des analgésiques pour le traitement sans consulter un médecin.

Les femmes enceintes souffrant de névralgie peuvent développer une névralgie.

Défaite du duodénum

Le zona cause souvent des dommages au tractus gastro-intestinal. L'inflammation du duodénum survient de manière aiguë et entraîne la mort des personnes infectées par le virus du sida. L'agent pathogène pénètre dans les cellules de la muqueuse intestinale, perturbant ainsi le processus de digestion.

Les symptômes d'un cycle compliqué d'herpès sont des douleurs abdominales à jeun ou après un repas. La patiente se plaint de nausées et de vomissements. La perméabilité accrue de la paroi intestinale provoque une diarrhée qui dure environ un mois.

La défaite du duodénum chez l'homme s'accompagne des symptômes suivants:

  • douleur dans l'anus lors d'un acte de défécation;
  • distension abdominale;
  • coliques dans les intestins.

Un patient qui viole systématiquement son régime alimentaire, abuse de la nourriture épicée et grossière, il y a des ulcérations dans la région périnéale, une érosion sur la membrane muqueuse de l'œsophage. Souvent, le patient refuse de manger, il a des brûlures d'estomac, des éructations acides, des grondements et des transfusions dans l'estomac. Le corps connaît une privation de protéines et une perturbation de la fonction pancréatique.

Paralysie et troubles du mouvement

Le zona est accompagné de lésions du système nerveux. La base de la maladie est l’infection et la destruction de cellules pyramidales du cortex cérébral, de neurones et de monocytes. Un patient qui a eu un zona développe un tableau clinique particulier d'une lésion isolée de troncs nerveux individuels. La neuropathie du nerf fémoral conduit à l'impossibilité d'étendre la jambe au niveau de l'articulation du genou.

La défaite du nerf sciatique provoque une paralysie du pied. Parfois, le patient perd sa sensibilité cutanée dans la région de la jambe. Une carence en glycine et en acide gamma-aminobutyrique conduit au développement d'une crise d'épilepsie. Le patient se plaint de troubles de la mémoire, de fatigue, de symptômes de méningite et de troubles autonomes. Le patient a diverses phobies, son humeur s'aggrave.

Dans le cas du développement d'une méningite aiguë, il s'inquiète d'un mal de tête grave, d'une paralysie du nerf facial et de convulsions. Dans les cas graves de la maladie, l’incontinence urinaire se développe.

Chez les personnes âgées, le mal de tête dure plusieurs semaines. L'encéphalopathie cérébrale se développe accompagnée d'apathie, d'une perte d'intelligence, d'épisodes de perte de conscience.

L'herpès zoster, en particulier sur l'abdomen, provoque souvent des troubles de la digestion.

La pneumonie est une complication terrible

L'inflammation des poumons se produit chez les patients affaiblis souffrant de comorbidités:

  • tuberculose pulmonaire;
  • troubles sanguins.

Le zona provoque souvent une pneumonie à Pneumocystis, caractérisée par un gonflement des parois des alvéoles, aggravant l'insuffisance respiratoire. L'apparition de la maladie est progressive, le patient se plaint de faiblesse, de fièvre. Il a des symptômes d'intoxication générale:

  • des vertiges;
  • douleur dans les tempes;
  • des nausées;
  • des frissons;
  • photophobie

La pneumonie après zona est caractérisée par un essoufflement croissant, qui survient au repos. La toux sèche, staccato, n'apparaît que pendant la journée, mais après 2-3 semaines, elle devient permanente. Un patient a une petite quantité de crachats avec du mucus provenant des bronches lors d'une attaque.

Le deuxième ou le troisième jour, il y a une gêne derrière le sternum, la respiration devient superficielle, superficielle. Le patient refuse de manger, la peau devient bleuâtre, une tachycardie apparaît.

Inflammation du nerf facial

La névrite herpétique est une complication d'une maladie virale. L'état pathologique est causé par une circulation sanguine altérée, un gonflement du nerf et sa compression dans le canal facial. Le patient se plaint de douleurs dans le processus mastoïdien. Après deux jours, une paralysie des muscles faciaux du côté de la localisation de la douleur survient. Le patient ne peut pas fermer ses paupières, son visage est asymétrique.

Le patient refuse de manger car il est coincé entre la gencive et la joue. Au plus fort d'une attaque névralgique, la circulation du liquide lacrymal est perturbée, il coule constamment le long de la joue. La progression de la neuropathie entraîne une augmentation de l'œdème, le larmoiement s'arrête complètement. Le patient est diagnostiqué avec le syndrome de l'oeil sec, la kératite se développe.

La complication est accompagnée d'une crise de douleur aiguë qui provoque un contact avec la peau, un souffle de vent, de la nourriture, une conversation. Les troubles vestibulaires apparaissent:

  • léger vertige;
  • démarche dérangée.

Avec l'herpès zoster, l'ajout d'une infection coexistante et d'une immunité sérieusement affaiblie peut provoquer une pneumonie.

Sepsis avec ganglion

L'infection sanguine générale se développe dans le contexte d'un niveau élevé de bactériémie, accompagné d'un choc toxique. Après un zona, le patient peut être infecté par une infection virale aiguë (grippe). Si l'immunité est affaiblie, un fort frisson apparaît sur le fond d'un effort physique intense, la température s'élève à 39–40 ° C et la pression artérielle baisse brusquement. Le patient développe un choc. Dans les vaisseaux du foie, de la rate et des reins, observez l'accumulation de l'agent pathogène staphylococcique.

Une septicémie sévère survient chez les patients atteints d'anamnèse encombrée. Le patient a une fièvre irrégulière, des frissons graves, une intoxication générale. Le patient est immobile, refuse la nourriture, se plaint d'insomnie. La respiration est difficile, la pression artérielle chute à un nombre critique, et une éruption cutanée pustuleuse apparaît sur la peau. Le patient développe une insuffisance rénale aiguë.

Si un patient présente une complication après un zona, il est nécessaire d'appeler immédiatement un médecin et de suivre toutes ses recommandations.

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